Kuinka palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen: harjoitukset, ennusteet

Tästä artikkelista opit: kuinka puhelun palautuminen aivohalvauksen jälkeen, mikä voi olla puhehäiriöitä ja miten ne ovat palautuvia. Mitä sinun tarvitsee tehdä maksimoidaksesi puheen nopeuden ja täydellisen toipumisen.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Puhehäiriö on yksi sekä iskeemisten että hemorragisten aivohalvausten yleisimmistä ilmenemismuodoista ja seurauksista. Asiantuntijat kutsuvat tätä häiriön afaasia. Se voi olla erilainen vakavuuden, keston ja palautuvuuden mukaan - lievistä lyhyen aikavälin vaikeuksista ja yksittäisten sanojen ääntämisestä täydelliseen ja elinikäiseen puheeseen aivohalvauksen jälkeen.

Kuinka hyvin puhe toipuu ja onko potilas puhunut ollenkaan aivohalvauksen jälkeen, riippuu kolmesta tekijästä:

1. Kuinka voimakkaasti vaikuttaa aivojen alueet, jotka vastaavat puhefunktiosta - mitä laajempi aivohalvaus on, sitä vaikeampaa afasia.
2. Hoito- ja kuntoutustoimien ajantasaisuudesta ja täydellisyydestä lähtien aikaisempi kattava ja kattava hoito aloitetaan, sitä parempi on elpyminen.
3. Millainen puhekeskus on vaikuttanut ja millainen afaasia potilaassa - moottorin afasiaa parhaiten hoidetaan, ja aistin on usein peruuttamaton, pysyvä elämässä (lisätietoja afaasia koskevista tyypeistä - myöhemmin artikkelissa).

Palauta normaali puhe aivohalvauksen jälkeen, vaikka se olisi täysin kadonnut. Mutta on vaikea ennustaa, kuinka täydellinen palautuminen on tietylle potilaalle. Kuntoutusprosessi voi kestää useasta päivästä useisiin vuosiin, se vaatii paljon vaivaa potilaalta ja lähellä tavallisia luokkia.

On parempi hoitaa asiantuntijoiden valvonnassa: neuropatologi, kuntoutunut lääkäri ja puheterapeutti.

Miksi elpyminen riippuu erilaisista puhehäiriöistä?

Aivojen tärkeimmät puhekeskukset (Broca ja Wernicke) sijaitsevat vasemman pallonpuoliskon frontotemporaalisella alueella (oikeakätisissä).

Aivojen eri paikkojen tappion myötä on erilaisia ​​puhehäiriöitä. Tästä riippuen erotetaan seuraavat afaasia:

• Aistinvarainen - Wernicken keskusta kärsii parietaalisten ja ajallisten lohkojen välisestä alueesta. Henkilö ei ymmärrä, ei luo mielekästä puhetta eikä voi siksi käydä vuoropuhelua tai tarinaa, vaikka yksittäisten sanojen, jotka eivät liity toisiinsa, ääntäminen ei loukkaa.
• Moottori vaikuttaa Brock-senttiin etu- ja aikalohkojen välisellä alueella. Puhehäviö johtuu sanojen ääntämisen kyvyttömyydestä - henkilö ymmärtää osoitetun puheen ja haluaa sanoa, mutta ei voi tehdä sitä.
• Semanttinen - kyky ymmärtää ja lausua puherakenteita, jotka ovat monimutkaisia ​​merkityksessä ja äänessä, on menetetty, mutta kyky puhua yksinkertaisilla semanttisilla lauseilla on säilynyt.
• Amnesic - henkilö voi puhua normaalisti, mutta unohtaa yksittäiset nimet ja sanat, joten hän ei voi keskustelun aikana sanoa niitä.

Aistinvaraiset puhehäiriöt ovat vaarallisimpia ja huonosti palautettuja - primitiivinen kyky lausua erillisiä sanoja, jotka eivät liity toisiinsa, voivat pysyä elinaikana. Moottorin afaasia poistetaan paremmin - vaikka potilas on menettänyt täysin puheensa, hän voi toipua täysin.

Yleiset säännöt ja järjestelyt

Kun haluat palauttaa puheen aivohalvauksen jälkeen, tarvitaan monimutkaisia ​​toimenpiteitä:

• Varhainen lääkärinhoitopyyntö (ensimmäisen tunnin kuluttua sairauden alkamisesta).
• Lääkehoito.
• Luokat puheterapeutin kanssa.
• Erityiset harjoitukset, jotka palauttavat ääntämisen.
• Lisämenetelmät hoitoon: fysioterapia, kirurgia, kantasoluterapia.

On erittäin tärkeää, että ympäristö on potilas. Hänen sukulaisensa ja seuransa tulisi edistää elpymisprosesseja. Itse asiassa aikuisen, joka on menettänyt puheensa, kuten pienen lapsen, on itse asiassa opittava puhumaan.

Tätä varten tarvitset:

1. Rauhallinen ympäristö, stressiä, jännitystä, kovia ääniä ja kohinaa.
2. Kiinnostus ja halu palauttaa puheominaisuudet.
3. Jatkuva viestintä - vaikka potilas ei reagoi lainkaan hoitoon ja puheeseen, hänen pitäisi kuulla se. Keskustele potilaan kanssa keskenään, ja aivot alkavat ajan mittaan vain havaita, mutta myös toisistaan ​​riippumatta, mitä se kuulee.
4. Kuntoutusprosessin tulisi koostua useista peräkkäisistä vaiheista, jotka vastaavat eri kykyjen asteittaisesta palauttamisesta, kuten puheen ymmärtämisestä, äänien, sanojen, lauseiden, lauseiden, mielekkään laajennetun puheen korostamisesta ja ääntämisen parantamisesta.
5. Kuntoutusvaiheiden kesto voi olla erilainen (päivät, viikot, kuukaudet ja jopa vuotta).
6. Et voi lopettaa saavutettua tulosta.

Miten elpyminen tapahtuu

On tärkeää ymmärtää, että puheiden palauttaminen ja aivohalvauksen aiheuttamat aivotoiminnot vievät aikaa. Tunne-afaasia usein kuntoutusprosessi (72%) tapahtuu hitaasti ja vähitellen, askel askeleelta, kun puhekyky laajenee jokaisen päivän tai kuukauden aikana. Moottorifaasiassa puheen spontaani toipuminen jerk-tyypillä tapahtuu useammin (65%) - henkilö ei useiden viikkojen aikana saavuta mitään hoitotuloksia, minkä jälkeen tapahtuu huomattavaa parannusta (esimerkiksi hän ei voi sanoa mitään, ja muutaman kuukauden kuluttua hän puhuu välittömästi lauseita).

Puheen enimmäiskorjaus tapahtuu ensimmäisellä vuodella aivohalvauksen jälkeen, mutta kestää jopa 3-5 vuotta. Tämän ajanjakson jälkeen olemassa olevat rikkomukset säilyvät elinaikana.

Puhefunktioiden kunnostamisen tulisi olla itsepäinen, mutta järjestelmällinen. On mahdotonta tehdä liikaa, eikä tehdä tarpeeksi töitä itsellesi. Se on parasta vaihtaa aktiivisen käytännön jaksoja (ääntämisharjoituksia, puhetta terapeutin kanssa) lepoa.

Luokkien kesto kasvaa asteittain - useista minuuteista ensimmäisinä päivinä potilaan tilan vakauttamisen jälkeen 1-2 tuntiin 4-5 viikossa. Tätä sääntöä sovelletaan myös sellaisiin toimintoihin kuin puheen, musiikin kuunteleminen ja televisio-ohjelmien katselu - niiden pitäisi olla myös ajallisesti rajoitettuja ja vuorotellen lepoaikoja.

Muista ottaa yhteyttä erikoislääkäriin - puheterapeuttiin, neuropatologiin, kuntoutukseen. Puhe palaa heidän avullaan paremmin ja nopeammin.

