Intrakraniaalinen paine lapsessa

Intrakraniaalisen paineen tason lisääminen aiheuttaa usein todellista paniikkikohtausta vanhemmille. Hämmentynyt, he eivät todellakaan tiedä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa lapsensa kanssa, missä kääntyä.

Mikä se on?

Nykyaikaisissa pediatrisissa käytännöissä yhä useammat lisääntyneet kallonsisäiset paineet kirjataan. Lapsessa tämä voi ilmetä eri tavoin. Lievät sairaudet esiintyvät jopa ilman merkittäviä muutoksia terveyteen. Lapsilla, vain vähän häiriintynyt käyttäytyminen, on epäspesifisiä oireita. Taudin vakavammat muodot edellyttävät kiireellistä lääkärinhoitoa.

Lääkärit kutsuvat myös korkeaa verenpainetta aivojen intrakraniaaliseen verenpaineeseen tai verenpainetautiin. Tässä tilassa esiintyy neste- nesteen mikropiiristystä. Tavallisesti aivo-selkäydinneste kiertää selkäydin ja aivojen kalvojen välillä. Se pesee elintärkeitä elimiä ja kuljettaa kaikki tarvittavat ravintoaineet.

Yleensä kallonsisäisen paineen kasvu ei ole itsenäinen sairaus. Se johtuu useista eri syistä. Niistä on tällä hetkellä varsin suuri määrä. Provokatiiviset tekijät vaikuttavat aivo-selkäydinnesteen kiertoon, mikä lopulta vaikuttaa kallonsisäisen paineen kasvuun.

normi

Aivot peitetään ulkona useilla kuorilla: kiinteä, araknoidinen ja pehmeä. Nestemäinen neste kiertää vapaasti niiden välillä. Se muodostuu erityisistä säiliöistä - aivokammioista. Ne luodaan luonteen mukaan paitsi viinaa muodostettaessa, vaan myös sen varastointiin. Aivo-selkäydinnesteiden oikea verenkierto edistää normaalia kallonsisäistä painetta.

Aivojen ja selkäydin kalvojen välillä esiintyy aivo-selkäydinnesteen kiertoa. Näiden anatomisten rakenteiden välillä on erityisiä mikroskooppisia aukkoja. Ne edistävät nesteen sujuvaa virtausta ja ylläpitävät vakaan tason kallonsisäistä painetta. Alkoholi muodostuu säännöllisesti. Tämä auttaa ylläpitämään ja ylläpitämään kallonsisäisen paineen tasoa tiukasti määritellyissä arvoissa.

Hypertension oireyhtymä voi esiintyä lapsessa indikaattorien poikkeamien seurauksena. Vastasyntyneiden kallonsisäisen paineen normaaliarvo on 2-6 mm Hg. Art. Vanhemmilla lapsilla - 3 - 7 mm Hg. Art. Kun lapsi kasvaa ja kasvaa, kallonsisäisen paineen muutoksen mittaukset. Aikuisilla normaali kallonsisäinen paine on yleensä 5 - 15 mmHg. Art.

Pieni lisäys ei tarkoita, että lapsi on vakavasti sairas. Jopa voimakas fyysinen rasitus, vakava psyko-emotionaalinen stressi tai kylmän seuraukset, jotka juuri olitte, voivat johtaa tällaiseen tilaan.

Intrakraniaalinen paine lapsilla - miten selviytyä kauheasta taudista?

Lapsilla tapahtuva intrakraniaalinen paine tai hypertensiivinen oireyhtymä on yleinen esiintyminen lasten käytännössä. Samanlainen diagnoosi voidaan tehdä kaikille vauvoille. Lyhytaikainen verenpaine voi esiintyä epäsuotuisissa sääolosuhteissa sekä tartuntatauteissa.

Mikä on verenpaineen oireyhtymä

Intrakraniaalinen paine on aivojen selkäydinnesteen tilavuuden väheneminen tai lisääntyminen kallon ontelossa. ICP lapsilla ei ole itsenäinen sairaus. Tämä on oireyhtymä, joka ilmaisee kehossa olevan patologian. Kallon paine ei ole vakaa, se voi muuttua monien tekijöiden vaikutuksesta: sekä ulkoinen että sisäinen. Jos kasvu on pysyvää, ja vauvan ja muiden patologioiden kehityksessä on loukkauksia, on syytä käydä lääkärissä.

Miksi hypertensio tapahtuu

Imeväisten aivokalvon paineen nousua aiheuttavat tekijät voivat olla:

liuoksen liiallinen erottaminen;
aivo-selkäydinnesteiden heikko imeytyminen;
esteen läsnäolo nesteiden ulosvirtausjärjestelmässä.

Näitä tekijöitä voivat aiheuttaa useat syyt: sekä ulkoiset että sisäiset. Useimmiten havaituista:

sikiön kehityksessä muodostunut hypoksia. Tämä tila näkyy, kun kohdussa ei ole riittävästi happea;
asfyysisia vauvoja. Tilaan on tunnusomaista hapen ja hiilidioksidin välisen kaasunvaihdon rikkominen: tuloksena on hapenpuute ja ylimäärä hiilimonoksidia;
syntymän aikana syntyneet vammat;
kallon tai aivojen vaurioituminen;
tartuntataudit, jotka ovat bakteeri- tai virusluonteisia, useimmiten meningiitti tai enkefaliitti;
laskimoveren ulosvirtauksen epäonnistuminen;
aivojen synnynnäinen dystrofinen rakenne, sen siirtymä tai pitkänomainen muoto aivoissa;
autointoxication.

Vanhempien lasten kallonsisäisen paineen syyt voivat olla piilossa:

verisuonten häiriöissä;
lihasjärjestelmän patologioissa;
sydämen häiriöissä.

Muiden kuin ohittavien oireyhtymien syyt voivat olla:

synnynnäiset poikkeamat aivarakenteiden rakenteessa;
hankitut sairaudet, kuten: kasvaimet ja kystat keskushermoston elimissä;
bakteeriperäiset infektiot: meningiitti, enkefaliitti;
mustelmia ja kallonvuotoa;
edemaattiset prosessit;
aneurysma;
veren kertyminen kudoksiin;
veren virtaus hermoston elimiin.

Oireet pienille lapsille

Kun otetaan huomioon, että vastasyntynyt ei voi kertoa tilastaan ja epämukavuudesta, jota hän kokee, lastenlääkärin on jatkuvasti tarkkailtava häntä.

ICP: n merkkejä nuoressa lapsessa ovat:

fontanelin ulkonema ja voimakas stressi;
turvotetut laskimot pään pinnalla:
luiden välissä saumat voivat poiketa;
lapsen levoton käyttäytyminen, järjetön itku ja itku;
pään koko on liian suuri verrattuna kehoon;
"Rullaa" silmät;
lisääntynyt letargia, lisääntynyt lihasten sävy;
joidenkin refleksien häiriöt: joidenkin tai muiden ulkoasun puuttuminen, patologinen;
kouristava oireyhtymä;
gag-refleksit, regurgitaatio, joka ei liity ravinnonottoon;
vapina kädet ja jalat;
yliherkkyys kipulle;
Näkyvyyden, nystagmin ja muiden kasvojen ja pään patologisten vikojen esiintyminen on myös ominaista.

