Mikä osoittaa aivojen elektroenkefalogrammin dekoodauksen

Aivojen ja sen tilan toiminta, rikkomusten läsnäolo voidaan rekisteröidä erityisten diagnostisten menetelmien avulla, jotka paljastavat tarkoituksellisesti erilaisia ​​poikkeamia työstään. Menetelmille on ominaista pääasiassa aivojen aktiivisuuden tutkiminen sen eri tiloissa. Näitä menetelmiä ovat:

• Elektroenkefalografia, reoenkefalografia,
• Laskettu ja magneettikuvaus;
• Doppler-ultraääni;
• neurosonography;

Erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä on vielä paljon, mutta keskustelumme tänään on niin tehokas ja yhteinen menetelmä kuin elektroenkefalografia (EEG). Tämä menetelmä toimii periaatteella, jonka mukaan neuronien aktiivisuus kirjataan aivojen eri alueille, minkä jälkeen tulos näkyy paperilla elektrodeilla.

Tämä menettely suoritetaan aivojen toiminnan arvioimiseksi keskushermoston erilaisissa patologioissa tai häiriöissä (aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.). Menetelmällä voidaan määrittää vaurion sijainti ja arvioida aivojen nykyinen tila ja sen vaurioitumisaste.

EEG: llä on myös suuri herkkyys ja heijastaa pienimpiä muutoksia aivokuoressa, jolla on etu muihin tutkimusmenetelmiin verrattuna.

Indikaatiot EEG: lle

Sekä aikuiset että lapset voidaan hyväksyä tähän menettelyyn, koska tämä aivokuoren tutkimus on täysin turvallista ja kivutonta.

Nykyään sitä käytetään yhä enenevässä määrin ennen ajokortin saamista ja aseen kuljettamista. Lääketieteellisiin tarkoituksiin voidaan nimetä seuraavissa tapauksissa:

• Välittömän leikkauksen jälkeen;
• Kystat ja kasvainmuodostukset;
• Avoin ja suljettu päävammoja vaihtelevalla vakavuudella;
• Usein päänsärky, huimaus
• Epilepsian kehittymisen vahvistaminen, aivopahoinvointi, SVD;
• Kun esiintyy kouristuskohtauksia, raajojen tunnottomuutta, pyörtymistä;
• Hypertensiolla;
• Kun lapsen mielenterveyden indikaattoreiden kehitys on viivästynyt ja mahdolliset puheongelmat (tainnutus jne.).
• Arvioida lääkehoidon tehokkuutta;

Pohjimmiltaan neurologi osallistuu aivotutkimukseen EEG: n avulla, vaikka psykiatri tai neurofysiologi voi myös antaa viittauksen.

Valmistelu

Ennen menettelyä diagnostikko on varoitettava tutkijalle joistakin säännöistä, joita on noudatettava turvallisuuden varmistamiseksi ja tarkkojen tulosten saamiseksi. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• 12 tuntia ennen menettelyä on välttämätöntä luopua hermostosta stimuloivista tuotteista ja juomista (kofeiini, energia);
• Ennen menettelyä on vältettävä psyko-emotionaalista kiihottumista;
• Muutaman tunnin ennen näyttelyä sinun pitäisi lopettaa television katseleminen, pelata tietokonepelejä ja kuunnella kovaa musiikkia.
• Ennen menettelyä sinun tarvitsee vain pestä hiukset. Kaikkien mahdollisten geelien, lakkojen, naamioiden jne. Tulisi puuttua hiuksiin.
• Keskustele lääkärin kanssa, jos käytät rauhoittavia aineita, antikonvulsantteja ja muita hermostoon vaikuttavia lääkkeitä. Yleensä nämä lääkeryhmät peruutetaan 3 päivää ennen menettelyä.
• Menettelyä ei suoriteta influenssan SARS-menetelmällä.

Jos lapsi suorittaa diagnoosin, vauva on selitettävä, että menettely ei ole vaarallinen ja täysin kivuton. Vanhempien kannattaa tuoda mukanaan kaikki lelut ja muut asiat, jotta lapsi voi jotenkin häiritä menettelystä. Jotta tutkimus antaisi tarkkoja tuloksia, vauvan on oltava rauhallinen sekä ennen menettelyä että menettelyn aikana.

Jos lapsi on alle vuoden ikäinen, menettely suoritetaan äidin käsissä.

huolto on

EEG suoritetaan toimistossa erillään mahdollisista ulkoisista ärsykkeistä (ääni, valo). Potilas ottaa paikan, istuu tai makaa sohvalla, minkä jälkeen pään päälle asetetaan erityinen korkki.

Anturit on kytketty korkkiin, jotka on liitetty enkefalografiin. Esi-anturit on voideltu geelillä paremman johtavuuden saavuttamiseksi. Diagnoosin aika riippuu siitä, kärsivätkö potilaat lisäksi, joten aika voi vaihdella 20 minuutista 2 tuntiin.

EEG suoritetaan vaiheittain ja se voi sisältää useita muita toiminnallisia kuormia. Alkuvaiheelle on tunnusomaista standarditutkimus, silmät ovat suljettuja ja sitten valitaan toiminnalliset testit, jotka kykenevät paljastamaan patologiaa tai häiriöitä.

Voimme erottaa tavanomaisen menettelytavan, mukaan lukien toiminnalliset kuormat:

• Taustakäyrä on rekisteröity;
• Silmien avaaminen ja sulkeminen tietyllä aikavälillä aivokuoren tilan selvittämiseksi rauhallisessa ja aktiivisessa tilassa;
• Akustinen stimulaatiota. Se suoritetaan ulkoisten ärsykkeiden avulla (ääni, sormen napsautukset jne.);
• Fotostimultsiya. Arvioi lapsen psykomotorista ja puheen tilaa ja mahdollistaa myös epilepsian tunnistamisen. Se suoritetaan minkä tahansa valonlähteen avulla, jossa on tarpeellinen väli, 20-30 minuuttia.
• Hyperventilaatio. Voit tunnistaa epilepsian, kasvaimen muodostumisen tai tulehduksen. Se suoritetaan syvän, rytmisen hengityksen avulla.
• Polysomnography. Tämä lisäkuorma rekisteröi EEG-tiedot suoraan, kun henkilö nukkuu.
• Puuttuminen tai nukkuminen. Tällöin potilaan on lopetettava nukkuminen yhdeksi yöksi tai nousta muutama tunti aikaisemmin. Tämä kuormitus on kytketty tapauksissa, joissa biologisten potentiaalien tavanomainen tallennus ei tuottanut tuloksia.

