Muuttuva sää aiheuttaa migreeniä

Keski-Venäjän asukkaat tuntevat hyvin vaikean "siirtymäkauden", kun syksy näyttää jäävän jälkeensä, ja talvi ei ole vielä tullut omaansa

Useimmiten tällä hetkellä kaikenlaisten fyysisten vaivojen ihmiset ovat alttiita ottamaan meteorologisia ilmiöitä vakavasti. Aurinko ei ole näkyvissä ikkunan ulkopuolella - ne ovat jo ”sairaita” kaikkien sairauksien kannalta, jotka ovat ajankohtaisia. Mutta on olemassa oire, joka osoittaa todella suoran yhteyden ilmakehän paineen nousun ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemisen välillä. Tämä oire on päänsärky, jolla on myös toinen nimi - migreeni.

Ei ole vielä tiedossa, mikä tarkalleen aiheuttaa sen kussakin yksittäisessä tapauksessa. Voidaan vain olettaa, että tuskallinen tunne aiheuttaa terävän supistumisen ja sen jälkeen aivojen laajenemisen. Näistä muutoksista alukset tulevat röyhkeiksi ja sitten alkavat särkyä niiden läpi virtaavan veren paineen alaisena. Tämä prosessi on kaikkein kivulias. Veri liikkuu epätasaisesti, pulssi, ja kipu osoittautuu sykkiväksi. Lisäksi sekä kallon sisällä että ulkopuolella sijaitsevat astiat ja hermot voivat aiheuttaa voimakasta päänsärkyä. Joskus lihakset voivat myös aiheuttaa kipua.

Yksi tärkeimmistä oireista voi olla se, että kipu on kiusattu: vain puolet päästä on yleensä kipeä migreenille. Sen lisäksi, että kivuliaita pistoksia injektiona migreenin kanssa, tiettyjen hajujen suvaitsemattomuuteen liittyvä pahoinvointi, terävä reaktio valoon, voi vaivata sinua. Kipua pahentaa terävät äänet, tukevuus. Kaikki nämä tekijät aktivoituvat erityisissä olosuhteissa: stressi, nälkä, unen puute, alkoholin juominen ja tietenkin muuttuvat sääolosuhteet. Tutkijat ovat osoittaneet, että säämuutos on muuttunut jatkuvasti ilmakehän paineessa - tärkein tekijä migreenin esiintymisessä. Jos oireet toistuvat vuosi toisensa jälkeen ja "siirtymävaiheen" kipu muuttuu perinteiseksi, tämä aiheuttaa vakavaa huolta. Tämä ei tarkoita, että on välttämätöntä kutsua ambulanssi ensimmäisessä sykkivässä oireessa, mutta on varmasti syytä tutkia, onko kipua yli muutaman päivän. On tarpeen analysoida, onko kipu muuttanut sen tavanomaista luonnetta, olipa se usein pahoinvointi päänsärkyjen aikana tai onko päänsärky esiintynyt 50 vuoden kuluttua. Kaikki nämä oireet saattavat viitata paitsi migreeneihin myös paljon vakavampiin sairauksiin. Samankaltaisia ​​etymologioita voi esiintyä myös aivokalvontulehduksessa, aivojen paiseessa ja aneurysmassa.

Käsittele migreeniä kahdessa annoksessa. Ensimmäinen on hätäapu: kipulääkitys pysäyttää kivun oireen, ja sitten lääkäri havaitsee, kuinka usein kipu esiintyy uudestaan ​​ja uudestaan. Jos ilmenee, että kohtaukset esiintyvät yli 3–5 kertaa kuukauden kuluessa, lääkäri suosittelee kiireellistä ennaltaehkäisevää työtä, jonka vuoksi ihmisten on otettava beetasalpaajia. Nämä lääkkeet vaikuttavat parhaiten kasvullisen hermoston ja verisuonten sävyyn, vakauttavat aivokuoren aktiivisuutta.

Hyvin usein lääkärille viitataan jo pitkälle edenneen sairauden vaiheessa ja paljon enemmän aikaa tarvitaan tilan lievittämiseen tässä tapauksessa. On erittäin tärkeää, ettei pidä kestämään tuskallisia hyökkäyksiä, osoittaen itsellesi ja muille "uskomaton tahdonvoima", vaan heti aloittaa hoito, säästämällä pysyvästi pelkoa synkän aamukuvan pelosta ikkunassa.

Osoitettu: migreeni ei riipu säästä

Monet ihmiset, jotka kärsivät migreenistä, viittaavat siihen, että takavarikot aiheuttavat tiettyjä muutoksia säällä. Mutta Itävallan tutkijat eivät voineet vahvistaa tätä teoriaa. Wienin yliopiston asiantuntijat julkaisivat äskettäin tutkimuksensa tulokset.

Osoitettu: migreeni ei riipu säästä

Mikä on migreeni?

Migreenit ovat toistuvia, akuuttia päänsärkyä, yleensä sykkiviä ja yksipuolisia kohtauksia, jotka voivat kestää neljästä seitsemänkymmeneen kahteen tuntiin. Taudin nimi johtuu sanasta "mikrania" - kreikkalaisesta lyhennetystä sanasta hemicranium, joka tarkoittaa puolta päästä. Termi viittaa tuskan yksipuoliseen luonteeseen. Migreeni - melko yleinen sairaus, joka ei liity asuinpaikkaan, rotuun, ilmastoon. On tavallista erottaa kaksi keskeistä migreenin tyyppiä:

• normaali migreeni, joka tunnetaan myös migreeninä ilman auraa;
• klassinen tyyppi migreeni.

Aura viittaa useimmissa tapauksissa näköhäiriöitä aiheuttaviin oireisiin. Kuulon ja muiden tunteiden häiriöitä voi myös esiintyä, sekä sekaannusta, henkistä ja motorista häiriötä.

Kuinka usein sairaus tapahtuu

Naiset kärsivät tästä taudista useammin kuin miehet. Migreenihyökkäykset voivat esiintyä nuoruusiässä ja nuoruusiässä, vuosien varrella on taipumus hävitä (miehillä, kuten tavallista, neljänkymmenenviiden vuoden kuluttua, naisilla - lähempänä vaihdevuosien alkamista).

Stereotyyppisten mielipiteiden hajottaminen

Sää vaikuttaa hyökkäysten alkamiseen voimakkaasti.

On saatu vakuuttavia tietoja, jotka olisi pidettävä vakuuttavana argumenttina sen teorian hyväksi, että ilmakehän paineen, lämpötilan ja auringonvalon määrän muutokset eivät ole vakavan päänsärkyn - migreenin - provosaatteja. Asiantuntijat uskovat, että sään vaikutus hyökkäysten alkamiseen on liioiteltu.

Mitkä ovat päätelmät perustuvat?

Useat tutkimukset viittasivat siihen, että sääolosuhteiden muutosten ja lääkäreiden käyntien lukumäärän välillä on yhteys migreeniin ja päänsärkyyn. Lisäksi analysoitiin tiedot ilmakehän paineen laskun ja migreenin esiintymisen välillä seuraavien kahden tai kolmen päivän aikana.

Ihmiset, jotka kärsivät migreenistä, pitivät kolmen kuukauden ajan päiväkirjaa, totesivat terveydentilansa sekä sääolosuhteet. Itävallan tiedemiehet ovat osoittaneet: useimmissa tapauksissa potilailla on subjektiivinen käsitys sääolosuhteista, jotka usein ovat eri mieltä meteorologien todistuksesta. Ilmastomuutosten ja päänsärkyjen esiintymisen väliset yhteydet olivat tilastollisesti merkityksettömiä.

Näin ollen tutkijat totesivat, että jos sää kykenee vaikuttamaan migreenipotilaiden terveyteen, se on melko vähäinen.

Miten käsitellä päänsärkyä sään vaihtuessa on tehokkainta

Päänsärky, kun sää muuttuu, esiintyy usein meteosensitiivisissä ihmisissä. Meteo-riippuvuus on organismin vaste ilmasto-olosuhteiden muutoksille, jotka johtuvat heikentyneestä immuniteetista tai kroonisen luonteen aiheuttamien sairauksien vaikutuksesta.

