Epilepsian oireet ja merkit aikuisilla

Krooninen epilepsia on neuropsykiatrinen sairaus. Se etenee piilotettuna, mutta usein epilepsiakohtauksina. Takavarikon valmistelu on mahdotonta - se syntyy yhtäkkiä. Syy on kiihottuma, joka välittömästi kattaa monet aivojen osat.

Epilepsiassa aikuisten oireet voivat olla täysin erilaisia. Kaikki riippuu siitä, mitä toimintoja "jännitteinen" neuroni toimii. Esimerkiksi jos hänen avullaan taivutamme kättä, sitten hyökkäyksen hetkellä potilas alkaa taivuttaa ja irrottaa kätensä monta kertaa hänen tahtoaan vastaan. Takavarikko voi olla lyhyt - muutama sekunti ja tarpeeksi pitkä - muutama minuutti.

Esiintymistiheys on erilainen kullekin potilaalle. On erittäin tärkeää seurata kohtausten esiintymistiheyttä: mitä useammin niitä esiintyy, sitä enemmän seurauksia he jättävät. Neuronien vaurioituminen ja aivosolujen välinen yhteys johtavat vähitellen oireiden ilmaantumiseen jo epileptisten kohtausten välillä - henkilön käyttäytyminen muuttuu, luonnolliset piirteet, joita kukaan ei aiemmin huomannut, ovat akuutteja, ajattelun nopeus pienenee.

Yleiset epilepsian oireet aikuisilla:

• liikehäiriö;
• puheongelmat;
• lisääntynyt lihaksen sävy;
• mielenterveysongelmia.

Nämä ja muut oireet voivat näkyä yhdistelminä.

Epilepsian aikana aikuisten merkit ja oireet riippuvat takavarikoinnin tyypistä. Osittaiset ja yleistetyt kohtaukset erotetaan toisistaan. Osittaista kutsutaan myös paikalliseksi / polttopisteeksi. Syy niiden esiintymiseen on epileptinen tarkennus, joka toimii yhdessä kahdesta aivopuoliskosta. Vaurio voidaan tunnistaa käyttämällä elektroenkefalografiaa. Päinvastoin kuin paikallisilla, yleistyneille kohtauksille on ominaista aivojen kahden pallonpuoliskon diffuusion sähköinen aktiivisuus kerrallaan, ja tämä on nähtävissä elektroenkefalogrammilla.

Hyökkäysten tyypit eroavat toisistaan ​​epilepsian ulkoisilla merkkeillä aikuisilla miehillä ja naisilla. Pääsääntöisesti yksi henkilö kärsii samantyyppisistä ja samoista oireista: moottori, puhe, henkinen. Jos taudin kulkuun ei kuitenkaan saada hoitoa, voi esiintyä muita oireita, mutta vanhat eivät katoa.

Osittaisten kohtausten oireet

Yksi epilepsian merkkeistä aikuisilla, jos puhumme osittaisesta kohtauksesta, on tajunnan menetys. Mutta näin ei ole aina. Jos potilas oli tajuissaan hyökkäyksen aikana ja tunsi tapahtuvan, he puhuvat yksinkertaisesta osittaisesta hyökkäyksestä.

Ilmentymät voivat olla seuraavat:

• moottori. Ensimmäiset merkit epilepsialle aikuisilla tässä tapauksessa ovat lihasten vapinaa, joka voi esiintyä missä tahansa - vatsan, käsien, kasvojen. Henkilö tahattomasti kääntää päänsä sivulle useita kertoja, sama tapahtuu silmien kanssa. Voi äkillisesti huutaa sanaa ja tehdä äänen, jos kurkun lihakset vähenivät. On käynyt ilmi, että kun kehon toisessa osassa on lihasten vapina, loput näkyvät vapinaa, pian lihasten supistumisprosessi kattaa koko kehon ja henkilö putoaa tajuttomaksi. Lääketieteellisessä kielessä tällaisia ​​hyökkäyksiä kutsutaan Jacksonian (moottori marssilla) toissijaiseksi yleistämiseksi;
• henkinen. Luonnehtii ajattelun epäonnistumista, muistia, joka tapahtuu myös yhtäkkiä. Esimerkiksi potilas voi yhtäkkiä pelätä, erittäin hyvä. Hänelle voi tuntua, että hän oli jo nähnyt tuntemattoman ympäristön, jossa hän tällä hetkellä asuu. Puhuessasi keskustelukumppanin kanssa henkilö, jolla on ollut henkinen osittainen takavarikointi, voi äkkiä unohtaa lyhyen aikaa eikä tunnista, kuka on hänen edessään, mutta sitten muistaa ja palata keskusteluun, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Samalla tavalla potilas voi menettää suuntaa omassa huoneessaan, huoneistossa. Usein on hallusinaatioita: salama lentää silmäsi edessä, käsivarren koko kasvaa, se tuntuu tarpeettomalta ja niin edelleen. Koska henkilö on tietoinen, hän voi hyökkäyksen päätyttyä kertoa, mitä hän näki, kuuli ja tunsi;
• koskettaa. Ensimmäiset merkit epilepsiasta aikuisilla aistinvaraisen kohtauksen yhteydessä ovat polttava tunne ja ihoherkkyys, tunne ikään kuin elimistön kautta kulkeva sähkövirta, käsittämätön ääni korvissa (halkeama, kovaa kohinaa, soittoääntä), maku suussa, tuoksu suussa, haju, Ei ole mitään hajuista. Näiden hyökkäysten seurauksena voi mennä seuraavaan yleistykseen. Usein ihminen menettää tajuntansa;
• vegetatiivinen vistseraali. Tämäntyyppisessä epilepsiassa aikuisten merkkejä ja oireita ovat tyhjän tilan tunne vatsan sisällä, sen yläosassa ja elinten siirtyminen paikasta toiseen. On käynyt ilmi, että potilas pyörii jyrkästi, sylki lähtee, sydämensä lyö voimakkaasti, paine nousee, hän on hyvin janoinen.

Tajunnan menetys osoittaa monimutkaisen osittaisen takavarikon. Mutta ei ole välttämätöntä, että mies putosi alas ja sulki silmänsä. Hän voi pysyä paikallaan ja alkaa lausua samaa sanaa, ilmausta tai jopa koko virkettä; niellä jatkuvasti; pureskele huulia, tee imeviä liikkeitä; laita käsi, nosta se, suorista ja taivuta sormiasi ja niin edelleen. Sitä ei voida tuoda pois tästä tilasta ei sanojen, valon eikä kosketuksen kautta - tietoisuus puuttuu. Kun takavarikointi päättyy, potilas herää itsestään, mutta hän ei muista mitään, joka tapahtui toisen kerran.

Jotkut monimutkaiset osittaiset kohtaukset kestävät useita tunteja, toisinaan päiviä. Ulkoisesti aikuisten miesten ja naisten epilepsian merkkejä tässä tapauksessa ei voi nähdä muut: näyttää siltä, ​​että henkilö on kävely, ajattelu, matkalla, jopa odottamassa vihreää liikennevaloa, hiljaa ruokaa ja vaihtaa vaatteita kotona, vain näyttää hieman hajallaan. Tällainen käyttäytyminen on samanlainen kuin "lunatikkojen" käyttäytyminen.

Mikä tahansa osittainen hyökkäys voi aiheuttaa sekundaarisen yleistymisen, kun koko aivot osallistuvat prosessiin: kouristukset alkavat, henkilö menettää tajuntansa. Mutta ennen sitä hän tuntee jotakin, jonka hän vain tuntee ja ymmärtää yksin, niin sanottu aura. Se kestää vain muutaman sekunnin / minuutin, mutta tänä aikana potilaan, joka ymmärtää: hyökkäys on alkamassa, voi olla aikaa saada vähän valmis: makaa alas, poista terävät ja kovat esineet itsestään, jää pois liukuportaasta. Valitettavasti itse hyökkäys on mahdotonta.

Mikä on yleinen kohtaus

Ei ole väliä, kymmenen tai ensimmäinen epileptinen kohtaus aikuisilla tapahtui, siihen liittyy aina tajunnan menetys - tämä on yleinen kohtaus. Muista, mitä ihmiset eivät voi.

