4-vuotiaiden lasten oireiden ja hoidon oireet

Liiallinen aktiivisuus ja liikkuvuus, pelon puute ja itsensä säilyttämisen tunteet johtavat usein vammoihin ja niistä tulee syy siihen, että lapsilla voi olla aivojen aivotärähdys iästä riippumatta. Joskus jopa kaikkein valppaimmilla ja tarkkaavaisimmilla vanhemmilla ei ole aikaa seurata vauvaa, joka yrittää tuntea maailmaa. Opiskelijan lapsessa on usein aivotärähdys, jolla ei ole aavistusta päänsärkyjen seurauksista ja komplikaatioista. Yksinkertaisen mustelman, kuoppaan tai hematooman tekeminen tässä tapauksessa ei toimi, ja hoitoon sisältyy pakollinen sairaalahoito.

Aivotärähdyksen vakavuus

Mutta se ei ole niin paljon ihon vaurioiden ulkoista ilmentymistä, joka on vaarallista, samoin kuin suljettu päävamma tai aivotärähdys lapsilla, jotka aiheuttavat keskushermoston ja elimen häiriöitä solun sisäisellä tasolla. Jopa vakava päänsärky vaatii lääkärin välitöntä tutkimista, jotta voidaan sulkea pois solunsisäiset muutokset.

Lapsella, joka on saanut jonkin verran aivotärähdystä ensimmäisen asteen aivoissa, on heikkous, lievä huimaus ja gagging. Tietoisuus on läsnä. 20-30 minuutin kuluttua lapset palaavat normaaliin toimintaan ja peleihin.

Taso II tai aivotärähdys kohtalaisen vakavilla lapsilla. Tässä vaiheessa pehmeiden kudosten kallon rakenne, hematomit ja mustelmat ovat vähäisiä. Muutaman ensimmäisen minuutin aikana loukkaantunut voi menettää tajuntansa, olla epämiellyttävä avaruudessa, ja hän tuntee pahoinvointia ja toistuvia oksenteluja muutaman tunnin ajan.

Raskas tai III astetta. Mukana vammoja, murtumia, vakavia mustelmia, verenvuotoja, pitkittynyt ja usein tajunnan menetys. Sairaalahoito, lepo, lääkärin ympärivuorokautinen tarkkailu ja intensiivinen hoito yli 2 viikkoa ovat pakollisia.

Venäjällä yli 1230 nuorta potilasta diagnosoidaan vuosittain neurokirurgisissa osastoissa, joissa on vakavia päävammoja. Jos luotat tilastoihin, alle vuoden ja 4-6-vuotiaiden lasten aivovuori ja kallo kärsivät yli 21%: lla, koululaisten keskuudessa nämä tiedot ylittävät 45% kaikista tapauksista. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hinnat nousevat 2%: iin, ja päiväkodissa 8%.

Merkkejä aivotärähdyksistä imeväisillä

Huolimaton ja väärä vanhemmat ovat syy päävammoihin vastasyntyneillä. Lapsen kaatuminen vaihtopöydästä, sängystä ja äidin ja isän käsistä on korjattu melko usein. Alle vuoden ikäisten lasten aivotärähdyksen heikko ja lievä oire vaikeuttaa vaurioiden havaitsemista:

1. toistuva palautuminen;
2. ruokahaluttomuus;
3. kasvanut fontanel;
4. vaalea iho;
5. levoton uni;
6. hermostuneisuus ja itku.

Mutta vielä kehittymättömien aivo- ja luusysteemien vuoksi tällaiset vammat aiheuttavat harvoin vakavia seurauksia. Nopeasti kulkevat oireet ja hoito eivät tarjoa. Nopea toipuminen 90 prosentissa tapauksista on perusteltua.

Ryömintä lapsi 2-3 vuotta

Kyky ilmaista tunteitaan ja puheosaamisen läsnäolo edistää aivovammojen nopeaa tunnistamista. Kokeneet ja tarkkaavaiset vanhemmat voivat tarkkailla alle 3-vuotiaan lapsen käyttäytymistä ja aivotärähdyksiä.

Vauvan kasvojen ihonvärin huomattavan muutoksen pitäisi olla epäilyttävää: vaalea tai valkea. Maamerkkien jyrkkä menetys avaruudessa, hämmästyttävä kävely ja tajunnan menetys. Kipu napassa ja vatsassa, gag-refleksi. Lapset valittavat kivun puristamisesta temppelin alueella ja migreenit, nukkuvat huonosti ja eivät voi keskittyä esineisiin, menettää aktiivisuutta ja kiinnostusta ulkoilupeleihin.

Miten määrittää aivotärähdys lapsen 3 - 6 vuotta

Lapset, joilla on suuria pitoisuuksia, kuten esikoululaitokset, leikkikentät, puistot, vaarantuvat, kun lapsi ei kiinnitä riittävästi huomiota. Alle 6-vuotiaiden lasten vuosittainen vamma kasvaa 2% tai enemmän. Seurauksena ovat aivotärähdyksen syyt ovat huono kasvatus ja lapsen aggressio, lisääntyneen jännittävyyden oireet ja hallitsematon käyttäytyminen.

Lapsi putosi tai työnnettiin, osui raskaalla lelulla tai kivellä päähän, muodostui kiinteä tai hematoma, mustelma - ota välittömästi yhteyttä lähimpään lääkäriasemaan diagnosoimiseksi ja tutkimiseksi.

