NSG tai vastasyntyneiden aivojen neurosonografia: miksi pään ultraääni on alle vuoden ikäiselle lapselle?

Aivojen ultraääni pikkulapsilla pidetään yhtenä tehokkaimmista tavoista diagnosoida aivorakenteita, verenkiertoa ja ympäröiviä kudoksia. Tämä menetelmä on kivuton, ei vaadi valmistelutoimia. Hän arvioi aivojen rakennetta, sen kammioita ja aivojen hemodynamiikan analyysejä.

Ultraäänen ominaisuudet

Vastasyntyneen pään ultraääni suoritetaan neurosonografian avulla. Sen avulla diagnosoidaan vastasyntyneitä ja alle vuoden ikäisiä vauvoja. Harvinaisissa tapauksissa, jos se ei ole keväällä, se kestää jopa puolitoista vuotta. Korkean taajuuden aaltojen avulla kuvaan muodostuu kuva. Vastasyntyneiden aivojen ultraääni on kivuton ja turvallinen.

Tämän laadun ansiosta voit tehdä tutkimusta tarpeen mukaan hoidon seuraamiseksi. Lisäksi tämä menettely ei vaadi anestesian käyttöönottoa. Vauva voi nukkua tai jopa itkeä. Tämä ei vaikuta tulokseen. Aivojen ultraäänitutkimukset tutkivat kudosten, verisuonten rakenteen, elimen verenkiertoasteen. Diagnoosin aikana lääkäri analysoi aivojen prosesseja, niiden dynamiikkaa.

Indikaatiot tutkimukseen

Monet nuoret vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, miksi äskettäin syntyneen vauvan ultraäänitutkimus. On monia tapauksia, joissa aivojen ultraääni näkyy vastasyntyneillä. Ensinnäkin tämä diagnoosi on määrätty monimutkaiseen raskauteen, vaikeaan synnytykseen, epäiltyihin synnynnäisiin poikkeavuuksiin. Nykyään on yleinen käytäntö tehdä ennaltaehkäisevä ultraääni sairaalassa, jos vauva on 1 kuukauden ikäinen.

Vauvan ultraäänitutkimus suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

• rutiininomaisen tarkastuksen muodossa;
• jos syntymä tapahtui ennen 36 viikkoa;
• alhainen syntymäpaino, alle 2,8 kg;
• jos Apgar-asteikolla näkyy 7/7 ja tämän tason alapuolella;
• keskushermoston sairauksien läsnä ollessa tai epäillään niitä;
• ulkoisesti ilmenneiden vikojen tapauksessa, esimerkiksi rikkomalla korvien muotoa ja kokoa, enemmän sormia;
• paisunut fontanel;
• aivorakenteiden hernian läsnä ollessa;
• siinä tapauksessa, että vastasyntynyt ei synnytyksen aikana huutanut;
• jos vauva on pitkään ollut tehohoidossa;
• syntymävamman vuoksi;
• kouristukset;
• jos epäillään infektiota;
• rhesus konfliktin äidin ja lapsen kanssa.

Mitä opiskelun aikana opitaan

Aivojen ultraääni lapsilla antaa sinulle mahdollisuuden arvioida:

• aivojen kammiot. Kuvien visualisoinnin, ääriviivojen, rakenteiden aikana lääkäri diagnosoi verenvuotojen, intraventrikulaaristen kystojen, hydrokefaluksen ja patologioiden läsnäolon tai puuttumisen, jotka kehittävät myöhemmin ricketejä. Niiden oikea-aikainen poistaminen auttaa välttämään fyysisen, mutta myös henkisen luonteen aiheuttamia ongelmia.
• lasten päälaivojen kunnossa. Menettelyn aikana voidaan havaita aneurysma. Sitä edustaa verisuonten seinien laajeneminen. Tämän seurauksena veri tuskin tunkeutuu aivoihin. Mikä voi aiheuttaa erilaisia ​​verenvuotoja;
• verenvuodon esiintyminen ennenaikaisesti. Tämä ongelma vaatii huolellista tarkkailua. Koska se voi johtaa kuolemaan;
• kystat, joiden ontelossa on nestettä. Tämä ilmentymä vaatii jatkuvaa neurologin valvontaa, koska lapsi, jolla on tämä patologia, on altis epilepsialle. Tämäntyyppiset kystat eivät liukene, ne vain kasvavat;
• iskemia. Tämän seurauksena lapsi kärsii hapen puutteesta, joka johtaa hermosolujen kuolemaan;
• tarttuvia prosesseja, jotka aiheuttavat aivokalvontulehdusta. Jos tauti havaitaan ajoissa, täydellinen palautuminen on mahdollista;
• kasvainprosesseja diagnosoidaan harvoin.

Tuloksen tulkinta

Vastasyntyneen ultraääni-aivojen dekoodaus on suoritettava yksinomaan lääkärin toimesta. Lisäksi on otettava huomioon, että tulokset poikkeavat merkittävästi siitä, kun vauva syntyi, riippumatta siitä, onko lapsi täysimittaista vai ei. On kuitenkin olemassa sääntö, jonka mukaan vauva on terve. NSG: n normaalit parametrit sisältävät aivojen rakenteiden sijainnin symmetrian, varren rakenteen symmetrian, kiertymien selkeyden, niiden hyvän näkyvyyden, kammioiden rakenteen yhtenäisyyden.

