Migreenin aivohalvaus: vaikutukset, oireet ja ehkäisymenetelmät

Noin viidennes maailman väestöstä kärsii migreenistä, kun taas naiset altistuvat sille puolitoista kertaa useammin kuin miehet, minkä takia tietämättömät ihmiset eivät ota tätä tautia vakavasti ja pitävät migreenin valituksia yhtenä "naisten trikoista" ja "vain yrittää dramatisoida".

Itse asiassa migreeni tuo "onnellisiin" omistajiinsa todellisia kärsimyksiä, riistää heiltä lepoa tuntia tai jopa useita päiviä.

Epämukavuuden lisäksi sen kehittynyt muoto voi aiheuttaa terveydentilan heikkenemistä. Erityisesti useat vakavat migreenihyökkäykset voivat aiheuttaa paikallista aivojen iskemiaa.

Neurologisia häiriöitä, jotka näkyvät pitkällä aikavälillä paikallisen aivojen iskemian taustalla, kutsutaan migreenin aivohalvaukseksi. Sitä kutsutaan usein "katastrofaaliseksi" migreenin tyypiksi. Aivojen yksi tai useampi osa on vaurioitunut, pään verenkierron häiriöt ja useat neurologiset häiriöt kehittyvät.

Migreenin käytön seuraukset

Migreeni ei ole muiden sairauksien aiheuttaja, mutta se on vaarallista sen komplikaatioiden vuoksi: migreeni ja migreeni.

Lisäksi on mahdollista lisätä potilaan haavoittuvuutta kroonisille sairauksille, hänen ahdistuksensa ja masennuksensa syntymiselle, suorituskyvyn heikkenemiselle ja myöhemmälle kyvyttömyydelle johtaa täyttä elämää.

Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että migreenin aivohalvaus uhkaa useimmiten ärsyttäviä, impulsiivisia, vastuullisissa tehtävissä työskenteleviä ihmisiä.

Lue aivohalvauksen tarkistamisesta.

Tietoja sairaalassa olevan potilaan sairaalahoidon ajasta on täällä.

Migreenin aivohalvauksen oireet

Ensimmäiset merkit näkyvät tunnin tai vähemmän ennen hyökkäystä, ne edustavat silmien edessä esiintyvää valon välähdystä, kuulon ja hajujen heikkenemistä.

Migreenin aivohalvauksen oireet ovat seuraavat:

• visio on heikentynyt;
• aluksi sykkivä ja myöhemmin kaareva kipu paikallistuu yhteen pään osaan ja tulee havaittavammaksi missä tahansa kehon liikkeessä;
• päähän ilmestyy tunnottomuus ja / tai pistely.

Seuraavat tekijät edistävät tämän taudin kehittymistä:

• geneettinen taipumus;
• virheellinen ruokavalio, tiettyjen elintarvikkeiden ruokavalio;
• unihäiriöt;
• pitkäaikainen ja voimakas henkinen stressi;
• stressaavat tilanteet.

Migreenin aivohalvauksen kriteerit sisältävät seuraavat oireet:

• aikaisemmin migreeni, jossa on aura (vähintään kaksi saman tyyppistä hyökkäystä);
• hyökkäysten luonne ei eroa tavallisesta migreenin muodosta;
• normaaliin hyökkäykseen liittyvät oireet kestävät yli tunnin;
• CT ja MRI paljastivat aivorakenteen muutoksia.

Komplikaatioita, jotka ovat kouristavia tiloja, havaitaan harvoin, mutta ne ovat erittäin vaarallisia.

Tässä tapauksessa potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa pätevien asiantuntijoiden valvonnassa. Migreeni ei kulje ilman jälkiä. Tätä tautia kuvaavat häiriöt vaikuttavat yhteen tai useampaan aivojen alueeseen.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Jotta voidaan vähentää migreenin aivohalvauksen todennäköisyyttä, sinun on varmistettava, että aivosi pystyy toimimaan oikein. Tämä auttaa hylkäämään joitakin huonoja tapoja, korvaamalla ne hyödyllisillä ja elämäntapamuutoksilla yleensä.

1. On välttämätöntä lopettaa sellaisten eri toimien toteuttaminen, jotka aiheuttavat kiihtyvyyttä eli luopua alkoholista, tupakoinnista ja kahvinjuomisesta.
2. Huolehdi unen korjauksesta. Vaikka olisit yökyöpeli, aloita valmis nukkumaan viimeistään klo 10 illalla.
3. Muuta ruokailutottumuksia radikaalisti. Ensimmäisenä askeleena tässä vaiheessa on luopua kaikista ruokavalioista - kehon normaaliin työhön ja erityisesti aivoihin, tarvitaan asianmukainen ravitsemus. Vihannekset, hedelmät, maitotuotteet, kalat, munat, liha sisältävät tarvittavan monenlaisia ​​vitamiineja ja hivenaineita. Syömällä rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, pikaruokaa, ruokia jne. - on toivottavaa vähentää tai poistaa ruokavaliosta kokonaan.
4. Käytä jonkin aikaa käyttääksesi säännöllisesti. Ei ole välttämätöntä aloittaa olympiatietojen asettaminen - edetä fyysisistä kyvyistäsi. Aamuharjoitukset tai tavallinen rauhallinen kävely ovat ehdottomasti kenenkään käytettävissä, riippumatta hänen kehostaan ​​ja urheilusta. Liikunta ei ainoastaan ​​paranna kehon tilaa, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus mielentilaan ja mielenterveyteen.
5. Kehon kovettuminen ei vahingoitu, mutta lämpötilan vaihtelut eivät saa ylittää viittä astetta kehon lämpötilasta.
6. Kehon emotionaalinen tila on ehdottoman tärkeä. Yritä pysyä poissa konflikteista, stressaavista tilanteista ja epämiellyttävistä ihmisistä. Jos mahdollista, viettää enemmän aikaa rakkaasi kanssa, leikkiä lemmikkisi kanssa, kiinnitä huomiota harrastuksiin. On suositeltavaa olla säännöllisesti luonnossa.

Erikoismenetelmistä aivohalvauksen jälkeen, lue lisää artikkelista.

Ei tarvitse missään tapauksessa itsehoitoa. Jotkut lääkkeet voivat auttaa selviytymään migreenihyökkäyksestä, mutta syytä ei voida poistaa.

Lisäksi se on mahdollinen riippuvuus tietyistä lääkkeistä. Siksi ei pidä lykätä asiantuntijan vierailua pitkään, koska vain hän pystyy luomaan tarkan diagnoosin ja löytämään sopivan hoidon.

Migreenin aivohalvaus

Migreenin aivohalvaus on akuutti aivoverenkierron häiriö, joka johtuu migreenin paroksysmista johtuvista verisuonihäiriöistä. Tyypillisissä tapauksissa sille on tunnusomaista migreenin aura-oireiden pysyminen yli 1 tunnin ajan. Neurologista puutetta edustaa heikentynyt visio, puhe, herkkyys, moottorin pallo. Diagnoosin tarkoituksena on saada aikaan aivohalvauksen yhteys migreeniin, toisen etiologian poissulkeminen, sisältää neurologisen tilan, aivojen neurovärähtelyn, USDG: n, laboratoriotestien arvioinnin. Hoito koostuu verisuonia laajentavien, neuroprotektiivisten, verihiutaleiden estoaineiden ja antigigeenisten lääkkeiden yhdistetystä käytöstä.

Migreenin aivohalvaus

Migreenin aivohalvaus on migreenin komplikaatio ja yksi aivohalvauksen syistä nuorilla. Aivohalvauksen ja migreenin välisen suhteen olettama ilmaistiin XIX-luvun lopussa. Suhde vahvistui mahdolliseksi tomografisten neuroväristystekniikoiden myötä. Tutkimuksessa, jossa selvitettiin migreeniä kärsiviä potilaita pitkään aikaan, havaittiin, että aivojen aineessa on siirtyneiden lakunaristen infarktien vyöhykkeitä, ja eri reseptin iskeemiset leesiot. Aiemmin neurotieteilijöillä on ollut migreenin aivohalvaus, jossa on vain iskeeminen akuutti aivoverenkiertohäiriö (ONMK). Erilliset modernit lääkärit sanovat, että verenvuotoinen aivohalvaus voi kehittyä myös migreenin aikana. Yleisin migreenin aivohalvaus tapahtuu alle 45-vuotiailla naisilla. Miehillä patologia on harvinaisempi, koska migreenin esiintyvyys on alhaisempi.

