Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - kun tuberkuloositulehdus osuu "härkä silmään"

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on selkäytimen ja aivojen kalvojen sekundaarinen tulehdus ihmisissä, joilla on erilaisia ​​elinolosuhteita.

Tämä sairaus, joka on harvinaista tällä hetkellä, vaikuttaa lähinnä 40–65-vuotiaisiin sekä alle 5-vuotiaisiin lapsiin, vaikka tämä tapahtuu harvoin, koska lapset rokotetaan aina meningiittiä vastaan.

Taudin aiheuttaja on Mycobacterium tuberculosis. Tämä muoto on erityisen vaikeaa, koska elin on aiemmin kärsinyt tuberkuloosista - immuunijärjestelmä on heikentynyt, ei ole voimaa taistella "epäonnea" vastaan.

Miten infektio välitetään?

Taudin syy on elinten tuberkuloosista kärsivien tuberkuloosin aivokalvontulehdusinfektio: keuhkot, luut, sukuelimet, rinta, munuaiset, kurkunpään ja muut. Harvoin infektio.

Pääkallon tai selkäydin luut tuberkuloosin esiintyessä infektio voi mennä aivojen limakalvoon. Noin 17 prosentissa tapauksista infektio tapahtuu imusolmukkeen kautta.

Taudin kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• ikä - vanhuksilla ja alle 5-vuotiailla lapsilla heikko immuunijärjestelmä;
• kausiluonteisuus - syksy ja kevät - tämä on epidemioiden aika;
• muut kehon infektiot, myrkytys, pään vamma.

On syytä erottaa toisistaan ​​- taudin tyypit

Tuberkuloosisella aivokalvontulehduksella on erilaisia ​​muotoja, joille on tunnusomaista oireet ja asianmukainen hoito:

1. Basal - on aivojen aivokalvon oireita, jotka johtuvat kyvyttömyydestä kiristää pään rintakehään, koska niskakalvon lihakset ovat kovettuneet, keuhkojen hermoston hermostuminen ja jänne refleksit.
2. Tuberkuloosinen meningoentfaliitti on taudin vakavin muoto, aivojen ja meningeaalisten oireiden (oksentelu, päänsärky, raajojen halvaantuminen jne.) Sekä hydrokefaluksen ja epänormaalin kraniaalisen innervaation.
3. Tuberkuloosinen leptopakimeningiitti - kehittyy erittäin harvoin, taudin alkaessa on lähes mitään oireita tai ne ovat tuskin havaittavissa.
   Jos havaitset yhden tai useampia oireita, joilla on provosoiva tekijä (jonkin elimen tuberkuloosi), sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on vaarallista sen komplikaatioille ja haittavaikutuksille.

Vaaralliset lapset

Useimmiten tuberkuloosinen aivokalvontulehdus kehittyy pienissä lapsissa, koska immuunijärjestelmä ei ole muodostunut tai vanhemmat eivät pysty rokottamaan tuberkuloosia vastaan.

Lapsia lapsia, heikentyneitä ja ennenaikaisia ​​lapsia, sekä 3–5-vuotiaita lapsia kärsii pääasiassa. Ainoastaan ​​alle vuoden ikäisillä vauvoilla sairaus alkaa akuutissa muodossa, lämpötila nousee voimakkaasti, alkaa oksentaminen, kouristukset, hydrokefalinen oireyhtymä ja suuren jousen pullistuminen.

Yli vuoden ikäisissä lapsissa kaikki alkaa yleensä epäselvyydestä, ruokahaluttomuudesta, uneliaisuudesta. Sitten lämpötilan nousu ja oksentelu alkavat - tämä tapahtuu viikon kuluessa. Meningeaaliset oireet ilmaantuvat yleensä 1-3 viikon kuluttua.

Kliinisen kuvan ominaisuudet

Tuberkuloosisen meningiitin oireet on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Prodromal - kestää jopa 6-8 viikkoa. Oireet ilmenevät vähitellen: apatia, letargia, uneliaisuus, heikkous, huimaus ja usein päänsärky, jotka asteittain vahvistuvat, lämpötila nousee 38 asteeseen, pahoinvointi ja oksentelu alkavat.
2. Ärsytysjakso - taudin merkit lisääntyvät, lämpötilan nousu, päänsärky pään takana, ummetus, valonarkuus, äänien suvaitsemattomuus, paikkojen ulkonäkö ja katoaminen kehossa. Tämän jakson 6.-7. Päivänä meningeaalisia oireita esiintyy: jäykkä niska, Kernig- ja Brudzinskiy-oire, kuulovamma, näköongelmat, puhehäiriö, heikentynyt raajojen herkkyys, hydrokefaali, lisääntynyt hikoilu ja syljeneritys.
3. Päätejakso on taudin viimeinen vaihe, pareseesi ja halvaus alkavat, syke, tajunnan menetys, hengitysvaikeudet, lämpötila jopa 40 astetta. Taudin viimeinen vaihe päättyy henkilön kuolemaan.

Pienillä lapsilla oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla, vain niiden kehitys tapahtuu akuutissa muodossa ja ajanjaksot vähenevät.

Lapsilla kehittyvien tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen tärkeimmät oireet - päivänä 2, kouristukset, oksentelu, kuume voi alkaa, lapsen huutaa, verenvuotoa ja pulsseja.

Vanhemmilla lapsilla tauti esiintyy vähitellen, oireet ovat hämärtyneet. Meningiitti on mahdollista määrittää lapsen valheella, jos hän on jatkuvasti hänen puolellaan, jalat painuvat vatsaan ja pää heittää takaisin - tämä on varma merkki taudista.

Tarkoitus ja diagnoosimenetelmät

Tämän taudin diagnoosin määrittäminen 10 päivän kuluessa katsotaan ajankohtaiseksi, 15 päivän jälkeen pidetään myöhässä. Taudin määrää kolme merkkiä: oireiden esiintyminen, infektiolähteen määrittely ja aivo-selkäydinnesteiden tutkimus.

TB-infektio voi olla missä tahansa potilaan elimessä, joten:

• tarkastuksen yhteydessä kiinnitettävä huomiota imusolmukkeiden tuberkuloosin esiintymiseen;
• Keuhkojen röntgensäteet suoritetaan tuberkuloosin havaitsemiseksi;
• diagnosoida maksan ja pernan laajentuminen;
• pohjan tarkastus suoritetaan.

Aivo-selkäydinnesteiden valinta osoittaa tuberkuloosista aivokalvontulehdusta, jos aivo-selkäydinneste virtaa tai nopeasti laskee. Täydellinen tutkimus nestemäisten muutosten olemassaolosta osoittaa tarkan diagnoosin.

Lisäksi otetaan veri yleistä ja biokemiallista analyysiä varten, suoritetaan aivojen, keuhkojen ja muiden elinten CT ja MRI.

Lääketieteellinen apu

Hoito kestää hyvin kauan ja se suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa. Hoidon jälkeen, joka kestää jopa vuoden, potilas lähetetään erikoistuneeseen sanatorioon.

Kaikki hoito on suunnattu tuberkuloosin tuhoamiseen ja se suoritetaan erityisen intensiivisesti pienten lasten suhteen.

Esimerkiksi jos aikuinen potilas voi saada streptomysiiniä lihaksensisäisesti, lapsen täytyy tehdä tämä selkäydinkanavassa, koska pikkulapsissa tauti on akuutti, ja pienin viive voi maksaa elämää.

Meningiitin hoidon tavoite on tuberkuloosin painopisteen poistaminen, aivojen limakalvon tulehduksen hoito ja sen turvotuksen poistaminen, komplikaatioiden ehkäisy, keskushermoston vaurioiden vähentäminen, myrkytyksen poistaminen.