CT-skannaus iskeemisestä aivohalvauksesta Wernicken vyöhykkeellä. Ja - iskeemisen aivohalvauksen keskipiste ensimmäisinä tunteina; B - aivohalvauksen hemorraginen muutos päivänä 3

Puheterapeutti auttaa

Ennen kuin otat puheen takaisin aivohalvauksen jälkeen, potilasta kuullaan aphasiologin puheopettaja. Asiantuntija määrittää afaasia ja luo yksilöllisen kuntoutusohjelman ottaen huomioon olemassa olevat rikkomukset. Tällä lähestymistavalla noin 25–30% potilaista, joilla on vakavia puhehäiriöitä, alkaa puhua sairaalahoidossa. Luokkaelementtien elementtejä tulisi jatkaa itsenäisesti kotona, mutta säännöllisesti (viikoittain tai kuukausittain) osallistua puheterapeuttiin kuntoutustoimien korjaamiseksi.

Puheterapeutin tärkeimmät menetelmät ja periaatteet, jotka on otettava huomioon kotona tapahtuvassa kuntoutuksessa:

• Määritelmä reaktio kovaan ja hiljaiseen ääniin.
• Jatkuva rakentaminen, kuormien ja tehtävien monimutkaisuus.
• Yksinkertaisesta monimutkaisuuteen - vasta sen jälkeen, kun vähemmän monimutkaisia ​​toimintoja (äänien ymmärtäminen ja ääntäminen) on mahdollista aloittaa entistä monimutkaisempien puherakenteiden (sanojen, lauseiden) hallinta.
• Noudata ei vain ääntämistä vaan myös puhutun sanan merkityksen ymmärtämistä.
• On tarpeen ottaa huomioon potilaan kiinnostus tutkittavaan aiheeseen - puhua siitä, mikä on potilaan mielenkiintoinen.
• Käytä tekniikkaa - aloita lause itse ja potilas lopettaa sen.
• Musiikki-temppujen käyttäminen - potilaan laulaminen yhdessä hänen suosikkikappaleidensa kanssa auttaa palauttamaan keskustelukielen nopeasti.
• Piirustuksen ja ääntämiskoulutuksen yhdistelmä on sellainen, jota potilas ei voi lausua, hänen täytyy piirtää.

Kaikilla näillä tekniikoilla on positiivinen vaikutus aivojen puhekeskusten palauttamiseen.

Kommunikaatiokortti auttaa afaasia sairastavia potilaita kommunikoimaan muiden kanssa. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Hyödyllisiä harjoituksia

Kaikkien afaasia sairastavien potilaiden on suoritettava erityisiä korjaavia harjoituksia sen tyypistä riippumatta. Tämä johtuu siitä, että 85–90 prosentissa afasia on seka-aisti-moottori. Näin ollen kaikille potilaille esitetään harjoituksia, jotka parantavat ääntämisessä mukana olevan lihaksiston toimintaa.

Tehokkaat tekniikat ja harjoitukset:

• Leikkaa huulet ja työnnä huulet mahdollisimman hyvin putken muodossa (kuten suudelma) ja pidä tässä asennossa 5-7 sekuntia. Toista 5-10 kertaa.
• Alahuuli, tartu yläreunaan ja vedä se ylös. Rentoudu ja toista toimenpide 5-10 kertaa.
• Ylähuuli, tartu pohjaan ja kiristä se niin paljon kuin mahdollista 3-5 sekunnin ajan. Toista 5-10 kertaa.
• Avaa suu, pää ja kaula, vedä eteenpäin, työnnä kieli suustasi mahdollisimman paljon. Pidä tätä asentoa muutaman sekunnin ajan. Palaa normaaliasentoon ja toista harjoitus 5–10 kertaa.
• 5-10 kertaa nuoli ylä- ja alahuuli, ensin oikealta vasemmalle ja sitten oikealta vasemmalle.
• Lick huulet toistuvasti kielelläsi ympyrässä (ylempi ja alempi) molempiin suuntiin.
• Käännä kieli putken muodossa, tartu tähän suuontelon asentoon.
• Kun suu on suljettu, kääri kielesi ylös ja yritä päästä kovaan ja sitten pehmeään taivaan.
• Sulje suu niin, että huulet ovat kiinni ja hampaat ovat auki. Suorita kielen pyöreät liikkeet huulien ja hampaiden välillä, ensin vasemmalla puolella ja sitten oikealle suuntaan.
• Käännä kieli kovaa taivasta vasten niin, että ääni muistuttaa juoksevan hevosen ääntä.
• Kiinnitä kieli niin pitkälle kuin mahdollista suusta ja tee hissing ääni (kuten käärme).
• Sulje suusi ja yritä hymyillä avaamalla huulesi ja näyttämällä kaikki hampaasi. Toista hymy, mutta älä avaa huulia eikä näytä hampaita.
• Kiinnitä kielesi ja yritä vuorotellen päästä nenäpäähän ja alas leukaan.
• Puhalla suudelma äänekkäästi.

Muista, että kaikki harjoitukset on suoritettava kerran, mutta useita kertoja (5–10 kertaa yhden istunnon aikana).

Afasiaharjoitus

Muita menetelmiä

Puheentunnistuksen ja ääntämisen työ on tärkein, mutta ei ainoa puheenkorjauksen osa. Tarvittaessa on käytettävä:

1. Lääkehoito - lääkkeet, jotka palauttavat verenkierron ja aivosolujen työn (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fysioterapia - electropulse-hoito, myostimulaatio, akupunktio, kielen ja kasvojen lihasten hieronta ja muut tekniikat.
3. Kirurgia - verisuoni- ja neurokirurgiset toimenpiteet, jotka parantavat verenkiertoa ja aivosolujen toimintaa.

näkymät

Vakavimmat puhehäiriöt ilmenevät, kun aivojen vasemmanpuoliskon pallonpuoliskolla vaikuttavat suuret aivohalvaukset, jotka vaikuttavat etu- ja ajalliseen parietaalialueeseen (vasemmanpuoleiseen aivoverenkiertoalueeseen) tai vasemmanpuoleisten ihmisten oikeaan pallonpuoliskoon. Keskimäärin, jos kaikki potilaat noudattavat asiantuntijoiden suosituksia, aivohalvauksen jälkeen menetetty puhe on palautettu:

• Vakavien aivohalvausten jälkeen - 55%.
• Keskivaikea aivohalvaus - 76%.
• Taudin lievemmissä muodoissa - 92%.

Jos et harjoita kuntoutusta, elpymisen todennäköisyys on vain 15%.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Ensisijainen tehtävä aivohalvauksen jälkeen - puheen palauttaminen

Aivohalvaus on sairaus, joka sijoittuu kolmanneksi ihmisten keskuudessa. Useimmiten tämä tauti johtaa vammaisuuteen.

Mutta tauti hoidetaan, minkä seurauksena negatiivisia vaikutuksia kehoon voidaan vähentää. Hoidon onnistuminen riippuu oikea-aikaisesta avusta.

Oikea hoito tunnin kuluttua hyökkäyksestä voi estää vammaisuuden.

Mitkä ovat puhehäiriön syyt?

Aivohalvauksen vakavin seuraus on puhefunktion rikkominen.

Tämän seurauksena ihmisten välisen viestinnän mahdollisuus katoaa ja potilas alkaa muodostaa ensimmäiset masennuksen merkit.

Syynä aivohalvauksen jälkeiseen puheeseen on aivojen puhealueiden (Wernicke ja Broca-alue) tappio.

Ne sijaitsevat ylimmän ja huonomman ajallisen gyrusuksen takaosassa. Jos tappio tehtiin Broca-vyöhykkeellä, henkilö menettää puheensa kokonaan, jos Wernicke - puhe tyhjenee.

Miten ei nukkua elämän läpi tai mikä on hypersomnia? Miten tällaiset ongelmat voidaan välttää ja mitkä oireet viittaavat patologiseen uneliaisuuteen?

Afasian tyypit

Afasia - jo muodostuneen puhetoiminnon systeeminen rikkominen. Tällainen patologinen prosessi aiheuttaa sen kielteisen vaikutuksen erilaisiin puhetoiminnan muotoihin.

Ahasiaa on seuraavia:

1. Moottorivaikutusalue Broca. Tämän patologian tulos on puheen puuttuminen.
2. Acoustic-Gnostic - Wernicken vyöhyke vaikuttaa. Häiritty analyysi ja synteesi, foneeminen kuulo, joka johtaa käännetyn puheen ymmärtämisen mahdottomuuteen.
3. Afferenttinen moottori - postcentral cortexin alemmat osat vaikuttavat. Potilaan on vaikea löytää erillistä nivelpainoa äänen toistamiseksi.
4. Amnestiko-sematic - vaikuttaa aivokuoren taka-ajo- ja perednememennye-osiin. Potilas unohtaa ilmiöitä ja esineitä, kieliopillisten rakenteiden ymmärrystä on rikottu.
5. Dynaamiset vaikutukset aivojen takaosiin. Henkilölle on vaikea rakentaa sisäistä lausuntoohjelmaa ja toteuttaa sitä ulkoisessa puheessa.

