Mahdolliset merkit epilepsialle lapsilla, diagnoosin ja hoidon menetelmät

Jokaisen tulevan äidin unelma on synnyttää vahva ja terve vauva. Mutta ei aina, vaikka terveellinen raskaus, oikea ruokavalio ja päivittäinen hoito, lapsi syntyy ilman patologioita.

Yksi rikkomuksista, jotka voivat ilmetä vauvan elämän ensimmäisinä päivinä, on epilepsia. Taudin kulun helpottamiseksi on välttämätöntä tietää epilepsian merkit imeväisillä ja patologian ilmenemismuodot.

Syyt epileptisiin kohtauksiin imeväisillä

45%: lla imeväisten tapauksista epilepsia tapahtuu vakavan pelon, ympäristövaikutusten tai aikaisempien sairauksien jälkeen.

Mutta tämä on vain osa syistä, jotka herättävät kroonisen epilepsian oireita vastasyntyneellä lapsella, ja voivat aiheuttaa hermostuneita hyökkäyksiä:

1. Häiriöt aivojen muodostumisessa synnytysjaksolla. Tämä johtuu aikuisesta - äidistä, joka käyttää väärin alkoholia, tupakoi ja ottaa huumeita. Harvoin tällaiset rikkomukset ovat seurausta raskauden myöhästymisestä - mitä vanhempi nainen on, sitä suurempi on taudin riski. Harvemmin sikiön aivot muodostuvat väärin preeklampsian tai akuuttien hengitystieinfektioiden vuoksi.
2. Synnytyksen erityispiirre on pitkä vedetön jakso, synnytysneulojen käyttö sikiön purkamiseksi kohdusta, tukehtuminen tai hypoksia, pitkä kulku kanavan kautta, tylsä ​​pään vammoja ensimmäisissä elämänjaksoissa.
3. Idiopaattiset emäkset - lapsella voi olla alhainen dopamiinitaso, joka on vastuussa aivojen prosessien estämisestä. Tällöin tauti on peritty.
4. Mikro- ja makroelementtien puute kohdussa. On tärkeää, että raskaana oleva nainen noudattaa normaaleja sinkin ja magnesiumin indikaattoreita elimistössä.

Myös vastasyntyneiden epilepsia voi olla perusta pahanlaatuisille kasvaimille pään tai tartuntataudin - enkefaliitin, aivokalvontulehduksen, enkefalyeliitin.

Lääkärit eivät ole kaikkivaltias, joten on olemassa toinen syy kohtausten esiintymiseen - cryptogenic, eli mitään selitystä.

Miten erottaa vastasyntyneen epilepsia fysiologisista muutoksista

Elämän 12 ensimmäisen kuukauden vauva on hyvin erilainen kuin 2-3-vuotias lapsi: hän usein huutaa, huutaa, tekee tajuttomia liikkeitä.

Siksi vanhemmille on vaikea tunnistaa hermostuneiden epilepsian merkkejä vastasyntyneillä, mutta todellisuudessa tällaisten ilmenemismuotojen mukaan:

1. Äkillinen häipyminen, lapsi keskittyy huomiotta yhteen pisteeseen. Kaoottinen mimikry, grimace, näkyy kasvoilla.
2. Lapsen vastaus ulkoisiin ärsykkeisiin - ääni, valo, liikkuminen.
3. Ulkonäkö jäykistyy, silmät ovat kuin lasi. Pelottava merkki näkymän puolelta - silmät ylittävät ylävartiset silmät.

Näiden merkkien ohella muut näkyvät: ruumiinlämpötilan nousu, tahattomat virtsaamistoimenpiteet ja ulostus, hengitysvaikeudet tai täydellinen pysähdys, kouristukset (2-20 minuuttia). Myös vastasyntynyt voi menettää tajuntansa. Takavarikon päätyttyä murskautuu edelleen normaalisti.

Taudin erilaisten oireiden ero

Epilepsiahyökkäysten kulku alle 12 kuukauden ikäisille lapsille vaihtelee - kesto ja oireet riippuvat taudin muodosta. On olemassa tällaisia ​​patologian tyyppejä: poissaolo, idiopaattinen, rolandinen ja kryptogeeninen. Vastasyntyneillä on cryptogenic, absans ja idiopaattisia lajikkeita.

Absoluuttimuodossa hyökkäys liittyy kehon liikkumattomuuteen, katseen pysähtymiseen, lihasten voimakkaaseen jännitykseen, pää ja raajat käännetään yhteen suuntaan.

Takavarikon päätyttyä lapsi ei muista oireita, jotka tulevat esiin, kun muistutetaan äskettäisestä tapahtumasta, voi olla vatsan ja pään kipu, pahoinvointi, kuume.

Idiopaattinen muoto näyttää pelottavammalta: vauvat voivat saada vaahtoa suustaan, joskus punaisen värin, koska ne ovat purettuja kieliä. Hengityksen lopettaminen, tajunnan menetys voi myös liittyä hyökkäykseen. Kryptogeeninen lajike yhdistää edellä mainitut kaksi muotoa.

Lääkärit määrittelevät toisen lievän patologisen muodon - lasten spasmin, joka 90%: ssa tapauksista katoaa 4-5 vuoden aikana.

Spasmin merkit: kädet painavat tahattomasti rintakehää vasten, pää tai koko keho nojautuu voimakkaasti, jalat jyrkään suoristuvat. Vauva voi myös nykätä päänsä.

Ilmaisut ovat usein havaittavissa aamulla, yöunen jälkeen. On tärkeää erottaa patologiset oireet normaaleista fysiologisista prosesseista ajoissa: pienen organismin reaktio koliikkeihin, hampaiden leikkaaminen, halu syödä tai juoda, likainen vaippa.

Epilepsian kielteinen vaikutus lapsen kehitykseen

Tapauksissa, joissa epilepsiaa alle vuoden ikäisillä lapsilla ei tunnistettu ajoissa, komplikaatiot ovat mahdollisia. Vanhemmat voivat auttaa asiantuntijaa diagnosoimaan patologian oikein, jos he muistavat pienimmistä yksityiskohdista.

Ensimmäinen on ensimmäisen hyökkäyksen esiintymisaika, sen kesto ja luonne. Luonnollisesti lihaksen sävy (heikko, vahva), pään asento, katselusuunta ja oppilaiden koko.

Myös ennen vastasyntyneen takavarikointia voi huono nukkua, tietokonepeleihin tai televisioon liittyvää villitystä, usein stressiä.

Vanhempien on tiedettävä, kuinka tunnistaa epilepsia, jotta vältetään kielteiset seuraukset ja oikea-aikainen hoito. Ajoissa mitkään toimenpiteet eivät vahingoita hermosoluja, joskus - heidän kuolemaansa. Epileptisen kohtauksen aiheuttava lapsi voi loukkaantua, saada vahva vahinko.

Konvulsiivisten tilojen säännöllinen toistuminen johtaa mielialahäiriöihin, huonoon ruokahaluun ja unihäiriöihin. Tulevaisuudessa "erityinen" lapsi voi jäädä jälkeen fyysisestä ja henkisestä kehityksestä.

Mitä vanhemmat voivat tehdä

Epilepsia voi esiintyä välittömästi synnytyksen jälkeen, kun lähellä on lääkäri. Vain erikoislääkäri auttaa tunnistamaan patologian, auttaa poistamaan tai lievittämään oireita.

Palattuaan kotiin äitiyssairaalasta tai sairaalasta vanhempien on muistettava käyttäytymissäännöt takavarikon aikana.

Ensimmäinen asia on tehdä vauva tasaiselle kovalle pinnalle ja tarkista, ettei lähellä ole traumaattisia kohteita. Vapauta hyökkäys auttaa sijaintia puolella - lapsen kääntäminen, sinun täytyy pitää hänet tässä tilassa kunnes se on rauhallinen.

