Moninkertainen skleroosi naisilla: mikä se on ja kuinka paljon se elää sen kanssa

Ivan Drozdov 07/21/2018 0 kommenttia

Multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus, jonka naiset altistuvat 2-4 kertaa useammin kuin miehet. Sairaus kehittyy lähinnä nuorena - 20 - 40 vuotta. Ensimmäiset merkit hermosolujen myeliinikotelon vahingoittumisesta alkavat ilmetä vasta muutaman vuoden kuluttua multippeliskleroosin kehittymisen alkamisesta. Tämä tekee naiselle lähes mahdotonta aloittaa hoito ajoissa ja pysäyttää solujen tuhoutumisen.

Syyt sclerosis multiplex naisille

Tärkein syy multippeliskleroosin kehittymiseen naisilla on jälkimmäisen taipumus immunologisiin sairauksiin verrattuna miehiin. On myös tekijöitä, jotka voivat pahentaa immuunijärjestelmän työtä ja provosoida demyelinaatiopisteiden esiintymistä aivokudoksissa:

  • D-vitamiinin puutos;
  • usein stressi;
  • perintötekijöitä;
  • rotu - tauti altistuu päiväntasaajan etäisyydelle jääneille alueille, ihon kevyt pigmentti;
  • auringonpaistetta ultravioletti - nainen, joka vierailee solariumissa, trooppiset rannat;
  • tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
  • intrakraniaaliset ja selkärangan vammat;
  • saastunut ekologia - suurten megaapurien ja teollisuus- ja radiologisten tilojen lähellä sijaitsevien kaupunkien asukkaat ovat alttiimpia taudille kuin syrjäisissä kylissä asuvat ihmiset;
  • hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • krooninen kemiallinen tai myrkyllinen myrkytys;
  • viivästyneitä virus- ja tartuntatauteja.

Altistuminen yhdelle kuvatuista tekijöistä ei voi aiheuttaa multippeliskleroosin kehittymistä. Lähes aina tämä edellyttää kolmen tai useamman haitallisen tekijän vaikutusta, jotka voivat "hajottaa" naisen immuunijärjestelmän ja johtaa aivojen hermokuitujen vahingoittumiseen.

Oireet ja merkit multippeliskleroosista

Melko usein taudin alkuvaiheessa olevilla naisilla ei ole merkkejä multippeliskleroosista. Tämä on perusteltua sillä, että tässä vaiheessa pieni määrä hermosoluja kärsii, ja niitä kompensoivat luonnollisesti terveet. Multippeliskleroosin kehittyminen johtaa seuraaviin oireisiin ja häiriöihin:

  • Säännöllinen päänsärky ja huimaus.
  • Epätasapaino, heijastuu kävelyssä.
  • Visuaaliset häiriöt - ”huntu”, mustat pisteet, kaksoisnäkö, heikentynyt visio, suvaitsemattomuus kirkkaaseen valoon, värin havaintomuutos.
  • Heikentynyt herkkyys - tunnottomuus, ryömintä, kuivuminen ja pistely. Potilas ei ehkä tunne kuumuuden, kylmyyden, kivun vaikutuksia ihoon tai päinvastoin tuntea ne tavallista voimakkaammin.
  • Moottorin heikentynyt toiminta - hankalat liikkeet, käsien pienet hienot motoriset taidot, lihasheikkouden tunne tai päinvastoin lisääntynyt sävy, kynsien lihakset, pääasiassa yöllä.
  • Raajojen vapina.
  • Virtsatiehäiriöt - usein virtsaamisvaikeus tai päinvastoin virtsanpidätys ja kyvyttömyys toteuttaa toimenpide loppuun, virtsanpidätyskyvyttömyys, kuukautiskierron epäonnistuminen, vähentynyt seksuaalinen halu.
  • Suolen rikkominen - ummetuksen esiintyminen ja vatsan tunne raskaudesta, tahattoman tahranpoisto myöhemmissä vaiheissa.
  • Kognitiiviset häiriöt - heikentynyt muisti, sekavuus, heikentynyt kyky havaita ja käsitellä saapuvia tietoja, hidastaa ajatteluprosesseja.
  • Psykoemionaalisen taustan häiriöt - usein esiintyvät syvennykset, jotka korvataan euforian tunne, mielialan muutos, ärtyneisyyden vilkkuminen ja repiminen.

Useiden samanaikaisesti kuvattujen oireiden ilmentyminen on syynä naisen välitöntä hoitoa neurologille.

Skleroosivaiheet

Moninkertainen skleroosi naisilla on useita kehitysvaiheita riippuen oireiden luonteesta ja nopeudesta:

  1. Poistaminen - on ominaista oireiden epäjohdonmukainen ilmentyminen. Kun ilmenee, multippeliskleroosin oireet voivat hävitä useita vuosia tai kauemmin.
  2. Toissijainen progressiivinen - taajuuden kannalta se on samanlainen kuin remitsointivaihe, mutta jokaisen pahenemisen yhteydessä oireiden luonne pahenee ja kiristyy. Tämä taudin muoto diagnosoidaan lähes puolella multippeliskleroosia sairastavista.
  3. Ensisijainen progressiivinen - harvemmin ilmennyt multippeliskleroosivaihe, joka havaitaan pääasiassa iäkkäillä potilailla. Hyökkäykset pahenemisessa tapahtuvat spontaanisti, ja oireita leimaa luonteen lisääntyvä intensiteetti.
  4. Progressiivinen toistuva - erittäin harvoin kehittyvä sairauden vaihe, jolle on ominaista asteittainen eteneminen ja ajanjaksot pahenemisvaurioiden välillä.

diagnostiikka

Ennen kuin naiselle diagnosoidaan multippeliskleroosi, neurologin tulisi kuunnella potilaan valituksia, arvioida ne tämän taudin ominaispiirteiden mukaisesti ja vahvistaa sitten alustava päätelmä instrumentaalisen ja kliinisen tutkimuksen tuloksista.

Kriteerit, jotka osoittavat multippeliskleroosin esiintymisen naisilla, ovat seuraavat:

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

  • tämän patologian oireiden ilmentyminen, vähintään kuusi kuukautta;
  • vähintään 2 ahdistusta edellä mainitun ajanjakson aikana;
  • muiden sairauksien poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa huonoa terveyttä.

Jos epäilet multippeliskleroosia, naiselle on määritetty joukko tutkimuksia, jotka koostuvat seuraavista menetelmistä:

  • Aivojen ja selkäytimen MRI kontrasti;
  • mitattujen potentiaalien mittaaminen;
  • neste-analyysi oligoklonaalisten immunoglobuliinien havaitsemiseksi;
  • verikoe immunologista seurantaa varten.

Lopullisen diagnoosin ja komplikaatioasteen määrittämiseksi useimmissa tapauksissa tarvitaan tällaisten kapeiden asiantuntijoiden, kuten immunologin, endokrinologin, neurokirurgin, urologin, gynekologin ja geneettisen asiantuntijan, kuulemista.

Useiden skleroosien hoito naisilla

Tällä hetkellä multippeliskleroosin lääkehoidolla on kolme päätavoitetta:

  • paheneminen;
  • muutos taudin kulussa, sen kehityksen estäminen;
  • potilaan terveyttä pahentavien patologisten oireiden poistaminen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi naiset ovat lääkkeitä, joiden nimikkeistö riippuu taudin vaiheesta:

  1. Multippeliskleroosin remistointivaiheessa potilaan osoitetaan ottavan hormoneja, kortikosteroideja, jotka lievittävät tulehdusprosessia hermoston soluissa. Kun pahenemishyökkäys on poistettu, potilaalle hyvitetään lääkkeitä, jotka estävät multippeliskleroosin kehittymistä.
  2. Toissijaisen remistointivaiheen aikana tauti etenee, joten hoidon harhaa tehdään lääkkeillä, jotka vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta.
  3. Ensisijainen etenevä vaihe voidaan vapauttaa vain oireista ja elintärkeistä kehon toiminnoista.
  4. Toistuvasti etenevässä vaiheessa hoito on samanlainen kuin multippeliskleroosin remittoiva muoto.