Migreenin aivohalvauksen syyt

Useiden eurooppalaisten tutkimusten tulokset 20–45-vuotiaista naisista ovat osoittaneet, että aivohalvauksen riski migreenin tapauksessa kasvaa 3,5 kertaa. Tärkein syy on migreenin paroksysmiin liittyvät verisuonten muutokset. Migreenihyökkäyksen todennäköisyys aivohalvauksessa lisääntyy riskitekijöiden kanssa:

• Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hyväksyminen. Tämän ryhmän farmaseuttiset valmisteet pahentavat taudin kulkua 70-80%: lla potilaista ja lisäävät verihiutaleiden aggregaatiota. Aivohalvauksen riski kasvaa samanaikaisesti liikalihavuuden kanssa.
• Nikotiiniriippuvuus. Tupakointi vaikuttaa haitallisesti verisuonten seinämän tilaan, verisuonten sävyn säätelymekanismien toimintaan. Tutkimustulokset osoittavat, että tupakoitsijoilla on lisääntynyt aivohalvaus 3 kertaa tupakoimattomiin verrattuna.
• Läsnäolo migreeni aura. Yksinkertaisten migreeni-paroksismien kanssa aivohalvauksen todennäköisyys lisääntyy 2,2 kertaa verrattuna väestön keskiarvoon. Hyökkäyksen edeltävä aura lisää riskin astetta 2-3.
• Korkean taajuuden iskut. Tutkimukset osoittavat, että migreenin aivohalvauspotilailla esiintyy useampia kuin yksi paroxysm kuukaudessa.
• Perhehistoria migreeni. Perinnöllisen tekijän läsnäolo (migreenipotilaiden läsnäolo sukulaisten keskuudessa) lisää aivohalvauksen todennäköisyyttä, vaikka hyökkäykset olisivatkin vähäisiä.

Migreenin aivohalvausta aiheuttavat tekijät ovat samankaltaisia ​​kuin migreenihyökkäystä aiheuttavat syyt. Stressiiviset tilanteet, liialliset emotionaaliset reaktiot, fyysinen ja henkinen ylityö, tiettyjen tuotteiden (viini, suklaa) käyttö, visuaalinen kuormitus (välkkyvä, liian kirkas valo), hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa paroxysmia.

synnyssä

Patogeneettinen migreeniparisto sisältää verisuonten komponentin - vuorotellen spasmin / tietyn verisuonten alueen laajentumisen. Basilarinen migreeni liittyy vertebro-basilar -alueen epänormaaliin verisuonten sävyyn, oftalmoplegic-migreeniin, jossa on muutoksia etu- ja kaulavaltimoissa, silmän migreeni, jossa on häiriöitä taka-aivovaltimossa. Paroksismiin liittyy yhden tyyppinen aura - ohimenevä neurologinen alijäämä, joka johtuu paikallisen vasokonstriktorikomponentin aiheuttamasta lyhytaikaisesta iskemiasta aivokudosten vastaavassa osassa. Migreenin taipumusta lisääntyneeseen tromboosiin, jota pahentaa nykyiset lisäriskin tekijät, edistetään tromboottisen komponentin tarttumista. Siirtyvä iskemia muuttuu pysyväksi aivoverenkierron rikkomiseksi - on aivohalvaus.

Toisin kuin nykyinen käsitys siitä, että migreenihyökkäyksen aikana kehittyy yksinomaan iskeeminen aivohalvaus, useat tekijät osoittavat aivohalvauksen hemorragisen luonteen todennäköisyyden. Intraserebraalinen verenvuoto on mahdollinen johtuen kallonsisäisen astian aneurysmin repeämästä, joka johtuu useista migreenin paroksismeja mukana olevista kouristuslaajennusjaksoista.

Migreenin aivohalvauksen oireet

Hemikraniaa on tyypillinen paroxysma, kipu leviää puoleen päähän. Luonteenomaista on toistuva oksentelu, hyperestesia. Symptomatologia riippuu verisuonten ongelmien lokalisoinnista, toistaa auran ilmenemismuodot ennen kefalgiaa. Fokaalinen neurologinen puutos esiintyy hemicranian taustalla ilman hoitoa, se kestää yli 7 päivää. Klassisessa tapauksessa migreenin aivohalvaus etenee samalla tavalla kuin normaali hyökkäys, jonka erityispiirre on aura-oireiden säilyminen yli 60 minuutin ajan. Kliiniset ilmenemismuodot voivat olla pysyviä: näkyvät ja häviävät, heikkenevät ja lisääntyvät uudelleen.

80 prosentissa tapauksista havaitaan visuaalisia häiriöitä: diplopia, näön hämärtyminen, osa näkökentästä (skotoomien muodostuminen, hemianopsian esiintyminen), strabismus. Mahdollinen raajojen heikkous, tunnottomuus, dysarthria, agnosian elementit (esineiden, henkilöiden, paikkojen tunnistamisen heikkeneminen). Koordinointihäiriö etenee usein vestibulaarisen ataksian tyypin mukaan: huimaus, epävakaus, kävelyn epävarmuus. Joissakin tapauksissa on havaittu aivojen syndrooma: liian laajat liikkeet, kävelyhäiriö, käsinkirjoituksen muutos, puhuttu puhe.

komplikaatioita

Koska migreenin aivohalvaus tapahtuu tavallisen migreenihyökkäyksen taustalla, potilaat eivät hakeudu lääkärin hoitoon, ennen kuin ilmenee voimakas neurologinen alijäämä. Riittävän hoidon puuttuessa muodostuu laaja iskeeminen fokus, neuronit kuolevat ja aiheuttavat pysyviä neurologisia häiriöitä. Aivohalvauksen jälkeen esiintyy erilaisia ​​neurologisia oireita, näköhäiriöitä ja puhehäiriöitä. Toistuvat migreeniin liittyvät aivohalvaukset johtavat monien polttovaihteluiden esiintymiseen, atrofisten prosessien kehittymiseen aivorakenteissa.

diagnostiikka

Aivohalvauksen esiintyminen migreenia sairastavalla potilaalla on mahdollista ilman paroxysmia. Migreeni-indusoidun aivohalvauksen diagnoosi asetetaan seuraavien kriteerien mukaisesti: fyysisten oireiden esiintyminen esiintyi tyypillisen migreenihyökkäyksen aikana, neurologinen alijäämä vastaa potilaan aura-oireita, ei ole muita syitä aivojen iskemian kehittymiselle. Diagnostinen haku sisältää:

• Kerää historiaa. Tavoitteena on tunnistaa tällaisten paroxysmien esiintyvyys ja tiheys aikaisemmin, vakiintunut diagnoosi "migreeni", perinnöllinen taipumus.
• Neurologinen tutkimus. Antaa neurologille vahvistaa läsnäolon, arvioi neurologisen alijäämän vakavuuden.
• Aivojen MRI. Näyttää akuutin iskeemisen muutoksen alueen. Potilailla, joilla on pitkä migreeni, on mahdollista diagnosoida iskemian, lakunarinfarktien ja atrofisten prosessien "vanhat" polttopisteet. MRI: n todistuksen mukaan korvaa aivojen MSCT: n.
• Hyytymiseen. Tiedottaa hemostaasin tilasta. On välttämätöntä sulkea pois aivojen tromboosiin johtavat veritaudit.
• USDG päähän ja kaulaan. Voit sulkea pois muita aivohalvauksen syitä: kaulavaltimon okkluusiota, kallonsisäisen aluksen tromboemboliaa.

Migreenin aivohalvaus

Potilas tarvitsee hätähoitoa neurologisessa sairaalassa, tehohoitoyksikössä. Hoidon tarkoituksena on estää taudin patogeneettiset mekanismit: spasmin poistaminen, veren reologisten ominaisuuksien parantaminen, hermosolujen suojaaminen iskemialta. Se suoritetaan monimutkaisessa, sisältää seuraavat osat:

• Vasoaktiiviset lääkkeet. Vähennä verisuonten kouristusta, joka toimii perustekijänä iskemian kehittymisessä. Käytetään lääkkeitä, jotka selektiivisesti vaikuttavat aivojen valtimoihin: vinpocetine, heksobendiini, nikergoliini.
• Keinot, jotka parantavat veren reologiaa. Estä verihyytymien vähentäminen, veren viskositeetin vähentäminen, sen juoksevuuden palauttaminen. Auttaa parantamaan kärsineen alueen mikroverenkiertoa.
• Hermoja suojaavina aineina. Lisää neuronien vastustuskykyä hypoksiaan vähentämällä iskeemisiä biokemiallisia muutoksia. Levitä emoksipiinia, glutamiinihappoa.
• Antigigeeniset lääkkeet. Valittavat lääkkeet ovat triptaanit (sumatriptaani) - keskushermoston serotonergisten reseptorien agonistit, kalsiumkanavasalpaajat (flunaritsiini). Ehkäpä antikonvulsanttien (topiramaatti, valproiiniset lääkkeet) nimittäminen.

