Revalgin (injektioneste, liuos) -ohjeet


lääketieteellisestä käytöstä

vaikuttavat aineet: 1 ml 500 mg natriummetamoli-natriumia, 2 mg pitofenonihydrokloridia, 0,02 mg fenpiveriiniumbromidia;

Apuaineet: natriummetabisulfiitti (E 223), Trilon B, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Annostuslomake. Injektioneste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä.

Antipasmodics yhdessä kipulääkkeiden kanssa. ATC-koodi N02B B52.

Kliiniset ominaisuudet. Merkkejä.

Kipu sisäelinten sileiden lihasten kouristuksissa: munuaiskolikot, virtsarakon kouristukset ja virtsatiet, maksakolikot, mahalaukun ja suoliston kouristukset, spastinen dysmenorrea, sappiturvattomuus;

- Lyhytaikaiseen kivun lievitykseen nivelreumassa, neuralgiassa, iskemiassa;

- Lisäaineena kivun vähentämiseksi leikkauksen ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen;

- Päänsärky, migreenikipu, lihaskipu, lyhytaikainen oireenmukainen hoito.

Vasta.

Yliherkkyys pyratsolonijohdannaisille ja muille lääkkeen komponenteille. Vakavia maksan tai munuaisten toiminta, akuutti maksan porfyria, epäillään kirurginen patologia, synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi, takyarytmiasta zakratougolnaya muodossa glaukooma, eturauhasen liikakasvun joilla on taipumusta virtsaumpi, maha-suolikanavan tukos, atony sappea tai virtsarakon, hematopoieettisen järjestelmän häiriöt (agranulosytoosi, leukopenia), kollaptoidinen tila. Raskauden ja imetyksen aika. Ikä jopa 15 vuotta.

Annostus ja antaminen

Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset. Akuutissa koliikissa yksi Revalginin annos on 2 ml laskimoon tai lihakseen. Kun Revalginia annetaan lihaksensisäisesti, se alkaa 20-30 minuutin kuluttua. Annostelun tulee olla hidasta (1 ml 1 minuutti) potilaalle verenpaineen, sykkeen ja hengityksen valvonnassa. Injektionesteessä tulee olla kehon lämpötila. Suurin päiväannos on 2 ml. Hakemuksen kesto ei saisi ylittää 2 - 3 päivää. Lääkäri määrittää annoksen ja hoidon keston kliinisten oireiden vakavuuden ja taudin etiopatogeneesin mukaan.

Haittavaikutukset.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma (mukaan lukien nenänihkan sidekalvo ja limakalvot), angioedeema; harvinaisissa tapauksissa - pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), bronkospasmi, anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osa: polttava tunne epigastrisella alueella, suun kuivuminen, ummetus, gastriitin ja mahahaavan paheneminen.

CNS: päänsärky, huimaus, näön hämärtyminen.

Koska verenkiertoelimistö: alenna verenpainetta.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten vajaatoiminta, oliguria, anuria, proteinuuria, virtsan punainen värjäys, interstitiaalinen nefriitti.

Verijärjestelmän osa: anemia, granulosytopenia, agranulosytoosi (voi sisältää seuraavat oireet: kehon lämpötilan lisääntyminen, vilunväristykset, kurkkukipu, stomatiitti, vaginiitin tai proktiitin kehittyminen).

Muut: suun kuivuminen, hikoilun heikkeneminen, majoituspareseesi, takykardia, virtsaamisvaikeudet.

Paikalliset reaktiot: laskimonsisäinen antaminen voi aiheuttaa infiltraatioita injektiokohdassa.

Yliannostus.

Oireet: oksentelu, suun kuivuminen, hikoilun heikkeneminen, majoituksen häiriöt, valtimon hypotensio (erityisesti lääkkeen nopea käyttöönotto suonensisäisesti), uneliaisuus, sekavuus, maksan vajaatoiminta, munuaiset, kouristukset.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili, suolaliuos. Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi, pakotettu diureesi. Indikaatioiden mukaan - sydän- ja verisuonilääkkeet. Oireinen hoito.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana.

Älä käytä raskauden aikana.

Koska metamitsolimetaboliitit erittyvät äidinmaitoon, Revalginia ei ole tarkoitettu imetyksen aikana. Jos sen käyttöä ei voida välttää, imetys on lopetettava 48 tunnin ajan lääkkeen antamisesta.

Lapsille.

Älä koske alle 15-vuotiaille lapsille.

Sovelluksen ominaisuudet.

Revalginia käytetään erittäin huolellisesti, koska riskiä on yliherkkyydelle, joka on tyypillinen ruoka-aineille, lääkkeille (erityisesti muille analgeettien ja antipyreettisten aineiden ryhmälle, ei-steroidisille anti-inflammatorisille lääkkeille) allergioille tai muille atooppisille sairauksille (heinänuha, keuhkoputkia).

Hematologisten parametrien dynaaminen seuranta on hoidon aikana tarpeen.

Potilailla, joilla on aiemmin hematologisia sairauksia, on tarpeen arvioida tarkasti hyöty / riski-suhde sekä seurata verikuvaa lääkehoidon aikana.

Munuaissairauksien ja maksan sairauksien kohdalla annostus on yksilöitävä metamitsolin mahdollisten sivuvaikutusten kannalta munuaisissa ja metamitsolin metaboliittien puoliintumisajan pidentäminen maksansiirtofunktion heikentyessä.

Varovaisuutta hoidettaessa potilaita, joiden verenpaine on alle 100 mmHg. Art.

Kun käytät injektiomuotoa, älä sekoita Revalginia samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa ajoneuvoa tai muita mekanismeja.

Keskushermostoon liittyvien haitallisten reaktioiden mahdollisuudesta on pidättäydyttävä ajamasta tai toimimasta sellaisten mekanismien kanssa, jotka vaikuttavat reaktionopeuteen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja muiden yhteisvaikutusten kanssa.

Käytettäessä huumeita tulisi välttää alkoholia, koska on olemassa mahdollisuus keskinäiseen
toiminnan tehostaminen. Revalginin yhdistetty käyttö muiden kuin huumausaineiden kanssa voi johtaa toksisten vaikutusten keskinäiseen parantumiseen.

Trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, allopurinoli rikkovat metamitsolin metaboliaa maksassa ja lisäävät sen toksisuutta. Barbituraatit, fenyylibutatsoni ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat heikentävät metamitsolin vaikutusta. Sedatiivit ja rauhoittavat aineet parantavat Revalginin kipua lievittävää vaikutusta.

Revalginin samanaikainen nimittäminen kiniinilääkkeillä voi lisätä antikolinergistä vaikutusta.

Revalgin vähentää syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa. Tarvittaessa edellä mainittujen ja muiden lääkkeiden yhdistettyä käyttöä on kuultava lääkärisi kanssa.

Farmakologiset ominaisuudet.