Konservatiivinen lääketiede

Hoito suoritetaan kattavasti erikoistuneiden lääkkeiden avulla: streptomysiini, PASK, Ftivazid ja Saluzid.

Kattava hoito estää tuberkuloosin vastustuskykyisten makrobakteerien esiintymisen ja sillä on edullinen vaikutus tulehdusprosessin poistoon, koska kaikilla näillä aineilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Lääkärin määräämä yhdistelmä ja annos riippuen taudin vakavuudesta, lääkkeiden sietokyvystä, potilaan tilasta.

Samaan aikaan on määrätty yleinen tonic-hoito: glukoosijärjestelmät, vitamiinit C, B1, B6, aloe. Kun komplikaatioita on määrätty lääkkeitä niiden poistamiseksi.

Potilaalle suositellaan erityistä ruokavaliota ja tehostettua proteiinia.

Kliininen valvonta suoritetaan 2-3 vuoden kuluessa. Heti sanatorion jälkeen potilas kirjataan sairaanhoitajan ryhmään 1 asuinpaikassa ja siirretään sitten 2: een ja 3: een.

Phtisiologi seuraa lapsia vuoden ajan ryhmässä A, sitten 2 vuotta ryhmässä B ja viimeisten 7 vuoden aikana ryhmässä B. Jos havaitaan komplikaatioita, seuraa seurasi neuropatologi, silmälääkäri, psykiatri. Ensimmäiset 2-3 vuotta ovat ennaltaehkäiseviä kursseja 3 kuukautta Isoniazidin kanssa yhdessä Ethambutolin kanssa.

Potilaat jatkavat työtään, jos heitä ei ole määritelty vammaisiksi. Kevyt työ on välttämätöntä, henkiset kuormat ovat kohtuuttomia vuoden ajan hoidon jälkeen.

Kansanlääketiede

Folk-korjaustoimenpiteet tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen hoidossa suorittavat tukitoiminnon ja lievittävät potilaan kärsimystä. Mutta voit hakea niitä lääkärin kanssa.

Suositeltavat ruoansulatukset ja tinktuurat: Lungwort, Altea, elecampanen juuret. Huoneessa, jossa potilas on, voit laittaa potin wisterialla - sen erittämät fytontsidit desinfioivat ilmaa ja tappavat tuberkulan.

Kotona potilaan kärsimyksen lievittämiseksi hänen olisi varmistettava sekä henkinen että fyysinen rauha, koska hänen herkkyyssäsi kuulon, näköön ja ihon koskettamiseen on pahentunut.

On tarpeen sulkea ikkunan verhot, eristää potilas äänistä ja koskettaa kehoa. Laita jäälle tai rätteille, jotka on kostutettu kylmällä vedellä päähän ja raajoihin (kädet ja jalat), vaihtamalla ne säännöllisesti lämmityksen aikana. On tärkeää tietää, että potilas on sairaalahoitoon mahdollisimman pian hoidon aloittamiseksi välittömästi.

Onko se vaarallista?

Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen hoidon ennuste on suotuisa 90 prosentissa tapauksista, jos diagnoosi tehdään ajoissa. Jos diagnoosi tehdään 15 päivän sairauden jälkeen, seuraukset voivat olla hyvin surullisia. Jos potilas vietiin välittömästi sairaalaan, täydellinen hoito on mahdollista myös pienillä lapsilla.

Yleinen komplikaatio on sisäinen aivohydrokalea, hemiparesis (kehon yhden puolen halvaus), heikentynyt näkö, sokeus. Kun meningiitin selkäydin voi olla raajojen pareseesi ja lantion elinten patologioiden kehittyminen.

Estämiseksi

Seuraavia ennaltaehkäiseviä toimia on toteutettu tuberkuloosin tartunnan estämiseksi:

• rokotus enintään 30 päivän ikäisenä;
• potilaiden kanssa kosketuksiin joutuneiden potilaiden varhainen diagnoosi;
• potilaan eristäminen tuberkuloosiin erilliseksi asunnoksi kerrostalosta tai asuntolasta;
• henkilökohtainen hygienia;
• säännölliset tutkimukset;
• fluorografian kulku;
• huoneen märkäpuhdistus.

Varotoimenpiteiden noudattaminen voi vähentää infektioriskiä. Jos kuitenkin tapahtui, sinun ei pitäisi hoitaa itseäsi, mutta sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus: oireet, hoito, diagnoosi, miten se välitetään?

Miten epäillä tämän taudin esiintymistä ja miten suojautua siitä? Erityisesti lukijoille ”Suosittu terveydestä” tarkastelen tämän taudin ominaisuuksia aikuisilla potilailla ja lapsilla. Puhutaanpa siitä, millainen tauti on tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, oireet ja hoito, diagnoosi, sairauden välittäminen.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - mikä tämä sairaus on?

Tämä on aivokalvojen tulehduksellinen vaurio, jonka etiologinen tekijä on Mycobacterium tuberculosis. Tauti pidetään äärimmäisen vaarallisena sen vakavien komplikaatioiden vuoksi, jotka perustuvat keskushermoston irreversiibeliin patologiaan.

Sairaus voi olla ensisijainen tai toissijainen. Toisessa tapauksessa se tapahtuu muiden elinten tuberkuloosivaurioiden taustalla. Pediatrisissa käytännöissä lapset ovat alttiimpia sille 2–6-vuotiaille. Viime aikoihin asti katsottiin, että aikuisväestö tuskin kärsii tästä patologiasta.

Viime vuosina lasten ja aikuisten patologian esiintyvyys on kuitenkin suhteellisen tasaantunut, ja siksi tuberkuloosinen aivokalvontulehdus ilmenee missä tahansa iässä.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on herkin potilaille, joilla on heikentynyt immuunitila. Tämä tila voi johtua monista eri syistä: iäkkäistä tai lapsellisesta iästä, kroonisesta alkoholismista, huumeriippuvuudesta, epätasapainoisesta ravitsemuksesta pitkään, HIV-infektiosta ja niin edelleen.

Vähintään 80 prosenttia patologiasta on luonteeltaan toissijaista ja kehittyy primaarisen keuhkotuberkuloosin, sukupuolielinten erityisen vaurion, luun tai yhdistetyn patologian taustalla.

Miten tuberkuloosinen aivokalvontulehdus välittyy? Siirtotavat

Infektio siirtyy aikuisille ja lapsille samalla tavalla - vain ilmassa olevilla pisaroilla, sairas henkilö terveelle henkilölle. Taudille on ominaista alhainen tarttuvuusindeksi (infektiivisyys), mikä tarkoittaa, että kaikki ihmiset, jotka ovat ottaneet yhteyttä tartunnan saaneeseen henkilöön, saavat tämän sairauden.

Oireet aikuisilla ja lapsilla

Aikuisten tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen oireet

Tätä patologiaa leimaa pitkä prodromaalinen aika (noin puoli kuukautta) - aika, jolloin patologian oireita ilmaistaan ​​hyvin vähän. Tällä hetkellä potilaat voivat valittaa usein esiintyvistä päänsärkyistä (lähinnä iltaisin), ruokahaluttomuudesta anoreksiaan, lisääntyneeseen heikkouteen ja väsymykseen, ärtyneisyyteen, unihäiriöihin.

Tulevaisuudessa kehon lämpötilan nousu on huomattava (jopa 39 astetta), päänsärkyjen vakavuus kasvaa, valonarkuus ja lisääntynyt herkkyys ääniin ja koskettaa liittymistä.

Laadullinen ero tässä vaiheessa prodromiskaudesta on meningeaalisten oireiden ilmaantuminen: jäykkä niska, Brudzinskyn ja Kernigin positiiviset oireet. Tämän ajanjakson loppuun mennessä potilaiden tietoisuus voidaan masentua, kunnes se on kokonaan poissa.

