Pään alueen tietokonetomografia

Yhteenveto artikkelista:

Tallennus CT: n ja MRI: n alennuksella Moskovan ja Moskovan alueen klinikoilla: +7 (499) 519-32-37

Head CT on moderni röntgenkuvaustapa, jonka aikana tietokoneesta saadut tiedot käsitellään tietokoneella. Kerrekuvat visualisoivat aivokudoksen, verisuonet, pääkallon ja muiden pään rakenteiden luut. On mahdollista tehdä tietokoneesta tutkimus diagnostiikkakeskuksissa, neurokirurgian klinikoissa ja erikoistuneissa tutkimuslaitoksissa.

Diagnoosin kesto: 30 sekunnista 3 minuuttiin, kontrastilla - jopa 30 minuuttia.

Kontrastin käyttö: lääkärin todistuksen mukaan.

Alustava valmistelu: ei.

Rajoitukset: potilaan paino jopa 150 kg.

Päätelmän valmistelu: 15-30 minuuttia.

Diagnoosi lapsille: 14 vuotta.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Pään kompuutertomografia tutkii kallon ja pehmytkudosten luiden morfologista rakennetta patologian läsnäoloa osoittavien ongelmakohtien havaitsemiseksi.

Indikaatiot CT: lle:

• Selittämättömän etiologian pitkäkestoinen päänsärky.
• Konvulsiivinen oireyhtymä.
• Huimausta.
• Pään ja kaulan vammoja.
• epätasapaino.
• Kasvojen ja kallon pehmeys.
• Heikentynyt tietoisuus.
• Liikkumisen koordinoinnin rikkominen.
• Jatkuva nenän tukkoisuus.
• Kuulon jyrkkä huonontuminen ilman näkyvää syytä.

Tutkimuksen vasta-aiheet:

• Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
• Potilaan paino ylittää 150 kg.
• Klaustrofobia.
• Raskaus.
• Metallin läsnäolo potilaan päähän, jota ei voi poistaa tai poistaa.
• Psyykkinen sairaus, kun potilas ei pysty hallitsemaan käyttäytymistään.
• Allergia jodia sisältäville lääkkeille (CT-kontrastilla).

Suhteellisina kontraindikaatioina lääkärit ilmoittavat potilaan iän, mutta tarvittaessa lapsen pään CT-skannaus suoritetaan säästeliäästi, riippumatta iästä.

Mitä CT-skannaus näyttää?

Aivojen CT-skannaus diagnosoi seuraavat patologiat:

1. Pään ja kaulan verisuonijärjestelmä:

2. Aivokudos:

• Aivotulehdus.
• Iskua.
• Kasvainvauriot.
• Kysta.

3. Kallon luut:

• Kallotetut ja hankitut kallon luiden viat.
• Osteomyeliitti.
• Pään ateroma.

4. ENT-elimet:

• Nenän väliseinän ja nenän luiden epämuodostuma.
• Poskiontelotulehdus.

5. Makuhermoston alue:

• Kasvojen ja pehmytkudosten luiden synnynnäiset epämuodostumat.
• Kasvojen traumaattiset vammat.

6. Näkö- ja kuuloelimet:

• Silmien ja kuuloväylien traumaattinen loukkaantuminen.
• Verkkokalvon valtimotromboosi.
• Sisäisen korvan tulehdussairaudet.
• Kasvaimia.

Tutkimuksessa tutkittiin kallon luita, aivokudosta (aivojen kammioita, harmaata ja valkoista ainetta, aivojen aivokuoren aluetta), paranasaalisia poskionteloita, silmämunia, kuulokohtia ja sisäkorvan rakenteita.

Kuva: Pään CT-skannaus

Kontrastin käyttö

Potilaalle määrätään kontrastia sisältävän pään CT-skannaus tapauksissa, joissa alustava diagnoosi osoittaa seuraavien patologioiden esiintymisen:

• Aivojen kudosten ja säiliöiden kasvaimet, kallon luut.
• Hemorraginen aivohalvaus.
• Vaskulaarinen aneurysma.
• Verisuonitukos.
• Iskeeminen aivohalvaus.
• Multippeliskleroosi.
• Parkinsonin tauti.
• Alzheimerin tauti.
• Aivojen hydrosephalus (lapsilla).

Kontrastiainetta annetaan potilaalle suonensisäisesti ruiskulla, ja jos tarvitaan lisää bolus-kontrastia, sitten tiputtimella. Yhden kontrastin injektio tehdään välittömästi ennen skannausta. Pisara, jossa on bolus-kontrasti, syöttää merkkiaineen tutkittavan henkilön laskimoon jatkuvasti koko tutkimuksen ajan.

Miten valmistautua CT-päähän

Tarvitaan pään CT: n valmistelua ilman kontrastia. Potilaan ainoa edellytys on kaikkien metalliesineiden, kellojen ja korujen poistaminen. Sinun on myös ilmoitettava lääkärille renkaiden, pidikkeiden, sydämentahdistimen, insuliinipumpun ja muiden laitteiden läsnäolosta kehossa, joiden toiminta voi häiritä laitteen vaikutuksesta.

Jos CT-skannaus on kontrastia, on välttämätöntä tulla diagnoosiin tyhjään vatsaan, koska syöminen juuri ennen menettelyä voi aiheuttaa pahoinvoinnin hyökkäyksen kontrastimerkin injektion jälkeen laskimoon.

Miten päätä tutkitaan

Tutkimuksen tarkoituksesta riippuen diagnostikko voi tehdä pään ja kaulan CT: n kahdella tavalla:

• Tavanomainen spiraaliskannaus, jossa skanneri tuottaa sarjan tutkittua aluetta eri tasoilla.

• Kun käytetään kontrastiainetta, johon liittyy aiemmin heikosti radioaktiivisen markkerin käyttöönotto potilaan veressä.

Tätä menetelmää käytetään patologisten alueiden tarkempaan visualisointiin verisuonten ja pehmeiden aivorakenteiden tutkimuksessa.

Diagnostiikka suoritetaan tomografilla, joka on monimutkainen laite putken muodossa. Potilaan liikkuva sohva työnnetään putkeen. Laite liikkuu renkaan ympäri, jossa on sädeputket ja anturit. Rengas suorittaa kierto- ja translaatioliikkeet laitteen ja potilaan ympärille.

Anturit ottavat tutkittavan henkilön rungon läpi kulkevat röntgenpulssit. Anturien antamat tiedot lähetetään tietokoneelle, jossa ne käsitellään ja muunnetaan kerrosten kuviksi. Kerros-kerroksen skannauksen taajuus voi olla jopa 150 minuutissa. Se riippuu tomografi-mallista. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta toimenpiteen aikana. Hän kuulee vain heikon äänen työskannerilta.

Jos vastasyntyneen päähän tehdään tutkimus, lapsi tuodaan aiemmin keinotekoiseen uneen tilaan. Tämä on välttämätöntä, jotta pieni potilas säilyttää absoluuttisen liikkumattomuuden koko tutkimusprosessin ajan. Tällä hetkellä lapsi on anestesiologin tarkassa valvonnassa.

Lääkärin tulkinta ja johtopäätös

Kuvien salaaminen ja johtopäätöksen tekeminen kestää noin puoli tuntia. Tänä aikana radiologi tutkii huolellisesti kerrostetut kuvat, tunnistaa patologiset alueet ja määrittää kudosten ja rakenteiden vahingoittumisasteen. Kaikki pään ja kaulan epämuodostumat kuvataan päätelmässä.

Tietokoneen diagnostiikka ei tee diagnooseja. Se auttaa vain määrittämään tarkasti patologian läsnäolon, sen kehittymisen asteen ja pään rakenteiden vaurioiden suuruuden. Diagnoosi tekee asiantuntija diagnostiikalta saadun johtopäätöksen perusteella.

Tämän menetelmän edut

Tietokonetomografian edut ovat seuraavat:

• CT-skannaus on kattava tutkimus, jonka aikana annetaan kattava kuva kaikkien kudosten ja rakenteiden tilasta, jotka ovat skannerin "näkyvyysalueella".
• 3d-funktio, johon jokainen tomografi on varustettu, mahdollistaa tutkitun alueen kolmiulotteisen kuvan saamisen, mikä edistää patologian koon ja luonteen tarkempaa määrittämistä.
• Tomografia on ei-invasiivinen menetelmä. Tutkimuksessa ei tarvita instrumentaalista väliintuloa.