EEG-tulokset

Kyselyn lopulliset tulokset tulostetaan paperilla tai tallennetaan sähköiseen mediaan. EEG pystyy osoittamaan paitsi patologisen alueen myös korostamaan koko leesion alueen tunnistamaan epilepsian ja kooman tyypin. Paperilla varustetuilla aaltoilla on seuraavat ominaisuudet:

• Huomautti. Nämä paperin aallot kasvavat äkillisesti ja ovat samankaltaisia. Taustavärähtelyjen poikkeama ei voi olla suurempi kuin terävä piikki. Kohdistetut aallot paikallistetaan täysin eri tavalla - ryhmässä tai yksi kerrallaan, tietyllä alueella tai useilla alueilla kerralla.
• Kääntyneet aallot ja perusrytmi. Sille on ominaista terävien aaltojen ja basaalien (pää) aaltojen vuorottelu, ja sillä voi myös olla sarjamerkki, joka esiintyy useimmiten kohtauksen aikana.

Lopullinen EEG-tulos perustuu näiden käyrien lukemiin ja ottaen huomioon myös olemassa olevat kliiniset oireet. Johtopäätöksen toteamiseksi lääkäri ottaa huomioon aaltojen aktiivisuuden, tyypin ja käyttäytymisen aivojen eri osissa sekä indikaattoreita, jotka vaikuttavat potilaan toiminnallisten kuormien vaikutukseen (fotofonostimulaatio, hyperventilaatio jne.).

EEG-dekoodaus

Aivojen enkefalogrammin dekoodaus yhdistää jatkuvien aivorytmien arvioinnin, joka on identtinen kahden pallonpuoliskon hermosolujen aktiivisuuden ja lisätoiminnallisten kuormien (hyperventilaatio, fotostimulaatio jne.) Tulosten tulokset.

Lasten kuormituksen indikaattorit ovat paljon vaikeampia, koska lapsen hermosto on vasta sen kehitysvaiheessa, mikä vaikuttaa lopullisiin tuloksiin. Tällöin lasten tutkimuksia rikkomuksista suoritetaan tietyllä aikavälillä.

EEG-dekoodauksen tulisi sisältää useita merkkejä, joilla voi olla negatiivinen vaikutus lopputuloksiin ja niiden tarkkuuteen. Näitä tekijöitä ovat:

• Ikäkerroin;
• Potilaan nykyinen terveydentila;
• Onko potilas siirtynyt tutkimuksen aikana;
• Vapina raajat;
• Visuaalisen toiminnallisuuden rikkominen;
• Oliko rauhoittavaa tai muita hermostoon vaikuttavia lääkeryhmiä;
• Energian stimulanttien, mukaan lukien kahvin, vastaanottaminen;
• Ei huuhtoutuneita hiuksia ja erilaisia ​​kosmetiikkaa hiuksiin (geeli, naamio jne.).

Yksi EEG-tulosten yleisen arvioinnin ensisijaisista indikaattoreista on aivorytmit. Jokaisella tietyllä rytmillä on oma ero, sekä muodon, pysyvyyden, vaihtelujen että amplitudin suhteen. Tähän mennessä on olemassa useita erityisiä rytmityyppejä, joista kukin vahvistaa tietyn aivotyön. Näitä ovat:

1. Alfa-rytmi. Tämä rytmi määritetään potilaan normaalissa tilassa. Normaali taajuus, kun henkilö on hereillä, on 8-14 Hz: n sisällä ja amplitudi ei ylitä 100 µV: tä. Ilmeisimmin se ilmenee niska- ja parietaalialueella. Rytmi alkaa katoamaan täysin ulkoisten ärsykkeiden, henkisen rasituksen, avautuvien silmien ja unen aikana.
2. Beta rytmi. Tämä parametri määrittää aivojen aktiivisuuden. Voit kuvastaa ahdistusta, hermostuneisuutta, masennusta tai tiettyjen keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden ottamista. Terveen henkilön taajuus on alueella 14-30 Hz ja amplitudi on 3-5 uV. Erittäin voimakkaasti ilmenee etuosassa.
3. Delta-rytmi. Normaali taajuusindikaattori on 1–4 Hz ja amplitudi 30–40 µV. Se heijastuu EEG: n aikana potilaan unen aikana, ja herätyksen aikana delta-aallot eivät ylitä 15% kaikista rytmeistä. Tämä indikaattori voi osoittaa, että potilaalla on kasvain, aivovamma, lääkkeen vaikutukset.
4. Theta-rytmi. Näyttää myös unen aikana. Erityisesti on 3–6-vuotiaiden lasten keskeinen rytmi, joka voidaan havaita aivojen keskiosassa, jo 4 viikon iässä. Taajuusindikaattori on 4-8 Hz ja amplitudi 30-35 µV.

Poikkeamat ja mahdollisten rikkomusten syyt

Tähän mennessä on monia dokumentoituja poikkeamia normaalista EEG: stä. Rytmin poikkeaman syyn määrittämiseksi normista lääkärillä on oltava tarvittava pätevyys. EEG: n epänormaaleja vaikutuksia on useita tapauksia, jotka voivat osoittaa neurologisen, henkisen tai puhe patologian esiintymistä.

Näitä ovat:

1. Aivojen kummankin pallonpuoliskon hermosolujen toiminnassa ei ole johdonmukaisuutta ja symmetriaa;
2. Rytmisten taajuuksien jyrkät pudotukset, kuten terävät vilkkumiset ja niiden jyrkkä lasku. Tämä voi osoittaa, että henkilöllä on infektiota, kasvainta, vammoja tai aivohalvauksia.
3. Vaihtelevat terävät ja hitaat aallot, erilaisten taajuuksien suuret amplitudivärähtelyt, samanaikaiset tai sarjan sarjakuvat aiheuttavat epilepsian mahdollisen läsnäolon. On kuitenkin syytä huomata, että epileptisten kohtausten välillä potilaiden tuloksissa voi olla normaaleja indikaattoreita.
4. Jos lääkäri on havainnut delta- ja teta-rytmien esiintymisen hereillä olevalla potilaalla, tämä voi osoittaa aivojen poikkeavuudet tai sen trauman.
5. Kun potilas on koomassa, kun hermosto on masentunut voimakkaiden lääkkeiden takia, saatat huomata lähes täydellisen aivotoiminnan puuttumisen, koska aivojen veren virtaus on heikentynyt.

Aivojen enkefalogrammin jälkeen tulokset dekoodaamalla voi ilmetä seuraavia häiriöitä:

• Alfa-rytmin rikkominen. Ilmeisesti ilman aivojen molempien pallonpuoliskojen symmetria-alfa-rytmiä, kun ero voi olla yli 25-30%. Tämä voi johtua kasvainten muodostumisesta tai sydänkohtauksen merkistä, aivohalvauksesta. Korkean taajuuden alfa-aallot ja jonkin verran epävakautta ovat merkki aivovauriosta, ja useimmiten niitä esiintyy aivovammoissa. Hankitulla dementialla alfa-aaltojen tulokset voivat olla kokonaan poissa tai epäsymmetrisiä. Vauvoilla, jos on poikkeama alfa-rytmin normista, se voi osoittaa viivästymistä psykomotorisessa kehityksessä.
• Beta-rytmin katkeaminen. Suuren amplitudin beeta-aaltojen (yli 50 µV) tulokset voivat johtua tuloksena olevasta aivotärähdyksestä. Beetirytmissä havaittuja lyhyitä karoja on tunnusomaista enkefaliitin esiintymiselle. Näiden karojen lisääntyvällä taajuudella ja kestolla ilmaistaan ​​mahdollinen tulehdusprosessi.
• Teta- ja delta-rytmien rikkominen. Jos delta-rytmin amplitudi on ylittänyt 40 µV: n merkin, tämä voi viitata aivojen rikkomuksiin. Jos tämä rytmi havaittiin kaikilla aivojen alueilla, tämä saattaa merkitä keskushermoston vaarallisia sairauksia. Kasvaimen läsnäololle on tunnusomaista delta-aaltojen suuret vaihtelut. Jos teta- ja delta-aallot ilmenevät voimakkaasti lapsen niskakyhmyalueella, tämä voi merkitä viivästymistä sen kehityksessä.

