Posttraumaattinen aivojen araknoidiitti

Aivojen arachnoidiitti - aivojen araknoidikalvon tulehdus. Post-traumaattisen araknoidiitin perusta on pehmeiden kudosten (araknoidi- ja verisuonikalvojen) krooninen tuottava tulehdusprosessi, johon liittyy aivokuoren, epidermisen, subepidermal-kerroksen ja kammion kuorimaisen plexuksen molekyylikerros. Jälki-traumaattinen aivojen arnohniitiitti kehittyy useimmiten fokaalisten mustelmien jälkeen, johon liittyy subarahnoidaalisen verenvuodon kehittyminen, pehmeiden kuorien vaurioituminen ja kudoksen hajoamistuotteiden subarachnoidiseen tilaan siirtyminen.

Vähitellen arachnoidikalvo paksuu ja muuttuu tiheämmäksi, sen ja pia materin väliset tarttuvuudet ja fuusiot kehittyvät, aivojen nesteen kierto häiritsee eri kokoisten kystamaisen laajenemisten muodostumista ja yhden tai toisen aivojen kammiotilan suurenemisen.

Riippuen liimojen ja kystisten muutosten suhdeluvusta erotetaan post-traumaattinen liima, kystinen ja kystinen-adhesiivinen araknoidiitti. Prosessin etuoikeutetun sijainnin mukaan aivojen pohjan araknoidiitti (basaali), aivopuoliskon (kuperan) kupera pinta, optokiasmaalinen (optisten hermojen leikkauspisteessä), aivojen aivo-kulman araknoidiitti ja takaosan kallon fossa erotetaan toisistaan.

Traumaattisen aivojen araknoidiitin oireet

Traumaattiselle aivojen araknoidiitille on ominaista päänsärky, joka on diffuusi, ja prosessin rajallinen lokalisointi (basaalinen, optokiasmaalinen jne.) On lokalisoitu; on useimmiten vakio. Päänsärky lisääntyy säännöllisesti, johon liittyy pahoinvointia, usein oksentelua, huimausta.

Melko usein esiintyvät oireet ovat huimaus, systeeminen ja useammin ei-systeeminen, intoleranssi. Monet potilaat huomaavat, että he eivät voi katsella televisio-ohjelmia, mennä elokuvateatteriin, kuunnella radiota, koska välkkyvät, kirkkaat ja värikkäät värit, kovat äänet vahvistavat kaikkia edellä kuvattuja tunteita. On väsymystä, yleistä heikkoutta. Pääsääntöisesti on unihäiriö, joka ilmenee nukahtamisen vaikeudessa, sen epäjatkuvuus. Heräämisen jälkeen tuntuu usein päähän raskaudesta, ei tunne iloa, lepotunne nukkumisen jälkeen.

Diagnoosi traumaattisesta aivojen arachnoidiitista

Kraniaalisen hermosäilytyksen havaitun epäonnistumisen neurologisessa tilassa. Erityisen tyypillinen oire on silmämunojen liikkeen rajoittaminen sivuille ylöspäin, kun taas potilaat osoittavat usein kipua liikkumisen aikana ja epämiellyttävän tunteen esiintyminen pahoinvoinnin muodossa, lisääntynyt huimaus.

Objektiivisesti kasvot, takykardia, usein nystagmi tai nystagmuksen asennus, sarveiskalvon refleksien vähentäminen, keskityypin kasvojen hermon vähäinen paresi, harvoin parese IX, XII-hermot.

Oireita ovat: hypotonia, anisoreflexio, Venderovichin, Zhukovskyn, Jacobson-Lasken ja muiden käsipatologiset refleksit, patologiset jalkojen refleksit, suullisen automaation refleksit, positiiviset Rombergin oireet, okulostaattinen ilmiö jne. Silmälasien muutoksia optisten hermojen muodossa voidaan havaita, peripapillaarinen turvotus, suonien laajeneminen ja ruuhkautuminen, valtimoiden supistuminen, muutokset visuaaliset kentät.

lähteet:
1. Lääketieteellinen työtutkimus traumaattisen aivovamman etäkaudella / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Traumaattisen aivovaurion vaikutusten kliininen luokittelu: suositusmenetelmä / Under. Painos AA Potapova, L.B. Likhterman. - M., 1991.

Posttraumaattinen araknoidiitti

  • Osa: Ehdot A
  • | Sähköposti |
  • | painatus

Posttraumaattinen araknoidiitti (AP) on TBI: n aiheuttama krooninen tuottava prosessi, joka ulottuu pääasiassa aivojen arachnoidisiin ja pehmeisiin kalvoihin sekä kammiojärjestelmän ependymaaliseen vuoraukseen.

Posttraumaattisen arakhnoidiitin patogeneesi.

Aivojen AP kehittyy usein polttovälien jälkeen ja aivojen murskaaminen vaurioittaa pia materia ja massiivista subarahnoidaalista verenvuotoa, joka johtaa veren virtaukseen ja kudosten hajoamistuotteisiin subarahnoidaaliseen tilaan. Reaktiivinen aseptinen seroosinen leptomeningiitti aiheuttaa proliferatiivisia muutoksia pehmeissä kalvoissa ja muissa aivojen rajoittavissa kalvoissa. Samalla kehon aivojen autosensitoituminen vahingoittuneen aivokudoksen antigeenien vastaisen vasta-aineen tuotannon takia on valtava rooli AP: n patogeneesissä, erityisesti toistuvalla TBI: llä tai maksukyvyttömyydellä eri solujen ja humoraalisten puolustusmekanismien syistä.

Posttraumaattisen araknoidiitin patomorfologia.

Fibroosin takia araknoidikalvo paksuu ja sakeutuu ja muuttuu läpinäkyväksi harmaasta valkoiseksi. Sen ja pia mater-piikkien ja tarttumisten välillä tapahtuu. CSF: n leviäminen eri kokoisten kisteobraznyh-laajennusten muodostumiseen ja yksi tai toinen aivojen kammiot nousevat.

Liima-aineen ja kystisen muutoksen suhdeluvusta riippuen liima, kystinen ja liima-kystinen AP eristetään. Usein se muodostuu päävamman välivaiheessa. Sille on tunnusomaista relapsoiva kurssi, kun taudin paheneminen korvataan eri keston remissiolla.

Posttraumaattisen araknoidiitin klinikka.

Aivojen pehmeiden kalvojen leesioiden vallitsevasta sijainnista riippuen erotetaan konvexitaaliset, basaaliset, posterioriset kraniaaliset ja diffuusi-aivojen PA.

Kuperaalisen AP: n johtavat kliiniset oireet ovat etu-, parietaalisen tai temporaalisen lohkon toimintahäiriöitä, jotka ovat usein prolapsin ja ärsytyksen (kouristukset) oireiden yhdistelmänä. Niille on ominaista päänsärky, jossa on kuoren väri ja verisuonten epävakaus.

Basaalisen arnohnoidiitin johtavat kliiniset oireet ovat kraniaalisten hermojen toimintahäiriöitä, usein visuaalisia, abduktoreita, trigeminaaleja ja muita. Optochiasmal AP: lle on tunnusomaista terävyyden väheneminen ja visuaalisten kenttien muutos. Havaitaan optisten hermojen nänni- en ensisijainen ja sekundaarinen scotomi, perifeerinen ja sekundaarinen skotomi.

Posteriorisen kraniaalisen fossan AP: n johtavat kliiniset oireet ovat vesikulaarisen hermon hermoston toimintahäiriöt, erityisesti sen vestibulaarinen osa, trigeminaali ja monet muut kraniaaliset hermot sekä aivojen oireet. Kun taka-aivokalvon okklusiiviset AP-muodot hypertensiivisten-hydrokefalisten oireiden taustalla, muuttuu staattisiksi ja kävelyhäiriöiksi.