Huolimatta siitä, että CT-skanneri ja röntgenlaite käyttävät töissään röntgensäteilyä, CT-skannaus tunnistetaan kehittyneemmäksi ja informatiivisemmaksi kuin röntgenkuvat. Tomografin antama säteilyannos skannauksen aikana on jonkin verran korkeampi kuin tavanomaisella röntgensäteellä, mutta sen seurauksena diagnostikko vastaanottaa kuvan, joka ei ole yksi näkökohta, vaan useita kerros kerroksia kuvia kaikista aivolaitteen rakenteista.

Video aivojen ja pään tietokonetomografiasta

Usein kysyttyjä kysymyksiä potilailta

• Kuinka usein voin tehdä pään CT?

- Tietokonetomografian taajuus riippuu potilaan saamasta vuosittaisesta säteilykuormituksesta. Nämä tiedot on ilmoitettu potilaan terveystietueessa, jossa ilmoitetaan tutkimuksen tyyppi ja vastaanotettu annos.

• Mikä on parempi: MRI- tai CT-skannaus päähän?

- Molemmat menetelmät tutkivat aivolaitteen sisäisiä rakenteita. Mutta CT-skannaus diagnosoi paremmin onttoja ja luun rakenteita ja MRI-pehmytkudoksia, hermosto- ja verisuonijärjestelmiä, joten on mahdotonta sanoa, mikä näistä menetelmistä on parempi ja mikä on huonompi, yksiselitteisesti.

• Kuinka paljon pään CT-skannaus maksaa?

- Pään CT hinta alkaa 2500 ruplasta. Kustannukset riippuvat diagnostiikkaan liittyvistä tehtävistä, laitteiston mallista, lääketieteellisen henkilökunnan pätevyydestä ja diagnostiikkalaitoksen asemasta.

Missä CT: n päänpää on?

Head CT voidaan tehdä monitieteisissä klinikoissa, diagnostiikkakeskuksissa, erikoistuneissa MRI- ja CT-diagnostiikkakeskuksissa.

Miten aivojen CT-tutkimus, jossa näkyy pään tomogrammi, ovat kontraindikaatioita?

Verisuonten tietokonetomografian avulla voidaan diagnosoida aivojen patologiset olosuhteet ja rakenteelliset piirteet. Se suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - tomografia, joka ottaa kuvia pehmeistä kudoksista röntgensäteiden avulla. Tulosten tarkkuus on erittäin korkea, joten voit tunnistaa monia patologioita alkuvaiheessa.

Kenelle ja missä tapauksissa aivojen CT-skannaus tapahtuu?

MSCT määrää lääkäri, jos potilaalla on valituksia seuraavista oireista:

• heikkous ja väsymys;
• huono keskittyminen;
• toistuva tajunnan menetys ja huimaus;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• usein päänsärkyä;
• kuulo-, näkö- ja makuhäiriöt;
• komplikaatioita muiden sairauksien jälkeen.

Pään CT-skannaus osoittaa taudin kulun kliinisen kuvan, sitä voidaan käyttää aivokudon vaurioitumisen diagnosoimiseksi ja patologian analysoimiseksi. Joskus CT-skannaus on pakollinen:

• aivo-selkäydinnesteiden liikakierto, paiseet, kystat;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• enkefaliitin ja meningiitin sairaudet;
• traumaattinen aivovamma;
• kasvaimet, metastaasit;
• iskeeminen aivohalvaus;
• epilepsia;
• verisuonten sairaudet (ateroskleroosi, tromboosi jne.).

Vasta-aiheet CT: lle

Tutkimusprosessiin liittyy säteilyaltistus, joten tämä diagnostinen menetelmä on vasta-aiheinen tietylle henkilöryhmälle:

1. Jos tutkimus suoritetaan vastakkaisella tavalla, kontraindikaatiot koskevat diabeteksen, maksan, munuaisen, kilpirauhasen sekä allergisten reaktioiden esiintymistä jodille.
2. Raskaana olevien naisten elinten ja järjestelmien tomografia ei ole sallittua lukuun ottamatta kiireellisiä tapauksia, joissa henkilön elämä on uhattuna. Säteily on riittävän vaarallista sikiölle, ja kontrasti voi aiheuttaa myrkytöntä myrkytystä syntymättömälle lapselle.
3. Tämä diagnoosi on myös ei-toivottavaa imettäville äideille, mutta jos sitä tarvitaan, lääkärit neuvovat pidättäytymään ruokinnasta seuraavien 2-3 päivän ajan, kunnes kontrastiainetta poistetaan kehosta.
4. Lasten tomografia, joka on määrätty tiukasti lääkärin todistuksen mukaisesti, menettelyn edellytys on täydellinen liikkumattomuus, joten joissakin tapauksissa tutkimuksessa käytetään kevyttä anestesiaa.
5. Skannerin tekniset ominaisuudet huomioon ottaen ylipainoiset (yli 120 kg) eivät voi tehdä CT: tä.
6. Klustrofobian esiintyminen potilaassa on merkittävä ongelma - tässä tapauksessa tarvitaan lääkitysvalmistelua ja psykologista apua.

Miten valmistella menettelyä?

Tietokonetomografia on ehdottoman kivuton prosessi, joka ei vaadi erityistä koulutusta kotona. Asiakirjat, jotka liittyvät diagnoosiin:

• ote taudin historiasta;
• hoitavan lääkärin ja muiden asiantuntijoiden lausunto;
• aiempien menettelyjen tulokset;
• kyselyyn liittyvät todistukset.

Ennen menettelyä on ehdottomasti poistettava kaikki metalliesineet: kellot, hammasproteesit, korut, mobiililaitteet jne. Tämä johtuu siitä, että metalli on erittäin alttiita röntgensäteille ja parantaa säteilytystä, joten sen läsnäolo menettelyn aikana ei voi vain vääristää tutkimuksen tuloksia, vaan aiheuttaa myös merkittävää haittaa terveydelle. CT-skannaus kontrastilla tulisi ottaa tyhjään vatsaan (viimeisen aterian pitäisi olla 6-7 tuntia ennen menettelyä).

Tomografian pään vaiheet videolla

CT: ssä potilaan on ensin poistettava vaatteet ja otettava oikea vaaka-asento skannerin liikkuvaan taulukkoon. Pää, käsivarret ja rintakehä on kiinnitetty säilyttämään täydellisen liikkumattomuuden, pöytä sijoitetaan tomografin diagnostiseen kameraan.

Menettely on kivuton. Ainoa asia, joka voi aiheuttaa epämukavuutta, on laitteen pieni melu. Joissakin klinikoissa potilaita tarjotaan käyttämään kuulokkeita. Tarvittaessa lääkäri antaa suonensisäisen injektion kontrastiaineella, jonka jälkeen potilas voi tuntea metallisen maun, joka on kehon täysin normaali reaktio.

Teknologi tai radiologi valvoo prosessia lasinohjaushuoneen kautta, joka käyttää ohjauspaneelia laitteen yhdistämiseksi ja tarvittavien ohjelmoitujen kuvien tuottamiseksi ottaen huomioon taudin erityisluonteen. Diagnoosin aikana tomografi pyörii sohvan ympäri, johon potilas liikkuu. Skannauslaite on lieriömäinen putki, jonka ympärille asetetaan magneetit. Tiedot diagnoosista näkyvät videossa.

Skannauksen tuloksena on mahdollista saada kuvia aivojen eri tasojen ja tasojen anatomisesta siivusta. Teknologi voi ohjelmoida skannaamaan ei vain koko kallon, vaan tietyn alueen. Tutkimuksen tulokset näkyvät näytön näytössä.

Kuinka paljon aikaa tällainen monimutkainen menettely kestää? Täydellisen kyselyn suorittaminen kestää 10-30 minuuttia. Kuvien dekoodauksen suorittaa neurokirurgi, neuropatologi ja radiologi.

Mitkä patologiat osoittavat kuvassa näkyvän tomogrammin?

X-ray tomographia käyttävä tutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida vain aivojen hienoa rakennetta, mutta myös analysoida veren virtausta, suonien ja suurten valtimoiden tilaa, aineenvaihdunnan tasoa ja tutkia aivojen yksittäisten alueiden työn erityispiirteitä.

Kontrastiaineen käyttö lisää tutkimuksen mahdollisuuksia. Tällöin pään pehmytkudosten rakenne, kallon tila ja aivojen suuret osat ovat selvästi näkyvissä. Kontrastia käytettäessä voit määrittää patologian tarkimman paikannuksen.