Tähän kuuluu myös subkortikaalisten ytimien hyvä echogeenisyys, koroidin plexuksen hyperekogeenisuus, etusarven koko on enintään 2 mm. Sivukammion syvyyden on oltava 4 mm. Puolipallojen välinen pituus saa olla enintään 2 mm, kolmannen kammion koko vaihtelee välillä 2 - 4 mm, suuren säiliön on oltava 3-6 mm: n sisällä. Ajan myötä imeväisillä tapahtuu normaaliarvojen muutos.

Ultraäänellä löydetyt patologiat

Seuraavat patologiat havaitaan useimmiten aivojen ultraäänellä:

• suurentunut kammion ontelo ilmaisee riisinkkeiden, hydrokefaliinin läsnäolon. Jos kyseessä on vauvan vesipihka, on epätavallisen suuri pää, turvotusjousi;
• sivuttaisen kammion laajeneminen johtuu suuresta määrästä nestettä. Useimmiten patologia diagnosoidaan ennenaikaisilla vauvoilla;
• kysta väliseinä, jota edustaa ontelo nesteen kanssa. Yleensä se katoaa hetken kuluttua. Jos patologia löytyy vastasyntyneeltä, tämä ehto ei edellytä hoitoa. Jos tauti ilmenee loukkaantumisen jälkeen, on tarpeen aloittaa nopein hoito.

Miten diagnoosi on

Pään ultraääni tehdään fontanellien kautta. Jos on välttämätöntä tutkia takaosan kallon rakoa, lääkäri ajaa anturin aivokuoren läpi. On suositeltavaa tulla menettelyyn nukkumisen ja ruokitun lapsen kanssa. Tämä helpottaa huomattavasti tutkimusta. Vauva sijoitetaan sohvalle, sitten geeli levitetään anturiin ja ajetaan suuren jousen alueen läpi ajallista vyöhykettä pitkin. Koska lääkäri säätää anturin asemaa, rakenteet tutkitaan.

Yleensä menettely ei kestä yli 10-15 minuuttia. Säilyttämisen aikana lapset eivät tunne kipua ja epämukavuutta. Jos asiantuntija havaitsee toimenpiteen aikana vakavia poikkeavuuksia, neurologi voi määrätä CT-skannauksen tai MRI-skannauksen selvittämiseksi. Vauvojen pään ultraäänitutkimusta pidetään kivuttomana tapana, jossa annetaan tarkkoja tietoja ja mahdollistetaan oikea-aikainen hoito.

Aivojen ultraääni vastasyntyneillä ja imeväisillä

Muutama vuosi sitten aivojen ultraääni imeväisillä ja vauvoilla tehtiin tiukasti ohjeiden mukaan valitusten ja neurologisten häiriöiden läsnä ollessa. Nyt tämä tutkimusmenetelmä sisältyy kaikkien imeväisten pakollisten seulontatutkimusten luetteloon, mutta vanhemmilta ei ole vähemmän kysymyksiä. Millainen tutkimus on, että se auttaa selvittämään, mitä standardeja pitäisi olla ja onko lapselle tarpeen tehdä tällainen diagnoosi? Vastaamme kaikkiin näihin kysymyksiin tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Karapuzin aivojen ultraäänitutkimus on hyvä ja informatiivinen tapa arvioida, miten aivot, sen kalvot, jotkut sisäiset rakenteet ja vierekkäiset kudokset kehitetään veren virtauksen nopeuden ja ominaisuuksien arvioimiseksi. Tätä tutkimusta kutsutaan neurosonografiseksi. Neurosonografia auttaa määrittämään tiettyjä poikkeavuuksia aivojen rakenteessa, sekä synnynnäisissä että ensimmäisten elinpäivien ja -kuukausien aikana.

He yrittävät suorittaa menettelyn äitiyssairaalassa olevien merkintöjen mukaisesti ilman ilmoitusta kaikille lapsille 1 kuukauden ajan kattavan ultraäänitutkimuksen aikana osana ensimmäistä lääkärintarkastusta. Jos lapsi ei jostain syystä läpäise tarkastusta kuukaudessa, hänen on suositeltavaa tehdä neurosonografia 2-3 kuukauden kuluessa.

Tentti on mahdollista läpäistä jopa vuoden, enintään puolitoista vuotta. Tämän iän jälkeen lapsen pään liikkuvat ja pehmeät "jouset" suljetaan ja kovetetaan, eli ne antavat lääkärille mahdollisuuden tarkastella kallon sisältöä. Kun jouset on suljettu, muita aivotutkimusmenetelmiä nimitetään tarvittaessa EEG, CT, MRI jne.

Menetelmän ydin on korkean taajuuden ultraääniaaltojen tunkeutuminen kudosten ja nestemäisten väliaineiden läpi ja niiden kyky heijastaa ja virrata takaisin anturiin. Eri kudoksista aallot heijastuvat erilaisilla intensiteeteillä, minkä seurauksena muodostetaan kuva ultraääni- skannauslaitteen monitoriin. Tutkimusmenetelmän mukaan ei eroa tavanomaisesta ultraäänestä.

Onko se turvallista?

Vauvan aivojen ultraäänitutkimusta pidetään täysin turvallisena diagnoosimuotona. Se on kivuton, kulkee nopeasti, antaa melko täydellistä tietoa aivojen rakenteista. Neurosonografian vastustajien väitteet perustuvat riittämättömään tietoon ultraääniaaltojen vaikutuksesta vastasyntyneeseen. Lääkkeellä ei todellakaan ole riittävästi tilastotietoja ultraäänen mahdollisista vaikutuksista lapsiin ja aikuisiin kaukaisella tulevaisuudella, koska menetelmä alkoi soveltaa vain vähän yli kaksi vuosikymmentä sitten. Myöskään negatiivisia vaikutuksia koskevia tietoja ei ole.