Hoito on tehokkainta, jos terapeuttiset toimenpiteet aloitetaan taudin ensimmäisten tuntien aikana. Akuutin jakson päätyttyä potilaat tarvitsevat kuntoutusta. Liikkumismäärän palauttaminen suoritetaan harjoitushoidon, hieronnan, refleksoterapian avulla. Puhehäiriöt vaativat luokkia puheterapeutin kanssa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Migreenin aivohalvaus liittyy harvoin syvään neurologiseen alijäämään. Ajoissa aloitettu hoito edistää fokaalisten oireiden täydellistä taantumista. Komplikaatiot kehittyvät, kun anti-iskeeminen hoito ei ole enää pitkä. Ennaltaehkäisyn perusta on tehokas interictal-hoito, jolla pyritään vähentämään hyökkäysten taajuutta. Potilaan tulisi harkita uudelleen elämäntapaansa, normalisoida päivittäistä rutiinia, oppia rauhallisesti ja ystävällisesti havaitsemaan tapahtumia, eliminoimaan migreeniä aiheuttavat tekijät. On välttämätöntä valita farmaseuttinen valmiste, joka kykenee pysäyttämään migreenin paroksismin juuri alkuvaiheessa. Potilasta kehotetaan aina kantamaan mukanaan määrätyt lääkkeet, ottamaan se alkuhyökkäyksen ensimmäisellä merkillä.

Voiko migreeni laukaista aivohalvauksen?

Yhteenveto artikkelista

Mikä on migreeni?

Migreeni on krooninen neurologinen sairaus, johon liittyy pään kipua ja useita ruoansulatuskanavan ja hermoston oireita. Migreenihyökkäyksille on ominaista erilainen taajuus (useita kertoja kuukaudessa tai 1-2 kertaa vuodessa). Migreenihyökkäys ilmenee voimakkaana päänsärkynä, joka on sen tärkein oire. Yleisimpiä migreeni-ilmiöitä ovat oksentelu, pahoinvointi, ääni ja valonarkuus. Jos huomaat, että päänsärkyhyökkäys on yhdistetty pahoinvointiin, ja valo ja kaikki äänet ovat ärsyttäviä, tiedät mitä pään migreeni on.

klinikka

Migreenihyökkäysten tyypillinen kuva sisältää seuraavat ilmiöt:

• fonofobiaa;
• pahoinvointi;
• joissakin tapauksissa oksentelu;
• valofobia (pelko kirkasta valoa);
• hypersomia (vastenmielisyys tai yliherkkyys erilaisille hajuille);
• suuntautumisen menetys avaruudessa;
• hyperakusia (yliherkkyys koville ääniefekteille);
• huimaus.

Joissakin tapauksissa migreenihyökkäyksiin liittyy mahalaukku, mikä selittyy sen viivästymisellä motiliteetin vähenemisen vuoksi. Nämä seikat ovat syy siihen, että huumeet, jotka on otettu migreenin huipulla, eivät pääse ohutsuoleen, eivätkä ne siksi imeydy kehoon.

Päänsärky on lokalisoitu migreenin hyökkäyksen aikana pään puolella (vaikka molemmat puolet voidaan siepata), samoin kuin yläleuka ja silmän alue. Kivulias tunne on ominaista sykkivä luonne ja se voi lisääntyä vähäisimmällä ärsytyksellä (olipa se hajuja tai valoefektejä tai melua).

Tärkeimmät oireet ovat pahoinvointi ja oksentelu, eivät kykene tuomaan helpotusta. Joissakin tapauksissa voi olla raajojen tunnottomuus, heikkous ja parestesia, kyvyttömyys puhua normaalisti. Nämä merkit näkyvät ennen päänsärkyä ja muodostavat niin sanotun auran, joka ennakoi migreenihyökkäyksen alkamista.

Muutama kymmenen minuuttia tai muutama tunti - tämä on tavallisen migreenihyökkäyksen kesto. Samalla useita päiviä kestäviä hyökkäyksiä kutsutaan migreenin tilaksi.

Video: Live great! Migreeni ja sen vaarallinen kopio.

Migreeni ja sen tyypit

Luokittelu jakaa taudin seuraaviin tyyppeihin:

• Klassinen migreeni, johon liittyy aura (ns. Ilmiö, joka esiintyy ennen hyökkäystä 10-30 minuuttia);
• Migreeni ilman aura-ilmentymää, jota kutsutaan "tavalliseksi migreeniksi".

Muutokset aistien aistien aistien, neurologinen tila esiintyy pian ennen hyökkäystä.

1. Migreenin jännitys. Tätä vaihtoehtoa kutsutaan myös episodiseksi tai krooniseksi migreeniksi. Näissä tapauksissa migreenikiput ovat episodisia hyökkäyksiä, joita esiintyy kerran vuodessa tai useita kertoja viikossa.
2. Kuukautinen migreeni. Monilla naisilla on migreenihyökkäykset kuukautisten kynnykseen tai ensimmäisinä päivinä. Tämä vaikuttaa yli puoleen naisista, joilla on migreeni-oireita. Yhtä tärkeää tässä on progesteronin ja estrogeenin kvantitatiiviset vaihtelut.
3. Klassinen migreeni. Se on migreenin alatyyppi, jossa esiintyy aura-ilmentymiä. Sen alkuperä tulee päävaltimosta, joka muodostaa kallon pohjan. Useimmiten kärsivät nuoret. Oireita ovat näkymättömän puheen ilmaantuminen, soittoäänen tunteet sekä epävakaus, huimaus, tajunnan menetys ja voimakas kipu.
4. Vatsan migreeni. Useimmiten sairastuneet lapset, joiden historiassa on ollut migreeni. Pristvoobrazny-päänsärkyä vastaan ​​kohdistuu kivuliaita tunteita vatsassa, pahoinvointia ja oksentelua.
5. Verkkokalvon migreeni. Tähän migreenikipun muunnokseen voi liittyä lyhyen aikavälin sokea täplät tai täydellinen näköhäviö yhdessä silmässä tunnin ajan tai vähemmän. Liitännäiset silmän ilmenemismuodot ja kipu päähän, joita voi esiintyä aikaisemmin näistä merkkeistä. Jotkut tapaukset kulkevat ilman päänsärkyä.
6. Oftalmopleginen migreeni. Nuoret ja aikuiset kärsivät tällaisesta kivusta. Hyökkäyksiin on tunnusomaista vähemmän voimakkuuden esiintyminen lähellä kiertokipua kuin tavanomaisella migreenillä. Samanaikaisesti voidaan havaita silmän lihasten kaksinkertaistuminen, halvaus, oksentelu. Hyökkäysten kesto vaihtelee muutamasta tunnista kuukausiin. Erotusdiagnoosille suoritetaan CT (tietokonetomografia) tai MRI (magneettikuvaus), jonka aikana verenvuotoa aivojen aneurysmasta ei oteta huomioon.
7. Vestibulaarinen migreeni on sairaus, jolle on tunnusomaista toistuva huimaus, joka esiintyy sekä yhtenä oireena että yhdistelmänä päänsärkyä ja migreenille ominaisia ​​merkkejä.
8. Migrainosuksen tila. Tällä lomakkeella on melko vakava ennuste ja pitkä kurssi. Paras vaihtoehto hoitoon tulee sairaalaksi.
9. Perheellinen hemipleginen migreeni, joka on harvinainen perinnöllinen tartuntatauti. Sille on tunnusomaista puolen kehon episodinen halvaus, silmien muutokset ja huimaus. Näiden oireiden esiintyminen tapahtuu 10-90 minuuttia ennen pään kipua.

Migreeni-komplikaatiot

Harvinaiset migreenin muodot, joihin kuuluvat migreeni ja migreeni. Ne edellyttävät hätähoitoa.

Nämä ovat joukko vakavia, peräkkäisiä hyökkäyksiä (alle 4 tunnin välein), joihin liittyy toistuva oksentelu tai yksi epätavallisen raskas ja pitkittynyt (yli 72 tunnin) hyökkäys. Oireiden asteittainen lisääntyminen on ominaista: päänsärky, ensin paikallinen ja sykkivä, muuttuu hajanaiseksi ja kaarevaksi; on toistuva oksentelu, joka johtaa kuivumiseen, vakavaan heikkouteen, heikkouteen. Usein esiintyy neurologisia oireita (meningeaaliset oireet, tainnutus).

Migreenin aivohalvaus

Migreenin aivohalvauksessa ilmenee jatkuvia fokusaalisia neurologisia häiriöitä, jotka johtuvat pitkittyneestä paikallisesta aivojen iskemiasta vakavan migreenihyökkäyksen aikana. Toisin kuin migreenit, joilla on pitkä aura, neurologiset häiriöt jatkuvat yli viikon ajan ja (tai) neuroväritystutkimuksella havaitaan pieniä puolipallon iskeemisiä kystoja. Useimmissa tapauksissa neurologiset häiriöt alenevat täysin kolmen viikon kuluessa, vaikka iskeemiset kystat jäävät ikuisesti.

Migreenihäiriöt, jotka eivät täysin täytä diagnostisia kriteerejä.

Tähän ryhmään kuuluu toistuvia päänsärkyä, jotka täyttävät vain osittain migreenin diagnostiset kriteerit (yksi tärkeä oire puuttuu yhdestä tai useammasta migreenin muodosta) ja ei täytä jännityspäänsärkyjä.