Tätä seuraa päätejakso, johon liittyy irreversiibelin halvaus ja lukuisia aistihäiriöitä. Lämpötila nousee 41 asteeseen. Yleensä kuolema tapahtuu viikon sisällä.

Lasten tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen oireet

Lapsilla prodromaalinen aika määräytyy iän mukaan ja se voi olla seuraava: yleinen heikkous, kyyneleisyys, syömisen epääminen, päänsärky, matala-asteinen ruumiinlämpö, ​​kiinnostuksen vähentäminen ympäristöön, ahdistuneisuus, ihon haju, oksentelu, ei liity ravitsemukseen, ihon haju.

Myöhemmin, jos potilas ei saa erityistä hoitoa, edellä kuvatut meningeaaliset oireet alkavat kehittyä täysin aikuisten potilaiden kanssa. Lisäksi seuraavia ilmenemismuotoja voi liittyä: hengenahdistus, bradykardia, ruokahaluttomuus ja painon menetys, ihottumat.

Lasten tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen terminaalivaiheelle on tunnusomaista hengityselinten sydämen pysähtymisen patologisten tyyppien kehittyminen, tajunnan täydellinen menettäminen. Tähän liittyy lämpötila yli 41 astetta.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - taudin diagnoosi

Diagnoosilla aikuisilla ja lapsilla ei yleensä ole olennaisia ​​eroja. Lääkäri keskittyy tyypillisiin oireisiin, erityisesti meningeaaliin (Brudzinskyn ja Kernigin oireet).

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan lannerangan pistos, jonka tarkoituksena on kerätä aivo-selkäydinneste ja suorittaa mikrobiologinen tutkimus, jonka tulokset asettavat kaiken paikalleen.

Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen hoito

Taudin hoidon perusperiaatteet aikuisilla ja lapsilla ovat samat. Potilaille määrätään massiivinen spesifinen tuberkuloosin vastainen hoito. Seuraavat lääkkeet on yleensä määrätty (kaksi tai useampi): rifampisiini, isoniatsidi, pyratsinamidi, rifampisiini.

Hoidon alussa asiantuntijat yleensä määrittävät mykobakteerien herkkyyden tietylle lääkkeelle. Hoitojärjestelmä kehitetään yksilöllisesti ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.

Erityinen tuberkuloosin vastainen hoito on suoritettava pitkään. Yleensä se kestää vähintään vuoden tai puolitoista vuotta. Lisäksi suoritetaan yleensä oireenmukaista ja vieroitushoitoa.

Pitkän aikavälin seurauksia koskevat ennusteet voidaan tehdä aikaisintaan 2 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos tauti on mennyt liian pitkälle, voimme odottaa irreversiibelin halvaantumisen tai pareseesin kehittymistä (osittainen halvaus). Lapsilla yleisimpiä komplikaatioita ovat hydrokefaliini (tunnetaan myös aivojen tiputuksena).

Kaikki ei kuitenkaan ole niin huono. Jos terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan ajoissa ja kokonaisuudessaan, elpyminen ilman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia on odotettavissa 90 prosentissa tapauksista.

TB-tauti - tuberkuloosinen aivokalvontulehdus: oireet, ennaltaehkäisy, hoito

Meningiitti on bakteerien, sienien, virusten aiheuttama aivojen limakalvon tulehdus. Se on ensisijainen, ts. itsenäisenä prosessina ja toissijaisena toisen sairauden taustalla.

Yksi sekundaarisista tulehduksista on tuberkuloosinen aivokalvontulehdus.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - mikä se on?

Aivokalvojen tulehdussairaus, joka ilmenee, kun elimistössä on tuberkuloosin polttopiste, on nimeltään tuberkuloosinen aivokalvontulehdus. Yleensä se on toissijainen.

muoto

Tämän taudin kliiniset tyypit ovat 3:

1. Tuberkuloosinen meningoentraali.
   Vakavin muoto. Tulehduksen lokalisointi tapahtuu aivojen pohjan kalvoilla ja siirtyy sen aineeseen, astioihin. Aivojen kammiot, koroidiplexukset, merkitsevät huomattavia huomattavia muutoksia ja purkauksia märeissä subkorttisissa rakenteissa.
   Ilmeisten meningeaalisten häiriöiden lisäksi esiintyy polttovälineitä: raajojen pareseesi ja halvaus, hyperkineesi, kouristukset. Kraniaalisten aivojen hermojen häiriöt, tietoisuus, autonomiset häiriöt, hydrokefaali ovat ominaisia. Lipeän koostumuksen muutokset ovat selvempiä kuin muissa tämän taudin muodoissa.
   Sairaus etenee kovasti ja pahenee. Yleisen tilan vakiintuminen ja meningeaalisten oireiden puuttuminen havaitaan vasta 4-5 kuukauden kuluttua. Hoito vaatii pitkää, 12-14 kuukautta, joissakin tapauksissa pidempiä. Taudin lopputulos ei ole aina suotuisa, vaan kaikki riippuu siitä, kuinka nopeasti hoito alkoi.
2. Basilar tai basal.
   Tämä lomake on yleisin. Tulehduksen lokalisointi sijaitsee pääasiassa aivojen pohjan kalvoissa.
   Aivojen ja meningeaalisten oireiden, jänneen heijastusten heikkeneminen, kraniaalinen innervaatio. Tauti yleensä etenee ilman pahenemista ja komplikaatioita, tulos on suotuisa.
3. Selkärangan tai aivojen selkäydin.
   Harvoin havaittu. Aluksi pia materin tappioon liittyvät tunnusmerkit ovat tyypillisiä.
   Lisäksi, koska tulehdus leviää selkärangan hermojen alueille, esiintyvät herpes-kiput rinnassa ja selkärangan kohdalla.
   Kun sairauden eteneminen esiintyy lantion alueella: ensimmäinen viive ja sitten virtsan ja ulosteiden inkontinenssi. Perifeerinen mono- ja paraparesis, halvaus. Oireet alussa ovat lieviä, tauti ei havaita välittömästi, se vaikeuttaa hoitoa.

Inkubaatioaika

Tämä tauti on jaettu kahteen vaiheeseen:

1. Tuberkuloosin kehittyminen kosketuksissa sairauden aiheuttavan aineen kanssa kehossa.
2. Taudin kehittymisen jälkeen meningiitin inkubointiaika on 5-7 päivää.

Syyt ja riskiryhmät

Miten tauti leviää? Tuberkuloosi voi vaikuttaa kehon eri osiin ja järjestelmiin. Mykobakteerien tunkeutuessa tämän taudin aivoihin, meningiitti esiintyy.

Suurin riski sairastua alle 5-vuotiaille lapsille, nuorille, ikääntyneille, immuunijärjestelmän heikentyneille ihmisille.

Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen oireet

Taudin kulku on jaettu kolmeen jaksoon:

1. Prodrome. Se tulee inkuboinnin jälkeen, kestää 2-6 viikkoa. oireet:
   • väsymys;
   • ärtyneisyys;
   • unen paheneminen, ruokahalu;
   • kipu päähän, joka muuttuu vahvemmaksi illalla;
   • lämpötilan nousu;
   • oksentelu.
2. Ärsyttävät oireet lisätään:
   • jäykkä kaula - jäykkyys;
   • kraniaalisen hermon vaurio - piikit, kaksinkertainen visio, näön selkeyden puute;
   • ruoansulatushäiriöt;
   • lisääntynyt hikoilu, syljen määrän kasvu;
   • epävakaa verenpaine;
   • hengityselinten häiriöt;
   • valonarkuus, melu-intoleranssi, ihon hyperestesia;
   • lämpötila nousee 40 asteeseen.
3. Terminaali tai sorto. tunnettu siitä, että:
   • sekavuus;
   • lämpötila saavuttaa 41-42 astetta tai putoaa 35: een;
   • pulssi jopa 200 lyöntiä minuutissa;
   • halvaus, paresis;
   • koomaan.

