Kuinka palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen: harjoitukset, ennusteet

Tästä artikkelista opit: kuinka puhelun palautuminen aivohalvauksen jälkeen, mikä voi olla puhehäiriöitä ja miten ne ovat palautuvia. Mitä sinun tarvitsee tehdä maksimoidaksesi puheen nopeuden ja täydellisen toipumisen.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Puhehäiriö on yksi sekä iskeemisten että hemorragisten aivohalvausten yleisimmistä ilmenemismuodoista ja seurauksista. Asiantuntijat kutsuvat tätä häiriön afaasia. Se voi olla erilainen vakavuuden, keston ja palautuvuuden mukaan - lievistä lyhyen aikavälin vaikeuksista ja yksittäisten sanojen ääntämisestä täydelliseen ja elinikäiseen puheeseen aivohalvauksen jälkeen.

Kuinka hyvin puhe toipuu ja onko potilas puhunut ollenkaan aivohalvauksen jälkeen, riippuu kolmesta tekijästä:

1. Kuinka voimakkaasti vaikuttaa aivojen alueet, jotka vastaavat puhefunktiosta - mitä laajempi aivohalvaus on, sitä vaikeampaa afasia.
2. Hoito- ja kuntoutustoimien ajantasaisuudesta ja täydellisyydestä lähtien aikaisempi kattava ja kattava hoito aloitetaan, sitä parempi on elpyminen.
3. Millainen puhekeskus on vaikuttanut ja millainen afaasia potilaassa - moottorin afasiaa parhaiten hoidetaan, ja aistin on usein peruuttamaton, pysyvä elämässä (lisätietoja afaasia koskevista tyypeistä - myöhemmin artikkelissa).

Palauta normaali puhe aivohalvauksen jälkeen, vaikka se olisi täysin kadonnut. Mutta on vaikea ennustaa, kuinka täydellinen palautuminen on tietylle potilaalle. Kuntoutusprosessi voi kestää useasta päivästä useisiin vuosiin, se vaatii paljon vaivaa potilaalta ja lähellä tavallisia luokkia.

On parempi hoitaa asiantuntijoiden valvonnassa: neuropatologi, kuntoutunut lääkäri ja puheterapeutti.

Miksi elpyminen riippuu erilaisista puhehäiriöistä?

Aivojen tärkeimmät puhekeskukset (Broca ja Wernicke) sijaitsevat vasemman pallonpuoliskon frontotemporaalisella alueella (oikeakätisissä).

Aivojen eri paikkojen tappion myötä on erilaisia ​​puhehäiriöitä. Tästä riippuen erotetaan seuraavat afaasia:

• Aistinvarainen - Wernicken keskusta kärsii parietaalisten ja ajallisten lohkojen välisestä alueesta. Henkilö ei ymmärrä, ei luo mielekästä puhetta eikä voi siksi käydä vuoropuhelua tai tarinaa, vaikka yksittäisten sanojen, jotka eivät liity toisiinsa, ääntäminen ei loukkaa.
• Moottori vaikuttaa Brock-senttiin etu- ja aikalohkojen välisellä alueella. Puhehäviö johtuu sanojen ääntämisen kyvyttömyydestä - henkilö ymmärtää osoitetun puheen ja haluaa sanoa, mutta ei voi tehdä sitä.
• Semanttinen - kyky ymmärtää ja lausua puherakenteita, jotka ovat monimutkaisia ​​merkityksessä ja äänessä, on menetetty, mutta kyky puhua yksinkertaisilla semanttisilla lauseilla on säilynyt.
• Amnesic - henkilö voi puhua normaalisti, mutta unohtaa yksittäiset nimet ja sanat, joten hän ei voi keskustelun aikana sanoa niitä.

Aistinvaraiset puhehäiriöt ovat vaarallisimpia ja huonosti palautettuja - primitiivinen kyky lausua erillisiä sanoja, jotka eivät liity toisiinsa, voivat pysyä elinaikana. Moottorin afaasia poistetaan paremmin - vaikka potilas on menettänyt täysin puheensa, hän voi toipua täysin.

Yleiset säännöt ja järjestelyt

Kun haluat palauttaa puheen aivohalvauksen jälkeen, tarvitaan monimutkaisia ​​toimenpiteitä:

• Varhainen lääkärinhoitopyyntö (ensimmäisen tunnin kuluttua sairauden alkamisesta).
• Lääkehoito.
• Luokat puheterapeutin kanssa.
• Erityiset harjoitukset, jotka palauttavat ääntämisen.
• Lisämenetelmät hoitoon: fysioterapia, kirurgia, kantasoluterapia.

On erittäin tärkeää, että ympäristö on potilas. Hänen sukulaisensa ja seuransa tulisi edistää elpymisprosesseja. Itse asiassa aikuisen, joka on menettänyt puheensa, kuten pienen lapsen, on itse asiassa opittava puhumaan.

Tätä varten tarvitset:

1. Rauhallinen ympäristö, stressiä, jännitystä, kovia ääniä ja kohinaa.
2. Kiinnostus ja halu palauttaa puheominaisuudet.
3. Jatkuva viestintä - vaikka potilas ei reagoi lainkaan hoitoon ja puheeseen, hänen pitäisi kuulla se. Keskustele potilaan kanssa keskenään, ja aivot alkavat ajan mittaan vain havaita, mutta myös toisistaan ​​riippumatta, mitä se kuulee.
4. Kuntoutusprosessin tulisi koostua useista peräkkäisistä vaiheista, jotka vastaavat eri kykyjen asteittaisesta palauttamisesta, kuten puheen ymmärtämisestä, äänien, sanojen, lauseiden, lauseiden, mielekkään laajennetun puheen korostamisesta ja ääntämisen parantamisesta.
5. Kuntoutusvaiheiden kesto voi olla erilainen (päivät, viikot, kuukaudet ja jopa vuotta).
6. Et voi lopettaa saavutettua tulosta.

Miten elpyminen tapahtuu

On tärkeää ymmärtää, että puheiden palauttaminen ja aivohalvauksen aiheuttamat aivotoiminnot vievät aikaa. Tunne-afaasia usein kuntoutusprosessi (72%) tapahtuu hitaasti ja vähitellen, askel askeleelta, kun puhekyky laajenee jokaisen päivän tai kuukauden aikana. Moottorifaasiassa puheen spontaani toipuminen jerk-tyypillä tapahtuu useammin (65%) - henkilö ei useiden viikkojen aikana saavuta mitään hoitotuloksia, minkä jälkeen tapahtuu huomattavaa parannusta (esimerkiksi hän ei voi sanoa mitään, ja muutaman kuukauden kuluttua hän puhuu välittömästi lauseita).

Puheen enimmäiskorjaus tapahtuu ensimmäisellä vuodella aivohalvauksen jälkeen, mutta kestää jopa 3-5 vuotta. Tämän ajanjakson jälkeen olemassa olevat rikkomukset säilyvät elinaikana.

Puhefunktioiden kunnostamisen tulisi olla itsepäinen, mutta järjestelmällinen. On mahdotonta tehdä liikaa, eikä tehdä tarpeeksi töitä itsellesi. Se on parasta vaihtaa aktiivisen käytännön jaksoja (ääntämisharjoituksia, puhetta terapeutin kanssa) lepoa.

Luokkien kesto kasvaa asteittain - useista minuuteista ensimmäisinä päivinä potilaan tilan vakauttamisen jälkeen 1-2 tuntiin 4-5 viikossa. Tätä sääntöä sovelletaan myös sellaisiin toimintoihin kuin puheen, musiikin kuunteleminen ja televisio-ohjelmien katselu - niiden pitäisi olla myös ajallisesti rajoitettuja ja vuorotellen lepoaikoja.

