Kouristuksen hoito kotona

Ivan Drozdov 09/21/2018 0 kommenttia

Aivotärähdys on väliaikainen patologinen muutos aivorakenteiden asemassa, joka esiintyy traumaattisten prosessien vaikutuksen alaisena. Sairaus paranee menestyksekkäästi käyttämällä lääkehoitoa ja hoito-ohjelmaa, jonka jälkeen uhri palaa päivittäiseen elämään. Useimmissa tapauksissa lääketieteellistä hoitoa suoritetaan sairaalassa, mutta lievemmässä aivotärähdysmuodossa potilas voi seurata lääkärin ohjeita kotona.

Merkkejä aivotärähdyksestä

Pään tai ruumiin lakon jälkeisen aivotärähdyksen tärkein merkki on tietoisuuden muutos. Pienellä aivotärähdyksellä tämä on sekaannusta lyhyen aikavälin muistin menetykseen. Keskivaikeissa ja vakavissa vammoissa uhri voi menettää tajuntansa ja olla tässä tilassa 2-3 minuutista 5-6 tuntiin. Lisäksi toinen, vähemmän vaarallinen ja epämiellyttävä oire on ominaista aivotärähdykselle:

• vaikea päänsärky;
• pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät liity ruoansulatuskanavaan;
• visuaaliset häiriöt (kaksinkertainen näkemys, hämärtyminen silmien edessä, oppilaiden koon muuttaminen);
• uneliaisuus;
• vakava letargia ja heikkous;
• lihaskrampit, raajojen kouristukset;
• suvaitsemattomuus kirkkaaseen valoon, meluun ja koviin ääniin;
• koordinoinnin ja suuntautumisen rikkominen avaruudessa;
• puhefunktioiden väheneminen.

Merkkien lukumäärä ja niiden voimakkuus määräytyy aivotärähdyksen ja aivorakenteiden vaurioiden luonteen mukaan. Edellä kuvattujen oireiden kehittyminen heti vahingon jälkeen on ensimmäinen merkki siitä, että uhri tarvitsee pätevien lääkärien apua.

Aivotärähdyksen aste

Aivorakenteiden aivotärähdyksen jälkeen ilmenneiden muutosten luonteesta ja tämän seurauksena kehittyvistä patologisista oireista riippuen erotellaan seuraava vakavuusaste:

• helppo;
• keskimäärin;
• raskas.

Pienellä aivotärähdyksellä välittömästi traumaattisen vaikutuksen jälkeen uhri on tajuissaan, mutta hänen henkiset toiminnot ja muistin prosessit ovat hieman heikentyneet. Hän voi kokea valon pahoinvointia, huimausta, päänsärkyä, letargiaa myöhäisenä reaktiona toisten kysymyksiin, kun hän voi liikkua ilman apua. Kuvatut oireet näkyvät 15 minuutin ajan loukkaantumisen jälkeen, minkä jälkeen uhrin aivotoiminnot palautetaan ja hänelle tulee helpommaksi.

Kohtalaisen (kohtalaisen) aivotärähdyksen tunnusomaista on lyhyt tajunnan menetys ja muisti. Uhri on tajuton enintään 15 minuutin ajan, jonka jälkeen hän ei voi muistaa aivotärähdystä edeltäviä tapahtumia. Mitä pidempi on muistin epäonnistuminen, sitä vakavampi on aivoissa tapahtunut vahinko. Kohtalaisen aivotärähdyksen myötä lievät oireet lisääntyvät. Niihin liittyy koordinoinnin puute, ihon vaalentuminen, oksentelu, sykkeen lisääntyminen. Uhri on vaikea liikkua, hän haluaa aina nukkua.

Vakava aivojen aivotärähdys on diagnosoitu traumaattisen vaikutuksen jälkeen, mikä johtaa vakaviin intracerebraalisiin muutoksiin. Uhri menettää tajuntansa ja voi toipua vain muutamassa tunnissa, joissakin tapauksissa hän voi joutua koomaan. Potilaalla on syvä amnesia, hengitys ja sydämen toiminta häiriintyvät, verenpaine on epävakaa, päänsärky intensiteetti kasvaa useita kertoja. Hän ei pysty liikkumaan itsenäisesti, hän tarvitsee hätähoitoa.

Kaiken vakavuuden aivotärähdys edellyttää neurologin kuulemista ja riittävän hoidon määräämistä epämiellyttävien seurausten poistamiseksi tulevaisuudessa.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Home Shake Hoito

Kun on merkkejä aivotärähdyksestä, on suositeltavaa, että uhri viettää useita päiviä sairaalassa lääkärin valvonnassa. Taudin lievän muodon jälkeen tämän ajanjakson jälkeen aivohalvauksen hoitoa hoitavan lääkärin suostumuksella voidaan jatkaa kotona.

Kotona on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia neurologin vaatimuksia. Ensimmäinen askel on luoda optimaalinen ympäristö elpymiselle, jonka on täytettävä seuraavat ehdot:

• sängyn lepo, erityisesti ensimmäisellä viikolla loukkaantumisen jälkeen;
• säännöllinen ilmanvaihto;
• potilaan rajoittaminen stressaavista tilanteista, levottomuudet ja psyko-emotionaalinen ylimielisyys;
• pitkäaikainen ja meluisa kommunikaatio sukulaisten ja ystävien kanssa, jotka haluavat käydä uhria;
• hämärän valaistuksen tarjoaminen huoneessa, jos potilas kärsii liiallisesta valoherkkyydestä;
• varmistaa täydellisen hiljaisuuden huoneessa estääkseen kipujen kehittymisen kovien äänien taustalla;
• ensimmäisellä viikolla sulkea pois televisiota ja viettää vapaa-aikaa tietokoneella;
• Poissulkeminen ruokavaliosta sellaisista elintarvikkeista, jotka voivat aiheuttaa verenpaineen laskua tai migreenikipun kehittymistä;
• lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi ja aivorakenteiden toiminnan palauttamiseksi;
• folk-korjaustoimenpiteiden käyttö hoidon helpottamiseksi lääkärin kanssa.

Aivohalvauksen uhrin kotikäsittelyn aikana lääkäri voi määrätä seuraavia lääkkeitä:

• kipulääkkeet - lievittää kipu-oireyhtymää;
• rauhoittavat aineet - määrätty keskushermoston voimakasta jännittävyys;
• unilääkkeet - riittävän unen takaaminen traumaattisen vaikutuksen jälkeen;
• nootrooppiset lääkkeet - palauttaa aivorakenteiden vaikutukset, hermopäätteet, verisuonet;
• vitamiinit ja kivennäisaineet - antamaan aivojen ravitsemusta ja palauttamaan elin kokonaisuutena;
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa;
• antiemeettiset pillerit - jos uhrin ensimmäisinä päivinä on huolestunut pahoinvointi ja huimaus.

Neurologin tulee määrätä lääkkeitä potilaan oireiden ja tilan perusteella.