Lääkärit kiinnittävät huomiota aivojen aivotärähdyksen määrittämiseen pienissä lapsissa, jotka samalla erottavat tärkeimmät oireet: liiallinen hikoilu, voimakas kipu ja huimaus, paineen tunne, toistuva oksentelu, traumaattinen sokeus. Hyvin usein lapsi ei voi toistaa tilannetta, kun vahinko oli jatkunut tai tapahtunut lasku.

Opiskelijan aivotärähdys

Epäsuotuisat perheet, sosiaaliset ja aineelliset eriarvoisuudet, jotka ilmenevät ja vaikuttavat ensinnäkin oppilaitosten lapsiin, herättävät taisteluja keinona todistaa heidän ylivoimansa toisiinsa tai puolustaa itsensä voiman kustannuksella. Valitettavasti kouluikäisillä lapsilla on merkkejä ja vakavia vammoja, aivotärähdyksiä ja mustelmia.

Tänä aikana esiintyy usein vaarallisia vammoja ja neurologisia ilmenemismuotoja, kuten silmämunien nystagmia, nystagmusta, Babinski-refleksia, jossa iso varvas venytetään fyysisen vaikutuksen jälkeen jalkaan, kouristukset, koordinaation menetys ja ettei tietoisuus voi olla yli 15-20 minuuttia. Lapsi on sairas runsaiden oksentelujen kanssa, muistin osittainen häviäminen, pitoisuus ja keskittyminen ei ole olemassa.

Ensimmäinen apu ravisteluun

Ei ole välttämätöntä aloittaa hoitoa itsenäisesti lasten aivotärähdyksen sattuessa, mutta se, mitä tällaisessa tilanteessa on kotona tai organisaatiossa, olisi tiedettävä kaikille vanhemmille, kouluttajille, opettajille ja aikuisille, jotka ovat lähellä. Tärkeintä on ottaa yhteyttä sairaanhoitohenkilökuntaan tai ottaa lapsi sairaalaan.

Ennen pätevän avun tekemistä on tarpeen kiinnittää vahinkoa kohtaan jää tai kylmä kostutettu pyyhe. Uhri tarvitsee lepoa, mutta ei nukkua, joten aseta vauva ja yritä rauhoittaa hänet. Haavoja voidaan hoitaa kivuttomasti klooriheksidiinin desinfiointiaineella, joka huuhdellaan juoksevalla vedellä.

Aivojen aivotärähdyksen diagnosointi lapsilla

Tarkempi tutkimus suoritetaan klinikalla ja traumatologin, neurologin, silmälääkärin ja lastenlääkärin vastaanotossa. Mutta, jotta lapsille saadaan aikaan aivotärähdyksen täydellinen hoito, potilaan vakavuudesta ja iästä riippuen määrätään alustava diagnoosi.

Neurosonografia (NSG). Ei-invasiivinen menetelmä aivojen visuaaliselle tutkimukselle vauvoilla käyttäen kaksiulotteista ultraäänitutkimusta jousen läpi. Käyttöaiheet: syntymävammat, keskushermoston häiriöt, synnynnäiset poikkeavuudet.

Elektroenkefalografia (EEG). Lasten neurologi nimittää hänet hankkimaan graafisen kuvauksen pienten elektrodien pinnalle kiinnitetyistä pienistä elektrodeista otettujen aivosolujen sähköisestä aktiivisuudesta. Varhaisessa iässä on suositeltavaa rekisteröidä fysiologisia ja patologisia prosesseja vauvan unen aikana. EEG voi määrittää kraniocerebraalisen ja syntymävamman vakavuuden, aivojen aivotärähdyksen, keskushermoston vaurion ja kasvain.

Ultrasound-echoencephalography. Se antaa mahdollisuuden saada kolmiulotteisia kuvia solunsisäisistä vaurioista, hematomeista, paiseista, kasvaimista ja aivojen turvotuksesta.

Kallon röntgenkuva. Näyttää luiden tilan, rakenteen ja paksuuden, kraniaaliset ompeleet ja fontanellit. Sitä käytetään laajalti lasten traumatologiassa, neurologiassa ja neurokirurgiassa.

Aivojen magneettikuvaus alle vuoden ikäiselle lapselle. Neuvoa-antava diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan havaita aivotärähdyksiä ja vaurioita lasten hermostolle, poikkeavuuksien oireita ja kehityst patologioita sekä saada kraniereerebrisiä vammoja ja verenvuotoja.

Lasten röntgentutkimus suoritetaan yleisanestesiassa, joka käsittää morfologisten muutosten skannaamisen keskushermosto- ja luusysteemin elimissä ja kudoksissa. Turvallinen menettely myös vastasyntyneille.

Tremorihoito

Traumatologin ja neuropatologin suorittaman alustavan tutkimuksen jälkeen loukkaantuneiden pehmytkudosten kirurginen hoito ja ompeleminen, pään haavat ilmaistaan ​​ja todistetaan aivojen aivotärähdyksen oireiden yhteydessä, tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Elpyminen traumaattisesta aivovauriosta tapahtuu lääkehoidon nimittämisellä vitamiineilla, nootrooppisilla, diureettisilla, rauhoittavilla, antihistamiini- ja kipulääkkeillä, kaliumvalmisteilla.