Multippeliskleroosissa lääkitystä määrätään elämää varten, kun taas lääkärin määrää hoidon tiheys ja intensiteetti.

Multippeliskleroosin ehkäisy

Lääketieteen asiantuntijat eivät anna selkeää vastausta tämän vaarallisen patologian syistä, joten luettelo multippeliskleroosin ehkäisemiseen tähtäävistä ehkäisevistä toimenpiteistä voi olla puutteellista. Jos haluat vähentää multippeliskleroosin kehittymistä, naisten on kuitenkin noudatettava seuraavia suosituksia jokapäiväisessä elämässä:

  • vähentää stressin vaikutuksia;
  • käyttää päivittäin;
  • poistaa henkinen väsymys;
  • korjata ruokavalio poistamalla siitä rasvaisia ​​ja suolaisia ​​elintarvikkeita;
  • poistaa huonot tavat - täysin luopua tupakoinnista, korkealaatuisen alkoholin käytöstä pieninä määrinä;
  • seurata kehon painoa, jos se ylittää normin - lääkärin suosituksesta ravinnon tai liikunnan painon säätämiseksi;
  • välttää kehon ylikuumenemista;
  • kieltäytyä ottamasta hormonaalisia ehkäisyvalmisteita;
  • seurata yleistä terveydentilaa - estää kroonisten patologioiden pahenemisen sekä akuuttien virus- ja tartuntaprosessien kehittyminen;
  • lääkärin suosituksesta ottaa säännöllisesti lääkkeitä, jotka estävät myeliinin ja hermosolujen tuhoutumisen.

Kuvatut suositukset auttavat vähentämään paitsi kehitysriskejä myös myös taudin ilmenemismäärää naisilla, jos se esiintyy jo aivokudoksissa.

näkymät

Elinikä on multippeliskleroosissa suoraan riippuvainen siitä, missä iässä ja missä vaiheessa sairaus havaitaan, kuinka nopeasti se etenee ja onko potilas noudattanut lääkärin suosituksia hoidossa. Yhdistämällä taudista kärsivät ihmiset ikäryhmiin, voit tehdä seuraavan ennusteen elinajanodotuksesta:

  1. Terveen henkilön keskimääräinen elinajanodote on taudin varhainen havaitseminen ja pysyvä hoito.
  2. 15-20 vuotta multippeliskleroosin havaitsemisesta - potilaille, joiden varhaisvaiheessa diagnosoidaan aikaisintaan 50 vuotta.
  3. 10 vuotta - myöhäisvaiheen patologian havaitsemisen jälkeen.
  4. Alle 10 vuotta - potilaille, joilla on salaman kehittyvä multippeliskleroosi iästä riippumatta.

Elämässä multippeliskleroosia sairastavat naiset kehittävät komplikaatioita, jotka pahentavat elämänlaatua ja rajoittavat niitä päivittäisten tehtävien suorittamisessa. Näitä ovat:

  • raajojen halvaus ja tunnottomuus;
  • kouristukset;
  • systeeminen päänsärky ja huimaus;
  • sukupuolielinten häiriöt - kontrolloimaton virtsaaminen, seksuaalihäiriöt;
  • suoliston häiriöt - ummetus, tahaton suolenliike;
  • mielenterveyshäiriöt - masennus, aggressiivisuuden ilmenemismuodot tai päinvastoin apatia siihen, mitä tapahtuu, paniikkikohtaukset;
  • henkisen aktiivisuuden väheneminen - heikentynyt muisti, ajatteluprosessit.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Jatkuvan lääkehoidon aikana multippeliskleroosin vaikutusten kehittymistä voidaan hidastaa. Päästä eroon niistä kokonaan ei onnistu, koska tauti katsotaan parantumattomaksi.

Moninkertainen skleroosi naisilla: taudin ensimmäiset merkit ja seuraukset

Multippeliskleroosi on sairaus, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän tuhoavan oman suojaavan hermosuojansa. Tämän prosessin kehittyessä se tuhoaa aivojen ja muun kehon välisen yhteyden, mikä johtaa hermokudoksen rikkomiseen, joka on peruuttamaton.

Keskitytään hermokudoksen vahingoittumisen vakavuuteen ja laajuuteen, multippeliskleroosin oireet voivat vaihdella. Kun potilaalla on vakava multippeliskleroosi, on mahdollisuus, että hän ei pysty täysin puhumaan ja liikkumaan itsenäisesti.

Useimmiten ei ole mahdollista tunnistaa tätä tautia varhaisvaiheessa, varsinkin siksi, että oireet voivat tulla ajoittain ja katoavat pitkään. Lääketieteellisiä hoitotietoja ei ole myöskään, mutta asiantuntijat tietävät, kuinka oireita lievittää ja estää sairauden paheneminen.

Moninkertainen skleroosi naisilla

Naisilla esiintyvä multippeliskleroosi on aivojen ja selkäytimen krooninen sairaus. Tämän taudin kehittymisen syytä pidetään loukkauksena ihmisen immuunijärjestelmän normaalissa toiminnassa.

Häiriöiden sattuessa immuunijärjestelmän solut tarttuvat selkäytimeen ja aivoihin tuhoamalla hermosolujen suojaavan vaipan, joka johtaa niiden arpeutumiseen. Kuitujen täydellisen tuhoutumisen myötä hermokudokset muuttavat niiden sidekudosta.

Useimmiten termiä kuultuaan sitä ympäröivä multippeliskleroosi otetaan skleroosiksi, joka on vanhusten sairaus. Mutta se ei ole.

”Hajallaan” osoittaa, että hermoston eri osissa voi olla useita taudin polttovälejä. "Skleroosi" puolestaan ​​on ominainen piirre häiriöille. Täten tauti on plakin, joka sijaitsee hermokudoksessa ja voi saavuttaa useita senttejä.

Vanhuksille on monia neurologisia sairauksia. Saat lisätietoja neurologiasta ja sairauksien oireista samankaltaisesta artikkelista.

Nykyään tämä tauti ei ole pelkästään hyvin tunnettu, vaan myös laajalle levinnyt, sillä se on toinen nuorten neurologisen vamman syistä. 100 000: sta ihmisestä noin 30 ihmistä kärsii skleroosista.

Kysy lääkäriltä tilanteestasi

syitä

Tähän mennessä tutkijoilla on vain spekulaatiota, miksi ihmiset kärsivät multippeliskleroosista, mutta syitä ei ole voitu määrittää tarkasti. On tunnettua, että myeliini (hermojen suojakerros) altistuu häiriöille ja se voi hajota, mikä tarkoittaa, että impulssien siirto pitkin hermopäätteitä hidastuu merkittävästi tai on täysin tukossa.

Oletettavasti tärkein syy multippeliskleroosin kehittymiseen katsotaan immuunijärjestelmän normaalitoimintojen rikkomiseksi, kun sen sijaan, että se tuhoaisi jonkun toisen solut, se alkaa tuhota sen.

On olemassa cicatricial-plakkeja, jotka estävät impulssien siirron elimistä aivoihin ja päinvastoin. Siten henkilö lakkaa hallitsemasta omia toimiaan, herkkyys vähenee merkittävästi, puhe hidastuu.