Folk korjaustoimenpiteitä ja menetelmiä aivotärähdyksen hoitoon

Aivorakenteiden ja yleisen hyvinvoinnin aktiivisen palauttamiseksi voit käyttää aivojen aivotärähdyksen perinteisiä hoitomenetelmiä edellyttäen, että niiden vastaanotto sovitaan lääkärin kanssa. Akuuttien oireiden poistamisen jälkeen olisi käytettävä kasviperäisiä ruokia, infuusioita ja muita kasvituotteita. Joten diagnosoidun aivotärähdyksen ja ainesosien aiheuttaman allergian puuttuessa seuraavia reseptejä voidaan käyttää aivojen tehostamiseen ja kehon palauttamiseen:

1. Salaatti pinaatti lehdet ja keitettyjä munia. Viipaloidut pinaattilehdet sekoitetaan keitetyn keltuaisen ja oliiviöljyn kanssa. Salaatti on runsaasti vitamiineja ja sitä tarvitaan ravitsemaan aivoja aivotärähdyksen jälkeisen kuntoutuksen aikana.
2. Keittäminen arnica kukkia ja myrtin lehdet. Yrttien yhdistelmässä lääkeliemessä on rauhoittava vaikutus, ja sitä käytetään myös kadonneen muistin asteittaiseen palauttamiseen.
3. Seos pähkinöitä, kuivattuja hedelmiä ja hunajaa. Seoksen valmistamiseksi voit ottaa kaikenlaisia ​​pähkinöitä (esimerkiksi pähkinä- tai setripuuta) ja kuivattuja hedelmiä (rusinoita, viikunoita tai kuivattuja aprikooseja), jauhaa ne lihamyllyssä ja kaada hunajaa toukokuussa. Ota hyödyllinen kokoonpano olisi kolme kertaa päivässä ruokalusikallinen.
4. Vinttikoiran ja propoliksen tinktuura. Valmis ortopedian infuusio tulisi sekoittaa samassa osassa propoliksen kanssa ja ottaa kahdesti päivässä, 20-26 tippaa yhdessä vaiheessa. Lääkeaine vaikuttaa myönteisesti aivorakenteiden hermosoluihin, mikä edistää niiden nopeaa elpymistä.
5. Herbal-tyyny. Käytä rauhoittavaa toimintaa ja unen normalisointia aivotärähdyksen jälkeen. Tyyny sisältää kuivattuja yrttejä minttua, sitruunameljettä, äitiä, lääkkeellisen kamomillin kukkia, valerianjuurta, humalakartioita.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Folk-korjaustoimenpiteet aivojen aivotärähdyksen hoitoon vaikuttavat kehoon kumulatiivisen vaikutuksen vuoksi, joten vaikutuksen saavuttamiseksi niiden vastaanotto voi viivästyä useita kuukausia. Hoitavan lääkärin tulisi valita yksilölliset lääkemääräykset ottaen huomioon yleinen hyvinvointi ja muiden samanaikaisten kroonisten tai akuuttien sairauksien esiintyminen.

Miten tehokkaasti auttaa uhria - aivotärähdyksen hoito aikuisilla kotona

Aivotärähdys on aivovaurio, joka aiheutuu kallon luiden aivohalvauksesta. Tavallisesti aivotärähdys tapahtuu odottamatta syksyn, äkillisen hyppyn, mustelman tai auto-onnettomuuden seurauksena.

On tärkeää tietää vapinaa koskevat oireet ja menetelmät aivotärähdysten hoitamiseksi aikuisilla, jotta sairaus voidaan tunnistaa itsestään tai rakkaansa nopeasti ja toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet nopeasti.

Ensiapu uhreille

Asianmukainen ensiapu aikuiselle loukkaantuneelle on avain kotona onnistuneeseen elpymiseen ilman komplikaatioita. Mitä pitäisi tehdä ennen ambulanssin saapumista:

• Tarjota mukavuutta ja rauhaa. Uhri on asetettava sängylle. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, pöytä, penkki ja epätodennäköiset tuolit ovat sopivia. Pään pitäisi olla hieman suurempi kuin kehon. Jos tyynyä ei ole, pään alla voit laittaa pehmeitä asioita, pyyhkeitä.
• Kiinnitä jotain kylmää. Paikkaan, jossa isku putosi, sinun täytyy kiinnittää pyyhe, joka on kastettu kylmään veteen, jääkäärittynä kankaaseen tai jäädytettyyn tuotteeseen. Kylmä supistaa verisuonia ja estää edeeman muodostumisen ja laajan hematooman.
• Uhrin on saatava raikas ilma ja hengittävä vapaasti. Jos tapahtuma tapahtui sisätiloissa, ikkunat on avattava. On myös tarpeen irrottaa tai, jos mahdollista, irrottaa siteet, vyöt, irrota paitapainikkeet.
• Jos loukkaantumispaikalla on haavoja, niitä on käsiteltävä vetyperoksidilla ja kiinnitettävä varovasti tai teipattava.
• Voit sulkea pois ruokaa ja runsaasti juomaa. Jos uhri on janoinen, voit antaa hänelle makean teen.

Mitä tehdä, kun menetät tajunnan?

1. Jos henkilö on tajuton, sitä ei voi siirtää ja ravistaa.
2. Potilas on sijoitettava oikealle puolelle, vasen käsivarsi ja jalka taipuvat oikealla kulmalla. Tässä asennossa sydän kokee vähemmän stressiä, ilma tunkeutuu vapaasti keuhkoihin ja uhri ei tukahduttaa oksentelua.
3. On välttämätöntä seurata huolellisesti pienimpiä muutoksia potilaan kunnossa. Täydelliset tiedot auttavat lääkäriä diagnosoinnissa ja hoidossa.

Mikä on kielletty?

Ennen ambulanssin saapumista on kielletty:

• siirtää itsenäisesti uhri;
• rehu, juoda kahvia, hiilihappoa sisältävät juomat;
• anna potilaan liikkua, lukea, katsella televisiota tai kuunnella radiota;
• antaa mitään lääkitystä.

Mitkä ovat toimet, jos et voi soittaa lääkärille?

Jos ei ole mahdollisuutta kutsua ambulanssia, uhri on kuljetettava lähimpään hoitolaitokseen itsenäisesti. Potilasta voidaan kuljettaa vain matalassa asennossa kovalla pinnalla. Kuljetuksen aikana uhri voi aloittaa oksentamisen, on tarpeen ottaa huomioon tämä seikka ja ottaa mukaan paperi- tai muovipussi.

Kuljetuksessa on oltava vähintään 2 henkilöä, jotta potilasvalvonta ei häiritse kuljettajaa sairaalaan.

Neuvonnan tarve hoidettaessa kotona

Ei aina aikuisilla aivotärähdystä hoidetaan sairaalassa. Lievemmissä muodoissa röntgenkuvat ja jotkut testit riittävät lääkärin määräämään hoitoa ja lähettämään potilaan kotiin. Kuitenkin lääkärin kuuleminen on välttämätöntä. Aivot ovat tärkein ihmisen elin, joka vastaa kaikista kehon prosesseista. Lääkäri on määrittänyt jopa kipulääkityksen kotona.

Pitääkö minun käydä lääkärissä lievän vamman vuoksi?

Lievä aivotärähdys on ominaista hyvinvoinnin nopea paraneminen. Oireet häviävät yleensä puolentoista tunnin kuluttua vamman jälkeen. Mutta henkilö ei aina ymmärrä hänen tilaansa. Harvinaisissa tapauksissa uhri tuntuu normaalilta, jopa voimakkaalta aivotärähdykseltä. Ajoissa käynti lääkäriin sallii aivojen laajan hematoomin ja turvotuksen muodostumisen.

Miten käsitellä pään ravistelua kotona

Mieti, miten uhria kohdellaan kotona. Aikuisten aivotärähdyksen hoitoon lääkäri määrää lääkkeitä ja määrittää tilan. Älä myöskään ohita suosittuja reseptejä.