Tärkeää on seurata vauvan hengittämistä, kun haalistuminen ilmenee. Jos se ei ole toipunut itsestään, on tarpeen käynnistää hengityslaite keinotekoisella menetelmällä - "suusta suuhun". On oikeaa näyttää murusia asiantuntijalle, joka määrittelee antikonvulsantteja.

Sellaisten lääkkeiden säännöllinen nauttiminen vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja helpottaa oireita. Ennalta ehkäisemisen pääasiallinen menetelmä on varhainen diagnoosi välittömästi hoidolla.

Äskettäin äitien ja isien pitäisi muistaa, että mitä aikaisemmin sairaus on diagnosoitu ja sen hoito alkaa, sitä suurempi on todennäköisyys, että ikääntyessään vauva ei tunne ikäisensä rajoittamaa.

Älä unohda lääkäreiden vaatimuksia tehdä tarvittavia tutkimuksia pienten häiritsevien ilmenemismuotojen perusteella - usein kouristavia shuddersia, jotka itkevät unessa. Ainoastaan ​​ammatillinen lääketieteellinen tuki auttaa ongelman ratkaisemisessa.

Epilepsian merkkejä ja syitä alle vuoden ikäisillä lapsilla, taudin hoitomenetelmiä

Epilepsia lapsilla on yksi yleisimmistä kroonisista neurologisista patologioista. Useimmissa tapauksissa (80%) se alkaa ilmetä lapsuudessa. Aikainen havaitseminen mahdollistaa tehokkaamman hoidon, joka antaa potilaalle mahdollisuuden jatkaa elämää.

Epilepsian yleiset ominaisuudet

Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus. Tyypillinen aivotoiminnan häiriöön liittyvien epileptisten kohtausten äkillinen puhkeaminen.

Paroksismaalisen hyökkäyksen aikana potilas ei voi hallita itseään, moottorin, henkisen ja herkän toiminnon toiminta on pois päältä. On lähes mahdotonta ennustaa sen esiintymistä, koska tauti on yksi huonosti ymmärretyistä ja pääasiassa geneettisellä tasolla.

Epilepsiaa diagnosoidaan yleisemmin lapsilla. Jos harkitsemme tarkkaa ikää, jolla se voi tapahtua, ei ole selvää vastausta. Periaatteessa tauti havaitaan 5 vuoden iästä alkaen ja 18 vuoteen asti.

Taudin syyt

Lapsen aivot on varustettu bioelektrisellä aktiivisuudella, minkä vuoksi tietyt sähköiset päästöt esiintyvät tarkalla taajuudella. Jos vauva on terve ja aivojen toiminnassa ei ole poikkeamia, nämä prosessit eivät aiheuta epänormaaleja muutoksia valtiossa.

Epileptiset kohtaukset ilmenevät, kun sähköpäästöillä on erilainen lujuus ja taajuus. Taudin kulku vaihtelee riippuen siitä, mikä aivokuoren osa muodostaa patologisia purkauksia.

Epilepsian syitä ovat:

• aivojen rakenteen puutteet;
• patologiset prosessit työssä;
• Downin tauti;
• konjugoituminen keltaisuus lapsilla;
• aivojen muodostumisen poikkeavuudet;
• aivotärähdykset, traumaattiset aivovammat (suosittelemme lukemaan: lasten aivotärähdyksen hoito kotona);
• perintötekijöitä;
• vakavat keskushermoston sairaudet (kouristukset, korkea kuume, vilunväristykset, kuume);
• aivorakenteiden tarttuvat / virussairaudet.

Lasten sairauden tärkeimmät oireet

Koska "epilepsian" käsite sisältää noin 60 taudin lajiketta, sitä on vaikea tunnistaa yksittäisillä merkkeillä. Monet vanhemmat uskovat, että tämä patologia ilmenee vain epileptisten kohtausten muodossa, ja siksi ne eivät merkitse joitakin hälytyssignaaleja. Jokaisella iällä lapsilla on tärkeimmät tunnusmerkit, jotka voidaan tunnistaa itsenäisesti.

Sairauden oireita imeväisillä ei aina tunnusteta ajoissa, minkä vuoksi ensimmäisten elinvuosien lapset vaativat erityistä tarkkailua.

Imilepsian ominaisuudet imeväisillä

Patologia vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla ilmenee samalla tavalla. Vanhempien tulisi ottaa heti yhteyttä lääkäriin, jos tällaisia ​​signaaleja havaitaan:

• kolmiota sinistetään ruokinnan aikana;
• tahaton raajojen nykiminen;
• katseen keskittäminen yhteen pisteeseen;
• vauva ei reagoi ääneen muutaman minuutin ajan, alkaa itkeä, spontaani ulostus on mahdollista;
• lihakset kasvot menevät tunnoton, sitten nopeasti sopimus.

Vanhempien lasten sairauden merkkejä

Koululaiset ja nuoret heikentävät usein heidän käyttäytymistään, koska heidän sairautensa vuoksi niistä tulee ärtyisä ja aggressiivinen, heidän mielialansa muuttuu dramaattisesti. Tällaiset lapset tarvitsevat varmasti psykologin apua, muuten se vaikuttaa lapsen henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Vanhempien tulisi tarjota lapselleen tukea ja huolenpitoa, jotta suhteet ikäisensä, koulun ja vapaa-ajan kanssa eivät aiheuta negatiivisia purkauksia.

Epilepsian tyypit ja muodot

On olemassa yli 40 epilepsiatyyppiä. Taudin luokittelu riippuu useista tekijöistä - tyypillisistä oireista, patologisen alueen lokalisoinnista, patologian dynamiikasta ja iästä, jolloin ensimmäiset epileptiset merkit löytyvät. Taudin pääasialliset tyypit ovat oireenmukaista epilepsiaa lapsilla, rolandia, yöllä jne.

• 2 tyypin jaksolliset kouristukset - tonic (suoristuneet raajat, jotkut lihakset ovat täysin liikkumattomia) ja klooniset (lihakset spontaanisti sopivat) (suosittelemme lukemaan: miten käsitellä lapsilla esiintyviä tonisia kouristuksia?);
• tajunnan menetys, hengitys on tilapäisesti poissa;
• lisääntynyt syljeneritys;
• muistin menetys hyökkäyksen aikana.

• alempi kasvojen alue ja kieli immobilisoitu;
• kyvyttömyys jäljentää puhetta;
• hyökkäys kestää 3-5 minuuttia, muistin ja tajunnan menetys ei tapahdu;
• potilas tuntee pistelyä suussa ja kurkussa;
• jalkojen ja käsivarren kouristukset;
• syljen lisääntyminen;
• kohtauksia esiintyy useammin yöllä.

• puhehäiriö;
• hallusinaatiot (visuaalinen, maku);
• epävakaa verenpaine;
• suolistosairaudet (pahoinvointi, säännöllinen tyhjennystarve jne.);
• vilunväristykset;
• lisääntynyt hikoilu.

• kastelu;
• yön takavarikot;
• parasomniat (raajojen vapina heräämisen tai nukkumisen aikana);
• unissakävely;
• huono unta, puhua unessa;
• vakava ärtyneisyys ja aggressio;
• painajaisia.

• "Ulkonäkö";
• pään kääntyminen suoritetaan synkronisesti raajojen pyörimisen kanssa;
• kohtuuton terveydentila (ruoansulatuskanavan ongelmat, oksentelu, korkea ruumiinlämpö, ​​kuume);
• kouristuksia ei muisteta.

Tauti luokitellaan paitsi tyypin mukaan, myös sen muotoja on useita. Hyökkäysten kulku vaihtelee vahingoittuneen alueen alueesta riippuen. Epilepsiaa on neljä:

• kouristukset;
• spesifinen gestulaatio;
• koordinointihäiriö;
• kuolaaminen;
• käsien ja jalkojen ravistelu;
• pään ja silmien laitos;
• suuri määrä kohtauksia, jotka poikkeavat potilaan merkkeistä ja tilasta.

