Epilepsia lapsilla: ensimmäiset oireet, syyt ja hoito

Epilepsia lapsilla on valitettavasti melko yleinen neurologinen sairaus. Patologia mainitaan jopa yli sata vuotta sitten. Muinaisina aikoina uskottiin, että epileptinen kohtaus oli paholaisen tuominen henkilöön ja sitä vältettiin kaikin tavoin. Tähän mennessä tautia kuvataan riittävän yksityiskohtaisesti ja sen ensimmäisten merkkien esiintyminen viittaa hoidon tarpeeseen.

Epilepsiaa diagnosoidaan useammin lapsuudessa, yleensä 5-6-vuotiaana ja enintään 18-vuotiaana, mutta se voidaan havaita toisella elämänkaudella. Tilastojen mukaan noin 1% kaikista planeettamme lapsista kärsii taudista. Siksi jokaisen vanhemman tulisi tietää useita tärkeitä tietoja lapsille kohdistuvista merkeistä, syistä ja ensiavusta hyökkäyksen sattuessa.

Sairauden syyt ↑

Huolimatta asiantuntijoiden melko laajasta tuntemuksesta epilepsiasta, sen tarkat syyt esiintymiseen eivät ole täysin tunnettuja. Patologian kehittymismekanismi on aivojen hermosolujen läpi kulkevien sähköimpulssien epäonnistuminen. Niiden lukumäärä muuttuu nopeaksi, mikä johtuu epileptisestä kohtauksesta.

On olemassa useita mahdollisia syitä, jotka voivat vaikuttaa lasten sairauden kehittymiseen.

• intrauteriininen patologia. Toisin sanoen, raskauden aikana sikiö kehittää aivorakenteiden muodostumisen poikkeavuuksia. Tällainen prosessi voi johtua erilaisista negatiivisista tekijöistä, esimerkiksi tulevan äidin riippuvuudesta huonoista tavoista, tupakoinnista, alkoholismista, huumeiden ottamisesta. Myös kohdunsisäiset infektiot, sikiön hypoksia ja äidin kautta tarttuvat taudit raskauden aikana lisäävät patologian kehittymisen riskiä. Lisäksi mitä vanhempi on raskaana oleva nainen, sitä suurempi on riski poikkeavien lasten poikkeavuuksista, mukaan lukien epilepsia;
• yleisiä ominaisuuksia. Tähän kohtaan voi sisältyä syntymävammat, pitkät synnytykset, lapsen löytäminen kohdussa ilman munasidonestettä, sikiön tukehtuminen tai synnytysneulojen käyttö;
• usein tartuntataudit lapsessa, komplikaatiot lykkääntyneen flunssan, otiitin tai sinuiitin jälkeen. Vaarallisimpia ovat aivojen infektiot, esimerkiksi enkefaliitti tai aivokalvontulehdus;
• traumaattinen aivovamma, aivotärähdys;
• perinnöllinen tekijä. Epilepsia on geneettinen sairaus, joten jos joku on saanut epilepsiaa, riski sen kehittymisestä lapsessa kasvaa;
• sinkin ja magnesiumin puute kehossa. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että näiden hivenaineiden puute johtaa kohtauksiin ja voi aiheuttaa patologian kehittymistä;
• aivokasvaimet.

Mitä vauvan vanhemmilla olisi kiinnitettävä huomiota? ↑

Lasten epilepsian merkit poikkeavat aikuisten kliinisestä kuvasta. Erityisesti on välttämätöntä olla äärimmäisen tarkkaavainen ensimmäisten eliniän lasten vanhemmille. Takavarikoiden tyypistä riippuen lapsi ei välttämättä tunne epilepsiaa kuvaavia kohtauksia, ja tietämättä muita tunnusomaisia ​​oireita ne voidaan helposti sekoittaa muihin patologioihin.

Taudin oireet lapsenkengissä:

• äkilliset lapsen itket, joihin liittyy vapina käsissä. Tällä hetkellä kädet ovat levinneet, ja vauva heiluttaa heitä laajalti;
• raajojen vapina tai nykiminen, se on epäsymmetrinen ja ei tapahdu samanaikaisesti, esimerkiksi vasemmalla ja oikealla jalalla;
• lapsen häipyminen, lyhyt aika, ulkonäkö pysähtyy ja ei ymmärrä, mitä tapahtuu;
• lihaksen supistuminen kehon toisella puolella. Pienet kouristukset alkavat kasvot, siirtyvät käsivarteen ja jalkaan samalla puolella;
• kääntyessään toiselle puolelle lapsi jäätyy muutaman sekunnin ajan tähän asentoon;
• kohtuuttoman ihon värjäytyminen, erityisesti kasvoilla havaittavissa, voi muuttua punertavaksi tai päinvastoin liian vaaleaksi.

Kiinnitä huomiota! Jos olet huomannut tällaisia ​​ensimmäisiä muutoksia vauvan käyttäytymiseen, älä epäröi ottaa yhteyttä neurologiin!

Epilepsian tyypit ja niiden merkit

Taudista on yli neljäkymmentä lajia, ja jokaisella on eroja sen ilmentymissä. Yleisimmät ovat neljä lomaketta:

• Lasten idiopaattista epilepsiaa pidetään yleisimpänä. Sen oireista tärkeimmät ovat lihasjäykkyyttä aiheuttavat krampit. Hyökkäyksen hetkellä vauvan jalat suoristetaan, lihakset värjätään, sylki vaahdon muodossa vapautuu vauvan suusta, mahdollisesti veren sekoituksella kielen tajuttoman puremisen vuoksi. Tietoisuus voi hävitä muutaman sekunnin ja jopa minuutin, kun vauva palaa tajuntaan, hän ei muista, mitä tapahtuu;
• Rolandic-muotoa pidetään yhtenä idiopaattisen epilepsian lajikkeista. Useimmiten diagnosoidaan 3-13-vuotiailla lapsilla. Onneksi tämä epilepsian muoto menee usein teini-ikäisen murrosiän, aluksi hyökkäykset ovat yleisempiä, ja kun lapsi kasvaa, heidän määränsä vähenee. Erottava piirre on takavarikko yöllä. Oireita ovat: kielen tunnottomuus ja kasvojen alempi osa, yksipuoliset kohtaukset, suussa pistely, kyvyttömyys puhua, hyökkäys kestää jopa kolme minuuttia, potilas on tajuissaan;
• epilepsiaa lapsilla. Tällöin taudin ensimmäisten oireiden joukossa ei ole tuttuja kramppeja. On lyhyt haalistuminen, ulkonäkö muuttuu liikkumatta, pää ja keho käännetään yhteen suuntaan. Huomattava terävä lihasääni, joka vuorottelee rentoutumisensa kanssa. Vauva voi kokea pään ja vatsan kipua, pahoinvointia. Joskus kehon lämpötila ja syke nousevat. Tämä epilepsian muoto on tytöissä hieman yleisempää ja esiintyy enimmäkseen 5-8-vuotiaana.

Joskus ensimmäiset merkit tulevasta lapsesta tapahtuvasta hyökkäyksestä ilmenevät muutaman päivän kuluessa, tällaista ehtoa kutsutaan auraksi. Sen kliiniset ilmenemismuodot ovat unen vastaisia, käyttäytymisen muutos, muruset tulevat kuristaviksi ja ärtyneemmiksi.