Aivojen verisuonitautien avulla voidaan tunnistaa useita sairauksia: merkkejä sydänlihaksen ja sepelvaltimoiden muutoksista, venttiilien ongelmista, sydämen vajaatoiminnasta, ateroskleroottisista plakkeista, sepelvaltimoiden kalkkeutumisesta, iskeemisestä aivohalvauksesta jne.

Pään kompuutertomografia voi havaita:

• verihyytymiä;
• pään vammat ja verenvuodot;
• minkä tahansa paikan hematomas;
• aneurysma;
• hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
• aivorakenteiden siirtyminen;
• kysta;
• turvotus;
• akuutti aivokalvontulehdus jne.

CT: n ja aivojen MRI: n välinen ero

Huolimatta siitä, että tietokonetomografia on yhtä informatiivinen kuin magneettinen resonanssi, johtamisen periaatteet ja vaikutukset kehoon ovat täysin erilaisia. MRI ja CT voivat antaa saman tuloksen vain, kun analysoidaan endokriinisiä rauhasia, kaulaa, ruoansulatuselimiä.

MRI tarjoaa mahdollisuuden tutkia runsaasti nestemäistä kerääntyviä elimiä tiheän luun luun takana: selkäydin ja aivot, lantion elimet, nivelet, nikamien väliset kiekot, sylkirauhaset. Suun sylkirauhasen (MRI) tomografinen skannaus suoritetaan käyttämällä voimakkaassa magneettikentässä olevia radioaaltoja.

Menetelmä on tarpeeksi tehokas sylkirauhasen tutkimiseksi. Rintarauhasen MRI on määrätty parotidialueen turvotukseen, pureskelun kipuun ja päänsärkyyn. Sylkirauhasen MRI on välttämättä määrätty syövän, systeemien ja sylkirauhasen eri tapaturmien epäiltyyn kehitykseen.

Aivojen CT-skannaus röntgensäteiden korkean resoluution takia auttaa tutkimaan kallon rakennetta ja sitä pidetään nopeimpana diagnostisena menetelmänä. Yksi tekijöistä, jotka vaikuttavat MRI: n ja CT: n valintaan, ovat merkittävä ero kontraindikaatioissa.

Sydämentahdistimen, insuliinipumppujen ja metallia sisältävien implanttien läsnäolo potilaan kehossa ei ole hyväksyttävää magneettiresonanssin diagnostiikalle, ja CT on vasta-aiheinen ihmisille, jotka ovat viime aikoina röntgenkuvauksessa, raskaana olevilla ja diabetespotilailla.

Aivotomografian piirteet lapsilla ja raskaana olevilla naisilla

Pienet lapset, toisin kuin aikuiset, suorittavat tomografiaa poikkeustapauksissa yleisen anestesian mukaan lääkärin tiukkojen ohjeiden mukaan, koska menettely vaatii täydellisen liikkumattomuuden. Ennen CT: tä on kuultava anestesiologia.

Vastasyntyneille on annettava ruokaa ja juomaa 3 tuntia ennen menettelyä. Vanhemmat lapset voivat tehdä ilman anestesiaa, mutta sinun täytyy valmistaa psykologisesti: selittää lapselle, että prosessi on kivuton. CT-prosessissa lapsella tulee olla normaali nenän hengitys, joten jos nenän nivelet ovat kylmiä tai turvotettuja, on suositeltavaa tiputtaa nenä vasokonstriktorilla.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen jälkeen kompomografia on kielletty. Kuitenkin, jos raskaana olevan naisen elämä riippuu toimenpiteen tuloksista, CT suoritetaan edelleen (esimerkiksi iskeemisen aivohalvauksen, aluksen aneurysmin repeytymisen, päänvammojen jne. Osalta).

Diagnostiset kustannukset

CT: n kustannukset riippuvat monista tekijöistä. Nykyaikaisilla diagnostiikkakeskuksilla on erilaisia ​​tomografiomalleja, jotka eroavat sekä hinnasta että toiminnallisuudesta. Diagnoosissa käytettävän kontrastimateriaalin määrä lasketaan potilaan painon perusteella, joten lääkäri määrittää annoksen erikseen kullekin potilaalle. Joka tapauksessa laskennallinen tomografia Venäjällä vaihtelee 3500-5000 ruplaan, jos kontrastia käytetään, se maksaa 8500–9000 ruplaa.

Aivojen CT-skannaus (tietokonetomografia)

Aivojen tietokonetomografia (CT) on nykyaikainen, ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla saadaan mahdollisimman yksityiskohtaiset tiedot pään rakenteiden ja luutilan tilasta lyhyessä ajassa.

Tämä menetelmä perustuu röntgensäteiden käyttöön ja tietojenkäsittelyyn, joka erottaa merkittävästi tavanomaiset röntgensäteet CT: stä: ensimmäisessä tapauksessa tulos on yksi kuva elimistöstä kokonaisuudessaan, ja toisen menetelmän avulla voit saada suuren määrän kerros kerroksia kuvia tutkittavasta alueesta useilla tasoilla.

Kuka määrittelee tomografisen pään skannauksen

Tällä hetkellä aivojen magneettiresonanssikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT) ovat tämän elimen tutkittavimpia ja informatiivisimpia menetelmiä.

Keskeinen ero näiden menetelmien välillä on tiedon saaminen: MRI-toiminnan periaate perustuu atomien (useimmiten vety) sähkömagneettisen vasteen mittaamiseen vakio magneettikentässä ja CT-laitteiden toiminnasta mittaamaan ja digitaalisesti käsittelemään röntgensäteen vaimennuksen eroa kudostiheydestä riippuen.

Ja jos toinen skannausmenetelmä (CT) sallii täysin arvioida kiinteiden rakenteiden tilaa, toinen menettely on osoitettu tutkimaan aivojen pehmeitä kudoksia ja muita komponentteja. Erityisen kontrastiaineen käyttö CT-skannauksen aikana laajentaa kuitenkin huomattavasti tällaisen tutkimuksen mahdollisuuksia, nimittäin, se sallii aivojen verisuonten ja onteloiden tilan arvioinnin.

Luettelo sairauksista, joissa hoitava lääkäri voi määrätä aivojen CT-skannauksen, on melko laaja, koska monet sairaudet ja pään vammat, joilla on runsaasti kliinistä kuvaa, voivat aiheuttaa seuraavia oireita ja merkkejä:

• vakavia päänsärkyä;
• pahoinvointi ja oksentelu, riippumatta ruoan saannista;
• huimaus;
• näön hämärtyminen, kaksinkertainen näkemys;
• usein pyörtyminen;
• kuulovamma;
• kouristava oireyhtymä;
• pitkäaikainen bakteeri-nuha;
• mielialan vaihtelut ja muut mielenterveysongelmat.

CT on myös määritetty diagnosoimaan ja seuraamaan seuraavien patologisten tilojen kulkua:

• iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus;
• kystat ja funktionaaliset kasvaimet;
• pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia;
• metastasioiden havaitseminen, syöpävaiheen määrittäminen;
• hydrokefalus;
• taudin aivokudos infektioiden seurauksena.

Tietokonetomografia on konkreettinen apu aivovaurioiden diagnosoinnissa ja arvioinnissa, joka johtuu aivojen aivovamman, verenvuodon ja aivojen aineen turvotuksesta. Tätä tutkintamenetelmää käytetään myös hematomien ja muiden aivovaurioiden, joiden diagnoosin tarkkuus ja nopeus riippuu ihmisen elämästä, sijainnin määrittämisessä.

Tarvittaessa CT: n avulla on mahdollista tutkia sekä aivojen verenkiertojärjestelmää että kaulan astioita, joiden kautta veri virtaa sen rakenteisiin. Tässä tapauksessa potilaan verenkierrossa on annettava tietty määrä kontrastiainetta, joka parantaa tutkittavien suonien ja valtimoiden kuvaa. Tämän lähestymistavan avulla voit tunnistaa erilaisia ​​verisuonten patologeja, esimerkiksi aneurysmaa ja fistulaa missä tahansa aivojen osassa. Tätä tutkimusmenetelmää kutsutaan CT-angiografiaksi.

Asiantuntijat suosittelevat myös, että potilaalle, joka on herkkä ateroskleroosille, verenpaineelle, trombofilialle, diabetekselle ja muille endokriinisille häiriöille, suoritetaan kontrasti-CT-skannaus.

