Kuinka monta elää aivokasvain kanssa

Lapsilla, nuorilla, kypsillä ja vanhuksilla onkologit havaitsevat aivosyövän elämäntapastaan riippumatta. Kuinka monta elää tämän taudin kanssa. Ennuste riippuu tuumorin histologisesta tyypistä ja patologisen prosessin vaiheesta.

Yusupov-sairaalan onkologit diagnosoivat aivokasvaimia nykyaikaisilla neuromuodostustekniikoilla. Varhainen diagnoosi voi merkittävästi pidentää potilaan elämää. Aivosyöpää sairastavien potilaiden hoito toteutetaan innovatiivisten kirurgisten toimenpiteiden, sädehoidon säästävien menetelmien, uusimpien Venäjän federaatiossa rekisteröityjen kemoterapeuttisten lääkkeiden avulla. Niillä on korkea tehokkuus ja minimaalinen sivuvaikutusten spektri. Osana onkologian klinikan perusteella tehtyjen lääkkeiden tutkimusta potilaalla on mahdollisuus hoitaa uusia kemoterapeuttisia lääkkeitä, joiden turvallisuus on osoitettu aikaisemmissa tutkimuksissa.

Aivokasvain syyt

Aivojen anaplastisen astrosytooman ennuste on vaikea antaa. Potilaan eloonjääminen ei ylitä neljää vuotta eikä kasva edes leikkauksen jälkeen. Aivokasvaimen yleisimmän muodon, glioblastooman, standardihoidossa eloonjäämisaste on 4%. Geneettisesti muunnetun polioviruksen käyttö on lisännyt tämän syövän potilaiden kolmen vuoden eloonjäämistä 21 prosenttiin.

Aivokasvain on yksi vakavimmista diagnooseista nykyaikaisessa lääketieteessä. Tämä syöpämuoto voi yhtä lailla vaikuttaa myös tärkeään elimeen, sekä miehiin että naisiin, iästä riippumatta, joten pienimmän epäilyn ja oireiden vuoksi, jotka saattavat viitata tähän tautiin, sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijoihin. Asiantuntijat suosittelevat kiinnittämään huomiota usein esiintyviin päänsärkyihin, näkö- ja koordinointiongelmiin, toistuvaan tajunnan menetykseen, muutoksiin käyttäytymisessä.

Neurokirurgit väittävät, että aivokasvain vaikuttaa henkilön psyykeen, henkiseen tilaan ja yksilöllisyyteen. Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat oireettomia pitkään aikaan. Pahanlaatuinen kasvain voi kehittyä nopeasti, ilmentää aggressiivisesti ja johtaa nopeasti kuolemaan.

Aivokasvainten syyt ovat monet:

Aivosolujen nopea jakautuminen;
Raskaan perinnöllisyyden;
Säteilytys suurilla säteilyannoksilla (kasvaimet voivat muodostaa 15-20 vuotta säteilytyksen jälkeen).

Tutkijat ovat osoittaneet traumaattisten aivovammojen välisen yhteyden suurennetun verisuonikasvaimen etäisen muodostumisen mahdollisuuteen. Aivojen kasvainten esiintymistiheys riippuu suoraan potilaan iästä. Enintään seitsemän vuotta aivokasvaimet ovat paljon yleisempiä kuin 7-14-vuotiailla. 14 vuoden kuluttua aivojen kasvainten esiintymistiheys kasvaa jälleen. Taudin enimmäismäärä on viisikymmentä vuotta. Sitten aivokasvainten riski vähenee.

Tutkijat ovat todenneet kasvaimen histologisen tyypin ja potilaan iän välisen suhteen:

Lapsilla ja nuorilla esiintyy usein aivohalvauksen spongioblastoma ja aivohalvauksen aivosolutulehdus, kraniofaryngiooma ja aivopuolen astrosytoma;
20–50-vuotiaista löydetään pääasiassa meningiomas, suurten pallonpuoliskojen gliomas, aivolisäkkeen adenoomit;
45-vuotiaista lähtien suurten puolipallojen, meningiomien, akustisten neuromien, metastaattisten aivovaurioiden gliomit ovat yleisempiä;
Aivokasvainten, glioblastoomien, metastaattisten kasvainten rakenteen saavuttamiseksi neuromäärit ovat vallitsevia.

Intraserebraaliset kasvaimet sekä niiden pahanlaatuiset muodot diagnosoidaan 2-2,3 kertaa useammin miehillä. Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat yleisempiä naisilla.

Aivokasvaimen ensimmäiset oireet

Useimmat aivojen kasvaimet ovat oireettomia pitkään tai olemassa olevat merkit eivät salli epäillä, että leesio on kalloosassa. Yusupov-sairaalan onkologit suosittelevat, että etsit erikoissairaanhoitoa, jos sinulla on seuraavat oireet:

Usein ja pitkään päänsärky, joka esiintyy usein kasvainpaikoissa, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua;
Koordinoinnin menetys, heikkous, kyvyttömyys säilyttää tasapaino;
Visio-ongelmat ja valoherkkyys;
Epilepsiaa muistuttavien äkillisten hyökkäysten ilmaantuminen.

Sukulaisten tulisi järjestää kuuleminen neurokirurgin kanssa, jos potilaalla on outoja muutoksia hänen tavanomaisessa käyttäytymisessään, perusteetonta aggressiota. Jos menet erikoislääkäriin tällaisten oireiden sattuessa, on parempi olla viivästymättä. Jos aivokasvain diagnosoidaan varhaisessa kehitysvaiheessa, kun oireet ovat ekspressoimattomia, potilaat elävät paljon kauemmin. Kun neljännen asteen aivosyöpä havaitaan, elämän ennuste on pettymys.

Kasvaimien lokalisointi määräytyy usein niiden biologisen luonteen vuoksi. Aivojen aivopuoliskoilla neurokirurgit löytävät usein pahanlaatuisia gliomeja, ja aivokalvossa ja aivopuolella, hyvänlaatuisissa kasvaimissa.

Aivokasvaimet luokitellaan niiden solujen kypsyysasteen ja histologisten todisteiden mukaan:

Aikuiset kasvaimet sisältävät astrosytomit, ependymomat, oligodendrogliomas;
Epäkypsät kasvaimet ovat astroblastoomat, ganglioblastoomat, oligodendroglioblastoomat;
Täysin epäkypsien kasvainten ryhmään kuuluvat medulloblastoomat, spongioblastomit, multiformaaliset kasvaimet.

Pään tuumorit jaetaan eri ryhmiin histogeneesistä (kudoksen kehittyminen):

Neoplastinen neuroektoderminen tai glia-neoplasma (astrosytomit, neurot, medulloblastoomat, pineoblastoomat);
Verisuonikasvaimet - kehittyvät valtimon ja verisuonten seinämien arachnoidisesta endoteelistä (angiomas, meningiomas, chordomas, fibrosarcomas, osteomas);
Chiasmatic-sellar-lokalisoinnin kasvaimet - aivolisäke, joka kasvaa adenohypofyysin etuosasta ja kraniofaryngoomista;
Bidermaaliset kasvaimet, jotka koostuvat kahdesta sukusoluista peräisin olevista elementeistä;
Heterotooppiset kasvaimet (chondromas, dermoidit, epidermoidit, lipomas, merirosvot).

1%: ssa aivokasvainten tapauksista on määritelty systeemisiä kasvaimia - moninkertainen meningiomatoosi, moninkertainen neurofibromatoosi ja moninkertainen angioreticulomatoosi. Aivojen metastaasit (huono ennuste) löytyvät 5%: lla potilaista ja kasvaimia, jotka kasvavat kallononteloon (sarkoomia, glomus-kasvaimia) - 1,8%: ssa tapauksista. Tällä hetkellä noin 90 erilaista hermoston tuumoria erottaa histologiset ja histokemialliset ominaisuudet. Aivokasvaimen paikannus supratentoriallisissa kasvaimissa, joka sijaitsee etu- ja keski-aivokalvossa ja subtentoriallisessa, on sijoitettu takaosan kraniaaliseen fossaan.

