Merkkejä aivotärähdyksestä lapsessa ja mikä uhkaa myöhäistä apua

Lapsen lisääntynyt aktiivisuus, uteliaisuus ja levottomuus yhdessä epätäydellisen koordinoinnin ja heikentyneen vaaran tunteen kanssa selittävät lapsen loukkaantumisen tiheyden. Lisäksi pienet lapset eivät ole vielä hankkineet taitojaan vakuuttaa päänsä kädet, joten lasten iskujen ja pudotusten seuraus on usein aivotärähdys (SGM).

SGM on yleisin (90%) lapsen päävammojen (TBI) muoto. 120 tuhatta vauvaa Venäjällä sairaalassa sairaalassa sairaalaan tehdään vuosittain sairaalaan.

Kaikista TBI: stä aivotärähdys tarkoittaa lieviä muotoja, mutta tämä vamma voi johtaa komplikaatioihin.

syistä

TBI: n tiheys ja syyt niiden vastaanottamiseen ovat erityisiä jokaiselle lasten iälle. Näin ollen vastasyntyneet muodostavat 2% kaikista lapsuuden TBI-tapauksista, imeväisistä - 25%, pikkulapsista - 8%, esikoululaisista - 20%, koululaisista 45%.

On selvää, että vauvat ja vauvat saavat pään vammoja, jotka johtuvat vanhempien huolimattomuudesta tai huolimattomuudesta vaihtopöydästä, rattaista ja jopa vanhempien käsistä. Kun vuosi alkaa alkaa kävellä, vauva voi loukkaantua pudotessaan korkeudestaan ​​ja hieman myöhemmin - putoamalla kukkulalta, portaista, keinu, ikkunasta, puusta jne.

Samalla vanhemmille ei aina tiedetä vahinkoa, jos lapsi pysyy perheenjäsenten, lastenhoitajien, vanhempien lasten ja lasten päivähoitolaitosten valvonnassa. Vanhemmat lapset itse voivat kätkeytyä syystä syystä.

On muistettava, että aivovamma voi tapahtua ilman suoraa iskua päähän. Tämä on niin kutsuttu "ravisteltu lapsi" -oireyhtymä.

SGM voi tapahtua voimakkaan jarrutuksen tai kehon kiihdytyksen aikana käynnissä, kun hyppääminen korkeudesta laskeutumiseen jalkoihin ja jopa vauvan voimakkaaseen kiipeilyyn.

Merkkejä aivotärähdyksestä

SGM: n oireet lapsilla poikkeavat aikuisten oireista (tajunnan menetys, pahoinvointi, huimaus, päänsärky, oksentelu, muistin menetys jne.). Lasten aivoissa on erityispiirteitä. Tästä syystä lapsilla on harvoin klassisia SGM-merkkejä aikuisille.

Mitä pienempi lapsi, sitä vähemmän ilmeisiä aivotärähdysoireita. Lapsilla tajunnan menetys tapahtuu vain harvoissa tapauksissa.

Pienten lasten CGM: lle on ominaista:

• ahdistuneisuus;
• syytön itku;
• regurgitaatio (tai toistuva oksentelu);
• ruokahaluttomuus;
• ihon haju;
• Fontanelin pullistuminen vauvoilla;
• unihäiriöt (uneliaisuus tai huono nukkuminen).

Kouluikäisten lasten SGM: n kliiniset oireet ovat seuraavat:

• tajunnan menetys havaitaan useammin;
• joissakin tapauksissa mahdollinen amnesia (muistin menetys vahingon olosuhteissa);
• pahoinvointi;
• oksentelu (voi olla useita);
• päänsärky (vaihtelevassa määrin vakava);
• hidas tai nopea pulssi;
• verenpaineen epävakaus;
• vakava paksu;
• hikoilu;
• häiriintynyt uni (unettomuus tai uneliaisuus);
• ärtyneisyys tai apatia;
• kyyneleet ja kapinat.

Joskus loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin lapsilla syntyy traumaattinen sokeus, joka kestää useita minuutteja useita tunteja ja joka sitten häviää itsestään. Useimmiten tämä oire tulee näkyviin pään niskan alueen vaikutuksen jälkeen, jossa visuaalinen keskus sijaitsee.

Yksi SGM: n oireiden piirteistä lapsessa on, että ne voivat tapahtua välittömästi, mutta jonkin aikaa (useista tunneista useaan päivään). Tällöin oireet voivat kasvaa hyvin nopeasti.