Traumaattisessa hajakuoressa aivojen oireet, kuten pysyvä päänsärky, huimaus, pahoinvointi, ankarat ärsykkeet, yleinen heikkous, väsymys jne. Tulevat esiin kliinisessä kuvassa, ja psyko-emotionaaliset ja kasvulliset häiriöt ilmaistaan ​​yleensä.

Arachnoidiitin kliininen diagnoosi.

Se on vahvistettu pneumokenkefalografian tyypillisillä tiedoilla, jotka paljastavat subarachnoidisten aukkojen epätasaisuudet kuperilla kystisillä laajennuksilla tai niiden puutteella, yleensä aivojen kammioiden yhden tai toisen kasvun taustalla. CT ja MRI havaitsevat myös vakuuttavasti aivojen AP: n.

Posttraumaattisen araknoidiitin hoito.

Hoito suoritetaan yksilöllisesti ottaen huomioon patologisen prosessin paikannus ja ominaisuudet. Levitä vasotrooppisia (cavinton, sermion, stugeron, theonikol jne.) Ja nootropisia (nootropil, encephabol, aminalon jne.) Lääkkeitä, jotka vaikuttavat kudoksen aineenvaihduntaan (aminohapot, biogeeniset stimulantit, entsyymit), imeytyvät sekä antikonvulsanttihoito. Indikaatioiden mukaan käytetään immunomodulaattoreita. AP: n okklusiiviset muodot sekä suurten kystojen muodostuminen käyttivät kirurgista hoitoa.

Miten araknoidiitti ilmenee: taudin oireet ja hoito

Araknoidiitti viittaa seerumin tulehdusluokkaan, johon liittyy hitaampi veren ulosvirtaus ja kapillaariseinien läpäisevyyden lisääntyminen. Tämän tulehduksen seurauksena veren nestemäinen osa tunkeutuu seinien läpi ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin ja pysähtyy niihin.

Turvotus aiheuttaa lievää kipua ja lievää lämpötilan nousua, se vaikuttaa kohtalaisesti tulehtuneen elimen toimintaan.

Suurin vaara on sidekudoksen jatkuva merkittävä lisääntyminen, samalla kun sivuutetaan tauti tai hoidon puute. Jälkimmäinen on syynä elinten vakavaan häiriöön.

Sairausmekanismi

Aivojen tai selkäytimen araknoidiitti on erityisen rakenteen tulehdus, joka sijaitsee kovan ylemmän kuoren ja syvän pehmeän välissä. Se on ulkonäkö ohut verkko, jonka se sai nimi arachnoid kalvo. Rakenne muodostuu sidekudoksesta, ja se muodostaa niin läheisen yhteyden aivojen pehmeään kalvoon, että niitä pidetään yhdessä.

Arachnoidi-kalvo erotetaan pehmeästä subarachnoidisesta tilasta, joka sisältää aivo-selkäydinnestettä. Se sisältää verisuonet, jotka ruokkivat rakennetta.

Tämän rakenteen vuoksi arachnoidin tulehdus ei ole koskaan paikallinen ja ulottuu koko järjestelmään. Infektio tulee täällä kovan tai pehmeän kuoren läpi.

Arachnoidiitin tulehdus näyttää kuoren paksunnokselta ja pilveltä. Adhessiot muodostuvat astioiden ja arachnoidirakenteen välillä, jotka häiritsevät aivo-selkäydinnesteen kiertoa. Ajan myötä araknoidiset kystat muodostuvat.

Araknoidiitti aiheuttaa kallonsisäisen paineen nousun, joka aiheuttaa hydrokefaliinin muodostumista kahdella mekanismilla:

  • riittämätön nesteen virtaus aivojen kammioista;
  • vaikeuksia aivo-selkäydinnesteiden imeytymisessä ulkovaipan läpi.

Taudin oireet

Ne ovat aivohäiriön oireita ja joitakin oireita, jotka viittaavat pääasialliseen vaurion paikkaan.

Kaikille arachnoidiitin tyypeille esiintyy seuraavia häiriöitä:

  • päänsärky - yleensä kaikkein voimakkain aamulla, voi olla mukana oksentelu ja pahoinvointi. Se voi olla luonteeltaan paikallista, ja se voi näkyä vaivattomasti - kiristää, yrittää hypätä, epäonnistuneen liikkeen, jossa on tukeva tuki kantapään alla;
  • huimaus;
  • unihäiriöitä havaitaan usein;
  • ärtyneisyys, muistin heikkeneminen, yleinen heikkous, ahdistus jne.

Koska araknoidikalvo on tulehtunut kaikki, on mahdotonta puhua taudin lokalisoinnista. Rajoitetulla arachnoidiitilla tarkoitetaan jyrkkiä rikkomuksia joillakin alueilla yleisen tulehduksen taustalla.

Taudin painopisteen sijainti määrittää seuraavat oireet:

  • kovera araknoidiitti tarjoaa aivojen ärsytyksen merkkejä toimivuuden rikkomisesta. Tämä ilmenee kouristuskohtauksina, jotka ovat samanlaisia ​​kuin epileptiset;
  • kun turvotus sijaitsee pääasiassa niskakalvon osassa, näön ja kuulon pudotuksessa. Visuaalinen kenttä on menetetty, kun taas rahaston tila osoittaa optista neuritista;
  • Ilmastonmuutoksille on liiallinen herkkyys ja vilunväristykset tai hikoilu. Joskus paino nousee, joskus jano;
  • aivojen kulman arakhnoidiitin mukana tulee paroxysmal kipu pään takaosassa, räpäyttyvä tinnitus ja huimaus. Tässä tapauksessa tasapaino häiriintyy huomattavasti;
  • arachnoidiitin kanssa niskakalvon säiliön oireita esiintyy. Tämäntyyppinen sairaus kehittyy voimakkaasti ja siihen liittyy huomattava lämpötilan nousu.

Taudin hoito suoritetaan vasta, kun on määritetty tulehdus- ja vaurioiden arviointi.

Sairauden syyt

Tulehdus ja araknoidikystojen jatkuva muodostuminen liittyvät primaarivaurioon, mekaanisiin ominaisuuksiin tai tarttuva luonne. Useissa tapauksissa tulehduksen perimmäinen syy on kuitenkin tuntematon.

Tärkeimmät tekijät ovat seuraavat:

  • akuutti tai krooninen infektio - keuhkokuume, ylemmän tulehduksen tulehdukset, kurkkukipu, aivokalvontulehdus jne.
  • krooninen myrkytys - alkoholimyrkytys, lyijymyrkytys ja niin edelleen;
  • vammat - traumaattinen aivojen araknoidiitti on usein seurausta selkärangan vammoista ja pään vammoista, jopa suljetuista;
  • joskus hormonaalinen järjestelmä on heikentynyt.

Taudin tyypit

Taudin diagnosoinnissa käytetään useita luokitusmenetelmiä, jotka liittyvät taudin lokalisointiin ja kulkuun.

Tulehdus

Useimmissa tapauksissa häiriö ei johda terävien kipujen esiintymiseen tai lämpötilan nousuun, mikä vaikeuttaa diagnoosia ja osoittautuu syyksi lääkärin ennenaikaiselle vierailulle. Mutta on olemassa poikkeuksia.

  • Akuuttia kurssia havaitaan esimerkiksi suuren säiliön araknoidiitin kanssa, johon liittyy oksentelua, lämpötilan nousua ja voimakasta päänsärkyä. Tällainen tulehdus voidaan parantaa ilman seurauksia.
  • Subakuutti - useimmiten havaittu. Samalla yhdistetään lieviä yleisen häiriön oireita - huimausta, unettomuutta, heikkoutta ja merkkejä aivojen tiettyjen alueiden toimivuuden heikentymisestä - kuulo, visio, tasapaino jne.
  • Krooninen - taudin huomiotta jättämättä tulehdus muuttuu nopeasti krooniseksi vaiheeksi. Samaan aikaan aivosairauden oireet muuttuvat entistä vakaammiksi ja taudin keskittymiseen liittyvät oireet lisääntyvät vähitellen.

