KIINTEEN KOLMAS VENTRIKI (VENTRICULUS TERTIUS)

Diencephalonin onkalo on kolmas kammio. Sen sivuseinä on thalamuksen mediaalipinta (kuva 29-12). Yläseinä - corpus callosumin ja kaaren alla on verisuonipohja, tela choroidea ventriculi Ⅲ (kuva 29-2). Vaskulaarinen emäs muodostuu kahdesta pia materin lehdestä, joiden väliin on sijoitettu koroidiplexus, plexus choroideus ja aivojen sisäinen laskimo, v. cerebri interna. Epiteelin laminaepiteelin epiteelilevy sulautuu verisuonipohjan pohjapintaan. Nämä rakenteet ovat osa veri-aivoestettä aivo-selkäydinnesteen muodostumisen aikana.

Kuva 29. Aivot, mediaani sagitaaliosa: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypofyysi cerebri; 12 - talamus.

Kolmannen kammion alaosa: aivokannan yläpinta, mastoidirungot, harmaa tuberkulli suppilolla ja aivolisäkkeellä, suppilon syvennys (kuva 29-10), visuaalinen risteys ja visuaalinen syvennys (kuva 29-9), posteriorinen rei'itetty aine.

Anterior-seinä: aivojen etupäässä tapahtuva commissure (kuva 29-5), Monroy -välinen aukko, holvit, liitinlevy.

Taka-seinä: aivojen jälkikäyttö, lyijyjen tarttuminen, käpyrauma, talutushihna, aivojen vesijohdon aukko ja käpälän ura (kuva 29-3).

Kolmas aivokammio

Aivojen kolmas kammio (latinalainen ventriculus tertius) on yksi aivojen kammioista, joka kuuluu välivaiheeseen. Sijaitsee keskiviivalla visuaalisten kukkuloiden välissä. Se yhdistyy lateraaliseen kammioon monoeraalisten aukkojen kautta, neljännen kammion kautta aivojen putkiston kautta.

anatomia

Kolmas kammio on täynnä aivo-selkäydinnestettä ja vuorattu sisäpuolelta ependyma. Kolmannessa kammiossa on kuusi seinää.

Ylempi seinä (katto) muodostuu epiteelisäteestä ja kolmannen kammion verisuonten kannesta, joka kasvaa yhdessä sen kanssa. Vaskulaarinen rengas on pia mater: n jatke ja tunkeutuu kolmanteen kammion onteloon villien muodossa muodostaen sen koroidin. Villuksen kolmannen kammion etuosissa, jotka ohittavat monirivinreiät, ne kulkevat lateraaliseen kammioon, muodostaen jälkimmäisen verisuoniplexuksen.

Kolmannen kammion sivuseinämiä muodostavat visuaalisen tuberkon sisäpinnat, jotka ovat toisinaan toisiinsa yhteydessä kolmannen kammion syvälle sijoitetulla välimassalla.

Aiemmin kolmas kammio rajoittuu holvin pylväisiin ja poikittain valkoiseen etupiiriin. Kammion alaosissa sen etuseinä muodostaa lopullisen harmaan levyn, joka sijaitsee holvin erilaisten pilarien välissä.

Takaseinämä muodostuu pääasiassa valkoisesta takaosasta, jonka alla on aivojen vesihuolto. Ylemmissä osissa takaseinämä muodostuu käpälän urasta (lat. Recessus pinealis) ja johdinten juottamisesta (lat. Commissura habenularum).

Alempi seinä heijastuu aivojen pohjaan takaosan rei'itetyn aineen alueella, mastoidissa, harmaassa mukulassa ja optisen hermon kiasmassa. Alemmassa seinässä on suppilon syveneminen (sisääntulo harmaaseen koloon ja suppiloon) ja visuaalinen syvennys (sijaitsee chiasmin edessä).

kuvitukset

Koronaaliosa sivusuuntaisen ja kolmannen kammion läpi.

Aivojen kolmannen kammion kehittämisen toiminnot ja ominaisuudet

Aivojen 3 kammio on raon muotoinen ontelo, jota rajoittavat talcephalonissa sijaitsevat talamiiniset optiset tuberkuletit. Sen sisällä on pehmeä kuori, joka on haarautuneita verisuonitautia ja joka on täytetty aivo-selkäydinnesteellä.

Fysiologinen merkitys on laaja. Kiitos hänelle, nestevirta on mahdollista tehdä ablution. Myös aivo-selkäydinneste kiertää.

Ominaisuudet, toiminnot ja nopeus

Kaikki kammiot on yhdistetty yhteiseen järjestelmään, mutta kolmannessa on joitakin erityispiirteitä. Jos havaitaan mahdollisia poikkeamia sen työkyvystä, on välittömästi kuultava asiantuntijaa, koska seuraukset voivat olla erittäin epäedullisia.

Niinpä sen hyväksyttävä koko ei saa olla yli 5 mm imeväisillä ja aikuisilla - 6 mm. On kuitenkin vain siinä, että on olemassa kasvullisia keskuksia, jotka tarjoavat autonomisen hermoston estämisprosessin, joka liittyy visuaaliseen toimintaan ja on aivoverisuonisen nesteen keskeinen hoitaja.

Sen patologioilla on vakavia seurauksia riippuen toisen tyyppisestä kammiosta. Sillä on merkittävä rooli keskushermoston elintärkeissä toiminnoissa, joiden tehokkuus riippuu niiden toiminnallisuudesta. Kaikki rikkomukset voivat aiheuttaa huonoa terveyttä, mikä johtaa usein vammaisuuteen.

Kolmas kammio näyttää renkaalta, joka sijaitsee kahden vuoren välissä, ja sisäpinta sisältää harmaata ainetta, jossa on subkortikaalisia keskuksia. Alla se on kosketuksessa 4. kammioon.

Lisäksi erotellaan tiettyjä toimintoja:

• keskushermoston suojelu;
• viinin tuotanto;
• keskushermoston mikroilmaston normalisointi;
• aineenvaihdunta, joka estää aivojen tarpeettomuuden;
• nesteiden kierto.

Nestejärjestelmän oikea toiminta on jatkuva ja hienostunut prosessi. On kuitenkin mahdollista, että aivojen selkäydinnesteen muodostuminen epäonnistuu tai rikkoo, mikä vaikuttaa lasten tai aikuisten hyvinvointiin. Tästä huolimatta normi määritetään, mikä on erilainen jokaisella iällä:

1. Imeväisille hyväksyttävät arvot ovat 3–5 mm.
2. Alle 3 kuukauden ikäisille lapsille arvo ei saa ylittää 5 mm.
3. Alle 6-vuotias lapsi - 6 mm.
4. Aikuisille - enintään 6 mm.

Mahdollinen patologia ja diagnoosi lapsilla

Usein lapsilla - alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja pikkulapsilla - havaitaan ongelmia aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen kanssa. Tärkein patologia on kallonsisäinen verenpaine, ja akuutissa muodossa hydrokefaali.

Raskauden aikana vanhemman on suoritettava sikiön ultraäänitutkimus hermoston synnynnäisten sairauksien havaitsemiseksi alkuvaiheessa. Jos tutkimus paljasti 3 kammion laajenemisen, kannattaa tehdä ylimääräisiä diagnostisia toimenpiteitä ja tarkkailla tilanteen kehittymistä huolellisesti.

Jos onkalo laajenee edelleen, niin lapsen syntymän myötä aivotoiminta on tarpeen aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen normalisoimiseksi. Lisäksi kaikki 2 kuukauden ikäiset vastasyntyneet lähetetään tutkittavaksi neurologi, joka määrittelee muutokset ja komplikaation mahdollisuuden. Nämä lapset tarvitsevat erikoistutkimusta - neurosonografiaa.

Kammion lievän laajentumisen myötä lastenlääkäri on havainnut riittävästi havaintoja. Jos vakavia valituksia ilmenee, ota yhteyttä neurokirurgiin tai neurologiin. On tiettyjä oireita, jotka viittaavat rikkomusten olemassaoloon:

• vauva imee rinnan huonosti;
• pieni reikä pääkallossa on jännittynyt ja ulottuu pinnan yläpuolelle;
• aivoverisuonet pään laajennettuna;
• Grefin oire;
• terävä ja voimakas huuto;
• oksentelu;
• kallon saumat eroavat toisistaan;
• pään koko kasvaa.

Tällaisten oireiden läsnä ollessa asiantuntijat määrittelevät toisen hoidon: verisuonivalmisteet, hieronta ja fysioterapia on määrätty, mutta leikkaus on mahdollista. Terapeuttisten menetelmien jälkeen vauvat lyhyen ajan kuluessa palauttavat terveytensä ja samalla palauttavat hermoston.

Kolloidinen kysta

Se kuuluu yleisiin patologioihin, joita esiintyy alle 40-vuotiailla. Kolloidikysta on ominaista hyvänlaatuisen kasvaimen esiintyminen, joka sijaitsee kammion ontelossa. Samalla ei havaita nopeaa kasvua ja metastaaseja.