Koska CT sallii reaaliaikaisen arvioinnin keskushermoston rakenteiden tilasta, sen valvonnassa suoritetaan tiettyjä kasvojen ja neurokirurgisten operaatioiden suorittamista sekä materiaalin näytteenotto histologista tutkimusta varten stereotaktisen aivojen biopsian aikana.

Mikä osoittaa pään tietokonetomografiaa

Tietokonetomografia on ensisijaisesti diagnostinen menetelmä kehon tutkimiseksi. Tämän menettelyn kulun aikana röntgensädeputken muodostamat röntgensäteet tunkeutuvat potilaan rungon läpi, mikä yhdessä taulukon pituussuuntaisen liikkeen kanssa laitteen syvyyteen mahdollistaa maksimaalisen kuvien lukumäärän eri ulokkeissa. Anturit, jotka sijaitsevat myös laitteen sisällä, vastaanottavat vastaanotetun informaation, käsittelevät sen ja näyttävät sen monitorissa kaksiulotteisena mustavalkoisena kuvana.

Toisin kuin MRI-kuvassa, jossa pehmeät kudokset on korostettu vaaleammalla värillä, ja luut ovat käytännöllisesti katsoen visualisoituja, CT-kuva on päinvastainen: luukudokset, koska niillä on vähiten läpäisevyys röntgensäteille, näkyvät näytössä valkoisena ja loput kontrastisen aineen puuttuminen - harmaina sävyinä.

Koska pään ja kaulan CT sallii yksityiskohtaisen tutkimuksen tutkittavasta alueesta useilla tasoilla, sitä käytetään diagnosoitaessa suuria määriä aivojen sairauksia ja akuutteja patologioita, jotka ilmaistaan ​​muutoksina siemen laadullisessa koostumuksessa:

• verenvuoto;
• murtumia kallon pohjalla;
• mustelmat ja hematomit;
• kehityshäiriöt;
• vieraiden elinten läsnäolo;
• kystat, kasvaimet;
• aivojen pehmeneminen ja tulehdus.

Aivojen verisuonten angiografiaa käytetään karttamaan aivojen verenkiertohäiriöitä - sen toteutuksen aikana voit tutkia kunkin aluksen rakennetta erikseen reaaliajassa.

CT auttaa myös tunnistamaan iskeemisen aivohalvauksen jälkeiset vauriot, jotka johtuvat aivojen alueen riittämättömästä verenkierrosta verisuonen tukkeutumisen tai mekaanisen vaurion vuoksi. Tätä diagnoosimenetelmää pidetään tarkimpana ja informatiivisimpana ensimmäistä kertaa 24 tunnin kuluttua tämän akuutin tilan alkamisesta. Samaan aikaan saaduissa röntgenkuvissa visualisoidaan useita iskeemisiä leesioita tummenemisalueiden muodossa, koska niissä tummuus pienenee.

Kontrastin käyttöönoton jälkeen asiantuntija pystyy eristämään kyseisen aluksen koko aivojen verenkiertoelimistöstä, koska hypodense-alue (matalatiheysvyöhyke) muodostuu sen murtumisen tai tukkeutumisen sijasta, jonka sisällä verenvirtauksen lopettamispaikka on selvästi näkyvissä.

CT-skannauksen suorittamisen jälkeen erikoislääkäri tutkii sähköisesti vastaanotetut kuvat ja antaa alustavan päätelmän aivorakenteiden tilasta. Tämän kuvauksen avulla potilaan on mentävä lääkärinsä puoleen, joka niiden perusteella voi diagnosoida aivosairauden.

Vasta

Aivojen ja sen rakenteiden CT suoritetaan tarkasti niiden käyttötarkoituksen mukaisesti, koska tämän menettelyn seurauksena henkilö saa suuremman säteilyannoksen kuin tavanomaisilla röntgensäteillä.

CT-aivojen rajoitukset ja vasta-aiheet ovat potilaan seuraavat sairaudet:

• munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• vaikea astma;
• monimutkaisia ​​endokrinologisia sairauksia;
• kilpirauhasen patologia;
• epäasianmukainen potilaan käyttäytyminen.

Rajoitus koskee myös potilaita, joilla on allerginen reaktio kontrastiaineeseen, suuri paino ja klaustrofobia.

Jos kaikki turvallisuustoimenpiteet otetaan huomioon ja asiantuntijoiden tiukassa valvonnassa, äärimmäisissä tapauksissa CT-skannaus on hyväksyttävää raskaana oleville ja alle 14-vuotiaille lapsille.

Kuinka usein aivotutkimus suoritetaan aikuiselle?

Huolimatta siitä, että röntgensäteilyn suuri annos on minimaalinen, asiantuntijat suosittelevat tällaista tutkimusta enintään 1 kerran vuodessa. Mutta jos potilaan elämä on vaarassa, niin 3-kertainen CT-kulku on sallittua, edellyttäen että potilaalle ei suoriteta muita ionisoivaan säteilyyn liittyviä menettelyjä.

Miten valmistautua tomografian päähän

Aivojen verisuonten tomografia on ehdottoman kivuton, ei-invasiivinen menettely, joten ei ole välttämätöntä valmistella erityisesti sen kulkua. Negatiivisten seurausten välttämiseksi potilaan tulisi kuitenkin olla perehtynyt kaikkiin tutkimuksen sääntöihin ja siihen, miten se tehdään.

Koska CT suoritetaan tiukasti lääkärin määräyksen mukaisesti, seuraavat asiakirjat on otettava tutkittavaksi:

1. ote taudin historiasta;
2. aiemmin saatujen vastaavien tutkimusten tulokset;
3. CT: hen liittyvät todistukset;
4. lääkärin lähettämä asia;
5. passi ja OMS-politiikka (jos menettely on ilmainen).

Jos CT-angiografia on määrätty, potilaita ei suositella syömään 3-4 tuntia ennen tutkimusta, koska pahoinvointi ja oksentelu voivat alkaa kontrastin antamisen aikana. Heti ennen laitteeseen siirtymistä kannattaa käydä wc: ssä - yhden alueen skannausaika kestää 20-25 minuuttia ja seuraava - 15-20 minuuttia, jolloin et voi nousta.

Koska metalliesineet ovat alttiita röntgensäteiden vaikutuksille ja voivat moninkertaistaa säteilyn kielteiset vaikutukset kehoon, ennen kuin vierailet huoneessa, jossa CT pidetään, on välttämätöntä poistaa kaikki koruja ja muita metalleja sisältäviä asioita. Sitten sinun pitäisi vaihtaa sairaalahuoneeseen: jos sinulla ei ole sitä, voit tuoda mukanasi ylimääräisiä vaatteita.

On syytä huomata, että tomografia käytön aikana tuottaa epämiellyttäviä yksitoikkoisia ääniä, joten tarvittaessa potilas voi ottaa mukaan kuulokkeita tai korvatulppia.

Miten aivotutkimus suoritetaan

Tällä hetkellä aivot CT voidaan tehdä lähes kaikissa monitoimitarkastusasemissa, joissa on erityislaitteita.

Jotta voisimme ymmärtää täysin menettelyn vakavuuden, kaadetaan vähän historiaa: tiedetään, että ensimmäisen sukupolven ensimmäinen tietokoneistettu tomografi ilmestyi suhteellisen hiljattain - vuonna 1973. Se oli röntgenputki, joka oli suunnattu yhdelle ilmaisimelle. Kun otat yhden kuvan, putki kääntyi pöydän ympärille vain kerran.

Tällainen lähestymistapa mahdollisti kehon kuvien saamisen vain yhdestä poikittaisesta projektiosta. Seuraavien vuosien aikana tutkijat pyrkivät parantamaan CT-laitteen suunnittelua, eli ne lisäsivät porttirenkaan sisällä olevien ilmaisimien määrää - esimerkiksi viimeisimmässä neljännen sukupolven tietokonetomografiassa on yli 1000 ilmaisinta, mikä mahdollistaa kuvan useista projektioista.

Tällä hetkellä yleisin aivojen tutkimismenetelmä on aivojen kierteinen tietokonetomografia (CT).

Tämäntyyppisen tutkimuksen erottuva piirre on menettely ja erikoislaitteet, joiden avulla voit ottaa kuvia mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tämän tomografin toimintaperiaate perustuu kahden toimenpiteen samanaikaiseen toteutukseen: röntgenputken jatkuva pyöriminen potilaan kehon ympärille ja pöydän liikkuminen potilaan kanssa skannauksen pitkittäisakselilla.