Oireet vaihtelevat takavarikoinnin tyypin mukaan:

• puuttuessa. Jos tämäntyyppisessä epilepsiassa oire aikuisilla on ainoa - jyrkkä tajunnan menetys (muutaman sekunnin ajan), sitten he puhuvat yksinkertaisesta poissaolon muodosta. Tietoisuuteen ei liity pudotusta, vaan henkilö vain jäätyy paikalleen, mitä hän tekee - hän sanoi, hän meni, söi, ja myöhemmin hän palasi jälleen elämään. Jos lisäksi on muitakin merkkejä, kuten äkillinen virtsaaminen, silmien rullaaminen, huulien toistuva nuoleminen, eleiden osoittaminen, nopea hengitys, sydämen rytmin vahvistaminen, voit diagnosoida monimutkaisia ​​absaneja. Tämä takavarikointi on samanlainen kuin monimutkainen osittainen, ja niitä kokevat usein myös kokeneet lääkärit. Tarkka vastaus antaa vain elektroenkefalografian;
• Myoklonisia. Hänen oireet: lisääntyneen voiman lihasten supistukset: mies äkillisesti istuu alas ja nousee, aaltoi kätensä, polvistuu, heittää päänsä takaisin, kutistaa;
• tonic. 5 sekunnista puoleen minuuttiin lihaskrampit jatkuvat. Potilas taivuttaa käsivarret, jalat, kaula, runko kokonaan;
• toonis-kloonisia. Yleisin epileptisten kohtausten tyyppi, jonka syyt voivat olla täydellisen unen puuttuminen, alkoholin liioittelu, voimakas yli-stimulaatio. Jopa ensimmäisen epileptisen kohtauksen aikana aikuisilla on jyrkkä tajunnan menetys, jossa on syksy. Sitten krampit alkavat. Ensinnäkin on tonic (huutoja, ääniä gutturaalisten lihasten supistusten takia, tämä johtaa kielen puremiseen hampailla, koko kehon kaareva), joka kestää enintään puoli minuuttia. Niiden takana - klooninen (raajojen raajat), joiden kesto on noin 1-2 minuuttia. Muut oireet: kasvot muuttuvat sinisiksi ja punaisiksi samanaikaisesti, sydän usein lyö, paine kasvaa, huulilla esiintyy vaahtoa (jos ihminen puree kielensä, poski sekoittaa vaahtoa veren kanssa). Takavarikon jälkeen kaikki palaa normaaliksi: lihakset heikentyvät, henkilö hengittää äänekkäästi ja vapaasti, nukahtaa. Nukkuu muutaman sekunnin ja monen tunnin välillä. Heräämisen jälkeen hän ei aluksi ymmärrä mitä tapahtui, kuka hän on, mikä päivä ja vuosi kalenterissa. Myöhemmin muisti palautetaan. Mitä hänelle tapahtui - ei voi muistaa, vaan tuntuu pään, lihasten, heikkouden kipu;
• kloonisia. Se tapahtuu harvoin. Kuten tonic-klooninen kohtaus. Ainoa ero on, että ensimmäinen vaihe puuttuu;
• astatic / atonic. Potilas yhtäkkiä vähentää lihaksen sävyä yhdessä kehon osista. Jos se on leuka, se roikkuu alas ja potilas jäätyy liikkumatta muutaman sekunnin / minuutin ajan. Kaulassa - pää laskee voimakkaasti rinnassa ja potilas ei pysty nostamaan sitä. Joskus hän voi pudota itseään.

Nämä ovat sen eri tyyppien ja tyyppien epilepsian oireita. Tyypin / tyypin määrittäminen on äärimmäisen tärkeää, koska lääkäri voi määrätä oikean hoidon vain tietämällä tarkan diagnoosin.

Epilepsian oireet aikuisilla naisilla

Naisilla on tiettyjä epilepsian tunnusmerkkejä. Termi "kuukautiskierron epilepsia" tai "katameeninen epilepsia" liittyy kohtauksiin, joita esiintyy ennen kuukautisia tai kuukautisten aikana. Noin 5 prosentilla naisista, joilla on epilepsia, on tämä diagnoosi. Tämän tyyppinen epilepsia liittyy sukupuolihormonien, veden ja elektrolyyttitasapainon ja muiden tekijöiden väliseen suhteeseen. Tämäntyyppinen epilepsia voi esiintyä tytössä murrosiän aikana, jolloin esiintyy ensimmäiset kuukautiset. Naisen epilepsialla on kielteinen vaikutus hedelmällisyyteen, vaara, että syntyy synnynnäisiä epämuodostumia aiheuttava vauva naisilla, jotka saavat epilepsialääkitystä raskauden aikana.

Kun ensimmäiset epilepsian oireet esiintyvät tytössä, ota yhteyttä neurologiseen osastoon ja tutkia. Yusupovin sairaala kiinnittää suurta huomiota epilepsian hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Sairaalassa voit saada taudin diagnoosin, tehokkaan hoidon. Neurologi tekee sähköisiä potilastietoja, joiden avulla voit vastaanottaa asiakirjan kopioita Internetin kautta missä tahansa kaupungissa. Potilas voi saada tutkimuksen tulokset käsissään modernien tietovälineiden muodossa, ja potilas voi myös saada videotietoja kirurgisesta operaatiosta.

Ensimmäiset merkit epilepsiasta aikuisilla

Epilepsia tarkoittaa vakavia neurologisia sairauksia, joihin liittyy epileptisiä kohtauksia kohtausten ja erilaisten neurologisten ilmenemismuotojen muodossa. Epilepsia voi olla perinnöllinen, useimmiten taudin ensimmäiset merkit näkyvät lapsuudessa. Pienillä lapsilla epilepsia-alttius voi ilmetä kohtauksina. Aikuisilla epilepsia kehittyy erilaisten sairauksien, alkoholin ja huumeiden väärinkäytön sekä traumaattisen aivovaurion vuoksi. Taudin ensimmäiset merkit voivat näkyä kuulo-, näkö- ja makuhäiriöinä, potilas voi äkillisesti menettää tajuntansa ja alkavat kouristukset.

Sitten hyökkäys voidaan toistaa ajoissa. Epilepsiaa koskevat hyökkäykset voivat ilmetä lievillä lihasten nykimillä ja tajunnan väliaikaisella jäädyttämisellä. Takavarikko kestää useita sekunteja, toiset eivät usein huomaa, potilas ei muista mitään takavarikon jälkeen. Myös kouristukset voivat liittyä äkilliseen tajunnan menetykseen, pitkittyneisiin kouristuksiin ja potilas usein loukkaantuu kohtauksen aikana. Hyökkäyksen päätteeksi potilas ei voi muistaa mitään, tuntuu hukkuneena, väsyneenä, unessa syvään uneen. Elimistön elpyminen epileptisen kohtauksen jälkeen jatkuu yhdestä kahteen tuntiin.

Naisten epilepsian oireet

Koska epilepsia naisilla liittyy usein kuukautisiin, ensimmäiset epilepsian merkit ilmenevät nuoruudessa. Kouristusten esiintymiseen vaikuttaa sukupuolihormonien estrogeenitason nousu ja progesteronin tason lasku, joka tapahtuu ennen kuukautisten alkua. Kouristukset voivat alkaa kuukautiskierron keskellä ovulaation huipussa, kun estrogeenitasot nousevat. Epilepsia vaikuttaa haitallisesti hedelmällisyyteen - aivojen hermosolujen epänormaali viritys keskeyttää aivojen ja munasarjojen välisen yhteyden. Tällainen neuronien toimintahäiriö johtaa epäsäännöllisiin kuukautisiin, lisääntyneeseen munasarjojen polysystaalisuuden riskiin, liiallisen karvaisuuden esiintymiseen, hedelmättömyyden riskiin.

Epilepsian lääkkeillä on usein kielteinen vaikutus naisten lisääntymisterveyteen, ja jotkut hedelmättömyyslääkkeet voivat lisätä kohtauksia epileptisen kohtauksen aikana. Vaara, että vauva syntyy synnynnäisillä epämuodostuksilla, kasvaa raskaana olevalla naisella, jota hoidetaan taudista. Lääkärit-neurologit valitsevat lääkkeiden vähimmäisannoksen, säätävät naisten hoitoa raskauden aikana - tämä johtaa terveiden lasten syntymiseen 95 prosentissa tapauksista. Tutkijat uskovat, että epilepsia aiheuttaa varhaisen vaihdevuosien alkamisen. Joillakin naisilla vaihdevuodet alkavat vähentää kouristuksia, muissa naisissa vaihdevuodet johtavat huonoon terveyteen.

Epilepsiahoito

Epilepsialääkkeillä on useita sivuvaikutuksia. Pitkäaikainen epilepsian hoito naisella voi johtaa osteoporoosin kehittymiseen - epilepsialääkkeet nopeuttavat luun menetystä. Lääkäri, joka määrittelee naiselle ehkäisyvälineet, ottaa huomioon, että kun epilepsialääkkeitä käytetään, ne voivat vähentää ehkäisyvälineiden vaikutusta. Epilepsian kirurginen hoito voi vaikuttaa seksuaaliseen aktiivisuuteen - seksuaalinen vetovoima kasvaa, kun taas epilepsialääkitys voi johtaa seksuaalisen aktiivisuuden vähenemiseen. Psykologi, seksologi ja neurologi keskustelevat tällaisista ongelmista potilaiden kanssa, mikä auttaa palauttamaan psykologisen tasapainon. Nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään neurologian klinikalla, on kehitetty ottaen huomioon aiemmin käytettyjen epilepsian lääkkeiden puutteet ja sivuvaikutukset. Voit kirjautua lääkärin puoleen kutsumalla Yusupov-sairaalaan.