Usein se ei aiheuta vakavaa vaaraa ihmisten terveydelle. Komplikaatioita syntyy, kun kysta kasvaa, mikä pahentaa aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausta. Tässä tapauksessa potilaalla on neurologisia oireita, jotka johtuvat kallon sisällä olevasta verenpaineesta. Sille on ominaista:

1. Päänsärky.
2. Oksentelu.
3. Visio-ongelmat.
4. Kouristuksia.

Diagnostiikka, optimaalisen hoidon valinta riippuu neurokirurgista ja neuropatologista. Selvitä, missä määrin kasvain, mahdollisesti tutkimuksen avulla, suurille kooille on tarpeen käyttää kirurgisia toimenpiteitä. Tärkein tutkimusmenetelmä on neurosonografia - ultraäänitutkimus. Tätä menetelmää voidaan soveltaa vastasyntyneisiin, koska niissä on pieni reikä kallossa. Niinpä erikoisanturin ansiosta lääkäri saa tietoa aivojen elinten tilasta paikan ja koon tarkkuudella. Kolmannen kammion laajenemisen, tarkempien testien ja diagnostisten menetelmien avulla - tomografia. Postoperatiivisessa vaiheessa ulosvirtaus normalisoidaan ja oireet eivät enää häiritse.

Aivojen kolmas kammio on merkittävä aivo-selkäydinnestejärjestelmän osa, jonka patologiat voivat olla seurausta monista komplikaatioista. Huomio omaan terveyteen ja oikea-aikainen tutkimus lääketieteellisissä keskuksissa auttaa estämään taudin kehittymistä ja parantamaan potilasta.

Aivojen kolmannen kammion fysiologinen rooli ja yleisimmät sairaudet

Ihmisen aivot ovat monimutkainen ja hämmästyttävä rakenne, jossa kaikki salaisuudet, joita tutkijat eivät ole ratkaisseet tähän mennessä. Eräs mielenkiintoisimmista hermoston toiminnan mekanismeista on edelleen aivojen selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) muodostumisen ja kiertämisen prosessi, joka suoritetaan käyttämällä aivojen kolmatta kammiota.

3 aivokammio: anatomia ja fysiologia

Aivojen kolmas kammio on ohut raon kaltainen ontelo, jota rajoittavat talamiiniset optiset tuberkuletit ja jotka sijaitsevat diencephalonissa. Aivojen kolmannen kammion sisäpuolella on pehmeä vaippa, haarautunut vaskulaarinen plexus ja se on täytetty selkäydinnesteellä.

Kolmen kammion fysiologinen merkitys on hyvin suuri. Se tarjoaa sileän CSF-virtauksen lateraalisista kammioista subarachnoidiseen tilaan aivojen ja selkäytimen pesemiseksi. Yksinkertaisesti sanottuna se tarjoaa aivo-selkäydinnesteen kiertoa, joka on tarpeen:

• kallonsisäisen paineen säätely;
• aivojen mekaaninen suojaus vaurioilta ja vammoilta;
• aineiden kuljettaminen aivoista selkäytimeen ja päinvastoin;
• suojaa aivoja infektiolta.

3 aivokammio: normi lapsille ja aikuisille

Tavallisesti toimiva nestejärjestelmä on sujuva ja harmoninen prosessi. Mutta on tarpeen tapahtua jopa pieni "hajoaminen" aivojen selkäydinnesteen muodostumisen ja leviämisen prosesseissa - tämä vaikuttaa välttämättä lapsen tai aikuisen tilaan.

Erityisen tärkeää tässä suhteessa on aivojen 3 kammio, jonka normi on esitetty alla:

1. Vastasyntyneet - 3-5 mm.
2. Lapset 1-3 kuukautta - 3-5 mm.
3. Lapset 3 kuukautta - 6 vuotta - 3-6 mm.
4. Aikuiset - 4-6 mm.

Aivojen kolmannen kammion yleiset sairaudet

Useimmiten ongelma, joka koskee aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen rikkomista, esiintyy lapsilla - vastasyntyneillä ja vauvoilla vuoteen asti. Yksi yleisimmistä taudeista tässä iässä on VCG (intrakraniaalinen hypertensio) ja sen komplikaatio on hydrokefaali.

Raskauden aikana odottava äiti läpäisee pakollisen sikiön ultraäänen, joka mahdollistaa lapsen keskushermoston synnynnäisten epämuodostumien tunnistamisen alkuvaiheessa. Jos lääkäri toteaa tutkimuksen aikana, että aivojen kolmas kammio on suurentunut, tarvitaan lisää diagnostisia testejä ja huolellista lääketieteellistä tarkkailua.

Jos sikiön kammion ontelo 3 laajenee enemmän ja enemmän, tällainen vauva voi tulevaisuudessa vaatia aivotoimintaa aivojen selkäydinnesteen normaalin ulosvirtauksen palauttamiseksi.

Lisäksi kaikki syntyneet vauvat kahden kuukauden iässä (indikaatioiden mukaan - aikaisemmin) joutuvat neurologin suorittamaan pakolliseen lääkärintarkastukseen, joka voi epäillä kolmannen kammion laajentumista ja VCG: n esiintymistä. Tällaiset lapset lähetetään aivorakenteiden erityistutkimukseen - NSG (neurosonography).

Mikä on NSG?

Neurosonografia on erityinen aivojen ultraäänitutkimus. Sitä voidaan pitää pikkulapsilla, koska niillä on pieni fysiologinen aukko kallossa - keväällä.

Erikoisanturin avulla lääkäri saa kuvan kaikista aivojen sisäisistä rakenteista, määrittää niiden koon ja sijainnin. Jos 3 kammiota laajennetaan NSG: lle, suoritetaan yksityiskohtaisempia testejä, jotta saadaan tarkempi kuva taudista ja vahvistetaan diagnoosi - tietokoneistettu (CT) tai magneettikuvaus (MRI).

Mitkä lääkärit olisi kuultava VCG: n diagnoosin yhteydessä?

Jos vauvan aivojen 3 kammio on hieman suurentunut ja äidillä ei ole vakavia valituksia, piirin lastenlääkärin säännöllinen tarkkailu on riittävä. Neuropatologin ja neurokirurgin kuuleminen on välttämätöntä, jos ultraäänen kammiot ovat merkittävästi laajentuneet tai VCG: n oireet ovat:

• vauva alkoi imeä pahemmin;
• jousi on jännittynyt, työntyy kallon pinnan yläpuolelle;
• päänahan sapeniset laskimot laajentuneet;
• Graefen oire - osa valkoisesta skeraalista hunajalle iiriksen ja silmäluomen näkökulmasta alaspäin;
• kovaa, kovaa itkeä;
• oksentelu;
• kallon saumojen poikkeama;
• pään koon nopea kasvu.

Lääkärit määrittelevät vauvan hoidon hydrokefalaa- lisesta taktiikasta: konservatiivinen tarkoittaa verisuonten huumeiden, hieronnan, fysioterapian nimeämistä; kirurginen - toimenpide. Hoidon jälkeen lapset toipuvat nopeasti, hermoston toiminta palautuu.

Kammion kolloidinen kysta 3

Kammion kolloidinen kysta 3 on 20-40-vuotiaille aikuisille yleinen sairaus. Sille on tunnusomaista hyvänlaatuisen pyöreän muodostumisen esiintyminen kammion ontelossa 3, joka ei ole alttiita nopealle kasvulle ja metastaaseille.

Kolloidikysta ei itsessään ole vaaraa ihmisten terveydelle. Ongelmat alkavat, jos se saavuttaa suuren koon ja estää viinaa. Tässä tapauksessa potilaalla on neurologisia oireita, jotka liittyvät lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen:

• vaikea päänsärky;
• oksentelu;
• näön heikkeneminen;
• kouristukset.

Diagnoosi, kolmannen kammion kolloidisten kystojen hoito ovat yhdessä neuropatologissa ja neurokirurgissa. CT: n tai MRI: n määrittelemän muodon ilmaisemissa kooissa määrätään kystan kirurginen hoito. Leikkauksen jälkeen aivo-selkäydinnesteen normaali virtaus palautuu nopeasti, ja kaikki taudin oireet häviävät.

Yhteenveto

Täten kolmas kammio on tärkeä aivo-selkäydinnestejärjestelmän osa, jonka sairaudet voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Terveyden huolellinen huomioiminen ja lääkäreiden oikea-aikainen saatavuus auttavat selviytymään nopeasti ja pysyvästi taudista.

4.12 Aivojen kammiot, kolmanteen kammion seinät, aivojen kammiokytkennät, koroidin plexus. Tapoja, joilla neste menee ulos.

IV-kammio

IV-kammio, ventriculus guartus, on jäljelle jääneen aivojen rakon ontelon jäännös ja siksi se on yleinen ontelo kaikille takahihnan osille, jotka muodostavat rombisen aivon, rombenkefalonin (sylki, aivot, silta ja isthmus). IV-kammiot muistuttavat teltta, jossa erottaa pohja ja katto.

Kammion pohja tai pohja on rombin muodossa, ikään kuin se olisi painettu medulla oblongatan ja sillan takapintaan. Siksi sitä kutsutaan romboottiseksi fossa, fossa rhomboibea. Romboottisen kuopan takakulmassa avautuu selkäydin keskikanava, ja neljännen kammion eturivissä on yhteys vesihuollon kanssa. Sivukulmat päättyvät sokeasti kahden taskun muodossa, recessus laterales ventriculi guarti, jotka kaarevat vatsanpäällä aivopuolen alareunojen ympärillä.