Aivojen lääkkeet

Aikuiset:

• Ibuprofeenia. Sillä on kipua lievittäviä, tulehdusta ehkäiseviä ja antipyreettisiä ominaisuuksia. Määritetty kivun lievittämiseksi. Ota 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Muita lääkkeitä voidaan määrätä sen sijaan: Ketoprofeeni, Diclofenac, Pentalgin.
• Bellaspon. Vähentää keskushermostoherkkyyttä ja lievittää huimausta. Ota 1 tabletti 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Analogit: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Pirasetaami - lääke, joka on tarkoitettu aineenvaihduntaprosessien ja verenkierron normalisointiin aivokudoksessa. Ota 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä ennen aterioita tai aterioiden jälkeen. Analogit - Picamilon, Nootropil.
• Eleutherococcus-tinktuura on määrätty aivojen stimuloimiseksi ja sen vastustuskyvyn lisäämiseksi ulkoisille vaikutuksille. Ota 30-40 tippaa 3 kertaa päivässä vedellä. Ginseng-tinktuuralla on samat ominaisuudet.
• Reladorm on rauhoittava aine, joka auttaa normalisoimaan unta. Vähentää jännittävyyttä ja rentouttaa. Ota ½ pilleri 1-2 kertaa päivässä. Analogit - Somnol, Reslip, Donormil.

Folk-korjaustoimenpiteet aikuisille

Vuosisatojen suosituimmat reseptit auttavat nopeuttamaan elpymistä ja estämään komplikaatioita:

• Päänsärkyä ja unettomuutta varten auttaa minttua ja kanelia.
  1. Se vaatii 1 tl jauhettua kanelia ja 1 rkl. aseta lusikallinen kuivattua minttua lämpökaasuun ja kaada 1 litra kiehuvaa vettä.
  2. Vaaditaan 30 minuuttia.
  3. Ota infuusio tarpeen 4-6 kertaa päivässä, 100 ml.

Paras terapeuttinen vaikutus saavutetaan hoidon ensimmäisinä päivinä kotona aivojen aivotärähdyksessä.

Aivotoiminnan nopeaa palauttamista varten käytetään hiekkaranta-, hunaja- ja orapihlajaseosta. On välttämätöntä ottaa samankaltainen määrä orapihlaja- ja astelpähkinää, siemeniä, pilkkoa, hunajaa sekoittamalla. Hunajan tulee olla enintään 30% hedelmän kokonaismassasta (100 g hedelmää, 30 g hunajaa). Juo seosta 1 rkl. lusikka 2 kertaa päivässä. Lääkitys on otettu 14 päivää, sitten ota tauko 10 päivän ajan. Kurssi on 6 kuukautta.

Päivän rutiini ja ravitsemus

Elämäntavalla on tärkeä rooli aivojen aivotärähdyksen hoidossa kotona aikuisilla:

• Ensimmäisten 5-7 päivän (tai lääkärin määräämän) on ehdottomasti noudatettava sängyn lepoa tulevaisuudessa niin paljon kuin mahdollista fyysisen rasituksen rajoittamiseksi.
• On syytä syödä tuoretta ruokaa, keitettyä tai höyrytettyä. Ruokavaliossa tulisi olla lihaa, äyriäisiä, munia, palkokasveja, tuoreita vihanneksia, vihreitä ja hedelmiä.
• Voit juoda vain vettä, heikkoa teetä ja yrttiteetä.
• Yleisen tilan parantamiseksi on suositeltavaa käyttää vitamiinikomplekseja.

Mitä välttää:

• On välttämätöntä luopua ja katsella televisiota: äkilliset kirkkaiden kuvien muutokset ja silmien keskittäminen pieniin kirjaimiin vaikuttavat negatiivisesti vahingoittuneisiin aivoihin ja estävät elpymistä.
• Urheilu, puhdistus, äkilliset liikkeet, kävelylenkit olisi suljettava pois. Pään pitäisi olla levossa. Aktiivisesta elämästä on luovuttava 2-3 viikon ajan lääkärin määräämällä tavalla.
• Älä juo kahvia, makeita hiilihapotettuja juomia, alkoholia.
• Älä rasita kehoa liikaa ruoan kanssa.
• Sulje pois elintarvikkeista: makea, paistettu, savustettu, mausteinen.

Kuinka kauan kestää täysin takaisin?

Kuntoutus- ja kuntoutusjakso kestää 2–6 viikkoa ja riippuu aivotärähdyksen, lääkärin hoidon ajantasaisuuden ja uhrin yleisen terveydentilan tasosta. Jäljelle jäävät oireet unettomuuden, huimauksen, väsymyksen, poissaolevuuden muodossa kestävät 6–12 kuukautta, sitten häviävät kokonaan.

Jos henkilö on saanut vakavamman vamman tai laiminlyönyt lääkärin suositukset, elpyminen voi kestää jopa kuusi kuukautta ja siihen liittyy komplikaatioiden, kuten epilepsian, kehittyminen.

johtopäätös

Ryömintä on vakava vamma jopa aikuisille, joiden hoito tulisi aloittaa heti kotona. Asianmukaisesti järjestetty ensiapu pitää asianomaisen henkilön terveenä tai jopa elävänä. Päänvamman sattuessa, vaikka terveydentila onkin tyydyttävä, on kiireesti kuultava lääkäriä ja tutkittava diagnoosin ja hoito-ohjelman määrittämiseksi.

Varoitus! Tämän artikkelin tiedot ovat vahvistaneet asiantuntijamme, ammattilaisemme, joilla on monen vuoden kokemus.

Jos haluat kuulla asiantuntijoita tai kysyä kysymyksesi, voit tehdä sen täysin ilmaiseksi kommenteissa.

Jos sinulla on kysymys tämän aiheen ulkopuolella, jätä se tälle sivulle.

Mitä tehdä ja miten kohdata aivotärähdystä

Puhallus päähän, kaulaan, särkyneeseen pääkalloon voi aiheuttaa aivotärähdyksen ihmisillä. Tämä heijastuu koordinaation puutteessa, pahoinvoinnissa ja joskus tajunnan menetyksessä. Mitä tehdä aivotärähdyksen, uhrin auttamisen, ei vahingoita häntä? Ensiapua voidaan tarjota paikalle, mikä tärkeintä, kun ilmaistaan ​​henkilön vakavassa kunnossa, ota yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Miten aivotärähdys tapahtuu?

Normaalissa tilassa aivot suojaavat CSF: ää koskettamasta kallon luita, joka on nestemäinen aine, jossa aivot kelluvat. Aivokuoren kosketus pääkallon sisäpinnan kanssa aiheuttaa aivotärähdystä. Vaurioituneen henkilön harmaa aine osuu pääkallon toiselle puolelle ja saa vastahyökkäyksen, toisella puolella.

Aivotärähdyksen syy voi olla:

• Syksy, jopa oman kasvun korkeudesta.
• Autotapaturmasta, tuotantotilanteesta tai huligaanien hyökkäyksestä aiheutunut vahinko.
• Huolimattomuudesta johtuva mustelmoitu pää tai kaula (käveli ja osui napaan, ratsasti polkupyörällä ja ei huomannut haaraa).
• Urheilu sai iskun.

Useita vapinaa diagnosoidaan nyrkkeilijöissä, rugby-pelaajissa ja muissa urheilulajeissa. Jopa vauva, joka on huolimattomasti ravistellut, voi loukkaantua.

Tärkeintä on, että jos henkilö on saanut aivotärähdyksen, on tarpeen antaa hänelle ensiapua mahdollisimman pian ja varmistaa riittävä hoito.