• lapsi muistaa kaikki hänen toimintaansa ja tunteitaan hyökkäyksen aikana;
• hallusinaatioita on vaikea erottaa todellisuudesta;
• kävely unessa;
• usein toistuva tunne;
• fysiologiset häiriöt (hypyt verenpaineessa, vakava hikoilu, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt jne.);
• pakkomielteiset ajatukset, nopeat mielialan vaihtelut (suosittelemme lukemaan: miten tunnistaa pakko-oireiden oireyhtymä lapsilla?).

• visuaaliset hallusinaatiot (värit, ympyrät, vilkkuu);
• alueiden katoaminen näkyviltä;
• usein vilkkuva;
• silmäripsien nykiminen.

• parestesia, joidenkin alueiden tunnottomuus;
• tajunnan häiriöt;
• huono unta;
• huimaus;
• suuntautumisen menetys avaruudessa;
• jäädytetty ilme.

Lasten kohtausten tyypit

Uskotaan, että tärkein indikaattori epilepsia - kohtaukset, mutta se ei ole. Sairaus voi ilmetä eri tavoin, joten sinun pitäisi tutustua kaikenlaisiin kouristuksiin lapsilla.

Tällaisia ​​muotoja on:

• Lasten kouristukset - ilmenemismuodot alkavat 2 - 6 vuotta. Hyökkäys ilmestyy heti unen jälkeen, ilmaistaan ​​pään kääntymisenä (nyökkäävänä), kun kädet nostetaan rintaan. Kestää muutaman sekunnin.
• Atoniset hyökkäykset - näyttävät normaalilta heikolta.
• Kouristushyökkäykset - kestävät 30 sekuntia 25 minuuttiin. Aluksi on lihaskouristuksia, hengitys on lähes poissa. Kouristuksia voi seurata enureesi.
• Ei-kouristukset (absans) - havaittu 5 vuoden kuluttua. Lapsi heittää päänsä 20-30 sekuntia, silmäluomet suljetaan ja ravistellaan hieman.

Taudin diagnosointi

Jos vanhemmat havaitsevat lapsen epilepsian oireita, sinun tulee ottaa yhteyttä neurologiin, jotta hänellä olisi useita diagnostisia menettelyjä. Ei aina poikkeamat lasten käyttäytymisestä osoittavat taudin esiintymistä.

Tämä tapahtuu normin vaihtoehtona (esim. Imeväisillä on erittäin helppo sekoittaa lisääntynyt motorinen aktiivisuus epilepsian merkkien kanssa) ja muiden neurologisten patologioiden oireeksi. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetyt diagnostiset menetelmät:

• MRI;
• CT-skannaus;
• Encephalography;
• puute, fotostimulaatio, unen hyperventilaatio;
• EEG-videovalvonta ja yöunet EEG (suosittelemme lukemaan: mitä aivojen EEG-ohjelma näkyy lapsessa?).

Joissakin tapauksissa lääkäri määrää uudelleentarkastelun, koska epileptiforminen aktiivisuus lapsessa on mahdollista ilman tätä tautia. Diagnoosi auttaa vahvistamaan / kieltämään diagnoosin, määrittelemään tehokkaan hoidon ja jäljittämään patologian dynamiikkaa.

Epilepsiahoito

Kun diagnoosi tehdään, lääkäri määrää tehokkaan hoidon syyn poistamiseksi, mikä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita ja paroksismeja, jotka johtuvat neuronien virheellisestä aktivoinnista. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään useita lääketieteellisiä menetelmiä (mono / polyterapia, ei-lääkehoito ja kirurgia).

Kunkin potilaan hoito valitaan yksilöllisesti, asiantuntija ottaa huomioon oireiden vakavuuden, kohtausten esiintymistiheyden ja vakavuuden. Kurssi vaihtelee 2–4 vuoteen, joskus tarvitaan elinikäistä hoitoa. Lääkärin määräyksestä riippumatta potilaan on lisäksi noudatettava seuraavia suosituksia:

• oikea päiväohjelma;
• erityinen (ketogeeninen) ruokavalio (suosittelemme lukemaan: ketogeeninen ruokavalio lasten epilepsiaa varten);
• tarvittaessa vieraile psykologissa.

Ensiapu takavarikoinnin aikana

• sijoita vauva tasaiselle, ei liioitellulle pinnalle;
• voit kääntää pään ja vartalon sivulleen niin, että oksentelu ei pääse hengitysteihin;
• jos raitista ilmaa ei ole luonnollisesti tulossa, avaa ikkuna;
• älä yritä pysäyttää takavarikointia tai aseta kova esine suuhun;
• jos hyökkäyksen kesto on yli 5 minuuttia, soita ambulanssiin.

Huumeiden käyttö

Lääkehoitoa määrää kurssi, joka vaihtelee muutamasta kuukaudesta useisiin vuosiin. Sen pääasiallisena tehtävänä on vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja saada heidät hallintaan. Yleensä tällainen menetelmä riittää potilaan toipumaan, 30%: ssa kaikista tapauksista saavutetaan täydellinen palautuminen.

Lääkäri määrää antikonvulsantteja. Vastaanotto alkaa pienellä annoksella, annos kasvaa vähitellen. Käytä tähän mennessä sellaisia ​​lääkkeitä kuin:

• diatsepaami;
• luminal;
• Tegretol;
• Konvuleks;
• Fenlepsin;
• Depakine;
• levetirasetaami;
• okskarbatsepiini;
• lamotrigiini;
• Fenytoiinia.

Huumeettomat menetelmät

Ei-farmakologisen hoidon pääasiallinen menetelmä on ketogeeninen ruokavalio. Kulutetuilla tuotteilla on oltava oikea suhde hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja (1 grammaa proteiineja ja hiilihydraatteja 4 grammaa rasvaa). Käytä myös seuraavia menetelmiä, jotka auttavat hoitamaan tautia: VSP-hoito, immunoterapia, psykoterapia ja hormonaalinen saanti.

Kirurginen toimenpide

Leikkaus suoritetaan vain viimeisenä keinona. Se on tehokas oireenmukaista epilepsiaa hoidettaessa, joka johtuu kasvainten (etu-, ajallinen) esiintymisestä. Käytä seuraavia leikkaustapoja:

• ekstratemporaalinen resektio;
• hemispherectomy;
• anteriorinen temporaalinen lobectomia;
• implantin sijoittaminen vagushermoston stimuloimiseksi;
• rajoitettu ajallinen resektio.

Toipumisen ja ennaltaehkäisyn ennakointi

Antikonvulsantilääkkeiden ottaminen nuoriin 75%: lla tapauksista mahdollistaa kaikkien oireiden pysäyttämisen, epilepsialääkkeiden esiintymisen poistamisen ja potilaan täydellisen parantamisen. Suositusten mukaisesti tulevaisuuden näkymät ovat suotuisat.

Jotta estetään vanhempien seuranta lapsensa terveydestä ja vierailevat säännöllisesti neurologissa. Elpymisen ja kohtausten poistamisen jälkeen voit jatkaa ruokavaliota ja ylläpitää normaalia psyko-emotionaalista tilaa.

Alle vuoden ikäisten lasten epilepsian oireet

Epilepsia on yleinen neurologinen häiriö, joka on luonteeltaan krooninen, johtuen erilaisista keskushermoston vaurioista. Sen tärkeimmät ilmenemismuodot ovat paroxysmal convulsive state, tulevaisuudessa voi ilmetä erityisiä poikkeamia kehityksessä.

Epilepsia ei ole nykyajan tuote, tämä tauti esiintyi antiikin aikana. Siinä on monia tieteellisessä kirjallisuudessa mainittuja nimiä: epilepsia, musta tauti, pyhä sairaus. Aikaisemmin taudin merkkejä esiintyi enemmän tai vähemmän 5 prosentissa maailman väestöstä. Epilepsia alle vuoden ikäisillä lapsilla on kolme kertaa yleisempää kuin aikuisilla.

