Ominaisuudet enkefaliitti lapsilla

Enkefaliitti on akuutti tartuntatauti, johon aivot itse vaikuttavat. Lasten enkefaliitti on paljon yleisempää kuin aikuisilla, vauvoilla immuunijärjestelmä ja veri-aivoesteet eivät ole riittävän kehittyneitä. Tuloksena on, että keho on vaikea vastustaa infektiota ja viivästyttää sitä, kunnes se tulee itse aivoihin. Tässä artikkelissa käsitellään lasten aivokudoksen tulehduksen syitä, oireita, diagnoosimenetelmiä ja hoitoa.

Sairauden syyt ja mekanismit

Lapsilla on enkefaliitti kahdessa ryhmässä: ensisijainen ja toissijainen. Näiden ryhmien ominaisuudet esitetään taulukossa:

1. Virustaudit:
   • herpesryhmät;
   • enterovirus;
   • influenssa;
   • sytomegalovirus.
2. bakteerit:
   • vaalea triponemi;
   • lavantauti.
3. Tarttuvat taudit:
   • punkkisyntyistä;
   • hyttynen;
   • Mooreyn Australian laaksot.

1. Näiden lapsuuden puhkeamisten jälkeen:
   • vihurirokko;
   • tuhkarokko;
   • vesirokko.
2. Tuhkarokkoa, vihurirokkoa, parotidiittiä vastaan ​​rokotuksen jälkeen. On erittäin harvinaisia.
3. bakteeri:
   • stafylokokki;
   • streptokokki;
   • tuberkuloosi;
4. loistauti:
   • malaria;
   • Chlamydia;
   • Toksoplasmoosi.

Kliininen kuva primaarisesta enkefaliitista

Vaikuttavat aivokudokset

Lasten enkefaliitti alkaa melkein aina akuutti, vakavan myrkytyksen oireyhtymällä. Syyn mukaan taudin oireet voivat vaihdella vakavuuden, ilmentymisen keston mukaan.

Enkefaliitin tärkeimmät oireet:

1. Korkea myrkytysoireyhtymä. Kehon lämpötila voi nousta 41 asteeseen.
2. Vaikea päänsärky. Havaittu kaikentyyppisten sairauksien kanssa. Ne on poistettu huonosti särkylääkkeistä. Tällaisen kivun korkeudessa voi esiintyä oksentelua, joka ei anna mitään helpotusta sairaalle lapselle. Yleensä tällaista oksentelua ei liity pahoinvointia tai muita maha-suolikanavan oireita.
3. Heikentynyt tietoisuus. Vaurioituneen tajunnan syvyys riippuu aivokudoksen vaikutuksesta. Tajunnan oireet ja ilmenemismuodot voivat olla erilaisia, ja niissä on seuraavat kliiniset muodot:
   • horros;
   • psykomotorinen agitaatio;
   • visuaalinen, maku, äänen hallusinaatiot;
   • kooma-tila eri syvyyksissä.
4. Yleinen kouristava oireyhtymä. Tällaiset kouristukset ovat usein väärin epileptisiä kohtauksia.
5. Keskeiset häiriöt. Ne riippuvat tulehdusprosessin paikannuksesta aivokudoksissa, jotka voivat ilmetä pareseina, halvaantumisina, näkövammaisina, kuuloina jne.
6. Meningeaalinen oireyhtymä on ominaista enkefaliitille, jossa tulehdus on lokalisoitu lähelle aivokalvoja tai vaikuttaa niihin. havaittu:
   • niskan ja kaulan selän jäykät lihakset;
   • potilaan asema "koiran" muodossa: sivussa, jossa hänen päänsä heitetään takaisin ja polvet painetaan vatsaa vasten;
   • Kernig, Brudzinsky.

Eri tyyppisten enkefaliittien erot

Lasten enkefaliitti ilmenee yleensä samankaltaisina oireina. Mutta myös sinun on otettava huomioon enkefaliitin erilaiset ominaisuudet. Syy mukaan kliininen kuva voi vaihdella. Ensisijaisten enkefaliittien tärkeimpien oireiden tärkeimmät erot esitetään taulukossa:

Oireet ja enkefaliitin hoito lapsilla - mikä se on, mitkä ovat seuraukset?

Enkefaliitti on vaarallinen sairaus, joka yksittäisissä tapauksissa on kohtalokas. Aikainen vierailu lääkäriin ja sairauden varhainen diagnoosi vauvoilla voi saavuttaa nopean elpymisen ilman komplikaatioiden vaaraa.

Millaisia ​​tautia tunnetaan pediatriassa? Mitkä ovat oireiden mukaisen enkefaliitin oireet? Mitä vanhempien pitäisi tehdä sen jälkeen, kun hänellä on punkki? Kuinka kauan inkubointiaika on? Miten lapset selviävät taudista? Kuka on vaarassa kehittää myöhäistä enkefaliittia?

Enkefaliitti: mikä on tämä tauti?

Lasten enkefaliitti on akuutti sairaus, jonka aiheuttaa virus- tai bakteeri-infektio. Sairaus vaikuttaa aivojen aineisiin, joiden seurauksena voi esiintyä halvaantumista tai neuropsykiatrisia häiriöitä. Aikaisemmin sitä ajateltiin, että tämä tauti koskee aikuisia miehiä, jotka työskentelevät taigassa. Tilastot ovat viime vuosina muuttuneet jonkin verran, tartunnan saaneiden potilaiden, satojen nuorten potilaiden keskuudessa.

Taudin ennaltaehkäisy on erityisen tärkeää kesäkaudella - punkkien aktivoinnin ajanjakso. Infektion huippu tapahtuu touko-syyskuussa. Taudin kantajat voivat olla jänikset, siilot, oravat, vuohet, lehmät, hevoset ja lampaat. Virus- ja bakteeri-infektio vaikuttaa ensinnäkin lasten kehoon, koska vauvojen immuunijärjestelmä on muodostumisvaiheessa.

Lapsi voi tarttua punkkien puremiin tai käyttämättä kiehumattoman vuohen ja lehmänmaitoa. Taudinaiheuttajat tulevat veren ja imunesteen kautta ruokatorven ihon ja limakalvojen läpi. Pediatrian tiedossa olevat tapaukset, joissa infektio esiintyy ilmassa tai kosketuksissa olevan kotitalouden kautta, esimerkiksi kun se on infektoitu herpes tai enteroviruksella.

Enkefaliitin luokittelusta

Enkefaliitin ilmenemismuodot riippuvat taudin alatyypistä. Taudin luokittelussa on useita kriteerejä, joista yksi on syynä. Hänen mukaansa on olemassa kolmenlaisia ​​enkefaliittia:

1. Ensisijainen. Tämä on itsenäinen sairaus, jonka voi aiheuttaa virus - herpes, influenssa, enterovirus tai patogeeniset bakteerit - neurosyfilis, typhus. Lisäksi punkit ja hyttyset toimivat taudin kantajina kevään ja kesän aikana. Lastenlääkärit erittävät punkki-, hyttys-, influenssa-, herpes-, epidemian enkefaliitti.
2. Toissijainen. Se ilmenee äskettäisen sairauden komplikaationa tai jatkumisena. Toissijainen enkefaliitti kehittyy loisten tartunnan taustalla, joten lastenlääkärit erottavat sen lajikkeet: klamydia, malaria, toksoplasmoosi. Sairaus esiintyy myös komplikaatioiden seurauksena masali-, tuhkarokko- tai vesirokkoa seuraten (suosittelemme lukemaan: lapsenpään jälkeen komplikaatioiden tärkeimmät oireet lapsilla). Sekundaarinen enkefaliitti kehittyy myös bakteeritartunnan taustalla elimistössä, joten lääkärit erottavat taudin tuberkuloosin, streptokokin ja stafylokokkityypit.
3. Postvaktiivinen enkefaliitti. Ilmoitus, joka esiintyy tuhkarokkoa, vihurirokkoa vastaan ​​tehtyjen rokotusten taustalla. Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, mutta jos lapsella on kuume ja päänsärky rokotuksen jälkeen, vanhempien pitäisi näyttää vauva lääkärille.