"Diakarb". Kirkkaan virtaavan verenpaineen ja epileptisen aktiivisuuden vaikutuksesta TBI: n taustalla käytetään lapsia 4 kuukauden kuluttua. Meitä hoidetaan päivässä 1-2 kertaa 125 - 250 mg.

Diureettilääkettä "Hypotiatsidi" suositellaan liiallisen nesteen hellävaraiselle poistamiselle, kun lapsen kehossa säilytetään tarvittava kalsium. Määritä lapsen 2 kuukauden elinkaarenopeus 1 mg vauvan painokiloa kohti.

Ensimmäisen elinvuoden jälkeen sedininen korjaustoimenpide "Reminyl" vahvistaa ja helpottaa selkäytimen ja aivojen prosessien työtä, lisää ja stimuloi lihasten sävyä ja edistää hermoimpulssien johtumista keskushermostoon. Alle 2-vuotiaille lapsille suositeltu annos on enintään 1 mg suun kautta, enintään 5 vuotta, 5 mg / vrk, yli 6-vuotiaat, 6,5 mg ja 8–9-vuotiaat 7,5 mg.

"Asparkam". Se palauttaa kalium- ja magnesiumpitoisuudet, joita tarvitaan hermoimpulsseille kehossa, säätelee aineenvaihduntaprosesseja, ja riippuen annoksesta kapenee ja laajentaa sepelvaltimoita. Aktiivisen ainesosan määrä päivässä on 2 tablettia.

"Fenkarol". Antialergiset aineet, jotka vaikuttavat positiivisesti aivojen verisuonien läpäisevyyteen, annetaan kaikenikäisille lapsille. Vastaanotto per päivä - 2-3 kertaa. Kolmen vuoden annos on 5 mg, jopa 6-7 vuotta - 10 mg, enintään 12-vuotiaana, lääkkeen määrä nousee 15 mg: aan. Teini-ikäisiä suositellaan käyttämään 25 mg.

Vuoden kuluttua vauva voi ottaa antiemeettistä "Draminaa". Se on rauhoittava ja kipua lievittävä vaikutus, eliminoi vestibulaariset häiriöt. Se on määrätty päivittäisenä annoksena 12,5 mg. Vastaanotto ei saa ylittää 3 kertaa päivässä.

Sairaalahoidon ajoitus ja uhrin sijainti lääkärin ja lääkärin valvonnassa riippuu loukkaantumisten vakavuudesta. Valo-aivotärähdyksen esimerkillinen hoito kestää noin viikon. Tilan parantaminen vähentää sairaalan oleskelua 3-4 päivässä. Keskimääräinen vakavuus on enintään 2 viikkoa lääkäriasemassa. Monimutkaisia ​​traumaattisia aivovaurioita, joihin liittyy lukuisia mustelmia ja murtumia, hoidetaan elpymishetkellä noin kuukauden tai kauemmin.

Aivotärähdyksen seuraukset

Vammojen ja mustelmien, murtumien ja kasvainten seurauksena on melko vaikeaa välttää komplikaatioita. Kärsimisen jälkeen kallo tai aivot ovat vakavia keskushermosto- ja luusysteemin häiriöitä, meteo-riippuvuutta, hydrokefaliaa ja epilepsiaa, kouristuksia ja piikkejä sekä pakko-ideoita.

Jopa pienen aivotärähdyksen, päänsärkyjen, fobioiden ja perusteettomien pelkojen, aivojen toiminnan ja henkisen toiminnan heikkenemisen jälkeen verenpaineen hyppyjä esiintyy usein. Lapsilla on mielialanvaihteluita ja lisääntynyttä hermostuneisuutta, hysteriaa ja unihäiriöitä sekä ahdistusta ja ahdistusta.

Aivojen ja kallon trauman aiheuttamat komplikaatiot voivat ilmetä monta vuotta myöhemmin kasvullisen verisuonten dystonian, post-traumaattisen vestibulopatian ja mielenterveyden häiriöiden muodossa. Vanhemmassa iässä sydämen, verisuonijärjestelmän ja verenkierron prosessi on häiriintynyt. Henkilöllisyyden muutokset ja dementian merkit diagnosoidaan. Aivojen alueet, jotka aiheuttavat moottoriaktiivisuutta, aiheuttavat sekoittumista tai selkäsaunaa, koordinoimatonta tai luonnottoman lihasaktiivisuutta.

Ryömintä on usein syytä siirtyä traumatologiin tai neurologiin. Tämäntyyppiset vauriot muodostavat noin 90% kaikista pään vammoista. Tilastojen mukaan tällaisella diagnoosilla hoidetaan vuosittain yli 30 000 nuorta potilasta. Useimmiten lievää TBI: tä diagnosoidaan ikäryhmässä viidestä viidentoista vuoteen.

Vamman mekanismi ja syyt

Aivot ovat elintärkeitä ja hyvin herkkiä eri elinten vaurioille. Ja koska se on luotettavasti suojattu kallon luut. Lisäksi aivojen ainetta ympäröi aivo-selkäydinneste, joka suorittaa muun muassa iskunvaimentimen toiminnan.

Kun järkyttynyt, voimakas mekaaninen vaikutus pään alueeseen, tärinään, ravistelu voi johtaa aivojen anatomisten rakenteiden siirtymiseen ja niiden vahingoittumiseen kallon seiniin. Tällöin kallon aivojen osien meningeaaliset kalvot ja luut eivät usein vahingoita.