Miten voidaan selittää joidenkin ihmisten riippuvuus sääolosuhteista, onko jotenkin mahdollista vähentää säämuutoksen vaikutusta henkilön tilaan?

Kuka on meteozavisimosti

Ihmiset ovat jo pitkään huomanneet hyvinvoinnin ja sääolosuhteiden yhteyden. Joillakin ihmisillä on lämpötilan ja ilmakehän paineen vaihteluita, ja joillekin ne aiheuttavat vain pienen epäkohdan, joka ei vaikuta tavanomaiseen elämän rytmiin.

Vastaa todennäköisemmin ilmastonmuutoksen aiheuttaviin naisiin. Tämä johtuu heidän lisääntyneestä emotionaalisuudestaan ​​ja näyttökelpoisuudestaan. Alle 5-vuotiaat lapset ovat myös herkkiä pienimmille meteorologisille vaihteluille. Ensimmäistä kertaa sääriippuvuus voi tapahtua raskauden aikana: heikentyneen immuniteetin ja kehon lisääntyneen stressin vuoksi. Tällainen herkkyys voidaan periä.

On havaittu, että kaupunkilaiset ovat herkempiä sääherkkyydestä kuin maaseudun asukkaat: ympäristön saastumisen ja jännittyneiden työolosuhteiden vuoksi heidän immuunijärjestelmänsä usein epäonnistuu, mikä voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

Ennusteena meteozavisimosti on ihmisiä, joilla on erilaisia ​​sairauksia:

• sydämet ja alukset;
• hengityselimet;
• nivelsairaudet;
• keskushermoston häiriöt;
• ongelmia liikuntajärjestelmässä.

syistä

Muuttuva sää vaikuttaa useisiin tekijöihin, jotka vaikuttavat terveyden heikkenemiseen.

1. Tärkein syy on heikentynyt koskemattomuus. Kehon puolustuksen heikkeneminen johtuu seuraavista syistä:
   • huono ravitsemus;
   • hapen puute ja kävelee raitista ilmaa;
   • krooninen unen puute;
   • stressaavat olosuhteet, ahdistus ja hermostuneisuus;
   • virheellinen elämäntapa, huonot tavat;
   • liikunnan puute;
   • huonot ympäristöolosuhteet.
2. Toinen syy meteorologisen riippuvuuden esiintymiseen on lapsen kantamisaika.
3. Hormonaaliset muutokset murrosiässä ja vaihdevuodet naisilla 45 vuoden kuluttua.
4. Ylimääräinen paino.
5. Virustautien ja päävammojen kärsimyksen jälkeen.
6. Huono organismin synnynnäinen sopeutuminen luonnollisiin olosuhteisiin.
7. Ihmisillä, joilla on kroonisia sydänsairaudet, verisuonet, nivelet, keuhkot, tuki- ja liikuntaelimistö.
8. Vanhusten verisuonten sävyn väheneminen.

Viestintä päänsärky ja säämuutokset

Joka vuosi meteosta riippuvien ihmisten määrä kasvaa. Miksi päänsärky muuttuu, kun sää muuttuu? Kivun oireiden suhdetta pään ja meteorologisiin ja muutoksiin ei ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että kivun esiintyminen johtuu verisuonten hapen määrän vähenemisestä, joka reagoi supistumisen tai laajentumisen kautta.

Kivun oireiden puhkeamisen mekanismi selittyy aivojen verisuonten sävyjen lisääntymisellä. Verisuonten värähtelevä liikkuvuus kasvaa, reseptorit ovat innostuneita seinässään, mikä lisää hermokuitujen herkkyyttä kipuun. Impulssit lähetetään aivokuorelle ja muodostuu päänsärky.

Ilman lämpötilan muutosten vaikutuksesta kehon luonnolliset biorytmit voivat olla järkyttyneitä, mikä aiheuttaa yliherkkyyttä kipukeskuksissa. Jotkut sääherkät ihmiset ovat herkkiä sademäärälle. Mutta jopa terveet ihmiset voivat valittaa terveydentilan heikkenemisestä ennenaikaisessa sateessa. Päähän tuskallisten tunteiden lisäksi voi esiintyä huimausta, pahoinvointia ja raajojen särkyä. Työn tilaa pahentaa kiireinen työjärjestelmä ja asianmukaisen lepoajan puute.

Mitä tapahtuu keholle

Meteo-riippuvuudella ilmastonmuutoksilla on suora vaikutus ihmisen biologisiin rytmeihin. Mitä oireita voi esiintyä:

• voimakas kipu pään, huimaus, pahoinvointi;
• heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen;
• hammassärky;
• ruokahaluttomuus;
• hermostuneisuus, ahdistus;
• kipeät nivelet;
• kuume voi tuntua kehossa tai jäisissä raajoissa;
• sydämen rytmin rikkominen, sydämen kipu;
• heikkous mahassa;
• näön hämärtyminen, kuulo.

Kohdistusaste

Meteorologiset muutokset, joiden vuoksi useimmat ihmiset reagoivat:

• ilmakehän paineen vaihtelu;
• sademäärä ukkosmyrskyinä, lumisade;
• jyrkkä jäähdytys tai päinvastoin lämpeneminen;
• tuulinen sää;
• sumu tai kosteus;
• magneettiset myrskyt;
• auringon säteilyn vaikutus.

Meteorologista riippuvuutta on kolme. Lievässä määrin keho reagoi heikkouden, mielialan muutosten ja uneliaisuuden kanssa. Keskimääräistä astetta leimaa verenpaineen vaihtelu, nopea syke. Vakavan meteosensiteetin vuoksi terveydentila heikkenee merkittävästi:

• verenkiertojärjestelmän osassa: sydämen toiminnan häiriöt, rytmihäiriöt, hengitysvaikeudet;
• aivokeskuksen häiriöt: päänsärky, huimaus, näkö- ja kuulokyvyn heikkeneminen;
• joukko sydämen ja aivojen ilmentymiä;
• hermoston häiriöt, meteoneuroosi, joka ilmenee välinpitämättömyydessä, unettomuudessa, ahdistuneisuudessa;
• lihasten arkuus, kivut luut.

Henkilötyyppiset sääolosuhteet

Ilmakehän paine voi vaikuttaa henkilön fyysiseen hyvinvointiin. Ensinnäkin tämä heijastuu veren liikkumiseen alusten läpi, niiden sävyyn ja verenpaineeseen. Mitkä muut sääilmiöt vaikuttavat henkilöön ja miten tämä vaikuttaa hyvinvointiin?

1. Sävyttävällä reaktiotyypillä on positiivinen vaikutus. Kun sää muuttuu, ihmiset, joilla on alentunut paine tai jotka kärsivät keuhkoputkentulehduksesta, tuntevat voimakkuuden.
2. Spastinen reaktio: äkillisellä siirtymisellä kylmän ilman lämpötilaan tai ilmakehän paineen nousuun hypertensiiviset potilaat voivat kokea päänsärkyä ja sydämen toimintahäiriöitä.
3. Verenpainetta alentavilla potilailla hypertensiiviset potilaat tuntevat olonsa paremmin. Sydänsairaus sairastuneilla on päinvastoin astmakohtauksia. Tällaiset hyvinvoinnin muutokset havaitaan yleensä ennen saostumista.
4. Hypoksia aiheuttava reaktio tapahtuu äkillisen lämpenemisen tai ilman happipitoisuuden vähenemisen myötä. Siksi niin usein päänsärky ennen sadetta. Hengityselinten sairaudesta kärsivät ihmiset voivat tuntea hapen nälkää.

Tuulinen sää voi pahentaa iskeemistä sydänsairautta, lisätä ihon herkkyyttä. Kosteus on erittäin tärkeä kehon lämmönvaihdossa. Hypertensiiviset potilaat ovat erityisen herkkiä kosteuden muutoksille: sydämen ongelmat ja hengenahdistus häiritsevät niitä, kun ne ylittävät 85%.

Jotkut meteo-riippuvaiset ovat herkkiä äkillisille lämpötilamuutoksille minkä tahansa sairauden äkillisen pahenemisen vuoksi.

Miten vähentää meteosensitiivisyyttä?