Käänteinen enkefaliitti: lapsille suunnatut kurssit

Lapsuudessa esiintyvä enkefaliitti on erittäin vaarallinen sairauden muoto. Sairaudet vaikuttavat useimmiten 7–14-vuotiaille lapsille. Tärkein tartunnan kantaja on enkefaliitti. Se asuu ruohossa sekä pensaissa, joten kun he tulevat metsästä, vanhempien tulisi tutkia huolellisesti lapsen ihoa.

Toisin kuin naiset, miehet eivät viipy pitkään kehoon. He lähtevät kärsineestä paikasta heti puremisen jälkeen, joten kaiken epämukavuuden lapselle, kun hän tulee kotiin metsän jälkeen ollessaan, on syytä lähteä lääkärille.

Inkubointijakso, eli aika tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisten merkkien esiintymiseen, on useita viikkoja. Kääntyvä enkefaliitti-virus vaikuttaa hermostoon, jonka yhteydessä potilailla on neurologisia ilmentymiä ja myrkytysoireita.

oireet

Myrkytys on kehon luonnollinen vaste infektiolle. Tämän luokan oireita ovat:

• lämpötilan nousu korkealle;
• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen - ruumiinsärky, apatia, uneliaisuus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• ihon ja limakalvojen lievä punoitus.

Kääntyvä enkefaliitti on erittäin vaarallinen sen neurologisille ilmentymille. Näitä ovat:

• täydellinen tai osittainen tajunnan menetys;
• ihon herkkyys - hyper- tai hyposensitiivisyys;
• kouristukset ja vapina;
• aivojen häiriöt - yksittäisten lihasten hypertonisuus, näön hämärtyminen, väliaikainen puhehäviö.

muoto

Lääkärit määrittävät 4 pääasiallista keuhkopohjaisen enkefaliitin muotoa. Näitä ovat:

1. Meningeaalinen sairauden muoto. Se ilmenee pään kipuina, valon pelkoa, oksentelua. Potilaat voivat myös kokea kohtauksia.
2. Taudin kuumeinen muoto. Taudin tärkeimmät oireet ovat kuume, joka on jopa 41 astetta, vilunväristykset, ruumiinsärky.
3. Aivosairaus. Sen pääasialliset ilmenemismuodot ovat epileptiset kohtaukset, kohtausten alkaminen ja tajunnan täydellinen tai osittainen häviäminen.
4. Poliomyeliitin enkefaliitti. Sairaus on vaarallinen sen vakavan kurkun takia, joka aiheuttaa käsien ja kaulan halvaantumisen.

Muu primaarinen enkefaliitti

Kääntyvä enkefaliitti ei ole ainoa primäärisen enkefaliitin tyyppi. Epidemia, influenssa, enterovirus, herpeettinen enkefaliitti tunnetaan myös vakavasta kurssistaan ​​lasten vartalossa.

epidemia

Epideminen enkefaliitti on erittäin vaarallinen sairauden muoto. Lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet syyllistä. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, joten tartunnan saaneet ihmiset ovat taudin kantajia. Viruksen enkefaliitin ensimmäiset ilmenemismuodot voidaan sekoittaa SARS- tai flunssan oireisiin. Näitä ovat kuume, uneliaisuus, apatia, päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi.

enterovirus

Lapsilla esiintyvä enteroviirinen enkefaliitti on selvästi ilmaissut oireita. Nämä ovat pahoinvointi, raajojen halvaus, kouristukset, epileptiset kohtaukset. Sairaus vaikuttaa pääasiassa vauvoihin.

herpetic

Herpeettisen lajin aiheuttava aine on herpesvirus tyyppi I-II. Taudilla on kaksi tapaa - ilmassa ja kosketuksessa oleva kotitalous. Taudit ovat alttiita eri ikäryhmille. Herpetinen enkefaliitti on erityisen vaarallinen vastasyntyneille. Pediatrian tiedetään kuolemantapauksissa tässä iässä.

Toissijainen enkefaliitti

Toissijainen enkefaliitti esiintyy komplikaationa vakavan tartuntataudin jälkeen - tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko ja näiden rokotusten jälkeen. Lasten yleisin sekundaarinen enkefaliitti on:

1. Rokotuksen jälkeen. Komplikaatio esiintyy useimmiten kouluikäisillä lapsilla, ja siihen liittyy hermoston toimintahäiriöitä. Taudin ensimmäiset ilmenemismuodot näkyvät 2-10 päivän kuluessa. Tilastojen mukaan tämä komplikaatio esiintyy 2-3 vauvalla 10 000 rokotetusta lapsesta.
2. Vesirokon. Sairaus ilmenee 3-10 päivän kuluttua kehon ihottumien alkamisesta. Sen lisäksi, että varicella-enkefaliitti esiintyy hyvin harvoin, tämä komplikaatio ei aiheuta hengenvaarallisia seurauksia.
3. Tuhkarokko. Sairaus alkaa akuuteilla ilmenemismuodoilla - hallusinaatioiden esiintyminen, tajunnan menetys, mielenterveyshäiriöt. Komplikaatioiden syyt ovat taudin aiheuttavan aineen neurotoksiinien allerginen suvaitsemattomuus.

Taudin diagnosointi lapsessa

Vanhempien tulisi välittömästi hakea pätevää lääketieteellistä apua sairauden ensimmäisissä ilmentymissä vauvalla - kuume, kouristukset, tajunnan menetys. Ennen hoidon määräämistä lääkärin on kerättävä informatiivisimmat tiedot aikaisemmista tautitapahtumista.

Lastenlääkäri voi tarvittaessa lähettää lapsen diagnostiikkaan, mukaan lukien:

• virologinen analyysi, joka voi määrittää taudin vasta-aineiden tason;
• Aivojen MRI tai CT tulehduksellisten alueiden havaitsemiseksi;
• aivo-selkäydinnesteiden analyysi aivo-selkäydinnesteen tutkimukseen;
• tutkia vain varhaisen diagnoosin vaiheessa;
• kaksinkertainen serologinen verikoe 3–4 viikon välein, mikä mahdollistaa infektion vasta-aineiden tunnistamisen.

Taudin hoito

Enkefaliitin hoito lapsilla vaatii monimutkaista lääkehoitoa. Sen osat sisältävät seuraavat lääkkeet:

1. Antipyreettiset lääkkeet. Lapset saavat antaa Paracetamolia ja Nurofenia annoksittain iän mukaan.
2. Antibiootteja. Rauhalla esiintyvän enkefaliitin osalta lääkärit määräävät yleensä doksisykliinin ja bentsyylipenisilliinin.
3. Etiotrooppiset aineet. Lapsella, jolla on tämä diagnoosi, annetaan ensisijaisesti immunoglobuliinin intramuskulaarinen tai intravenoosinen anto.
4. Valmistelut hermoston palauttamiseksi. Puhumme B-vitamiineista sekä lääkkeistä, kuten Piracetam tai Pantogam.

Lääkehoidon tehokkuutta voidaan parantaa fysioterapian, hieronnan, fysioterapian avulla. Potilaita kehotetaan käymään vuosittain sanatorioissa ja lomakohteissa.

komplikaatioita

Enkefaliitti on vaarallinen sen vakavan kulun ja vakavien komplikaatioiden vuoksi. Taudin epämiellyttävät seuraukset ovat:

• raajojen epätasainen halvaus;
• vapina;
• neurologiset häiriöt;
• Krooninen ylivuoto.

