migreeni

Migreeni, toinen nimi - hemikrania (kreikkalaiselta. Hemicrania: puolipuoliskolla, kranion - kallo) - on erityinen päänsärky. Tämä tauti on tunnettu jo antiikin ajoista. Sen kuvaus löytyy Hippokratesin, Avicennan ”Lääketieteellisen Canonin” kirjoituksista.

Migreeni - melko yleinen sairaus: eri lähteistä ilmeni, että se vaikuttaa 5-10 prosenttiin planeetan väestöstä. Migreeni esiintyy yleensä nuoruusiässä, harvinaisemmissa tapauksissa - lapsuudessa. On olemassa useita migreenin lajikkeita ja tyyppejä. Joskus ne ovat aivan erilaiset sekä voimassa että ilmenemismuodossa. Lisäksi useita neuronisia sairauksia, jotka johtuvat mukana tulevista päänsärkyistä, kutsutaan myös "migreeniksi", mutta ne ovat luonteeltaan erilaisia ​​ja niitä käsitellään ja ennustetaan eri tavalla. Kuitenkin vakiintuneiden perinteiden takia ne kantavat tämän nimen ja ne ovat usein hämmentyneitä niiden kansankielisestä. Kun henkilö, joka ei ymmärrä lääkettä, kuulee nimen "kaulan migreeni", hän ohittaa ensimmäisen sanan ja kiinnittää huomion vain sanaan "migreeni". Kuitenkin kohdunkaulan migreeni kuuluu täysin erilaisiin sairauksien ryhmiin - kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin neuralgiset ilmenemismuodot, joten sitä tulisi harkita erikseen.

Joten, mitä muotoja tai tyyppejä migreeni erottuu tänään? Niistä on vain kaksi:
Ensimmäinen - klassinen (oftalminen) migreeni. Sen pääominaisuus on näkövamma. Henkilö alkaa nähdä ympäröiviä esineitä epämääräisesti. On sumua ja pilviä, ehkä tunne, että maailma on epärealistinen ja heijastuu veden pinnalle, joka on peitetty väreillä. Skotomien muodostuminen - näkökenttien katoamisalueet. Scotome voi olla yksi tai useampi. Niiden kesto on yleensä useita minuutteja, harvinaisemmissa tapauksissa - useita tunteja, minkä jälkeen ne häviävät ilman jälkiä. Visuaaliset häiriöt voivat ilmetä myös näön terävyyden laskuna tai jopa väliaikaisena sokeuteen.
Joskus on hehkuva siksak-linja. Nämä oireet antivat viime aikoihin asti syyn viitata migreeneihin epilepsian lajikkeisiin. Visuaaliset häiriöt luokiteltiin ”auraksi” ja kivun hyökkäykseksi - kouristuskohtaukseksi. Tämä migreenin muoto leviää melko heikosti, se muodostaa vain 10-12% kaikista epilepsian tapauksista.

Toinen - yksinkertainen tai tavallinen epilepsian muoto. Tässä muodossa visuaalinen aura puuttuu, kipu muodostuu ajallisella alueella, josta se leviää koko päähän. Monissa tapauksissa, kun hyökkäys tapahtuu, kasvojen puoli pään puolella, joka on kipeä, punoitettu (hypereminen) tai päinvastoin on vaalea. Joissakin tapauksissa nämä merkit vaihtelevat keskenään. Temppelissä seisoo ajallinen valtimo, vääntynyt, jännittynyt, tuskallinen.

Lisäksi erotetaan epilepsian lajikkeet riippuen tuskallisen hyökkäyksen oireista (merkkejä):

  • vestibulaarinen - jossa on huimausta ja silmämunojen nystagmia;
  • silmälääke - silmien tilapäinen, täydellinen tai osittainen immobilisointi tapahtuu, silmäluomet putoavat, silmät alkavat jakaa;
  • vatsa - mukana oksentelu, vatsakipu, pahoinvointi, virtsan lisääntyminen (polyuria);
  • liittyvä - etenee liikenteen, puheen ja herkkyyden heikentyessä.

    Alkuperäisiä ilmenemismuotoja seuraa itse kivulias hyökkäys, jolle on usein ominaista erittäin korkea intensiteetti. Yleensä kipu korostuu temppelin, otsa-, silmämunan ja sen lisäosien alueella pään toisella puolella, on mahdollista levittää se muille alueille ja siepata koko pään pää, tästä syystä tauti sai nimen - hemicrania.

    On myös tilanteita, joissa kipu on paikallistettu molemmin puolin. Kipu kasvaa dramaattisesti äänekkäillä äänillä, kirkas valo, henkinen rasitus, yskä. Usein on pahoinvointia ja oksentamisen jälkeen, mikä tuo jonkin verran helpotusta. Tuskallisella hyökkäyksellä on erilainen kesto: pari tuntia useisiin päiviin. Henkilö vetäytyy nukkumaan, unen jälkeen kipu katoaa, yleensä kokonaan. Mutta pään tunne ja päänsärky lisääntyvät teräviä liikkeitä, aivastelua, yskimistä joskus.

    Tällaiset tekijät voivat aiheuttaa hyökkäyksen:

  • yliherkkyys tietyille elintarviketyypeille. Monissa tapauksissa migreenihyökkäys aiheuttaa alkoholia.
  • äkillinen säämuutos
  • unettomuus, fyysinen stressi
  • liian kirkas tai vilkkuva valo
  • hengitysteiden hengitysteiden hengittäminen
  • psykologinen trauma
  • hyökkäyksen esiintyminen naisilla voi aiheuttaa kehonsa hormonaalisia muutoksia, jotka liittyvät kuukautiskiertoon

    Hyökkäyksen kehittyminen voi liittyä moniin eri tekijöihin, jotka eroavat äärimmäisen yksilöllisyydestä: alkoholi, tupakointi, pysyvä huone, väsymys, tuoksut ja useat elintarvikkeet, unen puute, muutokset tavanomaisessa elämäntilassa, paasto. Lisäksi, kuten edellä mainittiin, on olemassa joitakin sairauksia, joista yksi tärkeimmistä ilmenemismuodoista on voimakkaita päänsärkyä, eli sana "migreeni", joka esiintyy yhdessä tai toisessa niiden nimissä. Nykyisellä migreenillä ei ole mitään yhteistä.

    Taudin muodot

    Kohdunkaulan migreeni on seurausta tuskallisten epänormaalien rusto- ja luurakenteiden vaikutuksesta nikaman valtimoon sekä sen sympaattiseen plexukseen. Yleisin syy tähän on selkärangan osteokondroosi kohdunkaulan alueella ja tarkemmin sanottuna 1. ja 2. kohdunkaulan selkärangan kohdalla. Lisäksi ärsytys ei ehkä näy reaktiona osteokondroosille, vaan vamman seurauksena, esim. "Ruoska", auton äkillisen jarrutuksen aikana ja niin edelleen. Tämän seurauksena nikaman valtimo tarjoaa veren tarjonnan taka-ajo- ja niskakalvon lohkoille, ylemmän korvan rakenteelle ja aivopuolelle. Tästä syystä valtimon puristuminen tai sen sympaattisen plexuksen ärsytys johtaa jäljelle jääneiden intraserebraalisten alusten refleksiseen kouristukseen, riittämättömään veren saantiin hemicraniasta kärsineille alueille. Siksi ulkoisten ilmenemismuotojen voimakas samankaltaisuus on havaittavissa. Esimerkiksi kohdunkaulan migreenin ollessa kyseessä on myös kivun oireyhtymä (voimakas kipu temppelissä, kaulassa ja joissakin tapauksissa kulmakarvojen alueella), visuaaliset häiriöt (sumu silmien edessä, kipu ja "hiekka" silmissä), vestibulaariset ilmenemismuodot tinnitus, huimaus, kuulon heikkeneminen). Usein on melko helppo erottaa kohdunkaulan migreeni migreenistä todellisessa merkityksessä: sinun tarvitsee vain luoda keinotekoinen puristus - paina ylimääräistä nikaman valtimoa siinä kohdassa, jossa linjan keskimmäinen ja ulompi kolmasosa, joka yhdistää mastoidiprosessin ja ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan, ovat vieressä. Jos tämän menetelmän tulos on kivun esiintyminen tai lisääntyminen, käsittelet kohdunkaulan migreeniä.

    Migreenin neuralgia (toinen nimi "säteen" migreenille) on sairaus, jolla on tuntematon syy ja implisiittinen kehitysmekanismi. Tärkeimmät ominaisuudet: voimakkaan kivun äkillinen paheneminen ajallisella orbitaalisella alueella, joka jatkuu tuskallisten hyökkäysten sarjana ja voi levitä korvaan, leukaan, kaulaan. Monissa tapauksissa potilaat tuntevat olevansa veren kiireessä kehon yläosaan, heidän kasvonsa muuttuu vaaleaksi tai punaiseksi.