Puhefunktio - tämä on erittäin tärkeää!

Puheen palautus aivohalvauksen jälkeen - tehtävä numero 1.

Ei tietenkään voi sanoa absoluuttisesti todennäköistä, että puhetoiminto voidaan palauttaa kokonaan.

Potilaan on suoritettava koko joukko erityisesti suunniteltuja toimintoja, ja vasta sen jälkeen, kun ne on tehty selvästi, voimme puhua huomattavista tuloksista.

Jotta elpymisaika kulkisi hyvin nopeasti, ensimmäistä kertaa potilaan luokkien tulee tapahtua hänen sukulaistensa kanssa.

Sitten sukulaiset voivat muistaa tarvittavat puheterapiat ja suorittaa ne kotona.

Puhefunktion palautusprosessi

Jotta voimme taaksepäin puhua nopeammin aivohalvauksen jälkeen, se ei edellytä vain lääkärien osallistumista prosessiin, vaan myös itse potilaan ja hänen sukulaisensa.

Se riippuu tästä, kuinka nopeasti elvytysprosessi tapahtuu ja onko henkilö kykenevä palaamaan tavalliseen elämään.

Miten nopeasti ja vähiten tuskallista palauttaa puhetta aivohalvauksen jälkeen?

Tätä varten on kehitetty useita toimintoja:

• lääkehoito;
• luokat puheterapeutin kanssa;
• liikunta;
• hyvä hoito

Puheterapeutin vierailu

Puheterapeutin tehtävänä on tehdä puheenkorjaus aiempien puheen stereotyyppien perusteella, joita potilaalla oli ennen aivohalvausta.

Tässä puheterapeutti tunnistaa potilaan reaktion heikkoihin ärsykkeisiin: matala ääni ja kuiskaus.

Prosessi tulisi aloittaa helposti oppitunneilla, jotka ovat vähitellen vaikeampia. Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen puhe- kuormitus ottaen huomioon afaasia-tyyppisen puheen häiriötason.

Esimerkiksi yhdelle henkilölle ensimmäisessä oppitunnissa on helppo nimetä kohteita ja toiselle kommunikoida.

Ei ole suositeltavaa asettaa erittäin helppoja tehtäviä, monimutkaisuuden aste kasvaa koko ajan.

Ensimmäisiin puhehäiriöiden luokkiin tulisi sisältyä materiaalia, joka on merkityksellinen potilaalle merkityksen ja emotionaalisen sisällön kannalta.

Musiikkiterapialla on erittäin myönteinen vaikutus henkilön elpymiseen. Jos potilaan on vaikea lopettaa lääkärin aloittama lause, voit antaa hänen kuunnella ja laulaa hänen suosikkikappaleitaan.

Tärkeä asia on selvittää, mitä laulua hän haluaa eniten. Laulusprosessissa hän aloittaa hämmästyttävän laulun sanat, mutta ajan myötä hänen puheensa alkaa hankkia selkeän merkin.

Tällaisia ​​luokkia pidetään positiivisessa ilmapiirissä, joten potilaat voivat mielellään tehdä niitä.

Jos henkilöllä on aistillinen ahasia, käytetään visuaalisia materiaaleja. Hänelle näytetään kuva ja sen jälkeen tarjotaan kopioida se ja nimetään kuvat, jotka kuvaavat kuvaa objektissa.

Tällöin koko työnkulun mukana tulee kommentteja, jotka puhutaan rauhallisella ja hiljaisella äänellä.

Ensimmäinen puheopetus aivohalvauksen jälkeen ei saa ylittää 7-15 minuuttia. Kahden kuukauden kuluttua kestoa voidaan pidentää puoleen tuntiin.

Muista seurata äänen kuormaa korvalla. Huoneen pitäisi olla hiljainen, joten radio tai TV on kytkettävä pois päältä. Vieraita ääniä pakotetaan ja rengas henkilö, joka on kärsinyt aivohalvauksesta.

Luokat potilaan kanssa kotona

Luokkien tekeminen potilaan kanssa kotona on mahdollista vasta sen jälkeen, kun lääkäri on hyväksynyt sen.

On erittäin tärkeää, ettei satuta: ei saa antaa liiallista puhe- stressiä tai vaikeita harjoituksia, muuten potilaan optimismi voidaan tuhota.

On tapauksia, joissa läheisillä ihmisillä ei ole kärsivällisyyttä, he haluavat kuulla selkeän ja ymmärrettävän puheen pian.

Potilaan epäonnistuminen saa heidät pettymään, mikä välittömästi vaikuttaa heidän ilmeisiinsä. Henkilö, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, menettää positiivisen asenteen ja voi lopulta kieltäytyä ottamasta luokkia.

Tehokkaat harjoitukset

Puheen palauttamiseksi kotona he käyttävät erityisiä harjoituksia, sillä terveelle henkilölle ne näyttävät hyvin yksinkertaisilta, mutta meidän on ymmärrettävä, että potilaalle on hyvin vaikeaa aivohalvauksen jälkeen jopa siirtää huuliaan.

Suorita seuraavat harjoitukset:

1. Irrota huulet ja palaa alkuperäiseen asentoonsa. Sisäänvedon ja lepoajan kesto on 5 sekuntia.
2. Tartu ylemmästä huulista jännitteellä, alahuulella ja vapauta sitten. Sieppaus- ja lepoaika on 5 sekuntia. Samanlaiset liikkeet suoritetaan, mutta vain ylemmän huulen sieppaamiseksi alemmilla hampailla.
3. Työnnä kieli niin pitkälle kuin mahdollista vetämällä kaulaa samanaikaisesti, viipyä 3 sekuntia, sitten levätä 3 sekuntia.
4. Huulien nuoleminen, sinun täytyy aloittaa ylähuulesta, siirtymällä oikealta vasemmalle ja sitten vasemmalta oikealle. Samankaltaiset liikkeet alemman huulen kanssa.
5. Taita kieli putkeen, kiinnitä se 3 sekunnin ajan ja tee sitten lepo.
6. Päästä kielen kärki taivaalle.
7. Sanomalla patters.

Kantasolujen hoito

Tällaisen hoidon tarkoituksena on päivittää ja palauttaa aivohalvauksen aiheuttamat kudokset ja alukset. Kantasolujen tehtävänä on tunnistaa vaikutusalueet ja korvata kuolleet neuronit hermokudoksen terveillä soluilla.

Esitetty menettely sisältää seuraavan toimintasuunnitelman:

• kantasolut eristetään potilaan biomateriaalia käyttäen;
• saatu materiaali kasvatetaan vaadittuun tilavuuteen;
• Kantasolut annetaan intravenoosisesti 2 kuukauden välein kahdesti.

Tällaisen hoidon jälkeen on mahdollista palauttaa aivokudoksen eheys ja sen toiminta, normalisoida kehon suojaavat toiminnot, parantaa hyvinvointia, parantaa, elinvoimaa.

Muut menetelmät

Muut hoidot voivat myös palauttaa puhefunktion ihmisillä, jotka voidaan määrätä vain kokenut asiantuntija. Tässä tapauksessa voidaan suorittaa seuraava käsittely:

1. Fysioterapia. Se koostuu puheen lihasten sähköstimulaatiosta. On suositeltavaa käyttää moottorifaasia. Mutta tänään tämä hoitomenetelmä ei ole saanut niin laajaa käyttöä.
2. Akupunktio. Sitä käytetään korjaamaan artikulaatiota ja parantamaan puheen aktiivisuutta. Tällaista hoitoa on suositeltavaa käyttää moottorifaasiassa.
3. Toiminnallinen biokontrolli. Tämä menetelmä perustuu puheen lihaksen aktiivisuuden visuaaliseen ohjaukseen. Ei ole suositeltavaa käyttää toiminnallista biopalautusta potilaille, joilla on ymmärryshäiriö. Tällaisten tapahtumien jälkeen on mahdollista parantaa puhefunktion linkkiä.