Kun lapsi loukkaantuu, on vaikea määrittää, onko aivovaurioita tapahtunut. Jopa kuvitteellinen hyvinvointi pitkään ei sulje pois sisäisen hematooman läsnäoloa, joka ilmenee tulevan asteittaisen heikkenemisen seurauksena.

Ottaen huomioon nämä TBI: n kliinisten ilmenemismuotojen piirteet lapsilla on vähäisimpiä epäilyksiä vammoista, jopa lievillä oireilla, neuvotella lääkärin kanssa ilman, että tilanne vaikeutuu.

SGM: n vaarana ei ole pään pehmytkudosten aiheuttamaa kipua, vaan hermoston mahdollisiin syvään särkyneisiin vaurioihin. Aivokudoksessa esiintyvä sisäinen hematoma (verenvuoto) on vaarallisempi kuin aikuisessa.

Tällaisissa tapauksissa lapsia tutkii lasten traumatologi (tai neurokirurgi), lasten neurologi.

Tarvittaessa lääkärit määrittävät lisätutkimustavat:

• neurosonografia (aivojen ultraääni) - pienet lapset (enintään 2 vuotta);
• Echoencephalography (2 vuoden kuluttua);
• Aivojen CT-skannaus;
• MRI;
• lannerangan puhkeaminen;
• elektroenkefalografia.

Kallon kallon piilotettujen murtumien tunnistamiseksi määritä kallon radiografia.

Asiantuntijat kertovat meille aivotärähdyksistä lapsille ja ensiapu vammoille:

Jatka vanhemmille

Jos lapsessa on päänvamma, ei pidä yrittää itsenäisesti diagnosoida ja sulkea pois aivotärähdystä. Lisäksi ei pidä toivoa, että loukkaantunut lapsi makaa alas ja kaikki menee. On parempi kuulla asiantuntijoita välittömästi. Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon myötä aivotärähdys on suotuisa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Lapsen pään loukkaantumisen tai mustelman sattuessa on tarpeen näyttää neurologi, varsinkin jos hänen tilansa on muuttunut ja valitukset ovat tulleet esiin. Jos tämä ei ole mahdollista, ota yhteyttä lapsenlääkäriin, joka valvoo lasta. Lisäksi on usein tarpeen kuulla traumatologia sekä neurokirurgia.

Merkkejä aivojen aivotärähdyksistä pikkulasten ja 1-vuotiaiden lasten hoidossa

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioista, joita esiintyy niiden liiallisen toiminnan seurauksena. Pienet ovat niin kiireisiä tuntemaan maailman, että joskus jopa kaikkein huomaavaisimmat äidit ja isät eivät voi seurata niitä.

Jos harkitsemme lasten vammoja yleisesti, aivotärähdys on niiden joukossa johtava paikka. Ulkoisesti sitä ei ole helppo määrittää, koska hänellä ei ole erityisiä merkkejä (kuoppia, mustelmia ja turvotusta ei lasketa). Ottaen huomioon, että aivotärähdys on edelleen trauma, sen saanut lapsi vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Siksi aikuisten pitäisi pystyä tunnistamaan vauvansa aivotärähdys ja tietää, mikä lääkäri ottaa hänet.

Aivotärähdys on vamma, joka vaatii hoitoa, joten vanhempien pitäisi pystyä tunnistamaan sen oireet.

Aivojen aivotärähdyksen syyt

45% lapsista, jotka ovat saaneet craniocerebraalisen vamman (TBI), ovat koululaisia, 25% on vauvoja, 20% esikoululaisia, 8% on pikkulapsia ja 2% vastasyntyneitä. Kallon loukkaantumisen syyt riippuvat siitä, mihin ikäryhmään lapsi kuuluu. Vanhempien tulisi olla tietoisia todennäköisistä riskeistä vaarallisten tilanteiden välttämiseksi. Harkitse tarkemmin lasten aivotärähdyksen syitä:

