Mikä aiheuttaa aivokalvontulehdusta ja miten se on vaarallista?

Lääketieteen aivokalvontulehdus on vakava tartuntatauti, jossa aivojen tai selkäytimen kalvo, joka sijaitsee luiden ja aivojen välissä, tulehtuu. Tämä patologia syntyy monista syistä ja voi kehittyä itsenäisenä sairautena tai infektioiden komplikaationa. Aivokalvontulehdus tunnistetaan useilla tyypillisillä oireilla.

Tätä tautia pidetään erittäin vaarallisena, koska se voi johtaa vammaan, koomaan ja kuolemaan. Siksi, kun sairauden merkkejä ilmenee, on tärkeää kutsua hätäapua. Aikainen ja oikea hoito voi estää vakavia seurauksia.

Meningiitin syyt

Meningiitti on vaarallinen tartuntatauti.

Eri taudinaiheuttajat aiheuttavat taudin - bakteerit, sienet sekä virukset. Tästä riippuen on olemassa kaksi meningiitin muotoa: kurja ja serous.

Purulenttisen aivokalvontulehduksen aiheuttajat ovat tällaisia ​​patogeenisiä bakteereja:

• meningokokki
• Klebsiella
• streptokokki
• pneumokokin
• Tubercle bacillus
• stafylokokki
• E. coli
• Hemofiilinen sauva

Useimmiten aikuisilla esiintyy bakteriaalista aivokalvontulehdusta. Taudin seroottista muotoa (ilman pyöreän prosessin kehittymistä) aiheuttaa ECHO-virus, enterovirus, Coxsackie-virus, sikotauti tai polio-virus, herpeettinen infektio. Virusmeningiitti havaitaan yleensä lapsilla.

Lisäksi meningiitti voi kehittyä sienen vuoksi, esimerkiksi jos elimistössä on Candida tai Cryptococcus. Joissakin tapauksissa taudin aiheuttajia pidetään yksinkertaisimpina mikro-organismeina - Toxoplasma ja amoeba.

On myös sekamuoto, kun tauti kehittyy useiden taudinaiheuttajien seurauksena.

Aivokalvontulehdus on ensisijainen, kun se katoaa itsenäisenä sairautena, ja toissijainen - sen kehitykseen liittyy jonkinlaisen tartunnan komplikaatio, esimerkiksi tuhkarokko, syfilis, tuberkuloosi, sikotauti. Tauti voi esiintyä käsittelemättömän sinuiitin, osteomyeliitin, kasvojen kiehumisen taustalla. Patologia voi kehittyä pään vamman seurauksena.

Lisätietoja meningiitista löytyy videosta:

Patologisen tilan kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

1. Heikentynyt immuunijärjestelmä.
2. Huono ruoka.
3. Taudin krooniset muodot.
4. HIV.
5. Diabetes.
6. Stressaavat tilanteet.
7. Vitamiininpuutokset.
8. Alkoholin väärinkäyttö.
9. Huumeiden käyttö.
10. Usein ylimääräinen jäähdytys.
11. Lämpötilan vaihtelu.

Lapsilla on riski saada aivokalvontulehdus. Tämä selittyy sillä, että lapsuudessa veri-aivoesteen läpäisevyys on suurempi, minkä seurauksena aineet, jotka eivät läpäise aikuisia, tulevat aivoihin.

Sairaus voi tarttua ilmassa olevilla pisaroilla saastuneen veden, ruoan kautta. Hyönteisten ja jyrsijöiden puremat ovat myös välitysväline. Lisäksi meningiitti voidaan siirtää synnytyksen aikana äidiltä lapselle. Myös tartuntatavat ovat seksuaalisia tekoja, suukkoja ja kosketusta tartunnan saaneen veren tai imusolmukkeen kanssa.

Taudin oireet

Meningiitin tärkeimmät aiheuttajat ovat virukset ja bakteerit.

Aivokalvontulehdus on ominaista pääasiassa päänsärkyillä, jotka ovat luonteeltaan erilaisia ​​ja voimakkaita. Useimmiten pää sattuu jatkuvasti, ja lisäksi se pahenee, kun pää kallistuu eteenpäin äänekkäillä äänillä ja kirkkaalla valaistuksella. Myös tärkeä merkki meningiitin kehittymisestä on jäykkä niskalihakset. Tässä ilmiössä potilaiden on vaikea taivuttaa päätään, kunto on helpompaa, kun pää kallistuu taaksepäin.

Meningiitin kohdalla Kernigin oire on ominaista - lonkkanivelet ja polvet taivutetussa asennossa eivät voi olla sietämättömiä. Taudin erottelua pidetään myös Brudzinskyn merkkinä, jossa jalat kääntyvät tahattomasti, kun potilas on matalassa asennossa ja taivuttaa päänsä rinnassa.

Imeväisillä tyypillinen meningeaalinen oire on suuren fontin paisuttaminen, syke ja jännitys. Jos lapsi on kainaloissa, hänen päänsä kallistaa tahattomasti taaksepäin ja hänen jalkansa vetävät vatsaan. Tällaista lääketieteen ilmiötä kutsutaan Lesagen oireiksi.

Myös aivokalvontulehduksen oireet ovat kipu, joka tapahtuu, kun painat korvalla ja kun koputat.

Taudilla on myös muita oireita. Näitä ovat:

• huimaus
• Usein oksentelu, pahoinvointi
• lämmönnousua
• Yleinen heikkous
• Pelko kirkasta valoa
• Pelko pelko
• Kaulan tunnottomuus
• Lisääntynyt hikoilu
• karsastus
• Pehmeä iho
• Kaulan tunnottomuus
• Kaksinkertaiset silmät
• Lihaskipu
• Hengenahdistus
• takykardia
• Unihäiriöt (lisääntynyt uneliaisuus)
• Vähentynyt ruokahalu
• Jännityksen tunne
• kouristukset
• Painehäviö
• Tietoisuuden menetys
• Ripuli (useimmiten lapsilla)
• Paine silmien alueella
• Paisuneet imusolmukkeet
• Mimiksen lihasten paresis

Meningiitin fyysisten merkkien lisäksi havaitaan myös henkisiä oireita, nimittäin hallusinaatioita, aggressiivisuutta, ärtyneisyyttä, apatiaa. Potilaalla on huomattavasti pienempi tajunnan taso meningiitin kanssa.

Vaarallinen merkki taudista on punaisen tai vaaleanpunaisen värin ihottuma. Tämä ilmiö ilmaisee sepsiksen meningiitin kanssa. Jos ilmenee näitä oireita, on tärkeää etsiä lääkärin apua ajoissa, koska myöhäisen hoidon seuraukset voivat olla hirvittäviä.

Sairausvaara

Juokseva meningiitti on hengenvaarallinen!

Kun aivokalvontulehdus vaatii potilaan pakollista ja kiireellistä sairaalahoitoa. Tämä selittyy sillä, että tauti on vaarallinen tällaisten vakavien komplikaatioiden vuoksi:

1. Asteninen oireyhtymä.
2. Sepsis.
3. Vesipää.
4. Lisääntynyt nestepaine aivoissa.
5. Epilepsia.
6. Heikentynyt mielenterveys sairailla lapsilla.
7. Purulentti niveltulehdus.
8. Endokardiitti.
9. Veren hyytymiseen liittyvät sairaudet.

Taudissa kehittyy usein tarttuva toksinen sokki, jolle on ominaista voimakas paineen lasku, takykardia, elinten heikentynyt toiminta ja niiden järjestelmät. Tämä ehto johtuu siitä, että taudinaiheuttajat tuottavat toksiineja, joilla on kielteinen vaikutus ihmiskehoon.

Tässä tilanteessa elvytyshuolto on välttämätöntä, koska kooma tai kuolema on mahdollinen tarttuvien toksisten sokkien tapauksessa. Vaarallista tautia pidetään myös näön ja kuulon vähenemisen tai häviämisen vuoksi, mikä johtaa vammaisuuteen.

Hoitomenetelmä

Hoito suoritetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa!

Sairautta hoidetaan välttämättä vain sairaalassa. On tärkeää, että potilas noudattaa sängyn lepoa.