    Hortonin migreenin neuralgia on suuri, pinnallinen, kivinen hermo, joka sisältää verisuonia laajentavia kuituja. Näiden kuitujen kautta impulssit saavuttavat kaulavaltimon plexuksen ja provosoivat sitten aivojen verisuonien laajentumista, minkä seurauksena kivun oireyhtymä kehittyy. Hermo sijaitsee ajallisella alueella, sen vahinko on hyvin samankaltainen kuin migreeni, mutta se on hyvin ominaista voimakkaille "puristaville silmille", "kiertäville" kipuille, jotka yleensä esiintyvät yöllä ja joihin liittyy kyyneleiden virta ja nesteen liman erottaminen nenästä (rhinorrhea). Monissa tapauksissa ajallinen valtimo on mukana prosessissa.

    Etsi näiden sairauksien välisiä eroja ja todellinen hemikraniumi ei ole mahdollista kaikissa tapauksissa. Siksi tarvitaan lääketieteellistä apua. Lisäksi on vielä monia sairauksia, joissa on samankaltainen kliininen kuva, mutta samalla tarvitaan täysin erilaista hoitomenetelmää. Usein nämä sairaudet ovat hyvin vakavia, joten tarvitaan lisää parakliinisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että migreeni ei ole oireenmukaista (ei ole merkittäviä muutoksia taudin aikana).

    Migreenihoito

    Toistaiseksi lääkärit eivät ole saavuttaneet merkittävää menestystä migreenin hoidossa, joten on ennenaikaista puhua tästä taudista. Jos kuitenkin valitset oikeat lääkkeet, noudata joitakin sääntöjä, voit tehdä hyökkäyksiä harvemmin ja vähentää merkittävästi niiden voimakkuutta. Järjestelmällä on keskeinen rooli migreenihyökkäysten ehkäisyssä. Riittävä unta, säännölliset ateriat ja kävelee raittiiseen ilmaan - kaikki tämä auttaa järjestämään autonomisen hermoston toiminnan ja vähentämään taudin pahenemisen todennäköisyyttä. Merkittävä vaikutus on säännöllisen liikunnan avulla. Mutta jos takavarikointi alkaa tai on jo tapahtunut, lääkehoito on tarpeen aivoverisuonten lievittämiseksi, jota havaitaan ensimmäisessä vaiheessa. Jos tämä ongelma ratkaistaan ​​onnistuneesti, toinen vaihe voidaan estää, jolloin hyökkäyksen kehittyminen pysähtyy. Toisessa vaiheessa (vasoparalyyttinen, kun vasodilataatio tapahtuu ja seinän sävy alenee, on käytettävä verisuonten supistavia lääkkeitä. Voidaan puhua migreenin ensimmäisestä ja toisesta vaiheesta ottaen huomioon kasvojen ihon hämärtyminen ja huuhtelu.

    Taudin ensimmäisessä vaiheessa sellaiset lääkkeet kuin nicoshpin, no-spa, nikotiinihappo, baralgin, nikotiiniamidi, pienet annokset nitroglyseriiniä ovat tehokkaita. Lääke valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon ihmisen kehon erityisominaisuudet ja se, miten se sietää tätä lääkettä.

    Toisessa vaiheessa on suositeltavaa käyttää kofeiinia (joskus huomattavaa helpotusta juomalla kupillista kahvia), ergotamiinia, kotapresonia (klonidiinia), kellukudosta (yhdistelmävalmiste, joka sisältää ergotamiinia), metisegidiä (sansert), midriniä, inderalia (propanololia). On melko tehokasta käyttää tuotteita, jotka vähentävät prostagloneja ja serotoniinia (niiden osallistuminen prosessiin on todistettu). Tällaisia ​​lääkkeitä ovat kellot (persantiini, dipyridamoli), indometasiini (indosidi, metindoli), asetyylisalisyylihappo (jos niitä otetaan pitkään), periatsiini (cyprohextadine), metisergidi. Tässä tapauksessa jokainen lääke valitaan myös yksilöllisesti ottaen huomioon kunkin erityistapauksen ja vasta-aiheet. Hyödyt voivat tuoda lääkkeitä, jotka vähentävät potilaan yleistä ahdistusta: rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä (diatsepaami, amitritiliini jne.). On myös vaikuttava määrä epätavallisia tapoja hoitaa tautia. Koska taudin kehittymisen syystä ei ole tarkkaa tietoa, jokaisen näistä menetelmistä on perusteltua, jos ne antavat tuloksen. Olemme jo sanoneet, että solunsisäisen verenkierron heikentymisen lisäksi muut prosessit voivat myös aiheuttaa migreenejä: erilaisia ​​humoraalisia tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan pään ja kallon verisuonten ja kipu-reseptoreihin, alentamalla kipuherkkyyden kynnystä, autonomista epävakautta. Useimmat ei-perinteiset hoitomenetelmät on suunnattu joko yleiseen elpymiseen tai vaikuttamiseen jollekin tekijälle, joka vaikuttaa autonomiseen hermostoon ja kipukynnykseen. Ensimmäisessä tapauksessa tällainen lähestymistapa on lähellä perinteisen lääketieteen neuvontaa (yleinen parantava tekijä - hoito-ohjelman noudattaminen), mutta tämä saavutetaan herkillä menetelmillä.

    Kansanhoitotuotteet ja vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

    On olemassa monia perinteisiä lääkkeitä, joita käytetään kivun hyökkäyksen lievittämiseen. Esimerkiksi esimerkiksi sen puolen pään temppelin asettaminen, joka sattuu, kuorittu sitruunan kuori. Kaikki tällaiset menetelmät ovat ilmeisesti tapa häiritä vaikutuksia: yksi aivokuoressa syntyy vielä yksi stimulaatiokeskus, päinvastoin kuin se, joka on jo olemassa, minkä seurauksena ne tasapainottavat toisiaan.

    Nykyään nivelien ja selkärangan manuaalinen hoito on tullut varsin suosittu. Jos ongelma on kohdunkaulan migreenissä, tämä menetelmä on valintamenetelmä, koska se vaikuttaa suoraan taudin aiheuttajaan ja palauttaa kohdunkaulan selkärangan korrelaation, joka luo selkärangan nikamien puristumisen. Jos poistat pakkaus, melko nopeasti tulee merkittävä vaikutus. On huomattava, että koska osteokondroosi on melko yleinen sairaus, selkärangan valtimon puristumista havaitaan usein, joten manuaaliterapian menetelmä on tehokas myös ilman todellista kaulan migreeniä. Tällainen manuaalinen hoito, kuten osteopatia, merkitsee muun muassa vaikutusta kallon luisiin, olettaen, että aivojen selkäydinnesteen ja verenkierron (ja siten migreenin) mikropiirroksen rikkominen johtaa aivojen ja kasvojen kallon alueiden luiden välisen suhteen rikkomiseen ja ompeleiden liikkuvuuteen. Ne vaikuttavat kallon eri osiin ja temporomandibulaariseen liitokseen kevyen paineen avulla, joka korreloi hengityksen kanssa.

    Kaikki erityiset haju voi aiheuttaa migreenin. Samalla migreenit käsitellään myös hajujen avulla. Aromaterapia on tällä hetkellä lääketieteen tunnustama yhdeksi suunnaksi. Sen tulosten asianmukainen soveltaminen on hyvin merkittävää. Aromaterapian periaatteet on kuvattu hyvin kirjallisuudessa. Harkitsemme vain sen käyttötapoja, kuten kylpyjä, aromi-ärsykkeitä, hankausta, hierontaa eteerisillä öljyillä, inhalaatiota, aromamedalonia, nielemistä. Suosittu ja yleinen vietnamiläinen "Golden Star" on tarkoitettu erityisesti aromaterapiaan. Migreenin hoitoon käytetään erityisesti valittua majoraania, eteerisiä öljyjä, geraania, neilikkaa, sitruunaa, kamomillaa, basilikaa, rosmariinia, eukalyptusta, kuusta, mäntyä, minttua, laventeliä, ylang-ylangia, ruusua, levzeyä.

    Onnistuneesti käytetty migreenin homeopatian hoitoon. Tässä artikkelissa ei luetella homeopaattisia lääkkeitä, koska tällainen hoito, kuten mikään muu, sisältää yksittäisen lääkevalinnan. Jokaisen, joka kärsii pään vakavista ja toistuvista kivuista, on pyydettävä apua asiantuntijalta ja suoritettava lääkärintarkastus, jotta voidaan välttää tällaisten vaarallisten sairauksien, kuten aneurysmin, aivokasvaimen, hematooman jne., Mahdollisuus. Migreenihyökkäykset voidaan toistaa vuosien varrella. Hyökkäysten luonne ja kulku vaihtelevat ja vaihtelevat eri potilailla. Tästä syystä migreenihoito on yksilöllinen. On välttämätöntä määritellä provosoivat tekijät, jotka voidaan poistaa.

    migreeni

    Se on perinnöllinen tai hankittu aivojen verisuonisairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat päänsärky, pääasiassa pään puolella. Tämän patologian perusta on vaskulaarisen inervaation rikkominen, joten alukset eivät vastaa riittävän hyvin tavallisiin ärsykkeisiin.

    Fysioterapian päätehtävä tässä patologiassa on päänsärkyhyökkäyksen helpottuminen verisuonten sävyn normalisoinnin vuoksi. Fysioterapian mahdollisuudet kivun hyökkäyksen aikana ovat rajalliset. Yksi optimaalisista terapeuttisista menetelmistä tässä tapauksessa on informaation aaltotoiminnan menetelmä käyttäen Azor-IK -laitetta.

    Altistuminen tapahtuu paljaalla iholla. Altistumismenetelmä on kosketus, vakaa.

    Vaikutusalat: I - IV - paravertebraali kahdella kentällä oikealla ja vasemmalla tasolla CT - ThW, V - VI - oikealla ja vasemmalla ajallisella alueella.

    Säteilyn moduloinnin taajuus - 10 Hz.

    I - IV - kentän altistumisaika - 10 minuuttia V - VI - 5 minuuttia.

    Vankeusaikana potilaalle annetaan asianmukaiset fysioterapiatoimenpiteet.

    Kun migreenin vasospastinen muoto on määrätty:

    • diadynaaminen hoito ylemmän kohdunkaulan sympaattisten solmujen projektioalueella;

    • amplipulsihoito ylemmän kohdunkaulan sympaattisten solmujen projektioalueella;

    • novokaiinin, euphillinin, seduxenan kaulan alueen elektroforeesi;

    • pään ja kauluksen alueen darsonvalisointi;

    • kaulan ja kauluksen alueen magneettinen hoito;

    • kaulan ja kaulusvyöhykkeen laser (magneettinen laser) hoito.

    Kun migreenin vasoparalyyttinen muoto on määrätty:

    • kaulan alueen kalsiumkloridin elektroforeesi;

    • yleisen ultraviolettisäteilytyksen pääohjelman mukaisesti;

    Kotona hoitava lääkäri voi interkotaalisen jakson aikana suorittaa vastaavien lääkkeiden elektroforeesin, magneettiterapian ja informaation aaltovaikutukset.

    Elektroforeesi suoritetaan käyttäen laitetta "Elfor-I" ("Elfor ™"). Vasospastisen muodon tapauksessa migreenit vaikuttavat kaulusvyöhykkeeseen liuoksella, jossa on novokaiinia (0,25%), euilliinia (2%), seduxenia (0,25%). Tasavirta on tiheys 0,01 mA / cm 2, menettelyn kesto on 15 minuuttia. Hoitokurssi 10 päivittäistä menettelyä. Minkä tahansa migreenin muodossa on osoitettu B-vitamiinin (2%), kalsiumkloridin (2%), dimedrolin (0,25%) liuosten endonasaalinen elektroforeesi. Nykyinen voimakkuus on 0,01 mA / cm 2, toimenpiteen kesto on 15 minuuttia. Hoidon kulku on 15 menettelyä päivittäin.

    Magneettinen hoito suoritetaan migreenin vasospastisella muodolla "Pole-2D" -laitteen avulla. Kosketusmenetelmä, vakaa. Vaikuta paravertebraaliseen kenttään oikealla ja vasemmalla tasolla Cw - TW ja yksi kenttä olkahihnan alueella. Valotusaika yhdessä kentässä on 10 minuuttia.

    Interkotaalisen jakson aikana informaatioaalto-toiminta suoritetaan myös Azor-IK-laitteella. Altistumismenetelmä on kosketus, vakaa altistuneella iholla.

    Vaikutusalat: I - IV - paravertebraali kahdella kentällä oikealla ja vasemmalla tasolla Cw - ThW; V - VI - oikealla ja vasemmalla ajallisella alueella. Säteilymodulointitaajuus: migreenin vasospastisella muodolla 10 Hz: n I-IV-kentässä, jossa vasoparalyyttinen muoto 80 Hz; V-VI-marginaalit missä tahansa migreenin muodossa 10 Hz. Valotusaika kentillä I - IV on 10 minuuttia, V - VI - 5 minuuttia. Hoidon kulku 10 hoitoa päivittäin

    1 kerran päivässä aamulla.

    Menetelmiä on mahdollista suorittaa vuorokaudessa kotona migreenin aikana taudin interkotaalisessa jaksossa (jaksojen väli vähintään 30 minuuttia):

    • lääkkeen elektroforeesi + aaltotiedot;

    • lääketieteellinen elektroforeesi + magneettinen hoito;

    • lyhytpulssinen elektroanalgesia (aamulla) + + lääketieteellinen elektroforeesi (illalla).

    Migreeni. Sairauden syyt, oireet, diagnoosi ja hoito.

    Usein kysytyt kysymykset

    Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

    Migreeni on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat tai säännölliset päänsärkypinnat toisella puolella (oikealla tai vasemmalla). Joskus kipu on kuitenkin kahdenvälinen.

    Lisäksi kaikki vakavat sairaudet (tuumori, aivohalvaus ja muut) sekä vammat ovat poissa.

    Hyökkäykset voivat tapahtua 1-2 kertaa vuodessa useita kertoja viikossa tai kuukaudessa.

    Tilastojen mukaan noin 10-14% (joissakin maissa jopa 30%) aikuisväestöstä kärsii tästä taudista. Ja kahdesta kolmasosasta heistä sairaus tuntuu ensin 30 vuoden iässä. Tässä rakenteessa äskettäin sairastuneiden potilaiden enimmäismäärä on 18–20-vuotiaiden ja 30–35-vuotiaiden välillä.

    Taudin puhkeamisen tapauksia on kuitenkin kuvattu myös 5-8-vuotiailla lapsilla. Pojat ja tytöt kärsivät tästä taudista samalla taajuudella.

    Aikuisilla on hieman erilainen jakauma: naisilla migreeni esiintyy kaksi kertaa niin usein kuin miehillä.

    On osoitettu, että on olemassa geneettinen alttius migreenille. Esimerkiksi, jos molemmat vanhemmat kärsivät taudista, heidän lapsensa kehittävät sairauden 60–90 prosentissa tapauksista, jos vain äiti, sitten - 72 prosenttia, ja jos vain isä, sitten - 20 prosenttia.

    Aktiiviset, määrätietoiset ja vastuulliset ihmiset kärsivät useimmiten migreenistä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että kaikki muut ihmiset ovat tuntemattomia hänen kiusastaan.

    On huomionarvoista, että missä tahansa iässä migreeni ei alkanut pääsääntöisesti sen merkkien laskiessa kypsyessään.

    Mielenkiintoisia faktoja

    Ensimmäiset oireet, jotka muistuttavat migreeniä, kuvasivat antiikin paranijat sumerisen sivilisaation aikoina ennen Kristuksen syntymää 3000 eKr.

    Hieman myöhemmin (noin 400 AD) Hippokrates erottui migreenistä, kuten sairaudesta ja kuvaili sen oireita.

    Migreenin nimi on kuitenkin velkaa roomalaiselle lääkärille Claudia Galenille. Lisäksi hän tunnisti ensin migreenin ominaispiirteen - kipun paikantamisen pään puolella.

    On huomionarvoista, että migreenistä tulee usein neroiden kumppani. Tämä sairaus, kuten mikään muu, "rakastaa" aktiivisia ja emotionaalisia ihmisiä, jotka mieluummin henkistä työtä tekevät. Esimerkiksi Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton kärsivät tästä.

    Ei ole ohittanut migreenipuolta ja nykyaikaisia ​​kuuluisuuksia. Päänsärkyhyökkäyksistä kärsivät tunnetut henkilöt kuten Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja muut.

    Toinen utelias tosiasia (vaikka se ei ole tieteellisesti todistettu): ihmiset, jotka pyrkivät täydellisyyteen, kärsivät useammin migreenistä. Tällaiset persoonallisuudet ovat kunnianhimoisia ja kunnianhimoisia, heidän aivonsa toimivat jatkuvasti. Ei riitä, että he tekevät kaiken täydellisesti, heidän pitäisi olla paras. Siksi he ovat hyvin vastuullisia ja tunnollisia kaikesta, työskentelevät "itselleen ja miehelle". Itse asiassa ne ovat työarkolisia.

    Veren tarjonta aivoihin

    Normaalille aivotoiminnalle tarvitaan paljon energiaa, ravinteita ja happea. Kaikki tämä toimitetaan soluihin verenkiertoon.

    Veri tulee aivoihin kahden parin selkärankaisen ja kahden sisäisen uneliaisuuden kautta
    suuret runkoverhot.

    Vertebraaliset valtimot ovat peräisin rinnan ontelosta, ja sitten aivojen kantapäähän saakka sulautuvat yhteen ja muodostavat basaalisen valtimon.

    Seuraavaksi basaalinen valtimo haarautuu:

    • etu- ja taka-aivojen valtimoiden, jotka toimittavat verta aivokalvolle ja aivopuolelle
    • taka-aivo valtimo, joka toimittaa verta aivojen niskakalvoille
    Sisäinen kaulavaltimo on peräisin yhteisestä kaulavaltimosta ja sitten aivoihin saakka jakautuu kahteen haaraan:
    • etu-aivovaltimot, jotka toimittavat verta aivojen etuosan lohkojen etuosille
    • keski-aivovaltimot, jotka toimittavat verta aivojen etu-, ajalliseen ja parietaaliseen lohkoon

    Migreenin kehityksen mekanismi

    Tähän mennessä, huonosti ymmärretty. Tästä on vain joitakin teorioita. Jokaisella on oikeus olla olemassa.

    Yleisin migreenin kehityksen teoria

    Wolfin verisuoniteoria

    Hänen mukaansa migreenihyökkäys johtuu intrakraniaalisten alusten äkillisestä kaventumisesta. Tämän seurauksena iskemia (paikallinen anemia) ja aura kehittyvät. Sitten aivosäiliöt laajentuvat ja aiheuttavat päänsärkyä.

    Verihiutaleiden teoria

    Uskotaan, että verihiutaleilla on aluksi patologia, joka johtaa niiden liimaamiseen tietyissä olosuhteissa.

    Tämän seurauksena merkittävä määrä serotoniinia (ilohormonia) vapautuu jyrkästi, mikä supistaa aivojen aluksia (on aura). Lisäksi samana aikana histamiinin (hormoneja, jotka säätelevät elintärkeitä kehon toimintoja) tuotantoa mastosoluilla kasvaa. Nämä kaksi pistettä johtavat siihen, että valtimon seinämien kipukynnys pienenee (ne ovat herkempiä kivulle).

    Sitten serotoniini ja histamiini erittyvät munuaisten kautta, ja niiden taso kehossa laskee. Siksi alukset laajenevat, niiden sävy vähenee ja alusten ympärillä olevien kudosten turvotus tapahtuu. Tämä aiheuttaa kivun.

    Kaivuvan masennuksen teoria

    Uskotaan, että aivot kulkevat aivojen läpi vähenevän hermoston aktiivisuuden aallon (hiipuva masennus) aiheuttamalla verisuoni- ja kemiallisia muutoksia. Mikä aluksi johtaa verisuonten supistumiseen ja auran syntymiseen ja sitten verisuonten laajenemiseen ja päänsärkyyn.

    Yhdistetty neurovaskulaarinen teoria tai kolmiulotteinen verisuoni

    Tällä hetkellä häntä pidetään johtavana. Hänen mukaansa aivojen alusten ja kolmiulotteisen hermon välinen normaali suhde häiriintyy.

    Hyökkäyksen aikana provosoivien tekijöiden vaikutuksesta trigeminaalinen hermo aktivoituu liikaa. Tämän seurauksena sen päät muodostavat vahvoja vasodilataattoreita, jotka alentavat astioiden sävyjä ja lisäävät niiden läpäisevyyttä. Tämä johtaa astioiden lähellä sijaitsevien kudosten turvotukseen ja turvotukseen.
    Näiden teorioiden ohella on useita muita: geneettinen, autoimmuuninen, hormonaalinen ja muut.

    Syyt migreeni

    Riskiryhmät

    Ruoka ja lisäravinteet

    • makuaineita parantavat aineet, joita käytetään mausteissa, säilyketuotteissa, pakastetuissa elintarvikkeissa, instant keitoissa
    • makeutusaineet sisältyvät hiilihappopitoisiin juomiin, mehuihin, purukumiin
    • Tyramiini kuumalla savustetulla kalalla, vanhat juustot, suolatut silli, alkoholijuomat, hiiva
    • natriumnitraatteja, joita käytetään lihavalmisteiden säilyttämiseen
    • kahvia, teetä
    • suklaa, sitrushedelmät, pavut, pähkinät
    • rasvaiset elintarvikkeet
    • merenelävät
    • marinoituja ja savustettuja tuotteita
    Ympäristö
    • Hajuvedet, puhdistusaineet, lakat ja maalit, tupakansavut
    • liian kirkas tai vilkkuva valo
    • äkillinen säämuutos
    Elämäntapa
    • unihäiriöt (unen tai pitkän unen puute)
    • liikarasitus
    • epäsäännöllinen syöminen tai ruokavalion väärinkäyttö
    • stressaavat tilanteet (akuutti, krooninen)
    • stressaavan tilanteen päätyttyä: sopimuksen allekirjoittamisen, vastuullisen suorituksen, työn edistämisen jälkeen
    • elämän rytmin muuttaminen ja aikavyöhykkeiden muuttaminen
    • lisääntynyt liikunta alhaisen ylläpidon omaavilla henkilöillä (erityisesti koulutuksen alussa)
    • tupakointi
    Muita syitä
    • kärsivät päävammat (jopa hyvin vanhoja)
    • ottaa tiettyjä lääkkeitä
    • kehon hormonaalisen taustan muutokset: kuukautisten alkaminen, vaihdevuodet, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, raskaus
    • "Päiväretken migreeni", kun hyökkäys tapahtuu lomapäivänä tai viikonlopun jälkeen
    Luettelo on varsin laaja. Kuitenkin siitä, jokaisen potilaan on kokeilun ja virheen välityksellä yhdessä hoitavan lääkärin kanssa määriteltävä "hänen" tekijänsä (usein yhdistyvät useita) ja yritettävä sitten poistaa ne. Sitten todennäköisyys, että potilas suojataan seuraavilta migreenihyökkäyksiltä, ​​kasvaa merkittävästi.

    On kuitenkin olemassa yksi vaikeus: tunnistettu provosoiva tekijä ei aina johda hyökkäyksen kehittymiseen samassa potilaassa.

    Migreeni oireet

    Migreenilomakkeet

    I. Migreeni auralla. Taudin klassinen versio. Se tapahtuu vain 20–25 prosentissa tapauksista.

    Se virtaa kahdessa versiossa:

    • normaalilla auralla (kestää 5–60 minuuttia)
    • pitkä aura (kestää tunnin ja usean päivän välillä)
    II. Migreeni ilman auraa. 75-80%: lla potilaista tauti esiintyy tässä muodossa.

    Kuitenkin joskus samassa potilaassa havaitaan molempia migreenihyökkäystyyppejä, jotka vuorottelevat keskenään.

    Aurojen tyypit

    Aura on monimutkainen reversiibeli neurologinen häiriö, joka esiintyy ennen hyökkäyksen alkua tai sen kanssa.

    tiputtelua

    Tämä lomake on yleisin.

    Potilaat näkevät linjat alkaen pienestä pisteestä, joka kasvaa vähitellen. Lisäksi piste muuttuu kiiltäviksi siksak-linjoiksi, jotka kulkevat keskeltä kehään (reunat).

    Potilailla on usein tunne menettää osan visioistaan. He saattavat tuntea, että he ovat sokeita yhdessä tai molemmissa silmissä. Niillä on joskus kaksinkertainen näkemys.

    Usein näyttää siltä, ​​että he "näkevät" sokeita kohtia: on tunne, että sanoissa ei ole kirjaimia.

    Joskus esineiden ympärillä on sykkiviä viivoja tai potilaiden mielestä heidän silmänsä ovat suunnattu rikkoutuneen lasin läpi.

    Potilaiden on usein vaikeaa keskittyä näönsä kohdalla: esineet näyttävät pienemmiltä tai korkeammilta kuin ne ovat. Niiden väri ja ääriviivat saattavat olla vääristyneet, joskus näkyvät visuaaliset hallusinaatiot.

    Hemipareteettiset (herkkyyshäiriöt)

    Potilaat valittavat ulkonäköä kehon toisella puolella tunnetta "ryömimistä", pistelystä ja tunnottomuudesta, joka sitten levisi käsivarteen. Sitten he nousevat korkeammalle, mikä vaikuttaa puoleen kielestä ja päästä.

    Jalkoissa tällaisia ​​tunteita havaitaan harvoin.

    Hemiparetiset (liikehäiriöt)

    Käsivarressa tai jalkana on toisaalta heikkous ja toisinaan jopa käänteinen paresis.

    Dysfasia (puhehäiriöt)

    Potilaiden on vaikea puhua. Heillä on tunne, että he ovat menettäneet kykynsä muistaa sanoja, eivät voi yhdistää lauseita eivätkä erottaa kirjaimia ja numeroita.

    sekoitettu

    Kun samanaikaisesti havaitaan useita kahden tai kolmen tyyppisen auran oireita.

    Miten migreenihyökkäys jatkuu?

    Migreeni auralla

    Sen kurssi sisältää kaikki viisi vaihetta:

    Prodromal (alkuvaihe)

    Muutama tunti tai päivä ennen migreenihyökkäystä. Potilaat muuttavat mielialaansa dramaattisesti, tulevat ärsyttäviksi, niillä on haukottelu, uneliaisuus tai unettomuus, ruokahalun muutokset, herkkyys kirkkaaseen valoon, haju ja melu lisääntyvät. Ja jotkut potilaat yksinkertaisesti "tietävät", että he kehittävät pian hyökkäyksen.

    Prodrominen vaihe on kuitenkin joskus poissa.

    aura

    Yleisimmät aura-oireet ovat visuaalisia, jotka vaikuttavat molempiin silmiin. Kaikki muut merkit kehittyvät harvemmin.

    Aura näkyy heti alkuvaiheen päätyttyä.

    Aura-pään ja päänsärkyjen alkamisen välillä on joskus väliä - enintään 60 minuuttia. Lisäksi jotkut potilaat väittävät, että heidän tilansa paranee hieman tämän ajanjakson aikana. Mutta he tuntevat hieman irti todellisuudesta.

    Päänsärky voi kuitenkin esiintyä yhdessä auran kanssa joko heti sen valmistumisen jälkeen.

    Kipu-vaihe - oikea hyökkäys

    Kestää useita tunteja kolmeen päivään. Sille on ominaista yksipuolinen, sykkivä päänsärky (harvemmin se on kahdenvälinen).

    Kipu esiintyy useimmiten auran vastakkaisella puolella, joka on paikoitettu otsan, pistorasioiden, temppelin tai kaulan alueella. Hyökkäyksen alussa kipu on pääsääntöisesti ekspressoimaton, mutta se kasvaa asteittain ja tarttuu koko pään puoleen. Potilailla on tunne, että pää on räjähtävä.

    Lisäksi, koska päänsärkyn voimakkuus kasvaa, sivut voivat vuorotellen.

    Kipu lisääntyy liikkeen myötä, joten hyökkäyksen aikana on suositeltavaa istua alas ja jopa paremmin makuulle.

    Potilailla on lisääntynyt herkkyys valolle, hajuille ja äänille.

    On kuitenkin muitakin oireita: monet potilaat valittavat kaulan ja hartioiden lihasten merkityksellisyydestä.

    Lisäksi potilaat ovat vaaleat, ne kehittävät joskus pahoinvointia ja oksentelua, mikä tuo vain väliaikaisen helpotuksen.

    Kuitenkin oksennuksesta huolimatta joillakin potilailla on lisääntynyt ruokahalu. Ja ne vedetään tärkkelystä sisältäviin tuotteisiin: leipomotuotteet, perunat.

    Erotteluvaihe - loppuun saattaminen

    Migreenihyökkäys päättyy eri tavalla: joku yksin ja joku vasta lääkkeiden ottamisen jälkeen.

    Oireiden häviämisen jälkeen potilaat nukahtavat usein syvään uneen.

    Elvytysvaihe

    Hyökkäyksen jälkeen virtsaaminen lisääntyy ja virtsan määrä (polyuria) kasvaa. Lisääntynyt ruokahalu.

    Potilaat 24 tunnin kuluessa migreenihyökkäyksestä tuntuu hukkua. Jotkut päinvastoin ovat kuitenkin lisänneet aktiivisuutta ja euforiaa.

    Migreeni ilman auraa

    Tässä muodossa ei ole auraa (kolmas vaihe), kun taas kaikki muut vaiheet ovat läsnä ja virtaavat samalla tavalla kuin migreenien kanssa, joissa on aura.

    On erittäin tärkeää erottaa toisistaan ​​migreenit, joissa on aura ja ilman sitä, koska hoito riippuu siitä.

    Migreeni-diagnoosikriteerit

    1. Potilaan tulee olla vähintään yksi aura, joka on rekisteröity vähintään kaksi kertaa.
    2. Aura-oireiden tulisi hävitä hyökkäyksen päätyttyä.
    3. Päänsärkyjen hyökkäykset ja muut oireet vastaavat sellaisia ​​migreenejä, joissa ei ole auraa. Ne voivat alkaa auralla tai vähintään 60 minuuttia sen valmistumisen jälkeen.
    1. Kuumat aallot kestävät useita tunteja kolmeen päivään.
    2. Vähintään kahden merkin läsnäolo seuraavista:
      - yksipuolinen päänsärky, ja kun se kasvaa, sivut voivat vuorotellen
      - päänsärky on sykkivä
      - kipu voi olla kohtalainen tai vaikea, mikä vähentää päivittäistä toimintaa
      - päänsärky huonompi vain vähän rasitusta
    3. Vähintään yhden seuraavista ominaisuuksista:
      - pahoinvointi
      - oksentelu
      - fotofobia (valofobia)
      - pelko kovasta melua (fonofobia)

    Tämä on tyypillinen migreenihyökkäys.

    Joskus migreeniin liittyy kasvullisia kriisejä. Siksi vilunväristykset liittyvät, sydämen syke kiihtyy, ilman tunne tuntuu, verenpaine hyppää, virtsaaminen lisääntyy. Usein on ahdistuneisuus, joka pahentaa taudin kulkua.

    Siten lähes kaikki herkät järjestelmät ovat mukana migreenihyökkäyksen toteuttamisessa.

    Eräiden migreenin muotojen ominaisuudet

    Migreeni kuukausittain

    Naisilla esiintyy kaksi päivää ennen kuukautisia tai kolmen päivän kuluessa sen jälkeen. Tällaiset kohtaukset on kirjattava vähintään kahteen jaksoon.

    Noin 2/3 migreenin naisista kärsii tästä muodosta. Joko he panevat merkille takavarikkojen kulun pahenemisen itse tänä aikana.

    Tässä ilmeisesti estrogeenin (naarashormoni) taso laskee jyrkästi ennen fysiologisen verenvuodon alkamista.

    Tämä tila voi helpottaa sellaisen iholaastarin käyttöä, joka vapauttaa estrogeenin 7 vuorokauden ajan. Näin ollen hyökkäyksen estämiseksi se on liimattu iholle kolme päivää ennen kuukautisia.

    Lasten migreeni

    Provosoivat tekijät lisäävät usein henkistä stressiä ja ylitöitä koulussa, pitkää oleskelua tietokoneen näytön edessä.

    Valitettavasti lapsilla ei aina ole tyypillistä migreeniä, joka on usein harhaanjohtavaa myös kokeneiden lääkäreiden toimesta. Koska kivun hyökkäys on useimmiten ilmaista.

    Siksi, jos lapsi (erityisesti potilas) on intohimoinen pelin suhteen, hän ei saa välittömästi kiinnittää vanhempien huomiota hänen tilansa huononemiseen. Ja kun päänsärky on jo kasvamassa ja sietämätön, vauva, jolla on virheellinen diagnoosi (esimerkiksi meningiitti), voidaan viedä sairaalaan ambulanssissa.

    Lisäksi kipu on usein luonteeltaan kahdenvälinen, paikallinen otsan, kruunun tai niskakyhmän alueella.

    Muista oireista ilmenee joskus pahoinvointia ja uneliaisuutta. Lisäksi usein päänsärkyyn liittyy vatsakipu.

    Hyökkäys ei aina pääty oksennukseen ja sen jälkeen nukkumaan, mikä tuo helpotusta pienelle potilaalle.

    Migreeni raskauden aikana

    Useimmissa tapauksissa (60–80%) migreeni-oireet häviävät raskauden aikana, kun naisen hormonaalinen tila muuttuu.

    Tosiasia on, että estrogeenin määrä vähenee (naisen hormoni, joka on vastuussa kiihottumisprosesseista), ja progesteronin taso (raskaushormoni, joka on vastuussa inhibitioprosesseista) kasvaa.

    Kuitenkin joskus joillakin naisilla migreeni tuntuu ensimmäistä kertaa tuntuvalta juuri raskauden aikana.

    Useimmiten migreeni hyökkää tuskin naisia ​​raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, sitten vähitellen niiden tiheys vähenee tai ne häviävät kokonaan.

    "Headed" migreeni

    Harvinainen muoto, jolle on tunnusomaista prekursorien ja aurojen läsnäolo, mutta tyypillistä kivun oireyhtymää, jossa on sykkivä päänsärky, ei tapahdu.

    Oftalmologinen (oftalmopleginen) migreeni

    Sille on ominaista silmän ympärillä olevien lihasten halvaus kipun korkeudella. Tämä ilmenee silmäluomen laiminlyönnistä, toisaalta oppilaan laajenemisesta kipu-puolella, ja piikit. Potilaat valittavat kaksoisnäkymästä.

    Kuitenkin usein samassa potilaassa tyypilliset migreenihyökkäykset vuorottelevat silmän muodon kanssa.

    Ensimmäinen okulaarinen migreeni on syy potilaan perusteelliseen tutkimukseen aivohalvauksen tai aivokasvain sulkemiseksi pois.

    Vatsan migreeni

    Sille on tunnusomaista paroxysmal diffuusinen kipu vatsassa, mutta joskus se on paikallistettu napaan. Kipu yhdistetään toisinaan anteriorisen vatsan seinän lihaksen kouristuksiin. Hyökkäys voi kestää 40 minuutista kolmeen päivään.

    Tärkeitä kohtia vatsan migreenin diagnosoinnissa:

    • yhdistelmä vatsakipua ja migreenin kaltaisia ​​päänsärkyä
    • Parannetaan potilaiden tilaa tyypillisen migreenin hoitoon käytettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen
    • vatsakiput aiheuttavat samat tekijät kuin migreeni
    Migreenin tila

    Tämä on tila, jossa useat migreenihyökkäykset seuraavat toisiaan (alle 4 tunnin välein). Joskus hyökkäysten välillä on valaistumisen jaksoja, joiden aikana potilaiden tila paranee.

    Tai yksi päänsärky kehittyy, joka hoidosta huolimatta kestää yli kolme päivää.

    Migreenin tila voi johtaa:

    • pitkät konfliktitilanteet
    • pitkittynyt hormonaalinen ehkäisyvalmiste
    • hypertensiivinen kriisi (verenpaineen nousu suuriin lukuihin).
    Migreenin tilalle on ominaista sietämätön kaareva päänsärky.

    Lisäksi on toistuvaa oksentelua, joka häiritsee ruokien ja nesteiden normaalia saantia sekä lääkkeiden ottamista. Siksi potilaat dehydratoidaan, mikä johtaa aivojen turvotuksen ja hapen nälän kehittymiseen. Tämän seurauksena voi esiintyä kohtauksia, kehittää migreeni-sydänkohtaus tai aivohalvaus.

    Koska migreenin tila voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, potilaiden tulee olla sairaalahoidossa osastossa asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.

    Migreenihoito

    Miten päästä eroon migreenikipusta?

    Nykyään kivun hoito migreenin aikana suoritetaan ottaen huomioon, miten kipu vaikuttaa potilaan jokapäiväiseen elämään. Tämä on luokiteltu migreenin vammaisarviointimalliin.

    Mittakaava perustuu päänsärkyjen aiheuttamaan ajan menetykseen kolmella elämänalueella:

    • opiskelussa ja työssä
    • kotitalouksissa ja perhe-elämässä
    • urheiluun ja yhteiskunnalliseen toimintaan
    Siten MIDAS-asteikko jakaa migreenihyökkäykset neljään asteeseen:

    Olen tutkinto. Painamaton päänsärky, joka ei rajoita jokapäiväistä elämää


    Käytännössä potilaiden elämänlaatu ei heikkene. Siksi he menevät harvoin lääkäriin, koska heitä avustavat fyysiset menetelmät (kylmä) tai perinteinen lääketiede.

    Lääkkeistä tavallisimpia lääkkeitä (Analgin) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään: Ibuprofeeni (suositeltava), Naprokseeni, Indometasiini.

    II-tutkinto. Päänsärky on kohtalainen tai vakava, ja arjen rajoitukset ovat vähäisiä.


    Jos kyseessä on ekspressoimaton päänsärky, NSAID-lääkkeitä tai yhdistettyjä nukutusaineita määrätään: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

    Kun päänsärky on ilmaistu ja potilaiden kyky sopeutua ympäristöolosuhteisiin on häiriintynyt, on määrätty triptanilääkkeitä (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig ja muut).

    III-IV-tutkinto. Vaikea päänsärky, jolla on kohtalainen tai vakava (IV asteen) rajoitus arkielämässä

    Näillä lomakkeilla on suositeltavaa aloittaa välittömästi lääkeaineita triptaanien ryhmästä.

    Joissakin tapauksissa nimitetään Zaldiar. Se sisältää tramadolia (voimakas kipulääke) ja parasetamolia (heikko kipulääke, jolla on antipyreettisiä ominaisuuksia).

    Jos hyökkäykset ovat raskaita ja pysyviä, potilaalle annetaan hormonaalisia lääkkeitä. Esimerkiksi deksametasoni.

    Pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä käytetään pahoinvointia ja oksentelua vastaan: Metoklopramidi, Domperidoni, Chlorpromazine ja muut. Ne on suositeltavaa ottaa 20 minuuttia ennen kuin otat NSAID-lääkettä tai lääkettä triptaaniryhmästä.

    Mitkä ovat triptaaniryhmän lääkkeet?

    Ne ovat “kulta-standardi”, koska ne on suunniteltu erityisesti migreenikipujen helpottamiseksi. Niiden toiminta on voimakkainta, jos otat vaaditun annoksen hyökkäyksen alussa.

    Suositukset käyttöön

    • Kun potilas on tuntenut hyökkäyksen alkamisen, on tarpeen ottaa yksi pilleri. Jos kahden tunnin kuluttua kipu on kulunut, potilas palaa normaaliin elämäänsä.
    • Siinä tapauksessa, että kahden tunnin kuluessa kipu on vähentynyt, mutta ei ole kulunut ollenkaan, on tarpeen ottaa toinen pilleri. Ja seuraavan hyökkäyksen aikana on suositeltavaa ottaa välittömästi kaksi pilleria.
    Jos lääke otettiin ajoissa, mutta se ei auttanut, sinun täytyy korvata se.

    Triptaaneja on kaksi sukupolvea:

    • Ensimmäistä edustaa Sumatriptan. Sitä on saatavana tabletteina (Amigrenin, Imigran ja muut) kynttilöiden muodossa (Triigren) ruiskun muodossa (Maahanmuuttaja).
    • Toinen on Naraptan (Namig) ja Zolmitriptan (Zomig). Ne ovat tehokkaampia ja aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia.
    On muistettava, että potilailla on yksilöllinen herkkyys saman ryhmän lääkkeille. Siksi jokaiselle potilaalle on välttämätöntä valita "hänen" lääkkeensä ja jos se löytyy, ei pitäisi jatkaa kokeilua.

    Vihje!

    Huumeet, joita käytetään hyökkäyksen kehittymisen ehkäisemiseen, ovat kaikkein parhaiten apua alussa. Siksi potilaita kehotetaan käyttämään lääkettä aina heidän kanssaan ja ottamaan se heti, kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin.

    Näkymät migreenihyökkäysten hoitoon

    Lääkkeen Olcegepant tutkimuksen toinen vaihe on käynnissä. Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, se estää aivojen laajenemisen migreenihyökkäyksen alkamisen aikana. Olcegepant-tablettimuodon tehokkuutta tutkitaan ja arvioidaan myös.

    Lisäksi tutkimuksia tehdään lääkkeen koodattavaksi AZ-001: ksi, jota käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon. Uusimpien tietojen mukaan se on tehokas migreenin torjunnassa.

    Lääkkeen etuna on, että sitä käytetään Staccato-järjestelmän inhalaattoreiden kanssa. Tämän inhalaattorin olemus: laitteessa on sisäänrakennettu akku, joka mäntää painettaessa lämmittää kiinteää lääkeainetta ja muuttaa sen aerosoliksi.

    Lisäksi aerosoli menee keuhkoihin ja sieltä jo verenkiertoon. Siten lääkkeen tehokkuutta kasvatetaan useita kertoja, mikä vastaa laskimonsisäistä antoreittiä.

    Mitä lääkkeitä auttaa migreenin hoidossa?

    Migreenihyökkäysten helpottamisen lisäksi on toinen tärkeä osa itse sairauden hoidossa - hyökkäysten kehittymisen ehkäiseminen.

    Tätä varten käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien ne, joiden käyttöohjeissa ei ole viitteitä niiden tehosta migreenin hoidossa. Tosiasia on, että migreenin kehittymismekanismi ei ole vielä täysin selvä. Siksi on edelleen selittämätöntä, miksi lääkkeitä käytetään täysin eri sairauksien hoitoon, auttaa migreenissä.

    Useimmiten yksi lääke on määrätty, koska hoito on pitkä ja mikä tahansa lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

    Valittavat lääkkeet (käytetään ensin) - beetasalpaajat. Vaikka ne auttavat estämään migreenihyökkäystä, se on toistaiseksi selittämätön. Tärkein huume - Propranololi.

    Antidepressantteja käytetään. Niiden käyttö perustuu hyvään tehokkuuteen kroonisen kivun hoidossa. Lisäksi ne vähentävät masennusta, joka voi kehittyä potilailla, joilla on pitkä sairausvaihe ja usein hyökkäykset.

    Lisäksi masennuslääkkeet pidentävät kipulääkkeiden ja triptaanien vaikutusta. Ja jotkut masennuslääkkeet itse voivat vähentää päänsärkyä. Tehokkaimmat ja turvallisimmat lääkkeet ovat uuden sukupolven masennuslääkkeitä: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiini (Simbalta).

    Antikonvulsiiviset lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramaatti (Topamax). Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että Topiromat on tehokkain. Koska se vähentää hyökkäysten taajuutta melko nopeasti - ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Myös sairaat sietävät hyvin.

    Miten hoitaa migreeni raskauden aikana?

    Raskauden aikana monia lääkkeitä ei voida ottaa, koska ne voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen. Tästä syystä migreenin ennaltaehkäisevää hoitoa ei suoriteta, ja vain sen hyökkäykset pysäytetään.

    Siksi on ensinnäkin tärkeää poistaa laukaisutekijät hyökkäyksen kehittymisen estämiseksi.

    Lisäksi on tarpeen normalisoida päivittäinen rutiini ja ylläpitää terveellistä elämäntapaa:

    • Nukkua vähintään 8 tuntia päivässä, mutta ei enää.
    • Voit tehdä joogaa ja meditaatiota, akupunktio. Koska nämä menetelmät eivät vahingoita sikiötä eivätkä vaikuta raskauden kulkuun.
    • No auttaa helposti säännöllistä liikuntaa kohtalaisen voimakkaasti, koska ne eivät vahingoita vauvaa.
    • Syö tasapainoinen, syö ruokaa usein ja pieninä määrinä.
    • Ei ole suositeltavaa rajoittaa itseäsi juomisessa, jos muita sairauksia ei ole. Esimerkiksi korkea verenpaine tai taipumus turvota.
    • Tulevan äidin tulisi välttää melua, din, ankaria huutoja ja konfliktitilanteita.

    On tärkeää!

    Raskaana olevien naisten peukalon ja etusormen välistä kättä ei ole hierottu. Koska tällainen toiminta voi johtaa ennenaikaiseen syntymiseen.

    Hierontatekniikka

    • Hieronta suoritetaan peukalolla, indeksillä tai keskisormella.
    • Paineen pitäisi olla riittävä, mutta ei heikko eikä vahva. Koska heikolla paineella ei ole vaikutusta, ja voimakas paine voi lisätä lihasjännitystä.
    • Hieronnan tulee olla pyöreitä liikkeitä, jotka vähitellen huokuvat "sisällä".
    • On mahdollista siirtyä toiseen pisteeseen vasta, kun lihasjännitys katoaa, ja pehmeys ja lämpö näkyvät sormenpäissä.
    • Jokaisen pisteen hieronta on lopetettava vähitellen, vähentämällä painevoimaa ja hidastamalla liikettä.

    Lääkkeet migreenihyökkäysten helpottamiseksi

    • Vakavissa tapauksissa asetaminofeeni on määrätty vähimmäisannoksessa.
    • Jos hyökkäykset ovat kevyitä, käytetään Paracetamolia. Sen annosta ei kuitenkaan voida ylittää. Koska on osoitettu, että äidit, jotka ottivat sen raskauden viimeisellä kolmanneksella, lapset ovat todennäköisemmin syntyneet hengityselinsairauksien kanssa.
    • Käytetään magnesiumin valmisteita, jotka eivät vaikuta sikiöön ja raskauden kulkuun.

    Vihje!

    Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää raskauden aikana, mutta ennen niiden käyttämistä on tarpeen kuulla lääkärin kanssa. Koska jotkut niistä voivat lisätä kohdun sävyä, aiheuttaa kohdun verenvuotoa tai vahingoittaa sikiötä.

    Mitkä ovat migreenin suosituimmat hoidot?

    Migreenin ehkäisy

    On olemassa useita sääntöjä:

    1. Selvitä ja, jos mahdollista, poista migreenin laukaisevat tekijät.
    2. Normaali nukkuminen. On tarpeen nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, mutta ei enempää. Iltaisin suljetaan meluisia tapahtumia ja mene nukkumaan 1,5-2 tuntia ennen keskiyötä. Koska energianmuodostusprosessi kehossamme tapahtuu unessa: suurin osa unen ensimmäisestä vaiheesta keskiyöhön asti. Mutta jo energiankulutus alkaa kolmena aamuna.
    3. Sulje pois kaikenlaiset ruoan stimuloinnit - kahvin, vahvan teen ja suklaan järjestelmällinen käyttö.
    4. Luopu tupakoinnista ja alkoholin juomisesta.
    5. Syö oikein. Älä tartu monimutkaisiin ruokavalioihin, syö vähintään kerran viikossa, yritä syödä luomutuotteita, vähentää mausteita mahdollisimman vähän. Muista nauttia aamiainen.

    Syö energiaa sisältäviä elintarvikkeita, biologisesti aktiivisia aineita, vitamiineja:

    • vähärasvainen liha ja kala (erityisesti meri)
    • maitotuotteet ja munat (mieluiten kotitekoiset)
    • kokonaiset hedelmät (ei mehuja!)
    • tuoreet vihannekset (voidaan peitellä)
  • Anna keholle oikea fyysinen rasitus. Koska ne ovat liiallisia, ne voivat johtaa kehon varavoimien mobilisointiin, kuten stressiin. Tämän seurauksena kehität toisen migreenihyökkäyksen. Siksi käydä rauhallisessa urheilussa tai liikunnassa ilman ylimääräisiä kuormia: uinti (ei nopeutta), Pilates, kävely ja niin edelleen.
  • Noudata juomatilaa: juo vähintään 1,5-2 litraa vettä päivässä. Koska keho "päättää", että se on kuivattu ja säilyttää nestettä. Tuloksena on turvotus.
  • Varmista miellyttävä tunne. Jos mahdollista, kommunikoi vain haluamiesi ihmisten kanssa. Muista, että ei ole huonoja tai hyviä ihmisiä, vaan kaikki riippuu siitä, miten heitä kohdellaan. Ja ole kärsivällinen rakkaasi kanssa, mutta osaa sanoa ei. Ja muista tehdä suosikki asia.

  • Mikä on kohdunkaulan migreeni?

    "Kohdunkaulan migreeni" - termi, jota kutsutaan joskus yhdeksi selkärangan valtimon oireyhtymän oireista - kivuliaista kivusta, joka muistuttaa migreeniä.

    Itse asiassa kohdunkaulan migreeni ei liity "todelliseen" migreeniin. Kaksi nikaman valtimoa kulkee kohdunkaulan selkärangan oikealle ja vasemmalle, jolloin veri aivoihin on noin 30%.

    Kohdunkaulan ja joidenkin muiden sairauksien osteokondroosissa verenkierto valtimoissa on rikki. Tämä johtaa tuskallisiin päänsärkyihin, joiden aikana visio, kuulo, liikkeiden koordinointi on häiriintynyt.

    Miten migreeni koodataan ICD 10: ssä?

    Eri migreenin muotojen määrittelemiseksi kymmenennen tarkistuksen kansainvälisessä luokituksessa on useita koodeja:

    • G43 - migreeni;
    • G43.1 - migreeni, jossa on aura, tai migreenin klassinen muoto;
    • G43.0 - migreeni, jossa on auraa tai migreenin yksinkertainen muoto;
    • G43.3 - monimutkainen migreeni;
    • G43.2 - migreenin tila;
    • G43.8 - toinen migreeni (verkkokalvo, silmälääke);
    • G43.9 - määrittelemätön migreeni.

    Mikä voisi olla migreenin vaikutuksia?

    Taudiin suoraan liittyvät komplikaatiot:

    • Krooninen migreeni. Jos migreenikipu kesti 15 tai enemmän päivää kuukaudessa, 3 kuukautta tai enemmän, he sanovat kroonista migreeniä.
    • Migreenin tila. Tilanne, jossa migreenihyökkäykset kestävät vähintään kolme päivää.
    • Pysyvä aura. Yleensä migreenihyökkäyksen jälkeen aura pysähtyy. Mutta joskus se kestää kauemmin kuin viikko hyökkäyksen jälkeen. Pitkittyneen auran oireet voivat muistuttaa aivohalvausta (aivoinfarkti), joten tätä tilannetta kutsutaan migreeni-infarktiksi. Jos aura hyökkäyksen jälkeen kestää yli 1 tunnin, mutta alle 1 viikko, he puhuvat migreenistä, jolla on pitkänomainen aura. Joskus migreenihyökkäykset ilmenevät vain aura ilman päänsärkyä - tätä tilannetta kutsutaan migreeniekvivalenteiksi.

    Hoitoon liittyvät migreeni-komplikaatiot:

    • Ongelmia ruoansulatuselinten kanssa. Ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vatsakipua, haavaumia, maha-suolikanavan verenvuotoa ja muita komplikaatioita, varsinkin jos käytät näitä lääkkeitä pitkään ja suurina annoksina.
    • Lääkkeiden päänsärky (synonyymit: abuzusnye päänsärky, rikošettipäänsärky). Tapahtuu, jos otat päänsärky-lääkitystä yli 10 päivää kuukaudessa 3 kuukauden ajan tai enemmän suurina annoksina. Tässä tapauksessa huumeet itse aiheuttavat päänsärkyä. Potilas näyttää olevan kieroutuneena: usein lääkityksen vuoksi kipu lisääntyy ja voimakkaampi, ja ihminen uskoen, että tauti etenee ja lääkkeet aikaisemmissa määrissä eivät enää auta, ottaa taas pillereitä ja lisää annosta. Tutkijat eivät voi täysin selittää, miksi huumeiden päänsärkyä on. Niiden välttämiseksi sinun on otettava kaikki lääkkeet tarkoin lääkärin määräämiksi, ja jos he alkavat auttaa huonommin, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin sen sijaan, että annosta ja annosta lisätään.
    • Serotoniinin oireyhtymä. Harvinainen, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio. Se tapahtuu, kun keho suurentaa huomattavasti serotoniinin määrää - hermostoon sisältyvää kemikaalia. Triptaanit ja masennuslääkkeet voivat johtaa serotoniinin oireyhtymään. Yhdessä nämä lääkkeet lisäävät serotoniinitasoja paljon enemmän kuin yksitellen.

    Onko armeija migreeni?

    1. lokakuuta 2014 voimaan tulleen sairausaikataulun mukaan erilaisten migreenin muotojen, joissa esiintyy usein (kerran kuukaudessa ja useammin) ja pitkiä (24 tuntia tai kauemmin) sairaalahoitoa vaativia hyökkäyksiä, pitäisi olla syynä siihen, että varusmiehelle määritetään luokka "B" - "rajoitettu sopivaksi sotilaspalveluun."

    Jos hyökkäykset ovat harvinaisempia ja lyhyempiä, rekrytoijalle on määritetty luokka "G" - "väliaikaisesti kykenemätön asepalvelukseen". Säännöllisten lääketieteellisten tutkimusten aikana viivästystä voidaan pidentää siihen asti, kun ei ole varusmiesikäistä.

    Miten migreeni-diagnoosi tehdään? Mikä on tällaisen diagnoosin perustana?

    Useimmiten lääkäri diagnosoi migreenin perheen historiaa, elämänhistoriaa ja sairauden historiaa, valituksia ja oireita, neurologisen tutkimuksen aikana saatuja tietoja. Muita tutkimuksia ja analyysejä ei yleensä tarvita.

    Joskus esimerkiksi jos diagnoosissa on epäilyksiä, potilaalla on vakavia tai ei täysin ominaista migreeni-oireita, lääkäri määrää tutkimuksen, johon voi kuulua:

    • Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
    • Pään kompuutertomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI).
    • Selkäranka. Tämän toimenpiteen aikana neula asetetaan vierekkäisten lannerangan väliin ja saadaan jonkin verran aivo-selkäydinnestettä, joka sitten lähetetään analyysiin laboratorioon.

    Migreenin varjolla voi piilottaa sellaisia ​​sairauksia, kuten aivohalvaus, aivokasvain, aivojen aneurysma, glaukooma, sinuiitti jne.

    Mikä on migreeni stressi?

    Mikä on hormonaalinen migreeni?

    On olemassa migreenin teoria, jonka mukaan päänsärkyä esiintyy hormonitasojen muutosten seurauksena - vähentämällä tai lisäämällä tiettyjen hormonien määrää kehossa.

    Erityisesti migreenihyökkäykset liittyvät naisten endokriiniseen järjestelmään ja kuukautisiin. Naarashormonien roolista ilmenee joitakin tosiseikkoja:

    • Taudin esiintyvyys naisilla on 10-15%, miehillä se on paljon harvinaisempaa.
    • Naisilla migreeni voi esiintyä missä tahansa iässä. Mutta usein tämä tapahtuu ensimmäisen kuukautisten saapuessa.
    • Lapsuudessa poikien ja tyttöjen migreenin esiintyvyys on noin sama. Kun murrosikä alkaa, tyttöjen migreeni esiintyy jo 2-3 kertaa useammin.
    • Usein on olemassa yhteys naisen migreenihyökkäysten ja kuukautisten, raskauden, imetyksen ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden välillä.

    Tältä osin useita vuosia sitten tunnistettiin erikseen eräänlainen migreeni, kuten kuukautisten migreeni (kuukautisten riippuvainen migreeni). Monilla naisilla on kuukautiskiertoa edeltävien kahden päivän aikana tai kuukautiskierron kolmen ensimmäisen päivän aikana. Mutta päänsärky kuukautisten migreenin aikana voi tapahtua muina syklin päivinä, useimmiten sen toisella puoliskolla.

    Menstruaalisen migreenin syyt eivät vieläkään ole täysin selvät. Yleisimmät teoriat ovat:

    • Estrogeenin vetäytymisen teoria. Migreenihyökkäykset johtuvat yhden estrogeenihormonien - estradiolin - kuukausitason alkaessa.
    • Prostaglandiiniteoria. Päänsärky johtuu siitä, että ennen kuukautisia ja kuukautisten ensimmäisinä päivinä elimistössä on lisääntyneitä prostaglandiinipitoisuuksia, biologisesti aktiivisia aineita, joita yleensä esiintyy kaikissa soluissa ja kudoksissa.
    • Magnesiumteoria. Päänsärky johtuu alhaisesta magnesiumin pitoisuudesta kuukausikierron toisella puoliskolla.

    Joillakin naisilla migreeni pahenee hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana. Raskauden ja imetyksen aikana yleensä (mutta ei kaikkia naisia) sairaus paranee, kohtaukset saattavat pysähtyä.

    Mikä on basiilinen migreeni?

    Basilar-migreenin syyt

    "Triggereitä" basaalisen migreenin hyökkäyksille ovat useimmiten seuraavat tekijät:

    • alkoholi;
    • stressi;
    • unen puute;
    • ottaa tiettyjä lääkkeitä;
    • paasto;
    • hormonaaliset muutokset naisen kehossa;
    • kirkas valo;
    • kofeiini;
    • nitriittejä sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
    • voimakas harjoitus;
    • sää, sää nousee korkeuteen.

    Basilarin migreenin oireet

    Aura voi kestää 5 minuutista 1 tuntiin. Kun päänsärky alkaa, se jatkuu edelleen tai päättyy. Hyökkäys kestää 4–72 tuntia. Basaalinen migreeni alkaa yhdeltä puolelta, sitten leviää ja tehostuu.

    Mahdolliset oireet:

    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • lisääntynyt herkkyys valolle ja äänille;
    • kylmät kädet, jalat;
    • kaksinkertainen näkemys;
    • epäselvä puhe;
    • väliaikainen sokeus;
    • epätasapaino;
    • pistely eri kehon osissa;
    • kuulovamma;
    • tajunnan menetys;
    • vaikeuksia puhua

    Pidät Epilepsia