Mitä tehdä suljetun pään vamman kanssa?

Henkilön päähän kohdistuvan voiman seurauksena voi esiintyä suljettua traumaattista aivovaurioita. Se uhkaa alusten normaalin toiminnan häiriöitä, hermosoluja, aivokalvoja, kraniumin eheys kärsii.
Suljettu päävamma, usein löytynyt - suljettu aivovaurio, diagnosoitu pääasiassa nuorilla ja keski-ikäisillä. Näitä ovat työtapaturmat, auto-onnettomuudet, onnettomuudet, rikolliset henkilövahingot.

Vahinko tapahtui

Putoamisen seurauksena kallon sisäelimiä ravistellaan liikenneonnettomuuden tai työtapaturman seurauksena, jonka seurauksia ei voida ennakoida - joskus lääkärit toteavat vain aivojen sekoittumisen, ja kun kooma ilmenee, on syytä epäillä hajanaisia ​​aksonaalisia vaurioita. Päähän kohdistuvan vaikutuksen jälkeen kallon sisältö kokee jännitystä ja siirtymää, valtimoissa ja kapillaareissa on rikki, intrakraniaalinen verenvuoto tapahtuu. Kulman pyörimisen seurauksena havaitaan hajakuiva aksonivaurio. Näitä patologioita monimutkaistaa hematoomat, joiden hoito on ensisijaisesti kirurgista.

Siten aivojen sekoittuminen häiritsee sen toimintaa ja aiheuttaa intrakraniaalista verenvuotoa.

Ryömintä ja joissakin tapauksissa aivojen tunkeutuminen aiheuttavat nesteiden epänormaalia liikkumista aivoissa. Solujen ja itse solujen väliset aukot täytetään nestemäisellä aineella, sen tilavuuden lisääntyminen aiheuttaa turpoamista, kallonsisäisen paineen nousua, koska Kehon korvaavat voimat ovat mukana, yrittäen palauttaa tasapainon ja säilyttää solujen elämää.

Aivojen puristuminen kallon luiden avulla lisää paineita sen yksittäisiin rakenteisiin, kuten runkoon, aivoihin ja muihin. Tällaiset muutokset ovat vakavia rikkomuksia, koska ne edistävät potilaan kunnon heikkenemistä. Seuraava vaihe on solujen iskemia ja nekroosi.

Päävammojen luokitus

Pään stressi on perinteisesti kolme astetta: lievä (aivotärähdys ja aivojen tunkeutuminen), kohtalainen (aivojen turvotus, aivoverenvuotojen esiintyminen) ja vakava (aivojen puristuminen ja vakavin patologia - diffuusinen aksonaalinen vaurio). Kallon luut murtuvat puolestaan ​​eri luokkiin kussakin tapauksessa. Esimerkiksi lineaarinen vaurio kuuluu lieväksi asteeksi, mutta yhdistelmä muiden vammojen kanssa muuttaa niiden luokkaa.

Kraniaalilaatikon sisäelinten tuhoutumisen tyypin mukaan nyrkki-nivelreuma voi olla polttoväli, esimerkiksi aivosärmäys, sekä aivotärähdys, joka aiheutuu isku- ja iskunvaurioista. Diffuusi aksonaalinen vaurio tapahtuu siirtymän, ns. Aivojen osien leikkaaminen, joissa haavoittuvimmat rakenteet ovat vahingoittuneet. Tällaisiin vammoihin kuuluvat diffuusinen aksonaalinen vaurio. Ja viimeinen laji - yhdistetyt patologiat, jotka sisältävät molempien tyyppisiä elementtejä.

Aivovaurion oireet

ZBMT antaa selkeitä merkkejä siitä, että kuuleminen vaatii ehdottomasti lääkärin kuulemista ja hoitoa. Joissakin tapauksissa tapahtuman jälkeen uhrit eivät tunne kaikkia aivohyökkäyksen oireita, mutta tällaiset näyttökerrat ovat harhaanjohtavia - jopa vähäinen aivotärähdys, ja vielä pahempaa, asiantuntijan on tutkittava aivojen aiheuttamaa häiriötä, koska hematomien aiheuttamia vahinkoja ei voida määrittää ilman erityistä laitteistokokeita.

Päänvamman merkit liittyvät vakavaan oireiden kompleksiin, joka aiheuttaa paitsi aivojen muutoksia myös epämuodostumia koko organismin työssä, riippuen loukkaantumispaikasta.

Harkitse eri patologioiden oireita:

  1. Aivotärähdys on tunnusomaista lääkäreille klassisten oireiden kolmikko. Tapahtuman jälkeen uhrit menettävät hetkeksi tajuntansa, heillä on vakava pahoinvointi ja oksentelu, silmäluomien vapina ja kieli, ne osoittavat myös kaikki amnesian merkit (retrograde) - he muistavat kaiken olevan kauan ennen tapahtumaa, mutta juuri silloin, kun ja mistä he saivat aivotärähdyksen, älä muista. Paikallisten neurologisten oireiden seurauksia ei esiinny.
  2. aivojen infuusio tapahtuu sekä isku- että vastahyökkäysalueilla. Kun sairaus on vakava, potilaat voivat heikentää jopa 60 minuuttia, heillä on pahoinvointia, voimakasta päänsärkyä ja oksentelua. Kun silmämunat siirretään sivuille, voi esiintyä nykimistä, epäsymmetrisiä refleksejä. Kun potilas tuodaan klinikalle, otetaan röntgenkuva, joka osoittaa murtuman kraniaaliholvin alueella ja nesteessä on verta. Raskaampia mustelmia "sammuttaa" uhrin tajunnan yli tunnin ajan, on klassinen amnesia, usein oksentelu, vakava päänsärky. Diagnoosi on heikentynyt hengitystoiminto ja syke, raajojen vapina. Vakava loukkaantumisaste aiheuttaa pitkäaikaisen tajunnan menetyksen, se voi puuttua jopa 14 päivään. Kehon päätoiminnot ovat häiriintyneitä, rungon alueella esiintyy tuhoutumisen oireita - nielemisvaikeuksia, raajojen vapinaa, joskus paralyysiä. Usein on episindromia. Ei röntgensäteellä näkyy kallon ja sen pohjan luiden murtumia, kallonsisäisiä verenvuotoja.
  3. aivojen puristuminen johtuu hematoomien tai hygroman muodostumisesta, jotka vaikuttavat aivojen aineeseen. Aivojen puristus on kahdenlaisia: ensimmäisessä tapauksessa uhrin tila alkaa heikentyä ”kevytkauden” jälkeen, hän lakkaa osoittamasta kiinnostusta muihin kohtaan, reagoi hitaasti tapahtumiin, ikään kuin pysähtyy. Toisessa tapauksessa potilas joutuu koomaan, joka aiheutti aivojen puristumisen. Trauman vaikutuksia on paljon vaikeampi arvioida, koska aivojen puristus määräytyy erikoiskäytännöin vain klinikalla.
  4. Kraniaalinen murtuma voi olla kolmea tyyppiä, mutta suljetulla loukkaantumisella useimmiten diagnosoidaan lineaarinen vaurio. Tämä vaurio ylläpitää ihon koskemattomuutta iskukohdan yli, ja röntgenkuvassa on tyypillinen murtumislinja. Jos muilla patologioilla ei ole murtumaa, hoito ei ole vaikeaa, tällaisen vahingon seuraukset ovat suotuisat.
  5. aksonaalinen vaurio on yksi vakavimmista vammoista, joissa useimmilla potilailla on vakavia seurauksia. Vain kahdeksalla sadasta potilaasta on suotuisa lopputulos, loput jäävät joko syvään vammaan tai kasvullisessa tilassa. Aksonien vaurioitumiseen liittyy kooman alkaminen välittömästi iskun jälkeen, ilman kirkas aukkoa. Tällainen kooma voi kestää jopa kuusi kuukautta, minkä seurauksena uhrin terveys heikkenee, normaalin elpymisen mahdollisuudet ovat vähäiset. Hoitoa kooman aikana ei suoriteta, vain vähäinen interventio on mahdollista (kallo-luut, muovaushaavat jne.). Ennuste riippuu suurelta osin koomasta poistumisen ajasta ja siihen liittyvistä vahingoista.