Hoito toteutetaan integroidulla lähestymistavalla ja siihen kuuluu seuraavien lääkeryhmien käyttö:

• Antiviraaliset aineet tai antibiootit (riippuen aivokalvontulehduksen aiheuttavasta aineesta).
• Hormonaaliset lääkkeet.
• Diureettilääkkeet (aivojen turvotuksen vähentämiseksi) - Diakarb, Lasix.
• Keinot vähentää päihtymisprosessia (ne annetaan laskimonsisäisesti), esimerkiksi glukoosiliuos tai suolaliuos.
• Antipyreettiset: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Vitamiinikompleksit, mukaan lukien ryhmien B ja C vitamiinit.

Antibakteerisia lääkkeitä voidaan käyttää penisilliini-, makrolidi- ja kefalosporiiniryhmissä. Ne annetaan laskimonsisäisesti tai endolyumbalnoe (johdanto selkäytimen kanavaan).

Jos aiheuttaja on virus, interferoni on useimmiten määrätty. Sieni-infektioita varten käytetään flusytosiinia tai amfoterisiini B: tä.

Jos kyseessä on vakava sairaus, elvytysmenetelmät ovat tarpeen.

Lisäksi on määrätty myös selkäranka. Tämä menettely koostuu aivo-selkäydinnesteen keräämisestä (cerebrospinal fluid). Tällä menetelmällä liuoksen paine pienenee selvästi, mikä johtaa parempaan potilaan tilaan. Oireiden hoitoa käytetään allergisten reaktioiden, oksentelun, ärtyneisyyden poistamiseen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oikean ja oikea-aikaisen hoidon avulla sairaus on täysin parannettavissa!

Kun sairaalassa hoidetaan oikea-aikaisesti ja sairauden hoitoon kulunut aika voidaan parantaa, tämä prosessi on pitkä.

Jos toimenpiteet toteutetaan myöhässä, mahdollinen ennuste voi olla vammaisuus tai kuolema.

Sairauksien ehkäisytoimenpiteet ovat seuraavat:

1. Suurten väestöryhmien välttäminen, joilla on lisääntynyt epidemiologinen tilanne.
2. Multivitamiinien käyttö syksyllä ja talvella.
3. Meningokokkirokotteen käyttö.
4. Muiden rokotusten käyttö eri infektioita vastaan.
5. Karkaisu.
6. Rationaalinen ja tasapainoinen ravitsemus.
7. Hygieniavaatimusten noudattaminen.
8. Yllään ennaltaehkäiseviä naamioita epidemioiden aikana.
9. Terveellinen elämäntapa.

Jos henkilöllä oli kosketusta tartunnan saaneeseen aivokalvontulehdukseen, on välttämätöntä käyttää antimeningokokki-immunoglobuliineja ja antibakteerisia lääkkeitä ennaltaehkäisyä varten.

Aivokalvontulehdus aikuisilla: taudin tunnistaminen

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 kommenttia

Aikuisten aivokalvontulehdus on vakava tulehdusprosessi, joka vaikuttaa aivojen ja selkäytimen kalvoihin. Taudin vaara on pitkällä piilevällä inkubointiajalla ja akuuttien patologisten oireiden nopealla kehittymisellä. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, kiireellinen hoito on tärkeää, muuten taudin kulku voi johtaa peruuttamattomiin vaikutuksiin, vammaisuuteen tai kuolemaan.

Aivokalvontulehduksen oireet aikuisilla

Patologiaa tunnistetaan harvoin meningiitin inkubointijakson aikana, joka kestää jopa 7 päivää. Viikon aikana potilas voi kokea lievän sairauden oireita:

• parietaalinen ja etupäänsärky;
• nenän tukkoisuus;
• lievä lämpötilan nousu;
• kurkkukipu ja kipu nieltäessä;
• heikkous;
• kuiva yskä;
• ruokahaluttomuus;
• nenän ja suun limakalvojen turvotus;
• ihoa.

Ilman hoitoa tänä aikana oireet alkavat saada voimaa ja niitä on täydennettävä vakavammilla oireilla:

• kipu pään sisällä kasvaa ja muuttuu pysyväksi;
• kaulan lihakset kiristyvät, mikä saa potilaan ottamaan poseen, jossa pää on kallistettu takaisin ja painamalla jalkoja polvilleen vatsaan;
• lämpötila nousee 39-40 ° C: seen, jota täydentää vilunväristykset, kuume;
• vakava pahoinvointi ja toistuva oksentelu, riippumatta ruoan saannista;
• tajunta on häiriintynyt, potilas ei vastaa häntä kohtaan esittämään vetoomukseen;
• ilmeiset mielenterveyshäiriöt - hallusinaatiot, aggressiot;
• raajat vähentävät kouristuksia, ja harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä tahattomat virtsaamiset;
• niissä tapauksissa, joissa tulehdusprosessi vaikuttaa näön hermoon, on merkittävää strabismusta.

Kuvatut oireet kehittyvät eri nopeuksilla riippuen taudin tyypistä. Kun aivokalvontulehdusta epäillään ensin, on tarpeen mennä sairaalaan ja hoitaa välittömästi.

Taudin syyt

Tärkein syy aivokalvontulehduksen esiintymiseen aikuisilla on infektioiden tunkeutuminen aivokalvoihin, joiden aiheuttajat voivat olla:

1. Virukset - herpes, sikotauti.
2. Bakteerit - stafylokokki, meningokokit, streptokokit, suoliston ja tuberkuloosin bakteerit.
3. Sieni-infektiot - myosot, Candida.

Taudinaiheuttajien aktivoitumisen tekijät ovat seuraavat:

• immuniteetti, jota heikentävät krooniset sairaudet tai kemikaalien pitkäaikainen käyttö;
• krooninen väsymys;
• huono ruokavalio;
• aineenvaihduntaprosessien rikkominen, diabeteksen esiintyminen;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• HIV-infektion esiintyminen;
• hyönteisten puremista (kuten punkkeja tai hyttysiä);

Myös aivokalvontulehdus aikuisilla voi ilmetä komplikaationa, kun hän kärsii sinuiitista, keuhkokuumeesta, röyhkeästä otiitista tai TBI: stä.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Tyypit aivokalvontulehdus aikuisilla

Sairaus luokitellaan monien merkkien mukaan - tulehduksen alkuperän, kehityksen nopeuden, luonteen ja syyn mukaan.

Meningiitti erottuu alkuperän mukaan:

1. Ensisijainen - on seurausta taudinaiheuttajan infektion patologisista vaikutuksista aivojen vuoraukseen.
2. Toissijainen - kehittyy komplikaationa aiempien tartuntatautien jälkeen.

Taudin kehittymisasteen mukaan erotetaan:

1. Reaktiivinen aivokalvontulehdus - kehittyy nopeasti pneumokokkien, B-tyypin streptokokkien, meningokokkien ja myös otiitin, sinuiitin, keuhkokuumeiden ja muiden patologioiden komplikaationa. Aikuisen potilaan kuolema tapahtuu 24 tunnin kuluessa.
2. Akuutti aivokalvontulehdus, joka johtuu kurjasta infektiosta, jolle on ominaista nopea lämpötilan nousu. Jos apua ei anneta enintään kolme päivää akuuttien oireiden alkamisen jälkeen, potilas voi kuolla.
3. Subakuutti aivokalvontulehdus - tulehdus on luonteeltaan hidasta, se näkyy asteittain 3-4 viikon aikana.
4. Krooninen aivokalvontulehdus - voi esiintyä piilevässä hyvänlaatuisessa muodossa, joka kestää kuukaudesta 25 vuoteen ja jonka jälkeen se yhtäkkiä katoaa.