Useimmissa migreenitapauksissa, joissa on tyypillinen aura tai nke, diagnoosia ei ole vaikea todeta, koska se paljastaa täysin kansainvälisten diagnostisten kriteerien noudattamisen. Jos u

interkotaalisen ajanjakson aikana potilaat paljastivat neurologiset häiriöt, tai anamneettiset tiedot viittaavat yhdistettyyn neurologiseen sairauteen tai takavarikoihin, jotka esiintyvät ensin vanhuudessa, lisätutkimus on tarpeen. Erityisen tärkeitä ovat pään röntgenlasketut tai magneettikuvaukset.

Joskus on vaikeuksia migreenin ja jännityksen päänsärkyjen erotusdiagnoosissa, sillä verrattain usein on migreenin ja jännityksen päänsärky tai muu primaarinen päänsärky.

Jokaisen basaalisen migreenin tapauksen suositellaan erottuvan kasvaimesta takakalvon fossa, multippeliskleroosi, akuutit verenkiertohäiriöt vertebrobasilar-järjestelmissä. Kun migreeni on aivo ilman päänsärkyä, voimme olettaa, että aivojen verisuonten aneurysma on olemassa tai että se vahingoittaa minkä tahansa alkuperää olevia aivokalvoja. Kun oftalmopleginen migreeni on suositeltavaa sulkea pois aneurysma ja aivokasvain. Väliaikaisia ​​iskeemisiä hyökkäyksiä voi esiintyä verkkokalvon migreenin varjolla. Kun kaikki nämä suhteellisen harvinaiset migreenin muodot ovat tarpeen, tarvitaan lisätutkimuksia ensisijaisesti käyttämällä hermostokuvantamistekniikoita, ja jos epäillään verisuoniprosessia, ei-invasiivista ultraäänitutkimusta tai angiografiaa tarvitaan.

Migreenin hoidon tärkeimmät alueet ovat migreenihyökkäyksen hallinta, hyökkäysten ehkäisy ja migreeniin liittyvien sairauksien hoito.

Migreeni-komplikaatiot

Migreenin komplikaatiot ovat migreeni ja migreeni. Migreeninen tila - sarja vakavia, peräkkäisiä hyökkäyksiä tai (harvoin) yksi epätavallisen raskas ja pitkäaikainen hyökkäys. Niitä esiintyy harvoin 1-2 prosentissa tapauksista. Kaikki oireet lisääntyvät tasaisesti päivän tai useiden päivien aikana. Päänsärky alun perin paikallinen, sykkivä, tulee hajanainen, kaareva. On toistuvaa oksentelua, joka johtaa dehydraatioon, vakavaan heikkouteen, heikkouteen. Hypoksia, aivojen turvotus ja kalvot voivat aiheuttaa kouristuksia, vakavia aivojen oireita.

Tämä on vahvistettu potilaan tutkimustuloksilla migreenin aikana: verkkokalvon laskimot ovat suuremmat, veriset. EchoEG: ssä määritetään aivoverenvuodon merkit ja aivojen selkäydinnesteen paine kasvaa. Kaikki tämä edellyttää potilaan sairaalahoitoa ja kiireellistä intensiivistä terapeuttista korjausta.

Migreenin aivohalvaus (migreenin "katastrofaalinen muoto") on ominaista sellaisen potilaan kehittymiselle, jolla on vakavia kliinisiä oireita tyypillisestä migreenistä, jossa esiintyy polttovälineiden oireita, joilla on "välkkyvä merkki", ja sitten regressoituu ja ilmestyy uudelleen.

Migreenin aivohalvauksen kriteerit ovat seuraavat oireet:

1. pakollinen läsnäolo migreeni, jossa on aura (vähintään kaksi saman tyyppistä hyökkäystä);
2. aivohalvauksen fokusaaliset neurologiset oireet ovat yleensä samanlaisia ​​kuin potilaalle ominaiset aura-oireet;
3. tämä hyökkäys on samanlainen kuin edellinen, mutta polttovälineet eivät kadota kokonaan, vaan toistuvat, vaihtelevat 7 päivän kuluessa;
4. hermostoiminnan (aivojen laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen) avulla määritetään tiheyden muutosalueella alentunut tiheys, joka osoittaa iskemiaa.

Vain näiden merkkien läsnäolo antaa meille mahdollisuuden yhdistää aivohalvauksen migreeniin, koska joskus on mahdollista yhdistää kahden sairauden tai muun aivohalvauksen yhdistelmä.

"Kivun oireyhtymät neurologisessa käytännössä", A.Mein

Voiko migreeni laukaista aivohalvauksen?

2,5% miehistä ja 12,5% naisista kärsii migreenistä, luonnollisesti migreenin aivohalvaus nuorilla ja keski-ikäisillä naisilla.

Tutkijat tutkivat migreenin syitä siitä lähtien, kun tämä tauti tuli tunnetuksi. Mutta migreenillä on edelleen salaisuuksia, joita eri maiden tutkijat työskentelevät. Siksi päätimme pohtia eri tutkimus- ja tiedekeskusten kehittämiä migreeniperäisiä teorioita.

Verisuoniteoria

Tämä teoria oli suosittu 1930-1950-luvuilla, jolloin uskottiin, että migreenihyökkäyksen aikana päänvuotoja supistetaan väliaikaisesti ja sitten niiden liiallinen laajentuminen. Kun alukset kaventuivat aivojen hermosoluihin, riittävä määrä happea ei saapunut, ja he alkoivat “hidastua”: oli sumea puhe, visio häiriintynyt jne. ja migreenille ominaiset pulssi- ​​set päänsärky liittyvät astioiden laajentumiseen. Mutta tämä teoria ei ole enää merkityksellinen, koska se ei pystynyt selittämään kaikkia migreenille ominaisia ​​oireita ja hyökkäyksen laukaisumekanismia.

Trigeminovaskulaarinen teoria

Migreenihyökkäys alkaa, kun elimistöön vaikuttavat erilaiset provosoivat tekijät. Tämä toimenpide puolestaan ​​johtaa aivojen kemikaalien epätasapainoon ja hermoston toiminnan sortumiseen, niin sanottuun "hiipuvaan masennukseen". Treminaalinen hermo, jonka kuidut peittävät aivojen alukset, reagoi ensisijaisesti tällaisiin kehon muutoksiin. Hän alkaa erittää erilaisia ​​kemikaaleja, joilla on kyky aiheuttaa tulehdusta aivojen ympärille. Tätä tulehdusta kutsutaan aseptiseksi, toisin sanoen sitä, jota ei aiheuta mikro-organismeja. "Tulehdetuista" aluksista signaali menee aivoihin, jossa muodostuu päänsärky. Jos prosessi kestää, keskeiset kipumekanismit häiriintyvät ja migreeni tulee ainoaksi, äärettömän määrääväksi kivun tilaksi.

Viime vuosina on tullut esiin toinen kysymys, joka on herättänyt tutkijoiden huomiota: onko migreeni aivohalvauksen riskitekijä? Tämä kysymys on perustana lukuisille tutkimuksille, joita tehdään ympäri maailmaa ja nyt. Ja tämä ei ole sattumaa. Epidemiologisten tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että migreenin ja aivohalvauksen välillä on yhteys. Tätä suhdetta voidaan tarkastella kolmella tavalla:

• Muiden migreenin syiden aiheuttama iskeeminen aivohalvaus.
• Iskeeminen aivohalvaus, jolla on samanlaisia ​​oireita kuin migreeni, mutta muiden syiden vuoksi.
• Iskeeminen aivohalvaus, joka tapahtui välittömästi migreenihyökkäyksen aikana, joka oli migreeni, joka on migreeni.

Useissa tutkimuksissa on osoitettu, että alle 45-vuotiailla naisilla on lisääntynyt iskeemisen aivohalvauksen riski. Euroopan maissa tehdyssä tutkimuksessa, jossa osallistuivat 20–44-vuotiaat naiset, havaittiin, että migreenihistoria nosti iskeemisen aivohalvauksen riskiä 3,5 kertaa (95%: n välein), mutta ei vaikuttanut hemorragisen riskiin. aivohalvaus.

Samassa tutkimuksessa havaittiin, että migreenin yhdistäminen muihin riskitekijöihin (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, verenpaineen nousu ja tupakointi) johtivat iskeemisen aivohalvauksen lisääntyneeseen riskiin. Todettiin, että 20 - 40% aivohalvauksista naisilla, jotka kärsivät migreenistä, samanaikaisesti hyökkäyksen kanssa (migreenin aivohalvaus) ja 67-73%: ssa hyökkäys edeltää aivohalvauksen esiintymistä 3 vuorokautta.