Toimenpiteet, joita voidaan soveltaa terveydentilan heikkenemiseen:

• kasvavalla ilmakehän paineella helpotetaan hengitysharjoituksia, kuumaa jalkakylpyä, suihkua vuorotellen kuumalla ja kylmällä vedellä;
• metotorologisissa olosuhteissa tapahtuneen hypotonisen muutoksen aikana on suositeltavaa ottaa käyttöön Eleutherococcus-liuos, sitruunaruohon tinktuura;
• magneettisen myrskyn aikana ennen saostusta, kun pilvinen on tarpeen käyttää tuotteita, joissa on suuri askorbiinihappo, rauta, kalsium ja kalium. Ruokavalion tulisi koostua vihanneksista, kalasta, maidosta. Karpalomehu ja punajuuri auttavat palauttamaan. Pavut ja linssit ovat suositeltavia;
• äkillisen lämpenemisen tapauksessa sinun ei pitäisi osallistua lihavalmisteisiin, perunoihin, makeisiin, säilykkeisiin;
• hypertensiiviset potilaat, joilla on meteorologisia muutoksia nesteen ja suolan käytön rajoittamiseksi;
• huonon terveyden aikana auttaa kävelemään, äänen nukkumaan;
• vahvan mustan teen käyttö helpottaa meteozavisimosti-oireiden lievittämistä, tuo helpotusta;
• kevyt rentouttava hieronta, hengitysharjoitukset auttavat kehoa tulemaan sävyyn.

hoito

Lisääntynyt reaktio säämuutoksiin sekä päänsärky sääolosuhteita muuttamalla - kehon omien puolustuskyvyn vähenemisen seurauksena. Huolellinen huomio terveydelle ja kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito mahdollistavat ilmastonmuutoksen aiheuttamien kielteisten vaikutusten välttämisen. Terveellinen elämäntapa sisältää:

• kohtalainen liikunta, urheilu;
• pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan;
• pitämällä kovettamistoimenpiteitä verisuonten sävyjen parantamiseksi: vedenkäsittelyt, suihku, ilmakylpyt;
• kehon elpyminen eri lääketieteellisten toimenpiteiden avulla.

Hoidettaessa meteosensitiivisyyttä tulisi selvittää tarkalleen, mitä ilmiöt aiheuttavat huononemista. Tätä varten on huomioitava ilman lämpötilan ja ilmakehän paineen vaihtelut ja valmistauduttava oireiden alkamiseen. Ilmastonmuutoksen aikana on tarpeen:

1. Alkoholijuomien, mausteiden ja mausteiden sulkeminen pois. Perusruokavalioon olisi sisällytettävä elintarvikkeita, jotka vahvistavat sydäntä ja verisuonia.
2. Rytmihäiriöiden, äkillisen heikkouden tai hengitysvaikeuksien vuoksi verenpaine on mitattava. Jos kyseessä on lisääntyminen, ota lääkärin määräämä lääke. Jos hypotensio otetaan sitruunaruohon tinktuura.
3. Vähennä fyysistä rasitusta sekä emotionaalista stressiä.
4. Lääkehoito suoritetaan vain asiantuntijan määräämällä tavalla.

Potilaan kuntoa tarkasteltaessa havaitaan meteosensitiivisyyden aste sekä säätilan muutoksen mekanismi. Voimakkaita päänsärkyä, rauhoittavia aineita, särkylääkkeitä ja lääkkeitä voidaan määrätä parantamaan verenkiertoa astioissa. Vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa on suositeltavaa ottaa lääkkeitä, jotka edistävät veren virtausta aivoissa ja sydämessä.

johtopäätös

Sääherkkyys voi tapahtua missä tahansa henkilössä. Joskus sen esiintyminen johtuu meistä riippumattomista syistä, esimerkiksi sairauden, joka on heikentänyt immuniteettia, äkillisestä esiintymisestä tai stressitekijöistä.

Sää voi vaikuttaa jopa täysin terveisiin ihmisiin. Siksi on välttämätöntä saada käsitys siitä, mikä aiheuttaa päänsärkyä meteorologisten olosuhteiden muuttuessa, sekä valmistautua etukäteen niiden negatiiviseen vaikutukseen. Tätä varten on olemassa synoptisia palveluita, jotka ennustavat ilmastonmuutosta, jota on seurattava tarkasti.

Ilmatieteen riippuvuus ja migreeni

Kyky tuntea muutoksen säällä voi aiheuttaa vakavia fyysisiä vaivoja ja migreenihyökkäyksiä. Itse asiassa riippuvuus säästä on yksi tämän taudin yleisimmistä syistä.

Meteorologisesta riippuvuudesta kärsivät ihmiset eivät vain reagoi säämuutoksiin, vaan tuntevat sen myös etukäteen. Jokaisella henkilöllä on omat yksilölliset (niin kutsutut) ilmiöt. Joku alkaa satuttaa sydäntä tai päätä, monet muuttavat verenpainetta ja kipeitä niveliä, jotkut pahentavat kroonisia sairauksia.

Meteo-riippuvaisissa ihmisissä migreenin tuskalliset oireet johtuvat siitä, että magneettisessa ympäristössä tapahtuvan muutoksen aikana veren liikkuminen kapillaarien läpi hidastuu ja alusten paine laskee. Siten keho estää verenkierron pysähtymisen. Samalla henkilö tuntuu erittäin huonolta.

Merkki migreeni on äkillinen, vaikea päänsärky. Samalla tuntuu siltä, ​​että pää on hajoamassa. Joskus kipu voi olla sykkivä, ja syke kasvaa kallistumisen ja terävien liikkeiden myötä. Joissakin tapauksissa vain puolet pään särkee. Kirkkaassa valossa kipu muuttuu vieläkin vahvemmaksi, pahoinvointi ilmestyy ja hyökkäyksen ja oksentelun huippu. Kun migreenihyökkäys on kulunut, esiintyy uneliaisuutta.

Koska pään astioiden tila pahenee, niiden kouristukset näkyvät, laskimot ja valtimot laajenevat, edemiat näkyvät, verisuonten seinämän läpäisevyys häiriintyy. Kaikki tämä johtaa migreenin oireiden pahenemiseen.

Erilaisia ​​lääkkeitä käyttävien migreenihyökkäysten helpottamiseksi. Kipulääkkeiden ryhmästä peräisin olevat lääkkeet, anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet (solpadeiini, saridoni), lääkkeet, jotka ovat peräisin triptaanien ryhmästä vasokonstriktiolle (käyttävät vasta-aiheita), ovat hyökkäyksen alussa käytettyjä, antispasmodicsia. Myös tuo mukanaan helpotetta sinappia, joka on asetettu kaulan takaosaan, kylpy lämpimällä vedellä jaloille, sovellettaessa temppeleitä balsam "tähti", paksu huivi, sidottu päähänsä.

Jotta voisit oppia migreenihyökkäysten ehkäisemiseksi, sinun tulee säännöllisesti seurata sääennustetta etukäteen valmistautuaksesi sen muutoksiin. Ennen vaarallista päivää sinun täytyy yrittää nukkua hyvin, välttääksesi lisääntynyttä fyysistä rasitusta, voit järjestää hiljaisen kävelyn puistossa tai metsän läpi. Päivän aikana on suositeltavaa juoda tuoreita mehuja ja kevyesti suolattua kivennäisvettä. Myös sopiva vesi, johon on lisätty pieni määrä sitruunamehua. Sinun ei pitäisi syödä mausteista ja paistettua ruokaa, on parempi suosia kalaa, merikalaa, karpaloita, takkiperunoita ja punajuuria.

Sinun täytyy oppia kuuntelemaan kehoasi, omistamaan riittävästi aikaa terveydelle. Jos migreenihyökkäyksiä esiintyy jatkuvasti, ota yhteyttä lääkäriin ammattitaitoiseen apuun.

MIGRAINA: 5 tekijää, jotka aiheuttavat kohtauksia

Jos kaksi vanhempaa kärsii vakavista päänsärkyistä, heidän lapsensa 90: stä 100: sta tapauksesta kärsii myös migreenistä.