IV-kammion katolla, tegmen ventriculi guartella, on teltan muoto ja se koostuu kahdesta aivopurjesta: ylempi, vellum medullare superius, joka on venytetty aivopuolen yläjalkojen ja alemman, vellum medullare inferius, muodostumaparin vieressä.

Osa purjeiden välisestä katosta muodostuu aivopuolen aineesta. Alemman aivon purjetta täydennetään pehmeän kuoren lehdellä, tela choroidea ventriculi guarti, joka on peitetty sisäpinnalla epiteelin kerroksella, lamina choroidea epithelialis, joka edustaa takaosan aivojen rakon alkeellista takaseinää (siihen liittyy plexus choroideus ventriculi guarti).

Tela сhoroidea sulkee aluksi kokonaan kammion ontelon, mutta sen jälkeen kehityksessä esiintyy kolme reikää: yksi romboottisen perunan alaosassa, apertura mediana ventriculi guarti (suurin) ja kaksi kammion sivutaskussa, aperturae lateralis ventriculi guarti. Näiden aukkojen kautta VI-kammio kommunikoi aivojen subarahnoidaalisen tilan kanssa, jonka ansiosta aivojen selkäydinneste tulee aivo-kammioista interhelm-tiloihin. Näiden aukkojen supistumisen tai tukkeutumisen tapauksessa aivokammioihin kerääntynyt aivo-selkäydinneste ei löydä aivoverenkiertoalueelle kertynyttä aivojen selkäydinnestettä, ja aivoissa on tippa.

III No

Kolmas kammio, ventriculus tertius, sijaitsee vain keskilinjassa ja aivojen etuosassa ulkonäkö on kapea pystysuora rako. Kolmannen kammion sivuseinät muodostuvat thalamuksen mediaalipinnoista, joiden välissä adhesio interthalamica leviää lähes keskelle. Kammion etuseinämä on ohut levy alhaalla, laminaatiterminaali ja edelleen ylöspäin - kaari (columnae fornicis), jossa on valkoinen etu-commissure, joka sijaitsee koko, comissura cerebri posterior. Kammion etuseinän sivuilla holvissa, yhdessä thalamuksen etureunojen kanssa, määritetään kammion foramen, foramina intervetricularia, joka yhdistää kolmannen kammion ontelon terminaalisen aivopuoliskon sivusuunnassa. Kolmannen kammion ylempi seinä, joka sijaitsee kaaren ja corpus callosumin alla, on tela choroidea ventriculi tertii; jälkimmäinen sisältää aivovaskikkelin alikehittyneen seinämän epiteelilevyn, laminaepiteelin ja pehmeän kuoren muodossa, joka on kasvanut yhdessä sen kanssa. Keskilinjan puolilla tela choroideassa asetettiin koroidin plexus, plexus choroideus ventriculi tertii. Kammion takaseinän alueella on comissura habenularum ja comissura cerebri posterior, joiden välissä sokea kammion ulkonema, recessus pinealis, työntyy kaudaliseen puoleen. Ventralisesti comissura-takaa avautuu III-kammioon, jossa on suppilonmuotoinen vesijohdon aukko. Kolmannen kammion alempi, kapea seinämä, joka on rajattu sivuseinistä urien (sulci hypothalamici) avulla aivojen pohjalle, vastaa materia perforata posterioria, korro-mamillariaa, mukulan cumereumia, jossa on chiasma opticum. Pohjan alueella kammion ontelo muodostaa kaksi syvennystä: recessus infundibuli, jotka vaikuttavat harmaaseen kuoppaan ja suppiloon, ja recessus opticus, joka sijaitsee chiasmin edessä. Kolmannen kammion seinien sisäpinta on peitetty ependymalla.

Lihaksen pallonpuoliskolla kaksi sivuttaista kammiota, ventriculus lateralis, jotka ovat symmetrisesti keskilinjan sivuilla, erotetaan puolipallojen yläpinnasta koko siemen. Kunkin lateraalisen kammion ontelo vastaa pallonpuoliskon muotoa: se alkaa etusilmukassa etupään sarven muodossa, joka on kaareva alaspäin, ja sivusuunnassa, korni-anterius täältä parietaalisen lobe-alueen läpi ulottuu keskiosan nimen alla, pars centralis, joka on tasossa (paksumpi kuin aika). sarvi, cornu posterius (niskakyhmässä).

Etusarven mediaalinen seinämä muodostuu septum pellucidumista, joka erottaa etu-sarven toisesta pallonpuoliskosta samasta sarveesta.

Sivuseinän ja osittain etummaisen sarven pohja on miehitetyllä harmaalla, caudate-ytimen pää, caput-ytimet caudati, ja ylempi seinä muodostuu korpuskoseksin kuiduista. Sivukammion keskimmäisen, kapeimman osan katto koostuu myös korpuskutsun kuiduista, pohja muodostuu caudate-ytimen, corpus-ytimien caudatin ja osittain talamuksen yläpinnan jatkumisesta. Sarvea ympäröi valkoisen hermokuidun kerros, joka on peräisin corpus callosumista, niin kutsuttua tapetumia; Medialiseinään on rulla, lintu, kalkkikivi, joka on muodostettu syvennyksestä, joka on puolisivun mediaalipinnalla sijaitseva sulcus calcarinus-puoli. Yläpuolinen sarven seinämä muodostaa tapetumin, joka on jatkoa takana olevaa sarvea ympäröivälle muodolle. Ylemmän seinän keskipuolella on ohennettu osa caudate-ytimestä, joka kaaree alaspäin ja anteriorisesti, cauda-ytimet caudati.

Alemman sarven mediaaliseinällä valkea korkeus ulottuu kaikkialla - hippokampukselle, hippokampukselle, joka muodostuu syvälle ulkona leikkaavan sulcus hippocampin syvennyksen seurauksena. Hippokampuksen etupää on jaettu urilla useisiin pieniin tuberkleihin. Hippokampuksen mediaalisen reunan varrella on ns. Fringe, fimbria hippocampi, joka edustaa kaaren jalan jatkoa (crus fornicis).

Alemman sarven alaosassa on tyyny, eminencia collateralis, joka on johdettu saman nimisen uran ulkopuolella olevasta syvennyksestä. Sivukammion keskipuolella, pia mater plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis, suuntautuu keskiosaansa ja alempaan sarvetaan. Plexus on peitetty epiteelillä, joka edustaa kammion kehittymättömän mediaalisen seinämän jäännöstä. Plexus choroideus ventriculi lateralis on tela choroidea ventriculi tertiin sivusuuntainen marginaali.

Aivojen ja selkäytimen subarahnoidaaliset tilat täyttävä aivo-selkäydinneste, neste-aivo-selkäydinneste ja aivokammio, vapautuu jyrkästi muista kehon nesteistä. Ainoastaan ​​sisäisen korvan endo- ja perilymf ja silmän vesihöyry ovat samankaltaisia. Aivo-selkäydinnesteen vapautuminen tapahtuu erittymällä plexus choroideista, jonka epiteelin vuori on luonteeltaan glandulaarinen epiteeli. Laitteella, joka tuottaa nestemäistä cerebrospinaalia, on ominaisuus, että jotkut aineet päästetään nesteeseen ja säilyttävät muut (veri-aivoesteen), joka on erittäin tärkeä aivojen suojaamiseksi haitallisilta vaikutuksilta. Täten aivo-selkäydinneste ei ole ominaisuuksiltaan vain aivojen ja sen pohjalla olevien astioiden mekaaninen suojalaite, vaan myös erityinen sisäinen ympäristö, joka on välttämätön hermoston keskuselinten asianmukaiselle toiminnalle. Tila, jossa neste on cerebrospinalis on suljettu. Nesteen ulosvirtaus saadaan aikaan suodattamalla pääasiassa laskimojärjestelmään arachnoidin rakeistamisen kautta ja osittain myös imusysteemiin hermojen emättimen läpi, johon aivokalvot jatkuvat.

Kolmas aivokammio

Kolmas (III, 3) kammio, ventriculus tertius, sijaitsee vain keskiviivaa pitkin ja sillä on kapea pystysuora rako aivojen etuosaan.

Kolmannen kammion sivuseinät muodostuvat thalamuksen mediaalipinnoista, joiden välissä adhesio interthalamica leviää lähes keskelle.

Kammion etuseinämä on ohut levy alhaalla, laminaatit, ja ylöspäin - kaari (columnae fornicis), jossa on valkoinen etu-commissure, joka sijaitsee koko, commissura cerebri anterior.

Kammion etuseinän sivuilla holvissa, yhdessä thalamuksen etureunojen kanssa, määritetään kammion foramen, foramina intervetricularia, joka yhdistää kolmannen kammion ontelon terminaalisen aivopuoliskon sivusuunnassa.

Kolmannen kammion ylempi seinä, joka sijaitsee kaaren ja corpus callosumin alla, on tela choroidea ventriculi tertii; jälkimmäinen sisältää aivovaskikkelin alikehittyneen seinämän epiteelilevyn, laminaepiteelin ja pehmeän kuoren muodossa, joka on kasvanut yhdessä sen kanssa.
Tela chorioidean keskiviivan puolilla on koroidin plexus, plexus choroideus venticuli tertii. Kammion takaseinän alueella ovat commissura habenularum ja commissura cerebri posterior, joiden välissä sokea kammion ulkonema, recessus pinealis, työntyy kaudalipuolelle.