Muista ottaa yhteyttä erikoislääkäriin - puheterapeuttiin, neuropatologiin, kuntoutukseen. Puhe palaa heidän avullaan paremmin ja nopeammin.

CT-skannaus iskeemisestä aivohalvauksesta Wernicken vyöhykkeellä. Ja - iskeemisen aivohalvauksen keskipiste ensimmäisinä tunteina; B - aivohalvauksen hemorraginen muutos päivänä 3

Puheterapeutti auttaa

Ennen kuin otat puheen takaisin aivohalvauksen jälkeen, potilasta kuullaan aphasiologin puheopettaja. Asiantuntija määrittää afaasia ja luo yksilöllisen kuntoutusohjelman ottaen huomioon olemassa olevat rikkomukset. Tällä lähestymistavalla noin 25–30% potilaista, joilla on vakavia puhehäiriöitä, alkaa puhua sairaalahoidossa. Luokkaelementtien elementtejä tulisi jatkaa itsenäisesti kotona, mutta säännöllisesti (viikoittain tai kuukausittain) osallistua puheterapeuttiin kuntoutustoimien korjaamiseksi.

Puheterapeutin tärkeimmät menetelmät ja periaatteet, jotka on otettava huomioon kotona tapahtuvassa kuntoutuksessa:

• Määritelmä reaktio kovaan ja hiljaiseen ääniin.
• Jatkuva rakentaminen, kuormien ja tehtävien monimutkaisuus.
• Yksinkertaisesta monimutkaisuuteen - vasta sen jälkeen, kun vähemmän monimutkaisia ​​toimintoja (äänien ymmärtäminen ja ääntäminen) on mahdollista aloittaa entistä monimutkaisempien puherakenteiden (sanojen, lauseiden) hallinta.
• Noudata ei vain ääntämistä vaan myös puhutun sanan merkityksen ymmärtämistä.
• On tarpeen ottaa huomioon potilaan kiinnostus tutkittavaan aiheeseen - puhua siitä, mikä on potilaan mielenkiintoinen.
• Käytä tekniikkaa - aloita lause itse ja potilas lopettaa sen.
• Musiikki-temppujen käyttäminen - potilaan laulaminen yhdessä hänen suosikkikappaleidensa kanssa auttaa palauttamaan keskustelukielen nopeasti.
• Piirustuksen ja ääntämiskoulutuksen yhdistelmä on sellainen, jota potilas ei voi lausua, hänen täytyy piirtää.

Kaikilla näillä tekniikoilla on positiivinen vaikutus aivojen puhekeskusten palauttamiseen.

Kommunikaatiokortti auttaa afaasia sairastavia potilaita kommunikoimaan muiden kanssa. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Hyödyllisiä harjoituksia

Kaikkien afaasia sairastavien potilaiden on suoritettava erityisiä korjaavia harjoituksia sen tyypistä riippumatta. Tämä johtuu siitä, että 85–90 prosentissa afasia on seka-aisti-moottori. Näin ollen kaikille potilaille esitetään harjoituksia, jotka parantavat ääntämisessä mukana olevan lihaksiston toimintaa.

Tehokkaat tekniikat ja harjoitukset:

• Leikkaa huulet ja työnnä huulet mahdollisimman hyvin putken muodossa (kuten suudelma) ja pidä tässä asennossa 5-7 sekuntia. Toista 5-10 kertaa.
• Alahuuli, tartu yläreunaan ja vedä se ylös. Rentoudu ja toista toimenpide 5-10 kertaa.
• Ylähuuli, tartu pohjaan ja kiristä se niin paljon kuin mahdollista 3-5 sekunnin ajan. Toista 5-10 kertaa.
• Avaa suu, pää ja kaula, vedä eteenpäin, työnnä kieli suustasi mahdollisimman paljon. Pidä tätä asentoa muutaman sekunnin ajan. Palaa normaaliasentoon ja toista harjoitus 5–10 kertaa.
• 5-10 kertaa nuoli ylä- ja alahuuli, ensin oikealta vasemmalle ja sitten oikealta vasemmalle.
• Lick huulet toistuvasti kielelläsi ympyrässä (ylempi ja alempi) molempiin suuntiin.
• Käännä kieli putken muodossa, tartu tähän suuontelon asentoon.
• Kun suu on suljettu, kääri kielesi ylös ja yritä päästä kovaan ja sitten pehmeään taivaan.
• Sulje suu niin, että huulet ovat kiinni ja hampaat ovat auki. Suorita kielen pyöreät liikkeet huulien ja hampaiden välillä, ensin vasemmalla puolella ja sitten oikealle suuntaan.
• Käännä kieli kovaa taivasta vasten niin, että ääni muistuttaa juoksevan hevosen ääntä.
• Kiinnitä kieli niin pitkälle kuin mahdollista suusta ja tee hissing ääni (kuten käärme).
• Sulje suusi ja yritä hymyillä avaamalla huulesi ja näyttämällä kaikki hampaasi. Toista hymy, mutta älä avaa huulia eikä näytä hampaita.
• Kiinnitä kielesi ja yritä vuorotellen päästä nenäpäähän ja alas leukaan.
• Puhalla suudelma äänekkäästi.

Muista, että kaikki harjoitukset on suoritettava kerran, mutta useita kertoja (5–10 kertaa yhden istunnon aikana).

Afasiaharjoitus

Muita menetelmiä

Puheentunnistuksen ja ääntämisen työ on tärkein, mutta ei ainoa puheenkorjauksen osa. Tarvittaessa on käytettävä:

1. Lääkehoito - lääkkeet, jotka palauttavat verenkierron ja aivosolujen työn (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fysioterapia - electropulse-hoito, myostimulaatio, akupunktio, kielen ja kasvojen lihasten hieronta ja muut tekniikat.
3. Kirurgia - verisuoni- ja neurokirurgiset toimenpiteet, jotka parantavat verenkiertoa ja aivosolujen toimintaa.

näkymät

Vakavimmat puhehäiriöt ilmenevät, kun aivojen vasemmanpuoliskon pallonpuoliskolla vaikuttavat suuret aivohalvaukset, jotka vaikuttavat etu- ja ajalliseen parietaalialueeseen (vasemmanpuoleiseen aivoverenkiertoalueeseen) tai vasemmanpuoleisten ihmisten oikeaan pallonpuoliskoon. Keskimäärin, jos kaikki potilaat noudattavat asiantuntijoiden suosituksia, aivohalvauksen jälkeen menetetty puhe on palautettu:

• Vakavien aivohalvausten jälkeen - 55%.
• Keskivaikea aivohalvaus - 76%.
• Taudin lievemmissä muodoissa - 92%.

Jos et harjoita kuntoutusta, elpymisen todennäköisyys on vain 15%.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen: tarvittavat harjoitukset

Puheen palauttamisprosessin pitäisi alkaa mahdollisimman pian On parasta tehdä tämä heti, kun aivohalvauksen kärsinyt on vakiintunut. Älä odota, että ensimmäisen harjoituksen jälkeen saat hyviä tuloksia. Niiden ulkonäköä varten tarvitset paljon enemmän aikaa kuin saada takaisin moottorilaitteiston hallinta.

Miten palauttaa normaali puhe aivohalvauksen jälkeen

Käytännön mukaan potilaat tarvitsevat enemmän kuin kuusi vuotta, jotta puhetta saataisiin täydellisesti takaisin aivohalvauksen jälkeen.

Asiantuntijat uskovat, että tulos riippuu suoraan potilaan itsensä halusta ja ahkeruudesta. Koska kaikki ihmiset ovat erilaisia, kaikkien toipuminen tapahtuu eri nopeudella.

Puheterapeutin on noudatettava puheen palauttamista. Hän määrittelee hoitoa lääkkeillä tai erikoisharjoituksia. Monet sukulaiset uskovat, että he voivat selviytyä omasta, mutta tämä on syvällinen virhe. Et voi vain pilata kaiken hoidon, mutta myös vahingoittaa henkilöä aivohalvauksen jälkeen.