Tulehduksen luonteen mukaan aivokalvontulehdus on:

1. Purulenttinen aivokalvontulehdus on vakava sairauden muoto, jonka aiheuttaja on meningokokkibakteerit. Pistoksen kertyminen aivojen kalvoissa aiheuttaa terveydentilan voimakkaan heikkenemisen ja infektion nopean leviämisen koko kehoon. Myrkyllisen tartunnan alalaji on:

• Meningokokki-aivokalvontulehdus - infektio vaikuttaa aivojen perus- ja kuperaosien kudoksiin. Aivojen kalvojen puhtaasta sisällöstä johtuen edeema kehittyy, mikä, jos sitä ei toimiteta, aiheuttaa häiriöitä elintoiminnoille ja voi johtaa kuolemaan.

1. Vakava aivokalvontulehdus on selkäydin ja aivojen kudosten ei-kurjakuitu tulehdus, jossa selkäydinnesteessä on lisääntynyt lymfosyyttien pitoisuus. Taudin alalaji sisältää:

• Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - tapahtuu, kun tuberkuloosi on aktivoitu. Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy subakuutissa tai kroonisessa muodossa. Infektio tällaisella infektiolla on mahdotonta.
• Viruksen aivokalvontulehdus - kehittyy herpesvirusten tai sikotautien vaikutuksen alaisena. Taudin kulku on akuutti kehon voimakkaasti ilmaistu päihtymys, kehityksen huippu useimmissa tapauksissa on kesällä ja syksyn alussa.

Taudin kehittymisen vuoksi:

1. Bakteriaalinen aivokalvontulehdus - esiintyy stafylokokkien, Escherichia coli-, meningokokki- ja muiden patogeenisten bakteerien altistumisen vuoksi.
2. Sieni-meningiitti - taudinaiheuttajat ovat tauteja aiheuttavia sieniä (candida, mycoses).
3. Sekoitusmeningiitti - taudin syy on useiden bakteerien ja virusten aktivointi samanaikaisesti.

Miten meningiitti välittyy

Meningiitti-infektio on kolme tapaa sairauden tyypistä riippuen:

1. Ilmassa oleva - infektio välittyy potilaalta terveelle henkilölle aivastellen, yskimättä ja jopa puhuessaan. Infektiotapaukset voivat olla joko yksittäisiä tai massiivisia, epidemia. Tällä tavoin välitetään virus- ja meningokokkien aivokalvontulehdus.
2. Fecal-oral - taudin aiheuttaja joutuu terveen ihmisen kehoon pesemättömien käsien tai elintarvikkeiden, kotitaloustavaroiden kautta. Infektion luonne ja tartuntatyypit ovat samanlaiset kuin edellisessä menetelmässä.
3. Hematogeeninen - infektio joutuu verensiirron aikana raskaasta sikiöön, istukan läpi, hyönteisten puremalla. Tämä menetelmä on ominaista sekundääriselle aivokalvontulehdukselle, sen infektio esiintyy paljon harvemmin kuin edelliset kaksi menetelmää.

Vaarallisimmat tartunnan saajat ovat potilaat, joille kuukautiskierto tapahtuu inkubointiaikana tai taudin alkuvaiheessa. Tällaisissa tapauksissa meningiitin riskin riski kasvaa 5-6 kertaa.

Meningiitin diagnoosi

Aikuisten aivokalvontulehduksen diagnoosin aikana on tärkeää erottaa sairaus sen tunnusmerkkien ja muiden patologisten tilojen ja häiriöiden oireiden mukaan. Alustavan tutkimuksen aikana lääkäri haastattelee potilasta selventämällä seuraavat tiedot hänen kanssaan:

• meningiitille tyypillisten oireiden puhkeaminen;
• punkkien ja muiden hyönteisten puremien läsnäolo tai puuttuminen viime aikoina;
• onko potilas vieraillut trooppisessa ilmasto-maassa seuraavana kuukautena, jossa todennäköisyys, että hyönteisten patogeeni on purettu, on erittäin korkea.

Tämän jälkeen lääkäri arvioi potilaan neurologisen tilan, suorittaa reaktiolle tunto- ja kuulokokeita, ja antaa seuraavat tutkimustyypit:

• verikoe tulehduksen olemassaolosta elimistössä;
• magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia aivojen vuorauksen tutkimiseksi kerroksittain;
• lannerangan puhkeaminen aivo-selkäydinnesteen tutkimiseksi ja sen lisääntyneen proteiini- tai lymfosyyttimäärän havaitseminen.

Saatuaan kaikki tutkimuksen tulokset lääkäri määrää hoidon, joka on hoidettava välittömästi.

Meningiitin hoito aikuisilla

Meningiitin hoito tulisi suorittaa sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Infektiotyypistä riippuen potilaalle määrätään seuraavia lääkkeitä:

1. Laaja-spektriset antibiootit, jotka on määrätty lihaksensisäisesti, sekä laskimonsisäiset ja lannerangan injektiot:

• Penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini) on tarkoitettu stafylokokkien, meningokokkien, pneumokokkien aiheuttamiin infektioihin.
• Kefalosporiinit (keftriaksoni, kefatoksiimi) - määrätty infektiota varten, kun penisilliiniryhmän antibiooteilla ei ole toivottua vaikutusta.
• Glykopeptidejä (vankomysiini) ja karbapeneemejä (Bapeneemi) määrätään vaikeaan aivokalvontulehdukseen ja edellä mainittujen antibioottien tehottomuuteen.

1. Antifungaaliset lääkkeet (flukonatsoli, amfoterisiini) - on tarkoitettu Candida- ja myosoosien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoitoon.
2. Antiviraaliset lääkkeet (asykloviiri) ja immunomoduloivat lääkkeet aktiivisten virusten aiheuttaman meningiitin hoitoon.
3. Diureetit (Diakarb, Uregid) - osoittavat lievittävän aivosairaa ja vähentävän ICP: tä.
4. Infuusiotoiminnan ratkaisut (kolloidit, kristalloidit) on tarkoitettu poistamaan toksiineja, jotka ovat bakteerien ja virusten hajoamistuotteita.
5. Antipyreettiset ja kipulääkkeet (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - lievittää oireita, kuten päänsärkyä ja kuumetta.

Aivokalvontulehduksen varhainen hoito aikuisilla voi lievittää potilaan tilaa muutaman päivän kuluttua, mutta useita oireita ilmenee edelleen seuraavien 2-3 kuukauden aikana. Täydellistä katoamista varten on välttämätöntä käydä säännöllisesti lääkäriasemassa ja hoitaa lääkehoitoa.

Itsehoito kansan- ja improvisoiduilla keinoilla on täynnä ajan menetystä ja taudin komplikaatioiden riskiä tulevaisuudessa.

Meningiitin seuraukset aikuisilla

Riippumatta laiminlyönnin tyypistä ja asteesta aikuisten aivokalvontulehdus aiheuttaa lähes aina vakavia komplikaatioita ja seurauksia, koska infektio vaikuttaa aivoihin. Komplikaatiot voivat esiintyä sekä taudin kulun aikana että myöhässä. Ensimmäisessä tapauksessa potilas voi kehittyä:

• Aivojen turvotus - on tajunnan häiriö, verenpaineen jyrkät vaihtelut, takykardia ja hengenahdistus keuhkopöhön oireille.
• Tartuntavaarallinen sokki - esiintyy bakteerien hajoamistuotteiden aiheuttaman kehon myrkytyksen taustalla, mikä aiheuttaa aivokalvontulehduksen kehittymistä.

Molemmissa tapauksissa, jos resuscitator ei tarjoa hätähoitoa, potilas voi joutua koomaan ja kuolla 2-3 tuntia komplikaatioiden aktiivisen vaiheen alkamisen jälkeen.

Meningiitin viivästyneet vaikutukset aikuisilla, jotka on siirretty lievässä muodossa, voivat näkyä seuraavien kuuden kuukauden aikana oireiden muodossa:

• yksitoikkoiset ja usein päänsärky;
• muistin ja henkisten toimintojen väheneminen;
• kouristukset, jotka johtuvat spontaanisti ilman erityistä syytä.