Tuomari itsellesi - raskaana oleva nainen, joka kuljettaa vauvaa, tekee ultraäänen vähintään 2-3 kertaa. Prenataalisen ultraäänen aikana lääkäri arvioi myös sikiön aivorakenteita, mikäli visualisointi sallii sen. Tarpeetonta sanoa, että kyky havaita patologia on laajempi kuin synnytysjaksolla, jolloin sikiön aivot on erotettu anturiskannerista vedellä, äidin vatsan seinällä, mutta syntymän jälkeen, kun vauvan aivot erotetaan anturista vain ihon kautta.

Neurosonografia sisällytettiin terveysministeriön päätöksellä kattavaan seulontatutkimukseen kaikille lapsille sattumalta. Tosiasia on, että havaittujen aivosairauksien määrä kasvaa, ja melko usein on mahdollista tunnistaa ne vain myöhemmässä iässä. Mitä aikaisemmin anomalia havaitaan, sitä enemmän mahdollisuuksia antaa lapselle tarvittava apu, hoito, korjaus.

MRI ja CT, jotka toteutetaan nukutusten anestesian avulla, koska ne vaativat pitkäaikaista liikkumattomuutta, ovat haitallisempia kuin ultraääni, ja ne on tehtävä, jos ne paljastavat patologian, kun vauvan pää on suljettu.

todistus

Neurosonografiaa, kuten jo mainittiin, suositellaan tänään kaikille. Vanhemmat voivat kieltäytyä diagnoosista, koska terveysministeriön määräys on luonteeltaan neuvoa-antava. Mutta ennen kuin kieltäydytte, kannattaa ajatella hyvin, ja onko lapsesi aivopatologioiden kehittämisen riskiryhmään kuuluva.

NSG on erityisesti tarkoitettu ennenaikaisille vauvoille. Jos lapsi on syntynyt etukäteen, hän tarvitsee paitsi yhden tutkimuksen, mutta myös aivojen ultraäänen dynamiikassa - on erittäin tärkeää tietää, miten vauvan kehon keskushermosto kehittyy. Myös pään ultraääniskannausta suositellaan lapsille, jotka ovat syntyneet kirurgisen tiimin koordinoidun työn johdosta, joka teki keisarileikkauksen äidiksi.

Lisäksi on suositeltavaa tutkia vakavan raskauden jälkeen syntyneitä lapsia, joihin liittyy sikiön hypoksia, uhkaava abortti, uteroplatsentaalisen veren virtauksen ongelmat. Muita neurosonografiaa koskevia merkkejä ovat:

• alhainen syntymäpaino (jos murusia esiintyi alle 2,7 kiloa);
• jos lapsi syntyy syntymän jälkeen 7/7 apgar ja alle näiden arvojen;
• vastasyntyneen ja vauvan epätavallinen käyttäytyminen (vauva imee heikosti, usein ja runsaasti vatsaa, itkee pitkään, nukkuu levottomasti, usein herää, raajojen vapina, leuka, squint on julistettu);
• heikentynyt kuulo- ja visuaalinen toiminta;
• ulkoisten epämuodostumien esiintyminen - ylimääräiset sormet käsissä tai jaloissa, epäsymmetriset korvat, kehon osien puute;
• alhainen verenpaine lapsessa, tajunnan menetys;
• kouristukset lapsessa;
• putoaa, loukkaantumisia, joissa oli pään puhalluksia tai pään teräviä ulosteita;
• syntymän trauma.

Aivojen nopeus ja häiriöt imeväisten ultraäänellä

Ultraäänen avulla voit tutkia sisäelinten työtä ja rakennetta. Aaltojen heijastuksen avulla lopputulos syötetään monitoriin. Aivojen ultraääni imeväisillä on pakollinen menettely ennaltaehkäisevään tutkimukseen. Saatujen tietojen ansiosta voidaan arvioida aivojen rakennetta ja verisuonijärjestelmän työtä. Tutkimus suoritetaan nopeasti ja kivuttomasti, eikä lapselle ole vaaraa.

Miten menettely on

NSG (neurosonografia) avulla voit tunnistaa kaikkien aivorakenteiden toiminnan ja rakenteen rikkomukset sekä arvioida keskushermoston työtä.

Pidä NSG: tä läpi fontanelle, joka sijaitsee kallon luuttomien luiden välissä. Tämän ansiosta tulos on tarkka ja oikea. Kosketusjousi on pehmeä, pulssi tuntuu. Normaalisti pitäisi olla pään pinnan tasolla. Turvotus puhuu terveysongelmista.

NSG-menettely ei edellytä lisäkoulutusta - riittää, että lapsen pää vapautetaan korkista. Tulos ei vaikuta lapsen tilaan, vaikka hän itkisi, on tuhma tai tutkii hiljaa tilannetta. Suorita menettely ja kun lapsi nukkuu.

Mikä aiheuttaa tämän tutkimuksen?

Ultraääni on pakollinen ajoitettu menettely kuukauden kuluessa. Muissa tapauksissa NSG: n merkinnät ennen ensimmäistä elämää ovat seuraavat tapaukset:

• lapsi syntyi ennemmin tai myöhemmin;
• lapsen paino syntymähetkellä - alle 2800 g;
• kehon ulkoisen rakenteen patologia;
• turvotus (stressi) fontanel;
• ei huuto elämän ensimmäisissä sekunnissa;
• syntymävamma;
• lapsella on kouristava oireyhtymä;
• työvoiman rikkominen;
• jos aivojen kehittymisessä sikiössä havaittiin poikkeavuuksia raskauden aikana;
• rhesus-konflikti

Yhdessä kuukaudessa pakollinen NSG suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• lapset, jotka ovat syntyneet keisarileikkauksella;
• epäsäännöllinen pään muoto;
• suorittaa tutkimusta tilan seuraamiseksi;
• sellaisilla kehityshäiriöillä kuin torticollis, squint, paralysis;
• lapsi usein toipuu.