• Liiallinen vanhempien huolimattomuus ja huolimattomuus - nämä ovat tärkeimmät syyt, joiden vuoksi vauvat voivat saada aivojen aivotärähdyksen. Jos lapset putoavat sohvista, vaihtavat pöydät, vanhempien kädet, putoavat vauvoista ja pyörätuolista, niin tällainen lento aiheuttaa aivovaurioita. Kun vanhemmat tarvitsevat lähteä, pieni lapsi tulisi jättää areenalle tai sängylle puolin, josta hän ei voi pudota (suosittelemme lukemaan: mitä tehdä, jos lapsi putosi sängystä 7 kuukautta?).
• Jotkut 1-vuotiaat lapset jo tietävät, miten kävellä, kun taas toiset oppivat edelleen tätä taidetta. Tässä iässä päävamman pääasiallinen syy putoaa usein lattialle. Tällaisten putoamisten korkeus vastaa lapsen kasvua.
• Ikääntyessään lapset pyrkivät oppimaan mahdollisimman paljon ympäröivästä maailmasta. Tätä varten he "valloittavat huiput" sanan todellisessa merkityksessä. He jo osaavat kiivetä portaita, aitoja, ikkunoita, kattoja, puita, liukumäkiä jne. Eli kaatumisen korkeus kasvaa ja mahdollinen vahinko on vakavampi.
• Esikoululaiset voivat vahingoittaa pään äkillisellä kiihdytyksellä tai äkillisellä pysäytyksellä. Tieteen alalla tätä ehtoa kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syynä voi olla myös vauvan väkivaltainen käsittely, vahva purkautuminen vauhdissa, suuresta korkeudesta hyppäävä ihottuma ja pyöräily ilman kypärää.

• Useimmiten iskuaikaisten koululaisten lapset tulevat traumakeskuksiin. Tämä suuntaus johtuu siitä, että opiskelijat ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, ja vähäisimpien näkemysten eroavaisuudessa ongelma ratkaistaan ​​nyrkkien avulla. Lisäksi he voivat loukkaantua juoksuajan, hyppäämisen, aktiivisen liikunnan ja urheilun aikana.

Kolme astetta aivotärähdystä

Lääketieteessä aivovaurioita on kolme:

Ensimmäisessä aivotärähdysasteessa on tunnusomaista oireiden täydellinen puuttuminen. Jos ne ilmenevät, heillä on hienovarainen muoto ja se kulkee itsenäisesti seuraavan 30 minuutin kuluessa. Tämä voi olla joko heikko huimaus tai heikko päänsärky ilman tajunnan menetystä. Tämän pään aivojen loukkaantumisasteen katsotaan olevan helpoin, joten useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Tästä huolimatta lapsi ei saa jäädä ilman lääkärin suorittamaa tutkimusta.

Toisen asteen iskua ilmaisee vähäiset aivojen sekaantumat ja pienet vauriot kraniaaliholvin luustoihin. Samanlaista vahinkoa kärsinyt lapsi voi tuntea huimausta ja huimausta. Hän voi olla sairas ja joskus jopa oksentaa. Vauva on disoriented avaruudessa. Kaikki nämä oireet eivät kulje ajan kuluessa, kuten ensimmäinen aste, lapsi on jatkuvasti tietoisena. Tarvitaan lääkärin tutkiminen tässä tapauksessa.

Kolmannen asteen aivotappio on vakava aivovamma, jolle on ominaista hematomit, jotka puristavat aivot ja kalloalueen murtumat. Kaikki tämä on hyvin vaarallista ja uhkaa joutua koomaan. Lisäksi vakava aivojen aiheuttama häiriö aiheuttaa usein häiriöitä lapsen kehon kaikkien järjestelmien työssä. Tätä TBI-astetta kuvaavat seuraavat ilmenemismuodot:

• pyörtyminen kestää yli 15 minuuttia;
• puhe, kuulo ja näköhäiriöt;
• muistinmenetys;
• heikko ja harvinainen hengitys;
• laajentuneet oppilaat;
• nielemisen häiriö;
• verenpainetauti;
• lisääntynyt syke;
• lämpötilan nousu;
• korvanvuoto on mahdollista.

Oireet eri-ikäisillä lapsilla

Jos vertaamme aivotärähdystä aikuisessa ja lapsessa, voimme nähdä, että heillä on sama tapaturma eri tavoin. Tämä ero johtuu lasten aivojen rakenteen erityispiirteistä.

Merkkejä aivotärähdyksestä vastasyntyneellä ja vauvalla

Tärkeimmät oireet, jotka viittaavat siihen, että vastasyntyneellä tai vauvalla on aivotärähdys, ovat:

• tajunnan menetys;
• kieltäytyminen syömästä;
• toistuva palautuminen ruokinnan jälkeen;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• oksentelu;
• letargia ja uneliaisuus tai päinvastoin yliherkkyys ja ahdistuneisuus;
• unihäiriöt;
• lihasten nykiminen raajoissa;
• kasvot tai peittävät punaiset täplät.

Kaikki merkit voivat näkyä vain vahingon jälkeisenä päivänä. Lisäksi lapsi voi alkaa itkeä jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tämä kuva johtuu tajunnan lyhytaikaisesta menetyksestä, joka kestää sekunnin, minkä vuoksi se jää huomaamatta.