Ikämuutosindikaattoreiden dekoodaus

Aivojen EEG: n tulkinta ennenaikaisessa vauvassa raskauden 25–28 viikon aikana on esitetty hitaiden delta- ja theta-aaltojen välähdyksinä, jotka toisinaan yhdistetään teräviin aaltoihin, jotka kestävät 3-15 sekuntia, alhaisen alhaisen amplitudiaktiivisuuden taustalla (jopa 25 µV).

Täysi-ikäisillä vauvoilla EEG-indeksit määritellään selkeästi herätystilan (5 Hz: n episodinen taajuus ja 50-60 μV: n amplitudi) välillä, aktiivisen unen tila (vakio taajuus 5 - 7 Hz ja alhaiset amplitudin nopeat vaihtelut) ja levollinen uni, jolle on tunnusomaista korkea amplitudi-delta vilkkuu aaltoja.

3-6 kuukauden ikäisen vauvan elämän aikana theta-aaltojen määrä kasvaa tasaisesti, kun taas delta-aalloissa on päinvastoin laskua. 7–12 kuukauden ikäinen vauva, alfan rytmi alkaa muodostua, ja theta- ja delta-aallot alkavat laskea. 1 - 9 vuotta, EEG-indikaattorit osoittavat hitaiden rytmien asteittaista häviämistä, jotka korvataan nopeammin alfa- ja beeta-rytmeillä. Lisäksi jopa 15 vuotta on pääasiassa alfa-rytmiä, jonka jälkeen 18-vuotiaana tapahtuu lopullinen muodostuminen.

Aallon pysyvät indikaattorit 21 vuodelta pysyvät lähes ennallaan ja pysyvät jopa 50 vuotta. Samasta iästä alkaen EEG-spektri alkaa ylittää ja ilmentää alfa-rytmin amplitudin vähenemistä ja beeta- ja delta-aaltojen kasvua. Vallitseva taajuus 60 vuoden kuluttua alkaa vähitellen laskea. Tässä iässä, jopa ihmisissä, ilman patologioita enkefalografissa, theta- ja delta-aallot alkavat näkyä.

Riippuen iästä (1–21-vuotiaista) ”terveistä” indikaattoreista 1–15-vuotiailla potilailla havaitaan keskimäärin 70% tapauksista, 16 - 21 - 80% tapauksista.

Lisäindikaattorit

Diagnostiikan lisäindikaattoreihin sisältyy myös yhtä tärkeä parametri - aivojen bioelektrinen aktiivisuus. Tämä indikaattori edustaa rytmi-indikaattoreiden kattavaa arviointia.

Muita indikaattoreita ovat myös:

• Aivojen keskirakenteiden toimintahäiriö, joka ilmenee myös terveillä potilailla, ilmenee hermosolujen aktiivisuuden häiriintymisenä, joka yleensä tapahtuu stressaavan tilanteen tai emotionaalisen ylirasituksen jälkeen.
• Paroxysms. Ne osoittavat lisääntynyttä kiihtymistä ja heikentynyttä inhibitiota, joka ilmenee useimmiten pysyvinä päänsärkyinä. Se voi myös olla seurausta herkkyydestä epilepsian kehittymiselle tai sen läsnäololle.
• Suuren taajuuden ja amplitudin värähtelyjen läsnäolo sekä terävien aaltojen läsnäolo (ärsytys). Usein nämä lukemat ovat seurausta aivojen verenkierron heikentymisestä tai olemassa olevien patologioiden (aivojen ateroskleroosin, TBI: n jne.) Olemassaolosta;
• Patologisen aktiivisuuden painopiste osoittaa aivojen tietyn alueen lisääntynyttä ärsytystä, mikä osoittaa alttiutta epileptisille ja kouristuskohtauksille;
• Rakenteellisia kokonaisvaltaisia ​​muutoksia lapselle on ominaista tartuntatauti (toksoplasmoosi) tai aivovaurio, joka liittyy sikiön hapen nälkään, joka tapahtui luovutuksen yhteydessä.
• Aivojen molempien pallonpuoliskojen välisen symmetrian puuttumista voidaan tunnistaa toiminnalliseksi häiriöksi, joka osoittaa mahdollisen patologian läsnäolon.
• Merkittävä alfa-rytmin esto voi viitata Parkinsonin taudin mahdolliseen kehittymiseen.

johtopäätös

Sähkökefalografia pystyy määrittämään tarkasti vahingon alueen, tunnistamaan sellaiset vaaralliset patologiat kuin kasvainmuodostukset ja epilepsia. Diagnoosi aivojen enkefalogrammin avulla ja indikaattorien tulkinta

Diagnoosi aivojen enkefalogrammilla ja sen indikaattorien dekoodauksella osoittaa korkean tehokkuuden epilepsian havaitsemisessa ja syistä, joiden vuoksi se alkoi kehittyä, joten tätä menetelmää käytetään laajasti tämän taudin diagnosoinnissa. Diagnoosi on 2 viikkoa viimeisen hyökkäyksen jälkeen. EEG: tä käytetään myös potilaan hoidon arvioimiseen, nimittäin siihen, miten lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa, onko remissio tapahtunut.

EEG on seulontatutkimus, jolla on seuraavat edut:

• Turvallisuus ja kivuttomuus, joten tutkimusta sovelletaan laajasti lapsille;
• Pään järjestelmien toiminnan korkea tarkkuus ja johdonmukaisuus;
• Se on ensisijainen menetelmä epilepsian ja sen kehityksen syiden määrittämisessä;
• Kohtuullisen alhaiset kustannukset;
• Se voidaan suorittaa myös silloin, kun potilas on tajuton tai kooma.

Tämä menettely voidaan toteuttaa erikoistuneissa ja yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa. Tällä hetkellä menettelyn kustannukset voivat vaihdella 500–2 500 tuhatta ruplaa, riippuen klinikan ja asuinpaikan asemasta. Yksityisillä klinikoilla on yleensä suuri arvo, mutta myös kehittyneempiä laitteita. Jos päätät tehdä aivotutkimuksen itse, on parasta ensin neuvotella lääkärisi kanssa.