Arachnoidiitin lokalisointi

Kaikki tällaiset sairaudet on jaettu kahteen pääryhmään: aivojen araknoidiitti, eli aivojen araknoidikalvon tulehdus ja selkäydin tulehdus - selkäydin kalvon tulehdus. Aivosairauden jakautuminen jakautuu kuperaan ja basaaliin.

Koska hoito vaikuttaa pääasiassa eniten kärsineisiin alueisiin, suurimman vahingon alueeseen liittyvä luokitus on yksityiskohtaisempi.

  • Aivojen arachnoidiitti on lokalisoitu pohjalle, kupera pinnalle, myös takaosassa olevaan kraniaaliseen fossaan. Oireet yhdistävät yleisen häiriön oireita ja nidusiin liittyvää tulehdusta.
  • Kun kupera araknoidiitti vaikuttaa isojen pallonpuoliskojen ja giruksen pintaan. Koska nämä alueet liittyvät moottorin ja aistien toimintaan, muodostuneen kystan paine johtaa ihon herkkyyden häiriintymiseen: joko tylsistymiseen tai voimakkaaseen pahenemiseen ja kivuliaan reaktioon kylmän ja lämmön vaikutuksiin. Ärsytys näillä alueilla johtaa epileptisiin kohtauksiin.
  • Liiman aivojen arachnoidiitti on diagnosoitu erittäin vaikeaksi. Paikallistumisen puutteen vuoksi havaitaan vain yleisiä oireita, ja ne ovat luontaisia ​​monille sairauksille.
  • Optinen-chiasmatinen arakhnoidiitti viittaa emäksen tulehdukseen. Sen tyypillisin merkki aivojen oireiden taustalla on näön väheneminen. Sairaus kehittyy hitaasti, sille on ominaista vaihtoehtoinen vahinko silmille: näön pudotus johtuu näön hermoston puristumisesta tarttuvuuden muodostumisen aikana. Tämän taudin muodon diagnosoinnissa on erittäin tärkeää tutkia fundus- ja näkökenttää. Rikkomisen aste riippuu taudin vaiheista.
  • Posteriorisen kraniaalisen fossan cobweb-kalvon tulehdus - eräänlainen taudin leviäminen. Sen akuutin muodon ominaista on kallonsisäisen paineen lisääntyminen eli päänsärky, oksentelu ja pahoinvointi. Subakuutin kurssin tapauksessa nämä oireet tasoittuvat, ja vestibulaaristen laitteiden ja synkronisten liikkeiden häiriöt asetetaan ensiksi. Potilas menettää tasapainonsa esimerkiksi, kun pää heitetään takaisin. Kävelyssä jalkojen liikettä ei synkronoida vartalon liikkeen ja kulman kanssa, mikä muodostaa erityisen epätasaisen askeleen.

Cystic arachnoiditis tällä alueella on erilaiset oireet riippuen liimojen luonteesta. Jos paine ei kasva, tauti voi kestää vuosia, ja se ilmenee synkronoinnin väliaikaisena menetyksenä tai asteittain heikentävänä tasapainona.

Arachnoidiitin pahin seuraus on tromboosi tai äkillinen tukos vaurioituneella alueella, mikä voi johtaa laajaan verenkiertohäiriöön ja aivojen iskemiaan.

Aivojen iskemia.

Spinal arachnoiditis luokitellaan kystisen, liima-aineen ja liima-kystisen tyypin mukaan.

  • Liima etenee usein ilman pysyviä merkkejä. Interkostaalinen neuralgia, iskias ja muut vastaavat voidaan havaita.
  • Kystinen arakhnoidiitti aiheuttaa voimakasta selkäkipua, yleensä toisella puolella, joka sitten tarttuu toiselle puolelle. Liike on vaikeaa.
  • Kystinen liima-araknoidiitti ilmenee ihon herkkyyden ja liikkumisvaikeuden menettämisenä. Taudin kulku on hyvin erilainen ja vaatii huolellista diagnoosia.

Taudin diagnosointi

Jopa kaikkein voimakkaimmat arachnoidiitin oireet - huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, eivät usein aiheuta riittävää ahdistusta potilaille. Hyökkäykset tapahtuvat 1 - 4 kertaa kuukaudessa, ja vain kaikkein vakavin niistä kestää tarpeeksi kauan, jotta sairaalahenkilö pääsee kiinnittämään huomiota itseensä.

Koska taudin oireet ovat samansuuntaisia ​​monien muiden aivosairauksien kanssa, oikean diagnoosin tekemiseksi on tarpeen käyttää useita tutkimusmenetelmiä. Nimeä ne neurologiin.

  • Silmälääkärin - optisen chiasmatisen arakhnoidiitin tutkiminen viittaa taudin yleisimpiin tyyppeihin. 50%: lla potilaista, joilla on posteriorinen kraniaalinen fossa-stagnointi näköhermon alueella, on kirjattu.
  • MRI - menetelmän tarkkuus on 99%. MRI: n avulla voit määrittää araknoidikalvon muutoksen asteen, korjata kystan sijainnin ja sulkea pois myös muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita - kasvaimia, paiseita.
  • Radiografia - sen käyttäminen paljastaa kallonsisäisen verenpaineen.
  • Verikoe suoritetaan välttämättä infektioiden, immuunivajaustilojen ja muiden seikkojen puuttumisen tai läsnäolon toteamiseksi. Näin määritetään araknoidiitin perussyy.

Ainoastaan ​​tutkimuksen jälkeen asiantuntija ja mahdollisesti useampi kuin yksi, määrittävät asianmukaisen hoidon. Kurssi vaatii yleensä toistoa 4–5 kuukaudessa.

hoito

Dura mater-tulehduksen hoito suoritetaan useissa vaiheissa.

  • Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa ensisijainen sairaus - sinuiitti, aivokalvontulehdus. Tätä varten käytetään antibiootteja, antihistamiineja ja desensitisoivia aineita - esimerkiksi difenhydramiinia tai diatsoliinia.
  • Toisessa vaiheessa imeytysaineita määrätään auttamaan solunsisäisen paineen normalisoimisessa ja parantamaan aivojen aineenvaihduntaa. Nämä voivat olla biologisia stimulantteja ja jodivalmisteita - kaliumjodidia. Injektioina käytetään lidzu ja pyrogenal.
  • Dekongestantteja ja diureettisia lääkkeitä käytetään - furasemidi, glyseriini, joka estää nesteen kertymisen.
  • Jos esiintyy kouristuksia, määrätään epilepsialääkkeitä.

Kystisen liiman arakhnoidiitissa, jos aivojen selkäydinnesteen kierto on hyvin vaikeaa ja konservatiivinen hoito ei anna tuloksia, neurokirurgiset toimenpiteet suoritetaan tarttumien ja kystojen poistamiseksi.

Araknoidiitti hoidetaan hyvin onnistuneesti, ja jos lääkäri vierailee ajoissa, varsinkin akuutin tulehduksen vaiheessa, häviää ilman seurauksia. Elämän osalta ennuste on lähes aina suotuisa. Kun tauti siirtyy krooniseen tilaan, jossa esiintyy usein uusiutumisia, työkyky heikkenee, mikä edellyttää siirtymistä helpompaan työhön.

Aivojen aivohalvauksen jälkeinen aivojen aivohalvaus: oireet ja hoito

Aivojen jälkeinen traumaattinen aivojen arachnoidiitti on krooninen tulehdus, joka liittyy traumaattiseen aivovaurioon. Periaatteessa araknoidiitti leviää aivojen arachnoidi- ja pehmeiden kuorien läpi. Taudille on ominaista hidas kehitys, lähinnä 2-6 vuotta.