Potilaan oireet eri vaiheissa

Tunnista aivotärähdyksen tärkeimmät oireet:

• henkilö menettää tietoisuutensa tietyn ajan;
• päähän on vaurioitunut, nenästä tai korvista virtaa verta;
• kun uhri toipuu, hän voi valittaa pahoinvoinnista, huimauksesta;
• vestibulaarisen laitteen rikkominen, koordinaation heikkeneminen, uneliaisuus;
• mies muuttuu vaaleaksi, hikoilu;
• reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin hidastuu.

Tilanteen vakavuudesta riippuen aivotärähdys on jaettu vaiheisiin, joista jokaiselle on tunnusomaista erityiset oireet:

1 aste. Syncope kestää lyhyen ajan, 2-5 minuuttia. Tietoisuuden menetys voi olla poissa. 15-20 minuutin kuluttua potilas paranee, voi esiintyä lievää pahoinvointia. Epävakaa pulssi, lisääntynyt hengitys voi johtua sisäisistä vammoista, mutta stressaavasta tilasta.

2 astetta. Tietoisuuden menetys voi kestää 10 minuutista 20: een. Erilaisen koon potilaan oppilaat eivät voi keskittyä kohteeseen. On päänsärky, voi olla kouristuksia. Uhri vastaa kysymyksiin paikoiltaan, hänen puheensa on epäjohdonmukainen, hänen suuntautumisensa ajoissa on häiriintynyt.

3 astetta. Swoon voi kestää 30 minuuttia - tunti tai enemmän. Ehkä kooman kehittyminen. Muistin menetys on lyhytaikainen, kun henkilö ei muista muuhun kuin ennen vahinkoa. Toisen vaiheen oireisiin lisätään voimakkaita päänsärkyä, korvamelua, korvien verenvuotoa, nenää. Potilaat valittavat lisääntyneestä valoherkkyydestä, melusta.

Oireiden ilmeneminen riippuu uhrin iästä. Alle vuoden ikäiset lapset eivät voi menettää tajuntansa loukkaantumisen jälkeen, mutta niillä on terävä vaalennus iholla, sydämen sydämentykytys ja uneliaisuus. Kypsät ikärajat ovat useimmiten heikkoja jopa lievän tai kohtalaisen vakavan ravistelun yhteydessä. Vakava vamma voi johtaa pitkän aikavälin muistin menetykseen, joka on "kaatunut pois elämästä" ja joka aiheuttaa aivotärähdyksen suurta aikaa. Tietoisuuden menetys vanhuus-ihmisissä kehittyy harvemmin, ja niille on ominaista suuntautumisen rikkominen avaruudessa ja ajassa.

Ensiapu uhreille

Uhrin tarkastamisen jälkeen on ensiapua annettava aivotärähdyksen varalta. Jos haavoja on, potilaan pään hankaumia on käsiteltävä, huuhtele lika varovasti antiseptisellä aineella (septemiriini, miramistiini), levitä reunat jodilla.

Soita lääkärille, aseta loukkaantunut, jos selkärangan vammat eivät kuulu, oikealla puolella. Voit taivuttaa vasen käsi ja jalka 90 asteen kulmassa. Pää tarvitsee hieman hissin. Uhri ei voi nukkua vähintään tunnin ennen lääkärin saapumista, jos hän on tietoinen. Potilasta ei suositella syömään, voit juoda - rajoitettu määrä vettä.

Jos potilas on tajuton, ensiapu, hänen päänsä heitetään takaisin, hänen kasvonsa kääntyy maahan. Tällaisessa kehon asennossa ilma pääsee vapaasti keuhkoihin, kieli ei upota, limaa ja verta eivät pääse hengitysteihin. Oksentelun sattuessa neste tulee ulos ilman sisäelimiä.

Jäähdytyskompressori asetetaan pään vaikutusalueelle. Käytetään erityisiä "lumihiutaleita" tai pakastettuja elintarvikkeita. Paras vaihtoehto on hakea ensiapua jääkaapista, joka on pakattu nenäliinaan.

Jos ei ole mahdollista odottaa, että lääkärit saapuvat paikalle, uhri on vietävä sairaalaan itsenäisesti. Tämä henkilö on sijoitettu jäykälle vaakasuoralle pinnalle. On suositeltavaa välttää liiallista ravistelua kuljetuksen aikana.

Diagnoosi ja tutkimus

Vain lääkäri perusteellisen potilaskokeen jälkeen, yksityiskohtainen selvitys ja diagnostinen tutkimus voivat antaa tarkan vastauksen siitä, mitä aivotärähdyksellä on. Vaikka pienet poikkeavuudet kirjataan henkilön tilaan päänvamman jälkeen, lääketieteellinen tutkimus on pakollinen, se auttaa välttämään komplikaatioita.

Lääkäri suorittaa tutkimuksen Glasgow-asteikolla. Potilas testataan ja pistettä annetaan hänen tilansa mukaan. Jos asiantuntijalla on 13-15 pistettä, potilaalle diagnosoidaan aivotärähdys.

• EEG - määrittää aivojen tiettyjen osien biologinen aktiivisuus.
• Voit selvittää, onko intrakraniaalinen paine noussut, tutkia silmän pohjaa.
• Aivojen, kaulavaltimoiden ja kaulan veren valtimoiden ultraääni.
• Pään röntgen, kohdunkaulan selkä.
• Tietokonetomografia.
• Aivojen MRI.

Koska jotkut aivotärähdysoireet voivat näkyä potilaalla 12–15 tuntia päänvamman jälkeen, potilaan on oltava sairaalassa ensimmäisen 24 tunnin ajan onnettomuuden jälkeen. Heikkenemisen vuoksi hoito voi kestää useita päiviä.

hoito

Vahingon määrittämisen ja määrittämisen jälkeen asiantuntija määrittää, miten aivotärähdys hoidetaan. Kohtalaisen ja vakavan tilan hoito tapahtuu sairaalassa. Jos potilaalle diagnosoidaan hieman aivotärähdyksen vakavuutta, on mahdollista hoitaa terapeuttista hoitoa kotona.

lääkkeet

Aivojen normaalin toiminnan palauttamiseksi potilas sopii eri suuntiin oleviin lääkkeisiin, ne tulisi juoda lääkärin suositteleman kaavan mukaan:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootrooppiset neuroprotektorit aivojen hermosolujen työn palauttamiseksi.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vasotrooppiset lääkkeet verisuonten työn vakauttamiseksi ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - poistaa väsymys, impotenssi, lisääntynyt ärtyneisyys.
• Diureetit - aivokudoksen turpoamisen poistamiseksi.
• Vitamiinikompleksit, joissa on foolihappoa, fosforia, ryhmän B valmisteita - vaurioituneiden harmaasolujen solujen elvyttämiseksi.

Jos potilas valittaa vakavista päänsärkyistä, jotka eivät pysähdy useiden päivien ajan, lääkäri määrittelee kipulääkkeiden käytön: Pentalgin, Maxilgan, joka on otettava reseptillä. Auttaa huimausta: Tanakan, Bellaspon. Tarvittaessa potilasta suositellaan juomaan rauhoittavia aineita: Phenazepam, Elenium.

Hoito jopa herkkä aivotärähdysvaihe voi kestää kahdesta viikosta 30 päivään. Mitä vaikeampi vamma on, sitä pidempään sinun täytyy noudattaa lempeää järjestelmää. Joskus sinun täytyy jäädä sairaalaan 2-3 kuukautta.