Tutkijat ovat tunnistaneet tekijöitä, joilla on, vaikkakin merkityksetön vaikutus, multippeliskleroosin kehittymiseen:

  • Geenimutaatio sukupolvien kautta - geneettisen taipumuksen läsnäolo;
  • Jatkuvat hermot, stressaavissa tilanteissa;
  • Vaikutukset virus- ja tartuntatautien immuunijärjestelmään.

On havaittu, että planeetan pohjoisosien väestö on suurempi riski sairastua. Syynä tähän on D-vitamiinin puute, jonka toiminta kehossa aktivoituu auringon vaikutuksen alaisena.

Naiset ovat väestön eniten altistunut osa, joka kärsii multippeliskleroosista noin 3 kertaa useammin kuin miehet. Tästä huolimatta heidän sairautensa on paljon helpompi kärsiä ja heidän mahdollisuutensa parannukseen on paljon suurempi.

Hänellä on oikeus elämään ja oletus siitä, että rokote voi aiheuttaa taudin puhkeamisen, tarkoituksena on tuottaa vasta-aineita hepatiitti B: lle. Mutta nyt tämä on vain teoria, ilman tieteellistä näyttöä.

oireet

Multippeliskleroosin oireet voivat vaihdella huomattavasti toisistaan ​​riippuen vaurion laajuudesta ja plakin sijoittelualueesta.

Harkitse taudin tärkeimpiä oireita:

  • Väsymys ilmestyy;
  • Muistin laatu vähenee;
  • Psyykkinen suorituskyky heikkenee;
  • On olemassa turha huimaus;
  • Upottaminen masennukseen;
  • Useita mielialan vaihteluja;
  • Näyttöön tulevat korkeiden taajuuksien silmien tahattomat värähtelyt;
  • On näköhermon tulehdus;
  • Ympäröivät esineet alkavat kaksinkertaistua silmiin tai jopa hämärtyä;
  • Puhe pahenee;
  • Syömisen aikana on nielemisvaikeuksia;
  • Spasmit voivat ilmetä;
  • Liikkuvuus- ja käsivarren liikehäiriöt;
  • Säännölliset kiput, raajojen tunnottomuus ja kehon herkkyys vähenevät vähitellen;
  • Potilas voi kärsiä ripulista tai ummetuksesta;
  • Virtsankarkailu;
  • Usein kehotetaan wc: tä tai sen puuttumista.

Koska multippeliskleroosi kehittyy vähitellen, alkuvaiheessa, oireet voivat ilmetä ja häviää, jolloin ne ovat havaittavissa, kun potilaan kehon lämpötila kasvaa.

Pyramidiradan vaurioitumisen oireita pidetään lisääntyneinä pyramidin reflekseinä, kun taas lihasvoiman väheneminen on vähäistä tai sitä ei tehdä lainkaan ilman voimakkuuden vähenemistä, mutta väsymystä normaalitoimintoja suorittaessaan.

Kun vapina tapahtuu, liikkumisongelmia ja motorisia taitoja - voimme varmasti sanoa, että aivopuoli vaikuttaa. Tämä vähentää merkittävästi lihasvoimaa ja sävyä.

Ensimmäiset merkit

Ensimmäiset merkit multippeliskleroosista ilmenevät aikana, jolloin immuunijärjestelmä tuhoaa noin 50% hermokudoksesta.

Nyt potilas voi saada tällaisia ​​valituksia:

  • Kädet ja jalat voivat olla erilaisia. Yksi osa voi olla heikompi kuin toinen tai tunnoton. Usein potilaat eivät enää tunne alempaa runkoa;
  • Visio alkaa liikkua. Potilas ei ehkä näe yhtä silmää tai ei lainkaan. Usein silmien liike muuttuu tuskaksi;
  • Kouristava kipu voi esiintyä kehon eri osissa. Tingling sormissa;
  • Iho muuttuu vähemmän herkäksi;
  • Pään kääntämisessä voi ilmetä sähköiskua;
  • Raajat alkavat ravistella mielivaltaisesti, potilas ei hallitse liikkeitä. Kävellessään potilas voi heittää sivulle.

Jokainen oire eri potilailla voi ilmetä eri tavoin. Jopa yhden potilaan esimerkissä on mahdotonta määrittää taudin tarkkoja merkkejä, koska ne voivat näkyä osittain ja jonkin aikaa muutoksen jälkeen muille.

On syytä huomata, että joissakin tapauksissa potilaan yleinen kunto voi heikentyä huomattavasti sen jälkeen, kun kylpy on kuumalla vedellä, pitkä oleskelu tukevissa huoneissa, joissa on korkea ilman lämpötila.

Kun henkilö on kuumentunut voimakkaasti, hänellä voi olla hyökkäys. On myös syytä harkita, että multippeliskleroosin kulku vaihtelee jatkuvasti huononemisen ja parantumisen välillä, kun potilas tulee hyvin. Taudin pahenemisajan lyhentämiseksi on tärkeää etsiä apua ajoissa ja aloittaa hoito.

Kraniaalinen hermovaurio

  • Multippeliskleroosin kehittymisen myötä voidaan havaita kraniaalisen hermoston vaurio, joka useimmiten vaikuttaa okulomotoriseen, trigeminaaliseen, kasvojen ja hypoglossalin hermoihin.
  • Kraniaalisissa vaurioissa yli 60%: lla potilaista on herkkyyshäiriöitä, ei ainoastaan ​​ulkoisia vaan myös sisäisiä. Samalla potilas pystyy tuntemaan lievän pistelyä tai jopa polttavan tunteen raajojen sormissa.
  • Noin 70%: lla potilaista on visuaalisia häiriöitä, he eivät enää näe kuvaa selvästi, näkyvyyden kirkkaus ja laatu heikkenevät ja värit alkavat vääristyä.
  • Neuropsykologiset häiriöt ilmentyvät, ajattelu ja muisti heikkenevät merkittävästi, tottumukset muuttuvat radikaalisti. Masennuksen tila muuttuu tavalliseksi.

Kaiken kaikkiaan, kraniaalisten hermojen tappion ollessa yleensä potilaan tila pysyy tasolla. Se pahenee pahenemisvaiheessa, mutta sitä seuraa varmasti remissio, joka antaa täydellisen toipumisen tunteen.

Matkan varrella vaihtelut kestävät, mutta joka kerta, kun paheneminen pahenee, kuljettaa tiettyjä seurauksia. Se kestää niin kauan kuin henkilö ei pysy poissa käytöstä.

Aivojen häiriöt

Aivojen häiriöt esiintyvät useissa vaiheissa:

  1. Aluksi potilas menettää kykynsä liikkua itsenäisesti;
  2. Sitten mielivaltaiset raajojen liikkeet häiritään;
  3. Tätä seuraa sanan laulu - on merkki multippeliskleroosin komplikaatioista.

Useimmiten nämä häiriöt ovat vaikeasti havaittavissa suuremmassa määrin herkkyyshäiriöiden ja liikkeiden vuoksi. Serebellarinen ataksia multippeliskleroosissa kehittyy useimmiten tahattomalla lihasjännityksellä, mikä vain lisää potilaan vammaisuutta.

Tuntemalla aivojen ataksiaa voi olla tällaisia ​​ilmentymiä:

  • Kävely muuttuu epätasaiseksi ja epävarmaksi;
  • Liikkumusten koordinointi on häiriintynyt etäisyyden tunteiden menettämisen ja ympäröivien esineiden koon vuoksi. Olemme jo tarkastelleet yksityiskohtaisesti syitä ja hoitoa, kun samankaltainen artikkeli häiritsee liikkeiden koordinointia.
  • Suorittamalla nopeat vaihtelut liikkeistä, ne näyttävät hankalilta.