Kuntoutuksen vaikeudet

Puhefunktion palauttaminen aivohalvauksen jälkeen on erittäin työläs ja monimutkainen prosessi.

Tällainen kuntoutus on kuitenkin pakollista, koska vain tällä tavalla on mahdollista palauttaa potilaan normaali kommunikointi hänen ympärillään olevien ihmisten kanssa, tarjota psykologista mukavuutta ja palauttaa henkilö entiseen elämäänsä.

Jos vaurio on pieni, kuntoutus kulkee nopeasti. Riittää, kun viettää useita istuntoja puheterapeutin kanssa kuukauden ajan ja puhe taas yhdistyy. Samalla kehon muiden toimintojen palauttaminen kuntoiluhoidon avulla.

Muissa tapauksissa puhefunktion palauttamiseksi tarvitaan suurinta vaivaa. Täällä sinun täytyy jatkuvasti osallistua, kuntoutuksen kesto voi viivästyä 4 kuukaudesta 2 vuoteen.

Aivohalvaus on erittäin vaarallinen sairaus, jonka seurauksena tulee puhefunktion rikkoutuminen, artikulaatio. Mutta puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen on mahdollista vain tavallisilla luokilla.

Elvytysaste riippuu eri tekijöistä: vaurion asteesta, afaasia.

Elämä aivohalvauksen jälkeen: Miten opettaa potilaalle puhua

Miljoonalla ihmisellä on vuosittain aivohalvaus maailmassa. Jokainen kolmas potilas aivohalvauksen jälkeen kokee puhehäiriöistä johtuvia viestintäongelmia.

Arvioimme usein ihmisiä sen mukaan, kuinka hyvin he kykenevät kommunikoimaan. Muiden ihmisten ajatuksia lukematta ihmiset luottavat tahtomattaan siihen, mitä vain ulkopuoliselle tarkkailijalle näyttää: jos joku puhuu huonosti, hän ajattelee huonosti. Tämä valitettavasti tapahtuu, mutta ei aina.

Aivohalvauksen uhrin odotetaan olevan vaikeaa kommunikoida ja puhua tai jopa ajatella vaikeuksia vain niissä tapauksissa, joissa aivojen vastaavat osat vaikuttavat. Aivojen verisuonten fyysisen trauman seurauksena sielun trauma on seurausta siitä, että on mahdotonta selittää muille, mitä tapahtui ja mitä elää ensimmäisen kerran apopeksin jälkeen.

Potilaan perheenjäsenet ja ystävät tuntevat olonsa epämukavaksi, eivät tiedä, mitä sanoa, tai yleensä nähdä heidän edessään täysin toisen henkilön, jonka he tiesivät ja rakastivat.

Aivohalvauksen jälkeinen kuntoutus auttaa ihmisiä palauttamaan joitakin viestintätaitoja. Potilaita opetetaan uudelleen puhumaan erikoiskoulutettuja puheterapeutteja, mutta sukulaisten ja ystävien joukossa olevat ei-asiantuntijat voivat tehdä paljon. Aluksi on tärkeää ymmärtää, että henkilöllä, joka äkillisesti menetti johdonmukaisen puheen lahjan, ei ole mitään vikaa tajunnassa. Ja se rakkaansa edessä on sama henkilö, jonka he tiesivät, joiden identiteetti ei todennäköisesti ole muuttunut lainkaan.

Puhehäiriö aivohalvauksen aikana

Jokaisen yksittäisen aivohalvauksen tulos ei kukaan sitoutuisi ennustamaan. Oireet riippuvat siitä, missä aivojen osassa on ongelmia. Liikkeen taidot ja viestintätaidot voivat kärsiä missä tahansa yhdistelmässä. Seuraavat korkeamman hermoston aktiviteetit kärsivät aivohalvauksesta:

• Moottorin taidot
• Tunteet, mukaan lukien kipuherkkyys
• kieli
• Ajattelu ja muisti
• tunteet

Jos kyky puhua lainkaan tai puhua johdonmukaisesti, ei vaivaa välttämättä, että puheenmuodostuksen aivoprosessit ovat häiriöitä. Äänien ääntämisessä esiintyvät vaikeudet johtuvat useimpien aivohalvausten mukana tulevista kurkkujen kasvojen lihasten, kielen tai lihasten heikkoudesta, mikä samalla aiheuttaa ongelmia niille potilaille, joilla on nieleminen ja hengityksen hallinta. Puhehäiriön aste potilaasta potilaaseen vaihtelee suuresti.

Lääkärit erottavat kolmenlaisia ​​häiriöitä, jotka vaikuttavat kykyyn viestiä aivohalvauksen jälkeen:

1. Afasia

Afasian (dysfasian) avulla asiantuntijat ymmärtävät jo muodostuneen puheen paikallisen poissaolon tai häiriön, joka johtuu aivojen eri alueiden vaurioitumisesta. Afasia vaikuttaa voimakkaasti henkilön kykyyn kommunikoida, mutta ei vähennä henkisiä kykyjä. Tämä rikkominen on osittainen, eli on vaikea lukea tai puhua tai kuulla.

Wernicken alueella tunnetun aivojen alueen vaurio aiheuttaa aistinvaraisen afaasia.

Aistisen ahasuuden vuoksi potilaalle voi olla vaikeaa havaita pitkiä ja monimutkaisia ​​lauseita, varsinkin jos se on meluisa tai jos kaksi tai useampi ihminen puhuu samanaikaisesti. Joskus potilas tuntuu kuin muut yrittävät kommunikoida hänen kanssaan vieraalla kielellä. Hänen oma puheensa tulee myös epäjohdonmukaiseksi.

Jos Broca-moottorin puhekeskus on vaurioitunut aivoissa, esiintyy efferenttista (ekspressiivista) afasiaa.

Brockin afasiaa sairastava potilas ymmärtää hänen ympärillään olevat, mutta hän ei jaa omia ajatuksiaan heidän kanssaan. Hän pystyy sanomaan itselleen sanan, mutta ei äänekkäästi. Tai muissa tapauksissa se ei voi lisätä tarvittavista sanoista johdonmukaista, kieliopillista sanaa.

Kun puhutaan yksittäisistä äänistä, lyhyistä sanoista tai lyhyistä lauseiden osista, potilas, jolla on efferenttinen ahdistus, voi menettää tärkeitä sanoja puheessaan tai käyttää vääriä sanoja. Sana on, että sana on jo valmiina murtautumaan kielestä, mutta ei voi tehdä sitä.

Ahasialle näyttää siltä, ​​että hän puhuu normaalisti, mutta ne, jotka kuuntelevat heitä, kuulevat hölynpölyä.

Jos aivohalvauksen seurauksena vahingoitetaan useita aivojen alueita, lääkärit käsittelevät sekoitettua (globaalia) afasiaa, joka vaikuttaa kaikkiin viestinnän osa-alueisiin. Joskus sinun täytyy sanoa, että potilas ei voi enää käyttää kieltä ilmaisemaan ajatuksiaan.

2. Dysartria ja apraxia

Nämä häiriöt haittaavat puheäänen fyysistä ääntämistä.

Henkilö, joka kärsii dysartriasta, voi hakea oikeat äänet ja sanat, mutta he eivät voi lausua niitä fyysisen ongelman, kuten lihasheikkouden tai äänilaitteen innervaation rikkomisen takia. Dysartriasta johtuen artikulaatio kärsii paljon, ”kieli sotkeutuu”, mutta tämä ei tarkoita, että potilaan ajattelu muuttuu sekavaksi.

Apraxia (dyspraxia, ”passiivisuus”) on määrätietoisten liikkeiden ja toimien rikkominen säilyttäen niitä sisältävät lyhyet liikkeet. Niin sanotulla. Suullinen apraxia häiritsee huulien ja kielen monimutkaisia ​​liikkeitä. Kasvojen lihaksen motorisen apraxian takia esiintyy puhehäiriö.

3. Muut rikkomukset

Seuraavat muutokset terveyteen ja käyttäytymiseen aiheuttavat vaikeuksia kommunikoida ihmisten kanssa, joilla on ollut sydänkohtaus:

• Henkien menetys, jota käytettiin ilmaisemaan tunteita
• Pakastettu ilme
• Ongelmia huumorin ymmärtämisessä
• Kyvyttömyys pitää yllä keskustelua.