Naisten epilepsian oireet

Suuri kouristuskohtaus (tonic-klooniset kouristukset) alkaa yleensä naisella, joka menettää tajuntansa, lihakset muuttuvat jäykiksi (kova), potilaan koko keho jäykistyy ja venyy, ja se putoaa. Tämä on tonic-kohtaus, joka kestää noin 15 sekuntia. Sitten tulee klooninen vaihe: nainen on edelleen tajuton, raajat - kädet ja jalat - tekevät kouristelevia supistumisliikkeitä. Joskus kouristuskohtauksen aikana suolet ja virtsarakko tyhjenevät spontaanisti. Kun potilaat ovat toipuneet kouristuksesta, monet potilaat tuntevat huimausta, heikkoa, epämiellyttävää, eivät muista edellistä tapahtumaa, vaikka jotkut muistuttavat lyhyen halvauksen juuri ennen tajunnan menettämistä. Amnesian hyökkäys kestää joskus useita minuutteja useita tunteja, eikä potilas voi muistaa mitä tapahtui eikä tunnista tuttuja ihmisiä. Suurella epilepsiakohtauksella keho viettää valtavan määrän energiaa, minkä seurauksena potilas tuntuu täysin uupuneelta.

Pieni kouristuskohtaus sattuu joskus melkein huomaamattomasti ympärilläsi oleville: epilepsiaa sairastavan potilaan tietoisuus sammuu hetkeksi, ja siihen liittyy tikka kasvoilla, silmäripsien ravistelu tai pään lasku. Lisäksi tällaiset kohtaukset voidaan toistaa useita kertoja päivässä. Fokusaalinen epileptinen kohtaus on melko vaikea erottaa pienestä epileptisestä kohtauksesta, koska molemmilla on lyhyt tajunnan deaktivointi, johon liittyy joskus odottamaton pureskelu-, imu- tai nielemisliike. Fokusaalista epilepsiaa leimaavat täysin erilaiset aivojen toiminnan mekanismit ja vaativat erilaisen hoidon, koska sen syy on vahinkoa jollekin kohdista. Mutta pieni epileptinen kohtaus vaikuttaa kaikkiin aivojen neuroneihin.

Väliaikainen epilepsia (psykomotorinen kouristuskohtaus) alkaa aivojen ajallisesta lohkosta ja leviää sitten koko aivoihin. Takavarikointia edeltää yleensä niin sanottu aura - lyhyt ehto, joka kertoo epileptisen kohtauksen lähestymisestä. Potilas on epämiellyttävä tunne, ikään kuin jotain pahaa tapahtuu. Joillakin potilailla on pahoinvointia, pahoinvointia, ulosteilmiötä, heillä on kuulo-, näkö- tai hajuhalusinaatioita, heillä on vahva pelko tai ahdistuneisuus, joskus tunne deja vuista tai joutuu depersonalisoituneeseen tilaan (psykopatologinen itsetietoisuuden häiriö). Joskus tätä seuraa lyhyen aikavälin tajunnan menetys, ja sitten potilas alkaa suorittaa mekaanisia toistuvia näennäisesti merkityksettömiä toimia: smack, spit, grimace. Takavarikon jälkeen potilas on hieman epämiellyttävä eikä muista mitään, paitsi auran tilaa.

Epilepsiaa sairastavilla potilailla esiintyy usein seksuaalista toimintahäiriötä. On totta, ettei tiedetä, johtuuko tämä suoraan epilepsiasta tai lääkkeistä, joita käytetään tämän sairauden hoitoon. Yleensä molempien sukupuolten ihmiset kärsivät ajallisesta epilepsiasta, heikentyneestä seksuaalista halua (libido).

Epilepsiaa sairastavilla naisilla on 2-3 kertaa todennäköisemmin synnynnäisen epämuodostuman omaava vauva, erityisesti huulen huulilla ja huulilla, sekä synnynnäiset sydänvirheet. Lääkärit eivät edelleenkään tiedä, johtuuko tämä itse sairaudesta tai epilepsialääkkeiden käytöstä raskauden aikana - on mahdollista, että ne lisäävät synnynnäisten epämuodostumien todennäköisyyttä. Epilepsiassa riskiä synnytyksen ja synnytyksen aikana on huomattavasti suurempi. Pojilla, joiden äidit kärsivät suurista kouristuskohtauksista, on tietty perinnöllinen taipumus epilepsiaan. Kaikesta tästä huolimatta on pidettävä mielessä, että raskaus voi jatkua melko normaalisti useimmilla kouristushäiriöitä sairastavilla naisilla, ja vauva syntyy terveeksi. Jos potilas, jolla on epilepsia, suunnittelee lapsia, hänen on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa lääkkeen vaihtamisesta.

Epilepsiakohtauksesta johtuva kuolema ilmenee erittäin harvoin, ja yleensä se ei liity epilepsiaan, mutta sen syyn, kuten pään vamman, aivohalvauksen, aivokasvain jne., Tai itsemurhan aiheuttama. Yleensä epilepsiaa sairastavien naisten kuolleisuus on samalla tasolla kuin väestön keskiarvo. Epilepsiaa sairastavilla miehillä kuolleisuus on keskimääräistä suurempi.

"Epilepsian oireet naisilla"? artikkeli osasta Psychic Pastries

Epilepsia - iän mukaiset merkit ja oireet

Epilepsia on yksi yleisimmistä keskushermoston sairauksista.

"Epilepsian" tunnetuin oire on äkillinen epileptinen kohtaus, johon liittyy tai ei liity tajunnan menetys.

Mielenkiintoista on, että ensimmäiset epilepsian merkit vaihtelevat henkilön iän ja sukupuolen mukaan. Taudin tunnistamiseksi mahdollisimman pian sinun tulisi tutustua sen tunnusmerkkeihin.

Taudin oireet

Epilepsian merkit määräytyvät niiden aivojen osien mukaan, joissa patologinen purkautuminen tapahtuu. Oireet ovat yleensä vastoin niitä toimintoja, joihin aivojen kärsimät alueet ovat vastuussa.

Epilepsiassa havaitaan aivojen hermosolujen epänormaali korkea sähköinen aktiivisuus.

Taudille on tunnusomaista liikehäiriöiden ilmaantuminen, puheongelmat, henkisten prosessien toimintahäiriöt, lihaskudoksen väheneminen tai lisääntyminen. Mikä on epilepsian tyypillisin kliininen merkki? Ensimmäiset merkit epilepsialle lapsessa poikkeavat tämän taudin ilmenemisistä aikuisilla.

Naisilla

Epilepsian oireita naisille on ominaista tajunnan menetys, lihasten kovettuminen ja kehon kireys.

Sitten nainen putoaa ja hänen raajansa solmitaan. Joillakin potilailla havaitaan virtsarakon ja suoliston tahaton tyhjennys.

Suuret kouristushyökkäykset ryöstävät potilaan valtavasta energiasta: kun hän herää, hän tuntee heikkonsa, hämmentyneen, epämiellyttävän. Jotkut naiset lopettavat sukulaisten tunnistamisen ja eivät ymmärrä, mitä heille tapahtui. Amnesian hyökkäys voi kestää pari minuuttia tai useita tunteja.

Mitä tulee pieniin kouristuksiin ja fokusoireihin, niiden ilmenemismuodot ovat samankaltaisia: molemmille on tunnusomaista lyhytkestoinen ja huomaamaton tietoisuuden deaktivointi. Todellisuuden kosketuksen menettämiseen voi liittyä odottamattomia nielemis-, imu- tai pureskeluliikkeitä.

Joillakin potilailla on nyökkää päähän, vapisevat silmäripset, ravistellaan kasvojen lihaksia. Joskus nämä kohtaukset toistetaan useita kertoja päivässä, naisen itsensä ja hänen ympärillään olevien ihmisten huomaamatta.

Erillisesti on tarpeen kohdistaa psykomotorisia kouristuksia, jotka ovat peräisin aivojen ajallisesta lohkosta, ja sitten levitä sen lepoon.

Tällaisia ​​hyökkäyksiä edeltää yleensä aura - ehto, joka ilmoittaa välittömästä takavarikosta.

Potilaalla voi esiintyä hallusinaatioita (jotka liittyvät hajuun, näkyyn, kuuloon), ahdistusta tai pelkoa, tuntevat pahoinvointia, heikkoutta, huimausta, halua defekoida.