Joskus lapsen sisäisen paineen merkkejä voi tulla niin voimakkaiksi, että lapsi voi menettää tajuntansa, kokea tilapäisen kuulon menetyksen ja joutua koomaan.

Oireet vanhemmassa iässä

Usein ICP: n oireita vanhemmilla lapsilla ei ehkä tunnisteta heti syntymän jälkeen, tai ne voivat syntyä joidenkin ulkoisten syiden vuoksi: taudit, pään vammat tai tartuntataudit.

Merkkejä, jotka pitäisi varoittaa vanhempia, ovat seuraavat:

pahoinvoinnin tai gag-refleksien läsnäolo;
kipu silmissä, koska aivojen selkäydinnesteen liiallinen paine on kiertoradalla;
kaksinkertainen näkemys;
migreenihyökkäykset illalla;
pojan tai tyttären liiallinen tunteellisuus, aggressiivisuus, tunnelmuus;
unettomuus;
usein väsymys;
nykiminen refleksit;
muistamisen vaikeus;
huomion kiinnittäminen;
huimaus.

Tällaiset ICP: n oireet lapsessa voivat viitata patologiaan. Jotta asiantuntija pystyy diagnosoimaan kallonsisäisen verenpainetaudin, vauva olisi tutkittava kraniaalisen ontelon ja keskushermoston elimien avulla.

Miten mitata vauvojen nestemäistä tilaa

Patologian tunnistamiseksi on otettava yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen. Mittaa intrakraniaalinen paine kotona on mahdotonta. Nykyaikaisessa käytännössä käytetään erilaisia menetelmiä aivo-selkäydinnesteiden tilan havaitsemiseksi: epiduraaliset ja subduraaliset menetelmät, intraventrikulaarinen katetri.

Epiduraalinen mittaus tarkoittaa anturin sijoittamista kallo-aivokalvon väliseen alueeseen. Tätä menetelmää varten aukon alue nukutetaan lidokaiinilla tai muilla anestesia-aineilla. Pää on vapautettu hiuksista ja käsitelty antiseptisellä liuoksella, jonka jälkeen osa päätä leikataan. Kraniotomia suoritetaan, minkä seurauksena epiduraalinen anturi työnnetään aukon läpi. Tämä menetelmä ei voi vähentää kallonsisäisiä poikkeavuuksia, vaan vain niiden koon määrittämiseksi. Menetelmä on hellävaraisempi kuin subduraali.
Subduraalinen menetelmä mittaa sisäisen paineen kallonontelossa. Syvennysruuvi asetetaan reiän läpi.
Kolmas menetelmä sisältää intraventrikulaarisen katetrin käytön. Tämä menetelmä on nykyaikaisempi ja tuottavampi. Katetri työnnetään kallon reiän läpi aivojen puolella sijaitseviin kammioihin. Näin ollen on mahdollista mitata paitsi pakkausaste myös pumpata ylijäämä CSF: ää.

diagnostiikka

Menetelmät kallonontelon tutkimiseksi epäiltyjen patologisten tapausten tapauksessa ovat:

Aivojen ultraääni - neurosonografia. Tällä tavoin tutkitaan hermoston elimen aineen makrostruktuuria, viina-tiloja, mitataan echogeenisuutta.
Tutkimukset, joissa käytetään Doppler-laitetta, paljastavat verisuonien verenkiertohäiriöitä sekä niiden tukkeutumisen.
Aksiaalinen tietokonetomografia - tilannekuva aivoista eri näkökulmista. Käytä tätä menetelmää käyttäen ohuita säteiden säteitä. CT-skannaus paljastaa epänormaalin laajentumisen kammioissa.
Resonanssitomografia on menetelmä kraniaalikotelon tutkimiseksi magneettikenttien ja radioaaltojen avulla. Säteilyioneja ei käytetä tässä menetelmässä. MRI: tä käytettäessä havaitaan aivokudosten patologioita, määritetään aivo-selkäydinnestetilan tilavuus ja laajenemisvaihe sekä kudosten konsolidointialueet.
Lannerangan puhkeaminen. Neulan käyttö tunkeutuu selkäytimen nikamien väliin. Näytteenotto aivo-selkäydinnesteestä otetaan tutkittavaksi.
X-ray kallon. Tunnistaa luurakenteiden rakenteen viat sekä saumojen poikkeaman.
Silmäkameraa käytetään silmän pohjan tutkimiseen, joka paljastaa levyn ruuhkia pistorasioissa.

hoito

ICP: n hoito lapsilla vaatii varovaisuutta. Joissakin tapauksissa lisääntynyt paine häviää vauvassa kuuden ensimmäisen elinkuukauden jälkeen. Hoito-ohjelma riippuu ICP: tä aiheuttavan taudin vakavuudesta. Hoidon oikeaan nimittämiseen on tarpeen määrittää tarkka syy. Väärä diagnoosi ja hoito voivat aiheuttaa kielteisiä seurauksia ja komplikaatioita.

Lääkehoitomenetelmiä ovat:

Keinot verenvirtauksen parantamiseksi kallon rakenteissa: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
Diureetit - diureetit - Diakarb, Furosemide, Triampur.
Vitamiinikompleksit, myös magnesium B6.
Neuroprotektorit: glysiini.
Nootrooppiset lääkkeet: Pirasetaami, Cavinton stimuloi verenkiertoa aivoissa.
Homeopaattiset lääkkeet lievittävät syntymävammojen komplikaatioita: Traumel.
Sedatiivit: Nervohel.
Unihäiriöiden hoitoon sovelletaan Dormikindia.

Tapauksissa, joissa on aivojen selkäydinnesteen ulosvirtaus, voidaan määrätä kirurgisia toimenpiteitä, joissa suoritetaan pään trepanning - ohittamalla kallonontelon ja pumppaamalla ylimääräinen selkäydinneste. Jos sairaus johtuu kasvaimista tai hydrokefaluksesta, leikkaus tehdään tuumorin poistamiseksi.

Kansanhoitoon tulee hoitaa varoen, ennen kuin käytät, ota yhteys lääkäriisi. Perinteistä lääketietettä ei usein käytetä itsenäisenä hoitomenetelmänä, vaan ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tai kuntoutuksen aikana. Suosituimmat tuotteet ovat:

mulberry-infuusion käyttö kuukauden aikana tyhjään vatsaan;
tinktuura orapihlaja ja palderi, sekoitettu minttuun ja neilikkaan;
päähieronta kukka siitepölyllä ja hunajalla;
pakkaa piparminttua pään päälle;
uiminen kalkkikukkineen;
Hyvin todistettu menetelmä suurennetun ICP: n vähentämiseksi käyttämällä etyylialkoholin kompressiota kamferiöljystä. Sekoitetut ainesosat asetetaan päähän ennen nukkumaanmenoa;
laventelin eteerinen öljy hierotaan temppeleihin;
laakerinlehden infuusion hengittäminen. 20 lehteä vaatii 0,5 litraa kuumaa vettä;
syöminen murskattuja sitruunoita kahdella turmeltuneella valkosipulin päällä. Seos kaadetaan 1,5 litraan vettä, tsedyat, juo ennen ateriaa;
paranijat suosittelevat 500 grammaa viinirypäleitä päivässä.