Aivovamman diagnoosi

Jos epäilet ZBMT: n, sinun on tarkistettava uhrin indikaattorit:

  • tajunnan läsnäolo tai puuttuminen;
  • tärkeimpien indikaattorien arviointi - paine, pulssi, hengitystaajuus, kehon lämpötila;
  • anisokorian läsnäolo tai puuttuminen;
  • vapina, kouristuskohtaukset;
  • traumaattisen sokin läsnäolo;
  • niihin liittyvät somaattiset vauriot (sisäelinten repeämä, rikkoutuneet kädet tai jalat jne.).

Auta päänvammoja

Jos potilaalla on päävamma: aivotärähdys, mustelmat, aivojen puristuminen, kallon luiden murtuminen, hän saa heti ensiapua. On tärkeää muistaa, että se ei peruuta tai korvaa kliinistä hoitoa, joten lääketieteellinen tiimi kutsutaan rinnakkain.

Ensiapu on varmistaa esteetön hengitys, lepo uhreille, poistaa verenvuoto jne. Hoito klinikalla riippuu siitä, mikä diagnoosi tehdään laitteistokokeella ja neurologisten merkkien arvioinnilla. Perustutkimus, johon uhrin jatkokäsittely perustuu, on tietokonetomografia.

Käytännön mukaan 40 prosenttia traumaattisen aivovamman uhreista osoittaa verenvuotoa. Siksi, kun on merkkejä leikkauksesta, lääkärit pyrkivät suorittamaan patologisen kirurgisen hoidon, koska ei-interventio neljän tunnin ajan, kun yli 50 ml: n hematomit aiheuttavat kuoleman 90%: ssa tapauksista johtuen mahdollisen verenvuodon ja aivojen jyrkän turpoamisen vuoksi. Kirurgista hoitoa käytetään myös aivojen mediaanirakenteiden siirtymiseen. Joissakin tapauksissa hoitoa ei voida suorittaa odottaen, että potilas palautuu tajuntaan.

Suljetun traumaattisen aivovaurion hoito

Aivot-aivoa kutsutaan traumaksi, joka ei sisällä ainoastaan ​​luukalvoa, vaan myös pehmeitä kudoksia, hermopäät ja pään astioita. Tällaisella vahingolla on suuri kuolleisuus, riippuen vahinkotyypistä ja sen asteesta. Kun aivovamma on suljettu, aponeuroosi ei ole vaurioitunut, vaikka ihokudoksella olisi näkyvää rikkomusta.

Vahingon syyt

Usein syy suljettuun pään traumaan (SCV) on tieliikenneonnettomuus. Voit loukkaantua aktiivisissa urheilulajeissa, esimerkiksi jalkapalloa, koripalloa, lentopalloa, jääkiekkoa tai nyrkkeilyä. Huolimatta siitä, että krani on valmistettu luukudoksesta, se on alttiina ulkoisille tekijöille. Voit esimerkiksi loukkaantua, kun putoat pienestä korkeudesta tai lyömällä pään. Myös loukkaantuminen tapahtuu, kun kallo on alttiina kylmille aseille.

Mahdollisuudet saada päävammoja lapsilla ovat paljon korkeammat, koska nuoret lapset laskevat usein ja osuvat päähänsä, ja niiden luukuoret ovat edelleen melko pehmeitä. Lapsen pään vahvuus on pienempi kuin aikuisen, ja monissa tapauksissa lapset saavat vahinkoa jopa vuoden iässä.

Joskus trauma ilmenee esimerkiksi epilepsian tai kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan yhteydessä.

Tohtori Bubnovsky: “Halvat tuotenumerot 1, joilla palautetaan nivelille normaali verenkierto. Auttaa mustelmia ja vammoja. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. "

Aivojen vahingoittumisen välttämiseksi on noudatettava teiden turvallisuutta koskevia sääntöjä, vältettävä puhalluksia päähän ja käytettävä mukavia ja vakaita kenkiä. Korkea, epävakaa kantapää naiselle voi aiheuttaa pään ja stressiä. Älä unohda suojakypärän ja kypärän kulumista moottoripyörällä, mopolla ja traumaattisia urheilulajeja. Aivojen kuori on hauras, sen on säilytettävä sen eheys.

Oireet ja vahinkojen luokittelu

Vahingon oireet ovat laajat ja vastaavat vahingon syitä ja asteita. Ensinnäkin traumaattinen aivovaurio luokitellaan seuraavasti:

  • ruhjeet;
  • aivotärähdys;
  • aivojen supistuminen.

Brain-mustelmilla on toinen luokitus - vaurion asteen mukaan on olemassa kevyitä, keskisuuria ja vakavia vammoja. Mustelman taustalla esiintyy aivojen supistumista, mutta se voi tapahtua ilman mustelmia.

On tärkeää muistaa, että jotkut oireet eivät näy välittömästi, ja suljetun vamman läsnäolo voidaan saada vain lääkäriltä. Mutta periaatteessa vahingon oireet ilmaistaan ​​selvästi uhrin normaalin tilan taustalla ennen vahinkoa.

Vaurion vakavuudesta riippuen loukkaantumisen tärkeimmät oireet ovat tajunnan menetys. Uhri ei jo jonkin aikaa pysty vastaamaan kysymyksiin johdonmukaisesti, ei edes reagoi kipuun.

Kun henkilö on tajuutunut tajuntaan, hän tuntee voimakasta kipua pääalueella. Myös oireet ovat:

  • pahoinvointi;
  • emeettinen kehotus;
  • huimaus;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kasvojen punoitus;
  • näkyvien hematomien esiintyminen vaurioitumisalueella.

Harvemmin vamma voi ilmetä aivo-selkäydinnesteen virtauksesta nenästä.

Joissakin tapauksissa uhreilla oli valonarkuus, jonka aikana henkilö ei voinut pitää silmänsä auki pitkään, koska siitä aiheutui kivulias polttava tunne, lihasten supistuminen tai kaulalihasten jännitys, kun pää vedettiin takaisin.

Amnesia voi tapahtua - muistin menetys määräämättömään aikaan, kun taas sata prosenttia ei takaa, että muisti palaa. Se riippuu loukkaantumisasteesta ja ihmiskehosta.

Luokittelu voidaan tehdä riippuen vahingosta, joka on aiheutunut pään alueelle, sitten oireet ovat erilaisia:

  • Pään etuosan haavoittumiselle on ominaista hämmentynyt, epäselvä puhe, käsien ja jalkojen heikkous sekä epätasainen kävely, jolla on taipumus pudota taaksepäin;
  • Kun loukkaantuu uhrin ajallinen osa, se heikkenee joissakin kulmissa ja kyky ymmärtää kieltäsi katoaa. Takavarikot voivat myös alkaa;
  • Niskakalvon osa on vastuussa visiosta, joten jos vaurio kuuluu siihen, se uhkaa menettää silmänsä kokonaan tai yhteen silmään, se satuttaa henkilöä avaamaan silmänsä;
  • Kun loukkaantuneet kraniaaliset hermot kärsivät kärsimyksestä, kuuntelukyvyn heikkeneminen, silmien koko vaihtelee, suu on kierretty, kun yrität hymyillä;
  • Aivojen aiheuttamia loukkaantumisia leimaavat laajat liikkeet, koordinoinnin menetys. Hypotensiota voi ilmetä, ts. Lihaksen sävy vähenee;
  • Jos uhrilla on vaurioitunut parietaalilohko, se ei ehkä kykene tuntemaan kipua, koska se menettää väliaikaisesti tämän kehon osan herkkyyden.