Farmakologinen lääke sisältää kolme vaikuttavaa ainetta. Antispasmodisten (pitofenonihydrokloridin ja fenpiveriiniumbromidin) ja analgeettisten (natriummetamitsoli) komponenttien yhdistelmän vuoksi lääkettä käytetään, kun on tarpeen saada nopea ja pitkäaikainen antispasmodinen vaikutus. Metamitsoli-natriumin analgeettinen vaikutus liittyy keskus- ja perifeerisiin mekanismeihin. Metamitsoli-natrium estää arakidonihapon syklo-oksigenaasi-aineenvaihduntaa ja estää myös prostaglandiinien vapautumisen, mikä lisää kehon herkkyyttä kivun ärsykkeille. Pitofenonilla, kuten papaveriinilla, on suora myotrooppinen vaikutus sileisiin lihaksiin ja se saa heidät rentoutumaan. Fenpiveriinibromidi, joka johtuu antikolinergisesta vaikutuksesta, osoittaa lisää rentouttavaa vaikutusta sileisiin lihaksiin.

Farmaseuttiset ominaisuudet.

Tärkeimmät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet: kirkas liuos, joka on väritön tai vaaleankeltainen.

Lääkettä ei saa sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa.

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

2 ml ampullia solupakkauksessa, joka sisältää 5 ampullia; 1 pakkaus pahvipakkauksessa;

5 ml ampullia solupakkauksessa, joka sisältää 5 ampullia; 1 tai 5 pakkausta pakkauksessa.

Revalgin

Kuvaus 07/29/2014

  • Latinalainen nimi: Revalgin
  • ATC-koodi: N02BB52
  • Vaikuttava aine: Metamitsoli-natrium (metamitsoli-natrium) + Pitofenoni (Pitofenoni) + Fenpiveriiniumbromidi (Fenpiveriiniumbromidi)
  • Valmistaja: Shreya Life Sciences (Intia)

rakenne

Yhdessä tabletissa Revalgin sisältää:

  • fenpiveriiniumbromidi - 0,02 mg;
  • metamitsoli-natrium - 500 mg;
  • Pitofenonihydrokloridi - 2 mg.

Lisäaineet: maissitärkkelys, vedetön laktoosi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, piidioksidi, talkki.

1 ml: n injektionesteen koostumus sisältää:

  • metamitsoli-natrium - 500 mg;
  • Pitofenonihydrokloridi - 2 mg;
  • fenpiveriiniumbromidi - 0,02 mg.
  • lisäkomponentteja.

Vapautuslomake

Tabletit, joissa on valkoinen väri: tasainen, pyöreä, jakoliuska ja leikatut reunat. Sijoitetaan 10 kappaleen levyihin. Pakattu pahvipakkauksiin, joissa on 2 tai 10 levyä.

Injektioneste:

  • 2 ml ampullia solupakkauksessa, 5 ampullia kartonkipakkauksessa.
  • 5 ml ampullia 5 kappaleen solupakkauksessa. 5 tai 25 ampullin pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Analgeettinen antispasmodinen ei-huumaava aine.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Revalgin on yhdistetty antispasmodinen ja analgeettinen lääke. Se sisältää: pitofenonihydrokloridia, metamitsoli-natriumia ja fenpiveriiniumbromidia. Lääkkeen vaikutusprosessi perustuu komponenttien farmakologisiin aktiivisiin ominaisuuksiin.

Pitofenoni on antispasmodinen, sillä on kirkas myotrooppinen vaikutus, samanlainen kuin papaveriini. Pitofenon alentaa sisäelinten sileiden lihasten kerrosten lisääntynyttä sävyä, eliminoi kouristukset, sillä on kipua lievittävä vaikutus spastisiin kivuihin.

Metamitsoli-natrium on pyratsoloniin perustuva anti-inflammatorinen, ei-steroidinen aine. Metamitsolilla on anti-inflammatorinen, antipyreettinen, analgeettinen vaikutus, mikä vähentää tulehduksellisten sytokiinien synteesiä. Tämä puolestaan ​​johtaa tulehduksellisen prosessin voimakkaaseen vähenemiseen.

Fenpiveriiniumbromidi on antikolinerginen aine. Antikolinergisten prosessien ansiosta sisäelinten sileän lihaksen kerros rentoutuu.

Kaikki Revalginin vaikuttavat aineet tehostavat toisiaan, mikä lisää lääkkeen vaikutuksen vaikutusta.

farmakokinetiikkaa

Metamitsoli-natrium on sitoutunut osittain veriproteiineihin, metaboloituu maksassa ja vapautuu virtsassa metaboliitteina.

Käyttöaiheet Revalgin

Revalginia liuoksen tai tablettien muodossa määrätään potilaille, joille kivun oireyhtymän mukana tulee sisäelinten sileän lihaksen kerroksen kouristukset. Lääke on määrätty:

Lääke lievittää neuralgian, iskemian ja niveltulehduksen kivun oireyhtymiä. Revalginia määrätään myös lisättynä kipulääkkeeseen kirurgisten toimenpiteiden ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Tabletteja voidaan määrätä infektio- ja tulehdusprosesseille ja kuumeille.

Lisäksi käyttöaiheet Revalgin-injektioiden käyttöön liittyvät migreenikipuun, lihaskipuun ja neulakipuun.

Vasta

Revalginia liuoksen ja tablettien muodossa ei määrätä potilaille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen vaikuttaville aineille ja muille pyratsolonin aineosille.

Lääkettä ei määrätä tapauksissa, joissa:

  • vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • akuutti maksan porfyria;
  • ruoansulatuskanavan tukos;
  • eturauhasen liikakasvu;
  • kulman sulkeminen glaukooma;
  • sappi- tai virtsarakon atonia;
  • viivästynyt virtsaaminen;
  • bronkospasmin kehittyminen;
  • veren muodostumisen häiriöt;
  • imetyksen aikana.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä keuhkovaiheen maksan ja munuaissairauden tapauksissa, mahalaukun sairaudet, sepelvaltimotauti ja krooninen sydämen vajaatoiminta.

Haittavaikutukset

Yleensä potilaat sietävät lääkettä hyvin. Haittavaikutuksia havaittiin annosten suurentamisessa tai Revalginin ottamisessa yli kolme päivää peräkkäin. Samalla on mahdollista destabilizoida ruoansulatuskanavan työtä, gastriitin pahenemista, suun kuivumista, mahahaavan pahenemista, huononemista ulosteesta.

Keskushermosto reagoi päänsärkyyn, majoituksen häiriöihin, heikentyneeseen näöntarkkuuteen, huimaukseen.

Sydämen sykkeen epävakaus ja valtimon hypotensio voidaan jäljittää sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Virtsateiden ongelmat ilmenevät munuaisten toimintahäiriöissä, virtsaamisvaikeuksissa, oliguriassa, virtsan värjäyksessä punaisena.