Näissä olosuhteissa röntgensädeputken liikenne suhteessa pöydän liikkeen suuntaan potilaan ruumiin kanssa tapahtuu spiraalin muodossa. Päinvastoin kuin suora tomografi, tällaiset laitteet mahdollistavat taulukon liikkeen nopeuden muuttamisen potilaan kanssa tehtävän mukaan, mikä osaltaan vähentää merkittävästi toimenpiteen aikaa ja siten vähentää kehon kuormitusta.

Viimeisin ja vähiten haitallinen tutkimusmenetelmä tällä alalla on monikerroksinen tai monisäikeinen tietokonetomografia (MSCT). Sen erityispiirteenä on se, että röntgenputken sisällä ei ole yhtä, vaan useita riviä ilmaisimia ympärysmitan ympärillä, jonka avulla voit saada testikappaleen enimmäismäärän röntgenputken yhdessä kierroksessa.

Laitteiston olennaisista eroista huolimatta aivojen CT-skannaus suoritetaan tasapuolisesti kaikissa tapauksissa: potilas on pöydällä, laittaa kuulokkeet (jos mahdollista), hänen päänsä on kiinnitetty erityiseen laitteeseen, erityinen rulla asetetaan kaulan alle mukavuuden vuoksi, sitten pöytä liukuu skanneriin, lääkäri lähtee seuraavasta huoneesta ja käynnistää laitteen. Samalla potilas ei pysy valvomattomana - kun avustaja käyttää menettelyä videolinkin avulla. Myös laitteen sisällä, jossa on mikrofonin pää, on mahdollista soittaa lääkärille milloin tahansa.

Kuinka kauan aivojen TC kestää riippuu tutkimuksen tarkoituksesta ja diagnostiikkakeskuksen laitteesta - nykyaikaiset laitteet mahdollistavat suuren määrän kuvia useissa projektioissa muutamassa minuutissa. Lisäksi, jos on tarpeen suorittaa tutkimus toisin, menettelyyn varattu aika kaksinkertaistuu. Tämä johtuu siitä, että tomografin ensimmäisessä ajossa suoritetaan kyselyskannaus, laite sammuu, sitten avustaja pistää tarvittavan määrän kontrastia potilaalle laskimoon, sammuu ja kääntää tomografin uudelleen. Lisätutkimukset jatkuvat samassa tilassa.

Joissakin tapauksissa, kun raskaana olevalle naiselle on tehtävä CT-tarkistus, tutkimus suoritetaan tavalliseen tapaan, mutta ilman kontrastin parantamista. Samalla alueet, joita ei ole tutkittu, peitetään erityisellä esiliinalla, joka suojaa tulevaa lasta röntgensäteiltä.

Hätätilanteiden mukaan CT voidaan määrätä 3-14-vuotiaille lapsille. Koska tässä iässä oleva lapsi ei aina pysty hallitsemaan liikkeitään ja olemaan tietoinen tilanteen vakavuudesta, hänelle annetaan tässä tapauksessa kevyt anestesia. Tulevaisuudessa eroa lasten ja aikuisten tutkinnassa ei havaita.

Tomografian tulosten tulkinta

Menettelyn tuloksena saatujen aivotietojen CT-skannaus tapahtuu tutkimuksen aikana ja sen jälkeen. Tämän työn tekee erityisesti koulutettu henkilö - radiologi.

Se kestää yleensä 1–2 tuntia, mutta kulunut aika riippuu tutkimuksen laajuudesta ja tunnistettujen patologioiden määrästä. Radiologi voi tarvittaessa kerätä kuulemisen tai ottaa yhteyttä sisäisiin viestintäkollegoihinsa, mikä on ilmeinen etu muihin aivojen tutkintamenetelmiin nähden.

Menettelyn päätteeksi potilaalle annetaan digitaalisen kantajan päätelmät ja kuvat korkealaatuisilla aivojen kuvilla, jotka hänen on viitattava hoitavaan lääkäriin lopullisen diagnoosin tekemiseksi ja tarvittavan hoidon määrittelemiseksi. Tarvittaessa asiantuntijat voivat siirtää tulokset Internetin tai sisäisen yhteyden kautta suoraan lääketieteelliseen laitokseen, jossa potilasta tutkitaan valvonnassa.

Aivojen tietokonetomografia on siis moderni ja erittäin informatiivinen tutkimus, joka suoritetaan erilaisten verisuonten ja aivojen patologioiden diagnosoimiseksi. Vasta-aiheiden pienen määrän vuoksi sitä määrätään tapauksissa, joissa muut tutkimusmenetelmät ovat vasta-aiheisia.

Head CT

Pään kompuutertomografia on yksi nykyaikaisen lääketieteen suosituimmista diagnostisista menetelmistä. Sen avulla voit saada täydellisen kuvan aivojen terveydentilasta sekä viereisistä luurakenteista ja pehmeistä kudoksista. Miten tämä skannaus ja mitä se osoittaa, missä tilanteissa lääkäri nimittää ja mitkä potilaat ovat vasta-aiheisia - vastaukset näihin kysymyksiin löydät alla olevasta artikkelista. Ilmoitamme myös valmistelutoimenpiteistä ja taudeista, joita tämä menetelmä voi havaita. Annamme sinulle myös tietoa vaihtoehtoisista diagnostisista menetelmistä, CT: n ja tomografian eduista kontrastilla.

Kuka määrittelee tomografisen pään skannauksen?

Luettelo oireista, joissa hoitava lääkäri voi määrätä potilaan, jolla on CT-skannaus, on varsin laaja, koska jopa pienimmät poikkeavuudet aivoissa tai sen kehityksessä olevat poikkeavat voivat aiheuttaa vakavia seurauksia ihmisten terveydelle. Siksi riittää, että lääkärillä on jopa pieniä taudin oireita, jotka eivät ole suoria todisteita aivojen heikentyneestä toiminnasta. Useimmat lääkärit hoitavat itsensä uudelleen määrittelemällä tämäntyyppisen skannauksen, sillä oikea-aikainen diagnoosi voi säästää potilaan elämää.

Oireet ja merkit, joille on osoitettu CT

1. Tämäntyyppinen tutkimus on yksi ensimmäisistä, joita suositellaan henkilölle, joka on pitkään kärsinyt tuntemattomasta luonteesta.
2. Aivotomografia on tarpeen, jos pahoinvointi ja oksentelu, huimaus ja kaksinkertainen näkemys ilmenevät usein ja pitkään. Erityisesti jos näitä hälyttäviä oireita seuraa periodinen tajunnan menetys.
3. Jos pään vamma oli ja epäiltiin aivojen tai kallon vaurioitumista, sekä solunsisäistä verenvuotoa.
4. Tomografia on välttämätön aivojen turvotuksen tai verenvuodon tai muiden poikkeuksellisten muutosten vuoksi, jotka edellyttävät hätähoitoa.
5. Usein tämä menetelmä osoittaa paitsi aivotilan, myös kaulan astiat, ja joskus niiden tilan arviointi auttaa selventämään eri poikkeavuuksien syitä, kuten kouristavaa oireyhtymää.
6. Tietokoneen diagnostiikkaa käytetään epäonnistumalla, jopa pienimmässä epäilyssä iskeemisestä tai hemorragisesta aivohalvauksesta.
7. Niille potilaille, jotka ovat alkaneet voimakkaasti nähdä tai kuulla huonosti, vaikka tämän ilmiön syyt eivät ole selviä, eikä näön ja kuulon menetystä voida pysäyttää tavanomaisilla menetelmillä.
8. Jos aivokasvaimia havaittiin aikaisemmin tehdyn diagnostisten toimenpiteiden kompleksin aikana, vaikka ne olisivatkin hyvänlaatuisia. Kun syöpäkasvaimia on löydetty, tehdään perusteellisempi tutkimus, taudin esiintyvyys ja metastaasien läsnäolo tarkistetaan, ja syövän vaihe ilmenee.
9. Tapauksissa, joissa potilaan entistä suurempi herkkyys aivohalvaukselle on aiemmin todettu, aivovaltimoiden ateroskleroosi voidaan diagnosoida.
10. Usein tomografia ja ihmiset, jotka yhtäkkiä alkoivat käyttäytyä riittämättömästi, ovat äkillisiä mielen ja psyyken häiriöitä.
11. Jos hoitava lääkäri epäilee tilavuuden kasvaimia kallonontelossa, niiden joukossa on parasiittinen kystatyyppi.
12. On suositeltavaa tehdä skannaus ja ihmisiä, jotka ovat suunnitelleet lähitulevaisuudessa hoitoa ortodontilla, leikkausta kasvoille tai leukalle.
13. Käytä tätä tarkastusmenetelmää ja ennen hampaiden istuttamista.
14. Tomografia on tarkoitettu potilaille, joilla on hydrokefaali, se auttaa määrittämään taudin kulun piirteet ja valitsemaan sopivimman hoito-ohjelman.
15. Tämä toimenpide on tehtävä myös silloin, kun vieraat kappaleet joutuvat pään kudoksiin ja onteloihin.
16. Tomografia osoittaa, kuinka syövän sairauksien hoito on tuottavaa, sitä voidaan määrätä tähän tarkoitukseen leikkauksen jälkeen, kemoterapian tai sädehoidon aikana.
17. Tämän skannausmenetelmän ohjauksessa suoritetaan stereotaktinen aivojen biopsia.
18. Sovelletaan arvioimaan kiertoradan ja sinussien normin noudattamista.
19. Käytetään hampaiden ja leuan alueella olevien tulehdusten ja vammojen diagnosointiin.
20. Skannausskanneria käytetään myös paiseisiin tässä kehon osassa.