Sairauden syyt

Huolimatta lääketieteen pitkäaikaisesta epilepsian tutkimuksesta, sen esiintymisen tarkat syyt eivät ole täysin määriteltyjä.

Alle vuoden ikäisten lasten epilepsiaa voi aiheuttaa:

• perintötekijöitä;
• keskushermoston kehittymisen heikkeneminen;
• aiemmat tartuntataudit;
• aivovammat.

Tiedemiehen mukaan epilepsia-alttius, eikä tauti itse, on peritty perinnöllisesti. Jokaisella henkilöllä on oma kouristava aktiivisuustaso, joka on asetettu geneettiselle tasolle, ja sen ilmentymiä ja kehitystä tietyssä yksilössä määrää useat elintärkeät tekijät.

Geneettiset sairaudet, infektiot, haitallisten aineiden vaikutus äidin kehoon raskauden aikana voivat johtaa lapsen aivojen kehitykseen.

Infektiotaudit (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) ovat yksi epilepsian syistä kolmannessa paikassa. Konvulsiivisten tilojen kehittymisen todennäköisyys infektion jälkeen on suoraan yhteydessä ikään: ne ovat korkeampia, sitä nuorempi lapsi oli tartuntaprosessin aikana.

Traumaattisissa aivovammoissa kouristuskohtauksia voidaan löytää paljon myöhemmin, koska ne ovat pitkäaikaisia ​​tuloksia trauman vaikutuksesta hermostoon.

Taudin muodot

Alle vuoden ikäisten lasten epilepsia esiintyy useimmiten rolandisessa muodossa, johon liittyy sairauden aiheuttama aivokuoren tappio ja jolle on tunnusomaista sellaiset merkit kuin kouristukset, tajunnan menetys, havaintohäiriöt ja autonomiset häiriöt.

Tilastot ovat säälimättömiä: potilaiden keskuudessa jopa 17% lapsista, jotka ovat syntyneet syntymästä kahteen vuoteen saakka, 80%: lla on rolandinen tai abscess-muotoinen sairaus.

Erilaisia ​​oireita

Alle vuoden ikäisten ja aikuisten epilepsian oireet vaihtelevat suuresti. Sairaus ei aina ilmene kouristuskohtauksina, sen kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia.

Alle vuoden ikäisten lasten epilepsian oireita voidaan helposti huomata, koska ne eroavat hieman lapsen normaalista liikunnasta. Tästä syystä on vaikeaa diagnosoida epilepsiaa imeväisillä. Yleensä alle 1-vuotiaiden lasten epileptisiä kohtauksia kutsutaan pikkulasten kouristuksiksi.

Mitä merkkejä epilepsiasta on alle 1-vuotiailla lapsilla? Mitä ilmenee lapsen elintärkeästä toiminnasta, jos vanhemmat kiinnittävät erityistä huomiota oikeaan diagnoosiin ja aloittavat oikean hoidon?

Yleinen kouristuskohtaus

Tärkein taudin oire, usein termi epilepsia liittyy siihen.

Hyökkäyksen alussa kaikki kehon lihakset jännittyvät ja hengitys pysähtyy lyhyeksi ajaksi, sitten kouristukset näkyvät. Kovulsi päättyy äkillisesti ja tahattomasti, kun lapsi lopetetaan heti unelmaan.

Pienikokoinen

Epilepsian rolandinen muoto voi ilmetä pienissä hyökkäyksissä, koska sairaus vaikuttaa vain osaan aivoista. Tällöin alle vuoden ikäisten lasten epilepsian merkit vaihtelevat hyökkäyksen muodosta riippuen, mutta kaikille niille on tunnusomaista kehon stressi, venytys, tonicliike.

Tällaiset kohtaukset ovat mahdollisia:

• propulsiivinen - lapsi on jyrkästi ja nopeasti taivutettu eteenpäin. Yleensä tällainen hyökkäys on lyhytikäinen, mutta sitä voidaan toistaa useita kertoja päivän aikana;
• retropulsiivinen - vauva odottaa odottamatta takaisin;
• impulsiivinen - yksittäiset kehon lihakset supistuvat, krampit lyhyt ja tahaton, muistuttavat usein esiintyviä vinssejä. Tällaisia ​​oireita on vaikea havaita. Voit esimerkiksi jättää huomiotta lähes huomaamattoman, mutta usein kärsivällisen pään tai usein pään taivutuksen olkapäähän tai päinvastoin.

Alle vuoden ikäisten lasten epilepsia voi ilmetä myös havaittavammilla kohtauksilla, joita kutsutaan usein "Salaamin kouriksi". Lapsen, jolla on samanlainen hyökkäys, ruumiinliikkeet ovat kuin taittuva veitsi, ne ovat teräviä, nopeita. Pää on taivutettu, kädet ovat eronneet ja nousevat ylös, jalat taivutettu polvilleen ja houkuttelevat vatsaan.

Psykomotorisen takavarikon tapauksessa vauvan keho suorittaa useita lyhyen aikavälin toimia, kuten itku, oksentelu, lyhyt naurun nykiminen, asennon muuttuminen.

Hallitsematon yleistynyt hyökkäys

Toinen nimi ei-kouristuksellisille kohtauksille on absans (jotka on johdettu ranskankielisestä poissaolosta, mikä tarkoittaa "poissaoloa").

Samanlaisia ​​epilepsian oireita alle vuoden ikäisillä lapsilla on paljon vaikeampi havaita. Hyökkäys ilmenee lapsen äkillisessä stuporissa, tyhjissä ja irrallisissa silmissä. Joskus lapsen silmäluomet hiipuvat hieman, hän voi peittää silmänsä tai heittää päänsä takaisin. Hyökkäyksen aikaan lapsi kuin ikään kuin putoaa todellisuudesta, hän ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Hyökkäyksen päätyttyä lapsi jatkaa keskeytettyjä tapauksia, kuin mikään ei häiritse häntä. Poissaolojen kesto on hyvin lyhyt, vain 5-20 sekuntia, joten vanhemmat useimmissa tapauksissa joko jättävät ne huomiotta tai eivät pidä niitä tärkeinä, koska he pitävät niitä tavallisena tarkkailemattomana.

Atoninen hyökkäys

Ulkopuolisten ilmenemismuotojen mukaan atoninen hyökkäys voidaan sekoittaa tavalliseen synkooppiin: se näyttää odottamattomalta tajunnan menetykseltä, lapsen ruumiissa lamaantuu, kaikki lihasryhmät rentoutuvat. Tällaisia ​​ilmenemismuotoja ei tietenkään ole mahdollista huomata, ja niiden toistuvan toistamisen vuoksi on syytä kuulla hälytys.

Mikä on vaara

Epileptisiä kohtauksia edeltää yleensä aura, joka ilmenee vauvoissa muuttuneessa käyttäytymisessä: lapsi voi kärsiä unettomuudesta, ilman syytä tulla kyyneläksi, ärtyneeksi. Tällaisia ​​merkkejä voidaan havaita pitkään (koko päivän) ja varoittaa mahdollisesta hyökkäyksestä.

Taudin ensimmäiset kouristavat oireet lapsilla havaitaan tavallisesti lähempänä kuutta kuukautta. Hyökkäyksen kesto on hyvin pieni, enintään 1-3 sekuntia, mutta se voidaan toistaa koko päivän. Kouristukset eivät ehkä kata koko kehoa, vaan vain sen yksittäiset osat (kaula, vartalo, raajat) ja niihin liittyy usein kasvojen punoitus ja kuume. Hyökkäyksen vaikutukset häviävät kokonaan muutaman minuutin kuluttua. Pienille lapsille ja erityisesti vastasyntyneille epilepsiahyökkäykset ovat erittäin vaarallisia, koska lapsi ei voi hallita omaa kehoaan, joten vauvan jatkuva seuranta on erittäin tärkeää.

Epilepsiaa sairastava lapsi on heikosti kiinnostunut sekä aikuisten että muiden hänen ympärillään olevien lasten kanssa, hänen henkinen, henkinen ja fyysinen kehityksensä hidastuu.