Traumaattisen aivovaurion aiheuttavat olosuhteet vaihtelevat eri ikäryhmissä.

• Kokoonpano alle vuoden ikäisellä lapsella. Silloin esiintyy aikuisten riittämättömän valvonnan. Vahinko tapahtuu pöydältä putoamisen, korkean sängyn tai portaiden huolimattomassa laskussa.
• Kallon vammat esikouluikäisillä. Silloin, kun putoat keinuista, pyörällä ilman kypärää, kun pelaat muiden lasten kanssa. Nuorilla yleisimpiä aivotärähdykseen johtavia tekijöitä ovat puiden tai autotallien kiipeäminen, aggressiivinen käyttäytyminen ja vaaralliset urheilulajit.

Lisäksi itse vahingonkorvausmekanismi on tärkeä. Jos lapsi törmää ja putoaa kasvoille tai on iskenyt otsaansa lattialla, joka on peitetty tiheällä matolla, tämä aiheuttaa harvoin vakavia vahinkoja. Vaarallisin putoaminen yli kahden metrin korkeudesta tai yli 30 km / h nopeudella ajettaessa tapahtuneista loukkaantumisista. Iskuja voi aiheuttaa myös putoaminen kovalle pinnalle (lattia, joka on päällystetty keraamisilla laatoilla tai betonilla).

Kokoonpano lapsen kohdalla: oireet

Selkein kriteeri ja aivotärähdyksen ensimmäinen merkki on tajunnan menetys kallon aivohalvauksen aikana tai putoaminen korkeudesta. Tajuttomuus voi säilyä sekunnissa tai 10-15 minuutissa. Kuitenkin pikkulapsilla tajunnan heikkeneminen on harvempaa, vaikkakin pään vakavista vaurioista huolimatta. Vanhemmat lapset eivät joskus ymmärrä tajunnan menetystä, varsinkin jos jotkut aikuiset eivät olleet lähellä loukkaantumisaikaa.

On mahdollista todeta vahingon tosiasia tutkittuaan lapsen. Useimmissa tapauksissa päänahassa tai kasvoilla on mahdollista tunnistaa polku isku, hankaus tai mustelmia.
Traumaattisen aivovaurion aikana havaitaan usein kasvullisia häiriöitä: terävä vaalennus, kasvojen "marmorointi", lisääntynyt hikoilu. Objektiivisesti määrittää nopea tai päinvastoin hidas syke, verenpaineen muutos.

Vanhempien on äärimmäisen tärkeää tietää, kuinka tunnistaa lapsen aivotärähdys, jotta he voivat etsiä lääketieteellistä apua ajoissa. Kevyt TBI: llä on viisi tyypillistä oireita, jotka voivat esiintyä sekä ensimmäisinä tunteina vahingon saamisen jälkeen, että pitkällä aikavälillä (päivän tai kahden päivän kuluessa).

1. Pahoinvointi ja / tai oksentelu. Hyvin usein esiintyy puoli tuntia tai muutama tunti otsikon jälkeen. Lapset jopa kolme vuotta joskus eivät halua syödä, vauvat eivät ota rintaa.
2. Vaikea ja lakkaamaton päänsärky. Esikoululaisissa tämä voidaan ilmaista maksuttomalla ahdistuksella ja itkemällä.
3. Joidenkin tapahtumien menetys muistista. Amnesia tapahtuu tapahtumissa ennen vahinkoa tai TBI: n aikana. Jotkut potilaat hämmentävät aikaa ja päivämäärää, voivat olla huonompia navigoida ympäristöön.
4. Uneliaisuus, hidas reaktio, uneliaisuus. Lapsi ei, kuten yleensä reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, kieltäytyy pelaamasta, nopeasti väsynyt. Jos kyseessä on aivotärähdys, hän voi nukahtaa epätavalliseen aikaan.
5. Yliherkkyys. Häikäisevä, tuijottava, itkevä vastaus äänen ja valon ärsykkeisiin.

Joskus pienissä lapsissa lämpötila nousee jopa 37,5 ° C: seen, usein palautuminen. Huimaus ja tinnitus ovat myös ominaista leukaleille.

Edellä mainittujen aivotärähdyksen merkkien tulee tehdä vanhemmista välttämättä kutsua ambulanssi. Lääkäri tarkistaa ja arvioi oireet, ja aivotärähdyksen hoito lapsessa on riittävä. Näin vältetään henkeä uhkaavia komplikaatioita ja seurauksia tulevaisuudessa.

diagnostiikka

Kaikkien päänvammojen tulisi olla perusta neuropatologin, traumatologin tai neurokirurgin kuulemiselle. Asiantuntija pystyy jo alkututkimuksen aikana tunnistamaan aivotärähdyksen neurologiset merkit ja tarvittaessa määrittelemään lisää tutkimusmenetelmiä.

Jos aivotärähdys ilmenee, neurologiset testit osoittavat seuraavat oireet:

• tahaton vaakasuuntainen silmän nykiminen;
• vähentynyt lihasten sävy;
• lisääntyneet jänne-refleksit;
• koordinoinnin puute.

Instrumentaalisen diagnostiikan päätarkoitus on vakavamman aivovaurion poistaminen tai havaitseminen.