Vasta

1. On tieteellisesti todistettu, että jopa minimaalinen röntgensäteilyannos voi johtaa patologian kehittymiseen lapsen kohdun aikana, minkä vuoksi CT ei sovellu lapsille, jotka kantavat lapsen. Ei ole väliä raskauden kestosta eikä todistuksen vakavuudesta.
2. Skannausta pidetään vaarallisena myös silloin, kun tyttö imettää vauvaa, tosiasia on, että säteily ja kontrastiaine vaikuttavat negatiivisesti maidon koostumukseen. Jos et voi tehdä ilman CT: tä, voit syöttää lapselle vain kaksi päivää sen jälkeen.
3. Skannaus on fyysisesti mahdotonta soveltaa ihmisiin hyvin täynnä, koska laitteen kaari on melko kapea. Jotkut tomografit kestävät jopa 120 kg: n painon, uusimmat mallit - jopa 200 kg.
4. Usein kontrastia käytetään pään tai kaulan alusten tilan arvioimiseen, mutta ennen kuin se viedään potilaan kehoon, on syytä varmistaa, että jodille ja meren antimille ei ole allergisia reaktioita. Jos tällaisia ​​allergioita esiintyy, CT on hävitettävä tai mahdollisuuksien mukaan suoritettava ilman kontrastia.
5. Myös kontrastikuvantomografia on kontraindisoitu potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, koska tämä tauti hidastaa kontrastin kehon puhdistamista.
6. Älä käytä tätä diagnoosimenetelmää ihmisille, jotka ovat vakavassa fyysisessä kunnossa, eivät voi hallita niiden toimintaa ja kehon liikkeitä. Korkealaatuista skannausta varten potilaan on noudatettava täydellistä liikkumattomuutta.

Miten valmistautua tomografian päähän?

Tämäntyyppinen tietojenkäsittely voidaan suorittaa ilman erityisiä valmistelumenettelyjä. Potilaan tarvitsee vain rauhoittua etukäteen, sinun täytyy poistaa stressi ja väsymys viimeisenä päivänä ennen CT: tä. On myös tarpeen vapauttaa skannattu kehon osa kaikista metalliesineistä, olipa kyseessä hiusneulat, kellot, korut tai hammasproteesit. Sinun ei tarvitse olla mukana lääkäriltä, ​​vaan myös muita asiakirjoja, jotka voivat olla hyödyllisiä diagnostiikalle, esimerkiksi sairaushistoria tai aiempien diagnostisten toimenpiteiden tiedot. Ennen kuin laite aloittaa työnsä, varoita lääkäriä kroonisista sairauksista ja mahdollisista allergisista reaktioista. Jos kontrastia käytetään, on välttämätöntä tarkkailla paastoa, koska skannaus kontrastilla tapahtuu aina tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian ja juoman tulee olla viimeistään 6 tuntia ennen tomografiaa.

Miten tämä menettely toteutetaan?

CT: n aikana henkilö sijaitsee selässä, kun hän on ottanut mukavan paikan, tomografin mobiili pöytä sijoitetaan tomografiseen tunneliin. Lääkäri lähtee skannauksen aikana huoneesta, mutta valvoo potilasta ja laitteen toimintaa seuraavasta huoneesta. Kommunikointi potilaan kanssa on mahdollista mikrofonin avulla, joka asennetaan suoraan tomografiakaaren sisään. Skannauksen aikana rengas, jossa on suuri määrä erikoisantureita, pyörii pöydän ympäri potilaan kanssa. Laitetta käytettäessä henkilö ei tunne mitään, mutta voi kuulla ääniä ja halkeamia laitteesta. Jos et ole varma, että voit ylläpitää täydellistä mielenrauhaa koko menettelyn ajan, lääkäri korjaa päänsä erityisillä hihnoilla, jotka säästävät tahattomia tahattomia liikkeitä, jotka voivat vääristää CT-tietoja. Lääkäri näkee kaikki tutkimustulokset näytön näytöllä, ne esitetään kuvina elinten ja kudosten muodossa erilaisissa ennusteissa ja useimmissa ohuimmissa osissa.

Kontrasti parannettua tomografiaa

Kuten aiemmin mainitsimme, pään ja tomografin tutkiminen suoritetaan usein kontrastin parannuksella. Mikä tämä aine on ja mihin tarkoitukseen sitä käytetään? Tämän aineen perustana on useimmiten tavallinen jodi, jonka pitoisuus on pienempi. Tämän ratkaisun avulla tehdään usein pään ja selkärangan tietokonetomografia sekä pään tai kaulan alusten skannaus. Kontrasti muuttaa pään ja kaulan alusten väriä, eli näyttää niiden rakenteen yksityiskohtaisemmin. Tämä aine on myös sovellettavissa kasvainten onnistuneempaan diagnoosiin, mukaan lukien eri luonteiset kasvaimet. Kontrasti auttaa saamaan objektiivista tietoa kasvaimen leviämisestä, sen jakautumisesta ja rajojen määrittelystä sekä sen pahanlaatuisuudesta tai hyvyydestä. Jos syöpä on jo tunnistettu, tuumorin ulkonäkö voi osoittaa monia sen histologian piirteitä. Kontrastiivinen aine on sovellettavissa ateroskleroosiin ja kystoihin, sekä pään ja kaulan alusten poikkeavuuksien diagnosointiin.

Pään ja kaulan alusten angiografia

Patologiset prosessit voivat vaikuttaa luihin ja pehmeisiin kudoksiin, ne voivat koskettaa myös pään ja kaulan aluksia. Pään CT ei rajoitu usein aivojen ja kallon terveydentilaan, joka usein täydentää tätä menetelmää skannaamalla pään tai kaulan astiat. Aivo- ja kaula-alusten skannausta kutsutaan angiografiaksi, tämä säteilymenetelmä on turvallinen ja erittäin informatiivinen. Pään ja kaulan alusten angiografia mahdollistaa yksityiskohtaisen tiedon verenkierron rakenteen ja toiminnan ominaisuuksista. Tämäntyyppinen diagnoosi on välttämätön ennen suunniteltujen operaatioiden toteuttamista aluksilla. Angiografia voi diagnosoida:

• epänormaali fistula ja aneurysma;
• astian stenoosi tai sen sulkeminen;
• aluksen epämuodostumat;
• muutokset ateroskleroottisessa luonnossa.

Tomografian tulosten tulkinta

Menettely on siis valmis, mutta potilas ei tunnista välittömästi tuloksia. Radiologi saattaa tarvita jonkin aikaa tomografiatietojen salaamiseksi, yleensä se ei kestä yli puoli tuntia. Kuvat, jotka on otettu diagnostiikkatietokoneen menettelyn aikana, annetaan potilaalle kädessään tai siirretään välittömästi hoitavalle lääkärille, joka määritti CT-skannauksen. Jos havaitaan vakava patologia, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, diagnostiikka ilmoittaa siitä mahdollisimman pian. Sen jälkeen potilaan pitäisi mennä katsomaan asiantuntijaa, ja neurokirurgin, onkologin, neurologin, terapeutin sekä hammaslääkärin, silmälääkäri ja otolaryngologin kuuleminen voidaan ilmoittaa.

Vaihtoehtoiset päätutkimukset

Olemme aiemmin luetelleet vasta-aiheita tähän menettelyyn, kuten näemme, että niitä on monia. Siksi on usein looginen kysymys mahdollisuudesta käyttää vaihtoehtoista, lempeämpää menetelmää pään tutkimiseksi.