Monissa tapauksissa taudin kehittymiseen liittyy viivästyneitä polttovammoja ja mustelmia, aivojen pehmeiden kalvojen eheyden loukkauksia, kudosten hajoamistuotteiden merkittävää kerääntymistä ja verta subarahnoidaalisessa onkalossa. Taudin patogeneesissä tärkeä rooli autoallerialla on kehon aivoissa ja vasta-aineiden muodostuminen heikentyneille antigeeneille.

Havaitaan arachnoidin sinetti, joka saa harmahtavan valkoisen sävyn. Pehmeiden ja arachnoidisten kalvojen väliset yhteydet ja tarttuvuudet muodostavat aivojen selkäydinnesteen liikkeessä häiriöitä, joiden ulkonäkö on erilainen. Tämä johtaa aivokammioiden laajentumiseen.

Adheesioiden ja kystojen välisen suhteen mukaan aivojen liima-aine ja kystinen, kystinen, adjektiivinen aivojen jälkeinen aivojen arachnoidiitti. Monissa tapauksissa sen kehitys tapahtuu välivaiheessa. Se määräytyy remitsointikurssin perusteella, kun sairauden pahenemisessa on tapahtunut muutos eri keston remissiolla.

Araknoidiitin liimamuodolla liimat muodostuvat. Kystisessä araknoidiitissa muodostuu erillisiä onteloita, joissa on väritön tai kellertävä neste, joista jokaisella on kysta. Kystat ovat yksittäisiä ja lukuisia. Kaikki kasvaimet tulevat seurausta häiriintyneestä likorodynamiikasta.

Taudin oireet

Taudin tyypille, kuten aivojen araknoidiitille, oireet paljastuvat parietaalisten, ajallisten tai etupuolisten lohkojen toimintojen tuhoutumisella. Merkkejä leimaavat lisääntynyt ärtyneisyys, verisuonten epävakaus, vakavat päänsärky, oksentelu ja toistuva epilepsia.

Aivojen arnohniitiitti, jonka oireet yhdistetään visuaalisten reunojen korjaamiseen ja supistumiseen, ilmenevät keskus- ja paracentrisissa vikoissa ja optisten hermojen tylsyydessä. Psyko-emotionaaliset häiriöt, nopea väsymys ja sietämättömyys teräviin ärsykkeisiin ovat mahdollisia.

diagnostiikka

Ennen kuin aloitat aivojen arachnoidiitin hoidon, suoritetaan diagnostisia testejä. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen kerätä kaikki tiedot oireista ja ilmentymisajasta, vakavuuden asteesta. Visuaalinen terävyys ja fundus-tutkimus suoritetaan. Psykiatri tutki oireiden määritelmää.

Pneumoentsalpaa- rian käyttö paljasti subarachnoidisten rakojen epäjatkuvuutta kystisten laajentumisten kanssa. Pään tietokone- ja magneettikuvaus mahdollistaa myös araknoidiitin ja sen kehittymisen vaiheen, hydrokefaliinin, tarttuvuuden, kystojen havaitsemisen.

Joskus lääkärit käyttävät lannerangan, johon liittyy pistosneulan lisääminen subarahnoidiseen onteloon ja aivo-selkäydinnesteen poistaminen.

hoito

Aivojen arachnoidiitin hoito suoritetaan yksilöllisesti prosessin merkkien ja lokalisoinnin mukaan. Tässä tapauksessa potilas on määrätty:

  • Huumeet, joilla on nootrooppisia vaikutuksia (aminalon, nootropil, ceraxon, encephabol jne.);
  • Aineet, joilla on vaikutusta kudosten metaboliaan (entsyymit, aminohapot);
  • Vasotrooppiset lääkkeet (cavinton ja muut).

Lääkäri voi määrätä antikonvulsantti- ja erittymishoitoa pyrogeenisella ja lidzoy-lääkkeellä. Immunokorrektoreita voidaan käyttää. Vakavia päänsärkyä varten määrätään kipulääkkeitä. Mielenterveyden häiriöiden hoitoon käytetään rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä.

Taudin okklusiivisia muotoja varten suurten kystojen muodostamisessa on suunniteltu kirurgisia toimenpiteitä. Kirurgian jälkeen potilaat saavat vammaisia.

Aikaisella hoidolla elpyminen on mahdollista. Raskaampaa hoitaa takaosan kallon arachnoidiittiä, etenkin aivojen tiputuksen ilmetessä.

Potilaille on kiellettyä oleskella meluisissa huoneissa, nostaa painoja, ajaa julkista liikennettä. Kevyen työn toteuttaminen teollisuuslaitosten ulkopuolella on sallittua, sillä se on lyhyt oleskelu korkeudella tai kadulla.

Aivojen arachnoidiitin oireet ja hoitomenetelmät

Aivojen arachnoidiittia kutsutaan aivojen arachnoidisen kalvon tulehdukseksi. Taudin pääasiallinen syy on tulehduspohjien esiintyminen kehossa. Joissakin tapauksissa araknoidiitti on akuuttien virussairauksien, erityisesti flunssan, komplikaatio. Tauti pidetään erittäin vaikeana ja voi vaikuttaa aivojen elintärkeisiin keskuksiin. Vaurion alueesta ja tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen on olemassa useita araknoidiitin muotoja.

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>

Arachnoidiitin tyypit

Arachnoidiittiä on useita:

  1. Aivot (ICD-10-koodi G00). Aivojen kalvot vahingoittuvat eri alueilla. Tätä lajia leimaa päänsärkyjen hypertensiivinen tai kuoren luonne. Henkilö muistuttaa jatkuvasti kipua, niiden intensiivistyminen on ollut pitkää ylikuumenemisen ja ylikuumenemisen jälkeen. Neurologisten oireyhtymien ilmentyminen riippuu vahingon alueesta. Joskus aivojen araknoidiitti on mukana kouristavien herkkien kohtausten hyökkäyksissä. Vakavissa leesioissa esiintyy yleistyneitä kouristuskohtauksia, joilla on tajunnan menetys, mikä voi johtaa epileptisten kohtausten kehittymiseen. Herkistä ja motorisista toiminnoista vastaavien keskusten puristaminen johtaa herkkyyden häiriöihin ja mono- ja hemipareesityypin liikkeisiin. Vaikutusalueesta riippuen aivojen arachnoidiitti on kupera (aivojen puolipallojen kuperan pinnan vaurioituminen), basaalinen (aivojen pohjalla), optinen-chiasmatic (optisten hermojen leikkauspisteessä), taka-aivokalvo ja silta-aivojen aivokulma.
  2. Spinal. Selkäydin kalvojen vaurioituminen. Syy taudin kehittymiseen on märehtiä paiseet ja kiehuu. Joskus selkärankahartiitti on traumaattinen. Tulehdusprosessi leviää selkäytimen takapinnalla, mikä selittää kipujen esiintymisen raajoissa. Tauti on oireeton jo pitkään. Arachnoidiitin selkäranka on jaettu alalajeihin: kystinen, liima- ja kystinen liima. Nämä alalajit poikkeavat toisistaan ​​prosessin luonteessa ja oireissa:
  • Kystistä arakhnoidiittia leimaa selkäydin kalvojen tulehdus ja siihen liittyy kystojen muodostuminen. Sen ilmenemismuodot muistuttavat joskus kasvainprosessia. Potilaat valittavat voimakkaasta selkäkipusta ja liikkumisvaikeuksista.
  • Liima-araknoidiitti on röyhtäisen eksudaatin leviäminen selkäytimeen, joka johtaa väistämättä tarttumien muodostumiseen ja kompressiopohjaisen oireyhtymän kehittymiseen.
  • Cystic-adhesiivista araknoidiitin tyyppiä on tunnusomaista kalvojen tarttumisvyöhykkeiden muodostuminen aivojen aineen kanssa. Tämä prosessi johtaa aivokuoren jatkuvaan ärsytykseen, mikä edistää kohtausten kehittymistä.