• Neurosonography. Alle kaksivuotiaille lapsille: lääkäri arvioi aivojen rakennetta, patologisten signaalien esiintymistä tai puuttumista ultraäänen avulla suuren kevään kautta. Myös tällä menetelmällä aivotärähdys voi paljastaa merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta.
• Echoencephalography. Se on vähemmän informatiivinen tapa diagnosoida. Sen avulla voidaan määrittää aivojen mediaani-muodostumien siirtyminen, mikä epäsuorasti vahvistaa hematooman läsnäolon. Päänvamman vakavuuden määrittämiseksi käytetään elektroenkefalografiaa.
• Radiografia. Kaikissa tapauksissa on suositeltavaa sulkea pois kallon luiden ja kohdunkaulan vaurioita.
• Laskettu ja magneettikuvaus. Ovatko tarkimmat tutkimusmenetelmät. Niiden toiminta on perusteltua, jos epäillään olevan voimakkaampaa vahinkoa aivojen aineelle ja kliinisesti epäselvissä tilanteissa.

Niinpä pään vamman läsnäolo lapsessa ja aivojen aivotärähdyksen objektiiviset merkit edellyttävät lääkärin suorittamaa pakollista tutkimusta. TBI: n komplikaatioiden sulkemiseksi pois on välttämätöntä suorittaa lisäksi instrumentaalista diagnostiikkaa.

terapia

Heti vamman jälkeen lapsen tulisi olla levossa ja hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisimman nopeasti. Jos vauva on tajuton, se tulee kääntää ylösalaisin. Ei ole suositeltavaa antaa itsellesi kipulääkkeitä.

Kun asiantuntijat ovat tutkineet ja suorittaneet diagnostisia toimenpiteitä, kysymys sairaalahoidosta neurologisessa tai neurokirurgisessa osastossa on ratkaistu. Esikouluikäisen lapsen aivotärähdyksen hoito suoritetaan yleensä paikallaan. Tämä on tarpeen pienen potilaan tilan ympärivuorokautisen seurannan ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Lisäksi osastolla oleminen takaa psyko-emotionaalisen ja fyysisen rauhan, joka on erittäin tärkeää vahingon ensimmäisten päivien jälkeen.

Hoidon tarkoituksena on:

• kipulääkkeet;
• kaliumsuolat;
• diureetit ("Diakarb", "Furosemide");
• lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus;
• aineet, jotka parantavat aineenvaihduntaa (Actovegin, Solcoseryl);
• lääkkeet, jotka vaikuttavat mikropiiriin;
• antihistamiinit.

Yleensä sairaalassa hoidon kesto on enintään seitsemän - kymmenen päivää. Nootropics (Encephabol) on jo määrätty sairaalasta poistumisen jälkeen, multivitamiinikomplekseja.

Kotona on välttämätöntä rajoittaa lapsen fyysistä aktiivisuutta, sulkea urheilulajit samoin kuin pelejä, joissa on hyppy, juoksu ja lasku lattialle. On myös suositeltavaa minimoida television ja tietokoneen katselu. Ambulatorista hoitoa suositellaan kahden viikon ajan. Liikunta on vasta-aiheista vähintään kuukauden kuluessa sairaalasta poistumisesta.

Mitä tehdä, jos vauva sai pään vamman ja pysyi kotona

Paras vaihtoehto on tietenkin sairaalahoito neurokirurgisessa tai trauma-osastossa. Usein on kuitenkin tilanteita, joissa lapsi on kotona vamman jälkeen. Tämä tapahtuu, kun vanhemmat eivät tiedä, miten aivojen aivotärähdys ilmenee, tai kieltäytyä sairaalasta.

Lisäksi ei kaikissa tapauksissa päävamman oireita voida tunnistaa välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Joissakin tilanteissa lapsen dynaaminen tarkkailu on välttämätöntä diagnoosin poistamiseksi tai vahvistamiseksi. Vauvan hyvinvoinnin seuranta on välttämätöntä vähintään 12–24 tuntia.

Tällaisissa tapauksissa on tarkistettava useita lapsen kunnon indikaattoreita.

• Lapsen reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin. Traumaattisen aivovaurion myötä reaktio on hidasta ja hidasta.
• Jos lapsi nukahti heti loukkaantumisen jälkeen. Hänet tulisi herätä (jopa yöllä) joka toinen tunti arvioidakseen hänen tietoisuutensa.
• Miten vastata valoon. TBI: n puuttuessa vauva avaa aktiivisesti silmänsä, saman kokoiset oppilaat ja kapenevat kirkkaan valon vaikutuksesta. Jos yksi oppilas on suurempi, tämä voi merkitä intrakraniaalista verenvuotoa.
• Päänsärky. Todisteita aivotärähdyksen puolesta.
• Pahoinvointi tai oksentelu. Oireet voivat ilmetä useita tunteja loukkaantumisen jälkeen. Tyypillinen ravisteluun tai vakavampaan päävammaan.
• Indeksointi tai tunnottomuus. Lapsi voi valittaa tällaisten epämiellyttävien tunteiden esiintymisestä yhdessä tai useammassa raajassa. Tämä oire voi olla myös epäsuora oire TBI: lle.

Tyypillinen merkki aivotärähdyksistä pienten lasten kohdalla on oireiden vakavuuden lisääntyminen. Jos ensimmäisten tuntien jälkeen pään iskun jälkeen lapsen kunto pysyy tyydyttävänä, se voi heiketä tulevaisuudessa, mikä on kauhea merkki ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Mikä voisi olla seurauksia

Lievän TBI: n ennuste on suotuisa. Joskus loukkaantuminen aiheuttaa vaalean asteen tilan, huomion puutteen häiriön, kasvulliset ja verisuonitaudit. Päänsärky loukkaantumisen jälkeen voi häiritä lasta kuuden kuukauden ajan. Tällaisissa tapauksissa on osoitettu lasten neurologin havainto asianmukaisen hoidon nimittämisestä.