Oireet eivät välttämättä ole kovin voimakkaita, vähitellen, mutta heti väitetyn vahingon saamisen jälkeen sinun on otettava yhteys lääkäriin, vaikka oireet eivät häiritse sinua.

Ensiapu vammoille

Suljetun pääkallovaurion ensimmäisessä merkissä sinun on välittömästi annettava henkilölle ensiapu. On tärkeää muistaa, että uhrin kuljettaminen tapahtuu hätäavustajien toimesta.

Ensinnäkin sinun täytyy sijoittaa henkilö selälleen ja seurata hänen tilaansa. Jos uhri on tajuton, hänen selkänsä on kielletty. On välttämätöntä kääntää se sivulleen niin, että tahattoman oksennuksen aikana se ei tukahduta ja nielaisi kielen.

Avoimet haavat edellyttävät pukeutumista. Tilan helpottamiseksi on tarpeen käyttää kylmäpuristinta vaurioituneelle alueelle. Jos kohdunkaulan nikamasta on yhdistetty murtuma, pään on kiinnitettävä telojen avulla.

Tarvittaessa antakaa kipulääke kivun vähentämiseksi.

Henkilön tai pään aseman muuttaminen on kiellettyä.

Vaurioiden diagnosointi ja hoito

Kaikki hoito alkaa ensin diagnoosilla. Tunnistaakseen, mikä osa aivoista loukkaantui loukkaantumisen aikana, lääkäri tekee tutkimuksen, jonka tulokset annetaan asianmukaisella tavalla.

Ensinnäkin on välttämätöntä selvittää vamman syy, sitten lääkäri suorittaa peruskäsittelyn oppilaille, avoimien haavojen läsnäolon tai puuttumisen ja myös tarkastaa henkilön yleisen tilan.

Tutkimusmenettely on suoritettava erikoislaitteilla. Tätä varten lääkäri määrää: MRI, CT, kaiku-enkefaloskooppi sekä lannerangan. Tärkein diagnoosityyppi on radiografia.

Lääkehoitoa määrittäessään lääkäri ottaa huomioon paitsi vahingon asteen myös uhrin ruumiin yksilölliset ominaisuudet, koska hän voi olla allerginen joillekin lääkkeille.

Kaikissa tapauksissa on tärkeää paikallistaa oireet. Korkean kuumeen ja päänsärkyjen läsnä ollessa lääkärit käyttävät kipulääkkeitä ja antipyreettisiä lääkkeitä, useimmiten hoidon aikana tarvitaan nootrooppisia lääkkeitä, jotka eivät salli tulehduksen kehittymistä.

Iskupuristus

Koska aivojen aivotärähdystä pidetään suhteellisen turvallisena pään trauman muotona suljetussa craniocerebraalisessa vauriossa - traumaattinen aivovamma, vahingon oireet poistetaan lääkitysmenetelmällä pyytämättä kirurgia apua.

Vahingon asteesta riippuen lääkäri varoittaa mahdollisista vamman seurauksista. Mutta useimmiten aivotärähdys kulkee itsenäisesti ja ilman jälkiä. Sairaalan oleskelua tarvitaan useista päivistä kahteen viikkoon.

Hoito aivojen sekoittumiseen

Toisin kuin ravistelu, mustelmia pidetään monimutkaisina vammoina. Tällainen vaurio voi olla aivojen puristamisen kanssa tai ilman sitä. Tästä riippuen hoito tulee määrätä. Jos pehmytkudos puristuu, loukkaantumisvaara kasvaa. Lievimmässä määrin samanlainen hoito on määrätty, kuten aivotärähdyksen yhteydessä. Vakavammissa tapauksissa, kun henkilö voi joutua koomaan, lääkärit valitsevat muita hoitomenetelmiä.

Jos mustelmat ovat vakavia, uhrit ovat useimmiten kuolemaan johtavia. Keskivaikeilla ja vakavilla vaurioilla asiantuntijat valitsevat hoidon, jonka tavoitteena on normalisoida paine- ja hermoreaktiot sekä hengitysprosessi, koska mustelmia kehittyy usein takykardia. Paljon harvemmin tarvitaan nekroottisen aivokudoksen poistamista.

Potilaan lievittämiseksi oireista hän määrittelee kipulääkkeet, antipyreettiset lääkkeet ja painostabilisaattiset lääkkeet.

Brain Crush -hoito

Puristaminen on yksi vaarallisimmista pään vammoista. Tässä tapauksessa aivot puristuvat hematomalla tai kalloosan fragmenteilla, ja tässä tapauksessa luu painaa aivoja. Hematoma ei aina kehitty välittömästi, todennäköisyys, että se ilmestyy useita kuukausia loukkaantumisen jälkeen.

Akuutissa hematoomassa kaikki oireet ilmaantuvat välittömästi ja kasvavat sen kasvaessa. Subakuuttien ja kroonisten lajien kohdalla sisäisen hematooman oireet kehittyvät vähitellen. Joskus kestää useita kuukausia. Hematoomien muodostumisen yhteydessä tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, koska se ei toimi konservatiivisesti.

Pohjimmiltaan pään vamma ei ole vaarallista, jos sen vakavuus on alhainen. Hoito tapahtuu nopeasti, jos vamma on kohtalainen tai vakava, voimme odottaa seurauksia, jotka voivat seurata henkilöä koko elämänsä ajan. Niiden joukossa ovat:

  • usein päänsärkyä;
  • lisääntynyt paine;
  • tajunnan menetys;
  • hermoston häiriöt.

Kun hoito on saatu päätökseen, kuntoutus kestää jonkin aikaa. Tänä aikana voit auttaa elimistöäsi palauttamaan perinteisen lääketieteen avulla.

Joka tapauksessa useiden kuukausien jälkeen on tarpeen tutkia uudelleen saadakseen tuloksia dynamiikassa.

Perinteiset menetelmät vamman vaikutusten hoitamiseksi

Folk-menetelmien käyttö vaikutusten hoidossa on nykyään erittäin suosittu, kuten kansan reseptien käsittelyssä lähes kaikkien saataville luontaisten tuotteiden avulla.

Usein niitä käytetään heinäsuolen hoitoon. Sitä kasvatetaan monilla maatalousyrityksillä, joten sitä ei ole niin vaikea löytää. Infuusion valmistelemiseksi sinun pitäisi käyttää vain sarviapuun siemeniä, ilman kukkia ja lehtiä. Ruokalusikallinen siemeniä kaada kiehuvaa vettä ja keitetään, lisää tarvittaessa vettä sen tilavuuteen ei ollut vähemmän kuin lasi.

Voit käyttää reseptiä käyttämällä kuivaa ruohoa. Tätä varten tarvitset 8 ruokalusikallista yrttejä, jotka kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Huuhtele 15 minuuttia kiehuvassa höyrysaunassa.

Ennen aamiaista ja lounasta, voit ottaa infuusion ginseng, radioli pinkki tai aralia - 20 tippaa. Tässä tapauksessa hoidon kesto on enintään kolme kuukautta. Tämä vapautuu hikoilusta, heikkoudesta, ärtyneisyydestä sekä nopeasta väsymyksestä loukkaantumisen jälkeen.

Hyvää apua tässä tapauksessa, pyyhkimällä kylmällä vedellä aamulla, muutaman viikon kuluttua on parempi mennä suihkuun.