Sen vaara on, että voimakkaan sykkivän päänsärkyn lisäksi se voi aiheuttaa vakavampia ongelmia, mukaan lukien aivohalvaus ja halvaus. Mutta tämä ei kuitenkaan ole kaikkia "yllätyksiä", jotka ovat täynnä tautia: tiedemiehille on silti vaikea vastata yksiselitteisesti siihen, miksi migreeni tapahtuu. Tarkemmin sanottuna asiantuntijoilla on useita versioita alkuperästä. Vähemmän kysymyksiä aiheuttaa ja tekijät provosoivat päänsärkyhyökkäyksiä. Virallinen lääketiede mainitsee tänään vähintään kuusi migreenin syytä. Hyökkäyksen alkua ei kuitenkaan yleensä edes yhdellä tekijällä vaan useiden yhtymäkohdilla. Mutta kysymys on: kuka on todennäköisemmin liittymässä migreenin työntekijöihin (ja maailmassa on noin 3 miljoonaa ihmistä): ihmiset, joiden vanhemmat kärsivät kroonisesta päänsärkystä tai jotka eivät seuraa terveellistä elämäntapaa? Onko gastronominen mieltymys ja ikä vaikuttavat migreenin suuntauksiin? Onko mahdollisuutta suojata tätä tautia vastaan, vai onko se väistämätöntä, ja alkaa jonain päivänä häiritä sinua koko ajan?

Mikä aiheuttaa migreenihyökkäyksiä

GENETIIKKA

Yli puolet migreenitapauksista esiintyy geneettisesti. Tunnetuimpia perinnöllisiä sairauksia ovat hemiplegiset ja okulaariset sairaudet. Tiedemiehet ovat huomanneet, että useimmat ihmiset kärsivät päänsärkihyökkäyksistä, joilla on tiettyjen kromosomien häiriöitä.

Esimerkiksi 19. Se vastaa aivojen läpi kulkevan kalsiumkanavan toiminnasta. Jos tässä kromosomissa esiintyy joitakin toimintahäiriöitä, puolet tapauksista aloittaa hemiplegisen migreenin.

Harvemmin, mutta myös melko usein (20 prosentissa tapauksista), toimintahäiriö johtaa sairauteen, jossa on kromosomi 1, joka vastaa natriumkanavan toiminnasta.

Ja ei niin kauan sitten, tiedemiehet löysivät alueen X-kromosomilla, joka liittyy myös sykkivän päänsärkyyn. Tämän löydön ansiosta tuli selväksi, miksi naiset (joilla tiedätte, että sinulla on kaksi X-kromosomia) kärsivät migreenistä useammin kuin miehet.

Mutta tiedemiehet tekivät todella vallankumouksellisen löydön syksyllä 2010. Sitten asiantuntijat totesivat, että mikä tahansa migreeni voi olla seurausta mutaatiosta KCNK18-geenissä. Nämä muutokset, kuten tiedemiehet uskovat, tekevät henkilön erittäin herkäksi kipulle, mukaan lukien päänsärky.

Toinen mielenkiintoinen seikka on se, että vanhempien lapsille suurempi prosenttiosuus siirretään naisten linjan kautta. Jos kaksi vanhempaa kärsii vakavista päänsärkyistä, heidän lapsensa 90: stä 100: sta tapauksesta kärsii myös migreenistä. Jos vain isällä on sairaus, lapsen riskit pienenevät 20 prosenttiin, jos vain äidille, sitten noin 70 prosenttia.

Ensimmäiset migreenihyökkäykset esiintyvät useimmiten 13–19-vuotiaina, vaikka usein esiintyy tapauksia, joissa 5–6-vuotiailla lapsilla esiintyy ensimmäisiä päänsärkyhyökkäyksiä, ja joillakin ihmisillä migreenit diagnosoidaan jopa 2 vuotta.

Pojat ja tytöt, jotka ovat alle 12-vuotiaita, kärsivät yleensä migreenikipuista noin samassa määrin. Tämän iän jälkeen migreeni-tyttöjen määrä on noin 2-3 kertaa suurempi kuin miesten migreenin työntekijöiden määrä.

Naisilla migreenit esiintyvät todennäköisemmin aurassa, ja vahvemman sukupuolen hyökkäyksen erityispiirre on pahempi kipu hyökkäyksen aikana.

Taudin huippuikä on miehillä ja naisilla 25–34-vuotiaita. 40 vuoden kuluttua hyökkäysten taajuus pienenee, ja ajan myötä monet hyökkäykset kulkevat kokonaan.

Toinen mielenkiintoinen löytö, jonka venäläiset tutkijat äskettäin tekivät. Heidän mukaansa migreenin ja sydän- ja verisuonitautien välillä on yhteys. Migreenin sukutaulussa hypertonisia sukulaisia ​​löytyy 2 kertaa useammin kuin ihmisillä, jotka eivät kärsi päänsärkyistä. Kyllä, ja migreeni itse useammin kuin muut, joilla diagnosoidaan hypertensio.

ELINTARVIKKEET JA RYHMÄT

Asianmukaisesti muotoiltu ruokavalio migreenille voi, jos ei täysin lievittää päänsärkyä, ainakin vähentää niiden taajuutta ja voimakkuutta. Väärä ruoka päinvastoin herättää hyökkäyksiä.

Vaikeimpia migreenille ovat punaviini, samppanja, sitrushedelmät, banaanit, suklaa, maustettu juusto, savustettu liha, makkarat, makkarat, tuotteet, joissa on E621-aromiainetta (mononatriumglutamaatti). Tämä ei ole täydellinen luettelo tuotteista, jotka sisältävät aineita, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä.

Kofeiinijuomien väärinkäyttö ja niiden jyrkkä hylkääminen voivat myös johtaa kivuliaan hyökkäykseen.

Samoin on tärkeää, että migreenin työntekijät noudattavat terveellistä ruokailuaikataulua (syöminen 4-5 kertaa päivässä) ja juomatilaa (juo vähintään 1,5 litraa vettä päivässä), koska nälkä ja dehydraatio ovat migreenien ravitsemuksellisia laukaisijoita (provokaattoreita).

Tästä syystä monilla naisilla, joilla on tiukka ruokavalio, on enemmän päänsärkyä. Jos nuori nuori nainen syö illallista ennen klo 18, hänellä on kaikki mahdollisuudet herätä keskellä yötä voimakkaalla migreenillä. Syy tähän tilaan on kehon glukoositasojen jyrkkä lasku.

HORMONIT

Asiantuntijat ovat jo pitkään ymmärtäneet, että hormonit ovat melkein ensimmäinen viulu migreenin kehityksessä. Monet tutkijat kutsuvat serotoniinihormonia, avainainetta mielialan sääntelyssä, tärkein syyllinen vakavissa päänsärkyissä. Tämän hormonin keskittymisen rikkominen aivoissa johtaa itse asiassa migreeniin. Mutta tämän aineen taso ei muutu yksinään ja riippuu usein muiden hormonien aktiivisuudesta.

Jos puhumme hormonaalisen taustan muutoksista, niin naispuolisessa kehossa nämä prosessit ovat paljon voimakkaampia kuin miehillä. Ja tämä on toinen selitys, miksi naiset valittavat useammin päänsärkyä.

Noin 50% nuorista naisista, jotka kärsivät kipuista pään toisella puolella, kohtaukset vastaavat vain kuukautiskiertoa. Useimmissa tapauksissa hyökkäykset yhtyvät ajoissa ICP: hen, harvemmin esiintyvät suoraan kriittisinä päivinä. Tämä tieteen ilmiö on saanut oman nimensä - kuukautisten migreenin.

Syynä päänsärkyyn ennen kuukautisten alkua tai heti syntymän jälkeen asiantuntijat kutsuvat hormonin estrogeenin naaraskehon voimakasta laskua. Muuten estrogeenin määrän ja migreenin tyypin välillä on yhteys. Hormonin puute yleensä aiheuttaa migreenin ilman auraa, ja sen ylimäärä johtaa aura-kohtauksiin.

Kuten menopausaalisessa ja postmenopausaalisessa iässä olevilla naisilla, migreenihyökkäysten tiheys ja vakavuus heikkenevät yleensä. Jos näin ei tapahdu tai kouristukset pahenevat edelleen, syytä on syytä hakea uudelleen hormonaalista taustaa vasten.

Monissa tapauksissa yleisen hormonaalisen tasapainon palauttaminen auttaa pääsemään eroon hyökkäyksistä.