Ventral commissura posterior avautuu III-kammioon, jossa on suppilonmuotoinen vesijohdon aukko.

III-kammion alempi, kapea seinämä, joka on rajattu sivuseinistä urien (sulci hypothalamici) avulla aivojen pohjalta, vastaa materia perforata posterioria, korpea mamillariaa, mukulan siemeniä, jossa on chiasma opticum.

Pohjan alueella kammion ontelo muodostaa kaksi syvennystä: recessus infundibuli, joka työntyy harmaaseen tuberkulliin ja suppiloon, ja recessus opticus, joka sijaitsee chiasmin edessä. Kolmannen kammion seinien sisäpinta on peitetty ependymalla.

Aivojen kammiot ja niiden toiminnot

Monet ihmiset ajattelevat, että keskusjärjestelmän elimet ovat aivot ja selkäydin, kun ajatellaan, että pää on yksi elin, tämä on virheellinen, koska se on koko elinten järjestelmä, joista jokainen suorittaa erityisiä ohjaus-, ohjaus- tai yhdistämistoimintoja.

Kolmas kammio siirtyy sen kaltaiseen elinten järjestelmään ja on sen olennainen osa, joka suorittaa tiettyjä koko järjestelmän toimintoja, joiden laite on lajiteltava sen arvon ymmärtämiseksi kehossa.

Mikä on aivojen kammio

Aivojen kammio on erityinen sidekudos, joka kommunikoi samanlaisen kanssa, joka on kytketty järjestelmän onteloihin, subarachnoidiseen tilaan sekä selkäydin keskikanavaan.

Jotta ymmärrettäisiin, mikä on subarahnoidaalinen tila (aivojen kammiot), on välttämätöntä tietää, että keskushermoston pää- ja selkäranka on peitetty erityisellä kolmikerroksisella aivokalvolla, joka on tulehtunut aivokalvontulehduksen aikana. Aivolle lähinnä oleva kerros on pehmeä tai koroidi, joka kasvaa yhdessä sen kanssa, ylempi on kova kuori, ja keskellä on araknoidi- tai araknoidikalvo.

Kaikki kuoret on suunniteltu suojaamaan aivojen hermokudoksia kallon kitkasta, pehmentämään satunnaisia ​​aivohalvauksia ja suorittamaan myös joitakin toissijaisia, mutta ei vähemmän tärkeitä toimintoja. Arachnoidi- ja pehmeiden kalvojen välissä on subarahnoidaalinen tila, jonka läpi kiertää nestettä - aivo-selkäydinneste, joka on aineenvaihdunnan keino veren ja hermokudosten välillä, joilla ei ole imunestejärjestelmää.

Neste pehmentää puhalluksia, ylläpitää aivokudosten sisäisen ympäristön pysyvyyttä, joka on myös osa immunobiologista estettä.

Selkäytimen kanava - ohut keskikanava selkäydin harmaiden hermosolujen keskellä, peitetty ependymisoluilla, sisältää CSF: ää.

Ependymal-solut eivät ole vain selkäydin keskikanavaa yhdessä kammioiden kanssa. Ne ovat eräänlaisia ​​epiteelisoluja, jotka stimuloivat CSF: n liikkumista erityisillä silmukoilla, säätelevät mikroympäristöä ja tuottavat myös myeliiniä, joka muodostaa hermosäikeiden eristävän vaipan, joka välittää hermosähköisiä signaaleja. Se on aine hermokudosten työhön, joka on välttämätön sen sisäisten "johtojen" vaipaksi, jota pitkin sähköiset signaalit kulkevat.

Kuinka monta kammiota ihmisessä ja niiden rakennetta

Ihmisissä on useita kammioita, jotka on yhdistetty kanavilla yhdeksi onkaloksi, joka on täynnä aivojen selkäydinnestettä toistensa, subarahnoidaalisen tilan ja selkärangan CNS: n mediaanikanavan, joka on peitetty ependymaalisten solujen kalvolla.

Henkilöllä on neljä:

Ensimmäistä, toista - symmetristä kammiota, jotka sijaitsevat pään molemmilla puolilla suhteessa keskukseen, kutsutaan vasemmaksi tai oikealle, jotka sijaitsevat eri puolipalloissa korpukutsuuman alapuolella, jotka ovat suurimmat. Jokaisella niistä on omat osat: etuosa, alempi, taka-sarvet, runko, joka on sen tärkein onkalo, ja sarvet ovat kanavia, jotka ulottuvat päärungosta ja joista toinen on liitetty kolmanteen kammioon.

Kolmas on keskeinen, samanlainen kuin rengas tai ohjauspyörä, joka sijaitsee aivojen visuaalisten moundien välissä, jotka itävät siihen, jonka sisäpinnassa on myös harmaa aivojen hermosolu, jossa on subkortikaalisia hermoston kasvukeskuksia. Aivojen neljäs kammio kommunikoi sen kanssa alla.

Numero 4: n ontelo sijaitsee keskikohdan alapuolella medulla oblongatan ja aivopuolen välissä, jonka pohja on pitkänomainen silta, ja kaari koostuu maton ja aivojen purjeista. Se on pienin kaikista onteloista, jotka yhdistävät aivojen 3. kammion keskisen selkäydinkanavan kanssa.

On huomattava, että kammiot eivät ole erityisiä pusseja, joissa on nesteitä, vaan erityisesti aivojen sisäelinten välisiä onteloita.

Muita elimiä tai rakenteita

Kammioiden 3 ja 4 fornixissa sekä ensimmäisen ja toisen sivuseinämissä on erityisiä verisuonitautia, jotka tuottavat 70 - 90% CSF: stä.

Kiimaiset ependymosyytit ovat kammion epiteelin prostraattisia soluja, samoin kuin keskus selkäydinkanava, joka siirtää aivo-selkäydinnesteen prosesseineen, sisältää monia soluelimiä, kuten mitokondrioita, lysosomeja ja vesikkeleitä. Nämä solut eivät voi ainoastaan ​​tuottaa energiaa, ylläpitää staattista sisäistä ympäristöä, vaan myös tuottaa useita tärkeitä proteiineja aivo-selkäydinnesteessä ja puhdistaa sen hermosolujen tai haitallisten aineiden, kuten antibioottien, jätemateriaalista.

Tancytes ovat erityisiä kammion epidermisoluja, jotka yhdistävät aivo-selkäydinnesteen veren kanssa ja antavat sen kommunikoida alusten kanssa.

Aivo-selkäydinneste, jonka toiminnot on jo mainittu edellä, on myös keskushermoston ja kammioiden tärkein rakenne. Se tuotetaan 500 millilitraa päivässä, ja samalla ihmisillä sen tilavuus on välillä 140 - 150 millilitraa. Se ei ainoastaan ​​suojaa aivokudoksia, luo heille ihanteellisia olosuhteita, harjoittaa aineenvaihduntaa, vaan on ympäristö, joka tuottaa hormoneja keskushermoston elimiin tai niistä. Siinä ei ole käytännössä mitään lymfosyyttejä, jotka voisivat vahingoittaa neuroneja, mutta samalla se osallistuu suojaavaan biologiseen esteeseen, joka suojaa keskushermoston elimiä.

Hemato-aivo-selkäydinnesteenesteeneste, joka ei salli vieraiden aineiden, mikro-organismien ja jopa ihmisen omien immuunisolujen tunkeutumista siemeniin, koostuu likoista ja erilaisista kalvoista, joiden solut sulkevat kokonaan kaikki aivokudosten lähestymiset, jotka kulkevat vain tarvittavien aineiden läpi verestä aivo-selkäydinnesteeseen tai takaisin.

tehtävät

Edellä esitetystä voidaan erottaa päätoiminnot, joita kaikki neljä kammiota suorittavat:

• Keskushermoston suojaus.
• Alkoholijuomien tuotanto.
• Keskushermoston elinten sisäisen mikrokliumin vakauttaminen.
• Aineenvaihdunta ja suodatus kaikesta, jota ei pitäisi päästä aivoihin.
• Nesteen kierto.

Mitkä sairaudet voivat vaikuttaa kammioihin

Kuten kaikki sisäelimet, myös aivojen neljä kammiota ovat alttiita taudeille, joiden joukossa on yleisin hydroenkefalopatia - joskus jopa kauhea kasvu niiden koossa on negatiivinen liian suuren nestemäärän vuoksi.

Sairaus on myös kammioiden symmetrian 1 ja 2 rikkominen, joka havaitaan tomografiassa ja joka voi aiheuttaa vaskulaarisen plexuksen tai luonteeltaan degeneratiivisten muutosten rikkomisen eri syistä.

Kammion koon muutoksia voi aiheuttaa paitsi hydroenkefalopatia myös kasvainmuodostukset tai tulehdukset.

Lisääntynyt määrä aivo-selkäydinnestettä voi johtua myös sen aktiivisesta tuotannosta, mutta ei menemästä ulosmenoa erityisten aukkojen takia, jotka johtuvat aivokalvontulehduksesta - aivokalvon tulehdus, verihyytymiä, hematomeja tai kasvaimia.