Tilan ominaisuudet

Onko henkilöllä diagnosoitu aivotärähdys? Kotona havaitaan kolmen päivän tai pidemmän sängyn lepo potilaan tilasta riippuen. Aivotärähdyksen hoidossa on ehdottomasti kielletty:

• Katso televisiota.
• Lue.
• Pelaa pelejä tabletissa, puhelimessa.
• Työskentele tietokoneella.
• Keskustele pitkään.
• Hermosto ja huoli.

Hermoston tilan normalisoimiseksi lääkäri voi suositella rauhoittavia aineita: Valerian-tabletteja, Corvalol-tippoja, Motherwortia.

Hoidon aikana on välttämätöntä usein tuulettaa huone, pitää ilman lämpötila huoneessa 18-20 astetta. Potilaan pitäisi nukkua paljon, vähintään 10 tuntia päivässä. Sinun ei pitäisi rasittaa potilaan silmiä kirkkaalla valolla, iltapäivällä on parempi pitää verhot suljettuina. Ei ole suositeltavaa sallia kovaa ääntä. Voit kuunnella musiikkia hiljaa, mutta ei kuulokkeilla.

Jos potilaalle diagnosoidaan kohtalainen tai vakava aivotärähdys, hoito on mahdollista vain sairaalahoidon olosuhteissa. Potilasta havaitsee neurologi, kirurgi, terapeutti. Tarvittaessa suoritetaan neurokirurginen kuuleminen aivotärähdyksen hoitamiseksi vakavien vammojen jälkeen.

Lääkekasvit

Hyvinvoinnin parantamiseksi kotona hoitoa voidaan täydentää keittämällä. Piparminttua, äitiä, sitruunameljettä, hirvieläinten kukkia, alttoviulua on rauhoittava vaikutus, normalisoi nukkua. Kamomilla, timjami, misteli on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. On suositeltavaa käyttää yhdistelmää yrttejä hoitoon: pisara, horsetail, musta dubrovnik, paimenen kukkaro, joka auttaa parantamaan verenkiertoa aivoissa. Sinun tulisi neuvotella lääkärisi kanssa, kun aloitat kotivalmisteiden hoitoa.

Kuntoutusaika

Kun sängyn lepo on peruutettu, potilaan yleinen tila on vakiintunut, on suositeltavaa suorittaa kuntoutuskurssi, joka kestää 14 päivää - useita kuukausia. Normaalin verenkierron palauttamiseksi kaulan ja aivojen aluksissa suositellaan hierontaa, fysioterapiaa, baroterapiaa, isometriaa ja terapeuttisia harjoituksia.

Henkilön, joka on saanut aivotärähdyksen, on noudatettava maitoa ja vihanneksia: syö enemmän juustoa, juustoa, vihanneksia ja hedelmiä. On välttämätöntä luopua kokonaan alkoholista, tupakoinnista. Rajoittaa suklaan, kahvin, makean soodan, muffinin, kakkujen käyttöä. Vähennä suolan ja rasvaisen ruoan määrää ruokavaliossa.

Aivotärähdyksen jälkeen on toivottavaa tarkkailla säästävää hoito-ohjelmaa, kuukaudessa on mahdotonta suorittaa raskasta fyysistä työtä, on välttämätöntä luopua merkittävästä fyysisestä ja henkisestä stressistä.

Mahdolliset komplikaatiot

Aivotärähdyksen asianmukainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita. Jos potilas ei noudata lääkärin suosituksia, hän kieltäytyy noudattamasta sängyn lepoa aivojen aivotärähdyksen jälkeen, hänen tilansa voi pahentua. Lisäksi negatiiviset vaikutukset näkyvät hetken kuluttua:

• Päänsärkyä ja huimausta esiintyy.
• Traumaattinen enkefalopatia kehittyy.
• Muisti heikkenee.
• Meteo-riippuvuus kehittyy.
• Näyttää ärtyneisyyden, äkilliset mielialan vaihtelut.
• Ehkä masennuksen, neuroosin, fobioiden esiintymisen kehittyminen.
• Unettomuus on havaittu.

Joskus aivotärähdys voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita: synkooppisen oireyhtymän, epilepsian, tonic-kloonisten kohtausten, dementian kehittymisen. Tämän välttämiseksi neurologin on tarkkailtava potilasta koko vuoden ajan, ja säännöllisesti sinun tulisi tutkia, tehdä sähkökurssi.

video

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Aivotärähdys

Aivojen (Latinalaisen commocio cerebri) aivohalvaus on suloinen traumaattinen aivovaurio (TBI), jolla on lievä aste, joka ei aiheuta merkittäviä poikkeamia aivojen toiminnassa ja johon liittyy ohimeneviä oireita.

Neurotrauman rakenteessa aivotärähdys on 70–90% kaikista tapauksista. Diagnoosin määrittäminen on melko ongelmallista, ja usein esiintyy sekä hyper- että alidiagnoosia.

Aivojen aivotärähdyksen hypodiagnoosi liittyy yleensä potilaiden sairaalahoitoon lasten sairaaloissa, kirurgisissa osastoissa, tehohoitoyksiköissä jne., Kun henkilökunta ei pysty suurella todennäköisyydellä tarkistamaan tautia neurotraumasta. Lisäksi on otettava huomioon, että noin kolmannes potilaista saa vaurioita, jotka ovat liiallisten alkoholiannosten vaikutuksen alaisia, eikä heillä ole riittävästi arvoa sairauden vakavuudesta eikä hae erityistä lääketieteellistä hoitoa. Diagnostiikkavirheiden tiheys tässä tapauksessa voi nousta 50 prosenttiin.

Aivojen aivotärähdyksen yliannostus johtuu suuremmasta syystä pahenemisesta ja pyrkimyksestä simuloida tuskallista tilaa yksiselitteisten objektiivisten diagnostisten kriteerien puuttumisen vuoksi.

Aivokudoksen vaurioituminen tässä patologiassa on hajanaista, yleistä. Macrostrukturaaliset muutokset aivojen aivotärähdyksen aikana eivät ole olemassa, kudoksen eheyttä ei häiritä. Interneuronaalinen vuorovaikutus heikkenee väliaikaisesti solujen ja molekyylitasojen toiminnan muutoksista johtuen.

Syyt ja riskitekijät

Tuhoaminen patologisena tilana on seurausta voimakkaasta mekaanisesta rasituksesta:

• suora (iskunvaurio);
• välitön (inertiaalinen tai kiihdytetty trauma).

Traumaattisen vaikutuksen vuoksi aivojen massa siirtyy dramaattisesti kallononteloon ja kehon akseliin nähden, synaptinen laite vaurioituu ja kudosneste jaetaan uudelleen, mikä on tyypillisen kliinisen kuvan morfologinen substraatti.

Yleisimmät aivotärähdyksen syyt ovat:

• liikenneonnettomuudet (suora otsake tai terävä inertiaalinen muutos pään ja kaulan asennossa);
• kotitalouksien vammat;
• työtapaturmat;
• urheiluvammat;
• rikosasioissa.

Taudin muodot

Aivojen aivotärähdystä pidetään perinteisesti TBI: n lievimpänä muotona eikä se ole vakavuusasteiden mukainen. Myös taudin muodot ja tyypit eivät ole jakautuneet.