Verenkiertoelimistössä voi kehittyä anemia, granulosytopenia, agranulosytoosi, hyperterian oireet, kurkkukipu, vaginiitti, stomatiitti, proktiitti ja vilunväristykset.

Käyttöohjeet Revalgin

Injektionesteen käyttö

Revalginia käytetään parenteraalisesti sekä lihakseen että suonensisäisesti. Ennen lihaksen injektionestettä liuoksen sisältävä ampulli on lämmitettävä kehon lämpötilaan. Lihaksensisäinen lääke injektoidaan gluteaalialueelle. Tässä tapauksessa terapeuttinen vaikutus tapahtuu 20-30 minuutin kuluessa.

Laskimonsisäisesti annettava lääke tulee antaa hitaasti. Injektionopeus on 1 ml liuosta 1 minuutti. Samalla on tarpeen hallita verenpainetta, hengitystä ja sykettä. Injektion kesto ja erikoislääkärin määräämä annos.

Käyttöohjeet tabletit Revalgin

Revalgin on tarkoitettu myös suun kautta. Huumeiden muodossa tabletteja on parasta ottaa syömisen jälkeen puhtaalla vedellä. Lääkäri määrää annoksen ja annoksen erikseen jokaiselle potilaalle. Yleensä annetaan yksi tai kaksi pilleria päivässä. Kurssin enimmäiskesto on kolme päivää.

yliannos

Yliannostuksella lääkettä voidaan havaita:

  • majoituksen häiriöt;
  • suun kuivuminen;
  • sekavuus;
  • kouristukset;
  • maksan ja munuaisten häiriöt.

Yliannostustapauksissa hoidetaan oireenmukaista hoitoa. Vatsa pestään, enterosorbenttia ja suolaliuoksia käytetään. Hemodialyysia ja pakotettua diureesia ei suljeta pois.

vuorovaikutus

Lääkkeen ja etyylialkoholin yhdistelmä on ehdottomasti kielletty.

Revalginia ei käytetä yhdessä muiden ei-huumaavien kipulääkkeiden ryhmien kanssa toksisten vaikutusten ilmenemisen välttämiseksi.

Masennuslääkkeet ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet hidastavat metamitsolin metaboliaa maksassa ja lisäävät toksikoosiriskiä.

Barbituraatit ja muut induktorit heikentävät merkittävästi Metamizolin arvoa.

Rauhoittavat aineet ja rauhoittavat aineet lisäävät lääkkeen anestesiavaikutusta. Tarvittaessa lääkkeiden samanaikainen käyttö Revalginin kanssa, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.

Myyntiehdot

Vapautettu ilman lääkärin määräystä.

Säilytysolosuhteet

Revalginia säilytetään - 15 - 25 ° C lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Lääkkeen Revalginin säilyvyysaika on 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen käytön avulla sinun on oltava erittäin varovainen, kun lähestytkö munuaisten vajaatoimintaa ja maksan verenpaineesta kärsiviä potilaita, jotka ovat herkkiä ei-huumaaville kipulääkkeille ja tulehduskipulääkkeille.

Pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata perifeerisen veren ja maksan yleistä tilaa.

analogit

  • baralgin;
  • maksigan;
  • Baralgetas;
  • spazmalgon;
  • Spazmalin;
  • Spazgan.

Arvostelut Revalginista

Huumeiden arviot ovat positiivisia. Usein kysytyt kysymykset “Mikä on Revalgin?” Löytyi paljon vastauksia tämän korjaavan potilaan arvosteluihin. Jotkut kuorma-autonkuljettajat ottavat Revalginia tiellä, hän auttaa heitä "ammattimaisella" kipulla kaulassa. Toiset pitävät lääkettä tehokkaana migreeniä, hammassärkyä vastaan, ja jotkut tytöt ottavat sen kriittisinä päivinä kivun lievittämiseksi.

Mistä tableteista Revalgin voi silti auttaa? Paras vastaus on neuvotella lääkärin kanssa ja hän määrittää sinulle tarvittavan yksilöllisen kohtelun.

Hinta Revalgin, mistä ostaa?

Revalginin keskihinta tableteissa Moskovan alueella: tabletit nro 20 - 60 - 75 ruplaa, tabletit nro 100 - 155 -190 ruplaa.

Hinta Revalgin ampulleissa: 5 ml ampullia numero 5 - 80-90 ruplaa.

REVALGIN

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

1 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

2 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

5 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Spazmoanalgetik. Yhdistetty lääke, joka koostuu ei-huumaavasta kipulääkkeestä - metamitsoli-natriumista (analgin), myotrooppisesta antispasmodisesta - pitofenonihydrokloridista ja m-kolinoblokiruyuschy-aineesta - fenpiveryiabromidista.

Metamitsolilla on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.

Pitofenonilla, kuten papaveriinilla, on suora myotrooppinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin ja aiheuttaa sen rentoutumista.

Fenpiveriinibromidilla, joka johtuu m-antikolinergisesta vaikutuksesta, on lisäksi antispasmodinen vaikutus sileisiin lihaksiin.

- kipu sisäelinten sileiden lihasten kouristuksissa, mukaan lukien munuaiskolikot, maksakolikot, sapen koliikki, suoliston koliikki;

- sapen dyskinesia;

Lyhytaikaista oireenmukaista hoitoa varten:

Apuaineena:

- kivun oireyhtymä kirurgisten toimenpiteiden ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.

- luuytimen hematopoieesin estäminen;

- vakaa ja epävakaa angina;

- krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;

- vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;

- akuutti ajoittainen porfyria;

- kulman sulkeminen glaukooma;

- eturauhasen liikakasvu (kliiniset oireet);

- suoliston tukkeutuminen ja megakoloni;

- raskaus (I ja viimeiset 6 viikkoa);

- varhaislapsuus (enintään 3 kuukautta tai alle 5 kg painava paino);

- yliherkkyys pyratsolonijohdannaisille (butadion) ja muille lääkkeen komponenteille.

Varovaisuutta ja lääkärin valvonnassa lääkettä tulisi käyttää potilailla, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta, ja joilla on taipumus hypotensioon, keuhkoputkien astmaan, lisääntyneeseen yksilölliseen herkkyyteen tulehduskipulääkkeisiin tai ei-huumausaineisiin (mukaan lukien "aspiriinitriina" historiassa).

Alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille lääkettä tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Parenteraalinen (in / in, in / m).

Aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille, joilla on akuutti vaikea koliikki, injektoidaan hitaasti IV (1 ml 1 min) ja 2 ml; tarvittaessa 6-8 tunnin kuluttua, hitaasti laskimoon 2 ml valmistetta on yleensä riittävä.

V / m injektoitiin 2 ml liuosta 2 kertaa päivässä; ei saa ylittää 4 ml. Hoidon kesto on enintään 5 päivää.