Vaikean aivokalvontulehduksen seuraukset ovat vakavampia. Henkilön jäljellä olevan käyttöiän aikana voi esiintyä seuraavia yleisen aivotoiminnan häiriön aiheuttamia patologisia tiloja:

• epileptiset kohtaukset;
• mielenterveyden, puheen ja motoristen toimintojen rajoitukset riippuen siitä, mikä osa aivoista on altistunut infektiolle;
• raajojen tai kehon osien halvaus;
• hormonaalinen vajaatoiminta, joka johtaa aineenvaihduntaprosessien ja koko aivojen työn keskeytymiseen;
• kuurous (osittainen tai täydellinen);
• vesipää.

Ajankohtainen pääsy lääkäreihin meningiitin ensimmäisissä merkkeissä minimoi kuvattujen vaikutusten todennäköisyyden.

Ehkäisy. Rokotus meningiittiä vastaan

Pääasiallinen ehkäisevä toimenpide meningiitin kehittymisen ehkäisemiseksi on säännöllinen rokotus meningokokki-infektioita vastaan ​​sekä viruksia vastaan, jotka voivat toimia taudin aiheuttajina - tuhkarokko, kanarokko, vihurirokko, hemofiilinen ja pneumokokki. Useimmat kuvatut rokotteet tehdään lapsuudessa. Meningokokki-infektiota vastaan ​​suositellaan rokotuksia kolmen vuoden välein, puolentoista vuoden kuluttua, jos meningiitin riski on suurempi.

Rokotusten lisäksi ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä meningiitin tartunnan ehkäisemiseksi, on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

• rajoittaa kommunikaatiota meningiittipotilaiden kanssa;
• pese kädet huolellisesti, kun olet käynyt tungosta paikoista;
• välttää hyönteisvektoreilla tai jyrsijöillä kyllästettyjä paikkoja, ja jos tämä ei ole mahdollista, ryhdy toimenpiteisiin kosketuksen rajoittamiseksi (voiteiden, sumutteiden, suljettujen vaatteiden käyttö);
• ota antibioottien kurssi, jos saat läheisen kosketuksen potilaan kanssa.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Nämä toimenpiteet auttavat, jos ei poisteta, merkittävästi vähentämään aivokalvontulehduksen riskiä ja vakavien seurausten kehittymistä.

Oireita aivokalvontulehdus aikuisilla - ensimmäiset merkit taudista

Aivojen tai selkäytimen kalvojen tulehdusprosessi voi toimia itsenäisenä sairautena tai komplikaationa, mutta se vaatii aina välitöntä hoitoa - muuten kuolemaa ei suljeta pois. Aivokalvontulehdus on mahdollista aloittaa ajoissa vain, jos oireet havaitaan nopeasti. Miten tämä tauti ilmenee aikuisilla?

Ensimmäiset merkit aivokalvontulehduksesta aikuisilla

Taudin kliininen kuva määräytyy sen kehityksen syyn takia, mutta useimmissa tapauksissa oireet ovat hävinneet tai epäspesifiset. Lääkärit neuvovat aikuisia kiinnittämään huomiota meningeaaliseen oireyhtymään, joka sisältää:

• diffuusi kefalgia - voimakas, laajalle levinnyt päänsärky, jota ulkoiset tekijät pahentavat;
• oksentelu ilman edeltävää pahoinvointia, ei yleisen tilan lievittämistä;
• letargia, uneliaisuus;
• jännitystä, ahdistusta (harvoin).

Aikuisten aikuisten meningiitin luetellut oireet sekoittuvat helposti verenpaineen, mielenterveyden ylikuormituksen ja jopa useiden sairauksien merkkeihin, joten voidaan diagnosoida vain sairauden kehittyminen. Lääkärit viittaavat sen yleisiin ilmentymiin:

• kaulan ja kaulan lihasten jäykkyys (hypertonus), erityisesti kun pää on kallistettu;
• hyperestesia - yliherkkyys ääniä, valoa, kosketusta;
• silmien arkuus liikkumisen aikana, paine suljetuille silmäluomille;
• hallusinaatiot;
• vähentynyt ruokahalu;
• vilunväristykset, kuume;
• nivel-, lihaskipu;
• tajunnan pilvinen.

Oireet riippuvat meningiitin tyypistä

Jos sairauden alkuvaiheessa sairaus sekoittuu helposti kylmä- tai hengitystieinfektioon, kliinisen kuvan etenemisen myötä se muuttuu tarkemmaksi. Tärkeät oireet aivokalvontulehduksessa aikuisilla ovat mahdottomuus kyynärpäässä suoristamaan jalkaa, joka on taivutettu polviin ja lonkkaniveleen 90 astetta (Kernig-testi). Lisäksi he tarkistavat Brudzinskyn ylemmän oireen: taivuta lonkkaa ja säärää samanaikaisesti pään passiivisen nostamisen kanssa (myös makuulla). Meningiitin jäljellä olevat ilmenemismuodot riippuvat sen tyypistä.

aseptinen

Jos tulehdusprosessin patogeeniä ei havaita (pääasiassa ne ovat viruksia - ei bakteereja), lääkäri asettaa merkin ”serous meningitis” tai ”aseptinen”. Tärkein ongelma on tartuntavaaraajan määrittämisen vaikeus ja asianmukaisen hoidon valinta, joten useimmissa tapauksissa hoito aikuisilla on oireenmukaista ja antibiootteja, jotka ovat haitallisempia. Serous-lomake on jaettu seuraavasti:

• ensisijainen - kehittyy enterovirusten vaikutuksen alaisena;
• toissijainen - on infektioiden komplikaatio (tuhkarokko, influenssa, herpes, mononukleoosi jne.).

Sienien (Toxoplasma, amoeba) vaikutusta ei suljeta pois, ja on hyvin harvoin yhteys bakteeri-infektioon (tuberkuloosi, syfilis). Aikuisilla pääasiallinen syy on immuunijärjestelmän heikentyminen ja krooniset sairaudet. Tartuntataso on korkea, tärkeimmät reitit ovat ilma, kotitalous, vesi. Oireet kehittyvät 2-10 päivää, tauti on hidas, ja tämä eroaa muista meningiitin tyypeistä. Aseptisen meningiitin kliininen kuva ei ole erityinen:

• päänsärkyä;
• lihassärky;
• uupumus;
• nenä;
• kurkkukipu;
• ihottuma (harvinainen);
• asteenia (krooninen väsymysoireyhtymä, mielialan epävakaisuus, henkisen stressin kyvyttömyys).

kryptokokin

Tämän tyyppinen aivokalvontulehduksen aiheuttaja on hiivasieni, joka tulee sisään pölyä hengitettäessä: infektiota ei tapahdu henkilökohtaisesti. Tärkeimmät kantajat ovat kyyhkyset ja lintulähteet. Riskinä ovat aikuiset, joilla on immuunipuutos, miehet. Tulehduksen ensimmäinen painopiste on keuhkot ja keuhkot, kun imusolmukkeet ovat tartunnan saaneet, niin sieni leviää hematogeenisesti kehon läpi. Kryptokokkien aivokalvontulehdus on tärkeä mielenterveyshäiriöiden oire:

• apatia antaa äkillisesti keinon hyperaktiivisuuden tilaan;
• on merkkejä aggressiivisesta käyttäytymisestä;
• potilas tulee masentuneeksi;
• usein paniikkikohtauksia;
• hallusinaatioiden taustalla syntyy vainon mania, yhteys todellisuuteen menetetään;
• disorientaatio kehittyy avaruudessa.