NSG: n yli kuukauden ikäiset lapset tekevät seuraavat tiedot:

• arvioida aivojen vammojen tai neurologisten sairauksien hoidon tehokkuutta;
• tartuntatautien (enkefaliitti, aivokalvontulehdus) jälkeen;
• geneettiset ja geenihäiriöt;
• pään vamma.

Joissakin tapauksissa aivojen MRI-skannaus, joka suoritetaan yleisanestesiassa.

Tutkimuksen tulosten tulkinta

Tulokset riippuvat monista tekijöistä - toimitusaika, syntymän paino. Kaikkien eri elämänkuukausien lasten osuus on seuraava.

1. Kaikkien aivojen osien tulisi olla symmetrisiä ja yhtenäisiä.
2. Soluilla ja kierteillä on selkeät ääriviivat.
3. Nesteen puuttuminen puolipallon välissä ja sen koko ei ylitä 3 mm.
4. Kammiotulehdus on kammiotulehdus ja on homogeeninen.
5. Sivukammioiden koko: etusarvet - jopa 4 mm, niskakourut - 15 mm, runko - jopa 4 mm. Kolmas ja neljäs kammio - jopa 4 mm.
6. Suuren säiliön normi on enintään 10 mm.
7. Tiivisteitä, kystoja ja kasvaimia ei pitäisi olla.
8. Aivojen kuori ilman muutoksia.
9. Subarahhnoidisen tilan kokorajoitus ei ylitä 3 mm. Jos se on enemmän, vaikka lämpötila on lisääntynyt ja toistuva palautuminen on lisääntynyt, voidaan epäillä taudin, kuten meningiitin, esiintymistä. Jos oireita ei ole, kaikki muut tutkimukset ovat normaaleja, ehkä tämä on väliaikainen ilmiö.

Kammioiden onteloa ei pidä laajentaa. Niiden lisääntyminen puhuu sairauksista, kuten hydrokefalaanista, riisistä. Hydrokefalin aikana lapsella on iso pää, turvonnut kevät. Tämä rikkomus aiheuttaa usein päänsärkyä, henkistä ja fyysistä alikehitystä.

Sivukammioiden (oikealla ja vasemmalla) sisältö on aivo-selkäydinneste. Erikoisaukkojen avulla ne muodostavat yhteyden kolmanteen kammioon. Siellä on myös neljäs kammio, joka sijaitsee aivopuolen ja syljen välissä.

Sivukammioissa aivojen selkäydinneste liittyy, minkä jälkeen se siirtyy subarahnoidaaliseen tilaan. Jos tämä ulosvirtaus on häiriintynyt jostain syystä, esiintyy hydrokefaliaa.

Sivukammioiden epäsymmetria (laajeneminen) havaitaan, jos nesteen määrä kasvaa. Sairaus voidaan diagnosoida ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla, koska niillä on suuremmat sivuttaiset kammiot.

Jos HCG: ssä havaitaan lateraalisen kammion epäsymmetria, koko mitataan, määrälliset ja laadulliset ominaisuudet määritetään.

Tärkeimmät syyt, joiden vuoksi kammion ontelo laajenevat, ovat hydrokefaali, kallon ja aivojen vammat, keskushermoston vauriot ja muut vastasyntyneen epämuodostumat.

Läpinäkyvän väliseinän kysta havaitaan yleensä syntymästä. Läpinäkyvä väliseinä on ohut levy, joka koostuu aivokudoksesta. Näiden levyjen väliin on rako, joka muistuttaa raon. Läpinäkyvän väliseinän kysta on ontelo, joka on tulehtunut nesteellä. Onkalo kerääntyy ja alkaa puristaa vierekkäisiä kudoksia ja astioita.

Läpinäkyvän väliseinän kysta löytyy NSG: stä lähes kaikissa ennenaikaisissa vauvoissa. Hetken kuluttua se voi hävitä. Jos läpinäkyvän väliseinän kysta havaittiin välittömästi syntymän jälkeen, useimmissa tapauksissa ei määrätä spesifistä lääkehoitoa.

Jos läpinäkyvän väliseinän kysta johtuu traumasta, tulehduksesta tai tartuntataudista, tarvitaan välitöntä hoitoa. Samanaikaisia ​​oireita voi esiintyä (päänsärky, näön heikkeneminen ja kuulo).

NSG: n aikana, joka suoritetaan joka kuukausi rikkomisen havaitsemisen jälkeen, määritetään läpinäkyvän väliseinän kystan kehityksen ja kasvun dynamiikka. Riippuen kasvunopeudesta ja kystan syystä jatkokäsittely riippuu. Enimmäkseen määrätyt lääkkeet, jotka vapauttavat tämän aivojen ontelon.

Jos NSG: n aikana havaittiin sääntöjenvastaisuuksia, voidaan päättää kaikista rokotuksista saaduista lääketieteellisistä eduista. Rokotukset voivat vaikuttaa tilan huononemiseen, joten tutkimuksen jälkeen sinun täytyy vierailla neurologissa.

Diagnoosin purkamista ja selventämistä suorittaa neurologi. Vain hän voi määrätä oikean hoidon ja tarkkailla taudin etenemistä ajan mittaan. Hän varoittaa myös mahdollisista komplikaatioista ja ehkäisee muita häiriöitä.