Potilaat, joilla on näitä oireita, näyttävät masentuneilta, vaikka heillä ei ole lainkaan masennusta. Monet potilaat ymmärtävät, mikä on väärin. He yrittävät kertoa keskustelukumppaneille ongelmasta väärinkäsitysten välttämiseksi. Tämä jo auttaa osittain selviytymään epämiellyttävistä oireista.

4. Muut ongelmat

Aivovaurion luonteesta riippuen aivohalvauspotilailla on näkö- ja kuulovammoja, jotka vaikuttavat myös kykyyn kommunikoida, lukea ja kirjoittaa.

Aivohalvauksen tavallinen seuraus on väsymys. Tässä tapauksessa potilas on hyvin väsynyt puhumaan, koska se vaatii huomattavaa fyysistä vaivaa.

Stressiongelmat voivat lisätä, jos potilas kärsii kärsimättömäksi tai häiritsee selvästi niitä, jotka ovat yhteydessä hänen kanssaan. Aivohalvauksen jälkeisiin muutoksiin liittyvät mielialan vaihtelut vaikuttavat viestinnän laatuun.

Mitä puheterapeutti voi?

Puhehäiriöiden hoito on prioriteetti potilaiden kuntoutukseen aivohalvauksen jälkeen.

Puheterapeutti voi auttaa selviytymään nielemisen rikkomisesta, joka on hyvin vahva ja vaikuttaa puhesignaalien ääntämiseen.

Kielikäytössä puheterapeutti voi sisältää intensiivisiä harjoituksia sanan toistossa, lukemisessa ja kirjoittamisessa. Pätevä erikoislääkäri voi auttaa sinua muistamaan tärkeitä sanoja tai opettamaan potilaalle, jolla on puhehäiriöitä, korvaamaan heille eleiden aakkoset.

Elektroniikan kehittymisajankohtana lääkäreiden tehtävää helpottavat erilaiset laitteet ja ohjelmat. Esimerkiksi ääni simulaattori älypuhelimessa tai tietokoneessa.

Jotkut ensikäden vinkit

Yhdysvaltojen toimittajat pyysivät kahta miestä puhumaan omasta kokemuksestaan ​​puheosaamisen palauttamisessa aivohalvauksen jälkeen. Insinööri Peter, joutui kärsimään aivojen verenkiertohäiriöstä 59-vuotiaana Tasmanian loman alussa. Jeff harjoittaa omaa liiketoimintaa ennen lähtöä hyvin ansaittuun lepoon, kun hän asui Espanjassa. Molemmat potilaat yrittivät parhaansa tulla täydelliseksi keskustelukumppaniksi. Mikä tekee huomion siitä, mitä ne antavat niille, jotka hoitavat sairasta tai jakavat suojan heidän kanssaan.

Mitä tehdä

• Jos potilas on osoitettu, hänen pitäisi katsoa silmiinsä.
• On tarpeen puhua hitaasti ja selkeästi, mutta ilman äänen nousua.
• Käytä lyhyitä lauseita ja älä koske useampaan kuin yhteen aiheeseen kerrallaan.
• Yritä pitää melua lähellä.
• Kopioi paperilla, se auttaa.
• Puhu potilaan kanssa hänen kiinnostuksensa, työnsä ja harrastuksensa aiheista.
• Anna potilaalle mahdollisuus sanoa, mitä hän haluaa sanoa. Älä kiire ja älä korjaa sitä.

Mitä ei tehdä

• Älä lopeta potilaan lauseketta.
• Älä puhu liian nopeasti.
• Älä puhu potilaan kanssa ikään kuin hän olisi lapsi.
• Älä puhu potilaan kanssa ikään kuin hän olisi hullu.

Suullinen suullinen neuvonta ei ole antaa periksi ja olla kärsivällinen, koska kaikki on hyvin hidasta ja väistämätöntä ”ylä- ja alamäkiä”. Lisäksi pitkäaikainen viestintä voi vahingoittaa potilasta erittäin paljon, mikä ei ole aina selvää keskustelukumppanille.

Potilaita kehotetaan myös rentoutumaan hyvin tunnetulla tavalla, esimerkiksi tarkistamalla suosikkielokuvasi, kuunnellaksesi suosikkimusiikkiasi.

Post-Stroke Speech -toiminnot

Kotona ystävät ja sukulaiset voivat auttaa potilasta saamaan uudelleen johdonmukaisen puheen lahjan. Samanaikaisesti lahjan palauttamisessa on mukana monenlaista toimintaa ja vapaa-aikaa. On erittäin tärkeää, ettei potilas pyöri. Ja apua kuntoutuksessa voi:

• Laulut, varsinkin jos henkilö, joka on aiemmin rakastanut laulaa. Jotkut aivohalvauksen jälkeen säilyttävät kyvyn laulaa, jopa menettää tavallisen puheen taidot.
• Korttipelit, joissa sinun täytyy sanoa ääneen korttien nimet.
• Valokuvien albumi, jossa keskustellaan kuviin otetuista ihmisistä ja tapahtumista.
• Päiväkirja, jossa on kirjaa vierailuista, tapahtumista ja keskusteluista. Tallentaa voi (ja ehkä pitäisi) perheenjäseniä ja ystäviä, jotta toipuva potilas voi arvioida visuaalisesti omaa kehitystään.
• Uutiset, jotka ovat mielenkiintoisia potilaalle ja josta hän mielellään keskustelee.

Neuvoja niille, joilla on aivohalvauksen jälkeen puhehäiriö, ja niille, jotka ovat yhteydessä niihin

Jos potilas on vaikea puhua, anna hänelle mahdollisuus kirjoittaa sana tai lause tai piirtää mitä sanotaan. Joskus ihmiset kirjoittavat sanoja normaalisti, mutta he eivät voi lausua niitä selkeästi ja johdonmukaisesti.

On harjoituksia, joita monet potilaat voivat suorittaa omassa kotona:

• Lukeminen aakkoset, koulutusta ääntäminen vokaalien ja konsonantteja
• Lasten kirjat ja muistikirjat lukemiseen ja kirjoittamiseen
• Lukeminen jakeita ääneen, mukaan lukien lasten
• Listataan (ääneen) kuuluisien urheilijoiden nimet
• Katsomassa uutisia ja toistamalla sitä, mitä ilmoittaja sanoo
• Säilytetään keskustelu kotitalouksien ja ystävien kanssa riippumatta siitä, mikä vaivaa se maksaa.

Tiedetään, että kaikki ihmiset ovat erilaisia ​​ja että aivohalvauksen seuraukset voivat olla hyvin erilaisia. Siksi ei ole olemassa sellaista puheenkorjauksen menetelmää, joka sopisi kaikille. Täysi palautus ei myöskään ole taattu eikä aina tapahdu. Mutta kärsivällisyys, halu auttaa ja päivittäinen käytäntö kykenevät paljon kohti kuntoutusta aivohalvauksen jälkeen.

Miten palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen: elpyminen liikunnan, lääkityksen ja kansanhoitoon

Aivojen verenkierron akuutin häiriön seurauksena voi kärsiä erilaisia ​​aivorakenteita, mukaan lukien puhekeskus. Nivelhäiriö on usein rikkominen aivohalvauksen aikana, usein siitä tulee ensimmäinen merkki, jonka avulla voidaan epäillä tapahtunutta aivohalvausta. Puhehäiriö voi olla palautuva, mutta voi olla yksi aivohalvauksen pitkäaikaisvaikutuksista. Monissa tapauksissa sitä voidaan korjata erikoisharjoitusten avulla.

Miksi puhetoiminto on rikki?

Tila, jossa potilas aivohalvauksen jälkeen ei voi puhua normaalisti, on nimeltään afasia. Se johtuu neuronien välisten yhteyksien rikkomisesta, niiden ravitsemuksen akuutista häiriöstä, hematomien tiivistymisestä hematomien avulla ja myös muusta orgaanisesta vahingosta vastaaville aivorakenteille. On ymmärrettävä, että tappion aste riippuu siitä, pystyykö henkilö kommunikoimaan normaalisti uudelleen ja puhumaan sanoja ilman vaikeuksia.