Vanhempien on tiedettävä epilepsian oireista alle vuoden ikäisillä lapsilla, koska tämä tauti ei ole niin harvinaista lapsilla, ja sen varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito tarjoavat enemmän mahdollisuuksia vauvan terveelliseen paranemiseen.

Epilepsia lapsilla - Video:

Lasten epilepsian oireet ja oireet, alle 1-vuotiaiden lasten kohtaukset

Takavarikoiden luokittelu ja mitä tilastoja sanotaan

Aivot kontrolloivat ja säätelevät kaikkia vapaaehtoisia ja tahattomia reaktioita kehossa. Se koostuu hermosoluista, jotka normaalisti vaikuttavat toisiinsa sähköisen aktiivisuuden kautta.

Lapsuuden epilepsia on mahdollista diagnosoida, jos kaksi (tai useampaa) kohtausta on tapahtunut ilman erityistä syytä. Hyökkäykset ovat muuttuneita käyttäytymisiä ajankohtana, jolloin aivojen osa (osat) saa epänormaaleja sähköisiä signaaleja, jotka väliaikaisesti keskeyttävät aivojen normaalin toiminnan sähköimpulssien avulla.

Lapsilla esiintyy erilaisia ​​epilepsian tyyppejä:

• oireet ja oireet;
• ikä (aikana, jolloin rikkomukset alkavat);
• EEG-kuva;
• neurologinen oireinen epilepsia lapsilla tutkimuksen aikana;
• todistustutkimus, johon sisältyi erityyppisiä kuvantamismenetelmiä (röntgenkuvat), mukaan lukien magneettinen resonanssi (MRI) ja tietokonetomografia (CT).

Noin 4-6% lapsista on yksi neuropsykiatrinen hyökkäys lapsuudessa ja noin 1%: lla kaksi tai useampia. Niistä lapsista, joilla on ollut kaksi tai useampia epileptisiä kohtauksia, on 70–80% riskistä, että he kehittävät neuropsykiatrisen sairauden.

Fokusaaliset kohtaukset

Fokusaalinen epilepsia lapsilla tapahtuu, kun epänormaalia sähköistä aivotoimintaa esiintyy yhdessä tai useammassa saman pallonpuoliskon alueella.

Jos vauva ei menetä tietoisuutta hyökkäyksen aikana, hyökkäys on luokiteltu yksinkertaiseksi. Jos lapsi menettää tajuntansa tai ei vastaa riittävästi, se luokitellaan kompleksiseksi epileptiseksi kohtaukseksi.

Fokusaaliset kohtaukset sisältävät yleensä: käsien tai jalkojen yksipuolisen nykimisen, liikkumattomuuden, silmien poikkeamisen yhteen suuntaan tai kehon kiertymisen (venyttämisen). Joskus lasten epilepsian oireet seuraavat muita merkkejä:

• visio;
• tinnitus;
• maun ja hajujen rikkominen;
• huimaus;
• nopea pulssi;
• laajentuneet oppilaat;
• hikoilu;
• liiallinen syljeneritys, tainnutus;
• vatsan täyteyden tunne;
• henkiset oireet, kuten: déjà vu, vääristyminen, illuusio, hallusinaatiot.

Yleistyneet kohtaukset

Nämä lasten epilepsiatapaukset liittyvät aivojen molempiin puolipalloihin, joten ne ovat vähemmän vaihtelevia kuin fokaaliset kohtaukset.

Yleensä ne sisältävät lyhyen katseen; äkilliset, terävät lihasten refleksit; yleinen ja rytminen raajojen nykiminen; yleistyneet lihasjännityksen tai yleistyneen lihasjännityksen jaksot, joita seuraa raajojen rytminen nykiminen ja äkillinen lihassävyn menetys, mikä johtaa voimakkaaseen laskuun maahan.

Epileptisten kohtausten syyt

Kuume voi aiheuttaa kuumeisia kouristuksia kolmessa kuukaudessa viiden vuoden ikäisille lapsille ilman muita merkittäviä neurologisia ongelmia. Kuumeiset kohtaukset ovat yleisiä ja esiintyvät 2-5%: lla kaikista vauvoista. Yksinkertaiset kuumeiset kohtaukset ovat lyhyitä ja kestävät yleensä enintään viisi minuuttia. Yleistyneet kohtaukset esiintyvät vain kerran taudin kulun aikana.

Elimistön metabolinen tai kemiallinen epätasapaino voi myös aiheuttaa epilepsiaa lapsilla. Niitä aiheuttavat olosuhteet ovat:

1. hypoglykemia (alhainen verensokeri);
2. hypernatremia (liian vähän tai liian paljon natriumia veressä);
3. hypokalsemia (liian vähän kalsiumia).

Aivokalvontulehdus tai aivotulehdus (aivojen infektio) voi myös aiheuttaa epileptisiä hyökkäyksiä vauvoille. Muita kouristuksia aiheuttavia akuutteja ongelmia ovat toksiinit, vammat ja aivohalvaukset.

Synnytyksen tai aivojen poikkeavuuksien, kuten kasvainten, trauma on usein epileptisten kohtausten lähde. Riittävän hapen puute synnytyksen, trauman, infektion ja aivohalvauksen aikana aiheuttaa usein epileptistä kohtausta. Joskus kramppeja esiintyy yhtäkkiä, vaikka aivojen poikkeavuuksia esiintyy pitkään.

Epileptiset kohtaukset kehittyvät myös neurodegeneratiivisten sairauksien seurauksena. Vaikka neurodegeneratiiviset sairaudet ovat harvinaisia, ne voivat olla hyvin tuhoisia.

Diagnoosi: miten vanhemmat voivat auttaa

Lääkärin paras työkalu hyökkäysten arvioimiseksi on lapsen historia. Tämä sisältää tietoa siitä, mitä tapahtui välittömästi ennen takavarikkoa:

• ensimmäinen merkki lapsessa, että jotain on väärä;
• koko kotelon kuvaus;
• reagoinnin ja reaktion taso;
• kuinka kauan hyökkäys kesti;
• miten se valmistui;
• miten vauva käyttäytyi tämän tapahtuman jälkeen.

Kaikkia tai joitakin seuraavista testeistä käytetään epilepsian havaitsemiseen:

1. Verikokeet.
2. Elektrokefalogrammi (EEG) on prosessi, joka tallentaa aivojen jatkuvan sähköisen aktiivisuuden pään päälle kiinnitetyillä elektrodeilla.
3. MRI on diagnostiikkamenettely, jossa käytetään suurten magneettien, radiotaajuuksien ja tietokoneen yhdistelmää jäljittelemään yksityiskohtaisia ​​kuvia elinten ja rakenteiden kehosta.
4. Tietokonetomografia on diagnostinen kuvantamisprosessi, jossa käytetään röntgensäteitä ja tietotekniikkaa yhdistämällä kehon poikkileikkauskuva (jota usein kutsutaan viipaleiksi) sekä vaaka- että pystysuunnassa. CT-skannaus näyttää yksityiskohtaiset kuvat mistä tahansa kehon osasta, mukaan lukien luut, lihakset, rasvat ja elimet. CT-skannaukset ovat tarkempia kuin yleiset röntgenkuvat.
5. Lannerangan pistos (selkärangan puhkaisu) - erityinen neula asetetaan selkärangan selkäosaan. Tämä on alue selkäydin ympärillä (mutta ei sisällä). Sitten voit mitata painetta selkäydinkanavassa ja aivoissa. Pieni määrä aivo-selkäydinnestettä (CSF) voidaan poistaa ja lähettää tutkimukseen, jotta voidaan määrittää, onko infektio tai muita ongelmia. Alkoholi on neste, joka pesee ihmisen aivot ja selkäydin.