V / m tai Revalginille määrätty lapsille iästä riippuen seuraavissa kerta-annoksissa:

Tarvittaessa voidaan määrätä lääkkeen toistuva antaminen samoissa annoksissa.

Liuos on yhteensopimaton samassa ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa.

Ennen injektioliuoksen ruiskutusta tulee lämmittää kädessä.

Terapeuttisilla annoksilla lääke on yleensä hyvin siedetty.

Joskus allergiset reaktiot ovat mahdollisia (ihottuma, kutina, hyvin harvoin - anafylaktinen sokki, nokkosihottuma), angioedeema.

Harvinaisissa tapauksissa - polttava tunne epigastrisella alueella, suun kuivuminen, päänsärky.

Huimaus, verenpaineen alentaminen, takykardia, syanoosi ovat mahdollisia.

Pitkäaikaisessa käytössä hematopoieettiset häiriöt: trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi (voivat sisältää seuraavat oireet: unmotivoitu lämpötilan nousu, vilunväristykset, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, stomatiitti ja vaginiitin tai proktiitin kehittyminen).

Bronkospasmilla voi olla hyökkäys.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Harvoin (yleensä pitkäaikaisessa käytössä tai suurten annosten nimittämisessä) - munuaisten toimintahäiriö, oliguria, anuria, proteinuria, interstitiaalinen nefriitti, silmän värjäys punaisena.

Hyvin harvoin: hikoilun heikkeneminen, majoituksen paresis, virtsaamisvaikeudet.

Paikalliset reaktiot: lihaksensisäisen injektion yhteydessä infiltraatiot ovat mahdollisia injektiokohdassa.

Kaikki haittavaikutukset tulee ilmoittaa lääkärillesi.

Oireet: oksentelu, matala verenpaine, uneliaisuus, sekavuus, pahoinvointi, kipu, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, kouristukset.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, oireenmukainen hoito.

Revalginin samanaikainen käyttö muiden kuin huumausaineiden kanssa voi johtaa toksisten vaikutusten keskinäiseen parantumiseen.

Trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, allopurinoli rikkovat metamitsolin metaboliaa maksassa ja lisäävät sen toksisuutta.

Barbituraatit, fenyylibutatsoni ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat heikentävät metamitsolin vaikutusta.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa vähentää jälkimmäisen tasoa veressä.

Sedatiivit ja rauhoittavat aineet lisäävät metamitsoli-natriumin kipua lievittävää vaikutusta.

Yhteinen tapaaminen H: n kanssa1-histamiinin estäjät, butyrofenonit, fenotiatsiinit, amantadiini ja kinidiini voivat lisätä m-kolinolyyttistä vaikutusta.

Yhdistettynä etanoliin - keskinäiset parannusvaikutukset.

Samanaikainen käyttö klooripromasiinin tai muiden fenotiatsiinijohdannaisten kanssa voi johtaa vakavan hypertermian kehittymiseen.

Radiokontrastilääkkeitä ja kolloidisia veren korvikkeita ei pidä käyttää hoidettaessa metamitsoli-natriumia sisältäviä lääkkeitä.

Metamitsoli-natrium, joka syrjäyttää suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, epäsuorat antikoagulantit, glukokortikosteroidit ja indometasiini proteiinin yhdistymisestä, voivat lisätä niiden toiminnan vakavuutta.

Kodeiinin tehostamisen vaikutus, H2-histamiinin estäjät ja propranololi (hidastaa metamitsoli-natriumin inaktivoitumista).

Injektioneste on farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden lääkkeiden kanssa.

Tarvittaessa näiden ja muiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä on kuultava lääkärisi kanssa.

Älä käytä akuutin vatsakivun helpottamiseksi (kunnes syy on selvitetty).

Huumeiden hoidon aikana ei voi käyttää alkoholia.

Parenteraalista antamista käytetään yleensä hätätilanteessa (munuaisten tai maksan koliikki) ja tapauksissa, joissa nieleminen ei ole mahdollista (tai imeytyminen ruoansulatuskanavasta on heikentynyt). Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun otetaan käyttöön 2 ml liuosta ja enemmän (riski, että verenpaine laskee jyrkästi). Injektiossa / injektiossa tulee tehdä hitaasti, matalassa asennossa ja verenpaineen, sykkeen ja hengitystaajuuden valvonnassa.

Pitkällä (yli viikon) lääkkeen käytöllä on välttämätöntä kontrolloida perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoa ja säätömekanismeja

Lääkehoidon aikana ei suositella ajoneuvoa ja harjoittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät fyysisten ja henkisten reaktioiden nopeutta.

Revalgin: käyttöohjeet

Lääke Revalgin kuuluu lääkkeiden farmakologiseen ryhmään - antispasmodics ja analgeetit. Se vähentää onttojen elinten sileiden lihasten sävyä sekä tulehduksellisen vasteen vakavuutta, mikä auttaa vähentämään kipua. Sitä käytetään oireenmukaisena ja patogeenisenä terapeuttisena aineena erilaisille patologisille prosesseille, joihin liittyy sileiden lihasten kipua ja kouristuksia.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkeainetta Revalgin on saatavana useina annostusmuotoina, nimittäin tabletteina oraalista antamista varten ja liuosta parenteraaliseen antamiseen. Se sisältää useita vaikuttavia aineosia, joiden pitoisuus riippuu annostusmuodosta riippuen.

  • Metamitsoli - 500 mg yhdessä tabletissa tai 1 ml: ssa liuosta.
  • Fenpiverini-bromidi - 0,1 mg tablettia kohti tai 0,02 mg 1 ml: ssa parenteraalista antamista varten.
  • Pitofenonihydrokloridi - 5 mg tablettia kohti tai 2 mg 1 ml: ssa liuosta.

Tabletin apuaineet ovat mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, laktoosi, piidioksidi, talkki, tärkkelys. Injektioneste sisältää muita apuaineita - dinatriumedetaattia, natriumhydroksidia, natriummetabisulfiittia, injektionesteisiin käytettävää vettä.

Revalgin-tabletit on pakattu erikoisnauhoihin, joissa on 10 ja 20 kappaletta, pahvipakkaus sisältää 2 (20 tablettia) tai 5 (100 tablettia) nauhaa. Injektioneste sisältää lasiampullit, jotka on pakattu 3, 5 ja 10 kappaleen erikoispakkauksiin, pahvipakkaus voi sisältää 1, 2, 3, 4 ja 5 muovista valmistettua kuormalavaa, joissa on sopiva määrä ampulleja.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke Revalgin on yhdistelmälääke. Sillä on analgeettinen ja antispasmodinen vaikutus. Terapeuttinen vaikutus on seurausta läsnäolosta useiden vaikuttavien aineiden valmistuksessa:

  • Metamitsoli on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, sillä on kipua lievittävä vaikutus kohtalaisen kivun kehittymisessä vähentämällä prostaglandiinien tulehdusvälittäjien pitoisuutta patologisen prosessin kudoksissa.
  • Pitofenonilla on suora myotrooppinen vaikutus onttoelinten seinien sileisiin lihaksiin, mikä johtaa sileiden lihassolujen sävyjen vähenemiseen (antispasmodinen vaikutus).
  • Fenpiveriini - jolla on antikolinergisiä vaikutuksia, estää sileän lihaksen kolinergiset reseptorit, minkä vuoksi sillä on antispasmodinen terapeuttinen vaikutus.