Mikä on vaarallinen epilepsia? ↑

Epileptisen kohtauksen lisäksi, joka voi tarttua potilaan mihin tahansa ja milloin tahansa, on useita seurauksia, joita ne voivat aiheuttaa. Näitä seurauksia ovat:

• vahinkoa hyökkäyksen aikana. Äkillisen takavarikon takia ympärilläsi olevat ihmiset eivät ehkä pysty reagoimaan nopeasti ja poimimaan vauvaa, minkä vuoksi hän voi pudota kovalle pinnalle ja jatkaa lyömään päänsä sitä vastaan ​​kouristavassa tilassa;
• epileptisen tilan kehittyminen. Tämä on erittäin monimutkainen tila, jonka aikana kouristukset kestävät jopa puolen tunnin. Tällä kertaa lapsi on tajuton, ja aivojen rakenteessa tapahtuu prosesseja, jotka vaikuttavat henkiseen kehitykseen. Neuronit kuolevat pois ja kaikki voivat seurata tätä prosessia;
• kehittyy emotionaalista epävakautta, joka ilmenee lapsen repeytyneisyydestä, ärtyneisyydestä tai aggressiivisuudesta;
• kuolema. Kuolemaan johtava lopputulos voi johtua tukahduttamisesta hyökkäyksen aikana, koska vomitus ei ole poistumassa.

Hoito ↑

Käsittele patologian tulisi olla kattava. Ensinnäkin vanhempien tulisi luoda vauvalle suotuisimmat olosuhteet. Hänelle stressaavat tilanteet ja ylikuormitus ovat ehdottomasti kiellettyjä. On tärkeää vähentää lapsen käyttämää aikaa tietokoneessa ja televisiossa, jotta raitista ilmaa kävelee.

Epilepsian hoito lääkkeillä alkaa välittömästi diagnoosin jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa voi olla tarpeen käyttää elinikäistä lääkehoitoa.

Hoito patologia alkaa antikonvulsantteja. Lääkäri määrää annoksen tiukasti erikseen. Alun perin määrätty vähimmäisannos ja tarvittaessa lisäys. Näitä lääkkeitä ovat:

• Konvuleks;
• Depakine;
• Tegretol;
• finlepsin;
• diatsepaami;
• Gluferal ja muut

Epilepsiaa tulee hoitaa myös psykoterapian, immunoterapian ja hormonihoidon avulla.

Lasten epilepsian kirurginen hoito on määrätty tapauksissa, joissa aivokasvain on diagnosoitu tai on saatu päävammoja.

Ensiapu hyökkäyksen aikana

Epilepsiaa tulee hoitaa järjestelmällisesti ja jatkuvasti, mutta sinun pitäisi myös olla tietoinen ensiapusta, joka on annettava lapselle hyökkäyksen aikana.

Epileptisen kohtauksen aikana on tärkeää, ettei lapsi saa loukkaantua. Jos paikka, jossa hyökkäys tapahtui, on traumaattinen, vauva tulisi siirtää pehmeälle pinnalle tai laittaa pään alle tyyny, vaatetusrulla tai muita improvisoituja materiaaleja.

Vomituksen aiheuttaman dysfagian välttämiseksi lapsen pään tulisi kääntyä sivulle, ja nenäliina tulee laittaa kielelle. Jos hampaat ovat tiiviisti sidoksissa, sinun ei pitäisi yrittää avata suunsa, et todennäköisesti onnistu ilman potilaan vahingoittamista. On myös tärkeää saada aikaan raikas ilma ja poistaa vaatteet kehon yläosasta tai purkaa painikkeet. Ambulanssin kutsuminen on välttämätöntä, jos kohtaus kestää yli 3-5 minuuttia tai hengitys pysähtyy.

Ennuste on epäselvä, lapsilla jopa vuoden, usein hoidon jälkeen, hyökkäysten tiheys vähenee ja voi täysin hävitä. Joten, jos 3–4 vuoden kuluessa ei tapahdu uusiutumista, lääkäri voi peruuttaa antikonvulsantit, edellyttäen, että järjestelmällistä ennaltaehkäisevää tutkimusta tehdään.

Suositukset vanhemmille ↑

Epilepsia lapsilla on vakava diagnoosi, ja vanhempien tulisi olla tarkempia tällaisille lapsille. Vinkkejä vanhemmille:

• auringossa lapsen pitäisi olla vain päähineessä, yritä välttää vähemmän altistumista suoralle auringonvalolle;
• urheilulajit tulisi valita vähiten traumaattisiksi, esimerkiksi pöytätennis, sulkapallo tai lentopallo;
• älä jätä lasta valvomatta vedessä riippumatta siitä, onko se kylpy tai säiliö;
• katsella lapsesi koskemattomuutta, sen ei pitäisi olla alhainen.

Muista, että lapset, joilla on epilepsia, ovat erityisiä lapsia, jotka tarvitsevat vain hoitoa, mutta myös vanhempien ja sukulaisten psykologista tukea. Heidän on vaikeampaa sopeutua tiimiin kuin tavallisiin lapsiin, joten on tärkeää tukea heitä kaikin mahdollisin tavoin kaikissa yrityksissä ja ilmenemismuodoissa, mikä säästää mahdollisimman paljon stressaavista tilanteista. Älä myöskään unohda neurologin jatkuvaa seurantaa ja älä salli lääkkeiden ottamista.

Miten lasten epilepsia tunnistetaan?

Lasten epilepsian oireet, jotka nähdään ensimmäistä kertaa, pelottavat vanhempia vakavasti. Julmat kouristukset, jotka yhtäkkiä peittävät terveen näköisen vauvan, antavat vaikutelman ukkospoltista.

Ensimmäinen asia, jonka äidit ja isät tarvitsevat, on vetää itsensä yhteen ja tutkia vauvaa. Sitten sinun täytyy tietää mahdollisimman paljon epilepsiasta lapsissa ja hallita potilaalle tehokkaita apuvälineitä. On tärkeää ymmärtää, että tauti on vakava, salakavala, mutta jota voidaan hallita ja hoitaa, kun luodaan sille riittävät edellytykset.

Taudin esiintymismekanismi

Mikä on epilepsia lapsilla? Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä patologia on neurologinen krooninen luonne ja se johtuu aivojen epänormaalista toiminnasta. Se vaikuttaa planeettamme sadoihin asukkaisiin. Epilepsiaa sairastavia lapsia havaitaan useita kertoja useammin kuin aikuiset. "Epilepsian" taudin pääasiallinen kohde - vauvat jopa vuoden ajan.

Epiphriscuesin kehittymisen mekanismi liittyy sen funktionaalisten rakenteiden, neuronien, bioelektrisen aktiivisuuden lisääntymiseen aivojen tietyllä alueella. Nämä solut muodostavat kongestiivisen patologisen kiihotuksen, ns. Epileptisen fokuksen. Kun tiettyjen syiden vaikutuksesta bioelektrinen pulssi purkautuu, aktivoi koko aivojen solut, tapahtuu epilepsiahyökkäys.

Lapsi joutuu tajuttomaksi, hänen ruumiinsa kouristuu kouristuksiin. Muutaman minuutin kuluttua jännitys korvataan lihasten heikkoudella. Tämä on osoitus siitä, että neuronien sähköaktiivisuus hajoaa, menee "lepotilaan". Kun tietoisuus palaa, potilas ei muista, mitä tapahtui.

