Vaivaaminen lapsessa

Lasten aivojen törmäys on lievä traumaattinen aivovamma, johon liittyy pieniä funktionaalisia häiriöitä, jotka ovat ohimeneviä ja jotka eivät häiritse kallon luiden eheyttä. Lapsissa esiintyvä isku tapahtuu lyhyen aikavälin tajunnan heikkenemisen, oksentelun, ihon pahuuden, jota myöhemmin korvaa päänsärky, huimaus, uneliaisuus, tinnitus, silmämunien kipu. Jos aivotärähdystä epäillään, lapsia kuuntelee traumatologi ja neurologi, NSG, Echo EEG, EEG, kallo-radiografia; aivojen CT (MRI) viitteiden mukaan, lannerangan. Lapsille aivotärähdyksen lääketieteellinen taktiikka sisältää sairaalahoitoa, lepoa, paikallista hypotermiaa, dehydraatiota, rauhoittavaa, nootrooppista hoitoa.

Vaivaaminen lapsessa

Lapsissa esiintyvä iskutus on eräänlainen suljettu päävamma, jossa on palautuvia keskushermoston muutoksia, jotka ilmenevät aivojen ja epävakaiden fokusaalisten neurologisten oireiden vuoksi. Aivojen törmäys kuuluu lasten traumatologian kevyimpiin ja yleisimpiin vaurioihin, jotka diagnosoidaan vuosittain 120 000 venäläisessä lapsessa. Kaikista tuberkuloositapauksista lasten aivotärähdys on 90% tapauksista. Tilastojen mukaan lapsilla esiintyy suurimpia aivotärähdystapauksia ikäryhmissä, jotka ovat enintään 5 vuotta ja yli 15-vuotiaita.

Lasten aivotärähdyksen kulku ja tulos johtuu siitä, että mekaanisen energian vaikutus kohdistuu kasvavaan ja kehittyvään aivoon. Toisaalta lapsen aivojen plastisuus aiheuttaa suurta korvausta; toisaalta aivotoimintojen häiriöt jopa lapsuudessa eivät aina mene ilman jälkiä. On tunnettua, että pitkällä aikavälillä (6 kuukautta - 3 vuotta aivojen aivotärähdyksen jälkeen) 30 prosentilla lapsista kehittyy ns. Postkommunaalinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista huimaus, päänsärky, muistin ja huomion heikkeneminen, apatia, ahdistuneisuus, emotionaalinen lability, ongelmat unessa.

Lasten aivotärähdyksen syyt

Lasten aivotärähdyksen aiheuttamat olosuhteet ovat erityisiä eri ikäryhmille. Ensimmäisen elinvuoden lasten vammat johtuvat aikuisten valvonnasta. Yleensä vauvat saavat aivotärähdyksen, joka johtuu vaihtopöydästä, pinnasänkystä, lastenrattaasta, vanhempien kädestä, jne. Kun vauva alkaa kulkea itsestään vuoden kuluttua, lapsen aivotärähdyksen pääasiallinen syy putoaa oman kasvunsa korkeudesta. Esikoululaisille aiheutuvat vammat liittyvät laskeutumiseen, liukumäisiin, portaisiin, ikkunoihin, puhaltaa päähän jne. Koululaiset ja nuoret saavat yleensä aivotärähdyksen oman huolimattomuutensa ja huolimattomuutensa vuoksi - kun ne putoavat katoista, puista, ammatista traumaattiset urheilulajit, taistelut jne.

Lasten lisääntynyt fyysinen aktiivisuus ja uteliaisuus lisäävät TBI: n yleistä esiintyvyyttä lapsuudessa ja samalla heikentyneen vaaran tunteen, liikkuvuuden puutteellisuuden ja koordinoinnin. Kun otetaan huomioon, että lapsen pään paino on suhteellisen suuri ja että käsityön taito on alikehittynyt, suurin osa lapsuudessa olevista putoamisista päätyy pään vammaan. On huomattava, että lasten aivojen aivotärähdys ei aina ole mahdollista välittömästi tunnistaa: pienen lapsen (lapsenlapset, naapurit, sukulaiset) sekä vanhemmat lapset voivat tietoisesti peittää vanhempiensa vahingon.

Lisäksi lasten aivotärähdys voi tapahtua ilman mekaanista traumaa kallolle. Tätä ilmiötä, joka kehittyy, kun keho altistuu voimakkaalle kiihtyvyydelle tai estolle, pediatrisessa kirurgiassa ja pediatriassa on kutsuttu ”ravistelluksi lapseksi”. Tämä ilmiö on ominaista pienille lapsille ja se voi johtua pikkulasten liian voimakkaasta sairastumisesta, aikuisen karkeasta lapsen käsittelystä, hyppäämästä korkeudesta jaloihin jne.

Aivojen aivotärähdyksen patologiset muutokset lapsissa havaitaan vain molekyylisolulaarisella tasolla. Tästä johtuvista häiriöistä on esitetty useita teorioita.

Värähtelymolekyylikonseptin mukaan aivosolujen vaurioitumisen mekanismi liittyy molekyylimuutoksiin, jotka ovat aiheutuneet tärinän aiheuttamasta vahingosta. Voiman kohdistamispaikasta vastahyökkäyksen periaatteella värähtely leviää koko aivokudoksen vastakkaiselle puolelle.

Vasomotorinen teoria aivojen aivotärähdyksen tärkeänä mekanismina tarkastelee vasomotoristen keskusten toiminnan häiriötä, mikä johtaa aivoverenkierron heikentymiseen (verisuonten spasmi - aivojen iskemia - pitkittynyt kongestiivinen hyperemia).

Hydrodynaamisen teorian mukaan aivohalvaus vamman aikaan aiheuttaa aivo-selkäydinnesteen liikkeen, joka siirtyy dramaattisesti aivojen sivuttaisista kammioista III: een ja IV: hen, jolloin ne venyvät, mustelmia ja ärsyttävät läheisiä keskuksia.

Lasten aivotärähdyksen luokittelu

Lapsilla tapahtunut isku viittaa suljettuun päävammoon (yhdessä aivojen sekoittumiseen ja puristumiseen), mikä on sen helpoin muoto.