Aivojen ultraääni vastasyntyneillä ja imeväisillä

Aivojen ultraääni imeväisillä on yleisin tapa tutkia keskushermostoa, niiden verisuonia ja ympäröiviä kudoksia. Menettelyn nopeuden, suuren tarkkuuden ja kivuttomuuden vuoksi tämä menetelmä antaa meille mahdollisuuden diagnosoida vakavia elintärkeitä patologioita varhaisessa kehitysvaiheessa, mikä on erittäin tärkeää tässä iässä, koska pienen potilaan elämä riippuu usein siitä, kuinka nopeasti lopullinen diagnoosi tehdään.

Käyttöaiheet vastasyntyneiden tutkimukseen

Ultraäänilaitteita käyttävien imeväisten keskushermostoon kohdistuvien diagnostisten tutkimusten diagnostista menettelyä kutsutaan neurosonografiaksi. Se suoritetaan avoimen suuren jousen läpi ja osoittaa vastasyntyneen hermokudoksen fysiologisen tilan tällä hetkellä.

Aivojen suunnitellun ultraäänen kulku on osoitettu kaikille 1 kuukauden ikäisille lapsille tämän elimen kehittymisen piilevien poikkeamien tunnistamiseksi.

Kuitenkin on olemassa useita tapauksia, joissa aivojen ultraääni tehdään vastasyntyneelle aivorakenteiden tilan arvioimiseksi ensimmäisinä elinaikoina. Näihin kuuluvat seuraavat tilanteet:

• vakava raskaus;
• nopea tai pitkäaikainen työ;
• uudet vastasyntyneiden sisäelinten kehittymisen useat patologiat;
• pitkä vedetön aika;
• jos sikiö uutettiin tyhjiössä;
• jos vastasyntynyt syntyi aikaisemmin tai myöhemmin kuin asetettu aika;
• alhainen syntymäpaino (alle 2800 g);
• alhainen yleinen kunto, eli alle 7/7 Apgar-asteikolla;
• ulkoiset kehityshäiriöt;
• kupera fontanel;
• ei ole huutoa syntymän jälkeisissä ensimmäisissä minuuteissa;
• saada erilaiset monimutkaisuuden syntymävammat;
• kouristavan oireyhtymän esiintyminen äidissä;
• Rh-äidin ja vastasyntyneen veren yhteensopimattomuus;
• sikiön sisäinen infektio.

Kerran toistuva ultraääni suoritetaan välttämättä yhden kuukauden kuluessa, jos vastasyntyneellä on seuraavat patologiat:

• epätasainen kraniumi;
• lihasvärin häiriö, joka ilmaistaan ​​vino-, halvaus- ja rasitusvajeessa;
• runsas ja toistuva palautuminen syömisen jälkeen;
• jos vastasyntynyt syntyi keisarileikkauksella.

Myös ultraääni-aivorakenteita käytetään imeväisillä, ja valvotaan määritellyn hoidon tehoa päänvammojen, infektioiden ja neurologisten sairauksien jälkeen.

Onko aivojen ultraääni haitallista alle vuoden ikäisille lapsille?

Usein vanhemmat ovat huolissaan siitä, kuinka haitallista on kuljettaa aivojen ultraääni pienille lapsille. Niiden ei kuitenkaan tarvitse huolehtia - neurosonografia on ehdottomasti kivuton prosessi, jonka aikana hermokudoksen tilaa arvioidaan vaikuttamalla tutkittavaan alueeseen tietyn taajuuden ultraääniaalloilla. Se suoritetaan ei-invasiivisesti, reaaliajassa ja ilman anestesiaa. Lisäksi ultraääni ei vaadi erityistä koulutusta, ja se voidaan suorittaa monta kertaa lyhyessä ajassa.

Aivojen ultraäänen käytön hyöty muihin tutkimusmenetelmiin on ilmeinen myös lääkärille, jotka eivät ole tietoisia: ensinnäkin se ei vaadi suuria käteismenoja vastasyntyneen tämän elimen sisäisen tilan tutkimiseksi ja on maksuton, jos OMS: n asiantuntija on antanut asian. Toiseksi se ei vaadi erityistä valmistelua ja huumeiden antamista aattona.

Yksi aivojen ultraäänen eduista alle vuoden ikäisillä lapsilla on tutkimustulosten hetkellinen saaminen, ja dekoodatut tiedot sisältävät kaikki tarvittavat tiedot tarkan diagnoosin tekemiseksi ja sopivan hoidon määräämiseksi.

Kaikista eduista huolimatta nykyaikainen ultraäänilaite ei salli aivokudoksen sisäisen tilan täydellistä arviointia, joten vakava sairaus havaitaan, vauva voidaan lähettää lisätutkimukseen.

Miten tehdä aivojen ultraääni vastasyntyneillä

Heti syntymän jälkeen vastasyntyneen kallon luut on liitetty liikkuvasti, eikä niiden välillä ole saumoja. Samaan aikaan päälujen liittymisalueilla voidaan erottaa 6 kraniaaliholvin tai ei-luistamattoman alueen, jotka ovat täynnä tiheää ja riittävän joustavaa sidekudosta.

Kaikki ne ovat kasvaneet ensimmäisen elinvuoden aikana, kun jälkimmäinen sulkee suuren kevään, joka on kiinnostavaa tutkimuksen kannalta. Tämän vuoksi aivojen tutkimus ultraäänilaitteilla suoritetaan, kunnes se on luistunut.