Hyödyllisiä ominaisuuksia on kuumia kylpyjä ennen nukkumaanmenoa. On suositeltavaa tehdä ne vähintään kolme kertaa viikossa. Kuuma vedessä makuessaan astiat laajentuvat ja veri virtaa aivoihin paljon paremmin. On tärkeää, ettei sitä liioitella ja kuluttaa enintään 15 minuuttia kuumassa vedessä, tarkkailemalla huolellisesti negatiivisia poikkeamia valtiossa. Vedelle voidaan lisätä laventeli-, minttu- tai kamomilliliemiä rauhoittavan vaikutuksen saamiseksi.

Arnica-kukkien ja myrtinlehtien käytön tehokkuus on osoitettu. Infuusion valmistukseen tarvitaan 10 grammaa esisärmäyksiä ja 20 grammaa kukkia. Sinun tarvitsee vain sekoittaa ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Kiinnitä 3-4 tuntia termoskooppiin, sitten rasittaa infuusio ja ota teelusikallinen ennen jokaista ateriaa.

Kun ravistelet, ota murattipoisto. Lusikka kuivaa raaka-ainetta vaatii lasillisen kiehuvaa vettä. Infuusiota 30 minuuttia. Ota enää lusikoita kahdesti päivässä. Tässä tapauksessa on tärkeää muistaa, että suuria määriä muratti on myrkyllistä.

Motherwortilla, sitruunamelilla, mintulla ja misteliä niiden yhdistelmällä ei ole vain rauhoittavaa vaikutusta, vaan myös selviytyä traumaattisen oireyhtymän päänsärkyistä. Lihan valmistamiseksi sinun täytyy ottaa sata grammaa äitiä, minttua ja misteliä, sekoita ne 75 gramman sitruunameliiniin ja kaada 400 ml vettä, jätä yön yli infuusiota varten. Kun voit juoda puoli kupillista 3-4 kertaa päivässä.

Positiivinen korjaus aivotärähdyksessä on Hypericumin keittäminen. Tätä varten keitä kaksi ruokalusikallista Hypericumia lasillisessa vettä ja rasitusta. Juo puoli kupillista kolme kertaa päivässä.

Lasi kiehuvaa vettä on kaadettava lusikallinen timjami, sitten anna koostumukselle hieman hautua ja juoda. Tämä yrtti on uskomattoman rauhoittavia ominaisuuksia ja hyödyllinen vaikutus aivojen tilaan.

On myös hyödyllistä sekoittaa kamomillaa minttua tai melissia, on parempi, jos se on sitruunamelami, sillä sillä on herkempi maku eikä ärsytä reseptoreita.

Seos, timjami, raudanruskea, horsetail ja minttu, on uskomaton vaikutus, jotta ehkäistään aivotärähdyksen jälkeisiä komplikaatioita.

Psyyken palauttamiseksi aivojen suorituskyvyn parantamiseksi monet suosittelevat siitepölyn syömistä. Bee siitepöly sisältää paljon hyödyllisiä aineita, joiden avulla voit toipua lyhyessä ajassa.

On tärkeää muistaa, että lääkemääräystä on sovittava lääkärin kanssa, koska jotkut lääkkeet eivät välttämättä ole yhteensopivia lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa, vaikka ne ovat luonnollisia.

Kuntoutus vamman jälkeen

Kuntoutusjaksoa ei pidä hukata, koska se on perusta täydelle elpymiselle. Jotta vältytään seurauksista, sinun on ensin noudatettava joitakin rajoituksia. Elvytysjakson aikana sinun on otettava huumeita, jotka vakauttavat painetta, sinun on myös suoritettava erityisiä harjoituksia, jotta keho palautetaan tavanomaiseen elämäntapaan.

Hoidon jälkeen lääkäri suosittelee aina fysioterapeuttisia menetelmiä, joiden tarkoituksena on palauttaa aivojen toiminta shokin jälkeen. Osooniterapiaa sekä refleksihoitoa ja manuaalista hoitoa käytetään usein kuntoutusjakson aikana.

On tärkeää muistaa, että joissakin tapauksissa uhralla voi olla ongelma puheessa, tässä tapauksessa sinun pitäisi kuulla puheterapeutin kanssa.

Harjoitukset kuntoutuksen aikana jakautuvat neljään jaksoon, koska alussa henkilö ei saa tehdä äkillisiä liikkeitä, ja hänen toimintaansa on vähennettävä.

Alkuvaihe voi kestää jokaiselle eri tavoin vahingon asteen ja vahingon tyypin mukaan, joten se voi kestää jopa kuukauden. Tässä vaiheessa ei ole vaikeuksia: käytetään vain harjoituksia altis- ja puoli-asennossa sekä hengitysharjoituksia.

Seuraavassa vaiheessa voit aloittaa aktiivisempia harjoituksia, sinun täytyy tehdä liikkeitä raajojen kanssa, jotta vältät lihaksen ja luun atrofian pitkistä valheista. Edellisessä vaiheessa lääkäri suosittelee kävelee ja harjoituksia, mukaan lukien hengitys- ja fyysinen voimistelu.

Kuntoutuksen viimeisessä vaiheessa voit aloittaa silmien voimistelun, koska näön tapauksessa näön kärsivät kärsivän trauman jälkeen. Tällaisten harjoitusten aikana henkilön tulisi kiinnittää katseensa hänen edessään olevaan kohtaan, sivuilla, ylä- ja alareunassa. Pään kallistus on sallittua, mutta vain, jos se on tarpeen tehtävän suorittamiseksi.

Monet traumatologit suosittelevat hierontaa toipumisen aikana. Tässä tapauksessa ensimmäistä kertaa hieronta tehdään vain asiantuntijoiden kanssa. Hieronta mahdollistaa päänsärkyjen lievittämisen sekä kohdunkaulan kaulusvyöhykkeen ja pään verenvirtauksen. Hierontaliikkeet alkavat aina silittämällä, minkä jälkeen asiantuntija siirtyy hermostumaan, hankaamiseen ja vaivaamiseen. Viimeistä osaa pidetään silittävänä ja levätä jonkin aikaa menettelyn jälkeen.

Menettely on vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja keuhko-ongelmia.

Jo jonkin aikaa hoidon jälkeen on kiellettyä juoda alkoholia millään määrällä, vaikka alkoholia sisältävä tuote sisällytetään suosituimpaan reseptiin. Älä myöskään heti palaa aktiiviseen elämäntapaan. Mielenterveyden ja fyysisen rasituksen tulisi tapahtua vähitellen pitämällä amplitudi pieniltä suurilta. Voit kävellä raikkaassa ilmassa rauhallisesti ja mitattuna samalla kun teet yksinkertaisia ​​hengitysharjoituksia, jotka auttavat kehoa palaamaan tavalliseen elämäntapaansa.

Lääkärit eivät suosittele kuulokkeiden käyttöä pari kuukautta.

Kun olet kärsinyt vakavia vammoja, voi ilmetä silmä-komplikaatioita, joten elokuvien katseleminen ja käsittely jonkin aikaa on lykättävä. Tietokonepelit ovat myös kiellettyjä. Traumatologi suosittelee luopumaan urheilusta, jossa sinun täytyy liikkua nopeasti.

Tärkeintä on, että vamman oireita ei voida jättää huomiotta. Mikä tahansa, jopa pieni oire, mahdollistaa hoidon aloittamisen alkuvaiheessa, ja kuntoutusjakso ei kestä kauan.

Vahingon seuraukset

Riippuen siitä, minkä tyyppisiä vahinkoja on todettu, aivovamma voi johtaa kielteisiin seurauksiin. Jonkin aikaa aivovamman jälkeisen elpymisjakson jälkeen vahinkoa tuntevat väsymys, muistiongelmat ja mahdollisesti päänsärky.