Itse takavarikoinnille on ominaista lyhyen aikavälin tajunnan menetys ja toistuvien toimien tekeminen, jotka näyttävät merkityksettöminä muille. Kun hän heräsi, nainen menettää osittain muistinsa eikä muista mitään, lukuun ottamatta hyökkäystä edeltävää tilaa.

Miehillä

Ensimmäiset epilepsian merkit aikuisilla miehillä eivät eroa epilepsian merkkeistä naisilla. Ainoa oire, joka ilmenee voimakkaammin vahvemman sukupuolen edustajissa, on seksuaalisen toiminnan rikkominen. Miehellä, joka kärsii "putoamisesta", on libidon väheneminen, erektio heikkenee.

Lapsilla

Vanhemmat, jotka ovat huomanneet ensimmäisen epilepsian merkin lapsessa, tämä hyvin ilmentymä ei ehkä ole pelottava.

Kouristuksia nuorilla ja lapsilla on tunnusomaista:

• rytmiset ja luonnottomat kouristukset;
• lihasjännitys;
• määräajoin tajunnan menetys;
• tahaton uloste, virtsaaminen;
• liikkuvat silmät;
• hengityselinten vajaatoiminta;
• valvomattomia liikkeitä ja toimia.

Epilepsian oireita imeväisillä (alle 2-vuotiaat), esikoululaisille, koululaisille ja nuorille on vaikea tunnistaa, koska kouristukset eivät ole ominaista tietyille epilepsian muodoille. Aivojen tai aivokuoren tiettyjen osien tappion myötä kouristukset eivät peitä koko kehoa, vaan erilliset ala- tai yläraajot.

Ensimmäiset epilepsian oireet voivat näkyä missä tahansa iässä: koululaisissa, esikoululaisissa ja jopa vastasyntyneissä. Opettajien on seurattava kymmeniä lapsia, joten todennäköisyys, että opettaja huomaa hienovaraisen kouristuskohtauksen, vähenee nollaan.

Taudin tässä muodossa, kuten ajallisessa epilepsiassa, oireita leimaa kuumeinen kohtaus. Havaittiin nämä epilepsian oireet alle vuoden ikäisillä ja 6-vuotiailla lapsilla.

syitä

Epilepsia voidaan periä (joskus useiden sukupolvien jälkeen). Ihmisillä, joilla on "huono" perinnöllisyys, puuttuu orgaaninen aivovaurio, mutta on olemassa erityinen neuronireaktio. Tämä epilepsian muotoinen kohtaus esiintyy spontaanisti, ilman selvää syytä.

Hankittu epilepsia voi johtua kraniaalisen trauman tai aivokuoren alueella tapahtuvasta kirurgisesta toimenpiteestä.

Muita taudin syitä ovat:

• aiemmat virustaudit;
• myrkytyksen;
• nykyiset tulehdusprosessit;
• aivojen hypoksi;
• kystat ja kasvaimet;
• aivojen synnynnäiset epämuodostumat.

Epilepsinen psykoosi

Epileptinen psykoosi tarkoittaa epilepsian yleisiä kliinisiä ilmenemismuotoja.

Nämä ilmentymät ovat akuutteja ja kroonisia.

Ensimmäiset ovat luonteeltaan ohimeneviä, toisia havaitaan useiden vuosien ajan ja ne ovat tyypillisiä sairauden myöhäisille vaiheille.

Epilepsinen psykoosi havaitaan 2,5-5 prosentissa ihmisistä, joilla on "epilepsia".

Persoonallisuuden muutokset

Henkilöllisyyden muutokset epilepsiaa sairastavilla potilailla, kuten psykoosin tapauksessa, määräytyvät taudin keston ja oireiden vakavuuden perusteella.

Henkilöt, joilla on persoonallisuuden muutoksia, ovat hidastaneet henkisiä prosesseja. Potilaat tulevat perusteellisiksi, eivät näe eroa pää- ja toissijaisuuden välillä, keskittyvät pieniin yksityiskohtiin.

Puhuminen lääkärin kanssa tällaisten potilaiden kanssa voi kestää kauan. Yleensä lääkäri yrittää vaihtaa potilaan huomion pienistä asioista tärkeimpiin, mutta nämä yritykset päättyvät epäonnistumiseen.

Potilas taivuttaa linjaansa edelleen, sanoo, että hän välittää, esittelee säännöllisesti yhä enemmän uusia yksityiskohtia keskusteluun. Asiantuntijat kuvaavat tällaisten potilaiden ajattelua "labyrintiksi".

diagnostiikka

Diagnoosi on tärkeä paikka sairauden hoidossa, joten jokainen epilepsian muoto edellyttää tiettyä hoitoa.

Tärkeimmät epilepsian diagnosointimenetelmät ovat elektroenkefalografia, MRI ja CT.

EEG-standardin tallennusmenetelmä kestää noin neljänneksen tunnista, mutta asiantuntijoiden mukaan kaikkein informatiivisin on EEG-seuranta yhden tai kahdentoista tunnin aikana, mukaan lukien lepo- ja herätysjaksot.

Hyödyllinen video

Ensimmäisistä epilepsian oireista aikuisten ja lasten TV-ohjelmassa ”Live Healthy!” Elena Malyshevan kanssa:

Epilepsian oireet aikuisilla: ensimmäiset merkit

Epilepsia kuin ihmiskunnan tuntema sairaus yli muutama sata vuotta. Tämä monitahoinen sairaus kehittyy monien eri syiden vaikutuksesta, jotka on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin. Psykiatrian alan asiantuntijat sanovat, että kliininen kuva voi olla niin voimakasta, että jopa pienet muutokset saattavat heikentää potilaan hyvinvointia. Asiantuntijoiden mukaan epilepsia on perinnöllinen sairaus, joka kehittyy ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Katsotaanpa aikuisten epilepsian syitä ja tämän patologian hoitomenetelmiä.

epilepsia on hermoston sairaus, jossa potilaat kärsivät äkillisistä kohtauksista

Epileptisten kohtausten syyt

Epilepsia, joka ilmenee aikuisuudessa, viittaa neurologisiin sairauksiin. Diagnostisen toiminnan aikana asiantuntijoiden päätehtävänä on tunnistaa kriisin pääasiallinen syy. Tänään epilepsian hyökkäykset jaetaan kahteen ryhmään:

1. Oireinen - ilmenee traumaattisten aivovaurioiden ja erilaisten sairauksien vaikutuksesta. Aivan mielenkiintoista on se, että tässä patologian muodossa epileptinen kohtaus voi alkaa tiettyjen ulkoisten ilmiöiden jälkeen (kova ääni, kirkas valo).
2. Cryptogenic - yksittäiset hyökkäykset tuntemattomia.

Epileptisten kohtausten esiintyminen on kirkas syy kehon perusteelliseen diagnostiseen tutkimukseen. Miksi aikuisilla on epilepsiaa, kysymys on niin monimutkainen, että aina asiantuntijat eivät löydä oikeaa vastausta. Lääkärien mukaan sairaus voi liittyä orgaaniseen aivovaurioon. Tällä alueella sijaitsevat hyvänlaatuiset kasvaimet ja kystat ovat kriisin yleisimpiä syitä. Usein epilepsiaan liittyvä kliininen kuva ilmenee tartuntatautien, kuten meningiitin, enkefaliitin ja aivojen paiseen, vaikutuksen alaisena.

On myös syytä mainita, että tällaiset ilmiöt voivat johtua aivohalvauksesta, antifosfolipidihäiriöistä, ateroskleroosista ja kallonsisäisen paineen nopeasta kasvusta. Usein epileptiset kohtaukset kehittyvät lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla keuhkoputkia laajentavien aineiden ja immunosuppressanttien ryhmästä. On huomattava, että epilepsian kehittyminen aikuisilla voi olla voimakkaiden unilääkkeiden käytön jyrkkä lopettaminen. Lisäksi nämä oireet saattavat johtua kehon akuutista myrkytyksestä myrkyllisiin aineisiin, huonolaatuiseen alkoholiin tai huumausaineisiin.

Luonteen luonne

Hoitomenetelmät ja -strategiat valitaan taudin tyypin mukaan. Asiantuntijat tunnistavat seuraavat epilepsian tyypit aikuisilla:

• ei-kouristukset;
• yön kriisit;
• takavarikot alkoholin käytön taustalla;
• kouristukset;
• epilepsia vammojen taustalla.

Asiantuntijoiden mukaan aikuisilla on vain kaksi pääasiallista syytä sairauden kehittymiselle: perinnöllinen taipumus ja orgaaninen aivovaurio. Epileptisen kriisin vakavuuteen vaikuttavat erilaiset tekijät, joista on korostettava mielenterveyshäiriöitä, rappeuttavia sairauksia, aineenvaihduntahäiriöitä, onkologisia sairauksia ja myrkkyjä.