Taudin inkubointiaika on 2-20 päivää. Kryptokokin meningiitti alkaa aikuisilla, joilla on voimakas kefalgia, mutta joillakin potilailla se on heikko. Vakavilla vaurioilla aivokalvoille henkilöiden ensimmäisinä päivinä tulee kooma. Meningiitin kaikkien muotojen tärkeimmät oireet ilmenevät kokonaisuudessaan: kuumetta, pahoinvointia, valofobiaa, joka lisääntyy vähitellen.

virus-

Syövyttävät aineet ovat Coxsackie-virukset, ECHO pikornavirusten perheestä. Infektio tapahtuu ruoan, veden, likaiset kädet, ilmassa olevat pisarat. Aikuiset ovat harvoin tartunnan saaneita, lisääntynyt esiintyvyys havaitaan kevään ja kesän aikana. Yleinen kliininen kuva on kuin kylmä, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Virusmeningiitin ensimmäiset oireet ovat kuume ja vakava myrkytys. Lämpötila palautuu normaaliksi 3-5 päivän kuluttua, ja 2. päivästä alkaen ilmenee tarkempia merkkejä:

• voimakas päänsärky;
• usein oksentelu;
• lisääntynyt jännitys, levottomuus;
• kipu vatsassa, kurkussa;
• yskä, nenä;
• hypersthesia;
• Brudzinsky, Kernig.

meningokokki

Infektioiden lähde on henkilö (sairas ja kantaja), taudin leviämismekanismi on ilmassa. Syövyttävä aine on gramnegatiivinen diplokokki, joka tunkeutuu keskushermostoon veren tai imusolmukkeen kautta. Pari keskeisiä kohtia:

• Miehet sairastuvat useammin kuin naiset.
• Suurimmalla osalla tartunnan saaneista vakavista oireista puuttuu: yleinen muoto havaitaan yksiköissä, nasofaryngiitin ilmenemismuodoissa (limakalvojen katarraalinen tulehdus) - 1/8 osassa.

Meningokokkimuodon patogeneesi liittyy patogeenien kuolemaan, jonka aikana toksiinit vapautuvat. Ne vaikuttavat mikrovaskulaarisen astian aluksiin, jotka vaikuttavat elintärkeiden elinten tilaan: erityisesti munuaisiin, maksaan ja aivoihin. Aikuisilla meningokokki-meningiitin tärkeimmät oireet, jotka kestävät 2-6 viikkoa, ovat seuraavat:

• jyrkkä lämpötilan nousu;
• keskusgeneesin toistuva oksentelu (liittyy keskushermoston vaurioitumiseen);
• lisääntynyt kallonsisäinen paine ja päänsärky;
• kuoren kaltainen ihottuma (näkyy ensimmäisellä päivällä, katoaa 1-2 tunnin kuluttua);
• tajuttomuuteen;
• raajojen kouristukset;
• suuret verenvuodot, ihon nekroosi (kudoskuolema);
• mustelmia;
• strabismus (kraniaalisten hermojen leesiot);
• uveiitti (koroidin tulehdus).

Meningiitin oireet aikuisilla, joilla on meningokokkitauti, riippuvat taudin vakavuudesta: comatose-tilan kehittymistä ensimmäisen viikon loppuun mennessä ei suljeta pois. Erityisen voimakkaasti ilmennyt silmän lihaksen halvaus, hemiplegia (yksipuolinen kyvyttömyys suorittaa vasemman tai oikean raajan vapaaehtoisia liikkeitä). Tuloksena on kuolema usein tapahtuneiden kohtausten jälkeen. Kun meningiitti on suotuisa 2. viikolla, lämpötila laskee, potilas siirtyy elpymisvaiheeseen.

pneumokokki

Aikuisten punaisten aivokalvontulehdusten yleisyyden mukaan pneumokokki on toiseksi, meningokokin takana. Tämän taudin kuolleisuus oli absoluuttinen ennen antibioottien esiintymistä, ja nykyaikaisessa neurologiassa se saavuttaa 50%, jos hoito aloitetaan myöhään. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, ja pneumokokin meningiitin kliininen kuva koostuu useista oireiden ryhmistä:

• yleinen tarttuva;
• aivokalvon;
• aivojen.

Oireet ja meningiitin hoito aikuisilla

Aikuisten aivokalvontulehduksen oireita on vaikea tunnistaa inkubointijaksolla, joka voi kestää jopa 7 päivää. Sairaus on tarttuva ja sille on tunnusomaista tulehduksellisen prosessin kehittyminen selkäytimen ja aivojen kalvossa. On tärkeää aloittaa hoito välittömästi taudin tunnistamisen jälkeen, viive johtaa usein vakaviin hermoston häiriöihin, vammaisuuteen ja kuolemaan.

Meningiitti - aivojen tulehduksen tulos

Meningiitin tyypit ja muodot

Meningiitti luokitellaan useiden keskeisten ominaisuuksien mukaan:

alkuperä

Kehitystyyppejä on 2:

• primaarinen - esiintyy taudin aiheuttajan aivojen patologisten vaikutusten seurauksena;
• toissijainen - kehittyy komplikaationa tartuntatautien jälkeen.

Virtausnopeus

Meningiitin kehittymisen nopeus on:

1. Reaktiivinen - etenee nopeasti bakteerien vaikutuksen alaisena, kuolema tapahtuu päivän aikana.
2. Akuutti - johtuu kurjasta infektiosta, jolle on ominaista voimakas kehon lämpötilan nousu. Hoidon puute 3 päivän ajan johtaa kuolemaan.
3. Subakuutti - tulehdusprosessi on hidas, taudin oireet näkyvät vähitellen 3-4 viikon kuluessa.
4. Krooninen - esiintyy piilevässä muodossa olevassa henkilössä 1 kuukauden ja 25 vuoden ajan. Voi kadota itsestään ilman huumeiden käyttöä.

Tulehdusprosessin luonne

Eräänlainen meningiitti tulehduksen tyypin mukaan:

1. Myrkyllinen - meningokokkibakteerien aktiivisuus johtaa pään kertymiseen aivojen vuoraukseen, mikä aiheuttaa turvotusta. Aikaisen avun puuttuessa tämä johtaa kuolemaan. Tärkein patogeeni on bakteerit. Tämäntyyppisen taudin kanssa aivo-selkäydinnesteessä lisää neutrofiilien pitoisuutta ja usein ihottuma esiintyy iholla.
2. Serous - röyhtäisen tyypin tulehdus esiintyy selkäytimen ja aivojen kudoksissa. Yleisin virusten aiheuttaja. Tässä aivokalvontulehdusmuodossa lymfosyyttien taso aivo-selkäydinnesteessä nousee. Se on jaettu kahteen alalajiin:

• tuberkuloosi - aktivoituu tuberkuloosibacilluksella, ei ole tarttuva niille, jotka ovat ympärillä, etenee kroonisessa tai subakuutissa muodossa;
• virus - esiintyy sikotautiepidemian tai herpesviruksen vaikutuksen alaisena, esiintyy akuutissa muodossa, jossa ruumiin myrkytys. Useimmiten pahenee kesällä ja syksyllä.

Tulehduksen lokalisointi

Tulehduksellisen paikan paikantamispaikassa meningiitti on:

• leptomeningiitti - tulehduksen painopiste on pehmeässä ja arakhnoidisessa durassa;
• patsymeningiitti - aiheuttaja aktivoi aktiivisuutta aivojen kiinteässä kalvossa;
• Panmeningiitti - tulehdus vaikuttaa kaikkiin aivokerroksiin.

Tulehdusprosessin esiintyvyys

Taudin päätyypit leviämispaikassa:

• basaali - tulehdus perustuu aivojen pohjaan;
• kovera - tulehdusprosessi vaikuttaa aivojen etuosiin;
• kokonaismäärä - tulehdus leviää koko aivokalvon läpi;
• selkäytimessä on selkäydin tulehdus.

Aikuisten aivokalvontulehduksen syitä

Aseptinen meningiitti kehittyy aivojen ja selkäytimen kahdenvälisen infektion seurauksena.

E. coli - bakteerien aivokalvontulehduksen aiheuttaja

Taudin tärkeimmät syyt:

Aivokalvontulehduksen merkkejä ja oireita aikuisilla: itse diagnosoidaan

Meningiitti on vaarallinen ja tarttuva tauti elämälle ja terveydelle. Kun aivojen kalvot ovat läsnä, ne tulehtuvat.

Aivot vaikuttavat välittömästi, kun kyseessä on ensisijainen aivokalvontulehdus, ja sekundäärinen aivokalvontulehdus kehittyy infektiosta toiseen lähteestä.

Seuraavaksi keskustelemme aikuisten aivokalvontulehduksen oireista ja siitä, miten itsesi diagnosoidaan.