Paljon harvemmin uhreilla oli tajunnan menetys, raajojen lihasten tahattomat supistukset ja tahaton virtsaaminen traumaattisena oireyhtymänä.

Vakavien vammojen jälkeen esiintyy kasvullista tilaa. Vakavammissa tapauksissa potilaalla on kuolemanvaara tai siirtyminen tajutonun tilaan, kun fyysinen aktiivisuus pysyy silmässä, mutta aivojen toiminta on vähentynyt tai puuttuu. Paljon harvemmin trauman seurauksena voi olla kasvaimia, jotka alkavat kehittyä ja jotka eivät ilmene välittömästi.

Mahdollisuudet saada täysi toipuminen kullekin henkilölle ovat erilaisia. Se riippuu potilaan yleisestä terveydentilasta, vahingon vakavuudesta sekä siitä, mitä hoitoa määrätään ja kuinka tarkasti sitä noudatetaan, mukaan lukien elpymisaika.

Sinun ei pitäisi odottaa, että vahinko kulkee yksin, koska komplikaatioiden läsnä ollessa ennemmin tai myöhemmin se tuntuu.

Pään vammoja pidetään yhtenä ihmiselämän vaarallisimmista. Aivovamman ensimmäisissä merkkeissä sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, koska on mahdotonta diagnosoida omaa vahinkoa, varsinkin kun jotkut vahingon muodot ilmenevät paljon myöhemmin vahingon saamisen jälkeen. Potilaan pääasiallinen tehtävä hoidon ja kuntoutuksen aikana on traumatologin ohjeiden noudattaminen.

Sinun ei pidä unohtaa varovaisuutta, koska ei vain terveyden, vaan myös elämän voi tulla huolimattomuuden hinnaksi. Sinun ei pitäisi testata päänsä kestävyyttä, koska kova on piilossa voimakkaan, ensi silmäyksellä ihmiskehon tärkein elin, jos se on vahingoittunut, seuraukset voivat olla peruuttamattomia. On parempi välttää voimakkaita mekaanisia vaikutuksia pääalueelle. Sitten on mahdollista vähentää loukkaantumisriskiä.

Suljettu pään vamma: oireet, mahdolliset seuraukset, hoito

Suljettu päävamma voi olla kaikkein surullisin seuraus ihmiselle, joten oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat niin tärkeitä. Kuntoutus TBI: n jälkeen voidaan tehdä Three Sisters Centerissä.

Kärsimättömien tilastojen mukaan jopa 50% kaikista loukkaantumisista aiheutuu kallon loukkaantumisista, ja 20 prosentissa tapauksista se on vakava vahinko, joka johtaa usein uhrin kuolemaan tai vammaisuuteen. Jopa 60% vakavista päävammoista kärsineistä kuolee 2–3 vuoden kuluttua loukkaantumisesta johtuen syystä, joka siihen liittyy.

Kuten ICD-10-koodista tiedetään, päävammat luokitellaan avoimiksi ja suljetuiksi. Entistä on ominaista pään ihon koskemattomuuden, kallon luiden, aponeuroosin ja usein vaurioiden vaurioituminen (jälkimmäisessä tapauksessa haava määritellään läpäiseväksi). Suljettujen vammojen sattuessa ei tapahdu kokonaisuudessaan vaurioita (esim. Aivotärähdys) tai havaitaan pehmeiden kudosten tai luun vaurioitumista, mutta ilman aponeuroosin taukoja. Tällöin ei yleensä pitäisi pelätä sepsisä, koska intrakraniaalinen ontelo säilyttää "sulkeutumisensa". Suljettuja vammoja ei kuitenkaan pidä aliarvioida - joskus ne ovat vaarallisempia kuin avoimet vammat, eikä vähiten siksi, että he eivät kiinnitä riittävästi huomiota ja lykkäävät hoitoa.

Syövän aivovaurion ja aivotärähdyksen syyt ja vaikutukset

TBI: tä aiheuttavat tekijät voivat olla erilaisia: onnettomuudet ja muut onnettomuudet, putoamiset, pään puhallukset, toisen henkilön aiheuttamat mekaaniset vauriot (tahallisesti tai vahingossa). Tällaisen vahingon seuraukset voivat olla erittäin vakavia, jopa kuolemaan johtavia. Usein esiintyy raajojen paresointia, puristavia hermoja, aivojen kognitiivisten toimintojen menetystä.

Eri tyyppisten suljetun pään trauman oireet

Lääkärit jakavat oireita craniocerebral vammoja, jotka tapahtuvat välittömästi saatuaan vamman ja "lykätty", joka voidaan nähdä vasta muutaman tunnin tai jopa päivän. Vaikka ei ole näkyviä merkkejä vammoista (esimerkiksi avoin haava), voidaan olettaa, että seuraavista oireista on vammoja:

  • Tajunnan menetys on näkyvin oire. Voi kestää useita minuutteja useita päiviä. Huomautetaan aivojen aivotärähdyksessä, sekoittumisessa (infuusiossa), puristumisessa (hematoma).
  • Pahoinvointi ja oksentelu ovat tyypillisiä oireita vapinaa.
  • Huimaus, päänsärky - merkki, jota voidaan havaita sekä vamman, aivohalvauksen että muiden aivojen häiriöiden yhteydessä.
  • Aivojen mustelmilla ja kontusioilla havaitaan kasvot tai punoitus.
  • Photophobia voi puhua traumaattisesta subarahhnoidisesta verenvuodosta.
  • Puheen häiriö osoittaa fokaalisen aivovaurion (hematoma, verenvuoto).
  • Hematomit iholla (yleensä silmien ja korvan alueella) sekä veren tai aivo-selkäydinnesteiden poistuminen korvista - merkki kallo-holvin tai pohjan murtumisesta. Tämä vahinko on tiukasti avoimempi, mutta jotkin luokitukset sisältävät sen suljetuissa.

Kolme kraniocerebraalisten vammojen jaksoa erottuu: akuutti (joskus kaikkein akuuttia pidetään erikseen - tunnin tai kahden jälkeen loukkaantumisen jälkeen), välitön ja kaukainen. Ensiaputoimenpiteet on toteutettava välittömästi ja hoito aloitettava odottamatta akuutin ajanjakson päättymistä.

Suljettujen päänvammojen diagnosointi ja hoito

Lääketieteellisen historian diagnoosin vahvistamiseksi käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä: neurologin, traumatologin tai neurokirurgin tutkiminen, laskennallinen ja magneettikuvaus, kaikuentsalografia, lannerangan (aivojen supistumisen epäilyttäväksi), kraniografia.

Vahingon vakavuudesta ja luonteesta riippuen lääkäri määrää hoidon sairaalassa.

Vakavien vammojen varalta ryhdy hengitysvaikeuksiin. Suorita tarvittaessa kiireellinen kirurginen toimenpide (hematoomien ja verenvuotojen kanssa). On tärkeää immobilisoida potilas, jotta vältetään kouristuskohtaukset, jotka voivat pahentaa loukkaantuneen tilaa.

Suorita myös monimutkainen lääkehoito, mukaan lukien:

  • dehydratointilääkkeet: lasix, furosemidi (pitkäaikainen antaminen, kaliumkloridi, panangiini on lisäksi määrätty);
  • glukoosiliuos, magnesiumoksidi;
  • kipulääkkeet: baralgin, analgin ja muut;
  • koagulantit: kalsiumglukonaatti, askorutiini jne.;
  • sedatiki;
  • antikonvulsiiviset lääkkeet;
  • tarvittaessa - antibiootit, antipyreettiset;
  • Akuutin ajanjakson jälkeen B-vitamiinit on määrätty.

