Aivolisäke - Pituitaria glandula - on pieni aivojen sisäinen hormonitoiminta, joka ei ole suurempi kuin herne ja paino noin 0,5 grammaa. Se sijaitsee kalkkunan turkkilaisessa satulassa.
Ongelman ydin
Hyvin vaatimattomasta koostaan huolimatta aivolisäke on endokriinisen järjestelmän huippu, joka ohjaa kaikkien endokriinisen järjestelmän rauhasia. Hänen voimaansa voidaan pitää lähes rajoittamattomana. Rintakehässä on 3 lohkoa, etuosan lohko (adenohypofyysi - muodostaa 70% rauhasesta) ja takaosa (neurohypofyysi; välilohkolla vain 30%).
Keskipitkän keskiosan tallennetuissa hypotalamuksen hormonivarastoissa, jotka yksinään ohjaavat aivolisäkettä. Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmä on kaikkien endokriinisten rauhasien johtaja, se ylläpitää homeostaasia (kehon sisäisen ympäristön pysyvyys). Siksi on niin tärkeää kuvitella aivolisäkkeen muutoksia, varsinkin kun niitä on vaikea parantaa.
Adenohypofyysi tuottaa 6 hormonia: prolaktiini, somatotrooppinen hormoni, adenokortikotropiini, kilpirauhasen stimuloiva hormoni, luteinisoiva hormoni, oksitosiini. Neurohypofyysi tuottaa oksitosiinia ja vasopressiiniä tai antidiureettista hormonia. Aivolisäkkeen sairaudet ja henkilön sairaudet tuntuvat välittömästi: keskushermosto reagoi, hengittää, sydän, hematopoieettinen ja lisääntymisjärjestelmä.
Osa aivolisäkkeen anatomiasta
Aivolisäkkeellä on pavun muotoinen muoto ja sitä kutsutaan muun muassa aivolisäkkeeksi. Aikaisemmin sitä ajateltiin, että tämä rauhanen tuottaa limaa, joten sen nimi on aivolisäke (”pituita” - limaa). Sen sijainti on turkkilaisen satulan kapealla tai aivolisäkkeellä. Aivolisäkkeen lohkot toimitetaan itsenäisesti.
Aivolisäkkeen toiminta
Adenohypophysis-osastolla tapahtuu: kasvuhormonin - kasvuhormonin synteesi. Jos se ei riitä, henkilö on kääpiö ja päinvastoin. Tässä hormonissa kehittyvät ihmisen luuston luut. Lisäksi se stimuloi proteiinien metaboliaa ja on mukana aineenvaihdunnassa.
- TSH-tuotanto - tyrotropiini stimuloi kilpirauhasen toimintaa. Sen tuotanto tapahtuu trijodyroniinin puutteella.
- Prolaktiinin tai laktogeenisen hormonin synteesi - se osallistuu lipidien aineenvaihduntaan ja vastaa rintarauhasen työstä ja stimuloi niiden kasvua ja imetyksen annon jälkeen. Se edistää ternimaidon ja maidon kypsymistä.
- Melanosytropiinin synteesi - on vastuussa ihon pigmentoinnista.
- ACTH - adrenokortikotropiinin synteesi on vastuussa lisämunuaisen työstä, tehostaa GCS: n synteesiä.
- Follikkelia stimuloiva hormoni - FSH - osallistumallaan follikkelit kypsyvät munasarjoissa ja siittiösoluissa kiveksissä.
- Luteinisoiva (LH) - miehillä se myötävaikuttaa testosteronin muodostumiseen, ja naisilla - auttaa muodostamaan corpus luteumia ja naishormoneja - estrogeeniä, progesteronia.
Kaikki hormonit, paitsi GH ja prolaktiini, ovat trooppisia, ts. stimuloivat trooppisten rauhasien toimintaa ja ne syntyvät, kun niiden hormonit ovat puutteellisia.
Takaosassa on antidiureettinen hormoni tai vasopressiini ja oksitosiini. ADH vastaa veden ja suolan tasapainosta ja virtsanmuodostuksesta, oksitosiini on vastuussa syntymän supistumisesta ja stimuloi maidontuotantoa.
Aivolisäkkeen ja endokriinisten rauhasien vuorovaikutus tapahtuu "palautteen" periaatteella, so. palaute. Jos hormonit ylittyvät, aivolisäkkeessä on estetty tropii- sen synteesi ja päinvastoin.
Aivolisäkkeen häiriöiden syyt
Hormonituotannon häiriöt aivolisäkkeessä johtuvat usein sairaudesta, kuten adenoomasta - hyvänlaatuisesta kasvaimesta. Aivolisäkkeen kasvaimia esiintyy joka viides henkilö.
Aivojen aivolisäke, poikkeaman syyt, ovat muita:
- synnynnäiset häiriöt - erityisesti ilmenevät GH: ssa;
- aivoinfektiot (aivokalvontulehdus - aivojen vuohen tulehdus ja enkefaliitti);
- onkologian sädehoito, joka on aina negatiivinen aivolisäkkeelle;
- säteily;
- syyt saattavat olla aivojen leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita;
- TBI: n pitkäaikaiset vaikutukset;
- hormonien ottaminen;
- aivoverenkierron häiriöt;
- poikkeamien syyt voivat olla myös rauhasen puristuksessa aivokasvaimella (meningioma, glioma), joka aiheuttaa sen atrofian;
- yleiset infektiot - TB, syfilis, virukset;
- aivoverenvuoto;
- kystisen luonteen rappeutuminen aivolisäkkeessä.
Aivolisäkkeen häiriöt voivat olla myös synnynnäisiä. Epänormaalin kehityksen seurauksena voi esiintyä seuraavia häiriöitä: aivolisäkkeen aplaasia (sen poissaolo) - tällä anomalialla turkkilainen satula on epämuodostunut ja on yhdistelmiä muiden epämuodostumien kanssa.
Aivolisäkkeen hypoplasia (sen alikehitys) - tapahtuu anencephalian kanssa. Toinen aivolisäkkeen rikkominen on sen ectopia (lokalisointi kurkussa).
Synnynnäinen aivolisäke-kysta - useammin etu- ja väliosien välillä, aivolisäkkeen kaksinkertaistuminen (sitten kaksinkertaistaa turkkilaisen satulan, nielun. Tähän harvinaiseen vikaan liittyy keskushermoston vakavia vikoja. On huomattava, että aivolisäkkeen joidenkin patologioiden syyt ovat tänään epäselvät.
Aivolisäkkeen kysta
Tässä kystassa on aina kapseli. Usein patologia kehittyy nuorten tulehduksen tai päänvamman taustalla. Suuri rooli kiinnitetään perinnöllisyyteen. Kysta on hiljaa ja sitä voidaan havaita vahingossa tutkimuksen aikana.
Kun sen koko on yli 1 cm, aivolisäkkeen häiriö tulee ilmeiseksi: henkilöllä on kefalgiaa ja näön menettämistä. Kysta voi muuttaa hormonien synteesiä mihin tahansa suuntaan. eli aivolisäkkeet: taudin oireet voivat olla hormonivaje ja niiden ylimäärä.
Sairaudet, joilla ei ole hormonisynteesiä
Toissijainen hypotireoosi - kilpirauhasen toiminta vähenee TSH: n riittämättömän tuotannon vuoksi. Sairaus ilmenee painonnousuna, kuivana ihona, kehon turvotuksena, lihaskipu ja kefalgia, heikkous, voimahäviö. Lapsilla, joilla ei ole hoitoa, on psykomotorisen kehityksen viive, älykkyyden väheneminen. Aikuisilla hypothyroidismi voi johtaa hypotyroidiseen koomaan ja tappavaan.
Ei diabetes - se ei ole ADH. Jano yhdistyy runsaaseen virtsaamiseen, mikä johtaa myös eksikozuun ja koomaan.