Brittiläisessä tutkimuksessa tutkittiin keston, hyökkäysten tiheyden ja migreenin keston vaikutusta iskeemisen aivohalvauksen riskiin, ja tämän riskin lisääntyminen havaittiin, kun hyökkäykset olivat useampia kuin 12 vuodessa (2,6 kertaa). Kirjoittajien mukaan saadut tulokset vähentävät hyökkäysten taajuutta tärkeimpänä terapeuttisena tavoitteena. Odottamaton tutkimushavainto on se, että perheen ja perinnöllinen migreenihistoria, riippumatta siitä, kärsikö potilas migreenistä, johtaa myös iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen lisääntyneeseen riskiin.

Kanadan tutkijat analysoivat 14 aivohäiriöön liittyvää tapausta, löysivät yhteyden aivohalvauksen ja migreenin välillä. Lisäksi aivohalvauksen riski oli 2,2 kertaa suurempi ihmisillä, jotka kärsivät migreenistä verrattuna niihin, jotka eivät kärsineet päänsärkystä. Potilailla, jotka kärsivät migreenistä. auran kanssa on jopa suurempi aivohalvausriski. Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että ehkäisypillereitä käyttäneet migreenit kärsivät tästä riskistä 8-kertaisesti terveisiin ihmisiin verrattuna.

Kaksi suurta tutkimusta Yhdysvalloissa - lääkärin terveystutkimus ja NHANES, jotka on tehty vuodesta 2004 lähtien, ovat osoittaneet, että migreenin ja iskeemisen aivohalvauksen välillä on tilastollinen yhteys alle 45-vuotiailla naisilla, jotka kärsivät migreenista ja aurasta. Samalla riski tupakoitsijoille kasvaa 3 kertaa ja suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö 4 kertaa.

Toinen tutkimus, joka tehtiin Yhdysvalloissa, osoitti suhdetta johdettujen sarveiskalvojen käytön ja aivohalvauksen riskin välillä. Potilailla, jotka ottivat näitä lääkkeitä, aivohalvauksen riski oli 1,5 kertaa suurempi kuin muilla migreeni-potilailla. Lääkkeiden annosriippuvuutta ei ole vahvistettu.

Migreenin ja aivohalvauksen välisen suhteen taustalla olevat patofysiologiset mekanismit eivät ole riittävästi tutkittu. Tiedemiehet olettavat, että aura ja aivoverenkierron heikkeneminen ovat ainoat patofysiologiset mekanismit.

Nykyaikaisen käsitteen mukaan iskeemisen aivohalvauksen patogeneesin tärkein paikka kuuluu kompleksiseen iskeemisten-tulehduksellisten-tromboottisten häiriöiden sarjaan, jotka ovat läheisessä vuorovaikutuksessa ja "toimivat" samanaikaisesti. Neurologisen lähteen läsnäolo ja lisääntynyt verihiutaleiden aktiivisuus ovat tyypillisiä migreenille. Verihiutaleiden lisääntynyt aktivoituminen, leukosyyttien spesifinen sitoutuminen, leukosyyttien tulehduksen vastainen erittyminen ja niiden kiinnittyminen endoteeliin - mekanismit, joita esiintyy aivohalvauksen aikana. Ne voivat kuitenkin olla myös osa migreeniä. Todiste tästä yhteydestä solutasolla voi vahvistaa yhteisen yhteyden migreenin ja aivohalvauksen välillä.

Tämän tutkimuksen tekivät saksalaiset tutkijat, jotka totesivat, että migreeniä sairastavat potilaat kasvattivat verihiutaleiden aktiivisuutta ja verihiutaleiden leukosyyttien vuorovaikutusta. Menetelmän perustana on veren sytometria käyttäen erityisiä markkereita. Ryhmään kuului 72 ihmistä, joilla oli vahvistettu diagnoosi (kansainvälisten kriteerien mukaan). Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että yleisiä patofysiologisia mekanismeja esiintyy migreeniä ja iskeemistä aivohalvausta sairastavilla potilailla verihiutaleiden toimintahäiriöinä.

Siten toistaiseksi ei ole olemassa yhtä käsitystä migreenin ja aivohalvauksen välisestä suhteesta. Ottaen huomioon, että 2,5% miehistä ja 12,5% naisista kärsii migreenistä, luonnollisesti migreenin aivohalvaus esiintyy useammin nuorilla ja keski-ikäisillä naisilla. Annetaan erilaisia ​​numeroita (2,6–13,5 kertaa ja enemmän) aivohalvauspotilaiden aivohalvauksen riskin lisäämisestä. Tämä osoittaa, että näitä kysymyksiä on tutkittava edelleen. Aivohalvauksen primaarisen ennaltaehkäisyn asemasta migreeni tulisi olla angioneurologien tarkan huomion kohteena.

Migreenin ehkäisy

• Ruokavalio, elintarvikkeiden ja juomien poissulkeminen, jotka aiheuttavat migreenihyökkäystä. Syö enemmän tuoreita salaatteja, juo runsaasti nesteitä, koska kuivuminen voi olla provosoiva tekijä.
• Käytä B-ryhmän vitamiineja. Syö merikalaa, joka sisältää välttämättömiä rasvahappoja.
• Terveellinen elämäntapa, urheilutoiminta myötävaikuttaa positiivisiin tunteisiin ja estää siten kohtausten esiintymisen. Usein päänsärky aiheuttaa tupakointia. Heitä tämä huono tapa!
• Ulkoisten ärsykkeiden (TV, radio, puhelin) rajoittaminen, jotka usein johtavat stressiin. Tällöin on välttämätöntä soveltaa erilaisia ​​stressiä ehkäiseviä ohjelmia, esimerkiksi rentoutumista.
• Kotona ensiapupakkaus on aina välttämätöntä, jotta huume, joka vapauttaa hyökkäyksen.
• Ihmiset, jotka kärsivät tavallisista, vakavista migreenihyökkäyksistä, joiden lukumäärä on kaksi kertaa tai enemmän kuukaudessa, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Hän määrää profylaktisia lääkkeitä, jotka vähentävät migreenihyökkäysten määrää.

Elena Bezradnaya, neuropatologi

Avoimista lähteistä saadut tiedot: migrain. narod.ru

Migreenin seuraukset: ensin migreeni, sitten aivohalvaus?

Migreeni - kauhea sana niille, jotka tuntevat sen. Se tulee ilman varoitusta, ja lähtee vasta sen jälkeen, kun on otettu tiettyjä lääkkeitä, joiden pitäisi aina olla käsillä. Selvitä, mikä voisi olla migreenin vaikutuksia.

Tämän taudin ympärillä on paljon kysymyksiä ja pelkoja. Yksi niistä: migreeni voi johtaa aivohalvaukseen. Onko tämä todella?

Samankaltaisuudet ja erot

Sekä migreenin että aivohalvauksen mukana tulee voimakas päänsärky. Muita samankaltaisia ​​hetkiä: molemmissa sairauksissa herkkyys kehon eri osissa (kasvot, kädet, jalat jne.) Voi vaikuttaa. On kuitenkin perustavaa laatua olevia eroja, joissa on tärkein salaisuus.

Siten migreeni kehittyy aivojen verisuonien liiallisesta laajentumisesta johtuen, kun taas aivohalvaus on seurausta joko alusten kapenemisesta (iskeeminen aivohalvaus) tai alusten repeämästä (verenvuoto). Siksi ei voida sanoa, että aivohalvaus voi tapahtua migreenin aikana vakavimman kivun aikana. Tämä on täysin erilainen prosessi.

Samanaikaisesti migreeneihin ei usein liity vain pahoinvointia, oksentelua, mutta niillä voi olla myös ns aura-aistit, jotka alkavat pian ennen päänsärkyä ja kestävät jonkin aikaa. Tällaisia ​​tunteita ovat kehon osien tunnottomuus, näkökyvyn heikkeneminen, kuulo ja koordinointi. Samat oireet havaitaan aivohalvauksessa. Miten erottaa ne?

Kun migreeni, tällainen havainto rikkoo lyhyessä ajassa - enintään tunnin. Mutta aivohalvauksella epämukavuus ei läpäise. Siksi, huolimatta vakavasta päänsärkystä, sinun on tarkkailtava huolellisesti heidän tunteitaan ja aikaa. Jos sinusta tuntuu, että epämiellyttävät oireet eivät mene pois tunnin kuluttua, muista kutsua ambulanssi: ehkä se on aivohalvaus.

Migreenin seuraukset: migreenin kellot

Migreeni voi johtaa aivohalvaukseen, jos on olemassa muita tekijöitä. Yksi niistä on edellä mainittu aura. Toinen on se, että migreenin aivohalvauksen todennäköisyys lisääntyy verihyytymiin alttiissa ihmisissä. Se on migreeni, joka voi laukaista verihyytymän liikkumisen ja sen jälkeen verisuonten tukkeutumisen. Kolmas tekijä on kohonnut veren estrogeenitasot. Yleensä tämä koskee naisia, jotka käyttävät hormonaalisia lääkkeitä hormonitasojen korjaamiseksi tai ehkäisymenetelminä.