Elektrokefalografia (EEG): sen tutkimuksen ydin, joka paljastaa, käyttäytyy ja tuottaa tuloksia

Mukavuuden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit sekä potilaat korvaavat lyhenteen ja kutsuvat tätä diagnostista menetelmää yksinkertaisesti - EEG. Tässä on syytä huomata, että jotkut (luultavasti tutkimuksen merkityksen lisäämisestä) puhuvat aivojen EEG: stä, mutta tämä ei ole täysin oikea, koska antiikin kreikkalaisen sanan "enkefaloni" latinalainen versio käännetään venäjäksi "aivoksi" ja sinänsä on osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Sähkökefalografia tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi sen aivokuoren lisääntyneen kouristusvalmiuden tunnistamiseksi, joka on tyypillinen epilepsialle (ensisijainen tehtävä), kasvaimet, aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet, rakenteelliset ja metaboliset enkefalopatiat, unihäiriöt ja muut sairaudet. Enkefalografian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden tallentaminen (taajuus, amplitudi), ja tämä tehdään elektrodien avulla, jotka on kiinnitetty eri paikoissa pään pinnalle.

Millainen tutkimus on EEG?

Epilepsiaa kutsutaan epilepsialle, jota virallisessa lääkkeessä kutsutaan epilepsialle, ja useimmissa tapauksissa tunkeutumista kouristuksiin, joita esiintyy useimmissa tapauksissa täysin tajunnan menetys.

Ensimmäinen ja pääasiallinen tapa diagnosoida tämä tauti, joka on palvellut ihmiskuntaa vuosikymmeniä (ensimmäinen EEG-laukaus oli päivätty 1928), on enkefalografia (elektroenkefalografia). Tietenkin tähän mennessä tehty tutkimuslaite (enkefalografi) on muuttunut merkittävästi ja parantunut, sen kyvyt tietotekniikan avulla ovat lisääntyneet huomattavasti. Diagnostisen menetelmän ydin on kuitenkin sama.

Elektrokefalografit on liitetty elektrodeihin (antureihin), jotka korkin muodossa on sijoitettu kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja välittämään niistä tietoa päälaitteelle (laitteisto, tietokone) automaattista käsittelyä ja analysointia varten. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa sen paperille katkoviivan muodossa, joka on hyvin samanlainen kuin EKG.

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus luodaan pääasiassa kuoressa, johon osallistuu:

• Thalamus, valvominen ja tietojen jakamisen valvonta;
• APC (reticular-järjestelmän aktivointi), jonka ytimet asettuvat GM: n eri osiin (medulla ja midrain, pons, diencephalic system), vastaanottavat signaaleja monista reiteistä ja lähettävät ne kaikkiin aivokuoren osiin.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja välittävät ne laitteeseen, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalogrammi). Tietojen käsittely ja analysointi - tietokoneohjelmiston tehtävä, joka "tuntee" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostumisen iästä ja tietystä tilanteesta riippuen.

Esimerkiksi rutiini EEG havaitsee patologisten rytmien muodostumisen hyökkäyksen aikana tai kouristusten, unen EEG: n tai yön välisenä aikana. EEG-seuranta osoittaa, miten aivojen biopotentiaalit muuttuvat uppoamisen aikana unien maailmaan.

Siten elektroenkefalografia osoittaa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden ja aivorakenteiden toiminnan johdonmukaisuuden herätyksen aikana tai unen aikana ja vastaa seuraaviin kysymyksiin:

1. Ovatko GM: n kouristuneita valmiuksia koholla, ja jos ne ovat olemassa, millä alueella ne sijaitsevat;
2. Missä vaiheessa sairaus on, kuinka pitkälle se on mennyt, tai päinvastoin, on alkanut taantua;
3. Mikä vaikutus valittuun lääkkeeseen ja sen annokseen lasketaan oikein;

Tietysti jopa "älykkäin" kone ei korvaa asiantuntijaa (yleensä neurologia tai neurofysiologi), jolla on oikeus purkaa enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet asian EEG: lle, alkavat kysyä, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin hän ei todellakaan voi tuoda haittaa lapselle, mutta nyt on todella vaikeaa tehdä EEG pienelle potilaalle. Alle vuoden ikäiset vauvat mitataan aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen unen aikana, ennen kuin he pesevät päänsä, syöttävät vauvan ja ilman tavanomaisesta aikataulusta (unen / heräämisen) poikkeavat menettelystä lapsen nukkumaan.

Mutta jos alle vuoden ikäiset lapset vain odottavat nukahtavansa, niin lapsi yhdestä kolmeen (ja joissakin vielä vanhemmissa) on vielä vakuuttunut, joten enintään kolmen vuoden ajan tutkimus suoritetaan herättävällä tavalla vain rauhoittamaan ja ottamaan yhteyttä lapsiin. uni.

Valmistelut valmistuskäyntiä varten on aloitettava muutamassa päivässä, jolloin tulevan kampanjan tulee olla peli. Voit yrittää kiinnostaa vauvaasi miellyttävällä matkalla, jossa hän voi mennä äitinsä ja hänen lelunsa kanssa, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, miten vakuuttaa lapsi istumaan hiljaa, ei liikkua, olla itkemättä eikä puhumaan). Valitettavasti pienet lapset kärsivät tällaisista rajoituksista hyvin, koska he eivät vieläkään ymmärrä tällaisen tapahtuman vakavuutta. Tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Indikaatiot päivittäisen enkefalografian suorittamisesta lapsessa lepotilassa tai yö-EEG: ssä ovat:

• Erilaisten geneettisten paroksismaalisten tilojen havaitseminen - epileptiset kohtaukset, kouristava oireyhtymä korkean kehon lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset), epilepsiakohtaiset kouristukset, jotka eivät liity todelliseen epilepsiaan ja erotetaan siitä;
• Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta "epilepsian" vakiintuneella diagnoosilla;
• CNS: n hypoksisten ja iskeemisten vaurioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
• Aivovaurioiden vakavuuden määrittäminen ennusteisiin;
• Tutkimus aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta nuorilla potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi on usein ehdotettu, että tehdään EEG kasvis-verisuonten dystoniaa varten, jossa esiintyy usein pyörtymishyökkäyksiä ja huimausta. Älä unohda tätä menetelmää muissa tapauksissa, jotka vaativat aivojen toimivuuden varantojen tutkimista, koska menettely on vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoa tietyn patologian diagnosoimiseksi. Elektrokefalografia on erittäin hyödyllinen, jos on olemassa tajunnan häiriöitä, mutta niiden syy ei ole selvä.