Lääkärin myöhäinen pääsy on täynnä erittäin vaarallisia komplikaatioita. Aivojen turvotuksella sekä hengityskeskuksen toimivuuden loukkauksella kuolema on mahdollista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Sairaus on yksi lapsuudessa vaarallisimmista, joten vanhempien on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja opetettava lapsiaan suojelemaan heitä enkefaliitista. Tärkeimmät säännöt ovat:

1. Turvalliset vaatteet. Menemällä kävelylle metsään, sinun on harkittava huolellisesti ja lasten vaatekaappia. Vaatteiden on peitettävä ihoa niin paljon kuin mahdollista, erityisesti jalkojen, käsivarsien, hartioiden ja kaulan suhteen.
2. Välineet punkkeja vastaan. Ennen kuin lähdet ulos kaupungista, vanhempien tulisi huolehtia repellenttien ostamisesta etukäteen.
3. Ihon tutkiminen kävellen. Kesällä on suositeltavaa tutkia lapsi saapuessaan kotiin metsästä ja puistosta.
4. Rokotuksesta. Jos vauva asuu tai siirtyy alueelle, jossa punkit ovat aktiivisempia, se olisi istutettava 2-4 viikkoa ennen punkkien aktivointia.
5. Välitön hoito lääkärille sairauden ensimmäisissä oireissa. Jos vanhemmat huomaavat, että lapsi on purettu rasti tai hänen terveydentilansa on heikentynyt voimakkaasti kävellessä metsässä tai vakavissa tartuntatauteissa, heidän on välittömästi pyydettävä pätevää lääketieteellistä apua.
6. Maidon lämpökäsittely. Vuohi tai lehmänmaito on keitettävä ennen käyttöä.

Viruksen enkefaliitti lapsilla

Viruksen enkefaliitti on tarttuva aivojen akuutti tulehdus. Tauti voi kehittyä suoraan taudinaiheuttajan tunkeutumisesta. Tässä tapauksessa he puhuvat primaarisesta enkefaliitista. Myös tulehdus voi johtua organismin reaktiosta hyökkäykseen. Tämä on toissijainen enkefaliitti.

syistä

Enkefaliitin syy on virusinfektio. Enkefaliitin aiheuttavat tekijät voivat olla: virukset, bakteerit, sienet ja loiset.

Patogeenit, jotka aiheuttavat enkefaliittia:

• Herpes simplex-virus.
• Muut herpeettiset virukset, jotka aiheuttavat mononukleoosin, vesirokko- ja vyöruusun esiintymistä.
• Enterovirukset, jotka aiheuttavat polion.
• Arboviruses. Nämä ovat hyttysten aiheuttamia viruksia.
• Käänteinen virus.
• Raivotautivirus. Infektio tapahtuu infektoidun eläimen puremisen seurauksena. Erityisen vaarallinen, koska ilman erikoisrokotteen käyttöönottoa se on kohtalokas.
• Lasten infektiot (tuhkarokko, vihurirokko, parotiitti) voivat aiheuttaa enkefaliittia. Aikainen rokotus poistaa tämän vaaran.

On tekijöitä, joiden vaikutus stimuloi enkefaliitin syntymistä ja kehittymistä:

• Ikätoiminto. Tietyt ikäryhmät ovat tietyn tyyppisiä enkefaliittia. Erityisesti viruksen enkefaliitti diagnosoidaan lapsilla ja vanhuksilla. Herpes simplex aiheuttaa enkefaliittia, joka vaikuttaa pääasiassa alle 40-vuotiaisiin nuoriin.
• Kehon suojatoimintojen vähentäminen. Ihmisillä, joilla on alhainen immuniteetti, on selvempi mahdollisuus saada enkefaliitti.
• Maantieteellinen sijainti. Jotkin enkefaliitin tyypit ovat yleisiä tietyllä alueella.
• Vuoden aika Hyttysten aiheuttama enkefaliitti ja muu veren imeminen diagnosoidaan kesällä.

oireet

Enkefaliitti on erityisen vaarallinen kaikenikäiselle lapselle, joten välittömästi lääkärin vierailu on välttämätöntä. Enkefaliitin oireet voivat olla identtisiä flunssan oireiden kanssa: yleinen huonovointisuus, kuume, päänsärky ja lihaskipu.

Vakavampia oireita ovat seuraavat oireet:

• Lämpötilat yli 40 astetta.
• Tietoisuuden sekavuus tai sen täydellinen menetys.
• Spasminen lihasten supistuminen tai elimien halvaus.
• Vaikea päänsärky ja lihaskipu.
• Kuulo-, puhe- ja näköhäiriöt.
• Hajuhäiriöt.

Nuorempi lapsi voi kokea pahoinvointia ja vaientumista. Huono ruokahalu tai sen täydellinen poissaolo pitäisi myös varoittaa vanhempia. Lapsi itkee keskeytyksettä, kun on olemassa räikeitä liikkeitä.

Viruksen enkefaliitin diagnosointi lapsessa

Voit diagnosoida viruksen aivotulehdus seuraavasti:

• Aivojen tomografia. Tämäntyyppisen diagnoosin avulla voit nähdä turvotusta ja kasvaimia.
• Selkäranka. Aivo-selkäydinnesteen kerääminen voi määrittää tartunnan tai aivojen tulehduksen.
• Veren ja virtsan yleinen analyysi sekä nielusta peräisin oleva tahra havaitsevat enkefaliittia aiheuttavien virusten esiintymisen.
• Aivojen sähkökefalogrammi on tutkimus, joka osoittaa aivojen sähköisen aktiivisuuden. Poikkeavuudet voivat merkitä sairauden esiintymistä.

komplikaatioita

Viruksen enkefaliitti on vaarallinen sairaus, johon liittyy vakavia tapauksia kooma ja kuolema.

Enkefaliitin muut vaikutukset voivat säilyä pitkään. Ne ilmaistaan:

• kehon yleinen heikkous;
• näkö-, kuulo-, puhehäiriöt;
• muistin heikkeneminen;
• mielenterveyden häiriöt;
• aivokalvontulehdus;
• käsien ja jalkojen halvaus.

hoito

Mitä voit tehdä

Oireiden sattuessa tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa, jota seuraa sairaalahoito. Lapsen on järjestettävä sängyn lepo, runsaasti juomaa ja rauhallinen tunnepitoisuus.

Mitä lääkäri voi tehdä

Lapsen enkefaliitti vaatii välittömästi sairaalahoitoa ja jatkuvaa lääkärin valvontaa. Kattava hoito perustuu kahteen vaiheeseen. Ensinnäkin aivokudoksen tulehdusprosessi eliminoidaan. Tulehduksen vaikutusten minimoimiseksi.

Hoito suoritetaan anti-inflammatorisilla ja viruslääkkeillä. Antibakteerinen hoito on myös käynnissä. Jos havaitaan, että lapsi on saanut sekundäärisen enkefaliitin, on tarpeen käyttää hormonihoitoa.

Vaikean enkefaliitin hoitoon liittyy lisähoitoa, jolla on tukeva vaikutus. Tämän hoidon menetelmiin kuuluvat:

• Lisähengitys tarpeen mukaan. Hengityksen ja sydämen toiminnan pysyvä valvonta.
• Kaatuneen nesteen ja mineraalien laskimonsisäinen antaminen.
• Kortikosteroidien käyttö, jotka lievittävät turvotusta ja normalisoivat kallonsisäistä painetta.
• Antikonvulsantit mahdollistavat kouristavan oireyhtymän kvantitatiivisen ilmentymisen estämisen ja vähentämisen.

Päähoidon jälkeen voidaan tarvita seuraavaa hoitoa elvytysvaiheen aikana. Se perustuu kuntoutusmenetelmiin ja se koostuu seuraavista:

• Fysioterapia, joka auttaa palauttamaan liikkeen koordinointia.
• Puheterapia luokat puheosaamisen palauttamiseksi.
• Psykologin luokat ovat välttämättömiä taudin rasittavien vaikutusten voittamiseksi.

ennaltaehkäisy

Yleistä enkefaliitin ehkäisyä ei ole. Joillakin taudin tyypeillä on tietty ennaltaehkäisevä hoito.