Ensimmäiset merkit aivokalvontulehduksesta aikuisilla

Miten tunnistaa meningiitti kotona? Meningiitin ensimmäisissä merkkeissä erotellaan seuraavat:

• voimakkaan kallonsisäisen paineen syntyminen, vakavien päänsärkyjen esiintyminen;
• akuutti lihaskipu;
• erityinen herkkyys päivänvalolle tai koville äänille;
• korkea kuume, mahdollinen oksentelu ilman pahoinvointia.

Ihon ilmentymien koko ja tyyppi osoittavat meningiitin aiheuttavan aineen tyypin. Mitä suurempi kyseinen alue on ja sitä kirkkaampi ihottuma on, sitä vaikeampaa ja vaarallisempaa on taudin kehittyminen.

lokalisointi

lokalisointi:

• basal - esiintyy aivojen alaosassa;
• convexital - kehittyy aivojen etu- (kupera) alueella;
• selkäydin - tässä tapauksessa selkäydin on vaurioitunut.

Miten se ilmenee?

Aivokalvontulehdus aikuisilla on erityisiä oireita, mutta valitettavasti monet heistä jäävät huomiotta tai eliminoidaan lääkehoidon aikana. Tämä ei pelkästään lievittää oireita, vaan myös viivästyttää merkittävästi potilaan tarvittavaa hoitoa lääkärille.

Aikuiset meningiitin ilmeiset oireet ovat seuraavat:

1. Pään pää on tärkein aivokalvontulehdus, mutta tämä oireyhtymä on erilainen:
   • kipu ei lopu;
   • kallon kaltaista, jos se repäisi sisäpuolella;
   • kun taivutetaan ja käännetään päätä, kipu pahenee;
   • päänsärky kasvaa voimakkailla äänillä ja kirkkaassa valossa.
2. Kaulan lihakset kiristyvät. Nukkuminen selässäsi on mahdotonta. Halutaan kääntää pää takaisin, muuten voimakasta kipua on koettu.
3. Ruoansulatusongelmat. Tulehduksellinen prosessi voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Tässä tapauksessa oksentelu on vakio, vaikka potilas kieltäytyy syömästä ruokaa.
4. Lämmönnousua. Keho alkaa värisyttää, esiintyy letargiaa, kehon hikoilu lisääntyy.
5. Valonarkuus. Potilaan on vaikea katsoa kirkasta valoa, koska se voi aiheuttaa pään kipua.
6. Heikentynyt tietoisuus. Kun tajunnan taso laskee, aivoissa ilmenee letargiaa, aivot käsittelevät tietoja hitaasti, edistyneissä tapauksissa potilas ei kiinnitä huomiota jonkun toisen puheeseen lainkaan.
7. Mielenterveyshäiriöt. Ehkä hallusinaatioiden ilmestyminen, aggressiota ja apatiaa.
8. Konvulsiivinen oireyhtymä. On käsivarsien ja jalkojen kouristuksia, mielivaltaista virtsaamista ja suoliston liikkumista.
9. Karsastus. Silmän hermojen vaurioitumisessa voi kehittyä vakava strabismus.

syistä

Kuten jo mainittiin, lääketieteellisissä kirjoituksissa esiintyvä aivokalvontulehdus tarkoittaa tulehdusprosessia, joka tapahtuu aivokalvossa, joka sijaitsee aivojen ja sen kallon välissä.

Lue lisää tämän artikkelin inkubaatioajasta.

Patogeenit ja siirtoreitit

Meningiitin aiheuttajat:

1. Yksi taudin tärkeimmistä provokaattoreista on meningokokki-infektio, ja tällaisten patogeenien lähteet ovat tällaisen infektion kantajia. Se välittyy yleensä ilmassa olevilla pisaroilla.
2. Infektiot voivat myös aiheuttaa tällaisia ​​patogeenejä, kuten pneumokokki, spirokeetit, tuberkuloosi, hemofiilinen bacillus.
3. Enteroviruksen infektio on toinen syy ensisijaiseen aivokalvontulehdukseen.
4. Tautia ei harvoin esiinny vesirokko-, tuhkarokko- tai vihurirokkoa jälkeen.
5. Sekundaarinen aivokalvontulehdus muodostuu muista tulipaloista peräisin olevien infektioiden, kuten kasvojen ja kaulan, märehtien, otiitin, sinuiitin, kallo-luiden osteomyeliitin ja muiden aiheuttamien infektioiden takia.

Ongelmana sairauden jälkeen

Meningiitti-infektio voi ilmetä seuraavien sairauksien seurauksena:

Sinuiitti - nenän sisäosan sisäinen tulehdus ja limakalvo. Nenän hengitys on heikentynyt, limakalvot erottuu intensiivisesti syvennyksistä. Se on kertynyt, ja siitä tulee suotuisa kasvualusta bakteereille ja viruksille.

Seuraavat tyypit ovat tunnettuja:

1. Viral - viruksen aiheuttamat infektiot, jotka tulevat veriin ylemmistä hengitysteistä ja tulevat aivoihin. Kuten cryptococcin meningiitti, infektio on vaarallista potilaille, joilla on alhainen immuniteetti. Usein esiintyy influenssaepidemioiden puhkeamisen yhteydessä.
2. Bakteriaalinen aivokalvontulehdus aiheuttaa usein pneumokokkia, se ottaa toisen aseman meningokokin jälkeen. Taudin aikana ilmenneiden komplikaatioiden vuoksi hoitoprosessi on melko vaikeaa: Ihmiset, joilla on ollut sinuiitti, keuhkokuume tai päänvammat, joilla on aikaisemmin ollut aivokalvontulehdus, potilaat, joilla on poistettu perna, ja sydänventtiilin tarttuva vaurio vaikuttavat pneumokokin meningiittiin. Myös tartunnan todennäköisyys aiheuttaa sairauksia, kuten diabetes.
3. Sieni - vakavien kroonisten sairauksien tai elinsiirron jälkeen immuniteetti heikkenee ja sieni-infektioriski kasvaa.
4. Herpetinen aivokalvontulehdus - esiintyy saman nimisen infektion vuoksi - 36%: lla naisista ja 13% miehistä. Suuri määrä ihottumaa voi merkitä aivokalvontulehduksen oireita. Herpetinen aivokalvontulehdus aiheuttaa radikulaarisen kivun herkkyyden rikkomisen jne. 18-30%: ssa tapauksista kuvataan sairauden uusiutumista.
5. Tuberkuloosi - tämä meningiitin muoto on melko hidas. Hänellä on vähäisiä yleisiä oireita. Huolimatta taudin hitaasta kulusta tuberkuloosinen aivokalvontulehdus uhkaa aikuisen elämää.

Seuraavaksi näet kuvan meningokokki-infektiosta:

Diagnoosi ja hoito

Meningiitin diagnosointi on melko vaikeaa. Tässä tapauksessa on tärkeää diagnosoida oikein, määrittää kehitystaso, aivokalvontulehduksen tyyppi, sen sijainti ja tunnistaa tulehduksen syy.

Yleiset meningiitin diagnoosimenetelmät:

1. Potilaiden valitusten analyysi:
   • ilmentymisjakso aikuisilla, joilla on meningiitin oire;
   • mahdolliset punkkien puremat (jotkut punkkien tyypit ovat aivokalvontulehduksen aiheuttavan aineen kantajia).
2. Tutkimus potilaan neurologisesta tilasta ja laboratoriokokeista.
3. Pään kompuutertomografia tai magneettikuvaus.

Miten hoitaa?

Antibakteerinen hoito on merkittävä rooli hoidossa. Taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa alkaa antibioottien hoito, tässä tapauksessa lääkäri määrää laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka sisältyvät penisilliinien, kefalosporiinien, makrolidien ryhmään.

Tällaisia ​​lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti, vaikeassa meningiitin tapauksessa, lääkkeitä annetaan endolyumbaalisesti (selkärangan kanavaan). Tällaisen kurssin kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta sen käyttö tapahtuu vasta potilaan ruumiinlämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Älä lääkehoito ja aseta elämääsi lisää riskiä, ​​on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Hoidon kesto tapahtuu eri tavoin, usein riippuen taudin vakavuudesta, henkilön yleinen tila otetaan huomioon. Sairaalahoidon päätyttyä sitä jatketaan poliklinikalla.