Eri tallennusmenetelmät

Aivojen bioelektristen potentiaalien rekisteröinti tapahtuu eri tavoin, esimerkiksi:

1. Paroxysmal-tilojen syitä tunnistavan diagnostisen haun alussa käytetään aika-lyhyttä (min 15 min) rutiininomaista enkefalogrammin tallennusmenetelmää, jossa käytetään provosoivia testejä piilotettujen häiriöiden havaitsemiseksi - potilasta pyydetään hengittämään syvästi (hyperventiloitumaan), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valoa (photostimulation);
2. Jos rutiini EEG ei toimittanut tarvittavaa tietoa, lääkäri määrää enkefalografian, jossa on puutetta (unen riistäminen yöllä, kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi henkilöllä ei ole lupaa nukkua ollenkaan tai herää 2-3 tuntia ennen koehenkilöä ”kuulostaa biologiselta herätyskellolta”;
3. Pitkäaikainen EEG-tallennus GM-kuoren bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnillä ”hiljaisen tunnin” (unen EEG) aikana tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri silloin, kun ne ovat nukkumisessa;
4. Informatiivisimmat asiantuntijat pitävät sairaalassa tallennettua yö-EEG: ää. He aloittavat tutkimuksen vielä hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, vangitsevat koko yöunen ajan ja päättyvät luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM: n bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydentää ylimääräisten elektrodien superpositio ja videon kiinnityslaitteiden käyttö.

EEG-valvontaa kutsutaan sähköisen aktiivisuuden pitkäaikaiseksi tallentamiseksi usean tunnin ajan unen aikana ja yö-EEG: n tallentamiseen. Tällaiset menetelmät edellyttävät luonnollisesti lisävarusteiden ja materiaaliresurssien sekä potilaan pysymistä kiinteissä olosuhteissa.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan.

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikaan. Samankaltaisten tavoitteiden saavuttamiseksi potilas ja yön EEG: n suorittaminen lähetetään sairaalaan sairaalahoitoon, jossa päivittäinen EEG-seuranta suoritetaan käyttäen ääni- ja videolaitteita. Jatkuva päivän aikana EEG-monitorointi videotallennuksella antaa mahdollisuuden tarkistaa paroksismaalisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurojen episeptisen alkuperän sekä episodisesti esiintyvät psykomotoriset ilmiöt.

Elektroenkefalografia on yksi aivojen tutkimisen helpoimmista menetelmistä. Ja myös hinta. Moskovassa tämä tutkimus löytyy 1500 ruplaa, ja 8 000 ruplaa (EEG-unen seuranta 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yö-EEG).

Muissa Venäjän kaupungeissa voit saada pienemmällä määrällä, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaan, Krasnojarskissa 1100 ruplaan ja Astrakhanissa 800 ruplaa.

Tietenkin on parempi tehdä EEG erikoistuneessa neurologisessa klinikassa, jossa epäilyttävissä tapauksissa on mahdollista luoda kollektiivinen diagnoosi (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n), ja myös kuulla lääkärin välittömästi testin jälkeen tai ratkaista nopeasti aivotutkimuksen muita menetelmiä koskevan ongelman.

Tietoja GM: n sähkötoiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Tutkimuksen tulosten tulkinnassa otetaan huomioon eri tekijät: kohteen ikä, yleinen tila (vapina, heikkous raajoissa, näön heikkeneminen jne.), Antikonvulsantterapian suorittaminen aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin yhteydessä, likimääräinen aika (päivämäärä) et ai.

Sähkökefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka johtuvat GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri ajanjaksoissa riippuen tietyistä tilanteista.

Kun etsitään EEG: ää, kiinnitä ensin huomiota tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

• Alfa-rytmi (taajuus - alueella 9 - 13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5 - 100 µV), joka esiintyy lähes kaikissa yksilöissä, jotka eivät väitä terveytensä inaktiivisen herätyksen aikana (rentoutuminen lepoajan, rentoutumisen aikana). matala meditaatio). Kun henkilö avaa silmänsä ja yrittää visualisoida kuvan, α-aallot vähenevät ja ne voivat hävitä kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus kasvaa edelleen. EEG: n salauksen purkamisen yhteydessä seuraavat a-rytmiparametrit ovat tärkeitä: amplitudi (µV) vasemman ja oikean pallonpuoliskon yli, hallitseva taajuus (Hz), tiettyjen johtimien hallitseminen (etu-, parietaalinen, occipital jne.), Puolipallon välinen epäsymmetria (%). A-rytmin masennus johtuu ahdistuneisuudesta, pelosta, autonomisen hermoston toiminnan aktivoinnista;
• Beta-rytmi (taajuus on alueella 13 - 39 Hz, värähtelyn amplitudi on enintään 20 µV) ei ole vain herätyksen tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle henkiselle työlle. Normaalitilassa β-aaltojen vakavuus on hyvin heikko, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä vastetta stressiin;
• Theta-rytmi (taajuus 4 - 8 Hz, amplitudi on 20-100 μV). Nämä aallot heijastavat tietämättömyyden ei-patologista muutosta, esimerkiksi henkilö slumbers, on puolet unessa, pinnallisen unen vaiheessa hän näkee jo joitakin unia, ja sitten θ-rytmit paljastuvat. Terveessä ihmisessä nukkumiseen upottamiseen liittyy merkittävä määrä θ rytmejä. Theta-rytmin vahvistumista havaitaan pitkäkestoisen psyko-emotionaalisen stressin, mielenterveyden häiriöiden, hämärän tilan, joidenkin neurologisten sairauksien, asteenoireyhtymän, aivojen aivotärähdyksen;
• Delta-rytmi (taajuus sijaitsee välillä 0,3 - 4 Hz, amplitudi on 20 - 200 µV) on ominaista syvälle nukkumiseen nukkumassa (luonnollinen nukahtaminen ja keinotekoisesti luotu unesta - anestesia). Eri neurologisissa patologioissa havaitaan δ-aallon vahvistusta;

Lisäksi aivokuoressa esiintyy muita sähköisiä värähtelyjä: gamma-rytmit, jotka saavuttavat korkeat taajuudet (jopa 100 Hz), ajallisissa johtimissa muodostuneet kappa-rytmit, joilla on aktiivinen henkinen aktiivisuus, henkiseen stressiin liittyvät rytmit. Nämä diagnostiikkasuunnitelman aallot eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne esiintyvät merkittävän henkisen kuormituksen ja intensiivisen ”ajatustyön” aikana, joka vaatii suurta huomiota. Tiedetään, että sähkökefalogrammi tallennetaan, vaikkakin heräämisen aikana, mutta rauhallisessa tilassa, ja joissakin tapauksissa EEG: n tai unen EEG: n seuranta on yleisesti säädetty.