Aivolisäkkeen kääpiö (nanismi) - tällainen aivolisäkkeen vaurio ja häiriö ilmenee fyysisen kehityksen ja kasvun jyrkänä viiveenä GH: n tuotannon puutteen vuoksi - diagnosoidaan useammin 2-3 vuoden kuluessa. Tämä vähentää myös TSH: n ja gonadotropiinin synteesiä. Se on yleisempää pojilla, nämä häiriöt ovat hyvin harvoin - 1 henkilö. 10 000 asukasta kohti.
Hypopituitarismi - koko aivolisäkkeen etuosan rikkominen. Oireet liittyvät siihen, että hormonit ovat joko hyvin vähän tuotettuja tai lainkaan. Libidosta puuttuu; naisille ei ole kuukautisia, hiukset putoavat; miehillä impotenssi näkyy. Jos sairaus on synnytyksen jälkeen massiivisen verenmenetyksen seurauksena, tätä kutsutaan Sheehan-oireyhtymäksi. Tässä tapauksessa aivolisäke kuolee kokonaan ja nainen kuolee ensimmäisenä päivänä. Usein tällaisia patologioita esiintyy diabeteksen taustalla.
Aivolisäkkeen kakeksia tai Simmonds-tauti - aivolisäkekudokset myös nekroottiset, mutta hitaammin. Paino laskee nopeasti 30 kg: aan kuukaudessa, hiukset ja hampaat putoavat, iho kuivuu; heikkous kasvaa, ei ole libidoa, kaikki hypothyroidism-oireyhtymän ilmenemismuodot ja lisämunuaisten työn väheneminen, ei ruokahalu, verenpaine vähenee, kouristukset ja hallusinaatiot, aineenvaihdunta laskee nollaan, sisäelinten surkastuminen. Sairaus päättyy kuolemaan, jos se vaikuttaa 90 prosenttiin tai enemmän koko aivolisäkkeen kudoksesta.
Edellä esitetystä seuraa, että aivolisäkkeen sairaudet ovat hyvin vakavia, joten on niin tärkeää havaita ja käsitellä niitä ajoissa.
Aivolisäkkeen adenooma
Tämä hyvänlaatuinen kasvain johtaa useimmiten hyperfunktioon ja rauhan hypertrofiaan. Adenoomien koon mukaan jakautuvat: mikrotienoomas - kun kasvain koko on enintään 10 mm; suurempi koko on macroadenoma. Adenoma voi tuottaa kaksi tai useampia hormoneja ja ihmisellä voi olla useita oireyhtymiä.
- Somatotropinoma - johtaa akromegaliaan ja gigantismiin, jossa on gigantismia - tämäntyyppisessä häiriössä on korkeus, pitkät raajat ja mikrokefaali. Sitä esiintyy useammin lapsilla ja murrosikäisillä. Nämä potilaat kuolevat nopeasti erilaisten komplikaatioiden vuoksi. Acromegaly suurentaa kasvoja (nenä, huulet), paksuttaa kädet, jalat, kielen jne. Sisäelimet lisääntyvät, mikä johtaa kardiopatioihin ja neurologisiin häiriöihin. Akromegalia kehittyy aikuisilla.
- Kortikotropiini on Cushingin taudin aiheuttaja. Patologiset ilmenemismuodot: vatsan, kaulan ja kasvojen liikalihavuus muuttuu kuunteleviksi - ominaispiirteet, lisääntynyt verenpaine, kaljuuntuminen, mielenterveyden häiriöt, seksuaaliset häiriöt, osteoporoosi kehittyy, diabetes liittyy usein.
- Thyrotropinoma - johtaa hypertroidismiin. Harvoin havaittu.
- Prolaktinoma aiheuttaa hyperprolaktinemiaa. Korkea prolaktiini johtaa hedelmättömyyteen, gynekomastiaan ja nännipurkaukseen, libidon vähenemiseen, naisilla - MC on häiriintynyt. Miehillä on vähemmän yleistä. Prolactino käsittelee onnistuneesti homeopatiaa.
- Voit myös huomata, että gonadotropinomu - FSH: n ja LH: n lisääntynyt synteesi - on harvinaista.
Yleiset aivolisäkkeen häiriöt
Aivolisäkkeen ja sairauden oireet: sairaudet voivat ilmetä muutaman päivän tai kuukauden kuluttua. Niitä ei voida jättää huomiotta.
Aivolisäkkeen aivosairaudet ilmenevät:
- näön hämärtyminen (näöntarkkuuden väheneminen ja näkökentät ovat rajalliset);
- pysyviä päänsärkyä;
- purkautunut purkaus ilman imetystä;
- libidon katoaminen;
- hedelmättömyys;
- kaikenlaisen kehityksen viive;
- kehon yksittäisten osien suhteeton kehitys;
- kohtuuttomat painonvaihtelut;
- jatkuva jano;
- runsaasti virtsaa - yli 5 litraa päivässä;
- muistin menetys;
- väsymys;
- matala mieliala;
- kardialgia ja rytmihäiriöt;
- kehon eri osien suhteeton kasvu;
- äänimerkin muutos.
Naiset lisäksi:
MC: n rikkominen, rintojen lisäys, dysuria. Miehillä lisäksi: ei erektiota, ulkoiset sukuelimet muuttuneet. Tietenkään nämä merkit eivät aina osoita vain aivolisäkettä, mutta on tarpeen läpäistä diagnoosi.
Diagnostiset toimenpiteet
Aivolisäkkeen ongelmat voidaan tunnistaa MRI-skannauksella - se näyttää pienimpiä epäsäännöllisyyksiä, niiden sijaintia ja aivolisäkkeen patologian syytä. Jos kasvaimen havaitaan missä tahansa aivojen osassa, hoitava lääkäri määrää kontrastin tomografian.
Verikoe suoritetaan myös hormonaalisen tilan tunnistamiseksi; selkäytimen pistos - tunnistaa aivojen tulehdusprosessit. Nämä menetelmät ovat perustietoja. Tarvittaessa nimitetään ja muut.
Aivolisäke ja sen hoito
Aivolisäke: miten hoitaa? Hoito riippuu potilaan syystä, vaiheesta ja iästä. Neurokirurgit työskentelevät useimmiten aivolisäkkeen ongelmissa; Myös lääkehoito ja sädehoito. Lisäksi käytetään usein homeopatiaa.
Lääkehoito
Konservatiivinen hoito soveltuu aivolisäkkeen tilan pienille poikkeamille. Aivolisäkkeen adenoomassa annetaan dopamiiniagonisteja, somatotropiinireseptorin salpaajia jne. - tämä määräytyy adenoomityypin ja etenemisen asteen mukaan.
Konservatiivinen hoito on usein tehotonta, ja tuloksena on 25% tapauksista. Jos jokin aivolisäkkeen hormoni puuttuu, käytetään hormonikorvaushoitoa. Hänet määrätään elämään, koska hän ei toimi syyn, vaan vain oireiden vuoksi.
Operatiivinen toiminta
Vaikutusalue poistetaan - menestys 70%: lla potilaista. Myös joskus käytetään sädehoitoa - kohdennetun säteen käyttö epänormaaleihin soluihin. Tämän jälkeen nämä solut häviävät vähitellen ja potilaan tila palautuu normaaliksi.
Äskettäin homeopatiaa on käytetty onnistuneesti aivolisäkkeen adenooman hoidossa. Uskotaan, että se voi täysin parantaa tämän patologian. Homeopaattien mukaan homeopaattisen hoidon menestys riippuu potilaan perustamisesta, hänen ominaisuuksistaan.
Hormoniaktiivisen adenooman hoitoon on monia homeopaattisia lääkkeitä. Niiden joukossa ovat ne, jotka poistavat tulehdusprosessin. Näitä ovat Glonoinum, uraani, Iodatum. Myös nimeltään homeopaatti Aconite ja Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopatia on erilainen, koska hoidon valinta on aina yksilöllistä, sillä ei ole sivuvaikutuksia eikä vasta-aiheita.