Terveyden palauttaminen sairauden jälkeen voi kestää noin vuoden tai jopa enemmän, joten kysymys vanhojen tapausten palauttamisesta on erilainen jokaiselle henkilölle.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

1. Aivojen turvotus. Usein muodostuu sairauden toisena päivänä. Potilas menettää tajuntansa, on jyrkkä lasku, ja sitten äkillinen paineen nousu, hidastunut sydämen syke muuttuu nopeasti (bradykardia virtaa takykardiaan), on myös usein hengenahdistusta, keuhkopöhön oireita voidaan jäljittää.
2. Lääketieteellisen hoidon epäämisellä lyhyen ajan kuluessa meningiitin oireet aikuisilla poistetaan, hallitsematon virtsaaminen ja uloshengitys ovat mahdollisia, mikä saattaa olla hengenvaarallisen hengitysjärjestelmän halvaantumisen vuoksi kuolemaan johtavaa.
3. Tarttuva ja myrkyllinen sokki. Koska patogeeniset bakteerit imeytyvät kehon soluihin ja kudoksiin. Kehon lämpötila laskee jyrkästi, kirkas valo ja äänet alkavat ärsyttää, levottomuus ja hengenahdistus ovat ominaista. Tarttuva myrkyllinen sokki aiheutuu aivojen turvotuksesta. Kuolema tässä tapauksessa voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa.
4. Epilepsia, kuurous, halvaus, pareseesi, hormonaaliset häiriöt ja hydrokefalus - esiintyvät meningiitin seurauksena.

Meningokokki-infektiot ovat alttiita elimistön elimille ja järjestelmille, tästä syystä elpyminen voi kestää tarpeeksi kauan, ja pahimmissa tapauksissa se on ongelma elämälle. Meningiitin komplikaatioiden ja seurausten minimointi - auta asiantuntijoiden oikea-aikainen ja nopea hoito.

Kuten olemme nähneet, korkealaatuinen meningiitin ennaltaehkäisy on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, kontaktien puuttuminen tartunnan saaneisiin ihmisiin ja hyvät tavat, jotka säilyttävät riittävän koskemattomuuden.

Mikä aiheuttaa aivokalvontulehdusta aikuisilla

Aivokalvontulehdus on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa aivojen ja selkäydin kalvoon. Tämä patologia diagnosoidaan useimmiten nuorilla, mutta se voi esiintyä myös ikääntyneillä, joilla on kroonisia sairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää. Tilastojen mukaan tämä vakava tauti on johtava asema tartuntatautien kuolleisuuden osalta vuosittain. Meningiitin kuolleisuus on 10-20%. Yli 50-vuotiailla aivokalvontulehduksilla on suurin riski kuolemaan. Tämän vuoksi lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota aivokalvontulehduksen diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn, koska vain oikea-aikainen ja riittävä hoito välttää taudin komplikaatioiden kehittymisen.

Tyypit aivokalvontulehdus aikuisilla

Aivokalvontulehdus on tarttuva tauti ja se voidaan siirtää sairas ihminen terveelle. Tarttuva patogeeni, joka tunkeutuu elimistöön eri tavoin, aiheuttaa pia materin tulehduksen. Patologisen tilan kehittymiseen johtavan infektion luonteesta riippuen erotetaan seuraavat meningiitin tyypit:

• virus - esiintyvyyden huippu esiintyy kesän ja alkusyksyn lopussa. Tämän taudin muodolla on suhteellisen lievä kurssi;
• bakteeri - kehittyy useimmiten talven lopulla ja alkukeväällä. Se on paljon vaikeampaa ja voi aiheuttaa kuoleman;
• sieni - aiheuttama patogeeninen sieni - kasvisto. Useimmiten esiintyy iäkkäillä ihmisillä, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä;
• tuberkuloosi on yksi vaarallisimmista meningiitin tyypeistä, mikä on osoitus tuberkuloositartunnan yleistymisestä kehossa.

Patogeneesin ominaispiirteiden mukaan erotetaan seuraavat meningiitin tyypit:

• primaarinen - kehittyy itsenäisenä sairautena patogeenin ensimmäisen tunkeutumisen aikana potilaaseen;
• toissijainen - sille on tunnusomaista aivokalvontulehduksen kehittyminen, joka johtuu infektion leviämisestä kroonisen infektion polttopisteistä otitis mediaan, sinuiitiin, furuncleihin, paiseisiin, osteomyeliittiin.

Tulehdusprosessin paikannuksesta riippuen nämä tyypit sairaudet erotetaan:

• leptomeningiitti - tulehdus vaikuttaa sekä aivojen pehmeään että hämähäkkiin;
• patsymeningiitti - vaikuttaa pääasiassa dura materiin;
• Panmeningiitti - sille on ominaista tulehdusprosessin kehittyminen kaikissa aivokalvojen kerroksissa.

Aikuisten aivokalvontulehduksen syitä

Aikuisten aikuisten aivokalvontulehdus johtuu useimmiten joko bakteeri- tai virusinfektiosta. Virusten joukossa aivokalvotulehdus aiheuttaa usein enteroviruksia. Toisinaan on olemassa tapauksia, joissa meningiitti on aiheuttanut altistumisen HIV-virtsalle. Taudin bakteerimuodon tärkeimmät aiheuttajat ovat Neisseria Meningitidis ja Streptococcus pneumoniae. Iäkkäillä ihmisillä voi esiintyä Listeria monocytogenesin mikro-organismin aiheuttamaa aivokalvontulehdusta. Monet mikro-organismit, jotka aiheuttavat meningiitin kehittymistä, ovat jatkuvasti läsnä kehossa. Terveessä ihmisessä he eivät aiheuta vastausta, mutta kun he tulevat vereen, he voivat päästä aivo-selkäydinnesteeseen verenkiertoon ja provosoida aivokalvon tulehdusta. Lisäksi infektio voi levitä kehon läpi lymfin virtauksella, perineuraalisesti sekä kosketuksella esimerkiksi paranasaalisten poskionteloiden sairauksiin.

On olemassa useita tapoja lähettää tarttuva aine:

• uloste-oraalinen - tarttuva aine, esimerkiksi enterovirus välitetään pesemättömien käsien kautta henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisen yhteydessä ruoan, erilaisten tuotteiden kanssa;
• ilmassa oleva infektio voi esiintyä yskimisen, aivastelun, läheisen kosketuksen yhteydessä. Infektiolähde voi olla sekä sairas henkilö että kantaja, jonka nenäniessä patogeeniset mikro-organismit jatkuvat jatkuvasti;
• yhteys - havaittu synnytyksen aikana lapsen kulkiessa äidin synnyinkanavan kautta.

Aikuisten meningiitin riskitekijät ovat seuraavat:

• miesten sukupuoli;
• geneettinen taipumus;
• ikä;
• pysyä täynnä paikkoja, esimerkiksi hostelleissa, julkisissa kulkuneuvoissa, kasarmeissa;
• asuvat alueella, jossa on paljon hyönteisiä, jotka ovat tarttuvien taudinaiheuttajien kantajaa;
• rokotuksen epääminen ja ennenaikainen täytäntöönpano;
• matkustaminen maihin, joilla on suuri aivokalvontulehdus, esimerkiksi Etelä-Afrikassa;
• erilaisten etiologioiden immunodepienit;
• hermoston synnynnäiset poikkeavuudet;
• kraniaalivammat;
• siirretään neurokirurgisia operaatioita;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii dialyysiä;
• ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet;
• tuberkuloosi;
• kuppa;
• virussairaudet, kuten Lymen tauti;
• aivokalvontulehdus.