Siksi, jos olet altis migreenille, seurata huolellisesti terveyttäsi. Ota verikoe säännöllisesti sen tilan ja tromboosipitoisuuden määrittämiseksi. Jos käytät hormonaalisia lääkkeitä, muista seurata kuntoasi. Jos migreenihyökkäykset lisääntyvät, kun niitä otetaan, ota välittömästi yhteys lääkäriin hoitoon.

Älä seiso kipua!

Migreenikipua ei voi koskaan sietää. Jos tunnet migreenin alkamisen, ota lääke (kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antiemeetit). Vakavammissa tapauksissa lääkäri määrää erityisiä migreenilääkkeitä. Jos migreeni kestää useita päiviä tai toistuu usein, hoito-ohjelmaan on sisällytettävä antikonvulsantit ja masennuslääkkeet, jotka on valittu yksilöllisesti sinulle. Siksi kampanjaa lääkärille ei pidä lykätä.

Aivohalvaus ja migreeni

Mikä on migreeni ja miten käsitellä sitä

Viimeisten 20 vuoden aikana on tehty suuri määrä tutkimuksia, jotka osoittavat, että sairauden, kuten ”migreenin” ja iskeemisen aivohalvauksen välinen yhteys. Naiset ovat neljä kertaa todennäköisemmin kärsivät migreenin migreenistä. Migreeni on erityisen merkittävä riskitekijä iskeemisen aivohalvauksen kehittymisessä nuorilla naisilla, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä. Joten mikä on migreeni? Mitkä ovat merkkejä sen tunnustamisesta ja siitä, miten käsitellä tätä ehtoa?

Migreeni on melko yleinen krooninen sairaus, joka on usein peritty. Se on todellinen katastrofi monille meistä. Huolimatta siitä, että se on yleisimpiä kaikentyyppisissä päänsärkyissä, se ei vieläkään ole täysin parannettavissa. Vaikka hoito olisikin täysin oikea, voit vain päästä eroon tämän taudin oireista jonkin aikaa.

Migreeni viittaa neurologisiin sairauksiin ja on seurausta aivojen toimintahäiriöstä. Ihmisille, jotka kärsivät migreenihyökkäyksistä, tuntuu siltä, ​​että heidän päähänsä olisi myrsky. Päänsärky tässä tapauksessa on pääsääntöisesti yksipuolinen, pistävä tai sykkivä. Usein kipu leviää tai siirtyy hitaasti pään yhdeltä puolelta toiselle. Lisäksi migreeniin liittyy usein pahoinvointia, oksentelua ja herkkyyttä kaikenlaisten ärsyttävien aineiden hajuille.

Ei ole yllättävää, että monet potilaat migreenihyökkäyksen aikana ovat täysin työkyvyttömiä ja tuntevat vastustamattoman halun piiloutua pimeässä paikassa. Migreenipäänsärky kestää yleensä neljästä 72 tuntiin. Noin 15 prosenttia ihmisistä kärsii niin sanotusta ”migreenista auralla”. Aura voi kestää 5 minuutista 1 tuntiin, ja se ilmenee erilaisina neurologisina oireina: puhehäiriö, näkövamma sekä kuulon ja hajujen heikkeneminen.

Mistä migreenihyökkäykset tulevat? Ei ole epäilystäkään siitä, että tauti välittyy geneettisellä tasolla, koska yhä useampia tapauksia on havaittu, kun koko perheet kärsivät migreenistä. Lisäksi käsitellään joidenkin aivojen neurotransmitterien epätasapainoa. Migreenihyökkäysten syy voi olla muita tekijöitä. Näitä ovat fyysinen ja emotionaalinen stressi, hormonien vaikutukset, tiettyjen elintarvikkeiden ja juomien käyttö, äkilliset sääolosuhteet tai unenvaihtosyklin muutos.

Kivun lievittämiseksi monet potilaat, jotka eivät halua ottaa yhteyttä lääkäriin, tarttuvat OTC-kipulääkkeisiin. Mutta kaikki eivät sovi migreeneihin. Lisäksi jotkut niistä voivat jopa lisätä kipua. Nyt tavallisten kipulääkkeiden lisäksi on saatavilla myös erikoisvalmisteita, ns. Triptaaneja. Ne on erityisesti suunniteltu migreenihyökkäysten hoitoon. Niiden ansiosta takavarikot esiintyvät harvemmin, mutta valitettavasti niitä ei voida täysin parantaa.

Muista: jos epäilet, että sinulla on migreeni, ota yhteyttä asiantuntijaan. Hän kertoo heti, mitä ja miten tehdä nyt lievittääksesi päänsärkyä.

Oikeastaan ​​potilaat voivat myös vaikuttaa migreenien käyttäytymiseen. On suositeltavaa luopua tietyistä elintarvikkeista ja juomista ja alkaa säännöllisesti harjoittaa rentoutumista.

Migreeni auralla voi päättyä aivohalvauksella.

Olemme jo kirjoittaneet päänsärkyistä, jotka ovat artikkeleissamme migreenimaisia. Amerikkalaisten tutkijoiden äskettäiset tutkimukset osoittavat kuitenkin, kuinka vaarallinen voi olla migreeni. Tosiasia on, että ennen migreeniä pidettiin epämiellyttävänä, mutta matalan riskin sairautena. Kyllä, päänsärky voi olla erittäin voimakas, mutta kuten aiemmin uskottiin, se ei vaadi säännöllistä hoitoa. Nyt uusien tutkimustulosten myötä migreeniä voidaan tarkastella täysin eri näkökulmasta. Kun tutkijat havaitsivat merkittävän potilasryhmän (yli 27 tuhatta naista) 12 vuoden ajan, tutkijat havaitsivat, että naisilla, joilla on aktiivinen migreeni, on suurempi sydän- ja verisuonitapahtumien riski (erityisesti iskeeminen aivohalvaus ja sydäninfarkti) verrattuna naisiin, jotka eivät kärsi tästä sairaus.

Areenan ja iskeemisen aivohalvauksen välinen migreeni oli vahvempi verrattuna muihin migreenivariantteihin.

Mikä se on, migreeni?

Monet viittaavat virheellisesti mihin tahansa migreenipäänsärkyyn, vaikka näin ei ole. Kun migreeni, päänsärky on niin suuri, että se vetää ulos jokapäiväisestä elämästä päivän tai jopa enemmän. Kun hyökkäys on aloitettu, se lisääntyy vähitellen, päänsärky muuttuu voimakkaammaksi ja voimakkaammaksi, pahoinvointi ja jopa oksentelu, valo tai ääni ärsyttävät. Vain seuraavana päivänä kipu alkaa lopettaa. Mutta pää on raskas, keskittyminen ja muisti ovat heikentyneet.

Koska migreenihyökkäyksellä on tiettyjä vaiheita, kaikki migreenin oireet voidaan jakaa neljään kehitysvaiheeseen:

• Migreenin esiasteiden vaihe (ärtyneisyys, masennus, väsymys tai päinvastoin epätavallinen lisääntyminen, ruokahaluttomuuden huomattava nousu).
• Aura. Kolmasosa migreeni-aura-potilaista. Se kestää 10-30 minuuttia, mutta voi olla pidempi. Nämä voivat olla sokeita kohtia, valon tai siksakien välähdyksiä, vähemmän pistelyä tai tunnottomuutta sormenpäissä, puheongelmia tai sanojen valinnan vaikeuksia.
• Päänsärky-vaihe on kaikkein kivulias. Useimmiten puolessa päätä, mutta se voi kaapata koko pään. Tämä on yleensä sykkivä tai räjähtävä kipu, jota liikunta ja fyysinen rasitus pahentavat.
• Vaiheen resoluutio (jälleen väsymys, masennus, heikentynyt pitoisuus).

Hyökkäyksen kesto noin päivä.

Hyökkäysten taajuus voi vaihdella 1-2 kertaa vuodessa, jopa useita kertoja kuukaudessa.

Mikä laukaisee takavarikon?

Migreenin syy on perinnöllinen taipumus. Uskotaan, että se on yleisempää naisilla kuin miehillä.

Migreenihyökkäyksen herättämiseksi voi:

• vakava väsymys
• korkea henkinen kuormitus
• ohittaa ateriat
• riittämätön ravitsemus,
• kofeiinin vetäytyminen ja riittämättömän veden saanti,
• unen tai ylimääräisen unen puute,
• pitkä liikkuminen
• aikavyöhykkeen muutos,
• kirkas tai välkkyvä valo,
• vahva haju
• sää
• emotionaalinen stressi
• rentoutuminen stressin jälkeen
• naisilla - kuukautisten, raskauden ja vaihdevuosien aikana.

Kuukautinen migreeni - on kuukautisten aikana esiintyvien vakavien päänsärkyjen hyökkäys. Kuukautisten tai premenstruaalisen oireyhtymän aiheuttama hyökkäys on paljon voimakkaampi ja kestävämpi kuin migreeni, joka esiintyy yksin tai muissa olosuhteissa.