Aivojen araknoidiitin klinikka

Sairaus kehittyy akuutisti ja muuttuu nopeasti krooniseksi. Arachnoidiittiä kuvaavat oireet voidaan jakaa aivoihin ja polttopisteisiin:

  • Aivojen oireet ovat yleisiä monille neurologisille sairauksille. Näitä ovat huimaus, yleinen heikkous, unihäiriöt, ärtyneisyys, hajamielinen huomio ja muistin vajaatoiminta. Tärkein aivojen oire, joka esiintyy arachnoidin tulehduksessa, on päänsärky, jolla on erilainen vakavuus. Erityisesti voimakkaita päänsärkykohtauksia esiintyy aamulla, ja niihin voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua.
  • Fokusoireet ilmenevät aivovaurion alueesta riippuen. Karvakalvotyypissä on kuoren ärsytyksen oireita ja joidenkin moottoritoimintojen menetys. Johtava ilmentymä ovat yleistettyjä ja Jackson epileptisiä kohtauksia. Patologian kehittyminen kallon pohjan alueella rikkoo tällä alueella kulkevien hermojen toimintaa. Vähentynyt näöntarkkuus ja muut näkövammat viittaavat tulehdusprosessiin optisen chiasmin alueella. Aivojen jalkojen lähellä oleva vaurio ilmenee pyramidijärjestelmän ja okulomotoristen hermojen oireina.

Niskakalvon alueen päänsärkyjen lisäksi aivojen sillan lähellä oleva araknoidiitti voi ilmetä tinnitus, huimaus ja harvoin oksentelu. Kävellessään potilas kohoaa, on taipumus kohti vaurion sivua. Gait hankkii ataktisen luonteen, kasvualustan laajeneminen ja horisontaalinen nystagmus kehittyvät, joissain tapauksissa pyramidiset oireet alkavat. Treminaalisen, abducentin, kasvojen ja kuulohermoston oireet ovat yleisiä.

Arachnoidiitti-oksipitaalisäiliön kehittyminen on erittäin kehittyvä prosessi. Klinikkaan kuuluu kuume, kaulan ja kaulan kipu, lisääntyneet jänne refleksit, meningeaaliset ja pyramidiset oireet.

diagnostiikka

Potilaalle on mahdollista diagnosoida araknoidiitti paitsi kliinisten oireiden perusteella. Oikean diagnoosin vuoksi potilaan lisätutkimus on tarpeen. Usein araknoidiitin ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin aivokasvain oireet.

Tuumoriprosessin sulkemiseksi pois tehdään kraniogrammi, jossa on havaittu intrakraniaalisen verenpaineen merkkejä araknoidiitin yhteydessä. Elektrokefalografia (EEG) määrittää paikalliset muutokset biopotentiaalissa. Yksi tärkeimmistä tarkastusmenetelmistä on lannerangan puhkeaminen. CSF: n tutkimus aivojen arachnoidisen kalvon tulehduksessa osoittaa proteiinisolujen dissosiaation ja lymfosyyttisen pleosytoosin läsnäolon maltillisesti.

"Arachnoidiitin" diagnosoinnissa tärkeintä on CT ja MRI. Tomografiset kuvat tunnistavat selvästi aivojen subarachnoidisen tilan, kammioiden ja säiliöiden laajenemisen alueet. Tietyissä tapauksissa näkyvät alueet poikkeavat eksudatiiviset prosessit ja kystojen muodostuminen. On edullista suorittaa MRI, koska tämä menetelmä on herkempi aivokudoksen muutoksille.

Tiettyjen araknoidiitin muotojen vahvistamiseksi on määrätty lisää tutkimusmenetelmiä, kuten fundus-tutkimus, otolaryngologinen tutkimus taustalla olevan sairauden syyn tunnistamiseksi.

terapia

Arachnoidiitin hoito on monimutkaista ja siihen liittyy monia komponentteja. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa tulehduksen kehittymisen syy. Lääkkeinä, jotka tuhoavat tarttuvan kasviston, määrätään antibioottien terapeuttisia annoksia. Lisäksi käytetään antihistamiineja ja herkistäviä aineita. Tärkeä araknoidiitin hoidossa on kallonsisäisen paineen väheneminen. Tätä varten määritä biogeenisten stimulanttien ja jodivalmisteiden kurssi, joka poistaa verenpainetaudin vaikutukset ja normalisoi aivoverenkierron. Hoidon tärkeimmät lääkkeet ovat:

  • Prednisoloni 60 mg / vrk 2 viikon ajan.
  • Pyrogenal (alkaen 25 MTD: n annoksella).
  • Tavegil tai Suprastin antihistamiineina.
  • kipulääkkeet vakavia päänsärkyä varten.
  • Cere.
  • Epilepsialääkkeet. Tämä ryhmä on tarkoitettu vain epileptisten kohtausten esiintymiseen.

Lääkehoidon positiivisen dynamiikan puute on kirurgisen toimenpiteen pääasiallinen osoitus.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa voi käyttää kansanhoitoa.

On syytä huomata, että perinteisen lääketieteen menetelmät ovat vain täydennys pääasialliseen hoitoon. Araknoidiitista ei voida täysin toipua ilman huumeiden käyttöä ja saada korkeasti koulutettua hoitoa.

Kuten kansan korjaustoimenpiteet oireiden lievittämiseksi, käytä:

  1. Maarianverijuuri. Kasvien juuret jauhetaan huolellisesti jauheeksi ja kuivataan jonkin aikaa. On tarpeen hyväksyä vadelma 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa.
  2. Takiainen. Kasvin lehti pestään, vaivataan ja levitetään pään kipeään kohtaan.
  3. Peräkkäisyys. Kasvi kuivataan ja keitetään kiehuvalla vedellä suhteessa 1 rkl. l. kääntyy 1 l vettä. Infuusio on pidettävä 30 minuuttia ja sen jälkeen juotava teetä koko päivän ajan.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon avulla tulosennuste on suotuisa. Taudin vakavuudesta riippumatta potilaalle annetaan todistus vammaisuudesta elpymisen yhteydessä. Potilaille annetaan suosituksia, mukaan lukien liikunnan rajoittaminen, meluisien paikkojen vierailun rajoittaminen, kausiluonteisten virussairauksien säännöllinen estäminen.

johtopäätös

Yhteenvetona on korostettava tärkeintä, joka on muistettava araknoidiitista:

  1. Aivojen arnohniitiitti on autoimmuuniprosessi, joka liittyy vasta-aineiden muodostumiseen aivojen arachnoidiseen kalvoon.
  2. Kehityksen tärkeimmät syyt: influenssa, aivokalvontulehdus, vesirokko, tuhkarokko, sytomegalovirusinfektio. Joskus araknoidiitti kehittyy trauman jälkeen.
  3. Päänsärky ei ole ainoa oire. Aivokalvon tulehduksen sattuessa havaitaan sekä aivojen että polttovälien oireita.
  4. Vain asiantuntija pystyy tekemään luotettavan diagnoosin sairaushistorian ja tutkimustulosten perusteella.
  5. Tärkein diagnostinen menetelmä on MRI.
  6. Hoito toteutetaan kattavasti. Huumeiden pääryhmien käyttö.
  7. Vaikeissa tapauksissa ainoa hoito on leikkaus.
  8. Araknoidiitin kärsimisen jälkeen potilas saa vammaisryhmän.

Brain arachnoiditis

Arachnoiditis - patologia, joka vaikuttaa aivojen arachnoidisen kalvon tulehdusprosessiin. Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta lapset ja ihmiset, jotka ovat alle 40-vuotiaita, ovat alttiimpia. Tämä on melko harvinainen patologia, se ei ylitä 5% kaikista keskushermoston sairauksista. Useimmissa tapauksissa esiintyy tarttuvien tarttuvien prosessien taustalla, kuten nuha, otiitti, influenssa tai sinuiitti.