Puhehäiriöitä on useita, ja jokainen niistä vaatii yksilöllistä lähestymistapaa hoitoon.

Puhehäiriöiden tyypit

1. Afasia. Tätä tyyppiä leimaa itse puheen rikkominen, jossa henkilö ei pysty toistamaan edes alkeisimpia sanoja. Afasia ilmenee puuttuvan kyvyn tunnistaa puhetta missään sen ilmentymissä. Mutta potilas pystyy havaitsemaan yksittäisiä ääniä ja sanoja. Lisäksi aivohalvauksen jälkeen henkilö ei pysty toistamaan edes yksinkertaisimpia sanoja, koska neokortexin pääosissa puuttuu tärkeä impulssi. Tämän muodon toinen tyyppi on täydellinen afaasia. Sen ero on siinä, että potilas ei voi puhua eikä olla tietoinen muiden sanojen semanttisesta merkityksestä.
2. Dysartria. Potilaat, joilla on tämäntyyppinen sairaus, sanojen ja äänien ääntämisen loukkaaminen. Huolimatta siitä, että henkilö ymmärtää täydellisesti muiden ihmisten puheen, hän ei ole menettänyt kykyään kirjoittaa ja lukea, hän ei vieläkään voi sanoa sanoja oikein.

Tämä johtuu siitä, että puhefunktion suorittamisesta vastaavat lihakset eivät toimi niin kuin pitäisi. Kun tämä tapahtuu, loukkaus artikulaatiosta, joka johtuu aivojen alueiden vahingoittumisesta.

Miten hoitaa afasia ja dysartria

Monet ovat hyvin huolestuneita kysymyksestä, miten puhetta voidaan palauttaa aivohalvauksen jälkeen. Nykyään monet asiantuntijat työskentelevät tällä tavalla, joten voit palauttaa menetetyn kyvyn puhua aivohalvauksen jälkeen monin tavoin.

Tapoja hoitaa afasia.

1. Puheterapian menetelmä. Potilaan hoitoon käyttäen erilaisia ​​harjoituksia puheen palauttamiseksi. Koulutuksen aikana asiantuntijat käyttävät usein melodista intonaatioterapiaa, jolla pyritään aktivoimaan aivojen oikean pallonpuoliskon toimintoja. Aikamme tämä menetelmä suoritetaan tietotekniikan avulla. Innovatiivisten tekniikoiden ja farmakologisten menetelmien vuorovaikutus voi saavuttaa halutun tuloksen ja täydellisen puheen toipumisen. Vakavamman tason afaasiassa asiantuntijat voivat määrätä useita lisätoimenpiteitä vahingoittuneen aivopuoliskon palauttamiseksi normaaliin tilaansa.
2. Kirurginen toimenpide. Ylimääräisen intrakraniaalisen mikroanastomoosin avulla on mahdollista tehdä uhrien revaskularisaatio puhevyöhykkeiden aivohalvauksen jälkeen. Tämä parantaa verenkiertoa aivoissa ja optimoi hermosolujen tilan palautumalla niiden toiminnalliseen aktiivisuuteen. Se on EICMA: n määrittämä, kun muut puheiden palautusmenetelmät eivät tuottaneet positiivisia tuloksia tai ei ole mahdollista toteuttaa tarvittavia toimenpiteitä.
3. Fysioterapia. Näitä ovat puhe-lihasten sähköinen stimulaatio. Tämä menetelmä on erittäin tehokas motorisen afaasia diagnoosin läsnä ollessa, mutta toistaiseksi sitä ei ole käytetty laajalti. Hoito akupunktiolla. Voit korjata artikulaation sekä palauttaa puheen aktiivisuuden. Akupunktiota määrätään myös moottorifaasia varten, mutta tänään ei ole tietoa sen tehokkuudesta.
4. On mahdollista käyttää visuaalista valvontaa puheesta funktionaalisen biokontrollin avulla, mutta tällä menetelmällä on melko vaikeaa saavuttaa positiivinen tulos potilailla, joilla on ymmärryshäiriö.

Tavat hoitaa dysartriaa:

Dysartriahoidon perusta on opettaa potilaalle aivohalvauksen jälkeen sanoja uudelleen. Tätä varten on muistettava liikkuvan leuan ja suuontelon taidot. Jotta voisit palauttaa puheen dysartriaan, sinun on suoritettava seuraavat harjoitukset:

1. Kielen voimistelu: vaihtoehtoinen rentoutuminen ja kielen jännitys (laittaa se ulos, laita kielesi hampaillesi ja tehdä liikkeitä ympyrässä).
2. Käy puheterapeutissa, joka nimittää tarvittavat toimenpiteet korjaamaan ja palauttamaan nielemisfunktion.
3. Hoito lääkkeillä. Nämä toimenpiteet estävät komplikaatioiden muodostumista ja auttavat parantamaan verenkiertoa.

Puheiden palautustoiminnot

Jotta voisit palauttaa puheen aivohalvauksen jälkeen, sinun on suoritettava seuraavat harjoitukset joka päivä:

1. Vedä huulet ulos oljilla ja sitten rentoutua. Lähtöaika on 5 sekuntia, sitten 2 sekuntia levätä, ja harjoitus alkaa uudelleen.
2. Tartu alempi huuli hampaillasi, pura se kevyesti ja vapauta sitten huulet. Sen jälkeen tartu hampaat ja pura ylempi huulesi hieman. Harjoitusaika 5 sekuntia kussakin asennossa.
3. Työnnä kielekettä enintään kolme sekuntia, vedä kaula sen jälkeen, rentoudu.
4. Vaihtoehtoisesti nuolla huulet ensin yhteen suuntaan ja sitten toiseen, ja niin monta kertaa. Kun tämä liike on jatkettava ympyrässä.
5. Kiinnitä kielesi eteenpäin kolme sekuntia, kun se on taitettu oljella. Tämän jälkeen sinun täytyy levätä kolme sekuntia.
6. Kielen kiristäminen on välttämätöntä, kosketa sen kärkiä taivaaseen ja rentoutua.
7. Laululla on hyvä vaikutus. Tällä menetelmällä on välttämätöntä, että potilas laulaa hänelle kaikki kappaleet niin usein kuin mahdollista, hän voi yrittää laulaa heidän kanssaan, toistamalla loppuja tai yksittäisiä sanoja laulussa.
8. On erittäin hyvä käyttää kielen twisters, lausumalla niitä yhdessä potilaan kanssa. Ne edistävät puheen nopeaa elpymistä.

Puheen palauttamisen prosessissa tärkeintä on muistaa, että tämä prosessi on pitkä ja vaatii paljon vaivaa ja kärsivällisyyttä. Yritä nähdä potilaalle vain positiivinen asenne ja hyvä asenne itseesi. Vakuutakaa rakkaasi, ettei hän ole taakka. Hänen pitäisi tuntea rakkautesi itseään kohtaan ja että olette valmiita kaikkeen hänen toipumisestaan. Vain tällä tavalla hän voi toipua nopeammin.

Jotta henkilö voisi alkaa puhua uudelleen, on tärkeää noudattaa kaikkia puheterapeutin ohjeita eikä itsehoitoa. Jos jokin ei toimi heti, älä epätoivoa, voit joka päivä huomata kaikki uudet menestykset, jotka ovat kannustimia nopeaan elpymiseen.

Älä unohda, että halutun tuloksen saavuttamiseksi on erittäin tärkeää säännöllisyyttä ja johdonmukaisuutta.