Lapsilla voi kuitenkin olla myös lievä (I), kohtalainen (II) ja vaikea (III) vakavuus. Kun I asteen tajunnan menetys on poissa, oireet pysyvät enintään 15 minuutissa. Luokalla II ei myöskään ole tajunnan menetystä, mutta oireet havaitaan yli 15 minuutin ajan. Kolmannen asteen iskua lapsille on ominaista tajunnan menetys milloin tahansa.

Aivojen aivotärähdyksen oireet lapsilla

Imeväisissä aivotärähdyksen tunnistaminen on vaikeaa oireiden epäspesifisyyden vuoksi. Tietoisuutta ei yleensä kadota, mutta vauvoilla on runsaasti palautumista ruokinnan aikana, oksentelua, syyttömää itkemistä ja ahdistusta, unihäiriöitä ja ruokahalua.

Vanhemmissa lapsissa, välittömästi loukkaantumisen jälkeen, on lyhyt tietoisuuden heikkeneminen (upea, huono), ihon hämärä, kylmä hiki. Oksentelua esiintyy oksentelun aikana, jota alle 3-vuotiailla lapsilla toistetaan yleensä. Tietoisuuden selvittämisen jälkeen lapsen pääasialliset valitukset ovat päänsärky ja huimaus, uneliaisuus ja heikkous, soittoäänet ja tinnitus, paine ja kipu silmissä. Lasten aivojen aivotärähdyksen jälkeen voi tapahtua muistin menettäminen vaurioitumista edeltäville tai seuraaville tapahtumille (retrograde ja anterograde amnesia).

Lasten aivojen aivotärähdyksellä voi olla valon ja äänen herkkyyden pahenemista, valtimon hypotensiota, pulssin labilityä, kehon lämpötilan nousua. Jälki-traumaattinen sokeus voi ilmetä pään takana. Lapsia tutkittaessa voi havaita okulomotorisia häiriöitä: nystagmusta, katseluparrasiaa, poikkeavaa sinttiä, anisocoriaa jne.

Lasten aivotärähdyksissä subjektiiviset oireet ja objektiiviset merkit voivat esiintyä eri yhdistelmissä. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vaikeampaa on tunnistaa aivotärähdyksen oireet.

Aivojen aivotärähdyksen diagnosointi lapsilla

Lasten päävamma on absoluuttinen osoitus lastenlääkärin, lasten neurologin, lasten traumatologin, lastenlääkärin suorittamasta tutkimuksesta.

Okulomotoristen häiriöiden lisäksi aivojen aivotärähdyksellä olevat lapset paljastivat nasolabiaalisen taittuman sileyden, kielen poikkeaman, lihaksen hypotonia, anisoreflexia, voimakkaan palmar-submentaalisen refleksin läsnäolon. Yleisen ja neurologisen tutkimuksen lisäksi on usein välttämätöntä suorittaa ylimääräinen diagnostiikka, jonka ensisijaisena tavoitteena on poistaa vakavampi aivovaurio.

1-2-vuotiaille, joilla on aivotärähdys, neurosonografia kevään kautta on pakollinen tutkimus. Ultraäänitutkimus mahdollistaa aivojen aineen visualisoinnin hyvin, turvotuksen, verenvuodon ja kallonsisäisten hematomien merkkien paljastamiseksi. Epäsuora informaatio aineen tilasta ja aivokammiojärjestelmästä mahdollistaa echoencefalografian. Elektrokefalografiaa käytetään arvioimaan aivotärähdyksen vakavuutta lapsilla.

Kallon ja kohdunkaulan luut halkeamien ja murtumien sulkemiseksi pois, suoritetaan kaulan selkärangan kallo ja radiografia. Jos on viitteitä, tutkimusalgoritmi täydennetään aivojen kallon ja CT: n CT: llä, aivojen MRI: llä, lannerangalla. Kun vastaanotetaan tietoja kallon luiden murtumisesta, kallonsisäistä verenvuotoa ja oireiden etenemistä, neurokirurgi tulee kuulla lapsen.

Aivojen aivotärähdyksen erilaisten diagnoosien tarve lapsilla syntyy vastasyntyneiden synnynnäisvammoissa, aivokalvontulehduksessa, enkefaliitissa, tunkeutumisessa ja aivojen puristumisessa, avoin päävamma.

Lasten aivotärähdyksen hoito

Lasten, joilla on aivotärähdys, on oltava sairaalahoidossa lasten traumatologian osastossa tarvittavan määrän diagnostiikan ja dynaamisen havainnon suorittamiseksi. Pään pehmytkudokset vahingoittuvat (haavat, hankaukset, mustelmat), niiden ensisijainen kirurginen hoito suoritetaan. Lapselle, jolla on aivojen aivotärähdys, annetaan lepo, psyko-emotionaalinen lepo, paikallinen hypotermia (virtsarakon kiinnittäminen jään kanssa), kostutetun hapen hengittäminen, hyperbarinen hapetus.

Lasten aivotärähdyksen huumehoidon tarkoituksena on ehkäistä aivojen turvotusta, palauttaa tasapaino inhibitio- ja kiihtyvyysprosessien välillä, parantaa aineenvaihdunta- ja bioenergisia prosesseja aivoissa. Tätä tarkoitusta varten käytetään diureetteja (asetatsoliamidi, furosemidi), rauhoittavia aineita (valeriania, fenobarbitaalia), nootrooppisia lääkkeitä ja vitamiineja (glysiini, B-vitamiinit, askorbiini-, hopanteeni- ja glutamiinihappo jne.). Vakavia päänsärkyä varten määrätään kipulääkkeitä, pahoinvointia, antiemeettisiä lääkkeitä.

Vaikean aivovaurion ja oireiden vähenemisen yhteydessä lapsi voidaan vapauttaa poliklinikan hoitoon 1,5–2 viikon kuluessa vain 7–10 päivässä. Lasten oppilaitoksen vierailu on sallittua neurologin seurantatutkimuksen jälkeen, kun lapsi vapautetaan fyysisestä liikunnasta 1-2 kuukautta.

Aivojen aivotärähdyksen ennakointi ja ehkäisy lapsilla

Lapsissa esiintyvä isku ei yleensä aiheuta merkittäviä komplikaatioita. Aivojen aivotärähdyksen yleisimmät seuraukset ovat postkommunaalinen oireyhtymä, asteeninen oireyhtymä, kasvullisen verisuoniston dystonia; keskivaikea ja vaikea suljettu CCT, traumaattinen epilepsia voi kehittyä. Aikainen pääsy lääkärille ja täydellinen lääkehoito voivat poistaa aivotärähdyksen pitkäaikaiset vaikutukset lapsilla.