Naisten migreenihyökkäykset liittyvät myös raskauteen. Usein tulevien äitien migreeni pahensi tai jopa ilmeni ensimmäistä kertaa. Yleensä tämä tapahtuu raskauden ensimmäisessä kolmanneksessa migreenin muodossa, jossa on aura (vaikka nainen oli aiemmin kärsinyt migreenistä ilman auraa). Raskauden puolivälistä lähtien kohtausten määrä vähenee yleensä.

Tosiasia on, että tämän ajan aikana estrogeenin ja progesteronin pitoisuus naaraspuolisessa kehossa kasvaa merkittävästi, mikä yhdessä yhdessä aiheuttaa analgeettisen vaikutuksen. Migreeni jatkuu (joskus komplikaatioilla) synnytyksen jälkeen.

Toinen tekijä, joka lisää migreenin mahdollisuutta, on hormonaalisia lääkkeitä, jotka voivat häiritä kehon yleistä taustaa. Myös naiset ovat vaarassa saada erityisesti ehkäisyvälineitä tai lääkkeitä, joilla on suuri estrogeenipitoisuus.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vastaanotto aura-migreenin taustalla voi johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen. Jos naisella diagnosoidaan krooninen migreeni, hänelle on turvallisempaa ottaa progestiinivalmisteita.

PSYKOLOGINEN JA FYSIOLOGINEN TUNNUS

Vahvat tunteet (sekä iloiset että masentavat) voivat aiheuttaa migreenihyökkäyksen. Psykosomaattisen tieteen mukaan "migreenin" diagnoosi on psyko-emotionaalisten häiriöiden seurauksena.

Asiantuntijat kutsuvat erilaisia ​​psykologisia syitä, provosoivat hyökkäyksiä nuorille tai aikuisille. Tämä voi olla liiallinen halu saavuttaa täydellisyyttä, ärsytystä, joka johtuu omasta epätäydellisyydestään, tunteiden jatkuvasta hillitsemisestä, alhaisesta itsetuntoa, pelkoa, katumusta, pakottavuutta ja kaikkea.

Jos migreenin syy on tässä, on todennäköistä, että hyvä psykologi auttaa poistamaan päänsärkyä päivittäin.

Stressi, ylivalta, masennus, ahdistuneisuus, sokki tai liialliset positiiviset tunteet, fyysinen tai henkinen ylikuormitus johtavat usein myös päänsärkyhyökkäykseen.

Muuten, fyysisestä rasituksesta. Kohtalainen säännöllinen liikunta on hyvä migreenihoitoa saaville. Mutta sinun pitäisi aloittaa kevyillä harjoituksilla ja lisätä asteittain vaikeustasoa. Muuten voit tehdä itsesi huonommaksi.

Lisäksi meidän ei pidä unohtaa, että urheilun jälkeen kehon vesi- ja glukoositasot laskevat, minkä puuttuminen migreenihenkilöille on täynnä toista hyökkäystä. Tämän välttämiseksi on tärkeää palauttaa kosteuden ja glukoosin varastot kudoksiin mahdollisimman nopeasti.

Päänsärky voi johtua muista tekijöistä.

• Esimerkiksi jalkapallon pelaajien ns. Migreeni on tiedossa, mikä on seurausta pienestä säännöllisestä kallon vaurioitumisesta.
• Potilailla, joilla on astma tai heinän nuha, voi esiintyä hyökkäystä allergioiden taustalla.
• Hengityselinten sairauksien päänsärky ei useimmissa tapauksissa ole migreeni, mutta akuutit hengitystieinfektiot voivat hyvin aiheuttaa hyökkäyksen.
• Virheellinen asento, kun työskentelet tietokoneessa tai ajamalla autoa, aiheuttaa jännitystä kaulalihaksissa, jolla on myös kaikki mahdollisuudet kehittyä voimakkaaksi sykkiväksi pään toiselle puolelle.
• Muiden laukaisijoiden joukossa migreenit mainitsevat yleensä hyvin kirkkaan vilkkuvan valon, tupakointia tai oleskelua savustetuissa, tukevissa huoneissa, kovalla äänellä, terävillä hajuilla.

LUONNON EHDOT

Monet ihmiset reagoivat säähän sykkivällä päänsärkyllä ​​ja heikkoudella. Tällainen suhde tuntui pitkään selittämättömältä.

Nykyään tutkijat tietävät varmasti: migreenihyökkäykset ovat seurausta ilmakehän paineen laskusta. Tämä luonnollinen ilmiö aiheuttaa muutoksia verisuonten sävyyn ja verenkierron happitasoon, mikä johtaa päänsärkyyn.

Muuten tämä selittää myös lentomatkojen aikana tehdyt hyökkäykset.

Lisäksi amerikkalaiset asiantuntijat ovat löytäneet todisteita siitä, että migreenihyökkäys voi aiheuttaa muutoksia sääolosuhteissa, mutta myös hyppää ilman lämpötilaan. Meteosensitiivisilla potilailla 50% hyökkäyksistä tapahtuu juuri lämpötilan muutosten taustalla.

Tutkijat ovat löytäneet toisen mielenkiintoisen yksityiskohdan: migreenitapaukset reagoivat kivuliaampaan jäähdytykseen kuin kuumaan säähän. Tutkijat ovat löytäneet tämän selityksen äskettäin ja uudelleen geeneissä. Kävi ilmi, että samat DNA-segmentit ovat vastuussa alttiudesta päänsärkyä ja reaktiota kylmään. Eli jos ihminen on kylmä, hän tuntee kipua voimakkaammin.

Muista säähakutekijöistä, jotka herättävät hyökkäyksiä, mainitaan korkea kosteus, pilvinen ja ukkosmyrsky. Mutta on tärkeää ymmärtää, että kaikilla migreeneillä ei ole suurta meteosensitiivisyyttä eikä se välttämättä vastaa yhtäläisesti kaikkia säämuutoksia.

Siksi on hyödyllistä, että meteosensitiiviset ihmiset pitävät päiväkirjaa hyvinvoinnista ja tallentavat heidän tilansa eri sääolosuhteissa.

Somnogeeninen tekijä on merkittävä rooli migreenin kehittymisessä. Monia päänsärkyä esiintyy unen puuttumisen taustalla tai päinvastoin liian pitkään.

On olemassa sanonta, että onnistuneet ihmiset nousevat kello 5 am. Psykologit ja ajanjohtajat näkevät etuja tällaisissa varhaisissa herätyksissä, mutta neurologeilla on erilainen mielipide. He varoittavat, että hyvin varhaiset heräämiset ovat täynnä migreenejä.

Mutta samaan aikaan asiantuntijat sanovat unen vaarasta, joka voi aiheuttaa vapaapäivän ns. Migreenin. Se uhkaa ihmisiä, jotka joutuvat nousemaan hyvin aikaisin viikon aikana, ja nukkuvat viikonloppuisin koko viikon ajan.

Tämän välttämiseksi migreeni-ihmisten on noudatettava lepotilaa: arkisin ja viikonloppuisin nouse ylös ja makaamaan samanaikaisesti.

Myös matkustajat, jotka joutuvat usein vaihtamaan aikavyöhykkeitä ja siten rikkomaan tavanomaiset unen kuviot, voivat myös vaarantaa migreenin.

Onko siinä tärkein tekijä?

Viime vuosina tiede on tehnyt vakavan läpimurron migreenin syiden tutkimuksessa. Yli vuosikymmenen ajan taudin etiologia ja sen kehityksen ennuste ovat tutkijoiden valvonnassa.

Mutta myös meidän aikanamme asiantuntijoiden on vaikea vastata siihen, mistä migreeni tulee ja mikä on tärkein tekijä, joka aiheuttaa usein päänsärkyä.

Lisäksi on edelleen vaikeaa ymmärtää, miksi perinnöllinen sairaus voi ilmetä yhdessä lapsessa eikä huoli toisesta, miksi joidenkin naisten hormonihäiriöt ovat täynnä hämmentäviä hyökkäyksiä, kun taas toisilla ei ole aavistustakaan siitä, mikä on migreeni.

On vielä monia kysymyksiä, joihin tutkijat etsivät edelleen vastauksia. Yksi asia on kuitenkin selvä: jos henkilöllä on migreenihyökkäyksiä, sinun on tarkistettava hoito-ohjelmaa ja pyrittävä poistamaan tekijät, joita virallinen lääketiede päänsärkyihin aiheuttaa. julkaisi econet.ru.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy heiltä täällä.