Sairauden syyt

Jos haluat valita oikean strategian taudin korjaamiseksi, sinun täytyy selvittää sen etiologia. Lääkärit erottavat useita epilepsian syitä lapsilla:

1. Perinnöllisyys. Tutkijat pystyivät tunnistamaan aineen - dopamiinin -, joka on vastuussa yliherkistettyjen hermosolujen estämisestä. Sen tilavuus on ohjelmoitu geeneihin: jos vanhemmilla on epileptisiä kohtauksia, on mahdollista, että heidän jälkeläisensä periytyvät.
2. Sikiön aivojen epämuodostumat. Kaikki vaikuttaa äitinsä tulevan miehen terveyteen: missä iässä hän oli syntynyt (keski-ikäiset primipara-naiset ovat vaarassa), jotka loukkaantuvat, miten häntä kohdeltiin, onko hän käyttänyt huumeita tai alkoholia. Alkion myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa on tärkein aivojen patologioiden syy.
3. Syntymävammat. Epilepsian syyt ovat usein yleiseen prosessiin liittyvissä ylilyönneissä. Vauvan aivot voivat vahingoittua kätilön pihdit, pitkäaikainen työ, vastasyntyneen kaulan puristus napanuoralla.
4. Aivojen ja sen kalvojen tulehdukselliset sairaudet: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, araknoidiitti.
5. Kuumeiset kouristukset vilustumisessa voivat paljastaa epilepsian lapsilla, joilla on vakava perintö.
6. Traumaattinen aivovamma. Mekaanisten puhallusten käyttö päähän johtaa usein epileptogeenisten polttimien esiintymiseen aivoissa.
7. Volumetriset kasvaimet. Aivojen punnitsevat kasvaimet voivat aiheuttaa kouristuksia lapsilla.
8. Metabolisten prosessien häiriöt, jotka ilmenevät hyponatremiassa, hypokalsemiassa, hypoglykemiassa.
9. Aivoverenkierron häiriöt.
10. Teen riippuvuus efedriinistä, amfetamiinista ja muista lääkkeistä.

Tärkeää: tulehdussairaus "meningiitti" voi olla kohtalokas! On erittäin tärkeää pystyä tunnistamaan se ajoissa. Miten? Lue vastaus tässä artikkelissa.

Taudin lajikkeet

Patogeneesistä riippuen lapsuuden epilepsia erottaa asiantuntijat kolmeen ryhmään:

• idiopaattinen: varmistetaan, jos taudin oireet ilmenevät geneettisen tekijän seurauksena, mutta ilman merkittäviä patologioita aivoissa;
• oireenmukaista: sitä pidetään aivojen vikojen seurauksena kehityshäiriöistä, vammoista, kasvaimista;
• cryptogenic: lääkäri vahvistaa ne tapauksissa, joissa tauti esiintyi diagnosoimattomien syiden vuoksi.

Oireinen epilepsia lapsilla eroaa patogeenisen fokuksen paikallistamisen alueella.

Ja sen lokalisoinnista riippuen se ilmenee useissa eri tyypeissä:

• edestä;
• päälaen;
• ajallinen;
• takaraivo;
• krooninen progressiivinen.

Nämä epilepsiatyypit ilmoittavat itsensä eri tavoin. Esimerkiksi etuosa tulee vain yöllä; ajallisen suhteen on tunnusomaista tietoisuuden sulkemista ilman voimakasta kouristavaa oiretta.

Taudin syiden selvittäminen ja sen tyyppi auttavat valitsemaan riittävän linjan sen käsittelemiseksi. Tämä ei kuitenkaan riitä onnistuneeseen paranemiseen: on tärkeää tunnistaa lapsen epilepsian ensimmäiset merkit ajoissa.

Taudin tärkeimmät merkit

Lasten epilepsian oireita vievät joskus onnettomat aikuiset liialliseen liikuntaan. Tämä on tärkein syy vaarallisen taudin myöhään havaitsemiseen. Toinen yleinen virhe on ajatella, että epileptinen kohtaus voi ilmetä vain kouristuksilla ja vaahdolla suusta.

Jotta ikävystymättömän aikaa ei jääisi huomiotta, pikkulasten vanhempien on ymmärrettävä yksityiskohtaisesti kliininen kuva, jolla lasten epilepsia tunnistetaan.

Sen ominaisuudet ovat melko erilaisia:

1. Yleistyneet kouristuskohtaukset. He alkavat häiritsevällä harbingerilla. Tässä vaiheessa potilas tuntuu jotakin kuin ruumiin läpi kulkeva epätavallinen tunne. Sitten tulee vaihe, jossa on voimakas lihasjännitys ja hengityssuoja - lapsi putoaa itkemään. Kouristusten kierros tulee, silmien rulla, vaahto tulee suusta, spontaani virtsaaminen ja suolen liikkeitä voidaan havaita. Konvulsiivinen nykiminen voi kattaa koko kehon tai lihasryhmän. Hyökkäys kestää enintään 20 minuuttia. Kun takavarikot lopetetaan, potilas tulee mieleensä hetkeksi ja nukahtaa välittömästi uupumuksessa.
2. Ei-kouristukset (pienet) kohtaukset. Näitä ei aina havaittavia epileptisiä kohtauksia lapsilla kutsutaan absanseiksi. Kaikki alkaa siitä, että murenen puuttuu näyttävästi jäätyy. Se tapahtuu, kun potilaan silmät ovat kiinni, hänen päänsä heitetään takaisin. Sekuntia 15-20 hän ei näe mitään. Tulee ulos tuskallisesta stuporista ja palaa keskeytettyihin tapauksiin. Tällaisten taukojen puolelta voi tuntua huomaavaiselta tai poissaolevalta.
3. Atoniset kohtaukset. Tällaisten hyökkäysten ilmentyminen on äkillinen tajunnan menetys ja lihasten rentoutuminen. Usein ne ovat väärässä pyörtymässä. Varoitetaan tällaisten tilojen taajuudesta.
4. Lasten kouristus. Epilepsia murusissa voi ilmentää käsien voimakasta kohoamista rintakehään, pään ja kehon tahatonta kaltevuutta eteenpäin samalla, kun jalat suoristetaan. Tämä tapahtuu useimmiten 2-4-vuotiaiden lasten kanssa aamulla. Hyökkäys kestää muutaman sekunnin. 5-vuotiaana sairauden hälyttävät ilmenemismuodot joko siirtyvät tai muodostavat toisen muodon.
5. Puhehäiriö muutaman minuutin ajan pitäen yllä tietoisuutta ja kykyä liikkua.
6. Usein painajaiset, jotka saavat vauvan heräävät huutamalla ja itkemällä.
7. Unissakävely.
8. Säännöllinen päänsärky, joskus pahoinvointi ja oksentelu.
9. Aistien hallusinaatiot: visuaalinen, haju, kuulo, maku.

Viimeiset neljä merkkiä eivät välttämättä merkitse tautia "epilepsia". Jos tällaiset ilmiöt alkoivat ja alkoivat toistaa useita kertoja, vanhempien on suoritettava lapsen neuropsykiatrinen tutkimus.

Epipristou imeväisillä

Kysymys epilepsian tunnistamisesta alle vuoden ikäisessä lapsessa on erittäin tärkeää. Lapsuudessa sairaus menee usein epätyypillisesti. Vanhempien on oltava erittäin tarkkaavaisia ​​vastasyntyneen kunnossa ja käyttäytymisessä.

Alle 1-vuotiaille lapsille epilepsian alkuvaiheessa on tunnusomaista:

• terävä haalistuminen;
• nielemisliikkeiden lopettaminen;
• pään poisto;
• vuosisadan vapina;
• tyhjä, näe mitään;
• täydellinen koskettomuus.