Aivolisäkkeen aivojen hoito
Yksi tärkeimmistä kehomme endokriinirauhasista on aivolisäke. Hän on vastuussa lisämunuaisen ja kilpirauhasen toiminnasta ja edistää myös lisääntymisjärjestelmän asianmukaista toimintaa. Aivolisäke sijaitsee lähellä aivojen pohjaa, ja sen erittämät hormonit edistävät lähes kaikkien ihmisen elinten normaalia toimintaa. Yksi tämän rauhan yleisimmistä sairauksista on aivojen aivolisäkkeen adenoma (ICD-koodi -10-D35-2). Mikä on tauti, miten se diagnosoidaan ja onko se hoidettavissa?
Aivolisäkkeen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka voi esiintyä adenohypofyysin soluissa. Tauti on noin 10-15% kaikista aivoissa diagnosoiduista kasvaimista. Useimmiten se havaitaan naisilla kuin miehillä. Tämän ongelman kohteena olevien potilaiden keski-ikä on 30–40 vuotta. Vaikka erittäin harvinaisissa tapauksissa lapsessa voi esiintyä aivolisäkkeen adenoomia.
Tuumorin koon perusteella eristetään mikro (halkaisija alle 1 cm), makro (halkaisija 1 - 10 cm) ja jättiläinen (halkaisija yli 10 cm) adenooma. Näin ollen mitä suurempi sen koko on, sitä negatiivisemmat ovat seuraukset organismille. Kun aivolisäkkeessä esiintyy patologisia prosesseja, hormonituotanto hajoaa, mikä johtaa taudin kliinisten oireiden ilmaantumiseen. Joskus aivolisäke tuottaa edelleen hormoneja samalla määrällä, ja adenoomaa ilmentää vain neurologiset oireet.
Aivolisäkkeen adenoomin rakenne on jaettu seuraavasti:
Kromofobinen - kasvain, joka ei pysty tuottamaan hormoneja. Kasvain, joka tuottaa edelleen hormoneja samalla määrällä. Karsinooma on aivolisäkkeen pahanlaatuinen kasvain. Sen erottamiseksi hyvänlaatuisesta kasvaimesta suoritetaan potilaalle magneettikuvaus kontrastiaineen kanssa.
Tässä elokuvan "Live Healthy!" Videossa Elena Malyshevan kanssa saat lisätietoja taudista.
Toistaiseksi lääkärit eivät ole pystyneet selvittämään tarkkaa syytä, joka edistää aivojen aivolisäkkeen adenoomien syntymistä. Oletettavasti seuraavat tekijät vaikuttavat sen ulkonäköön:
Eri pään vammat. Keskushermoston sairaudet ovat tarttuvia tai tulehduksellisia. Endokriinisen järjestelmän patologia.
Geneettinen taipumus. Naisen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hyväksyminen pitkään aikaan. Negatiivinen vaikutus sikiöön, jossa voi olla ionisoivaa säteilyä tai erilaisia toksiineja.
Kaikki nämä tekijät voivat merkittävästi lisätä taudin kehittymisriskiä, vaikka sitä on diagnosoitu naisilla ja miehillä, jotka eivät ole altistuneet heille.
Tärkeimmät aivolisäkkeen adenoomalle ominaiset merkit jaetaan tavallisesti kahteen ryhmään:
Neurologiset oireet. Ne ovat merkki kasvaimen kasvusta ja sen paineesta noin aivojen alueille. Oireet, jotka liittyvät endokriinisiin rauhasiin ja jotka häiritsevät niiden toimintaa seurauksena siitä, että kasvain on tuottanut niitä.
Siinä tapauksessa, että aivolisäkkeen adenoma koostuu kromofobisista soluista, hormonien tuotanto pysähtyy. Tässä tapauksessa kaikki taudin oireet ovat luonteeltaan yksinomaan neurologisia. Adenooman alkuvaihe ei ilmene. Koska tässä vaiheessa oireet puuttuvat, on lähes mahdotonta diagnosoida ja aloittaa hoito. Yleensä tässä vaiheessa aivolisäkkeen adenoomaa diagnosoidaan sattumalta, kun tällaisia häiriöitä ilmenee:
Näön hämärtyminen Aivolisäke sijaitsee lähellä optisia ja okulomotorisia hermoja. Siksi kasvun aikana adenoma voi vaikuttaa näihin rakenteisiin, mikä johtaa seuraavien oireiden ilmaantumiseen: näön heikkeneminen, täydellinen sokeus, visuaalisten omenoiden poikkeama, näkökentän häviäminen, strabismus, kaksoisnäkö. Nenän tukkoisuus. Tämä tapahtuu, kun aivolisäkkeen adenoomaa itkeytyy poskionteloihin. Samanaikaisesti nenän läpikulkuista CSF: n purkautuminen on mahdollista, mikä voidaan helposti sekoittaa kylmän alkamiseen. Selittämätön päänsärky, jota ei käytännössä voida hoitaa. Toisin kuin lisääntynyt kallonsisäinen paine, potilaalla ei ole pahoinvointia ja oksentelua.
Päänsärky ja näkövamma voivat aiheuttaa epäilyksiä aivojen kasvainten esiintymisestä.
Riippuen siitä, mitä aineita kasvain tuottaa, sen oireet riippuvat:
Kasvuhormoni - lisää kasvuhormonin määrää. Jos tällaisessa patologiassa on syntynyt lapsi, kehittyy gigantismi, jossa kaikki luut kasvavat merkittävästi. Naisilla ja miehillä, joiden luuranko on kasvanut, luurankojen yksittäisten luiden kasvu (jalat, kädet jne.) Tai kehon erilliset osat (nenä, kieli jne.) Alkaa. Tätä ehtoa kutsutaan akromegaliaksi. Thyrotropinom aiheuttaa kilpirauhanen häiriöitä. Tämän taudin oireet ylimääräisellä hormonilla: korkea verenpaine, exophthalmos, lisääntynyt hikoilu, sydämen rytmihäiriöt. Jos hormonia ei tuoteta tarpeeksi, niin miehillä ja naisilla on masentunut ja masentunut tila, kasvojen ja raajojen turvotus ja ihon kuivuminen.
Kilpirauhashormonien puute johtaa hypothyroidismiin
Gonadotropinomi johtaa sukupuolielinten poikkeavuuksiin. Naisilla on kuukautiskierron rikkominen, raskauden alkaminen on vaikeaa. Kortikotropiinille on tunnusomaista kasvojen ja ylävartalon rasvakudoksen lisääntyminen (hartiat, kaula). Riippumatta siitä, kuka diagnosoi sairauden (naiset tai miehet), potilas havaitsi kuivan ihon, lisääntyneen pigmentin ja seksuaalisen toimintahäiriön. Prolaktinooma ilmenee hormonien prolaktiinin tuotannossa, joka on vastuussa kuukautiskierrosta ja raskauden alkamisesta, nostaa rintarauhasia ja vapauttaa ternimaitoa.
Laajennettu tuumori myös painostaa itse aivolisäkettä, minkä seurauksena se tuottaa riittämättömän määrän hormoneja, mikä johtaa seuraaviin taudin oireisiin:
Hypotensio. Masennuksen tunne. Lapsettomuus ja erilaiset sukupuolitoiminnan loukkaukset naisilla ja miehillä.
Väsymys. Lasten viivästynyt kasvu.
Adenooman läsnäolo vaikuttaa usein sukupuolirauhasen toimintaan. Tämän seurauksena kuukautiskierto häiriintyy aina ja raskauden alkamiseen liittyy ongelmia, koska hormoni prolaktiini puuttuu. Mutta jos se on kuitenkin saapunut, useimmissa tapauksissa ennusteet ja seuraukset ovat epäedullisia. Tämä sairaus johtaa usein keskenmenoon raskauden alkuvaiheessa.