Jos tauti on kulunut sorron aikana, potilasta ei useimmiten voida pelastaa. Henkilö kuolee hengitys- ja vasomotorikeskusten halvaantumisesta.

Erotusdiagnostiikka

Laboratoriotesti täydelliseen verenkuvaan ja virtsaan, biokemiallinen verikoe. Seuraavaksi otetaan lannerangan pistos, tuberkuloositesti (Mantoux), CT-skannaus, MRI.

Kun diagnosoidaan, ennen kaikkea on välttämätöntä sulkea pois muuntyyppiset aivokalvontulehdus, jota potilaalla voi olla tuberkuloosi, meningismi, seka-etiologiset sairaudet - tuberkuloosi ja meningokokki jne.

Tutkimuksessa tutkitaan meningeaalisten oireiden historiaa, vakavuutta, tuberkuliinikokeiden indikaattoreita, BCG-rokotuksen esiintymistä ja ajoitusta. Lopullinen diagnoosi on mahdollista aivo-selkäydinnesteen, fundus-tutkimuksen, CT: n ja MRI: n analysoinnin jälkeen.

viina

Aivo-selkäydinnesteen määrä tässä taudissa kasvaa aina 4-6 kertaa, globuliinireaktiot ovat selvästi positiivisia, sokerin prosenttiosuus on alhainen, proteiinipitoisuus kasvaa.

Tuberkuloosin etiologian erityispiirre on lymfosyyttinen tai lymfosyyttinen neutrofiilinen sytoso. Tyypillinen prolapsi havaitaan 12 - 24 tunnin fibriinikalvon jälkeen, jossa havaitaan tuberkuloosia.

Lue lisää nesteen keräämisestä tässä artikkelissa.

dioja

Tuberkulaariset tuberkuletit eivät aina ole näkyvissä koroidin plexuksessa ja aivojen aineessa. Aivojen turvotusta, turvotusta, aivojen kammioiden laajenemista, kammiotulehdusta, ependymatiittia, periarteriittiä, endarteriittia.

Jälkimmäinen sijaitsee imusolmukkeiden ja epiteelisten solujen kytkimien ympärillä alusten ympärillä, joissa verihyytymien muodostuminen on mahdollista. PTP: n riittämätön hoito sekä myöhäinen diagnoosi johtavat fibroplastisten prosessien kehittymiseen.

Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen hoito

TB-asiantuntija diagnosoi ja määrää neurologin kanssa tämän taudin hoidon. Parasta on käyttää isoniatsidia, rifampisiinia, pyratsinamidia ja etambutolia. Jos varojen käyttö antaa halutun vaikutuksen, 2-3 kuukauden kuluttua isoniatsidin annos pienenee, etambutoli ja pyratsinamidi poistetaan. Valmisteen vastaanotto kestää vähintään 9 kuukautta. Samanaikaisesti neurologi nimittää tarvittavan hoitokompleksin.

• dehydraatiohoito - furosemidi, asetatsolamidi, mannitoli, hydroklooritiatsidi;
• vieroitus - dekstraani-infuusio, suolaliuokset;
• glutamiinihappo;
• C-vitamiinit, ryhmä B;
• vakavissa olosuhteissa - glukokortikoidihoito.

Pareseksen, neostigmiinin, ATP: n läsnä ollessa ja näköhermon atrofian tapauksessa - nikotiinihappo, papaveriini, hepariini, pyrogeeninen. Sängyn lepo kestää noin kaksi kuukautta, kolmannen kuukauden loppuun mennessä, jolloin potilas saa kävellä. Hieronta- ja liikuntahoitoa suositellaan aikaisintaan 4-5 kuukauden sairaudesta.

Tuberkuloosista aivokalvontulehdusta hoidetaan tiukasti asiantuntijoiden valvonnassa. Folk- tai vaihtoehtoisia hoitomuotoja ei ole olemassa, niille menetetty aika voi pahentaa potilaan tilaa.

kuntoutus

Potilailla, joilla on pareseesi ja halvaus, määrätään hieronta ja liikuntahoito jo 5 viikon kuluttua akuuttien oireiden poistamisesta. Neuromuskulaarisen johtumisen palauttamiseksi lihaksensisäisesti annosteltavaan prozeriiniin, oraaliseen dibatsoliin. Myös suositellaan fysioterapiaa, vitamiinihoitoa.

Kun hoito on suoritettu loppuun, potilas lähetetään erikoislääkäriasemaan 3 kuukautta tai pidempään hoidon ja kuntoutuksen yhteydessä. Tulevaisuudessa saatat joutua ottamaan vastaan ​​anti-relapse-kursseja, joiden ehdot riippuvat lääkärin suosituksista.

komplikaatioita

Meningeaalisten oireiden alkamisesta kymmenentenä päivänä on tärkeää diagnosoida sairaus ja aloittaa aktiivinen hoito. Tässä tapauksessa ei ole käytännössä mitään ei-toivottuja komplikaatioita.

Hoidon myöhästyessä tärkeimmät jäännösvaikutukset ovat:

1. vähemmän näkyvyyttä;
2. kouristuskohtaukset epileptisen oireyhtymän taustalla;
3. henkisen tilan häiriöt;
4. kognitiiviset häiriöt;
5. halvaus ja paresis;
6. sokeus;
7. mielenterveysongelma.

ennaltaehkäisy

Ensisijaisten sairauksien ehkäisyyn sisältyy:

• estetään kontaktit tuberkuloosipotilailla;
• hygieniasäännöt;
• rokotus ja rokotus.

Toissijainen sisältää isoniatsidien ehkäiseviä kursseja 2-3 kuukautta.

johtopäätös

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on vakava sairaus, joka diagnosoidaan ja hoidetaan onnistuneesti. Hoito aloitetaan ajoissa, jotta vältetään ei-toivotut komplikaatiot. Kun meningiitin oire tulee esiin, varsinkin jos potilaalla on tuberkuloosi-infektio, ota yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on vakava tuberkuloosimuoto, johon liittyy aivojen ja selkäydin peittävien aivokalvojen tulehdus tuberkuloosimikrobien tunkeutuessa niihin.

Sairauden syyt

Tuberkuloosin aiheuttaja on mykobakteerit, jotka ovat laajalti levinneet ihmisten, eläinten, maaperän ja veden kesken. Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus kehittyy kehityksen taustalla.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus välittyy:

• Ilmassa olevat pisarat;
• Viestintä jo sairaan henkilön kanssa.

Tähän mennessä pääasiassa lapset, joilla ei ole olennaista BCG: tä, ovat häiriöttömistä perheistä sairaita tuberkuloosista aivokalvontulehdusta.
Aikuisuudessa antisosiaalista elämäntapaa johtavat ihmiset ovat sairaita, potilaita, joilla on pitkälle edennyt keuhko- ja ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi.

Taudin siirto

Tärkein siirtotapa on infektio veren kautta:

Ensimmäisessä vaiheessa tuberkuloosibakteerien läpimurto tapahtuu verisuontenesteen kautta ja aivokalvon verisuoniplexusten infektio;
Toisessa vaiheessa bakteerit tunkeutuvat aivojen selkäydinnesteeseen, tulehtuvat aivojen vuoraukseen.

diagnostiikka

Diagnoosi tekee phtisiologi, johon osallistuu neurologeja.
Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on vaikein diagnosoida sairaus, on mahdollista tunnistaa sairaus ajoissa vain 25-30%: lla potilaista.