Epilepsialääkkeiden edut ja sivuvaikutukset

Onko lapsilla hoidettu epilepsiaa lääkityksellä? Lasten epilepsian hoidossa voidaan käyttää yhtä tai useampaa lääkettä. Epilepsian lääkkeet valitaan riippuen:

• takavarikoiden tyyppi,
• ikä,
• haittavaikutuksia
• huumeiden kustannukset.

Kotona käytettävät lääkkeet otetaan yleensä suun kautta (kapseleiden, tablettien, jauheiden tai siirapin muodossa), mutta joissakin lapsissa lääkkeitä käytetään peräsuoleen (injektoidaan peräsuoleen peräpuikkojen muodossa). Jos lapsellasi on kouristuksia sairaalahoidon aikana, käytetään IV-ryhmän suonensisäisiä injektioita.

On tärkeää antaa lapsille lääkärin määräämä lääke. Kunkin henkilön runko toimii eri tavalla, joten kouristusten oikea säätö voi edellyttää aikataulun ja annostelun muuttamista. Kaikilla huumeilla voi olla sivuvaikutuksia, mutta jotkut lapset eivät koe niitä.

Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa epileptisen lääkkeen haittavaikutuksista lapselle. Vaikka lapsi ottaa lääkkeitä, lääkäri voi määrätä erilaisia ​​testejä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Näitä testejä ovat seuraavat:

• Verikoe: Säännöllinen verikoe voi olla tarpeen lääkkeen tason tarkistamiseksi elimistössä. Indikaattorien perusteella lääkäri voi lisätä tai vähentää lääkkeen annosta halutun tason saavuttamiseksi. Tätä tasoa kutsutaan "terapeuttiseksi" - kun lääke toimii tehokkaimmin. Verikoe voidaan suorittaa myös lääkkeen vaikutuksen seuraamiseksi kehon elimiin.
• Virtsanalyysi: nämä testit suoritetaan sen selvittämiseksi, miten lasten elin reagoi lääkkeisiin.
• EEG.

Vaikka tilastolliset raportit vaihtelevat, taudin toistumisen riski ensimmäisen kouristuksen jälkeen, jos se ilmenee ilman näkyvää syytä, on noin 40%. Useimmat toistuvat kohtaukset ilmenevät ensimmäisen tapauksen jälkeen - 50%: n todennäköisyys, että seuraava tapahtuu kuuden kuukauden kuluessa.

Tilastot lääkehoidon tehokkuudesta

70%: lla lapsista kouristukset lakkaavat sen jälkeen, kun on otettu yhden tyyppinen lääkitys. 15%: lla hyökkäyksistä yhdistyy useita lääkkeitä. Viimeiset 15% kärsivät epilepsiasta, joka ei vastaa hoitoon.

Muut hoidot

Ketogeeninen ruokavalio lapsille epilepsiaa varten on tiukka ruokavalio, jolla on korkea rasvapitoisuus - hyödyllinen yleistyneille kohtauksille, jotka eivät reagoi lääkkeisiin.

Närähermon stimulaattori - kirurgisesti istutetut johdot ympärille hermosolmua, jotka on liitetty sydämen sydämentahdistimeen rinnassa, joka on ohjelmoitu jaksottamaan virtsan hermoa.

Tämä laite on hyväksytty lisähoitona yli 12-vuotiaille lapsille. Jotkut tutkijat viittaavat kuitenkin siihen, että emättimen hermoston stimulointi on hyödyllistä myös pienille lapsille ja pikkulapsille, joilla on vaikeasti yleistyviä hyökkäyksiä.

Epilepsian kirurgia - joillekin potilaille, erityisesti polttoväylille, jotka eivät reagoi lääkkeisiin tai joilla on havaittu aivokuoren poikkeavuuksia, leikkaus voi olla paras hoito epilepsialle.

Status epilepticus (ES)

Tämä on minkä tahansa tyyppisiä kohtauksia, jotka kestävät yli 30 minuuttia. Nämä kohtaukset ilmenevät noin 100 000: sta 150 000: een tapaukseen vuodessa, ja lapset muodostavat puolet näistä tapauksista.

Noin 75% lapsista on epilepsian oireita jopa vuoden ajan. Heillä on myös yksi ES-jakso, joka vastaa noin 5% kaikista kuumeisista kohtauksista. ES voi esiintyä kaikentyyppisissä kohtauksissa eri ikäryhmissä. Tämäntyyppiset epileptiset kohtaukset voivat aiheuttaa:

• lääkityksen muuttaminen tai äkillinen lopettaminen;
• kuume;
• infektio;
• kemiallinen myrkytys (mitä antaa lapselle oksentelu - katso täältä);
• aineenvaihdunnan häiriöt ja sairaudet;
• pään vammat.

Neuropsykiatristen hyökkäysten kaltaiset olosuhteet

On olemassa monia ahdistustiloja, mutta ne eivät ole merkkejä epilepsialle lapsilla. Näitä ovat:

Monet oireet voivat olla hälyttäviä, mutta ne eivät ole merkkejä epilepsiasta.

• Apnea (ei hengitä yli 15 sekuntia), vaikka harvoin tämä on ainoa todiste hyökkäyksestä.
• Lapset, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), ruoansulatushäiriö, jossa mahan happo virtaa vatsaan ruokatorveen, mahdollisen stutteroinnin, tarkan tarkastelun, yleistyneen lihasjännityksen ja selän kaaren.
• Jotkut unihäiriöt, mukaan lukien painajaiset, unihäiriöt ja muut olosuhteet. Joskus vanhemmat uskovat virheellisesti, että lapsella oli yön epilepsia.
• Tietyt migreenin tyypit.
• Hengittäminen, tainnutus lapsilla kuudesta kuukaudesta kuuteen vuoteen.
• Liikehäiriöt, kuten hermostuneisuus, ravistelu, tics, Tourette-oireyhtymä ja muut.
• Huolimattomuus ja huomaavaisuus.
• Toistuvat käyttäytymiset, kuten pään lyöminen, kehon rokkiminen, raivotukset ja raivon vilkkuminen.
• Emotionaaliset kouristukset - psykogeeninen vaste emotionaaliseen stressiin.

10 ensiapua koskevia sääntöjä: mitä tehdä, jos lapsella on takavarikko

Jos lapsellasi on epileptinen kohtaus:

1. Aseta se varovasti lattialle tai maahan ja poista kaikki lähellä olevat esineet.
2. Käännä lapsi sivulle niin, että se ei tukahdu sylkeä.
3. Löysää kaulan ympärillä olevia vaatteita (kaulus, soljet, huivi).
4. Varmista, että vauva hengittää.
5. Älä yritä pitää häntä kiinni ja estää kramppeja - se ei pysäytä takavarikointia, ja fyysinen vaikutus voit vahingoittaa häntä.
6. Älä laita mitään suuhun. Lapsi ei niele kieltä, ja kaikki esineet voivat aiheuttaa vamman tai estää hengitystien.
7. Vauvan tulisi sijaita sen puolella ja jos hyökkäys liittyy oksenteluun, puhdista suu sormella.
8. Älä anna hänelle mitään syödä tai juoda, mitään lääkettä tai nesteitä, ennen kuin hän siirtyy itseensä.
9. Yritä seurata kramppien kestoa ja kertoa siitä lääkärillesi.
10. Soita lääkärille.

Lapset hyökkäyksen jälkeen voivat nukkua ja kestää jonkin aikaa palata normaaliin elämään. Pysy vauvalla, kunnes hän herää tai palauttaa tajunnan.

johtopäätös

Varhainen riittävä hoito on tehokkain. Koska useimmat epileptiset kohtaukset kestävät alle kaksi minuuttia, suosittelemme intensiivistä epilepsian hoitoa, joka kestää yli viisi minuuttia.

Vanhempien arvostelut

Olga, 48 vuotias, Odessa

Tyttäreni on kärsinyt epilepsiasta 13 vuotta. Otamme erilaisia ​​lääkkeitä, joskus muutamme lääkkeiden ottamistapaa. Edelliseen ajanjaksoon verrattuna, kun hyökkäysten taajuus oli joskus jopa 10 päivässä, se on laskenut sarjaan jaksolla. Joskus 2-5 kertaa 1-2 päivän kuluessa viikon tai kahden jakson aikana. Hyväksymme Epiramat 100: n, Finlepsin Retard 600: n ja Levitsetam 250: n.