Aivokasvaimen ennuste

Aivokasvaimen kärsivän potilaan elinaika määrittää hyvänlaatuisen kasvaimen asteen ja aivosyövän vaiheen. Hyvänlaatuisten kasvainten kanssa Yusupovin sairaalan onkologit saavuttavat usein täydellisen parannuksen. Elinajanodote tai jakso hoidon päättymisestä jatkuvaan kasvuun, joka vaatii kirurgista hoitoa, on yli 5 vuotta. Jos tuumorin luonne on puoliksi hyvänlaatuinen, voimme puhua elinajanjaksosta tai aikajaksosta kasvaimen jatkuvaan kasvuun 3 - 5 vuoteen.

Kun kyseessä on kasvaimen suhteellisen pahanlaatuinen luonne, potilaat elävät 2-3 vuotta. Pahanlaatuisen kasvaimen keskimääräinen elinaika on 4 kuukaudesta vuoteen, vaikka poikkeukset ovat tiedossa. Glioblastooma ei ole pelkästään aggressiivisin, vaan myös yksi yleisimmistä aivokasvaimista. Onkologit havaitsevat jopa 52% tämän elimen primaarisista kasvaimista. Kemoterapiaa, sädehoitoa ja kirurgista hoitoa käytetään taudin torjumiseksi. Samalla potilaat elävät harvoin yli 15–20 kuukautta diagnoosin jälkeen.

Erityisesti vaaralliset ovat palauttavat kasvaimet, jotka tulevat uudelleen esiin hoidon päätyttyä. Tällöin elinajanodote on harvoin yli vuosi. Geneettisesti muunnetun polioviruksen hoito on lisännyt glioblastooman potilaiden kolmen vuoden eloonjäämistä.

Elinajanodote riippuu hoidon alusta, kyvystä suorittaa koko mahdollinen hoitomenetelmä. Jos hoito aloitetaan alkuvaiheessa käyttämällä innovatiivisia kirurgisten toimenpiteiden, säteilyn ja kemoterapian menetelmiä, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 80%. Muissa tapauksissa ennuste ei ylitä 20-30%.

Kuinka monta aivokasvainta elää leikkauksen jälkeen? Kirurgia parantaa merkittävästi potilaan eloonjäämisen ennustetta. Toiminta on tehokkainta taudin alkuvaiheissa. Jos sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteyttä Yusupovin sairaalaan.

Aivokasvainten oireet

Aivokasvainten oireita on kaksi: aivot ja fokus. Aivojen oireista päänsärky esiintyy 90%: lla potilaista. Syynä sen esiintymiseen on tuumorin aiheuttamien aivokalvojen reseptorien ärsytys. Kun se kasvaa, kammioiden seinät venytetään ja tuumori edelleen tiivistää aivokannan ja aivojen alukset. Syvä kipu, repeämä ja repiminen potilaan päätä. Taudin alussa paroksismaalinen kipu. Kun kasvain etenee, se muuttuu yhä pidemmäksi, intensiteetti kasvaa. Kipu tehostuu yöllä ja fyysisen rasituksen aikana - ulosteessa, yskimässä, kääntämällä tai nyökkääen päänsä.

Yleisten päänsärkyjen lisäksi, jotka ovat havaittavissa taudin vaiheissa 3-4 ja jotka syntyvät kallonsisäisen paineen nousun seurauksena, lääkärit lähettävät paikallisia päänsärkyä. Ne johtuvat dura mater: n, intracerebraalisten ja ympäröivien alusten ärsytyksestä, aivojen suurten astioiden seinistä, erilaisista muutoksista kallon luissa. Paikalliset kivut ovat tylsää, sykkivää tai nykimistä. Paikalliset päänsärkyä aivokasvaimille erottaa neurologit yleisestä kivuliaasta taustasta, kun kallo ja kasvot palpoidaan mekaanisesti. Potilaita tarjotaan kiristämään, yskimään tai hyppäämään. Tällaisilla toimilla päänsärky kasvaa.

50% potilaista, joilla on aivokasvain, kokee oksentelua. Se näyttää nopeasti, ei liity ruoan vastaanottoon tai luonteeseen, röyhtäilyyn, pahoinvointiin, vatsakipuun. Usein oksentelu liittyy päänsärkyhyökkäykseen, joka alkaa sen huipusta. Joskus oksentelu tapahtuu aamulla, kun päätä käännetään. Sen syy on oksentamiskeskuksen ärsytys kallonsisäisen verenpaineen aikana. Syöpälääkkeen, IV-kammion, aivopuolisen vermin, aivopuolen pallonpuoliskon kasvainten kohdalla oksentelu on keskeinen ja varhainen oire.

Aivokasvaimen johtavien oireiden kolmiulotteinen osa sisältää optisten hermojen pysähtyneitä nännejä. Niiden silmälääkärit määrittelevät 75-81%: lla aivokasvaimia. Congestive nipples kahdenväliset, usein kehittyy subtentorial tuumoreita, harvemmin supratentorial tuumoreita.

Huimausta esiintyy 50%: lla potilaista, joilla on aivokasvain. Se kehittyy sekä sokkelon stagnaation takia, että aivopuoliskon vestibulaaristen kantakeskusten, ajallisten tai etupuolisten lohkojen vaurioituminen johtuu. Huimaus liittyy usein pahoinvointiin. Potilas voi menettää tasapainonsa.

60–90% aivokasvaimia sairastavista potilaista, lääkärit määrittävät mielenterveyshäiriöt. Tietoisuuden häiriöt voivat ilmetä:

järkyttynyt;
kooma;
aspontannost;
Emotionaaliset häiriöt;
Muistihäiriöt

Aivokasvain aivojen oireet sisältävät epileptisiä kohtauksia. Ne esiintyvät, kun patologinen prosessi on paikallistettu taka-aivokalvoon. Paikalliset oireet riippuvat aivokasvaimen tyypistä. Eturatsan kasvaimille neurologit määrittävät seuraavat paikalliset taudin oireet:

Paikalliset yksipuoliset päänsärky;
Epileptiset kohtaukset;
Mielenterveyshäiriöt (potilas ei ole hyvin perehtynyt ympäristöön, suorittaa täysin motivoimatonta toimintaa, on riittämätön ilo, leikkisä).

Taudin varhainen ilmentyminen voi olla kasvojen hermon keskeinen paresis, tarttuva refleksi neoplasmaa vastapäätä olevalla puolella. Myöhemmät oireet ovat kasvainhermoston primaarinen atrofia tuumorin puolella, toisen silmän ruuhkautuminen, exophthalmos, jossa kasvain löytyy, meningeaaliset merkit, etuosa ataksia. Jos aivojen etuosan kasvain havaitaan, ennuste riippuu sen histologisesta rakenteesta ja taudin vaiheesta.

Aivojen parietaalilohkon kasvain ilmentäminen on herkkyys (monimutkaiset muodot ja syvä lihasten tunne), kehon kuviot, astereognoosi. Kun kasvain on vasemmalla puolella, apraxia kehittyy (tarkoituksenmukaisten liikkeiden ja toimien rikkominen niiden perusliikkeiden turvallisuudella), kirjoittamisen, lukemisen, laskemisen, amnesisen afaasia (kyky nimetä kohteita) loukkaaminen. Liikkumishäiriöt esiintyvät subkortikaalisen tuumorin paikannuksessa.

Seuraavat merkit ovat ominaista aivojen ajallisen alueen kasvaimille:

haju- ja makuhäiriöt;
visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot;
yleiset epileptiset kohtaukset;
hemianopsia (kahdenvälinen sokeus näkökentän puolella), jossa on keskipisteitä lohkon takaosissa;
trigeminaalisten ja okulomotoristen hermojen häiriöt.

Vasemmanpuoleisen kasvain paikannuksen myötä oikeakätiset ihmiset kehittävät aistillisen afaasia (potilas kuulee kaiken, mutta ei ymmärrä sanojen sisältöä). Tätä lokalisointia leimaa tyypillisesti aivojen oireiden varhainen esiintyminen.

Aivojen kasvaimet ilmenevät päänsärkyinä, joihin liittyy oksentelua. Tärkeimmät polttovälineet ovat koordinointihäiriö, lihasten hypotensio, nystagmi (korkean taajuuden silmä silmien tahattomat värähtelyliikkeet). Kun kasvain kasvaa matosta, havaitaan kahdenvälisiä oireita:

Staattisen koordinaation ensisijainen rikkominen;
Lisääntynyt kallonsisäinen paine;
Vakavien päänsärkyjen ja oksentelun hyökkäykset pään asennon muutoksilla;
Hengityksen ja kardiovaskulaarisen toiminnan loukkaaminen.