Ultraäänitutkimuksen aikana vastasyntynyt voi nukkua tai pysyä hereillä, koska jokin näistä ehdoista ei estä luotettavien indikaattorien saamista. Jos asiantuntija kuitenkin joutuu tutkimaan aluksia, ei ole suositeltavaa syöttää vastasyntynyttä 1-1,5 tuntia ennen tapahtumaa.

Aivojen ultraäänimenetelmä ei eroa minkään muun elimen ultraäänestä: erikoislääkäri soveltaa korkean viskositeetin geeliä lapsen pään tutkittavaan osaan, jolla on yleensä suuri tai anteriorinen fontanelle. Sitten anturi nojaa sitä vasten - laitteen näytössä näkyy mustavalkoinen kuva, jota käytetään aivojen tilan määrittämiseen. Seuraavaksi mitataan sisäisiä rakenteita: puolipalloja, kammioita, subarahnoideja jne. Tarvittaessa, jos muita jousia ei ole umpeenkasvatettu, manipuloinnit toistetaan.

Näin saadut tiedot tallennetaan huolellisesti erityiseen muotoon edelleen dekoodausta varten. Patologioiden läsnä ollessa asiantuntija voi myös valita yhden kehyksen ja tulostaa sen erikoispaperille. Tämä tehdään niin, että hoitava lääkäri voi edelleen tutkia tunnistettua patologiaa henkilökohtaisesti.

Kuten edellä mainittiin, ultraäänimenetelmällä ei ole rajoituksia, joten jos sitä tarvitaan, se tehdään kaikille lapsille poikkeuksetta, mukaan lukien ennenaikaista, mikä helpottaa suuresti aivosairauden diagnoosia.

Normit ja parametrit

Diagnostiikka harjoittaa tietojen dekoodaamista, joten vanhemmilla ei ole mitään järkeä yrittää ymmärtää, mitä kirjoitetussa diagnostisessa arkissa on kirjoitettu.

Asiantuntija arvioi rakenteiden tilaa vastasyntyneen fysiologisen tilan perusteella tutkimuksen aikana: syntymäaika, paino, ikä ja olosuhteet, joissa vauva syntyi (keisarileikkaus tai luonnollinen syntymä). Tästä seuraa, että jokaisella vauvaluokalla on tiettyjä aivojen kehittymisnormeja, jotka määrittävät sen neurologisen terveyden.

Ultraäänen aikana arvioidaan seuraavat indikaattorit:

1. pääosastojen tila;
2. runkosymmetria;
3. kuoren helpotus;
4. kammiokudoksen homogeenisuus;
5. basaalisten ytimien echogeenisyys;
6. koridiplexuksen hyperekogeenisuus.

Tulokset ultraääni aivojen vastasyntyneen normi: osiot ovat symmetrisiä ja homogeenisia niiden koostumus, aallot ja gyrus kuoren on selkeä kuvio, pallonpuoliskon aukko on enintään 3 mm, ei ole sinetit, kystat ja kasvaimet, kalvot eivät muutu.

Tulkinnan helpottamiseksi kaikki normit on tiivistetty aivojen ultraääniindeksejä koskevassa taulukossa 0 - 3 kuukautta:

Mikä on aivojen ultraääni ultraäänellä vastasyntyneillä, ja mikä on kuukauden ikäisen vauvan näyttely?

Nykyaikaiset vanhemmat, jotka huolehtivat lasten terveydestä eri syistä, kohtaavat ongelmia vauvojen kehityksessä. ”Mikä on neurosonografia?” Tai ”Mikä on NSG?” Onko yleisiä kysymyksiä, joita syntyy, kun aivotutkimus on tarpeen.

Neurosonografia on vaaraton ja mutkaton aivojen diagnoosi, joka suoritetaan pääkallon etu- ja parietaaliluun avoimen alueen kautta. Menettely suoritetaan ultraäänellä lapsille enintään vuoden.

Tutkimuksen tärkeä edellytys on avoin fontanichka, joka ei kasva alle vuoden ikäisillä lapsilla. Miksi menettely on määritetty?

Vastasyntyneiden NSG-aivot määritetään useiden merkintöjen mukaan:

• epäilty hypoksia lapsessa;
• jousi putoaa tai nousee, huomattava pulsointi;
• ristiriitaiset Rh-tekijät äidin ja vastasyntyneen välillä
• ennenaikaisen vauvan syntyminen;
• raskauden aikana tapahtui ultraäänirikkomuksia;
• lapsi ei hengitä syntymän jälkeen tai siellä on apneaa;
• vedet ovat väriltään vihreitä ja toimitus on hyvin pitkä;
• kohdussa esiintyvä infektio sikiössä;
• naisten sairaudet raskauden aikana;
• Apgarin pisteet;
• alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden aikana;
• geneettiset poikkeavuudet ja epätyydyttävät tulokset lapsilla tapahtuneen amniosentesin jälkeen.

Indikaatiot aivojen ultraäänestä

Ultraäänitutkimus voidaan tehdä osana vastasyntyneen ja yhden kuukauden ikäisten lasten ensimmäistä seulontaa seuraavien merkintöjen mukaisesti:

• suhteeton pään koko suhteessa kehoon;
• hermoston häiriöt;
• epäiltyyn strabismukseen;
• verenvuoto silmämunassa;
• lapsen kehitysviive;
• kohtaukset ja epilepsia epäilty (NSG tehdään enkefalogrammin jälkeen);
• epäillään aivoverisuonten;
• lisääntynyt paine kallon sisällä;
• pään vamma;
• sisäelinten rikkomukset;
• aivojen tulehdus;
• riisitautia;
• poikkeavuuksia kallon kehityksessä;
• hormonaaliset häiriöt, aivolisäke ei toimi;
• geneettinen sairaus lapsessa;
• immuunijärjestelmän sairaudet;
• syövän epäilyksiä;
• viruksen tai bakteeritaudin lapsen siirto;
• sepsis;
• tarttuva aivokalvontulehdus ja aivorakenteiden epäillyt poikkeavuudet;
• aivojen verenkierron heikkeneminen;
• Halutessasi voit suorittaa tämän toimenpiteen ilman oireita ottamalla yhteyttä lääkäriin.