Video: alfa- ja beta-rytmit EEG: ssä

EEG-dekoodaus

tärkeimmät johtavat EEG: ää ja niiden nimityksiä

Huono tai hyvä EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Siten keskustellaan hyvästä EEG: stä, jos nauhan enkefalogrammia rekisteröitiin:

• Laskimonsisäisissä parietaalijohdoissa sinimuotoiset a-aallot, joiden värähtelytaajuus vaihtelee välillä 8-12 Hz ja amplitudi 50 µV;
• Etualueilla - β-rytmit, joiden värähtelytaajuus on yli 12 Hz ja amplitudi enintään 20 µV. Joissakin tapauksissa β-aallot vaihtelevat θ-rytmien kanssa taajuudella 4 - 7 Hz, ja tätä kutsutaan myös normivarianteiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään tiettyyn patologiaan. Esimerkkinä voidaan mainita epileptiformiset akuutit aallot, jotka voivat joissakin tapauksissa esiintyä terveillä ihmisillä, jotka eivät kärsi epilepsiasta. Päinvastoin huippu-aallokompleksit (taajuus 3 Hz) osoittavat yksiselitteisesti epilepsiaa pienillä kouristuksilla (petit mal), ja terävät aallot (taajuus 1 Hz) osoittavat GM: n, Creutzfeldt-Jakobin taudin progressiivista degeneratiivista tautia, joten nämä aallot ovat Dekoodaus on tärkeä diagnostinen ominaisuus.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsiaa voidaan jättää huomiotta, koska tälle taudille ominaisia ​​huippuja ja teräviä aaltoja ei havaita kaikilla potilailla, joilla on kaikki patologian kliiniset oireet kouristushyökkäyksen aikana. Lisäksi muissa tapauksissa paroksysmaaliset ilmenemismuodot voidaan rekisteröidä ihmisille, jotka ovat täysin terveitä, ilman mitään merkkejä tai edellytyksiä kouristavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä mainitun vuoksi, kun on suoritettu yksi tutkimus ja etsitty epileptistä aktiivisuutta taustalla EEG (”hyvä EEG”), epilepsiaa ei voida täysin sulkea pois yhden testin tuloksista, jos taudista on kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta tästä epämiellyttävästä taudista muilla menetelmillä.

EEG-tallennus epilepsiaa sairastavalla potilaalla kouristuskohtauksen aikana voi tarjota seuraavat vaihtoehdot:

1. Usein suuret amplitudit, jotka sanovat, että takavarikon huippu ovat tulleet, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on siirtynyt vaimennusvaiheeseen;
2. Fokaalinen epiaktiivisuus (se osoittaa kouristusvalmiuden painopisteen sijainnin ja osittaisten kohtausten läsnäolon - sinun on löydettävä GM: n polttovahingon syy);
3. Hajaantuneiden muutosten ilmentymät (paroksysmaalisten päästöjen rekisteröinti ja huippu-aalto) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleinen.

Jos GM-vaurion alkuperä todetaan, ja EEG: ään tallennetaan hajanaisia ​​muutoksia, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikka ei ole niin merkittävä, antaa kuitenkin mahdollisuuden löytää tietty sairaus, joka on kaukana epilepsiasta:

• Aivokalvontulehdus, enkefaliitti (erityisesti herpesinfektion aiheuttama) - EEG: llä: epileptimuotoisten päästöjen jaksoittainen muodostuminen;
• Metabolinen enkefalopatia - enkefalogrammilla: "kolmivaiheisen" aallon läsnäolo tai rytmin diffuusinen hidastuminen ja symmetrisen hidasvaikutuksen puhkeaminen etualueilla.

Enkefalogrammin diffuusion muutokset voidaan tallentaa potilaille, jotka ovat kärsineet GM-vamman tai aivotärähdyksen, mikä on ymmärrettävää - vakavissa pään vammoissa koko aivot kärsivät. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajallaan tapahtuvat muutokset löytyvät ihmisistä, jotka eivät näytä mitään valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja tämä, ja jos ei ole kliinisiä oireita patologiasta, niin ei ole syytä huoleen. Ehkä seuraavassa tarkastelussa EEG-ennätys heijastaa kokonaiskorkoa.

Missä tapauksissa diagnoosi auttaa EEG: ää

Keskushermoston toiminnallisia ominaisuuksia ja varauksia paljastava elektroenkefalografia on tullut aivotutkimuksen vertailuarvoksi, lääkärit pitävät sitä sopivana monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

1. Aivojen toimintakyvyttömyyden arvioimiseksi nuorilla potilailla (alle vuoden ikäisessä lapsessa tutkimusta tehdään aina unen aikana, vanhemmilla lapsilla tilanteen mukaan);
2. Monilla unihäiriöillä (unettomuus, uneliaisuus, usein yölliset herätykset jne.);
3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiosta johtuvat tulehduksellisten prosessien komplikaatiot;
5. Aivojen verisuonten leesiot;
6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG näyttää GM: n kärsimysten syvyyden;
7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
8. Jos on kehittynyt keskushermostoon vaikuttava onkologinen prosessi;
9. Erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä;
10. EEG-seuranta suoritetaan antikonvulsantterapian tehokkuuden arvioinnissa ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valinnassa;
11. EEG: n syy voi olla merkkejä lasten aivojen rakenteiden toimintahäiriöistä ja epäilystä degeneratiivisista muutoksista GM: n hermokudoksessa vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
12. Potilaat, jotka ovat koomassa, tarvitsevat aivojen tilan arviointia;
13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii leikkausta (anestesian syvyyden määrittäminen);
14. Kuinka pitkälle neuropsykiatriset häiriöt ovat olleet hepatosellulaarisen vajaatoiminnan (hepatiittisen enkefalopatian) sekä muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksisten) muodoissa, auttaa tunnistamaan enkefalografiaa;
15. Kaikkia kuljettajia (tulevia ja nykyisiä), joille tehdään lääketieteellinen tutkimus heidän oikeuksiensa saamiseksi / korvaamiseksi, tarjotaan EEG: lle liikennepoliisille. Kysely on saatavilla hakemuksessa ja se on helppo tunnistaa täysin ajokelvottomaksi, joten se otettiin käyttöön;
16. Electroencephalogy on määrätty rekrytoimaan, jolla on aiemmin ollut kouristava oireyhtymä (perustuen lääketieteelliseen korttitietoon) tai jos he valittavat tajuttomista hyökkäyksistä, joihin liittyy kohtauksia;
17. Joissakin tapauksissa tällaista tutkimusta EEG: n avulla käytetään määrittämään merkittävä osa hermosoluista, eli aivojen kuolema (nämä ovat tilanteita, joissa he sanovat, että "henkilö todennäköisesti muuttui laitokseksi").

Video: EEG ja epilepsian tunnistus

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta.

EEG: n erityisvalmiste ei edellytä, mutta jotkut potilaat pelkäävät ilmeisesti tulevaa menettelyä. Se ei ole vitsi - he asettivat antureita johtimilla päähänsä, jotka lukevat “kaiken, joka on menossa pääkallon sisäpuolelle” ja välittävät koko informaation älypuhelimeen (itse asiassa elektrodit tallentavat mahdollisten erojen muutoksia kahden anturin välillä eri johtimissa). Aikuisille tarjotaan symmetrinen kiinnitys 20 anturin + 1 parittomien pääpinnan pinnalle, joka on päällekkäin parietaalialueella, ja pienellä lapsella on myös 12.