Hyvin harvoin epileptinen oireyhtymä kehittyy TBI: n jälkeen. Tällaiset aivotärähdyksen seuraukset lapsessa esiintyvät useammin, kun vamman vakavuus on aliarvioitu, samoin kuin täydellisen hoidon puuttuminen ja sängyn lepoaikojen noudattamatta jättäminen ensimmäisen kolmen tai neljän päivän ajan vamman jälkeen.

Aivohalvauksen ehkäisy lapsilla on aikuisten jatkuvaa seurantaa. Vanhemmilla lapsilla on oltava selitys tien käyttäytymissäännöille pelin ja urheilukoulutuksen aikana. Pään vamman sattuessa lapsen on ilmoitettava tästä vanhemmille.

Lapsen lisääntynyt aktiivisuus, uteliaisuus ja levottomuus yhdessä epätäydellisen koordinoinnin ja heikentyneen vaaran tunteen kanssa selittävät lapsen loukkaantumisen tiheyden. Lisäksi pienet lapset eivät ole vielä hankkineet taitojaan vakuuttaa päänsä kädet, joten lasten iskujen ja pudotusten seuraus on usein aivotärähdys (SGM).

SGM on yleisin (90%) lapsen päävammojen (TBI) muoto. 120 tuhatta vauvaa Venäjällä sairaalassa sairaalassa sairaalaan tehdään vuosittain sairaalaan.

Kaikista TBI: stä aivotärähdys tarkoittaa lieviä muotoja, mutta tämä vamma voi johtaa komplikaatioihin.

syistä

Lapset putoavat usein alas ja voivat aiheuttaa päävammoja.

TBI: n tiheys ja syyt niiden vastaanottamiseen ovat erityisiä jokaiselle lasten iälle. Näin ollen vastasyntyneet muodostavat 2% kaikista lapsuuden TBI-tapauksista, imeväisistä - 25%, pikkulapsista - 8%, esikoululaisista - 20%, koululaisista 45%.

On selvää, että vauvat ja vauvat saavat pään vammoja, jotka johtuvat vanhempien huolimattomuudesta tai huolimattomuudesta vaihtopöydästä, rattaista ja jopa vanhempien käsistä. Kun vuosi alkaa alkaa kävellä, vauva voi loukkaantua pudotessaan korkeudestaan ​​ja hieman myöhemmin - putoamalla kukkulalta, portaista, keinu, ikkunasta, puusta jne.

Samalla vanhemmille ei aina tiedetä vahinkoa, jos lapsi pysyy perheenjäsenten, lastenhoitajien, vanhempien lasten ja lasten päivähoitolaitosten valvonnassa. Vanhemmat lapset itse voivat kätkeytyä syystä syystä.

On muistettava, että aivovamma voi tapahtua ilman suoraa iskua päähän. Tämä on niin kutsuttu "ravisteltu lapsi" -oireyhtymä.

SGM voi tapahtua voimakkaan jarrutuksen tai kehon kiihdytyksen aikana käynnissä, kun hyppääminen korkeudesta laskeutumiseen jalkoihin ja jopa vauvan voimakkaaseen kiipeilyyn.

Merkkejä aivotärähdyksestä

SGM: n oireet lapsilla poikkeavat aikuisten oireista (tajunnan menetys, pahoinvointi, huimaus, päänsärky, oksentelu, muistin menetys jne.). Lasten aivoissa on erityispiirteitä. Tästä syystä lapsilla on harvoin klassisia SGM-merkkejä aikuisille.

Mitä pienempi lapsi, sitä vähemmän ilmeisiä aivotärähdysoireita. Lapsilla tajunnan menetys tapahtuu vain harvoissa tapauksissa.

Pienten lasten CGM: lle on ominaista:

• ahdistuneisuus;
• syytön itku;
• regurgitaatio (tai toistuva oksentelu);
• ruokahaluttomuus;
• ihon haju;
• Fontanelin pullistuminen vauvoilla;
• unihäiriöt (uneliaisuus tai huono nukkuminen).

Kouluikäisten lasten SGM: n kliiniset oireet ovat seuraavat:

• tajunnan menetys havaitaan useammin;
• joissakin tapauksissa mahdollinen amnesia (muistin menetys vahingon olosuhteissa);
• pahoinvointi;
• oksentelu (voi olla useita);
• päänsärky (vaihtelevassa määrin vakava);
• hidas tai nopea pulssi;
• verenpaineen epävakaus;
• vakava paksu;
• hikoilu;
• häiriintynyt uni (unettomuus tai uneliaisuus);
• ärtyneisyys tai apatia;
• kyyneleet ja kapinat.

Joskus loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin lapsilla syntyy traumaattinen sokeus, joka kestää useita minuutteja useita tunteja ja joka sitten häviää itsestään. Useimmiten tämä oire tulee näkyviin pään niskan alueen vaikutuksen jälkeen, jossa visuaalinen keskus sijaitsee.