Männyn häiriöt

Lantio-oireita ovat virtsatieteen häiriöt, joita esiintyy 60–95%: lla potilaista.

Asiantuntijat erottavat seuraavat häiriötasot:

Aivojen tason häiriöt ovat ominaista virtsajärjestelmän keskipisteen vahingoittumiselle - potilaalla voi esiintyä lievää vähenemistä tai täydellistä häviämistä virtsaamisprosessin suhteen. Potilas alkaa virtsata useammin, saattaa kärsiä virtsankarkailusta.

Periosteaalitaso osoittaa kohdunkaulan, rintakehän ja selkärangan poikkeavuuksia. Niinpä potilaan virtsaaminen muuttuu vaikeaksi prosessiksi, samalla kun valittu virta on melko hidas ja ajoittainen.

Virtsaamisen jälkeen potilas on virtsarakon täyteyden tunne. Pelkän vaurion sakraalisella tasolla on yleisin skleroosipotilailla yleisin.

Sakraalisissa häiriöissä potilaalla ei ole mitään tarvetta tyhjentää virtsarakkoa, purkaus on hyvin ohut, virtsan retentio muuttuu krooniseksi, potilas kokee jatkuvasti virtsarakon täyteyden jopa virtsaamisen jälkeen.

Liikehäiriöt

Potilailla multippeliskleroosia seuraa myös seuraavat liikehäiriöt:

  • Raajojen tahaton lihasjännitys;
  • Lihasten heikkous;
  • Aikuiset ja herkät ataksiat.

Ensimmäinen multippeliskleroosia sairastavan potilaan vammaisuuteen liittyvä oire on raajojen lihasten lisääntyminen.

Sitä esiintyy lähes kaikilla multippeliskleroosipotilailla. Potilaan katsominen voi havaita ongelmia tavallisten liikkeiden toteuttamisessa sekä kausiluonteisia taipumisia kouristuksia, jotka ovat melko kivuliaita. Tämä tyyppi vaikeuttaa ennen kaikkea potilaan itsenäisen liikkeen prosessia.

Yleisin moottorihäiriö on raajojen lihasten heikentyminen, eli alarungon halvaus. Tämäntyyppinen rikkomus hankitaan ajan myötä. Aluksi potilas voi vain väsyä nopeasti, mutta vähitellen tämä tunne kehittyy lihasheikkouteen, jolla on vakio.

Emotionaaliset ja mielenterveyden häiriöt

Useiden skleroosien suhde emotionaalisiin häiriöihin on olemassa, mutta se on epäselvä. Toisaalta mielialan vaihtelut - taudin suora seuraus ja toisaalta - eräänlainen suojamekanismi.

Multippeliskleroosia sairastavilla potilailla voi esiintyä seuraavia emotionaalisia häiriöitä:

  • Euforian tila;
  • Pitkäaikainen masennus;
  • Väkivaltainen nauru tai itku;
  • Frontaalinen toimintahäiriö.

Jos potilaalla on tällaisia ​​häiriöitä, on tarpeen määrittää tarkasti kesto, niiden vaikutus potilaan tavanomaiseen elämään ja vahvistaa myös niiden esiintyminen multippeliskleroosin kehittymisen yhteydessä.

Ei myöskään harvinaista multippeliskleroosin kanssa, on muistihäiriöitä. Tutkijat korostivat seuraavia tilastoja:

  • Noin 40%: lla potilaista esiintyy lieviä muistiongelmia tai tällaisia ​​häiriöitä ei ole;
  • Noin 30% havaitsee osittaisia ​​muistin ongelmia;
  • Lisäksi 30%: lla on vakavia muistin vajaatoiminta juuri multippeliskleroosin taustalla.

Samalla potilaat, joilla on multippeliskleroosin diagnoosi, kokevat myös seuraavat mielenterveyden häiriöt:

  • Huomattavuus putoaa;
  • Potilas ei voi muodostaa käsitystä;
  • Abstraktia ajattelua ei ole, kyky suunnitella menetetään;
  • Saadun informaation pilkkominen nopeutuu.

diagnostiikka

Kuten missä tahansa muussa taudissa, multippeliskleroosin tapauksessa, mitä aikaisemmin on mahdollista tunnistaa ongelma, sitä onnellisempia ja aktiivisempia vuosia potilas on. Tämä tarkoittaa sitä, että jos on olemassa useita neurologisia häiriöitä osoittavia oireita, sinun tulee pyytää apua asiantuntijoilta.

Nykyään ei ole olemassa erityisiä testejä, jotka osoittavat tarkasti multippeliskleroosia, ja suuremmalla määrin diagnoosi tehdään lukuun ottamatta muita, oireita aiheuttavia sairauksia.

Lääkäri voi määrätä seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Verikokoelma analysointia varten;
  • Selkärangan puhkaiseminen;
  • MRI;
  • Analysoitujen potentiaalien analysointi.

ennaltaehkäisy

Suositellaan myös:

  • Yritetään vähemmän hermostunut, henkisesti ei liikaa;
  • Harjoittelu säännöllisesti, parhaan kykyni mukaan, on parempi ulkona;
  • Päästä eroon huonoista tavoista;
  • Seuraa painoa (on noudatettava normaa);
  • Vältä kehon ylikuumenemista;
  • Yritä välttää hormonaalista ehkäisyä;
  • Jatka hoitoa oireiden lievityksen aikana.

tehosteet

Nykyään noin 25% heistä elää monivuotisen skleroosin kanssa vuosia, samalla kun he jatkavat työtä itsenäisesti ja itsenäisesti. Jossain 10% tapauksista päättyy vammaisuuteen viiden vuoden taistelun jälkeen.

Moninkertainen skleroosi naisilla. Merkit, oireet ja suositukset.

Miten multippeliskleroosi on naisilla

Kuka tahansa voi saada diagnoosin multippeliskleroosista. Taudilla on kuitenkin huomattava sukupuoliero, joka häiritsee asiantuntijoita.

20-40-vuotiaana MS: n diagnoosi naisilla on 2 tai 3 kertaa useammin kuin saman ikäryhmän miehillä. Lääkärit eivät tiedä tämän tilaston perusteluja, miksi tämä tapahtuu, vaikka heillä on useita teorioita tästä asiasta.

”Hormonit voivat osittain liittyä tähän,” sanoo Joseph Berger, MD, multippeliskleroosin päällikkö Pennsylvania Medical Instituteissa. "Mutta emme ole vielä varmoja."

Huolimatta siitä, että naiset saavat MS: tä useammin kuin miehet, on olemassa plus, vaikka se olisi tuskin havaittavissa. Taudin lievempi muoto on ominaista naisten sukupuolelle. Siksi, vaikka taudille alttius onkin, diagnoosin esiintymistiheys ei tarkoita sitä, että naiset kokevat vakavampia merkkejä ja oireita multippeliskleroosissa.

Naiset, joilla on MS, kokevat sukupuoleen liittyvistä erityispiirteistä johtuvia komplikaatioita, koska heidän on käsiteltävä MS: n vaikutuksia hormoneihin, kuukautisiin, raskauteen, synnytykseen ja vaihdevuosiin.

Useita skleroosin oireita naisilla

Molemmilla sukupuolilla on sama tauti-oire. Ongelmia on:

- näky
- lihakset (harvoin kramppeja)
- kouristukset
- pistely ja tunnottomuus
- huimaus
- kehon tasapaino
- masennus
- väsymys
- uneliaisuus
- virtsarakko
- suolet

”Jos naisilla on eroa multippeliskleroosin oireiden välillä, ne ovat yleensä triviaaleja”, sanoo tohtori Berger.