Jaa se ystäviesi kanssa ja he varmasti jakavat jotain mielenkiintoista ja hyödyllistä kanssasi! Se on erittäin helppoa ja nopeaa, napsauta vain palvelupainiketta, jota käytät eniten:

Puheen kuntoutus ja toipuminen aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen, traumaattisen aivovaurion, neurokirurgisen toimenpiteen jne. Yleisimmät seuraukset (noin 40-50% potilaiden kokonaismäärästä) ovat puhefunktion häiriöitä, jotka ilmenevät afaasia ja dysartriaa, jotka yhdistetään usein muiden korkeampien henkisten toimintojen patologiaan (eri agnosian ja apraxian tyypit).

Puhelun häiriöt aivohalvauksen jälkeen johtuvat aivokuoren puhealueiden ja niiden polkujen tappiosta. Vaurioituneen alueen sijainnista ja koosta riippuen puhehäiriöt voivat ilmetä apasioina:

Afferentti - ilmenee yksittäisen artikulaation romahtamisessa tai muuten articulumissa. Potilaiden suullisessa puheessa tämä ilmenee: artikulaation etsinnässä.

Efferent - puhe repeytyy, ja siihen liittyy hilloa tietyistä sanan osista. Potilas on suhteellisen helppo lausua yksittäisiä ääniä, mutta sillä on huomattavia vaikeuksia sanojen ja lauseiden ilmaisemisessa.

Aistien aistia. Foneemisen kuulon häiriöt aiheuttavat suurta rikkomista vaikuttavassa puheymmärryksessä. Äänet menettävät vakaan äänensä ja joka kerta, kun niitä havaitaan vääristyneinä, sekoitetaan yhteen tai toiseen parametriin.

Dynaaminen afasia. Puhehäiriö ilmenee puhe-asponenssissa ja inaktiivisuudessa. Heidän puheensa on ominaista köyhyys, monosilmaiset vastaukset dialogissa.

Amnestic rikkomukset. Potilaat menettävät kykynsä säilyttää äänitiedon muistissa muistin määrän supistumista.

Semanttinen afasia. Tämä ei ole kyky havaita monimutkaisia ​​loogisia ja kieliopillisia puheenvuoroja.

Valitsemalla tapa korjata puhetta

Puhehäiriöitä pidetään aivohalvauksen vaikeimpina seurauksina. Puhetoimintojen palauttaminen kestää paljon aikaa, keskimäärin 2-3 vuotta, ja joissakin tapauksissa jopa 6 vuotta. Samaan aikaan hoidon tehokkuus riippuu pitkälti siitä, kuinka nopeasti kuntoutusprosessi alkaa, ja altistumismenetelmistä.

Kun haluat palauttaa puheen aivohalvauksen jälkeen, työ puheterapeutin kanssa on aloitettava kolmen ensimmäisen kuukauden aikana hyökkäyksen jälkeen. Pääsääntöisesti rikkomuksen muoto ja aste voidaan määrittää jo muutaman viikon kuluttua, ja jo nyt voit kuvata pääohjelman ja valita joukon harjoituksia.

Aivohalvauksen jälkeinen puheen kuntoutus on pakollinen osa kattavaa kuntoutuskoulutusohjelmaa. Samalla on muistettava, että puhumiskyky ei palaa henkilöön spontaanisti - tämä voidaan saavuttaa vain päivittäisillä harjoituksilla, joissa on mukana yksittäisen ohjelman asiantuntijoita puheen patologiasta riippuen.

Luokkien menetelmä ja kesto määritetään yksilöllisesti.

Terapeuttinen kurssi puheoperaattorin puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen

Riippumatta siitä, missä määrin potilaan puhe on heikentynyt, aivohalvauksen jälkeinen puhehoito on olennainen osa kuntoutusprosessia. Riippumatta siitä, ovatko he klinikalla tai kotona, pätevä asiantuntija pystyy arvioimaan potilaan valmiudet tiettyyn ammattiin, määrittää niiden optimaalisen keston, säätää ohjelmaa potilaan tilan mukaan.

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen suoritetaan yhdessä riittävän lääkehoidon kanssa. Elvytysharjoittelu kestää 20-45 minuuttia (potilaan väsymisasteesta riippuen) Jos puheterapeutin kanssa työskentelee päänsärkyä, hengenahdistusta, heikkoutta, lisääntynyttä painetta ja muita negatiivisia ilmenemismuotoja, harjoitusta vähennetään 10 minuuttiin.

Puheen palautus kuntoutuskeskuksessa

Kuntoutuskeskuksen aivohalvauksen jälkeisen puheen kunnostaminen tapahtuu pätevien puheterapeuttien, aphasiologien ja kliinisten psykologien toimesta. Alustavan diagnoosin ja potilaan tutkinnan jälkeen asiantuntijat muodostavat yksilöllisen ohjelman puhe- ja muiden korkeampien henkisten toimintojen palauttamiseksi. He neuvottelevat myös potilaan sukulaisten kanssa, myös kotitehtävissä.

Paljon huomiota kiinnitetään myös potilaan positiivisen emotionaalisen tilan muodostumiseen, motivaatiomuodon valintaan käytäntöön ja potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen.

Puheen palauttaminen on monimutkainen ja aikaa vievä prosessi, jonka tehokas tulos riippuu suoraan kaikkien potilaiden asiantuntijoiden ja sukulaisten läheisestä yhteistyöstä.

Miten palautetaan puhe iskeemisen aivohalvauksen jälkeen

Riippumatta aivohalvauksesta, hemorragisesta tai iskeemisestä, ei aiheuta puhehäiriöitä, potilas tarvitsee mahdollisimman paljon työtä menetetyn toiminnan palauttamiseksi.

Tee heti varauma, että potilaan pyrkimykset palauttaa puhe tai ammatilliseen puhehoitotyöhön käytetyt varat eivät tuota tuloksia, jos seuraavia olosuhteita ei oteta huomioon:

• Taudin vakavuus;
• Systeemisen lääkehoidon tarve.

Jotkut lähteet osoittavat, että toimenpiteet, joilla palautetaan puhe aivohalvauksen jälkeen, pitäisi alkaa lähes taudin ensimmäisestä viikosta. Tämä lähestymistapa on pohjimmiltaan väärin. Ensimmäisten seitsemän päivän aikana, joita pidetään akuutin aivohalvauksen ajankohtana, kysymys puhelun palautumisesta ei ole sen arvoinen, vain taudin lopputulos.

Aivohalvauksen kuolleisuus on hyvin korkea ja saavuttaa vajaat 40% kaikista tapauksista. Siksi ensimmäiset viikot - tämä on todellinen taistelu taudin kanssa. Mutta potilas alkaa palauttaa puhetta sairaalasta poistamisen jälkeen yhdessä muiden kuntoutustoimien kanssa.

Afasian käsite ja tyypit

Täydellinen poissaolo tai puhehäiriö on afasia. Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen on seuraavia afaasia:

1. Yhteensä. Puhetta ei ole lainkaan. Usein puhefunktion täydellinen puute yhdistetään rakkaiden tunnustamisen loukkaamiseen, ympäröivien tapahtumien ymmärtämiseen.
2. Aistinvarainen (Wernicken afasia). Häiriö, jossa potilas ei ymmärrä muiden ihmisten puhetta. Hän havaitsee äidinkielensä vieraana kielenä.
3. Moottori. Potilas ymmärtää, mitä sanotaan, reagoi vastaukseen. Puhetta edustavat yksittäiset äänet.
4. Amnestisesta. Potilas ei voi soittaa ympäröiviin esineisiin. Hänen on vaikea valita sopivaa sanaa omasta sanastosta.
5. Semanttinen. Potilas ei ymmärrä vaikeasti rakennettuja lauseita, vertailuja, synonyymejä. Kun viitataan tällaiseen henkilöön, hänen tulisi käyttää yksinkertaisia ​​lauseita.

Kun otetaan huomioon tietyn henkilön afaasia, luodaan yksilöllinen kuntoutusohjelma puheiden palauttamiseksi.