Aivojen aivotärähdyksen ehkäisy nuorilla lapsilla edellyttää jatkuvaa ja valppaana olevaa vanhempainvalvontaa lapsen suhteen. Vanhemmilla lapsilla on selitettävä, miten tärkeää on noudattaa tieliikennesääntöjä, varovaisuutta peleissä, pääsuojaa kypärällä harjoitettaessa traumaattisia urheilulajeja. Jos päänvammoja on kirjattu, on tarpeen osoittaa lapselle erikoislääkäri, joka päättää lisätutkimuksen ja hoidon toteutettavuudesta.

Kokoonpano lapsen kohdalla - oireet

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

oireet

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

  • kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
  • toistuva tai yksi oksentelu;
  • ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
  • ei ole tietoisuutta;
  • nopea tai hidas pulssi;
  • nenäverenvuoto;
  • sekava hengitys;
  • oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

päänsärky

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Merkkejä

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

oksentelu

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

  • oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
  • lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
  • ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

  • vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
  • okulomotoriset häiriöt;
  • Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
  • jatkuva uni;
  • kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

  • Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
  • lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
  • aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
  • Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

hoito

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

  • diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
  • kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
  • rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
  • antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
  • kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Miten määrittää aivotärähdyksen oireet lapsessa?

Aivojen iskeminen on eräänlainen traumaattinen aivovamma, jolle on ominaista erilaisen vakavuuden funktionaalisten poikkeavuuksien esiintyminen.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon myötä nämä häiriöt häviävät itsestään ajan myötä.

Lääkärit eivät voi antaa tarkkaa määritelmää aivojen aivotärähdyksen oireiden kehityksestä lapsessa. Patologiaa pidetään lievänä TBI: nä, jossa kallossa ei ole halkeamia.

Miten vetää halkaisu lapsen sormesta? Lue tästä artikkelistamme.

Yleistä tietoa

Lapsuudessa ravistumisriski on keskimäärin korkeampi kuin aikuisessa: lapset ovat liikkuvampia kuin aikuiset, monet heistä haluavat kiivetä puita, kulkevat eri vaarallisten paikkojen ympärillä, jotka tekevät salaperäisiä, ja yleensä heillä on heikompi vaaran tunne, joka liittyy kokemuksen ja tiedon puute.

Suurin määrä lasten vapinaa kirjattiin koululaisten keskuudessa (45%), lapset (25%), esikoululaiset (20%), alle 2-3-vuotiaat lapset (8%) ja vastasyntyneet (2%).

Lapsuudessa saadut aivotärähdykset ovat arvaamattomia: lapsilla aivot ovat muovisia ja kehittyvät edelleen, joten elpyminen on nopeampaa, mutta on aina todennäköistä, että komplikaatioita on myöhässä, vaikka vanhemmat ja lääkärit ovat tehneet kaikkensa estääkseen tämän.

Mutta useimmilla lapsilla on kevyt aivotärähdyksiä, jotka harvoin johtavat vakavien sairauksien kehittymiseen, ja on tärkeää, että vanhemmat lähtevät sairaalaan ajoissa vähentääkseen riskin mahdollisimman vähäiseksi.

syitä

Alle vuoden ikäisten lasten yleinen aivotärähdys johtuu siitä, että vanhemmat tai muut lapset (lapsenlapsi, sukulaiset) katsovat eivät huolehdi riittävästi.

Lapsi voi pudota pinnalta, jolle hänet jätettiin huomiotta, varsinkin jos hän pystyy jo rullaamaan ja ryömymään, ja tähän tarkoitukseen riittää useita sekunteja.

Jos mahdollista, on tärkeää, että sitä ei jätetä huomiotta, jos on olemassa putoamisvaara, ja sen jälkeen, kun tarvittavat toimenpiteet on suoritettu, siirrä se turvalliselle alueelle.

Yleisesti uskotaan, että vain vastuuttomien vanhempien lapset loukkaantuvat. Mutta tämä ei ole aivan totta: loukkaantumisen todennäköisyys on aina olemassa, vaikka lapsen vanhemmat ovat erittäin tarkkaavaisia ​​ja tekevät kaikkensa, jotta hänen elämänsä olisi mahdollisimman turvallinen.

Mutta tietysti riskit ovat pienemmät, jos vanhemmat ovat varovaisia, ja on vähennettävä todennäköisyyttä, että sinun pitäisi pyrkiä.

Ihmisten aivotärähdyksen syyt:

  • putoaa juoksun aikana, hyppäämällä, kiipeilypuilla ja muilla toiminnoilla;
  • taistelee;
  • iskee raskas pallo (yleensä koripallo fyysisen kasvatuksen luokissa);
  • raskaiden esineiden kaatuminen päähän;
  • lyömällä päänsä jotain vastaan ​​(pöytä, seinä, matala katto joidenkin rakennusten ullakoilla);
  • vanhempien, luokkatovereiden lyödyt;
  • vahva ja pitkä kallistuminen laivalla, bussilla;
  • vahingot urheilun aikana, mukaan lukien taistelulajit (nyrkkeily, karate, sambo);
  • hyppää suuresta korkeudesta jalkoihisi;
  • liikenneonnettomuudet, putoaminen korkeudesta ja muut onnettomuudet;
  • ravistelu voi tapahtua jopa vauvan liian voimakkaasta keinutuksesta.

Vaarallisimpia ovat vapina, joka on syntynyt lapsilla elämän ensimmäisinä päivinä, koska ne voivat johtaa erilaisiin pitkäaikaisiin häiriöihin aivojen toiminnassa.

Miten antaa ensiapua kiehuvaan veteen? Selvitä vastaus juuri nyt.