Kolmen asteen luokittelua, jota on aikaisemmin käytetty laajalti, ei tällä hetkellä käytetä, koska ehdotettujen kriteerien mukaan aivojen sekoittuminen todettiin usein virheellisesti aivotärähdyksenä.

vaihe

Taudin kulun aikana on tapana erottaa 3 perusvaihetta (jaksot):

1. Akuutti jakso, joka kestää traumaattisen vaikutuksen hetkestä tunnusmerkkien kehittymiseen, kunnes potilaan tila vakiintuu, aikuisilla keskimäärin 1–2 viikkoa.
2. Väliaika - aika kehon häiriintyneiden toimintojen vakiinnuttamisesta yleensä ja erityisesti aivoihin, niiden korvaamiseen tai normalisoitumiseen, sen kesto on yleensä 1-2 kuukautta.
3. Etäinen (jäljellä oleva) ajanjakso, jolloin potilas toipuu, tai aikaisemmin syntyneen vamman aiheuttamien äskettäin syntyneiden neurologisten sairauksien alkaminen tai eteneminen (kestää 1,5-2,5 vuotta, vaikka tyypillisten oireiden asteittaisen muodostumisen tapauksessa sen kesto voi olla rajoittamaton).

Akuutin ajanjakson aikana metabolisten prosessien (ns. Tulipalojen) määrä vaurioituneissa kudoksissa kasvaa merkittävästi, ja autoimmuunireaktiot laukaisevat neuronien ja satelliittisolujen suhteen. Vaihdon tehostaminen pian riittää energian alijäämän muodostumiseen ja aivotoimintojen sekundaaristen häiriöiden kehittymiseen.

Kuolleisuus aivojen aivotärähdyksellä ei ole kiinteä, aktiiviset oireet häviävät turvallisesti 2-3 viikon kuluessa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen työ- ja sosiaaliseen toimintaan.

Välivaiheelle on tunnusomaista homeostaasin palauttaminen joko vakaassa tilassa, joka on edellytys täydelliselle kliiniselle elpymiselle tai liiallisen jännityksen vuoksi, mikä luo todennäköisyyden uusien patologisten tilojen muodostumiselle.

Etäkauden hyvinvointi on puhtaasti yksilöllinen ja määräytyy keskushermoston varavoimien, pretraumaattisen neurologisen patologian, immunologisten piirteiden, samanaikaisesti esiintyvien sairauksien ja muiden tekijöiden läsnäolon perusteella.

Aivojen aivotärähdyksen oireet

Aivojen aivotärähdyksen merkkejä edustaa aivojen oireiden, fokusaalisten neurologisten oireiden ja autonomisten ilmenemismuotojen yhdistelmä:

• tajunnan heikkeneminen, joka kestää useita sekunteja useita minuutteja, joiden vakavuus vaihtelee suuresti;
• muistien osittainen tai täydellinen menettäminen;
• valitut päänsärky, huimaus (liittyy päänsärkyyn tai eristyksissä), soitto, tinnitus ja lämmön tunne;
• pahoinvointi, oksentelu;
• Gurevichin okulostaattinen ilmiö (silmämunojen tiettyjen liikkeiden vuoksi staattisen rikkomuksen);
• kasvojen verisuonten dystonia ("vasomotorinen leikki"), joka ilmenee ihon ja näkyvien limakalvojen vuorottelevalla pallorilla ja hyperemialla;
• kämmenen, jalkojen lisääntynyt hikoilu;
• neurologiset mikrosymptoomat - valo, nopeasti kulkeutuva nasolabiaalisen taittuman epäsymmetria, suun kulmat, positiivinen palosenosovy-testi, pieni oppilaiden supistuminen tai laajentuminen, palmar-henkinen refleksi;
• nystagmus;
• ravistettu kävely.

Tietoisuuden häiriöillä on erilaisia ​​ilmenemismuotoja - tainnutuksesta stuporiin - ja ne ilmenevät kosketuksen täydellisestä puuttumisesta tai vaikeudesta. Vastaukset ovat usein yksisanaisia, lyhyitä, seuraa taukoja, jonkin aikaa kysymyksen esittämisen jälkeen, joskus tarvitaan kysymyksen toistoa tai lisästimulaatiota (tunto-, puhe), joskus havaitaan pysyviä (toistuva, toistuva lauseen tai sanan toistaminen). Kasvojen heikkeneminen, uhri on apaattinen, letarginen (joskus päinvastoin havaitaan liiallinen moottori- ja puhe-agitaatio), orientaatio ajassa ja paikassa on vaikeaa tai mahdotonta. Joissakin tapauksissa uhrit eivät muista tai kieltää tajunnan menetystä.

Muistien osittainen tai täydellinen menettäminen (amnesia), joka usein liittyy aivotärähdykseen, voi vaihdella esiintymisajankohtana:

• taaksepäin - ennen vahinkoa tapahtuneiden olosuhteiden ja tapahtumien muistojen menetys;
• kongradnaya - vahinkoa vastaava aika katoaa;
• anterograde - ei ole muistoja, jotka tapahtuivat välittömästi vamman jälkeen.

Usein esiintyy samanaikaista amnesiaa, kun potilas ei pysty toistamaan edellistä aivotärähdystä tai seuraavia tapahtumia.

Aikuisten aivotärähdyksen aktiiviset oireet (päänsärky, pahoinvointi, huimaus, refleksien epäsymmetria, kipu silmäliikkeiden liikkeessä, unihäiriöt jne.) Aikuisilla potilailla kestävät jopa 7 päivää.

Aivojen aivotärähdyksen piirteet lapsilla

Lasten aivotärähdyksen merkit ovat suuntaa antavia, kliininen kuva on myrskyinen ja kiihkeä.

Taudin ominaisuudet tässä tapauksessa johtuvat keskushermoston korostetuista kompensoivista ominaisuuksista, kallon rakenteellisten elementtien kimmoisuudesta, saumojen epätäydellisestä kalkkeutumisesta.

Aivojen aivotärähdys esikoulun ja kouluikäisten lapsilla puolessa tapauksista tapahtuu ilman tajunnan menetystä (tai se palautetaan muutaman sekunnin kuluessa), kasvulliset oireet vallitsevat: ihonvärin muutos, takykardia, lisääntynyt hengitys, voimakas punainen dermografia. Päänsärky paikallistuu usein suoraan loukkaantumispaikalle, pahoinvointi ja oksentelu tapahtuvat välittömästi tai ensimmäisen tunnin sisällä loukkaantumisesta. Akuutti aika lapsilla lyhenee, kestää enintään 10 päivää, aktiiviset valitukset pysäytetään useita päiviä.

Ensimmäisen elämänvuoden lapsille tyypillisiä lievän traumaattisen aivovaurion oireita ovat regurgitaatio tai oksentelu, sekä ruokinnan aikana että ilman syömistä, ahdistusta, unihälytystilan häiriöitä ja itkemistä, kun pään asento muuttuu. Keskushermoston vähäisen erilaistumisen takia on mahdollista käyttää oireettomuutta.

diagnostiikka

Aivojen aivotärähdyksen diagnosointi on vaikeaa objektiivisten tietojen köyhyyden, erityisten merkkien puuttumisen ja ensisijaisesti potilaan valitusten perusteella.

Yksi tärkeimmistä taudin diagnostisista kriteereistä on oireiden taantuminen 3–7 päivän kuluessa.

Mahdollisen aivovaurion erottamiseksi suoritetaan seuraavat instrumentaalitutkimukset:

• kallon luut röntgenkuvaus (ei murtumia);
• elektroenkefalografia (diffuusi aivojen muutokset bioelektrisessä aktiivisuudessa);
• tietokone- tai magneettiresonanssitomografia (aivojen harmaiden ja valkoisten aineiden tiheyden muutos ja viinaa sisältävien intrakraniaalisten tilojen rakenne).