Aivokalvontulehduksen oireet aikuisilla

Yleensä meningiitin kehittymisen myötä seuraavat patologiset merkit tulevat esiin:

• yleinen heikkous;
• lihaskipu ja nivelkipu;
• korvat;
• kuume - lämpötila voi nousta 39 o C: een ja yli;
• vähentynyt ruokahalu;
• päänsärky - kipu aivokalvontulehduksessa on ominaista korkealle intensiteetille ja laajalle levinneelle lokalisoinnille. Vaikea kipu voi joissakin tapauksissa aiheuttaa oksentelun alkamista, eikä tuo helpotusta. Kaareva luonteen kipu voi voimistaa kehon asennon muuttamisen, kirkkaan valon altistumisen, voimakkaiden äänien;
• ihottumat - meningokokki-infektiolle on ominaista pimeän punaisen hemorragisen luonteen aiheuttama pieni ihottuma. Vakavissa tapauksissa esiintyy suuria verenvuotoja, jotka ovat alttiita nekrotisoitumiselle;
• heikentynyt tajunta - merkittävä uneliaisuus, puheiden sekavuus, tajunnan pilvistyminen, kääntyminen stuporiksi tai koomaan;
• toistuva oksentelu ilman helpotusta;
• ihon lisääntynyt herkkyys;
• kohtausten esiintyminen;
• kaulan ja niskakalvon alueen lihasten jäykkyys, varsinkin kun se pyrkii taivuttamaan päätä alaspäin, kun hän on saavuttanut leukansa rintakehään.

Eri etiologioiden aivokalvontulehduksen kliininen kuva on ominainen. Bakteerien aiheuttamien taudinaiheuttajien aiheuttamalle taudille on ominaista äkillinen puhkeaminen kliinisissä oireissa. Viruksen meningiitin oireet voivat kasvaa muutaman päivän kuluessa. Yleensä taudin puhkeaminen ei eroa tavallisesta kylmyydestä, mutta kuukautisten kliininen kuva muuttuu ajan myötä entistäkin tyypillisemmäksi. Tällainen patologisen prosessin kulku voi viivyttää taudin diagnoosia ja johtaa virheellisten diagnoosien muotoiluun.

Eri mikro-organismien aiheuttamasta bakteriaalisesta aivokalvontulehduksesta voi olla seuraavat ominaisuudet:

• meningokokki-aivokalvontulehduksessa on korkea kuume, vilunväristykset ja kirkkaat ihottumat. Verenvuotot silmän, kohdun, nenän ja ruoansulatuskanavan verenvuotojen sidekalvossa ovat mahdollisia;
• pneumokokki-aivokalvontulehduksen kanssa - aivokalvon tulehdus yhdistetään usein sinuiitin, otiitin ja ylempien hengitysteiden ja keuhkojen tulehduksellisten prosessien kanssa. Tämäntyyppiselle aivokalvontulehdukselle on tunnusomaista nopea kehitys ja tajunnan häiriöiden merkkejä ja kohtauksia;
• tuberkuloosista aivokalvontulehdusta sairastava sairaus alkaa ruumiinlämpötilan nousulla ja 3-5 päivän kuluttua päänsärky ja oksentelu. Ominaisuus on näiden oireiden yhdistelmä keuhkojen ja muiden elinten tuberkuloosisen infektion vaurioitumisen merkkien kanssa.

Meningiitti on vakava sairaus, joka johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Useimmiten tällaista diagnoosia sairastavilla potilailla esiintyy fokaalisia neurologisia oireita, esimerkiksi pareseesi, silmäpallojen heikentynyt liike ja kuulovammat. Aivojen puristaminen ja tulehdus voi aiheuttaa aivohalvauksen. Lisäksi bakteriaalinen sokki, DIC, syvä laskimotromboosi, PE, endokardiitti, hengitysvaikeusoireyhtymä voivat vaikuttaa meningiitin komplikaatioihin.

Aivokalvontulehduksen diagnoosi aikuisilla

Seuraavia laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalitutkimuksia käytetään tutkittaessa potilaita, joiden epäillään olevan meningiitti:

• lannerangan - voit saada näytteitä aivo-selkäydinnesteestä. Saadun materiaalin laboratoriotutkimuksella pyritään määrittämään tulehduksen vakavuus, sen aiheuttaja ja mikro-organismien herkkyys lääkkeille;
• verikokeita tarvitaan veren perusparametrien arvioimiseksi. Joissakin tapauksissa voi olla välttämätöntä, että steriiliyttä varten suoritetaan veriviljely;
• virtsan analyysi - tarkoituksena on arvioida munuaisten funktionaalista aktiivisuutta ja havaita virtsateiden infektio;
• biopsia - voi olla tarpeen meningiitin ihottuman erilaiseen diagnoosiin muiden ihottumien kanssa;
• CT, MRI - näitä nykyaikaisia ​​tutkimusmenetelmiä käytetään aivojen aivotulehduksen komplikaatioiden diagnosointiin;
• Röntgensäteily - voi olla tarpeen tunnistamaan keuhkojen infektiokohdat, nivelet.

Meningiitin hoito aikuisilla

Meningiitin hoidon taktiikat määräytyvät infektion luonteen, patologisen prosessin esiintyvyyden ja vakavuuden asteen, komplikaatioiden ja oireyhtymien läsnäolon mukaan. Ainoastaan ​​lievää sairautta sairastavia potilaita voidaan hoitaa avohoidossa. Kaikki muut aivokalvontulehduspotilaat tarvitsevat pätevää lääketieteellistä apua ja asiantuntijoiden ympärivuorokautista havaintoa.

Meningiitin hoito-ohjelma sisältää useita kohtia:

• syövän vastainen aine - meningiitin etiotrooppinen hoito taudin kehittymisen syystä riippuen suoritetaan antibakteeristen, antiviraalisten ja sienilääkkeiden avulla. Lääkehoidon valinta suoritetaan mikro-organismien herkkyyden mukaan lääkkeille. Antibakteeriset lääkkeet voidaan antaa ei vain suonensisäisesti, vaan myös suoraan selkärangan kanavaan;
• intrakraniaalisen paineen vähentäminen - diureettien käyttö, hormonaaliset lääkkeet voivat torjua kudoksen turvotusta ja auttaa vähentämään painetta aivo-selkäydinnesteessä;
• myrkytyksen torjuminen - lievittää potilaan tilaa ja nopeuttaa patogeenin ja sen myrkkyjen poistumista elimistöstä, infuusiohoito suoritetaan. Se koostuu erityisten kolloidi- ja kiteisten liuosten laskimonsisäisestä infuusiosta tietyssä tilavuudessa;
• oireenmukaista hoitoa - on mahdollista käyttää kipulääkkeitä, antipyreettisiä lääkkeitä, lääkkeitä kouristavan oireyhtymän torjumiseksi jne.

Lievällä aivokalvontulehduksen myötä lääkehoitoon voidaan reagoida muutaman päivän kuluessa. Taudin jälkeen jäännösvaikutukset voivat säilyä 2–3 kuukautta, esimerkiksi vegetatiivinen-verisuoninen dystonia, jaksoittaiset päänsärky, kallonsisäisen paineen vaihtelut. Tämän vuoksi tämän taudin läpikäyneiden potilaiden tulisi olla lääkärirekisterissä.

Meningiitin ehkäisy aikuisilla

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään estämään aivokalvontulehduksen kehittyminen, pidetään lapsuudessa ja nuoruudessa. Näitä ovat rokotukset vihurirokkoa, tuhkarokkoa, parotiittiä, broileri-, meningokokki-, pneumococcus- ja hemophilus bacillus -tyyppisiä viruksia vastaan, ja oikea-aikainen rokotus mahdollistaa riittävän immuunivasteen, joka kohdistuu tämän taudin tärkeimpiin aiheuttajiin. Meningokokkirokotteen käyttöönottoa suositellaan sellaisissa hostelleissa asuville ihmisille, jotka aikovat vierailla maissa, joissa tämä infektio on suuri, on leikattu leikkaamaan perna ja tarttunut HIV-tartuntaan.

On suositeltavaa välttää läheistä kosketusta meningiitin kanssa. Potilas on erotettava muista perheenjäsenistä ja erityisesti lapsista. Chemoprophylaxis, joka koostuu lyhyen antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta, sallii taudin kehittymisen välttämisen potilaan kanssa kosketuksen jälkeen.

Aivokalvontulehdus on vaarallinen sairaus, jonka ensimmäiset merkit ovat tarpeen saada lääkärin hoitoon.