Jos jokin kammiotyöhön vaikuttavia sairauksia kehittyy, ihminen tuntuu erittäin huonolta, hänen aivonsa lopettaa saavansa oikean määrän happea, ravinteita ja hormoneja, eikä myöskään voi täysin erittää omaa kehossaan. Veren aivo-selkäydinnesteenesteen suojaus toimii, toksinen myrkytys tapahtuu, sekä lisääntynyt paine kallon sisällä.

Yleisesti keskushermostoelimiin ja erityisesti onttoihin kammioihin liittyvien sairauksien hoitoon tarvitaan välitön vaste kaikkiin poikkeavuuksiin. Äärimmäisen pienestä koostaan ​​huolimatta usein syntyviä ongelmia ei voida ratkaista vain lääkehoidolla, ja neurokirurgiaa on sovellettava, ja se muodostaa tietä potilaan pään keskelle.

Usein tämän keskushermosto-osaston työn rikkomukset ovat synnynnäisiä ja lapsille ominaisia. Aikuisilla ongelmat voivat alkaa vasta vammojen jälkeen, kasvainten muodostumisen aikana tai hajoamisprosessien seurauksena, jotka johtuvat erittäin voimakkaista negatiivisista, useimmiten myrkyllisistä, hypoksisista tai lämpövaikutuksista kehoon.

Kolmannen kammion ominaisuudet

Koska kaikki keskushermoston kammiot ovat yhtenäinen järjestelmä, kolmas ei ole paljon erilainen toiminnassa ja rakenteessa muilta, mutta lääkärit ovat eniten huolissaan hänen tilansa poikkeamista.

Sen normaali koko on vastasyntyneillä vain 3-5 mm ja aikuisilla 4-6 mm, kun taas se on ainoa ontelo, joka sisältää autonomiset keskusyksiköt, jotka ovat vastuussa autonomisen hermoston estämisestä ja on myös läheisesti yhteydessä visuaaliseen keskukseen. mikä on nesteen keskusvarasto.

Hänen taudillaan on hieman enemmän kielteisiä vaikutuksia kuin muiden CNS-kammioiden sairaus

Huolimatta siitä, että aivojen kammiot ovat vain onteloita, niillä on valtava rooli keskushermoston ja siten koko organismin elintärkeän toiminnan ylläpitämisessä, jonka työtä he kontrolloivat. Heidän työnsä loukkaukset johtavat tilan huononemiseen sekä vammaisuuteen parhaimmillaan.

Kolmas kammio

Kolmas (III) kammio, ventriculus tertius (ks. Kuvio 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 919, 920, 928), ei-paritoitu, sijaitsee mediaani-sagitaalisessa tasossa ja kommunikoi lateraalisten kammioiden ja IV-kammion kanssa.

Kolmannen kammion ontelo on raon muotoinen, rajoitettu 6 seinään: ylä-, etu-, ala-, selkä- ja kaksi sivuttaista.

Kolmannen kammion ylempi seinä - kolmannen kammion vaskulaarinen perusta, tela choroidea ventriculi tertii (ks. Kuvio 900) on kahden levyn muodostuminen - ylä-, selkäosa-, joka sijaitsee holvin ja korpuskutteen alapuolella, ja alempi, ventral, kolmanteen kammion onteloon päin.. Molempien levyjen välissä on löysä sidekudos. Aivojen kaksi sisäistä laskimoa kulkevat mediaanilinjan molemmilla puolilla, ja kun he ovat ottaneet veren talamuksen ja striatumin suonista, läpinäkyvän väliseinän suonet ja koroidiplexus, lateraaliset kammiot, virtaavat aivojen suurempaan suoniin. Ventral-levyltä kolmannen kammion onteloon ulottuu sarja villiä, jotka muodostavat kolmannen kammion, plexus choroideus ventriculi tertiin, koroidiplexuksen. Aiemmin kammion forameniin se yhdistyy molempien lateraalisten kammioiden plexoihin.

Kolmannen kammion sivuseinät muodostuvat talamuksen keskipinnoista. Sivuseinän ependyman alla on pystysuuntaisia ​​periventricular-kuituja, fibrae periventriculares, jotka yhdistävät thalamisten ytimien mediaaliryhmän hypotalamuksen ytimiin.

Kolmannen kammion ontelo rajoittuu etupäässä holvin pylväiden ja etulevyn takapinnan vieressä olevan etupään sylinterin kanssa. Jokaisen thalamuksen etuputken ja kaaren etupuolen väliin muodostuu interventricular foramen, foramen interventriculare, joka yhdistää kolmannen kammion sivusuunnassa.

Ventralisti posteriorisen commissuren suhteen on olemassa erikoistuneita ependymaalisia soluja, tanisiteja. Nämä solut suorittavat eritysfunktion ja ovat mukana hormonaalisten ja välittäjäaineiden kuljettamisessa viereisestä kudoksesta aivo-selkäydinnesteeseen ja vastakkaiseen suuntaan. Tätä kolmannen kammion ependyma-osaa kutsutaan alikuntoisiksi elimiksi, organum-subkomisuraleiksi.

Katon poikkeavien pylväiden ja etuportaan välillä on pieni, kolmiomainen muotoinen masennus. Se sisältää myös erikoistuneita ependyma-soluja - subfornic-elin, organum subfornicale.

Päätylevyn kosketuskohdassa optiselle chiasmille muodostuu visuaalinen syvennys, recessus opticus. Aivojen kehittymisen alkuvaiheissa se edustaa aivojen (hermo) putken ontelon loppuosaa.

Kolmannen kammion alempi seinä tai pohja on hypotalamuksen muodostuminen, joka sijaitsee aivojen pohjalla.

Kolmannen kammion takaseinää edustaa pääasiassa epiteettinen commissure, commissura epithalamica. Se on kaareva levy, joka työntyy kammion onteloon ja joka koostuu poikittaisista kuiduista. Sen alla on aivojen vesihuoltoon kulkeva käpyreuna, recessus pinealis, joka yhdistää III-kammion IV: n yläpuolelle - ulostyönnetty syvennys, recessus suprapinealis ja jopa korkeampi - johtojen juottaminen.

Kolmas kammio

Diencephalonin onkalo on kolmas kammio. Se on sagitaalinen rako, joka sijaitsee keskitasossa. Sen leveys on 4–5 mm, pituus yläosassa on noin 25 mm, maksimikorkeus on myös 25 mm. III-kammion takana avautuu aivojen vesihuolto. Kolmannen kammion sivuseinien etupuolella sijaitsevien välivarastojen välissä on sanoma, jossa on lateraaliset kammiot.

Kolmannen kammion sivuseinämä muodostuu visuaalisten kukkuloiden ja itse subtalamialueen pinnoista (ks. Kuva 3.16). Ne ovat jakautuneet subtalamisiksi. Suurin osa kolmannen kammion pohjasta koostuu hypotalamukseen liittyvistä muodostelmista, nimittäin: optisen chiasmin, harmaan tuberkolin ja aivojen aineen välisestä pinnasta mastoidikappaleiden välillä. Niiden takana on keskipitkän perforoitu perforoitu aine.

Kolmannen kammion pohjalla on aiemmin havaittu supraoptinen syvennys ja suppilon syvennys. Kolmannen kammion takaseinä on: aivojen takaosa, joka sijaitsee keskipitkän vesijohdon sisäänkäynnin yläpuolella, ja epifyysin pohja, johon pieni pineal-ura on upotettu. Neuruputken dorsaalinen (ylempi) seinä säilytetään vain ependymisolujen kerroksena, jotka on peitetty ulkopuolisen kolmonin päällekkäisyydellä, jota edustaa kolmannen kammion koroidiplexus. Ependymal-levy ja koroidi tarttuvat lujasti toisiinsa.

Kolmannen kammion etuosa ylemmässä osassa on muodostettu kaaren pylväistä, joiden ulkonäkö on valkoisten rullien lähellä. He menevät alas. Pylväiden etuosa on aivojen etupiikki. Poikkileikkauksessa piikki on pyöristetty, halkaisijaltaan noin 4 mm. Aivojen etupäässä tapahtuva syvennys on kiristetty liitinlevy, joka saavuttaa kammion pohjan.

Kaaren pylvään alapuolella, sen ja talamuksen etuputken välissä molemmilla puolilla on interventricular aukko (Monroen aukko). Interventricular aukon yläosassa on koroidiplexus, joka III-kammiosta jatkuu lateraaliseen kammioon. Koroidin plexus on peitetty ependyma.

Neljäs kammio

Neljäs kammio on rombinen aivosyvennys (katso kuva 3.2). Se on selkäydin keskikanavan jatko. Se erottaa pohjan ja katon.

IV-kammion pohjan muodostaa romboottinen kuoppa, joka on oikeastaan ​​rombikuvioinen, jota rajoittavat ylivoimaiset ja huonommat aivoketjut (ks. Kuva 3.34). Siinä on kaksi puoliskoa - alempi (caudal) ja ylempi (rostraali), jotka on rajattu IV-kammion aivojen juovilla. Romboottisen kuopan alempi puoli on verenpään selkäpinta, ylempi puoli on sillan selkäpinta.