Kun lääkkeen vaikuttavat aineet tulevat elimistöön yhdessä, niiden terapeuttinen vaikutus paranee (potentiaatio), kivun vakavuus pienenee, kehon lämpötila ja muut tulehdukselliset ilmentymät vähenevät. Revalginin aktiivisten komponenttien farmakokinetiikoista (imeytyminen, kudosten jakautuminen, aineenvaihdunta ja erittyminen) ei ole tietoja.

Käyttöaiheet

Lääketieteellinen käyttöaihe lääkkeen Revalginin käyttämiseksi on vähentää kivun voimakkuutta ja tulehdusreaktion vakavuutta erilaisissa patologisissa tiloissa:

  • Ruuansulatuskanavan ja urogenitaalisen onttoelinten onttoelinten sileiden lihasten kouristukset, jotka johtavat voimakkaan kipuun, mukaan lukien munuais-, maksakooli-, suolen spasmit, dysmenorrea (tuskallinen kuukautiset naisilla).
  • Lyhytaikainen oireenmukainen hoito migreenin kipua, eri alkuperän päänsärkyä, nivelkipua (nivelkipu), lihaskipua.
  • Kehon lämpötilan heikkeneminen kuumeisissa olosuhteissa, jotka aiheutuvat kehon myrkytyksestä tartuntatauteissa.

Lääkettä käytetään myös kivun intensiteetin vähentämiseen leikkauksen jälkeen.

Vasta

Revalgin-lääkkeen käyttöä varten on useita lääketieteellisiä vasta-aiheita, joilla on tiettyjä eroja annosmuodosta riippuen. Pillerit ovat seuraavat vasta-aiheet:

  • Merkittävä munuaisten tai maksan toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen.
  • Geeni-6-fosfaattidehydrogenaasin entsyymin puuttuminen, jolla on geneettinen luonne.
  • Rytmihäiriöt ja lisääntynyt syke (takykarytmia).
  • Lisääntynyt silmänsisäinen paine, jossa on kulma sulkeva glaukooma.
  • Ruuansulatuskanavan minkä tahansa osan läpäisevyyden rikkominen.
  • Paksusuolen laajeneminen sen luumenin merkittävällä laajentumisella sileän lihaksen sävyn (megakolonin) puutteen vuoksi.
  • Eturauhasen hypertrofia (tilavuuden kasvu), johon liittyy virtsan ulosvirtauksen rikkominen.
  • Verijärjestelmän ja punaisen luuytimen patologia.
  • Collaptoid patologiset tilat, joille on ominaista kriittinen verenpaineen lasku.
  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus jollekin Revalgin-tablettien komponenteille.

Revalgin-liuosta varten on annettava lisävasta-aiheita, kuten patologisia tiloja, joissa et voi käyttää tabletteja.

  • Punaisen luuytimen funktionaalisen aktiivisuuden estäminen.
  • Angina pectoris, jolle on ominaista heikentynyt verenkierto sydänlihassa (sydänlihas) ja tyypillisen kivun oireyhtymän kehittyminen sydämen alueella. Lääkettä ei käytetä tällaisen patologisen tilan stabiilissa ja epävakaassa muodossa.
  • Sydän toiminnallisen aktiivisuuden krooninen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa ja voimakas verenkierron lasku.
  • Akuutti porfyyria (jaksoittainen) on perinnöllinen metabolinen patologia, jossa on perifeerisen hermoston vaurio.
  • Raskaus ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja viimeisen 6 viikon aikana.
  • Imetys (imetys).
  • Alle 3 kuukauden ikäiset lapset tai lapsen paino enintään 5 kg.

Varovaisuutta käytettäessä Revalginia käytetään keskipitkän ja lievän maksan tai munuaisen toiminnallisen aktiivisuuden, allergioiden tai yliherkkyyden varalta ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien aspiriinitriina, verenpainetta alentava (hypotensio). Ennen lääkkeen aloittamista lääkärin on varmistettava, että vasta-aiheita ei ole.

Annostus ja käyttömenetelmä

Revalgin-tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä nestettä. Suositeltu terapeuttinen annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille on 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä (kivun oireyhtymän vaikutuksesta ja vakavuudesta riippuen). Suurin päiväannos ei saa ylittää 6 tablettia. Alle 15-vuotiaille lapsille tabletteja määrää vain lääkäri tiukkojen lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaisesti ottaen huomioon ikäannokset:

  • 6-8-vuotiaat - puolet pilleriä.
  • 9-12 vuotta vanha - 3 neljäsosaa pillereitä.
  • 13-15-vuotias on pilleri.

Lapsille annettavien pillereiden ottotapa ja tiheys on sama kuin aikuisilla - 2-3 kertaa päivässä. Parenteraaliseen antoon tarkoitettu liuos Revalginia annetaan laskimoon tai lihakseen. Välittömästi ennen injektiopullon lisäämistä liuoksella on lämmitettävä kädessä. Aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret injektoidaan lihaksensisäisesti 2 ml: lla liuosta, toista injektio tarvittaessa 6-8 tunnin kuluttua. Laskimonsisäisenä annoksena on yleensä 2 ml liuosta, joka injektoidaan hitaasti. Alle 15-vuotiaille lapsille annos lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen annosteluun riippuu lapsen iästä ja painosta:

  • 3-11 kuukautta (paino 5-8 kg) - 0,1-0,2 ml.
  • 1-2 vuoden ikä (paino 9–15 kg) on ​​0,1–0,3 ml (se riippuu kivun oireyhtymän voimakkuudesta ja antoreitistä, koska annos on jonkin verran pienempi laskimoon annettavassa annoksessa).
  • 3–4-vuotias (paino 15-25 kg) - 0,2-0,4 ml.
  • Ikä 5-7 vuotta (paino 25-30 kg) - 0,3-0,5 ml.
  • 8–12 vuoden ikä (paino 30–45 kg) - 0,5–0,7 ml.
  • Ikä 12-15 vuotta - 0,8-1 ml.

Tarve uudelleensyöttöön samassa annoksessa tai sen korjaus määrittää vain hoitavan lääkärin erikseen.

Haittavaikutukset

Tablettien tai liuoksen käyttö parenteraaliseen antamiseen Revalgin voi aiheuttaa negatiivisten reaktioiden kehittymisen eri elimissä ja järjestelmissä.