Puheominaisuuksien vaurioiden syvyydestä riippuen erotetaan seuraavat afaasia:

• yhteensä (täydellinen) - puhe on kokonaan poissa, potilas voi olla tietoisuudessa hämärässä, eikä tunnista rakkaitaan. Tämä on kaikkein vaikein muoto hoidon ja paluupuhelun suorittamiseksi;
• aistinvarainen - liittyy puheentunnistuksesta vastaavan Wernicken keskuksen rikkomiseen. Potilas kuulee äidinkielen olevan aivan uusi, kykenemätön ymmärtämään, mitä sanotaan;
• motoriset häiriöt rajoittuvat kasvojen kasvojen lihaksille, minkä vuoksi aikuisilla, jotka puhuivat selvästi aiemmin, ei ole selvää sanaa. Samalla potilas ymmärtää kaiken ja yrittää vastata, mutta ei voi. Hän pystyy täysin ymmärtämään merkitykset ja toistamaan yksinkertaisimmat äänet;
• amnesic - ihmisen muisti sanoista on vahingoittunut, hän ei voi nimetä ympäröiviä esineitä;
• semanttinen - potilas pystyy lausumaan vain lyhyitä, yksinkertaisia ​​lauseita. Hänellä on ongelmia monimutkaisten puherakenteiden, pitkien lauseiden ymmärtämisessä.

Afaasia on tärkeää kehittää taktiikkaa ja strategioita puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen, koska jokainen niistä vaatii erillisen ohjelman. Mitä jos edellä mainitut oireet havaitaan?

Useimmissa tapauksissa puhe voidaan palauttaa, jos ei täysin, niin riittävässä määrin, jotta henkilö voi kommunikoida muiden kanssa.

Puheen palauttaminen aivohalvauksen jälkeen: luokat puhe- terapeutin kanssa

Ensimmäisen kerran aivohalvauksen jälkeen pääpaino on orgaanisten vaurioiden tasaamisessa ja elintärkeiden toimintojen säilyttämisessä. Puheen kuntoutus aloitetaan yleensä viikon kuluttua siitä, mitä tapahtui, toisin sanoen sen jälkeen, kun puhe on otettu pois, edellyttäen että potilaan tila sallii, toisin sanoen se on riittävän vakaa. Jos tämä ei ole mahdollista, puheiden palautusluokat tulisi aloittaa viimeistään kahden kuukauden kuluttua tapahtumasta. Tämän ajan kuluttua hermosto palautuu paljon pahemmaksi.

Yksittäinen koulutusohjelma on puheterapeutti, ja ensimmäistä kertaa hän ohjaa harjoitusten toteutusta. Varhaisvaiheessa kannattaa soittaa puheterapeuttiin kotona - täällä potilaalle luodaan edullisin ilmapiiri. Puheenhoidon palauttamisen onnistumisen ansiosta puheterapiaharjoitukset voidaan siirtää lääkäriin. Potilaita, jotka etenevät, näytetään ryhmätunneilla - tämä tekniikka on erittäin tehokas, ja potilaat, joilla on samanlaisia ​​häiriöitä, eivät enää ole hämmentyneitä. Asiat ja kilpailuhetki. Potilaan sukulaisia ​​on mahdollista kouluttaa niin, että he suorittavat luokat hänen kanssaan kotona. Tässä tapauksessa puheterapeutti tutkii potilasta aika ajoin, valvoo elvytyksen etenemistä ja tarvittaessa säätää ohjelmaa.

Jotta puheterapia luokat antavat tuloksia, on tarpeen noudattaa tiukasti suosituksia, harjoitella kovaa pitkään.

Ensinnäkin puheterapeutti tutkii potilaan, analysoi hänen reaktionsa hiljaiseen ja kovaan puheeseen, eleisiin, arvioi kykyä ymmärtää ja muistaa.

Puheterapiatyön menetelmät perustuvat eri aivorakenteiden osallistumiseen puheprosessiin. Seuraavia harjoituksia käytetään puheen palauttamiseen aivohalvauksen jälkeen:

1. Foneettinen - pyritään palauttamaan innervaatio, hallitsemaan kasvojen kasvoja (erityisesti huulia, kieltä). Potilasta pyydetään toistamaan tietty ääni lääkärille, joka kuuluu johonkin luokkaan - labial, hissing jne. Tämä alkuharjoitus toimii myös puhehäviön muodon diagnoosina. Puheen kehitykseen käytetään sekä yksittäisiä ääniä että koko kielen twisters - aluksi ne saattavat tuntua liian monimutkaisilta, mutta jopa epäonnistuneilta, mutta säännölliset yrittävät lausua ne johtavat positiiviseen dynamiikkaan.
2. Semanttinen - potilaan on sisällytettävä aktiivinen ajattelu ja löydettävä uusia merkityksiä ehdotetuissa tilanteissa esimerkiksi jatkaakseen lauseen, assosiatiivisen ryhmän. Potilasta voidaan pyytää aloittamaan vuoropuhelu lääkärin kanssa joistakin neutraaleista aiheista.
3. Visuaalinen, kuvallinen. Ihmisille, joilla on aistillinen ahasia, käytetään kuvaustapaa. Kuvien käyttö kirjoista, erityisoppaista tai kuvakortista. Tällaiset harjoitukset saavat aikaan sopivia yhteyksiä ja sekvenssejä.
4. Luova. Tähän ryhmään kuuluvat laulaminen, musiikkikurssit, taideterapia jne.

Istunnon aikana puheterapeutti (ja sen jälkeen lähinnä häntä korvaava henkilö) noudattaa kaikkein kärsivällisimpiä tunnelmia - hän puhuu kaikki sanat äänekkäästi ja selkeästi, kohteliaasti osoittaen potilasta, osoittaa kärsivällisyyttä. Tämä on tärkeää aivohalvauksen saaneille potilaille, jotka ovat usein hämmentyneitä heidän tilansa, tuntevat olevansa avuttomia, joilla on fyysisiä vaikeuksia (esimerkiksi kun he ovat halvaantuneet kasvojen oikealle puolelle tai kierretyn kielen). Hyvää suhdetta lääkärin ja potilaan välillä on avain hoidon onnistumiseen.

Varhaisvaiheessa kannattaa soittaa puheterapeuttiin kotona - täällä potilaalle luodaan edullisin ilmapiiri. Puheenhoidon palauttamisen onnistumisen ansiosta puheterapiaharjoitukset voidaan siirtää lääkäriin.

Ensimmäisinä viikkoina verenvuoto- tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen voit saada 10-15 minuuttia harjoitusta. Vähitellen luokkien kesto kasvaa.

Jos asiantuntijan apua ei toimitettu ajoissa, puhekeskus lopettaa pian toimintojensa suorittamisen, ja puheen palauttaminen on paljon vaikeampaa. Tällaisten potilaiden hoito puhe- terapeuttiin, apasiologiin.

Harjoitukset puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen kotona

Asiantuntijan koulutuksen lisäksi potilas harjoittaa itsenäisesti tai sukulaisten avulla. Niiden pitäisi puolestaan ​​puhua paljon uhrin kanssa, pitää hänet kärsivällisesti, olla ystävällisiä ja ymmärtää, että vain pitkät pysyvät harjoitukset ja pysyvyys osoittavat tämän patologian palautuvan.

Huuliharjoitukset:

• huulien suurin venytys putkeen;
• yhden huulen takavarikointi toisen kanssa ja sitten päinvastoin;
• vetämällä huulet sivulle, ylös ja alas;
• laaja hymy, hänen vuorottelunsa surullisella ilmaisulla hänen kasvoillaan, laski hänen huulensa kulmat.

Kielen kehittämisen harjoitukset:

• kielen suurin ulkonema suusta;
• vuorotellen koskettamalla taivasta kielellä, sitten sängyn kielen alla;
• huulten nuoleminen pyöreillä liikkeillä, jotka korvaavat pyörimissivun;
• pyöristetään kieli mahdollisimman pitkälle;
• kielen liikkuminen poskien ja huulien sisäpintaan eri suuntiin.

Potilasta suositellaan myös lukemaan ääneen, alkaen yksinkertaisista lauseista, kuten artikkeleiden otsikoista tai lasten runoista, hitaasti yrittäen lausua sanoja selvästi ja selvästi.