Samaan aikaan erityisen herkät potilaat haluavat vakuuttaa: tutkimus on täysin vaaraton, sillä ei ole rajoituksia taajuudelle ja iälle (vähintään useita kertoja päivässä ja missä tahansa iässä - ensimmäisistä elämän päivistä äärimmäiseen vanhuuteen, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Päävalmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jota varten potilas pesee päänsä shampolla edellisenä päivänä, huuhtelu ja kuivaus hyvin, mutta ei käytä kemiallisia keinoja hiusten muotoiluun (geeli, vaahto, lakka). Koristeluun tarkoitetut metallituotteet (leikkeet, korvakorut, hiusneulat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

• Kahden päivän ajan he luopuvat alkoholista (voimakkaasta ja heikosta), eivät käytä juomia, jotka stimuloivat hermostoa, eivät maistavat suklaata;
• Ennen tutkimusta he saavat lääkärin neuvoja otetuista lääkkeistä (unilääkkeet, rauhoittavat aineet, antikonvulsantit jne.). Saattaa olla tarpeen peruuttaa yksittäisiä lääkkeitä, sopia hoitavan lääkärin kanssa, ja jos tämä ei onnistu, sinun tulee ilmoittaa enkefalogrammia salakirjoittavalle lääkärille (merkitty viittauslomakkeeseen), jotta hänellä olisi nämä olosuhteet ja otettaisiin ne huomioon päätettäessä.
• 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pitäisi syödä ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat voivat vääristää tuloksia);
• Ei ole suositeltavaa tehdä EEG: ää akuutin hengityselinsairauden, yskän ja nenän ylikuormituksen korkeudessa, vaikka nämä merkit eivät liity akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki valmisteluvaiheen säännöt havaitaan, tietyt kohdat otetaan huomioon, potilas istuu mukavasti tuoliin, pään pinnan kosketuspisteet elektrodeilla levitetään geelillä, anturit on kiinnitetty, korkki asetetaan päälle tai pois, laite kytketään päälle, laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle... aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Yleensä tämä tarve syntyy, kun rutiinimenetelmät eivät tarjoa riittävää tietoa, toisin sanoen epilepsian epäillessä. Menetelmät, jotka aiheuttavat epileptistä aktiivisuutta (syvä hengitys, silmien avaaminen ja sulkeminen, uni, valon ärsytys, unihäiriö) aktivoivat GM-kuoren sähköisen aktiivisuuden, elektrodit poimivat kuoren lähettämät impulssit ja välittävät päälaitteelle käsittelyä ja tallennusta varten.

Lisäksi epilepsian epäillylle (erityisesti ajalliselle, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia) käytetään erityisiä antureita: ajallista, spenoidista, nasofaryngeaalista. Ja on syytä huomata, että lääkärit totesivat virallisesti, että monissa tapauksissa nasofaryngeaaliset johdot paljastavat epileptisen aktiivisuuden painopisteen ajallisella alueella, kun taas muut johtajat eivät reagoi siihen ja lähettävät normaaleja impulsseja.

EEG: dekoodaus ja mahdolliset poikkeamat

Elektrokefalografia (EEG) on nykyaikainen menetelmä aivosairauksien diagnosoimiseksi lapsilla ja aikuisilla potilailla. Tämä menettely perustuu keskushermoston yksittäisten osien (keskushermosto) sähköisen aktiivisuuden tallentamiseen, mikä mahdollistaa niiden tilan ja toiminnallisen aktiivisuuden arvioinnin. Aivojen EEG: tä suoritettaessa indikaattoreiden dekoodaus on tärkein askel, koska diagnoosi ja myöhemmän hoidon tarkoitus riippuvat siitä. Sähkökefalogrammista saatujen tietojen tulkitsemiseksi tulisi olla neurologi, joka on saanut erityiskoulutuksen. Muussa tapauksessa on mahdollista käyttää sopimattomia lääkkeitä, jotka voivat johtaa lääkkeiden erilaisiin komplikaatioihin ja haittavaikutuksiin.

Tietoja menetelmästä

EEG on aivojen alueiden aktiivisuuden tallentamiseen perustuva diagnostinen menettely. Tämä on mahdollista, koska käytetään tarkkoja elektrodeja, jotka mahdollistavat eri neuroniryhmien toiminnallisen tilan tallentamisen. Samalla menettely voidaan suorittaa eri ikäryhmissä, joissa on suuri joukko sairauksia, mukaan lukien neuroinfektiot, tarttuva ja ei-tarttuva enkefaliitti ja meningiitti, epilepsia jne. Tekniikka paljastaa aivovaurion olemassaolon ja laajuuden.

Menettely suoritetaan erityisprotokollan mukaisesti, joka sisältää erilaisia ​​toiminnallisia testejä:

• Kirkkaan valon välähdysten tai fotostimulaation vaikutus. On tärkeää huomata, että tällä hetkellä potilaan on pidettävä silmänsä kiinni.
• Testaa vaihtoehtoiset avautumis- ja sulkemisilmät.
• Hengitystesti, jossa arvioidaan keskushermoston tilaa hyperventilaation aikana.

Erikoistestit mahdollistavat aivojen eri osien toimintojen täydellisemmän tutkimuksen. Tässä tapauksessa useat lääkärit saavat tarkkoja tuloksia, käyttävät potilaan lisätoimia esimerkiksi puristamalla sormia kädessään tai pitkiä oleskelu pimeässä. Lisäksi lääketutkimukset, aivojen aktiivisuuden päivittäinen seuranta jne. Ovat mahdollisia, mikä on välttämätöntä aivojen EEG: n myöhemmälle dekoodaukselle oikean diagnoosin tekemiseksi.

Tutkimusten tekeminen

Kun suoritetaan aivojen toiminnan diagnostista analyysiä, EEG tulisi suorittaa erityisessä huoneessa, lukuun ottamatta mahdollisia ulkoisia ärsykkeitä potilaalle, mukaan lukien visuaaliset ja äänen ärsykkeet. Potilas voi istua tai valehdella enkefalogrammin poistamisessa. Neuronien aktiivisuuden analyysi johtuu erityisestä korkista, jossa on useita kymmeniä elektrodeja, jotka ovat antureita.

Nämä anturit tahrataan erityisellä sähköä johtavalla geelillä, jonka avulla saadaan tarkempia tuloksia, mikä helpottaa EEG: n seuraavaa dekoodausta. Lisäkokeiden tarpeesta riippuen tutkimuksen kesto voi vaihdella 15 minuutista 24 tuntiin.

Oikea EEG-dekoodaus aikuisessa edellyttää menettelyn standardiprotokollan noudattamista. Tätä varten lääkärin on ennen tutkimuksen aloittamista keskusteltava potilaan kanssa ja selitettävä hänelle tulevan menettelyn olemus sekä mahdolliset indikaattorit, jotka heijastavat aivojen nopeutta tai patologiaa.

EEG: n poistamisprosessissa potilas ei saa liikkua, pitää silmänsä jatkuvasti kiinni ja noudata kaikkia lääkäriltä tulevia ohjeita.