Konservatiivisen hoidon kesto määritetään yksilöllisesti ja riippuu potilaan toipumisnopeudesta. Koko sairaalahoidon aikana potilaan hoidossa suoritetaan lisähoitoa: hieronta, passiivinen ja sitten aktiivinen voimistelu, hengitysharjoitukset.

On syytä muistaa, että TBI-potilaille on annettu tiukka lepotila, ja vain lääkäri voi peruuttaa sen.

Kuntoutus TBI: n jälkeen

Kun potilas on poistunut sairaalasta, hän alkaa vain pitkään kuntoutua (varsinkin jos vahinko oli vakava). Paras ratkaisu olisi, jos potilas on erikoistuneessa lääketieteellisessä keskuksessa tai täysihoitolassa toipumisjakson aikana, jossa hän pystyy tarjoamaan jatkuvaa hoitoa ja lääketieteellistä tarkkailua.

Kolmen sisaren kuntoutuskeskus tarjoaa potilaille, joilla on erilaisen vakavuuden omaavia kraniocerebraalisia vammoja, terveyskeskuksen sairaalahoitolaitoksen palvelut. Kokeneet asiantuntijat työskentelevät täällä: kuntoutus, fyysiset ja psykoterapeutit. Jokaisella potilaalla on mukava yhden hengen huone, joka on varustettu paniikkipainikkeella, erikoisvesityökalulla jne. Potilaan päivittäinen aikataulu sisältää lääkärintarkastuksen, fysioterapian, hieronnan, ergoterapian ja virkistystoiminnan. Cooks cafe "Three Sisters" kehittää yksilöllisen potilaan ruokavalioon perustuvan valikon. Suuri etu tehokkaassa hyödyntämisessä on mahdollisuus kävellä raikkaassa ilmassa - täysihoitola sijaitsee mäntymetsässä.

Tule kolmeen sisareen, ja varmistamme, että olet terve.

Suljettujen päänvammojen päätyypit

Suljettu päävamma on kaikki pään vauriot, joihin ei liity kallon eheyden loukkaamista. Yleensä aiheutuu lakkoista onnettomuuksien ja hyökkäysten aikana. Lapset loukkaantuvat polkupyörien putoamisen aikana. Vahvat puhallukset päähän ovat täynnä turvotusta ja kallonsisäisen paineen nousua, mikä tuhoaa vähitellen herkät aivokudokset ja hermosolut.

Vahinkotyypit

Hävityksen aste liittyy vahingon vakavuuteen. Iskutus ja sekoittuminen ovat lieviä, sekoittuminen on kohtalaista tai vaikeaa, ja akuutti puristus ja aksonivauriot ovat vakavia suljettu pään trauma.

Kraniocerebraalisen vamman vakavuutta ei tunnisteta ulkoisilla ominaisuuksilla tai pehmytkudosten ja -lujen muutoksilla, vaan se määräytyy sylinterin vaurion asteen ja paikallistumisen perusteella. Sieltä erotellaan kahdenlaisia ​​vahinkoja:

  • ensisijainen - ilmenee välittömästi traumaattisen tekijän vaikutuksesta, joka vahingoittaa kalloa, kalvoja ja aivoja;
  • toissijainen - näkyy hetken kuluttua ja edustaa alkuperäisen tuhoutumisen seurauksia turvotuksen, verenvuodon, hematoomien ja infektioiden taustalla.

Vahinkomekanismi

TBI: n muodostuminen tapahtuu mekaanisen tekijän ja iskun aallon vaikutuksesta, joka vaikuttaa aivoihin kokonaisuutena ja sen erityisalueena. Ulkopuolella on kallon muodonmuutos, ja CSF-painallus vahingoittaa kammion lähellä olevaa aluetta. Joskus on suhteellisen hyvin kiinteän aivorungon aivopuoliskojen kääntyminen, mikä johtaa jännitteisiin ja rakenteiden vaurioitumiseen. Näiden muutosten taustalla veren ja aivo-selkäydinnesteen virtaus on häiriintynyt, näkyviin tulevat turvat, intrakraniaalinen paine kasvaa, solukemia muuttuu.

Neurodynaamisen teorian mukaan toimintahäiriö alkaa selkäydintä pitkin ulottuvan aivokannan retikulaarisesta muodostumisesta. Solut ja lyhyet kuidut ovat herkkiä traumaattisille vaikutuksille, vaikuttavat aivokuoren aktiivisuuden stimulointiin. Koska vahinko rikkoo retikulo-kortikaalisia yhteyksiä, jotka aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä ja metabolisia toimintahäiriöitä.

Suljetun pään loukkaantumisen taustalla tapahtuu:

  • solujen proteiinikalvojen tuhoutuminen molekyylitasolla;
  • aksonin dystrofia;
  • kapillaarinen läpäisevyys;
  • laskimotukos;
  • verenvuoto;
  • turvotusta.

Mustelmia luonnehtivat paikalliset vauriot.

aivotärähdys

Tuhoaminen tapahtuu ilman tajunnan menetystä ja hermokudoksen tuhoutumista, mutta vaikuttaa sen normaaleihin toimintoihin.

Vahingon tärkeimmät mekanismit:

  • laskimoveren stasis;
  • aivokalvojen turvotus ja nesteen kertyminen solujen väliseen tilaan;
  • pienten alusten verenvuoto.

Neurologiset oireet ovat epävakaita aivovaurioiden taustalla. Stuporin tai pyörtymisen tila kestää 1 - 20 minuuttia.

Aivotärähdys ilmenee seuraavina oireina:

  • päänsärky;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • korvat;
  • epäjohdonmukainen puhe;
  • oksentelu;
  • kipu liikuttaessa silmiä.

Joskus on muistiongelmia. Iskua seuraa kasvilliset häiriöt (hyppy verenpaineessa, hikoilu, syanoosi ja ihon haju). Tämän jälkeen väsymys, ärtyneisyys ja unihäiriöt ovat mahdollisia.

Neurologinen tutkimus havaitsee sarveiskalvon refleksien vähenemisen, silmien heikon reaktion malleuksen lähestymiseen, pientä leviävää nystagmusta, refleksien epäsymmetriaa ja epävarmuutta Rombergin asemassa ja kävelyssä. Nämä merkit häviävät kuitenkin useiden tuntien ja päivien aikana.

Kasvojen kallon murtumia seuraa aivotärähdys neurologisten merkkien puuttuessa. Toissijaisia ​​oireita ovat mielialan vaihtelut, valoherkkyys ja melu, unen kuvioiden muutokset.

Aivovammat

Aivokudosvammat määritetään tajunnan menetys tunniksi. Oireet johtuvat aivokalvojen vaurioitumisesta, polttovammojen muodostumisesta, joka ilmenee pareseesina, pyramidin vajaatoimintana, koordinaation heikentymisenä ja jalka-patologisina reflekseinä. Mustelmiin liittyy aivokudoksen verenvuotoja, ja kun veri pääsee aivo-selkäydinnesteeseen, tapahtuu neurologisia vaurioita. Mustelmat ovat lokalisoituneempia kuin hajanaiset vapinaa. Oireet häviävät vähitellen 2-3 viikon kuluessa.

Vakavuus ja oireet riippuvat nekroosin ja turvotuksen keskittymisen paikannuksesta. Vastahyökkäyksen esiintyminen on mahdollista, kun aivojen siirtyminen johtaa sen stressiin luulle.

  • muistin menetys;
  • toistuva oksentelu;
  • päänsärkyä;
  • uupumus.

Uhrin puhe, silmäliike ja koordinointi ovat häiriintyneitä, vapina, pään vääntyminen ja gastrocnemius-lihasten hypertonus havaitaan. Mustelman seurauksena usein muodostuu epileptisen virityksen keskus, veri pääsee selkärangan kanavaan ja kantasairauksiin. MRI: n ja CT: n kohtalaisen vakavuuden mukaan vauriot havaitaan ilman kudosten siirtymistä.