Yksi SGM: n oireiden piirteistä lapsessa on, että ne voivat tapahtua välittömästi, mutta jonkin aikaa (useista tunneista useaan päivään). Tällöin oireet voivat kasvaa hyvin nopeasti.

Kun lapsi loukkaantuu, on vaikea määrittää, onko aivovaurioita tapahtunut. Jopa kuvitteellinen hyvinvointi pitkään ei sulje pois sisäisen hematooman läsnäoloa, joka ilmenee tulevan asteittaisen heikkenemisen seurauksena.

Ottaen huomioon nämä TBI: n kliinisten ilmenemismuotojen piirteet lapsilla on vähäisimpiä epäilyksiä vammoista, jopa lievillä oireilla, neuvotella lääkärin kanssa ilman, että tilanne vaikeutuu.

SGM: n vaarana ei ole pään pehmytkudosten aiheuttamaa kipua, vaan hermoston mahdollisiin syvään särkyneisiin vaurioihin. Aivokudoksessa esiintyvä sisäinen hematoma (verenvuoto) on vaarallisempi kuin aikuisessa.

Tällaisissa tapauksissa lapsia tutkii lasten traumatologi (tai neurokirurgi), lasten neurologi.

Tarvittaessa lääkärit määrittävät lisätutkimustavat:

• neurosonografia (aivojen ultraääni) - pienet lapset (enintään 2 vuotta);
• Echoencephalography (2 vuoden kuluttua);
• Aivojen CT-skannaus;
• MRI;
• lannerangan puhkeaminen;
• elektroenkefalografia.

Kallon kallon piilotettujen murtumien tunnistamiseksi määritä kallon radiografia.

Asiantuntijat kertovat meille aivotärähdyksistä lapsille ja ensiapu vammoille:

Lapsen päävamma: mitä tehdä? Vinkkejä vanhemmille - Venäjän lastenlääkäreiden liitto.

Jatka vanhemmille

Jos lapsessa on päänvamma, ei pidä yrittää itsenäisesti diagnosoida ja sulkea pois aivotärähdystä. Lisäksi ei pidä toivoa, että loukkaantunut lapsi makaa alas ja kaikki menee. On parempi kuulla asiantuntijoita välittömästi. Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon myötä aivotärähdys on suotuisa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Lapsen pään loukkaantumisen tai mustelman sattuessa on tarpeen näyttää neurologi, varsinkin jos hänen tilansa on muuttunut ja valitukset ovat tulleet esiin. Jos tämä ei ole mahdollista, ota yhteyttä lapsenlääkäriin, joka valvoo lasta. Lisäksi on usein tarpeen kuulla traumatologia sekä neurokirurgia.

Näytä suosittuja artikkeleita

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

• kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
• toistuva tai yksi oksentelu;
• ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
• ei ole tietoisuutta;
• nopea tai hidas pulssi;
• nenäverenvuoto;
• sekava hengitys;
• oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

• oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
• lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
• ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

• vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
• okulomotoriset häiriöt;
• Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
• jatkuva uni;
• kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

• Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
• lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
• aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
• Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

• diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
• kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
• rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
• antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
• kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Oliko tämä artikkeli hyödyllinen?

8 henkilöä vastasi

Kiitos palautteestasi!

Jotain meni pieleen ja ääntäsi ei laskettu.

Kiitos. Viestisi on lähetetty.

Löysitkö tekstissä virheen?

Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Kokoonpano lapsen kohdalla - oireet

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

oireet

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

• kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
• toistuva tai yksi oksentelu;
• ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
• ei ole tietoisuutta;
• nopea tai hidas pulssi;
• nenäverenvuoto;
• sekava hengitys;
• oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

päänsärky

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Merkkejä

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

oksentelu

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

• oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
• lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
• ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

• vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
• okulomotoriset häiriöt;
• Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
• jatkuva uni;
• kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

• Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
• lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
• aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
• Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

hoito

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

• diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
• kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
• rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
• antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
• kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Miten määritetään, onko lapsella aivotärähdys: ensimmäiset merkit

Lapset tutkivat aktiivisesti maailmaa, ja usein ne kaatuvat. Samanaikaisesti traumatologien mukaan he yleensä osuvat päähänsä ja raajoihinsa, joten lapsen aivotärähdys on melko yleinen ilmiö melkein missä tahansa iässä. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka tunnistaa ensimmäiset merkit tällaisesta traumasta lapsessa ja miten antaa hänelle asianmukainen ensiapu.

Mikä se on?

Aivojen aivotärähdystä kutsutaan lääkäreiden loukkaantumiseksi, jossa morfologisella tasolla aivojen kudos ja rakenne eivät muutu, mutta neurologiset häiriöt ilmenevät. Pullotus on väliaikainen ja yleensä lyhytaikainen.

Lähes 85% tarjouskilpailuun osallistuneista lapsista annetaan aivojen aivotärähdykseen. Vahingon syy ja olosuhteet ovat aina suunnilleen samanlaiset ja sijaitsevat mekaanisessa vaikutuksessa pääkalloon: se voi olla joko isku päähän tai isku päähän jotain. Joskus syy on aksiaalisen kuorman rikkominen, esimerkiksi selkärangan murtumalla, jyrkkä pudotus puskiin, hyppy jalkoihin suuresta korkeudesta.

Lapsi voi saada aivotärähdyksen lasten ratsastuksissa, esimerkiksi pyöreillä kiertueilla tai trampoliinilla - kaikki liikkeet, mukaan lukien terävä kiihtyvyys, liittyvät heijastuspään pudottamiseen, jossa aivot "osuvat" kallon seinämiä vastaan ​​sisäpuolelta.