Käytetään myös seuraavia menetelmiä:

manuaalinen hoito;
terapeuttinen harjoitus;
fysioterapia;
uima-;
karkaisutoiminta;
hengitysharjoitukset;
tiettyä ruokavaliota. Asiantuntijat suosittelevat, että sitruuna, palkokasvit, erityisesti pavut, cashewpähkinät, tattari ja kiivi. Rasvaisen ruoan ja sokerin kulutus on tarpeen vähentää;
päivittäisen rutiinin noudattaminen;
työskennellä psykoterapeutin kanssa;
kehitystoiminta;
pitäisi olla useammin raikkaassa ilmassa. Paremman hapen saannin aikaansaamiseksi aivoissa on tarpeen ilmata huone päivittäin;
ennen nukkumaan menoa kylpy rauhoittavilla yrtteillä.

Mahdolliset komplikaatiot

Hoidon puutteesta johtuvien negatiivisten seurausten joukosta voidaan todeta seuraavaa:

Oireet lisääntyneelle kallonsisäiselle paineelle vastasyntyneillä ja lapsilla vuodesta, hoito ja ennaltaehkäisy

Hypertensio liittyy useimmiten kypsään ikään. Kuitenkin intrakraniaalinen verenpaine, eli lisääntynyt paine aivoissa, vaikuttaa usein nuorimpiin lapsiin. Jos tällainen diagnoosi tehtiin vastasyntyneelle lapselle, jolla on aivojen suunniteltu ultraääni, ei ole tarvetta paniikkiin. Tämä voi olla vain fysiologisia syitä, esimerkiksi pitkittynyt itku tutkimuksen aikana.

Myöskään lasten neurologin kuulemista ei ole syytä viivyttää. Hän määrittelee poikkeaman tarkan syyn ja määrittelee tarvittaessa hoidon. Epänormaali kallonsisäinen paine on vakava häiriö, joka vaatii jatkuvaa seurantaa ja hoitoa.

Toisin kuin aikuiset, lapsissa esiintyvä kallonsisäinen paine on vaikeampi havaita ja diagnosoida ajoissa.

Miksi lapset ovat kasvattaneet kallonsisäistä painetta?

Intrakraniaalinen paine on enemmän toisen sairauden oire kuin itsenäinen rikkominen. Anatomisesti sen syy on aivojen selkäydinnesteen (CSF) taso ja sen vaikutus aivoihin. Alkoholi tuottaa jatkuvasti aivojen verisuonia ja imeytyy sitten verta. Kun tämä suhde on rikki, tämä patologia syntyy.

Hän voi esiintyä kohdussa tai synnytyksen aikana:

aivojen epänormaali kehitys, aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausmenetelmät;
kohdunsisäinen infektio;
kevään varhainen sulkeminen (tavallisesti se sulkeutuu 12-18 kuukauden kuluttua);
hydrokefalus;
syntymävamma, hematooma, joka on saatu vakavassa synnytyksessä;
akuutti hypoksia, joka aiheutti aivojen turvotusta.

Tällaisissa tapauksissa patologia havaitaan raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen. Ajassa havaittu rikkominen mahdollistaa sen korjaamisen ja antaa lapselle mahdollisuuden kasvaa ja kehittyä.

Myös aivoissa tapahtuvan paineen hajoaminen voi näkyä myöhemmin elämässä, koska:

vaihtelevan vakavuuden pään vammat, verenvuoto;
kaikenlaiset kasvaimet;
aivojen tulehdus (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
verenvuotohäiriöt;
vakava myrkytys, joka aiheutti aivojen turvotusta (alkoholinen, huumaava, huumeiden myrkytys);
aivojen leikkauksen vaikutukset tartunnan muodossa.

Joskus se esiintyy väliaikaisena ilmiönä alle 2-vuotiailla lapsilla. Intrakraniaalinen paine laskee ja kasvaa normaalialueella. Se johtuu aivojen verisuonten sävyjen muutoksista, kun:

vakava stressi, pitkäaikainen itku;
muuttuva sää;
liiallinen fyysinen rasitus.

Patologian oireet

Oireet lapsilla vaihtelevat iän mukaan. Alle 2-vuotiaiden lasten kohdunsisäisen paineen merkit:

ärtyneisyys, aggressio, itku ilman syytä (varsinkin yöllä), lapsi huutaa usein;
liiallinen uneliaisuus, letargia, lihaksen hypotonia;
epänormaalit pään osuudet;
nopea pään kasvu, joka ei täytä ikäperusteita;
lausuvat suonet päähän;
Fontanelin pullistuminen (lisätietoja artikkelissa: milloin vastasyntyneen jousen pitäisi sulkea?);
vapina;
Graefen oire (silmät ovat aina laskeneet ja ylemmän silmäluomen ja oppilaan välillä on valkoinen raita), jota lapsi ei voi hallita;
henkinen hidastuminen ja fyysinen kehitys;
pahoinvointi ja regurgitaatio syömisen jälkeen;
rinnan tai seoksen vikaantumisesta johtuva huono painonnousu, koska kun imeytyy kallonpaine normaalisti kasvaa, ja nämä lapset alkavat saada voimakkaita päänsärkyä.

Vanhemmat lapset (3-10-vuotiaat) ovat huolissaan:

pahoinvointi ja oksentamisen tarve aterioista riippumatta;
hormonaaliset häiriöt, jotka johtuvat hormonaalisista sairauksista, heikko fyysinen kehitys;
puhekehityksen viivästyminen, afaasia (puheen puuttuminen tai puuttuminen puhuvassa lapsessa);
iso otsa;
usein vakavia päänsärkyä, jotka säteilevät silmiin enimmäkseen yöllä;
näköhäiriöt, kaksinkertainen näkemys, kun lapsi sulkee silmät, lapsi näkee vilkkuu;
huono moottorin koordinointi;
nopea väsymys, huomaamattomuus, ärtyneisyys, apatia, uneliaisuus;
3–4-vuotiaat lapset usein kärsivät, kärsivät huomion vajaatoiminnasta (suosittelemme lukemaan: miksi lapsi lähtee kärsimään: tohtori Komarovskin vastaus).

Tämä edellytys edellyttää kiireellistä lääketieteellistä apua, koska se voi olla jopa kuolemaan johtavaa.

Tapoja diagnosoida sairaus

Monet asiantuntijat uskovat, että meidän maassamme on ongelma, joka koskee lisääntynyttä kallonsisäistä painetta lapsilla. Hän on syynä moniin ei-vaarallisiin oireisiin: leuka vapina, usein huutaminen, huono painonnousu, ahdistus ja niin edelleen. Tällaisia ilmiöitä voivat aiheuttaa täysin erilaiset syyt, esimerkiksi rintamaidon tai koliikin puute. Tunnistaa samanlaisen rikkomisen ja diagnosoi lasten neurologin, mutta ei lastenlääkäri.