Tässä tapauksessa ennuste on epäsuotuisa. Aivosyövän vaiheita on neljä. Jos kasvain on rajoitettu, he puhuvat taudin ensimmäisestä vaiheesta. Muut vaiheet asetetaan vaurion alueen mukaan. Vaihe 4 tarkoittaa edistynyttä syöpää metastaaseilla. Ennuste on erittäin epäedullinen.

Potilaat kysyvät usein: "Mitä lääkärit sanovat, että minulla on aivokasvain?" Jos sinulla on aivokasvaimen ensimmäiset oireet, soita Yusupovin sairaalaan. Neurologit suorittavat tutkimuksen käyttäen nykyaikaisia neurovärjäysmenetelmiä, määrittelevät diagnoosin, järjestävät neurokirurgin kuulemisen. Kattava hoito parantaa aivosyövän ennustetta.

Aivokasvain ja pitkäikäisyys

Syöpäsolut voivat vaikuttaa ihmisen aivoihin elämäntavasta, iästä, sosiaalisesta asemasta riippumatta. Asiantuntijat erottavat aivosyövän neljä vaihetta. Ne luokitellaan syöpäsolujen esiintyvyyden, aivokudoksen vaurion vakavuuden mukaan. Aivokasvaimen kärsivän potilaan elinaika riippuu siitä, missä kasvain sijaitsee, missä vaiheessa sairaus havaitaan ja kuinka nopeasti hoito aloitetaan.

Kasvainten tyypit

Syöpäkasvaimet voivat olla primaarisia ja sekundaarisia. Lääketieteessä kasvaimet jakautuvat myös hyvänlaatuisiin (selkeät rajat, jotka eivät itke elinten kudokseen) ja pahanlaatuiset (nopeasti kasvavat, jolloin kudokset voivat metastaaseja).

Sijainnin mukaan aivokasvaimet on jaettu seuraaviin:

Aivojensisäinen. Nämä ovat astrosytomas, ependymomas, oligodendrogliomas, ganglioneuroblastooma ja neuroblastooma. Hemangiomas kehittyy verisuonten soluista. Alkion kasvainten syntyminen kohdussa.
Intraventrikulaarinen. Kammioissa on ependymoomien kasvua. Vatsakalvoon kasvavat meningiomat syntyvät arachnoidista
Ekstraserebraalisiin. Näitä ovat neuromot, meningiomit, jotka kasvavat kraniaalilaatikkoon, aivolisäkkeen adenoomit.

Kuinka monta aivosyövää on, kuinka monta potilasta elää vain sen jälkeen, kun on todettu täsmällisesti, minkä tyyppinen kasvain on vaikuttanut ihmisen aivoihin.

diagnostiikka

Säännöllisten päänsärkyjen, jatkuvan pahoinvoinnin ja yleisen heikkouden esiintyminen on syy lääkäriin. Aivokasvaimen diagnoosi tehdään potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Potilaan tutkiminen neurologin toimesta.
Täydellinen yleinen veri- ja virtsakokeet.
Veren biokemia.
MRI (magneettikuvaus).
Tietokonetomografian pää
Radiografia kontrastiaineen käyttöönotolla.
Kaulan ja pään ultraääni.
Elektroenkefalografia (EEG).
Doppler-kaula-alukset.
Alkoholipunktio.
Aivokudosbiopsiat.

Solujen histologinen tutkimus suoritetaan välttämättä poistettaessa minkä tahansa tyyppisiä kasvaimia aivoista. Biopsian tietojen perusteella tehdään päätelmä tuumorin hyvästä laadusta, pahanlaatuisuudesta, taudin kehittymisen erityispiirteistä.

Taudin kehittymisen vaiheet

Aivosyövän vaiheita on neljä. Joskus ensimmäinen ja toinen ovat oireettomia, ja henkilö oppii taudista vain vakavan patologian kehittymisen myötä. Aivovaurion vaiheet erotetaan riippuen potilaan tilasta, oireista, kasvaimen koosta ja syöpäsolujen leviämisen ominaisuuksista.

Ensimmäinen vaihe

Ihmisen taudin alkuvaiheessa esiintyy hyvänlaatuinen kasvain, joka voi kehittyä pahanlaatuiseksi. Joskus MRI: ssä ne määrittävät pienen määrän epänormaaleja soluja, jotka ovat erilaisia kuin normaali, luultavasti syöpä. Niiden jakautumisalue on rajallinen, häkit eivät tunkeudu läheisiin kudoksiin, kasvaimen ei kasvaa. Taudin oireita ensimmäisessä vaiheessa ei esiinny. Potilas voi valittaa:

Satunnainen päänsärky yhdessä pään osassa.
Heikkous ja uneliaisuus.
Korkea väsymys.
Huimausta.

Jos henkilöllä on mahdollisuus havaita aivokasvain tutkimuksen aikana, jonka vaiheet eivät ole saavuttaneet kolmannen tai neljännen kehitysvaiheen, hoitoennuste on suotuisa. Aivosyövän ensimmäisessä vaiheessa tapahtuneen leikkauksen ja kemoterapian käytön jälkeen täydellinen hoito on mahdollista.

Toinen vaihe

Jos syövän kasvain ei ole poistunut, taudin ensimmäinen vaihe voi ajan mittaan siirtyä toiseen (oligodendrogliomas, astrosytomas). Potilaita voidaan diagnosoida välittömästi toisen vaiheen kasvain. Hyvänlaatuinen kasvain vaatii siksi säännöllistä havaintoa, että hyvänlaatuisten solujen muuntuminen pahanlaatuisiksi soluiksi voi tapahtua.

Potilaat raportoivat seuraavia taudin oireita:

Usein päänsärkyä.
Säännöllinen huimaus.
Pahoinvointi ja oksentelu (kuten kallonsisäinen paine nousee).
Alentunut pitoisuus
Tietojen tallentamisen vaikeudet.
Mielialan epävakaus, aggressiot.
Kouristusoire.
Tonic-klooniset, epileptiset kohtaukset.

Miten elää aivosyövän kanssa, jos se on toisessa vaiheessa? Leikkauksen jälkeen potilas voi toipua kokonaan. Kemoterapeuttinen hoito suoritetaan tavallisesti jäljellä olevien patologisten solujen poistamiseksi. Komplikaatioiden riski on 25%, yli 65-vuotiaiden potilaiden elpyminen on huonompi.

Kolmas vaihe

Kolmannen vaiheen syöpä - vaarallinen sairaus, joka uhkaa potilaan elämää. Syöpäsolut lisääntyvät nopeasti. Neoplasma kasvaa nopeasti ja painostaa aluksia ja läheisiä kudoksia. Mahdolliset syövän solujen metastaasit aivoissa, imusolmukkeiden vaurioituminen. Kasvain nopean kasvun vuoksi kallonsisäinen paine kohoaa kriittisesti.

Kolmannen vaiheen aivosyövän merkit ovat:

Pysyvät vakavat epämääräisen paikannuksen päänsärky.
Ehtyminen.
Suuri lihasheikkous.
Liiallinen väsymys yksinkertaisia toimia suoritettaessa.
Anemia.
Immuuni heikkenee.

Lisäksi potilaalla on voimakkaita aivovaurion oireita:

Puhehäiriö.
Osittain kuulon menetys, näky.
Keskittymisen heikkeneminen, huomion kiinnittäminen.
Muistin rikkominen
Henkisen tilan häiriintyminen: kyyneleisyys, ärtyneisyys, aggressiivisuus.
Silmien lihasten pienentäminen: kun potilas siirtää oppilaita sivulta toiselle ilman hänen tahattomia ponnistelujaan.
Epileptiset kohtaukset.
Krampit, lihaskouristukset.
Raajojen väsymys, sormien, jalkojen, kämmenten pistelysairaus.

Kuinka monta ihmistä elää kolmannen asteen aivokasvain kanssa? Tässä vaiheessa kasvain voi olla käyttökelvoton, kemoterapian jälkeen potilas voi elää useita kuukausia. Jos leikkaus on mahdollista, syöpäsolujen poistamisen jälkeen potilas voi elää 1-2 vuotta. Oikea kuntoutushoito (kemoterapia, sädehoito), elinajanodote pidentyy 3-5 vuoteen. 5-vuotiaiden elin 3-luokan aivosyöpällä on 30% potilaista.