Kuitenkin on olemassa eroja, ja sanoa niistä tarvitaan.

Virtsatieinfektiot

Tämä on puhdas anatomia. Naisilla virtsatieinfektiot ovat yleensä yleisempiä kuin miehillä.

”Bakteeri- ja virusinfektiot voivat vaikuttaa MS: n oireisiin ja laukaista relapseja”, hän sanoo. "UTI: t pyrkivät pahentamaan jo olemassa olevia kliinisiä oireita."

kuukautiset

Lääkärien mukaan joillakin multippeliskleroosia sairastavilla naisilla ovulaation ja kuukautiskierron jaksot voivat tilapäisesti pahentaa MS-oireita.

Tämä ei tarkoita, että paheneminen ilmestyy välittömästi. Yleensä huonontuminen kestää enintään 24 tuntia, minkä jälkeen se muuttuu paremmaksi.

Jos näin tapahtuu, nämä naiset saattavat tuntea väsyneitä, masentuneita, tasapainoisia ongelmia ja heikkoutta. Kehon lämpötila voi nousta hieman ja lämpö, ​​kuten tiedätte, ei ole hyvä indikaattori MS: lle.

Tällaiset muutokset, syyt ja vaikutukset eivät ole 100% taudin kulusta. Ne saattavat näkyä tai eivät näy lainkaan. Multippeliskleroosi on yksittäinen sairaus ja tarkempi ennuste itsessään on tarpeen. Se ei välttämättä tule tieteelliseen tutkimukseen, mutta jokainen potilas voi havaita oman kehonsa kuviot ja ominaispiirteet.

raskaus

Naisen, jolla on diagnoosi multippeliskleroosista ja joka haluaa tulla raskaaksi, tulee keskustella lääkärin kanssa. On tärkeää kertoa lääkärillesi suunnitelmista tulla raskaaksi, koska tämä mahdollistaa lääkityksen muuttamisen tai säätämisen. Uusi hoitosuunnitelma sallii sinun hallita tautia. Mikään MS-lääkkeistä (esimerkiksi PITRS) ei ole hyväksytty käytettäväksi raskauden tai imetyksen aikana.

MS ei saa vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi tai saada vauva. Jos lääkäreille ei ole selvää, raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa toistumisen todennäköisyys vähenee merkittävästi.

”Kuitenkin 3–4 kuukauden kuluttua synnytyksen jälkeen pahenemisten esiintymistiheys pyrkii kasvamaan.” Tämä voi johtua osittain hormonaalista muutoksesta.

Viime kädessä MS: n läsnäolo ei todennäköisesti vaikuta raskauteen ja synnytykseen.

vaihdevuodet

Naisilla esiintyvä multippeliskleroosi on diagnosoitu lähinnä esiajanjakson aikana. Tämä tekee monista tutkijoista ihmeitä, ovatko hormonit suorassa tai epäsuorassa roolissa MS: n kehityksessä. Naarashormonit, kuten estrogeeni ja progesteroni, eivät vaikuta pelkästään lisääntymisjärjestelmään, mutta ne vaikuttavat myös hermo- ja immuunijärjestelmään.

Huolimatta siitä, että sitä ei ole vielä osoitettu, jotkut tutkijat uskovat, että hormonit vaikuttavat multippeliskleroosin kehittymiseen.

On edelleen epäselvää, vaikuttaako hormonikorvaushoito, jota käytetään vaihdevuosien ja ikääntymisen yleisten oireiden hoitoon, multippeliskleroosiin. Lääkärit voivat määrätä hoitoa vaihdevuosien aikana tai sen jälkeen.

Jos huomaat muutoksia elimistössäsi, kuten sukupuoleen, radikaaliin ja nopeaan mielialan muutoksiin, unihäiriöön tai olet huomannut virtsarakon ja suoliston ongelman, ilmoita asiasta lääkärillesi. Ei ole aina helppoa tietää, johtaako sclerosis multiplex nämä muutokset tai hormonihoito. Työskentely lääkärisi kanssa on välttämätöntä, jotta voit tehdä ajoissa päätöksiä, jotta löydettäisiin tapoja tuntea paremmin.

Multippeliskleroosin oireet: naisten alkuvaihe

Naisilla esiintyvä multippeliskleroosin oireita, joiden alkuvaihe alkaa yleisten pahoinvointimerkkien perusteella, voidaan erottaa muista sairauksista ja banaalinen yliannostus vain lääkärin diagnosoinnin jälkeen.

Mikä on multippeliskleroosi

Multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus. Sille on ominaista aivojen ja selkäytimen hermokuitujen myeliinikuoren vaurioituminen. Tämä johtaa koordinoinnin, näkemyksen ja herkkyyden puutteeseen.

Termi "multippeliskleroosi" sekoittuu usein "seniliskleroosiin", vaikka näillä sairauksilla ei ole mitään yhteyttä toisiinsa. Tässä tapauksessa "skleroosi" viittaa häiriön karakterisointiin, ja "levitetty" osoittaa monen taudin polttokohdan läsnäolon koko hermostoon.

Multippeliskleroosi on yleinen sairaus: se vaikuttaa noin 2 miljoonaan ihmiseen maailmassa. Useimmissa tapauksissa multippeliskleroosi esiintyy suhteellisen nuorilla ihmisillä - 20 - 40 vuotta. Tässä iässä sairaus kehittyy usein naisilla, ja 50 vuoden kuluttua multippeliskleroosista kärsivien miesten ja naisten suhde on suunnilleen sama.

Useiden skleroosien syyt

Jäsenvaltioiden tarkat syyt eivät ole vielä selviä. Tutkijoilla on vain teorioita tästä. On yleisesti hyväksytty, että tauti esiintyy eri ulkoisten ja sisäisten haitallisten tekijöiden vuorovaikutuksessa. Näitä ovat:

  • virusinfektiot;
  • bakteeri-infektiot;
  • toksiinien ja säteilyn vaikutukset;
  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • asuinpaikka;
  • trauma;
  • stressiä.

Taudin leviäminen vaikuttaa siihen, missä asut. Leveysasteilla, joissa on korkea kosteus, viileä ilmasto ja lyhyt päivä, taudin riskit ovat paljon suuremmat.

Multippeliskleroosia ei tunnisteta perinnölliseksi sairaudeksi, mutta sairauden riski potilaan sukulaisissa on suurempi kuin muissa.

Maaperän ja veden laatu vaikuttaa myös taudin leviämiseen. Sinkin, kuparin ja koboltin pitoisuus niissä lisää vahinkoriskiä.

Taudin leviämiseen vaikuttaa kuuluminen tiettyyn rotuun ja etniseen ryhmään. Esimerkiksi Aasiassa tämä patologia ei vaikuta miltei ihmisiin, kun taas Saksassa, Itävallassa, Sveitsissä ja Pohjois-Amerikassa multippeliskleroosin esiintyvyys on paljon suurempi.

Naisilla esiintyvät multippeliskleroosin ensimmäiset oireet

Alkuvaiheessa naisilla esiintyvä multippeliskleroosin diagnosointi on ongelmallista, koska erityisiä kliinisiä oireita ei ole. Mutta on olemassa luettelo tyypillisistä taudin indikaattoreista:

  • koordinoinnin puute;
  • väsymys;
  • huimaus;
  • näön heikkeneminen;
  • masennus, emotionaalinen masennus;
  • ruoansulatuskanavan ongelmat;
  • tahaton virtsaaminen;
  • raajojen tunnottomuus.