Luokkien kesto on aluksi pieni - 3-5 minuuttia, sitten sitä vähennetään asteittain, jolloin se on 10-15. On pidettävä mielessä, että ei ole vain yhden oppitunnin kesto, koska niiden säännöllisyys on.

Afaasia esiintyy neuronien välisten yhteyksien katkeamisen, ravitsemuksen akuutin häiriön, hermoston kudoksen hematomien puristumisen sekä muiden vastaavien aivorakenteiden muiden orgaanisten vaurioiden vuoksi.

Normaali impulssien kierto aivoissa jatkuu vasta, kun on vakio kuormia, joten sinun pitäisi osallistua päivittäin.

Lisämenetelmät puhehäiriöiden palauttamiseksi

Hermoston toiminnan ylläpitämiseksi ja tietojen paremman rinnastamisen varmistamiseksi lääkkeitä voidaan määrätä aivoverenkierron parantamiseksi - ns. Ne lisäävät aivoverenkiertoa, kiihdyttävät hermokuitujen kasvua. Lääkehoito auttaa palauttamaan muistia, stimuloimaan ajattelua.

Fysioterapia on myös tehokas - kasvojen lihasten, kasvojen ja kielen hieronnan elektropulsi stimulaatio.

Voi auttaa ja folk korjaustoimenpiteitä: decoctions ja uutteet viburnum, mänty käpyjä, kataja, timjami, plantain, Johanneksen virka, mansikat, salvia, ruusunmarja, calendula ja muut kasvit. Voit kerätä kasveja yksin tai apteekeissa, yksittäisissä yrtteissä tai valmiissa kokoelmissa.

Yhdistetty hoito jatkuu, kunnes puhe on täysin palautettu tai kunnes vahvistetut harjoitukset lakkaavat tuottamasta tuloksia.

näkymät

Jotta taaksepäin voidaan taata puhetta tauon jälkeen, on mahdotonta. Menestys riippuu leesion lokalisoinnista aivoissa, kehon regeneratiivisista kyvyistä, potilaan sijainnin olosuhteista, hänen päättäväisyydestään, kärsivällisyydestään ja sitkeydestään. Potilaat, joilla on vakavampia taudin muotoja, joihin liittyi voimakas aivorakenne, toipuivat pidempään ja mahdollisuudet niiden täydelliseen elpymiseen ovat pienemmät. Useimmissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista palauttaa puhe, jos ei täysin, sitten riittävässä määrin, jotta henkilö voi kommunikoida muiden kanssa.

Ensimmäisinä viikkoina verenvuoto- tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen voit saada 10-15 minuuttia harjoitusta. Vähitellen luokkien kesto kasvaa.

Yksityiskohtainen ennuste on seuraava:

• riittävän hoidon puuttuessa puheaktiviteetin toipumisen mahdollisuus tauon jälkeen on noin 15%;
• joilla on vakava aivohalvaus, mutta täyden valikoiman terapeuttisia toimenpiteitä, täyden toipumisen mahdollisuudet nousevat 55 prosenttiin, kohtuullisella aivohalvauksella - 75 prosenttia, lievällä aivohalvauksella - 90 prosenttia.

Siksi vastaus kysymykseen "miten puhetta palautetaan aivohalvauksen jälkeen?" Onko seuraava: aloittaa hoito välittömästi lääkärin valvonnassa, harjoita harjoituksia säännöllisesti ja pysyvästi, kärsivällisyyttä ja älä luovuta luokkia, vaikka tulos ei olekaan niin nopea ja ilmeinen kuin odotettiin.

video

Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.

Mitkä harjoitukset voivat palauttaa puhehäiriön aivohalvauksen (afaasia) jälkeen ja opettaa puhumaan kotona?

Joissakin potilaissa menettää kyvyn äänittää ääniä ja muotoilla lauseita. Tämä vaikutus johtuu aivojen alueen vaurioista, joka vastaa puhemallin ymmärtämisestä ja rakentamisesta. Siksi puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen on hidas ja vaikea prosessi. Potilaat voivat hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä puhe- terapeutin, lääkkeiden ja päivittäisten harjoitusten avulla.

Miksi puhetoiminto on rikki?

Jos olet kadonnut aivoverenkierron rikkoutumisen, sinun täytyy selvittää häiriön syy. Kun kyky puhua puhekielelle aivoverenvuodon tai iskemian taustalla, vaurioituu subkortikaalisten puolipallojen puhe- keskusta. Se on lokalisoitu vasemmalla aivopuoliskolla ihmisillä, jotka sujuvat oikealla kädellään. Vasemmanpuoleisille on päinvastainen. Joissakin tapauksissa puhehäviö johtuu ajallisen, parietaalisen, etuosan tai aivopuolen vaurioitumisesta.

Frontaalisen tai parietaalisen alueen tappion myötä potilas kehittää motorisen afaasia. Potilas ei pysty rakentamaan monimutkaisia ​​puhekonstrukteja. Harvinaisissa tapauksissa äänijohtojen, kielen, kurkun ja huulien halvaus etenee. Se palauttaa puheen hitaasti. Tämän seurauksena äänimerkit muuttuvat, sanat sanotaan vaikeuksitta, erityisesti konsonanttiset kirjaimet.

Puhehäiriöiden tyypit

Onnettomuuden jälkeisten puhehäiriöiden patologiaa on kolme: dysartria, afasia ja dyspraxia. Joissakin tapauksissa esiintyy useita eri tyyppisiä häiriöitä.

afasia

Aivohalvauksen vaikutuksista afasia viittaa yleisimpiin puhehäiriöiden tyyppiin. Patologian kehittymisen myötä potilas menettää kykynsä havaita muiden sanoman merkityksen, unohtaa, miten lukea ja kirjoittaa. Samalla ei tunneta kognitiivisten toimintojen heikkenemistä.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen on jaettu useisiin tyyppeihin:

• aistillinen - tämäntyyppisen henkilön eteneminen ei enää ymmärrä muiden ihmisten puhetta;
• moottori-afaasia - henkilö havaitsee sanotun sanan, mutta ei voi ilmaista ajatuksia sanoin;
• globaali tai sekoitettu on yhdistelmä motorisia ja aistillisia puhehäiriöitä.

ataxiophemia

Jos aivot vaikuttavat, puhe lihakset voivat olla heikkoja. Tässä tapauksessa puhehäiriötä aivohalvauksessa kutsutaan dysarthriaksi. Patologinen prosessi ei vaikuta puheen ymmärtämiseen ja oikeiden sanojen valintaan. Progressiivinen häiriö aiheuttaa äänen muutoksen, puhuttujen äänien ja sanojen selkeyttä ei ole. Ehkä hengitysvaikeuksien kehittyminen, jossa potilas alkaa puhua lauseiden fragmentteja. Uloshengitetty ilma ei riitä lauseiden rakentamiseen.

dyspraksia

Kun dyspraxia on heikentynyt, puhetta aiheuttavan kielen kasvojen ja lihasten liikkuvuus ja koordinointi. Lihakset eivät liiku halutussa järjestyksessä, jota tarvitaan äänien toistamiseen.

On tärkeää ymmärtää, että tämä ei ole kasvojen lihasten halvaus. Ne voivat kutistua, mutta he tekevät sen väärässä järjestyksessä. Potilas voi toistaa yhden sanan 4-5 kertaa korjaamaan nivelen.

Kuinka palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen

Yhdistetty hoito ei edellytä ainoastaan ​​asianmukaisesti muotoiltua hoitoa, vaan myös potilaan aktiivista osallistumista. Potilaan motivaatiosta ja aktiivisuudesta riippuu 50% kuntoutuksen ajasta. Menetelmät afaasia ja muita häiriöitä varten ovat:

• lääkkeiden ottaminen;
• kantasolujen hoito;
• puheterapeutin apua;
• luokat kotona;
• yhdessä psykologin kanssa masennuksen estämiseksi.

Aivohalvauksen jälkeen puheenkorjaus vie paljon aikaa ja on aikaa vievä prosessi.

Hyödyllisiä harjoituksia

Puhetoiminnon tehokkaaksi palauttamiseksi potilaan tulisi harjoittaa puhehoitoharjoituksia kotona tapahtuneen aivohalvauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että 85–90 prosentissa tapauksista ihmiset kärsivät aistia-motorisesta afasiasta. Siksi on välttämätöntä tehdä intensiivistä työtä kuntoutuksen aikana paitsi erikoislääkärin kanssa myös harjoittaa harjoituksia kotona.