Röntgen

Jos emme puhu monimutkaisesta patologiasta, niin normaalin kallon radiografia on useimmiten määrätty, se voi paljastaa tulehduksen keskipisteitä tai tunnistaa vieraita esineitä kallonontelossa. Mutta samalla röntgenkuva ei kykene visualisoimaan pieniä halkeamia kallon luissa ja verenvuotoja. Usein tämä tutkimusmenetelmä on lisätty, koska se ei pysty tarjoamaan täydellistä kuvaa aivojen ja kallon tilasta.

neurosonography

Sopii vastasyntyneille ja alle vuoden ikäisille lapsille. Uskotaan, että lapsen pään fontanellit suljetaan lopulta noin 12 kuukaudella, kunnes ultraäänellä voidaan arvioida vauvan aivojen tilaa. Aikuisilla ja yli vuoden ikäisillä lapsilla tätä diagnoosimenetelmää ei suoriteta, koska ultraääni ei kulje suljetun fontanellin läpi, ja kallon tiheät luut eivät myöskään anna ultraäänen tunkeutua kallon sisään.

Radiovisiography

Tämäntyyppinen skannaus soveltuu vain tunnistamaan hammaslääketieteellisen kynsialueen patologioita ja toimintahäiriöitä. Ja jos hampaiden tila tällaisessa skannauksessa ilmoittaa tarpeeksi yksityiskohtaisia ​​tietoja, niin aivojen ja sen ympäröivien kudosten ja rakenteiden sairauksien diagnosoinnissa se on voimaton.

Tämän menettelyn avulla voit visualisoida pään kudoksen ja arvioida niiden noudattamista normiin. On syytä huomata, että tämäntyyppisen diagnoosin toiminnot ovat eniten samanlaisia ​​kuin tietokonetomografia, joten magneettikuvaus on ensimmäinen vaihtoehtoinen menetelmä CT: n korvaamisessa. MRI on määrätty useimmissa tapauksissa, kun potilas on vasta-aiheinen tavanomaisessa tietokonetomografiassa.

Jos on tarpeen tunnistaa silmien ja kiertoradojen poikkeavuuksia tai sairauksia sekä sisäkorvaa, voidaan käyttää nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä, jotka on erityisesti suunniteltu silmälääkärien tai otolaryngologien harjoittamiseen.

CT: n edut

Kuten näemme, useimmat vaihtoehtoiset menetelmät pään tutkimiseksi voivat tarjota täydellisen kuvan vain yhdestä näkökulmasta, ja tietokonetomografia on monimutkainen. Sen avulla voit saada yksityiskohtaisia ​​ja luotettavia tietoja luurakenteiden, verisuonijärjestelmän ja pehmytkudoksen ominaisuuksista. Tämä menetelmä on myös herkin onttoille rakenteille ja nesteen kertymispaikoille. On huomattava, että CT: n säteilyannos on paljon pienempi kuin tavanomaisella röntgensäteellä.

Aivojen tietokonetomografia

Aivot ovat eräänlainen tietokone, joka vastaa koko organismin koordinoidusta työstä. Pienin sen toiminnan rikkominen voi valitettavasti vaikuttaa henkilön elämään. Siksi, vaikka merkkejä aivojen toiminnasta onkin vähäisiä, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja käydä läpi hänen suosittelemansa diagnostiikka.

Yksi käytetyimmistä ja informatiivisimmista tutkintamenetelmistä on pitkään ollut pään tietokonetomografia, jonka avulla lääkäri voi havaita nopeasti ja kivuttomasti monia sairauksia alkuvaiheessa. Tämä auttaa määrittelemään sopivaa hoitoa ajoissa ja estämään patologisten prosessien kehittymistä monilla potilailla.

Tietokonetomografian periaate

Tietokonetomografia (CT) on ihmiskehon kudosrakenteiden tutkiminen röntgensäteilyä käytettäessä. Menettely helpottaa erilaisten elinvaurioiden tunnistamista säteilyn erityispiirteiden ansiosta tunkeutua pehmeisiin kudoksiin ja kiinteän aineen viipymiseen, joka erottuu kuvissa eri värien voimakkuudesta.

CT: n avulla lääkäri vastaanottaa sarjan peräkkäisiä kuvia, jotka on otettu 4–5 mm: n välein, minkä ansiosta on mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti tutkittavaa elintä lähes kaikilla sen alueilla. Nykyaikaiset laitteet luovat 1 mm: n kuvia, mikä parantaa entisestään sen diagnostiikkakykyä. Menettelyllä voit myös tutkia onttoja elimiä, kuten pään astioita, mutta tämä edellyttää kontrastiaineen käyttöä, joka parantaa visualisoinnin vaikutusta.

Mitä havaitaan CT-pään avulla?

Pään kompuutertomografia, joka on yksi ensisijaisista diagnostiikoista, on määrätty potilaan valituksiin:

• krooninen pitkittynyt päänsärky;
• määräajoin tajunnan menetys;
• heikentynyt tai muuttunut kuulo ja näkö;
• melu, korvat, huimaus;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine.

Näkövamma on yksi yleisimmistä syistä suositella aivotutkimus. Menettelyä suositellaan melkein aina päänvammojen sattuessa sekä kontrolloimaan sairauksien kehittymistä ja hoitoa. Kallon tomografia antaa asiantuntijalle mahdollisuuden havaita useimmat aivojen, luukudoksen, nivelten ja verisuonten sairaudet, kuten:

• kallon pohjan murtumat ja niiden luiden muodostuminen;
• verenvuoto (verenvuoto) ja iskeeminen aivohalvaus;
• erilaisia ​​vammoja ja hematoomien, verenvuotojen esiintymistä;
• hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen luuston kasvaimet;
• tartuntataudit - enkefaliitti, aivokalvontulehdus, aivojen paise;
• synnynnäiset ja hankitut epämuodostumat;
• vieraiden esineiden läsnäolo pään kudoksissa;
• verisuonten patologia ja aneurysma.

CT-skannauksen avulla voidaan tunnistaa kuoren ja hampaiden patologia. Pääsy selkärangan lähistöllä oleviin osiin, esimerkiksi kaulaan, mahdollistaa usein luukudoksen tiettyjen sairauksien diagnoosin - osteokondroosin, osteoporoosin, nikamien hernian ja muut. Aivojen CT-skannauksen erottamiskyky diagnosoida "tuore" verenvuoto teki menettelyn, joka oli välttämätön neurologian alalla aivojen verenkierron akuuttien häiriöiden hoidossa. Tämän mahdollisuuden ansiosta monet potilaat saivat mahdollisuuden nopeaan hoitoon ja kuntoutukseen aivohalvausten jälkeen.

Aivojen alusten CT: n uusimmat mahdollisuudet

Mikään ei pysy paikallaan, ja jopa suhteellisen uudempi menetelmä, MSCT (multispiraalinen tietokonetomografia), on korvannut suhteellisen uudet tietokoneiden diagnostiikat, kuten aivotomografia. Mikä se on ja mitä tämä tutkimus osoittaa? Tämä on CT-analogi, jolla on korkeammat diagnostiset ominaisuudet. Aivojen multispiraalinen tietokonetomografia luo sellaisen korkean resoluution kuvan, että diagnostikko havaitsee jopa pienimmät muutokset kudosrakenteissa.

Tällaisella tutkimuksella on lähes mahdotonta jättää pois patologisten prosessien alkuvaiheet. Tämäntyyppinen diagnostiikka ilmestyi viime vuosisadan lopulla, ja se kehittyy edelleen ihmiskehon tutkimuksen eri aloilla. Yksi tärkeimmistä ja korvaamattomista tutkimuksista, jotka on kehitetty multislice-menetelmän perusteella, oli MSCT-angiografia - aivojen verisuonien visualisointi.

Kuten tiedetään, astiat ovat onttoja elimiä, joten angiografia suoritetaan ottamalla käyttöön kontrastinen magneettinen valmiste, joka mahdollistaa verisuonitilan täyttämisen, mikä tekee siitä näkyvän röntgensäteille. Kontrasti injektoidaan laskimonsisäisesti tietyin aikavälein toimenpiteen aikana, minkä seurauksena lääkäri saa kuvan astioista valmisteen eri vaiheissa. Tämän tutkimuksen avulla voit ottaa kuvia pään aluksista alle 1 mm: n välein, jolloin asiantuntija voi harkita huolellisesti myös pienimpiä rikkomuksia ja kudosten muutoksia.