Tämän jälkeen esiintyy tajunnan menetys ja kouristuksia, joita ei aina seuraa spontaani ulostus ja virtsaaminen. On syytä huomata, että alle vuoden ikäisillä lapsilla on epilepsia eräänlaista alkua ja valmistumista. Hyökkäyksen esiasteet ovat lisääntynyt itku, liiallinen ärtyneisyys, kuumeinen lämpötila. Takavarikon päätyttyä vauva ei aina nuku.

Diagnostiset menetelmät

Lasten epilepsian diagnoosi edellyttää pienen potilaan asteittaista tutkimista:

1. Historiaan ottaminen: ensimmäisten hyökkäysten alkamisen ajankohta, hyökkäykseen liittyvät oireet, synnytysolosuhteet ja synnytys, neurologisten sairauksien esiintyminen ja haitalliset riippuvuudet vanhemmilla.
2. Tärkein instrumentaalitekniikka: elektroenkefalografinen tutkimus, jossa on videonauhoitus, joka antaa täydelliset tiedot aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta ja sen rakenteessa olevien vikojen esiintymisestä.
3. Lisämenetelmät diagnoosin selventämiseksi ja taudin syyn selvittämiseksi: Aivojen MRI ja CT, verikokeet aineenvaihdunta- ja immuunitilan määrittämiseksi, lannerangan puhkeaminen.
4. Tutkimukset differentiaalidiagnoosin puitteissa: oftalmoskopia, sydän- ja verisuonijärjestelmän ultraääni sekä muut lääkärin määräämät tutkimukset.

Tällainen laaja diagnoosikompleksi mahdollistaa epilepsian läsnäolon varmuuden tai sulkemisen.

Matkalla paranemiseen

Kysymys siitä, käsitelläänkö epilepsiaa lapsilla, nykypäivän lääketiede antaa myönteisen vastauksen. Hoidon onnistuminen riippuu sekä lääketieteen ammattilaisuudesta että vanhempien asenteesta.

Jälkimmäisen tulisi olla valmis hoitamaan epilepsiaa pojalla tai tyttärellä pitkään ilman, että kurssi keskeytetään yhden päivän ajan.

Mitä vanhemmilta vaaditaan:

• anna lapsellesi ruokavalio, joka rajoittaa nestettä ja suolaa;
• järjestää päivän järkevä tila vapaa-ajan taukoilla;
• poistaa stressaavat tilanteet;
• rajoittaa lapsen pääsyä televisioon ja tietokoneeseen;
• tuoda tavalliseen kävelyyn raittiiseen ilmaan, mutta ei sallia pitkää oleskelua auringossa, itsensä uimiseen lammessa tai kylvyssä;
• rohkaista lapsia käyttämään turvallisia urheilulajeja: sulkapallo, tennis, hiihto jne.

Takavarikon aikana laita vauva kyljelleen turvalliseen paikkaan. Et voi pidättää kouristuksia, avata leukoja, antaa lääkettä tai vettä. Epileptisen henkilön vanhempien pääasiallinen tehtävä on estää häntä vahingoittamasta itseään.

Lasten epilepsian lääkehoito määritetään ottaen huomioon potilaan iän ominaisuudet ja kunto. Tärkein rooli on antikonvulsantteihin.

On suositeltavaa ottaa ne annoksittain asteittain. Vähennettäessä hyökkäysten määrää, vähennä niiden voimakkuutta, määritä täysi ikäannos.

Aivoissa olevan kasvain aiheuttaman oireenmukaisen patologisen muodon avulla on mahdollista parantaa potilasta kirurgisesti. Ennen leikkausta kerätään neurokirurgin, neurologin ja psykoterapeutin kuuleminen, otetaan huomioon invasiivisen intervention riskit ja vanhempien mielipide.

Jos kirurgian vaara on liian korkea, kysymys "miten hoitaa potilas?" Ratkaistaan ​​lääkehoidon hyväksi.

Taudin ennuste

80%: ssa tapauksista epilepsian jatkuva ja pitkäaikainen hoito lapsilla johtaa vapautumiseen vakavasta sairaudesta. Pienten epileptikoiden välittömässä ympäristössä tulisi auttaa heitä kehittymään normaalisti ja löytämään paikkansa yhteiskunnassa. Vanhempien kärsivällisyys, viisaus ja rakkaus vaikuttavat tässä valtavasti.

Epilepsia: lasten syyt

✓ Lääkäri on tarkistanut artikkelin

Epilepsiaa kutsutaan ihmiskunnalle jo yli vuosisadan - se mainittiin ensin antiikin Babylonin käsikirjoituksissa. Mutta samanaikaisesti taudin kehittymisen tarkka mekanismi, ja mikä tärkeintä, sen hoitomenetelmät ovat vielä tuntemattomia. Mitkä ovat tämän taudin oireet ja mitä tehdä sairastuneiden lasten vanhemmille?

Epilepsia: lasten syyt

Mikä on epilepsia?

Kun puhutaan mahdollisimman tarkasti, tiettyä tautia, jota voidaan kutsua epilepsiaksi, ei ole olemassa - lääkärit tunnistavat noin 60 tämäntyyppistä oireyhtymää. Niiden joukossa on niitä, jotka virtaavat hyvin kovasti, ja on valomuotoja, jotka käytännössä eivät aiheuta haittaa henkilölle.

Tilastojen mukaan epilepsia on yleisin nuoremmilla ja nuorilla vuosina - 0,5-1% lapsista kärsii siitä.

Useimmat meistä kuvittelevat tämän sairauden seuraavasti: potilas putoaa lattialle, konvuloi, tekee käsittämätöntä ääntä ja nukahtaa impotenssista. Mutta itse asiassa tilanne ei ole kaukana aina siitä, että taudin oireet ovat epätarkkoja ja vanhemmat eivät edes ymmärrä, että heidän lapsensa kärsivät epilepsiasta.

Mikä on epilepsia

Sairauden syyt

Kuten edellä mainittiin, tutkijat eivät ole vielä vahvistaneet epilepsian tarkkoja syitä, joten voimme vain puhua joistakin tekijöistä, jotka vaikuttavat sen kehitykseen.

1. Geneettiset viat. Viime vuosina asiantuntijat ovat yhä ilmaisseet näkemyksensä siitä, että genetiikka epilepsian tapauksessa on keskeisessä asemassa. Jos yksi vanhemmista kärsii tästä taudista, riski lapsen kehityksestä on 10%. Tällöin tauti liittyy hermosolujen epävakauteen ja heikentyneisiin neurotransmitteriliitäntöihin. Nämä ilmiöt liittyvät geneettisesti määriteltyihin aineenvaihduntahäiriöihin, kromosomaalisiin defekteihin, perinnöllisiin hermosyöpäoireyhtymiin.
2. Keskushermoston kehityksen rikkomukset. Yleensä tällaiset häiriöt esiintyvät perinataalisen kehityksen vaiheessa. Syitä ovat vakava tokemia raskaana olevilla naisilla, hypoksia, kohdunsisäinen infektio, pään synnytyksen trauma, äidin ja huumeiden väärinkäyttö, sepsis.
3. Tartuntataudit historiasta. Mitä nopeammin vauva on saanut tartunnan, sitä suurempi on takavarikkojen todennäköisyys tulevaisuudessa. Useimmiten meningiitti ja enkefaliitti, joskus influenssa-komplikaatiot, keuhkokuume, vastasyntyneiden keltaisuus ja rokotuksen jälkeiset reaktiot toimivat taudin katalysaattorina. Lapsilla, joilla on aivopahoinvointi, taudista diagnosoidaan 20-30% tapauksista.
4. Aivojen patologia. Näitä ovat kasvaimet, kystat ja verenvuodot sekä aivokudoksissa esiintyvät infektioprosessit.
5. Traumaattinen aivovamma. Joskus epilepsian muodossa olevien päänvammojen vaikutukset eivät näy välittömästi, vaan tietyn ajan kuluttua.
6. Joidenkin hivenaineiden puute. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että monien hivenaineiden puute voi aiheuttaa epilepsian kehittymistä. Erityisesti havaittiin yhteys kouristuskohtausten ja sinkin puutteen välillä potilaan kehossa.