Premenopausaalinen migreeni kehittyy 45–55-vuotiaana. Tärkein yhteys migreenin kehityksessä tänä aikana on estrogeenitason lasku ja siihen liittyvä ilohormonien - endorfiinien - määrän lasku.

Teen migreeni. Hormonaaliset nousut tämän iän aikana herättävät kouristuksia, erityisesti tytöissä.

Miesten migreeni on vähemmän syklinen ja riippuu provosoivista tekijöistä (psyko-emotionaalinen stressi, fyysinen ylikuormitus, alkoholin saanti, tupakointi).

• Migreeni ilman auraa on yleisin ja suhteellisen hyvänlaatuinen vaihtoehto.
• Hemipleginen migreeni - migreeni, jolla on epätyypillinen aura ja jossa havaitaan hemipareesia. Hyökkäyksen aikana potilaat, joilla on näköhäiriöitä, kehittävät kädessä parestesioita pistely, tunnottomuus, chilliness, toisinaan turvotusta. Aistien vajaatoiminta leviää hitaasti kielelle, kasvot samalta puolelta jalkaan. Nämä oireet jatkuvat 2 minuutista 1 tuntiin.
• Basilarinen migreeni alkaa kahdenvälisistä näkövammoista, huimauksesta, tinnitusesta, puhehäiriöistä ja liikkeiden koordinoinnista, ylä- ja alaraajojen kahdenvälisestä parestesiasta, suusta ja kielestä. Kolmannes potilaista esiintyy lyhyen aikavälin tajunnan heikkenemistä.
• Migreeni aura ilman päänsärkyä ("pään" migreeni). Harvinainen migreeni, jossa tunnusomaiset häiriöt näkyvät ilman myöhempää päänsärkyä. Hyökkäykset "tuhoutuneista" migreeneistä voivat vuorotella migreenin hyökkäysten kanssa tyypillisellä auralla.
• Oftalmopleginen migreeni ilmenee alemman ylemmän silmäluomen, limakalvon, kaksinkertaisen näön, laajentuneen pupillin muodossa kipun puolella. Useimmilla potilailla oftalmoplegisen migreenin hyökkäykset vuorottelevat migreenin hyökkäysten kanssa tyypillisellä auralla.
• Verkkokalvon migreeni ilmenee ohimenevänä skotoomana tai sokeutumisena yhdessä tai molemmissa silmissä.

Useimmissa tapauksissa migreenin diagnoosi perustuu neurologin tutkinnan ja potilaan kertomukseen hänen sairaudestaan. Muiden päänsärkyjen (intrakraniaalinen hypertensio, tuumori, verisuonten ateroskleroosi, verisuonten kouristuminen tai verisuonten laajentuminen) poistamiseksi tehdään instrumentaalisia tutkimuksia (alusten USDG, M-echo).

Miten migreeni hoidetaan?

Migreenihoito vähenee akuutin hyökkäyksen ja ylläpitohoidon helpottamiseksi, joka auttaa estämään tai vähentämään migreenihyökkäysten esiintymistiheyttä.

Nopeat helpotustuotteet sisältävät OTC-kipulääkkeitä, joista useimmat sisältävät aspiriinia, ibuprofeenia tai parasetamolia. Näiden lääkkeiden liukoiset muodot, esimerkiksi poretablettien muodossa, toimivat nopeammin ja paremmin. Jos olet hyvin huolissaan pahoinvoinnista tai oksentelusta, voit käyttää antiemeettisiä lääkkeitä.

Myös erityisiä migreenilääkkeitä on kehitetty. Ne eroavat tavanomaisista särkylääkkeistä, koska ne eivät vaikuta kipuun, vaan aivoissa esiintyviin patologisiin prosesseihin migreenihyökkäyksen aikana (ergotamiini, triptaanit).

Entä jos tämä hoito ei auta?

Jos perinteinen migreenihoito ei auta, ota yhteys lääkäriin "Vaihtoehto". Yhdistetty hoito, mukaan lukien yksilöllisen ravitsemusohjelman, manuaalisten ärsykkeiden ja muiden valmistusmenetelmien kehittäminen, auttaa vähentämään hyökkäysten taajuutta ja voimakkuutta. Tarvittaessa psykoterapeutti liittyy hoitoprosessiin. Joskus käytettiin lääkkeitä masennuslääkkeiden ryhmästä, epilepsialääkkeistä.

Migreenihyökkäyksen estäminen

- säännöllinen liikunta,

- työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen, t

- Ateriat tietyissä aikoina,

- Pidä päiväkirja päänsärky (kun päänsärky, kuinka kauan päänsärky kestää, mitä oireita se liittyy). Nämä tiedot auttavat lääkäriä valitsemaan sopivimmat hoitotaktiikat.

Aivohalvauksen ehkäisy migreenia sairastavilla potilailla

On jo todettu, että yleisin aivohalvaus kehittyi migreenipotilaiden ryhmässä, jossa hyökkäyksellä oli näköhäiriö. Riski on maksimaalinen, jos migreenihyökkäyksen aikana tai sen aikana havaitaan kohtauksen aikana ohimenevää näön menetystä. Tällainen näkövamma voi olla aivojen iskemian merkki ja vaatii erityistä verisuonten hoitoa. Täysin verisuonten ja metabolisen hoidon infuusio voidaan suorittaa klinikamme perusteella päiväkodin puitteissa. Ekstrakorporaaliset tekniikat auttavat parantamaan veren reologisia ominaisuuksia ja vähentämään aivojen iskeemisten muutosten riskiä.

Miten ei sekoita vakavia migreenin oireita auraan ja aivohalvaukseen - taudin syihin ja hoitoon

Migreeni tai hemikrania on ikivanha ja melko yleinen sairaus, jota monet suuret ihmiset ovat kärsineet, kuten Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Tämän taudin tutkijoiden mukaan migreenit ovat usein alttiita ihmisille, joilla on seuraavat luonteenpiirteet: omistautuminen, aktiivinen elämän asema, vastuu ja taipumus myös masennukseen, haavoittuvuuteen, ahdistuneisuuteen, ärtyneisyyteen ja aggressioon.

Ominaisuudet migreeni aura

Tilastojen mukaan migreenit ovat usein alttiimpia naisille.

Lisäksi taudin kulkeutuminen lapsille on yleensä naispuolisen linjan kautta. Tiedetään, että jos molemmat vanhemmat kärsivät tästä taudista, lapsella on 90% mahdollisuus ottaa se käyttöön. Hyvin usein migreeni alkaa esiintyä jo 16-vuotiaana, joka päättyy 45-55-vuotiaiksi.

Hyökkäysten taajuus on yksilöllinen: kuka kärsii niistä useita kertoja vuodessa ja kuka - joka päivä. Mutta yleensä se tapahtuu 2 - 8 kertaa kuukaudessa.

Klassinen migreeni on migreeni, jossa on aura, jonka oireita esiintyy 1/4: ssa tapauksista.

Sen ominaispiirre: 10 minuuttia tai tunti ennen hyökkäystä, näkö-, haju-, neurologiset ja kuulovammat esiintyvät. Potilas voi nähdä auran valon, värillisten pisteiden välähdysten muodossa, ja herkkyyttä hajuille ja äänille voidaan lisätä merkittävästi.

Myös usein tuntuu, että etsit rikki peiliä.

Migreeni ja visuaalinen aura ovat yleisimpiä. Samalla potilaat huomaavat usein Alicen oireyhtymän. kun esineet alkavat muuttua, niiden ääriviivat ja värit ovat vääristyneet.

Se kestää 5 minuutista tuntiin, jonka jälkeen visio palautuu.

Sairauden syyt

Migreenihyökkäys johtuu lyhytaikaisesta hapen puutteesta aivokudoksessa, joka johtuu niiden ruokien spasmista, jotka ruokkivat niitä.

Esiintyminen migreenille auralla on usein peritty, ja seuraavat syyt ja tekijät voivat aiheuttaa toisen hyökkäyksen:

• rasitus ja rasitus;
• kuukautiset, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
• paineen muutos ilmakehässä;
• elintarvikkeet: pähkinät, juusto, suklaa, kala, tomaatit, sitrushedelmät, banaanit;
• valmisteet verisuonten laajentamiseksi;
• kirkas valo, näytön välkkyminen tai melu;
• unihäiriöt;
• alkoholia ja erityisesti punaviiniä.

Migreenin syiden selvittämiseksi sinun pitäisi pitää päänsärkypäiväkirja, joka auttaa myös lääkärisi diagnosoinnissa.

On suositeltavaa kuvata yksityiskohtaisesti tuon päivän tapahtumia, kun sinulla oli toinen hyökkäys - kuinka paljon nukut, sää ja aterioiden määrä siihen, mitä söit.

Diagnostiset kriteerit ja oireet

Migreenin diagnosoimiseksi auralla on tarpeen tunnistaa ainakin useita seuraavista migreenin oireista auralla.