Luokat puheterapeutin kanssa kotona

Opetuksen aloittaminen puheterapeutin kanssa on parempi kotona. Tuttu ympäristö auttaa potilasta rentoutumaan ja ohjaamaan kaikkia pyrkimyksiä puheterapiaharjoitusten suorittamiseen hajauttamatta huomiota vieraisiin esineisiin. On tärkeää, että sukulaiset tukevat potilasta - he eivät puhuneet sairaudestaan, eivät keskustelleet keskenään vaikeuksista kommunikoida hänen kanssaan. On välttämätöntä tukea potilasta, hänen kanssaan iloita jopa pieniä menestyksiä.

Puheterapeutti alkaa puhehäiriöiden diagnoosista tietyssä potilaassa. Yksilöllisen luokkaohjelman kehittämiseksi kotona on tarpeen määrittää puhehäiriön aste ja muoto, jotta voidaan tarkistaa potilaan reaktio heikkoihin puhe-ärsykkeisiin - hiljainen keskustelu, kuiskaus jne.

Ensimmäinen oppitunti ei saa aiheuttaa potilaalle vaikeuksia. On suositeltavaa tehdä tarpeeksi kevyitä puheharjoituksia, jotta potilas ymmärtää, että he voivat tehdä sen.

Vähitellen puheiden palauttamisen harjoitusten monimutkaisuuden pitäisi olla monimutkaista. Sinun ei pitäisi vaatia lausumaan esineiden tiettyjä nimiä, oppitunnin pitäisi pakottaa hänet vuoropuheluun. Jos potilas pystyi ja halusi laulaa ennen iskeemistä aivohalvausta, tätä taitoa voidaan käyttää onnistuneesti. Laulu auttaa nopeasti palauttamaan puheen. Musiikkitunneilla pitäisi poimia kappaleita, joiden sanat potilas tiesi hyvin.

Voit käyttää piirustuksen taitoja, erilaisia ​​kortteja, joissa on kuvia kuvista. Visuaalisia kuvia käyttävää tekniikkaa on sovellettu onnistuneesti ihmisissä, joilla on aistillinen ahasia. Puheterapeutti näyttää kortin, tarjoten potilaalle sen uudelleen piirrettävän, ja soita sen jälkeen kuvatut kohteet.

Oppituntien kesto iskeemisen aivohalvauksen jälkeisessä varhaisessa elpymisvaiheessa on 7 - 15 minuuttia. Tämän jälkeen luokkien kesto mukautetaan asteittain puoleen tuntiin.

Ei ole mitään järkeä harjoittaa yli 30 minuuttia, potilaat, joilla on iskeeminen aivohalvaus, väsyvät nopeasti. Liiallinen huolellisuus harjoitusten suorittamisessa voi tuhota saavutetun edistyksen.

Autamme puheterapeuttia?

Potilaan perheenjäsenet pyrkivät usein nopeuttamaan tulosta - he pakottavat potilaan suorittamaan puhehoitoharjoituksia oppiaiheen ulkopuolella. Joten, se pitäisi tehdä vain nimittämällä puheterapeutti. Yleensä sukulaisia ​​ei suositella esiintyvän luokissa - tämä häiritsee potilasta.

Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen ihmiset tulevat hyvin haavoittuviksi, nopeasti ärsyttäviksi ja voivat olla valkeita. Heidän on melko vaikeaa suorittaa puheharjoituksia, on tärkeää, ettei potilas ajaa ja pakota.

Mutta sukulaiset voivat todella auttaa puheterapiaa noudattamalla huolellisesti hänen suosituksiaan. Sukulaisilla tulisi seurata lääkkeiden oikea-aikainen saanti, järjestää asianmukaisesti potilaan hoito iskeemisen aivohalvauksen jälkeen. Esimerkiksi television katseleminen ei saisi ylittää 2 tuntia - se renkaan potilaan.

On välttämätöntä mennä kävellen potilaan kanssa seuraamaan hänen ravitsemustaan. Folk-korjaustoimenpiteet auttavat nopeuttamaan elvytysprosessia.

Seuraavien ainesosien lääkehoitoja käytetään hoitoon aivohalvauksen jälkeen:

• Mänty- tai kuusikartiot;
• viburnum;
• kataja;
• timjami;
• Sage.

Monokomponenttien lisäksi ja monimutkaiset huumemaksut. Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitamiseksi valmistetaan seuraavien koostumusten lääkehappoja:

1. Plantain, raudanmarja, mäkikuisma.
2. Pähkinä, okhanka, mansikat.
3. Calendula, nauris, ruusunmarja.

Kansanlääkärien suositusten mukaan puheiden elpyminen on kaikkein suotuisampaa sage-teille. Laita se tavalliseen tapaan ja tarjoa potilaalle päivän aikana pieniä annoksia - 4-5 pistettä jopa 5 kertaa päivässä.

Pyrkiessään auttamaan henkilöä aivohalvauksen jälkeen on syytä muistaa, että vain yhteiset ja koordinoidut lääkärit, puheterapeutit, sukulaiset ja potilas saavat aikaan toivotun menestyksen. Siksi älä pakota tapahtumia, kohtele potilasta kärsivällisyydellä ja rakkaudella. Vain silloin kaikki tulee ulos!

On myös hyödyllistä tietää, millaista ruokavalion aivohalvausta varten on noudatettava.

Harjoitukset puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen kotona: puheterapiaharjoitukset

Aivohalvaus on erittäin vaikea sairaus. Puhehäiriö on yksi yleisimmistä mielenterveysprosessien häiriöistä, joita havaitaan aivohalvauksen aikana. Tauti voi tapahtua lähes missä tahansa iässä. On iskeemisiä ja hemorraagisia aivohalvauksia. Molemmat vaativat kehon fyysisten ja henkisten toimintojen pitkän aikavälin elpymistä. Lääkärit ovat kehittäneet erityisiä harjoituksia puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen, jota voidaan harjoittaa itsenäisesti kotona.

Puhehäiriö

Normaali käsitys siitä, mitä ihmisen ympärillä tapahtuu, tarvitsee ymmärrystä puheesta ja kyvystä toistaa sanoja ja rakentaa niistä lauseita. Edellä mainitun oikea ääntäminen ja ymmärtäminen on elintärkeää.

Kuinka kauan elpymisprosessi kestää riippuu monista tekijöistä, kuten lääketieteellisen henkilökunnan, sukulaisten ja itse potilaan sitkeydestä. Joillekin se vaihtelee muutaman viikon ja parin kuukauden välillä, toiset saattavat kestää kauemmin. Valitettavasti on niitä, jotka eivät vieläkään voi puhua.

Afaasia (heikentynyt kyky puhua) kehittyy aivojen puhe-alueen vahingoittumisen vuoksi.

Jotta voit valita oikean hoitomenetelmän, sinun pitäisi ymmärtää rikkomisen tyyppi.

Ahasiaa on seuraavia:

1. Yhteensä - potilas ei pysty sanomaan mitään itseään ja ymmärtämään, mitä he yrittävät sanoa hänelle. Hän ei muista mitään eikä tunne ketään.
2. Moottori - usein tämä tyyppi korvaa kokonaismäärän muutaman päivän kuluttua aivohalvauksesta. Potilas tunnistaa sukulaiset ja ystävät, ymmärtää, mitä hänelle sanotaan, mutta hän ei voi sanoa mitään. Ajan mittaan se voi yrittää toistaa ääniä käyttämällä intonointia paremman ymmärryksen saavuttamiseksi.

Tässä tapauksessa Broca-keskuksen (puhemoottori) rikkomuksia, jotka ovat vastuussa moottorin toiminnasta. Potilas ymmärtää kaiken, mutta hän ei pysty toistamaan puhetta. Henkilö toistaa usein ääniä, mutta ei voi yhdistää niitä oikein, sekoittaa äänet, jotka ovat samankaltaisia ​​artikulaatiossa.