Luokittelu ↑

Kurssin luonteen mukaan tauti on jaettu kolmeen muotoon: akuutti, subakuutti ja krooninen. Patologian muodosta riippuen yksi tai toinen oire näkyy.

Paikannuspaikan mukaan aivoissa erotetaan seuraavat tyypit:

  • aivojen arachnoidiitti, joka on muodostettu aivojen kuperaan pintaan taka-aivokalvossa;
  • selkäydin takapinnalla esiintyy selkäydinkuva, joka muodostuu loukkaantumisen seurauksena, voi tapahtua ajan kuluessa.

Aivojen arachnoidiitti puolestaan ​​on jaettu alatyyppeihin:

  • basilaariseen;
  • convexital;
  • posteriorisen kraniaalisen fossan arachnoidinen kysta;
  • silta-aivo-kulman arachnoidiitti.

Myös retrocerebellar arachnoiditis voi olla:

  • liima-ainetyyppi on aivojen vuorauksen röyhkeä tulehdus muodostumalla adheesioita, jotka aiheuttavat voimakasta kipua;
  • kystinen tyyppi on myös ominaista aivojen limakalvon tulehdukselle vain lisärakenteen muodostuessa taudin taustalla;
  • kystinen liima-aine, jossa on sekä aivokudoksen tarttumista että kystisen kasvun muodostumista.

Syyt ↑

Yleensä tauti ilmenee kolmesta syystä:

  • ylempien hengitysteiden tarttuvat, tulehdukselliset prosessit. Tämä on yleisin syy ja sitä esiintyy useimmilla potilailla, joilla on tämä tauti. Useimmiten provosoida araknoidiitin patologioita, kuten sinuiitti, tonsilliitti, otitis media ja muut;
  • kallon ja aivojen vahingoittuminen kokonaisuutena. Traumatologinen retrocerebellar arachnoiditis esiintyy noin 30 prosentissa kaikista taudin tapauksista, kun taas kliininen kuva voi kehittyä useita kuukausia loukkaantumisen jälkeen ja joskus vuodessa;
  • virusinfektio. Potilaita diagnosoidaan vesirokko, herpes, sytomegalovirus ja muut mikroparasiitit, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymisen heikentyneen immuniteetin taustalla.

Kliininen kuva ↑

Arakhnoidiitin oireet näkyvät jonkin ajan kuluttua, mikä vaikeuttaa taudin varhaisen diagnoosin. Patologian ensimmäisten ilmentymien alkamisen tarkka ajoitus on vaikeata kutsua, ne riippuvat spesifisestä tekijästä, joka vaikutti taudin kehittymiseen ja organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin. Tämä aika voi vaihdella muutamasta viikosta ja saavuttaa kaksi vuotta tai enemmän (etenkin traumaattinen araknoidiitti). Oireet näkyvät vähitellen, asteittain. Aluksi ilmenee neurastenian merkkejä, kuten:

  • yleinen heikkous;
  • unihäiriöt;
  • ärtyneisyys;
  • väsymys.

Myöhemmin seuraavat aivo- ja polttomerkit. Lähes kaikki aivojen oireita sairastavat potilaat kokevat voimakasta päänsärkyä, jota fyysinen tai emotionaalinen stressi pahentaa. Kivun lisäksi silmänpään väsymys ja liiallinen paine näkyvät, vastustamaton halu sulkea silmät, tämä oire on ominaista korkean verenpaineen vuoksi. On myös syytöntä oksentelua, joka ei liity ruokaan. Jotkut potilaat raportoivat lisääntyneestä herkkyydestä valolle tai koville äänille. Taudin vakavuudesta riippuen, tulehdusprosessin lokalisointi, aivojen oikealla, vasemmalla tai ajallisella lohkolla voi esiintyä nestemäisiä kriisejä. Tätä tilannetta leimaa terävä päänsärky, jossa on oksentelua ja huimausta. Ne toistuvat systemaattisesti yhdestä tai kahdesta kuukaudesta yli viiteen kolmekymmentä päivää.

Fokaaliset oireet riippuvat myös aivojen osuudesta (ajallinen, vasen, oikea jne.), Jossa tulehdus on muodostunut, ja se voi olla monitahoinen, joskus muistuttaa täysin eri patologiaa.

Konvexitaaliselle ulkonäölle on tunnusomaista tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt riippumatta siitä, onko tulehdus kehittynyt oikealla tai vasemmalla puolella, voi olla herkkyyden menetys yhdessä tai toisessa raajassa ja koordinoinnin heikkeneminen. Hieman alle puolella potilaista, joilla on tämä paikka, on epileptisiä kohtauksia.

Basaalinen tyyppi vaikuttaa oikeaan tai vasempaan aivojen lohkoon, sijaitsee elimen pohjassa, mikä aiheuttaa sellaisia ​​häiriöitä kuin:

  • heikentynyt mielenterveyshäiriö;
  • huomion häiriö;
  • amnesian kehittyminen;
  • näön heikkeneminen.

Tulehdus aivojen taka-aivokalvossa johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka muistuttavat sen tuumoria.

Taudin diagnosointi ↑

Tarkan diagnoosin varmistamiseksi on tehtävä perusteellinen tutkimus:

  • aivojen radiografia, tämä menettely ei ole informatiivinen araknoidiitin havaitsemiseksi, se voi paljastaa vain patologisia merkkejä;
  • silmälääkärin suorittama tutkimus, koska patologia vaikuttaa optisten hermojen toimintaan ja mitä aikaisemmat rikkomukset havaitaan, sitä suurempi on niiden poistamisen todennäköisyys;
  • kuulon heikkeneminen tai tinnitus, kun kuulon heikkeneminen voi kehittyä, tarvitaan otolaryngologin kuulemista;
  • MRI tai CT ovat tärkeimmät instrumentaalitutkimukset, joiden avulla araknoidikysta havaitaan, että havaitaan hydrokefaluksen oireita ja muita patologiaan liittyviä häiriöitä. Menetelmä sallii tuumorin läsnäolon sulkemisen tulehdusprosessin tilavuuden arvioimiseksi;
  • lannerangan suoritetaan intrakraniaalisen paineen tarkan tason määrittämiseksi, ja CSF: n tutkimus auttaa erottamaan sen muista aivojen patologisista prosesseista;
  • Biokemiallisella verianalyysillä on huomattava arvo, se sallii tarttuvien prosessien havaitsemisen, viruksen määrittämiseksi, jos se on läsnä;
  • Aivojen verisuonten Doppler-tutkimuksessa on mahdollista arvioida valtimoiden tilaa, tunnistaa niiden mahdollinen kaventuminen tai kolesterolilevyjen esiintyminen, jotka häiritsevät aivojen normaalia toimintaa.

Hoito ↑

Arakhnoidiitin hoitoon tulisi aloittaa tulehdus aivoissa aiheuttavan infektion lähde. Tätä varten määrätään antibakteerisia lääkkeitä, näiden aineiden ryhmä valitaan infektiotyypin perusteella, jolla on korkein herkkyys tietylle komponentille. Samanaikaisesti määrätä antihistamiineja, jotta vältetään turvotus, allergisen reaktion seurauksena se voi olla:

Sinun on myös palautettava kehon immuunitoiminnot, jotta voidaan vähentää infektioiden toistumista immunomodulaattoreilta:

On tärkeää normalisoida kallonsisäinen paine, joka aiheuttaa pään puristumisen tunteita sekä pulsoitumista sen ajallisessa osassa. Normaalisointi on välttämätöntä, jotta ei aiheudu hydrokefalian ja muiden komplikaatioiden kehittymistä. Tätä varten ne määräävät:

Aivokalvojen tarttumien resorptio ajallisissa ja muilla alueilla vaikuttaa myös paineen normalisoitumiseen. Jotta ne voisivat olla joustavampia ja pehmeämpiä ja jopa täysin päästä eroon niistä, auta lääkkeitä, kuten Karipazim, Pyrogenal tai Longidaz.