  • Hermosto - päänsärky, harvemmin - huimaus.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - sydämen supistusten (takykardia), verenpaineen aleneminen, ihon syanoosi (syanoosi), joka on seurausta laskimoiden ruuhkautumisesta.
  • Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, suun kuivuminen, polttava tunne vatsassa.
  • Hengityselimet - harvoin keuhkoputkien kehittyminen (keuhkoputkien seinien sileiden lihasten voimakas nousu, mikä johtaa niiden lumenin voimakkaaseen kaventumiseen).
  • Veri ja punainen luuydin - lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi vähentää leukosyyttien (leukopenia), verihiutaleiden (trombosytopenia) määrää.
  • Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, nokkosihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, angioedeeman angioedeema kasvojen ja ulkoisten sukupuolielinten lokalisoinnissa kehittävät harvoin anafylaktista sokkia, jonka verenpaine ja kriittinen vajaatoiminta vähenevät.

Harvoin voi esiintyä sivuvaikutuksia, jotka sisältävät suuhun limakalvojen tulehduksen (stomatiitti), naisten emättimen (vaginiitti) ja peräsuolen (proktiitti). Vaikeat muutokset ihossa voivat ilmetä (Stevens-Jonesin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä). Munuaisten osa kehittyy harvoin funktionaalisen aktiivisuutensa, interstitiaalisen nefriitin (tulehduksen), virtsan muuttuessa punaiseksi ja virtsaaminen on vaikeaa. Liuoksen käyttöönoton alueella voi esiintyä pehmeitä kudoksia. Jos haittavaikutuksia ilmenee, on tärkeää ilmoittaa niistä lääkärille, joka määrittää lääkkeen poiston tarpeen.

Erityiset ohjeet

Jotta saavutettaisiin riittävä terapeuttinen vaikutus tablettien tai Revalginin parenteraaliseen antamiseen käytettävän liuoksen käytön aloittamisen jälkeen ja jotta vältytään komplikaatioiden kehittymiseltä, sinun tulee tutkia huolellisesti käyttöohjeet ja kiinnittää huomiota tiettyihin erityisiin ohjeisiin, jotka sisältävät:

  • Se poistaa lääkkeen käytön akuuteissa vatsakipuissa ennen sen selvittämisen syitä.
  • Alkoholin saanti on suljettu pois lääkehoidon aikana.
  • Revalginin liuoksen parenteraalinen antaminen suoritetaan hätätapauksissa voimakkaan kivun voimakkuuden vähentämiseksi (erityisesti munuais- tai maksakoolilla) tai kun suun kautta otettavia pillereitä ei voida ottaa suun kautta.
  • Revalginin liuoksen laskimonsisäisen annon aikana on tärkeää seurata jatkuvasti elintärkeitä merkkejä, erityisesti verenpaineen, sykkeen ja hengitystaajuuden tasoa.
  • Laskimonsisäinen injektio on hidasta.
  • Älä sekoita Revalginin parenteraalista annostelua samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa.
  • Lääkeaine voi olla vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten niiden käyttöä tulisi varoittaa hoitavalle lääkärille.
  • Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä riippumatta sen annostusmuodosta on välttämätöntä suorittaa perifeerisen veren ja maksan tilan säännöllinen laboratoriotarkastus.
  • Lapsille lääkäri määrää lääkkeen vain tiukan lääketieteen perusteella.
  • Lääkkeen käytön aikana ei ole suositeltavaa suorittaa mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä (ajoneuvoa).

Revalgin-tabletit ovat apteekkiketjussa saatavilla ilman reseptiä, parenteraalista liuosta - reseptillä.

yliannos

Kun Revalginin suositeltu terapeuttinen annos ylittää huomattavasti, verenpaine laskee, uneliaisuus, sekavuus, vatsakipu, pahoinvointi, lihaskouristukset ja munuaisten ja maksan vajaatoiminta näkyvät. Yliannostuksen hoitoon kuuluvat mahalaukun, suoliston, sorbenttien (aktiivihiilen) käyttö sekä oireenmukainen hoito lääketieteellisessä sairaalassa.

Revalgin-tablettien ja injektioiden analogit

Samankaltainen rakenne ja terapeuttinen vaikutus tableteille ja Revalgin-ratkaisulle ovat valmisteet Baralgetas, Bralangin, Maksigan, Renalgan.

Säilytysehdot

Revalginin tablettien ja liuoksen säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Annostusmuodosta riippumatta lääke tulee säilyttää pimeässä paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C.

Revalginin keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat annostusmuodosta, ampullien määrästä liuoksella tai tableteilla pakkauksessa:

  • 20 tablettia - 105-117 ruplaa.
  • 100 tablettia - 350-389 ruplaa.
  • 5 ampullia liuoksella - 122-136 ruplaa.

Revalgin: käyttöohjeet

rakenne

Vaikuttavat aineet: 1 ml 500 mg metamitsoli-natriumia, 2 mg pitofenonihydrokloridia 2 mg fenivervibromidia 0,02 mg

Apuaineet: natriummetabisulfiitti (E 223), Trilon B, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Annostuslomake

Injektioneste.

Farmakologinen ryhmä

Antipasmodics yhdessä kipulääkkeiden kanssa. ATC-koodi N02B B52.

todistus

Kipu sisäelinten sileiden lihasten kouristuksissa: munuaiskolikot, virtsarakon kouristukset ja virtsatiet, maksakolikot, mahalaukun ja suoliston kouristukset, spastinen dysmenorrea, sapen dyskinesia

  • lyhytkestoinen kivun lievittäminen nivelkipu, neuralgia, iskias;
  • lisäaineena kivun vähentämiseksi leikkauksen ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen;
  • päänsärky, migreenikipu, lihaskipu.

Vasta

Yliherkkyys pyratsolonijohdannaisille ja muille lääkkeen komponenteille. Vakavia maksan tai munuaisten toiminta, akuutti maksan porfyria, epäillään kirurginen patologia, synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi, takyarytmiasta zakratougolnaya muodossa glaukooma, eturauhasen liikakasvun joilla on taipumusta virtsaumpi, maha-suolikanavan tukos, atony sappea tai virtsarakon, hematopoieettisen järjestelmän häiriöt (agranulosytoosi, leukopenia), kollaptoidit tilat. Raskauden ja imetyksen aika. Ikä jopa 15 vuotta.

Annostus ja antaminen

Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset. Akuutissa koliikissa yksi Revalginin annos on 2 ml laskimoon tai lihakseen. Toimenpiteen käyttöönotolla Revalgin alkaa 20-30 minuutin kuluttua. Annostelun tulee olla hidasta (1 ml 1 minuutti) potilaalle verenpaineen, sykkeen ja hengityksen valvonnassa. Injektionesteessä tulee olla kehon lämpötila. Suurin päiväannos on 2 ml. Hakemuksen kesto ei saisi ylittää 2 - 3 päivää. Lääkäri määrittää annoksen ja hoidon keston kliinisten oireiden vakavuuden ja taudin etiopatogeneesin mukaan.