Median uran kulkee pitkin romboottisen suon keskiviivaa, jonka molemmilla puolilla on pituussuuntainen mediaalinen korkeus. Myöhemmin se rajoittuu reunanuoleen. Tämä sulcus on tärkeä, koska se toimii rajanaulana kraniaalisten hermojen motoristen ja aistien ytimien projisoinnin välillä: moottorin ytimet projisoidaan mediaalisesti, sensoriset ytimet ovat sivusuunnassa sulcusia kohtaan. Mediaalista kohoamista romboottisen fossaan alemmassa kulmassa kutsutaan hypoglossal-hermokolmioon. Myös romboottisen perunan alaosassa, joka on sivusuunnassa hypoglossalin hermokolmioon, on vagus-kolmio, jossa sen kasvullisen parasympaattisen selkäydin ennustetaan. Aivojen raitojen yläpuolella mediaalinen eminence muodostaa huomattavan sakeutumisen, jota kutsutaan kasvoputkeksi, joka vastaa abducentin hermon ytimen projektiota.

Romboottisen kuopan sisäpuolella myös ulkoneman ytimet heijastuvat erityisesti sen ylemmälle sivuosalle, sinertävä paikka erottuu pitkin keskilinjan ompeleen ytimen medulla-oblongatan keskiviivaa.

IV-kammion katolla on kaksi osaa, jotka ovat erilaiset kehityksessä ja rakenteessa. IV-kammion katon etuosa muodostuu valkoisen aineen levystä - ylemmästä (etupuolisesta) aivopurjesta, joka on venytetty ylivoimaisen aivojen jalkojen väliin. IV-kammion katon takaa edustaa paritettu alempi aivopurje ja verisuonipohja. Jälkimmäinen on liitetty alemman aivopurjeen vapaaseen reunaan, selkäydin alempien aivojen jalkojen ja takaosan selkäydin (ks. Kuva 3.13) kanssa. Alempi aivon purje on venytetty maton solmun, murskaimen jalan ja särmän väliin, sillä se on romboottisen perunan sivusuuntainen osa. IV-kammion vaskulaarinen perusta on pia materin päällekkäisyys, jonka välissä on koroidin plexus. Sisäpuolelta verisuonipohja on vuorattu epiteelilamella - nämä ovat neuraalisen putken atrofoidun selkäseinän ependymaalisen epiteelin jäännökset, jotka ovat sylinterin alueella.

Alla olevan IV-kammion ontelo on yhteydessä selkäydin keskikanavaan, ylhäältä - keskipitkän vesijohdon kanssa. Lisäksi romboidisen fossa-alueen sivuttaiskulmien alueella IV-kammion verisuonten pohjassa on yhteys subarahnoidiseen intershell-tilaan parin reiän kautta, jota kutsutaan lateraaliseksi aukoksi (Lyushkan reikä). Toinen parittamaton reikä sijaitsee romboottisen luolan alareunassa - mediaaniaukko (Mozhandi-reikä). Näiden aukkojen kautta aivojen selkäydinneste siirtyy neljännestä kammiosta aivojen sisä-aivotilan subarachnoidiseen tilaan.

Mikä on aivojen kolmannen kammion vaarallinen laajentuminen. Neurologien ”huomattavat” diagnoosit. Miksi lisätä aivojen kammiot

Sivukammioiden hajoaminen tai laajeneminen tapahtuu suuren aivo-selkäydinnesteen tuotannon seurauksena, minkä seurauksena sillä ei ole aikaa kehittyä normaalisti tai koska CSF: n poistumiselle on esteitä. Tämä tauti on yleisin ennenaikaisilla vauvoilla sillä perusteella, että lateraalisten kammioiden koko on paljon suurempi kuin ajoissa syntyneillä lapsilla.

Kuoren plexuksen erottaminen vatsassa sikiöissä, joissa on normaalikokoinen aivokammio sonografian aikana: synnytyksen jälkeinen tulos. Sikiön eristämä pehmeä sikiön ventriculomegalia: kliininen kulku ja tulos. Lievä sikiön aivohalvaus: diagnoosi, kliiniset yhdistykset ja tulokset.

Perinataalinen ja neurologinen tulos eristetyllä sikiön sikiöllä: systemaattinen tarkastelu. Lievän sikiön ventriculomegalian kliininen tulos. Sikiön aivojen ventriculomegalia: tuloksena on 176 tapausta. Prenataalinen eristetty lievä ventriculomegaly: tulos on 167 tapausta. Synnytyksen jälkeisen eristetyn valon ventriculomegalia sairastavien vastasyntyneiden kliiniset ja visuaaliset havainnot: 101 tapausta.

Hydrokefalin diagnosoinnissa sivuttaisen kammion koot määräytyvät niiden määrällisten ja laadullisten ominaisuuksien perusteella. Tätä varten on olemassa riittävä määrä erityistekniikoita. Samalla mitataan sivuttaisen kammion välitön syvyys samoin kuin kolmannessa kammiossa olevan läpinäkyvän väliseinän ontelon koko.

Tulos synnynnäisten kohtalaisen eristetyn ventriculomegalia sairastavien lasten kehityksestä. Tulokset lapsilla, joilla on sikiön keuhkojen ventriculomegalia: joukko tapauksia. Sikiön interferoni-alfa-seerumi viittaa virusinfektioon selittämättömän lateraalisen aivoverisuonikalvon etiologiana.

Prenataalisen ja vastasyntyneen ultraääni. Mittausvirheiden vaikutus ventriculomegalian sonografiseen arviointiin. Ventrikulaarisen tilavuuden suhde koko aivotilavuuteen saatiin toissijaisena itsenäisenä mittana. Lisäksi nämä biomarkkerit ovat epänormaaleja lievän kognitiivisen häiriön prekliinisessä vaiheessa. Näitä mittauksia tutkitaan parhaillaan Alzheimerin Neuroimaging Initiative -tutkimuksessa potentiaalisesti hyödyllisinä biomarkkereina sairauden etenemiseen.

Tavallisesti kammioiden syvyys on alueella 1 - 4 mm. Näiden indikaattorien lisääntyessä yli 4 mm, jonka seurauksena sivusuuntainen kaarevuus katoaa, ja muoto muuttuu pyöristetyksi, he puhuvat sivuttaisen kammion laajenemisen alusta.

Sivukammioiden hajoamista ei pidetä patologiana, vaan jonkin sairauden oireena. Tämä on syy asiantuntijoiden diagnosointiin.

Tau johtuu todennäköisesti neurofibrillisten glomerulaaristen neuronien ja aksonien rappeutumisesta. On näyttöä siitä, että tämä tapahtuu taudin prekliinisessä vaiheessa monta vuotta ennen dementian oireiden alkamista. Normaali paine hydrokefalus on kliininen oireyhtymä, joka ilmenee kävelemishäiriöstä, virtsarakon inkontinenssista ja myöhäisestä dementiasta. Aivojen kuvantamistutkimukset osoittavat, että kammion dilataatio on yhteensopiva yhteenliitetyn tyyppisen hydrokefaluksen kanssa, jossa kammioiden laajeneminen on suhteeton suhteessa aivokuoren atrofian asteeseen.

Sairaudet, joissa on lateraalisen kammion laajeneminen.

Aivo-selkäydinnesteiden liiallinen kertyminen tapahtuu useimmiten sellaisen sairauden seurauksena, kuten hydrokefalaa. Sitä pidetään aivojen melko vakavana patologiana. Kun näin tapahtuu, on aivojen selkäydinnesteen imeytymisprosessin rikkominen, joka johtaa siihen, että se kerääntyy lateraaliseen kammioon, mikä johtaa niiden laajentumiseen.

Toinen syy tähän epäonnistumiseen voi johtua liian monien kohtalaisen ja vakavan asteen potilaiden ottamisesta käyttöön. Kuten useat nykyaikaiset anti-amyloidiset kokeelliset hoidot, jotka eivät onnistuneet kliinisissä tutkimuksissa, interventio oli todennäköisesti myös liian myöhäistä palauttamaan tai hidastamaan vakiintunutta neurodegeneratiivista kaskadia.

Tämän artikkelin valmistuksessa käytettävät tiedot saatiin Alzheimerin taudin hermoston kuvantamissairauksien tietokannasta. Biologiset näytteet otetaan Pennsylvanian yliopistosta. Tutkitut biomarkkerit ovat apolipoproteiini E-genotyyppi, tau ja fosforyloidut tau 181p, Ap 1-42, isoprostaanit ja homokysteiini.

Keskushermoston vaurioissa esiintyy ylimääräinen aivo-selkäydinneste. Tässä tapauksessa kammiot laajentuvat aivojen selkäydinnesteen hitaasti poistamisen vuoksi.

Aivo-selkäydinnesteen normaalin verenkierron katkeaminen johtuu kasvainten tai kystojen muodossa olevista kasvaimista, sekä päänvammojen, tulehduksellisten prosessien ja aivojen verenvuotojen seurauksena.