Sen lisäksi, että raskaus on uhattuna, potilaalla pahenee adenoomien ilmenemismuotoja. Vaikka nainen olisi voinut olla tietämätön kasvaimen esiintymisestä ennen raskautta, nyt ilmenee hänelle tyypillisiä oireita. Tämä johtuu siitä, että raskauden hormonit lisäävät aivolisäkkeen kokoa, joten kasvain alkaa kehittyä nopeasti ja aiheuttaa neurologisia oireita. Raskauden myöhemmissä vaiheissa aivolisäkkeitä on luonnollisesti vähennetty, ja taudin ilmenemismuodot vähenevät. Hoito on kuitenkin edelleen välttämätöntä, koska tuumori ei voi katoa itsestään.
Raskauden aikana adenoomaa poistava leikkaus on vasta-aiheinen, joten lääkärit määräävät konservatiivisen hoidon. Tässä jaksossa tapahtuvaa toimenpidettä käytetään erittäin harvoin, kun ilman kasvainta poistumista on uhka naisen elämälle.
Taudin kliinisten oireiden analysoinnin lisäksi laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset auttavat diagnosoimaan kasvain. Näitä ovat:
Hormonien tason analysointi potilaan veressä. Aivolisäkkeen adenooma liittyy aina hormonituotannon häiriöihin, joiden määrä kasvaa tai laskee dramaattisesti. Pään radiografia. Tämä tutkimus tarjoaa mahdollisuuden määrittää koulutuksen sijainnin.
Kognitiivinen luento taudin diagnosoinnista ja hoidosta kertoo neurokirurgille, MD: lle, Wozniak Alexander Mikhailovichille:
Oftalmologinen tutkimus, joka mahdollistaa usein kasvaimen esiintymisen varhaisessa vaiheessa ja tarvittaessa aloittaa hoidon. Magneettiresonanssikuvauksella voit havaita kasvaimen visuaalisesti, vaikka sen koko olisi erittäin pieni. Tutkimus auttaa myös tunnistamaan koulutuksen paikan ja määrän. Tätä menetelmää pidetään turvallisimpana ja tarkimpana, koska se ei aiheuta säteilykuormaa keholle. Siksi on mahdollista kuljettaa lapsia ja naisia raskauden aikana. Tämän diagnostisen menetelmän vasta-aiheet: metalli-implanttien tai klaustrofobian läsnäolo.
Toimintoa pidetään radikaalina hoitomenetelmänä. Adenooman koosta riippuen lääkäri valitsee sen toteuttamismenetelmän. Kasvaimen poistaminen on mahdollista trepinoitaessa kallon tai nenäreittien kautta endoskoopilla. Endoskooppia käytetään vain mikroreenomien tai sellaisten muodostumien läsnä ollessa, jotka sijaitsevat Turkin satulassa. Jättiläisten kokoonpanojen poistaminen on mahdollista vain avoimella leikkauksella, mutta sitä käytetään harvoin monien mahdollisten komplikaatioiden ja negatiivisten seurausten vuoksi. Kysymys adenoomien poistomenetelmästä leikkauksen aikana tehdään aivojen MRI-skannauksen tulosten perusteella.
Konservatiivinen hoito käsittää lääkkeiden määräämisen potilaalle, joka auttaa vähentämään hormonien eritystä. Tätä hoitoa käytetään silloin, kun jokin leikkaus on mahdotonta. Lääkkeiden käytön lisäksi tällaisen hoidon tarkoituksena on sulkea pois kaikki tekijät, joilla on kielteinen vaikutus aivolisäkkeeseen ja jotka voivat pahentaa taudin kulkua. Tällaisia toimia ovat suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö tai imetys, koska ne vaikuttavat prolaktiinin hormonin tuotantoon.
Kuvio esittää kasvain endoskoopin toimintaa, joka suoritetaan potilaan nenän läpi
Jos konservatiivinen hoito ei tuo toivottua tulosta, eikä leikkaus ole mahdollista, lääkärit määrittävät potilaalle säteilykäsittelyn. Yksi sen lajikkeista on kyberveitsen käyttö, jolla on suuntaava vaikutus kasvaimeen. Säteilytekniikat ovat erinomaisia pienikokoisille adenoomille. Tässä tapauksessa ennusteet ovat useammin positiivisia.
Neurosurgeon Andrei Aleksandrovich kertoo hoidon ominaisuuksista, leikkauksesta tarvittaessa:
Tapauksissa, joissa kasvain ei ole kriittinen, on sallittua käyttää kansanhoitoa sairauden hoidossa. Erityisen merkityksellistä on niiden käyttö raskauden aikana naisille, vaikka miehet käyttävät usein myös kansanhoitoa kasvainten hoitoon.
Korkea tehokkuus hoidossa osoitti Ivan-teoksen tinktua. Voit ostaa tämän tehtaan apteekissa. Lääkkeiden valmistuksessa käytetään kukkia, juuria, lehtiä ja varret. Miehet, kuten tällainen tinktuura, auttavat selviytymään eturauhasen adenoomasta, ja lapsille se lievittää tulehdusta maitohampaiden hammastuksessa. Tinktuuran valmistelemiseksi kasvin eri murskatut osat kaadetaan alkoholiin ja vaaditaan 2 viikkoa pimeässä paikassa. Tämän jälkeen tinktuura suodatetaan ja otetaan sekoittamalla 10 tippaa muutama ruokalusikallinen vettä. Lasten hoidossa paju teetä keitetään kiehuvalla vedellä ja annetaan ruokalusikallista ennen syömistä.
Muita kansanhoitoaineita, jotka auttavat hyvänlaatuisten kasvainten hoidossa, ovat pellavansiemenöljy. Se on yhtä hyödyllinen sekä lapsille että aikuisille naisille ja miehille. 60 g: n öljyn käsittelyä varten juotava joka aamu tyhjään vatsaan.
Tuumori voi johtaa seurauksiin, kuten näön vähenemiseen, joissakin tapauksissa, kunnes se on täysin kadonnut, ja verenvuoto aivolisäkkeeseen. Useimmissa tapauksissa ennenaikainen hoito on kuitenkin suotuisa. Jos kasvain havaittiin myöhemmissä vaiheissa, sen koko ei enää salli endoskooppista leikkausta. Tässä tapauksessa ainoana vaihtoehtona tulee avoin toimenpide, jolla voi olla kielteisiä seurauksia.
Aivolisäke on keskeinen hormonaalinen rauhas, joka vaikuttaa kasvuun, aineenvaihduntaan ja lisääntymistoimintoihin ihmiskehossa. Sijaitsee aivoissa turkkilaisen satulan pohjalla. Aikuisen aivolisäkkeen koko on noin 9 x 7 x 4 mm, paino on noin 0,5 g. Aivolisäke koostuu kahdesta osasta - etu-, adenohypofyysi- ja posteriorisesta neurohypofyysi.
Etuosan osa on hormonien tuotanto, jotka stimuloivat kilpirauhanen (kilpirauhasen stimuloiva hormoni, TSH), munasarjat ja kivekset (follikkelia stimuloiva hormoni, FSH ja luteinisoiva hormoni, LH), lisämunuaiset (adrenokortikotrooppinen hormoni, ACTH) ja säätelevät myös kehon kasvua (somatotrop) hormoni, kasvuhormoni) ja imetys (prolaktiini).
Neurohypofyysin toiminnot vähenevät antidiureettisen hormonin tuotantoon, joka säätelee veden ja suolan aineenvaihduntaa kehossa ja oksitosiinia, joka säätelee synnytyksen ja imetyksen prosessia.
Haittavaikutuksilla rauhaskudos voi lisätä tilavuutta ja tuottaa ylimäärän hormoneja - adenoma kehittyy. Aivolisäkkeen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy adenohypofyysi-soluista.
microadenoma - alle 1 cm, macroadenoma - yli 1 cm, jättiläinen adenomas - yli 10 cm
ei ulotu turkkilaisen satulan ulkopuolelle - intasellar, joka kasvaa turkkilaisen satulan huipulle - endosuprasellar kasvaa pohjaan - endoinfrasselyarnaya itää turkkilaista satulaa sivulle - endolatoseralar adenoma
Hormonien erittymisen mukaan:
hormonaalisesti aktiiviset kasvaimet (noin 40%), hormonaalisesti aktiiviset adenoomit (60%)
Tuotettujen hormonien luonteen mukaan:
gonadotropinooman (FSH tai LH) somatotropinoma kortikotropinoma prolaktinoma -yhdistetyn aivolisäkkeen adenoomien (tuottaa useita hormoneja kerralla, löytyy 15%: ssa tapauksista)
Tilastojen mukaan aivolisäkkeen adenoomit muodostavat 10-15% kaikista aivokasvaimista. Adenoomaa esiintyy 25–50-vuotiailla, ja se on sama taajuus miehillä ja naisilla. Harvoin sairaus voi kehittyä lapsilla - 2-6% kaikista adenoomapotilailla on lapsia ja nuoria.