Onko menettely vahingollinen?

Ultraäänen turvallisuudesta on riittävästi näyttöä. Tästä tilistä on kuitenkin kaksi näkemystä. Toisaalta ultraäänitutkimusta ei ymmärretä, toisaalta on jo olemassa koko sukupolvi terveitä lapsia, jotka ovat läpikäyneet tämän tutkimuksen ja muuntyyppiset ultraäänidiagnostiikat.

Aivojen ultraääniä pidetään nykyään vaarattomana. Tutkimus on hyvin informatiivinen ja tarjoaa kattavaa tietoa aivojen kehityksestä, paljastaa erilaisia ​​sairauksia.

Miten ultraäänimenettely on?

Ennen kuin lapsi saavuttaa 1-vuotiaan, on mahdollista tehdä lapsille tutkimus, kunnes kallo, jota kutsutaan keväällä, on kasvanut. Tänä aikana kehon kehitys on nopeaa, mukaan lukien aivojen kehittyminen. Jos havaitaan sääntöjenvastaisuuksia, on helpoin korjata ne tässä vaiheessa, koska aivosolujen muodostuminen vuoden kuluessa lapsen syntymästä on 25–90%.

Menettely sisältää seuraavat näkökohdat:

• ultraäänigeeli levitetään fontanelin alueelle;
• laitteessa on tarvittavat ikästandardit;
• lääkäri tutkii aivot anturin avulla pitämällä sitä tietyssä kulmassa kuvan saamiseksi.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri ottaa kuvan aivoista, vastaanottaa digitaalisia tietoja ja kirjoittaa päätelmän. Saadut tiedot eivät kuitenkaan ole lopullinen tulos. Lisäksi tarvitaan neurologin kuuleminen. Neurosonografia, jonka kustannukset riippuvat klinikan tyypistä, antaa vain tietoja lisäanalyysiä varten. Lisäksi otetaan huomioon ulkoisten rikkomusten merkit.

Aivojen ultraäänimenettely imeväisillä ei ole vaarallista lapselle. Tärkeintä on, että pieni potilas pysyy rauhallisena ja ruokitaan etukäteen. Kierteen tai voiteen levittäminen jousen alueelle on kielletty, sillä se estää anturin toiminnan.

Mitä tietoja saan?

Neurosonografia on kattava menetelmä, joka diagnosoi aivojen kehittymisen normit ja patologiat. Yleisesti hyväksyttyjä standardisääntöjä, joiden poikkeamat viittaavat taudin esiintymiseen.

Mitä neurosonografia osoittaa:

• aivojen tila ja sen puolikkaiden sama kehitys;
• heijastuskonventioiden selkeys;
• aivojen pallonpuoliskojen välinen nestepitoisuus;
• muodostumien, kuten kystojen, kasvainten, läsnäolo;
• sirppaprosessin kehityksen todentaminen;
• aivovaurion esiintyminen;
• Tarkista aivojen kammiot, niiden tiheys, koko.

Normaali aivojen ultraääni normien taulukon mukaisesti:

• aivojen etusarvet eivät ylitä 4-5 mm, muuten tehdään hypoksian diagnoosi;
• aivopuoliskon aukko - puoli-aukkoinen halkeama enintään 3 mm.
• lateraalisen kammion kehon koko - enintään 4 mm.
• suuri säiliön koko - jopa 6 mm. vastasyntyneillä, 3 - 5 mm. lapset 3 kuukautta;
• subarachnoidinen tila - 2-3 mm. vastasyntyneillä, enintään 2 mm. 3 kuukauden iässä.

Kuten edellä mainittiin, aivojen ultraääni ei aiheuta haittaa lapselle. Sen toistuvalle tilalle ei ole rajoituksia. Lisäksi se ei vaadi erityistä ja monimutkaista valmistelua ennen tutkimusta. Diagnoosin aikana lääkäri voi pyytää vanhempia pitämään lapsen, koska on välttämätöntä, että hän ei liiku. Menettelyn kesto ei vie paljon aikaa eikä aiheuta vaikeuksia. Joissakin tapauksissa lapset eivät edes herää ja eivät huomaa kaikkia lääkärin toimia. Kyselyn päätteeksi asiantuntijan tehtäviin kuuluu tarve antaa päätelmä, joka heijastaa neurosonografian tulosta.

Vastasyntyneiden aivojen ultraääni

Lääkärit kutsuvat tätä menettelyä neurosonografia (NSG). Se on arvokkain informatiivinen tapa tutkia aivoja, verenkiertoa sen aluksissa, poikkeavuuksien ja patologioiden havaitsemista. Menetelmä perustuu ultraääniaallon ominaisuuksiin. Opi siis yksityiskohtaisesti tästä.