Viruksen enkefaliitin tehokas ennaltaehkäisy on rokotus lapsuusinfektioita vastaan: tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko.

Arbovirusinfektioiden aiheuttamasta enkefaliitista ei ole tehokasta rokotetta. Siksi välttämätön ennalta ehkäisevä toimenpide on tartuntavektoreiden elinympäristöjen hoito ja niiden tuhoaminen.

Viruksen enkefaliitti: aivojen tarttuvan tulehduksen syyt

1. Miten tauti etenee 2. Diagnostiset toimenpiteet 3. Terapeuttiset vaikutukset 4. Komplikaatiot ja ennuste

Enkefaliittia kutsutaan akuutiksi aivojen tulehdukseksi, joka johtuu useimmiten infektiosta (virukset, bakteerit, alkueläimet, sienet). Joissakin tapauksissa se voi tapahtua vakavan allergisen reaktion tai myrkytyksen seurauksena. Hyvin harvoin enkefaliitilla voi olla syitä, jotka liittyvät oman immuniteetin rikkomiseen, joka hyökkää aivojen aineeseen (esimerkiksi demyelinoiva enkefaliitti lapsilla).

Viruksen enkefaliitti voi johtua useista viruksista:

• herpes simplex tyyppi 1 ja 2;
• Epstein-Bar;
• influenssa;
• varicella-zoster;
• ryhmän B koaksit;
• tuhkarokko;
• vihurirokko;
• sikotauti (sikotauti);
• koiran aiheuttama enkefaliitti;
• raivotauti;
• HIV;
• sytomegalovirus;
• arboviruksiksi.

On ensisijainen tauti, kun aivot vaikuttavat suoraan taudinaiheuttajan vaikutuksen alaisena, ja sekundäärinen, joka kehittyy immunologisena vasteena infektioon vastatessa.

Taudista riippuen tauti siirretään ihmisiin ihmisiltä (useimmissa tapauksissa), niveljalkaisista (punkki-tarttuva enkefaliitti) ja eläimistä ihmisiin (raivotauti). Myös arbovirusten lähteet voivat olla ihmisiä, nisäkkäitä, lintuja, mutta suora infektio johtuu hyttysten tai punkkien puremasta. Täten tauti lähetetään lähetyksen kautta. Muut viruksen enkefaliittien patogeenien siirtomenetelmät ovat ilmaan, kosketukseen, ulosteen suun kautta ja seksuaaliseen. Vastasyntyneillä voi syntyä enkefaliitti herpesinfektiosta syntymäkanavan kulun aikana. Lisäksi mahdollinen kohdunsisäinen enterovirusinfektio.

Taudin riskitekijät ovat:

• ikä (lapsilla ja vanhuksilla, enkefaliitti diagnosoidaan useimmiten);
• kausiluonteisuus joidenkin lajien osalta (kevät ja kesä);
• tukahdutettu immuunijärjestelmä (raskauden takia, lääkkeiden ottaminen vastaan ​​autoimmuunisairauksia, HIV-kantaja, alkoholismi);
• tietyt maantieteelliset alueet (jotkin Aasian, Afrikan, Oseanian, Etelä-Amerikan maat, Siperian, Kaukoidän alueet jne.).

Vuonna 1932 Missourin osavaltiossa Yhdysvalloissa esiintyi vakava enkefaliittiepidemia, joka johtui yhdestä B-ryhmän flunssa-viruksesta, jota Culexin hyttyset kuljettivat, ja lintujen säiliö. Infektio vaikutti nopeasti hermostoon, johti myrkytykseen ja 30 prosentissa tapauksista - kuolemaan. Taudin nimi oli "Encephalitis St. Louis" sen kaupungin jälkeen, jossa epidemia kehittyi. Tällä hetkellä rekisteröity Pohjois- ja Etelä-Amerikassa.

Viruksen enkefaliitin kehittymisen aikana aivojen aine voi esiintyä patogeenistä riippuen:

Miten tauti on

Viruksen enkefaliitin ensimmäiset oireet voivat olla flunssan kaltaisia: yleinen huonovointisuus, kuume, nenä, kurkkukipu ja kurkkukipu.

Tämän jälkeen liity:

• päänsärky;
• pahoinvointi, oksentelu;
• yliherkkyys valolle ja äänille;
• disorientaatio avaruudessa ja ajassa;
• tajunnan menetys;
• joissakin tapauksissa hallusinaatiot;
• kouristukset (noin puolet potilaista).

Imeväisillä, joilla on enkefaliitti, esiintyy turvotusta.

• okulomotoriset ja kuulovammat;
• ihon menetys, makuherkkyys;
• puhe, hengitys;
• paralyysi tai pareseesi, jäljittelevät, kielelliset lihakset, kurkunpään.

Sisäistä infektiota seuraa muiden sisäelinten (maksa, munuaiset, keuhkot) vaurioituminen.

Sairaus voi usein liittyä aivokalvoihin, mikä johtaa meningeaalisten oireiden kehittymiseen:

• jäykkä kaula, potilas hyväksyy ominaista asentoa, jossa jalat on vetäytynyt vatsaan ja päätä heitetty takaisin;
• kyvyttömyys tasoittaa potilaan jalkaa polvessa, kun se on taipunut oikeassa kulmassa lonkkanivelessä (Kernigin oire);
• jalan taipuminen polven ja lonkkanivelissä, kun potilas pääsi passiivisesti, paine hänen häpyliitokseen ja toisen jalan (Brudzinskyn oireet) taipuminen.

Viruksen enkefaliitin kulku voi olla hidas tai akuutti.

Diagnostiset toimenpiteet

Enkefaliitin vakavassa tapauksessa diagnoosi suoritetaan yhdessä oireenmukaisen hoidon kanssa, joka helpottaa potilaan tilaa, tukee hänen hengitystä ja lievittää aivojen turvotusta.

Diagnoosi sisältää anamneesin keräämisen ja valitusten analysoinnin, jota seuraa neurologinen tutkimus, jossa selvitetään tajunnan taso, oireiden esiintyminen ja fokusaaliset neurologiset merkit. Kliiniset ja biokemialliset verikokeet eivät näytä erityisiä muutoksia.

Viruksen enkefaliitin diagnosoinnissa tärkein on lannerangan puhkeaminen, jota käytetään selkäydinnesteiden analysointiin. Se vahvistaa leukosyyttien, erytrosyyttien, proteiinin määrän, glukoosin vähenemisen. Itse neste voi valua. Joissakin tapauksissa nesteen analyysin avulla voidaan tunnistaa taudin syyt (eli patogeeni).

Lääkärin on varmistettava, ettei potilaalla ole merkkejä kallonsisäisestä verenpaineesta, koska jos läsnä on, lannerangan vaara uhkaa komplikaatioita.

Tietokonetomografiaa tai magneettista resonanssia voidaan käyttää tunnistamaan aivojen aineen vahingoittumisen piirteet enkefaliitissa ja sulkemaan pois joitakin muita sairauksia. Joten sinun on varmistettava, ettei se ole läsnä:

• bakteeri-meningiitti;
• aivojen paise;
• leptospiroosia;
• toksoplasmoosi;
• aivoinfarkti (aivohalvaus) ja subarahnoidaalinen verenvuoto;
• myrkytys;
• hypoglykemia;
• Lymen tauti;
• aivovamma;
• kuppa;
• kissan raaputussairaus;
• ehrlichioosin;
• aivokasvain.

Terapeuttiset vaikutukset

Erikoishoito diagnosoidulle viruksen enkefaliitille on yleensä poissa.

Ainoat poikkeukset ovat herpeettiset ja varicella, joiden taudinaiheuttajat ovat acyclovir-tehoa.

Hoidon tavoitteena on säilyttää potilaan elämä ja minimoida vakavat seuraukset.

Enkefaliitin hoito voidaan jakaa patogeeniseen (oireenmukaiseen) ja korjaavaan.