Söin suklaapatukan, alkaa migreeni: ja myös "säälle", "aluksista" ja "kaulasta" - miksi päänsärky

Vedä oireet pois potilaasta

- On yleinen käsitys, että päänsärkyä ei voida sietää. Toinen, osoittautuu, on mahdollista, eli päänsärky on yksin?

- Vastataksesi vastaukseen, aloita paremmin millaisia ​​päänsärkyä. Yleensä niitä on paljon - yli 200 tyyppiä, kaikki ne lasketaan ja tilataan päänsärkyjen kansainvälisessä luokituksessa. Tässä luokittelussa potilaille on tärkeää, että kaikki päänsärky on jaettu kahteen tyyppiin - ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Toissijainen - tämä tarkoittaa, että pää sattuu toisesta taudista, se on vain hänen oireensa. Esimerkiksi sinuiitti: ihmisellä on snot, lämpötila, mutta myös päänsärkyä otsassa. Tai esimerkiksi on tapahtunut kallonsisäinen verenvuoto - siellä on hirvittävä päänsärky. Tällaisia ​​toissijaisia ​​kipuja on paljon, mutta onneksi niitä löytyy harvoin tilastollisesti - enintään 10%.

Ja 90% on ryhmä ensisijaisia ​​päänsärkyä eli itsenäisiä sairauksia. Ja meidän on ensin ymmärrettävä, millaista kipua on päättää, hyväksyykö se vai ei.

Thunder-like kipu, kun huippu sen intensiteetti nousee 10 pistettä 10 mahdollista muutamassa sekunnissa - tämä on erittäin vakava oire, sinun ei pitäisi sietää sitä, sinun pitäisi ajaa ambulanssi, jos henkilö on edelleen tietoinen.

Esimerkiksi jännityspäänsärky on melko helppoa, 3 pistettä, johon ei liity oireita pahoinvointia ja oksentelua, joka voi olla puristava, voi esiintyä työpäivän lopussa ja siirtyä itseään, kun henkilö menee ulos. Tässä tapauksessa ei ole tarpeen juoda pilleriä välittömästi.

Ja migreenin tilanne on seuraava: mitä aikaisemmin henkilö alkaa pysäyttää hyökkäyksen, sitä nopeammin se päättyy kokonaan.

- Miten ymmärtää, toissijainen tai ensisijainen on päänsärky?

- Neurologin ensimmäinen tehtävä on poistaa toissijaiset kivut. Tämä on tärkeää, koska silloin taustalla oleva sairaus on hoidettava. On olemassa ”punaisia ​​lippuja”, joiden avulla voimme epäillä, että päänsärky on toisen sairauden oire.

Ominaisuudet ovat seuraavat: ukkosen päänsärky; päänsärkyä 50 vuoden kuluttua; päänsärkyn voimakkaasti muuttunut luonne - esimerkiksi se oli masentavaa, ikään kuin pää puristaisi kypärää, ja nyt se alkoi särkyä jonnekin silmän takana; kipu alkoi liittyä repimään tai nenän tukkeutumiseen; jos päänsärky alkoi aiheuttaa aivastelua, yskää, jännitystä, esiintyy äkillisellä fyysisellä rasituksella; kehon asennon muutoksen aiheuttama kipu - henkilö valehtelee, päänsärky, nousee - tuli helpommaksi tai päinvastoin; päänsärky ja kuume.

Lisäksi lääkärit ovat huolissaan neurologisista oireista, kun neurologi tutkii potilaan erityisellä vasaralla eikä pidä reflekseistä. Tällaisissa tapauksissa potilas käy läpi aivojen MRI- tai CT-skannauksen, joskus erityisessä tilassa, jonka avulla voit nähdä alukset. Muita tutkimuksia ei tarvita, mutta ihmiset tulevat koko kansioiden ja joukon testejä, toistuvasti sähkökefalografia, reoenkefalografia, kallo-röntgenkuva, kaulalaivojen kaksipuolinen skannaus, jossa muutokset julistetaan päänsärkyn syynä, mutta itse asiassa ne ovat normin muunnelma - esimerkiksi, verenkierron eri nopeus oikeassa ja vasemmassa kaulavaltimossa tai valtimoiden kidutus. Tämä ei ole syy päänsärkyjen esiintymiseen, vaikka jostain syystä he sanovat usein. Kaulalaivojen ultraääniä tarvitaan yleensä erittäin harvinaisissa tapauksissa.

Jos siis emme löytäneet tällaisia ​​"punaisia ​​lippuja", meillä on ensisijainen päänsärky. Miten tehdään diagnoosi seuraavaksi? Meidän diagnoosi perustuu kipuominaisuuksiin, ei ole analyysiä, joka antaisi meille mahdollisuuden sanoa, että jotain muutetaan täällä, mikä tarkoittaa, että tämä on tällainen diagnoosi.

Katso, migreeni. Mitkä ovat diagnoosin kriteerit? Päänsärky on useammin yksipuolinen, sykkivä, keskipitkällä tai korkealla intensiteetillä, mikä rajoittaa fyysistä aktiivisuutta - kun kallistatte kipua esimerkiksi lisääntyessä. Kipuun tulee liittyä pahoinvointi ja / tai epämukava valo ja ääni. On väärinkäsitys, että se on aina yksipuolinen, migreeni voi olla molemmin puolin, jos samalla kipu on sykkivä, melko voimakas ja pahoinvointi.

Diagnoosi perustuu lääkärin kykyyn vetää oireet ulos potilaasta. Ilman hoitoa migreenihyökkäykset kestävät neljästä päivästä kolmeen päivään, migreenit johtavat useimmiten potilaita lääkäriin, muun tyyppisiä primaarisia kipuja tai hyvin harvinaisia ​​tai lievempiä.

Jännityksen päänsärky on itse asiassa yleisempää, mutta se ei ole kovin voimakas, ilman pahoinvointia ja valofobiaa, ja jos neurologilla on myös maksu, tämä on ylimääräinen este.

Ate suklaapatukka - migreeni alkaa

- Mikä on migreeni?

- Migreeni - aivojen rikkominen, se ei ole jotain alusten tai kohdunkaulan alueella, kuten uskotaan usein. Mikä tahansa päänsärky on toteutettu kolmiulotteisen hermojärjestelmän kautta. Jos sinulla on hammassärky, niin kolmiulotteisen hermon päädyt ärsytetään, niin kuin kaikki johdot, ne kaikki joutuvat tiettyyn aivojen alueeseen - kolmiulotteisen hermon ytimeen, sitten - muiden johtojen kautta - harmaaseen aineeseen, siihen alueeseen, joka vastaa hammas ja olemme tietoisia hampaiden kivusta.

Myös esimerkiksi nenästä tuleva kipu toteutuu. Treminaalisen hermon ydin on kuin laatikko, jossa on sähköautomaatit asunnossa, kaikki johdot, kaikki kipuimpulssit tulevat sinne. Migreenien tapauksessa tällaisia ​​tulevia impulsseja ei ole muodollisesti, ydin ja trigeminaalinen hermo tulevat itsestään aktiivisiksi, yhtäkkiä ja lähettävät kipua koskevia signaaleja, joista ei ole mitään syytä.

Miksi ydin putoaa tähän aktivointitilaan on kysymys, jota vielä tutkitaan. Ymmärrämme, että on olemassa geneettinen taipumus, on olemassa joukko geenejä, jotka määräävät, että tämän henkilön trigeminaalisen hermon ydin reagoi tällaisiin provokaattoreihin.

Noin 80 prosentissa tapauksista ihmiset sanovat, että jotkut aiheuttavat migreenihyökkäyksiä. Yleisin - emotionaalinen stressi: hermostunut - sai hyökkäyksen.

Tai naisten kuukautiskierron alussa, jos et saa tarpeeksi unta, nälkä tai joi punaviiniä. Nämä tekijät tasapainottavat kolmiulotteisen hermojärjestelmän.

Äskettäin kävi ilmi, että kun kipua ei ole, aivoissa on jo muutoksia - hypotalamus aktivoituu ennen päänsärkyä. Joskus potilaat sanovat tuntevansa tunteja tai jopa päiviä, mitä kipua tulee - tätä kutsutaan migreenin prodromiseksi vaiheeksi.