Rikkomukset, jotka katoavat auran jälkeen:

1. Visuaaliset pisteet, linjat, vilkkuu, ympyrät silmien edessä.
2. Kosketus - pistely, joka tapahtuu sormissa ja ulottuu koko kädelle. Ne kattavat myös puolet kasvoista, kielestä ja sen jälkeen sekä koko puoliskosta. Sitten pistely voidaan korvata tunnottomuudella.
3. Dysfasia. toisin sanoen vaikeuksia sanojen valinnassa. Potilas ei voi sanoa jotain, tai hänen puheensa on epäjohdonmukainen.

On ominaista, että ennen auraa potilaan visuaaliset ja tuntohäiriöt ovat aina samat. Kaikki auran oireet kehittyvät vähitellen ja niiden kesto on 5 - 60 minuuttia.

Tämän vaiheen jälkeen tai sen päällä on päänsärky, joka täyttää migreenin kriteerit:

1. Ilman lääkitystä se voi kestää 4 tuntia kolmeen päivään.
2. Sen sijainti tapahtuu puolessa päätä. Vain 30 prosentissa tapauksista kipu kattaa koko pään. Se sijaitsee yleensä fronto-ajallisella alueella, joskus paikallistuu pään takaosaan.
3. Kipu on sykkivä ja voimakas.
4. Voimakkaasti kasvaa kävellessä samoin kuin muista ärsykkeistä.
5. On pahoinvointia, oksentelua, yliherkkyyttä ääniin ja valoon.

Oireet eivät kuitenkaan liity muihin sairauksiin.

Joskus migreeni voi edeltää prodroma-vaihetta. jossa potilaalla on huonovointisuus, ärtyneisyys, uneliaisuus. Tämä ehto voi kestää useita tunteja tai pari päivää. Mutta useammin migreenin ensimmäinen vaihe on aura.

Migreeni raskauden aikana aura-arvon nousulla ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella.

Sairaalassa olevan migreenin diagnosoimiseksi potilaalle voidaan määrätä seuraavat toimenpiteet:

• aivojen magneettiresonanssiterapia ja tietokonetomografia;
• aivojen röntgen;
• veri- ja virtsakokeet;
• electroencephalogram;
• doppler-sonografia;
• neurologinen tutkimus.

Nämä menetelmät auttavat sulkemaan pois sellaisia ​​sairauksia, kuten aivokasvaimia, verisuonten poikkeavuuksia ja muita, joihin voi liittyä myös päänsärkyä.

Hoitomenetelmät

Migreeni auralla on melko vaikea hoitaa, koska sen syy on pään verisuonten sävyjen heikentyminen, joka on perinnöllinen tekijä.

Periaatteessa voit vain estää sen hyökkäykset tai lieventää niiden ilmenemismuotoja. Tätä varten käytä näitä migreenitabletteja:

• kipulääkkeet;
• triptans;
• masennuslääkkeet;
• serotoniinin agonistit;
• antikonvulsiiviset lääkkeet;
• kalsiumkanavasalpaajat jne.

Näitä lääkkeitä on hyödyllistä yhdistää magnesiumvalmisteisiin, vitamiineihin ja lääkekasveihin.

Joskus tavanomaiset pään tabletit (aspiriini, tsitramon), jotka otetaan aura-vaiheen alussa, auttavat pysäyttämään migreenihyökkäykset.

Kofeiinia tai kodeiinia sisältäviä lääkkeitä ei suositella usein ottamaan usein, koska aivot, kun he tottuvat niihin, voivat olla julmasti vitsi kanssasi: muistaa niiden stimuloiva vaikutus, se voi luoda uudelleen tilanteen, jossa yleensä käytät tällaisia ​​lääkkeitä.

Miten muuten voit käsitellä migreenia auralla?

Sairauden aikana monet migreenit onnistuivat selvittämään itselleen selvän toimintasuunnitelman, joka estää seuraavan hyökkäyksen aura-vaiheessa. Se voi olla mitä tahansa: kuumaa tai kylmää suihkua, lääkitystä ja muita toimia.

Hieronta auttaa myös migreenissä. Se voidaan suorittaa joko taudin oireiden puuttuessa tai hyökkäyksen aikana. Positiivinen vaikutus on hankausta ihon balmilla "Asterisk".

Älä luota hierontaan ei-erikoislääkäriin, koska tämä voi pahentaa tautia.

Masennuslääke Anafranil on turvallista ottaa, potilaiden palaute, joka on enimmäkseen negatiivinen. Mikä on vaarallinen huume?

Migreenin käytön seuraukset

Migreeni on itsessään hyvin epämiellyttävä sairaus, joka voi pahentaa sen omistajan elämää. Mutta lisäksi se voi johtaa potilaan tilan tällaisiin komplikaatioihin:

1. Migreenin aivohalvaus - erillinen osa aivoista vaikuttaa ja neurologiset oireet ilmenevät. Tämän tilan seuraukset, jopa hoidon jälkeen, pysyvät elinaikana.
2. Migreeni on tila, jossa päänsärkyhyökkäys voi kestää kolme päivää tai enemmän, levittäen koko pään. Samalla on pahoinvointia ja oksentelua, joka johtaa nestehukkaan ja yleiseen heikkouteen, minkä seurauksena kohtaukset voivat alkaa. Tämä edellyttää potilaan sairaalahoitoa.

Lisäksi tauti on seurausta siitä, että:

• potilas tulee alttiiksi monille kroonisille sairauksille;
• hänellä on masennusta ja ahdistusta;
• sairauden takia hän ei pysty työskentelemään kokopäiväisesti ja johtamaan täyttä elämää.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jotta migreenihyökkäykset tapahtuisivat niin harvoin kuin mahdollista, sinun täytyy muuttaa radikaalisti elämäntapaa, ohjaamalla kaikki ponnistelut aivojen palauttamiseksi.

Tässä tapauksessa sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

1. Poista kehon stimulaatio sen toiminnan lisäämiseksi. Alkoholin, kahvin, tupakoinnin, eksoottisten maiden matkojen, tiukkojen ruokavalioiden noudattamisen ja muiden hurmaa herättävien toimien hyväksyminen antaa lyhytaikaisen vaikutuksen. Tämän seurauksena keho on vielä köyhdytetty.
2. Normaali unen kuviot. Ensimmäisessä vaiheessa, eli keskiyöhön asti, syntyy energiaa, ja kello 3 aamulla sen kulutusprosessi alkaa. Siksi on suositeltavaa valmistautua nukkumaan noin puolet yhdeksän illalla, vaikka olisit yökyöpeli.
3. Säädä tehoa. On välttämätöntä lopettaa eri ruokavalioiden noudattaminen ja alkaa syödä täysin. Liha, kala, maitotuotteet, vihannekset ja hedelmät - nämä ovat tärkeimmät energialähteet, vitamiinit ja hyödylliset hivenaineet. Mutta mausteiden, tehtaan majoneesin ja kätevän ruoan käyttö on minimoitava.
4. Liikuta säännöllisesti. On syytä harkita, että jopa 30 vuoden työtaakka voi olla yhtä voimakasta kuin terveydentilasi sallii. Kun tämä ikä saavutetaan, kävely jopa 4 km tunnissa on hyödyllistä, rauhallinen uinti, voimistelu.
5. On erittäin hyödyllistä kovettaa kehoa. mutta lämpötilan lasku ei saa ylittää 5 astetta kehon lämpötilasta.
6. Sinun täytyy parantaa emotionaalista tilaa. Voit tehdä tämän kommunikoida enemmän mukavien ihmisten kanssa, kohdella kaikkia ymmärryksellä. Ole kärsivällinen rakkaasi kanssa. Aseta itsellesi saavutettavat tavoitteet, tule alan ammattilaiseksi.
7. Älä itse lääkehoito - ota aina yhteyttä lääkäriin. Vaikka jotkin lääkkeet auttavat sinua selviytymään hyökkäyksestä, se ei tarkoita, että se on vaaraton. Monet suosittuja kipulääkkeitä aiheuttavat riippuvuutta, kun niitä otetaan säännöllisesti, ja tämä voi olla haitallista terveydelle.

Niinpä tutkimme syitä, miksi migreeni esiintyy auralla, sekä sen hoitomenetelmät.

Kuten oli mahdollista ymmärtää, tämän taudin esiintyminen riippuu vähän sen kantajasta. mutta hänen hyökkäyksensä voidaan lopettaa melko onnistuneesti, jos noudatat tiettyjä sääntöjä.

Siksi, jos sinulla on migreeni, on suositeltavaa harkita uudelleen elämäntapaa ja muuttaa sitä, mitä olet tähän mennessä tehnyt väärin. Joten helpotat suuresti elämääsi ja estät vammautesi toisen hyökkäyksen vuoksi.

Video: Miten tunnistetaan migreeni

Migreeni on erittäin voimakas sykkivä päänsärky. Mitkä ovat taudin ilmenemismuodot migreenihyökkäyksen etenemisestä. Tietoja tekijöistä, jotka aiheuttavat tautia.