1. Apasia Wernicke (aistillinen). Tämän tyyppisellä rikkomisella potilas ei ymmärrä äidinkielenään. Hän pitää sitä äänisarjana ja ei osoita sanoman merkitystä. Tässä tapauksessa on melko vaikeaa määrittää rikkomisen laajuutta.
2. Semanttinen. Potilas ymmärtää vain yksinkertaisia ​​lauseita. Vaikeita puheenvaihtoja ei voida ymmärtää.
3. Amnestisesta. Potilas voi käydä vuoropuhelua, mutta usein unohtaa kohteiden nimet.

Aistien ahdistusta pidetään vaarallisimpana. Puhe on erittäin vaikea toipua.

Hoito aivohalvauksen jälkeen

Hoito on suoritettava kuuden ensimmäisen kuukauden aikana aivohalvauksen jälkeen, vasta sitten tulokset ovat mahdollisimman tehokkaita. Ammatit voidaan aloittaa heti kun potilaan tila on vakiintunut. Mikään lääkäri ei anna 100-prosenttista takuuta siitä, että potilas puhuu. Erilaisten harjoitusten järjestelmällinen toteutus auttaa maksimoimaan puhetoimintoa.

Ensimmäisissä luokissa sukulaisten läsnäolo on toivottavaa, sitten potilas on rauhallisempi, ja sukulaiset tietävät, miten harjoitus suoritetaan oikein. Hoitoa varten on kehitetty useita toimenpiteitä:

1. Lääkehoito.
2. Artikulaatio voimistelu puheterapeutin kanssa.
3. Järjestelmällinen harjoitus.
4. Mukava ilmapiiri.

Ainoastaan ​​jos ihminen haluaa toipua, hänet ympäröi rakkaus ja hoito, tuleeko tulos huomattavasti nopeammin. Sukulaisten ei pidä välttää verbaalisia kontakteja potilaan kanssa riippumatta siitä, kuinka vaikeaa se tapahtuu. Sinun täytyy puhua rauhallisesti, älä huutaa ja ääntä selkeästi jokaisesta äänestä. Jatkuvasti sinun on kysyttävä tiettyjen ihmisten käyttämien tuotteiden nimiä: kuppi, lusikka, pyyhe, TV. Se on hyvä, kun hänet usein luetaan, ja hän kertoo, mitä hän luki.

On tärkeää! Älä koskaan keskustele potilaan ongelmista, jotka liittyvät hänen puhefunktionsa rikkomiseen hänen kanssaan.

Sinun pitäisi aina piristää ja ylistää edes vähäisimmistä voitoista. Ihmiset aivohalvauksen jälkeen eivät erotu toisiaan vastaavia sanoja. Siksi voit kuvata kuvassa ja kouluttaa heitä ääntämään ja erottamaan korvalla. Potilaat eivät erota sanoja, kun useat ihmiset puhuvat heti, tämä on otettava huomioon. Heti kun henkilö alkaa lausua sanoja, hänelle voidaan antaa lisää itsenäisiä tehtäviä, esimerkiksi lisätä puuttuva sana lauseeseen. Television katselu on parhaimmillaan 2 tuntia päivässä. On tarpeen sisällyttää myönteisiä etuja koskevia ohjelmia, jotka kannustavat kommentteja.

Sinun läheisillesi täytyy olla uskomaton kärsivällisyys. Aivohalvaus on erittäin vakava ja monimutkainen sairaus, jonka seurauksia ei ole niin helppo poistaa.

Perhe-vinkkejä

Henkilö, joka tuntuu taakalta, saavuttaa harvoin hyviä tuloksia. Potilas, joka ymmärtää kaiken, mutta ei voi sanoa mitään, tuntuu avuttomalta.

Siksi sinun pitäisi noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä:

1. Sinun ei pitäisi puhua henkilölle tuomituksi. Sinun täytyy puhua hänen kanssaan rauhallisesti, tarkkailla huolellisesti reaktiota ja kaikkia muutoksia.
2. Potilas ei saa olla yhteydessä aggressiivisiin tai välinpitämättömiin henkilöihin. Hänen pitäisi olla lähellä läheisiä ja rakastavia ihmisiä.
3. Suosittelemme sisällyttämään suosikkimusiikkiasi ja kehottamaan potilasta laulamaan.
4. Puhu ja kuuntele. Ainoastaan ​​jos ihminen tuntee, mitä on sanottu muille, haluako hän yrittää puhua.
5. Älä ole liian väsynyt: "Hush you go - jatkat."

Nämä suositukset auttavat voittamaan vaikeudet mahdollisimman pian ja palauttamaan henkilön tavalliseen elämäänsä.

Työ puheterapeutin kanssa

Jos sairaalassa on puheterapeutti, jossa potilas sijaitsee, hän alkaa työskennellä potilaan kanssa mahdollisimman pian. Et voi tuhlata aikaa turhaan. Työ voi jatkua purkauksen jälkeen ja sitten itsenäisesti kotona.

Työskentele asiantuntijan kanssa:

1. Puheterapeutti tutkii huolellisesti vaurion laajuuden, hän tarkistaa potilaan reaktion hiljaiseen ääniin ja sitten kuiskaukseen.
2. Vähitellen vaikeuttaa työtä.
3. Asiantuntija ei opeta lausumaan yksittäisiä sanoja ja ääniä, on tärkeää, että hän kuulee heidät kontekstissa, potilaan on opittava käyttämään niitä puheessa.
4. Harjoitukset valitaan yksilöllisesti afaasia käyttäen.
5. Asiantuntija aloittaa lauseen, potilas lopettaa sen.
6. Jos potilaalla on suosikkikappaleita, asiantuntija käyttää niitä työstään.
7. Jos potilaan tila on parantunut, lääkäri voi ehdottaa piirtämään ehdotetut kuvat.

Aluksi puheterapia-opetukset kestävät enintään 15 minuuttia, mikä lisää asteittain aikaa.

On tärkeää! Sukulaisten pettymys luetaan heidän kasvoillaan, ja tämä heijastuu negatiivisesti potilaan toiveisiin. Kasvojen ilmeitä on seurattava tarkasti ja nautittava edes vähäisemmästä edistymisestä.

Harjoitukset itsensä täyttämiseksi

Suurella roolilla puhefunktioiden nopeaan parantamiseen on itsenäisiä opetuksia. Poistamisen jälkeen potilas vierailee säännöllisesti puheterapeuttiin, joka arvioi parannusten läsnäoloa ja suosittelee, mitä luokkia suoritetaan.

Jokainen harjoitus on toistettava 10 kertaa:

1. Vedä huulet putkeen ja kiinnitä ne tähän asentoon muutaman sekunnin ajan.
2. Pohjahampaat purevat hieman huulet.
3. Päällinen leuka päästä leukaan.

Kielen tehtävät:

1. Vedä kieli ulos oljilla.
2. Vedä kaula enimmäkseen eteenpäin, jolloin suu on auki ja kieli tarttuu mahdollisimman paljon.
3. Suorita edellinen harjoitus, joka on hissing.
4. Vedä kaula eteenpäin ja huulet taittuvat.
5. Nuolla huulet ympyrään, ensin yhteen suuntaan, sitten toiseen.
6. Tee "clattering" -äänet.
7. Vedä kieli nenän puolelle, sitten leuka.

Opintojakson loppuun saattamiseksi on oltava positiivisia harjoituksia: jaa ilmakutsuja, hymyilee hampaita ja hymyile, peittämällä huulensa.

On tärkeää! Potilaan, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, tulee lausua kielen twisters, lukea puheterapia tekstejä ääneen, laulaa kappaleita ja rakentaa loogisia ketjuja.