Aivolisäkkeen adenooman syyt:
Neuroinfektiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, keskushermoston vaurioita aiheuttava tuberkuloosi, brucelloosi, poliomyeliitti, syfilis, kielteiset vaikutukset sikiöön raskauden aikana (myrkylliset ja lääkkeet, ionisoiva säteily). Perinnöllisyys. Potilailla, joilla on moninkertaisen endokriinisen adenomatoosin oireyhtymä, periytynyt, jossa on muita rauhasia, aivolisäkkeen adenoomien esiintyvyys on suurempi kuin muilla. Kilpirauhanen pitkäkestoiset autoimmuuni- tai tulehdukselliset vauriot, joiden toiminta vähenee (hypotyreoosi) Hypogonadismi - munasarjojen ja kivesten synnynnäinen alikehitys tai radioaktiivisen säteilyn, autoimmuuniprosessien jne. Aiheuttama vaurio sukupuolirauhasille. Yhdistettyjen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi viimeisimpien tietojen mukaan johtaa adenoomien kehittymiseen, koska nämä lääkkeet tukahduttavat ovulaation monien kuukautiskiertojen aikana, vastaavat hormonit eivät tuota munasarjoja, ja aivolisäkkeen on tuotettava enemmän FSH: ta ja LH: tä, ts. Gonadotropinoma voi kehittyä.
Oireet, jotka voivat aiheuttaa adenoomaa, vaihtelevat kasvaimen tyypin mukaan.
Hormonisesti aktiivinen microadenoma ilmenee endokriinisissa häiriöissä, ja inaktiivinen voi esiintyä useita vuosia, kunnes se saavuttaa merkittävän koon tai sitä ei havaita vahingossa muiden sairauksien tutkimisen aikana. Asymptomaattiset microadenomas esiintyy 12%: lla ihmisistä.
Macroadenoma ilmenee paitsi endokriinisinä myös neurologisina häiriöinä, joita aiheuttavat ympäröivien hermojen ja kudosten puristus.
Yleisin aivolisäkkeen kasvain esiintyy 30-40%: lla kaikista adenomeista. Yleensä prolaktiinien koot eivät ylitä 2 - 3 mm. Naisilla se on yleisempää kuin miehillä. Näyttää seuraavat ominaisuudet:
kuukautiskierron häiriöt naisilla - epäsäännölliset syklit, syklin pidentäminen yli 40 päivää, anovulatoriset syklit, kuukautisten puute galaktorrhea - rintamaidon (ternimaidon) pysyvä tai määräaikainen vapautuminen rintarauhasista, jotka eivät liity synnytyksen jälkeiseen aikaan, kyvyttömyys tulla raskaaksi prolaktiinin miehillä ovulaation puutteen vuoksi ilmenee voimakkuuden vähenemisenä, rintarauhasen lisääntymisenä, erektiohäiriöinä, siittiöiden muodostumisen rikkomisena, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
Se on 20–25% aivolisäkkeen adenoomien kokonaismäärästä. Lapsilla esiintymistiheys on kolmanneksi prolaktiinien ja kortikotropiinien jälkeen. Luonteenomaista on kohonnut veren kasvuhormonin pitoisuus. Kasvuhormonien merkit:
lapset osoittavat gigantismin oireita. Lapsi saa nopeasti painoa ja korkeutta, koska luut kasvavat yhtenäisesti pituuden ja leveyden sekä ruston ja pehmytkudoksen kasvun takia. Gigantismi alkaa pääsääntöisesti prepubertaalisesti, jonkin aikaa ennen murrosikäisyyden alkua, ja se voi kehittyä luuranko (enintään noin 25 vuotta) muodostumisen loppuun asti. Giantismi on aikuisten kasvun kasvu yli 2 - 2,05 m. Jos somatotropinoma on syntynyt aikuisuudessa, se ilmenee akromegalian oireina - käsien, jalkojen, korvien, nenän, kielen, kasvojen ominaisuuksien muutoksen ja karkenemisen lisääntyminen, lisääntyneiden vartalokarvojen ulkonäkö, parta ja viikset naisilla, kuukautisten epäsäännöllisyydet. Sisäelinten lisääntyminen johtaa niiden toimintojen rikkomiseen.
Se esiintyy 7 - 10 prosentissa tapauksista aivolisäkkeen adenoomasta. Sille on ominaista lisämunuaisen hormonien (glukokortikoidien) ylituotanto, jota kutsutaan nimellä Itsenko - Cushingin tauti.
"Cushingoid" -tyyppinen liikalihavuus - rasvakerroksen ja rasvapitoisuuden uudelleenjakautuminen tapahtuu olkahihnassa, kaulassa, supraclavicular-alueilla. Kasvot saavat kuun muotoisen pyöreän muodon. Raajat ohentuvat ihonalaisen kudoksen ja lihasten atrofisten prosessien vuoksi. ihosairaudet - venytysmerkit vaaleanpunainen - violetti (striae) vatsan, rinnan, reiden iholle; kyynärpäiden, polvien, kainaloiden ihon lisääntynyt pigmentaatio; kasvojen ihon lisääntynyt kuivuminen ja hilseily, naisen arteriaalinen hypertensio voi olla kuukautiskierron häiriöitä ja hirsutismia - ihon lisääntynyt hiusten kasvu, parta ja viikset kasvavat miehillä usein voimakkuudella
Harvoin esiintyy aivolisäkkeen adenoomien välillä. Näyttää kuukautisten häiriöt, usein kuukautisten puute, miesten ja naisten hedelmällisyyden heikkeneminen ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten vähenemisen tai puuttumisen taustalla.
Se on myös hyvin harvinaista, vain 2-3% aivolisäkkeen adenoomista. Sen ilmenemismuodot riippuvat siitä, onko tämä kasvain ensisijainen vai toissijainen.
Hypertyreoosi on ominaista primääriselle tiretropinomialle - laihtuminen, raajojen vapina ja koko keho, silmälasit, huono unta, lisääntynyt ruokahalu, lisääntynyt hikoilu, korkea verenpaine, takykardia. hypotyreoosi - kasvojen turvotus, viivästynyt puhe, painonnousu, ummetus, bradykardia, kuiva, hilseilevä iho, kuono ääni, masennus - ovat tyypillisiä sekundääriselle tyrotropinomialle, joka on syntynyt pitkäaikaisen, heikentyneen kilpirauhasen toiminnan vuoksi.
Aivolisäkkeen vajaatoiminnan oireet
Normaalin aivolisäkkeen kudoksen puristumisesta johtuva aivolisäkkeen vajaatoiminnan mahdollinen kehitys. oireet:
hypotireoosi, lisämunuaisen vajaatoiminta - lisääntynyt väsymys, matala verenpaine, pyörtyminen, ärtyneisyys, lihas- ja nivelkipu, heikentynyt elektrolyytin aineenvaihdunta (natrium ja kalium), alhainen verensokeri, heikentynyt sukupuolihormonitaso (estrogeeni naisilla ja testosteroni miehillä) - hedelmättömyys, vähentynyt libido ja impotenssi, vähentynyt kehon karva miesten kasvoilla lapsilla, kasvuhormonin puute johtaa hitaampaan kasvuun ja kehitykseen
Syynä ovat muutokset hormonitasoissa kehossa. Voi olla ärtyneisyys, emotionaalinen epävakaus, kyyneleisyys, masennus, aggressiivisuus, apatia.
