Aivoverisuonten reoenkefalografia: menetelmän olemus, käyttöaiheet, vasta-aiheet

Toiminnallisten ominaisuuksiensa vuoksi aivot tarvitsevat happea ja ravinteita paljon enemmän kuin monet muut ihmiskehon elimet. Kehitetty verisuonijärjestelmä takaa niiden toimituksen, "häiriöt", joissa - aluksen kapeneminen, sen ja muiden sulkeminen - aiheuttavat tietyn aivojen alueen häiriöitä ja johtavat erilaisten epämiellyttävien ja joskus erittäin vaarallisten oireiden kehittymiseen. Aivoverenkierron tilan arvioimiseksi sen häiriöiden lokalisoinnin tunnistamiseksi ja diagnoosimenetelmän "reoenkefalografia" tai REG auttamiseksi. Tästä, millaisessa tämän menetelmän ytimessä on kyse olemassa olevista käyttöaiheista ja vasta-aiheista sekä sen valmistelun ja teknologian valmistelusta, myös artikkeleissamme oleva puhe menee.

Reoenkefalografia: menetelmän ydin

REG on ei-invasiivinen menetelmä funktionaaliseen diagnostiikkaan. Sen avulla mitataan pään kudosten vastus sähkövirraksi. Kaikki tietävät, että veri on elektrolyytti. Kun aivojen verisuonen on täynnä verta, kudoksen sähköinen vastus vähenee, ja tämä on se, mitä laite rekisteröi. Silloin jo vastuksen muutoksen nopeuden perusteella tehdään päätelmiä verenkierron nopeudesta tietyssä aluksessa ja arvioidaan myös muita indikaattoreita.

Miksi viettää reg

Koska reoenkefalografian tulokset kuvaavat vain aivojen alusten toiminnallista tilaa, se ei ole lopullinen diagnoosimenetelmä - on mahdotonta määrittää diagnoosia vain tämän tutkimusmenetelmän tulosten perusteella. Sen avulla voit kuitenkin tunnistaa aivojen verenkierron rikkomisen tietyllä aivojen alueella ja keskittää lääkärin lisätutkimuksiin.

REG tarjoaa tietoja seuraavista veren virtausparametreista:

• verisuonten sävy;
• aivojen tietyn alueen veren täyttöaste;
• veren virtausnopeus;
• veren viskositeetti;
• vakuudet ja muut.

todistus

Tämän diagnoosimenetelmän suorittaminen on osoitettu kaikissa olosuhteissa, joihin liittyy aivoverenkierron häiriöiden oireita. Tyypillisesti tämä on:

• usein päänsärkyä ja huimausta;
• pyörtyminen ja pyörtyminen;
• tinnitus;
• kuulo- ja näön heikkeneminen;
• unihäiriöt;
• muistin heikkeneminen;
• heikentynyt kyky oppia;
• meteosensitiivisyys (sääolosuhteiden aiheuttama terveysmuutos);
• traumaattiset aivovammat (aivotärähdykset, aivotulehdukset);
• aivoverenkierron akuutit häiriöt (aivohalvaukset);
• enkefalopatia;
• valtimon hypertensio;
• hypotensio;
• aivojen verisuonten ateroskleroosi;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• spondyliitti;
• nikaman valtimoiden oireyhtymä;
• migreeni;
• diabetes mellitus epäillyistä komplikaatioista, diabeettinen mikroangiopatia;
• aivosairauksien läheiset sukulaiset;
• aikaisemmin suoritetun lääkkeen tai muun kuin lääkehoidon tehokkuuden arviointi.

Onko vasta-aiheita?

Reoenkefalografia on täysin turvallinen diagnostinen menetelmä, joka on hyväksytty käytettäväksi käytännöllisesti katsoen kaikissa potilaskategorioissa. Tutkimusta ei pitäisi tehdä, jos:

• potilaalla on ihon vikoja (haavoja) alueella, jolla on tarpeen asettaa elektrodeja;
• potilas kärsii päänahan ja hiusten bakteeri-, sieni- tai loistaudista.

REG voidaan suorittaa vain, jos potilas suostuu tutkimukseen, joten potilaan kieltäytyminen on myös vasta-aihe.

Tarvitseeko minun valmistautua tutkimukseen

Erityistä koulutusta ennen reoenkefalografiaa ei tarvita.

Saadakseen tarkimmat tiedot, tutkimuksen aattona aiheen tulisi välttää stressiä, ja edeltävänä yönä on hyvä nukkua. Sinun ei myöskään pitäisi tupakoida, juoda vahvaa kahvia tai mustaa teetä, koska nämä toimet vaikuttavat hermostoon, verisuonitoon ja verenpaineeseen, ja tutkimuksen tulokset vääristyvät.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella, että potilas peruuttaa ennen diagnosointia kaikki lääkkeet, jotka vaikuttavat verisuonten sävyyn. Tämä koskee kuitenkin vain tietyn määrän lääkkeitä - jos henkilö ottaa tällaisia ​​lääkkeitä jatkuvasti, diagnoosi on suoritettava tavanomaisen hoidon taustalla.

Tule tutkimukseen, älä heti siirry diagnostiseen huoneeseen. On syytä levätä 15 minuutin ajan hyvin ilmastoidussa, mutta ei tukevassa huoneessa, ja vasta sitten siirry REG-tilaan.

Pitkäkarvojen omistajien (ja omistajien) on kerättävä ne pullaan, jotta ne eivät häiritse tutkimusta.

Reoenkefalografian menetelmät

Tutkimus suoritetaan 2-6-kanavaisen reografin kautta (mitä enemmän kanavia on laitteessa, sitä suurempi on aivojen pinta-ala diagnostisella menetelmällä). Sairaanhoitohenkilöstö suorittaa pääsääntöisesti diagnostiikan, ja lääkäri purkaa suoraan saadut tiedot.

Tutkimuksen aikana potilas on miellyttävässä asennossa, istuu tuolilla tai makaa pehmeällä sohvalla, rento, silmät kiinni. Asiantuntija asettaa elektrodit tai geelillä käsitellyt kosketustahnat päähänsä, kiinnittäen ne joustavalla nauhalla (se kulkee pään ympärysmitan ympäri: kulmakarvojen, korvien ja pään takaosan yläpuolella). Diagnostiikkaprosessissa nämä elektrodit lähettävät sähköisiä signaaleja aivoihin, ja tuolloin edellä mainitut alusten tilan ja verenvirtauksen tilan osoittimet näkyvät tietokoneen näytössä (joissakin laitteissa dataa ei lähetetä tietokoneeseen, vaan ne lähetetään paperinauhalle).

Päällekkäisten elektrodien alue riippuu siitä, mikä osa aivoista on diagnosoitu:

• ulkoista kaulavaltimoa tutkittaessa elektrodit olisi kiinnitettävä kulmakarvojen yläpuolelle ulkoisen kuulokanavan ulkopuolelle ja sen eteen (toisin sanoen korvan eteen);
• sisäisen kaulavaltimon tutkimuksessa - nenä- ja mastoidiprosessin alueella (korvan takana);
• selkäranka-valtimoiden altaan tutkimuksessa - mastoidiprosessissa ja niskakouruissa, ja tässä tapauksessa on suositeltavaa, että EKG suoritetaan samanaikaisesti REG: n kanssa.

Kun tutkimuksen pääosa on valmis, jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, hän voi suorittaa yhden tai useamman toiminnallisen testin. Yleisimmät testit ovat nitroglyseriinitabletin ottaminen kielen alle (kontraindisoitu glaukooma, hypotensio ja tämän lääkkeen sietämättömyys), koko kehon aseman muuttaminen tai vain kääntäminen ja kallistaminen (yleensä käytetään nikaman valtimon oireyhtymän diagnosointiin), hyperventilaatio (syvä hengitys). muutama minuutti, pitämällä hengitystä, kaikenlaista fyysistä rasitusta ja muita. Testin jälkeen toista REG-tallennus ja arvioi muutokset siihen.

Tutkimuksen kesto kestää 10 minuuttia - puoli tuntia. Potilaan aikana ei ilmene mitään erityisiä tuntemuksia, se ei vahingoita häntä (ainoa asia, päänsärky voi ilmetä sen jälkeen, kun tämän lääkkeen sivuvaikutuksena on nitroglyseriinilla tehty funktionaalinen testi).

Salauksen reg

Jotta REG: n aikana saatuja tietoja voitaisiin tulkita oikein, lääkärin on tiedettävä potilaan tarkka ikä - tämä on loogista, koska verisuonten sävy ja veren virtausmallit nuorilla, keskisuurilla ja vanhoilla / vanhemmilla potilailla ovat erilaisia ​​(mikä on patologia nuorille, normin tai normin muunnos) vanhemmalle henkilölle).

Reheenkefalogrammilla on aaltomainen ulkonäkö, ja jokaisella tämän aallon segmentillä on oma nimi:

• sen nouseva osa on Anacrot;
• laskeva - katakrot;
• niiden välillä on incisura (itse asiassa taivutus itse on nousevan osan siirtyminen laskevaan suuntaan), jonka takana pieni dikoottinen hammas määritellään.

REG tulkitaan, lääkäri arvioi sen ominaisuudet:

• kuinka säännölliset ovat aallot;
• mitä anakrot ja katakrot näyttävät;
• aallonpään pyöristämisen luonne;
• incisuran ja dikoottisen piikin sijainti, jälkimmäisen syvyys;
• ylimääräisten aaltojen läsnäolo ja tyyppi.

Artiklan päätyttyä haluaisin huomauttaa, että vaikka REG ei ole riippumaton diagnostinen menetelmä,
voit tarkistaa yhden tai toisen sydän- tai neurologisen diagnoosin, mutta se suoritetaan ajoissa, ja ensimmäiset oireet auttavat havaitsemaan verisuonten patologian esiintymisen taudin varhaisessa vaiheessa. Toteutettu lisätutkimus ja riittävä hoito johtavat potilaan nopeaan elpymiseen ja lievittävät komplikaatioita, jotka voivat syntyä, jos diagnoosia ei suoritettu ajoissa.

Ja vaikka nykyään jotkut asiantuntijat suhtautuvat tähän diagnostiseen menetelmään melko epäilevästi, sillä on kuitenkin paikka, jossa sitä käytetään ja jota käytetään edelleen laajalti monissa lääketieteellisissä laitoksissa.

Mitä aivojen alusten REG näyttää?

Reoenkefalografia tai REG on menetelmä aivojen tutkimiseksi, joka perustuu kudosresistanssin muutosten graafiseen tietueeseen siirtämällä niiden läpi korkeataajuinen, pienvirtainen sähkövirta. Aivoverisuonten REG on erittäin informatiivinen, melko yksinkertainen ja helposti käytettävissä oleva tutkimusmenetelmä, joka viittaa ei-invasiivisiin interventioihin.

Mitä aivojen alusten REG näyttää?

Reoenkefalografian menetelmällä voidaan arvioida:

• aivoverisuonten tonus;
• säiliön seinämän elastisuus;
• verisuonten resistenssi;
• veren täyttö ja veren virtausnopeus;
• pulssiaallon nopeus;
• lisääntyneen kallonsisäisen paineen vakavuus;
• mahdollisuuksia vakuuskierron kehittämiseen.

Menetelmällä voidaan arvioida näitä indikaattoreita erikseen valtimo- ja laskimotukien osalta sekä erillään erikokoisille aluksille.

Metodologia

REG: lle käytetään erikoislaitteita - reografiaa. Potilas sijaitsee selässä, miellyttävässä asennossa, silmät ovat kiinni. Potilaan päähän on kiinnitetty erityisiä elektrodeja (2-6 kappaletta, riippuen arvioitujen aivojen alueiden lukumäärästä), jotka on kiinnitetty kuminauhoihin. Elektrodien pintaa käsitellään johtimen rasvalla.

Kun elektrodit on asennettu, ne syötetään korkean taajuuden heikolla sähkövirralla ja kudosten resistanssi mitataan sen kulun aikana. Tulos on graafisesti tallennettu paperille kaarevien viivojen muodossa.

Menetelmä on täysin turvallinen eikä vaikuta haitallisesti kehoon.

Kun REG suoritetaan, on mahdollista käyttää erilaisia ​​funktionaalisia testejä, joiden avulla voidaan arvioida aivojen verisuonipitoisuuden toimintaa muuttuvissa olosuhteissa. Tällaiset testit mahdollistavat funktionaalisten aivovaurioiden erottamisen orgaanisista.

• nitroglyseriinitesti;
• näytteet kofeiinilla, papaveriinilla, aminofylliinillä;
• näytteet, joiden kehon sijainti on muuttunut (pään pyöriminen).

Testien aikana otetaan huomioon verisuonten sävyjen muutokset, verisuonten täyttymisen muutokset ja laskimoverenvuodon heikkeneminen.

Merkinnät REG: lle

Rheoenkefalografinen menetelmä aivojen tutkimiseksi on erittäin informatiivinen ja melko helppo käyttää, mikä mahdollistaa sen suosituksen seuraavissa olosuhteissa:

• aivohalvaukset (hemorraginen ja iskeeminen) aivoveren virtauksen heikentymisen asteen arvioimiseksi;
• pään vammat;
• päänsärky, huimaus, tinnitus;
• näön tai kuulon heikkeneminen;
• verenpaineen vaihtelut;
• epäillään aivo-alusten ateroskleroottista leesiota;
• vegetovaskulaarinen dystonia ja ortostaattinen hypotensio;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• migreeni, unettomuus, muistin vajaatoiminta;
• osteokondroosi, jossa lokalisaatio on kohdunkaulan selkärangan sisällä (selkärangan valtimoiden oireyhtymän sulkemiseksi pois).

Aivoalusten REG: dekoodaus

Aivoverisuonten REG-dekoodauksen purkaminen vaatii erityisosaamista, ja sen suorittaa lääkäri, joka on suorittanut ylimääräistä ammatillista koulutusta.

Reoenkefalogrammi muistuttaa kaarevaa viivaa (aalto), jossa laskeva ja nouseva segmentti synkronoidaan pulssin kanssa. Aallon nouseva osa on nimeltään anakrot ja laskeva katakrota. Anakrotilla on suuri jyrkkyys ja se työntyy nopeasti korkeimpaan pisteeseen, jossa se on hieman pyöristetty. Katarthe puolestaan ​​laskee melko sujuvasti ja sillä on keskellä kolmanneksella diskotiini tai ns. Incisura.

REG: n arvioinnissa kiinnitetään huomiota seuraaviin reoenkefalogrammin ominaisuuksiin:

• aaltomuoto, anakrotin kesto (sekunteina);
• aaltojen amplitudi;
• ylimääräinen hammas (incisura) ja sen sijainti;
• värähtelyn säännöllisyys;
• ylimääräisten aaltojen läsnäolo.

Lisäksi indikaattorit, joita arvioidaan:

1. RI - eografinen indeksi, jonka avulla voidaan arvioida veren virtauksen määrä;
2. DKI - diskoottiindeksi, jonka avulla voidaan arvioida verisuonten sävy ja perifeerinen resistanssi;
3. DI - diastolinen indeksi, jonka avulla voidaan arvioida veren ulosvirtauksen ja laskimon sävy.

On tarpeen selvittää potilaan ikä, koska REG-normit ovat erilaiset jokaisella ikäryhmällä.

REG-rikkomusten tyypit

1. Valtimoäänen vähentäminen: REG-aaltojen suuri amplitudi, anakortin jyrkkyys ja lyheneminen, sen yläosa on terävä. Ylimääräiset piikkimuutokset ja koon kasvu.
2. Lisääntynyt valtimoääni: REG-aaltojen amplitudi vähenee, jyrkkyyden väheneminen ja anakortin keston kasvu. Diskreetti hammas tasoitetaan, anakortissa on ylimääräisiä aaltoja.
3. Kasviperäisen verisuonten dystonia: ylimääräisen hampaiden jatkuva muuttuminen ja ylimääräisten aaltojen esiintyminen katakortissa ovat ominaisia.
4. Veneen verenvirtauksen vaikeus: katakortti pidentyy, kupera. Käyrässä on muutos ennen seuraavan syklin alkua usean aallonpituuden muodossa.
5. Arteriaalinen verenpaine: hampaiden amplitudin ja muodon ominaista vaihtelua.
6. Ateroskleroottiset vauriot: aallot tasoittuvat, anakrotin yläosa on litistetty, katakortissa ei ole ylimääräisiä aaltoja.

Miten valmistautua aivoverisuoniin REG

REG: n pitäminen ei edellytä erityistä koulutusta potilaalta. On suositeltavaa, että tupakointia ei tapahdu useita tunteja menettelyn jälkeen, ja levätä 15-20 minuuttia ennen REG: n poistamista.

Ihon pinta ennen elektrodien kiinnittämistä rasvataan alkoholilla. Lääkäri suorittaa tämän manipulaation.

Vasta

Menetelmä on turvallinen ja sillä ei ole lainkaan vasta-aiheita, ainoa poikkeus on vastasyntyneen aika, koska tietoja ei ole REG: n vaikutuksesta lapsen aivoihin.

Ei ole myöskään suositeltavaa suorittaa REG-hoitoa potilaille, joilla on ihovaurioita tutkitulla alueella, ihon ja hiusten sieni- ja loistaudit.

REG-alukset päähän: milloin tehdä tutkimus ja miten se voidaan tulkita?

Kaikki tietävät, että keskushermosto säätelee kaikkia kehon prosesseja sekä että kaikki sen solut tarvitsevat hengitystä ja ravintoaineita, jotka tulevat verisuonten valtimoihin. Elämänlaatu riippuu suoraan veren tarjonnan laadusta, ottaen huomioon päämme tehtävät ja tehtävät. "Ruokaa" kuljettavan veren polun on oltava tasainen ja täytettävä vain "vihreä valo". Jos jossakin esteen osassa aluksen kapeneminen, tukkeutuminen tai “tien” jyrkkä sauma, selityksen syy pitäisi olla välitön ja luotettava. Tässä tapauksessa aivoverisuonten REG on ensimmäinen askel ongelman tutkimuksessa.

"Keskukseen" johtavat alukset

Kun kehomme astiat ovat sileitä ja joustavia, kun sydän tasaisesti ja tehokkaasti tarjoaa verenkiertoa, joka antaa ravintoa kudoksille ja poistaa tarpeettomia aineita, olemme rauhallinen ja emme edes huomaa näitä prosesseja. Eri tekijöiden vaikutuksesta alukset eivät kuitenkaan kestä ja "huonone". Ne eivät voi sopeutua lämpötilan vaihteluihin ja ilmakehän paineen muutoksiin, he menettävät kykynsä siirtyä helposti yhdestä ilmastovyöhykkeestä toiseen. Alukset menettävät nopean reagoinnin ”taitoja” ulkoisille ärsykkeille, joten kaikki jännitykset tai stressi voivat johtaa verisuonten katastrofiin, jota voidaan ehkäistä aivoverisuonitaudin avulla. Veren virtauksen heikkenemiseen johtaneet syyt ovat seuraavat:

• Astioiden lumenin supistuminen kolesterolitasojen laskeuman seurauksena rikkoo sen elastisuutta ja kehittää ateroskleroottista prosessia. Tämä johtaa usein sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen;
• Lisääntyneet verihyytymät voivat johtaa jälkimmäisen erottumiseen, kulkeutumiseen verenkierrossa ja astian lumenin sulkemiseen (iskeeminen aivohalvaus).
• Traumaattiset aivovammat, jotka siirrettiin aikaisemmin, ja kuten turvallisesti valmistuivat, voivat johtaa kallonsisäisen paineen nousuun, mikä ilmenee myös verenkiertohäiriöiden ilmentymillä.

Aivojen REG voi määrittää traumaattisesta aivovauriosta johtuvan subduraalisen hematooman läsnäolon tai puuttumisen. Aivokudoksessa muodostunut verenvuoto häiritsee luonnollisesti veren normaalia virtausta.

Jos et juokse kauas eteenpäin, mutta jos suoritat tutkimuksen, kun oireet ovat himmeitä ja joskus syntyy epämukavuutta, aivojen REG ei ainoastaan ​​määritä alusten tilaa, vaan myös auttaa sinua valitsemaan taktiikkaa estääkseen vakavia seurauksia, jotka vaarantavat henkilön elämän.

Lisäksi REG ei näytä ainoastaan ​​verenkierron laatua pääastioiden läpi, vaan se myös arvostaa vakuuskiertoa (kun verenkierto pääastioiden läpi on vaikeaa, ja se lähetetään "ympärille").

REG ja "kevyet" sairaudet

On olemassa olosuhteita, jotka eivät ole tappavia, mutta eivät anna normaalia elämää. Täällä neurokirkulaarinen dystonia on läsnä monissa, joten tauti ei todellakaan tarkoita, koska "he eivät kuole siitä". Tai esimerkiksi migreeni (hemikrania), jota pidetään sosiaalisten naisten huijauksena, on turvallisesti saavuttanut päivämme eikä jätä monia naisia ​​yksin. Päänsärkyyn tarkoitetut lääkkeet eivät yleensä auta, jos kofeiinia ei sisälly lääkkeen koostumukseen.

Kun otetaan huomioon, että nainen on täysin terve (ei ole merkkejä missään taudista), toiset usein shrug. Ja hän itse alkaa hitaasti harkita itseään simulaattorina, ymmärtäen kuitenkin sielunsa syvyydessä, että pään tutkimus ei satuta. Samaan aikaan sietämätön päänsärky tulee kuukausittain ja liittyy kuukautiskiertoon.

Nimittää ja suorittaa pää REG, ratkaisee ongelman muutamassa minuutissa, ja riittävien lääkkeiden käyttö helpottaa potilasta kuukausittaisten fysiologisten tilojen pelosta. Mutta tämä on suotuisa taudin kulku, ja siellä on toinen...

Harvat ihmiset tietävät, että kevytmielistä migreeniä ei voida ottaa huomioon, koska naiset eivät ole sairastuneita, eikä vain nuorena. Myös miehet, joskus tässä suhteessa, "onnekas". Ja tauti voi ilmetä siinä määrin, että henkilö menettää täysin kykynsä työskennellä ja että hänelle on määritettävä vammaisryhmä.

Miten analysoida pään alusten työtä?

Kun on tarpeen tehdä REG, potilaat alkavat yleensä huolehtia. Voit rauhoittaa sitä heti - menetelmä on ei-invasiivinen ja siksi kivuton. REG-menettely ei ole haitallista keholle ja se voidaan suorittaa myös varhaislapsuudessa.

REG-pään tutkimus suoritetaan käyttäen 2-6-kanavalaitetta - reografia. Tietysti mitä enemmän kanavia laitteella on, sitä suurempi on tutkimusalue. Suurten ongelmien ratkaisemiseksi ja useiden poolien työn tallentamiseksi käytetään polyuretrografioita.

Niinpä REG: n vaiheittainen menettely on seuraava:

1. Potilas sijoitetaan mukavasti pehmeään sohvalle;
2. Pään päälle asetetaan metallilevyjä (elektrodeja), joita on aiemmin käsitelty erityisellä geelillä ihon ärsytyksen estämiseksi;
3. Elektrodit kiinnitetään kuminauhalla paikoissa, joissa on tarkoitus arvioida alusten tila.
4. Elektrodeja asetetaan riippuen siitä, mikä osa aivoista on REG: n tutkimuksen kohteena:
5. Jos lääkäri on kiinnostunut sisäisen kaulavaltimon altaasta, elektrodit muodostuvat nenään ja mastoidiprosessiin;
6. Jos asia koskee ulkoista kaulavaltimoa, levyt vahvistetaan kuulokanavan eteen ja kulmakarvan yläpuolelle (ajallisen valtimon kulku);
7. Selkärangan valtimoaluksen alusten toiminnan arviointi antaa mahdollisuuden säätää elektrodeja mastoidi- (mastoid) -prosessille ja niskakalvon tuberkleille, kun samanaikaisesti poistetaan EKG.

REG: n päätä tutkittaessa on suositeltavaa, että potilas sulkee silmänsä niin, että ulkoiset ärsykkeet eivät vaikuta lopputulokseen. Laitteen vastaanottamat tiedot tallennetaan paperinauhalle.

REG: n tulokset, joiden dekoodaus vaatii lisätaitoja, lähetetään tälle alueelle erikoiskoulutuksen saaneelle lääkärille. Potilas on kuitenkin erittäin kärsimätön selvittämään, mitä hänen aluksillaan tapahtuu ja mitä aikataulu nauhalla tarkoittaa, koska REG: n tapaan hänellä on jo hyvä idea ja se voi jopa rauhoittaa käytävällä olevat tarjoilijat.

Joissakin tapauksissa täydellisempien tietojen saamiseksi verisuonten toiminnasta käytetään näytteitä verisuonten seinään vaikuttavilla lääkkeillä (nitroglyseriini, kofeiini, papaveriini, aminofylliini jne.).

Mitä tarkoittaa käsittämätöntä sanaa: REG: n tulkinta

Kun lääkäri alkaa tulkita REG: ää, hänet kiinnostaa ensisijaisesti potilaan ikä, joka otetaan välttämättä huomioon riittävän tiedon saamiseksi. Tietenkin nuorten ja ikääntyneiden henkilöiden sävy- ja elastisuusvaatimukset ovat erilaiset. REG: n ydin on rekisteröidä aaltoja, jotka kuvaavat aivojen tiettyjen alueiden täyttämistä verellä ja alusten reaktiota verenkiertoon.

Lyhyt kuvaus värähtelyjen graafisesta kuvasta voidaan esittää seuraavasti:

• Aallon nouseva rivi (anakrot) nousee jyrkästi ylöspäin, sen yläosa on hieman pyöristetty;
• Laskeva (katakrota) laskee tasaisesti;
• Inzisura, joka sijaitsee keskellä kolmanneksella, jota seuraa pieni dikotinen hammas, josta laskeva laskeutuu ja uusi aalto alkaa.

REG-lääkärin selvittäminen kiinnittää huomiota:

1. Ovatko aallot säännöllisiä;
2. Mikä on huippu ja miten se on pyöristetty;
3. Mitkä ovat komponentit (nouseva ja laskeva);
4. Se määrittää incisuran sijainnin, dikrotisen aallon ja ylimääräisten aaltojen läsnäolon.

REG-aikataulujen normit iästä riippuen

Tutkimuksen tulokset, jotka osoittavat ateroskleroosia

Yhteiset tyypit: REG

Analysoitaessa reoenkefalografian tallennuksen lääkäri kirjaa poikkeaman normistosta ja tekee päätelmän, että potilas haluaa lukea ja tulkita nopeammin. Tutkimuksen tulos on määrittää alusten käyttäytymisen tyyppi:

• Dystonisen tyypin tunnusomaista on vaskulaarisen sävyn jatkuva muutos, jossa hypotonia, jossa on alhainen pulssi täyttö, vallitsee usein, mikä voi liittyä laskimon ulosvirtauksen tukkeutumiseen;
• Angiodystoninen tyyppi eroaa hieman dystonisesta. Sille on myös tunnusomaista verisuonten sävyn häiriöt, jotka johtuvat verisuonten seinämän rakenteen puutteesta, mikä alentaa säiliöiden elastisuutta ja estää verenkiertoa tietyssä poolissa;
• REG: n hypertoninen tyyppi on tältä osin jonkin verran erilainen, adduktorisäiliöiden sävy on jatkuvasti kasvanut estyneen laskimon ulosvirtauksen läsnä ollessa.

REG-tyyppejä ei voida luokitella erillisiksi sairauksiksi, koska ne liittyvät vain toiseen patologiaan ja toimivat diagnostisena oppaana sen määrittelyä varten.

REG: n ero muiden aivotutkimusten välillä

Usein lääkärikeskuksiin ilmoittautuminen pää REG: n tutkimiseksi sekoittaa potilaat muihin tutkimuksiin, jotka sisältävät niiden nimissä sanat "electro", "graphia", "encephalo". Tämä on ymmärrettävää, kaikki nimitykset ovat samankaltaisia ​​ja ihmisille kaukana tästä terminologiasta on joskus vaikea ymmärtää. Erityisesti tässä suhteessa saadaan sähkökefalografia (EEG), ja molemmat tutkivat oikein pään asettamalla ne elektrodeille ja tallentamalla tietyn pään alueen työn työn paperinauhalle. REG: n ja EEG: n väliset erot ovat, että ensimmäinen tarkastelee veren virtauksen tilaa ja toinen paljastaa aivojen jonkin osan neuronien aktiivisuuden.

EEG-aluksilla on epäsuora vaikutus, mutta pitkäaikainen verenkiertohäiriö heijastuu enkefalogrammiin. Lisääntynyt kouristusvalmius tai muu patologinen keskittyminen EEG: ään havaitaan hyvin, mikä auttaa diagnosoimaan trauma ja neuroinfektioon liittyvät epilepsiat ja kouristavat oireyhtymät.

Missä, miten ja kuinka paljon?

Epäilemättä, jos on parempi mennä aivojen REG läpi, jonka hinta vaihtelee 1000 - 3500 ruplaan, päättää potilas. On kuitenkin erittäin toivottavaa, että etusijalle asetetaan hyvin varustetut erikoiskeskukset. Lisäksi useiden tämän profiilin asiantuntijoiden läsnäolo auttaa ymmärtämään yhdessä vaikeissa tilanteissa.

REG: n hinta, klinikan tason ja asiantuntijoiden pätevyyden lisäksi, voi riippua toiminnallisten testien tarpeesta ja kyvyttömyydestä suorittaa menettelyä laitoksessa. Monet klinikat tarjoavat tämän palvelun ja menevät kotiin tutkimaan. Sitten kustannukset nousevat 10 000-12 000 ruplaan.

Kun määrät reg-pään ja mikä on tämä menettely

Kaikki potilaat eivät tiedä, mihin tarkoitukseen pää REG suoritetaan, mikä se on. Tämä on yksi tutkintamenetelmistä, joka auttaa selvittämään, kuinka suurten ja pienien pään ja kaulan alusten verenkierto vastaa normaa. Reoenkefalografiaa käytetään silloin, kun on tarpeen määrittää aivojen verisuonten patologioiden läsnäolo, jotta voidaan arvioida aivoverenkierron tila vammojen, aivohalvausten ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Miten tietoja luetaan osoitteesta REG?

Kyselyyn tarvitaan polygrafiikka, joka tuottaa tuloksen paperinauhalle.Tämä on erikoislaite, joka syöttää sähköimpulsseja potilaan päähän liitettyihin antureihin.

Kohteeseen liitetty elektrodi kytketään kohteen päähän. Yksi elektrodeista antaa signaalin, joka vastakkaisen elektrodin havaitsee aivokudoksen läpi kulkeutumisen. Koska kehon kudoksilla ja veren virtauksella on erilaiset sähköiset johtavuudet, verenkierron pulssivärähtelyt aiheuttavat tiettyjä muutoksia dataan. Tiedot siirretään tietokoneeseen, joka ei ainoastaan ​​vangita niitä, vaan myös lähettää ne polygrafiin.

Kuviot tallennetaan paperille, ja kaksi tulosta annetaan, jos verenkierron aktiivisuutta vasemmassa ja oikeassa pallonpuoliskossa verrataan. Myös elektrokardiogrammi voidaan rekisteröidä rinnakkain pään REG: n kanssa, jotta voidaan seurata astian täyttämisen ja sydämen ulostulon vaatimustenmukaisuutta.

Milloin henkilöllä on reoenkefalografia?

REG: n avulla saat tietoa verisuonten sietokyvyn toiminnasta visualisoimatta kohdetta. Lääkäri ei näe valtimoita, mutta saa vain tietoja siitä, kuinka pitkälle ne ovat verenvuodon, kuinka ne supistuvat ja laajenevat, kun pulssi kulkee veren läpi. Tutkimus on tarkoitettu potilaille, jotka valittavat päänsärkyä, huimausta, pyörtymistä, huonoa unta, henkistä vajaatoimintaa. Myös reoenkefalografia suoritetaan potilaille, joilla on seuraavat patologiat:

• Kasviperäisen verisuoniston dystonia.
• Verenpainetauti.
• Hypotensio.
• Aivojen ateroskleroosi.
• Vertero-basaalinen vajaatoiminta.
• Migreeni.
• Neurocirculatory dystonia.
• Diabetes mellitus.
• Kohdunkaulan osteokondroosi.
• Enkefalopatia.
• Parkinsonin tauti.
• Epilepsia.

Tutkimus on osoitettu aivohalvauksen jälkeisille potilaille, joille on tehty aivojen iskemia tai verenvuoto päänonteloon. REG voidaan suorittaa myös pään tai kaulan aiheuttamien vammojen, aivotärähdyksen jälkeen, jotta voidaan selvittää, onko verenvirtausta rikottu. Rheoenkefalografiaa voidaan määrätä määritetyn hoidon tehokkuuden seuraamiseksi, koska tämä verenvirtausmenetelmä auttaa saamaan dynaamisia tietoja vertailua varten.

Jos herää kysymys, mitä aivojen alusten REG tehdään, mitä se on, voimme sanoa, että kyseessä on tarkennettu tutkimus, joka mahdollistaa alusten tilan arvioinnin, mutta ei määritä tautia.

REG: n vasta-aiheet

Reoenkefalografia voidaan suorittaa kirjaimellisesti jokaiselle henkilölle. Menettely ei vaadi erityistä koulutusta, ei aiheuta epämukavuutta. Elektrodeille syötetty suurtaajuusvirta on niin heikko, että se ei tunne lainkaan. Menettely voidaan suorittaa jopa kaikenikäisille lapsille, se on vaaraton.

REG voidaan peruuttaa vain, jos potilaan iho on vaurioitunut paikassa, jossa elektrodit on kiinnitettävä. Tutkimusta ei myöskään suoriteta potilailla, joilla on päänahan ihosairaudet: seborrheic dermatitis, herpes, purulent ekseema jne.

REG: n ero MRI: stä, CT: stä, Dopplerista

Jotkut asiantuntijat uskovat, että REG-kysely on ylittänyt sen hyödyllisyyden, koska se ei saavuta magneettisen resonanssin tai tietokonetomografian informatiivista arvoa. Mutta ei jokainen päälääkäri voi asentaa suurikokoisen putkiskannerin klinikalle. Tämä tekniikka on varsin kallista ja vaatii erityistä huoltoa.

Mutta vaikka magneettiresonanssis tomografi olisi käytettävissä, neurologi ei välttämättä aina lähetä potilasta tomografian skannaukseen. Tällaisissa tilanteissa, kun potilaalla on sydämentahdistin, häntä ei voi tutkia MRI: llä. Raskaana olevat naiset ovat kontraindisoituja CT-skannerin päädiagnostiikalle säteilyaltistuksen vuoksi.

Siksi on suositeltavaa käyttää reoenkefalografiaa. Tämä menettely ei voi toimia pelkästään erillisenä tutkintamenetelmänä, vaan myös täydentävänä dopplerografiana aikuisilla potilailla, neurosonografia yhden vuoden ikäisessä lapsessa. Kattava tutkimus auttaa määrittämään tarkasti patologian kehittymisen syyn ja valitsemaan tehokkaimmat lääkkeet hoitoon.

Tutkimuksen valmistelu

Ennen menettelyn suorittamista on suotavaa saada hyvä nukkumaan. Kaksi tuntia ennen diagnostista tutkimusta ei ole suositeltavaa juoda teetä, kahvia, Coca-Colaa, on kiellettyä tupakoida ja ottaa alkoholia sisältäviä huumeita. Jos potilas ottaa verisuonitautiin vaikuttavia lääkkeitä (esimerkiksi verisuonia laajentavia lääkkeitä, antispasmodicsia, verenpainetta alentavia lääkkeitä), hänen tulee koordinoida vastaanottoaan ennen tutkimusta hoitavan lääkärin kanssa.

Heti ennen hoitoa potilaan on levätä. On suositeltavaa istua hiljaa hiljaa 15-20 minuuttia hiljaa, älä puhu kenellekään, älä lue, älä pelaa pelejä matkapuhelimellasi tai tablet-laitteellasi, eivätkä keskustele.

Miten menettely menee?

Tavallisesti pään REG: n suorittamiseksi potilaan on istuttava erityisessä tuolissa. Joskus potilaalle tarjotaan makuulle sohvalle ja niitä tutkitaan matalassa asennossa. Tutkimus suoritetaan monikanavaisella reografilla: kahdesta kanavasta 6: een. Kanavien määrä riippuu tutkimuksen laajuudesta, sitä enemmän kanavia laitteessa, sitä enemmän aivojen osaa voidaan tutkia yhdessä menettelyssä.

Elektrodien kiinnityskohdassa ihoa käsitellään alkoholilla. Itse elektrodit tahrataan erityisellä geelillä, joka lisää signaalien johtavuutta. Anturit voidaan asentaa leveän elastisen nauhan uriin tai asettaa erityiseen "korkkiin".

Elektrodien sijainti potilaan päähän riippuu siitä, mihin aivojen alueeseen on tutkittava:

• Kun tutkitaan sisäisen kaulavaltimoon liittyvää aluetta, anturit on kiinnitetty kulmakarvan sisäpuolelle ja mastoidiprosessiin (korvan taakse).
• Jos selkärangan valtimoiden poolia tutkitaan (sitä harjoitetaan kohdunkaulan alueen osteokondroosissa), anturit on kiinnitetty mastoidiin ja niskakalvoon.
• Kun on tarpeen arvioida veren virtausta ulkoisessa kaulavaltimossa, anturit on kiinnitetty korvakkeen eteen ja kulmakarvan ulkoreunan yläpuolelle.

Jos on tarpeen suorittaa samanaikaisesti EKG, anturit on kiinnitetty myös potilaan ranteisiin. Pään tutkiminen kestää 10-15 minuuttia, kun potilas ei tunne mitään. Elektrodien tiedot syötetään tietokoneeseen, on vanhempia laitteita, jotka lähettävät tuloksen suoraan paperille.

Toiminnalliset testit osoitteessa REG

Potilasta voidaan pyytää menettelyn alussa sulkemaan silmänsä, jotta hän ei häiritse mitään. Lisäksi tietojen selvittämiseksi tutkimus suoritetaan toiminnallisilla testeillä:

• Näyte verisuonia laajentavilla aineilla. Nitroglyseriiniä käytetään yleisimmin. Mutta jos mahdollista, potilaalle voidaan tarjota aminofylliiniä, kofeiinia.
• Näyte vasokonstriktoreilla.
• Jotta voitaisiin määrittää, onko aivoissa verisuonten kouristus, suoritetaan glyseriinitesti.
• Ortostaattinen testi käsittää pään kallistumisen sivulle, edestakaisin. Potilasta voidaan pyytää nousta voimakkaasti, taivuttamaan.
• Testaa hyperventilaatiolla - kun potilaan täytyy hengittää usein, signaalilla, joka pitää hengityksen, hengittää nyt nenästä, sitten suulla.

Lääkäri voi tutkimuksen aikana puristaa joitakin verisuonia sormella. Tämä on välttämätöntä, jotta saadaan mahdollisimman täydelliset tiedot aivojen perifeeristen alueiden verenkierrosta.

Varotoimia on tutkittava epilepsiaa sairastavalla reoentcellografisella potilaalla, koska niiden menettely voi aiheuttaa hyökkäyksen. Toiminnalliset testit, jotka vaikuttavat verenkiertoon ja neuronien työhön, voivat vaikuttaa negatiivisesti.

Mitä kyselyn tulokset osoittavat?

Aikaisemmin pitäisi kiinnittää uudelleen potilaan huomio siihen, mikä on pään REG. Reografista saadut tiedot eivät ole selvä diagnoosi, vaan ne osoittavat vain, että alusten toiminnallisuus vastaa normia tai poikkeamaa siitä.

Tulosten tulkinnassa lääkäri ottaa huomioon potilaan yleisen terveyden, kroonisten sairauksien esiintymisen, mutta myös iän. REG-tiedot ovat erilaisia ​​lapsilla, nuorilla, aikuisilla ja vanhuksilla.

Paperilla kone tuottaa käyrälinjoja, jotka on järjestetty kaavioihin. Terveysalan ammattilaiset:

• Anakrotit ovat aallon nousevia viivoja, jotka jyrkästi nousevat ylöspäin ja joissa on hieman pyöristetyt huiput.
• Katakrotit ovat tasaisesti laskevia laskevia viivoja.
• Incensoor - sijaitsee aallon keskiosassa.

Tuloksena on merkitystä, kuinka säännölliset aallot ovat, onko pisteillä pyöristyksiä, niiden korkeus, miten innsurr sijaitsee, onko olemassa ylimääräisiä aaltoja, hampaita. 14-vuotiaan potilaan määrä on täysin erilainen kuin 50-vuotiaan potilaan veren virtausnopeus. Jos ensimmäisessä tapauksessa aallot ovat epätasaisia ​​ja vuorottelevat korkeiden piikkien kanssa, toisessa tapauksessa lääkäri näkee tasaisemman rivin, jossa on tasaisesti sijoitetut anakrootit.

Pään REG tulostuksen tulkinnassa lääkäri saa tietoa:

• Tummennettu valtimo, laskimot, kapillaarit.
• Vaskulaarisen tietyn osan veren täyttöaste.
• Veren virtausnopeus pulssiaallon liikkeen mukaisesti.
• Veren viskositeetti

Reo-egramin tuloksen mukaan voidaan tunnistaa kolme erilaista verisuonten toiminnallisuutta, jotka viittaavat poikkeamaan normistosta:

• Dystoniset. Tämän tyyppisellä häiriöllä vaskulaarinen sävy muuttuu jatkuvasti, hypertonus esiintyy vuorotellen alhaisen pulssipaineen kanssa, mikä ilmaisee laskimonsisäisen ulosvirtauksen, stagnation.
• Angiodistonichesky. Sille on ominaista epävakaa sävy, joka johtuu laskimoveren pysähtymisestä tietyssä pään osassa. Se havaitaan, kun verisuonten seinissä on vika, joka johti aluksen joustavuuden menetykseen, elastisuuden vähenemiseen ja sen seurauksena aivokudosten verenkierron hajoamiseen.
• Hypertensiivinen. Tämän tyyppisellä patologialla laskimoveren virtaus on vaikeaa, verisuonten seinämässä on tasainen hypertonus.

Potilaalle uudelleentutkijan antamat tulokset eivät edusta informaatiota. Ainoastaan ​​lääkäri voi "lukea" reesin, määrittää, onko verenkierrossa patologisia muutoksia, ja määrätä tarvittava hoito.

Onko reoenkefalografia tehty lapsille?

Koska pään diagnoosi REG: llä on täysin turvallinen, tämä menettely voidaan suorittaa kaikenikäisille lapsille. Tämän tyyppistä vastasyntyneiden tutkimusta ei suoriteta, koska neurosonografia on riittävä saadakseen tietoja veren virtauksesta lapsen aivoissa.

Joissakin tapauksissa tietojen poistossa on ongelma, koska on toivottavaa, että REG suoritetaan, kun potilas on täysin liikkumaton. Ei jokainen lapsi voi istua hiljaa, vaikka menettely kestää vain 5 minuuttia. Siksi pienen potilaan lisääntynyt liikkuvuus voi myös olla syy kieltäytyä tutkimuksesta. Kun reoenkefalogrammaa ei käytetä anestesiassa, sen käyttäminen niin lyhyeksi ajaksi on epäkäytännöllistä.

Lapsi kulkee REG: n ohella yhdessä vanhemman kanssa. Niin, että vauva tunsi itsensä luottavaiseksi, voisi istua hiljaa, voit viedä hänet käsivarsillesi. Jos potilas itkee, pelkää, huutaa, menettely peruutetaan.

Kun kontraindikaatioiden takia ei ole mahdollista suorittaa MRI- tai CT-skannausta, mutta on tarpeen tarkistaa veren virtauksen tila, on järkevää hyväksyä REG. Pään tutkiminen reoenkefalografialla on yksinkertainen menettely, joka on monien potilaiden saatavilla ja joka ei vaadi erityistä koulutusta.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Mikä on aivojen alusten reoenkefalografia (REG)?

Aivojen alusten patologiaan liittyvät sairaudet ja niiden oireet ovat ensinnäkin vetoavia neurologille. Monet ovat hirveästi peloissaan lääkärin suosittelemien tutkimusten ”pelottavista ja käsittämättömistä” nimistä, koska ihmiset, jotka ovat kaukana lääkkeestä, yhdistävät heidät usein epäilemään riittävän vakavasta diagnoosista. Mutta tämä on kaukana tapauksesta, joten kannattaa rauhoittua ja ymmärtää kaikki järjestyksessä.

Yksi näistä "käsittämättömistä" tutkimuksista on aivojen alusten reoenkefalografia (REG), joka on kuullut nimen, jonka jotkut potilaat pelkäävät tietämättömyyden vuoksi. Joten mikä on tämä menettely?

Mikä on reoenkefalografia

Reoenkefalografia auttaa määrittämään aivojen alusten tilan

Reoenkefalografian tekniikka on vaihtaa sähkövirta aivokudoksen läpi ja vahvistaa sähköisen vastuksen parametrit, jotka riippuvat veren tilavuudesta ja viskositeetista aivojen astioissa. Edellä mainitut parametrit voidaan arvioida virran vastusindikaattoreilla. Kun astiat ovat verisen veren ja laajentuneet, virran vastus kasvaa, ja jos ne supistuvat, havaitaan vastakkainen kuvio.

Verisuonten diagnoosin edut ja haitat

Tällä hetkellä reoenkefalografiaa ei käytetä niin usein kuin aikaisemmin, koska aivojen ja niiden alusten tilojen diagnosoimiseksi on olemassa tarkempia menetelmiä, kuten elektroenkefalografia (EEG), tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI on tarkin diagnostinen menetelmä) ). Koska jokaisessa sairaalassa tai klinikassa (esimerkiksi alueellisissa keskuksissa) ei ole ylpeyttä nykyaikaisista laitteista, REG tulee ihana avustaja diagnoosin tekemisessä.

Jos lääketieteellisessä laitoksessa on tomografi ja lääkäri edelleen ohjaa reoenkefalografiaa, herää kysymys: ”Miksi REG, ei magneettikuvaus tai tietokonetomografia, koska toinen ja kolmas menetelmä ovat paljon informatiivisempia?

Monet lääkäreistä, huolimatta nykyaikaisemmista diagnoosimenetelmistä, valitsevat edelleen reoenkefalografian tasapuolisesti

Ensinnäkin se on turvallisin tapa diagnosoida aivoalusten patologia. Toiseksi, kaikki eivät kestä tomografin melua ja suljettua tilaa (tämä on erityisen tärkeää, kun tarkastellaan lapsia, koska kaikki lapset eivät voi olla levossa, varsinkin ilman äitiä). Kolmanneksi MRI ja CT verrattuna REG: hen ovat kalliita menetelmää tutkimiseksi. Reoenkefalografian etuna on myös se, että käytettäessä aluksia tutkitaan vaikuttamatta "tarpeettomiin ja tarpeettomiin" alueisiin. Magneettiresonanssi ja tietokonetomografia osoittavat myös kallo- ja pehmytkudosten luut (useimmiten nämä menetelmät ovat merkityksellisiä, kun epäillään vakavaa diagnoosia, esimerkiksi kasvainprosessia ja muita).

REG: n merkittävä haittapuoli on se, että kaikki jännitykset, kokemukset (ja yleensä sellaiset henkilöt, jotka eivät tunne tällaisia ​​tunteita ennen diagnoosimenettelyä), menettelyn valmistelua koskevien suositusten noudattamatta jättäminen voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.

Indikaatiot ja vasta-aiheet reenkefalografiaa varten

Usein päänsärky voi olla osoitus tutkimuksesta.

Lääkäri voi antaa suunnan reoenkefalografian läpi, jos potilaalla on seuraavat patologiset tilat:

• eri intensiteetin, sijainnin ja keston päänsärky;
• huimaus;
• aivojen iskemia;
• aivohalvaus;
• tinnitus ja "lentää" silmien edessä;
• aivojen aivotärähdykset ja mustelmat;
• kohdunkaulan ja kallo-luiden mustelmia ja murtumia;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• aivojen verenkiertohäiriöt;
• valtimon hypertensio;
• verisuonten dystonia;
• hypotensio;
• hypotalamuksen - aivolisäkkeen alueen patologiat (erityisesti tuumorimuodostumat);
• enkefalopatia;
• Parkinsonin tauti;
• usein pyörtyminen;
• ateroskleroosi;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• muistin ja unihäiriöt;
• näkö- ja kuulohäiriöt;
• meteorologinen riippuvuus.

Reoenkefalografiaa pidetään täysin turvallisena funktionaalisen diagnostiikan menetelmänä, sitä voidaan soveltaa kaikkiin väestöryhmiin (pikkulapsista vanhuksiin). Tutkimusta ei tehdä tapauksissa, joissa potilaalla on päänahan vikoja (haavoja ja hankaumia) ja tartuntatauteja.

Tutkimuksen valmistelu

Tarkkojen tulosten saamiseksi on tarpeen seurata emotionaalista rauhaa aattona ja välittömästi ennen tutkimusta.

Kyselyyn ei ole erityistä valmistautumista. Sinun tarvitsee vain yrittää noudattaa seuraavia suosituksia:

• älä ota tutkimuksen aattona mitään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verisuonten tilaan;
• yritä välttää stressaavia tilanteita aattona ja välittömästi ennen tutkimusta;
• älä juo kahvia ja voimakasta teetä aamupäivällä;
• älä tupakoi aattona ja ennen tutkimusta;
• Välittömästi ennen tutkimusta levätä 15–20 minuuttia;
• Valmistele lautasliinat ja pyyhkeet etukäteen niin, että menettelyn jälkeen poista ylimääräinen geeli.

Tällaiset toimenpiteet ovat välttämättömiä hermoston rauhoittamiseksi ja verisuonten vähäiset muutokset (kuten tiedätte, mikä tahansa jännitys tai tiettyjen kemikaalien vaikutus voi muuttaa verisuonten kuvaa). Tällaisten yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen auttaa asiantuntijaa mahdollisimman tarkasti arvioimaan aivoalusten tilaa ja tekemään oikean diagnoosin.

Suoraan toiminnallisessa diagnostiikkatilassa asiantuntija valmistelee potilaan tutkittavaksi rasvanpoistamalla ihon alueilta, jotka on tutkittava, ja levittämällä niihin reo-grafografi-elektrodit.

Miten diagnoosi on

Diagnoosi suoritetaan käyttämällä erityistä Rheograph-laitetta (rheo-enograph), joka on kytketty laitteen tallennus- ja antolukuihin (EKG, tietokone, sähkökefalografi ja muut). Tutkimuksen aikana potilaan tulisi olla mukava ja rento. Useimmiten se laitetaan erityiseen tuoliin. Sairaanhoitaja tai lääkäri laittaa elektrodit potilaan päähän ja kiinnittää ne erityisellä joustavalla nauhalla sen jälkeen, kun ne on aiemmin voideltu tahnalla tai geelillä. Mukavuuden vuoksi teippi on sijoitettu siten, että se kulkee pään ympärysmitta: yläkaaren kaareiden yläpuolella, korvien yläpuolella ja pään takana.

Eograph-nauha on sijoitettu pään kehälle.

Elektrodien päällekkäisyydet ovat aina erilaisia ​​ja riippuvat siitä, mitkä astiat on tutkittava:

• jos selkärangan valtimot on tutkittava, elektrodit on levitettävä niskakourujen ja mastoidiprosessien alueelle;
• jos tutkimuksen kohde on ulkoinen kaulavaltimo, elektrodit tulisi sijoittaa ajalliseen alueeseen;
• tutkittaessa sisäisiä kaulavaltimoja elektrodit päällystetään mastoidiprosessien alueelle ja nenän sillalle.

Tutustu periaatteessa kaikkiin aluksiin kerralla. Kysely kestää keskimäärin enintään 20 minuuttia.

Yksi tärkeimmistä edellytyksistä reoenkefalografialle on potilaan rauhallinen ja rentouttava.

Reoenkelografin päällystyselektrodien sijainti riippuu tutkittavien alusten sijainnista.

REG: n standardimenetelmän lisäksi on olemassa tutkimus, jossa käytetään ns. Funktionaalisia testejä. Yleisimpiä ovat näytteet, joissa on käännökset ja pään kallistukset eri suuntiin, nitroglyseriiniä (kielen alla), hengityksen pitäminen, syvään henkeä ja uloshengitys, kehon asennon muuttaminen, liikunta. Kaikki lukemat tallennetaan ja verrataan sitten niihin, jotka on tehty levossa.

Mahdolliset seuraukset REG: n jälkeen

Kuten jo mainittiin, reoenkefalografia on turvallinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään tutkimaan minkä tahansa ikäryhmän potilaita. Yleensä ei ole mitään seurauksia tämän diagnoosimenetelmän suorittamisen jälkeen.

Toiminnallisia testejä suoritettaessa voi esiintyä päänsärkyä (nitroglyseriinilla on sellainen sivuvaikutus) ja huimausta (pään kääntymisen tai fyysisen rasituksen jälkeen).

Tulosten tulkinta

Arviointiparametreja, jotka asiantuntijat ovat saaneet reoenkefalogrammien dekoodauksessa

Tutkimuksen parametrien arviointi sisälsi lääkärin. Nykyaikainen tekniikka on yksinkertaistanut monimutkaista salauksen purkamismenettelyä käyttämällä erikoistuneita tietokoneohjelmia. Tämän vuoksi potilas voi saada tutkimustulokset kymmenen minuutin kuluessa menettelyn päättymisestä (eikä useiden päivien jälkeen, kuten monissa lääketieteellisissä laitoksissa oli aikaisemmin). Potilaan ikä on erittäin tärkeä, koska jokaisen ikäryhmän osalta reogrammin muuttujat muuttuvat.

Kaikki kyselyn tuloksena saadut tiedot muunnetaan graafiseksi kuvaksi (graafiksi), joka näyttää hyvin samanlaiselta kuin EKG. Laite antaa ne joko paperille tai tietokoneen näytön näytölle.

Reheenkefalografin arvioimat parametrit

Aaltomainen kuva (jokainen reogrammihammas) on jaettu erityisiin segmentteihin, joilla on omat nimensä:

• Anacrot (nouseva osa kuvaajaa);
• kaavion yläreuna;
• cacacrot (alavirran osa kaaviosta);
• incisura (hampaat kaavion laskevassa osassa);
• dikrota tai dikrotinen aalto (kuvaajan alaspäin oleva osa, joka sijaitsee inkisuran jälkeen).

Näiden segmenttien parametrit arvioidaan seuraavina arvoina:

• kuvaajan pisteiden pyöreys tai terävyys;
• aallon säännöllisyys;
• syvyys dikroty;
• missä on incisura;
• anakrotisen ja kataklysin ulkonäkö;
• ylimääräisten aaltojen esiintyminen tai poissaolo katakroosissa.

On huomattava, että vähemmän tärkeitä ovat hampaiden parametrit, amplitudi ja kaltevuus. Ne määrittävät saatujen arvojen vastaavuuden potilaan iän kanssa. Esimerkiksi nuoret hampaat ovat voimakkaampia ja taipuvaisempia kuin vanhemmilla.

Tärkeät indikaattorit reoenkefalogrammin taulukossa

Näiden indikaattorien arvojen mukaan rakennetaan yleinen kuva aivojen verisuonten tilasta.

Mikä on pään reoenkefalografia (GM)

Aivoalusten REG on eografisen tutkimuksen tekniikka, jonka avulla voidaan määrittää keskushermoston, verisuonijärjestelmän ja aivoverenkierron tila.

Pään analyysi perustuu kudosten sähköisen vastuksen muuttuvan arvon tallentamiseen suurtaajuusvirran heikkojen pulssien vaikutuksesta.

REO-EG ei kuulu neurologian tai neurokirurgian päätutkimuksiin. Kun potilaan tarkka diagnoosi paljastuu, reografian tallennus täydentää historiaa erittäin tärkeillä indikaattoreilla.

Reoenkefalografia on turvallinen, menettely suoritetaan täysin kivuttomasti aiheuttamatta vaaran lapsen tai aikuisen terveydelle.

Mitä REG näyttää

Reoenkefalografinen tutkimus osoittaa indikaattoreita suurten, pienten ja keskisuurten valtimoiden sävyistä kaikissa altaissa.

Näiden tietojen perusteella havaitaan ongelmia:

• hypo - ja hypertensio;
• VBN: n (vertebro-basilarin vajaatoiminta) läsnäolo;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine (kallonsisäinen paine);
• ja monia muita sairauksia.

Aivojen paikallisen alueen verenkiertoaste auttaa tunnistamaan patologian kehittymisen. Edes osoita potilaan aivohalvausolosuhteita.

REG-ominaisuuden avulla voit aloittaa hoidon alkuvaiheessa.

Mitkä ovat reoenkefalografian parametrit:

• amplitudiarvo;
• eografinen aaltomuoto;
• ylimääräisen hampaan läsnäolo;
• sen sijainti on tärkeimmän aallon laskevassa osassa.

Näitä parametreja käyttäen REG: tä voidaan käyttää aivotoimintojen muutoksen sekä verisuonten patologian läsnäolon laskemiseen.

Mikä antaa ja näyttää tutkimuksen ensimmäiseksi:

• pulssiaallon nopeus;
• veren viskositeetti;
• veren virtausnopeus;
• virtausaika;
• selviä verisuonireaktioita;
• verisuonten epäsymmetria;
• ja monia muita ongelmia.

Lääketieteessä mielipiteitä reoenkefalografiasta ovat epäselvät. Jotkut lääkärit uskovat, että kysely on toivottomasti vanhentunut. Toiset ovat vakuuttuneita siitä, että tämä on nopein ja edullisin ja edullisin menetelmä kliinisen kuvan saamiseksi.

Kukaan ei kuitenkaan aio kieltäytyä siitä. Loppujen lopuksi, eografinen tutkimus nimitetään kiistanalaisten versioiden tapahtuessa.

Kuinka kauan menettely on?

REG-kysely kestää keskimäärin 10 minuuttia. Tämä pieni aukko on kuitenkin pidettävä kiinteässä tilassa. Muuten indikaattorit saattavat olla vääristyneet.

Se on melko vaikeaa pienille lapsille, varsinkin kun on olemassa hyperaktiivisuutta. Siksi lapsen täytyy olla moraalisesti säädetty ennen menettelyn aloittamista.

Tutkimusmenetelmät

REG: n pään analysoimiseksi käytetään monikanavaista (2-6) reogografialaitetta. Mitä enemmän kanavia on, sitä suurempi on mittakaava, joka kerää tutkimuksen.

Vaiheittainen menettely:

1. Potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua mukavasti tuolissa (tai makaa pehmeällä sohvalla).
2. Metallilevyjä esikäsitellään geelillä päänahan ärsytyksen välttämiseksi.
3. Elektrodit levitetään tutkimuspaikoille, jotka on kiinnitetty kuminauhalla.
4. Potilas sulkee silmänsä poistamaan reaktion ulkoisiin ärsykkeisiin.
5. Tallennus tallennetaan paperille tai tietokoneelle.

Menettelyn vaikeus on lyhytkestoinen liikkumattomuus sekä täydellinen sisäinen rauha.

Pään kääntäminen

Tietojen selkeyttämiseksi REG-testaus suoritetaan usein toiminnallisilla testeillä. Useimmissa tapauksissa käytetään nitroglyseriiniä, nikotiinia tai kehon aseman muutosta.
Näytteet, joissa on pään kallistus tai kääntyminen, soveltuvat tarvittaessa selkärangan valtimoiden hypertonuksen tai hypotonian tunnistamiseen. Potilas ei tunne epämukavuutta.

Kohdunkaulan osteokondroosi voi estää tai häiritä veren virtauksen toimintaa. Kaulan REG-alukset mahdollistavat verisuonten poikkeavuuden rekisteröinnin tässä osassa.

Näytettä, jossa on pään kääntyminen, pidetään verisuonten sävyn kasvuna ja positiivinen heijastaa reaktiivisuuden vähenemistä. Samalla on mahdollista havaita, missä puolipallossa tapahtuu tarkasti muutoksia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääkäri määrää echo-REG-tutkimuksen, joka perustuu henkilökohtaiseen tutkimukseen ja potilaan valituksiin.
Mikä on reoenkefalografia tehty ja kun diagnoosi on tarpeen:

• pysyviä päänsärkyä ja vaihtelevan voimakkuuden, sijainnin ja keston kouristuksia;
• epäillään aivojen iskemian, aivohalvauksen, kasvain;
• kohinaa korvissa, etunäkymä, huimaus;
• TBI (craniocerebral vamma), aivotärähdys;
• kohdunkaulan selkärangan tarttuminen;
• ICP: n kasvu;
• verenkiertohäiriöt;
• hypertensio ja hypotensio;
• aivojen verisuonien ruuhkautuminen;
• verisuonten dystonia;
• enkefalopatian, ateroskleroosin havaitseminen;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• pyörtyminen, näön heikkeneminen, kuulo, muisti;
• unihäiriö, meteorologinen riippuvuus;
• yli 50-vuotiaita ehkäisyyn.

REO EG: llä voit luoda tarkimman diagnoosin ja määrittää nopeasti terapeuttisen hoidon.

Tarvittaessa potilaille määrätään teknisesti kehittyneempiä tai informatiivisia tutkimusmenetelmiä. Esimerkiksi EEG, MRI, RVG tai muut.

Vasta-aiheita ovat:

• haavojen ja vaurioiden esiintyminen iholla;
• postoperatiiviset arvet;
• sieni-, bakteeri- tai loistaudit.

Rheoenkefalografia aikuisilla

Tarvitaan erityiskoulutus REG: n tekemiseksi. On kuitenkin tarpeen noudattaa tiettyjä sääntöjä, joita kuvataan yksityiskohtaisesti alla.
Tutkimuksen tärkein asia on mielenrauhasi. Mikä tahansa jännitys tai stressi voi aiheuttaa terävän diffuusion vähenemisen tai kasvun arterioolien ja prekapillareiden sävyssä.
Äänimuutos johtaa aivojen laskimoveren sisäänvirtaukseen tai ulosvirtaukseen, mikä johtaa vääristymiseen reografilla.

Ehkä joku ajattelee, että on parempi kysyä lääkäriltä heti, jos hän on lähettänyt tarkemman korkean teknologian tutkimuksen.

On syytä tietää, että kaikki viimeisimmän sukupolven laitteet antavat luotettavan tuloksen vain, jos potilas on mielenrauhassa.

Miten valita USDG: n tai REG: n välillä, jos nämä tutkimukset ovat lähes identtisiä. Ensimmäinen määrittää alusten toiminnallisuuden ja toinen - sisäiset ominaisuudet. Ne täydentävät toisiaan täydellisesti.

Erona on, että USDG: n Doppler-tutkimusta pidetään nykyaikaisempana, ja laitteet ovat kalliimpia. Näin ollen jokainen sairaala tai klinikka ei ole varaa siihen.

Toinen asia on, kun tarvitaan enemmän informatiivisia tuloksia tai tiettyjen patologioiden tunnistamista.

Esimerkiksi jos valtimoiden ja suonien epäillään olevan vikoja, jotka voivat johtaa hypoksiaan ja muihin vakaviin sairauksiin, ne eivät määritä USDG: tä, vaan MR-angiografiaa.

Mutta tässä tapauksessa tarvitset myös potilaan täydellisen sisäisen rauhan. Siksi, kun lapsilla tehdään angiografiaa, käytetään yleisanestesiaa, jota käytetään joskus aikuisille.

Lapselle

Lasten reheenkefalografian keskeinen seikka on lapsen vaikeus suorittaa kiinteässä, hiljaisessa tilassa, jossa hänen silmänsä on suljettu jonkin aikaa.
Kymmenen minuutin menettely viivästyy joskus puoleen tuntiin, koska lapsen fidgets, liikkuu, alkaa avata silmänsä.

REG: n ensimmäisen eliniän lapset tehdään uneliaisessa tilassa 2 tuntia ruokinnan jälkeen.

Mitä sinun on tiedettävä kyselyssä:

• päivän aikana eristää lapsi tietokoneesta ja televisiosta;
• välittömästi ennen tutkimusta kestää pitkä kävelymatka vauvan kanssa ulkona niin, että kaikki toiminta pysyy ulkona;
• lapset, jotka ovat yli vuoden ikäisiä, on oltava henkisesti valmistautuneita menettelyyn, keksimään peli;
• jos lapsi jo ymmärtää tapauksen, on suositeltavaa ottaa lempileluisi mukanasi ja ehdottaa hieman unta ystäväsi kanssa;
• selittää valtuutetusti, että kaikki lääkärin pyynnöt on täytettävä;
• et voi syyttää vauvaa, se johtaa emotionaaliseen laskuun;
• Älä unohda ottaa pyyhkeet puhdistamaan geeli pään jälkeen toimenpiteen jälkeen.

Jos lapsi on liian levoton ja hän ei pysty noudattamaan lääkärin suosituksia, on uudelleenkäytön tutkimus hylättävä.

koulutus

Miten valmistautua menettelyyn luotettavan tuloksen saamiseksi:

• tutkinnan aattona kieltäytyä lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa verisuonijärjestelmään tai tarkistaa lääkärin kanssa;
• ei ole suositeltavaa pelata tietokoneella tai katsella elokuvia, jotka voivat aiheuttaa emotionaalista kiihottumista;
• välttää stressiä, hermoston jännitystä;
• menettelyn päivänä älä juo vahvaa kahvia, teetä, älä tupakoi;
• juuri ennen tutkimusta, levätä ja rentoutua vähintään 20 minuuttia;
• ota pyyhkeet pois geeliä.

Sairaalassa valmiste on samanlainen. Tärkeintä on tietää, että se ei ole terveydelle vaarallista, älä pettää eikä ajattele tutkimustuloksia etukäteen.

Reoenkefalografisen tutkimuksen tulosten tulkinta

Rheograph tallentaa sykliset aallot, jotka on tallennettu yhteen sykkeeseen.

Käyrän segmenttien nimeäminen:

• anakrota - nouseva aalto;
• katakrota - laskeva;
• incisura, jota seuraa dikoottinen piikki - sujuva siirtyminen niiden välillä.

Rheoenkefalogrammin dekoodauksessa otetaan huomioon monet tekijät - potilaan ikä, amplitudi, aaltojen kaltevuus, käyräindeksit. Ne määrittävät verisuonten tai suonien sävyn, vastustuskyvyn ja verenvirtauksen voimakkuuden.
Tietueen salauksen purkaa asiantuntija, joka on saanut pätevää koulutusta ja sertifiointia.
Tänään on ilmainen ja maksullinen palvelu, jolla dekoodataan REG-menetelmän tulos verkossa, jonka tämän profiilin asiantuntijat suorittavat. Innovaatioiden tehokkuutta on kuitenkin vielä vaikea arvioida.

Angiodystoninen tyyppi REG

Angiodystonia diagnosoidaan useimmiten nuoruusiässä ja työikäisessä iässä. Sen ulkonäkö selittyy aluksen seinämien rakenteen puutteessa.

Tämä vika johtaa pienen aluksen elastisuuden ja heikentyneen tonuksen vähenemiseen tietyssä poolissa. Tämän seurauksena muut elimet ja järjestelmät kärsivät: silmät, sydän, ruoansulatuskanava jne.

dystoninen

Pieni ero edellisestä. Sille on tunnusomaista taipumus verisuonten sävyn säännölliseen muutokseen, usein hypotonia.

Dystonisen tyypin kanssa, jossa on merkkejä laskimotilanteesta, liittyy matala pulssi. Usein muodostuu laskimoiden ruuhkautumista, ja laskimon ulosvirtauksessa on vaikeuksia.

normotensiivinen

Normotonisella tyypillä ei ole erillistä luokkaa. Sitä käytetään yleensä diagnoosin päättyessä, kun on tarpeen määritellä eri tyyppien sekoittuminen erilaisilla häiriöillä.

hypertoninen

Hypertensiivisellä tyypillä on selvä ero edellä esitetystä. Kun verisuonten ulosvirtaus on heikentynyt, tämä poikkeama määräytyy verisuoniverkon jatkuvan lisääntyneen sävyn perusteella.
On syytä harkita, että nämä eivät ole erillisiä sairauksia, vaan oireita.

Mikä eroaa EEG: n ja MRI: n analyysistä

REG sekoitetaan useimmiten EEG: ään, koska molemmat tutkimukset tehdään elektrodeilla.

Mikä ero on REG: n ja EEG: n välillä:

• REG tutkii verisuonten ja verisuonten tilaa;
• EEG määrittää neuronien dynamiikan mittaamalla niiden aktiivisuuden tietyssä aivojen alueella.

Et voi nostaa kysymystä, joka valitsee REG: n tai EEG: n. Nämä ovat erillisiä riippumattomia toisistaan ​​riippumatta.

Jos REG tutkii verisuoniongelmia, EEG-elektroenkefalogrammi määrätään yleensä epilepsian, kouristavien oireyhtymien tai vastaavien sairauksien havaitsemiseksi.

Menettely on täysin erilainen. EEG kestää paljon enemmän aikaa (joskus useita päiviä) ja maksaa paljon enemmän.

Yleensä EEG: n mukana seuraa videovalvonta, jossa käyrä rekisteröidään elektroenkefalografeille.

Samanlainen tilanne, kun kysytään, mikä on parempi MRI tai REG. Magneettikuvauksen avulla voit tarkastella mitä tahansa ihmisen elintä.

Menettelyn ydin on kyky visualisoida aivojen syviä rakenteita. MRI on erittäin informatiivinen ja korvaa täysin REG: n.

Kuitenkin johtuen siitä, että laitteita käytetään kallis jono kyselyyn voi ulottua jopa kuusi kuukautta.

Tarvittaessa kiireellistä tutkimusta osoitetaan REG: lle, joka on kaikkein helpoin ja yleisimpi.
REG: tä voidaan käyttää lisämenetelmänä, samankaltaisena kuin kaikuentunnistus - Echo Eg.
Oscilloscope käytetään kaiku ec. Tutkimuksen tulos on aivojen oskillogrammi, joka heijastaa sen päärakenteiden aktiivisuutta.

Muut tutkimusmenetelmät

WHO: n mukaan jokaista 100 miljoonaa ihmistä maailmassa on 500 000 aivohalvausta ja aivoverisuonikriisiä vuosittain.

Vakavien seurausten välttämiseksi tai terveyden parantamiseksi on tarpeen kuulla lääkäriä ajoissa ja tehdä aivotutkimus.