Haittavaikutukset

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma (sidekalvo mukaan lukien, ja nenän limakalvojen), angioödeema, harvoissa tapauksissa - pahanlaatuinen erythema multiforme (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), bronkokonstriktio, anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osassa: polttava tunne epigastrisella alueella, suun kuivuminen, ummetus, gastriitin paheneminen ja mahahaava.

CNS: päänsärky, huimaus, näön hämärtyminen.

Koska verenkiertoelimistö: alenna verenpainetta.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten vajaatoiminta, oliguria, anuria, proteinuuria, virtsan punainen värjäys, interstitiaalinen nefriitti.

Veren osa: anemia, granulosytopenia, agranulosytoosi (voi sisältää seuraavia oireita: kehon lämpötilan lisääntyminen, vilunväristykset, kurkkukipu, stomatiitti, vaginiitin tai proktiitin kehittyminen).

Muut: suun kuivuminen, hikoilun heikkeneminen, majoituspareseesi, takykardia, virtsaamisvaikeudet.

Paikalliset reaktiot: kun mahdollisia infiltraatioita annetaan injektiokohtaan.

yliannos

Oireet: oksentelu, suun kuivuminen, hikoilun heikkeneminen, majoitushäiriöt, valtimohypotensio (erityisesti lääkkeen nopea käyttöönotto), uneliaisuus, sekavuus, maksan vajaatoiminta, munuaiset, kouristukset.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili, suolaliuos. Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi, pakotettu diureesi. Indikaatioiden mukaan - sydän- ja verisuonilääkkeet. Special.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Ei sovelleta raskauden aikana.

Koska metamitsolimetaboliitit erittyvät äidinmaitoon, Revalginia ei ole tarkoitettu imetyksen aikana. Jos sen käyttöä on mahdotonta välttää, lopeta imetys 48 tunnin ajan lääkkeen antamisesta.

Älä nimeä alle 15-vuotiaita lapsia.

Sovelluksen ominaisuudet

Revalginia käytetään erittäin varovaisesti, koska on olemassa riski, että ruoka-aineille, lääkkeille (erityisesti muille analgeettien ja antipyreettisten lääkkeiden ryhmälle, ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille), allergioille tai muille atooppisille sairauksille (heinänuha, keuhkoputkia) esiintyy yliherkkyyttä.

Hematologisten parametrien dynaaminen seuranta on hoidon aikana tarpeen.

Potilailla, joilla on aiempia hematologisia sairauksia, on tarpeen arvioida tarkasti hyöty / riski-suhde sekä seurata veren kuvaa hoidon aikana.

Munuaissairauksien ja maksan sairauksien kohdalla annostus on yksilöitävä metamitsolin mahdollisten sivuvaikutusten kannalta munuaisissa ja metamitsolin metaboliittien puoliintumisajan pidentäminen maksansiirtofunktion heikentyessä.

Varovaisuutta hoidettaessa potilaita, joiden verenpaine on alle 100 mmHg. Art.

Kun käytät injektiomuotoa, älä sekoita Revalginia samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen moottoriajoneuvon kuljettamisessa tai muissa mekanismeissa

Koska keskushermosto voi aiheuttaa haittavaikutuksia, on pidättäydyttävä ajamasta tai toimimasta sellaisten mekanismien kanssa, jotka vaikuttavat reaktioiden nopeuteen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja muiden yhteisvaikutusten kanssa

Kun huumeita käytetään, tulee välttää alkoholia, koska on mahdollista, että toimintaa voidaan tehostaa. Revalginin yhdistetty käyttö muiden kuin huumausaineiden kanssa voi johtaa toksisten vaikutusten keskinäiseen parantumiseen.

Trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, allopurinoli rikkovat metamitsolin metaboliaa maksassa ja lisäävät sen toksisuutta. Barbituraatit, fenyylibutatsoni ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat heikentävät metamitsolin vaikutusta. Sedatiivit ja rauhoittavat aineet parantavat Revalginin kipua lievittävää vaikutusta.

Revalginin samanaikainen nimittäminen kiniinilääkkeillä voi lisätä antikolinergistä vaikutusta.

Revalgin vähentää syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa. Tarvittaessa edellä mainittujen ja muiden lääkkeiden yhdistettyä käyttöä on kuultava lääkärisi kanssa.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakologinen. Lääkeaine sisältää kolme vaikuttavaa ainetta. Antispasmodisten (pitofenonihydrokloridin ja fenpiveriiniumbromidin) ja analgeettisten (natriummetamitsoli) komponenttien yhdistelmän vuoksi lääkettä käytetään, kun on tarpeen saada nopea ja pitkäaikainen antispasmodinen vaikutus. Metamitsoli-natriumin analgeettinen vaikutus liittyy keskus- ja perifeerisiin mekanismeihin. Metamitsoli-natrium estää arakidonihapon syklo-oksigenaasi-aineenvaihduntaa ja estää myös prostaglandiinien vapautumisen, mikä lisää kehon herkkyyttä kivun ärsykkeille. Pitofenonilla, kuten papaveriinilla, on suora myotrooppinen vaikutus sileisiin lihaksiin ja se saa heidät rentoutumaan. Antikolinergisen vaikutuksen takia fenpiveriini osoittaa ylimääräistä rentouttavaa vaikutusta sileisiin lihaksiin.

Farmakokinetiikkaa. Ei tutkittu.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet

kirkas liuos värittömästä vaaleankeltaiseen.

yhteensopimattomuus

Lääkettä ei saa sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkkeiden kanssa.

Kestoaika

Säilytysolosuhteet

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

pakkaus

2 ml ampullia solupakkauksessa, joka sisältää 5 ampullia; 1 pakkauksessa pahvilaatikkoon

5 ml ampullia 5 ampullia sisältävässä solupakkauksessa; 1 tai 5 pakkausta pakkauksessa.

REVALGIN (REVALGIN) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Vaikuttavat aineet

Annostuslomakkeet

Vapauta lomake, pakkaus ja koostumus Revalgin

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

1 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

2 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Injektioneste on kirkas, värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: natriummetabisulfiitti, dinatriumedetaatti, kaliumdivetyfosfaatti, natriumhydroksidi, vesi d / ja.

5 ml - tummat lasiampullit (5) - polyeteenipaletit (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Spazmoanalgetik. Yhdistetty lääke, joka koostuu ei-huumaavasta kipulääkkeestä - metamitsoli-natriumista (analgin), myotrooppisesta antispasmodisesta - pitofenonihydrokloridista ja m-kolinoblokiruyuschy-aineesta - fenpiveryiabromidista.