Jos aivolisäkkeen adenoomaa epäillään, endokrinologin, neurologin, neurokirurgin ja okulistin kuulemiset on ilmoitettu. Seuraavat vianmääritysmenetelmät on määritetty:
kallon radiografia
Aivojen MRI (ilman laitteita - aivojen CT)
aivolisäkkeen adenoomasolujen immunosytokemiallinen tutkimus
visuaalinen kenttätutkimus
Miten aivolisäkkeen adenoomaa hoidetaan?
Kunkin potilaan hoitomenetelmän valinta määritetään yksilöllisesti, riippuen kasvaimen hormonaalisesta aktiivisuudesta, kliinisistä ilmenemismuodoista ja adenooman koosta.
Prolaktinooman, jonka prolaktiinipitoisuus veressä on yli 500 ng / ml, kanssa käytetään lääkehoitoa, ja jos prolaktiinipitoisuus on alle 500 ng / ml tai yli 500 ng / ml, mutta ei vaikutusta lääkkeisiin, kirurginen hoito on osoitettu.
Somatotropinoomien, kortikotropinoomien, gonadotropinoomien, hormonaalisesti inaktiivisten makroadenoomien kanssa kirurginen hoito on osoitettu yhdessä sädehoidon kanssa. Poikkeuksena on somatotropinoomit, joilla on oireeton virtaus - niitä voidaan hoitaa ilman leikkausta.
Tällaisia lääkeryhmiä määrätään:
hypotalamuksen ja aivolisäkkeen hormoniantagonistit - sandostatiini (oktreotidi), lanreotidilääkkeet, jotka estävät lisämunuaishormonien (ketokonatsoli, citadren jne.) muodostumista, dopamiiniagonistit - cabergoline (dostinex), bromokriptiini
Lääkehoito johtaa tuumorin regressioon 56%: ssa tapauksista, hormonitasojen vakauttamiseksi - 31%: ssa.
Voit poistaa adenoomin ^ nopeasti kahdella tavalla
transspenoidinen - nenäontelon transkraniaalisen kautta - craniotomy
Viime vuosina on suoritettu adenooman transspenoidinen poisto mikronenoomien tai makroadenoomien läsnä ollessa, joilla ei ole merkittävää vaikutusta ympäröiviin kudoksiin. Hiiren adenoomien (halkaisijaltaan yli 10 cm) kohdalla näkyy transkraniaalinen poisto.
Aivolisäkkeen adenooman transspenoidinen poisto on mahdollista, jos kasvain sijaitsee vain turkkilaisessa satulassa tai ulottuu rajojensa yläpuolelle enintään 20 mm. Se suoritetaan sairaalan neurokirurgia kuultuaan. Yleisen anestesian aikana potilaalle annetaan endoskooppinen laite (kuituoptinen endoskooppi) oikean nenän läpi kulkevaan peräaukon etuosaan. Seuraavaksi leikattiin sphenoid-luun seinä, vapauttamalla pääsy turkkilaisen satulan alueelle. Aivolisäkkeen adenoomaa poistetaan ja poistetaan.
Kaikki manipulaatiot suoritetaan endoskoopin valvonnassa, ja suurennettu kuva näkyy näytössä, jolloin voit laajentaa kirurgisen kentän yleiskatsausta. Toiminnan kesto on 2 - 3 tuntia. Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas voidaan aktivoida, ja neljäntenä päivänä hänet voidaan purkaa sairaalasta ilman komplikaatioita. Täydellinen adenoomihoito tässä operaatiossa saavutetaan lähes 95 prosentissa tapauksista.
Transkraniaalinen (avoin) leikkaus suoritetaan vaikeissa tapauksissa trepanning kallo yleisen anestesian. Tämän toiminnan suuren sairastuvuuden ja suurten komplikaatioriskien takia nykyaikaiset neurokirurgit yrittävät turvautua siihen vain silloin, kun endoskooppista adenoomanpoistoa on mahdotonta toteuttaa esimerkiksi silloin, kun kasvain on itkeytynyt voimakkaasti aivokudoksessa.
Sitä käytetään mikro-ovomeille, joilla on alhainen aktiivisuus. Voidaan antaa yhdessä lääkityksen kanssa. Viime aikoina on levitetty Cyber-veitsellä käytetyn adenooman stereotaktisen radiokirurgian menetelmää, radioaktiivinen säde toimitetaan suoraan kasvainkudokseen. Myös jatkuva asiaankuuluva gamma-terapia - säteily kehon ulkopuolelta.
Komplikaatioiden riski postoperatiivisessa jaksossa vaihtelee kirurgisen tekniikan mukaan:
transspenoidisilla sairauksilla komplikaatiot kehittyvät 13%: ssa, ja operatiivinen letaliteetti on 3% transkraniaalisen pääsyn kanssa, 27,9% ja 7%.
Komplikaatiot voivat kehittyä:
tuumorien uusiutuminen - lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö kehittyy kilpirauhasen toimintahäiriön 15–16%: n heikkenemisessä hypopituitarismissa - aivolisäkkeen puheen, muistin, huomion häiriöiden osittainen tai täydellinen vajaatoiminta tartunnan tulehdus verenvuoto aivolisäkkeestä leikkauksen jälkeen
Komplikaatioiden ehkäisy leikkauksen jälkeen on hormonaalisten tasojen lääketieteellinen korjaus kehossa tutkimuksen tulosten mukaan.
Lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon puuttuessa tuumorin merkittävä koko voi johtaa vakavaan näön heikkenemiseen ja sokeuteen, joka joka kolmannella potilaalla on täynnä vammaisuutta. Mahdollinen verenvuoto aivolisäkkeen kudoksessa sen kehittymisen ja akuutin näön menetyksen myötä.
Useimmissa tapauksissa aivolisäkkeen adenoma ilman hoitoa johtaa miesten ja naisten hedelmättömyyteen.
Aivolisäkkeen aivohoito folk-korjaustoimenpiteet
Aivolisäkkeen adenooma
Aivolisäke on pieni aivojen lisäosa, joka sijaitsee aivojen alaosassa ja painaa 0,5 grammaa. Aivolisäke vaikuttaa kehon aineenvaihduntaan ja ihmisen kasvuun, tuottaa hormoneja ja on vastuussa ihmisten lisääntymistoiminnasta.
Aivolisäkkeen häiriöt voivat johtaa erilaisiin vakaviin sairauksiin, kuten adenoomiin, aivolisäkkeen mikroverenomaan.
Adenoma, aivolisäkkeen microadenoma on hyvänlaatuinen kasvain, jonka syitä ei vielä ole täysin ymmärretty. Ennakoivien tekijöiden perustana ovat erilaiset infektiot, aivovammat, patologiset prosessit, jotka vaikuttavat sikiöön ennen sen syntymistä, ja jotkut taudin muodot aiheuttavat ehkäisyvälineiden pitkäaikaista käyttöä.
Aivolisäkkeen adenoomien pääasialliset oireet ovat kaikenlaiset päänsärky, joka johtuu lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, näön hämärtymisestä, joka voi johtua optisten hermojen puristamisesta. Adenoomien oikea-aikainen hoito voi johtaa täydelliseen sokeuteen ja vakaviin aivojen häiriöihin, koska kallon muodostaman kasvaimen muodostuminen johtaa koko keskushermoston häiriintymiseen. Myös turvotetun aivolisäkkeen läsnäolo ilmaisee raajojen (kämmenet ja jalkapohjat) lisääntymistä, kasvojen alemman osan muutosta (leuan muoto, kasvon luut), laajentuneita rintoja ja impotenssia miehillä, herkkyyden kasvua kuumuudelle ja kylmyydelle sekä kuukautisten häiriöitä naisilla. Aivolisäkkeen adenoma voi myös aiheuttaa hedelmättömyyttä ja henkilön seksuaalisen luonteen loukkaamista. On kuitenkin tapauksia, joissa aivolisäkkeen kasvain ei ilmene, jolloin on hyvin vaikea havaita sitä elämässä.