Tähän liittyy esimerkiksi oireita: ihmiset ovat epätarkkoja, heidän mielialansa heikkenee, haukottelu, vatsaan kiehuva, usein juoksevat wc: hen. Nämä oireet eivät ole spesifisiä migreenille ja voivat olla yksinään, mutta monet ihmiset saattavat huomata lähestyvän hyökkäyksen. Ja nämä oireet ovat hypotalamuksen vastuualueella ja muuten syömiskäyttäytyminen: jotkut haluavat makeisia, he syövät suklaata, migreeni alkaa. Mutta ei siksi, että henkilö söi suklaata, prosessi on jo alkanut. Ja nämä aivojen häiriöt - migreeni - eivät ole näkyvissä tavanomaisella MRI: llä.

- Eli sinun täytyy kysyä tällaiselta potilaalta huolellisesti, eikä lähetä häntä MRI: lle?

- Jos emme epäile toissijaista päänsärkyä, sinun täytyy kysyä, kyllä. Koska on epäsuoria oireita. Esimerkiksi migreeni kulkee usein raskauden aikana - noin 80%: lla potilaista. Tämä ei ole diagnoosin kriteeri, mutta se on hyvin tyypillinen migreenille.

Toisin sanoen on tärkeää tarkastella potilaan elämänhistoriaa. Hyökkäykset voivat kasvaa, mennä krooniseen migreeniin, kun kipu tapahtuu yli 15 kertaa kuukaudessa. Naisilla migreeni esiintyy kolme kertaa useammin - tämä johtuu sukupuolihormoneista, mutta ei ole täysin selvää, miten ja miksi ne vaikuttavat. Miehillä tapahtuu myös migreeniä.

Citramon, masennuslääkkeet ja... Botox

- Mitä ihmiset migreenistä kärsivät?

- Tärkeintä on saada realistisia odotuksia. Migreenia ei voida parantaa, se ei ole apenditismi. Hän voi mennä itselleen tietyn ajan elämässään, ja viiden vuoden kuluttua hän voi palata. Meillä ei ole mitään leikattavaa päähän, mutta voimme käsitellä sitä.

Ensimmäinen lähestymistapa on pysäyttää hyökkäys eli poistaa kipu, pahoinvointi, valon ja äänien epämukavuus. Mitä tähän käytetään? Tavanomaiset kipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). On ajatus, että jos tällainen lääke auttaa, se tarkoittaa, että tämä ei ole migreeni - tämä on myytti, monissa tapauksissa on tarpeeksi tavallisia kipulääkkeitä. Jos kivun hyökkäykset eivät reagoi tähän hoitoon, käytämme erityisiä lääkkeitä - triptaaneja. Ne toimivat vain migreenin kanssa eivätkä auta selkäkipuja. Voit lisätä niihin antiemeettisiä lääkkeitä, koska pahoinvointi joskus huolestuttaa paljon.

Hoidon arviointikriteerit - hyökkäys oli mennyt kahden tunnin kuluessa eikä palannut kahden päivän kuluessa. Sitten valitsimme oikeat valmistelut. Mutta jos kohtauksia ei pysäytetä tai esiintyy useammin neljä kertaa viikossa, tarjoamme potilaan ennaltaehkäisevää hoitoa - tiettyjen lääkkeiden säännöllinen nauttiminen, jotta kouristuskohtaukset olisivat harvinaisia ​​ja paremmin hoitoon.

Mitä tähän käytetään? Useat lääkeryhmät ovat osoittautuneet tehokkaiksi - jotkut masennuslääkkeet, epilepsialääkkeet, kardiologien käyttämät painetta alentavat lääkkeet ja jopa Botox.

Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi ei liity millään tavoin siihen. Toisin sanoen sinun on ymmärrettävä, että hoidamme ei ryppyjä, ei masennusta, ei kohonneita paineita, vain jotkut lääkkeet ovat osoittaneet tehokkuutensa migreenissä kliinisissä tutkimuksissa.

80-luvun lopulla tiedemiehet löysivät tietyn proteiinin, aivojen keskeisen neurotransmitterin migreenin aikana, sitten selvisi, miten vaikuttaa siihen, ja teki lääkkeitä, jotka estävät tämän proteiinin tai sen reseptorin. Nämä ovat injektoitavia aineita - injektio annetaan vatsaan tai olkapäähän kerran kuukaudessa tai kerran kolmessa kuukaudessa. Menettely vähentää päänsärkyyn kuuluvien päivien määrää. Yhdysvalloissa tämän vuoden toukokuussa ensimmäinen tällainen lääke rekisteröitiin, heinäkuussa se esiintyi apteekeissa, ja tuhannet migreenistä kärsivät ihmiset alkoivat käyttää sitä. Yhdysvalloissa sillä on valtavat kustannukset - noin 7 tuhatta dollaria vuodessa, mutta se katetaan vakuutuksella. Odotamme hänen näkyvän kanssamme.

- Onko antidepressiivinen hoito tai botox halvempaa?

- Kyllä. Botox on kalliimpaa kuin muut lääkkeet, noin 40-50 tuhatta ruplaa kolmen kuukauden välein. On olemassa lääkkeitä, jotka maksavat 100 ruplaa ja joita on käytetty vuosikymmeniä.

- Miksi sitten valitaan Botox?

”Tässä kohtaa etsitään ennaltaehkäisevää hoitoa.” Keskitymme positiivisiin ja mahdollisiin sivuvaikutuksiin, joita nämä lääkkeet voivat antaa.

Potilaalla on muita tiloja, kuten verenpaineen nousu tai väheneminen. Ja jos tämä on tyttö, jonka paine on 90-60, ja hänelle annetaan enemmän beetasalpaajia, hänen paineensa romahtaa kokonaan. Amitriptyliini on tyylikäs unihäiriöitä sairastaville ihmisille, mutta se aiheuttaa takykardiaa ja ne, joilla on jo se, ovat epämiellyttäviä.

Tällä hetkellä saatavilla olevien tietojen mukaan nämä injektoitavat lääkkeet aiheuttavat vähäisen määrän sivuvaikutuksia - kyllä, tällaisia ​​pitkäaikaisia ​​turvallisuusseurantatasoja ei ole, vain noin kolme vuotta. Odotamme tätä uutta hoitoa, koska lääkkeiden valinnassa potilaille on vaikeuksia, ja se ratkaisee joitakin ongelmia. Kaikki nämä lääkkeet ovat reseptilääkkeitä, ja ne on määrättävä vain lääkärin toimesta, on luettelo haittavaikutuksista, sinun täytyy seurata sitä potilaan kanssa.

Päänsärky "säällä" ja "aluksista"

- Voiko pään särkyä sään vuoksi? Onko meteorologinen riippuvuus?

- Monet potilaat valittavat kivusta, kun sää muuttuu. Tutkimuksia on tehty, mutta ei ole todisteita siitä, että 40 mm Hg: n paineen muutos Keski-Venäjän ylängöllä johtaa fyysisiin muutoksiin kehossa.

Näin ei tapahdu - tuulivoiman, auringonvalojen, paineen ja päänsärkyjen välillä ei ole yhteyttä. Tasossa paine laskee huomattavasti enemmän, mutta kukaan ei osu vääntymässä voimakkaasta päänsärkystä. Voi olla nozebo-vaikutus.

Me kaikki tiedämme lumelääkkeen, se on sama, mutta päinvastoin: on täysin vaaraton esine tai ilmiö, mutta henkilö uskoo, että se voi vaikuttaa häneen, ja se vaikuttaa häneen jollakin tavalla.

Esimerkiksi suolaliuosta ruiskutetaan tutkimukseen yhdelle henkilölle, lääkettä injektoidaan toiseen, ja koko kehon ihottuma voi esiintyä jopa suolaliuoksessa, ja tämä on nocebon vaikutus. Mies luki, että huomenna tulee auringonvalo, hänellä on kielteisiä odotuksia, ja ne toteutetaan päänsärkynä. Siten sitä voidaan selittää ainakin tietystä tieteellisestä näkökulmasta.

- Mitä sitten nämä ihmiset, joilla on päänsärky muuttuvassa säässä, juovat ibuprofeenia eivätkä ajattele sitä?