Todellisen kraniaalisen verenpainetaudin diagnoosi riippuu lapsen iästä, taudin kulun vakavuudesta ja aiotusta syystä:

Vastasyntyneen pään kehän mittaus. Klinikassa lastenlääkäri tekee jokaisen sisäänpääsyn ensimmäisen elinvuoden lapsilla. Poikkeama normista voi antaa ensimmäisen epäilyn aivojen häiriöstä.
Silmälääkäri - silmälääkäri. Intrakraniaalinen verenpainetauti ilmenee laajentuneiden suonien, spasmisten astioiden tai näköhermon turpoamisen läsnä ollessa.
Neurosonografia - aivojen ultraääni. Sitä käytetään vastasyntyneiden diagnosoinnissa (kaikille lapsille se tehdään 1, 3, 6 kuukauden iässä). Vanhemmat lapset, jotka ovat jo sulkeneet kevään, voit tarkistaa poikkeavuuksien esiintymisen magneettiresonanssilla tai tietokonetomografialla.

Imeväisten aivojen ultraäänitutkimus

Doppler-sonografia. Voit arvioida aivojen verenkiertoa ja tukosten esiintymistä.
Luotettavin menetelmä on selkärangan puhkaisu. Sitä käytetään harvoin vakavissa tapauksissa. Neula työnnetään aivojen kammioihin tai aivo-selkäydinkanavan kanavaan, ja se arvioidaan lisääntyneen kallonsisäisen paineen läsnäolon myötä, kun aivojen selkäydinneste virtaa. Tutkimus suoritetaan vain sairaalassa.
Jos lapsi on sairaalahoidossa, kallonsisäinen paine voidaan mitata erityisellä katetrilla, joka antaa lukemat näytölle. Tämä menettely tapahtuu vain tehohoidossa ja tehohoidossa.
Vastasyntyneet määrittävät kallonsisäisen paineen rikkomisen pulsimalla fontanelia pään Laddin kruunuun.
Lisäksi kallon luut on röntgenkuva. Siinä voidaan havaita vahvistettu vaskulaarinen piirustus, sisäisten saumojen ero jne..

Hoitomenetelmät lisääntyneen kallonsisäisen paineen aikaansaamiseksi

Hoitomenetelmät, lääkkeiden valinnan päättää neurologi tai neurokirurgi riippuen diagnoosista, häiriön vakavuudesta, sen syystä ja vauvan iästä. Hoito lähetetään sairauden parantamiseksi - patologian perussyy.

Joissakin tapauksissa lapsi otetaan vain tarkkailuun, kirjataan, jos intrakraniaalinen paine ei estä häntä elämästä ja kasvamasta normaalisti. Joskus tarvitaan vakavaa lääkehoitoa tai jopa leikkausta. Tällaisia tapauksia käsitellään vain erityisissä lääkärikeskuksissa.

lääkitys

Intrakraniaalisen paineen normalisointi seuraavien lääkeryhmien avulla:

Diureetit - Triampur, furosemidi, asetatsolamidi. Ne poistavat ylimääräisen nesteen kehosta, mukaan lukien CSF.
Nootrooppiset lääkkeet - Piracetam, Cavinton, Pantogam, nikotiinihappo (suosittelemme lukemaan ohjeet tablettien "Pantogam" käyttöä lapsille). Parannetaan aivosolujen verenkiertoa ja ravitsemusta.

Neuroprotectorit - Glycine, Nevrohel (suosittelemme lukemaan: miten antaa Glycine vastasyntyneille: Komarovskin neuvoja). Lisää aivosolujen suorituskykyä, rauhoittakaa hermostoa.
Antibiootit - penisilliini, keftriaksoni. Jos patologian syy paljastuu, lääkkeitä, jotka ovat kapean spektrin spektrejä, määrätään, jos ei - leveä. Ne eliminoivat neuroinfektiota.
Rauhoittava keino normalisoida vauvan henkinen tila, vahvistaa hermoston toimintaa.

Perinteinen lääketiede

Perinteisen lääketieteen keinoja voidaan käyttää hoitavan lääkärin luvalla ja vain samanaikaisesti ensisijaisena hoitona. Kun intrakraniaalista hypertensiota suositellaan:

ottaa infuusiota Mulberry, orapihlaja, valerian, minttu tai mustikka lehtiä;
juoda koivun mehua;
tehdä puristuksia piparminttujen päähän;
hiero viski-laventelin eteerinen öljy;
pese pääsi kamferiöljyllä;
tee kylpyjä merkkijonolla, koivulla tai laakerinlehdillä, apila tai kalkkikukka.

Positiivisella vaikutuksella kallonsisäiseen paineeseen on kylpy, jossa on merkkijono ja muut rauhoittavat yrtit.

Muut menetelmät

Lääkärin lisäksi lääkäri määrää:

Harjoitushoito riittävällä kuormituksella;
kaulan alueen hieronta;
fysioterapia (elektroforeesi, magneettiterapia);
erityisruokavalion noudattaminen suolan, paistetun, savustetun ja rasvaisen ruoan rajoituksella;
jotkut urheilulajit, kuten uinti;
akupunktio;
Homeopatia;
vierailevat osteopaatissa (potilaan kehossa tapahtuneiden manipulaatioiden jälkeen nesteet, mukaan lukien aivo-selkäydinneste, kiertävät hyvin);
manuaalinen hoito;
mikrovirran refleksologia - uusi menetelmä kohonneen kallonsisäisen paineen hoitoon, jossa aivot vaikuttavat sähkön impulsseihin;
Kylpylähoito.

Lääkärin suosituksesta lapselle voidaan antaa hierontamenetelmiä kaulan alueelle.

Vaikeissa tapauksissa he käyttävät puristusta, eli ylimääräisen aivojen selkäydinnesteen poistamista (esimerkiksi hydrokefaalia varten). Kasvaimet ja jotkut aivovammat vaativat leikkausta.

Seuraukset lapselle, jolla on korkea ICP

Intrakraniaalisen paineen jatkuva lisääntyminen johtaa aivojen vaurioitumiseen, sen verenkierron häiriöihin. Positiivinen ennuste on mahdollinen oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän lääkehoidon avulla. Sellaisia lapsia parannetaan menestyksekkäästi ja he eivät jää kehityksessään jälkeenpäin ikäisensä kehityksessä fyysisten tai henkisten indikaattoreiden avulla.

Käynnistetyt vakavat tapaukset johtavat sellaisiin vakaviin komplikaatioihin, kuten:

aivohalvaus;
mielenterveyden häiriöt;
hydrokefaali (suosittelemme lukemaan: miten aivohydrokalaa hoidetaan lapsella?);
epilepsia;
halvaus, paresis;
koordinaatiohäiriöt;
näön hämärtyminen, joskus sokeus;
puhehäiriö (afasia);
fyysisen ja henkisen kehityksen viivästyminen;
käsien ja jalkojen heikkous;
hengityselinten vajaatoiminta.

Asianmukaisen hoidon puute on fyysisen ja henkisen kehityksen heikentynyt

Komplikaatioiden luettelo on vaikuttava. Jos sitä ei diagnosoida ajoissa lisääntyneen kallonsisäisen paineen, se voi johtaa lapsen vammaan. Joissakin tapauksissa se on jopa kohtalokas.