Metamitsolilla on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.

Pitofenonilla, kuten papaveriinilla, on suora myotrooppinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin ja aiheuttaa sen rentoutumista.

Fenpiveriinibromidilla, joka johtuu m-antikolinergisesta vaikutuksesta, on lisäksi antispasmodinen vaikutus sileisiin lihaksiin.

Viitteet Revalginille

Lyhytaikaista oireenmukaista hoitoa varten:

Apuaineena:

    kivun oireyhtymä leikkauksen ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.

Annostusohjelma

Parenteraalinen (in / in, in / m).

Aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille, joilla on akuutti vaikea koliikki, injektoidaan hitaasti IV (1 ml 1 min) ja 2 ml; tarvittaessa 6-8 tunnin kuluttua, hitaasti laskimoon 2 ml valmistetta on yleensä riittävä.

V / m injektoitiin 2 ml liuosta 2 kertaa päivässä; ei saa ylittää 4 ml. Hoidon kesto on enintään 5 päivää.

V / m tai Revalginille määrätty lapsille iästä riippuen seuraavissa kerta-annoksissa:

Tarvittaessa voidaan määrätä lääkkeen toistuva antaminen samoissa annoksissa.

Liuos on yhteensopimaton samassa ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa.

Ennen injektioliuoksen ruiskutusta tulee lämmittää kädessä.

Haittavaikutukset

Terapeuttisilla annoksilla lääke on yleensä hyvin siedetty.

Joskus allergiset reaktiot ovat mahdollisia (ihottuma, kutina, hyvin harvoin - anafylaktinen sokki, nokkosihottuma), angioedeema.

Harvinaisissa tapauksissa - polttava tunne epigastrisella alueella, suun kuivuminen, päänsärky.

Huimaus, verenpaineen alentaminen, takykardia, syanoosi ovat mahdollisia.

Pitkäaikaisessa käytössä hematopoieettiset häiriöt: trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi (voivat sisältää seuraavat oireet: unmotivoitu lämpötilan nousu, vilunväristykset, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, stomatiitti ja vaginiitin tai proktiitin kehittyminen).

Bronkospasmilla voi olla hyökkäys.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Harvoin (yleensä pitkäaikaisessa käytössä tai suurten annosten nimittämisessä) - munuaisten toimintahäiriö, oliguria, anuria, proteinuria, interstitiaalinen nefriitti, silmän värjäys punaisena.

Hyvin harvoin: hikoilun heikkeneminen, majoituksen paresis, virtsaamisvaikeudet.

Paikalliset reaktiot: lihaksensisäisen injektion yhteydessä infiltraatiot ovat mahdollisia injektiokohdassa.

Kaikki haittavaikutukset tulee ilmoittaa lääkärillesi.

Vasta

  • luuytimen verenvuotojen sorto;
  • vakaa ja epävakaa angina;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
  • vaikea maksan tai munuaisten toiminta;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
  • takyarytmia;
  • akuutti ajoittainen porfyria;
  • kulman sulkeminen glaukooma;
  • eturauhasen liikakasvu (kliinisiä oireita);
  • suolen tukkeutuminen ja megakoloni;
  • romahtaa;
  • raskaus (I ja viimeiset 6 viikkoa);
  • imetysaika;
  • varhaislapsuus (enintään 3 kk tai alle 5 kg painava paino);
  • Yliherkkyys pyratsolonijohdannaisille (butadion) ja muille lääkkeen komponenteille.

Varovaisuutta ja lääkärin valvonnassa lääkettä tulisi käyttää potilailla, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta, ja joilla on taipumus hypotensioon, keuhkoputkien astmaan, lisääntyneeseen yksilölliseen herkkyyteen tulehduskipulääkkeisiin tai ei-huumausaineisiin (mukaan lukien "aspiriinitriina" historiassa).

Alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille lääkettä tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Käyttö lapsilla

Erityiset ohjeet

Älä käytä akuutin vatsakivun helpottamiseksi (kunnes syy on selvitetty).

Huumeiden hoidon aikana ei voi käyttää alkoholia.

Parenteraalista antamista käytetään yleensä hätätilanteessa (munuaisten tai maksan koliikki) ja tapauksissa, joissa nieleminen ei ole mahdollista (tai imeytyminen ruoansulatuskanavasta on heikentynyt). Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun otetaan käyttöön 2 ml liuosta ja enemmän (riski, että verenpaine laskee jyrkästi). Injektiossa / injektiossa tulee tehdä hitaasti, matalassa asennossa ja verenpaineen, sykkeen ja hengitystaajuuden valvonnassa.

Pitkällä (yli viikon) lääkkeen käytöllä on välttämätöntä kontrolloida perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoa ja säätömekanismeja

Lääkehoidon aikana ei suositella ajoneuvoa ja harjoittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät fyysisten ja henkisten reaktioiden nopeutta.

yliannos

Oireet: oksentelu, matala verenpaine, uneliaisuus, sekavuus, pahoinvointi, kipu, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, kouristukset.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, oireenmukainen hoito.

Huumeiden vuorovaikutus

Revalginin samanaikainen käyttö muiden kuin huumausaineiden kanssa voi johtaa toksisten vaikutusten keskinäiseen parantumiseen.

Trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, allopurinoli rikkovat metamitsolin metaboliaa maksassa ja lisäävät sen toksisuutta.

Barbituraatit, fenyylibutatsoni ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat heikentävät metamitsolin vaikutusta.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa vähentää jälkimmäisen tasoa veressä.

Sedatiivit ja rauhoittavat aineet lisäävät metamitsoli-natriumin kipua lievittävää vaikutusta.

Yhteinen tapaaminen H: n kanssa1-histamiinin estäjät, butyrofenonit, fenotiatsiinit, amantadiini ja kinidiini voivat lisätä m-kolinolyyttistä vaikutusta.

Yhdistettynä etanoliin - keskinäiset parannusvaikutukset.

Samanaikainen käyttö klooripromasiinin tai muiden fenotiatsiinijohdannaisten kanssa voi johtaa vakavan hypertermian kehittymiseen.

Radiokontrastilääkkeitä ja kolloidisia veren korvikkeita ei pidä käyttää hoidettaessa metamitsoli-natriumia sisältäviä lääkkeitä.

Metamitsoli-natrium, joka syrjäyttää suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, epäsuorat antikoagulantit, glukokortikosteroidit ja indometasiini proteiinin yhdistymisestä, voivat lisätä niiden toiminnan vakavuutta.

Kodeiinin tehostamisen vaikutus, H2-histamiinin estäjät ja propranololi (hidastaa metamitsoli-natriumin inaktivoitumista).

Injektioneste on farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden lääkkeiden kanssa.

Tarvittaessa näiden ja muiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä on kuultava lääkärisi kanssa.

Säilytysolosuhteet Revalgin

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Pidät Epilepsia