Vaikea tajuttomuus kestää useita päiviä. On olemassa merkkejä varren vajaatoiminnasta: pareseesi ja alentunut herkkyys, strabismus, nielemisvaikeudet ja uimasilmäliikkeet. MRI- ja CT-kuvantamisella visualisoidaan laajalle levinnyttä turvotusta, kudososien syrjäytymistä, aivokuoren kiiltoa tai suurta niskanappulaa.

Mustelmia esiintyy 20–30 prosentissa kaikista vakavista vammoista. Uhri on heikko ja tunnoton pitkään, koordinointi ja muisti häiriintyvät ja kognitiiviset toimintahäiriöt kehittyvät. Mustelmat lisäävät kallonsisäistä painetta, koska on tärkeää etsiä lääkärin apua ajoissa.

Syötön puristuminen tapahtuu hematoomien, jotka ovat epiduraalisia, subduraalisia ja intraserebraalisia. Symptomatologia kasvaa ajan myötä, mikä liittyy veren kertymiseen ja kudosten siirtymiseen.

Constriction ja hematomas

Pakkaus havaitaan 90%: ssa tapauksista loukkaantumisen jälkeen. Häiriöt aivojen selkäydinnesteeseen ja verenkierto. Pienien alusten tappion myötä oireet näyttävät hitaammin kuin suurten suonien ja valtimoiden vaurioitumisessa.

Hematomien luokittelu määräytyy niiden sijainnin mukaan:

  1. Epiduraalinen - muodostuu verenvuodosta dura mater ja kraniaaliluut, jos vaipan verisuonet vahingoittuvat. Hematoma esiintyy, jos isku on. Aikavyöhykkeen vaurioituminen on yleistä, kun aivoteltan tunkeutuminen on mahdollista. Päivää tapahtuman jälkeen tajunta palaa normaaliksi, mutta sitten merkit pahenevat sekavuuden, letargian, psykomotorisen kiihtymisen ja terävän masennuksen ja apatian vuoksi. Luiden murtumat ja murtumat havaitaan, rakenteet siirtyvät, MRI: n hematoomille on ominaista lisääntynyt tiheys.
  2. Subduraali - tarkoittaa vakavia puristusmuotoja ja kestää noin 40 - 60% tapauksista. Tilalla ei ole seinämiä, joten kerääntyneen veren määrä nousee 200 ml: aan. Ja hematoomilla on tasainen ja laaja muoto. Näyttää voimakkaita ja nopeita iskuja, joissa on pehmeän laskimon trauma. Tietoisuus on masentunut, pareseesi tehostuu, jalkojen patologiset refleksit näkyvät. Oppilas laajenee kärsivälle puolelle, ja vastakkaiselle puolelle on ominaista pareseesi. Epileptiset kohtaukset kehittyvät, hengitys on häiriintynyt ja sykkeen muutokset. Turvotus kasvaa, nesteessä esiintyy verta.
  3. Intraserebraalinen hematoma esiintyy harvemmin. Aivoissa kudoksen tila muodostuu verestä. Se on lokalisoitu subortexiin, ajalliseen ja etuosaan. Ilmeiset neurologiset polttovälit ja aivojen oireet (päänsärky, sekavuus ja muut).

Diffuusi aksonivaurio

Tällaista rikkomista pidetään yhtenä vakavimmasta traumaattisesta aivovauriosta, joka tapahtuu törmäyksen aikana suurilla nopeuksilla, kun putoaa korkeudesta. Trauma aiheuttaa aksonaalisen repeämisen, mikä johtaa turvotukseen ja kallonsisäisen paineen nousuun. Tilaan liittyy pitkä kooma lähes 90 prosentissa tapauksista. Aivokuoren, subkortikaalisten ja kantasolujen välisten yhteyksien repeämisen seurauksena kooman jälkeen kasvullisen tilan esiintyy epäsuotuisalla ennusteella. Paresis esiintyy, lihasten häiriintyminen ja varren vaurioitumisen oireet kehittyvät: jänne-refleksien tukahduttaminen, puuttunut puhe, jäykkä niska. On lisääntynyt syljeneritys, hikoilu, hypertermia.

Vamman komplikaatiot

Suljettu TBI liittyy vakavien komplikaatioiden kehittymiseen intrakraniaalisen paineen ja aivojen turvotuksen lisääntyessä. Potilaat, jotka ovat toipumisen ja kuntoutuksen jälkeen, voivat kokea seuraavia häiriöitä:

  • kouristukset;
  • kallon hermovaurio;
  • kognitiivinen toimintahäiriö;
  • viestintäongelmat;
  • persoonallisuuden muutos;
  • aistien havaitsemisen aukkoja;
  • stressin jälkeinen oireyhtymä.

Useimmat ihmiset, jotka ovat kärsineet lievistä aivovammoista, raportoivat päänsärkyä, huimausta ja lyhyen aikavälin muistia. Vaikea suljettu päävamma aiheuttaa kuoleman tai kuoleman (aivokuoren toimintahäiriö).

Diagnostiset ominaisuudet

Diagnoosin tekemiseksi on tarpeen selvittää ZCMT: n paikka, sen vastaanotto-olosuhteet ja -aika. Korjattiin tajunnanmenetyksen kesto, jos se tapahtui. Suoritettiin pintatarkastus hankauksille ja hematomeille, verenvuoto korvakäytävistä ja nenästä. Mittaa pulssi, verenpaine, hengitysrytmi.

Tilanteen arviointi suoritetaan kriteereillä:

  • tietoisuus;
  • elintärkeät toiminnot;
  • neurologiset oireet.

Glasgow-asteikko auttaa ennustamaan suljetun pään vamman jälkeen laskemalla kolmen reaktion pistemäärän: avaamalla silmät, puhe- ja moottorireaktiot.

Valon loukkaantumisten jälkeen tajunta on yleensä selkeä tai kohtalaisen tainnutettu, mikä vastaa 13 - 15 pistettä, kohtalaisen vakavalla - syvällä tainnutuksella tai huonoilla (8 - 12 pistettä) ja vakavalla koomalla (4 - 7 pistettä).

  • spontaani - 4;
  • äänisignaaleille - 3;
  • kivun ärsykkeestä - 2;
  • ei reaktiota - 1.
  • suoritetaan ohjeilla - 6;
  • pyritään poistamaan ärsyke - 5;
  • nykiminen kipu-reaktion aikana - 4;
  • patologinen taipumus - 3;
  • vain extensoriliikkeet - 2;
  • ei reaktioita - 1.
  • tallennettu puhe - 5;
  • yksittäisiä lauseita - 4;
  • lauseita provokaatioille - 3;
  • äänimerkit provokaation jälkeen - 2;
  • ei reaktioita - 1.

Pisteet määräytyvät pistemäärän mukaan: 15 (enintään) ja 3 (minimi). Selkeä tietoisuus saa 15 pistettä, kohtalaisesti vaimennettu - 13 - 14, syvästi tukahdutettu - 11 - 12, huono - 8 - 10. Kooma voi olla kohtalainen - 6 - 7, syvä - 4 - 5 ja terminaali - 3 (molemmat oppilaat laajenevat, kuolema). Elämän uhka riippuu suoraan vakavan tilan kestosta.

Suljetun pään vamman vuoksi radiografinen diagnoosi on tarpeen murtumien sulkemiseksi tai niiden luonteen arvioimiseksi. Kuvia tarvitaan etu- ja sagitaalisissa tasoissa. Todistuksen mukaan suorita röntgenkuva pääkallon ajallisista luista, kaulasta ja pohjasta. Luiden eheys katkeaa loukkaantumispaikassa tai hematoomin paikallistamisessa. Okulomotoristen lihasten toiminnan arviointi, kraniaaliset hermot auttavat muodostamaan vahinkoa kallon pohjalle, ajallisten luiden pyramidille ja turkkilaiselle satulalle. Kun halkeamat kulkevat etu- ja ethmoidilohkojen läpi, keskikorva on dura mater -infektio ja repeämä. Vahingon vakavuus määräytyy veren ja aivo-selkäydinnesteiden vapautumisen perusteella.

Okulaari arvioi silmän pohjaa, silmien tilaa. Kun ilmenee turvotusta ja epäilystä intrakraniaalista hematomaa varten, tarvitsee kaikuenkorvan. Lannerangan tunkeuma selkäydinnesteessä auttaa poistamaan tai vahvistamaan subarahnoidaalisen verenvuodon.

Viitteet sen käyttäytymisestä ovat:

  • epäilyksiä tartuntaa ja puristusta pitkittyneellä synkoopilla, meningeaalisella oireyhtymällä, psykomotorisella ärsytyksellä;
  • lisääntyneet oireet ajan myötä, lääkehoidon vaikutuksen puute;
  • Alkoholipitoisuus nopeaa puhdistusta varten subarahnoidaaliselle verenvuodolle;
  • aivo-selkäydinnesteiden paineen mittaaminen.

Punktio suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin laboratoriotutkimuksiin, lääkkeiden antamiseen ja kontrastiaineisiin röntgensäteilyä varten. CT ja MRI tarjoavat objektiivisen arvioinnin mustelmien, intratekaalisten tai intraserebraalisten hematomien jälkeen.

Lähestymistapoja hoitoon ja kuntoutukseen

Traumaattisen aivovaurion hoito määräytyy tilan vakavuuden mukaan. Lievissä tapauksissa määritä lepo (sängyn lepo) ja kipulääkkeet. Vakavissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa ja lääketieteellistä tukea.

Vahingon vakavuus määräytyy niiden vastaanottamisen olosuhteiden mukaan. Portaiden laskeminen, sänky, suihkussa sekä perheväkivalta on yksi tärkeimmistä syistä päivittäiseen suljettuun kranierebraaliseen traumaan. Hyökkäykset ovat yleisiä urheilijoiden keskuudessa.

Vahingon vakavuuteen vaikuttavat silmiinpistävän nopeus, pyörivän komponentin läsnäolo, joka heijastuu solurakenteeseen. Vammat, joihin liittyy verihyytymien muodostuminen, hapen saanti häiritsevät ja aiheuttavat multifokaalisia vaurioita.

Lääketieteellistä hoitoa tarvitaan, kun uneliaisuus, käyttäytymisen muutokset, päänsärky ja jäykkä niska, yhden oppilaan laajeneminen, käden tai jalan liikkumiskyvyn menetys, toistuva oksentelu.

Kirurgien ja neurologien tehtävänä on estää aivorakenteiden muita vaurioita ja vähentää kallonsisäistä painetta. Tavallisesti tavoite saavutetaan diureettien, antikonvulsanttien avulla. Kun solunsisäiset hematomat vaativat kirurgista interventiota kuivatun veren poistamiseksi. Kirurgit luovat ikkunan pääkappaleeseen, jossa on shunteja ja ylimääräisen nesteen poistoa.

Suljetun CCT: n jälkeen sairaalahoito on pakollista, koska on aina olemassa hematoma-riski ja sen poistamisen tarve. Haavoja sairastavat potilaat lähetetään hoitoon leikkaukseen ja ilman haavoja neurologiseen osastoon. Kun annat hätäapua kipulääkkeitä ja rauhoittavia aineita käyttäen.

Sairaalassa on määrätty vuodepaikkaa ensimmäisten 3–7 päivän ajan ja sairaalahoito kestää 2–3 viikkoa. Unihäiriöiden tapauksessa ne antavat bromikofeiinilääkettä, injektoivat 40% glukoosiliuoksen hermokudoksen palauttamiseksi, ja sitten injektoidaan nootrooppisia valmisteita, B- ja C-vitamiineja, jotka lisäävät nesteiden kiertoa ja myös Eufillinia akuutin jakson aikana. Liuos, jossa on 25-prosenttista kloorivetymagnesiaa, auttaa hypertensiivisen oireyhtymän aikaansaamiseksi, lisäksi määrää diureetteja. Vähentämällä päänsärkyä hoito peruutetaan.

Alkoholi-hypotonia on osoitus nesteen lisäämisestä, isotonisen natriumkloridin ja Ringer-Locken infuusiosta sekä yleisestä vahvistavasta hoidosta.

Kun aivovamma tarvitaan hengityksen ja hemodynamiikan palauttamiseksi intuboinnin kautta, rauhoittavien ja antikonvulsanttien käyttöönotto. Turvojen hoito ja anestesia suoritetaan. Hieman mustelmia käsitellään aivotärähdyksen periaatteella. Dehydraatio- tai hydratointitukea tarvitaan riippuen kallonsisäisestä paineesta, ja aivo-selkäydinnesteen purkautumiskohdat suoritetaan. Keskivaikeat mustelmat edellyttävät hypoksian ja turvotuksen poistamista antamalla litium-, antihistamiini- ja psykoosilääkkeiden seoksia. Tulehduksen vähentäminen ja hemostaattien palauttaminen sekä aivojen selkäydinnesteiden kuntoutus suoritetaan. Vaikeissa loukkaantumisissa suoritetaan neurovegetatiivisia salpauksia subkortikaalisten ja varren osien toimintojen palauttamiseksi. Antihypoksantteja annetaan hypoksiaa vastaan.

Kiireellinen kirurginen hoito on tarpeen intrakraniaalisten hematomien uhreille. Menetelmät määritetään diagnoosin, akuutin ja kroonisen verenvuodon havaitsemisen perusteella. Useimmin käytetty osteoplastinen trepanaatio.

Diagnostiikka- ja kirurginen työkalu muuttuu hakukiristysreikiksi, endoskooppiseksi tarkistukseksi. Kun dura mater patologiat havaitaan, hematooma on kiinteä ja diagnoosi vahvistetaan hajottamalla se. Samanaikaisesti hoito suoritetaan lisämurskausreikillä.

Leikkauksen ja lääkehoidon jälkeen potilaiden on autettava palauttamaan perus- ja kognitiiviset taidot. Vahingon sijainnista riippuen he oppivat kävelemään uudelleen, puhumaan, palauttamaan muistin. Suljettu TBI-hoito jatkuu avohoidossa.

2-6 kuukautta suljetun CCT: n jälkeen potilaan tulee pidättäytyä alkoholin juomisesta, matkustamalla maihin ja alueisiin, joilla on muita ilmasto-olosuhteita, erityisesti välttääkseen auringon aktiivisen vaikutuksen päähän. Työskentelyjärjestelmää olisi myös lievennettävä, työ vaarallisilla teollisuudenaloilla ja kova fyysinen työ on kiellettyä.

Kohtalaisen mustelmien jälkeen on mahdollista palauttaa toiminta, mukaan lukien sosiaalinen ja työvoima. Suljetun pään vamman mahdollisia seurauksia ovat leptomeningiitti ja hydrokefaali, mikä johtaa huimaukseen, päänsärkyyn, verisuonihäiriöihin, liikkeiden koordinointiin, sydämen rytmiin.

Vakavien vammojen jälkeen selviytyneet potilaat saavat useimmiten vammaisuuden mielenterveyshäiriöiden, epilepsiakohtausten, puhe- ja liikemuutosten automatisoitumisen yhteydessä.

Pidät Epilepsia