Diagnoosi tehdään seuraavien tietojen perusteella:

1. Potilaan ja hänen historiansa valitukset;
2. epidemiologinen Anamneesi;
3. Erityistä huomiota kiinnitetään aivo-selkäydinnesteeseen.

Tuberkuloosisen meningiitin muodot

Serous - se on helppoa, täysi toipuminen on taattu hoidolla oikea-aikaisesti, jolle on tunnusomaista se, että aivot perustuvat voimakkaaseen erittymiseen, jossa on pieni tuberkuloosiputkea.
Basilar - yleisin nuorilla lapsilla, tauti alkaa akuutisti meningeaalisen oireyhtymän kanssa. Nopea reagointi ja monimutkainen hoito antibioottien kanssa johtavat positiiviseen tulokseen.
Meningoenkefaliitti on vaarallisin ja mahdollisesti kuolemaan johtava muoto. Tulehdus voi mennä aivoihin, verisuoniin, ependiaan.
Cerebrospinaalinen leptopakimeningiitti on harvinainen muoto, joka ilmenee suurten, selkäytimen ja selkäydin kalvojen tulehduksina.

Taudin vaihe

Taudin kulku voidaan jakaa vaiheisiin:

Ensimmäinen vaihe

Sille on ominaista yleiset oireet huonovointisuus, ensimmäisen vaiheen kesto

Toinen vaihe

Sairaus tuntuu itsestään vähitellen ja kattaa yhä suuren aivojen alueen, mikä viittaa alkuun meningiittiin. Aika kestää 8-15 päivää.

Kolmas vaihe

Kolmannelle viikolle on ominaista pareseesi ja halvaus, pyörtyminen, nielemisvaikeudet ja muut somaattiset häiriöt. Ilman hoitoa kolmannessa vaiheessa potilas voi kuolla.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus: hoitomenetelmät

Hoito alkaa välittömästi tuberkuloosisen meningiitin ensimmäisellä merkillä. Se toteutetaan käyttämällä tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä. Se käyttää isoniatsidia, streptomysiiniä, etambutolia, rifampisiinia.
Hoito-ohjelman oikean valinnan myötä odotetaan parannusta jo ensimmäisinä päivinä, jos positiivinen tulos ei tule 2-3 päivän kuluttua, on tarpeen merkitä hoito, valita muut lääkkeet.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ilman hoitoa tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on hengenvaarallinen potilaalle jo 20-25 päivän kuluttua. Jos hoito alkaa ajoissa, positiivinen tulos on suurempi.
Seuraavien toimien estämiseksi:

1. Vastasyntyneiden rokotus;
2. Ennaltaehkäisevien ja epidemian torjuntatoimien järjestäminen epäsuotuisilla alueilla;
3. Sairastuneiden henkilöiden tunnistaminen ja eristäminen niiden jatkokäsittelyllä.

77 terveysvinkkejä
äiti ja lapsi

Tilaa uutiskirje ja hanki PDF-kirja postitse

• Synnytys / gynekologia (4)
• Synnytys / Gynekologia (32)
• Uncategorized (7)
• Lasten sairaudet (70)
• Sukupuolitaudit (59)
• Gastroenterologia (7)
• Sairaudet (184)
• Immunologia (28)
• Tartuntataudit (199)
• Lääkkeet (61)
• Urologiikka (20)

Esitä kysymys pätevälle teknikolle.

Ota yhteyttä puhelimitse + 38-067-488-20-94

Tämä tietosuojakäytäntö koskee henkilökohtaisten ja muiden tietojen käsittelyä ja käyttöä Vitaferonin työntekijällä (verkkosivusto: vitaferon.com), joka vastaa käyttäjien henkilötiedoista, jäljempänä 'operaattori'.

Lähettämällä henkilökohtaisia ​​ja muita tietoja operaattorille sivuston kautta käyttäjä vahvistaa suostumuksensa käyttää määritettyjä tietoja tässä tietosuojakäytännössä vahvistetuin edellytyksin.

Jos käyttäjä ei hyväksy tämän tietosuojakäytännön ehtoja, hän on velvollinen lopettamaan sivuston käytön.

Tämän tietosuojakäytännön ehdoton hyväksyminen on käyttäjän aloittaessa sivuston käyttö.

1.1. Sivusto - sivusto, joka sijaitsee Internetissä osoitteessa vitaferon.com.

Kaikki yksinomaiset oikeudet Sivustoon ja sen yksittäisiin elementteihin (ohjelmistot mukaan lukien) kuuluvat Vitaferoniin kokonaisuudessaan. Yksinoikeuksien siirtäminen käyttäjälle ei ole tämän tietosuojakäytännön kohteena.

1.2. Käyttäjä - Sivustoa käyttävä henkilö.

1.3. Lainsäädäntö - Venäjän federaation nykyinen lainsäädäntö.

1.4. Henkilötiedot - Käyttäjän henkilötiedot, jotka Käyttäjä antaa itsestään, kun he lähettävät hakemusta tai käyttävät Sivuston toimintoja.

1.5. Tiedot - muut käyttäjätietoja (ei sisälly henkilötietojen käsitteeseen).

1.6. Hakemuksen lähettäminen - verkkosivustolla olevan Rekisteröintilomakkeen käyttäjän täyttäminen ilmoittamalla tarvittavat tiedot ja lähettämällä ne Operaattorille.

1.7. Rekisteröintilomake - sivustolla oleva lomake, jonka käyttäjän on täytettävä hakemuksen jättämiseksi.

1.8. Palvelut - palvelut, joita Vitaferon tarjoaa tarjouksen perusteella.

2. HENKILÖTIETOJEN KERÄMINEN JA KÄSITTELY.

2.1. Operaattori kerää ja tallentaa vain sellaisia ​​henkilötietoja, jotka ovat välttämättömiä Operaattorin palveluiden tarjoamiseksi ja vuorovaikutuksessa käyttäjän kanssa.

2.2. Henkilötietoja voidaan käyttää seuraaviin tarkoituksiin:

2.2.1. Palvelujen tarjoaminen käyttäjälle sekä tiedotus- ja konsultointitarkoituksiin;

2.2.2. Käyttäjän tunnistus;

2.2.3. Vuorovaikutus käyttäjän kanssa;

2.2.4. Ilmoita käyttäjälle tulevista promootioista ja muista tapahtumista;

2.2.5. Tilastollisten ja muiden tutkimusten tekeminen;

2.2.6. Käyttäjämaksujen käsittely;

2.2.7. Käyttäjän toiminnan seuranta petosten, laittomien maksujen, rahanpesun estämiseksi.

2.3. Operaattori käsittelee myös seuraavat tiedot:

2.3.1. Sukunimi, etunimi ja isäntä;

2.3.2. Sähköpostiosoite;

2.3.3. Matkapuhelinnumero.

2.4. Käyttäjällä on kielletty ilmoittamasta kolmannen osapuolen henkilötietoja Sivustolla.

3. HENKILÖIDEN JA MUIDEN TIETOJEN KÄSITTELYÄ KOSKEVA MENETTELY.

3.1. Operaattori sitoutuu käyttämään Henkilötietoja 27. heinäkuuta 2006 annetun henkilötietojen liittovaltion lain nro 152-FZ ja operaattorin sisäisten asiakirjojen mukaisesti.