Multippeliskleroosin oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​vaurion sijainnista. Siksi oireet potilailla ovat yksilöllisiä. Yksi yleisimmistä taudin alkuvaiheista on näköhermon vaurio, jossa multippeliskleroosilla voi olla seuraavat ilmentymät:

  • äkillinen näöntarkkuuden lasku yhdessä silmässä;
  • suojus tai ei kuljeta mustaa ruusukkoa silmien edessä;
  • yhden tai useamman värin vika;
  • epäselvät ääriviivat;
  • tunne kuin jotain osui silmään.

Aivojen häiriöt ovat yhtä yleisiä. Näitä ovat:

  • säännöllinen huimaus:
  • shakiness kävelyä;
  • vestibulaarisen laitteen rikkominen;
  • jyrkä muutos käsinkirjoituksessa;
  • silmämunojen hallitsemattomat värähtelyliikkeet.

Toinen usein alkuvaiheessa esiintyvistä ilmenemismuodoista on herkkyyden rikkominen. Sille on ominaista epämiellyttäviä tunteita ilman ulkoisia ärsyttäviä aineita. Esimerkiksi esimerkiksi goosebumpit, kutina, palaminen, tunnottomuus, pistely jne. Useimmissa tapauksissa nämä oireet häviävät nopeasti ja potilas ei kiinnitä niitä vakavasti.

Männyn häiriöt voivat myös olla yksi sairauden varhaisista indikaattoreista. Ne ilmenevät virtsaamisongelmissa - usein tai harvoin, epätäydellisen ulosteen tunne, äkillinen halu käyttää wc: tä.

Moottorijärjestelmän häiriöalueet ovat melko leveät: kaikki putoaa käsistä, liikkeiden epämukavuus, lihasheikkous. Alkuvaiheessa ilmenevät emotionaaliset ja henkiset häiriöt: ärtyneisyys, muistiongelmat, euforia tai päinvastoin masennus, ei väsymyksen ohittaminen, apatia.

diagnostiikka

Multippeliskleroosin alkumerkit eivät ole spesifisiä ja saattavat olla muiden sairauksien oireita. Kun edellä mainitut indikaattorit tulevat näkyviin, on välttämätöntä tehdä neuraalinen diagnoosi. Lääkärit voivat määrätä seuraavat tutkimukset:

  • Aivojen ja luuytimen MRI;
  • immuunijärjestelmän diagnosointi;
  • biokemialliset analyysit;
  • Aivojen ja luuytimen CT;
  • silmälääkäri.

Tarkastettuaan tarvittavat testit lääkäri tekee diagnoosin, jonka perusteella hoito tulee määrätä.

Yksi ongelmista sairauden diagnosoinnissa on sen dynaamisuus. Lähes kaikissa potilailla pahenemisvaiheet korvataan remissiolla, joka voi kestää jopa 10 vuotta. Harvoin poikkeuksin patologia etenee vain asteittain.

Useiden skleroosien hoito naisilla

Hoidon tarkoituksena on estää taudin etenemistä ja ylläpitää remissiota. Jotkut menettelyt ovat injektiona, ihon alle ja lihakseen, toiset annetaan laskimonsisäisesti tai suun kautta.

Potilaat saavat immunomoduloivan hoidon interferoneilla, jotka auttavat tasoittamaan immunologisia reaktioita kehossa. Näitä ovat beeta-interferonit, joiden injektiot hoidosta riippuen ovat lihaksensisäisiä tai ihonalaisia. Annettavan lääkeaineen määrä vaihtelee 1 kerran päivässä 1 kerran viikossa.

Aikana pahenemisvaiheissa hoito suoritetaan immunosuppressanttien avulla. Ne auttavat vähentämään aivokudoksen tulehdusreaktiota. Tätä kurssia varten määrätään seuraavia lääkkeitä: Prednisoloni, Deksametasoni, Metyyliprednisoloni ja myös glukokortikosteroidi, adrenokortikotrooppinen hormoni. Nämä lääkkeet ovat edelleen remissiokaudella.

näkymät

Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä lievemmät taudin pahenemat ja sitä pidempi remissio kestää. Antaa tarkkoja ennusteita taudin etenemisestä on vaikeaa. Potilaan elinajanodote johtuu monista tekijöistä:

  • ikä sairauden aikana;
  • oikea-aikainen diagnoosi;
  • hoidon tyyppi;
  • komplikaatioiden kehittyminen;
  • muiden sairauksien esiintyminen.

Hoito on hyvin tärkeää alkuvaiheessa, joten oikea-aikainen diagnoosi on tärkeä rooli suotuisassa ennusteessa. Jos hoito aloitetaan ajoissa, elämänlaatu paranee merkittävästi, ja taudin eteneminen voidaan usein lopettaa.

"Moninkertainen skleroosi naisilla - diagnoosin vaikeudet ja hoidon korkeat kustannukset"

2 kommenttia

Ne, jotka eivät ole koskaan tavanneet yksityiskohtaisesti multippeliskleroosia, katsovat, että tämä tauti on "skleroosin" muoto, eli muistin häiriön filistinen nimi. Ja adjektiivi "hajallaan" ei merkitse mitään muuta kuin poissaolevan mielen läsnäoloa, luonteenpiirteitä. Itse asiassa multippeliskleroosi on vakava neurologinen sairaus, joka johtaa väistämättömään vammaisuuteen.

Ainoa lääketieteen kehitys, joka on saavutettu hoidon aikana, on, että tämän vammaisuuden alkamisen ajoitus voidaan "viivästyä" vuosia, jopa vuosikymmeniä. Suuri menestys on nuorten diagnoosi ja paralyysin, huimauksen ja virtsankarkailun ilmaantuminen 50 - 60 vuoden iässä.

Mikä on tämä sairaus multippeliskleroosiin?

Multippeliskleroosi on ensisijaisesti salaperäinen sairaus. Mitä aikaisemmin se vaikuttaa naisen kehoon, sitä suotuisampi ennuste. Sairaus voi virrata monta vuotta, eikä se ilmoita läsnäolostaan ​​tai vuotaa hiljaa. Ja jos se alkaa 40 vuoden kuluttua, sen kulku on paljon aggressiivisempi ja johtaa nopeasti vammaan ja sitten kuolemaan.

Jos tarkastelemme tieteellisiä monografioita, löydämme monia epämääräisiä määritelmiä. Tässä on yksi niistä: Multippeliskleroosi - (skleroosi levittää, SD) on keskushermoston sairaus, joka etenee kroonisesti ja johtaa vammaan, virrat eri muodoissa, usein ennakoimattomia ennusteita, tuntemattomia etiologioita (alkuperää) ja riittämättömästi tutkittua sairauden etenemistä. Mitä siellä on sanottavaa? Se on vain "hartioida se pois": on selvää vain epäsuotuisasta tuloksesta.

Yritetään selittää "sormilla": MS kuuluu demyelinoiviin sairauksiin. Tämä tarkoittaa, että hermokuitujen kimppu (impulssijohtimet) menettää vähitellen myeliiniä (niiden kuori), jota ilman neuronien työ on mahdotonta. Neuroni on "välitysasema", ja sen aksoni ja dendriitit ovat suuria kaapeleita, joilla on hyvä eristys. Kuvittele nyt satoja ja tuhansia neuroneja, joilla on viallinen "johtojensa" eristys. Suoritetusta toiminnosta riippuen on olemassa hyvin erilainen kliininen kuva. Anna esimerkki talon kanssa.

Kuvittele, että huolimaton sähköasentaja ei eristä johtoja kunnolla. Tämän seurauksena sulkemisketju alkoi koko valtavassa talossa. Yhdessä huoneistossa liesi ei toimi, toisessa - radio ja ilmastointi, kolmannessa - TV: n kimallus. Samoin multippeliskleroosissa esiintyy erilaisia ​​oireita, joista keskustelemme alla.