Muut patologiset tapaukset

Kaikille koehenkilöille tehtiin laaja kliininen diagnostinen arviointi, mukaan lukien psyykkisen tilan perustutkimukset, neuropsykologiset testit sekä fyysiset ja neurologiset tutkimukset. Kognitiivisen toiminnan globaalit mittaukset sisälsivät minihenkisen tentin. Dementian vakavuus arvioitiin kliinisen dementian luokituksen mukaan. Kaikki merkittävät neurologiset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti, multiinfarktinen dementia, Huntingtonin tauti, normaalipaineinen hydrokefalus, aivokasvain, progressiivinen supranukleaarinen halvaus, kouristushäiriö, subduraalihematoma, multippeliskleroosi tai historiallinen päänvaurio, jota seurasi pysyviä neurologisia oletusarvoja tai tunnettuja aivovaurioita.

Yleinen syy dilatoitumiseen on sylvian vesijohdon synnynnäinen epämuodostuma. Sitä esiintyy 30 prosentissa tapauksista, joissa on vesivoimaa. Myös hydrokefaluksen syy voi olla Galenin laskimon aneurysma ja takaosan kallon fossaan subduraalinen hematoma.

Arnold-Chiarin oireyhtymä aiheuttaa siihen liittyvää hydrokefaliaa. Samaan aikaan on tapahtunut aivojen runko ja aivopuoli. Se voi johtua myös sytomegaliasta tai toksoplasmoosista.

Täten normaalin paineen hydrokefaluksen tapaukset suljettiin pois kliinisin kriteerein ilman minkään henkilön, jolla oli laajentuneita kammioita, spesifistä radiologista syrjäytymistä. Yli 50 tutkimusta on osoittanut näiden biomarkkereiden kliinisen herkkyyden ja spesifisyyden yli 80%. Anders Dale ja hänen kollegansa Kalifornian yliopiston neurotieteen ja radiologian laitoksella San Diegossa. Phantom-skannausta käytettiin gradientin epälineaarisuuksien korjaamiseen ja sen jälkeen kuvan intensiteetin normalisointiin.

Muut sivuttaisen kammion laajentumisen syyt.

Sivukammioiden hajoaminen on aivovikojen syy. Samaan aikaan, huolimatta siitä, että ne eivät vaikuta terveyteen, asiantuntijan havainnointi on edelleen tarpeen.

Useimmiten lateraalisten kammioiden laajentuminen, ei vakavien sairauksien aiheuttama, ei aiheuta vakavia seurauksia. Se voi olla seurausta riisistä sekä kallon erityisen rakenteen tuloksesta.

Kokonais- kammion tilavuus ja aivojen kokonaismäärä olivat tärkeimmät kiinnostuksen kohteet. Aivojen kokonaistilavuus on koko aivojen parenkyymianalyysi, mukaan lukien aivot, basaaligangliumit, aivot ja aivopuoli. Saatiin ylimääräinen kokonaissolun sisäisen tilavuuden mitta, joka sääsi pään koon vaihtelua yksilöiden välillä. Tämä toimenpide oli suunniteltu olemaan herkkä aivojen atrofialle ja siten heijastamaan kallonsisäistä tilavuutta iästä tai taudin etenemisestä riippumatta.

Aivojen ultraäänitutkimuksella havaitaan lateraalisten kammioiden hajoaminen ja epäsymmetria. Epäselvissä tapauksissa tietyn ajan kuluttua määrätään toinen ultraäänitarkistus.

Kolmen kuukauden lapsi, lateraalisen kammion kevyt epäsymmetria. Keisarileikkauksen historia sikiön hypoksian alussa. Neurologin suorittama ”manuaalinen” tutkimus kahden kuukauden kuluttua ei ole käsien vetoa (havaintojeni mukaan pysyvä vetovoima näkyy kolmen kuukauden aikana).

Pearsonin korrelaatiokertoimet analysoitiin vertaamalla kammioita koko aivojen tilavuuteen. Koko näytteen osalta tilavuuden kahden ulottuvuuden välillä oli merkittävä yhteys. Riippumattomat muuttujat sisälsivät kammion ja koko aivojen parenhyymin sekä iän. Jotta voitaisiin arvioida, voiko kammion tilavuus olla yksinkertaisesti välittäjä lateraalisen kammion laajenemisen kannalta, toisin kuin varhainen degeneraatio ja mediaalisten ajallisten rakenteiden atrofia, tutkittiin myös merkittäviä suhteita hippokampuksen ja entorinaalisen kuoren biomarkkereiden ja tilojen välillä.

Tilanne on melko rutiininomainen harkita hydrofefalisen oireyhtymän riittävän arvioinnin olemusta ja ongelmaa. Erityisesti on osoitettava, kuinka vähän "avohoidon" tapauksia hydrokefaliassa on aivohalvauksessa.

Mikä siis on kammion epäsymmetria? Tämä tarkoittaa, että yksi (tai molemmat kammiot vaihtelevassa määrin) on suurennettu.

Mikä on aivokammio? Tämä on aivojen sisällä oleva onkalo. Ota persikka, ota luu pois ja sulkekaa se. Mikä on muodostunut poistetun luun kohdalla, pidetään aivokammiona. Hengitä se mielellään millä tahansa nesteellä (mikä haluat).

Kuvaajat luotiin samalla ohjelmistolla. Tutkittavan näytteen demografiset tiedot on esitetty taulukossa 2. Tau liittyi merkittävästi koko aivojen tilavuuteen, mutta ei vatsan tilavuuteen tai ikään. Lisäksi kerroin toimi korjauskertoimena pään koolle.

Valon kognitiiviset viat

Koko solunsisäisen tilavuuden merkittävää vaikutusta ei ollut, kun sitä annettiin kovarianssina mihin tahansa edellä mainituista malleista. Tämä johtopäätös osoittaa, että veri-aivoesteen toimintahäiriö ei liity suoraan aivojen atrofiaan. Tämän tutkimuksen tuloksia on tulkittava erittäin huolellisesti useista syistä. Ventrikulaarisen tilavuuden mitta on koko kammiojärjestelmän globaali mitta. Emme voi sulkea pois sitä mahdollisuutta, että kammion tilavuus on yksinkertaisesti välityspalvelimen operaattori aivojen atrofiaa varten tietyissä aivojen vierekkäisissä osissa, kuten keskipitkällä lohko, joka voi vaikuttaa pääasiassa ajalliseen sarviin.

Ajatelkaamme nyt, mikä luo tällaisen persikan, niin että "kammio" kasvoi?

Ajattelen, kirjoitan vastauksen.

Aivokammion (eli persikan) tilavuutta voidaan lisätä kahdella tavalla:

1. pumppaa sitä kovemmin nesteen kanssa niin, että persikan joustavat seinät leviävät sen paineen alla.
2. leikkaa onkalo veitsellä.

Siirry nyt hitaasti persikasta aivoihin.

Nämä ovat rikkaita mahdollisia tulevaisuuden tutkimuksia. Biomarkkerit prekliinisessä Alzheimerin taudissa. Tau aivojen selkäydinneste ja amyloidibetaa: kuinka hyvin nämä biomarkkerit heijastavat diagnoosin diagnoosia, joka on vahvistettu ruumiinavauksella? Alzheimerin tauti: amyloidinen kaskadihypoteesi.

Muut aivoverisuonten laajentumisen syyt

Kohti kattavaa teoriaa Alzheimerin taudista. Hypoteesi: Alzheimerin tauti johtuu aivojen kertymisestä ja amyloidibetaproteiinin sytotoksisuudesta. Samanaikainen Alzheimerin tauti normaalin paineen hydrokefaluksella: esiintyvyys ja shunt-vaste.

Olemme juuri mallinneet kahdenlaisia ​​aivojen kammiotilavuuden kasvua: hypertensiivisiä ja atrofisia.

99%: lla aivojen kammion tilavuuden kasvun syistä (lääketieteellisellä kielellä tätä kutsutaan sisäiseksi hydrokefalaksi tai yksinkertaisesti hydrokefalaksi) on hypoksia. 1% vastaa infektioista ja harvinaisista sairauksista, joita emme käsittele nyt.

Alzheimerin taudin esiintyvyys potilailla, joille on tutkittu epäiltyjä normaalipaineita, on kliininen ja neuropatologinen tutkimus. Alzheimerin taudin, vaskulaarisen dementian ja hydrokefaluksen standardoiva käsite normaalipaineella on hypoteesi.

Alzheimerin tauti, joka liittyy sairauksiin, joille on ominaista lisääntynyt kallonsisäinen tai silmänsisäinen paine. Alkoholiplexuksen epiteelin homeostaattiset mahdollisuudet Alzheimerin taudissa. Amyloidibetaproteiinin ja amyloidogeenisten fragmenttien tuotanto ja lisääntynyt havaitseminen aivojen mikroverisuonissa, meningeaalisissa verisuonissa ja verisuoniplexuksessa Alzheimerin taudissa.

Ja niin, muista, että hypoksia, so. hapen nälkä terveessä aivossa aiheuttaa aina lisääntyneen aivojen sisäisen nesteen (tai aivo-selkäydinnesteen), joka johtaa intrakraniaaliseen hypertensioon (VCG).

Aivo-selkäydinnesteen paineessa kammion ontelo laajenee, mitä näemme ultraäänellä.

Kuinka vaarallista se on?