Kansanlääketieteessä aivolisäkkeen adenooman hoitoon käytetään laajalti yrttien infuusiota ja keittämistä.
Yleisimpiä keinoja aivolisäkkeen adenooman ja microadenoman hoitoon on 10% Klopovnik-tinktuura, voit valmistaa sen itse ja ostaa sen apteekissa. Tinktuura valmistetaan alkoholin ja ruohon Klopovnik perusteella. Juo, laimentamalla vedellä, lasi vettä 10 tippaa tinktuuria. Uskotaan, että klopovnik edistää edes pahanlaatuisten kasvainten resorptiota.
Aivolisäkkeen microadenoma
Aivokasvaimet # 8212; vakavat sairaudet, jotka vahingoittavat elimistön sääntelykeskuksia, joiden seuraukset ovat persoonallisuuksia ja kaikkien kehon toimintojen heikentynyt neuroendokriininen säätely. Ne ovat pahanlaatuisia, joten radikaali hoito vaatii leikkausta yleisanestesian ja preoperatiivisen tehohoidon yhteydessä.
Aivolisäkkeen adenoomaa sairastavien potilaiden fysiologisten ominaisuuksien arviointi
Aivolisäkkeen microadenoma # 8212; muodostavat 10 # 8212; 12% kaikista intrakraniaalisista kasvaimista. Tällaisilla potilailla on psykosomaattisten ominaisuuksien ja neuroendokriinisen tilan, systeemisen hemodynamiikan ja mikrokierron, hapen # 8212 vaihtelu; veren ja kudoksen hengityksen kuljetuskapasiteetti, joka liittyy tuumorin lokalisoitumiseen, sen koon, tärkeimpien aivojen rakenteiden vaurioitumisen asteeseen ja kasvain hormonien tuotannon piirteisiin. Riittävä kliininen arviointi # 8212; Aivolisäkkeen adenoomaa sairastavien potilaiden fysiologiset ominaisuudet ovat äärimmäisen tärkeitä operaatiossa ja anestesiassa esiintyvien komplikaatioiden mahdollisen riskin minimoimiseksi ja niiden jälkeisen jälkeisen, anestesian jälkeisen ajanjakson parantamiseksi. Tieteellisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei ole riittävästi tietoa aivolisäkkeen adenoomaa sairastavien potilaiden kattavasta tutkimuksesta, preoperatiivisen valmisteen ominaisuuksista, induktiomenetelmien valinnasta ja perusanestesia, anestesian riittävyyden ja leikkauksen jälkeisen intensiivihoidon arviointia ei käsitellä. Nämä ratkaisemattomat kysymykset edellyttävät erityistä tutkimusta, ja tulosten pitäisi auttaa optimoimaan toiminnan ja tehohoidon anestesia.
Aivolisäkkeen Microadenoman oireet
Aivolisäkkeen adenoomien oireet esiintyvät useimmiten kolmenkymmenen ja viidenkymmenen vuoden iässä, eivätkä ne ole riippuvaisia potilaan sukupuolesta. Koon mukaan ne on jaettu seuraaviin: microadenomas (1 cm) macroadenomas (1 cm). Aivolisäkkeen adenoomien tärkeimmät oireet ovat:
- aivolisäkkeen hormonien erittymisen rikkomukset;
- visuaalisten kenttien viat;
- päänsärky.
Kliinisesti aivolisäkkeen adenooma määritetään kolmella oireiden ryhmällä (pahin kolmikko)
- Endokriiniset häiriöt.
- Visuaalisten toimintojen loukkaaminen.
- Radiologiset oireet.
Kolmen tyyppisen aivolisäkkeen mikroadenoma: eosinofiilinen, kromofobinen, basofiilinen, joskus adenoma hankkii pahanlaatuisen kasvaimen, jota kutsutaan adenokarsinoomaksi. Tälle taudille on ominaista bitemporaalisen hemianopsian varhainen ilmentyminen, optisten hermojen atrofia.
Aivolisäkkeen adenooman hoito
Lääkehoito suoritetaan pääsääntöisesti valmistusta varten ennen kirurgista hoitoa tai se on yhdistelmähoidon osa. Radiokirurginen menetelmä: gamma-veitsi; kyberveitsi; Novalis (stereotaktinen radiokirurgia). Leikkaus suoritetaan, kun näköhäiriöitä ilmenee, ja niissä on monimutkaisia adenoomia. Nykyisessä vaiheessa toiminta suoritetaan transspenoidisella mikrokirurgisella menetelmällä (mikroskooppiset ja endoskooppiset menetelmät). Keskustelut jatkuvat aineenvaihduntatuotteiden käytöstä leikkauksen jälkeen. Huolimatta siitä, että tällaisen hoidon seurauksista ei ole todisteita, neurometaboliitteja, meripihkahappovalmisteita, nootrooppisia aineita ja muita keinoja käytetään usein käytännössä aivoverenkierron parantamiseksi, iskemian estämiseksi ja aivojen aineenvaihdunnan parantamiseksi.
Aivolisäkkeen microadenomas-kansanhoitojen hoito
Jos aivolisäkkeen microadenoma etenee voimakkaasti, voit yrittää vähentää kasvain- ja folk-korjaustoimenpiteitä. Tämä hoito tulisi aloittaa laitoksen # 8212 vastaanottoon; klopovnik. Klopovnik tarvitsee valmistaa alkoholitinktuuria. Ota tinktuura klopovnika 10 tippaa, laimennetaan vedellä. Lisäksi klopovnik hoitoon folk korjaustoimenpiteitä käytetään ja 10% tinktuura hemlock. On tarpeen ottaa se kaavion 1 - 40 mukaisesti. Ensin täytyy ottaa yksi pisara. Lisää seuraavana päivänä yksi pisara enemmän alkuperäiseen määrään. Tämä on tehtävä, kunnes otettujen tippojen määrä on 40. Tämän jälkeen on otettava yksi tippa pisaroittain ja juoma, kunnes saavutat yhden pisaran. Vaikka ihminen haluaa parantaa aivolisäkkeen mikroverenomaa kansan korjaustoimenpiteiden avulla, sinun täytyy juoda kasviperäisiä kasvainvastaisia kokoelmia, jotka on kehittänyt Zdrenko Mihail. Tämän kansanvalmisteen koostumus sisältää 35 yrttiä. Hoidon kulku on vähintään 180 päivää.
Psykologiset ominaisuudet ja mielenterveyden häiriöt aivolisäkkeen adenoomaa sairastavilla potilailla
Valmisteltaessa potilaita leikkaukseen ja anestesiaan kiinnitetään huomiota siihen, että aivolisäkkeen adenoomaa sairastavilla potilailla esiintyy mielenterveyden häiriöitä. Aivolisäkkeen adenoomien henkinen tila tässä potilasryhmässä säilyttää tiettyjä näille kasvaimille yhteisiä ominaisuuksia (asteeninen oireyhtymä, unihäiriöt, emotionaaliset muutokset ja persoonallisuuden muutokset). Joillakin potilailla tämä tauti esiintyy henkisen toiminnan heikentyessä. Psykofysiologisen tilan tutkimuksessa potilailla erotellaan useita menetelmiä, erityisesti empiirisiä. Kun otetaan huomioon aivolisäkkeen adenoomaa sairastavien potilaiden henkisten olosuhteiden erityispiirteet, on anestesiologin tutkinnassa suositeltavaa käyttää Luscher-testiä. Tämä testi perustuu potilaan jatkuvaan valikoimaan optimaalista värivalikoimaa. Potilaiden värivalinnan järjestys antaa anestesiologille yksityiskohtaiset tiedot psyko-emotionaalisesta tilastaan, joka myöhemmin myötävaikuttaa riittävän preoperatiivisen valmistelun valintaan.