Arakhnoidiitin hoitoon kuuluu myös glukokortikosteroideja, metyyliprednisolonia tai prednisolonia määrätään tästä ryhmästä tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä. Jos kliinisessä kuvassa on epileptisiä kohtauksia, täydennä hoitoa sellaisilla lääkkeillä kuin finlepsiini, karbamatsepiini, keppra. Niistä metaboliiteista ja neuroprotektoreista, jotka on määrätty

Retrocerebellar, arachnoid-kysta, ei useimmissa tapauksissa ole konservatiivisen hoidon kohteena ja vaatii kirurgisia toimenpiteitä. Toiminnan tyyppi riippuu patologisen muutoksen vakavuudesta ja sijainnista, potilaalle voidaan tarjota:

Hoitoa endoskooppisella menetelmällä pidetään kaikkein hyvänlaatuisimpana, mutta valitettavasti ei ole aina mahdollista suorittaa tällaista toimintaa lokalisoinnin vuoksi. Aivojen ajallinen ja etuosa on haavoittuvampi kirurgiseen interventioon, mutta syvät kohdat ovat paljon vaikeampia saada.

Ohjaus on suositeltavaa suorittaa merkkien avulla. Jos retrocerebellar, arachnoid-kysta on helposti saatavilla olevaan paikkaan trepanaatioon, käytä tätä menetelmää poistaaksesi muodon kokonaan.

Retrocerebellar, arachnoid cyst on vaarallinen aivojen ja koko organismin normaalille toiminnalle. Sen poistamisen jälkeen pitäisi käydä läpi pitkä kuntoutuskurssi.

Retrocerebellar-kysta, joka ei ole ajoissa hoidettu, voi johtaa sellaisiin komplikaatioihin, kuten:

  • näkö-, kuulo- tai puheenvamma;
  • järjestelmälliset epileptiset kohtaukset;
  • koordinointihäiriö;
  • tunnehäviö jossain kehon osassa;
  • kehityksellinen viive lapsen patologian tapauksessa.

Retrocerebellar arachnoiditis, jolla on oikea-aikainen hoito, on myönteinen ennuste, se pahentaa taudin toistuvia toistoja.

Se tapahtui infektion seurauksena tai diagnosoitiin traumaattinen tyyppi, joka johtui pään vammasta, ja se on hoidettava kiireellisesti. Huolimatta potilaan elämän suotuisasta ennusteesta patologia kykenee aiheuttamaan vakavia komplikaatioita, jotka voivat johtaa henkilön vammaisuuteen, joten hoito tulisi aloittaa välittömästi.

Araknoidiitti: oireet ja hoito

Arakhnoidiitti - tärkeimmät oireet:

  • Sonitus
  • päänsärky
  • kouristukset
  • heikkous
  • pahoinvointi
  • Lisääntynyt väsymys
  • Vähentynyt visio
  • karsastus
  • Raskauden tunne päähän

Araknoidiitti on vaarallinen sairaus, jolle on tunnusomaista aivojen ja selkäytimen araknoidi- (verisuoni-) kalvossa esiintyvä tulehdusprosessi. Tämän prosessin tuloksena muodostuu patologisia adheesioita araknoidin ja GM: n pehmeän kalvon välillä. Tällaisilla muodostelmilla on negatiivinen vaikutus aivoihin, jotka jatkuvasti ärsyttävät sitä, ja niiden muodostumisen vuoksi aivojen verenkierron prosessi ja nesteiden kierto kiertyvät. Tämän patologian nimi tuli kreikkalaiselta kieleltä. Ensimmäistä kertaa A.T. Tarasenkov ehdotti sitä laajasti.

Arachnoidiitti on erityinen tyypin serous meningiitti. Jos se alkaa edetä, ruumiin tilat normaaliin nesteen ulosvirtaukseen jäävät vähitellen yhteen. Tämä häiritsee aivo-selkäydinnesteen fysiologista kiertoa. Tämän seurauksena se kerääntyy kallononteloon ja painaa voimakkaasti aivoja, provosoimalla sellaisen vaarallisen tilan kehittymisen terveydelle ja elämälle hydrokefalaksi.

syistä

Useimmiten henkilö kehittyy syfilisin, influenssan, luomistaudin, kurkkukipujen ja muiden patologioiden aiheuttaman tarttuvan arakhnoidiitin vuoksi. Potilaat kehittävät usein traumaattista araknoidiittiä. Se on seurausta pää- ja selkäydinvammoista. Myös pahanlaatuiset kasvaimet, osteomyeliitti, epilepsia voivat olla syitä patologisen prosessin kehittymiselle.

Harvinaisissa tapauksissa tärkein syy araknoidiitin etenemiseen tulee aineenvaihdunnan rikkomiseen sekä endokriinisen järjestelmän erilaisiin sairauksiin. Mutta on olemassa myös sellaisia ​​kliinisiä tilanteita, joissa ei ole mahdollista selvittää patologian kehittymisen syytä pitkään aikaan. On tärkeää tehdä perusteellinen diagnoosi, jotta voidaan tunnistaa tärkein tekijä, joka aiheutti patologisen prosessin kehittymisen, ja määrittelemään edelleen oikea hoitotapa.

Tekijät, jotka merkittävästi lisäävät kuorion tulehduksen riskiä:

  • akuutit röyhkeät sairaudet, kuten tonsilliitti, otiitti-media ja niin edelleen;
  • akuutit infektiot;
  • krooninen alkoholismi;
  • TBI - kallon suljettu vaurio on suuri vaara ihmisten terveydelle;
  • vaikeat työolot;
  • jatkuvaa liikuntaa.

Patologisen prosessin sijainnista riippuen lääkärit erottavat seuraavat araknoidiitin tyypit:

Aivojen arachnoidiitti

Aivojen arnohniitiitti on geneettisesti muunnettujen koloroidien suora tulehdus. Useimmiten tulehduskeskus muodostuu aivojen kuperalle pinnalle, sen pohjalle tai takaosassa olevaan kraniaalipuoleen.

Oireelliset oireet ovat vakavia päänsärkyä, jotka yleensä lisääntyvät sen jälkeen, kun henkilö on pitkään jäänyt kylmään fyysisen ja henkisen liiallisen rasituksen jälkeen. Patologian neurologiset oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​vaurion sijainnista. Jos araknoidiitti iski GM: n kuperaan pintaan, kouristusten kohtaaminen on mahdollista.

Jos emme aloita aivojen araknoidiitin hoitoa ajoissa, voi myöhemmin esiintyä yleistyneitä kouristuskohtauksia, joiden aikana henkilö menettää tajuntansa. Jos kerääntynyt aivojen selkäydinneste alkaa painostaa GM: n herkkiä ja moottorikeskuksia, niin henkilö alkaa kehittää fyysisen aktiivisuuden häiriöitä sekä alentaa herkkyyttä.

Optinen-chiasmatinen arakhnoidiitti

Optista chiasmatista arakhnoidiittiä kutsutaan myös usein traumaattiseksi. Yleensä se kehittyy TBI: n takia, malarian, syfilisin, anginan etenemisen taustalla. Tällainen aivojen araknoidiitti on pääsääntöisesti paikallinen lähellä optisen hermon ja chiasmin sisäosaa. Patologian etenemisen seurauksena näissä paikoissa muodostuu sidoksia ja kystoja.

Jos tällä hetkellä tutkimusta suoritetaan, lääkäri pystyy tunnistamaan kasvualueen merkit pysähtyneisyydestä ja neuritista. Posteriorisen kraniaalisen fossan arachnoidiitti on yleisin patologian muoto. Seuraavia oireita on havaittu: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, jotka ovat voimakkaampia niskakalvon alueella.