Lannerangan suorittaminen aivovamman epäiltyjen tapausten yhteydessä on vasta-aiheista johtuen tiedon puutteesta ja potilaan terveydelle aiheutuvasta uhasta aivorungon mahdollisen siirtymisen vuoksi; ainoa merkki siitä on epäily traumaattisen meningiitin kehittymisestä.

Aivojen aivotärähdyksen hoito

Potilaat, joilla on aivotärähdys, tulisi sairaalahoitoon erikoistuneessa osastossa pääasiassa diagnoosin ja dynaamisen havainnon selvittämiseksi (sairaalahoitoaika on 1–14 päivää tai enemmän riippuen sairauden vakavuudesta). Eniten huomiota kiinnitetään potilaisiin, joilla on seuraavat oireet:

• tajunnan menetys 10 minuuttia ja pidempään;
• potilas kieltää tajuttomuuden, mutta on olemassa tietoja;
• fyysiset neurologiset oireet, jotka vaikeuttavat päänvammoja;
• kouristava oireyhtymä;
• kranonin luiden eheyden epäillystä rikkomisesta, tunkeutuvien vammojen merkkejä;
• jatkuvaa tajunnan heikkenemistä;
• kallon pohjan epäilty murtuma.

Taudin suotuisan ratkaisun tärkein edellytys on psyko-emotionaalinen lepo: television katseleminen, kovan musiikin kuuntelu (erityisesti kuulokkeiden kautta), videopelejä ei suositella ennen palauttamista.

Useimmissa tapauksissa ei tarvita aivohalvauksen aggressiivista hoitoa, lääkehoito on oireenmukaista:

• kipulääkkeet;
• rauhoittavia lääkkeitä;
• unilääkkeet;
• lääkkeet, jotka parantavat aivoveren virtausta;
• nootropics;
• lääkeviinejä.

Aivokudoksen vaurioituminen aivotärähdyksellä on hajanaista, yleistä. Macrostrukturaaliset muutokset puuttuvat, kudoksen eheys ei ole rikki.

Teofylliinin, magnesiumsulfaatin, diureettien, ryhmän B vitamiinien nimittäminen ei ole perusteltua, koska näillä lääkkeillä ei ole osoittautunut tehoa aivojen aivotärähdyksen hoidossa.

Myrkytyksen mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Yleisimmin todettu aivotärähdyksen seuraus on postkommunaalinen oireyhtymä. Tämä on tila, joka kehittyy TBI: n lykkäämisen taustalla ja ilmenee potilaiden subjektiivisten valitusten spektrissä objektiivisten häiriöiden puuttuessa (kuuden kuukauden kuluessa aivotärähdyksestä noin 15-30% potilaista debytoi).

Postkommotiaalisen oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat päänsärky ja huimaus, uneliaisuus, masentunut mieliala, raajojen tunnottomuus, parestesiat, emotionaalinen lability, muistin ja keskittymisen menetys, ärtyneisyys, hermostuneisuus ja lisääntynyt valoherkkyys ja melu.

Seuraavat olosuhteet voivat myös olla seurausta lievästä traumaattisesta aivovauriosta, joka pidätetään yleensä useiden kuukausien kuluessa taudin ratkaisemisesta:

• asteeninen oireyhtymä;
• somatoformin autonominen toimintahäiriö;
• muistin menetys;
• emotionaaliset ja käyttäytymishäiriöt;
• unihäiriöt

näkymät

Neurologi on suositellut seurantaa varten potilaita, joilla on ollut aivohalvaus vuoden aikana.

Kuolevuus tässä patologiassa ei ole kiinteä, aktiiviset oireet ratkaistaan ​​turvallisesti 2-3 viikon kuluessa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen työ- ja sosiaaliseen toimintaan.

Ryömintä - hoito lapsilla ja aikuisilla, diagnoosi, ensiapu, hoidot ja komplikaatiot

Lievä aivotärähdys on traumaattinen aivovamma, jossa elimen toiminnassa on lyhytaikaisia ​​muutoksia. Patologinen tila ilmenee aivohalvausten ja mustelmien seurauksena. Ensisijaiset oireet ovat lähes huomaamattomia, mutta lievä aivotärähdys voi myöhemmin aiheuttaa vakavia seurauksia päänsärkyä tai Parkinsonin tautia. Aikaa oikea korjaus ja lääkärin määräysten täsmällinen toteutus välttävät tarpeettomia komplikaatioita.

Mikä on aivotärähdys

Suljettu valo-traumaattinen aivovamma (TBI) on aivojen aivotärähdys (latinalainen commocio cerebri). Samalla aivoissa ei ole merkittäviä rikkomuksia, oireita oireita. Tällaiset aivotärähdykset muodostavat 70 - 90% kaikista TBI: n tapauksista. On vaikea diagnosoida, joten tauti menee usein huomaamatta.

Noin kolmannes potilaista saa aivotärähdyksen alkoholitilanteessa, uhrit eivät ymmärrä mitä tapahtui ja pyytävät apua pitkän ajan kuluttua. Tällöin diagnoosin asennuksessa esiintyvät virheet voivat nousta 50 prosenttiin. Kun aivotärähdys ei tapahdu makrostrukturaalisissa muutoksissa, se ei muuta kudoksen eheyttä. Interneuronaalisen vuorovaikutuksen loukkaaminen on luonteeltaan lyhytaikaisia, kudosvaurioita luonnehtii hajanainen luonne.

syistä

Iskutus on seurausta mekaanisesta toiminnasta: välittynyt (kiihtyvyysvahinko, inertia), suora (iskunvaurio). Tämän seurauksena aivojen massa siirtyy suhteessa kehon akseliin ja kallononteloon, synaptinen laite on vaurioitunut ja kudosneste jaetaan uudelleen. Päävamman yleisin syy:

• Onnettomuus (liikenneonnettomuudet);
• rikosasiat;
• vammoja kotona, työssä,
• urheilua.

Merkkejä aivotärähdyksestä

Oireet riippuvat vamman vakavuudesta. Patologinen tila jaetaan asteittain:

• Ensinnäkin: tilan pilvistyminen, puheen sekaannus muistin menettämättä.
• Toinen: amnesia on sallittu, mutta ei pyörty.
• Kolmanneksi: potilas menettää tajuntansa.

Iskua pidetään lievänä TBI-muotona. Patologisessa tilassa on kolme vaihetta:

• Akuutti aika. Se kestää keskimäärin noin kahden viikon vakaantumisajankohdasta. Tällöin vaurioituneiden kudosten aineenvaihduntaprosessit etenevät nopeammin, ja autoimmuunireaktiot laukaisevat satelliittisolujen ja neuronien suhteen.
• Intermediate. Se kestää aivojen toimintahäiriöiden vakauttamisen hetkestä niiden normalisoitumiseen asti, kesto on noin kaksi kuukautta. Välivaiheessa homeostaasi palautuu ja muut patologiset olosuhteet voivat muodostua.
• Etä (jäljellä) aika. Potilaan elpyminen tapahtuu (vamman aiheuttamien neurologisten sairauksien eteneminen, kesto: 1,5–2,5 vuotta. Ajanjakson hyvinvointi on yksilöllinen, riippuu keskushermoston (keskushermoston) kyvystä, neurologisen patologian esiintymisestä TBI: lle ja immuunijärjestelmän ominaisuuksista.