Tehokkaimmat harjoitukset sisältävät seuraavat tekniikat:

1. Kieltä on pidettävä 4-5 kertaa ylä- ja alahuulan pinnalla myötäpäivään ja vastapäivään.
2. Alahuulen pitäisi kaapata mahdollisimman paljon ylähuulia ja pitää lihakset tässä asennossa 1-2 sekunnin ajan. Kun voit rentoutua kasvojen ilmeitä. Toista harjoitusta tarvitaan 5-10 kertaa. Samanlaista harjoitusta tarvitaan toistamaan ylähuulella.
3. Kielen kääntäminen ylöspäin sinun täytyy koskettaa sitä kovaan ja sitten pehmeään makuun. Samalla suu on suljettava.
4. Pään ja kaulan täytyy vetää eteenpäin. Avoimesta suusta sinun täytyy työntää kieli mahdollisimman pitkälle ja pysyä tässä asennossa 2-3 sekuntia. On tarpeen toistaa oppitunti 5-10 kertaa.
5. Päivän aikana kieltä voi napsauttaa rajattomasti useita kertoja. Äänen pitäisi muistuttaa kynsien pilkkaa.
6. Käännetyn kielen pitäisi yrittää tarttua suuhun.
7. 5-10 kertaa sinun täytyy hymyillä niin, että suu suljettiin, ja erotetut huulet osoittivat hampaita. Sitten 4-5 kertaa hymy olisi suljettava - huulet ovat kiinni, hampaat eivät ole näkyvissä.
8. Kielen täytyy olla kiinni suusta ja tehdä kipeä ääni, samanlainen kuin käärme hiss.
9. 5-10 kertaa sinun on puristettava huulet oljilla ja pidettävä tässä asennossa noin 5 sekuntia.
10. On tarpeen sulkea huulet. Samanaikaisesti hampaiden väliin tulee säilyttää 2 cm: n etäisyys, huulien ja hampaiden välinen kieli tulisi tehdä pyöreässä liikkeessä myötäpäivään ja vastapäivään.
11. Pitäisi puhaltaa suudelma. Tässä tapauksessa huulet on avattava kovalla äänellä.
12. Sinun täytyy tarttua kieli ulos ja yrittää koskettaa sitä nenän pohjaan.

On tärkeää muistaa, että puhelut kotona tapahtuvan aivohalvauksen jälkeisen puheen palauttamiseksi eivät ole tarkoitettu yhdelle suorituskyvylle. Prosessissa 1 vaaditaan menettelytapojen toistaminen vähintään 5-10 kertaa.

Puheterapeutti auttaa

Kuntoutusjakson aikana, jossa puhetoiminto on kokonaan tai osittain menetetty, potilaan tulee kuulla puheterapeutin kanssa. Asiantuntija auttaa määrittämään häiriötyypin ja luomaan yksittäisen elvytyssuunnitelman olemassa olevien rikkomusten perusteella. Kun puheterapeutin ohjeita noudatetaan tiukasti, 25–30 prosenttia vakavista komplikaatioista kärsivistä potilaista alkaa puhua, kun heidät poistetaan sairaalahoidosta.

Opettelemaan puhumaan täysipainoisesti on tärkeää jatkaa harjoittelua kuntoutuksen aikana ja kuulla säännöllisesti puheterapeuttia mukauttamaan kuntoutuskurssia. Tärkeimmät työpaikat, joihin asiantuntija vetoaa:

• seurataan potilaan vastetta koviin ääniin ja kuiskauksiin;
• harjoitusten asteittainen lisääminen ja monimutkaisuus;
• hoidon alkuvaiheessa potilaan on ymmärrettävä puhetta ja yritettävä tehdä ääniä, myöhemmissä vaiheissa potilas hallitsee monimutkaisten keskustelurakenteiden rakentamisen - sanoista lauseisiin ja teksteihin;
• lääkäri valvoo sanojen oikeaa ääntämistä eikä myöskään sanojen merkityksen ymmärtämistä;
• asiantuntija ottaa huomioon potilaan kiinnostuksen valittuun aiheeseen;
• potilaan on jatkettava aloitettua lausetta;
• musiikkiharjoitukset: potilaan pitäisi laulaa yhdessä suosikkikappaleidensa kanssa;
• piirustustekniikka: mitä henkilö ei voi lausua, hänen pitäisi piirtää.

Lääkehoito

Lääkkeitä määrätään vasta diagnoosin ja puhetilan häiriön tyypin selvittämisen jälkeen. On muistettava, että huumeet eivät auta palauttamaan puhetta. Lääkehoitoa tarvitaan iskeemisen alueen verenkierron palauttamiseksi ja verihyytymien ehkäisemiseksi:

1. Verihyytymien estämiseksi käytetään veren ohentavia antikoagulantteja (hepariinia) ja trombolyyttisiä aineita (aspiriinia).
2. Verenkierron parantamiseksi sairastuneelle alueelle nootrooppisia lääkkeitä määrätään ravintoaineiden kanssa.
3. Aivohalvauksen toistumisen estämiseksi neuroprotektorit, masennuslääkkeet ja vitamiinit on ilmoitettu.

Kantasolujen hoito

Kantasolujen hoitoa käytetään palauttamaan tartunnan saaneelle alueelle. Hoidon aikana potilaan psyko-emotionaalinen tila paranee: potilas tulee motivoituneeksi toipumaan, ja hänen kykynsä tunnistaa ja lausua monimutkaisia ​​sanallisia rakenteita on normalisoitu. Soluterapia on erityisen tehokas ensimmäisten vaurion jälkeisten päivien aikana. Menettely suoritetaan 2 kurssille, joiden välillä on 2-3 kuukauden aikaväli.

Afaasia hoidetaan aivohalvauksen jälkeen verisuonten korjaamiseen: endoteelin verenkierto ja sileiden lihasten lihakset palaavat normaaleihin, ateroskleroottisiin plakkeihin ja trombeihin. Verisuonten elastisuuden lisääntymistä havaitaan, seinien luonnollinen paksuus ja niiden läpäisevyys palautetaan. Repeämispaikoissa rakennetaan uusia aivoaluksia.

Kahden kurssin jälkeen suoritetaan päämenettely, jonka aikana aivosolut uusitaan. Käytetään biomateriaalia potilaan selkäytimestä. Kantasolut kasvatetaan laboratoriossa vaadittuun tilavuuteen ja injektoidaan laskimoon kahdessa menetelmässä.

Operatiivinen toiminta

Leikkausta käytetään harvoin, kun muut tekniikat ovat tehottomia eivätkä paranna potilaan tilaa. Kirurginen toimenpide on mahdollista vain, jos iskeeminen aivohalvaus on lykätty. Puheyksikön palauttamiseksi suoritetaan neurokirurginen operaatio, joka koostuu ulkoisen kallonsisäisen mikroanastomoosin muodostumisesta. Menettelyn aikana kirurgi luo lisäyhteyden terveen aivojen ja aivojen puhealueen välille vaikuttamatta vahingoittuneisiin alueisiin.

Tämän seurauksena palautetaan prosessi, jossa veren tarjonta puhetta vastaavalle alueelle palautuu. Siksi, kun puhehäiriöitä voi esiintyä parannettaessa. Huomattavaa vaikutusta ei havaita 75%: lla potilaista, joten toiminnan aikana tapahtuva riski ylittää sen hyödyn.

Kuinka paljon puhetta palautetaan

Puhefunktion kuntoutuksen ajoitus riippuu aivojen vastaavan alueen vaurion alueesta. Mitä voimakkaampi iskemia, sitä huonompi on talteenottoprosessi. Siksi joidenkin potilaiden aivohalvauksen jälkeinen puhe voi toipua muutaman viikon tai kuukauden kuluessa, kun taas toisissa kuntoutus kestää vuosia. Lisäksi voi olla elinikäisiä vaikeuksia puhua.

Voimakkain restaurointi kestää ensimmäistä vuotta, jonka jälkeen hermoyhteyksien regeneroituminen hidastuu, ja sopeutuminen olemassa oleviin virheisiin tapahtuu.