Käytä ensimmäisessä vaiheessa:

• elvytys käsikirja (keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto, kardiotrooppiset lääkkeet);
• nesteen käyttöönotto;
• kortikoidit tulehduksen lievittämiseksi;
• happi hypoksian aikana;
• diureetit aivojen turvotuksen torjumiseksi ja myrkyllisten tuotteiden poistamiseksi;
• gamma-globuliini (kouristetulle enkefaliitille);
• infuusiokäsittely vakavaa myrkytystä varten;
• antihistamiini- ja antipyreettiset lääkkeet;
• antibiootit sekundäärisen bakteeri-infektion estämiseksi;
• antikonvulsanttihoito, jos kouristuksia esiintyy.

Kun taudin viruksen enkefaliitin akuutti jakso on ohi, alkaa korjaava hoito, jonka tarkoituksena on lievittää, lievittää tai estää taudin neurologisia seurauksia. Käytä näitä tarkoituksia varten:

• Nootrooppiset ja B-vitamiinit (aivojen toiminnan parantamiseksi);
• levodopa (parkinsonismissa);
• anti-allergiset lääkkeet (kouristukset);
• neuroleptit ja rauhoittavat aineet (hyperkineesillä);
• masennuslääkkeet (joilla esiintyy kliinistä masennusta, sosiaalista fobiaa, vakavia päänsärkyä).

Komplikaatiot ja ennuste

Siirrettyjen virusinfektioiden seuraukset riippuvat useista tekijöistä:

• taudinaiheuttaja;
• potilaan ja hänen ikänsä immuunitila;
• taudin kulku;
• aika, jolle kääntyi lääketieteelliseen apuun;
• hoidon riittävyys ja oikea diagnoosi.

Vastasyntyneiden katsotaan olevan erittäin vaarassa herpes simplexin tai enteroviruksen aiheuttaman enkefaliitin kehittymisessä.

Tärkeimmät komplikaatiot enkefaliitin jälkeen:

• päänsärky, huimaus;
• unihäiriöt;
• okulomotoriset häiriöt;
• näön ja kuulon heikkeneminen;
• kliininen masennus;
• muistin heikkeneminen tai osittainen menettäminen;
• keskittymisen vaikeus;
• epilepsia;
• dementia;
• lapsilla on kehitysviiveitä;
• väsymys, yleinen heikkous;
• enureesi, encopresis;
• täydellinen tai osittainen halvaus;
• skitsofrenia;
• koordinaatiohäiriöt;
• tearfulness, ärtyneisyys, ärtyneisyys, aggressiivisuus.

Tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä olisi pyrittävä estämään ensisijaisen taudin ja enkefaliitin aiheuttavan tekijän esiintyminen kehossa.

1. Rokotusta käytetään tuhkarokkoa, parotiittiä, vesirokkoa, vihurirokkoa vastaan ​​sekä ennen endemialle suuntautumista (punkkien aiheuttamaa enkefaliittia, arboviruksia vastaan).
2. Raskaana olevat naiset on tutkittava täysimääräisesti, ja jos niiden alkuinfektio tai herpes uusiutuu, hänelle tulee antaa asianmukainen hoito ja suositukset keisarinleikkauksesta.
3. Infektioiden ehkäisemiseksi on vältettävä ihmisten joukkoa epidemioiden aikana.

Yhteenvetona. Viruksen enkefaliitti on vakava tulehdus, joka johtuu useiden virusperäisten patogeenien aiheuttamasta medulla. Sen kehitys uhkaa vakavia komplikaatioita, kuten kuolemaan johtavia. Terapeuttisten vaikutusten tulisi olla kehon elintärkeiden prosessien ylläpitäminen ja neurologisten vaikutusten ehkäiseminen.

Viruksen enkefaliitin vaara ja sen välittäminen

Viruksen enkefaliitti on patologia, jossa aivoissa esiintyy diffuusiota ja polttopisteitä. Tämä tauti johtuu viruksen nauttimisesta. Sillä voi olla erilaisia ​​kliinisiä oireita ja seurauksia. Paljon riippuu ihmisen immuunijärjestelmän tilasta.

Taudin ominaisuudet

Tämäntyyppisen aivojen tulehduksen kehittyminen tapahtuu virusinfektion vaikutuksesta. Enkefaliittia aiheuttavat erilaiset virukset. Useimmiten leesio tapahtuu herpesin, lasten virusten, tuhkarokkoihin, seurauksena. Tartunnan saaneet hyttyset voivat myös laukaista taudin. Samaan aikaan vaikuttaa aivokalvo ja perifeerinen hermo.

Patologia voi kehittyä ensisijaisessa ja toissijaisessa muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa aivoissa ja selkäytimessä esiintyy virussairaus. Kun toissijainen infektio tapahtuu, muiden elinten infektio, josta virus virtaa koko kehossa.

Ihmiset ja hyönteiset voivat kantaa patogeenien enkefaliittia. Infektio tapahtuu:

• ilmalla;
• seksuaalisesti;
• käyttämällä maitotuotteita;
• koskettamalla.

Taudin aktiivisuus kasvaa kevään ja kesän aikana. Enteroviruksen infektioiden kehittyminen loppuu kesän lopussa.

Kehityksen syyt

Viruksen enkefaliitin tartunto tapahtuu, jos henkilö on sairastunut:

• influenssa;
• arbovirus;
• tuhkarokko;
• vihurirokko;
• epidemian parotiitti;
• herpes-tyyppi 1 ja 2;
• Epstein-Barrin tauti;
• varicella-zoster-tauti;
• koiran aiheuttama enkefaliitti;
• raivotauti;
• sytomegalovirusinfektio.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, lähetetäänkö enkefaliitti henkilökohtaisesti. Useimmissa tapauksissa tämä vaihtoehto on mahdollista. Sitä välittävät myös niveljalkaiset ja raivotautia sairastavat eläimet.

Taudin pääasiallinen siirtotapa on siirrettävissä. Mutta ne ovat tartunnan saaneet seksuaaliset, ilmaan ja ulosteet suun kautta.

Lapsessa patologia kehittyy, jos hän on solminut äidin herpes, kun hän kulkee syntymäkanavan läpi. Sekä enterovirukset, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja aivoissa, voivat päästä sikiöön kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Taudin kehittymisen riski on suurempi:

• lapsille ja vanhuksille;
• kesällä ja keväällä;
• raskaana oleville naisille;
• ihmisen immuunikatoviruksen kanssa;
• kärsivät alkoholismista;
• autoimmuunisairauksien hoidon aikana;
• Aasian, Afrikan, Etelä-Amerikan, Kaukoidän asukkaiden keskuudessa.

Erilaisten taudinaiheuttajien vaikutuksesta aivojen patologiseen prosessiin voi liittyä:

1. Hyperemia.
2. Verisuonten seinämien tulehdukselliset leesiot.
3. Akuutti tai laaja verenvuoto.
4. Keskittyvä kuoleva kudos.
5. Kuitumaiset muutokset aivojen vuorauksessa.
6. Liimojen, solmujen ja kystojen muodostuminen.
7. Kudosten turvotus tai pehmeneminen.
8. Infiltraattien muodostuminen.
9. Dystrofiset muutokset neuroneissa.
10. Hajotettujen vaurioiden ilmaantuminen.
11. Destruktiivisten prosessien kehittyminen glioosisoluissa.

luokitus

Viruksen enkefaliitti voi olla eri tyyppisiä, vaurioitunut valkoinen, harmaa ja samalla molemmat aineet.

Jos patologinen prosessi on levinnyt muihin elimiin ja järjestelmiin, läsnäolo diagnosoidaan:

1. Enkefalomyeliitti - selkäydinvamma. Tämän seurauksena kasvojen lihaksen motoriset toiminnot häiriintyvät, jotka leviävät myöhemmin raajoihin. Potilas ei voi pitää päänsä, käsien, kaulan, hartioiden määrä vähenee.
2. Meningoenkefaliitti - tulehdusprosessi leviää aivojen vuoraukseen. Samalla kehon lämpötila kasvaa, verikoe osoittaa sen koostumuksen muutosta. Jos tämän elimen solut vaikuttavat, on tajunnan häiriöitä ja motorisia toimintoja, potilas kärsii hallusinaatioista.