Tällä menetelmällä ei jätetä huomiotta pienikokoisia kasvaimia, vähäisiä kehityshäiriöitä ja vammojen, iskemian ja muiden patologisten prosessien aiheuttamia degeneratiivisia vaurioita. Kuvien luonti MSCT: llä on erittäin nopeaa. Lyhyessä ajassa suoritetaan suuri osa niistä, mikä mahdollistaa simuloimaan alusten kolmiulotteisen suunnittelun, toisin kuin kaksiulotteinen, tavallisella CT: llä. Lisäksi tällainen rekonstruktio voidaan saada mistä tahansa halutusta tasosta, ja MSCT vaatii paljon vähemmän kehon säteilyä.

Mikä määrää aivojen CTD: n?

CT: n nimittämisen tärkeimpien näkökohtien lisäksi on osoitettu, että moniäänitutkimus sen diagnoosin syvyyden vuoksi tunnistaa syyt:

• kipu keskikorvassa;
• subatrofian ilmenemismuodot (neuronaalisen kuoleman alkuvaihe);
• verisuonten epämuodostumat (patologiset yhdisteet);
• muutokset aivojen syvennyksissä (hydrokefaali, intrakraniaalinen hypertensio).

Angiografiaa käytetään usein suoritettaessa aivojen alueen biopsiaa manipuloinnin kontrolloimiseksi. Menettely annetaan määräajoin potilaille aivojen leikkauksen jälkeen kuntoutusprosessin arvioimiseksi sekä määrätyn hoidon tehokkuuden varmistamiseksi.

MSCT-angiografian riskit

Huolimatta siitä, että aivojen alusten MSCT-angiografia on korkean tietosisällönsä vuoksi lähes kokonaan korvannut ultraäänitutkimuksen, sen toteutuksessa on edelleen joitakin riskejä. Ne koostuvat mahdollisista sivuvaikutuksista tai kielteisistä vaikutuksista tiettyyn kehon järjestelmään. Kehityksen todennäköisyys on tietenkin vähäinen, koska nykyaikaiset laitteet toimivat säteilyalan pienillä annoksilla.

Mutta vielä oli useita tapauksia, joissa nuoret herätettiin syöpäsairaukseen näiden tutkimusten jälkeen. Vaikka on syytä huomata, että niiden osuus on hyvin pieni. Toinen asia, jossa lääkärit kiinnittävät enemmän huomiota tutkimuksen aikana, on implantoitujen elektronisten laitteiden esiintyminen potilaan kehossa. Yleensä neurostimulaattoreiden ja insuliinipumppujen toiminta ei keskeytynyt, joten niiden läsnäoloa ei pidetä diagnoosin vasta-aiheena.

Vasta-aiheet CT: n ja MSCT: n suhteen

Näillä menettelyillä ei ole absoluuttisia vasta-aiheita, mutta joka tapauksessa lääkärin on otettava huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet. Hyvin tarkkaan harkittiin vaihtoehtoa, kun tarvitset CT-tarkistuksen raskaana oleville naisille tai pienille lapsille, arvioidaan kaikki mahdolliset riskit, joiden avulla voidaan määrittää, kuinka paljon tutkimuksen hyödyt ylittävät sen mahdollisen vahingon.

Niinpä CT: n ja MSCT: n suhteelliset merkinnät ovat:

• raskaus;
• keuhkoputkien astma;
• munuaissairaus;
• sydämen vajaatoiminta;
• diabetes;
• myelooma (ihosyöpä);
• allerginen kontrastille (gadolinium).

Vaikka MSCT ei aiheuta erityistä haittaa sen merkityksettömän säteilyaltistuksen vuoksi, mutta joissakin tapauksissa sitä yritetään korvata MRI: llä (magneettikuvaus). MRI-tutkimukseen ei liity mitään haitallista säteilyä - se suoritetaan magneettikentällä, eikä useiden vuosikymmenien ajan ole havaittu mitään yksittäistä sivuvaikutusta.

CT ja MSCT kontrastilla

Aivokudoksen visualisoinnin laadun parantamiseksi tietokoneavusteinen röntgendiagnostiikka tehdään usein käyttämällä jodi- tai gadoliinisuoloja sisältävää kontrastiainetta. Lääkkeitä, kuten Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist, annetaan laskimoon ja korostetaan elinten ääriviivoja, niiden muutoksia, jolloin eri patologiat voidaan erottaa toisistaan.

Menettely, jossa käytetään kontrastin parantamista, auttaa tunnistamaan pahanlaatuisten kasvainten rajat, mikä merkitsee selvästi niiden muotoja. Tutkimuksen tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden arvioida resektioituvuutta (toiminnan mahdollisuus). Lisäksi se on saatavilla havaitsemaan imusolmukkeiden ja parenkymaalisten elinten metastaattisia polttimia. Jos haluat suorittaa tutkimuksen kontrastiaineen kanssa, on tehtävä mahdollisten allergisten reaktioiden testi ennen sen aloittamista.

Aivojen MSCT: n edut

Uusi tekniikka valloitti nopeasti sen valmiudet diagnostikoina, radiologeina ja muina aivojen patologioihin erikoistuneina lääkäreinä. Mutta jotkut kalliiden laitteiden puutteen vuoksi eivät valitettavasti pääse tällaisiin tutkimuksiin. Diagnostiikan avulla voit saavuttaa tarkimmat tulokset ja minimoida tavanomaisten röntgen- ja muiden toimenpiteiden haitat seuraavista syistä:

• Vähennä istunnon kestoa 30 minuutista 5 minuuttiin. Samalla skannaus emitteriputken ottamisen kanssa kestää enintään puoli minuuttia.
• Lisää tulosteen tarkkuutta. Näin voit tarkasti tutkia tutkimusaluetta enimmäismäärällä.
• Monikerroksinen kuva kehosta. Nyt on mahdollista rakentaa kolmiulotteinen malli mistä tahansa kudosmuodosta.

Tämän menettelyn ansiosta on mahdollista tutkia lapsi pakottamatta häntä istumaan vielä pitkään, sekä mielenterveyshäiriöitä tai pysyviä päänliikkeitä. Ihmiset, joilla on vaikea kipu ja klaustrofobia, kestävät tällaisen diagnostiikan paljon helpommin kuin monet muut menetelmät. MSCT: n myötä on mahdollista suorittaa tutkimuksia vakavasti sairaille potilaille, jotka ovat jatkuvassa sydänseurannassa tai jotka on kytketty hengityslaitteeseen.

Tulosten tulkinta

Aivotomografian saatujen kuvien perusteella ei-erikoislääkärin on hyvin vaikeaa tehdä mitään - on parempi olla kokeilematta. Mutta lääkärit määrittelevät jopa sen toteutuksen aikana kallon, aivojen ja verisuonten koon normaalien indikaattoreiden mukaan. Samanaikaisesti arvioidaan veren virtausnopeus verisuonten läpi, verenvuotojen esiintyminen ja trombilla tukkeutuneet alueet.

Aivot ja kallo tarkistetaan nesteen kertymisen merkkien tai vieraiden kappaleiden esiintymisen varalta. Aivojen kokoa arvioidaan ja verrataan potilaan iän ja sukupuolen mukaisiin vakioindikaattoreihin. Erityistä huomiota kiinnitetään hermorakenteiden ja erityisesti niiden kuitujen olemassa oleviin muutoksiin. Monet vakavat aivovauriot diagnosoidaan nopeasti kuvassa, esimerkiksi kudosmuodostusten ilmeinen tummeneminen on varma merkki iskeemisestä aivohalvauksesta, kun taas verenvuoto (verenvuoto) näyttää kirkkailta.

Saatujen tietojen paikkansapitävyys riippuu ensisijaisesti laitteiden ominaisuuksista ja laadusta - laitteiden uusimmat kehityssuunnat ovat erittäin informatiivisia. Tärkeä seikka on se, että mitä nykyaikaisempi klinikka-laitteet ovat, sitä vähemmän säteilyä tarvitaan kuvien luomiseksi ja sitä suurempi on todennäköisyys tunnistaa patologiat alkuvaiheessa. Kun valitset klinikan, sinun ei pidä unohtaa diagnostiikan ammattitaitoa - loppujen lopuksi ilman riittävää kokemusta lääkärin on vaikea määrittää pienimmät rikkomukset niin monimutkaisessa elimessä kuin aivot.