Epilepsiaa aiheuttavat tekijät

Epileptinen kohtaus voidaan laukaista erilaisilla tekijöillä, jotka on jaettu sisäiseen ja ulkoiseen. Sisäisistä tekijöistä on korostettava tiettyjä aivojen osia, verisuonten poikkeavuuksia, syöpää ja geneettistä alttiutta aiheuttavia tartuntatauteja. Lisäksi epileptinen kriisi voi johtua munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, korkeasta verenpaineesta, Alzheimerin taudista ja kysterkerroosista. Usein epilepsiaan liittyvät oireet johtuvat toksikoosista raskauden aikana.

Ulkopuolisten tekijöiden joukossa asiantuntijat erottavat akuutin myrkyllisyyden myrkyllisten aineiden vaikutuksesta. Myös epileptinen kohtaus voi johtua tietyistä lääkkeistä, huumeista ja alkoholista. Paljon harvemmin hoidettavan sairauden oireita ilmenee päänvammojen taustalla.

Mikä on hyökkäysten vaara

Epileptisen kriisin jaksot ovat erityisen tärkeitä taudin diagnosoinnissa. Kukin samanlainen takavarikointi johtaa suuren määrän hermorakenteiden tuhoutumiseen, mikä aiheuttaa henkilökohtaisia ​​muutoksia. Usein epilepsiahyökkäykset aikuisuudessa aiheuttavat muutoksia luonnossa, unettomuudessa ja muistiongelmissa. Epileptiset kohtaukset, joita esiintyy kerran kuukaudessa, ovat harvinaisia. Episodien keskimääräinen esiintyvyys on noin kolme kolmenkymmenen päivän kuluessa.

Epileptinen tila annetaan potilaalle pysyvän kriisin ja "kevyt" aukon puuttuessa. Siinä tapauksessa, että hyökkäyksen kesto ylittää kolmekymmentä minuuttia, on suuri vaara, että potilaalle aiheutuu katastrofaalisia seurauksia. Tällaisessa tilanteessa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, ilmoittamalla lähettäjälle taudista.

Tämän taudin tyypillisin oire on kouristuskohtaus.

Kliininen kuva

Ensimmäiset epilepsian merkit aikuisilla miehillä ilmenevät useimmiten piilevässä muodossa. Usein potilaat joutuvat toisiin sekaannuksiin, joita seuraa hallitsemattomien liikkeiden tekeminen. Joissakin kriisin vaiheissa potilaat muuttavat hahmonsa ja makunsa. Yhteydenpidon menettäminen todellisen maailman kanssa johtaa sarjaan toistuvia eleitä. On syytä mainita, että äkilliset hyökkäykset voivat aiheuttaa vahinkoa, mikä vaikuttaa haitallisesti potilaan hyvinvointiin.

Epilepsian ilmeisten merkkien joukossa tulisi olla oppilaiden lisääntyminen, tajunnan menetys, raajojen ja kohtausten vapina, valittamattomat eleet ja eleet. Lisäksi akuutin epileptisen kriisin aikana esiintyy kontrolloimatonta suolen liikkumista. Epileptisen kohtauksen kehittymistä edeltää uneliaisuus, apatia, vakava väsymys ja keskittymisongelmat. Nämä oireet voivat olla väliaikaisia ​​tai pysyviä. Epileptisen kohtauksen taustalla potilas voi menettää tajuntansa ja menettää liikkuvuutensa. Tällaisessa tilanteessa on kasvussa lihasten sävy ja kontrolloimattomat kouristukset jaloissa.

Diagnostiikkatoimintojen ominaisuudet

Aikuisten epilepsian oireet ovat niin voimakkaita, että useimmissa tapauksissa oikea diagnoosi voidaan tehdä ilman monimutkaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sinun pitäisi kuitenkin kiinnittää huomiota siihen, että tarkastelun pitäisi olla aikaisintaan kaksi viikkoa ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen. Diagnostisen toiminnan aikana on erittäin tärkeää tunnistaa samankaltaisia ​​oireita aiheuttavien sairauksien puuttuminen. Useimmiten tauti ilmenee ihmisillä, jotka ovat saavuttaneet vanhukset.

Epileptiset kohtaukset kolmenkymmenen ja neljänkymmenen vuoden ikäisillä ihmisillä havaitaan vain 15 prosentissa tapauksista.

Taudin syyn tunnistamiseksi kannattaa neuvotella lääkärin kanssa, joka ei ainoastaan ​​valmista anamnesiaa, vaan myös suorittaa perusteellisen diagnoosin koko organismista. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri on velvollinen tutkimaan kliinistä kuvaa, tunnistamaan kohtausten esiintymistiheyden ja suorittamaan aivojen magneettikuvauksen. Koska patologian muodosta riippuen taudin kliiniset ilmenemismuodot voivat vaihdella merkittävästi, on erittäin tärkeää tehdä kattava tutkimus kehosta ja tunnistaa epilepsian kehittymisen pääasiallinen syy.

Mitä tehdä hyökkäyksen aikana

Ottaen huomioon epilepsian ilmenemisen aikuisilla on kiinnitettävä erityistä huomiota ensiapua koskeviin sääntöihin. Useimmissa tapauksissa epilepsian hyökkäys on peräisin lihasspasmista, mikä johtaa hallitsemattomiin kehon liikkeisiin. Usein samanlaisessa kunnossa potilas menettää tajuntansa. Edellä mainittujen oireiden ulkonäkö on hyvä syy saada yhteys ambulanssiin. Ennen lääkäreiden saapumista potilaan pitäisi olla vaakasuorassa tilassa, ja pää lasketaan itse vartalon alapuolelle.

Hyökkäyksen aikana epilepsia ei reagoi edes vahvimpiin ärsykkeisiin, oppilaiden reaktio valoon on täysin poissa

Usein epileptisiä kohtauksia seuraa oksentelu. Tässä tapauksessa potilaan on oltava istuma-asennossa. On erittäin tärkeää tukea epileptisen lääkkeen päätä, jotta oksennus ei pääse hengityselimiin. Kun potilas on toipunut, hänelle on annettava pieni määrä nestettä.

Lääkehoito

Samanlaisen tilan uusiutumisen estämiseksi on erittäin tärkeää lähestyä hoitotapaa oikein. Pitkän aikavälin remissioiden saavuttamiseksi potilaan on otettava lääkettä pitkään. Huumeiden käyttö vain kriisitilanteissa - ei ole hyväksyttävää, koska komplikaatioiden riski on suuri.

Tehokkaiden lääkkeiden käyttö, jotka pysäyttävät kohtausten kehittymisen, on mahdollista vasta lääkärin kanssa. On erittäin tärkeää ilmoittaa lääkärille kaikista terveydentilaan liittyvistä muutoksista. Useimmilla potilailla onnistutaan välttämään epileptisen kriisin toistuminen asianmukaisesti valittujen lääkkeiden ansiosta. Tässä tapauksessa keskimääräinen remissiokesto kestää viisi vuotta. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa on kuitenkin erittäin tärkeää valita oikea hoitostrategia ja noudattaa sitä.

Epilepsian hoito edellyttää tarkkaa huomiota potilaan tilaan. Hoidon alkuvaiheessa lääkkeitä käytetään vain pieninä annoksina. Ainoastaan ​​siinä tapauksessa, että lääkkeiden käyttö ei edistä positiivista suuntausta, annostus on sallittua. Epilepsian osittaisten hyökkäysten monimutkainen hoito sisältää lääkkeitä fonitiinien, valproaattien ja karboksamidien ryhmästä. Kun yleistyneet epileptiset kohtaukset ja idiopaattinen hyökkäys, potilaalle määrätään valproaatti, koska heillä on lievä vaikutus kehoon.

Hoidon keskimääräinen kesto on noin viisi vuotta säännöllisesti. Hoito voidaan lopettaa vain, jos edellä mainitun ajanjakson aikana ei ole mitään taudille ominaisia ​​ilmentymiä. Koska tutkittavan sairauden hoidon aikana käytetään voimakkaita lääkkeitä, hoito on suoritettava vähitellen. Viimeisten kuuden kuukauden aikana lääkitystä vähennetään vähitellen.

Epilepsia tapahtuu kreikkalaisista epilepsioista - "kiinni, yllätyksenä kiinni"

Mahdolliset komplikaatiot

Suurin epilepsiakohtausten vaara on keskushermoston voimakas masennus. Tämän taudin mahdollisten komplikaatioiden joukossa on mainittava taudin uusiutumisen mahdollisuus. Lisäksi on olemassa vaara, että aspiraatiopneumonia kehittyy hengityselimien vomituksen tunkeutumisen taustalla.