Spinal arachnoiditis

Tässä tapauksessa koroidin GM: n tulehdus etenee paiseiden, furunkuloosin sekä vammojen takia. Pääsääntöisesti tulehdus etenee selkäydin takaosaa pitkin. Taudin oireita voi esiintyä henkilössä jonkin aikaa sen jälkeen, kun hän on kärsinyt aiempaa vahinkoa. Patologiaominaisuus on kipujen esiintyminen ylä- ja alaraajoissa.

Adhesive arachnoiditis

Liima-araknoidiitin tapauksessa kehittyy kurjakuoleva tulehdus, joka johtaa adheesioiden muodostumiseen.

Kystinen arakhnoidiitti

Tulehdusprosessiin liittyy kystojen muodostuminen. Tyypillinen oire on vakava ja päänsärky.

Kystinen liima arakhnoidiitti

Taudin ominaispiirre on patologisten alueiden muodostuminen GM: ään. Niissä koroosi pysyy yhdessä pehmeän kuoren kanssa, ja muodostuu tarttumat ja kystat. Tämän seurauksena kouristusolosuhteet voivat kehittyä.

Yleiset oireet

Taudilla on myös seuraavat oireet:

  • heikkous;
  • lisääntynyt väsymys;
  • päänsärkyä paikallisesti pääasiassa niskakyhmyalueella ja silmämunissa. Kipu pyrkii säteilemään;
  • pahoinvointi;
  • tinnitus;
  • pään painovoima;
  • karsastus;
  • visuaalisen toiminnan väheneminen;
  • kramppeja.

Näiden oireiden vakavuus riippuu patologisen prosessin sijainnista sekä taudin muodosta. On tärkeää ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan arachnoidiitin ensimmäisissä merkkeissä viipymättä, koska myöhäinen ja epäasianmukainen hoito voi johtaa potilaan komplikaatioiden, vammaisuuden tai jopa kuoleman kehittymiseen.

diagnostiikka

Tämä tauti on hyvin vaarallinen sekä potilaan terveydelle että hänen elämälleen. Siksi on ensimmäisissä oireissa tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen diagnosoimiseksi. Tällöin diagnoosin vahvistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  • pohjan tutkiminen;
  • echoencephalography;
  • craniography;
  • lannerangan puhkeaminen;
  • MRI;
  • CT-skannaus;
  • pneumoencephalography.

Komplikaatiot ja seuraukset

  • visuaalisen toiminnan merkittävä väheneminen;
  • hydrokefaliinin kehittyminen;
  • kouristukset.

hoito

Taudin hoito suoritetaan tiukasti sairaalassa, jotta lääkärit voivat seurata potilaan tilaa jatkuvasti. Itsehoito kotona lääkkeiden tai kansanhoitojen kanssa ei ole hyväksyttävää. On erittäin tärkeää oikea-aikaisesti diagnosoida ja selvittää tärkein syy, joka aiheutti taudin kehittymisen. Lisäksi lääkärin on määrättävä konservatiivinen hoito synteettisten huumeiden avulla:

  • prednisoloni. Tätä lääkettä annetaan potilaalle 14 päivän ajan;
  • antihistamiinit;
  • lääkkeet, jotka auttavat vähentämään kallonsisäistä painetta;
  • rauhoittavat lääkkeet;
  • masennuslääkkeet;
  • jos ilmenee voimakas kivun oireyhtymä, kipulääkkeitä määrätään;
  • lääkkeet, jotka stimuloivat aivoja;
  • jos potilaalla on kehittynyt epileptisiä kohtauksia, on annettava epilepsialääkkeiden antaminen.

Lääkäri valitsee kaikki keinot konservatiiviseen hoitoon tarkasti yksilöllisesti, kehonsa ominaisuudet, araknoidiitin tyyppi ja sen sijainnin painopiste. Konservatiivinen hoito voi parantaa täysin adhesiivista araknoidiittiä. Jos patologian kystinen muoto on kehittynyt, kaikkein järkevin hoitomenetelmä on leikkaus. Tätä menetelmää käytetään myös siinä tapauksessa, että konservatiivinen hoito oli tehoton.

Jos oikea hoito suoritetaan ajoissa, kaikki taudin oireet menevät pian pois ja henkilö palautuu täysin. Tässä tapauksessa ennuste on suotuisa. Kaikkein vaikeinta on korjata taka-aivokalvon araknoidiitin potilas, varsinkin aivojen tiputuksen tapauksessa. Ainoa varma tapa hoitoon on leikkaus. Sen jälkeen potilaalle annetaan yleensä vamma. Potilaat eivät saa oleskella meluisissa huoneissa pitkään, kuormat ja joukkoliikenteen kuljettaminen on kielletty.

ennaltaehkäisy

  • tartuntatautien oikea-aikainen hoito;
  • infektioiden ehkäisy;
  • arachnoidiitin huolellinen diagnosointi, jos TBI: tä on aiemmin saatu;
  • ennaltaehkäisevät vierailut silmälääkäriin ja otolaryngologiin. Tämä on välttämätöntä tulehdussairauksien kehittymisen estämiseksi, jotka voivat aiheuttaa araknoidiitin kehittymistä;
  • kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, sinun on välittömästi kuultava lääkäriä patologian diagnosoinnista ja hoidosta, koska mitä aikaisemmin tämä tehdään, sitä suotuisampi ennuste on. Hoito tulee suorittaa vain kiinteissä olosuhteissa. Itsehoito on ehdottomasti kielletty!

Jos luulet, että sinulla on Arachnoiditis ja tämän sairauden oireet, neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Alportin oireyhtymä tai perinnöllinen nefriitti on perinnöllinen munuaissairaus. Toisin sanoen sairaus koskee vain niitä, joilla on geneettinen taipumus. Miehet ovat alttiimpia sairauksille, mutta naisilla on myös tauteja. Ensimmäiset oireet ilmenevät 3-8-vuotiailla lapsilla. Itse asiassa tauti voi olla oireeton. Useimmiten diagnosoidaan rutiinitutkimuksen aikana tai toisen taustataudin diagnosoinnissa.

Eklampsia on raskauden komplikaatio, jossa verenpaine nousee äkillisesti ja odottamatta (on vaikea palata normaaliksi). Myös naisella on korkea proteiinipitoisuus virtsassa ja vakava raajojen turvotus. Tästä tilasta on kaksi tapaa - oireiden vetäytyminen tai kooma. Tämä patologinen tila voi vahingoittaa odottavan äidin, mutta myös syntymättömän vauvan terveyttä.

Aivojen enkefalopatia on patologinen tila, jossa aivokudoksessa olevan hapen ja veren puutteen vuoksi sen hermosolut kuolevat. Tämän seurauksena esiintyy hajoamisalueita, esiintyy veren stagnoitumista, muodostuu pieniä paikallisia verenvuotojen alueita ja muodostuu aivokalvojen turvotus. Tauti vaikuttaa pääasiassa aivojen valkoiseen ja harmaaseen aineeseen.

Aivoverenkierron aneurysma (jota kutsutaan myös kallonsisäiseksi aneurysmiksi) on esitetty pienenä epänormaalina muodostumisena aivojen verisuonissa. Tämä tiiviste voi aktiivisesti lisääntyä veren täyttymisen vuoksi. Ennen sen murtumista tällaisella pullistuksella ei ole vaaraa tai haittaa. Se aiheuttaa vain lievää painetta elimen kudoksiin.

Retinoblastooma - verkkokalvon pahanlaatuinen kasvain. Tämäntyyppinen onkologia vaikuttaa useimmissa tapauksissa alle viiden vuoden ikäisiin lapsiin. Tapaukset, joissa tauti todettiin yli 15-vuotiailla nuorilla, ei vahvistettu. Se esiintyy samalla taajuudella kummankin sukupuolen vauvoilla. Tämän häiriön ilmenemistä aikuisilla ei ole korjattu.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Pidät Epilepsia