3.2. Käyttäjä, joka lähettää henkilötietojaan ja / tai muita tietojaan, antaa suostumuksensa siihen, että Operaattori käsittelee ja käyttää hänen toimittamiaan tietoja ja (tai) hänen henkilötietojaan käyttäjän määrittelemän yhteystiedon ja / tai yhteystiedon sähköpostiosoitteen (noin Operaattorin palvelut, tehdyt muutokset, tarjoukset jne. Tapahtumiin) toistaiseksi, kunnes Operaattori saa sähköpostitse kirjallisen ilmoituksen sähköpostiviestien epäämisestä. Käyttäjä suostuu myös siihen, että operaattori siirtää niille ja / tai hänen henkilötietoistaan ​​kolmansille osapuolille toimittamat tiedot, jotta operaattori voi toimittaa tässä kohdassa määrätyt toimet, jos operaattorin ja tällaisten kolmansien osapuolten välillä on sopimus.

3.2. Henkilötietojen ja muiden käyttäjätietojen osalta niiden luottamuksellisuus säilyy, ellei määrättyjä tietoja ole julkisesti saatavilla.

3.3. Operaattorilla on oikeus tallentaa henkilötietoja ja tietoja Venäjän federaation ulkopuolella sijaitseviin palvelimiin.

3.4. Operaattorilla on oikeus siirtää henkilötietoja ja käyttäjätietoja ilman käyttäjän suostumusta seuraaviin henkilöihin:

3.4.1. Valtiollisille elimille, mukaan lukien tutkinta- ja tutkintaelimet, sekä paikallisviranomaisille niiden perustellusta pyynnöstä;

3.4.2. Operaattorin kumppanit;

3.4.3. Muissa Venäjän federaation nykyisessä lainsäädännössä nimenomaisesti säädetyissä tapauksissa.

3.5. Operaattorilla on oikeus siirtää henkilötietoja ja tietoja kolmansille osapuolille, joita ei ole mainittu 3.4 kohdassa. tietosuojakäytäntöä seuraavissa tapauksissa:

3.5.1. Käyttäjä on suostunut tällaisiin toimiin;

3.5.2. Siirto on välttämätöntä osana Käyttäjän käyttämää sivustoa tai palvelujen tarjoamista käyttäjälle;

3.5.3. Siirto tapahtuu osana yrityksen myyntiä tai muuta luovutusta (kokonaan tai osittain), ja kaikki velvoitteet noudattaa tämän vakuutuksen ehtoja siirtyvät hankkijalle.

3.6. Operaattori suorittaa henkilötietojen ja tietojen automaattisen ja manuaalisen käsittelyn.

4. HENKILÖTIETOJEN MUUTTAMINEN.

4.1. Käyttäjä takaa, että kaikki henkilötiedot ovat ajankohtaisia ​​eivätkä ole merkityksellisiä kolmansille osapuolille.

4.2. Käyttäjä voi milloin tahansa muuttaa (päivittää, täydentää) henkilötietoja lähettämällä operaattorille kirjallisen lausunnon.

4.3. Käyttäjällä on oikeus poistaa henkilökohtaiset tiedot milloin tahansa, sillä riittää, että hän lähettää sähköpostiviestin, jossa on vastaava hakemus sähköpostitse: [email protected]. Tiedot poistetaan kaikista sähköisistä ja fyysisistä medioista kolmen (kolmen) työpäivän kuluessa.

5. HENKILÖTIETOJEN SUOJAAMINEN.

5.1. Operaattorin on suojeltava asianmukaisesti henkilökohtaisia ​​ja muita tietoja lain mukaisesti ja toteutettava tarvittavat ja riittävät organisatoriset ja tekniset toimenpiteet henkilötietojen suojaamiseksi.

5.2. Käytettävät suojatoimenpiteet sisältävät henkilötietojen suojan laittomalta tai tahattomalta käytöltä, tuhoutumiselta, muuttamiselta, estämiseltä, kopioinnilta, jakelulta sekä muilta kolmansien osapuolten laittomilta toimilta.

6. KÄYTTÄJIEN KÄYTETTÄVÄT KOLMANSIEN OSAPUOLTEN HENKILÖTIEDOT.

6.1. Käyttäjä voi käyttää sivustoa käyttämällä kolmansien osapuolten tietoja myöhempää käyttöä varten.

6.2. Käyttäjä sitoutuu saamaan henkilötietojen aiheen suostumuksen käytettäväksi Sivuston kautta.

6.3. Operaattori ei käytä käyttäjän syöttämiä kolmansien osapuolten henkilötietoja.

6.4. Operaattori sitoutuu toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet käyttäjän varmistamien kolmansien henkilötietojen turvallisuuden varmistamiseksi.

7. MUUT SÄÄNNÖKSET.

7.1. Tämän tietosuojakäytännön ja käyttäjän ja operaattorin välisen suhteen, joka johtuu tietosuojakäytännön soveltamisesta, sovelletaan Venäjän federaation lakia.

7.2. Kaikki mahdolliset tästä sopimuksesta johtuvat riidat ratkaistaan ​​toiminnanharjoittajan rekisteröintipaikan sovellettavan lainsäädännön mukaisesti. Ennen oikeudenkäyntiä käyttäjän on noudatettava pakollista oikeudenkäyntiä edeltävää menettelyä ja lähetettävä asiaankuuluva vaatimus toimijalle kirjallisesti. Vaatimuksen vastaamisen määräaika on 7 (seitsemän) työpäivää.

7.3. Jos yhdestä tai useammasta syystä yksi tai useampi tietosuojakäytännön säännös katsotaan pätemättömäksi tai täytäntöönpanokelvottomaksi, tämä ei vaikuta yksityisyydensuojakäytännön jäljellä olevien määräysten pätevyyteen tai sovellettavuuteen.

7.4. Operaattorilla on oikeus muuttaa tietosuojakäytäntöä milloin tahansa, kokonaan tai osittain, yksipuolisesti ilman etukäteissopimusta käyttäjän kanssa. Kaikki muutokset tulevat voimaan seuraavana päivänä sen jälkeen, kun ne on lähetetty sivustoon.

7.5. Käyttäjä sitoutuu seuraamaan itsenäisesti tietosuojakäytännön muutoksia lukemalla nykyisen version.

Oireet ja tuberkuloosisen meningiitin hoito

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on sairaus, jolle on ominaista aivokalvon tulehdus. Ne johtuvat Mycobacterium tuberculosis -bakteerin tulosta niihin.

Sairaus kehittyy usein sen jälkeen, kun henkilö siirtää muiden elinten (munuaiset, keuhkot, suolet, iho, luut) tuberkuloosin. Tätä tautia diagnosoidaan vielä pitkään lapsilla ja nuorilla.

Tällä hetkellä aikuisten ja lasten määrän välinen ero on alkanut laskea. Tilastot osoittavat myös, että miehet kärsivät enemmän tästä taudista kuin naiset.

Tutkittaessa kysymystä siitä, miten tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on levinnyt, todettiin, että kantajat ovat Mycobacterium-suvun bakteereja.

Ne voivat esiintyä erilaisissa ympäristöissä - ihmisissä ja eläimissä, ja niitä esiintyy myös vedessä ja maaperässä. Nämä bakteerit kestävät happamia ympäristöjä.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus voi johtua seuraavista syistä: elimistön koskemattomuuden väheneminen, erilaiset infektiot, traumaattinen aivovamma, myrkytys. Mykobakteerit tulevat hermostoon, jos verisuonten este on rikki.

Tämän seurauksena aivokalvot altistuvat tulehdukselle. Kun aivojen alukset, vuori, plexus ovat herkempiä, ne tulevat haavoittuvammiksi ja niiden työ voi heikentyä.

Tämän seurauksena tauti leviää ja leviää kehon läpi, tunkeutuu tärkeimpiin elimiin ja järjestelmiin. Ihmiset, joilla on HIV-infektio ja haitalliset elinolot, ovat erityisen alttiita.