Häikäisevää puhetta ja äänen parantamista varten on suositeltavaa hieroa kieltä säännöllisesti hammasharjalla aamulla ja illalla. Tämä harjoitus rentouttaa kehoa ja auttaa parantamaan puhetta.

Lääkehoito

Ihmiskunta ei ole vielä keksinyt pilleriä, joka auttaisi palauttamaan puheen. Lääkärin määräämillä lääkkeillä pyritään parantamaan verenkiertoa aivoissa ja ravitsevia hermosoluja. Ne parantavat henkistä aktiivisuutta ja muistia, lisäävät huomiota, mikä yhdessä vaikuttaa positiivisesti kehon yleiseen tilaan.

Kirurginen toimenpide

Iskeemisen aivohalvauksen tapauksessa, kun kaikki menetelmät on kokeiltu, toinen jää jäljelle - ylimääräisen intrakraniaalisen mikroanastomoosin muodostuminen. Tämä on toimenpide, jonka aikana neurokirurgit luovat lisäyhteyden aivojen alueille: ehjä alusta ja puhealue. Verenkiertoa jatketaan ja potilaan tila paranee nopeasti.

Fysioterapia

Puhehäiriöitä havaitaan vastaavan aivojen alueen häiriöiden lisäksi myös kasvojen lihasten halvaantumisessa. He eivät voi tehdä työtä, joten henkilö menettää puhefunktionsa. Harjoitushoito auttaa palauttamaan puhekyvyn.

Kantasolujen hoito

Moderni lääketiede ei enää lakkaa hämmästyttämästä. Nyt on mahdollista palauttaa puhe käyttämällä kantasoluja. Tällainen hoito auttaa paitsi palauttamaan puheen, mutta myös käynnistämään kehon suojaavat toiminnot, herättämään toipumisen halun ja aloittamaan puhumisen mahdollisimman pian. Kantasolujen siirto suoritetaan avohoidossa kahdesti. Toinen kerta kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisestä. Alukset palautetaan, plakki ja verihyytymät eliminoidaan. Vaikutusalueilla uusia soluja alkaa rakentaa.

Puhefunktion enimmäismäärän palauttaminen on suoritettava ensimmäisellä vuodella aivohalvauksen jälkeen, kuntoutus voi jatkua jopa 5 vuotta. Tämän jälkeen potilaalle jääneet rikkomukset ovat pysyneet ikuisesti. Kaikki harjoitukset, jotka suoritetaan puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen, on suoritettava säännöllisesti ja järjestelmällisesti. Vasta sitten ne tuovat todellista hyötyä.

Mitkä harjoitukset voivat palauttaa puhehäiriön aivohalvauksen (afaasia) jälkeen ja opettaa puhumaan kotona?

Joissakin potilaissa menettää kyvyn äänittää ääniä ja muotoilla lauseita. Tämä vaikutus johtuu aivojen alueen vaurioista, joka vastaa puhemallin ymmärtämisestä ja rakentamisesta. Siksi puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen on hidas ja vaikea prosessi. Potilaat voivat hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä puhe- terapeutin, lääkkeiden ja päivittäisten harjoitusten avulla.

Miksi puhetoiminto on rikki?

Jos olet kadonnut aivoverenkierron rikkoutumisen, sinun täytyy selvittää häiriön syy. Kun kyky puhua puhekielelle aivoverenvuodon tai iskemian taustalla, vaurioituu subkortikaalisten puolipallojen puhe- keskusta. Se on lokalisoitu vasemmalla aivopuoliskolla ihmisillä, jotka sujuvat oikealla kädellään. Vasemmanpuoleisille on päinvastainen. Joissakin tapauksissa puhehäviö johtuu ajallisen, parietaalisen, etuosan tai aivopuolen vaurioitumisesta.

Frontaalisen tai parietaalisen alueen tappion myötä potilas kehittää motorisen afaasia. Potilas ei pysty rakentamaan monimutkaisia ​​puhekonstrukteja. Harvinaisissa tapauksissa äänijohtojen, kielen, kurkun ja huulien halvaus etenee. Se palauttaa puheen hitaasti. Tämän seurauksena äänimerkit muuttuvat, sanat sanotaan vaikeuksitta, erityisesti konsonanttiset kirjaimet.

Puhehäiriöiden tyypit

Onnettomuuden jälkeisten puhehäiriöiden patologiaa on kolme: dysartria, afasia ja dyspraxia. Joissakin tapauksissa esiintyy useita eri tyyppisiä häiriöitä.

afasia

Aivohalvauksen vaikutuksista afasia viittaa yleisimpiin puhehäiriöiden tyyppiin. Patologian kehittymisen myötä potilas menettää kykynsä havaita muiden sanoman merkityksen, unohtaa, miten lukea ja kirjoittaa. Samalla ei tunneta kognitiivisten toimintojen heikkenemistä.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen on jaettu useisiin tyyppeihin:

• aistillinen - tämäntyyppisen henkilön eteneminen ei enää ymmärrä muiden ihmisten puhetta;
• moottori-afaasia - henkilö havaitsee sanotun sanan, mutta ei voi ilmaista ajatuksia sanoin;
• globaali tai sekoitettu on yhdistelmä motorisia ja aistillisia puhehäiriöitä.

ataxiophemia

Jos aivot vaikuttavat, puhe lihakset voivat olla heikkoja. Tässä tapauksessa puhehäiriötä aivohalvauksessa kutsutaan dysarthriaksi. Patologinen prosessi ei vaikuta puheen ymmärtämiseen ja oikeiden sanojen valintaan. Progressiivinen häiriö aiheuttaa äänen muutoksen, puhuttujen äänien ja sanojen selkeyttä ei ole. Ehkä hengitysvaikeuksien kehittyminen, jossa potilas alkaa puhua lauseiden fragmentteja. Uloshengitetty ilma ei riitä lauseiden rakentamiseen.

dyspraksia

Kun dyspraxia on heikentynyt, puhetta aiheuttavan kielen kasvojen ja lihasten liikkuvuus ja koordinointi. Lihakset eivät liiku halutussa järjestyksessä, jota tarvitaan äänien toistamiseen.

On tärkeää ymmärtää, että tämä ei ole kasvojen lihasten halvaus. Ne voivat kutistua, mutta he tekevät sen väärässä järjestyksessä. Potilas voi toistaa yhden sanan 4-5 kertaa korjaamaan nivelen.

Kuinka palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen

Yhdistetty hoito ei edellytä ainoastaan ​​asianmukaisesti muotoiltua hoitoa, vaan myös potilaan aktiivista osallistumista. Potilaan motivaatiosta ja aktiivisuudesta riippuu 50% kuntoutuksen ajasta. Menetelmät afaasia ja muita häiriöitä varten ovat:

• lääkkeiden ottaminen;
• kantasolujen hoito;
• puheterapeutin apua;
• luokat kotona;
• yhdessä psykologin kanssa masennuksen estämiseksi.

Aivohalvauksen jälkeen puheenkorjaus vie paljon aikaa ja on aikaa vievä prosessi.

Hyödyllisiä harjoituksia

Puhetoiminnon tehokkaaksi palauttamiseksi potilaan tulisi harjoittaa puhehoitoharjoituksia kotona tapahtuneen aivohalvauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että 85–90 prosentissa tapauksista ihmiset kärsivät aistia-motorisesta afasiasta. Siksi on välttämätöntä tehdä intensiivistä työtä kuntoutuksen aikana paitsi erikoislääkärin kanssa myös harjoittaa harjoituksia kotona.