Onko mahdollista yhdistää tällaiset lääkkeet yhdessä ja miten käsitellä tytärtä edelleen, en tiedä. Kaikki valmisteet näyttävät jo testatulta, mutta tulos ei ole näkyvissä. Ilmoita siitä, mistä voit silti hakea pätevää apua toipuaksesi tästä vakavasta sairaudesta. Tyttö on 26-vuotias, eikä hän ole vielä nähnyt täyttä elämää. On vaikea saada työtä jonnekin, tyttöystäviä ei ole, lapsi on alentava! Olemme erittäin kiitollisia avusta!

Olen jo pitkään kehottanut ihmisiä, jotka tuntevat jotain tällä alalla, mutta kukaan ei vastannut. Eikö meillä ole todellakaan sellaisia ​​asiantuntijoita, jotka voivat todella hoitaa epilepsiaa sairastavia potilaita, eikä vain kuvata teoreettisia luentoja hoidon kulusta, joita varten ei ole tehokkuutta?

Tyttäreni joulukuussa 2011 oli kaksi kertaa vakavia epileptisiä kohtauksia (05.-08. Joulukuuta - 11 takavarikkoa. Sitten taas, 29. – 30. Joulukuuta - 13. Lääkärit määräsivät tiputuksen 5 vuorokautta, ja sitten he eivät tiedä, mitä tehdä, miten hoitaa. He ehdottavat lisätä pillereiden annosta, jota olemme tehneet 13 vuotta, mutta tuloksia ei ole. Emme tiedä mitään muuta hoitoa Odessassa.

Miten lasten epilepsia tunnistetaan?

Lasten epilepsian oireet, jotka nähdään ensimmäistä kertaa, pelottavat vanhempia vakavasti. Julmat kouristukset, jotka yhtäkkiä peittävät terveen näköisen vauvan, antavat vaikutelman ukkospoltista.

Ensimmäinen asia, jonka äidit ja isät tarvitsevat, on vetää itsensä yhteen ja tutkia vauvaa. Sitten sinun täytyy tietää mahdollisimman paljon epilepsiasta lapsissa ja hallita potilaalle tehokkaita apuvälineitä. On tärkeää ymmärtää, että tauti on vakava, salakavala, mutta jota voidaan hallita ja hoitaa, kun luodaan sille riittävät edellytykset.

Taudin esiintymismekanismi

Mikä on epilepsia lapsilla? Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä patologia on neurologinen krooninen luonne ja se johtuu aivojen epänormaalista toiminnasta. Se vaikuttaa planeettamme sadoihin asukkaisiin. Epilepsiaa sairastavia lapsia havaitaan useita kertoja useammin kuin aikuiset. "Epilepsian" taudin pääasiallinen kohde - vauvat jopa vuoden ajan.

Epiphriscuesin kehittymisen mekanismi liittyy sen funktionaalisten rakenteiden, neuronien, bioelektrisen aktiivisuuden lisääntymiseen aivojen tietyllä alueella. Nämä solut muodostavat kongestiivisen patologisen kiihotuksen, ns. Epileptisen fokuksen. Kun tiettyjen syiden vaikutuksesta bioelektrinen pulssi purkautuu, aktivoi koko aivojen solut, tapahtuu epilepsiahyökkäys.

Lapsi joutuu tajuttomaksi, hänen ruumiinsa kouristuu kouristuksiin. Muutaman minuutin kuluttua jännitys korvataan lihasten heikkoudella. Tämä on osoitus siitä, että neuronien sähköaktiivisuus hajoaa, menee "lepotilaan". Kun tietoisuus palaa, potilas ei muista, mitä tapahtui.

Sairauden syyt

Jos haluat valita oikean strategian taudin korjaamiseksi, sinun täytyy selvittää sen etiologia. Lääkärit erottavat useita epilepsian syitä lapsilla:

1. Perinnöllisyys. Tutkijat pystyivät tunnistamaan aineen - dopamiinin -, joka on vastuussa yliherkistettyjen hermosolujen estämisestä. Sen tilavuus on ohjelmoitu geeneihin: jos vanhemmilla on epileptisiä kohtauksia, on mahdollista, että heidän jälkeläisensä periytyvät.
2. Sikiön aivojen epämuodostumat. Kaikki vaikuttaa äitinsä tulevan miehen terveyteen: missä iässä hän oli syntynyt (keski-ikäiset primipara-naiset ovat vaarassa), jotka loukkaantuvat, miten häntä kohdeltiin, onko hän käyttänyt huumeita tai alkoholia. Alkion myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa on tärkein aivojen patologioiden syy.
3. Syntymävammat. Epilepsian syyt ovat usein yleiseen prosessiin liittyvissä ylilyönneissä. Vauvan aivot voivat vahingoittua kätilön pihdit, pitkäaikainen työ, vastasyntyneen kaulan puristus napanuoralla.
4. Aivojen ja sen kalvojen tulehdukselliset sairaudet: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, araknoidiitti.
5. Kuumeiset kouristukset vilustumisessa voivat paljastaa epilepsian lapsilla, joilla on vakava perintö.
6. Traumaattinen aivovamma. Mekaanisten puhallusten käyttö päähän johtaa usein epileptogeenisten polttimien esiintymiseen aivoissa.
7. Volumetriset kasvaimet. Aivojen punnitsevat kasvaimet voivat aiheuttaa kouristuksia lapsilla.
8. Metabolisten prosessien häiriöt, jotka ilmenevät hyponatremiassa, hypokalsemiassa, hypoglykemiassa.
9. Aivoverenkierron häiriöt.
10. Teen riippuvuus efedriinistä, amfetamiinista ja muista lääkkeistä.

Tärkeää: tulehdussairaus "meningiitti" voi olla kohtalokas! On erittäin tärkeää pystyä tunnistamaan se ajoissa. Miten? Lue vastaus tässä artikkelissa.

Taudin lajikkeet

Patogeneesistä riippuen lapsuuden epilepsia erottaa asiantuntijat kolmeen ryhmään:

• idiopaattinen: varmistetaan, jos taudin oireet ilmenevät geneettisen tekijän seurauksena, mutta ilman merkittäviä patologioita aivoissa;
• oireenmukaista: sitä pidetään aivojen vikojen seurauksena kehityshäiriöistä, vammoista, kasvaimista;
• cryptogenic: lääkäri vahvistaa ne tapauksissa, joissa tauti esiintyi diagnosoimattomien syiden vuoksi.

Oireinen epilepsia lapsilla eroaa patogeenisen fokuksen paikallistamisen alueella.

Ja sen lokalisoinnista riippuen se ilmenee useissa eri tyypeissä:

• edestä;
• päälaen;
• ajallinen;
• takaraivo;
• krooninen progressiivinen.

Nämä epilepsiatyypit ilmoittavat itsensä eri tavoin. Esimerkiksi etuosa tulee vain yöllä; ajallisen suhteen on tunnusomaista tietoisuuden sulkemista ilman voimakasta kouristavaa oiretta.

Taudin syiden selvittäminen ja sen tyyppi auttavat valitsemaan riittävän linjan sen käsittelemiseksi. Tämä ei kuitenkaan riitä onnistuneeseen paranemiseen: on tärkeää tunnistaa lapsen epilepsian ensimmäiset merkit ajoissa.

Taudin tärkeimmät merkit

Lasten epilepsian oireita vievät joskus onnettomat aikuiset liialliseen liikuntaan. Tämä on tärkein syy vaarallisen taudin myöhään havaitsemiseen. Toinen yleinen virhe on ajatella, että epileptinen kohtaus voi ilmetä vain kouristuksilla ja vaahdolla suusta.