Hyvin usein epilepsia sekoittaa kouristava oireyhtymä, mutta on ymmärrettävä, että kouristukset, toisin kuin epilepsia, ovat korkean lämpötilan ja muiden olosuhteiden satelliitti.

Video - Epilepsian syyt lapsilla

Epilepsian luokittelu

Asiantuntijat tunnistavat useita taudin muotoja, joista jokaiselle on tunnusomaista kehitysmekanismit, oireet ja muut ominaisuudet.

1. Idiopaattinen. Syy esiintymiseen on aivojen orgaaniset viat ja muutokset hermosolujen toiminnassa: leesioiden seurauksena niistä tulee aktiivisempia ja innostuneempia.
2. Focal. Tämä muoto tuntuu useimmiten vaikeassa ja lapsuudessa, ja oireet riippuvat siitä aivojen osasta, jossa patologinen prosessi sijaitsee.
3. Ajallinen. Syy - aivojen ajallisen lohen vauriot, jotka aiheutuvat syntymän ja pään vammoista, sekä joitakin infektioita ja sairauksia (luomistauti, aivokalvontulehdus, aivohalvaus jne.).
4. Osittainen. Sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen kurssi ja joka kehittyy hermokudosten vahingoittumisen ja niiden lisääntyneen aktiivisuuden seurauksena missä tahansa aivojen osassa.
5. Jacksonilaisesta. Tässä tapauksessa kouristava oireyhtymä vaikuttaa kehon toiseen puoleen: se alkaa sormista, ulottuu olkapäähän ja kasvoon, ja sitten menee jalkaan.
6. Nuorekas myoklonus. Yksi yleisimmistä taudin muodoista, jota havaitaan 8–26-vuotiailla, harvemmin lapsilla. Sen kehittymisen tarkat syyt ovat tuntemattomia, mutta kohtaukset esiintyvät yleensä aamulla tai illalla sekä alkoholin ottamisen jälkeen.

Epilepsian oireet

Taudin oireet ovat melko monimutkainen ja monitahoinen ilmiö, joten on hyvin vaikea määrittää. Taudin merkittävin ja tyypillisin oire on klassinen kohtaus, joka on jaettu useisiin vaiheisiin ja joka tapahtuu yleensä spontaanisti, ulkoisista tekijöistä riippumatta.

Esiasteet voivat kehittyä kauan ennen (muutamia tunteja tai päiviä) ennen epileptistä kohtausta. Potilas kokee päänsärkyä, epämukavuutta, väsymystä, heikentynyttä suorituskykyä, hänen mielialansa muuttuu jatkuvasti. Lämpötila voi nousta

Välittömästi ennen takavarikkoa, ja sille voi olla ominaista erilaiset oireet: visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot (yleensä hälyttävät ja pelottavat), epämiellyttävien hajujen tunne jne.

Lapsi menettää yhtäkkiä tajuntansa, lihakset jännittyvät voimakkaasti. Tätä seuraa jyrkkä lasku lattialle, joskus potilas purkaa kielensä. Tähän liittyy tunnusomainen ääni, joka johtuu rinnan puristumisesta, hengityksen puuttumisesta, ihon vaaleasta ja sitten sinertävästä väristä. On spontaani suolen liike ja virtsaaminen, oppilaat eivät reagoi valoon. Vaihe kestää enintään yhden minuutin - muuten hengityselinten vajaatoiminnasta johtuvan tappavan lopputuloksen todennäköisyys on suuri.

Potilas alkaa kouristuksia, hengitystoiminto palautuu ja vauva tulee ulos vauvan suusta verellä. Vaiheen kesto - noin 2-3 minuuttia

Syvä kooma ilman reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin

Ihmisen epilepsian oireet

Klassisten kohtausten lisäksi taudille voi olla ominaista seuraavat ilmenemismuodot.

1. Katalyyttinen kohtaus. Tällainen tila kehittyy emotionaalisen stressin tai stressin aikana, joskus jopa naurun aikana. Lapsi putoaa lattialle, mutta ei jyrkästi, mutta lihasten heikentymisen takia hän yksinkertaisesti asettuu. Tietoisuus ja muisti säilyvät.
2. Hysteerinen kohtaus. Tällaisilla kohtauksilla on kaksi ominaispiirteitä: ne kehittyvät psyko-emotionaalisen stressin seurauksena ja välttämättä ulkopuolisten läsnä ollessa. Tällöin syksyllä tapahtuva lasku on varovainen, ilman pintaan lyömistä, tietoisuus on häiriintynyt, mutta ei kriittinen eikä koskaan kadota kokonaan. Lapsi alkaa rullaa lattialla, potkaisee sitä, tekee ääneen huutoja, itkeä ja huokahtaa.
3. Narkoleptinen kohtaus. Näyttää voimakas ja ylivoimainen halu nukahtaa. Unelma on lyhyt ja heikko, mutta potilas voi nukahtaa yllättäen kaikkein oudoissa asennoissa ja sopimattomissa paikoissa. Terveydentila heräämisen jälkeen on voimakas, lapsi tuntuu levossa, refleksit ovat läsnä, kaikki henkiset ja fysiologiset prosessit ovat normaaleja.

Epileptisten kohtausten ei tarvitse noudattaa edellä mainittuja järjestelmiä, koska ne ovat hyvin vaihtelevia. Kouristuksia voi seurata tajunnan menetys tai ilman sitä, ja se ei ulotu pelkästään koko kehoon, vaan myös sen yhteen osaan - ylä- tai alaraajiin. Lisäksi epilepsiaa voidaan tunnistaa ei-kouristuksellisilla oireilla: esimerkiksi potilas voi istua tai seistä, ja yhtäkkiä hänen katseensa keskittyy yhteen pisteeseen, hänen kätensä putoavat, hän lakkaa vastaamasta kepeille tai muille ärsykkeille, ja myöhemmin ei muista, mitä hänelle tapahtui.

Ensimmäinen apu takavarikointiin

Toimet epilepsiaan

Vanhempien on tiedettävä, että pääasiallinen epilepsian vaara ei yleensä ole itse kouristuksissa vaan se, että syksyllä he voivat saada vakavia vammoja, mukaan lukien pää. Siksi on välttämätöntä tunnistaa mahdollisimman pian takavarikoinnin lähestymistapa ja toteuttaa kaikki toimenpiteet, jotta potilas ei voi vahingoittaa itseään.

1. Takavarikon ensimmäisessä merkissä lapsi on asetettava huolellisesti mihin tahansa tasaiselle pinnalle niin, että kouristusten aikana hän ei osu päätään teräviä esineitä tai reunoja vastaan.
2. Potilaan pää on kiinnitettävä turvallisesti, on parasta pitää se hyvin kädet.
3. Jos mahdollista, lapsi tulisi kääntää sivulleen niin, että se ei tukahdu vaahtoa, emeettisiä massoja tai sylkeä.
4. Jos suu on auki, hampaiden väliin on asetettava taitettu nenäliina tai pehmeä esine, jotta se ei estä hengitystietä. Voimakkaasti purkaa hampaitasi lusikalla tai veitsellä, pidä kielesi ja harjoittaa elvytystä kouristusten aikana on ehdottomasti kielletty!