CNS: n tuberkuloosi ja aivokalvot esiintyvät hematogeenisillä, perineuraalisilla tai lymfogeenisillä menetelmillä mycobacterium tuberculosis -bakteerin siirtyessä vaurioista.

Yleinen tartuntatauti on ensimmäinen tyyppi.

Ensimmäisessä menetelmässä mykobakteerit jakautuvat verenkiertoon ja tapahtuu uusia elimiä.

Aluksi pehmeässä kalvossa olevat koroidiplexukset ottavat vaurion vaikutuksen, jolloin aivojen selkäydinneste vaikuttaa.

Seuraavat ovat tartunnan saaneita kalvoja aivojen pohjalla. Ajan kuluttua puolipallojen kuoret ovat tartunnan saaneet.

Kun aivojen harmaata ainetta infektoidaan, kehittyy tuberkuloosinen meningokefaliitti.

Taudin oireet kehitysvaiheessa ovat huono terveys, mielialan vaihtelut, lämpötilan nousu ja päänsärky. Potilas kieltäytyy syömästä, on uneliaisuutta.

Luonnollisesti tällaisten oireiden kohdalla on vaikea määrittää tarkalleen, mitä sairaus kehittyy kehossa.

Mutta sitten päänsärky tulee yhä akuutisemmaksi, vakava oksentelu, ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, anoreksia, potilas kärsii ummetuksesta. Usein havaittiin myös kasvojen, okulomotoristen hermojen paresis.

Jos taudin hoitoa ei aloiteta, tuberkuloosisen meningiitin oireet ovat seuraavat. Tämä lämpötilan nousu 40 asteeseen, kipu päähän kasvaa, tajunnan pimennys.

Havaittu takykardia, kuiva iho, kouristukset. 4-5 viikon kuluessa ilman sairaanhoitoa kuolema voi tapahtua vasomotoristen ja hengityskeskusten halvaantumisen seurauksena.

Taudin jaksot jaetaan seuraaviin. Tämä on ärsytysprodrominen ajanjakso, halvausjakso. Ensimmäinen jakso kestää 1-2 viikkoa.

Sen pituudessa oireet ovat melko epäselviä, ja lääkäreiden on vaikea diagnosoida taudin oikein.

Loppujen lopuksi useimmiten havaitaan vain päänsärky, terveydentila pahenee huomattavasti, apatia, joskus oksentelu ja pahoinvointi.

Ärsytysjaksolla on enemmän ilmaisevia oireita, ja sille on tunnusomaista kehon lämpötilan nousu jopa 39-40 asteeseen, yliherkkyys valolle ja kosketus.

Punaiset täplät näkyvät ja häviävät ihon eri osissa. Toisen jakson 1-2 viikon kuluttua potilas joutuu vähitellen estettyyn tilaan, hänen luomuksensa on sekava.

Päätejaksolle on tunnusomaista tajunnan täydellinen menettäminen. Selvästi ilmeni myös pareseesi ja halvaus.

Sydän lyö epätasaisesti, kouristukset jatkuvat, kehon lämpötila voi nousta jyrkästi sekä laskea. Kuolema voi tapahtua viikon kuluessa.

Jos harkitsemme tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen kliinisiä muotoja, näihin kuuluvat basilar, tuberkuloosinen meningoentraali ja selkäydin tuberkuloosinen aivokalvontulehdus.

Jos havaitset tuberkuloosista aivokalvontulehdusta, sinun on otettava yhteyttä phtisiologiin ja neurologeihin diagnoosin tekemiseksi. Diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa on selvitettävä selkäydinneste. Kehon häiriöt ymmärretään jo prodroma-aikana.

Värittömän kirkkaan aivo-selkäydinnesteen virtaus virtaa lisääntyneellä paineella. Joskus tapahtuu jet. Alkoholi, joka on tuberkuloosista meningiittiä, on kohonnut tulehdusprosessin aiheuttaman ylierityksen vuoksi.

Sytosiaa havaitaan myös silloin, kun soluelementtien lukumäärä kasvaa satoja kertoja. Huomiota kiinnitetään keskushermoston vaurioitumisasteeseen. Glukoosin ilmaisin on tärkeä.

Diagnoosi voi olla sekä oikea-aikaista että myöhäistä. Jos taudin havaitseminen tapahtui ensimmäisten 10 päivän aikana ärsytysjakson alkamisajankohdasta, sen katsotaan tapahtuneen ajoissa. Jos 15 päivän kuluttua - sitten useimmiten diagnoosi tehtiin myöhään.

Tuberkuloosisen meningiitin määrittäminen on todennäköisempää seuraavilla oireilla. Tämä prodrom, ummetus, virtsan retentio, kraniaaliset oireet.

Jos lapsilla on tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, aikuisten tulee välittömästi ottaa yhteyttä päteviin lääkäreihin, jotta vältetään taudin ja kuoleman komplikaatiot mahdollisimman pian.

Jos tautia epäillään, potilas on välittömästi sairaalahoidossa erikoissairaanhoidossa.

On välttämätöntä tehdä röntgensäteitä, ottaa selkärangan, käyttää muita tutkimusmenetelmiä. Kun diagnoosi on vahvistettu, tuberkuloosin vastainen hoito on aloitettava välittömästi.

Sairauden kehittymisajankohdasta riippuen se eroaa lääkkeissään ja termeissä.

Mitä aikaisemmin sairaus on havaittu, sitä helpompaa pitäisi olla tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen hoitoon, ja paranemista ennustetaan edullisemmin.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus: miten välittää, oireet, hoito

Lähettäjä: admin in for you 12/29/2017 0 149 näkymät

Mikä on tuberkuloosinen aivokalvontulehdus?

Lasten ja aikuisten aivokalvontulehdus on erittäin vakava sairaus, usein ennusteiden heikko. Sen oireet laukaisevat virus- tai bakteeri-infektio, ja tulehdusprosessi on lokalisoitu aivokalvon kudoksiin. Mutta jos aivokalvontulehdus johtuu tietystä infektiosta, se välittyy helposti sairaalta henkilöltä, voi reagoida huonosti hoitoon, ja siksi se on vieläkin vaarallisempi.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus aikuisilla ja lapsilla on aivojen kalvojen tulehdus, joka esiintyy sekundaarisena sairautena olemassa olevan keuhkotuberkuloosin tai muiden elinten taustalla. Suurin osa potilaista kärsi tuberkuloosista aikaisemmin tai sillä on tällä hetkellä aktiivinen tartuntaprosessi. Taudin aiheuttaja joutuu aivojen selkäydinnesteeseen ja sieltä - pehmeään, araknoidiseen tai jopa dura materiin, mikä aiheuttaa niiden tulehduksen.

Tuberkuloosista meningiittiä voidaan kutsua primäärisen tuberkuloosin komplikaatioon. Infektiiviset hiukkaset aiheuttavat aluksi hermosolujen herkkyyden lisääntymiselle niiden toksiineille, minkä seurauksena veri-aivoesteet rikkoutuvat, ja aivokalvojen astiat tarttuvat. Kun tartunta on syötetty astioista aivo-selkäydinnesteeseen, aivokalvojen kudokset tunkeutuvat. Lisäksi tauti johtaa pienten tuberkullien muodostumiseen aivoissa ja kalvoihin, jotka kykenevät itämään kallon luissa ja leviävät selkäydinnesteeseen selkäydinnesteeseen. Potilailla diagnoosi osoittaa usein myös rikin, hyytelömäisen massan esiintymistä aivojen pohjalla, valtimoiden supistumista ja tukkeutumista ja monia muita vakavia häiriöitä.