Retrospektiivinen analyysi aivolisäkkeen microadenoman hoidon tehokkuudesta naisilla, jotka eivät olleet vielä raskaana
Tässä kliinisessä tutkimuksessa tehtiin retrospektiivinen analyysi aivolisäkkeen mikrotien konservatiivisen hoidon tehokkuudesta naisilla, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana. Tämän tavoitteen ratkaisu oli tehdä kattava selvitys 40 naisesta, jotka eivät olleet koskaan olleet raskaana, 18–26-vuotiaita, joilla heillä on diagnosoitu aivolisäkkeen oireyhtymä. Tämän patologian tärkeimpien ilmenemismuotojen rakenteellinen analyysi osoitti, että 60%: ssa tapauksista menarhe oli myöhässä. 40%: lla tämän ryhmän potilaista havaittiin ajoissa menarche. Potilaiden valitukset lääkärille viitaten olivat hyperprolaktinemisten sairauksien sisällä: kuukautisten häiriöiden oireet, raskauden mahdottomuus, päänsärky vallitsivat. Aikaisesta lisääntymisjaksosta kärsivien potilaiden joukossa raskauden esiintyminen oli huolissaan vain 40 prosentista haastatelluista. Niistä 2–5-vuotiaiden hedelmättömyys oli syy lääkäriin.
Alhaisen oireyhtymän inaktiivisten aivolisäkkeen mikroadenomien tärkeimpien varhaisen kliinisten oireiden esiintyvyys
Aivolisäkkeen adenoomien havaitsemistaajuuden lisääntyminen kokonaisuutena ja erityisesti taudin prekliinisessä vaiheessa johtuu keskushermoston leesioiden parantuneesta instrumentaalisesta diagnostiikasta, nimittäin magneettikuvauksen (MRI) käytöstä, aivojen seulontatutkimusten lisääntymisestä erittäin herkillä tomografeilla. Niinpä tutkittiin 139 naista ja 97 miestä, joista:
Aivolisäkkeen microadenoma ja macroadenoma. Hoidamme taudin folk-korjaustoimenpiteitä
Aivolisäkkeen adenoomaa pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena. Se vaikuttaa endokriiniseen rauhaseen, joka sijaitsee aivojen pohjalla. Samanlainen tauti esiintyy melko usein, noin 10% maan aikuisväestöstä.
Monet eivät kuitenkaan edes epäile, että he kärsivät juuri tästä sairaudesta. Useimmiten pahoinvointia syytetään muista vaivoista. Aivolisäkkeen makroadenomit ja mikrotienomat johtuvat useimmiten pään vammoista tai muiden kehon rauhasten toiminnan häiriöistä. Mitä tulee tämän taudin oireisiin, ne riippuvat tuumorin kasvuvektorista.
Miten tunnistaa aivolisäkkeen adenoomaa
Taudin tärkeimpiin oireisiin tulisi sisältyä kaikenlaista päänsärkyä. Kipu voi esiintyä kallonsisäisen paineen seurauksena. Samalla voidaan havaita näkökyvyn heikkenemistä. kun näön hermoja on puristettu.
On syytä huomata, että aivolisäkkeen adenoomin myöhäinen hoito voi johtaa vakaviin aivojen loukkauksiin sekä sokeuden täydentämiseen. Loppujen lopuksi kallon sisällä muodostunut kasvain johtaa joka tapauksessa koko keskushermoston häiriintymiseen.
Myös tällaisten sairauksien, kuten aivolisäkkeen mikronenoman ja makroadenooman, läsnäolo voidaan osoittaa sellaisilla oireilla kuin jalkojen ja kämmenten lisääntyminen, kuukautiskierron häiriöt, kylmyysherkkyyden ja lämmön, impotenssin ja rintojen suureneminen miehillä. kasvojen alaosien, kuten leuan luiden ja muiden, muuttuminen.
Usein aivolisäkkeen adenoomasta tulee tärkein syy hedelmättömyyteen, seksuaalihäiriöihin.
Useimmiten tämä sairaus etenee ilman näkyviä oireita. Tässä tapauksessa kasvaimen havaitseminen on melko vaikeaa.
Folk-korjaustoimenpiteet makroadenoman ja aivolisäkkeen mikroadenoman torjumiseksi
1. Taudin alkuvaiheessa asiantuntijat suosittelevat puhdistetun kurpitsan siemenistä, hunajasta, seesaminsiemenet, primrose yrtit ja jauhettu inkivääri.
Ota tämä työkalu tl: n 4 kertaa päivässä.
2. Toinen, harvinaisempi hoitomenetelmä aivolisäkkeen mikrotienomien ja makrotenoomien hoidossa, # 8212; Tämä on Klopovnikin 10% tinktuura. Voit ostaa sen apteekista tai valmistaa sen itse. Valmisteluun tinktuuraat tarvitset yrtti klopovnika ja alkoholia.
Ota valmis tuote, joka on laimennettu vedellä. Puolelle lasilliselle vedelle tarvitaan vain 10 tippaa tinktuuria. Monet perinteisen lääketieteen asiantuntijat väittävät, että tämä korjaustoimenpide ratkaisee jopa pahanlaatuisia kasvaimia.
3. Myös oliiviöljystä valmistettu tinktuura ja hemlock herb auttaa estämään taudin. Tätä työkalua käytetään pääasiassa nenätietoihin. Jokaisessa sieraimessa sinun täytyy pudottaa muutama tippa tinktuuria.
Nielemistä varten on suositeltavaa käyttää alkoholilla valmistettua 10% hemlock-tinktuuria. Laimennetaan vedellä ennen käyttöä. Vastaanotto on aloitettava vain 1 pudotuksella. 40 päivän kuluessa annostus on saatettava 40 tippaan ja sitten 40 vuorokauteen - 1 pisara.
4. Ota ruokalusikallinen juurakko käärme vuorikiipeilijä ja chaga. Kaikki komponentit sekoitetaan ja kaadetaan sitten lasillinen vettä, on parempi käyttää keitettyä lämmintä vettä. Infusoi lääke kolme tuntia.
Ota infuusio valmiiksi ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Juo 1/2 kuppi kerrallaan. Kurssi on kolme kuukautta.
5. Vaihtoehtoisen lääketieteen asiantuntijoita suositellaan myös ottamaan infuusiota, joka on valmistettu vuohen, salvian, valerianin, plantainin ja melissan hedelmistä microadenomalle tai aivolisäkkeen makroadenomalle.
Valmistele se ottamalla ruokalusikallinen kutakin ainesosaa ja sekoita. Täytä syntynyt koostumus kiehuvalla vedellä. Ota valmis infuusio koko päivän ajan 1/2 kupillista ennen ateriaa.
6. Ei ole huono osoittautunut korjaavaksi keinoksi, joka on valmistettu kamomilla, oreganosta, calendulasta, kuivatusta paprikasta ja adonisista. Näistä komponenteista on tehtävä keittäminen.
Tätä varten ota ruoho tasa-arvoisina, pilko ja sekoita. 10 grammaa tästä kokoelmasta kaada vain yksi kupillinen kiehuvaa vettä ja laitetaan lämpöön. Valmis tarkoittaa, että sinun täytyy ottaa 1/4 kuppi koko päivän ajan 30 minuuttia ennen ateriaa.
7. On myös mahdollista valmistaa korjauskeino, joka perustuu takin, reisiluun, saxifragen, lakritsin ja persiljan juuriin, sekä kamelin piikkiruohon. Lääkkeen valmistamiseksi ota luetellut ainesosat tasasuhteisiksi, pilko ja sekoita sitten. Muutama ruokalusikallinen saatua keräysastetta kaadetaan 1/2 litraa kiehuvaa vettä. Laita säiliö tuotteeseen matalalla lämmöllä ja keitetään 25 minuuttia. Sen jälkeen vaaditaan liemi muutama tunti.
Ota lopullinen tuote ennen ateriaa 3 - 4 kertaa päivässä, 50 grammaa.
Jos sinulla on aivolisäkkeen mikro- tai makroadenoman oireita, ota ensin yhteyttä lääkäriin, koska laiminlyöty sairaus voi johtaa epätoivottuihin seurauksiin. Asiantuntijat eivät myöskään suosittele itsehoitoa tälle taudille.