Mitä tehdä epilepsiahyökkäyksen aikana

Yleensä takavarikointi päättyy 2-3 minuutin kuluttua, minkä jälkeen sinun on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

• tarkista lapsen hengitystoiminta - jos hän ei hengitä, tee keinotekoinen hengitys suu-suu -menetelmällä;
• pysyä lähellä potilasta, kunnes hänen tietoisuutensa on täysin palautettu - se voi kestää jonkin aikaa, riippuen taudin muodosta;
• älä ruoki tai ruoki lasta ennen kuin hän tuntuu normaalilta ja kaikki istuvuuden oireet jäävät jälkeensä;
• jos takavarikon jälkeen on noussut korkea kuume, se on laskettava sopivalla ikään liittyvällä huumeella.

Lääkäri tulee kutsua tapauksissa, joissa kouristukset tapahtuivat ensimmäistä kertaa tai hyökkäys toistettiin toisen kerran lyhyessä ajassa, jos se kesti yli viisi minuuttia, sekä jos takavarikointi aiheutti vammoja.

Kaikki lapset, joiden epileptinen kohtaus esiintyi ensimmäistä kertaa, ovat sairaalahoidossa ja yksityiskohtaisessa tutkimuksessa. Diagnoosin tekeminen helpottaa tapahtuman videotallennusta, joten toinen vanhempi tai joku muu on suositeltavaa ottaa hyökkäys videoon.

Epilepsian diagnoosi

Enkefalogrammin valmistelu

Huolimatta siitä, että epilepsia on nyt melko yleinen, tarkan diagnoosin määrittäminen ei ole helppoa. Tosiasia on, että pikkulasten kouristava aktiivisuus on melko korkea, joten vauvoilla voi olla tiloja, joihin liittyy kramppeja, jotka eivät ole epileptisiä. Eniten informatiivinen tyyppi tutkimus on enkefalografia, jonka avulla voit määrittää tarkasti paitsi aivojen häiriöt ja patologiat, myös määrittää niiden sijainnin ja koon. EEG: n tärkein etu on kyky erottaa todellinen epilepsia samankaltaisista olosuhteista. Jos haluat sulkea pois verenvuodot, aivopotilaiden kasvaimet ja kystat on määrätty MRI: lle ja muut tutkimukset ja testit diagnoosin selvittämiseksi. Tämän jälkeen lääkäri selvittää, millaista tautia potilas on, minkä seurauksena hoito jatkuu.

Epilepsiahoito

Algoritmi epileptisiä kohtauksia sairastavan lapsen hoitoon

Lasten epilepsian terapeuttiset toimenpiteet eivät eroa aikuisten hoidossa käytetyistä. Erityiset lääkkeet ja muut korjaustoimenpiteet riippuvat epilepsian muodosta ja muista näkökohdista - esimerkiksi yksi tai kaksi yksittäistä kouristusten kohtausta ei tarkoita, että lapsi tarvitsee erityishoitoa. Toisaalta, jos taudin muoto on tarpeeksi vakava, se on hoidettava, muuten se etenee. Lisäksi hoito ei ole aina in vivo - joskus se pysähtyy, kun potilaan tila paranee.

Epilepsian hoidon päätavoitteena on estää kohtauksia tulevaisuudessa. Hoito valitaan aina jokaiselle lapselle erikseen, mukaan lukien lääkkeiden ja annosten valinta (yleisiä terapeuttisia järjestelmiä ei ole olemassa).

Toinen epilepsian torjunnan näkökohta on se, että se ei toimi nopeasti, jotta tämä sairaus pääsee eroon - tämä on melko pitkä prosessi, ja lääkkeiden muutos (tarvittaessa) tehdään asteittain välttääkseen mahdollisia komplikaatioita. On huomattava, että noin 30 prosentissa tapauksista lääkehoito johtaa merkittävästi hyökkäysten tiheyden vähenemiseen ja lapsen täydelliseen toipumiseen.

Miten epilepsia vaikuttaa lapsen elämään?

Useimmissa tapauksissa epilepsia ei ole tekijä, joka voi vaikuttaa lapsen elämänlaatuun.

Useimmissa tapauksissa epilepsia ei ole tekijä, joka voi heikentää lapsen elämänlaatua, mutta vanhemmilla on oltava selkeä määräysvalta lapsen kunnossa. Potilaan on säännöllisesti ja tiukasti noudatettava lääkärin määräämiä lääkkeitä. Toinen tärkeä rooli on psykologin avustuksella - lapsen on pystyttävä hallitsemaan tunteitaan eikä häntä saa kyseenalaistaa hänen terveydentilastaan.

Kun epilepsian diagnoosi katsottiin vakavaksi terveysrikkomukseksi ja melkein lause potilaalle, mutta nykyään ajat ovat muuttuneet dramaattisesti. Oikea asenne terveyteen tai lapsen terveyteen, suurin osa ihmisistä, joilla on tämä sairaus, johtaa täydelliseen ja aktiiviseen elämäntapaan.

Kuten tämä artikkeli?
Tallenna ei menetä!

Lasten epilepsian oireet ja oireet, alle 1-vuotiaiden lasten kohtaukset

Takavarikoiden luokittelu ja mitä tilastoja sanotaan

Aivot kontrolloivat ja säätelevät kaikkia vapaaehtoisia ja tahattomia reaktioita kehossa. Se koostuu hermosoluista, jotka normaalisti vaikuttavat toisiinsa sähköisen aktiivisuuden kautta.

Lapsuuden epilepsia on mahdollista diagnosoida, jos kaksi (tai useampaa) kohtausta on tapahtunut ilman erityistä syytä. Hyökkäykset ovat muuttuneita käyttäytymisiä ajankohtana, jolloin aivojen osa (osat) saa epänormaaleja sähköisiä signaaleja, jotka väliaikaisesti keskeyttävät aivojen normaalin toiminnan sähköimpulssien avulla.

Lapsilla esiintyy erilaisia ​​epilepsian tyyppejä:

• oireet ja oireet;
• ikä (aikana, jolloin rikkomukset alkavat);
• EEG-kuva;
• neurologinen oireinen epilepsia lapsilla tutkimuksen aikana;
• todistustutkimus, johon sisältyi erityyppisiä kuvantamismenetelmiä (röntgenkuvat), mukaan lukien magneettinen resonanssi (MRI) ja tietokonetomografia (CT).

Noin 4-6% lapsista on yksi neuropsykiatrinen hyökkäys lapsuudessa ja noin 1%: lla kaksi tai useampia. Niistä lapsista, joilla on ollut kaksi tai useampia epileptisiä kohtauksia, on 70–80% riskistä, että he kehittävät neuropsykiatrisen sairauden.

Fokusaaliset kohtaukset

Fokusaalinen epilepsia lapsilla tapahtuu, kun epänormaalia sähköistä aivotoimintaa esiintyy yhdessä tai useammassa saman pallonpuoliskon alueella.

Jos vauva ei menetä tietoisuutta hyökkäyksen aikana, hyökkäys on luokiteltu yksinkertaiseksi. Jos lapsi menettää tajuntansa tai ei vastaa riittävästi, se luokitellaan kompleksiseksi epileptiseksi kohtaukseksi.

Fokusaaliset kohtaukset sisältävät yleensä: käsien tai jalkojen yksipuolisen nykimisen, liikkumattomuuden, silmien poikkeamisen yhteen suuntaan tai kehon kiertymisen (venyttämisen). Joskus lasten epilepsian oireet seuraavat muita merkkejä:

• visio;
• tinnitus;
• maun ja hajujen rikkominen;
• huimaus;
• nopea pulssi;
• laajentuneet oppilaat;
• hikoilu;
• liiallinen syljeneritys, tainnutus;
• vatsan täyteyden tunne;
• henkiset oireet, kuten: déjà vu, vääristyminen, illuusio, hallusinaatiot.

Yleistyneet kohtaukset

Nämä lasten epilepsiatapaukset liittyvät aivojen molempiin puolipalloihin, joten ne ovat vähemmän vaihtelevia kuin fokaaliset kohtaukset.

Yleensä ne sisältävät lyhyen katseen; äkilliset, terävät lihasten refleksit; yleinen ja rytminen raajojen nykiminen; yleistyneet lihasjännityksen tai yleistyneen lihasjännityksen jaksot, joita seuraa raajojen rytminen nykiminen ja äkillinen lihassävyn menetys, mikä johtaa voimakkaaseen laskuun maahan.

Epileptisten kohtausten syyt

Kuume voi aiheuttaa kuumeisia kouristuksia kolmessa kuukaudessa viiden vuoden ikäisille lapsille ilman muita merkittäviä neurologisia ongelmia. Kuumeiset kohtaukset ovat yleisiä ja esiintyvät 2-5%: lla kaikista vauvoista. Yksinkertaiset kuumeiset kohtaukset ovat lyhyitä ja kestävät yleensä enintään viisi minuuttia. Yleistyneet kohtaukset esiintyvät vain kerran taudin kulun aikana.

Elimistön metabolinen tai kemiallinen epätasapaino voi myös aiheuttaa epilepsiaa lapsilla. Niitä aiheuttavat olosuhteet ovat:

1. hypoglykemia (alhainen verensokeri);
2. hypernatremia (liian vähän tai liian paljon natriumia veressä);
3. hypokalsemia (liian vähän kalsiumia).

Aivokalvontulehdus tai aivotulehdus (aivojen infektio) voi myös aiheuttaa epileptisiä hyökkäyksiä vauvoille. Muita kouristuksia aiheuttavia akuutteja ongelmia ovat toksiinit, vammat ja aivohalvaukset.

Synnytyksen tai aivojen poikkeavuuksien, kuten kasvainten, trauma on usein epileptisten kohtausten lähde. Riittävän hapen puute synnytyksen, trauman, infektion ja aivohalvauksen aikana aiheuttaa usein epileptistä kohtausta. Joskus kramppeja esiintyy yhtäkkiä, vaikka aivojen poikkeavuuksia esiintyy pitkään.

Epileptiset kohtaukset kehittyvät myös neurodegeneratiivisten sairauksien seurauksena. Vaikka neurodegeneratiiviset sairaudet ovat harvinaisia, ne voivat olla hyvin tuhoisia.

Diagnoosi: miten vanhemmat voivat auttaa

Lääkärin paras työkalu hyökkäysten arvioimiseksi on lapsen historia. Tämä sisältää tietoa siitä, mitä tapahtui välittömästi ennen takavarikkoa:

• ensimmäinen merkki lapsessa, että jotain on väärä;
• koko kotelon kuvaus;
• reagoinnin ja reaktion taso;
• kuinka kauan hyökkäys kesti;
• miten se valmistui;
• miten vauva käyttäytyi tämän tapahtuman jälkeen.

Kaikkia tai joitakin seuraavista testeistä käytetään epilepsian havaitsemiseen:

1. Verikokeet.
2. Elektrokefalogrammi (EEG) on prosessi, joka tallentaa aivojen jatkuvan sähköisen aktiivisuuden pään päälle kiinnitetyillä elektrodeilla.
3. MRI on diagnostiikkamenettely, jossa käytetään suurten magneettien, radiotaajuuksien ja tietokoneen yhdistelmää jäljittelemään yksityiskohtaisia ​​kuvia elinten ja rakenteiden kehosta.
4. Tietokonetomografia on diagnostinen kuvantamisprosessi, jossa käytetään röntgensäteitä ja tietotekniikkaa yhdistämällä kehon poikkileikkauskuva (jota usein kutsutaan viipaleiksi) sekä vaaka- että pystysuunnassa. CT-skannaus näyttää yksityiskohtaiset kuvat mistä tahansa kehon osasta, mukaan lukien luut, lihakset, rasvat ja elimet. CT-skannaukset ovat tarkempia kuin yleiset röntgenkuvat.
5. Lannerangan pistos (selkärangan puhkaisu) - erityinen neula asetetaan selkärangan selkäosaan. Tämä on alue selkäydin ympärillä (mutta ei sisällä). Sitten voit mitata painetta selkäydinkanavassa ja aivoissa. Pieni määrä aivo-selkäydinnestettä (CSF) voidaan poistaa ja lähettää tutkimukseen, jotta voidaan määrittää, onko infektio tai muita ongelmia. Alkoholi on neste, joka pesee ihmisen aivot ja selkäydin.

Epilepsialääkkeiden edut ja sivuvaikutukset

Onko lapsilla hoidettu epilepsiaa lääkityksellä? Lasten epilepsian hoidossa voidaan käyttää yhtä tai useampaa lääkettä. Epilepsian lääkkeet valitaan riippuen:

• takavarikoiden tyyppi,
• ikä,
• haittavaikutuksia
• huumeiden kustannukset.

Kotona käytettävät lääkkeet otetaan yleensä suun kautta (kapseleiden, tablettien, jauheiden tai siirapin muodossa), mutta joissakin lapsissa lääkkeitä käytetään peräsuoleen (injektoidaan peräsuoleen peräpuikkojen muodossa). Jos lapsellasi on kouristuksia sairaalahoidon aikana, käytetään IV-ryhmän suonensisäisiä injektioita.

On tärkeää antaa lapsille lääkärin määräämä lääke. Kunkin henkilön runko toimii eri tavalla, joten kouristusten oikea säätö voi edellyttää aikataulun ja annostelun muuttamista. Kaikilla huumeilla voi olla sivuvaikutuksia, mutta jotkut lapset eivät koe niitä.

Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa epileptisen lääkkeen haittavaikutuksista lapselle. Vaikka lapsi ottaa lääkkeitä, lääkäri voi määrätä erilaisia ​​testejä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Näitä testejä ovat seuraavat:

• Verikoe: Säännöllinen verikoe voi olla tarpeen lääkkeen tason tarkistamiseksi elimistössä. Indikaattorien perusteella lääkäri voi lisätä tai vähentää lääkkeen annosta halutun tason saavuttamiseksi. Tätä tasoa kutsutaan "terapeuttiseksi" - kun lääke toimii tehokkaimmin. Verikoe voidaan suorittaa myös lääkkeen vaikutuksen seuraamiseksi kehon elimiin.
• Virtsanalyysi: nämä testit suoritetaan sen selvittämiseksi, miten lasten elin reagoi lääkkeisiin.
• EEG.

Vaikka tilastolliset raportit vaihtelevat, taudin toistumisen riski ensimmäisen kouristuksen jälkeen, jos se ilmenee ilman näkyvää syytä, on noin 40%. Useimmat toistuvat kohtaukset ilmenevät ensimmäisen tapauksen jälkeen - 50%: n todennäköisyys, että seuraava tapahtuu kuuden kuukauden kuluessa.

Tilastot lääkehoidon tehokkuudesta

70%: lla lapsista kouristukset lakkaavat sen jälkeen, kun on otettu yhden tyyppinen lääkitys. 15%: lla hyökkäyksistä yhdistyy useita lääkkeitä. Viimeiset 15% kärsivät epilepsiasta, joka ei vastaa hoitoon.

Muut hoidot

Ketogeeninen ruokavalio lapsille epilepsiaa varten on tiukka ruokavalio, jolla on korkea rasvapitoisuus - hyödyllinen yleistyneille kohtauksille, jotka eivät reagoi lääkkeisiin.

Närähermon stimulaattori - kirurgisesti istutetut johdot ympärille hermosolmua, jotka on liitetty sydämen sydämentahdistimeen rinnassa, joka on ohjelmoitu jaksottamaan virtsan hermoa.

Tämä laite on hyväksytty lisähoitona yli 12-vuotiaille lapsille. Jotkut tutkijat viittaavat kuitenkin siihen, että emättimen hermoston stimulointi on hyödyllistä myös pienille lapsille ja pikkulapsille, joilla on vaikeasti yleistyviä hyökkäyksiä.

Epilepsian kirurgia - joillekin potilaille, erityisesti polttoväylille, jotka eivät reagoi lääkkeisiin tai joilla on havaittu aivokuoren poikkeavuuksia, leikkaus voi olla paras hoito epilepsialle.

Status epilepticus (ES)

Tämä on minkä tahansa tyyppisiä kohtauksia, jotka kestävät yli 30 minuuttia. Nämä kohtaukset ilmenevät noin 100 000: sta 150 000: een tapaukseen vuodessa, ja lapset muodostavat puolet näistä tapauksista.

Noin 75% lapsista on epilepsian oireita jopa vuoden ajan. Heillä on myös yksi ES-jakso, joka vastaa noin 5% kaikista kuumeisista kohtauksista. ES voi esiintyä kaikentyyppisissä kohtauksissa eri ikäryhmissä. Tämäntyyppiset epileptiset kohtaukset voivat aiheuttaa:

• lääkityksen muuttaminen tai äkillinen lopettaminen;
• kuume;
• infektio;
• kemiallinen myrkytys (mitä antaa lapselle oksentelu - katso täältä);
• aineenvaihdunnan häiriöt ja sairaudet;
• pään vammat.

Neuropsykiatristen hyökkäysten kaltaiset olosuhteet

On olemassa monia ahdistustiloja, mutta ne eivät ole merkkejä epilepsialle lapsilla. Näitä ovat:

Monet oireet voivat olla hälyttäviä, mutta ne eivät ole merkkejä epilepsiasta.

• Apnea (ei hengitä yli 15 sekuntia), vaikka harvoin tämä on ainoa todiste hyökkäyksestä.
• Lapset, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), ruoansulatushäiriö, jossa mahan happo virtaa vatsaan ruokatorveen, mahdollisen stutteroinnin, tarkan tarkastelun, yleistyneen lihasjännityksen ja selän kaaren.
• Jotkut unihäiriöt, mukaan lukien painajaiset, unihäiriöt ja muut olosuhteet. Joskus vanhemmat uskovat virheellisesti, että lapsella oli yön epilepsia.
• Tietyt migreenin tyypit.
• Hengittäminen, tainnutus lapsilla kuudesta kuukaudesta kuuteen vuoteen.
• Liikehäiriöt, kuten hermostuneisuus, ravistelu, tics, Tourette-oireyhtymä ja muut.
• Huolimattomuus ja huomaavaisuus.
• Toistuvat käyttäytymiset, kuten pään lyöminen, kehon rokkiminen, raivotukset ja raivon vilkkuminen.
• Emotionaaliset kouristukset - psykogeeninen vaste emotionaaliseen stressiin.

10 ensiapua koskevia sääntöjä: mitä tehdä, jos lapsella on takavarikko

Jos lapsellasi on epileptinen kohtaus:

1. Aseta se varovasti lattialle tai maahan ja poista kaikki lähellä olevat esineet.
2. Käännä lapsi sivulle niin, että se ei tukahdu sylkeä.
3. Löysää kaulan ympärillä olevia vaatteita (kaulus, soljet, huivi).
4. Varmista, että vauva hengittää.
5. Älä yritä pitää häntä kiinni ja estää kramppeja - se ei pysäytä takavarikointia, ja fyysinen vaikutus voit vahingoittaa häntä.
6. Älä laita mitään suuhun. Lapsi ei niele kieltä, ja kaikki esineet voivat aiheuttaa vamman tai estää hengitystien.
7. Vauvan tulisi sijaita sen puolella ja jos hyökkäys liittyy oksenteluun, puhdista suu sormella.
8. Älä anna hänelle mitään syödä tai juoda, mitään lääkettä tai nesteitä, ennen kuin hän siirtyy itseensä.
9. Yritä seurata kramppien kestoa ja kertoa siitä lääkärillesi.
10. Soita lääkärille.

Lapset hyökkäyksen jälkeen voivat nukkua ja kestää jonkin aikaa palata normaaliin elämään. Pysy vauvalla, kunnes hän herää tai palauttaa tajunnan.

johtopäätös

Varhainen riittävä hoito on tehokkain. Koska useimmat epileptiset kohtaukset kestävät alle kaksi minuuttia, suosittelemme intensiivistä epilepsian hoitoa, joka kestää yli viisi minuuttia.

Vanhempien arvostelut

Olga, 48 vuotias, Odessa

Tyttäreni on kärsinyt epilepsiasta 13 vuotta. Otamme erilaisia ​​lääkkeitä, joskus muutamme lääkkeiden ottamistapaa. Edelliseen ajanjaksoon verrattuna, kun hyökkäysten taajuus oli joskus jopa 10 päivässä, se on laskenut sarjaan jaksolla. Joskus 2-5 kertaa 1-2 päivän kuluessa viikon tai kahden jakson aikana. Hyväksymme Epiramat 100: n, Finlepsin Retard 600: n ja Levitsetam 250: n.

Onko mahdollista yhdistää tällaiset lääkkeet yhdessä ja miten käsitellä tytärtä edelleen, en tiedä. Kaikki valmisteet näyttävät jo testatulta, mutta tulos ei ole näkyvissä. Ilmoita siitä, mistä voit silti hakea pätevää apua toipuaksesi tästä vakavasta sairaudesta. Tyttö on 26-vuotias, eikä hän ole vielä nähnyt täyttä elämää. On vaikea saada työtä jonnekin, tyttöystäviä ei ole, lapsi on alentava! Olemme erittäin kiitollisia avusta!

Olen jo pitkään kehottanut ihmisiä, jotka tuntevat jotain tällä alalla, mutta kukaan ei vastannut. Eikö meillä ole todellakaan sellaisia ​​asiantuntijoita, jotka voivat todella hoitaa epilepsiaa sairastavia potilaita, eikä vain kuvata teoreettisia luentoja hoidon kulusta, joita varten ei ole tehokkuutta?

Tyttäreni joulukuussa 2011 oli kaksi kertaa vakavia epileptisiä kohtauksia (05.-08. Joulukuuta - 11 takavarikkoa. Sitten taas, 29. – 30. Joulukuuta - 13. Lääkärit määräsivät tiputuksen 5 vuorokautta, ja sitten he eivät tiedä, mitä tehdä, miten hoitaa. He ehdottavat lisätä pillereiden annosta, jota olemme tehneet 13 vuotta, mutta tuloksia ei ole. Emme tiedä mitään muuta hoitoa Odessassa.