Aikuisilla

Aikuisen aivotärähdyksen pääasiallinen oire on tajunnan häiriö loukkaantumisajankohtana. Heti tapahtuman jälkeen voidaan havaita:

• osittainen tai täydellinen amnesia;
• päänsärky; huimaus;
• soittoäänet, tinnitus;
• oksentelu, pahoinvointi;
• Gurevichin okulostaattinen ilmiö (jossa silmämunojen tiettyjä liikkeitä staattinen on loukattu);
• unettomuus;
• heikkous;
• kasvojen alusten dystonia (pallor, muuttuu hyperemiaksi);
• liiallinen hikoilu;
• neurologiset ilmenemismuodot: suun kulmien epäsymmetria, oppilaiden nopea kulkeutuminen, laajentuminen tai supistuminen;
• nystagmus (värähtelevät silmäliikkeet);
• hämmästyttävä kävely;
• huonot kasvojen ilmaisut.

Amnesia esiintyy usein loukkaantumisen ja ravistelun jälkeen. Muistien menetys vaihtelee esiintymisajankohtana:

• Retrograde: unohdetut olosuhteet ja tapahtumat, jotka tapahtuivat ennen vahinkoa.
• Kongradnaya: potilas katoaa muistista vahingon mukaisen ajan.
• Anterogradnaya: On tapahtunut vahinkojen jälkeen tapahtuneiden tapahtumien muistojen menetys.

Lapsilla

Lasten kliininen kuva on nopeaa, aivotärähdyksen merkit ovat merkittävämpiä. Patologisella tilalla on oireita, jotka johtuvat keskushermoston kompensointikyvystä, ompeleiden epätäydellisestä kalkkeutumisesta ja kallon elementtien elastisuudesta. Vanhempien lasten tauti esiintyy usein ilman tajunnan menetystä, on kasvullisia oireita: ihon väri muuttuu, tapahtuu takykardiaa. Kipu on lokalisoitu loukkaantumispaikalla. Akuutti aika lyhenee (kesto on 10 päivää). Seuraavia oireita havaitaan:

• lämpötilan nousu;
• kylmä hiki;
• kasvot;
• ääneen itku, kun lapsi nukahtaa.

Lapsilla keskushermoston lievän erilaistumisen takia voi esiintyä oireita. 2-vuotiailla lapsilla voi olla tinnitus, ohimenevä sokeus. 2-5-vuotiaille vauvoille seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

• oksentelu, pahoinvointi, halu juoda jatkuvasti;
• heikentynyt koordinointi;
• kuume, vauva alkaa hikoilla:
• nystagmus;
• mimikoinnin puute;
• letargia, letargia.

komplikaatioita

Postcommotional-oireyhtymä on usein diagnosoitu aivotärähdyksen seuraus. Tila kehittyy traumaattisen aivovaurion taustalla, johon liittyy uneliaisuutta, päänsärkyä, huimausta, raajojen tunnottomuutta, parestesiaa, muistin menetystä, lisääntynyttä herkkyyttä melulle ja valolle. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia aivovaurion jälkeen:

• somatoformin autonominen toimintahäiriö;
• asteeninen oireyhtymä;
• muistin ongelmat;
• emotionaalinen epävakaus, käyttäytymishäiriöt;
• unettomuus.

diagnostiikka

On tarpeen ottaa huomioon vamman olosuhteet diagnosoinnissa. Aivovamma esiintyy usein ilman objektiivisia merkkejä. Tapahtuman jälkeisinä ensimmäisinä tunteina lääkäri saattaa huomata tajunnan menetys, nystagmi, kävelyn epävarmuus, kaksinkertainen näkemys. Aivotärähdyksellä ei ole luiden murtumia, poikkeamia aivo-selkäydinnesteen paineessa ja koostumuksessa, ultraäänitutkimuksessa ei ole aivojen mediaanirakenteiden laajennuksia ja siirtymiä, eikä CT havaitse traumaattisia poikkeamia.

Ravistelun diagnostiikka on vaikeaa objektiivisten tietojen köyhyyden vuoksi. Tärkein diagnostinen kriteeri on oireiden taantuminen viikon aikana. Usein suoritetaan seuraavat instrumentaalitutkimukset:

• röntgensäteily (osoittaa murtumien puuttumisen);
• elektroenkefalografia (lääkäri havaitsee aivojen bioelektrisen aktiivisuuden muutokset);
• tietokonetomografia, magneettinen resonanssi (näytetäänkö muutos valkoisen ja harmaan aineen tiheydessä).

Iskupuristus

Potilaat, joilla on epäilty TBI, ovat sairaalassa, heitä tarkkaillaan sairaalassa noin kaksi viikkoa (termi riippuu loukkaantumisen vakavuudesta). Potilaiden hoito on pakollinen uhreille, jos:

• synkooppi kesti yli 10 minuuttia;
• on neurologisia fokusoireita, jotka vaikeuttavat patologista tilaa;
• potilas kieltää tajunnan menetys;
• kouristava oireyhtymä;
• epäillään kraniaalinen tauko, kallo-pohjainen murtuma, tunkeutuva haava;
• sekaannusta havaitaan pitkään.

Kun uhrin alkuperäisen ravistelun aste lähetetään hoitoon kotona, hän on tutkinut hänet. Patologinen tila havaitaan CT: llä tai radiografialla. Terapeutti voi määrätä MRI: n (magneettikuvauksen), ultraäänitutkimuksen, silmälääkärin tai neurokirurgin tutkinnan.

Kotihoidon aivotärähdyksen jälkeen sisältää huumeiden kurssin 2–3 viikkoa. Potilas tarvitsee seuraavat ehdot:

• himmeä valaistus;
• sängyn lepo;
• rauhaa;
• kieltäytyminen katsomasta televisiota, tietokonepelejä, kuuntelemalla kovaa musiikkia;
• fyysisen rasituksen puute, ylirasitus (henkinen, emotionaalinen);
• tasapainoinen ruokavalio, lukuun ottamatta tuotteita, jotka aiheuttavat painehyppyjä (kofeiini, mausteet, rasvaiset elintarvikkeet, makeiset, alkoholi).

Jos noudatat lääkärin suosituksia, potilas kokee parannuksen jo toisena päivänä. Viikko myöhemmin patologiset oireet pitäisi mennä pois. Hoidon jälkeen potilaalle on parempaa aikaa pidättäytyä kuormista, painojen nostamisesta, luonteeltaan enemmän. Lepo ja säästävä asenne auttaa estämään sellaisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten huimaus, migreenit ja poikkeamat alusten työssä.

Ensiapu

Jos epäillään aivotärähdystä, ja mieli palaa nopeasti uhriin, se tulisi sijoittaa altis-asentoon, nostaen päänsä hieman. Jos henkilö ei tule hänen aisteihinsa, hänet pitäisi sijoittaa säästötilaan:

• paikka oikealle puolelle;
• päätä takaisin niin, että kasvot suunnattiin kohti pintaa;
• taivuttaa vasen käsi ja jalka oikeassa kulmassa selkärangan ja raajojen murtumien puuttuessa.

Ensiapu aivotärähdyksen vuoksi pelastaa uhrin vakavista seurauksista. Tässä asennossa ilma helposti kulkeutuu keuhkoihin, ja kaikki suuhun kertyvä neste, sylki, veri tai oksentaa, virtaa ulos. Tällaisessa tilanteessa kiellon mahdollisuus on suljettu pois Ilmeisiä haavoja tulisi hoitaa välittömästi. Seuraavaksi uhri viedään sairaalaan velvollisuutena selvittää diagnoosi. Kolmen päivän ajan suositellaan sängyn lepoa.