Tosiasia on, että aivot sijaitsevat aivojen nesteessä, ja kallon ja aivokudoksen seinien välillä on vapaata tilaa. Tilanteissa, joissa aivot iskevät kallon sisäpuolelta, he puhuvat suoraan aivotärähdyksen esiintymisestä. Jonkin aikaa vaikutuksen jälkeen aivojen eri osien toiminnot ja keskinäinen johdonmukaisuus keskeytyvät tilapäisesti.

Useimmiten aivotärähdyksiä esiintyy yli 3-vuotiailla lapsilla. Tähän ikään asti vauvan luut ovat pehmeämpiä. Lapsuudessa aivotärähdys ei ole niin usein esiintyvä diagnoosi, koska vaimennusominaisuudet lisääntyvät, koska kallon ja "fontanellien" sisällä on suurempi aivojen neste, joka sallii kallon luut liikkua iskun tai muuten vaikutuksen vuoksi.

1-2 vuoden kuluessa fontanellit sulkeutuvat ja kallon luut alkavat kovettua nopeasti. 5-vuotiaana he saavuttavat aikuisen vahvuuden voiman avulla, ja siitä lähtien vapina on hyvin todellinen uhka.

Lasten traumatologien mukaan 7–9-vuotiailla lapsilla esiintyy useimmiten aivotärähdyksiä. Hieman vähemmän - 3–6-vuotiailla lapsilla. Usein poikien vanhemmat kääntyvät lääkärin puoleen, koska tytöt putoavat harvemmin, taistelevat vähemmän, he eivät yritä asettaa maailmanennätystä hypätä autotallien katolta jne.

Ensimmäiset merkit ja oireet

Koska tällainen trauma on levinnyt lapsuudessa, jokaisen vanhemman pitäisi pystyä tunnistamaan ja tunnistamaan ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa.

Aivotärähdys on suljettu kraniaalivamma, joten lapsen päätä ei voi vahingoittaa. Jos lasku tai otsikko esiintyy silmiesi edessä, ja olet varma itse loukkaantumisessa, saattaa olla vähemmän kysymyksiä kuin tilanteissa, joissa pieni lapsi on iskenyt, mutta ei voi kertoa siitä, ja vanhemmat eivät anna sinun pudota tai lyödä. syyt puuttuvat.

Yksi ensimmäisistä oireista voi olla tajunnan menetys. Aivotärähdyksellä se voi kestää muutaman sekunnin tai useita kymmeniä minuutteja. Lapsi voi heikentyä heti heti loukkaantumisen jälkeen ja jonkin aikaa myöhemmin. Monilla lapsilla tajunnan menetys on poissa kokonaan. Vain tietty esto ja tyhmyys on havaittavissa.

Kotona on helppo tunnistaa ravistelu tämän merkin avulla: lapsi käyttäytyy eri tavalla, hän näyttää hämmentyneeltä, ja hän reagoi hitaasti hänelle osoitettuihin sanoihin. Alle 1-vuotiailla pienillä lapsilla voi olla joko jatkuvaa itkua tai luonnoton uneliaisuutta.

Lapsilla, jotka jo iän myötä voivat selittää ja ilmaista itseään, voi olla muistin heikkeneminen. Useimmiten lapset eivät muista muuhun tapaan vamman olosuhteita - he eivät voi muistaa tapahtumia, jotka seurasivat tajunnan menettämisen jälkeen elämää. On vaikea sanoa, palautuuko muistin menetetty fragmentti. Amnesia tässä tapauksessa on melko ymmärrettävää ja usein korjaamatonta. Muistien puute koskee kuitenkin vain vahinkoon liittyvää tapahtumaa. Äiti, isä ja lapsi muistaa hyvin, et voi huolehtia.

Kotona vanhemmat, jotka epäilevät lapsen, jolla on aivotärähdys, voivat jopa määrittää vahingon laajuuden:

• ensimmäinen aste - ei tajunnan menetystä, lapsi muistaa hyvin;
• toinen aste - tajunnan menetys ei tapahtunut, mutta se on sekava, puhetta häiritään, lapsi ei voi osittain tai kokonaan muistaa, mitä hänelle tapahtui;
• kolmas aste - tajunnan menetys, muistin heikkeneminen.

Jos lapsi ei menetä tajuntansa, vanhemmat voivat määrittää aivotärähdyksen seuraavaa kliinistä kuvaa, joka on tyypillinen tämäntyyppiselle vammalle:

• lapsi tulee uneliaiseksi, valittaa päänsärkyistä;
• pahoinvointi näkyy ja joskus oksentelu (yleensä yksi, mutta vakava);
• voimakas heikkous, huimaus, tinnitus;
• lapsi voi hikoilla paljon (märkä, kylmä kämmen, märkä päänahka);
• silmämunien kivuliaita liikkeitä eri suuntiin;
• silmämunat itse voivat näyttää luonnottomilta (poikkeaman tyypin mukaan), jos tutkit huolellisesti lapsen silmät, saatat huomata pienen nystagmin (silmien vapina);
• unta on häiriintynyt (joko lapsi ei voi nukkua tai hän nukkuu ja ei halua herätä);
• nenän verenvuoto näkyy (ei aina ja ei lainkaan).