Kuinka vaarallinen on sairaus ja kuinka kauan he elävät MS: n kanssa?

Jäsenvaltioiden vaara on ensinnäkin se, että vain vahvat terveydenhuoltojärjestelmät kehittyneissä maissa voivat selviytyä tästä taudista (ja antaa ihmisarvoisen elämänlaadun). Kallis hoito, vammaisuuden saatavuus nuorena, kuntoutusvälineiden käyttö - ensin ruoko, sitten kainalot, sitten kävelijät ja pyörätuolit, rasittavat suuresti potilaan perhettä, julkisia ja yksityisiä varoja. Lääkärit, sairaanhoitajien palkat, hierontaterapeutit, sitten psykologit johtavat siihen, että tämä tauti on kallein yhden tapauksen kustannuksella.

Voidaan väittää, että leukemian, harvinaisen pahanlaatuisen kasvaimen hoito on vielä kalliimpaa. Mutta lääkkeiden kustannukset ovat suuret, mutta niiden odotettavissa oleva elinajanodote on lyhyt (muistakaa, että onkologia otti käyttöön 5 vuoden eliniän). Tässä potilas elää kymmeniä vuosia, ja elämänlaatu heikkenee asteittain.

Potilaiden auttamiseksi monissa maissa on tukiryhmiä. Koko multippeliskleroosielämän käsitteen järjestelmä toimii. Tämä on totta: spontaanin kovettumisen tapauksia ei käytännössä esiinny, ja demyelinaatiopisteet voivat tulla uudelleen näkyviin milloin tahansa, nopean etenemisen myötä.

Kuinka monta ihmistä elää multippeliskleroosilla? Tähän kysymykseen voidaan vastata yhtä helposti kuin kysymys "kuinka kauan syntymätön lapsi elää, joka syntyy tuntemattomassa maassa." Jäsenvaltioilla on paljon salakavalaista hetkiä, mikä vaikeuttaa ennustetta, esimerkiksi:

  • Yksinkertaista ja yksiselitteistä diagnostista testiä tai analyysiä ei ole. Tutkimusta tarvitaan, kliininen kriteeri. On tarpeen todistaa levittäminen (prosessin jakelu) paikan päällä ja ajoissa, aineellinen ja tekninen perusta sekä asiantuntijoiden korkea taso;
  • Taudin debyytin ja lääkärin vierailun välillä on joskus vuosia - keskimäärin 3–5 vuotta;
  • Tämä tauti on harvinaista, eikä sitä löydy "annoksista", vaan väestöstä "irtotavarana", mutta naiset ovat edelleen vallitsevia. Toisin sanoen Mayo Clinicin (USA) mukaan MS: n esiintyvyys on 3 tapausta / 2000 ihmistä. Nämä tiedot ovat luotettavia ja luotettavia (2000).

Siksi on mahdollista antaa selvä ennuste elinajanodotuksesta ja vielä enemmän sen laadusta, vain kun potilas on havainnut useita vuosia, ja sitten tunnistaa tiettyjä malleja taudin kulun aikana.

Miksi multippeliskleroosi esiintyy?

Naisilla (samoin kuin miehillä) multippeliskleroosin syitä ei vielä tunneta. Taudin prosessi johtaa arpien ilmaantumiseen hermokudoksen sijasta sen toiminnan peruuttamattomalla lopettamisella. Tärkein syy on autoimmuuninen "epäonnistuminen" järjestelmässä, joka on usein perinnöllinen (5–10%).

Olemassa olevan hitaasti virtaavan multippeliskleroosin aktivoituminen (ja sen siirtyminen hellittämättömään vammautumiseen) tapahtuu kuitenkin usein, kun organismi on ylikuumentunut. Potilaiden, joilla on epäilty MS, ja vielä enemmän diagnoosin, on oltava varovaisia ​​sellaisista toimista kuin auringonpolttaminen, kuten parkitus, altistuminen auringolle ilman suojavaatteita, kylpyjä ja saunoja, kuumia kylpyjä. Myös provosoi influenssan, ARVI: n ja muiden nousevan kehon lämpötilan etenemistä.

On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että loisten ja matojen (!) Esiintyminen suolistossa vähentää merkittävästi sairauden todennäköisyyttä. Ilmeisesti tämä perustuu siihen, että isännän immuunijärjestelmä on jatkuvassa "sävyssä" loisten torjunnan seurauksena.

Ei kuitenkaan ole olemassa täydellistä näyttöä siitä, että MS on puhdas autoimmuunisairaus, kuten lupus, skleroderma tai nivelreuma, vaikka vasta-aineiden muodostuminen myeliiniin johtaa arpikudoksen muodostumiseen.

Oireet ja vaihtoehdot multippeliskleroosin kulkuun

Useimmiten taudin debyytti tapahtuu keväällä (Venäjän federaation eurooppalaisessa osassa). Naiset sairastuvat viisi kertaa useammin. Ensimmäisen lääkärikäynnin keski-ikä on 26 vuotta. Varhaisin - noin 10 vuotta, viimeistään - 51 vuotta. *

Yleisimmät sclerosis multiplexin oireet naisilla on seuraava klinikka (esiintymistiheyden pienenemisen järjestyksessä potilailla, joiden sairaus kestää enintään 3 vuotta):

  • Raajojen halvaus ja paresis (sekä teho että refleksi) - monopareesi, hemipareesi;
  • Herkät ilmentymät (parestesia, tunnottomuus);
  • Visuaaliset häiriöt - retrobulbaarinen neuriitti, jonka näkökyvyn lasku on toisaalta (ja sitten elpymisen myötä). Retrobulbar-neuriitti on tavallisesti debyytin "klassinen merkki";
  • Aivojen häiriöt (kävelyn epävarmuus, raajojen vapina liikkeen häiriöissä);
  • Vestibulaariset ilmentymät (pahoinvointi, oksentelu, huimaus);
  • Kraniaalisen hermoston toimintahäiriöt (silmänpään liikkeen epäjohdonmukaisuus, kasvojen hermon paresis, trigeminaalinen neuralgia).

Harvemmin taudin debyytti alkoi lantion elinten spontaanilla toimintahäiriöllä - välttämättömillä vaivoilla tai virtsanpidätyksellä. Ensimmäisessä tapauksessa sinun on kiireesti "kiire" wc: hen, ja toisessa - halutusta huolimatta sinun täytyy istua alas ja "ajatella", jotta sinulla olisi mahdollisuus virtsata.

Tietoja taudin tyypeistä

Ennen kuin kerrotaan multippeliskleroosin pahenemisesta, on tarpeen sanoa taudin tyypeistä. Niinpä 52%: lla potilaista (keskimäärin) on taudin remistoiva luonne, 48 - progressiivinen. Tästä toisesta alaryhmästä diagnosoinnin aikana suurin osa (90%) rekisteröi toisen etenemisen (lopullinen remissio), ja 10%: ssa tapauksista primaarinen eteneminen asetettiin. Mitä nämä termit tarkoittavat?

Se on sen tyyppisen virtauksen määritelmä, joka antaa lääkärille oikeuden määrittää varovainen ennuste ja elinajanodote (tietysti tyyppi voi äkillisesti heikkenee dramaattisesti pitkän kuumeen jälkeen tai parantua hoidon jälkeen).

  • Ensisijainen - progressiivinen (progressiivinen) virtaus. Lisätty jatkuvasti uusia oireita ja pahensi vanhoja. Ei ole remissioita (helpottaminen);
  • Poistaminen (yleisin). Samalla pahenemisvaiheet korvataan remissiokaudella, kun uusia oireita ei enää pitkään ole lisätty.