Tehokkaimmat harjoitukset sisältävät seuraavat tekniikat:

1. Kieltä on pidettävä 4-5 kertaa ylä- ja alahuulan pinnalla myötäpäivään ja vastapäivään.
2. Alahuulen pitäisi kaapata mahdollisimman paljon ylähuulia ja pitää lihakset tässä asennossa 1-2 sekunnin ajan. Kun voit rentoutua kasvojen ilmeitä. Toista harjoitusta tarvitaan 5-10 kertaa. Samanlaista harjoitusta tarvitaan toistamaan ylähuulella.
3. Kielen kääntäminen ylöspäin sinun täytyy koskettaa sitä kovaan ja sitten pehmeään makuun. Samalla suu on suljettava.
4. Pään ja kaulan täytyy vetää eteenpäin. Avoimesta suusta sinun täytyy työntää kieli mahdollisimman pitkälle ja pysyä tässä asennossa 2-3 sekuntia. On tarpeen toistaa oppitunti 5-10 kertaa.
5. Päivän aikana kieltä voi napsauttaa rajattomasti useita kertoja. Äänen pitäisi muistuttaa kynsien pilkkaa.
6. Käännetyn kielen pitäisi yrittää tarttua suuhun.
7. 5-10 kertaa sinun täytyy hymyillä niin, että suu suljettiin, ja erotetut huulet osoittivat hampaita. Sitten 4-5 kertaa hymy olisi suljettava - huulet ovat kiinni, hampaat eivät ole näkyvissä.
8. Kielen täytyy olla kiinni suusta ja tehdä kipeä ääni, samanlainen kuin käärme hiss.
9. 5-10 kertaa sinun on puristettava huulet oljilla ja pidettävä tässä asennossa noin 5 sekuntia.
10. On tarpeen sulkea huulet. Samanaikaisesti hampaiden väliin tulee säilyttää 2 cm: n etäisyys, huulien ja hampaiden välinen kieli tulisi tehdä pyöreässä liikkeessä myötäpäivään ja vastapäivään.
11. Pitäisi puhaltaa suudelma. Tässä tapauksessa huulet on avattava kovalla äänellä.
12. Sinun täytyy tarttua kieli ulos ja yrittää koskettaa sitä nenän pohjaan.

On tärkeää muistaa, että puhelut kotona tapahtuvan aivohalvauksen jälkeisen puheen palauttamiseksi eivät ole tarkoitettu yhdelle suorituskyvylle. Prosessissa 1 vaaditaan menettelytapojen toistaminen vähintään 5-10 kertaa.

Puheterapeutti auttaa

Kuntoutusjakson aikana, jossa puhetoiminto on kokonaan tai osittain menetetty, potilaan tulee kuulla puheterapeutin kanssa. Asiantuntija auttaa määrittämään häiriötyypin ja luomaan yksittäisen elvytyssuunnitelman olemassa olevien rikkomusten perusteella. Kun puheterapeutin ohjeita noudatetaan tiukasti, 25–30 prosenttia vakavista komplikaatioista kärsivistä potilaista alkaa puhua, kun heidät poistetaan sairaalahoidosta.

Opettelemaan puhumaan täysipainoisesti on tärkeää jatkaa harjoittelua kuntoutuksen aikana ja kuulla säännöllisesti puheterapeuttia mukauttamaan kuntoutuskurssia. Tärkeimmät työpaikat, joihin asiantuntija vetoaa:

• seurataan potilaan vastetta koviin ääniin ja kuiskauksiin;
• harjoitusten asteittainen lisääminen ja monimutkaisuus;
• hoidon alkuvaiheessa potilaan on ymmärrettävä puhetta ja yritettävä tehdä ääniä, myöhemmissä vaiheissa potilas hallitsee monimutkaisten keskustelurakenteiden rakentamisen - sanoista lauseisiin ja teksteihin;
• lääkäri valvoo sanojen oikeaa ääntämistä eikä myöskään sanojen merkityksen ymmärtämistä;
• asiantuntija ottaa huomioon potilaan kiinnostuksen valittuun aiheeseen;
• potilaan on jatkettava aloitettua lausetta;
• musiikkiharjoitukset: potilaan pitäisi laulaa yhdessä suosikkikappaleidensa kanssa;
• piirustustekniikka: mitä henkilö ei voi lausua, hänen pitäisi piirtää.

Lääkehoito

Lääkkeitä määrätään vasta diagnoosin ja puhetilan häiriön tyypin selvittämisen jälkeen. On muistettava, että huumeet eivät auta palauttamaan puhetta. Lääkehoitoa tarvitaan iskeemisen alueen verenkierron palauttamiseksi ja verihyytymien ehkäisemiseksi:

1. Verihyytymien estämiseksi käytetään veren ohentavia antikoagulantteja (hepariinia) ja trombolyyttisiä aineita (aspiriinia).
2. Verenkierron parantamiseksi sairastuneelle alueelle nootrooppisia lääkkeitä määrätään ravintoaineiden kanssa.
3. Aivohalvauksen toistumisen estämiseksi neuroprotektorit, masennuslääkkeet ja vitamiinit on ilmoitettu.

Kantasolujen hoito

Kantasolujen hoitoa käytetään palauttamaan tartunnan saaneelle alueelle. Hoidon aikana potilaan psyko-emotionaalinen tila paranee: potilas tulee motivoituneeksi toipumaan, ja hänen kykynsä tunnistaa ja lausua monimutkaisia ​​sanallisia rakenteita on normalisoitu. Soluterapia on erityisen tehokas ensimmäisten vaurion jälkeisten päivien aikana. Menettely suoritetaan 2 kurssille, joiden välillä on 2-3 kuukauden aikaväli.

Afaasia hoidetaan aivohalvauksen jälkeen verisuonten korjaamiseen: endoteelin verenkierto ja sileiden lihasten lihakset palaavat normaaleihin, ateroskleroottisiin plakkeihin ja trombeihin. Verisuonten elastisuuden lisääntymistä havaitaan, seinien luonnollinen paksuus ja niiden läpäisevyys palautetaan. Repeämispaikoissa rakennetaan uusia aivoaluksia.

Kahden kurssin jälkeen suoritetaan päämenettely, jonka aikana aivosolut uusitaan. Käytetään biomateriaalia potilaan selkäytimestä. Kantasolut kasvatetaan laboratoriossa vaadittuun tilavuuteen ja injektoidaan laskimoon kahdessa menetelmässä.

Operatiivinen toiminta

Leikkausta käytetään harvoin, kun muut tekniikat ovat tehottomia eivätkä paranna potilaan tilaa. Kirurginen toimenpide on mahdollista vain, jos iskeeminen aivohalvaus on lykätty. Puheyksikön palauttamiseksi suoritetaan neurokirurginen operaatio, joka koostuu ulkoisen kallonsisäisen mikroanastomoosin muodostumisesta. Menettelyn aikana kirurgi luo lisäyhteyden terveen aivojen ja aivojen puhealueen välille vaikuttamatta vahingoittuneisiin alueisiin.

Tämän seurauksena palautetaan prosessi, jossa veren tarjonta puhetta vastaavalle alueelle palautuu. Siksi, kun puhehäiriöitä voi esiintyä parannettaessa. Huomattavaa vaikutusta ei havaita 75%: lla potilaista, joten toiminnan aikana tapahtuva riski ylittää sen hyödyn.

Kuinka paljon puhetta palautetaan

Puhefunktion kuntoutuksen ajoitus riippuu aivojen vastaavan alueen vaurion alueesta. Mitä voimakkaampi iskemia, sitä huonompi on talteenottoprosessi. Siksi joidenkin potilaiden aivohalvauksen jälkeinen puhe voi toipua muutaman viikon tai kuukauden kuluessa, kun taas toisissa kuntoutus kestää vuosia. Lisäksi voi olla elinikäisiä vaikeuksia puhua.

Voimakkain restaurointi kestää ensimmäistä vuotta, jonka jälkeen hermoyhteyksien regeneroituminen hidastuu, ja sopeutuminen olemassa oleviin virheisiin tapahtuu.