Hyökkäys takavarikoista vedenkäytön aikana voi olla kohtalokas. Sinun tulisi myös korostaa sitä, että epileptiset kohtaukset raskauden aikana voivat vaikuttaa haitallisesti tulevan vauvan terveyteen.

näkymät

Kun aikuinen on epilepsia ja hoito on hoidettu oikea-aikaisesti, voimme puhua suotuisasta ennusteesta. Noin seitsemänkymmentä prosenttia tapauksista, joissa potilaat käyttävät säännöllisesti erityisiä lääkkeitä, on pitkäaikainen remissio. Jos kriisi toistuu, potilaille määrätään antikonvulsantteja.

Epilepsia on vakava sairaus, joka vaikuttaa ihmisen kehon hermostoon. Jotta vältettäisiin katastrofaalisia seurauksia organismille, keskitytään mahdollisimman paljon omaan terveyteen. Muuten yksi epileptisistä kohtauksista voi olla kohtalokas.

Miten tunnistaa epilepsia, jos oireet poikkeavat tyypillisistä ilmenemismuodoista?

Tällainen hyvin tunnettu neurologinen sairaus, kuten epilepsia, on erittäin helppo tunnistaa ilmeisillä kouristuksilla. Epileptiset kohtaukset eri taudin muodoissa ovat kuitenkin hyvin erilaisia. Eikä jokainen ihminen voi epäillä sairauden esiintymistä, jos epilepsian oireet ovat tuskin havaittavissa. Koska tauti on krooninen, oireet sairauden edetessä voivat vaihdella ja ilmetä erilaisina vakavuusasteina. Miten määrittää epilepsian ilmentyminen, kun tauti on vasta alkamassa? Mitkä ovat yleiset epileptiset oireet?

Ensimmäiset taudinpurkaajat

Useimmat ihmiset tietävät sairaudestaan, kun heillä on ensimmäinen hyökkäys. Tietenkin tapahtuu myös, että epilepsia alkaa spontaanisti ja kehittyy nopeasti. Tämä sairauden puhkeaminen liittyy useimmiten traumaattisiin tapahtumiin, kuten traumaattiseen aivovaurioon tai vakavaan neuroinfektioon. Kuitenkin miten epilepsia tunnistetaan ajoissa, jos ilmeisiä merkkejä ei ole? Monissa tapauksissa taudin alkamista voidaan epäillä useita kuukausia tai jopa vuosia ennen ensimmäistä hyökkäystä. Tällaiset prekursorit voivat olla erilaisia ​​unihäiriöitä yhdessä päänsärkyjen kanssa, jotka pahenevat ajan myötä. On totta, että kivuliasta kärsivällä henkilöllä on usein huimausta ja vilkkuu vaihtelevasta pelosta. Lapsilla voi ennen sairauden alkua havaita tiettyä henkistä epävakautta, yhtäkkiä naurua ja itkemistä, painajaisia. Monet ihmiset kauan ennen kuin ensimmäiset kouristukset tuntevat jatkuvaa ahdistusta, kokevat epätavallisen ärtyneisyyden tai vihan jaksoja, ahdistuneita tai masentuneita tiloja. Itseään huimaus tai jokin muu näistä oireista yksin ei osoita epilepsian puhkeamista, mutta niiden yhdistelmä ja asteittainen lisääntyminen aiheuttavat epäilyn lähestyvästä taudista.

Alkuvaiheen oireet

Taudin ICD-10-muodoissa kuvattu lajike sisältää erilaisia ​​vaihtoehtoja epilepsian kehittymiselle aikuisilla ja lapsilla. Joskus se voi alkaa migreenihyökkäyksillä ja huimauksella, jotka lopulta muuttuvat vakaviksi epileptisiksi kohtauksiksi. Sairaus voi debytoida väliaikaisena mielenterveyshäiriönä. Ihmisissä havaitaan vaihtelevaa dysfiaa, tajunnan hämärää ja muita henkisiä muutoksia. Tähän voi liittyä moottorihäiriöitä, aggressiopyrkimyksiä, erilaisia ​​harhaluuloja. Taudin alkuvaiheessa usein esiintyy hallusinaatioita, jotka usein harhauttavat lääkäreitä heidän diagnoosissaan. Taudin alussa lapset voivat oppia jonkin verran. Jo ennen kouristushyökkäysten alkamista henkilö voi kärsiä jaksottaisesta oksentamisesta, päänsärkyistä, äkillisistä ruumiinlämpötilan noususta ja huimauksesta. Kun tauti on vasta alkamassa ja etenee lievässä määrin, henkilöllä on usein sellaisia ​​epileptisiä oireita kuin äkilliset pelkoa, vaihtelevien mielialahäiriöiden, alhaisen verensokeritason (hypoglykemia) ja liiallisen hikoilun. Potilaita, joilla on tällaisia ​​oireita, diagnosoidaan harvoin ennen epileptisten kohtausten ilmaantumista.

Maskitun epilepsian oireet

Joissakin tapauksissa tauti voi yleensä esiintyä ilman kouristuksia. Tällainen piilotettu tai naamioitu epilepsia aikuisilla alkaa usein tavallisesta huimauksesta ja etenee henkisenä häiriönä, joten sitä kutsutaan joskus ”henkiseksi”. Hyökkäyksillä on usein puheen tai psykosensoristen häiriöiden luonne. Kun piilevä epilepsia, henkilö kokee erilaisia ​​epämukavuutta vatsassa ja suolistossa, voi kärsiä ripulista, turvotuksesta. Joskus potilaalla on äkillinen ruokahaluttomuus tai päinvastoin voimakas nälkä. Kun ihmisen sairaus on peitetty, voi tapahtua lyhyitä paralyytin jaksoja, jotka ovat puolet kehosta. Joskus aikuisten ainoa kliininen merkki epilepsiasta toistuu, voimakas hikoilu pään ja kasvojen kohdalla. Piilevän epilepsian hyökkäykset ilmenevät polttamalla, vetämällä, painostamalla eri asteisia tuskallisia tunteita, joihin liittyy negatiivisia tunteita. Useita vuosia tämä sairauden muoto voi liittyä vain huimauksen jaksoihin, joskus joskus hieman hallusinaatioita. Maskiessa epilepsia potilaalla voi joskus esiintyä lyhyitä tajunnan menetysjaksoja (poissaoloja).

Oireiden kehittyminen sairauden edetessä

Taudin kehittymiselle on useita vaihtoehtoja. Se voi alkaa yleistyneestä kouristuskohtauksesta, jonka jälkeen useat kuukaudet tai jopa vuosia muut epilepsian oireet eivät näy lainkaan. Jo toisen tapauksen jälkeen kohtaukset tulivat yhä useammin. On totta, että tauti alkaa usein toistuvilla hyökkäyksillä, joiden yleinen luonne on korkeaintensiteetti. Toinen muunnos taudin kehittymisestä - pienillä epileptisillä kohtauksilla, jotka lisääntyvät asteittain ja virtaavat suuriin kouristuksiin, jotka ovat paikallisia. Jotkut epilepsian muodot ilmenevät pitkään vain sellaisten oireiden kanssa, kuten huimaus, valon hallusinaatiot tai paiseet. Taudin kehittymisen intensiteetti, kohtausten vakavuus ja oireiden lisääntyminen yksilöllisesti kussakin yksittäistapauksessa. Tajunnan häiriöt taudin aikana kasvavat yleensä vähitellen lievästä muodosta täydelliseen häviöön tietyn ajan. Miehillä hyökkäysten taajuus on yleensä suurempi. Samanaikaiset oireet, kuten hallusinaatiot ja huimaus, lisääntyvät ajan myötä. Epilepsialla naisilla voi olla syklisten endokriinimuutosten yhteydessä esiintyviä perkoloitumisominaisuuksia, kun kuukausittaisen huimauksen aikana kouristukset ja muut epileptiset oireet pahenevat.

Kouristusoireet

Kouristukset ovat tunnetuin epilepsian oire aikuisilla ja lapsilla, joiden avulla on helppo tunnistaa ja diagnosoida sairaus. Konvulsiiviset ilmenemismuodot ovat luonteeltaan erilaisia, joskus ne ovat tuskin havaittavissa ja eivät vaikuta mieleen, muissa tilanteissa kouristukset ovat yleistettyjä ja vaikuttavat koko lihasten järjestelmään.