Sikäli kuin intrakraniaalista hypertensiota ilmaistaan. Ihannetapauksessa potilas tuntee vain ulkoisen epämukavuuden. Hän oli huolissaan jokaisesta, joka ainakin kerran sai aivotärähdyksen.

Alzheimerin taudin hermostoiminen. Käytännön menetelmä potilaan kognitiivisen tilan arvioimiseksi lääkärille. Kliinisen dementian arviointi: Alzheimerin taudin dementian luotettava ja luotettava diagnostinen ja vaiheittainen mittaus. Biomarkkerin nesteen aivojen selkäydin Alzheimerin taudin neuromuodostusobjekteissa.

Koko aivojen segmentointi: automaattinen neuroanatomisten rakenteiden merkitseminen ihmisen aivoissa. Keskushermoston synnynnäiset ja hankitut infektiot aiheuttavat vakavan uhan kehittyville aivoille, jopa asianmukaisen hoidon edessä. Viiden viime vuoden aikana useita raportteja kuvaili ultraääni piirteitä kallonsisäinen infektio, kuten kaikua tuottavaan Soultz, extra-akselin suuntainen nesteen kertymistä, kammion laajentuminen, kalkkeutumista, epänormaali peruskudosvamma kaikuominaisuuksia, paise muodostumiseen, kystinen rappeutumista aivoparenkyymissä kammioväliseinien kaikuominaisuuksia, kammioväliseinämän ja väärinkäytöksen ja kammioiden seinien mainetta.

Vastasyntyneillä hypertensiivisen oireyhtymän ilmenemismuodot voivat olla yhtä väkivaltaisia, mutta useammin ilmaistaan ​​heikosti:

• Regurgitaatio (voi olla tai ei)
• Pototonisten refleksien elvyttäminen (pään poisto jne.). Mutta se ei ehkä ole.
• Suurella osalla lapsista ei ole lainkaan oireita, mutta on vain kuva aivojen ultraäänestä, jossa se on kirjoitettu aivojen lateraalisten kammioiden epäsymmetriasta.
• Lisätty pään koko. Myös ei välttämättä ole.

Mikä on vaarallinen kammion dilataatio ylimääräisen nesteen vuoksi?

Nämä toiminnot mahdollistavat solunsisäisen infektion ultraäänidiagnostiikan ja auttavat tunnistamaan ratkaisuja, jotka vaikuttavat potilaan hoitoon. Aivojen kammiojärjestelmää pidetään nisäkkäiden keskushermoston ytimenä ja siinä on useita fysiologisia rooleja. Tämä on tärkeää aivojen fyysiselle tukemiselle kelluvuusvaikutuksilla; Se on troofinen välittäjä monien neuromodulaattoreiden, neuropeptidihormoneiden ja neurotransmitterien globaalin jakautumisen kannalta.

Aivoverisuonijärjestelmä sisältää myös koroidiplexuksen, joka on vastuussa aivojen selkäydinnesteen tuottamisesta. Nisäkkäiden ruoansulatuskanavan hengityselimissä on erikoistuneita alueita, joita kutsutaan obstruktiivisiksi elimiksi, jotka sallivat aivojen havaita vain perifeerisen endokriinisen ja fysiologisen ympäristön, mutta myös reagoida muuttamalla sitä tarkasti.

Vatsa on ontelo, tyhjyys täynnä vettä. Tyhjyys ei voi ajatella, ei voi lähettää signaaleja lihaksillemme. Tästä syystä kammioiden laajenemisesta johtuva aivohalvaus ei teoriassa voi kehittyä.

Yllä kuvatut hieman epämiellyttävät oireet, pieni tempo (ajallinen) viive moottoripallossa, ovat kaikki, joita "aivojen lateraalisten kammioiden pieni epäsymmetria" uhkaa.

Vatsakalvot, aivokalvot ja aivo-selkäydinnesteen muodostuminen

Kolmas kammio puolestaan ​​muodostaa yhteyden neljänteen kammioon, joka sijaitsee lammikoissa ja aivoissa, Silvius-vesijohdon kautta. Neljäs kammio päättyy selkäydin keskellä pienimmän keskilinjarakenteen läpi keskimmäisessä selkäytimen kanavassa. Aivojen kammiojärjestelmä on hermoputken keskikanavan laajeneminen. Koska tietyt aivojen osat muodostuvat, keskikanava laajenee hyvin määritellyiksi kammioiksi, jotka on yhdistetty ohuemmilla kanavilla.

Poikkeuksia ovat vakavan verenpainetaudin tapaukset, joissa nesteen asteittainen kertyminen kammioon puristaa, vahingoittaa aivojen ainetta.

Nyt palaamme taas persikkaamme. Kuvittele, että pumppaamme nestettä onteloon, joka on jäljellä luun poistamisen jälkeen, ruiskutuspaine.

Mitä tapahtuu? Kaksi vaihtoehtoa: joko ontelon ympärillä oleva liha puristuu tai iho murtuu. Joskus kaikki yhdessä.

Jotain samanlaista tapahtuu aivojen kanssa, kun liian paljon CSF: ää kerääntyy sen onteloihin: aivojen aine, joka ympäröi kammiota, voi muuttaa sen ominaisuuksia ja siksi hermostosäätö voidaan häiritä.

Lapset auttavat usein, että kallon luut (“iho”) ovat hyvin elastisia ja juotettuja toisiinsa. Tällainen vähentää aivojen painetta.

Tilanne on vaikea, toisin kuin ensimmäinen, vaatii vakavaa tutkimusta ja hoitoa.

Mitä voidaan rohkaista? Vain se, että se tapahtuu harvoin "kotona" ja on ominaista lapsille vakavien intraventrikulaaristen verenvuotojen jälkeen.

Nyt takaisin persikkaan.

Muista toinen tapa lisätä kammion ontelon tilavuutta? Kyllä, leikkaa veitsellä. Se kuulostaa julmalta. Aivoihin kohdistuu enemmän kuin vakava. Tämä ns. Atrofinen hydrokefaali.

Veitsen rooli on usein vakava hypoksia. Joskus infektio, verenvuoto tai harvinaiset metaboliset sairaudet.

Koska puhumme aivojen aineen häviämisestä, niin neurologiset häiriöt ovat todennäköisiä tulevaisuudessa, usein on olemassa "aivojen häiriön uhka".

Ja niin, mitä meillä on? Tämä kammion laajeneminen on useimmiten normaali reaktio lievään hypoksiaan, ei vaikuta aivojen aineeseen eikä johda aivojen häiriintymiseen.

Joissakin tapauksissa kammioiden lisääntyminen johtuu aivojen aineen määrän vähenemisestä, joka on kauhea prognostinen merkki.

Nyt takaisin... ei, ei persikka. Palatkaamme takaisin lapseen, jonka aivojen kammiot olivat epäsymmetrisiä ultraäänellä.

Mitä testejä tulisi tehdä lapselle, jolla on epäilty hydrokefalinen oireyhtymä?

• Arvioitu kuukausittainen pään kasvu. Se voidaan suorittaa paikallinen lääkäri ja jopa äiti. Yksinkertainen mutta hyvin informatiivinen menetelmä hydrokefaliinin vakavuuden arvioimiseksi.
• Neurologin suorittama tutkimus. Muista kuitenkin, että enintään kolmen kuukauden "manuaalinen" tarkastus on informatiivinen.
• Aivojen ultraääni. No heijastaa kammioiden kokoa.
• Jos tilanne katsotaan vakavaksi, nimitetään lisätutkimuksia: aivojen tai MRI: n tietokonetomografia.

Mikä on äidin algoritmi?

• Kysy kuinka voimakas on kammion lisääntyminen (ventriculomegaly). Pääsääntöisesti merkittävää lisäystä tarjotaan lisää kuulemista. Vaihtoehdossa ”hieman yli normin” he tarjoavat valvontaa dynamiikasta menemättä rajat ylittävän poliklinikan alueelle.
• Muista selvittää, onko aivojen aineen atrofiaa.
• Kysy lääkäriltäsi väitetystä hydrokefalisen oireyhtymän syystä. Se vaatii selvennystä: se on suora syy, kuten infektio, hypoksia. Ei ole mitään järkeä selvittää, syyllistyvätkö ne napanuoraan tai pitkään kestävään jaksoon, ei.
• Muista, että neurologinen tutkimus, joka kestää kolme kuukautta, ei ole informatiivinen.
• Jos lääkäri ilmoittaa sanat "aivojen häiriö", "kehityshäiriö", tarvitsevat lisäksi tablettien lisäksi lisätutkimuksia: tietokonetomografia, dopplografia, siirto erikoiskeskukseen. Koska tässä tapauksessa tilanne on liian vakava, jotta se rajoitettaisiin cavintoniin ja dynamiikan tarkastukseen.
• Käy pätevässä osteopaatissa (ei charlataanissa).
• Lopullinen neuvonta on saada vaihtoehtoisia neuvoja lääkäriltä, ​​jolla on vakava valtion klinikka. Tosiasia on, että monet ambulatoriset lääkärit eivät ole koskaan nähneet todella vakavaa tapausta, joten ne pyrkivät liioittelemaan ongelman vakavuutta.

Kaikkialla sydämelläni toivotan kaikille viimeistä vaihtoehtoa - vääriä hälytyksiä.