Neljäs vaihe

Jos henkilöllä on aivosyöpä vaiheessa 4 (viimeinen), hoito ei saa antaa positiivisia tuloksia. Taudin tässä vaiheessa havaitaan suuri kasvain, joka metastaaseja ei ainoastaan aivokudoksessa, vaan myös kehon syrjäisillä alueilla. Onkokletki tunkeutuu imusoluun ja leviää kaikkiin elimiin. Neoplasma kasvaa nopeasti, muodostuu verisuoniverkko, joka ruokkii sitä verellä, syöpäsolut käyttäytyvät aggressiivisesti, ilmestyy nekroosi.

Taudin neljännen vaiheen oireet ovat samankaltaiset kuin kolmas, aivovaurion merkit ovat selvästi lisääntyneet. Muita oireita:

Tietoisuuden menetys
Brad.
Hallusinaatioita.
Puheen menetys
Jatkuvat kouristukset.

Potilaat, joilla on diagnosoitu aivosyövän vaihe 4, toimivat harvoin. Hoidon tarkoituksena on hidastaa patologista prosessia, vähentää kipua, pidentää potilaan elämää.

Hoidon piirteet

No, jos kasvain havaitaan taudin ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa. Tänä aikana on mahdollisuus parantaa potilasta. Hoidon valinnassa asiantuntijat ottavat huomioon, kuinka nopeasti kasvain kasvaa, neoplasman tyyppi, numero, sijainti.

Kirurginen toimenpide

Sitä sovelletaan alkuvaiheessa. Onnistuneesti, jos kasvaimella on selkeät rajat, pienissä kooissa, jotka sijaitsevat helposti saatavilla olevissa paikoissa, ei ole metastaaseja. Aivosyövän vaiheessa 3-4 leikkaus tapahtuu harvoin. Tarvittaessa taudin myöhemmissä vaiheissa osa tuumorista poistetaan, joka sijaitsee aivojen ylemmissä kerroksissa potilaan kivun vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Jos leikkaus ei ole mahdollista, kasvain tai osa siitä poistetaan kryokirurgialla: kyseinen kudos jäädytetään nestemäisellä typellä. Tällä hoitomenetelmällä ei vaikuta kasvaimen vieressä sijaitseviin aivokudoksiin.

Kuinka monta ihmistä elää aivosyövän kanssa leikkauksen jälkeen? Potilaan elinikä riippuu monista tekijöistä: kuinka hyvin leikkaus meni, millainen kasvain poistettiin, missä vaiheessa taudin havaittiin, mitä kuntoutustoimenpiteitä tehtiin leikkauksen jälkeen. Aivojen leikkauksen jälkeen syöpäpotilaat elävät keskimäärin viisi vuotta.

Sädehoito

Pahanlaatuiset solut altistuvat ionisoivalle säteilylle. Jos kasvain on pieni, säteilyä ohjataan. Metastasoivassa, laajalla kasvaimella suoritetaan sädehoitoa koko aivolle. Menettely on pakollinen postoperatiivisille potilaille. Säteilyn vuoksi on mahdollista pysäyttää kasvainsolujen kasvu.

kemoterapia

Tällainen hoito suoritetaan usein yhdessä sädehoidon kanssa. Se on erityisten syöpälääkkeiden vastaanotto, joka tappaa syöpäsoluja ja estää kasvaimen kasvun. Kemoterapiaa ei voi käyttää kohdakkain, vain syöpäsoluissa, joten se aiheuttaa koko organismin myrkytystä, joka aiheuttaa hiustenlähtöä, oksentelua ja vakavaa heikkoutta potilaassa.

Potilaalle diagnosoidaan aivokasvain, kuinka monta elää sen kanssa? Kaikkien toimenpiteiden onnistuneen suorittamisen jälkeen potilas voi kokea jatkuvan remissiokauden, joka kestää noin 5 vuotta tai enemmän. Hoitojakso ei rajoitu leikkaukseen, kemoterapiaan. Henkilön elämänlaadun parantamiseksi tarvitaan lisälääkkeitä:

Antiemetic huumeet.
Diureetti - lievittää aivojen turvotusta.
Kipulääkkeet (kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).
Rauhoittavat lääkkeet.

Taudin myöhemmissä vaiheissa huumausaineet poistetaan potilaalle sietämättömien päänsärkyjen poistamiseksi.

Mahdollinen pitkäikäisyys

Kuinka monta vuotta henkilö on elänyt kuukausia riippuu aivosyövän hoidon alkamisesta. Jos ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa ennuste on melko positiivinen ja odotettavissa oleva elinajanodote on 5–10 vuotta, syövän kolmas vaihe voi olla kohtalokas.

Edistyneissä olosuhteissa, kun syöpäkasvain ei altistu säteilylle, ei ole mitään keinoa tuhota tuumori kirurgisesti, henkilö voi laskea vain muutaman kuukauden elämän.

Ole tarkkaavainen terveydelle. Ihmiset, joilla on diagnosoitu vaihe 4 aivosyöpä, eivät elä kauan - enintään kaksi vuotta. Älä lykkää lääkärin käyntiä, älä kiellä toimintaa perinteisen lääketieteen vuoksi, huolehdi itse.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Aivosyöpä

Aivokasvain koostuu syöpäsoluista, jotka ilmenevät epänormaalina kasvuna aivoissa. Kasvaimet voivat olla joko hyvänlaatuisia (eivät levitä eikä tunkeudu muihin elimiin ja kudoksiin) tai pahanlaatuisia (syöpä).

Mikä on aivosyöpä?

Aivosyöpä: ensimmäiset oireet

Kun aivoissa havaitaan intrakraniaalisia kasvaimia, joilla on kontrolloimaton solujen jakautuminen, aivosyöpä diagnosoidaan. Aikaisemmin solut olivat normaaleja hermosoluja, glia- soluja, astrosyyttejä, oligodendrosyyttejä, ependymisiä soluja ja muodostivat aivojen kudokset, aivokalvot, kallo, rauhasen aivojen muodostumat (epifyysi ja aivolisäkkeet).

Jos haluat ymmärtää, mitä aivosyöpä on, sinun täytyy tietää, mitä aivokasvaimia on. Ne voidaan käyttää kallon sisällä tai selkärangan keskikanavan alueella. Kasvaimet kuuluvat ryhmiin ensisijaisen tarkennuksen ja solujen koostumuksen mukaan.

Ensisijainen aivosyöpä muodostuu aivokudoksesta, sen kalvoista ja kallon hermoista. Aivojen sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain kehittyy toisen elimen sisältämän primaarikasvaimen metastaasien leviämisen seurauksena.

Aikuisilla naisilla havaitaan useimmiten aivokasvain: hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen hormonaalisen syyn takia - raskauden takia, suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö, joka stimuloi munan tuotantoa IVF-menettelyn aikana.

Hyvänlaatuinen kasvain kasvaa hitaasti leviämättä muihin kudoksiin. Minkä tahansa aivojen alueelle muodostuu pahanlaatuinen kasvain, se kasvaa nopeasti ja kehittyy, vahingoittaa keskushermoston kudoksia, muuttaa kehon motorisia tai henkisiä refleksejä, joita aivot kontrolloivat.

Lasten aivosyöpä on medulloblastooma, neuroma, shavnom, meningioma, glioma, kraniofaryngoma ja muut kasvaimet. Alle 3-vuotiaiden lasten aivojen onkologia kehittyy aivojen keskilinjan tuumoreista. Cystic degeneraatio muodostumia voi esiintyä aivopuoliskolla. He käyttävät usein 2-3 viereistä puolipallojen lohkoa.

Aivosyövän syyt

Mitä aivokasvain näyttää luotettavasti, tiedettä ei vielä tiedetä. Aivosyövän syyt liittyvät perinnöllisiin geneettisen häiriöihin 15 prosentissa tapauksista.

Reseptorit stimuloivat syöpäsolujen kasvua. Esimerkiksi glioblastoomassa niitä stimuloi epidermaalinen kasvutekijäreseptori. Molekulaarisen alkuperän mukaan onkofopolit määrittävät kemian hoidon tavanomaisilla lääkkeillä ja kohdennetulla hoidolla biologisilla aineilla.

Joidenkin kasvainten aiheuttamia geneettisiä poikkeavuuksia ei syntynyt perintönä, vaan solujen DNA: han vaikuttavien ympäristö- tai muiden tekijöiden vuoksi. Esimerkiksi virusten, hormonien, kemikaalien, säteilyn yhteydessä. Tutkijat pyrkivät tunnistamaan tiettyjä geenejä, jotka kärsivät tietyistä ympäristövaikutuksista: katalyytit ja ärsyttävät aineet.

2% kaikista onkologian tapauksista on aivokasvain, jonka syyt voivat liittyä seuraaviin riskitekijöihin:

sukupuoli: yleensä aivosyöpä useimmiten miehet ja meningiomas - naiset;
ikä: aikuisilla kasvaimet kehittyvät lähemmäs 65–79-vuotiaita. Leukemian jälkeen aivojen ja selkäytimen pahanlaatuiset kasvaimet ovat toisessa paikassa, useimmiten 8 vuoden kuluttua;
rotu: valkoisen nahan edustajat sairastavat useammin mustia rotuja;
ympäristö- ja ammattitoiminta: vaikuttaa ionisoivaan säteilyyn ja kemikaaleihin, kuten vinyylikloridiin ja lyijyyn, elohopeaan ja arseeniin, öljytuotteisiin, torjunta-aineisiin, asbestiin;
sairaudet: immuunijärjestelmän häiriöt sekä elinsiirto, HIV-infektiot ja kemoterapia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää.

Aivokasvainten tyypit

Mitkä ovat aivokasvaimet?

Aivojen kasvaimet ovat ensisijaisia ja toissijaisia.

Harvemmin, primäärinen aivosyöpä muodostuu kudoksiin, raja-alueiden vyöhykkeeseen, vaippoihin, kallon hermoihin, käpyrauhaan ja aivolisäkkeeseen. Primaaristen kasvainten kehittyminen voi olla aluksi hyvänlaatuista. Kuitenkin mikä tahansa käyttökelvoton aivokasvain on vaarallinen ihmiselle, olipa kyseessä pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen. Solujen mutaation takia niiden kiihtyneen jakautumisen ja kasvun DNA: ssa epänormaalit solut alkavat kehittyä ja muodostaa kasvain.

Aivokannan kasvain voi sijaita rungon eri sektoreilla ja kasvaa sillaksi, tunkeutua kaikkiin rungon rakenteisiin ja olla käyttökelvoton. Hajotettujen astrosytomien lisäksi on kasvaimia solmujen muodossa, rajaamalla ja kystojen muodossa. Tällaiset muodostumat altistetaan kirurgiselle hoidolle.

Aivokasvaimet

Varren kasvainten luokittelu koostuu kasvaimista:

Ensisijainen varsi:

vnutristvolovyh;
exophytic varsi.

Toissijainen varsi:

tunkeutuu aivorunkoon aivopuolen tai romboottisen pohjan pohjan läpi;
parastvolovyh;
sidottu aivorunkoon;
aivokannan epämuodostuminen.

Ensisijaiset kantasyöpä muodostuu aivokalvokudoksista, toissijainen varren varsi - aivopuolelta ja neljännen kammion kalvoista, sitten itää aivokannassa. Ensimmäisessä tapauksessa toimintahäiriö havaitaan varhaisessa vaiheessa, toisessa - myöhemmissä vaiheissa, joten muodostumista on vaikea poistaa kirurgisesti.

Toissijainen aivosyöpä kehittyy useammin ono-kasvainten, esimerkiksi rintarauhasen tai keuhkojen, munuaisten tai ihon melanooman, metastaasien vuoksi. Kasvaimet luokitellaan niiden solujen tyypin mukaan, joista ne muodostuvat, ja sen paikan, jossa ne kehittyvät.

Aivosyövän luokittelu sisältää:

gliooma

Aivojen glioma, joka on primaarikasvain, muodostaa 80% kaikista kasvaimista. Se ei kuulu mihinkään tiettyyn syöpätyyppiin, mutta se yhdistää kasvainsolut, jotka syntyvät glia- soluista (neuroglia tai glia - ympäröivät hermosolut ja suorittavat toissijaista työtä). Glialisoluissa, lukuun ottamatta mikrogliaa, yhteisiä toimintoja ja osittain alkuperää. Glial-solut ympäröivät hermosoluja, tarjoavat hermojen impulssien välittämisen edellytykset. Niistä rakennettu sidekudos tai tukikudos keskushermostoon.

Neljä luokkaa (astetta) heijastaa pahanlaatuisen kehityksen astetta:

I ja II ovat matala-asteisia: niille on ominaista hidas kasvunopeus ja alempi pahanlaatuisuus;
III ja IV - täysimittainen: luokka III pidetään pahanlaatuisena, kun kasvain kasvaa kohtalaisesti, luokka IV - tarkoittaa glioblastoomien pahanlaatuisia kasvaimia ja nopeasti kasvavia aggressiivisia primaarisia syöpäkasvaimia.

Glioomien kehittyminen voi tapahtua eri tyyppisistä glialisoluista.

Glial-solut - astrosyytit muodostavat astrosytomit. Ne muodostavat 60% kaikista aivojen primaarisista pahanlaatuisista kasvaimista.

oligodendroglioma

Kehitys tulee glialisoluista - oligodendrosyytteistä. Ne ovat hermosolujen suojapinnoite. Oligodendrogliomit kuuluvat matalan (II luokkaan) tai anaplastisiin (luokka III) kasvaimiin. Ne ovat harvinaisia, useammin sekoitetuissa gliomeissa. Sick nuoria ja keski-ikäisiä ihmisiä.

Kehittää aivojen alemman sektorin ja selkäydin keskikanavan ependymisoluista. Patologia on yleistä 40–50-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Ependymoma on 4 luokkaa (luokat):

Luokka I - mixopapillar ependymomas;
Luokka II - ependymoma;
Tasot III ja IV - anaplastinen aependymoma.

Sekoitetut gliomat koostuvat useiden onkogliomien seoksesta. Puolet niistä koostuu oligodendrosyytteistä ja astrosyytteistä. Gliomas sisältää myös muita syöpäsoluja kuin aivosoluista kasvavia glia- soluja.

Ei-glioma, pahanlaatuinen kasvain, mukaan lukien useita muotoja:

medulloblastooma - se kasvaa aivopuolelta aivojen takaosan suuntaan. Nopeasti kasvava kasvain on 15-20% lapsista ja 20% aikuisista;
aivolisäkkeen adenoomaa, joka muodostaa 10% aivojen primaarisista ono- ja hyvänlaatuisista muodoista. Se kasvaa hitaasti aivolisäkkeessä, naiset ovat useammin sairaat;
CNS-lymfooma - vaikuttaa terveisiin ihmisiin ja immuunikatoon. Usein johtuu muista sairauksista, elinsiirroista, HIV-infektiosta jne. Useimmiten se määritetään aivopuoliskoilla, harvemmin aivo-selkäydinnesteessä, selkäytimessä ja silmävyöhykkeessä.

Hyvänlaatuisiin ei-gliomiin kuuluvat:

Meningioma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy aivojen ja selkäytimen (aivovaippa) peittävässä kalvossa. Sen osuus kaikista primaarisista kasvaimista on 25% ja se on yleistä 60–70-vuotiailla naisilla.
Meningiomat ovat hyvänlaatuisia (ensiluokkaisia), epätyypillisiä (toinen luokka) ja anaplastisia (kolmas luokka).

Toissijaiset metastaattiset kasvaimet

Kehon elinten ja kudosten pahanlaatuisen prosessin ja aivojen metastaasien yhteydessä sekundaariset kasvaimet kehittävät esimerkiksi aivojen sarkoomaa (sidekudoksesta ja sen kalvoista) tai aivojen lymfooma. Neoplasma voi olla ensimmäinen merkki syöpään missä tahansa elimessä.

Metastasoituu aivoihin ja aiheuttaa sekundaarisen kasvaimen:

Aivosyövän oireet ja merkit

On tärkeää tietää, miten aivosyöpä ilmenee, koska oireet usein jäljittelevät muita neurologisia häiriöitä. Tämä tekee diagnoosin vaikeaksi. Kasvain voi vahingoittaa aivojen hermoja tai keskushermostoa ja painostaa aivoja. Jos esimerkiksi se koskettaa verenvuotoa, puhetta, hengitystä, sykettä, mahalaukun liikkuvuuden häiriöitä esiintyy ja verenpaine kasvaa. Ilmeisimpiä aivosyövän oireita ovat pysyvät päänsärky aivokasvainten aikana, mukaan lukien kohtaukset, vatsan ja suoliston poikkeavuudet, pahoinvointi, oksentelu, pistely ja nykiminen. Potilas voi olla hämmentyneitä ajatuksia, hän ei voi selvästi ymmärtää henkisiä ja emotionaalisia tapahtumia.

Ilmoita aivosyövän oireet, jotka liittyvät mielenterveyden muutoksiin. Potilas on häiriintynyt:

keskittyminen, muisti katoaa ja puhe on vaikeaa;
logiikka päättelyssä, käyttäytymisen ja persoonallisuuden muuttaminen;
visio päänsärkyjen taustaa vasten perifeerisen näön heikkenemiseen yhdessä tai molemmissa silmissä, kaksinkertainen näkemys, hallusinaatiot;
tasapaino liikkeissä, ne häviävät vähitellen tai tunteet raajoissa;
kuulo huimauksen kanssa tai ilman;
vuorokaudessa, jolloin unen kesto kasvoi.

Potilaalle vaikuttaa erityisesti aivoissa olevien kasvainten paine, joka aiheuttaa aivosyövän oireita, kuten henkisiä ja emotionaalisia muutoksia, kouristuksia, lihasten toimintahäiriöitä ja neurologista toimintaa (kuulo, visio ja puhe). Jopa hoidon myönteisen vasteen jälkeen monet alle 7-vuotiaat (erityisesti 3 vuotta täyttäneet) lapset eivät ehkä palaa kognitiivisten toimintojen täydelliseen kehittymiseen. Tämä voi tapahtua paitsi aivojen kasvaimen, myös sen säteilyn tai kemian hoidon seurauksena leikkauksella.

Miten päänsärky aivokasvaimessa?

Tämä on päänsärkyn varhaisin ja yleisin oire ja luonne, jonka aivokasvaimet ilmenevät pysyvinä tai väliaikaisina oireina, tylsinä ja kaarevina kipuina aamulla, pahempaa päivän tai yön loppuun mennessä, stressin tai fyysisen rasituksen aikana.

Informatiivinen video

Aivosyövän vaiheet

Ensisijaiset onkologiset kasvaimet luokitellaan aivosyövän vaiheen mukaan:

Vaihe 1 aivosyöpä - selkeästi määritelty mikroskoopilla, vähemmän pahanlaatuisia, voidaan parantaa leikkauksella;
vaiheen 2 aivosyöpä - näkyvissä mikroskoopilla, gliomas voi olla aggressiivinen. Jotkut kasvaimet ovat alttiita operatiiviselle hoidolle ja säteilylle, jotkut saattavat edetä;
Vaiheen 3 aivosyöpä on aggressiivinen, erityisesti lisämunuaisten hajakasvainsoluissa, vaatii leikkausta, säteilyä ja kemoterapiaa;
Vaihe 4 aivosyöpä voi sisältää eri soluluokkia. Niiden erilaistuminen tapahtuu seoksessa olevien solujen korkeimman luokan mukaan.

Aivosyövän diagnosointi

Aivokasvaimen diagnoosi suoritetaan potilaan valitusten perusteella oireista, jotka antavat syyn epäillä aivosyövän. Lääkäri tarkistaa silmän, kuulon, tunteen, lihasvoiman, haju, tasapainon ja koordinaation, muistin ja mielentilan tilan. Suorita histologia ja sytologia, koska ilman niitä diagnoosi ei ole tukikelpoinen. Ainoastaan monimutkaisen neurokirurgisen toiminnan tuloksena voidaan ottaa biopsia tutkimusta varten.

Miten tunnistaa aivokasvain? Diagnoosia on kolme:

Kasvaimen havaitseminen

Valitettavasti heikon klinikan vuoksi potilaat menevät lääkäriin vain toisessa tai kolmannessa vaiheessa, kun heidän terveytensä heikkenee nopeasti. Sairauden vakavuudesta riippuen lääkäri sairaalaa potilaan tai määrää avohoidon. Tilanne on vakava, jos ilmenee fokaalisia ja aivojen oireita, vakavia samanaikaisia sairauksia.

Potilas tutkii neurologin neurologisten oireiden läsnä ollessa. Ensimmäisen epileptisen tai konvulsiivisen kohtauksen jälkeen aivojen CT-skannaus suoritetaan onkologisen patologian havaitsemiseksi.

Tietokonetomografia (CT) määrittää:

koulutuksen sijainti ja sen tyyppi;
turvotus, verenvuoto ja niihin liittyvät oireet;
kasvaimen uusiutumista ja arvioida hoidon tehokkuutta.

tutkimus

Oireiden vakavuutta arvioitaessa neurologi suorittaa differentiaalidiagnoosin. Hän tekee alustavan ja kliinisen diagnoosin lisätutkimusten jälkeen. Se määrittää jänteen refleksien toiminnan, tarkistaa tunto- ja kipuherkkyyden, koordinaation, paltsenosovy-näytteen, tarkistaa vakauden Romberg-asemassa.

Jos epäillään kasvainta, asiantuntija siirtää potilaan CT-skannaukseen ja MRI: hen. MRI: tä käytettäessä sovelletaan kontrastin lisäystä. Jos tomogrammi havaitsee tilavuusopetuksen, potilas on sairaalassa.

Magneettiresonanssikuvauksella (MRI) voit selvittää selkeästi eri kulmasta tulevia kuvia ja rakentaa kolmiulotteisen kuvan tuumorista kallon lähelle, aivokannan muodostumista ja vähäistä pahanlaatuisuutta. Toimenpiteen aikana MRI osoittaa tuumorin koon, heijastaa tarkasti aivoja ja antaa vastauksen hoitoon. MRI: n avulla voit näyttää yksityiskohtaisesti aivojen monimutkaiset rakenteet, määrittää tarkasti onkologiset muodot tai aneurysmat.

Aivosyövän diagnoosi sisältää seuraavat ylimääräiset diagnostiset menetelmät:

Positronipäästötomografia (PET), jolla saadaan käsitys aivojen toiminnasta jäljittämällä radioaktiivisia säteilijöitä merkitseviä sokereita. PET: n avulla asiantuntijat voivat erottaa kuolleet tai arpikudokset, jotka aiheutuvat toistuvien solujen säteilystä. PET täydentää MRI: tä ja CT: tä kasvain laajuuden määrittämisessä, parantaa radiokirurgian tarkkuutta.
Yksittäinen fotonipäästötietokonetomografia (SPECT) tuhoutuneiden kudosten tuumorisolujen havaitsemiseksi käsittelyn jälkeen. Sitä käytetään CT: n tai MRI: n jälkeen pahanlaatuisen vähäisen ja korkean asteen määrittämiseksi.
Magnetoenkefalografia (MEG) - magneettikenttien skannausmittaukset, jotka luovat sähkövirtaa tuottavia hermosoluja. MEG arvioi aivojen eri alueiden työtä. Menettelyä ei sovelleta laajalti saatavilla oleviin.
MRI-angiografia veren virtauksen arvioimiseksi. Menettely rajoittuu tuumorin kirurgisen poiston nimittämiseen, jossa epäillään olevan veripalvelu.
Selkärangan puhkaisu (lannerangan), jotta saadaan näyte aivo-selkäydinnesteestä ja tutkitaan sitä tuumorisolujen läsnäoloa käyttäen markkereita. Ensisijaisia kasvaimia ei kuitenkaan aina havaita kasvainten markkereilla.
Biopsia on kirurginen toimenpide, jolla voidaan ottaa näyte kasvainkudoksesta ja tutkia sitä mikroskoopilla pahanlaatuisuuteen. Biopsia auttaa määrittämään syöpäsolujen tyypin. Biopsia suoritetaan osana kasvainpoistotoimintaa tai erillisenä diagnostisena menettelytapana.

On tärkeää! Tavanomainen biopsia voi olla vaarallista aivorungon glioomien tapauksessa, koska elintärkeän kudoksen poistaminen siitä voi vaikuttaa elintoimintoihin. Tällaisissa tapauksissa suorita stereotaktinen biopsia - tietokoneohjattu. Se käyttää kuvia MRI: stä tai CT: stä tarkan tiedon määrittämiseksi koulutuksen sijainnista.

Kolmannen diagnoosivaiheen takia hoidon taktiikka on ratkaistu.

Varoitus! On tarpeen määrittää, voiko potilas leikata. Muussa tapauksessa määritä sairaalassa vaihtoehtoinen hoito: kemia tai säteily. Määritä potilaskohtaisen hoidon toteutettavuus leikkauksen jälkeen.

Diagnoosin vahvistamiseksi toistetaan aivojen CT-skannaus tai MRI. Kirjoittamalla kirurgista hoitoa ne ottavat kasvaimen biopsian ja suorittavat histologisen varmennuksen tai käyttävät stereotaktista biopsiaa valitakseen optimaalisen seuraavan hoitomuodon.

Informatiivinen video

Aivosyövän hoito

Aivokasvaimen oireenmukainen hoito pehmentää syövän kulkua, säästää elämää ja parantaa sen laatua, mutta ei poista sairauden syytä.

Aivosyövän oireinen hoito suoritetaan:

glukokortikosteroidit (prednisoloni) kudosten turvotuksen poistamiseksi ja yleisten aivojen oireiden vähentämiseksi;
antiemeettiset lääkkeet (metoklopramidi) oksennuksesta, joita esiintyy aivojen oireiden lisääntyessä ja yhdistelmähoidon jälkeen: kemia ja säteily;
rauhoittavat aineet psykomotorisen levottomuuden ja mielenterveyden häiriöiden lievittämiseksi;
ei-steroidiset korjaustoimenpiteet tulehdukselle (Ketonalom) ja kivun lievittäminen;
huumausaineiden kipulääkkeet (morfiini, omnolon) kivun lievittämiseksi, psykomotorisen kiihtymyksen, keskushoidon oksentamisen helpottamiseksi.

Aivokasvaimen standardihoito ilman leikkausta suoritetaan säteilyn (säteilyn) tai kemoterapian avulla tuumorin vähentämiseksi. Menetelmiä käytetään erikseen tai kompleksina. Kasvaimen koko ja sijainti, ikä, yleinen terveys, taudin historia vaikuttavat toimenpiteiden järjestykseen, yhdistelmään ja intensiteettiin.

Aivosyövän hoito tietyllä järjestelmällä on mahdotonta, koska jotkut kasvaimet kasvavat hitaasti aivokudoksessa tai optisissa hermoradoissa. Potilaita tarkkaillaan ja niitä ei hoideta ennen kuin kasvaimen kasvun merkkejä havaitaan.

Kirurginen hoito

Toiminnot viittaavat useimpien aivosyöpien pääasialliseen hoitoon. Kasvaimet, kuten gliomas ja muut, jotka ovat syvästi dissektioita vaarallisia. Useimmat toiminnot on tarkoitettu tuumorin tilavuuden vähentämiseen ja sitten säteilyn liittämiseen.

craniotomy

Craniotomy tai craniotomy (osan kallon luun poisto) suoritetaan aivojen alueen pääsyn ja poistamisen varmistamiseksi tuumorin yläpuolella.

Tuhoaa tuumori ja poista se seuraavilla leikkausmenetelmillä:

laser-mikrokirurgia: lämmöntuotantoprosessissa laser haihtuu kasvainsolut;
ultraäänihyökkäys: glioomakasvain repeytyy ultraäänellä pieniksi paloiksi ja imetään pois.

Leikkauksen aikana CT: tä ja MRI: tä käytetään tuumorikasvun visualisoimiseen. Jotkut kasvaimet vaativat säteilyn tai kemian resektion jälkeen, sitten lisäkirurgiaa.

Kun tuumori estää astiat, aivo-selkäydinneste kerääntyy kalloon, mikä lisää kallonsisäistä painetta. Se poistetaan manuaalisesti. Samalla istutetaan joustavia putkia (ventriculoperitoneal shunts) ja nestettä poistetaan.

TTF-hoito

TTF-hoito on sähkökentän vaikutus syöpäsoluihin, mikä johtaa niiden apoptoosiin. Syövyttää syöpäsolujen nopea jakautuminen käyttämällä sähkökentän matalaa intensiteettiä. Kasvaimen toistumisen ja etenemisen estämiseksi kemian ja säteilyn jälkeen käytä erikoislaitteen elektrodeja.

Elektrodit sijoitetaan päänahkaan (kasvain projektio) ja kytketään vaihtuva sähkökenttä. Se toimii vain kasvaimen alueella. Tietty sähkökentän taajuus vaikuttaa haluttuihin syöpäsolujen tyyppiin. Terveet kudokset eivät vahingoita sähköä.

Metastaattiset kasvaimet

Muiden elinten primaaristen onkologisten kasvainten aivojen metastaasit aiheuttavat ja kehittyvät toissijaisiin kasvaimiin. Joskus metastaasit ovat ensimmäinen aivojen onkologian ensimmäinen kliininen ilmentymä. Ne tunkeutuvat verenkiertoon, imunestejärjestelmään tai tunkeutumiseen aivoja ympäröivään kudokseen.

Hoito suoritetaan säteily- ja ylläpitohoidolla steroidilääkkeillä, antikonvulsantilla ja psykotrooppisilla lääkkeillä. Yksittäisillä metastaaseilla ja primäärivaurion kontrollilla suoritetaan leikkaus. Se suoritetaan kasvainten poistamiseksi suhteellisen turvallisella paikannuksella. Esimerkiksi ei-hallitsevan pallonpuoliskon etuosan lohko, aivopuoli, ajallinen lohko. Kun kallonsisäinen paine kohoaa jyrkästi, kuluttaa kranitomia.

Jos kasvain on resektoitavissa leikkauksen jälkeen, määrätään kemoterapia ja / tai säteily. Kirurgian jälkeen myös aivojen täydellinen säteilytys on määrätty metastaasien koon pienentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Joskus tämä toimenpide on tehoton, relapseja esiintyy. Siksi hoitava lääkäri valitsee altistumismenetelmän, ottaen huomioon sivuvaikutukset, yhdistää täydellisen altistumisen radiokirurgialle.

Tällaisen toiminnan aikana metastaasit säteilytetään erikoislaitteella, jossa käytetään ohutta säteilykierrosta eri kulmissa. Sitten kaikki säteilysäteet pelkistyvät yhteen pisteeseen metastaaseissa tai kasvaimissa. Terveissä kudoksissa saadaan vähimmäisannos säteilyä. Tämä ei-invasiivinen radiokirurgian menetelmä suoritetaan CT: n tai MRI: n valvonnassa. Se eliminoi kudosten leikkaamisen, anestesian ja leikkauksen jälkeisen palautumisajan. Menetelmälle ei ole vasta-aiheita, joten sitä käytetään tehokkaasti, kun kirurgista toimenpidettä ei ole mahdollista suorittaa monissa metastaaseissa aivoissa, kun leikkaus on kontraindisoitu ja mahdotonta.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Kirurgit rajoittavat usein kudoksen poistamista siten, että aivokudos ei menetä toimintoaan. Leikkaus voi olla verenvuodon monimutkainen, verihyytymien esiintyminen. Leikkauksen jälkeen ryhdytään toimenpiteisiin veren hyytymien riskin vähentämiseksi.

Medulloblastoomien hiukkasten ja muiden selkäydinnesteeseen tulevien kasvainten seurauksena esiintyy hydrokefaliaa (nesteen kertyminen kallo). Se johtaa peritumoraaliseen turvotukseen - liiallinen nesteen kertyminen aivojen kammiot (solut, joilla on aivoja tukeva aivojen selkäydinneste). Tässä tapauksessa potilas aloittaa voimakkaan päänsärky, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua, huolestuttavuutta letargiaa, kouristuksia, näkövamman heikkenemistä. Potilaat tulevat ärtyneiksi ja väsyneiksi.

Peritumoraalinen turvotus eliminoituu steroideilla: deksametasoni (dekadroni). Haittavaikutukset ilmenevät korkean verenpaineen, mielialan vaihteluiden, infektioiden ja lisääntyneen ruokahalun, kasvojen turvotuksen, nesteen kertymisen muodossa. Tyhjennä neste shunt-menettelyllä.
Aivokasvaimia esiintyy useammin nuorilla potilailla kouristusten kouristuksissa. Kouristuskohtausten hoito suoritetaan antikonvulsiivisilla lääkkeillä: karbamatsepiini tai fenobarbitaali. Kemoterapiassa tällaiset hoitoaineet, kuten retinoiinihappo, interferoni ja paklitakseli, toimivat hyvin.

Masennus ja muut emotionaaliset sivuvaikutukset eliminoivat masennuslääkkeet.

Säteily- tai sädehoito

Säteilytykseen sovelletaan gammahoitoa (DHT) etäisyydellä 1-2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Kurssi on 7–21 päivää, ja aivojen kokonais-ionisoivan säteilyn kokonaisannos - korkeintaan 20 Hz, paikallinen säteilyannos - enintään 60 Hz. Yhden annoksen yksittäinen annos - 0,5-2 Gy.

Jopa leikkauksen jälkeen mikroskooppiset syöpäsolut voivat jäädä kudoksiin. Säteilytys vähentää jäännöskasvaimen kokoa tai pysäyttää sen kehittymisen. Jopa jotkut hyvänlaatuiset gliomit vaativat säteilyä, koska ne aiheuttavat vaaraa aivolle, varsinkin kun kasvainten kasvua ei hallita.

Tarvittaessa säteily yhdistetään kemiaan, erityisesti muodostumien suuren pahanlaatuisuuden läsnä ollessa. Sädehoito on potilaille sietämätöntä säteilyreaktioiden vuoksi.

Kolmiulotteisen konformaalisen sädehoidon tapauksessa käytetään kasvaintietokoneen skannauksia, sitten lähetetään säteilysäteitä, jotka vastaavat muodon kolmiulotteista muotoa. Hoidon tehokkuuden ja säteilyn käytön lisäämiseksi tutkijat tutkivat lääkkeitä, kuten säteilyherkkyyttä tai radioprotektoreita.

Stereotaktinen säteilykirurgia

Stereotaksia tai stereotaktista sädehoitoa käytetään tavanomaisen sädehoidon sijasta. Se keskittyy pieniin kasvaimiin, ei vaikuta terveeseen aivokudokseen. Rays poistaa kasvain kuin kirurginen veitsi. Gliomas voidaan poistaa suurina annoksina keskittämällä ne onkoottisiin, lukuun ottamatta terveitä kudoksia. Tämän menetelmän avulla voit tavoittaa pieniä kasvaimia, jotka sijaitsevat syvälle aivokudoksessa ja joita pidettiin myös käyttökelvottomina.

kemoterapia

Kemoterapia ei ole tehokas menetelmä primaaristen aivokasvainten hoidossa. Standardilääkkeitä, myös lääkkeitä, on vaikea päästä aivokudokseen, koska veri-aivoesteen suoja on heille. Lisäksi kemia ei vaikuta kaikentyyppisiin aivokasvaimiin. Kemia suoritetaan useammin leikkauksen tai säteilytyksen jälkeen.

Kemoterapian aikana:

Interstitial - Gliadel-levy (levyn muotoinen polymeeri). Ne on kyllästetty Carmustine-lääkkeellä, joka on aivosyöpään tarkoitettu tavanomainen kemoterapia, ja implantoidaan. Kirurgian jälkeen ne poistetaan ontelosta.
Intrathecal - kemikaalit ruiskutetaan aivo-selkäydinnesteeseen.
Valtimoiden sisäinen - käytä pieniä katetreja suuriannoksisen kemian ruiskuttamiseksi aivojen valtimoihin.

Hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

standardivalmisteet: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine);
Platinapohjaiset lääkkeet: sisplatiini (platinoli), karboplatiini (paraplatiini), niitä käytetään useammin glioomien ja medulloblastoomien hoitoon.

Tutkijat tutkivat eri tyyppisten kasvainten hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä, myös aivoissa. Esimerkiksi Tamoxifen (Nolvadex) ja paklitakseli (taksoli) hoitavat rintasyövän, Topotekaanin (Hikamtin) - munasarjojen ja keuhkosyövän, Vorinostatom (Zolinza) hoitaa ihon T-solulymfooman. Kaikkia näitä työkaluja, samoin kuin yhdistettyä lääkettä - Irinotecan (Kamptostar), käytetään alkuvaiheessa aivojen kasvaimia varten.

Biotuotteista kohdehoitoa varten käytetään esimerkiksi Bevasitsumabia (Avastin), joka estää kasvaimia ravitsevien verisuonten kasvun, esimerkiksi glioblastooman, joka etenee kemian ja säteilytyksen jälkeen. Kohdennettujen aineiden joukossa hoito suoritetaan amikiinien, tyrosiini-inhibiittoreiden kanssa, estämällä proteiineja, jotka osallistuvat kasvainsolujen kasvuun. Sekä tyrosiinikinaasi-inhibiittorit että muut uudet välineet. Kaikki nämä työkalut ovat kuitenkin erittäin myrkyllisiä eivätkä eroa terveiden ja syöpäsolujen välillä. Tämä johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin.

Biologinen kohdehoito molekyylitasolla estää kuitenkin solujen kasvuun ja jakautumiseen vaikuttavat mekanismit.

Kansanhoito

Aivokasvainten hoito kansanhoitoon sisältyy monimutkaiseen hoitoon. Ne auttavat poistamaan pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä, rauhoittavia hermoja ja muita ilmentymiä.

Savesta valmistetut kakut: laimennetaan savella (mitä tahansa) etikan kanssa 2 cm: n paksuisten kakkujen tilaan, levitä kakkuja pään temppeleille ja takaosaan, kiinnitä ja pidä 2 tuntia (ei enempää) päänsärkystä ja neuroosista.

On tärkeää! Savea ei voi lämmittää ja käyttää uudelleen. Suurin osa sinisen, vihreän ja punaisen saven parantavista ominaisuuksista. Ennen savikäsittelyä materiaalia tulee pitää auringon auringon auringon alla 2-3 tuntia.

Hiusvoide päähän: höyryi violetti, kalkin kukat, salvia, raudanruskea, laita ne paksulle kankaalle ja kiinnitä päähän sidos päähän. Pidä 6-8 tuntia.

Infuusio: Hornbeam-kukat (2 ruokalusikallista). Höyry kiehuvalla vedellä (500 ml) ja vaadi kylpyamme 15 minuutin ajan. Ota puolikuppi 2-2,5 kuukautta.

Infuusio: kastanja kukkia (2 rkl. L - tuore, kuiva - 1 rkl. L) kaada vettä - 200 ml. Kiehauta ja anna seistä 8 tuntia. Ota sip päivän aikana - 1-1,5 litraa infuusiota.

Tinktuura: yhtä suurina osina painon mukaan ota oregano ja Maryin juuret, knotweed ja arnica, horsetail ja misteli, veres ja timjami, makea apila, apila, minttu, sitruunamelami, ginkgo biloba, dioscorea, alku- kirjain, sofora. Kaada kokoelma (2 ruokalusikallista) alkoholilla - 100 ml ja vaadi 21 päivää. Hyväksy 30 päivän tinktuura, alkaen 3 tippaa.

Suolattuja viljanjyviä tulisi syödä 3 rkl. L., juoma-teetä juoma kana- lesta ja mansikkajuuresta (3 rkl.), Immortelle- ja mansikka- kukkia (2 rkl. L.), Juurimariinia - 0,5 tl. Kokoelma on murskattu ja höyrytetty 2 rkl. l. kiehuvaa vettä.

Ravitsemus ja ruokavalio

Hyvin valitun ruokavalion avulla voit lisätä elpymisen mahdollisuutta. Ensinnäkin aivosyövän ravitsemus ei sisällä suolaa, natriumia sisältäviä elintarvikkeita (juustot, hapankaali, selleri, kuivatut hedelmät, sinappi). Sisällytä ruokaa, jossa on kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia. Et voi syödä raskasta ja ruokaa, joka edistää ilmavaivoja. Valkosipulin kulutus on hyödyllistä - se vähentää kudoksen solujen haitallista muutosta. Omegahappoja sisältävät elintarvikkeet (pellavansiemenöljy ja siemenet, saksanpähkinät, rasvainen merikala) auttavat torjumaan aivokasvaimia.