Epilepsiassa ilmenevät seuraavat kouristukset:

• Tonic-häipyminen. Koko kehon lihasten pitkäaikainen jännitys tai yksittäisten lihasryhmien kouristukset. Yleistetyssä versiossa kouristukset jatkavat silmien pyörimistä.
• Clonic nykiminen. Spontaani rytminen nopea kouristava lihasten supistuminen. Spasmeilla voi olla sekä paikallisia (yksittäisten raajojen, silmäluomien, sormien nykiminen) että yleistettyjä.
• Tonic-klooniset kouristukset. Yleisimmät epilepsian kouristukset. Aloita lihasjännityksellä, jota seuraa kouristava nykiminen.
• Myokloniset kouristukset. Nämä ovat hyvin lyhyitä äkkiä kouristavia supistuksia, useimmiten taivuttelevia, toisinaan esiintyviä. Yleensä tällaisia ​​kramppeja esiintyy yöllä ja lapsilla.
• Harvinaiset kouristukset. Näitä ovat pakkasen kaltaiset äkilliset liikkeet eri lihasryhmissä, niskakalvon ja selän kohdunkaulan lihasalueen tetaniset kouristukset, koreettinen hyperkineesi - erityinen klooninen kouristus - kielen, korvien, huulien, silmäluomien nopea epäsäännöllinen nykiminen.

Ei-kouristukset

Noin puolet taudin tapauksista alkaa ei kouristuksilla, mutta ei-kouristuksellisilla oireilla. Tämän jälkeen voidaan lisätä erilaisia ​​motorisia häiriöitä, paikallisia tai yleistyneitä kouristuksia sekä tietoisuuden häiriön jaksoja.

Seuraavat ei-kouristukset ilmentävät epilepsiaa:

• unihäiriöt, painajaiset, vinssit, puhuminen, unelmassa itku, somnambulismi, yöllinen enureesi;
• erilaisia ​​vegeto-visceral-ilmiöitä, röyhtäilyä, sydämen rytmihäiriöitä, pahoinvointia, kuumetta;
• äkilliset herätykset, joihin liittyy pelon tunne, nopea syke ja hikoilu;
• korkea herkkyys, masentuneen mielialan, heikkouden, väsymyksen, ärtyneisyyden, haavoittuvuuden esiintyvyys;
• tajunnan menetys, joskus rikkomalla staattista ja putoavaa, derealizaatiota, hallusinaatioita, tunne deja vuista, ihon paljasta;
• huono kyky keskittää huomion, vähentää aktiivisuutta ja suorituskykyä;
• päänsärkyä, huimausta, uneliaisuutta aamulla, muistin heikkenemistä, amnesiaa, pään melua;
• hidas puhe, moottorin hidastuminen (usein vain nukkumassa), kouristukset, joilla on jäykkyys, silmämunan liikkeen häiriöt.

Merkkejä lähestyvästä hyökkäyksestä

Jokainen epilepsia, jolla on kokemusta, tietää jo, miten ennakoidaan epileptisen kohtauksen alkamista aura-oireille. Aura näkyy joskus sekunneissa ja joskus muutama tunti ennen hyökkäystä. Kyky tunnistaa aura-merkit auttaa estämään tällaisia ​​ongelmia aikuisilla ja lapsilla putoamisen, iskujen ja muiden äkillisten takavarikoiden seurauksena. Aura ilmestyy lainkaan eri tavoin. Se voi olla somatosensorista luontoa - hanhen kuoppia, pistelyä, tunnottomuutta, kutinaa. Visuaalinen aura koostuu yksinkertaisista hallusinaatioista. Tällaiset hallusinaatiot näkyvät useimmiten kevyinä paikoina. Joskus aikuisilla on myös monimutkaisia ​​hallusinaatioita eläinten, esineiden, ihmisten ja avaruuden vääristymien muodossa. Maku ja haju aura ovat vähemmän yleisiä, ilmeisiä monimutkaisia ​​makuelämyksiä ja outoja hajuja. Kuuleva aura voi liittyä sellaisiin yksinkertaisiin hallusinaatioihin kuin melu, vaimennettu ääni. Joskus esiintyy monimutkaisempia kuuloishalusinaatioita, kuten ääniä tai musiikkia. Aura-merkit voivat olla huimausta, epämukavuutta vatsassa, rintakehässä, kurkussa. Illuusioiden jaksot, deja vu ja muut havaitsemisen häiriöt liittyvät henkisiin auroihin, joiden yhteydessä voidaan havaita kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita.

Epilepsia - syyt, oireet ja hoito aikuisilla

Mitä se on: epilepsia on mielenterveyden hermosto, jolle on ominaista toistuvat kohtaukset ja siihen liittyy erilaisia ​​parakliinisia ja kliinisiä oireita.

Samaan aikaan, iskujen välisen ajanjakson aikana potilas voi olla täysin normaali eikä eroa muista ihmisistä. On tärkeää huomata, että yksi hyökkäys ei ole vielä epilepsia. Henkilö diagnosoidaan vain silloin, kun on vähintään kaksi kohtausta.

Sairaus tunnetaan antiikin kirjallisuudesta, egyptiläiset papit (noin 5000 vuotta eKr.), Hippokrates, tiibetiläisen lääketieteen lääkärit jne. Mainitsevat, ja IVY: ssä epilepsiaa kutsutaan epilepsialle tai yksinkertaisesti "epilepsialle".

Ensimmäiset epilepsian merkit voivat ilmetä 5–14-vuotiaiden välillä ja niiden merkki on kasvava. Kehityksen alussa henkilöllä voi olla lieviä kohtauksia enintään 1 vuoden välein, mutta ajan myötä hyökkäysten esiintymistiheys kasvaa ja useimmissa tapauksissa saavuttaa useita kertoja kuukaudessa, myös niiden luonne ja vakavuus muuttuvat ajan myötä.

syistä

Mikä se on? Aivojen epileptisen aktiivisuuden syyt eivät valitettavasti ole vielä riittävän selkeitä, mutta ovat todennäköisesti aivosolun kalvon rakenteeseen ja näiden solujen kemiallisiin ominaisuuksiin liittyvät.

Epilepsia on luokiteltu, koska se esiintyy idiopaattisella (jos perinnöllinen taipumus on olemassa ja aivoissa ei ole rakenteellisia muutoksia), oireenmukaista (kun aivojen rakenteellinen vika havaitaan, esimerkiksi kystat, kasvaimet, verenvuotot, epämuodostumat) ja cryptogenic (jos taudin syytä ei ole mahdollista tunnistaa) ).

Maailman terveysjärjestön WHO: n tietojen mukaan noin 50 miljoonaa ihmistä kärsii epilepsiasta - tämä on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista maailmanlaajuisesti.

Epilepsian oireet

Epilepsiassa kaikki oireet ilmaantuvat spontaanisti, harvemmin provosoimalla kirkas vilkkuva valo, voimakas ääni tai kuume (kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C, johon liittyy vilunväristykset, päänsärky ja yleinen heikkous).

1. Yleistyneen kouristuskohtauksen ilmentymiset ovat yleisiä tonic-kloonisia kouristuksia, vaikkakin voi esiintyä vain tonisia tai vain kloonisia kouristuksia. Potilas sairastuu kohtauksen aikana ja usein kärsii huomattavasta vahingosta, ja usein hän puree kielensä tai jää virtsaan. Kouristus päättyy periaatteessa epileptiseen koomaan, mutta epileptistä ravistelua esiintyy myös, kun tietoisuus on hämärässä.
2. Osittaiset kohtaukset esiintyvät, kun liiallisen sähköisen ärsytettävyyden kuiva-aines muodostuu aivokuoren tietyllä alueella. Osittaisen hyökkäyksen ilmentyminen riippuu tällaisen fokuksen sijainnista - ne voivat olla motorisia, herkkiä, itsenäisiä ja henkisiä. 80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kouristuskohtauksista lapsilla ovat osittaisia.
3. Tonic-klooniset kohtaukset. Nämä ovat yleistyneitä kouristuskohtauksia, jotka sisältävät aivokuoren patologisessa prosessissa. Takavarikko alkaa siitä, että potilas jäätyy paikalleen. Lisäksi hengityselimiä vähennetään, leuat puristetaan (kieli voi purraa). Hengitys voi olla syaani ja hypervolemia. Potilas menettää kykynsä kontrolloida virtsaamista. Tonaalifaasin kesto on noin 15 - 30 sekuntia, minkä jälkeen tapahtuu klooninen vaihe, jossa esiintyy kehon kaikkien lihasten rytminen supistuminen.
4. Absansy - äkillisen tajunnan katkeaminen erittäin lyhyessä ajassa. Tyypillisen paiseen aikana henkilö yhtäkkiä, ilman mitään selvää syytä itselleen tai muille, lakkaa reagoimasta ulkoisiin ärsyttäviin aineisiin ja jäätyy kokonaan. Hän ei puhu, ei liiku hänen silmänsä, raajoja ja vartaloa. Tällainen hyökkäys kestää korkeintaan muutaman sekunnin, minkä jälkeen se jatkaa yhtäkkiä toimiaan, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Potilaan kouristus pysyy täysin huomaamatta.