Toimituskunta

Pesuaineiden kosmetiikan vaaroista on useita johtopäätöksiä. Valitettavasti kaikki äskettäin tehdyt äidit eivät kuuntele niitä. 97%: lla vauvan shampoista käytetään vaarallista ainetta natrium Lauryylisulfaattia (SLS) tai sen analogeja. Tämän kemian vaikutuksista sekä lasten että aikuisten terveyteen on kirjoitettu monia artikkeleita. Lukijoidensa pyynnöstä testasimme suosituimmat tuotemerkit. Tulokset olivat pettymys - julkisimmat yritykset osoittivat näiden vaarallisten komponenttien läsnäolon. Jotta ei rikota valmistajien laillisia oikeuksia, emme voi nimetä tiettyjä tuotemerkkejä. Mulsan Cosmetic, ainoa, joka läpäisi kaikki testit, sai onnistuneesti 10 pistettä 10: stä. Jokainen tuote on valmistettu luonnollisista ainesosista, täysin turvallinen ja allerginen. Suosittele varmasti virallista verkkokauppaa mulsan.ru. Jos epäilet kosmetiikkasi luonnollisuutta, tarkista vanhentumispäivä, se ei saa ylittää 10 kuukautta. Tulkaa huolellisesti kosmetiikan valintaan, se on tärkeää sinulle ja lapsellesi.

Oireet ja merkit

Miten lapsen patologia määritetään? Kun aivotärähdys on vanhemmilla lapsilla, seuraavat oireet havaitaan:

  1. Pehmentää ihoa, joka korvataan punoituksella.
  2. Okulomotoriset häiriöt, näköongelmat. On visuaalisia häiriöitä, katselupalautusta, omenoiden tahattomia liikkeitä, tilapäistä pihkaa (kun silmät ravistellaan eri suuntiin), yksi oppilas voi tulla suuremmaksi kuin toinen.
  3. Oksentelu. Se tapahtuu kerran tai toistuvasti.
  4. Akuutti päänsärky. Joissakin tapauksissa kipu on niin vakava, että sitä on vaikea kestää, ja jopa yli 8–10-vuotiaat lapset eivät voi tarttua kyyneleisiin.
  5. Pyörtyminen. Tietoisuuden menetyksen kesto voi vaihdella muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin tai enemmän. Pitkäaikainen tajunnan menetys on varoitusmerkki.
  6. Psykonopeuden patologinen muutos kiihdytys- tai hidastussuunnassa.
  7. Hengityselinten häiriöt. Hengittäminen aivotärähdyksen aikana poistuu, tulee epätasaiseksi.
  8. Nenävuoto. Myös verenvuotoa korvista voidaan havaita.
  9. Paineen lasku, joissakin tapauksissa merkittävä.
  10. Uneliaisuus. Lapsi pyrkii makuulle, koululainen voi levätä päänsä pöydälle, pöytä näyttää väsyneeltä. Lapset, jotka pystyvät puhumaan täysin, valittavat heikkoudesta.
  11. Huimaus, joka voi johtaa koordinaation heikentymiseen.
  12. Muistin heikkeneminen Lapsi ei voi muistaa viimeaikaisia ​​tapahtumia, erityisesti mitä tapahtui ennen traumaattista vahinkoa. Harvinaisissa tapauksissa on olemassa syvempi amnesia.

Puhe ja kuulovamma voivat myös olla läsnä. Oireet vaihtelevat kussakin tapauksessa ja riippuvat siitä, kuinka vakava vaurio on ja mitkä aivojen osat ovat kärsineet.

Lämpötila nousee ravistelun jälkeen kaikissa tapauksissa. Yleensä se harvoin ylittää 37,5.

Jos lapsen kehossa on tulehdusprosessi, se voi nousta ja lämpötila nousee yli 37,5. Jos se ylittää 39-40 asteen merkin, tämä voi merkitä aseptisen meningiitin kehittymistä.

Oireet alle vuoden ikäisillä lapsilla:

  • unihäiriöt;
  • ahdistuneisuus;
  • kouristukset;
  • usein itkeä, voimakkaita huutoja;
  • oksentelu;
  • voimakas regurgitaatio.

Vauvoilla ei välttämättä ole vakavia oireita (oksentelua, kouristuksia).

Mitä nuorempi lapsi on, sitä vaikeampi on tunnistaa oireisiin perustuva aivotärähdys, joten jos vauva putosi ja osui päähänsä kovasti, hänen pitäisi olla mukava ja kutsua ambulanssi. Myöskään varoitusmerkkejä ei pidä unohtaa.

Ensiapu

Mitä tehdä Jos lapsi on iskenyt päähänsä, sinun on tarkastettava loukkaantumispaikka ja desinfioitava mahdolliset naarmut ja haavat vetyperoksidilla.

Alkoholin antiseptisiä aineita ei pitäisi käyttää.

Tämän jälkeen sinun täytyy soittaa ambulanssille.

Komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi ja uhrin tilan lievittämiseksi tarvitset:

  1. Aseta se vaakasuoraan niin, että pää kääntyi sivulle ja peitä peitto tai huopa.
  2. Sulje verhot huoneessa, jossa se sijaitsee, ja luo rauhallinen ilmapiiri.
  3. Älä anna nukkua ennen kuin ambulanssijoukkue saapuu (unen pahenee oireita).
  4. Älä anna hänen nousta ylös, kävellä, juosta, vaikka hän tuntee olonsa hyväksyttäväksi: toiminta voi pahentaa tilannetta.

Jos pyörtyminen on havaittu, sinun pitäisi:

  • käänny uhri oikealle puolelle;
  • laita hänen oikea käsi päänsä alapuolelle ja toinen venyttää kehoa pitkin;
  • taivuta polviasi;
  • tarkkaile huolellisesti lapsen tilaa ja auta häntä, jos alkaa vakava oksentelu.

Oksentamisen vaara on, että voit tukahduttaa vatsan sisällön. Siksi on tärkeää jättää lapsi yksin pitkään, vaikka hänen terveydentilansa olisi tyydyttävä: oireet voivat pahentua, ja sitten on mahdollisuus, että hän menettää tajuntansa ja kuolee oksennuksen massojen takia.

Uhri on mahdollista kuljettaa itse sairaalaan vain niissä tapauksissa, joissa ei ole mahdollisuutta kutsua ambulanssia.

Jos oireiden vakavuus on heikko, voit ottaa lapsen lääkäriasemaan omalla autolla, jossa se on mahdollista asettaa vaakasuoraan. Matkan aikana sinun täytyy mennä sujuvasti, välttää ravistelua ja tukea lapsen päätä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Seuraavat häiriöt voivat esiintyä aivotärähdyksen jälkeen:

  • usein ja pitkään päänsärkyä;
  • keskittymiseen liittyvät ongelmat;
  • lisääntynyt väsymys;
  • pahoinvointia;
  • kiinnostuksen menetys tavanomaiseen toimintaan;
  • unihäiriöt;
  • uupumus;
  • huimaus;
  • mielialan vaihtelut;
  • epileptiset kohtaukset;
  • lisääntynyt ahdistus.

Jos nämä merkit jatkuvat pitkään, sinun on otettava lapsi sairaalaan ja tutkittava.

diagnostiikka

Jos lapsia ravistellaan, kirurgi, traumatologi ja neuropatologi tutkivat heitä. Näytetään myös seuraavat diagnostiikkatoimenpiteet:

  • neurosonografia (jota käytetään tutkimaan lapsia, joilla on kehittymätön fontanel);
  • elektroenkefalografia;
  • echoencephalography;
  • pään ja säteen selkäranka;
  • laskettu ja magneettikuvaus.

Lisäksi, jos on erityisiä oireita, aivo-selkäydinneste kerätään.

Miten ymmärtää, että lapsella on rikki nenä, lue täältä.

Hoitomenetelmät

Jos havaitaan toinen tai kolmas aste aivotärähdyksessä, on ilmoitettava sairaalahoito, jossa uhri saa asianmukaisen hoidon ja saa ajoissa apua sairauden pahenemiseen.

Käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Diureetit (furosemidi).
  2. Nootropics (Piracetam).
  3. Antikonvulsiiviset lääkkeet (karbamatsepiini).
  4. Antialergiset lääkkeet (Fenistil, Diazolin).
  5. Särkylääkkeet (Baralgin, Sedalgin).
  6. Rauhoittava lääkitys (Valerian).

Lievän vapinahoidon hoito tapahtuu kotona lääketieteellisten suositusten mukaisesti.

  • viihtyisän ympäristön tarjoaminen;
  • moottorin aktiivisuuden väheneminen;
  • lukemisen, television katselun, tietokoneiden, puhelimien ja tablettien käytön kieltäminen.
sisältöön ↑

näkymät

Iskuihin ei ole vakavia, hengenvaarallisia seurauksia eikä useimmissa tapauksissa jätä häiriöitä.

Jos on epäilyttäviä oireita, jotka saattavat olla merkkejä komplikaatioista, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Vammat, jotka ovat aiheuttaneet aivotärähdyksen, voivat tuntua ja muutaman vuoden kuluttua vahingosta.

Jos menet sairaalaan ajoissa ja seuraat huolellisesti hoitavan lääkärin suosituksia, lapsi toipuu nopeasti ja komplikaatioiden riski vähenee merkittävästi.

Tohtori Komarovsky lapsen päävammoista ja ”aivojen aivotärähdyksistä” tässä videossa:

Pyydämme teitä olemaan itsehoitamasta. Rekisteröidy lääkärin kanssa!

Aivojen törmäys lapsessa: vakavuus, oireet, diagnoosi ja hoito

Liiallinen aktiivisuus ja liikkuvuus, pelon puute ja itsensä säilyttämisen tunteet johtavat usein vammoihin ja niistä tulee syy siihen, että lapsilla voi olla aivojen aivotärähdys iästä riippumatta. Joskus jopa kaikkein valppaimmilla ja tarkkaavaisimmilla vanhemmilla ei ole aikaa seurata vauvaa, joka yrittää tuntea maailmaa. Opiskelijan lapsessa on usein aivotärähdys, jolla ei ole aavistusta päänsärkyjen seurauksista ja komplikaatioista. Yksinkertaisen mustelman, kuoppaan tai hematooman tekeminen tässä tapauksessa ei toimi, ja hoitoon sisältyy pakollinen sairaalahoito.

Aivotärähdyksen vakavuus

Mutta se ei ole niin paljon ihon vaurioiden ulkoista ilmentymistä, joka on vaarallista, samoin kuin suljettu päävamma tai aivotärähdys lapsilla, jotka aiheuttavat keskushermoston ja elimen häiriöitä solun sisäisellä tasolla. Jopa vakava päänsärky vaatii lääkärin välitöntä tutkimista, jotta voidaan sulkea pois solunsisäiset muutokset.

Lapsella, joka on saanut jonkin verran aivotärähdystä ensimmäisen asteen aivoissa, on heikkous, lievä huimaus ja gagging. Tietoisuus on läsnä. 20-30 minuutin kuluttua lapset palaavat normaaliin toimintaan ja peleihin.

Taso II tai aivotärähdys kohtalaisen vakavilla lapsilla. Tässä vaiheessa pehmeiden kudosten kallon rakenne, hematomit ja mustelmat ovat vähäisiä. Muutaman ensimmäisen minuutin aikana loukkaantunut voi menettää tajuntansa, olla epämiellyttävä avaruudessa, ja hän tuntee pahoinvointia ja toistuvia oksenteluja muutaman tunnin ajan.

Raskas tai III astetta. Mukana vammoja, murtumia, vakavia mustelmia, verenvuotoja, pitkittynyt ja usein tajunnan menetys. Sairaalahoito, lepo, lääkärin ympärivuorokautinen tarkkailu ja intensiivinen hoito yli 2 viikkoa ovat pakollisia.

Venäjällä yli 1230 nuorta potilasta diagnosoidaan vuosittain neurokirurgisissa osastoissa, joissa on vakavia päävammoja. Jos luotat tilastoihin, alle vuoden ja 4-6-vuotiaiden lasten aivovuori ja kallo kärsivät yli 21%: lla, koululaisten keskuudessa nämä tiedot ylittävät 45% kaikista tapauksista. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hinnat nousevat 2%: iin, ja päiväkodissa 8%.

Merkkejä aivotärähdyksistä imeväisillä

Huolimaton ja väärä vanhemmat ovat syy päävammoihin vastasyntyneillä. Lapsen kaatuminen vaihtopöydästä, sängystä ja äidin ja isän käsistä on korjattu melko usein. Alle vuoden ikäisten lasten aivotärähdyksen heikko ja lievä oire vaikeuttaa vaurioiden havaitsemista:

  1. toistuva palautuminen;
  2. ruokahaluttomuus;
  3. kasvanut fontanel;
  4. vaalea iho;
  5. levoton uni;
  6. hermostuneisuus ja itku.

Mutta vielä kehittymättömien aivo- ja luusysteemien vuoksi tällaiset vammat aiheuttavat harvoin vakavia seurauksia. Nopeasti kulkevat oireet ja hoito eivät tarjoa. Nopea toipuminen 90 prosentissa tapauksista on perusteltua.

Ryömintä lapsi 2-3 vuotta

Kyky ilmaista tunteitaan ja puheosaamisen läsnäolo edistää aivovammojen nopeaa tunnistamista. Kokeneet ja tarkkaavaiset vanhemmat voivat tarkkailla alle 3-vuotiaan lapsen käyttäytymistä ja aivotärähdyksiä.

Vauvan kasvojen ihonvärin huomattavan muutoksen pitäisi olla epäilyttävää: vaalea tai valkea. Maamerkkien jyrkkä menetys avaruudessa, hämmästyttävä kävely ja tajunnan menetys. Kipu napassa ja vatsassa, gag-refleksi. Lapset valittavat kivun puristamisesta temppelin alueella ja migreenit, nukkuvat huonosti ja eivät voi keskittyä esineisiin, menettää aktiivisuutta ja kiinnostusta ulkoilupeleihin.

Miten määrittää aivotärähdys lapsen 3 - 6 vuotta

Lapset, joilla on suuria pitoisuuksia, kuten esikoululaitokset, leikkikentät, puistot, vaarantuvat, kun lapsi ei kiinnitä riittävästi huomiota. Alle 6-vuotiaiden lasten vuosittainen vamma kasvaa 2% tai enemmän. Seurauksena ovat aivotärähdyksen syyt ovat huono kasvatus ja lapsen aggressio, lisääntyneen jännittävyyden oireet ja hallitsematon käyttäytyminen.

Lapsi putosi tai työnnettiin, osui raskaalla lelulla tai kivellä päähän, muodostui kiinteä tai hematoma, mustelma - ota välittömästi yhteyttä lähimpään lääkäriasemaan diagnosoimiseksi ja tutkimiseksi.

Lääkärit kiinnittävät huomiota aivojen aivotärähdyksen määrittämiseen pienissä lapsissa, jotka samalla erottavat tärkeimmät oireet: liiallinen hikoilu, voimakas kipu ja huimaus, paineen tunne, toistuva oksentelu, traumaattinen sokeus. Hyvin usein lapsi ei voi toistaa tilannetta, kun vahinko oli jatkunut tai tapahtunut lasku.

Opiskelijan aivotärähdys

Epäsuotuisat perheet, sosiaaliset ja aineelliset eriarvoisuudet, jotka ilmenevät ja vaikuttavat ensinnäkin oppilaitosten lapsiin, herättävät taisteluja keinona todistaa heidän ylivoimansa toisiinsa tai puolustaa itsensä voiman kustannuksella. Valitettavasti kouluikäisillä lapsilla on merkkejä ja vakavia vammoja, aivotärähdyksiä ja mustelmia.

Tänä aikana esiintyy usein vaarallisia vammoja ja neurologisia ilmenemismuotoja, kuten silmämunien nystagmia, nystagmusta, Babinski-refleksia, jossa iso varvas venytetään fyysisen vaikutuksen jälkeen jalkaan, kouristukset, koordinaation menetys ja ettei tietoisuus voi olla yli 15-20 minuuttia. Lapsi on sairas runsaiden oksentelujen kanssa, muistin osittainen häviäminen, pitoisuus ja keskittyminen ei ole olemassa.

Ensimmäinen apu ravisteluun

Ei ole välttämätöntä aloittaa hoitoa itsenäisesti lasten aivotärähdyksen sattuessa, mutta se, mitä tällaisessa tilanteessa on kotona tai organisaatiossa, olisi tiedettävä kaikille vanhemmille, kouluttajille, opettajille ja aikuisille, jotka ovat lähellä. Tärkeintä on ottaa yhteyttä sairaanhoitohenkilökuntaan tai ottaa lapsi sairaalaan.

Ennen pätevän avun tekemistä on tarpeen kiinnittää vahinkoa kohtaan jää tai kylmä kostutettu pyyhe. Uhri tarvitsee lepoa, mutta ei nukkua, joten aseta vauva ja yritä rauhoittaa hänet. Haavoja voidaan hoitaa kivuttomasti klooriheksidiinin desinfiointiaineella, joka huuhdellaan juoksevalla vedellä.

Aivojen aivotärähdyksen diagnosointi lapsilla

Tarkempi tutkimus suoritetaan klinikalla ja traumatologin, neurologin, silmälääkärin ja lastenlääkärin vastaanotossa. Mutta, jotta lapsille saadaan aikaan aivotärähdyksen täydellinen hoito, potilaan vakavuudesta ja iästä riippuen määrätään alustava diagnoosi.

Neurosonografia (NSG). Ei-invasiivinen menetelmä aivojen visuaaliselle tutkimukselle vauvoilla käyttäen kaksiulotteista ultraäänitutkimusta jousen läpi. Käyttöaiheet: syntymävammat, keskushermoston häiriöt, synnynnäiset poikkeavuudet.

Elektroenkefalografia (EEG). Lasten neurologi nimittää hänet hankkimaan graafisen kuvauksen pienten elektrodien pinnalle kiinnitetyistä pienistä elektrodeista otettujen aivosolujen sähköisestä aktiivisuudesta. Varhaisessa iässä on suositeltavaa rekisteröidä fysiologisia ja patologisia prosesseja vauvan unen aikana. EEG voi määrittää kraniocerebraalisen ja syntymävamman vakavuuden, aivojen aivotärähdyksen, keskushermoston vaurion ja kasvain.

Ultrasound-echoencephalography. Se antaa mahdollisuuden saada kolmiulotteisia kuvia solunsisäisistä vaurioista, hematomeista, paiseista, kasvaimista ja aivojen turvotuksesta.

Kallon röntgenkuva. Näyttää luiden tilan, rakenteen ja paksuuden, kraniaaliset ompeleet ja fontanellit. Sitä käytetään laajalti lasten traumatologiassa, neurologiassa ja neurokirurgiassa.

Aivojen magneettikuvaus alle vuoden ikäiselle lapselle. Neuvoa-antava diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan havaita aivotärähdyksiä ja vaurioita lasten hermostolle, poikkeavuuksien oireita ja kehityst patologioita sekä saada kraniereerebrisiä vammoja ja verenvuotoja.

Lasten röntgentutkimus suoritetaan yleisanestesiassa, joka käsittää morfologisten muutosten skannaamisen keskushermosto- ja luusysteemin elimissä ja kudoksissa. Turvallinen menettely myös vastasyntyneille.

Tremorihoito

Traumatologin ja neuropatologin suorittaman alustavan tutkimuksen jälkeen loukkaantuneiden pehmytkudosten kirurginen hoito ja ompeleminen, pään haavat ilmaistaan ​​ja todistetaan aivojen aivotärähdyksen oireiden yhteydessä, tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Elpyminen traumaattisesta aivovauriosta tapahtuu lääkehoidon nimittämisellä vitamiineilla, nootrooppisilla, diureettisilla, rauhoittavilla, antihistamiini- ja kipulääkkeillä, kaliumvalmisteilla.

"Diakarb". Kirkkaan virtaavan verenpaineen ja epileptisen aktiivisuuden vaikutuksesta TBI: n taustalla käytetään lapsia 4 kuukauden kuluttua. Meitä hoidetaan päivässä 1-2 kertaa 125 - 250 mg.

Diureettilääkettä "Hypotiatsidi" suositellaan liiallisen nesteen hellävaraiselle poistamiselle, kun lapsen kehossa säilytetään tarvittava kalsium. Määritä lapsen 2 kuukauden elinkaarenopeus 1 mg vauvan painokiloa kohti.

Ensimmäisen elinvuoden jälkeen sedininen korjaustoimenpide "Reminyl" vahvistaa ja helpottaa selkäytimen ja aivojen prosessien työtä, lisää ja stimuloi lihasten sävyä ja edistää hermoimpulssien johtumista keskushermostoon. Alle 2-vuotiaille lapsille suositeltu annos on enintään 1 mg suun kautta, enintään 5 vuotta, 5 mg / vrk, yli 6-vuotiaat, 6,5 mg ja 8–9-vuotiaat 7,5 mg.

"Asparkam". Se palauttaa kalium- ja magnesiumpitoisuudet, joita tarvitaan hermoimpulsseille kehossa, säätelee aineenvaihduntaprosesseja, ja riippuen annoksesta kapenee ja laajentaa sepelvaltimoita. Aktiivisen ainesosan määrä päivässä on 2 tablettia.

"Fenkarol". Antialergiset aineet, jotka vaikuttavat positiivisesti aivojen verisuonien läpäisevyyteen, annetaan kaikenikäisille lapsille. Vastaanotto per päivä - 2-3 kertaa. Kolmen vuoden annos on 5 mg, jopa 6-7 vuotta - 10 mg, enintään 12-vuotiaana, lääkkeen määrä nousee 15 mg: aan. Teini-ikäisiä suositellaan käyttämään 25 mg.

Vuoden kuluttua vauva voi ottaa antiemeettistä "Draminaa". Se on rauhoittava ja kipua lievittävä vaikutus, eliminoi vestibulaariset häiriöt. Se on määrätty päivittäisenä annoksena 12,5 mg. Vastaanotto ei saa ylittää 3 kertaa päivässä.

Sairaalahoidon ajoitus ja uhrin sijainti lääkärin ja lääkärin valvonnassa riippuu loukkaantumisten vakavuudesta. Valo-aivotärähdyksen esimerkillinen hoito kestää noin viikon. Tilan parantaminen vähentää sairaalan oleskelua 3-4 päivässä. Keskimääräinen vakavuus on enintään 2 viikkoa lääkäriasemassa. Monimutkaisia ​​traumaattisia aivovaurioita, joihin liittyy lukuisia mustelmia ja murtumia, hoidetaan elpymishetkellä noin kuukauden tai kauemmin.

Aivotärähdyksen seuraukset

Vammojen ja mustelmien, murtumien ja kasvainten seurauksena on melko vaikeaa välttää komplikaatioita. Kärsimisen jälkeen kallo tai aivot ovat vakavia keskushermosto- ja luusysteemin häiriöitä, meteo-riippuvuutta, hydrokefaliaa ja epilepsiaa, kouristuksia ja piikkejä sekä pakko-ideoita.

Jopa pienen aivotärähdyksen, päänsärkyjen, fobioiden ja perusteettomien pelkojen, aivojen toiminnan ja henkisen toiminnan heikkenemisen jälkeen verenpaineen hyppyjä esiintyy usein. Lapsilla on mielialanvaihteluita ja lisääntynyttä hermostuneisuutta, hysteriaa ja unihäiriöitä sekä ahdistusta ja ahdistusta.

Aivojen ja kallon trauman aiheuttamat komplikaatiot voivat ilmetä monta vuotta myöhemmin kasvullisen verisuonten dystonian, post-traumaattisen vestibulopatian ja mielenterveyden häiriöiden muodossa. Vanhemmassa iässä sydämen, verisuonijärjestelmän ja verenkierron prosessi on häiriintynyt. Henkilöllisyyden muutokset ja dementian merkit diagnosoidaan. Aivojen alueet, jotka aiheuttavat moottoriaktiivisuutta, aiheuttavat sekoittumista tai selkäsaunaa, koordinoimatonta tai luonnottoman lihasaktiivisuutta.

Vaivaaminen lapsessa

Vaivaaminen lapsilla - ominaisuudet

Lapsessa esiintyvä aivotärähdys on trauma-indusoitu neurologisen toiminnan ja henkisen tilan rikkominen, joka ilmenee tajunnan menetys tai ilman sitä. Tämä on yksi yleisimmistä diagnooseista lasten traumatologiassa. Venäjällä sairaaloihin tulee vuosittain yli 120 tuhatta aivojen aivotärähdystä.

Aivojen aivotärähdyksessä siinä onneksi ei ole peruuttamattomia muutoksia. Tällaisella loukkaantumisella on paras ennuste ja se johtaa hyvin harvoin komplikaatioihin.

On tärkeää tietää, että lasten (ja erityisesti imeväisten) aivotärähdyksen kuva eroaa merkittävästi tämän vamman kulusta aikuisilla.

Aikuisilla, joilla on aivotärähdys, todennäköisimmin tulee olemaan: tajunnan menetys muutamasta sekunnista 10-15 minuuttiin; pahoinvointi ja oksentelu; päänsärky; osittainen muistin menetys; liikkeiden koordinointi ja jotkut muut. Kuva aivojen aivotärähdyksestä lapsessa on epäselvempi.

Lapsen kehon erityispiirteet johtavat usein siihen, että lapsi tuntuu usein tyydyttävältä heti vamman jälkeen, ja jonkin aikaa se yhtäkkiä pahenee.

Alle 1-vuotiaiden lasten aivotärähdyksen merkkejä

Alle 1-vuotiailla lapsilla aivojen aivotärähdys on yleensä vähän oireita, tajuttomuutta ei ole. Useimmiten lapsia, jotka ovat kokeneet CM: tä, on:

  • yksi tai useampi oksentelu
  • säännöllinen palautuminen ruokinnan aikana
  • vaalea ihonväri
  • huono ruokahalu
  • levoton unen lisääntynyt uneliaisuus
  • hermostuneisuus, usein itku
  • turpoava fontanelle

Lapset 1-6 vuotta

Esikoululapsilla on useammin mahdollista todeta tajunnan menetys, pahoinvointi ja oksentelu vamman jälkeen. Vanhemmat voivat olettaa, että lapsella oli tajunnan menetys, jos hän ei aloita itkeä heti päänsä lyömisen jälkeen.

Vanhemmat lapset voivat valittaa päänsärkyistä.

Joskus lapsilla on traumaattisen sokeuden oire. Se kehittyy välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin, jatkuu useita minuutteja tai tunteja ja häviää sitten yksin.

Niinpä lapsen vamman jälkeen vanhempien tulisi kiinnittää huomiota:

  • syöminen, pahoinvointi, oksentelu
  • huimaus, päänsärky
  • vaalea iho
  • yleinen heikkous, uneliaisuus, huono unta, repiminen
  • hidas pulssi
  • lisääntynyt kehon lämpötila
  • hikoilu

Aivotärähdyksen oireet nuorilla

Ensiapu aivotärähdykseen

  • Anna lapselle lepo (aseta kovalle alustalle, peitä peitolla);
  • Jos tajunnan menetys tapahtuu - aseta lapsi oikealle puolelle, taivuta vasen käsi ja jalka 90 astetta. Sama pitäisi tehdä, jos oksentelu tapahtuu makuulla;
  • Tarkasta mustelmia ja hankaumia, käsittele niitä;
  • Soita nopeasti lääkäriin!
  • Älä anna hänelle vettä tai lääkkeitä, sillä tämä lisää emeettiä;
  • Et pääse itse lääkäriasemaan - sinun täytyy soittaa ambulanssiin!

Milloin kutsua ambulanssi?

Jos on olemassa ilmeisiä päänvaurion oireita (tajunnan menetys, toistuva oksentelu, vaikea päänsärky), sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Ota yhteyttä lääkäriisi joka tapauksessa, riippumatta siitä, onko tajunnan menetys vai ei. Lapsen aivotärähdyksen oireet ovat usein progressiivisia. Joskus kuulet, että heti vahingon jälkeen kaikki oli kunnossa, ja sitten se paheni. Siksi on tärkeää arvioida oikein lapsen tilan muutos, ja vain lääkäri voi asiantuntevasti tehdä tämän. Varsinkin jos puhutaan aivotärähdyksestä 1–2-vuotiaana lapsena.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos loukkaantuminen oli vähäistä, lapsi tuntuu hyvältä, tarvitset pediatrin tutkinnan. Terapeutti voi tarvittaessa viitata neurologiin. Vahingon luonne määrää muiden asiantuntijoiden suorittaman tarkastuksen tarpeen:

  • Jos kasvot ovat vahingoittuneet, tarvitaan ENT ja hammaslääkäri.
  • Myös otolaryngologin tulee näkyä, jos isku putosi korvan tai ajallisen luun alueelle. On tärkeää, että kuulokkeen ja muiden korirakenteiden vaurioita ei unohdeta;
  • Oulistisen kiertoradan tutkinnan vyöhykkeen vahingoittuminen on pakollista;
  • Jos isku oli otsapää tai pään takana oleva terävä laajuus, on mahdollista, että kohdunkaulan selkäranka voi vaikuttaa - tarvitset traumatologin tai kirurgin;

Lapsen aivotärähdyksen tutkiminen ja hoito

Jos lapsella on aivotärähdys, kliininen tutkimus on usein riittävä. Mutta on olemassa tutkimuksia, jotka auttavat lääkäriä selvittämään diagnoosin ja sulkemaan pois vakavampia vahinkoja (röntgenkuvat, fundus-tutkimus, joskus ultraääni ja laboratoriomenetelmät).

Jos testien seurauksena lapsen aivotärähdys todettiin, lääkäri määrää lääkärin välittömästi.

Traumaattisen aivovaurion tapauksessa hoito ei rajoitu lääkkeisiin. Rekisterinpitäjän noudattaminen on erittäin tärkeää. Vanhemman tehtävä on ohjata tätä tilaa.

Negatiiviset vaikutukset

Vaarallisin komplikaatio on "uudelleenkytkentäoireyhtymä" (tai "uudelleenkokousoireyhtymä"), joka esiintyy toistuvan pään vamman taustalla, joka tapahtui pian ensimmäisen jälkeen. Tämä voi aiheuttaa aivojen turvotusta, joka voi olla kohtalokas.

Jos järjestelmää ei noudateta, on traumaattisen oireyhtymän riski: päänsärky, pahoinvointi ja psyykkiset oireet.

Valitettavasti lievän traumaattisen aivovaurion jälkeen epilepsian riski kaksinkertaistuu viiden ensimmäisen vuoden aikana vamman jälkeen. Tämän komplikaation riskit tietyssä lapsessa on keskusteltava neurologin kanssa.

Aivotärähdyksen vaikutukset lapsessa voivat olla kumulatiivisia. Useiden toistuvien aivojen aivotärähdysten seurauksena ilmenee henkisiä häiriöitä, käyttäytymistä vähitellen, persoonallisuuden muutoksia, masennusta, parkinsonismia (lihassävyn ja liikkeiden säätö, kävely ja puhe).

Miten vammoja voidaan välttää?

Mitä vanhemmat voivat tehdä estääkseen lapsen aivotärähdyksen? Turvatoimenpiteiden noudattaminen vähentää kaikenikäisten lasten traumaa tai lieventää sitä:

Pidät Epilepsia