EEG-rytmit terveessä ihmisessä

Aivojen hermosolujen aktiivisuus kirjataan tietyn rytmin muodossa, joka riippuu keskushermoston subkortikaalisten ja kortikaalisten osastojen työstä. Terve ihminen voi yleensä tunnistaa neljä rytmityyppiä:

1. Alfa-rytmi vastaa lepoaikaa herätysjakson aikana. On tärkeää huomata, että tässä tapauksessa henkilön on aina suljettava silmänsä. Tämän rytmin keskimääräinen taajuus on 8-14 Hz. Minkä tahansa moottorin aktiivisuudessa alfa-rytmi muuttuu.
2. Beta-rytmi on ominaista jännityksen tilalle, kun henkilö kokee pelkoa, ahdistusta ja muita negatiivisia tunteita. Tällöin pulssien taajuus vaihtelee välillä 13 - 30 Hz.
3. Theta-rytmi liittyy harvoihin pulsseihin (4-7 Hz) ja on alhainen amplitudi. Se vastaa luonnollista unta ja esiintyy useimmiten lapsilla.
4. Delta-rytmillä on vielä pienempi taajuus (jopa 3 Hz) ja se on ominaista myös lepotilalle. Tämä aktiivisuusmuoto esiintyy kuitenkin herätysjaksolla, kuitenkin melko harvoin.

Saatujen rytmien kuva tulisi tulkita vain neurologin toimesta. Kun yritetään tulkita sitä itsenäisesti, virheitä ja virheellisten johtopäätösten ilmestyminen on mahdollista, mikä voi olla haitallista potilaalle.

Dekoodauksen tulokset

Potilaat ihmettelevät usein, onko heillä aivojen sähkökefalogrammi, mitä tämän tutkimuksen dekoodaus osoittaa? Tällainen analyysi antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida aivojen eri osien tilaa ja toimintaa, mikä on tarpeen sairauksien tunnistamiseksi.

On mahdollista tunnistaa keskushermoston toiminnan muutokset ja häiriöt arvioimalla herätevaihtoa, vertaamalla symmetristen aivojen alueilta saatuja tietoja sekä analysoimalla fotostimulaatiolla, hyperventilaatiolla yms.

Jos lapsilla tarvitaan EEG-dekoodausta (epäilyksiä autismista, epilepsiasta jne.), Niin keskushermoston rakenteiden kypsyyden puutteen vuoksi tarvitaan useita tutkimuksia tulosten vertailemiseksi keskenään. Tämä lähestymistapa mahdollistaa taudin epäilyn varhaisessa iässä.

Potilaan kehon tai ulkoisten vaikutusten erilaiset ominaisuudet voivat muuttaa saatuja tuloksia, jotka vaikuttavat EEG: n tekemiseen. Näitä ovat:

• Potilaan ikä.
• Samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
• Vapina ja muut moottoripallon muutokset.
• Näkövamma.
• Hermostoon vaikuttavien lääkkeiden ottaminen. Samanlaisia ​​muutoksia havaitaan, kun kulutetaan kofeiinia sisältäviä juomia.
• Mahdolliset muutokset ihon sähkönjohtavuudessa, joita voidaan havaita sen runsaalla rasvapitoisuudella jne.

Hoitavan lääkärin tulee ottaa huomioon nämä tekijät, jolloin tuloksena saadaan EEG: n tulokset. Jos epäilet virheitä tutkimuksen suorittamisessa, on parempi toistaa se.

Mahdolliset poikkeamat tuloksista

Lääkärit tietävät hyvin, miten EEG: n tulkinta ja mitä muutoksia tämä tekniikka voi näyttää. On tärkeää huomata, että jokainen lääkäri ei kykene antamaan tuloksien oikeaa tulkintaa, tässä yhteydessä potilaita tulisi ohjata vain asiantuntijoihin.

On olemassa suuri määrä mahdollisia poikkeamavaihtoehtoja, jotka voivat olla kohtalaisia ​​tai voimakkaita riippuen keskushermoston vaurioitumisasteesta. Tärkeimmät muutokset sähkökefalogrammissa ovat:

• Eri puolipalloilla sijaitsevien CNS-rakenteiden työn koordinoinnin rikkomukset. Tämä voidaan havaita polkujen vaurioitumisilla tai paikallisilla vaikutuksilla neuroniryhmälle.
• Jyrkän aktiivisuuden purkautuminen tai heidän sorronsa voivat merkitä hermoston tarttuvaa vaurioitumista, neoplastisen prosessin kehittymistä, traumaattista aivovammaa tai erilaisia ​​aivohalvauksia.
• Korkean amplitudin, epäsäännöllisen muodon ja moninkertaisten toistojen muodossa esiintyvien rytmien esiintyminen heijastaa hermosolujen aktiivisuuden häiriöitä, joita voi esiintyä epilepsian aikana.
• Kun herätetään, delta- ja teta-rytmejä ei pitäisi määrittää normaalilla henkilöllä. Jos ne tunnistetaan, tämä osoittaa keskushermoston loukkaamista.
• Aivojen aktiivisuuden merkittävää vähenemistä havaitaan munuaisten tilassa.

Näiden ilmeisten poikkeamien lisäksi lääkäri voi päätelmässään ilmoittaa terveillä ihmisillä havaitut yksittäisten rytmien muutokset. Tällaisille poikkeamille on ominaista yksittäisten rytmien taajuuden tai amplitudin lisääntyminen ja heijastavat orgaanisen tai funktionaalisen keskushermoston rakenteiden vaurioita.

Joillakin potilailla on EEG-dekoodausta koskevan lääketieteellisen lausunnon muodossa muita merkkejä aivojen heikentyneestä toiminnasta:

• Paroksismaaliset muutokset, jotka osoittavat pääasiassa voimakasta päänsärkyä, pysyvät. On myös näyttöä siitä, että tällaiset paroxysms voivat heijastaa potilaan alttiutta epileptisille kohtauksille.
• Kun EEG on salattu, lääkäri voi kiinnittää huomiota neuronien jatkuvan herätyksen fokuksiin - ne voivat tulla epileptisen aktiivisuuden alkamispaikaksi potilaalla missä tahansa iässä.
• Neuronien aktiivisuuden väheneminen, mukaan lukien katoaminen, tietyissä aivorakenteissa osoittaa niiden vakavia vaurioita, joita voi esiintyä aivohalvausten, päänvammojen jne. Aikana.

Saadut sähköencefalogrammin arvot mahdollistavat CNS-leesioiden tarkan diagnoosin, joka on välttämätön diagnostisten ja hoitotapojen valinnalle. Mahdolliset poikkeamat on analysoitava huolellisesti, vertaamalla mahdollisuuksien mukaan kuvaa muutoksista aiempien tutkimustulosten kanssa.

Elektrokefalografia on välttämätön diagnoosimenetelmä monissa neurologisissa sairauksissa, esimerkiksi epilepsiassa. Neurologi voi tulkita saadut tulokset ja määrittää aivovaurion läsnäolon ja laajuuden käyttämättä invasiivisia diagnostisia menetelmiä. Menettely voidaan suorittaa missä tahansa iässä, myös imeväisillä.