Remissio päättyy uuteen pahenemiseen, ja kun se päättyy, uusi ilmestyy. Jos rentoutumisen aikana kaikki pahenemisen oireet taantuvat tai näkyivät merkityksettöminä, on olemassa suuri mahdollisuus pitkään ja hyvä vaste hoitoon;

  • Jos paranemisen jälkeen paheneminen vie taudin vakavammalle tasolle, ja elämänlaatu jatkuu jo huonompien indikaattorien avulla, niin tämä on toistuva, remiktoiva kurssi;

Joskus on progressiivinen virtaus, jossa esiintyy pahenemisvaiheita, kun remissiokaudet ovat pieniä pahenemia vakavampien taustojen taustalla. Tämä on myös epäsuotuisa tyyppi, varsinkin kun keskustellaan myöhemmin.

Virtaustyypin määrittäminen ei sinänsä ole helppo tehtävä. Loppujen lopuksi potilaalle ei saa rekisteröidä moninkertaisen skleroosin keskelle useita vuosia, hänellä on suoritettava useita MRI-tutkimuksia, neurologisia tutkimuksia, arvioita potilaan laajennetusta vammaisuudesta. Siksi myöhäinen muutoksenhaku, kiinnostuksen puute klinikoita kohtaan, myöhäinen viittaus tutkimukseen ja sellaisten tilanteiden syntyminen, joissa hoito on kestänyt arvokasta aikaa.

Tässä on klassinen tapaus. Kolme vuotta sitten kylästä kärsivällä potilaalla oli silmänsärky, ja sitten hän lähti, ja hänen näönsä palautettiin. Ja nyt kuuman kesän jälkeen alkoi virtsanpidätys. Mitään ajatusta aluekeskukseen siirtymisestä ei yksinkertaisesti esiinny, koska piirin lääkärille on melko vaikeaa tunnistaa nämä valitukset. Loppujen lopuksi naiset eivät ole tottuneet valittamaan intiimeistä ongelmista, ja koska heillä ei ole kipua missään, he tulevat vammaisiksi kotona.

Multippeliskleroosin hoito ja huumeiden hinta

Multippeliskleroosin hoito on erittäin vaikea tehtävä. Ja ei ole kyse siitä, että "ei ole lääkettä." Ne ovat. On totta, että RF-terveysministeriön ulkomaiset interferonit (esimerkiksi Avonex) lopettivat ostamisen ainakin tavallisille ihmisille, ja kotimaiset kollegat aiheuttavat usein monia sivuvaikutuksia, esimerkiksi flunssan kaltaisen oireyhtymän.

Tosiasia on, että hoidossa on erittäin tärkeää tarkasti "saada" kurssin oikeaan aikaan. Ahdisteluja kohdellaan eri tavoin kuin remissioita, ja yhden tyyppisiä remissioita kohdellaan eri tavalla kuin toista. MS-lääkäri ottaa usein yhteyttä potilaaseen ja kysyy, onko paheneminen päättynyt - on aika aloittaa hoito. Näin ollen ymmärrämme, että potilaan elämän hyvä tuntemus ja yksilöllinen lähestymistapa siihen ovat yksinkertaisesti välttämättömiä hoidon onnistumiselle. "Onnistuneena" ymmärretään jälleen eri:

  • Remissiossa - pahenemisen estämiseksi;
  • Aikana pahenemisvaiheessa - oireenmukaista hoitoa, hidastamalla etenemistä, lyhentämällä pahenemisen aikaa;
  • Kun vamma on välttämätön, lähinnä hoito. Loppujen lopuksi potilaat eivät kuole multippeliskleroosista. Vain vuoteet potilaat kuolevat keuhkokuumeesta, yhdistyvät sängynvuotoja, suoliston pareseesi, tarttuvia komplikaatioita ja niihin liittyviä sairauksia.

Millaisia ​​lääkkeitä hoidetaan multippeliskleroosilla? Annamme vain lyhyen luettelon pääryhmistä, ilman yksityiskohtia.

MS-lääkehoito

Haittavaikutusten helpottamiseksi steroidihormonit infusoidaan (pulssihoito prednisolonilla, metyyliprednisolonilla) ja sytostaatit (syklofosfamidi, metotreksaatti). Vakavissa tapauksissa yhdistelmähoito. Joskus käytetään atsatiopriiniä, käytetään alfa-lipohapon valmisteita ja plasmapereesia. Hoito suoritetaan verihiutaleiden ja antioksidanttien kanssa.

Yksi pulssihoidon kurssi (1 g metyyliprednisolonia päivittäin 3 päivän ajan) on 1500 ruplaa.

Kuitenkin tärkein rooli MS: n hoidossa kuuluu PITRS-lääkkeiden käyttöön, jotka muuttavat taudin kulkua.

Itse ryhmän nimi puhuu kaunopuheisesti siitä, kuinka tärkeää on aluksi määrittää taudin kulun tyyppi. Näitä lääkkeitä ovat:

  • Immunomodulaattorit (beeta-interferonit - Betaferon, Rebif, Avonex ja Copaxone tai Glatirameeriasetaatti);

Copaxone on piikitettävä pitkään, eli vähintään 12 kuukautta päivässä. Ihanteellinen - 2 vuotta. Tauko ja sen jälkeen jatkuvat kurssit. Lääkkeen hinta 12 vuorokautta (!) Käytettävissä (12 kertakäyttöistä ruiskua) keskihintojen mukaan on 25 000 ruplaa. Vuosittainen kurssi maksaa vähintään 750 tuhatta ruplaa.

  • Immunosuppressantit tai toisen linjan lääkkeet. Se on immunosuppressiivinen mitoksantroni ("Novantron") ja monoklonaaliset vasta-aineet. Nämä ovat uusia lääkkeitä, esimerkiksi rituksimabi, alemtuzumabi, daklizumabi.

Lääkettä "Lemtrada" (alemtuzumabi) ei pitäisi hakea apteekeista eikä kalliiden lääkkeiden asiantuntijoista. Mutta edes tämä ei ole helppoa. Hinta saavuttaa "transsendenttiset korkeudet". Niinpä vain ensimmäisellä käyttökerralla tulee ottaa 43 mg lääkettä (3 - 10 - 30 vuorokaudessa) ja antaa hyvä kestävyys vähintään 90 mg seuraavien 6 - 11 viikon aikana (30 mg joka toinen päivä). Linkin jälkeen voit selvittää (kiinnostusta varten) kuinka paljon se maksaa yhden 12 mg: n pullon ostamisen.

PITRS: n lisäksi on muistettava masennuksen ja spastisuuden hoito halvaantumisella, vapinahoito, suoliston toimintahäiriö, asteeninen oireyhtymä ja neurogeenisen rakon infektiot. Kaikki nämä oireenmukaisen hoidon vaihtoehdot ovat tarpeen myös yhden tai toisen pahenemisen hoidossa. Vaikka et ota mukaan vammaisuuden alkamista, ymmärrätte nyt, kuinka kallista (kirjaimellisesti) kärsii multippeliskleroosista.

Vuoden 2017 uutisten mukaan monet uudet lääkkeet osallistuvat multippeliskleroosin hoitoon. Nämä ovat sytotoksisia lääkkeitä kladribiini ja teriflunomidi, fumaarihappo ja laquinimod. Statiinien onnistuneesta käytöstä on näyttöä. Tulevaisuus on kuitenkin huumausaineiden yhdistelmässä, jotta voidaan määrittää, mitkä ovat tarpeen kerätä kliinisiä tietoja, sekä solukkoteknologioiden, esimerkiksi luuydinsiirron, käyttöä.

Pidät Epilepsia