Enkefaliitin alkuperän luonteesta riippuen:

1. Ensisijainen. Muutokset tapahtuvat viruksen vaikutuksen alaisena. Ensisijainen enkefaliitti havaitaan useimmiten vakavista komplikaatioista ja kuolemasta.
2. Toissijainen. Tulehdus kehittyy tarttuvien ja allergisten reaktioiden sekä autoimmuunisairauksien vuoksi.

Miten sairaus ilmenee

Viruksen enkefaliitilla kehitysvaiheissa on samanlaisia ​​oireita kuin flunssa. Potilas kärsii yleisestä huonovointisuudesta, korkeasta kuumeesta, nenästä, kurkkukipu ja kurkkukipu.

Vähitellen nämä ilmentymät täydentävät:

• päänsärky;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle;
• navigoi avaruudessa ja ajassa;
• tajunnan menetys;
• hallusinaatiot;
• kouristukset.

Viruksellinen enkefaliitti lapsilla ilmenee pullistuvana fontanellena.

Fokusoireita voi esiintyä myös riippuen siitä, mikä osa aivoista oli alttiita vaurioille. Jos aivojen etu- tai ajallinen lohko on tulehtunut, puhefunktio on heikentynyt. Kun silmän- ja ajalliset vauriot heikkenevät.

Jos aivot ovat kärsineet patologiasta, lihasten sävy vähenee, vapina havaitaan ja liikkeiden koordinointi muuttuu. Joissakin tapauksissa, enkefaliittia, kraniaaliset hermot ovat mukana tulehdusprosessissa. Tätä seuraa:

• okulomotoriset ja kuulovammat;
• maku ja ihon herkkyys;
• puhe- ja hengitysongelmat;
• kielen lihasten halvaus, kurkunpään.

Prenataalisen tartunnan aikana patologinen prosessi vaikuttaa keuhkoihin, munuaisiin ja maksaan.

Aivokalvojen tappion takia meningeaalisten oireiden kehittyminen tapahtuu:

1. Jäykät niskalihakset. Potilas kiristää jalkansa vatsaan ja heittää päänsä takaisin. Tämä asema on tyypillinen meningiitille.
2. Jalkojen taivutus polvilla pään passiivisen kallistusprosessin aikana.

Tulehdussairaus voi esiintyä kohtalaisessa ja akuutissa muodossa.

Ensimmäinen kehitysvaihtoehto ei ole turvallinen, koska tässä tapauksessa voi olla kohtalokas lopputulos. Samalla voi ilmetä muita taudeille, jotka vaikeuttavat diagnoosiprosessia, ominaisia ​​ilmentymiä. Tämän seurauksena hoito aloitetaan väärään aikaan ja vakavia komplikaatioita kehittyy. Tätä kehitystä havaitaan herpesviruksen aiheuttamasta enkefaliitista. Henkilö kärsii vain kuumeesta, astenisesta oireyhtymästä, lyhytaikaisista kohtauksista.

Diagnoosin tekeminen

Jos taudilla on vakava kurssi, diagnoosi yhdistetään oireenmukaiseen hoitoon, jonka avulla voidaan lievittää potilaan tilaa, parantaa hengitystä ja poistaa aivokudoksen turvotus.

Diagnoosi alkaa anamneesin keräämisestä ja kliinisen kuvan analysoinnista. Tämän jälkeen suoritetaan neurologinen tutkimus tajunnan tason määrittämiseksi.

Kliinisten ja biokemiallisten tutkimusten avulla ei voida määritellä erityisiä muutoksia kehossa.

Tärkein diagnostinen menetelmä katsotaan lannerangaksi. Tämän toimenpiteen aikana ota aivojen selkäydinneste ja tarkista, kuinka paljon se sisältää valkosoluja, punasoluja, proteiinia, glukoosia. Kun enkefaliitti havaitaan, se on vaarallista. Joissakin tapauksissa analyysin vuoksi havaittiin patogeeni, joka aiheutti patologisen prosessin.

Lääkärin on tärkeää varmistaa, ettei intrakraniaalisen paineen lisääntymisessä ole merkkejä, koska tällaisissa olosuhteissa on kiellettyä tehdä lannerangan. Menettely voi aiheuttaa komplikaatioita.

Aivojen aineen vaurioiden ominaisuuksien tunnistamiseksi ja muiden sairauksien poissulkemiseksi suoritetaan tietokoneistettu ja magneettikuvaus.

Myös tutkimuksen aikana on tarpeen määrittää, kärsikö henkilö patologioista:

On tärkeää määrittää herkkyys verenvuotoon ja onko potilas kärsinyt pään vammoista.

Kaikki nämä ehdot vaativat asianmukaista hoitoa ja voivat aiheuttaa vakavan terveysvaaran.

hoito

Enkefaliittivirus ei vaadi erityishoitoa. Ainoa poikkeus on herpes- tai vesirokkoa aiheuttavat aivovauriot. Näitä tapauksia ratkaisee vain Acyclovir.

Ensimmäinen vaihe on oireenmukaista hoitoa. Se sisältää:

• elvytyshyödyn käyttö keuhkojen keinotekoisen ilmanvaihdon muodossa, kardiotrooppiset lääkkeet;
• nesteen käyttöönotto;
• kortikoidien nimittäminen tulehdusprosessin poistamiseksi;
• varmistaa hapen saanti, jos on hypoksian oireita;
• diureettien käyttö, myrkyllisten aineiden poistumisen nopeuttaminen ja aivojen turvotuksen lievittäminen;
• infuusiohoito, jos vakava myrkytys on tapahtunut;
• antihistamiini- ja antipyreettisten lääkkeiden käyttö;
• antibakteeristen aineiden antaminen siten, että sekundääristä infektiota ei tapahdu;
• antikonvulsiivisen hoidon käyttö, jos on kouristuksia.

Akuutin jakson tukahduttamisen jälkeen valitaan menetelmät aivojen ja koko organismin palauttamiseksi. Käytetty:

• nootrooppiset lääkkeet ja B-vitamiinit;
• levodopa-lääkkeet, jos olet huolissasi Parkinsonin taudin ilmenemisistä;
• antikonvulsantit;
• neuroleptit ja rauhoittavat aineet;
• masennuslääkkeet.

Henkilöltä on helppo tarttua enkefaliittiin. Tämä on vaarallinen patologia, joten on tärkeää rajoittaa potilaan kosketusta terveisiin ihmisiin. Niille, jotka ovat kiinnostuneita siitä, onko enkefaliitti siirretty seksuaalisesti, voidaan vastata, että tartunnan mahdollisuudet ovat erittäin korkeat.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste

Patologian seuraukset voivat olla erilaisia. Tätä vaikuttavat aiheuttaja, immuunijärjestelmän tila ja potilaan ikä, taudin kulun piirteet, hoidon oikeellisuus ja oikea-aikaisuus.

Vaarallisin on herpesviruksen aiheuttama enkefaliitti. Jokainen, joka on kärsinyt tällaisesta taudista, aiheuttaa neurologisia häiriöitä.

Useimmiten aivojen tulehdusprosessin jälkeen henkilö kärsii:

1. Päänsärky ja huimaus.
2. Unihäiriöt
3. Okulomotoriset häiriöt.
4. Kliininen masennus.
5. Muistin heikkeneminen tai katoaminen.
6. Vaikeudet keskittyä.
7. Epilepsian kohtaukset.
8. Dementia.
9. Kehitysviiveet, jos lapsi kärsi sairaudesta.
10. Väsymys ja jatkuva heikkous.
11. Virtsankarkailu.
12. Osittainen tai täydellinen paralyysi.
13. Skitsofrenia.
14. Koordinointihäiriöt.
15. Ärtyneisyys, aggressiivisuus, kyyneleisyys, lisääntynyt jännittävyys.

Koska enkefaliitti siirretään ihmisestä toiseen, on tärkeää kuulla lääkärin kanssa ensimmäisistä oireista, jotta rakkaasi voidaan suojata tartunnalta. Voit suojautua tiettyjen sairauksien varalta rokotuksen avulla. On myös tärkeää välttää flunssainfektio. Tätä varten epidemioiden aikana ei pitäisi käydä julkisilla paikoilla.

Viruksen enkefaliitin oireet

Aivosairaus on vakava vaara potilaan terveydelle, varsinkin jos se on aiheuttanut infektion. Tällaisia ​​patologioita on käsiteltävä välittömästi, muuten henkilö voi pysyä vammaisena koko elämän ajan. Tällaisiin sairauksiin kuuluvat enkefaliitti, joka latinalaisesta käännöksestä tarkoittaa aivojen tulehdusta. Sairaus johtuu pääasiassa viruksista ja bakteereista.

Patologian ominaisuudet

Enkefaliittia leimaa koko kompleksi oireita, jotka alun perin muistuttavat flunssan merkkejä (kuume, vilunväristykset, pään kipu). Kun tauti kehittyy, se kehittyy edelleen ja ilmentyy kouristusten, liikkeiden heikentyneen koordinaation, tajunnan sekaannuksen jne. Muodossa.

Useimmat potilaat eivät heti ymmärrä, että he kehittävät tätä tautia, koska oireet ovat aluksi lieviä. Jos patologian kulku on akuutti, se voi olla kohtalokas. Siksi asiantuntijat eivät suosittele ennaltaehkäisevän enkefaliittiviruksen pahenemista, vaan saavat välittömästi testin, jotta hoitava lääkäri voi määrätä tarvittavat lääkkeet.

Joskus infektio leviää paitsi aivojen aineeseen, myös selkäytimeen ja tätä patologista prosessia kutsutaan enkefalomyeliitiksi. Paikannuksen perusteella infektio leviää diffuusisesti tai se kerätään tietyissä polttopisteissä. Se jakautuu erittyneen eksudaatin koostumuksen (tulehduksen aikana erittyneen nesteen) mukaan punaiseen enkefaliittiin ja ei-kurjaan.

Tyypillisesti tauti vaikuttaa tiettyihin aivojen alueisiin, ja sillä on niiden mukaan seuraavat nimet:

• Varren enkefaliitti. Infektio kattaa aivokuoren;
• Subkortikaalinen enkefaliitti. Patologia on aivojen pinta;
• Cerebellar enkefaliitti. Vain aivot ovat vaurioituneet;
• Mesenkefaalinen enkefaliitti. Infektio on lokalisoitu aivojen mesenkefaaliseen alueeseen.

oireet

Monille ihmisille tämä diagnoosi jää huomaamatta ja kaikki oireet johtuvat kylmyydestä ja väsymyksestä, mutta tällaiset merkit voidaan tunnistaa taudin ominaispiirteiksi:

• Yleinen heikkous;
• Kipu, paikallinen lihaksissa, nivelissä ja päässä;
• väsymys;
• Lisääntynyt lämpötila.

Vakavan enkefaliitin oireet poikkeavat luetelluista ja joskus johtavat kuolemaan. Tämäntyyppisen sairauden oireet ovat yleensä:

• sekavuus;
• pyörtyminen;
• Epäjohdonmukainen puhe ja heikentynyt kuulo;
• Hajujen havaitsemisen muuttaminen;
• päänsärky;
• Jaa kuva silmien edessä;
• Lisääntynyt lämpötila;
• hallusinaatiot;
• Ahdistuneisuus, ylivalta;
• Lihasten paresis (heikkous);
• kouristukset;
• Osittainen halvaus;
• Tiettyjen kehon osien heikentynyt herkkyys.

Lasten enkefaliitti ilmenee seuraavasti:

• Kieltäytyminen syömästä;
• Inflatoitu kevät vauvoilla (etuosan ja parietaalisen luun välinen alue);
• oksentelu;
• Ahdistunut tunne;
• Säännöllinen itku;
• Spasmit koko kehoon.

Muutoin enkefaliittia sairastavilla lapsilla on samat oireet kuin aikuisilla, mutta lapsille se on paljon vaarallisempaa. Loppujen lopuksi heidän koskemattomuutensa on edelleen hyvin heikko ja patologia voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita, mukaan lukien mielenterveyden heikkeneminen.

Enkefaliitin syyt

Tätä tartuntatautia aiheuttavaa tekijää ei ole helppo löytää, mutta se on useimmiten virusinfektio. Sen lisäksi syyllisiä voivat olla loiset, sienet, bakteerit jne..

Patologian ulkonäkö on jaettu kahteen tyyppiin:

• Ensisijainen. Se tapahtuu sen jälkeen, kun tarttuva aine tulee aivoihin. Yleensä tällainen taudin muoto primäärityyppisenä enkefaliittina kattaa tietyn alueen tai koko elimen. Joskus infektio ilmenee piilevän viruksen toistumisen vuoksi, varsinkin menneen sairauden jälkeen;
• Toissijainen. Tässä enkefaliitin muodossa ulkonäön syy on yleensä immuunivaste infektiolle. Ongelma ilmenee yleensä 15-20 päivää alkuperäisen infektion jälkeen. Joskus sekundaarinen enkefaliitti esiintyy rokotuksen jälkeen.

Enkefaliitin välittämisen ymmärtäminen voi perustua seuraavaan patologian tekijöiden luetteloon:

• Herpes. Viruksen jakaminen kahteen tyyppiin ja ensimmäinen on yleisin. Se aiheuttaa kivuliaita rakkuloita suun ja suun alueelle. Toinen tyyppi herpes on yleensä paikallisen sukupuolielinten alueella. Aivojen virusinfektio ei ole tämän tyyppisen infektion aiheuttama, mutta ilman asianmukaista hoitoa patologia voi johtaa kuolemaan. Herpes itse voidaan siirtää ihmiseltä toiselle, mutta aivojen tulehdus on puhtaasti yksilöllinen komplikaatio. Herpeettinen enkefaliitti vastasyntyneillä esiintyy yleensä viimeistään 4 viikon kuluttua syntymästä;
• Enterovirukset. Aivojen tulehdus voi olla seurausta pikornavirusten perheen viruksista, jotka välittyvät ulosteen suun kautta (likaiset kädet) ja ilmassa (yskän, suukkojen kautta).
• Hyttysiä. Veren imevät hyönteiset välittävät arboviruksia sekä niveljalkaisten tuottamia viruksia. Näiden infektioiden tulos on aivojen tulehdus. Lähetysreitti alkaa yleensä linnun tai muun eläimen hyttynen puremasta, ja sitten virus välitetään ihmisille. Patologian oireita voidaan havaita 2-3 päivän kuluttua infektion jälkeen ja 2-3 viikon kuluttua;

• Punkit. Nämä hyönteiset kuljettavat monia infektioita, mukaan lukien punkkien aiheuttama enkefaliitti. Merkit näkyvät jo 7 päivää puremisen jälkeen;
• Eläimet. Pureman jälkeen sairaat eläimet välittävät raivotautiviruksen yhdessä syljensä kanssa. Sen vuoksi kehittyy akuutti patologinen prosessi, mukaan lukien aivojen tulehdus. Jos sinulla ei ole aikaa hoitoon, niin sen jälkeen, kun virus on tunkeutunut selkäytimeen ja aivoihin, tapahtuu pian kohtalokas tulos;
• Infektio. Aivojen sekundaarinen tulehdus voi olla seurausta lapsuuden tartuntatauteista, kuten tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti jne. Tähän mennessä tämä ongelma esiintyy vain niillä ihmisillä, jotka eivät läpäisseet rokotusmenettelyä lapsuudessa;
• Bakteereja. Bakteerien enkefaliitti voi johtua vesirokko, meningokokki-infektio ja jopa syfilis. Se on melko harvinaista ja hyvin harvat tietävät, mitä tällainen enkefaliitti on vaarallista. Sen vuoksi kehittyvät lämpötilan nousu ja sairaudet, kuten nielutulehdus ja keuhkokuume. Jos patologian syy on vesirokko, aivojen tulehdus esiintyy yleensä 7–10 päivää infektion jälkeen. Oireista voidaan tunnistaa yleinen heikkous, epileptiset kohtaukset, osittainen halvaus ja heikentynyt koordinointi.

Riskiryhmä

Aivojen tulehdus voi tapahtua missä tahansa henkilössä, mutta useimmiten sairaus johtuu seuraavista riskitekijöistä:

• Vuoden aika Tämä tekijä koskee hyönteisten puremien (punkkien, hyttysten) välittämiä sairauksia. Useimmiten tällainen infektio tapahtuu kesällä ja syksyllä;
• Ikä. Useimpia enkefaliittityyppejä esiintyy pikkulapsilla ja vanhuksilla, paitsi herpesviruksen aiheuttama infektio. Hänellä on ikäryhmä 18–45 vuotta;
• Heikko koskemattomuus. Tässä ryhmässä on ihmisiä, joilla on immuunikatovirus (HIV) ja onkologisia sairauksia sairastavia. Loppujen lopuksi he joutuvat käymään kemoterapiassa ja säteilyssä, jotka tappavat heidän koskemattomuutensa. Tähän ryhmään kuuluvat ihmiset, jotka ottavat pillereitä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, ja hormonit, joilla on samanlainen vaikutus pitkäaikaisessa käytössä;
• Lokalisointialue. Tämä tekijä liittyy hyttysten ja punkkien elinympäristöön, jotka pystyvät tarttumaan enkefaliittiin, koska ne keskittyvät pääasiassa tietyille alueille;
• Camping. Erityisesti altistuvat metsäalueiden puremille. Tilastojen mukaan 1 hyönteinen 1500 yksilöä kohden on tartunnan saaneita, mutta suurella kerääntymisellä on mahdollisuus tarttua infektioon.

diagnostiikka

Kaikentyyppistä enkefaliittia hoidetaan vasta diagnoosin jälkeen. Se koostuu useista vaiheista. Ensimmäinen niistä on potilaan haastattelu, koska on tarpeen selvittää, onko hänellä oireita, jotka ovat ominaista neurologisille häiriöille. Sitten lääkärin on selvitettävä, onko hyönteisten puremista.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri suorittaa tarkastuksen, joka koostuu seuraavista kohteista:

• Tarkista potilaan mielessä olevat rikkomukset. Se sisältää reaktio- ja kivun ärsykkeitä koskevat testit;
• Tunnista aivojen tulehduksen merkit. Lääkäri tarkistaa, onko potilaalla fotofobia, jossa on suunnattu valonsäde silmien alueella. Sitten se tuntuu niskakalvon lihaksista, koska ne ovat usein jännittyneessä tilassa, jossa on aivovaurio;
• Etsi neurologisia merkkejä. Näet ne kasvojen epäsymmetrisyydessä, epäjohdonmukaisessa puheessa, kouristuksissa ja raajojen heikkoudessa.

Potilaan tutkimuksen ja tutkinnan jälkeen lääkäri määrää verikokeita tulehdusprosessin esiintymisen määrittämiseksi kehossa. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• C-reaktiivisen proteiinin ja fibrinogeenin määrä;
• Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus.

Lisäksi suoritetaan tomografia (laskettu tai magneettinen resonanssi). Hänen asiantuntijansa avulla pystyy näkemään, mitä potilaan kraniaalilaatikossa tapahtuu, sekä tunnistamaan aivojen aineen tulehdusprosessi. Tämä voidaan havaita aivojen kammioiden huomattavalla kaventumisella ja subarahhnoidisten halkeamien vähenemisellä.

Selkäydinnesteessä (CSF) olevan infektion tunnistamiseksi sinun on suoritettava lannerangan pistos. Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä neulaa, joka työnnetään selän ihon läpi lannerangan pehmeiden ja arachnoidisten kalvojen väliseen onteloon. Seuraavaksi poista 2 ml aivo-selkäydinnestettä sen koostumuksen tutkimiseksi.

Täydellisen tutkimuksen jälkeen hoitava lääkäri määrittelee tarvittavan hoidon. Se koostuu monista vaiheista, jotka yhdessä pääsevät eroon taudista.

Hoidon kulku

Jos taudin kulku ei kehity keuhkoihin ja patologiseen prosessiin, niin enkefaliittia voidaan hoitaa seuraavilla menetelmillä:

• Juominen suuria määriä vettä (yli 2 litraa päivässä);
• Tiukasti sängyn lepo;
• Sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, kuten Ibuprofeeni ja Naprokseeni. Ne eivät ainoastaan ​​vähennä tulehdusta, vaan myös normalisoivat kehon lämpötilaa ja lievittävät päänsärkyä.

Vaikeassa enkefaliittitapauksessa tulehduslääkkeitä pelkästään ja terve unia ei saada toivottua vaikutusta. Meidän on suoritettava viruslääkkeitä, kuten Acyclovir.

Acikloviiri määrätään yleensä välittömästi, koska se on melko vaikeaa ja aikaa vievää määrittää viruksen luonne ja hoito on aloitettava välittömästi. Tällainen lääke vaikuttaa hyvin herpesiin eikä salli siihen liittyviä vakavia komplikaatioita. Tämän lääkkeen kanssa ei ole mitään järkeä hyönteisinfektion hoidossa, koska reaktio on käytännössä nolla. Siksi on tärkeää tietää, miten hoitaa punkkarokotteista enkefaliittia. Paras keino katsotaan anti-tick-immunoglobuliinin piikiksi. Tämä lääke on vasta-aine, joka voi alkaa toimia heti sen jälkeen, kun ne on tuotu kehoon. Lääke koostuu enkefaliittia vastaan ​​rokotettujen ihmisten verestä.

Haittavaikutusten joukossa voidaan havaita antiviraalista vaikutusta sisältävien lääkkeiden ottamisen jälkeen:

• Heikentynyt uloste (ripuli, ummetus);
• Heikko ruokahalu;
• oksentelu;
• Kipu lihaksissa ja nivelissä;
• Munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
• Myelosuppressio (luuytimen aktiivisuuden väheneminen).

Hoidon tulee sisältää tukihoitoa. Se koostuu seuraavista kohteista:

• Lääkkeiden ottaminen Dilantina-tyyppisten kohtausten estämiseksi;
• Hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien havainnot;
• Lääkkeiden käyttöönotto nesteiden ja ravinteiden kompensoimiseksi;
• Kortikosteroidien käyttö tulehdusprosessin vähentämiseksi sekä turvotuksen poistamiseksi ja paineen pienentämiseksi kallo.

Hoidon jälkeen tarvitaan pitkä elpymisaika. Se riippuu enkefaliitin seurauksista, mutta koostuu pääasiassa seuraavista vaiheista:

• fysioterapia;
• Hoito puheterapeutissa (tarvittaessa);
• Psykoterapiakurssi;
• Pitkä lepo, mieluiten raikkaassa ilmassa.

Enkefaliitin vaikutukset

Enkefaliitin vaikutuksia esiintyy useimmilla ihmisillä, joilla on ollut tämä tauti, ja mahdollisten komplikaatioiden luettelo on seuraava:

• Muistin heikkeneminen;
• Moodin vaihtelut;
• Epileptiset kohtaukset;
• Puhehäiriö
• kooma;
• Kuolema.

Enkefaliitissa seuraukset ovat vakavia ja voivat johtaa potilaan kuolemaan ilman pätevää hoitoa. Voit välttää tämän ajoissa ottamalla yhteyttä lääkäriin.