On syytä muistaa, että jopa pieni pään vamma on hyvä syy ottaa lapsi lääkärille.

Oireet 1–3-vuotiailla lapsilla

Tänä aikana kaikki lapset eivät osaa puhua, joten he eivät voi kertoa tunteistaan. Tästä huolimatta tarkkaavaiset vanhemmat voivat heti huomata lapsen epätyypillisen käyttäytymisen. Tärkeimmät merkit siitä, että lapsi, joka ei ole vielä 3-vuotias, ovat ahdistuneita, ovat seuraavat:

• huimaus;
• pahoinvointi;
• usein oksentelu;
• ihonvärin muutos;
• epävakaa pulssi ja verenpaine;
• disorientaatio avaruudessa;
• kieltäytyminen syömästä;
• napakivut;
• lämpötilan nousu;
• huono unta;
• moodiness.

Pienten lasten aivotärähdysoireita on monia, eikä niitä esiinny välittömästi; niin, lapsi voi kieltäytyä syömästä, olla kauhistuttavaa ja valittaa päänsärkyistä

TBI voi tuntea itsensä yhden oireen tai koko niiden monimutkaisuuteen. Tätä varten vanhempien täytyy katsella lasta jonkin aikaa.

Merkkejä aivotärähdyksestä vanhemmalla iällä

On paljon helpompaa tunnistaa pään vamma lapsessa, joka on jo kääntynyt 4, 5 tai useamman vuoden ikäisenä tai vastasyntyneenä, koska hän itse pystyy jo kertomaan mitä ja missä se sattuu. Pään vammat tässä iässä ilmenevät seuraavasti:

• väliaikainen tajunnan menetys;
• osittainen muistin menetys (lapsi ei muista mitä tapahtui ennen päänvammoja);
• päänsärky ja huimaus;
• gag-refleksin ulkonäkö;
• pysyvä pahoinvointi;
• kalpeus;
• vauvan hidas reaktio hänen ympärillään oleviin ihmisiin;
• vakava heikkous kehossa;
• hypotensio;
• epäsäännöllinen syke.

Ensiapu lääkärin odottaessa

Ennen lääkärin saapumista vauvalle on annettava ensiapua suorittamalla seuraavat toimet:

1. jos vauva on tajuton, se on sijoitettava oikealle puolelle, vasen käsi ja jalka on taivutettu oikeaan kulmaan (tämä kehon asento takaa hyvän hengityksen);
2. tarkista syke ja hengitys;
3. mitata pulssi;
4. jos uhkaa elämää, toteutettava elvytystoimenpiteitä;
5. tutkia uhri tunnistamaan mustelmia tai murtumia;
6. jos läsnä on klooriheksidiiniä, käsittele haavat liuoksella;
7. levitä märkä kylmä pyyhe tai jää vahingoittumispaikkaan;
8. selvittää silminnäkijöiden kanssa tapahtuneet tiedot;
9. jos vauva on tajuissaan, hänen täytyy varmistaa kehon vaakasuora sijainti, peittää hänet lämpimällä matolla, kysyä vauvalta, mitä ja missä hänellä on kipua.

Ennen lääkärin saapumista sinun täytyy laittaa lapsi sängylle, käsitellä haavat klooriheksidiinillä ja kiinnittää kylmä märkä pyyhe tai jään päähän

On välttämätöntä huolehtia siitä, että vauva ei nukahtaa ennen lääkärin saapumista, koska uni voi pahentaa hänen tilaansa. Aktiiviset pelit sekä kipua lievittävät lääkkeet ovat edelleen vasta-aiheisia potilaalle. Viimeisen tulisi nimittää lääkäri vauvan tarkastamisen jälkeen.

TBI: n diagnoosi

Lapsen aivotärähdyksen diagnosoimiseksi lääkäri määrää:

• lastenlääkäri ja neurologi;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• silmien silmän silmälääkäri;
• Aivojen CT tai MRI (menetelmät mahdollistavat kolmannen asteen aivotärähdyksen);
• Röntgensäteily (poistaakseen kallonmurtumien läsnäolon);
• Ultraääni (aivojen tilan arvioimiseksi);
• neurosonografia (osoitettu 0–2-vuotiaille lapsille, jotta voidaan havaita turvotus, verenvuoto, hematooma);
• Echoencephalography (käytetään vanhempien lasten havaita mahdollisia siirtymiä, osoittaa kasvainten ja hematomas) (suosittelemme lukemaan: miten aivojen echoencefhalography tehdään lapsilla?);
• elektroenkefalografia (aivojen toiminnan tutkimus);
• lannerangan (verenkierron nesteen saanti).

Lapsen aivojen MRI on välttämätön kolmannen aivotärähdyksen asteen vahvistamiseksi tai poistamiseksi

Kaikista edellä mainituista menetelmistä enkefalografia ja lannerangan pistos ovat valinnaisia. Niitä ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Lapsen hoito

Diagnoosin jälkeen lääkäri päättää, mitä tehdä vauvan kanssa edelleen: sairaalahoitoon tai hoitoon kotona. Yleensä alle 6-vuotiaita lapsia kohdellaan pysyvästi. Tämä johtuu siitä, että on olemassa sellaisten komplikaatioiden kehittymisen vaara, kuten turvotus, hematoma, kohtaukset. Jos tämä tapahtuu kotona, vanhemmat eivät voi antaa lapselle tarvittavaa apua.

Sairaalahoito lääkkeillä

Sairaalaympäristössä lapselle, jolla on aivotärähdys, annetaan lääkkeitä käyttäen näitä lääkeryhmiä:

• diureetit;
• kipulääkkeiden;
• nootropic;
• rauhoittava;
• allergialääke;
• kalisodergaszczye;
• pahoinvoinnista;
• vitamiineja.

1. Diureettiset lääkkeet auttavat välttämään aivojen turvotusta. Näitä ovat furosemidi ja diakarbi.
2. Samanaikaisesti tämän ryhmän valmisteiden kanssa poistetaan kaliumia sisältävät aineet - Panangin, Asparkam.
3. Nootrooppiset lääkkeet - Piracetam, Cavinton - stimuloivat ravinteiden tarjontaa aivoihin ja auttavat parantamaan verenkiertoa siinä.
4. Sedatiivina käytetään tavallisesti Valerianin tai Fenozepamin infuusiota.
5. Analgeettejä, kuten Baralginia tai Sedalginia, käytetään lapsen tilan lievittämiseen ja hänen tuskallisten tunteidensa poistamiseen.
6. Jos haluat päästä eroon pahoinvointikohtauksista, käytetään Zeercalia.
7. Vitamiinit ja antiallergiset lääkkeet - Fenistil, Diazolin, Suprastin - määrätään nopeaa elpymistä varten.

Kotihoito

Jos sairaalahoito tuotti positiivisia tuloksia ja lapsi alkoi tuntea olonsa paremmin, he voivat kirjoittaa hänet kotiin, mutta sillä edellytyksellä, että vanhemmat noudattavat seuraavia suosituksia:

• lapsi ei saa katsoa televisiota ja pelata tietokonepelejä;
• kirkas ja auringonvalo ei saa vaikuttaa potilaaseen;
• lapsen täytyy liikkua mahdollisimman vähän;
• on täytettävä sängyn lepotila sairaalasta poistamisen jälkeen vähintään 7 päivää;
• on välttämätöntä sulkea pois tilanteet, jotka aiheuttavat hysteeriä lapsessa;
• On tärkeää noudattaa tiukasti lääkitystä.

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Ne voivat esiintyä 1, 2 tai 12 kuukauden kuluttua tai jopa 10 vuoden kuluttua. Kaikki riippuu vamman vakavuudesta ja lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Pään vamman yleisimmät komplikaatiot ovat:

• ärtyneisyys;
• liiallinen tunteellisuus;
• väsymys;
• taipumus masennukseen;
• riippuvuus säästä;
• unihäiriöt;
• pelkojen ilme;
• yliherkkyys infektioille;
• epileptiset kohtaukset;
• päänsärky ja huimaus;
• hallusinaatiot;
• heikentynyt muisti ja puhe.

Seurauksia voidaan välttää, jos uhreille annetaan oikea-aikainen lääketieteellinen apu ja määrätty oikea hoito. Jos kuitenkin ainakin yksi edellä mainituista oireista alkoi näkyä, on välttämätöntä, että näytät vauvan lääkärille.

Kokoonpano lapsen kohdalla - oireet

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

oireet

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

• kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
• toistuva tai yksi oksentelu;
• ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
• ei ole tietoisuutta;
• nopea tai hidas pulssi;
• nenäverenvuoto;
• sekava hengitys;
• oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

päänsärky

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Merkkejä

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

oksentelu

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

• oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
• lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
• ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

• vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
• okulomotoriset häiriöt;
• Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
• jatkuva uni;
• kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

• Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
• lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
• aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
• Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

hoito

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

• diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
• kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
• rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
• antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
• kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Merkkejä aivotärähdyksistä lapsilla ja siitä, miten sitä hoidetaan

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioiden syistä. Tämäntyyppinen aivosairaus viittaa lievään pään vammaan, vaikka useimmissa tapauksissa se aiheuttaa vanhempien pelkoa ja ahdistusta.

Mikä on aivotärähdys lapsilla?

Tämä aivotoiminnan vaurio katsotaan melko vaarattomaksi vamman tyypiksi, jonka jälkeen pään päälle voi jäädä pienen mustelman, haavan tai kuoppan merkki, mutta kallo pysyy ehjänä.

Itse trauman määrittely - aivojen aivotärähdys tarkoittaa, että on olemassa jonkinlainen ”pään ravistelu”, jonka aikana ei havaita erityisiä muutoksia rakenteessa.

Lisäksi, jos diagnoosin aikana oli mahdollista katsoa kallon sisäpuolelle, yksikään erikoislääkäri ei olisi huomannut mitään konkreettista, koska muutokset tällä vahingolla tapahtuvat pienimmässä solutasossa.

Harkitse tämän patologian lääketieteellisiä tilastoja:

• lasten traumaattisten aivovaurioiden osuus on johtava asema kaikenlaisten vammojen joukossa;
• Vuosittain noin 125 tuhatta lasta tulee venäläisten sairaaloiden traumaosaston potilaista aivotärähdyksen vuoksi
• 9 tapauksesta 10: stä aivotärähdyksestä diagnosoidaan traumaattinen aivovamma;
• uhrien ikäspesifisyys: vastasyntyneet - 2%, pikkulapset - noin 23-25%, lapset yhdestä vuodesta 4 vuoteen - 7-8%, esikoululaiset - 20-22% ja koululaiset - yli 45%.

Aivotärähdyksellä voi olla melko vakavia seurauksia. Esimerkiksi lapsilla voi esiintyä subarahnoidaalista verenvuotoa - äkillinen verenvuoto aivoihin. Selvitä hänen oireet ja diagnostiset menetelmät.

Aivokalvontulehdus vangitsee lapsia odottamattomasti ja joissakin tapauksissa kehittyy salamannopeasti ja uhkaa kuolemaa. Tässä artikkelissa on lapsilla esiintyvien kurjakuolevien aivokalvontulehdusten oireita.

Tärkeimmät syyt

Harkitse kunkin ikäryhmän tällaisen riittävän suurta vahinkoa koskevat syyt erikseen.

1. Alle vuoden ikäisessä lapsessa kyseinen vahinko on ennen kaikkea huolimattomuuden ja nuorten vanhempien huolimattomuuden seuraus. Suurimmassa osassa tapauksia vauvat saavat aivotärähdyksen putoamisen jälkeen pinnasänkystä, kaappiin, aikuisen käsistä, rattaista jne.
   Tässä tapauksessa vauva yleensä putoaa ylösalaisin, jolla on enemmän painoa rintaosaan nähden, koska se ei vielä tiedä ja ei osaa paljastaa käsiä suojaamaan voimakasta iskua vastaan. Siksi myös äitiyssairaalassa kaikille äideille ei suositella, että he eivät jätä lasta ilman valvontaa missään olosuhteissa, ja jos he menevät pois, ryhtyvät samalla varotoimiin.
2. 2-3-vuotiailla lapsilla tärkeimmät syyt ovat seuraavat:
   • lapsen fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen;
   • epätäydellinen moottorin koordinointi ja motoriset taidot;
   • puuttuu selvä vaaran tunne ja korkeuden pelko.

Periaatteessa, kun joku lapsi alkaa kävellä itsenäisesti, vammoja ei yksinkertaisesti voida välttää. Lisäksi ne ovat luonteeltaan monipuolisimpia, ja pää kärsii pääosin iskun vaikutuksesta. Iän myötä lapsi on hyvin utelias ja yrittää hallita vapaasti kaikkia tuntemattomia uusia rajoja, joten on olemassa ongelmia, jotka liittyvät kaatumiseen.

Koululaisissa monien asiantuntijoiden mukaan päävammat ovat usein piilossa eri olosuhteiden vuoksi. Ja kaikki eivät juokse lääkärin puoleen heti, mutta ne kääntyvät vain, jos he tuntevat olonsa huonosti tulevaisuudessa. Lisäksi on syytä huomata, että aikuisilla lapsilla aivotärähdystä voidaan havaita pään vahingoittamatta esimerkiksi äkillisellä jarrutuksella tai kiihdytyksellä.

Oireet ja merkit

Kuten jo todettiin, tässä aivovauriossa ei ole raskaita peruuttamattomia rikkomisprosesseja. Tämä vaurio on tapausten lisääntyneestä esiintymisestä huolimatta edullisin ennuste elpymiselle, ja harvoin siitä tulee komplikaatioiden syy.

Alle vuoden ikäisen lapsen aivotärähdyksen oireita ei yleensä esiinny. Jos epäillään, klinikka on seuraava:

• oksentelu, usein yksittäinen kuin moninkertainen;
• usein toistuva ruokinnan aikana tapahtuva toistuva palautuminen;
• turpoaminen fontanel;
• vaalea ihonväri, erityisesti kasvot;
• herkkyys - kapriisuus ja itku;
• huono ruokahalu tai sen puute;
• levoton uni, väsymys.

2-vuotiaana lapsi voi jo kertoa tai osoittaa, onko hänellä tiettyjä aivotärähdyksiä. 2–6-vuotiaiden lasten patologiset oireet:

• mahdollinen tajunnan menetys - lapsi ei voi selittää, mitä hänelle tapahtui tai miten hän putosi;
• pahoinvointi ja lisääntynyt oksentelu refleksi;
• hidas pulssi;
• huimausta ja päänsärkyä;
• hikoilu;
• itkuisuus;
• vaalea iho;
• huono levoton uni.

Vahvan iskun avulla on mahdollista lyhytaikainen näöntarkkuuden menetys, jota kutsutaan lääketieteelliseksi traumaattiseksi sokeudeksi. Tämä oire ei aina kehitty välittömästi loukkaantumisen jälkeen, se voi kestää useita minuutteja useita tunteja, vähitellen siirtymällä ja katoamaan.

Lapsen aivotärähdyksen lämpötila on vaihteleva, eli sen nousu tai lasku ei liity millään tavalla tällaiseen päänvammoon.

Koululaisten oireet ilmenevät seuraavista oireista:

• ilmeinen tajunnan menetys, joka kestää jopa 15 minuuttia;
• pysyvä pahoinvointi ja oksentelu;
• voimakkaita päänsärkyä;
• muistin menettäminen vamman luonteesta ja syistä;
• spesifisten neurologisten oireiden esiintyminen (esimerkiksi silmämunojen nykiminen);
• moottoriaktiivisuuden koordinoinnin voimakas puute.

Klinikan ominaispiirre lapsuuden aivotärähdykselle on kasvun ominaisuus. Toisin sanoen, heti vamman jälkeen lapsi voi tuntea melko tyydyttävän, ja ajan myötä tila huononee huomattavasti.

Ensiapu lapsille, joilla on aivotärähdys

Jos lapsi on osunut päänsä tai pudonnut, on joka tapauksessa syytä hakea asiantuntijan apua ammattilaiselta. Jos lääketieteellistä apua ei ole mahdollista antaa, voit tehdä seuraavat vaiheet:

• jos lapsi on tajuissaan, aseta hänet kovalle pinnalle ja peitä hänet peitolla;
• jos lapsi on menettänyt tajuntansa, se olisi asetettava oikealle puolelle, kun taas vakaa sijainti ja olosuhteet kunnolliseen hengitykseen ovat vasemman jalan ja käsivarren taivutus 90 asteen kulmassa;
• epätasainen hengitys ja hidas pulsointi, jos mahdollista, keinotekoinen hengitys ja sydämen hieronta voidaan tehdä;
• Tarkasta lapsi täydellisesti murtumien tai mustelmien esiintymisen varalta, jos haavoja on verenvuotoja, niitä tulee hoitaa.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos aivojen aivotärähdys on epäilty, diagnoosin selventämiseksi määrätään seuraavista toimenpiteistä:

• Röntgensäteily - tämä tutkimus on nimetty useimmissa tapauksissa kallon murtumien sulkemiseksi pois.
• Ultraääni - tämäntyyppisen diagnoosin avulla voit arvioida aivojen tilaa.
• Neurosonografia - tämä tutkimus annetaan yleensä alle 2-vuotiaille lapsille, joiden avulla voit diagnosoida seuraavien aivosairauksien esiintymisen:
  • turvotus;
  • mustelmia;
  • verenvuoto.
• Echo-enkefalografia on ultraäänitutkimus, joka paljastaa siirtymät, jotka osoittavat epäsuorasti hematoomien ja kasvainten esiintymisen. Tämä menetelmä on tehokas käytettäväksi vanhemmille lapsille, koska niiden kallo-luut ovat jo paksunneet. On kuitenkin olemassa haittapuolia - menetelmä ei ole riittävän luotettava.
• Tietokonetomografia on yleisin ja tehokkain menetelmä, joka mahdollistaa kaikkien aivovaurioiden paljastamisen pienimmälle yksityiskohdalle, mikä auttaa asiantuntijaa luomaan täydellisen kuvan lapsen tilasta.

Muita menetelmiä ovat magneettiresonanssikuvaus, lannerangan piste, elektroenkefalografia.

Lapsilla olevan kohtalaisen intrakraniaalisen verenpaineen (VCG) diagnoosi kirjataan kortille melko usein. Lue, mitä se tarkoittaa ja miten kohdella lasta.

Neuriitti tai muuten kuulohermon tulehdus lapsilla voi tapahtua paitsi pään vamman vuoksi. Mitä muita syitä tämän taudin kehittymiselle, lue täältä.

Mikä on aivoverisuonten aneurysma, lapsilla, mitä ikä ja sukupuoli on useammin löydetty, katso http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

hoito

Perusperiaatteena tämän patologian diagnosoidun lapsen hoidossa on jonkin verran asiantuntijan absoluuttinen rauha ja määräysvalta.

1. Sairaaloiden seuranta usean päivän ajan on toivottavaa vakavien vammojen havaitsemiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
2. Moottorin aktiivisuuden rajoittaminen jopa pienen potilaan erinomaisella terveydellä.
3. Television, tietokonepelien, urheilutoimintojen katselun täydellinen poissulkeminen.

Huumehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden nimittäminen:

• Diureetit aivojen turvotuksen poistamiseksi ja muut vaikutukset vaikutuksen jälkeen - Diakarbi, furosemidi. Näitä lääkkeitä käytetään pakollisessa yhdistelmässä kaliumpohjaisten lääkkeiden kanssa (Asparkam, Panangin).
• Rahastot, jotka edistävät riittävien ravintoaineiden tarjontaa aivoihin ja parantavat verenkiertoa ovat ryhmä nootrooppisia lääkkeitä (Cavinton, Piracetam).
• Sedatiivit - esimerkiksi fenosepamin tai valerianin infuusio.
• Antihistamiinit - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Kipulääkkeet - kipulääkkeet (Sedalgin, Baralgin).
• Keinot pahoinvoinnin pysäyttämiseksi - Zeercal.
• Vitamiinihoito.

Seuraukset ja komplikaatiot

Huolimatta siitä, että tällainen vamma liittyy lieviin patologioihin, heillä on paikka olla. Aivotärähdyksen vaikutukset ovat:

• pitkäkestoiset voimakkaat päänsärkyjä;
• tavanomaisen päivittäisen toiminnan estäminen;
• toistuvia oksenteluita ilman näkyvää syytä;
• ärsyttävyys peleistä ja toiminnoista, jotka tuovat vahinkoa ilolle;
• meteozavisimosti - sääolosuhteiden muutos vaikuttaa lapsen masentavaan, ilmentämään päänsärkyä ja huonovointisuutta;
• unihäiriöt, harvoin unettomuus.

Useimmiten aivotärähdyksen negatiiviset oireet häviävät ajan myötä ilman hoitoa, mutta jos ne jatkuvat, on palveltava erikoislääkäriä poissulkemattomien häiriöiden poistamiseksi.

Dr. Komarovskin selitys aivotärähdyksistä lapsilla

• Aivojen iskeminen on lääketieteellinen tila, jolla on erityisiä oireita, jotka johtuvat lyhyen aikavälin tajuttomuudesta ja jotka eivät vaadi erityistä hoitoa.
• Riittävä edellytys vammasta toipumiselle on levätä ja levätä vaakasuorassa asennossa, jossa on ehdottomasti rajoitettu hyppy ja kävely.
• Lapsilla aineenvaihduntaprosesseja esiintyy niin voimakkaasti, että ylimääräistä stimulaatiota ei edes loukkaantumisen jälkeen tarvita.
• Komplikaatioiden riskiä aivotärähdyksen jälkeen ei voida estää lääkehoidolla.

Videossa Dr. Komarovsky vastaa kysymyksiin, jotka koskevat aivotärähdystä lapsilla - miten diagnosoida aivotärähdys oikein ja ottaako hoitoon suuri määrä lääkkeitä:

Lopuksi haluan todeta, että aivotärähdys useimmissa pojissa ja joissakin kouluikäisissä tyttöissä on tietty kehitys- ja kypsymisvaihe, joten toisaalta ei ole tarvetta paniikkiin. Toisaalta on välttämätöntä tehdä diagnoosi ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet lapsen nopeaan elpymiseen.