Jotta ikävystymättömän aikaa ei jääisi huomiotta, pikkulasten vanhempien on ymmärrettävä yksityiskohtaisesti kliininen kuva, jolla lasten epilepsia tunnistetaan.

Sen ominaisuudet ovat melko erilaisia:

1. Yleistyneet kouristuskohtaukset. He alkavat häiritsevällä harbingerilla. Tässä vaiheessa potilas tuntuu jotakin kuin ruumiin läpi kulkeva epätavallinen tunne. Sitten tulee vaihe, jossa on voimakas lihasjännitys ja hengityssuoja - lapsi putoaa itkemään. Kouristusten kierros tulee, silmien rulla, vaahto tulee suusta, spontaani virtsaaminen ja suolen liikkeitä voidaan havaita. Konvulsiivinen nykiminen voi kattaa koko kehon tai lihasryhmän. Hyökkäys kestää enintään 20 minuuttia. Kun takavarikot lopetetaan, potilas tulee mieleensä hetkeksi ja nukahtaa välittömästi uupumuksessa.
2. Ei-kouristukset (pienet) kohtaukset. Näitä ei aina havaittavia epileptisiä kohtauksia lapsilla kutsutaan absanseiksi. Kaikki alkaa siitä, että murenen puuttuu näyttävästi jäätyy. Se tapahtuu, kun potilaan silmät ovat kiinni, hänen päänsä heitetään takaisin. Sekuntia 15-20 hän ei näe mitään. Tulee ulos tuskallisesta stuporista ja palaa keskeytettyihin tapauksiin. Tällaisten taukojen puolelta voi tuntua huomaavaiselta tai poissaolevalta.
3. Atoniset kohtaukset. Tällaisten hyökkäysten ilmentyminen on äkillinen tajunnan menetys ja lihasten rentoutuminen. Usein ne ovat väärässä pyörtymässä. Varoitetaan tällaisten tilojen taajuudesta.
4. Lasten kouristus. Epilepsia murusissa voi ilmentää käsien voimakasta kohoamista rintakehään, pään ja kehon tahatonta kaltevuutta eteenpäin samalla, kun jalat suoristetaan. Tämä tapahtuu useimmiten 2-4-vuotiaiden lasten kanssa aamulla. Hyökkäys kestää muutaman sekunnin. 5-vuotiaana sairauden hälyttävät ilmenemismuodot joko siirtyvät tai muodostavat toisen muodon.
5. Puhehäiriö muutaman minuutin ajan pitäen yllä tietoisuutta ja kykyä liikkua.
6. Usein painajaiset, jotka saavat vauvan heräävät huutamalla ja itkemällä.
7. Unissakävely.
8. Säännöllinen päänsärky, joskus pahoinvointi ja oksentelu.
9. Aistien hallusinaatiot: visuaalinen, haju, kuulo, maku.

Viimeiset neljä merkkiä eivät välttämättä merkitse tautia "epilepsia". Jos tällaiset ilmiöt alkoivat ja alkoivat toistaa useita kertoja, vanhempien on suoritettava lapsen neuropsykiatrinen tutkimus.

Epipristou imeväisillä

Kysymys epilepsian tunnistamisesta alle vuoden ikäisessä lapsessa on erittäin tärkeää. Lapsuudessa sairaus menee usein epätyypillisesti. Vanhempien on oltava erittäin tarkkaavaisia ​​vastasyntyneen kunnossa ja käyttäytymisessä.

Alle 1-vuotiaille lapsille epilepsian alkuvaiheessa on tunnusomaista:

• terävä haalistuminen;
• nielemisliikkeiden lopettaminen;
• pään poisto;
• vuosisadan vapina;
• tyhjä, näe mitään;
• täydellinen koskettomuus.

Tämän jälkeen esiintyy tajunnan menetys ja kouristuksia, joita ei aina seuraa spontaani ulostus ja virtsaaminen. On syytä huomata, että alle vuoden ikäisillä lapsilla on epilepsia eräänlaista alkua ja valmistumista. Hyökkäyksen esiasteet ovat lisääntynyt itku, liiallinen ärtyneisyys, kuumeinen lämpötila. Takavarikon päätyttyä vauva ei aina nuku.

Diagnostiset menetelmät

Lasten epilepsian diagnoosi edellyttää pienen potilaan asteittaista tutkimista:

1. Historiaan ottaminen: ensimmäisten hyökkäysten alkamisen ajankohta, hyökkäykseen liittyvät oireet, synnytysolosuhteet ja synnytys, neurologisten sairauksien esiintyminen ja haitalliset riippuvuudet vanhemmilla.
2. Tärkein instrumentaalitekniikka: elektroenkefalografinen tutkimus, jossa on videonauhoitus, joka antaa täydelliset tiedot aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta ja sen rakenteessa olevien vikojen esiintymisestä.
3. Lisämenetelmät diagnoosin selventämiseksi ja taudin syyn selvittämiseksi: Aivojen MRI ja CT, verikokeet aineenvaihdunta- ja immuunitilan määrittämiseksi, lannerangan puhkeaminen.
4. Tutkimukset differentiaalidiagnoosin puitteissa: oftalmoskopia, sydän- ja verisuonijärjestelmän ultraääni sekä muut lääkärin määräämät tutkimukset.

Tällainen laaja diagnoosikompleksi mahdollistaa epilepsian läsnäolon varmuuden tai sulkemisen.

Matkalla paranemiseen

Kysymys siitä, käsitelläänkö epilepsiaa lapsilla, nykypäivän lääketiede antaa myönteisen vastauksen. Hoidon onnistuminen riippuu sekä lääketieteen ammattilaisuudesta että vanhempien asenteesta.

Jälkimmäisen tulisi olla valmis hoitamaan epilepsiaa pojalla tai tyttärellä pitkään ilman, että kurssi keskeytetään yhden päivän ajan.

Mitä vanhemmilta vaaditaan:

• anna lapsellesi ruokavalio, joka rajoittaa nestettä ja suolaa;
• järjestää päivän järkevä tila vapaa-ajan taukoilla;
• poistaa stressaavat tilanteet;
• rajoittaa lapsen pääsyä televisioon ja tietokoneeseen;
• tuoda tavalliseen kävelyyn raittiiseen ilmaan, mutta ei sallia pitkää oleskelua auringossa, itsensä uimiseen lammessa tai kylvyssä;
• rohkaista lapsia käyttämään turvallisia urheilulajeja: sulkapallo, tennis, hiihto jne.

Takavarikon aikana laita vauva kyljelleen turvalliseen paikkaan. Et voi pidättää kouristuksia, avata leukoja, antaa lääkettä tai vettä. Epileptisen henkilön vanhempien pääasiallinen tehtävä on estää häntä vahingoittamasta itseään.

Lasten epilepsian lääkehoito määritetään ottaen huomioon potilaan iän ominaisuudet ja kunto. Tärkein rooli on antikonvulsantteihin.

On suositeltavaa ottaa ne annoksittain asteittain. Vähennettäessä hyökkäysten määrää, vähennä niiden voimakkuutta, määritä täysi ikäannos.

Aivoissa olevan kasvain aiheuttaman oireenmukaisen patologisen muodon avulla on mahdollista parantaa potilasta kirurgisesti. Ennen leikkausta kerätään neurokirurgin, neurologin ja psykoterapeutin kuuleminen, otetaan huomioon invasiivisen intervention riskit ja vanhempien mielipide.

Jos kirurgian vaara on liian korkea, kysymys "miten hoitaa potilas?" Ratkaistaan ​​lääkehoidon hyväksi.

Taudin ennuste

80%: ssa tapauksista epilepsian jatkuva ja pitkäaikainen hoito lapsilla johtaa vapautumiseen vakavasta sairaudesta. Pienten epileptikoiden välittömässä ympäristössä tulisi auttaa heitä kehittymään normaalisti ja löytämään paikkansa yhteiskunnassa. Vanhempien kärsivällisyys, viisaus ja rakkaus vaikuttavat tässä valtavasti.