Patologian aiheuttaja on mycobacterium tuberculosis. Nämä bakteerit ovat hyvin patogeenisiä, mutta jokainen ei aiheuta tartuntatautia, jos se tulee elimistöön. Niiden virulenssi - kyky tartuttaa - on hyvin riippuvainen ympäristöolosuhteista sekä immuniteetista ja yleisestä ihmisten terveydestä. Aluksi potilas kehittää tällaisten lokalisointien tuberkuloosia:

Ajan myötä lapset tai aikuiset kehittävät spesifistä tulehdusta, joka vähenee mykobakteerien kasaantumiseen rakeiden muodossa, jotka ovat alttiita hajoamiselle ja infektion tunkeutumiselle kaukaisiin elimiin. Potilailla tuberkuloosinen aivokalvontulehdus voi esiintyä milloin tahansa tuberkuloosin aikana tai tehottoman hoidon jälkeen.

Tämän patologian oireita voi ilmetä, jos terve ihminen on saanut tartunnan avoimesta tuberkuloosimuodosta potilaalta ilmassa olevien pisaroiden kautta ruoan, suukkojen kautta. Maaseutualueilla tuberkuloosin ruokavalio on yleistä. Taudin kehittymisen riskitekijöitä ovat kaikenlaiset immuunipuutokset. Erityisesti usein kehittyy aivokalvontulehdus lapsilla, joilla on somaattisia sairauksia. Aikuisilla sairaus havaitaan useammin HIV-infektion ja huumeriippuvuuden, aliravitsemuksen, alkoholismin jälkeen, traumaattisen aivovaurion jälkeen, yleisessä uupumuksessa, vanhuudessa. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista määrittää infektiolähdettä, taudin syytä ja ensisijaisen keskittymisen sijaintia.

Lapsilla mikä tahansa meningiitti on yleisempää kuin aikuisilla. Jos äidillä on tuberkuloosi, lapsi voi myös kärsiä tästä taudista ja aiheuttaa vakavia seurauksia elämälle ja terveydelle. Tällaisen patologian oireet, kuten tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, alkavat ilmaantua aivo-selkäydinnesteessä - aivo-selkäydinnesteessä. Ne kehittyvät vaiheittain kolmen jakson mukaan (prodromal, ärsytysjakso, terminaali).

Useimmissa tapauksissa sairaus lapsilla ja aikuisilla alkaa hitaasti ja kehittyy jopa 6-7 viikkoon, mutta vakavasti heikentyneillä ihmisillä on mahdollinen terävä, akuutti puhkeaminen. Ensimmäisen kuukautisten jakson merkit ovat seuraavat:

• Apatia, huono tunnelma, letargia
• Huuto, rintojen kieltäminen (pikkulapsilla)
• päänsärky
• Alhaisen asteen lämpötila
• huimaus
• Pahoinvointi, oksentelu
• ummetus
• Virtsan kertyminen

Tuberkuloosin seuraavan vaiheen oireet johtuvat siitä, että aivo-selkäydinneste siirtää infektion suoraan nieluun (noin toisen viikon loppuun mennessä).

Ne ovat:

• Lämpötilan nousu (jopa 39-40 astetta)
• Terävä kipu kaulassa tai otsaan
• Äänet päähän, huimaus
• valonarkuus
• Tietoisuuden masennus, pyörtyminen
• Ulosvedon loppuminen
• Ihon herkistyminen
• Ulkonäkö kirkkaan punaiset täplät rinnassa, kasvot
• Kaulan lihasjännitys
• Kuurous, näkökyvyn heikkeneminen, piikki jne.

Terminaalivaihe johtuu siitä, että tulehdusprosessi vahingoittaa aivojen osia. On turvotusta - hydrokefaliaa, koska neste ja tulehduksellinen transudaatti kertyvät kudoksiin ja eivät virtaa. Usein on olemassa selkäydin tukkeuma, pareseesi ja halvaus, takykardia, tietoisuuden heikkeneminen ja hengitys. 15–24 vrk: lla lapsilla ja aikuisilla tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, jos sitä ei hoideta, johtaa kuolemaan keskitetystä halvauksesta - verisuonten ja hengityskeskuksen vaurioitumisesta.

Jotta hoito voisi pelastaa ihmisen, tämän patologian varhainen diagnoosi on tärkeää. Uskotaan, että suhteellisen turvallisen ajanjakso on enintään 7-8 päivää. Tärkein sairaus - tuberkuloosi ja olemassa olevat oireet johtavat ajatukseen meningiitin kehittymisestä.

Lasten ja aikuisten taudin diagnosointiin tulisi sisältyä useita fyysisiä, laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia:

1. Imusolmukkeiden tutkiminen, tunnistaminen;
2. Keuhkojen röntgensäteily;
3. Maksan ja pernan ultraääni;
4. Rahaston tutkiminen;
5. Tuberkuliinitestit;
6. Täydellinen verenkuva;
7. Veritesti ELISA: lla tuberkuloosille;
8. Aivojen CT-skannaus.

Tärkein lähde tartunnan löytämiseksi tuberkuloosisen meningiitin diagnoosissa on CSF. Potilalla on neste, joka otetaan analyysiä varten selkärangan piston aikana. Yleensä aivojen selkäydinnesteen paine meningiitin aikana on korkea, joten se voi virrata piikissä. Vahvistaa aivojen selkäydinnesteen diagnoosin, jossa lisääntynyt proteiinipitoisuus, lymfosyytit, korkea solujen koostumus, liian alhainen glukoosi.

Valitettavasti aivo-selkäydinneste ei aina sisällä mycobacterium tuberculosis -bakteeria, joka voidaan havaita bacposan jälkeen, mutta flotaatiotutkimuksessa ne havaitaan yleensä ja diagnoosi vahvistetaan. Eri diagnoosi patologioille, kuten tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, on suoritettava virusperäisellä aivokalvontulehduksella, bakteeri-aivokalvontulehduksella.

Kun tämä tauti vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa. Lapset ja aikuiset sijoitetaan erikoisyksikköön tai ensin tehohoitoyksikköön (kunnosta riippuen). Hoidon kesto on useimmiten vähintään 6-12 kuukautta. Suurimmaksi osaksi hoito pienenee erityisten huumeiden käyttöön - pyratsinamidi, rifampisiini, isoniatsidi ja muut lääkkeet phtisiologian osasta.

Lisäksi hoito sisältää lääkkeitä veren mikrokierron parantamiseksi, aivokierron normalisoinnin, antioksidanttien, aivokudoksen hypoksiaa vastaan ​​käytettävien lääkkeiden parantamiseksi.

Aivojen turvotuksen estämiseksi taudin, kuten tuberkuloosisen meningiitin, hoito perustuu usein dekongestanttien, diureettisten lääkkeiden käyttöön. Myrkytyksen vaikutusten vähentämiseksi potilas pistetään suolaliuokseen, glukoosiin. On syytä muistaa, että tuberkuloosin tapauksessa henkilö on heikentynyt ja tarvitsee kunnostustoimenpiteitä myös onnistuneen elpymisen jälkeen. Useimmat ihmiset ovat suositeltavia vierailemaan erikoistuneissa lomakohteissa, kotikuntoilussa, hieronnassa. Asianmukainen ravitsemus on erittäin tärkeää - ruokavalio, jossa on runsaasti proteiinipitoisia elintarvikkeita, kasvi- ja eläinrasvoja.

Tuberkuloosin ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää, koska tämä tauti on yksi vakavimmista tartuntatauteista ja se on täynnä kuolemaa tai vammaisuutta. Kaikki on tehtävä suojellakseen lapsia ja kaikkia niitä lähellä olevia henkilöitä infektiosta, rokottamaan ne ajoissa ja ehkäisemään immuunijärjestelmän heikkenemistä.