Lifestyle-suositukset

Lapsella, jolla on kallonsisäinen paine, on erittäin tärkeää järjestää asianmukainen elämäntapa huononemisen estämiseksi:

älä juo enemmän kuin mitä lääkäri on sallinut;
antaa ravitsemusta, ottaa vitamiineja (aakkoset, Complivit);
fyysinen aktiivisuus on hyödyllistä, mutta maltillisessa tilassa;
karkaisut;
ei sallita vahvoja psyko-emotionaalisia iskuja, korkeaa henkistä kuormitusta koulussa;
luo kotona suotuisa, luotettava ja rauhallinen ympäristö;
tarjota raitista ilmaa - usein ilmaa huoneessa, kävele enemmän;
viettää mahdollisimman vähän aikaa tietokoneeseen, katsot televisiota;
afaasia ja muita puhehäiriöitä varten vieraile säännöllisesti puheterapeutissa;
tarjoa täysi yöunet (vähintään 8 tuntia), lisää päiväsaikaa.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine lapsessa

Yleistä tietoa

Näin tapahtuu niin, että täysin terve vastasyntynyt vauva alkaa itkeä ilman näkyvää syytä, kieltäytyä syömästä, nukahtaa huonosti tai levottomasti nukkumaan yöllä. Tai vanhemmat lapset valittavat vakavista päänsärkyistä, joihin voi liittyä oksenteluita yleisen jakautumisen taustalla. Tällaisissa tapauksissa lääkärit diagnosoivat usein lisääntyneen kallonsisäisen paineen (ICP).

Mikä on ICP ja mitkä ovat sen oireet? Mikä voisi olla tämän huonovointisuuden syyt ja seuraukset ihmisten terveydelle ja hyvinvoinnille? Vastaamme tähän ja moniin muihin aiheeseen liittyviin kysymyksiin tässä artikkelissa. Mutta ensin tarkastellaan joitakin yleisiä kysymyksiä, jotka liittyvät ihmisen aivojen fysiologiaan ja rakenteeseen.

Mikä on kallonsisäinen paine?

Ihmisen aivot sijaitsevat kraniaalilaatikossa ja se on uskomattoman "lempeä" aine, joka voi kärsiä pienimmistä vaikutuksista. Siksi luonnon suojelemiseksi luonto on antanut kehollemme kolme estettä:

Ulkopuolinen kova kuori sisäpuolelta kallon onkalo eroaa muista kestävässä ja tiheässä rakenteessa, jossa hallitsevat elastiset ja kollageenikuidut.
Keski araknoidikalvo sijaitsee kiinteän aineen takana, se on ohut ja läpinäkyvä. Toisin kuin seuraava pehmeä kuori ei tunkeudu puolipallojen aukkoihin ja aivojen välisiin halkeamiin. Arachnoidista peräisin oleva koroidi erottaa subarahnoidaalisen tilan, joka on täytetty aivo-selkäydinnesteellä (CSF).
Sisäinen verisuoni- tai pehmeä kuori on tiukka aivojen pinnalle ja tunkeutuu sen uriin ja rakoihin. Se koostuu sidekudoksista, jotka ravitsevat ihmisen aivoja, ja muodostaa koloidin plexuksen, joka on vastuussa aivojen selkäydinnesteen tuottamisesta.

Siten ICP on aivojen selkäydinnesteen (CSF) aivorakenteeseen kohdistuva paine, joka suojaa vammoilta ja vammoilta, jotka täyttävät subarahnoideja ja epiduraalisia tiloja sekä aivojen kammiot. Yksinkertaisesti sanottuna ICP on ilmakehän paineen ja kallon sisäpuolen paineen välinen ero.

Aivo-selkäydinnesteen leviämisen loukkaaminen johtaa sen puuttumiseen ja kumuloitumiseen joillekin kallon osille. Täysin terve ihminen tuottaa keskimäärin litraa aivo-selkäydinnestettä päivässä, joka ravitsee aivojen laskimonsisäisiä aluksia. Jos on olemassa patologioita, CSF ei imeydy kokonaan, ja sen ylimääräinen massa johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen.

Aivojen rakenne ja toiminta on niin monimutkainen, että sitä ei ole vielä tutkittu. Vaikka tiedetään jo luotettavasti, että normaalit ICP-indikaattorit riippuvat:

verisuonten sävy;
aivojen perfuusion paine (aivojen verenkierron taso);
aivoveren virtaus;
aivo-selkäydinnesteen resorptio ja tuotanto sekä sen kolloidinen osmoottinen homeostaasi;
veren-aivoesteen läpäisevyyden aste kehon hermo- ja verenkiertojärjestelmän välillä.

Jos ainakin yksi edellä mainituista tekijöistä muuttuu, suojamekanismi käynnistetään kompensoivan reaktion muodossa. Tämän seurauksena esiintyy verenpaineen nousua ja aivojen supistumista, mikä vaikuttaa ICP: n ja aivoverenkierron tasoon.

Korkea paine, kuinka paljon? Ihmiskehon kaikkien elintärkeiden järjestelmien normaalin toiminnan aikana ICP-indikaattorit vaihtelevat 7,5 - 15 mmHg. On tärkeää huomata, että paineen nousu päivän aikana on melko normaalia, jos se ei varmasti vaikuta henkilön hyvinvointiin ja kulkee itsestään.

Joten kehomme voi reagoida esimerkiksi fyysiseen aktiivisuuteen tai stressaavaan tilanteeseen. Toinen asia, jos kiinteä ICP-taso pysyy vakiona. Tässä tilanteessa henkilö alkaa tuntea selkeästi huonot häiriöt.

ICP: n kohonneita merkkejä aikuisilla

vakavia päänsärkyä;
verenpaineen nousu;
ei syö pahoinvointia tai kuristusta, joka ei lievitä;
sydämen sydämentykytys (takykardia);
väsymys;
ärtyneisyys;
hengenahdistus;
mustelmia tai mustelmia silmien alla, jotka tarkemmin tarkasteltuna muodostavat pieniä laskimoita, jotka ovat lähellä alahuulen ihoa;
lihaspareseesi;
nivelten liikkuvuuden väheneminen;
hermostuneisuus;
meteorologinen riippuvuus;
hyperestesia (ihon yliherkkyys);
lisääntynyt hikoilu tai tietoisuus;
selkäkipu;
tehon väheneminen tai päinvastoin lisääntynyt seksuaalinen halu;
lisääntynyt silmänpaine;
näön hämärtyminen (kaksoisnäkymä, valoherkkyys, sumutus, ohimenevä sokeus).

On tärkeää huomata, että aikuisilla ei ole käytännössä mitään näkyviä merkkejä kallonsisäisestä verenpainetaudista, lukuun ottamatta ehkä epätasaisesti laajentuneita oppilaita ja ulkonevia silmämunia. Lisäksi päivän aikana intrakraniaalisen ja valtimon (veren) paineen taso voi vaihdella riippuen henkilön aktiivisuudesta tai moraalisesta ja psykologisesta tilasta.

Ja tätä pidetään normin muunnelmana, koska näin kehomme reagoi ulkoisiin tekijöihin. Siksi sinun pitäisi aina kuunnella kehoasi ja älä sivuuttaa sen signaaleja, syyttää kaikkea väsymystä tai tilapäistä huonoa terveyttä. Esimerkiksi ICP: n varhaisimpana pidättäjänä pidetään pään kipua useimmiten aamulla tai yöllä, mikä voimakkaasti kiristyy, kun pää kallistuu tai kääntyy, aivastelu tai yskä.

Tämä oire liittyy suoraan tällaisiin paineen nousun syihin yöllä ja heräämisen jälkeen:

apnea (kuorsaus);
stressi;
epäterveellistä ruokavaliota;
ylipaino;
krooninen väsymysoireyhtymä;
huonoja tapoja;
ylimääräinen suola päivittäisessä ruokavaliossa;
herätyksen ja unen rikkominen;
liikunnan puute.

Intrakraniaalisen hypertension syyt ja vaikutukset

laskimonsisäisten synnynnäisten poikkeavuuksien, aivo-selkäydinnesteen tai hydrokefaliinin aiheuttamat epämiellyttävät raskauden tai pään vammat;
pitkäaikainen työ;
johdon takertuminen;
syntymän trauma;
lisääntynyt kallonsisäinen paine raskauden aikana äidillä;
keskushermostoon vaikuttavat infektiot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus, neurosyfilis);
hematoomat ja kasvaimet (pahanlaatuiset, hyvänlaatuiset, kystat, parasiittiset kertymät, paiseet);
otiitti-media;
malaria;
mastoiditis;
keuhkoputkentulehdus;
suolistotulehdus;
endokriiniset sairaudet (lihavuus, maksan enkefalopatia, hypertyreoosi, lisämunuaisen vajaatoiminta);
aivojen turvotus (TBI), aivohalvaus tai leikkauksen jälkeen;
lääkitys (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, biseptoli, retinoidit, tetrasykliiniantibiootit, nitrofuraanit, kortikosteroidit).

Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa intrakraniaalinen verenpaine johtaa:

osittainen tai täydellinen näköhäviö;
heikentynyt hengitysteiden toiminta;
henkiset patologiat;
aivopuolen puristus;
sekavuus;
aivojen turvotus;
kouristukset;
pyörtyminen;
hemorraginen tai iskeeminen aivohalvaus;
koomaan.

Miten mitata intrakraniaalista painetta?

Jatkuvasti kohonnut ICP-arvot vaikuttavat haitallisesti aivojen toimintaan ja voivat johtaa monien vakavien patologioiden kehittymiseen:

aivotoiminnan ja varren rakenteiden vahingoittuminen vaikuttaa älykkyyden tasoon ja aiheuttaa myös epileptisen oireyhtymän kehittymistä;
aivoverenkierron lopettaminen aivojen selkäydinnesteen lisääntyneestä paineesta hermokudokseen ja verisuoniin johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen;
aivokudoksen puristaminen on täynnä hermosolujen kuolemaa ja aivokuoren valkoista ainetta, joka vaikuttaa ihmisen tunteisiin ja käyttäytymiseen;
aivo-selkäydinnesteen kerääntyminen näön hermon ympärille puristaa sen ja johtaa näkökyvyn heikkenemiseen.

Tästä syystä sinun pitäisi pienimmän epäilyn vuoksi välittömästi kääntyä lääkärin puoleen lääkärin hoitoon. Lisäksi kallonsisäinen paine, päinvastoin kuin valtimopaine, on yksinkertaisesti mahdotonta mitata yksinään. Valitettavasti näihin tarkoituksiin ei ole olemassa erityistä laitetta, kuten tonometriä, jota voidaan käyttää kotona.

Miten intrakraniaalinen paine mitataan aikuisilla ja lapsilla?

Miten tarkistaa, onko kallonsisäinen paine normaali? Asiantuntijat uskovat, että ainoa ehdottoman tarkka ICP-mittausmenetelmä on aivojen kammioiden ja selkärangan kanavan punkkaus. Tämä on kuitenkin äärimmäinen toimenpide, jota sovelletaan, jos potilaalla on suurin osa intrakraniaalisen hypertension oireista.

Menetelmät, kuten ultraääni, magneettikuvaus, pohjakokeet, sähkökefalografia, kallon luiden röntgenkuva, Ladd-näytön suihkulähteen tutkiminen, neurosonografia, dopplografia tai CT voivat paljastaa vain epäsuorat merkit epäkohdasta. Siksi tässä tapauksessa niillä kaikilla on paikka, johon ne ovat, mutta silti niitä sovelletaan vain apuvälineisiin.

Se johtuu siitä, että on vaikea tunnistaa tätä patologiaa, jonka monet lääkäreidemme jälleenvakuuttavat ja diagnosoivat vastasyntyneitä, joilla on lisääntynyt ICP, vastasyntyneille ilman riittävää diagnostiikkaa, jos on ainakin muutamia yleisiä oireita epäonnistumisesta. Lisäksi he määrittävät myös lapsille oireenmukaista hoitoa, vaikka tällainen vakava sairaus olisi hoidettava tehohoidossa tai terveydenhuollon laitoksen tehohoidossa.

Jos kuitenkin epäilet, että lapsella on intrakraniaalinen hypertensio, on ensin käydä neurologissa. Lääkäri tutkii vastasyntyneen fontanelin, mittaa pään ympärysmitan, pystyy havaitsemaan Graefen oireyhtymän tai havaitsemaan refleksin poikkeavuuksia. Nämä tiedot yhdessä vanhempien antamien tietojen kanssa, jotka koskevat vauvan nukkumista ja herätystä, ruokahalua tai käyttäytymismalleja, auttavat asiantuntijaa diagnosoimaan.

Silmälääkäri voi myös auttaa tunnistamaan intrakraniaalisen paineen ongelmat tutkimalla lapsen näköelimiä. Kuten epäonnistumisen läsnäollessa, voidaan havaita näkyviä muutoksia pohjassa (pullistunut tai edemaattinen näköhermo, valtimoiden kouristukset, laajentuneet suonet).

Kun tarkastellaan vauvaa, jonka jousi ei ole kasvanut, neurosonografia (ultraääni) auttaa keräämään tietoa aivojen kammioiden koosta, sen rakenteesta ja kehityksestä, tunnistamaan kasvainten läsnäolon tai lisääntyvän välisen aallonpinnan. Venäjän federaation terveysministeriön suositusten mukaisesti tällaista tutkimusta on suositeltavaa tehdä 1, 3 ja 6 kuukauden ajan.

Puhutaanpa siitä, miten ymmärtää, että lapsi on lisännyt kallonsisäistä painetta. Aluksi huomaamme, että eri-ikäisillä lapsilla voi olla merkkejä tästä sairaudesta. Tämä johtuu ihmisen aivojen kehityksen erityispiirteistä.

Siksi ICP: n oireet imeväisillä, joiden suihkulähteet eivät ole vielä täysin kasvaneet yhteen, eroavat vanhemmista lapsista tai nuorista. Yleensä lääkäri panee merkille ensimmäiset merkit lapsesta tapahtuvasta kallonsisäisestä paineesta aivojen ultraäänellä, joka suoritetaan noin kuukauden kuluttua syntymästä.

Totuus ei ole aina diagnoosi vahvistettu, koska tällaisen menettelyn aikana vastasyntynyt vauva voi kokea epämukavuutta ja huutoa, joka vaikuttaa suoraan kaikkiin sen fyysisiin indikaattoreihin, mukaan lukien paine. Siksi on tärkeää olla viivästyttämättä neurologin kuulemista, jos on edes pienintäkään epäilystä kraniaalisen paineen oireiden esiintymisestä ensimmäisen elinvuoden lapsilla.

Oireet lisääntyneelle kallonsisäiselle paineelle lapsilla

Syntymästä 3 vuoteen:

Vahva itku, usein herääminen, unihäiriöt ja levoton käyttäytyminen, joka ilmenee päivän toisella puoliskolla tai yöllä. Päivän aikana lapsi voi tuntea olonsa hyväksi, leikkiä ja syödä normaalisti, mutta kaikki muuttuu pimeän vuorokauden alkaessa. Tämä johtuu pääasiassa aivojen selkäydinnesteestä ja laskimosta johtuvasta rakenteesta, jossa nukkumme vaakasuorassa asennossa, jossa laskimoveren ulosvirtaus aivoista hidastuu, mikä jos patologiaa ilmenee, aiheuttaa aivo-selkäydinnesteen kertymistä ja ICP: n lisääntymistä.
Pahoinvointi, toistuva palautuminen tai oksentelu, joka ei liity aterioihin, viittaavat refleksiin reaktioihin kallonsisäiseen verenpaineeseen. Siten keho yrittää lievittää sen tilaa ja normalisoida paineen.
Epäsuhtaisesti suurennetut pään koot, etuosa, fontanellien pulssi ja ulkonema, luiden erottuminen ja kallon ompeleet. Tämä on yksi ilmeisistä ja täten todellisista patologian merkkeistä (hydrokefaali). Tämä ehto johtuu nestemäisen nesteen lisääntyneestä määrästä aivojen tiloissa.
Näkyvä laskimoverkko, joka ulottuu ihon alle lapsen päähän. Hypertensio johtaa veren ylimääriin ja sen pysähtymiseen.
Grefelin oireyhtymä on "auringon" oire. Tämän runollisen nimen alla on merkkejä optisista hermoista. Tämä tila voi johtua lisääntyneestä ICP: stä, syntymävammasta tai kehittymättömästä hermostosta. Useimmiten tällainen diagnoosi tehdään ennenaikaisille vauvoille. Oireyhtymä näkyy silmämunojen kontrolloimattomana poikkeamana alaspäin, kun taas silmän yläsilmukan ja silmän iiriksen reunan välissä oleva valkoinen raita (sklera) tulee näkyviin.
Krampit tai säännöllinen nykiminen.
Rehun epääminen. Lapsi ei halua syödä, koska imevät refleksit lisäävät kallonsisäistä painetta ja lisäävät kipua.
Dystonia, lihasten sävy.
Fyysisen ja psyko-emotionaalisen kehityksen viive, painonnousun puute on seurausta vauvan jatkuvasti huonosta terveydestä ja aliravitsemuksesta.

pahoinvointia ja oksentelua, jotka eivät tuo helpotusta, toisin kuin ruokamyrkytys;
häiriintynyt hormonit;
kehitysviiveet, esimerkiksi ongelmat, jotka liittyvät puheluun lapsessa, joka voi jo puhua;
vakavia päänsärkyä illalla ja yöllä;
suhteettoman suuri otsa;
huolimattomuus, uneliaisuus, ärtyneisyys, väsymys ja yleinen apatia kaikkeen;
heikentynyt moottorikoordinointi, usein 3–4-vuotiaat lapset alkavat kaatua;
näköhäiriöt (kaksoisnäkymä, vilkkuu silmien edessä jne.);
silmien takana oleva kipu;
leuka vapina;
huimaus ja pyörtyminen;
giperkativnost;
levoton uni

Intrakraniaalinen paine imeväisillä

Kaikki vanhemmat ovat iloisia, kun vastasyntynyt vauva syö hyvin, nukkuu hyvin ja itkee vähän. Mutta niin tapahtuu niin, että vauva kieltäytyy rukoilemasta, jatkuvasti vatsahtaa ja huutaa. Tällaisessa tilanteessa lääkärit korjaavat usein alle 1-vuotiaille lapsille intrakraniaalisen verenpaineen merkkejä.

Mitä ICP on imeväisillä ja miten tämä tila voi olla vaarallista ensimmäisen elinvuoden lapsille. Nykyaikaisen lastenlääkärin mukaan lukien kuuluisa lääkäri Komarovsky, lisääntynyt kallonsisäinen paine ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain jonkin vakavan neurologisen häiriön oire.

Lisäksi tällaisten olosuhteiden luettelo on itse asiassa pieni ja se on rajoitettu useisiin kymmeniin syihin, joita voi aiheuttaa syntymävamma, geneettinen perintö tai saadut sairaudet. Aikana tällaisen patologian diagnosointi ja asianmukaisen hoidon suorittaminen on todella tärkeää, koska lapsen elämä ja terveys riippuvat siitä.

On syytä huomata, että imeväisissä olevan kallonsisäisen paineen hoito on perusteltua ja perusteltua. Valitettavasti tilastojen mukaan monet CIS: n lääkärit diagnosoivat kallonsisäisen verenpaineen ja määrittävät vastasyntyneille vakavan lääkityksen ilman riittävää tutkimusta.

Siksi kaikki äidit pelkäävät ICP: tä kuin tulta. Mutta otamme selvää tilannetta. Jokaiselle henkilölle intrakraniaalinen paine voi vaihdella milloin tahansa tai tietyissä olosuhteissa.

Muista ICP - se on vaihteleva arvo jopa terveimmälle ja vahvimmalle lapselle, sen taso muuttuu jatkuvasti ja riippuu monista tekijöistä (nukkuminen, pelaaminen, juokseminen, istuminen potissa, itku, huutaminen, kävely ulkona, kun se on lämmin, kylmä tai sataa) ja niin edelleen).

Siksi todisteisiin perustuvan ja sivistyneen lääketieteen näkökulmasta lääkäri ei pidä ICP: tä itsenäisenä diagnoosina, paljon vähemmän hoitaa tämän tilan merkkejä. Asiantuntijan on löydettävä syy jatkuvasti lisääntyneeseen kallonsisäisen paineen tasoon, joka liittyy muihin neurologisiin oireisiin.

Suurimmassa osassa tapauksia hydrokefaliaa (aivojen turvotusta) pidetään tärkeimpänä syynä kallonsisäiseen verenpaineeseen vastasyntyneillä. Tämä tauti on ominaista CSF: n ylimäärän kertyminen aivojen kammiot. Aivo-selkäydinneste kerääntyy, koska ei siirry erityspaikasta imeytymispaikkaan.

Useimmiten se on synnynnäinen sairaus, joka johtuu perinnöllisyydestä, vakavasta raskaudesta, äidin antamista huumeista, syntymävammat, kohdunsisäiset infektiot. Tämä tauti diagnosoidaan yleensä heti syntymän jälkeen. Kuitenkin hydrokefaliaa voidaan saada aivovammojen ja aiempien tartuntatautien vuoksi.

ICP: n oireet imeväisillä

Vanhemmat voivat ensin havaita imeväisissä olevan kallonsisäisen paineen merkkejä. Totta, kuten useimmissa tapauksissa totesimme aiemmin, äidit ja isät paniikkia turhaan. Mutta on parempi olla turvallinen ja kuulla lääkärin kanssa tarkempaa tutkimusta, jos on edes pienintäkään epäilystä.

Pääasialliset oireet lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen imeväisillä:

jatkuva itku yöllä ja ahdistuneisuus, jossa on täysin normaali käyttäytyminen päivän aikana;
unihäiriöt ja nukahtaminen, usein herääminen (ensimmäisen oireen seuraukset);
suuremmat pään koot eivät ole iän mukaan, fontanellien pullistuminen, selvästi näkyvä laskimoverkko päähän, kraniaalisten ompeleiden poikkeama;
rintojen epäonnistuminen;
Grefe-oireyhtymä;
kouristava oireyhtymä;
fyysisen ja henkisen kehityksen viivästyminen kaikkien edellä mainittujen syiden vuoksi.

Miten määritetään vastasyntyneen sisäinen paine vastasyntyneessä? Edellä mainitsimme, että ICP: n mittaamiseen ei ole välineitä, joita voit käyttää itse kotona. Luotettava tieto kallonsisäisen paineen tasosta voi antaa vain aivojen kammioiden tai selkärangan kanavan puhkeamisen.

Tämä menettely suoritetaan vain sairaalassa ja vain silloin, kun siitä on riittävästi näyttöä. Koska vauvojen kevät ei ole vielä parantunut, on olemassa muita diagnostisia menetelmiä, jotka eivät todellakaan anna 100% varmuutta, koska vahvistaa vain epäsuorat merkit epäluuloisuudesta. Vanhemmassa iässä näitä menettelyjä pidetään kuitenkin vieläkin tehokkaampina.

Ensimmäinen asia, jonka neurologi tai lastenlääkäri huomaa, on vauvan pään kehän kasvattamisen dynamiikka. Tämä tarkoittaa sitä, että tärkeät eivät ole nimenomaiset numerot, vaan nopeus, jolla ne kasvavat. Esimerkiksi 3 kuukauden päästä lapsen pään ympärysmitta on 43 cm, jota yleensä pidetään kriittisesti korkeana indikaattorina.

Mutta kasvuvauhti hidastuu ja sopii normaaleihin rajoihin. Siksi ei ole syytä huoleen ja paniikkiin. Toinen asia on, jos lapsen seuraavan kuukauden aikana pään ympärysmitta on kasvanut dramaattisesti 7 cm: llä, ja tällaista hypätä pidetään negatiivisena dynamiikkana ja merkitsee vaarallisen patologian kehittymistä.

Ehkäpä kaikkein helpoin ja samalla turvallisin diagnoosimenetelmä voidaan pitää aivojen neurosonografiana (yksinkertaisesti sanoin ultraääni). Se tarjoaa mahdollisuuden arvioida kammioiden kokoa, jonka kasvua pidetään merkkinä solunsisäisestä verenpaineesta.

Laskettu tai magneettikuvaus on kalliimpaa ja kaukana aina perustelluista menetelmistä hyvin pienten lasten turvallisuuden kannalta, joita käytetään jousen sulkemisen jälkeen. On syytä turvautua heidän apuunsa vain, jos on todellista epäilystä vakavan patologian kehittymisestä ICP: n mukana.

Miten hoidetaan kallonsisäinen hypertensio lapsilla?

Ennen kuin puhumme vaivojen hoitomenetelmistä, sinun pitäisi ymmärtää, kuinka paljon lapsilla on paineita eri ikäryhmissä. Fysiologiset indikaattorit, joihin kuuluu paine, 10-vuotiaana oleva lapsi voivat kuitenkin hieman poiketa kahdeksan vuoden vaatimuksista, koska ikä on pieni.

Sama voidaan sanoa 6-vuotiaana ja 5-vuotiaana olevan lapsen paineesta. Toinen asia verrattuna vauvoihin tai pieniin lapsiin. Vastasyntyneille normaalit ICP-indikaattorit vahvistettiin tasolle 1-2 mm Hg, lapset, jotka olivat yli vuoden ikäisiä ja yli 3-7 mm Hg, nuorille 5-15 mm Hg.

Tämä on kuitenkin hyvin ehdollinen data, koska ne eroavat paitsi iästä, mutta myös esimerkiksi kehon sijainnista (lapsi istuu tai valehtelee mitattuna). Lisäksi tiedemiehet eivät edelleenkään voi vielä sopia siitä, mitkä ICP-arvojen sallitut enimmäisrajat kuuluvat normaalien indikaattorien rajoihin ja joita pidetään poikkeamina.

Miten lievittää intrakraniaalista painetta lapsessa

Ensimmäinen asia, jonka äiti ajattelee, kun hän näkee, miten vauva kärsii, on, miten ICP: n hyökkäys poistetaan ja lapsen kunto lievitetään. Lääkärin tulee kuitenkin valita hoitomenetelmät sairauden syyn perusteella. Siksi on tärkeää, että emme yritä selviytyä intrakraniaalisen hypertension oireista, vaan löytää sen perussyy.

ICP: n tason normalisoimiseksi käytetään seuraavia lääkinnällisiä laitteita:

diureettiset lääkeaineet, jotka poistavat ylimääräistä nestettä (asetatsolamidi, furosemidi, triampur);
nootrooppiset lääkkeet, jotka parantavat aivojen verenkiertoa ja tyydyttävät aivosolut happea (Pantogam, Piracetam, Nicotinic acid, Cavinton);
neuroprotektiiviset lääkkeet, jotka lisäävät aivosolujen suorituskykyä ja rauhoittavat hermostoa (Nervohel, Glycine);
rauhoittavat ja rauhoittavat aineet;
antibiootit (neuroinfektio).

Vakavissa tapauksissa, kuten vammoissa tai aivokasvaimissa, käytetään kirurgisia toimenpiteitä lapsen elämän ja kuoleman osalta. Hydrocephalusta käsitellään aivojen kammiot ohjaamalla ylimääräisen aivojen selkäydinnesteen ulosvirtausta.

Lisäksi, jos haluat parantaa intrakraniaalista hypertensiota sairastavan lapsen hyvinvointia, voit käyttää apua:

fysioterapia;
hiero kaulan alue;
fysioterapeuttiset menetelmät (magneettiterapia, elektroforeesi, mikrovirran refleksoterapia);
uima-;
akupunktio;
osteopaatti, joka kiihdyttää kehon nesteitä, mukaan lukien CSF.

Lisäksi, kuten kaikki muutkin lapset, ICP: n vauvoilla on hyödyllistä kävellä paljon raikkaassa ilmassa, syödä täysipainoista ja tasapainoista ruokavaliota ja noudattaa myös terveellistä unta ja herätysmallia.

Lopuksi on hyödyllistä keskittyä jälleen kerran siihen, että ICP:

Tämä ei ole itsenäinen diagnoosi, joka edellyttää erillistä hoitoa klinikalla tai kotona;
se on oire vaarallisille, mutta todella harvinaisille sairauksille (esimerkiksi hydrokefaali vaikuttaa 1–2 tuhatta terveellistä lasta), mikä edellyttää potilaan välitöntä sijoittamista sairaalaan.

Toimituksen Valinta