- Tämä tarkoittaa, että henkilöllä on jonkinlainen ensisijainen päänsärky. Sää ei ole syyllinen, hän ei saanut tarpeeksi unta, hän jäi aterian. Meidän täytyy tulla lääkärin vastaanotolle, jokin diagnoosi ilmestyy. Katso tarkasti, mitkä tekijät olivat vielä näinä päivinä. Ei ole olemassa sellaista päänsärkyä, joka liittyy nozebo- tai meteo-riippuvuuteen, on tarpeen diagnosoida, millaista kipua todella on.

"Sitten toinen yleinen diagnoosi on verisuonten dystonia."

- Kyllä. On olemassa pysyvä myytti, että verisuonet vaikuttavat päänsärkyyn. Se on hyvin yleistä, toinen sellainen - päänsärky ja kaula. Aluksilla ei ole käytännöllisesti katsoen mitään vaikutusta päänsärkyyn, aivojen heikentynyt verenkierto ei aiheuta kipua - aivot menettävät kivun reseptorit, se ei voi fyysisesti vahingoittaa.

Toisinaan annan potilaille esimerkin tämän väitöskirjan dramaattisesta korostamisesta: on olemassa neurokirurgisia operaatioita, kun kasvain on hyvin lähellä puhevyöhykettä, ja pitääkseen puheen, kirurgit suorittavat heräämisen. Mies, jolla on avoin kallo, lääkärit hitaasti katkaisivat kasvain ja puhuvat potilaan kanssa ymmärtääkseen, kun se alkaa rikkoutua. Aivojen iskemia ei aiheuta kipua. Näimme metroissa julisteita - miten aivohalvaus tunnistetaan? Pyydä henkilöä hymyilemään, nostamaan kätensä, sano jotain. Ei ole mitään päänsärkyä, eli verenkierto ei aiheuta kipua.

Mutta on olemassa päänsärkyä, joka liittyy verisuonten vaurioihin - esimerkiksi aneurysmaan. Se hajosi - henkilöllä on sisäinen verenvuoto ja kauhea, erittäin voimakas päänsärky. Tai arteriovenoosinen epämuodostuma ilmestyi, kun valtimot ja suonet on liitetty väärin tällaiseen valtavaan sotkeutumiseen, joka puristaa kaiken aivoissa. Ja kipu on tämän takia. Tai vahinko auto-onnettomuudessa, kun niskan valtimon aivohalvaus kuormitti - tulee olemaan voimakas niskakipu. Mutta nämä kaikki ovat teräviä, nopeita tilanteita.

Kasvistava dystonia on Neuvostoliiton ja Venäjän välinen diagnoosi, johon kuuluu joukko todellisia diagnooseja - ahdistuneisuushäiriöitä, eri luonteen huimausta, päänsärkyä, masennusta, somatoformihäiriöitä.

Miksi hänet laitetaan? Yksi näistä versioista on: neurologeilla ei ole oikeutta tehdä psykiatrista diagnoosia ja hoitaa sitä. Vaikka se on hyvin yksinkertaista: potilas tulee ilmeisen häiritsevään häiriöön - miksi ei anna hänelle hoitoa? Miksi soittaa psykiatri tähän?

Ja tässä muodollisen ongelman ratkaisemiseksi voidaan käyttää kansainvälisen tautiluokituksen koodia - ”muut autonomisen hermoston sairaudet”. Tämä diagnoosi viittaa "neurologiseen ryhmään", mutta antaa sinulle mahdollisuuden määrätä joitakin "psykiatrisia" lääkkeitä. Itse asiassa kansainvälisessä tautiluokituksessa tämä koodi ei tarkoita "vegetovaskulaarista dystoniaa".

Kasvistojärjestelmä säätelee sitä, mitä emme hallitse tajunnan avulla - suoliston sävy, sydän, hikoilu ja monet muut toiminnot. Ja hän voi todella kärsiä - esimerkiksi diabeteksesta. Yksi diabeteksen komplikaatioista on ummetus: korkean sokerin takia parasympaattisen kasvullisen järjestelmän kuidut vaikuttavat ja suolet lakkaavat liikkumasta normaalisti. Joskus vegetatiivinen järjestelmä lakkaa toimimasta normaalisti - suun kuivuminen tapahtuu, ummetus, pyörtyminen, jos henkilö nousee ylös, kun hän makaa alas. Toisin sanoen ymmärrämme, että vegetatiivisessa järjestelmässä on vaurioita, mutta emme ymmärrä mitä - ja tähän on luokituksessa erityinen koodi, jota aloimme käyttää kerralla hoidon määräämiseksi. Ja sitten se juuttui.

Osteokondroosi voidaan toimittaa lähes kaikille.

- Itse asiassa tällaisten potilaiden kanssa ei yksinkertaisesti ymmärretty normaalisti?

- Yleensä kyllä, tämä on erilaisten diagnoosien - terapeuttisten, neurologisten, psykiatristen - hodgepodge. Heidän täytyy ymmärtää. Jos henkilöllä on somatoformia tai depressiivinen häiriö, on parempi aloittaa psykiatri, mutta tätä varten henkilöllä on oltava hyvä käsitys lääkkeestä, joka on outoa vaatia häneltä. Siksi tulopiste voi olla neurologeja, ne ovat helpommin saatavilla eikä niihin ole osoitettu muita hälytyksiä. Vaikka teoriassa terapeutti pystyy selvittämään, mihin asiantuntijaan potilas tulee siirtää.

Mutta neurologit kohtaavat usein osteokondroosia - tämä on toinen todellisuuden ilmiö. Tämä ei ole diagnoosi. Itse osteokondroosi - mikä se on? Nämä ovat muutoksia keskinäisissä levyissä ja nikamisissa, joita useimmilla ihmisillä on. Se on luonnollista, se on kuin iho - 10-vuotiaana, 90-vuotiaana - toinen, emmekä tee siitä mitään diagnooseja tämän vuoksi. Sama selkärangan kanssa: hernian läsnäolo, jokainen ulkonema ei kanna paljon tietoa.

On olemassa sellainen päänsärky kuin kohdunkaula - latinaksi se tarkoittaa "liittyvä kohdunkaulan alueelle". Tällaisen diagnoosin tekeminen on harvoin välttämätöntä kohdunkaulan alueen MRI: lle tai röntgensäteelle, mutta tarvitset kliinisen yhteyden kohdunkaulan rakenteisiin ja päänsärkyyn kohdistuvien vaikutusten välillä: esimerkiksi kun otat pään tai palpation vastaanottoon. Jos tämän jälkeen ilmenee tyypillinen päänsärky potilaalle, niin sanomme: kyllä, on yhteys. Sitten estämme sen anestesia-aineilla ja varmistamme siten, että se on kivun lähde.

- Joten osteokondroosilla ei tarvitse tehdä mitään siitä?

- Se riippuu tästä henkilöstä. Hän ei vain mennyt tekemään röntgenkuvausta, johon hän näki osteokondroosin - luultavasti jotain sattuu. Meidän on selvitettävä, miksi ja mikä satuttaa häntä. Mutta osteokondroosi itsessään on noin mitään, se voidaan laittaa lähes ketään.

Kaulan kipu on hyvin yleinen oire, jolla toimistotyöntekijät tulevat. Syynä on useimmiten kaulalihasten liiallinen jännitys pitkäkestoisen kiinteän asennon aikana. Joissakin tapauksissa näemme kaulan ja päänsärkyjen yhdistelmän. Ja tässä on kysymys: ovatko nämä kaksi erillistä diagnoosia? Myös migreenihyökkäys voi alkaa kaulassa. Kun trigeminaalisen hermon ydin aktivoituu, kaulalihakset kääntyvät refleksiivisesti päälle. Sitten ihmiset kokevat, että he ovat "asettaneet" kaulan, he haluavat venyttää sitä ja sitten 30 minuutin tai tunnin kuluttua alkaa migreenihyökkäys, ja ne yhdistävät sen kaulaan. Itse asiassa kaula tässä tapauksessa on toissijainen. Ihmiset alkavat käsihoitajille, mutta migreenit eivät auta. Kaula voi tulla paremmaksi, mutta päänsärky ei mene pois.