Taudin lievässä muodossa kohtauksia esiintyy harvoin ja niillä on sama merkki, vakavassa muodossa kuin päivittäin, esiintyy peräkkäin 4-10 kertaa (epileptinen tila) ja niillä on erilainen luonne. Myös potilaat ovat havainneet persoonallisuuden muutoksia: flattery ja pehmeys vuorottelevat pahan ja pettisyyden kanssa. Monilla on henkistä hidastusta.

Ensiapu

Yleensä epileptinen kohtaus alkaa siitä, että henkilöllä on kouristuksia, sitten hän lakkaa kontrolloimasta toimintaa, joissakin tapauksissa hän menettää tajuntansa. Silloin sinun pitäisi heti soittaa ambulanssiin, poistaa kaikki lävistys-, leikkaus-, raskaat esineet potilaalta, yrittää laittaa hänet selälleen, ja hänen päänsä heitetään takaisin.

Jos oksentelu on läsnä, se on istutettava, hieman tukemalla pään. Tämä estää oksennuksen pääsemästä hengitysteihin. Kun potilaan tila on parantunut, voi juoda vähän vettä.

Epilepsian intericidiset ilmenemismuodot

Kaikki tietävät epilepsian ilmentymiä epilepsiakohtauksina. Mutta, kuten kävi ilmi, aivojen lisääntynyt sähköinen aktiivisuus ja kouristusvalmius eivät jätä kärsiviä edes hyökkäysten välisenä aikana, kun näyttää siltä, ​​ettei sairaudesta ole merkkejä. Epilepsia on vaarallista epileptisen enkefalopatian kehittymisessä - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistuneisuus ilmestyy, huomion taso, muisti ja kognitiiviset toiminnot vähenevät.

Tämä ongelma on erityisen tärkeä lapsille voi johtaa kehitykseen viivästymisiin ja häiritä puhe-, luku-, kirjoitus-, laskenta- ja muiden taitojen muodostumista. Myös hyökkäysten välisen väärän sähköisen aktiivisuuden lisäksi voi kehittyä sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin autismi, migreeni, huomion alijäämän häiriö.

Elämä epilepsialla

Toisin kuin yleisesti uskotaan, että epilepsiaa sairastavan henkilön on rajoitettava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teet ovat kiinni, elämä epilepsialla ei ole niin tiukka. Potilas itse, hänen perheensä ja muut on muistettava, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vammaisten rekisteröintiä.

Avain täyteen elämään ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanotto. Huumeiden suojaama aivot eivät ole yhtä alttiita provosoiville vaikutuksille. Siksi potilas voi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, työhön (mukaan lukien tietokoneeseen), tehdä kuntoilua, katsella televisiota, lentää lentokoneissa ja paljon muuta.

Mutta on olemassa useita toimintoja, jotka ovat olennaisesti "punainen rätti" aivolle epilepsiaa sairastavalla potilaalla. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

• auton ajaminen;
• työskennellä automaattisten mekanismien kanssa;
• uinti avoimessa vedessä, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
• itsensä peruuttaminen tai pillereiden ohittaminen.

On myös tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen jopa terveellä henkilöllä, ja myös heidän pitäisi olla varovaisia:

• unen puute, työ yövuoroissa, päivittäinen toiminta.
• alkoholin ja huumeiden krooninen käyttö tai väärinkäyttö

Epilepsia lapsilla

On vaikea määrittää epilepsiaa sairastavien potilaiden todellista määrää, koska monet potilaat eivät tiedä sairaudestaan ​​tai piilottaa sitä. Yhdysvalloissa äskettäisten tutkimusten mukaan vähintään 4 miljoonaa ihmistä kärsii epilepsiasta, ja sen esiintyvyys on 15–20 tapausta 1 000 henkeä kohden.

Epilepsia lapsilla esiintyy usein, kun lämpötila nousee - noin 50: stä 1000 lapsesta. Muissa maissa nämä luvut ovat luultavasti suunnilleen samoja, koska esiintyvyys ei riipu sukupuolesta, rodusta, sosioekonomisesta asemasta tai asuinpaikasta. Sairaus johtaa harvoin potilaan fyysisen tilan tai henkisten kykyjen kuolemaan tai raskaaseen loukkaamiseen.

Epilepsia luokitellaan sen alkuperän ja kohtausten tyypin mukaan. Alkuperän mukaan on kaksi päätyyppiä:

• idiopaattinen epilepsia, jossa syytä ei voida tunnistaa;
• oireinen epilepsia, joka liittyy tiettyyn orgaaniseen aivovaurioon.

Noin 50–75 prosentissa tapauksista esiintyy idiopaattista epilepsiaa.

Epilepsia aikuisilla

Epileptisillä kohtauksilla, jotka esiintyvät yleensä 20 vuoden kuluttua, on yleensä oireenmukaista muotoa. Epilepsian syyt voivat olla seuraavat tekijät:

• pään vammat;
• turvotus;
• aneurysma;
• aivohalvaus;
• aivojen paise;
• meningiitti, enkefaliitti tai tulehdukselliset granuloomit.

Epilepsian oireet aikuisilla ilmenevät erilaisilla kohtauksilla. Kun epileptinen painopiste sijaitsee aivojen hyvin määritellyillä alueilla (etu-, parietaalinen, ajallinen, niskakalvon epilepsia), tällaista takavarikointia kutsutaan polttoväliksi tai osittaiseksi. Koko aivojen bioelektrisen aktiivisuuden patologiset muutokset aiheuttavat yleistyneitä epilepsian jaksoja.

diagnostiikka

Perustuu niiden havaintojen kuvaukseen, jotka ovat havainneet niitä. Vanhempien haastattelun lisäksi lääkäri tutkii huolellisesti lapsen ja määrää lisäkokeita:

1. Aivojen magneettiresonanssikuvaus (MRI): voit sulkea pois muita epilepsian syitä;
2. EEG (elektroenkefalografia): erityiset anturit, jotka on päällekkäin, mahdollistavat epileptisen aktiivisuuden tallentamisen aivojen eri osiin.

Epilepsiaa hoidetaan

Jokainen, joka kärsii epilepsiasta, kärsii tästä kysymyksestä. Nykyinen taso, jolla saavutetaan positiivisia tuloksia sairauden hoidossa ja ehkäisyssä, viittaa siihen, että potilaita on mahdollista säästää epilepsiasta.

näkymät

Useimmissa tapauksissa yhden hyökkäyksen jälkeen ennuste on suotuisa. Noin 70%: lla potilaista hoidon aikana tulee remissiota, toisin sanoen kohtauksia ei esiinny 5 vuoden ajan. 20–30%: ssa takavarikot jatkuvat, jolloin usein vaaditaan useiden antikonvulsanttien samanaikaista nimeämistä.

Epilepsiahoito

Hoidon tavoitteena on estää epileptiset kohtaukset, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset, ja ohjata potilasta niin, että hänen elämänsä on mahdollisimman täynnä ja tuottavaa.

Ennen epilepsialääkkeiden määräämistä lääkärin on tutkittava yksityiskohtaisesti potilas - kliiniset ja elektroenkefalografiset, täydennettynä EKG: n, munuaisten ja maksan toiminnan, veren, virtsan, CT: n tai MRI-tietojen analyysillä.

Potilaan ja hänen perheensä tulee saada ohjeita lääkkeen ottamisesta ja saada tietoa hoidon todellisista saavutettavissa olevista tuloksista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista.

Epilepsian hoidon periaatteet:

1. Takavarikoiden ja epilepsian tyypin noudattaminen (jokaisella lääkkeellä on tietty selektiivisyys yhden tyyppiselle kohtaukselle ja epilepsialle);
2. Jos mahdollista, käytä monoterapiaa (yhden epilepsialääkkeen käyttö).

Epilepsialääkkeet valitaan epilepsian muodon ja hyökkäysten luonteen mukaan. Lääkettä määrätään yleensä pienellä alkuannoksella, jonka asteittainen nousu saavutetaan optimaalisen kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Lääkkeen tehottomuus poistetaan asteittain ja seuraava nimetään. Muista, että sinun ei pidä missään tapauksessa muuttaa lääkkeen annosta itse tai lopettaa hoitoa. Äkillinen muutos annoksessa voi aiheuttaa huonontumista ja kohtausten lisääntymistä.

Huumeiden hoito yhdistetään ruokavalioon, joka määrittää työn ja lepotilan. Potilailla, joilla on epilepsia, suositellaan ruokavaliota, jossa on rajoitettu määrä kahvia, kuumia mausteita, alkoholia, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia.