aivotärähdys

Aivotärähdyslääkärit kutsuvat pienimmiksi aivovammoiksi, joille on ominaista lyhyt toimintahäiriö ja aivojen vahingoittuminen itse. Tilastot väittävät, että aivovammat ovat yleisin aivovammat.

Iskutus voi olla monimutkaista ja mutkaton. Se voi olla myös lievä, kohtalainen ja vaikea.

syistä

Aivot ovat pehmeä elin, jota ympäröi neste, se on aivo-selkäydinneste, joka suojaa aivoja iskuilta kallon seinämiä vastaan. Äkillisellä liikkeellä puolustusmekanismi ei toimi ja monen mikroematiikan ja mikro-epäpuhtauksien kehittyessä kehon sisäpuolella on kallon vaikutus, johon voi liittyä perivaskulaarinen turvotus. Vapinaa syitä ovat:

  • Urheilu, työ- ja kotivammat
  • Liikenneonnettomuudet
  • Liian terävät päänliikkeet.

tehosteet

Useimmissa tapauksissa potilaat, jotka noudattavat kaikkia lääkärin suosituksia, toipuvat täysin. Vaikeissa olosuhteissa voi syntyä seuraavat seuraukset:

  • unettomuus
  • huimaus
  • Heikkeneminen ja keskittyminen
  • päänsärkyä
  • Väsymys.
Jos hoitomuotoa ja hoitoa ei noudateta, tilapäinen vamma, asteenisen ja kouristavan oireyhtymän esiintyminen on mahdollista.

oireet

Kliininen aivotärähdys ilmenee vahingon vakavuudesta riippuen, jotkut oireet saattavat näkyä toisella tai kolmannella päivällä tai ne eivät kehitty lainkaan. Taudin oireita ovat:

  • Tajunnan menetys, lyhytaikainen tai pitkittynyt koomaan
  • Sekaannus ja sumea puhe
  • Hyökkäysten esiintyminen
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • Jatkuva päänsärky
  • Uneliaisuus tai hyperaktiivisuus
  • Liikkeen häiriö ja huimaus
  • Epätasainen oppilaskoko, kaksoiskuvaus
  • Kyvyttömyys keskittyä
  • Tinnituksen ulkonäkö
  • Epämiellyttävien tunteiden kehittyminen kovilta ääniltä ja kirkkaalta valolta.

diagnostiikka

Diagnoositoimenpiteet aivotärähdykseen ovat:

  • Neurologinen tutkimus, tarkastus
  • Röntgentutkimus
  • Tomografinen tutkimus (MRI, CT).

hoito

Ensiapu aivotärähdykseen:

  • Anna tajunnan saaneelle potilaalle mukava makuupaikka päänsä hieman korotettuna
  • Jos potilas ei tajua tietoisuutta, aseta hänet säästöasentoon - heittää päänsä takaisin oikealle puolelle, käännä hänen kasvonsa maahan, kun hän ei osaa raajojen loukkaantumisia, taivuta vasenta kättään ja jalkojaan nivelissä suorassa kulmassa
  • Läsnä ollessa haavat päähän tehdä sidos.
  • Ota uhri sairaalaan.

Sairaalahoito ja poliklinikka Hoitoasteen mukaan on välttämätöntä jäädä sairaalaan (pakollisella vuoteella) yhdestä viiteen päivään, sitten potilas siirretään avohoitoon, jonka kesto voi olla enintään kaksi viikkoa. Kattava hoito käsittää seuraavat lääkeryhmät:

  • Särkylääkkeet (maxigan, baralgin, sedalgin) - valitaan erikseen jokaiselle potilaalle, voidaan määrätä tablettien tai injektioiden muodossa.
  • Huumeet, jotka pysäyttävät huimausta (Tallacan, Bellaspon, Microther), valitaan myös yksilöllisesti.
  • Rauhoittavana, äitiö-, Valocordin- tai Barbovat-lääkkeenä voidaan käyttää rauhoittavia aineita.
  • Unihäiriöitä varten määrätään relaadormia tai fenobarbitaalia.
  • Nootrooppisia lääkkeitä (notropyyli, Aminalon) määrätään yhdessä verisuonten kanssa (Cavinton, Sermion, Stugeron)
  • Multivitamiinit ja tonisivalmisteet (Eleutherococcusin hedelmien tinktuura tai ginsengjuuri).
  • Iäkkäät potilaat saavat antiskleroottihoitoa.

ennaltaehkäisy

Aivotärähdyksen ehkäiseminen sisältää:

  • Turvallisuuden varmistaminen autolla ja julkisilla kulkuneuvoilla
  • Suojavarusteiden käyttö traumaattiseen urheiluun ja virkistykseen.

Minkä lääkärin hoitoon aivotärähdys?

Jos epäilet aivotärähdyksen, ota yhteyttä neurologiin.

Aivotärähdys, johon lääkäri menee

Päänsärky, silmien tummuminen, pahoinvointi - onnettomuuksien, hyökkäysten ja muiden epämiellyttävien tilanteiden aiheuttama pään vamma. Nämä oireet ovat melko kivuliaita, joten herää kysymys, mikä lääkäri koskettaa aivotärähdystä. Vastaus riippuu useista tekijöistä.

Ravistelun oireet

Vapauden ilmentymät ovat melko vaihtelevia. Ne sisältävät seuraavat merkit:

  1. Kipu, huimaus, tasapainon menetys, epävakaa kävely.
  2. Ääni, joka soi korvissa.
  3. Näkövamma: silmien tummeneminen, lentää.
  4. Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu.
  5. Upea, epäselvä tietoisuus tai hänen menetys.
  6. Valoherkkyys ja kovien äänien suvaitsemattomuus.
  7. Kasvullisia ilmenemismuotoja lisääntyneen hikoilun, heikkouden, punoituksen tai ihon punastumisen muodossa.

Kaikki lievän aivotärähdyksen oireista ja hoidosta. Miten toipuminen aivotärähdyksen jälkeen: huumeiden ja muiden lääkkeiden menetelmät.

Hyvinvointi kraniocerebraalisessa vauriossa voi olla tyydyttävä. Tietoisuus on usein pilvinen, ihminen on kuin tainnutettu. Odota epävakaita, mahdollisia kipinöitä silmistä tai tummumista, kaksinkertaista näkemystä, laajentuneita oppilaita. Melu tai korvat korvat ovat tyypillisiä vammoille. Pahoinvointia aiheuttaa hypotalamisten emeettireseptorien ärsytys. Vauvoilla, joilla on aivotärähdys, havaitaan regurgitaatiota ja itkemistä. Kouristuskohtaukset ovat seurausta aivokuoren yli-stimulaatiosta.

Traumatologi tai neurologi?

Mikä lääkäri ottaisi yhteyttä aivotärähdyksen, neurologin tai trauman erikoislääkäriin, riippuu tilan vakavuudesta. Joka tapauksessa, kun pahoinvointi, oksentelu, huimaus, heikentynyt tajunta tulisi hakea lääkärin apua mahdollisimman pian. Joskus traumaattisen aivovamman mukana on muita vammoja: murtumia, syrjäytymistä, verenvuotoa, palovammoja. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee ottaa yhteyttä trauma-seurakuntaan. Verenvuoto vaatii usein kiireellistä leikkausta, joten hätätilanteessa nämä potilaat lähetetään yleiskirurgian osastolle. Mitä lääkäri mennä aivotärähdyksen? Jos uhri on tyydyttävässä kunnossa, vierailu neurologiin riittää. On kuitenkin välttämätöntä jättää pois kaikki vaaralliset vammat, mukaan lukien hematomit.

Ravista diagnoosia

Koska lääkärit määrittävät aivotärähdyksen potilaan tutkinnan ja haastattelun jälkeen, neurologin tai traumatologin tulisi käydä. Keskushermoston vakavien vaurioiden poistamiseksi määrätään magneettiresonanssin diagnostiikka ja tietokonetomografia. Jos epäilet kallo-luiden murtumista, röntgensäteitä suoritetaan. Aivokuoren tilan arvioimiseksi suoritetaan sen sähköinen aktiivisuus, kaikukefalogrammi, elektroenkefalogrammi ja REG. Yleinen verikoe tehdään yleisen terveyden arvioimiseksi. Biokemia on välttämätön tapauksissa, joissa epäillään eklampsiaa raskaana olevilla naisilla, mikä voi johtaa kouristuksista johtuvaan laskuun ja aivotärähdykseen.

Ensiapu

Ota potilas pois vaara-alueelta. Kun takavarikot on asetettava pään alle, jotkut pehmeät mahdolliset vahingot. Jos uhri on tajuton, voit antaa hänelle hajua ammoniakista, hieroa korvakoruja. Kun oksentelu on tarpeen potilaan pään asettamiseksi sivulle, jotta mahalaukun imeytyminen hengitysteihin ei ole mahdollista. Jos on verenvuotoa, on välttämätöntä pysäyttää se levittämällä kierre, jossa on painesidos. Potilaan pitäisi olla mahdollisimman pian lääkäriasemalle, klinikalle. Tutkimuksen jälkeen neurologi määrää asianmukaisen hoidon kotona. Vakavissa oloissa sairaalahoito voi olla tarpeen.

Iskupuristus

Diagnostisten toimenpiteiden toteuttamisen jälkeen sairaalassa hoito on määrätty uhrin tilan mukaan. Sairaala määrittää myös, mikä lääkäri kohtelee aivotärähdystä - traumatologi tai neurologi. Vähäisten loukkaantumisten, joita muut vammat eivät ole monimutkaisia, kohdalla riittää tarkkailemaan sängyn lepoa, rajoittamaan fyysistä rasitusta. Tarvitaan noin kahden viikon palautumisaika. Lääkehoito:

Miksi hänen päänsä jälkeen päänsärky: syyt ja seuraukset. Vanhempien merkintä! Pään vammat lapsilla: mitä tehdä niiden välttämiseksi. Tärkeää: miten selkäydinvamma ilmenee selkärangan vammassa.

Normaali lepo on tärkein edellytys potilaiden toipumiselle traumaattisten aivovaurioiden jälkeen. Tätä varten potilas tarvitsee täyden unen, kirkkaiden valonlähteiden puuttumisen huoneessa tai seurakunnassa, koska valoherkkyys lisääntyy ensin. On tarpeen suojata uhri äkillisiltä ääniltä, ​​jotka voivat tulla päänsärkyjen ja kouristusten provokaattoreiksi. Elvytysjakson aikana on kiellettyä juoda alkoholia, energiaa, hermostoa herättäviä tuotteita - suklaata, kahvia, glutamiinihappoa. Suolainen ruoka aiheuttaa turvotusta, lisääntynyttä päänsärkyä, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta, joten on tarpeen rajoittaa sen käyttöä. Pahoinvointia, sitruunan teetä, sitruunamalmia, hapan karamellia suositellaan.

johtopäätös

Aivojen iskeminen - ongelma, jota ei voida jättää huomiotta, älä ota yhteyttä lääkäriin. Muutama tunti loukkaantumisen jälkeen kehon lämpötila voi kasvaa verisuonimuutosten vuoksi, mikä on huono merkki. On tärkeää muistaa, että jopa vaaraton, ensimmäisellä silmäyksellä, vamma voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita..

Kuvaa lori.ru: sta Aivojen normaalin toiminnan häiriö, joka tapahtuu mekaanisen kallonvamman jälkeen ja joka ei perustu verisuonten patologioihin, on nimeltään aivotärähdys. Samanlainen häiriö ilmenee 60–70 prosentissa ihmisistä, jotka jotenkin loukkaantuivat päätään. Aivojen törmäys kuuluu luokkaan, jossa ei-vakavia TBI-tyyppejä (kraniaaliluun ja / tai pehmytkudoksen vaurioituminen, jota kutsutaan päävammaksi) on yleisin lääketieteellisessä käytännössä. Sille on tunnusomaista aivojen ja / tai epästabiilien fokusoituvien neurologisten oireiden kehittyminen, jotka ovat yleensä melko nopeasti ratkaistavia. Aivotärähdyksen oireet: diagnoosi Tärähdyksen diagnoosi perustuu tyypillisiin kliinisiin oireisiin, joista yleisimpiä ovat tajunnan menetys lyhyessä ajassa (havaittu 75–80%: ssa tapauksista). Yleensä tajunnanmenetyksen kesto on sekunteja tai minuutteja, mutta enintään puoli tuntia. Myös useimmilla loukkaantuneilla on oireita heikentyneestä tajunnasta. Jos loukkaantunut menettää tajuntansa yli 30 minuutin ajan, kannattaa tarkistaa uhrin ruumis alkoholin läsnäolosta tai epäillä vakavampaa päänvammoja. Muut aivohalvauksen oireet, joita usein havaitaan välittömästi loukkaantumisen jälkeen, ovat pahoinvointi, yksi oksentamisjakso (70% tapauksista). Kun mieli tulee selväksi, uhri voi valittaa koko kehon heikkoudesta, huimauksesta ja päänsärkystä, liiallisesta hikoilusta, melun vaikutuksista korvissa ja häiriöistä normaalissa unessa. Myös "aivojen aivotärähdyksen" diagnoosille on tunnusomaista autonominen toimintahäiriö; okulomotoriset häiriöt: silmämunan (nystagmuksen) harva spontaani värähtely, vaikeus tai mahdottomuus ohjata silmää ylöspäin tai sivulle (silmän paresis); päänsärkyn voimakkuuden lisääntyminen silmien avaamisen ja silmämunan liikkeiden (Gurevich-Mannin oire) aikana. Visuaalisten akselien (konvergenssi) informaation toiminta on heikentynyt, minkä seurauksena Sedanin strabismus tai oire on erilainen, eikä potilas voi lukea hienosti kirjoitettua tekstiä. Joissakin tapauksissa, johtuen heikentyneestä innervaatiosta, havaitaan pieni, 1-2 mm: n etäisyys oppilaiden (anisocoria) halkaisijasta. Neurologin tutkinnan aikana voidaan tunnistaa aivotärähdyksen merkkejä:

  • herkkyyshäiriöt kasvojen alueella;
  • nenästä suuhun suuntautuvan rypyn sileys (nasolabial);
  • epätyypillinen kieliasema;
  • vähäisiä eroja refleksien, ihon ja jänteen voimakkuudessa kehon oikealla ja vasemmalla puolella (anisoreflexia);
  • Panchenkon ja Barren testien aikana havaittu lihasheikkous.

Aivotärähdyksen asianmukaiseen diagnosointiin ja myöhempään hoitoon subkortikaalisen alueen poikkeavuuksien aiheuttamat refleksit ovat äärimmäisen tärkeitä. Palmar-mentaalinen refleksi (Marinescu-Radovići), joka esiintyy yhdeksässä 10: ssä nuoressa iässä, mahdollistaa suuren luottamuksen puhumisen aivotärähdyksestä potilailla, joilla on lievä oireita lievässä simpanssissa. Tämän refleksin dynamiikka on hyvin ominaista: se puuttuu välittömästi loukkaantumisajankohdan jälkeen, 6-8 tunnin kuluttua se näkyy heikossa muodossa, ja 3-4 päivänä se ilmaistaan. Lisäksi palmari-leuka-refleksin ilmentymän epäsymmetria osoittaa korkeimman vaurion tason. Jos oire on selvästi kahdenvälinen, on syytä epäillä traumaattisen voiman soveltamista keskiviivaan, otsa- ja niskakyhmän alueelle tai toistuviin päähän. Heijastin säilyy vielä pitkään, jopa 7-14 päivän ajan; sen katoaminen viittaa taudin positiiviseen dynamiikkaan - aivokuoren toiminnan palauttamiseen ja sidontatoimintojen luomiseen aivokuoren ja subkortikaalisen alueen välillä. Yleensä tänä aikana potilas tuntuu hyvin ja ei valittaa patologisista ilmenemismuodoista. Aivotärähdyksen hoito Vain lääkärin tulee hoitaa pään vamman vaikutukset! Lääkärin käyminen on pakollista, koska aivojen aivotärähdyksen oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin paljon vakavamman pään trauman oireet: aivojen tunkeutuminen, hemorraaginen verenkierto aivoissa (intrakraniaalinen verenvuoto) jne. Voit selvittää, millaista vahinkoa tapahtuu tietyssä tapauksessa, voi olla vain lääkäri. Epäilyttävissä tapauksissa potilaalle on osoitettu röntgenkuvausmenetelmiä kraniaalisen luunmurtumien olemassaolon / puuttumisen määrittämiseksi. Jos lapsilla ja aikuisilla on jokin seuraavista aivotärähdysoireista, ota yhteyttä lääkäriin:

  • kun olet lyönyt pään kovalla pinnalla tai esineellä (esimerkiksi putoamalla kylpyhuoneeseen, lyömällä oviaukkoa tai akkua jne.), vaikka henkilö ei menettänyt tajuntansa;
  • pahoinvointia, huimausta (vaikka ei kovin voimakasta) pään vamman jälkeen;
  • lyhyen aikavälin amnesia, joka tapahtui vaikutuksen jälkeen;
  • Päänsärkyjen jälkeen esiintyi päänsärkyjä, joita ei seurannut näköhäiriöt.

Hätätilanteessa (hätätilanteessa) tarvitaan hoitoa, jos:

  • epäillään, että kallo on vakavasti loukkaantunut: kun putoaa korkeudesta, kovalle tasolle tai esineelle;
  • lapsilla on merkkejä aivotärähdyksistä, kuten tajunnan menetys jonkin aikaa;
  • traumaattinen henkilö ei toipu enemmän kuin 2 minuuttia loukkaantumisen jälkeen;
  • tajunnan menetys on viivästetyssä tyypissä: tajunnan deaktivointiajat vaihtelevat herätysjaksojen kanssa;
  • pään vamma aiheuttaa useita oksenteluita;
  • on tietoisuuden häiriöitä, pilvistä todellisuutta;
  • henkilö loukkaantumisen jälkeen voimakkaasti nukkuu, hän kokee suuren yleisen heikkouden, ei pysty liikkumaan itsenäisesti;
  • hyvin päänsärky;
  • aivohalvauksen oireita lapsilla ja aikuisilla ovat amnesia - vika tai täydellinen muistin menetys;
  • traumatisoitui toistuvasti sama sana, toistaa eleen (pysyvyyden ilmiö).

Tapauksissa, joissa aivotärähdyksen oireita ovat tajunnan menetys uhreille yli 2 minuutin ajan, älä yritä siirtää uhria itse, yritä korjata kaula estämään selkärangan vammoja ja soittaa välittömästi ambulanssiin. Uhrin alkuperäistä tutkimusta on täydennettävä siirtämällä ne neuropatologiin. Ei missään tapauksessa pidä unohtaa neurologista tutkimusta, vaikka normaali yleinen hyvinvointi olisikin, sillä asiantuntija pystyy korjaamaan aivotärähdyksen oireet, jotka ovat huomaamattomia maallikoille: esimerkiksi muistihäiriöt, heikentynyt todellisuuden käsitys, henkilökohtaiset muutokset. Fyysinen tutkimus mahdollistaa neurologisten toimintojen tason, muiden vammojen läsnäolon / puuttumisen, mahdollisen nenän ja korvan verenvuodon tunnistamisen ja muut aivojen aivotärähdyksen ilmeiset oireet. Tutkimuksen päätarkoitus on vakavien päänvammojen, kaulan ja muiden kehon osien vammojen oikea-aikainen diagnosointi. Täydellisin kuva, joka sallii aivotärähdyksen tehokkaan hoidon, ja pään vamma, antaa tietokonetomografian. Joissakin tapauksissa aivojen aivotärähdykseen liittyy kallon luiden murtuma. Tämä on trauma, joka useimmissa tapauksissa paranee onnistuneesti ja ilman seurauksia; Immobilisoivien renkaiden käyttöä kallon murtuman hoidossa ei tarvita. Kompleksina murtumavyöhykkeellä - leptomeningeal-kystana - voi esiintyä kalvojen ja luiden etenevä eteneminen; moderni lääketiede ei voi vielä ennustaa kystan muodostumista ja estää sen muodostumista. Aivotärähdyksen lyhytaikaiset vaikutukset Joillakin potilailla, joilla on ollut aivotärähdys, voi esiintyä ns.

  • pysyviä päänsärkyä, jotka kestävät 7–14 päivää, joiden voimakkuus pienenee, kun otetaan muita kipulääkkeitä tai kipulääkkeitä;
  • huimaus, keskittymisvaikeudet, vaikeudet suorittaa normaalia toimintaa (lukeminen, kirjoittaminen jne.);
  • toistuva oksentelu ilman selvää syytä, pahoinvointi.

Useimmiten aivotärähdyksen sivuvaikutukset häviävät ilman hoitoa; jos he häiritsevät potilasta useita kuukausia, sinun pitäisi käydä lääkärillä ja saada tapaaminen kuulemiseen neurologin tai aivotomografian (magneettinen resonanssi, tietokoneistettu) kanssa diagnoosin selvittämiseksi. Pahoinvointia koskevat komplikaatiot Aivotärähdyksen vaikutuksista löytyy lukuisia ja monipuolisia komplikaatioita. Näin ollen useat (toistuvat) vapinaa aiheuttavat dementia pugilistica -nimisen tilan tai nyrkkeilijöiden enkefalopatian; Tämä Parkinsonin taudin jälkeinen luonne, joka on ominaista ammattimaisesti nyrkkeilyyn ja ajoittain pään vammoihin. Tämä oireyhtymä kuvaili G. Martlandin teoksissa traumaattisen enkefalopatian tunnusmerkkejä: pieni jalkakäyrän liikkuminen tai jalkojen "löystyminen" alkuvaiheessa, joskus ongelmia tasapainon säilyttämisessä, huikea; joillakin potilailla on hyvin havaittu hitaus, tietoisuusjakson jaksollinen sekavuus. Toisinaan taudin ilmenemismuodot pysyvät lievinä, muissa tapauksissa, jalat, vetämisen estäminen, spesifiset mielenterveyshäiriöt (esimerkiksi sanaston väheneminen), pään ja raajojen vapina. Päänvamman aiheuttamat komplikaatiot voivat olla vakavimpia, joten kysymys - mitä tehdä aivotärähdyksellä - on yksinkertainen: ota yhteys lääkäriin; loppujen lopuksi minkä tahansa tyyppisen ja vakavan traumaattisen aivovaurion seurauksena voi muuttua persoonallisuuden henkinen osa ja / tai fyysiset häiriöt. Näitä komplikaatioita ovat:

  • Erityisen reaktion syntyminen alkoholin saantiin tai kehon infektioon: päihtynyt, flunssa tai muu tarttuva tauti on potilaan epämääräisyys (delirium), ylireagenssin puhkeaminen ja muut mielenterveyden häiriöt.
  • Vasomotorityyppiset häiriöt, jotka liittyvät verisuonten sävyjen muutoksiin. Yleensä ne näkyvät:
    • pysyviä, pysyviä päänsärkyä, jonka voimakkuus kasvaa dramaattisesti kehon fyysisessä rasituksessa tai yksinkertaisesti äkillisissä liikkeissä;
    • huimaus, joka esiintyy kehon fyysisen rasituksen ja kaltevuuden aikana;
    • vuorotellen kuumia aaltoja päähän ja sitä seuraavaa vakavaa palloria, jossa on liiallista hikoilua (usein tällaiset ilmenemismuodot ovat epäsymmetrisiä ja sieppaavat minkä tahansa puolen pään);
    • nopea yleinen väsymys, keskittymättömyys.
  • Hallitsemattomat tunteiden, ärtyneisyyden, ihmisen taipumuksen herättyä nopeasti, helposti raivostuneita, usein aggressiivisia toisia kohtaan ilmeneviä murtoja. Melko usein aggressiivisia välähdyksiä seuraa parannuksen aika, ja potilas pahoittelee vilpittömästi käyttäytymistään.
  • Aivotärähdyksen oireet kohtausten kohtauksina, samanlaisia ​​kuin epileptiset kohtaukset.
  • Potilaan paranoidisten ominaisuuksien ja neuroottisten tilojen hankkiminen, kun henkilö on liian hermostunut mistä tahansa syystä, huolestunut ja pelokas. Potilaat menettävät keskittymiskykynsä, valittavat päänsärkyä, unihäiriöitä; vasomotoriset häiriöt ovat läsnä.

Harvinaisempia komplikaatioita ovat psykoottiset häiriöt (psykoosi), kun potilas on hallusinoitunut, herkkä, ei havaitse todellisuutta oikein. Joissakin tapauksissa mielenterveyshäiriöt voivat johtaa dementiaan - hankittuun dementiaan, jolle on ominaista vakavat ajattelutavan, muistin, kriittisten asenteiden menetykset ja kyky navigoida todellisessa ympäristössä, apaattinen tila. Yleisemmin kuin muut, asiantuntijoiden mukaan aivojen aivotärähdyksen seurauksena on erityisiä postkommunaalisia oireyhtymiä (nimi on peräisin latinankielisistä sanoista post - "after" ja commotio - "shaking"). Se voi ilmetä kuukaudessa ja vuoden kuluttua trauman kärsimyksestä terävien, tuskin siedettävien päänsärkyjen, huimauksen, levottomuuden ja unen häiriöiden muodossa, ongelmat, jotka keskittyvät tavalliseen tapaan. Tärsytyksen (tarkemmin sanottuna sen seuraukset) psykoterapeuttinen hoito on tässä tapauksessa harvoin tehokas; oireenmukaista hoitoa suositellaan, mutta on syytä muistaa, että voimakkaiden kipulääkkeiden käyttö voi olla vaarallisempaa kuin itse sairaus ja aiheuttaa huumeriippuvuuden kehittymistä. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet Tilastotietojen mukaan ihmiset saavat eniten päävammoja tietyn urheilun miehityksen ja jokapäiväisen elämän aikana. Siksi aivotärähdyksen ehkäisemiseksi:

Taudin kuvaus

Aivotärähdys on lievin muoto traumaattisesta aivovauriosta, joka johtuu iskun pään, pudotuksen jne. Aiheuttamasta aivojen aiheuttamasta aivojen aivotuksesta kallon sisällä. Mitään ulkoisia aivotärähdyksiä ei havaita. Vaikka luonnollisesti päähän tai kasvoihin voi liittyä leikkauksia tai hankaumia, jotka eivät suoraan liity aivotärähdykseen. Yleensä tauti ei aiheuta vakavia seurauksia. Mutta on olemassa pieni vaara, että liikkumiseen, oppimiseen ja puheeseen liittyy pitkäaikaisia ​​ongelmia. Toistuvat aivotärähdykset aiheuttavat kumulatiivisen negatiivisen vaikutuksen aivoihin. Siksi sairauden kärsimisen jälkeen on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin uusien päänvammojen estämiseksi. Aivojen hermostumiseen liittyy usein lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Mutta joissakin tapauksissa tämä ei tapahdu. Lisäksi potilas voi unohtaa, mitä hänelle tapahtui vähän ennen vahinkoa. Kovettumisen aikaansaamiseksi lepo on välttämätöntä ennen kaikkea. Jotkut hyppivät takaisin pari tuntia loukkaantumisen jälkeen. Jotkut saattavat tarvita viikkoja. Aivot ovat pehmeä elin, jota ympäröi neste, joka estää aivojen lyömästä kallon seinään. Vahvalla työntämisellä (taistelut, urheiluvammat, auto-onnettomuudet, putoamiset) suojamekanismi ei selviä tehtävistään. Aivot loukkaantuvat, kun lyödään kallo. Tämä on aivotärähdys. Taudin oireet ovat melko erilaiset niiden vakavuuden ja keston mukaan. Niihin kuuluu pilvinen tietoisuus, tunne hitautta, kyvyttömyys keskittyä ja muistaa uutta tietoa. Lisäksi potilas valittaa päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu, huimaus, heikkous, näön hämärtyminen, valoherkkyys ja äänet. Lepotila on häiriintynyt: henkilö nukkuu joko liikaa tai liian vähän. Se muuttaa myös emotionaalista tilaa. Ahdistuneisuus, ärtyneisyys, masennus. Pienten lasten aivotärähdyksen oireet ovat samat kuin aikuisilla. Vain he eivät voi aina selittää, mitä heille tapahtuu. Siksi on tarpeen seurata lapsen tilan muutosta päänvamman jälkeen ja osoittaa se välittömästi lääkärille. Jos epäilet aivotärähdyksen, sinun on lopetettava pelaaminen, urheilu tai muu toiminta.

Igor: 01/01/2015
Hei minulla oli tällainen kysymys työskennellyt vaarallisessa tuotannossa töiden jälkeen aina kasvot olivat punaisia ​​ja alatte huolehtia liian suuresta veren kiireestä kasvoissaan vähärasvaisena kasvot punaisena, sitten tuli päänsärky pahoinvointi päänsärky kääntyi sairaalaan lähetettyyn neurologiin. he eivät myöskään paljastaneet tilannekuvaa aivoista, ilman patologioita, kaulan alusten ultraääni oli myös normaalia, ja kaulan kuva oli myös hyvin lävistetty vitamiineilla ja purkautunut minun täytyi lopettaa työni ja toinen työni ama itsessään on punainen kipeä podglazniki mitään jännitystä pään en voi nukkua, voit kertoa, mitä tehdä tai miten selittää lääkäreitä käsitelty

Mitkä lääkärit ottavat yhteyttä jos törmäys tapahtuu:

Aivojen iskeminen - traumaattisen aivovaurion helpoin aste.

Aivovaurion luokitus:

• Aivojen iskeminen - 80 - 90%
• Aivovamma - 5–12%
• Aivojen puristus - 3 - 5%. Aivovaurion kulku voi olla: • Lievä - aivojen aivotärähdys, lievä sekoittuminen;
• kohtalaisen vaikea aivojen aiheuttama sekasorto;
• Vaikea - vakava aivojen tunkeutuminen ja kaikenlaiset puristukset - epiduraaliset, subduraaliset, intraserebraaliset, intratserebellariset hematomit.

Pahoinvoinnin syyt

Trauma voidaan vastaanottaa jokapäiväisessä elämässä, matkalla töihin ja töihin, työssä, liikenneonnettomuuksissa, urheilun aikana, jään aikana putoamisen aikana, korkeudesta töissä mökissä ja niin edelleen.

Voit esimerkiksi saada aivojen aivotärähdyksen, liukastua ja lyömällä päänsä tai kotimaisen riidan, johon liittyy fyysinen hyökkäys taistelussa ja kovassa urheilussa.

Tuhoaminen tapahtuu, kun pään suora isku tai voimakas liike hidastuu. Tämä johtaa aivojen häiriöihin (tajunnan menetys jne.)

Aivotärähdyksen oireet

Aivojen aivotärähdyksen seurauksena, joka syntyy, kun henkilö putoaa korkeudesta, raskaat esineet putoavat korkeudesta henkilöön ja sodanajan barotraumaan, on merkittäviä korkeamman hermoston aktiivisuuden loukkauksia estämisen estämisen muodossa, leviämisen aivokuoreen ja moniin keskushermostoon liittyviin osiin. Tulevaisuudessa, koska keskushermoston eri osat vapautuvat estosta, suojaava luonne, havaitaan kuoren ja subortikaalisten muodostumien normaalien dynaamisten suhteiden rikkominen, usein subkortikaalisten keskusten väliaikaisen ja merkittävän vallitsevuuden suuntaan suurten pallonpuoliskojen estetyn aivokuoren yli: tämä aiheuttaa erilaisia ​​neurologisia oireita, kasvullisten toimintojen kortikaalisen sääntelyn rikkominen. Aivojen aivotärähdystä leimaa tajunnan menetys ja amnesia. Lievällä asteella havaitaan tajunnan lyhytaikainen tai epätäydellinen deaktivointi (somnolanssi), keski-asteeseen (soporiin) liittyy tajunnan menetys muutaman tunnin kuluessa, vakavalla asteella (kooma) syvää ja pitkittynyt tajunnan menetys. Tajuttomuuden jälkeen potilaalla on usein retrogradeista amnesiaa (uhri ei muista tapaturmia, traumaa ja tapahtumia välittömästi vamman jälkeen), päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia, oksentelua. On hidas pulssi - bradykardia, heikko meningeaalinen oireyhtymä, lämpötilan nousu ja verenpaineen epätasapaino mahdollisia. Tutkimuksessa neurologi näkee diffuusisen mikrosympomatologian - kenties hieman nystagmusta, jänneen refleksien lievää epäsymmetriaa ja joskus patologisia merkkejä - useammin Strumpellia (matalassa asennossa, kun jalka on taivutettu polvea vasten kohdistettua voimaa vastaan ​​- ensimmäinen varvas on vailla, ja toiset avaavat tuulettimen). Rombergin asemassa. Kaikki nämä ilmiöt eivät ole pysyviä. Lisää päänsärkyä ja kasvullista toimintahäiriötä kestää kauemmin - liiallinen hikoilu, ruokahaluttomuus, pulssin ja paineen epävakaus, astenia, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, mielialaherkkyys - ärtyneisyydestä apatiaan.

Ryömintätesti

Kun saat pään vamman, jopa merkityksetön, sinun on mielestänne otettava yhteyttä lääkäriin, jotta päävamma tai oikea-aikainen hoito voidaan poistaa aivovaurion läsnä ollessa. Jos menetät tajunnan loukkaantumisen seurauksena, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Tarvittavat tutkimukset ovat röntgenkuvaus - kallo- ja kohdunkaulan röntgenkuvasta tietokonetomografiaan (riippuen havaituista neurologisista oireista), silmälääkärin suorittama tutkimus, elektroenkefalografia, neurokirurgin suorittama tutkimus.

Aivojen aivotärähdyksen hoito

Hoidettaessa aivotärähdyksen käytön neuroprotektiivisen - Nootropilum, Pirasetaami 1200 mg kahdesti vuorokaudessa, Cerebrolysin, somazinu suonensisäisesti, antioksidantteja - aktovegin, Solcoseryl, mildronat suonensisäisesti, kuivuminen - Diacarbum tabletit, verisuonten hoito - Cavintonum, memoplant, B-vitamiinia - Neurovitan, milgamma, neurorubiini, neurobex, rauhoittavat aineet - dormiplant, afobatsoli, adapol. Itsensä parantaminen ei ole sen arvoista, koska on mahdollista ”unohtaa” monimutkaisempi trauma, kallon murtuma ja uhata elämää. Raskaampi kuin aivojen ravistelu, päävammat ovat kliinisessä kuvassa viivästynyttä aikaa - "kirkas aukko" - kun sinusta tuntuu, että se ei ole huono ja et halua mennä lääkärille, mutta jonkin ajan kuluttua tila huononee dramaattisesti. Siksi on parempi hakea apua välittömästi ja tutkia ja käsitellä välittömästi.

Kouristusten komplikaatiot

Kouristusten komplikaatiot voivat olla astenisia oireyhtymiä, likorodynamiikan rikkomista ja traumaattisen enkefalopatian kehittymistä. Aivojen aivotärähdyksen jälkeen vamman vakavuudesta riippumatta on mahdollista traumaattinen muutos persoonallisuudessa tai perustuslaillisissa ominaisuuksissa. Nämä ovat lisääntynyt väsymys, unihäiriöt, emotionaalinen lability - terävät mielialan vaihtelut, epävakaus, neuroosin kehittyminen, ahdistuneisuus, pelot, muistin menetys, huomio, poissaolo. Erityisen haittavaikutukset ovat mahdollisia aivojen toistuvien ja (tai) käsittelemättömien aivotärähdysten yhteydessä. Tämä on tiedettävä urheilijoille - nyrkkeily, paini - täynnä tajunnan menetystä. Toistuvat pään vammat voivat johtaa traumaattiseen epilepsiaan.

Konsultoinnin lääkäri aivotärähdyksessä

Kysymys kuuluu: voiko nenän luut olla murtumaton ilman aivotärähdystä?
Vastaus on: voi. Jos nenäalueen isku ei ole tarpeeksi vahva (aivovamman saamiseksi), vain nenä luut, joissa on tai ei ole siirtymää, voi kärsiä, kasvojen pehmeissä kudoksissa on hematoma, nenän turvotus, nenäsilta, nenä hengitysvaikeudet. Hoito otolaryngologist (ENT) lääkäri. Kysymys: Mikä on piiskanahavaurio?
Vastaus: tämä on vahinko, joka johtuu pään äkillisestä "taaksepäin" -liikkeestä. Esimerkiksi liikenteessä on erittäin terävä jarrutus. Tässä tapauksessa aivovaurio yhdistetään mahdolliseen kohdunkaulan niskan vaurioitumiseen - syrjäytymisestä, subluxoinnista ja dislokaatiosta murtumiin. Siksi on tarpeen tutkia pään ja kohdunkaulan selkärankaa. Kysymys: Kuinka kauan aivotärähdyksen hoito kestää?
Vastaus: Kurssin vakavuudesta riippuen - 10 päivästä kuukauteen. Hoitokelpoisuus on vähäisessä määrin mahdollinen, keskivaikea ja vaikea vakava, sairaalahoito on osoitettu neurokirurgisessa osastossa. Lääkäri neurologi Kobzeva S.V.

Mikä lääkäri kohtelee aivotärähdystä?

Jos haluat tehdä tällaisen diagnoosin, siirry ensin terapeutin toimistoon. Hän kirjoittaa röntgensäteen suunnan, jossa roentgenologi kirjoittaa johtopäätöksensä kuvasta. Se on pääkallon halkeamien aihe. Sitten neuropatologi tarkastelee aivotärähdyksen ja aivojen tilaa sekä shokkia. Hän määrää myös tarkastuksen perusteella asianmukaisen hoidon. Tämä on sinun käyttäytyminen, ulkonäkö, huimaus, oksentelu, tasapaino ja aivotoiminta temppeleissä olevilla erityislaitteilla.

ZBMT (suljettu craniocerebraalinen vamma) - hoidetaan neurologilla aivosynfuusion, hematoomin tapauksessa, kun erittäin vakava ennuste (diagnoosi määritetään aivojen MRI: n ja R-kallo-grafiikan jälkeen) suoritetaan neurokirurgilla tai kirurgilla.

Määrättyjen lääkkeiden määrä ja yhdistelmä riippuvat kallonsisäisen vamman vakavuudesta, klinikasta.

Useimmat nootrooppiset, verisuonilääkkeet, diureetit, kipulääkkeet, antispasmodics. Vaikeissa tapauksissa neurologisessa osastossa tai neurokirurgiassa tarvitaan sairaalahoitoa, joillakin alueilla, kuten CRH: ssa, ne sijoitetaan yleiseen kirurgiseen osastoon.

Lapsilla saattaa ilmetä kliinisesti tapahtuvaa poistamista, jos he eivät voi selvästi nimetä oireita ja selittää valituksia. Siksi, jos lapsi on iskenyt päähänsä, on parasta ottaa yhteyttä lähimpään ensiapuun tai lääkäriin - kirurgiin ja neurologiin.

Mitä erikoislääkärin tulisi kuulla aivotärähdyksen vuoksi

Aivojen iskua pidetään helpoimmin ja yleisimmin pään vammoina. Tällaiseen loukkaantumiseen liittyy fyysinen vaikutus tai putoaminen. Ulkoisia merkkejä, kuten mustelmia tai naarmuja iskukohdassa, ei välttämättä ole. Kaikkien aivotärähdysten helppoudella ja näennäisellä syyttömyydellä on vakavia seurauksia.

Joskus uhrien on vaikeaa puhua tai koordinoida omia kehon liikkeitä. Tiedot koetaan vaikeuksitta. Alla on tietoja siitä, mihin lääkäriin kosketukseen tulee. Näitä asioita käsittelee neurologi, jolla on riittävä pätevyys.

Yleistä tietoa

Saatuaan tällaisen vamman on tärkeää, että uudet pään iskut eivät ole sallittuja. Jos tällaiset vammat toistuvat usein, aivot tulevat yhä enemmän traumoitumaan joka kerta.

Joskus uhrit on kytketty pois päältä, muissa tapauksissa he ovat tietoisia. Pään vamman jälkeen havaitaan usein muistin menetystä. Paras hoito on ehdoton lepo.

Ensiapu

Jos huomaat, että henkilö on menettänyt tajuntansa aivohalvauksen jälkeen, sinun täytyy ensin soittaa lääkäriin. Ennen hänen saapumistaan ​​potilaan pitäisi olla rauhallinen matalassa asennossa. On välttämätöntä varmistaa, että oksennus voi lähteä esteettömästi, muuten irrotettu henkilö voi hukkua.

Pienet lapset ovat alttiimpia aivojen aivotärähdyksille, koska pienin isku pään päälle riittää vauvan päävamman saamiseen. Tietoisuus lapset menettävät harvemmin kuin aikuiset eivätkä voi vastata siihen, mitä tapahtui.

Rintojen aivotärähdykset:

  • usein alkavat toipua ruokinnan aikana;
  • tullut levoton, ärtynyt, kyynel;
  • uni voi kestää liian kauan tai liian vähän.

Lapsen terveys riippuu tässä tapauksessa yksinomaan vanhempien hoidosta. Mitä vanhemmat havaitsevat muutokset lapsen käyttäytymisessä ja kuulevat lääkäriä, sitä vähemmän negatiivisia seurauksia odottaa häntä tulevaisuudessa.

Mikä lääkäri kohtaa aivotärähdyksen?

Hätähenkilöstö pystyy tarjoamaan ensiapua potilaalle. Seuraavaksi potilas sairaalahoitoon ja neurologin tutkittavaksi. Tutkimuksen aikana lääkäri kirjaa kaikki potilaan havaitut oireet.

Myös traumatologin ja neurokirurgin kuuleminen on tarpeen. Asiantuntijaryhmän tulisi estää vakavien komplikaatioiden, aivojen turvotuksen aiheuttamien sairauksien kehittyminen. Pään tutkimukseen käytetyt menetelmät: radiografia, CT, MRI, neurosonografia, EEG.

Näiden menettelyjen tulokset auttavat lääkäreitä määrittämään:

  • Kallon vaurio.
  • Valtio, jossa aivojen aine on.
  • Mustelmat, muut vakavat häiriöt.

Rutiininomaiset laboratoriotutkimukset eivät salli aivotärähdyksen diagnosointia, aivojen ja verenkiertoelimistön aineelle ei aiheudu vahinkoa iskujen aikana, se liittyy neuronien aktiivisuuden muutoksiin.

Valtava rooli vapinaa luonteen määrittämisessä on muiden havainnoilla, jotka ovat läsnä, kun henkilö putoaa tai osuu päähän. He voivat kuvata tarkasti oireet, jotka ovat ilmaantuneet uhriin välittömästi loukkaantumisen jälkeen.

diagnostiikka

  • Neurologi ja traumatologi tutkivat ja kyseenalaistavat potilaan.
  • MRI, CT suoritetaan keskushermoston työn vaarallisten häiriöiden vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois.
  • Radiografia, joka vahvistaa tai estää luun vaurioitumisen.
  • EEG ja aivojen tilan arviointi suoritetaan.
  • Verikoe osoittaa potilaan tilan.
  • Biokemiallinen analyysi suoritetaan raskaana oleville potilaille toistuvan tajuttomuuden estämiseksi.

aivotärähdys

yleiskatsaus

Aivotärähdyksen oireet

syistä

Pahoinvoinnin syyt

Diagnoosi aivotärähdyksestä

Iskupuristus

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Aivotärähdyksen ehkäisy

Milloin soittaa lääkärille aivotärähdykseen?

yleiskatsaus

Aivojen törmäys on äkillinen, mutta lyhytaikainen henkisten toimintojen menetys, joka syntyy pään aiheuttaman iskun seurauksena. Tämä on yleisin ja vähiten vakava traumaattinen aivovamma.

Useimmat aivotärähdystapaukset on rekisteröity 5–14-vuotiaiden lasten keskuudessa, useimmiten he loukkaantuvat urheilun tai polkupyörästä putoamisen aikana. Falls ja auto-onnettomuudet ovat yleisimpiä iskujen syitä aikuisilla. Uhkauksen vaara on korkeampi sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka harjoittavat säännöllisesti kilpailu-, ryhmä- ja kontaktiurheilua, kuten jalkapallo tai jääkiekko.

Kun aivotärähdys on mahdollinen sekaannus tai tajunnan menetys, on muistin raukeamista, silmien pilvistyminen ja reaktio kysymyksiin on hidastunut. Aivojen skannauksen aikana aivotärähdyksen diagnoosi tehdään vain silloin, kun kuvassa ei ole patologioita - esimerkiksi verenvuodon merkkejä tai aivojen turvotusta. Termi "vähäinen traumaattinen aivovaurio" saattaa kuulostaa pahalta, mutta itse asiassa aivovamma on minimaalinen eikä yleensä aiheuta peruuttamattomia komplikaatioita.

Samaan aikaan tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että toistuva aivojen aivotärähdys voi johtaa psyykkisten kykyjen pitkäaikaiseen heikkenemiseen ja aiheuttaa dementiaa. Tällaista dementiaa kutsutaan krooniseksi traumaattiseksi enkefalopatiaksi. Kuitenkin vain niille, jotka ovat kärsineet pään vammoista, kuten nyrkkeilijöistä, on merkittävä riski tällaisiin komplikaatioihin. Joskus tätä tilannetta kutsutaan nyrkkeilijän enkefalopatiaksi.

Joissakin tapauksissa aivotärähdysoireyhtymä kehittyy aivotärähdyksen jälkeen, huonosti ymmärretty tila, jossa aivotärähdyksen oireet eivät häviä muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Vakavamman päänvamman seuraukset voivat olla subduraalinen hematoma - veren kertyminen aivojen ja kallon välillä ja subarahnoidaalinen verenvuoto - verenvuoto aivojen pinnalla. Siksi 48 tunnin kuluessa aivotärähdyksestä on välttämätöntä olla lähellä uhria, jotta voidaan epäillä vakavamman tilan kehittymistä ajoissa.

Aivotärähdyksen oireet

Ravistelun oireet voivat vaihdella vakavuuden mukaan, joskus tarvitaan kiireellistä hoitoa. Yleisimmät aivotärähdyksen merkit lapsilla ja aikuisilla ovat:

  • sekaannus, esimerkiksi henkilö ei ymmärrä, missä hän on, vastaa kysymyksiin viipymättä;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • tasapainon menetys;
  • shokki tai hämmästys;
  • näköhäiriö, esimerkiksi henkilö kaksinkertaistuu tai muuttuu sameaksi silmissä, hän näkee "kipinöitä" tai vilkkuu.

Tyypillinen aivotärähdyksen oire on myös muistin vajaatoiminta. Henkilö ei voi muistaa, mitä tapahtui välittömästi ennen vammaa, yleensä muutaman minuutin. Tätä ilmiötä kutsutaan retrograde-amnesiaksi. Jos uhri ei muista, mitä tapahtui iskun jälkeen, he puhuvat anterogradeista (antegrade). Molemmissa tapauksissa muistin on palaututtava muutaman tunnin kuluessa.

Vähemmän yleisiä merkkejä aivojen aivotärähdyksistä lapsilla ja aikuisilla ovat:

  • tajunnan menetys;
  • epäselvä puhe;
  • käyttäytymismuutokset, kuten epätavallinen ärtyneisyys;
  • epäasianmukainen emotionaalinen reaktio, esimerkiksi henkilö voi äkillisesti purkautua nauramaan tai itkemään.

syistä

Pahoinvoinnin syyt

Tuhoaminen tapahtuu, kun isku päähän johtaa äkilliseen aivojen häiriöön, jota kutsutaan retikulaariseksi aktivointijärjestelmäksi (RAS, reticular muodostuminen). Se sijaitsee aivojen keskiosassa ja auttaa hallitsemaan havaintoa ja tietoisuutta, ja toimii myös suodattimena, jolloin henkilö voi jättää huomiotta tarpeettomat tiedot ja keskittyä tärkeään.

Esimerkiksi PAC auttaa tekemään seuraavia:

  • nukkua ja herätä tarpeen mukaan;
  • kuulla ilmoituksen lennosta haluttuun lentoon meluisalla lentokentällä;
  • kiinnitä huomiota mielenkiintoisiin artikkeleihin, kun selaat sanomalehteä tai uutissivustoa.

Jos pään vamma on niin vakava, että se aiheuttaa aivotärähdyksen, aivot siirtyvät tavanomaisesta paikastaan ​​lyhyeksi ajaksi häiritsemällä ASD: n muodostavien aivosolujen sähköistä aktiivisuutta, mikä puolestaan ​​aiheuttaa aivotärähdyksen oireita, kuten muistin menetystä tai lyhytaikaista menetystä tai tajunnan pilvinen.

Useimmiten aivotärähdys tapahtuu auto-onnettomuuksissa, syksyllä, sekä urheilu- tai ulkoilutoiminnoissa. Vaarallisimmat urheilulajit päävammojen saamiseksi ovat:

  • jääkiekko;
  • jalkapallo;
  • pyöräily;
  • nyrkkeily;
  • taistelulajit, kuten karate tai judo.

Useimmat lääkärit uskovat, että hyödyt elimistölle harjoittelemasta näitä urheilulajeja ovat suuremmat kuin mahdollinen aivotärähdyksen riski. Urheilijan on kuitenkin käytettävä asianmukaisia ​​suojavarusteita, kuten kypärää, ja heidät on otettava mukaan valmentajan tai tuomarin valvonnassa, jolla on kokemusta aivotärähdyksen diagnosoinnista ja ensiapusta. Poikkeuksena on nyrkkeily, sillä useimmat lääkärit - erityisesti ne, jotka kärsivät pään vammoista - sanovat, että vakavan aivovaurion vaara nyrkkeilyn aikana on liian korkea, ja tämä urheilu on kiellettävä.

Diagnoosi aivotärähdyksestä

Vahingon luonteen vuoksi diagnoosi tehdään useimmiten sairaalan hätätilanteessa, ambulanssiryhmän lääkäri tapahtumapaikalla tai erikoisvalmisteinen henkilö urheilutapahtumassa.

Palveluntarjoajan on suoritettava fyysinen tarkastus varoen, jotta voidaan sulkea pois vakavampi päänvamma, johon saattaa liittyä sellaisia ​​oireita kuin esimerkiksi korvien verenvuoto. On tärkeää varmistaa, että uhrin hengitys ei ole vaikeaa. Jos henkilö on tietoinen, heiltä kysytään heidän henkisen tilansa (erityisesti muistin) arviointia, esimerkiksi:

  • Missä olemme?
  • Mitä teit ennen kuin satut?
  • Nimeä vuoden kuukauden käänteisessä järjestyksessä.

Voit selvittää, vaikuttavatko vahingot liikkeen koordinointiin, ota paltsenosovuyu-näyte. Tätä varten henkilön on laajennettava kättään eteenpäin ja koskettava sitten hänen nenäänsä sormella.

Jos henkilö on tajuton, he eivät liiku häntä ennen kuin he asettavat erityisen suojavaipan. Koska hänellä voi olla vakava vamma selkärangan tai niskan kohdalla. Ota uhri tajuttomalle puolelle vain viimeisenä keinona, jos hän on välittömässä vaarassa. Sinun täytyy soittaa ambulanssille soittamalla puhelimitse numeroon 03 puhelimesta puhelimesta 112 tai 911 ja pysymään hänen kanssaan, kunnes lääkärit saapuvat.

Lisäkokeita aivotärähdyksille lapsilla ja aikuisilla

Joskus on syytä epäillä vakavampaa traumaattista aivovaurioita, lääkäri määrää lisää tutkimusta, useimmiten - tietokonetomografiaa (CT). Jos mahdollista, he yrittävät tehdä CT-skannauksen alle 10-vuotiaille lapsille, mutta joskus tämä on tarpeen. On tehty sarja päätä sisältäviä röntgenkuvia, jotka sitten kootaan yhteen tietokoneeseen. Tuloksena oleva kuva on aivojen ja kallon poikkileikkaus.

Jos epäilet, että niskan luut vahingoittuvat, määritä radiografia. Tämän avulla voit yleensä saada nopeampia tuloksia.

Indikaattorit CT: lle aivotärähdyksissä aikuisilla:

  • uhri ei toipu puhettaan, hän suorittaa huonosti käskyt tai ei voi avata hänen silmänsä;
  • esimerkiksi sellaisten oireiden esiintyminen, jotka viittaavat kallon pohjaan vahingoittumiseen, esimerkiksi henkilöllä on selkeä nenä- tai korvaneste tai silmien ympärillä on hyvin tummia täpliä (”panda silmät”);
  • takavarikot tai kouristukset vamman jälkeen;
  • enemmän kuin yksi oksentelu loukkaantumisen jälkeen;
  • henkilö ei muista, mitä tapahtui viimeisen puolen tunnin aikana ennen vahinkoa;
  • neurologisten häiriöiden oireita, esimerkiksi aistien heikkeneminen tietyissä kehon osissa, heikentynyt koordinointi ja kävely, sekä pysyvät muutokset visiossa.

CT-skannaukset annetaan myös aikuisille, jotka ovat menettäneet tajunnan tai muistin loukkaantumisen jälkeen, ja niillä on myös seuraavat riskitekijät:

  • 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat;
  • taipumus verenvuotoon, esimerkiksi hemofilia tai lääkkeen ottaminen veren hyytymistä vastaan ​​- varfariini;
  • vakavat loukkaantumisolosuhteet: onnettomuus, putoaminen yli yhden metrin korkeudesta jne.

Indikaatiot CT: lle aivotärähdyksissä:

  • tajunnan menetys yli viisi minuuttia;
  • lapsi ei voi muistaa, mitä tapahtui välittömästi ennen vammaa tai välittömästi sen jälkeen, yli viisi minuuttia;
  • vakava uneliaisuus;
  • yli kolme oksentelua, jotka aiheutuvat loukkaantumisen jälkeen;
  • takavarikot tai kouristukset vamman jälkeen;
  • sellaisten oireiden läsnäolo, jotka viittaavat kallon pohjan vahingoittumiseen, esimerkiksi "pandan silmä";
  • muistin menetys;
  • iso mustelma tai kipeä kasvot tai pää.

Tietokonetomografiaa määrätään yleensä myös alle 1-vuotiaille pikkulapsille, jos heillä on päähän mustelmia, turvotusta tai yli 5 cm: n haavoja.

Iskupuristus

Lievän aivotärähdyksen oireiden helpottamiseksi on olemassa useita menetelmiä. Jos sinulla on enemmän vakavia oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Pienellä aivotärähdyksellä suositellaan:

  • Käytä kylmäpuristinta loukkaantumispaikkaan - voit käyttää pyyhkeeseen pakattua pakastettua vihanneksia, mutta älä koskaan levitä jäätä suoraan iholle - se on liian kylmä; pakkaa tulee levittää 2 - 4 tunnin välein 20-30 minuutin ajan;
  • ottaa parasetamolia kivun lievittämiseksi - et voi käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai aspiriinia, koska ne voivat aiheuttaa verenvuotoa;
  • levätä paljon ja välttää, jos mahdollista, stressaavia tilanteita;
  • pidättäytyä alkoholista ja huumeista;
  • palata työhön tai kouluun vasta täydellisen elpymisen jälkeen;
  • ajaa uudelleen tai ajaa polkupyörää vasta täydellisen talteenoton jälkeen;
  • Älä harjoita kosketusurheilua, jääkiekkoa ja jalkapalloa vähintään kolmen viikon ajan ja sen jälkeen - keskustele lääkärisi kanssa;
  • kaksi ensimmäistä päivää henkilön kanssa tulisi aina olla joku - jos hänellä on vakavampia oireita.

Joskus voimakkaamman päänvamman oireet näkyvät vain muutaman tunnin tai jopa päivän kuluttua. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota merkkeihin ja oireisiin, jotka saattavat merkitä huononemista.

On tarpeen ottaa yhteyttä lähimmän sairaalan hätäosastoon mahdollisimman pian tai kutsua ambulanssi, jos seuraavat oireet ilmenevät:

  • tajunnan menetys tai kyvyttömyys avata silmiä;
  • sekaannus, esimerkiksi kyvyttömyys muistaa nimesi ja sijaintisi;
  • uneliaisuus, joka ei kulje yli tunnin, aikana, jolloin henkilö on yleensä hälytys;
  • puhumisen tai ymmärtämisen vaikeus;
  • huono koordinointi tai kävelyn vaikeus;
  • heikkous yhdessä tai molemmissa käsissä tai jaloissa;
  • näön heikkeneminen;
  • erittäin vakava päänsärky, joka ei mene pitkään pois;
  • oksentelu;
  • kouristukset;
  • kirkas neste korvasta tai nenästä;
  • verenvuoto yhdestä tai molemmista korvista;
  • äkillinen kuulon heikkeneminen yhdessä tai molemmissa korvissa.

Milloin voin pelata urheilua aivotärähdyksen jälkeen?

Aivotärähdys on yksi yleisimmistä vammoista urheilussa, mutta asiantuntijat eivät voi tulla yhteisymmärrykseen siitä, milloin henkilö voi palata kosketusurheiluun, kuten jalkapalloon, aivotärähdyksen jälkeen.

Useimmat lääkärit neuvoo käyttämällä vaiheittaista lähestymistapaa, jossa sinun pitäisi odottaa, kunnes oireet ovat täysin poissa, ja aloita sitten matalan intensiteetin harjoittelu. Jos terveydentila on kunnossa, voidaan asteittain lisätä koulutuksen intensiteettiä ja palata sitten täysimittaisiin harjoituksiin.

Vuonna 2013 urheilulääketieteen alan asiantuntijoiden konferenssissa ehdotettiin seuraavaa järjestelmää urheilijoiden koulutuksen nopeuttamiseksi aivotärähdyksen jälkeen:

1. täydellinen lepo 24 tuntia aivohalvauksen oireiden jälkeen;

2. kevyt aerobinen liikunta, kuten kävely tai pyöräily;

3. harjoitukset, jotka liittyvät tiettyyn urheiluun, esimerkiksi jalkapalloilun harjoitukset (mutta ei harjoituksia, joihin liittyy pään osuminen);

4. kontaktiton koulutus, esimerkiksi jalkapalloilun suorittaminen;

5. täydellinen koulutus, mukaan lukien fyysinen kosketus, esimerkiksi kuuntelemalla palloa;

6. Palaa pelikokoonpanoon.

Jos oireita ei ole, voit palata luokkiin viikon kuluessa. Jos tunnet jälleen huononemisen, sinun pitäisi levätä 24 tuntia, palata edelliseen vaiheeseen ja yritä uudelleen siirtyä seuraavaan vaiheeseen.

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Postcommotional-oireyhtymä on termi, joka kuvaa joukkoa oireita, jotka voivat pysyä ihmisessä aivotärähdyksen jälkeen viikkoina tai jopa kuukausina. On todennäköistä, että postkommunaalinen oireyhtymä johtuu aivojen kemiallisesta epätasapainosta, jonka aiheuttaa trauma. Lisäksi ehdotettiin, että tämä komplikaatio voi johtua aivosolujen vaurioitumisesta.

Postkommotsionnogo-oireyhtymän oireet on jaettu kolmeen luokkaan: fyysiset, henkiset ja kognitiiviset vaikutukset, jotka vaikuttavat henkisiin kykyihin.

  • päänsärky - sitä verrataan usein migreeniin, koska sillä on sykkivä luonne ja se on keskittynyt päähän tai sen eteen;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • yliherkkyys kirkkaaseen valoon;
  • lisääntynyt herkkyys koville äänille;
  • korvat;
  • pilvinen tai kaksinkertainen näkemys;
  • väsymys;
  • haju ja maku, menetys, muutos tai tylsyys.
  • masennus;
  • ahdistuneisuus;
  • ärtyneisyys;
  • vahvuuden ja kiinnostuksen puute maailmassa;
  • unihäiriöt;
  • ruokahaluttomuus;
  • ongelmia, jotka ilmaisevat tunteita, kuten naurua tai itkemistä ilman syytä.
  • vähentynyt pitoisuus;
  • unohduksen;
  • vaikeuksia uuden tiedon oppimisessa;
  • heikentynyt syy.

Post-commotion-oireyhtymää varten ei ole erityistä hoitoa, mutta migreenilääkkeiden tehokkuus aivotärähdyksen aiheuttamien päänsärkyjen hoidossa on osoitettu. Masennuslääkkeet ja keskusteluterapia, kuten psykoterapia, voivat auttaa hoitamaan psykologisia oireita. Useimmissa tapauksissa oireyhtymä häviää 3-6 kuukauden kuluessa, vain 10%: ssa huono terveydentila säilyy vuoden ajan.

Aivotärähdyksen ehkäisy

Päänvamman riskin vähentämiseksi on noudatettava useita kohtuullisia varotoimia:

  • on käytettävä asianmukaisia ​​suojavarusteita, kun harrastat urheilua, jääkiekkoa tai jalkapalloa;
  • harjoittaa traumaattista urheilua vain pätevän asiantuntijan valvonnassa;
  • varmista, että kiinnität turvavyön autoon;
  • käytä kypärää moottoripyörällä ja pyörällä.

Monet pyrkivät aliarvioimaan, kuinka usein aivotärähdyksen voi saada kotona tai puutarhassa - etenkin ikääntyneiden - putoamisen seurauksena. Seuraavat vinkit auttavat tekemään kodin ja puutarhan mahdollisimman turvalliseksi:

  • älä jätä mitään portaille, jotta ei kompastuisi;
  • käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita korjauksen, puusepäntyön jne. aikana;
  • käytä taittotikkaita vaihdettaessa lamppua;
  • Pyyhi märkä lattia kuivaksi, jotta se ei pääse liukastumaan.

Milloin soittaa lääkärille aivotärähdykseen?

Päänvamman jälkeen ota yhteys lääkäriin, jos:

  • tajunnan menetys oli episodi;
  • En muista, mitä tapahtui ennen vahinkoa;
  • huolissaan jatkuvasta päänsärkystä loukkaantumishetkestä;
  • ärsytystä, levottomuutta, apatiaa ja välinpitämättömyyttä siihen, mitä tapahtuu, on havaittu - nämä ovat yleisimpiä merkkejä alle 5-vuotiailla lapsilla;
  • on merkkejä epäjohdonmukaisuudesta avaruudessa ja ajassa;
  • aikana, jolloin henkilö on yleensä voimakas, hukuttaa uneliaisuus, joka ei kestä yli tunnin;
  • kasvoille tai päälle oli suuri mustelma tai haava;
  • visio on heikentynyt, esimerkiksi henkilöllä on kaksinkertainen näkemys;
  • ei voi kirjoittaa tai lukea;
  • huono koordinaatio, vaikeus kävellä;
  • heikkous kehon toisessa osassa, esimerkiksi kädessä tai jalkassa;
  • silmän alle ilmestyi mustelmia ilman muita silmävaurioita;
  • äkillinen kuulon heikkeneminen yhdessä tai molemmissa korvissa.

Kun otat varfariinia traumaattisen aivovaurion jälkeen, ota yhteys lääkäriin, vaikka terveydelläkin olisi. Henkilön, jolla on alkoholin tai huumeiden myrkytystilanne, kun hän saa traumaattisen aivovaurion, on myös otettava yhteyttä sairaalan hätätilanteen osastoon. Toiset eivät usein huomaa merkkejä vakavammasta päänvammosta.

Tietyt tekijät saavat henkilön alttiimmaksi traumaattisen aivovaurion vaikutuksille, nimittäin:

  • 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat;
  • aikaisempi aivojen leikkaus;
  • verenvuotohäiriöt, kuten hemofilia tai veren hyytyminen, kuten trombofilia;
  • veren hyytymistä ehkäisevien lääkkeiden (esimerkiksi varfariinin) tai aspiriinin ottaminen pieninä annoksina.

Aivotärähdyksen ja sen seurausten diagnosointi ja hoito hoidetaan neurologilta, joka löytyy täältä.

Sinun pitäisi soittaa ambulanssille soittamalla numeroon 03 lankapuhelimesta, 112 tai 911 - matkapuhelimesta, jos henkilöllä on seuraavat oireet:

  • tajunnan menetys aivotärähdyksen jälkeen;
  • henkilö tuskin pysyy tajuissaan, puhuu huonosti tai ei ymmärrä, mitä on sanottu;
  • kouristukset;
  • oksentelujen vammoja loukkaantumishetkestä lähtien;
  • selkeän nesteen poistuminen nenästä tai korvista (tämä voi olla aivojen ympäröivä aivojen selkäydinneste), verenvuoto.

Pidät Epilepsia