Vastasyntyneiden aivojen ultraääni: normit, parametrit, transkripti

Vastasyntyneen neurosonografia riippuu siitä, millä viikolla se syntyi. Ultraäänen standardit ovat seuraavat kriteerit:

1. Aivorakenteiden aukkojen ja kiertymien tulee olla symmetrisiä, aivojen säiliöt ja kammiot selvästi näkyvissä, homogeeninen rakenne (anechoic).
2. Subkortikaalisten ytimien ja talamuksen tulisi olla kohtalaisen echogeeninen.
3. Sivuttaisen kammion etusarven syvyys on 1-2 millimetriä ja sen runko on enintään 4 mm.
4. Väliaineiden välisessä halkeamassa ei saa olla nestettä, ja sen koko on tavallisesti 2 millimetriä.
5. Kammioiden verisuoniplexusille on tunnusomaista homogeenisuus ja hyperekogeenisuus.
6. Kolmannen kammion koko vaihtelee kahdesta neljään millimetriin.
7. Varren rakenteiden siirtymän puute.
8. Suuren säiliön koko on 3-6 mm.

Vastasyntyneiden aivojen ultraäänitutkimuksen dekoodausta ei tee diagnostikko, vaan lasten neurologi. Vain hän voi määrätä lapselle riittävän hoidon, seurata ja arvioida aivojen kehityksen muutosten dynamiikkaa, ennustaa olemassa olevia patologioita.

Neurologille on tärkeää arvioida neurosonografian numeroita ja indikaattoreita ja verrata niitä vauvan oireisiin. Esimerkiksi yhden kammion lisäys muutamalla millimetrillä voi tapahtua ilman lääketieteellistä korjausta, jos tutkimuksen muut indikaattorit ovat hyväksyttyjen standardien mukaisia.

Yleisin neurosonografian dekoodaus viittaa seuraaviin patologioihin:

1. Aivojen kammiot laajenevat. On varmistettu, että kammion syvyys on suurempi kuin edellä. Tämä on selkeä oire hydrokefalia, eli aivojen ahtautumista. Visuaalisesti lapsessa tällainen patologia on näkyvissä paljaalla silmällä: otsa ulottuu eteenpäin, suuri pää, pullistuvat jouset. Vauvan hydrosephalus esiintyy yleensä verenvuodon, kohdunsisäisten infektioiden (sytomegalia, toksoplasmoosi), sikiön sikiön epämuodostumien seurauksena. Sitten muodostuu suuri määrä aivo-selkäydinnestettä (CSF) tai se imeytyy huonosti. On mahdollista ja stagnointia nestepitoisissa järjestelmissä, minkä seurauksena tämä neste ei voi liikkua normaalisti. Hydrocephalus on katalysaattori lisääntyneen kallonsisäisen paineen aikaansaamiseksi. Vauvalla voi usein olla päänsärky, hän kyllästyy hyvin nopeasti, jäljessä henkisessä ja fyysisessä kehityksessä. Hoito-aivojen tiputus.
2. Subarachnoidisen tilan laajentaminen. Jos se ylittää 3 millimetriä ja se on yhdistetty lapseen, jolla on tällaisia ​​kliinisiä oireita, kuten ruumiinlämpötilan nousu, syömättä jättäminen, regurgitaatio, tämä voi olla todiste araknoidiitista tai aivokalvontulehduksesta. Patologia voi myös olla todiste hydrokefaluksesta.
3. Vaskulaarisen plexuksen kystat. Ne ovat soluja, jotka linjaavat vatsan ja tuottavat selkäydinnesteitä. Kysta on pieni ontelo, joka on täynnä nestettä. Ne eivät yleensä näy vauvassa ilman ulkoisia oireita. Tällaiset kokoonpanot eivät tarvitse hoitoa, koska ne hajoavat yksin.
4. Arachnoidinen kysta. Se on ontelo, joka on täynnä nestettä aivojen arachnoidisessa kalvossa. Jos kystan koko on yli 3 millimetriä, on vaarallista, että se puristaa elintä ja aiheuttaa epileptisen kohtauksen. Tällaiset patologiat ovat pakollisen hoidon kohteena, eivätkä ne itsessään kadota.
5. Iskeeminen keskittyminen aivoissa. Näin valtioita kutsutaan, kun alukset, jotka vastaavat jonkin elimen tietyn vyöhykkeen ravinnosta, menettävät osittain tai kokonaan tehtävänsä. Jos näillä vyöhykkeillä on suuri alue, aivot osuvat osittain atrofioihin, jotka ilmentyvät poikkeamina murusien kehityksessä.

Jos vauvan aivojen ultraäänen tulokset osoittavat, että patologiat ovat läsnä, niin todennäköisesti neurologi määrää D-vitamiinin (Akvadetrima) ennaltaehkäisevän tai terapeuttisen saannin. Lääkeaine edistää fontanelin nopeaa sulkemista. Kuitenkin, kun lapsen sisäinen paine on korkea, Aquadreemia ei määrätä. Jos lapsen aivojen kehityksessä on monia poikkeamia, neurologi tarjoaa todennäköisesti vanhemmille sairaalahoidon ja määrää kattavan hoidon. Aivojen kehittymisen patologiat vaativat lääkärin lopettamista rokotuksista.

Kun sinun täytyy tehdä ultraääni vastasyntyneiden aivoissa

Neonatologi nimittää aivojen ultraäänitutkimuksen asianmukaisilla merkinnöillä.

Esivalmistelumenettelyä ei tarvita. Neurosonografia tehdään lapsille, kun on suuri jousi. Manipulaatiota voidaan tehdä herätyksen ja unen aikana. Vaikka vauva itki, se ei häiritse menettelyä.

Tärkeä asia! Jos muruset suoritetaan neurosonografialla ja Doppler-sonografialla (aivojen tutkiminen), on välttämätöntä, että ruokailun jälkeen puoli tuntia kuluu. Muita manipulointivaatimuksia ei ole.

Onko alle vuoden ikäisten lasten aivojen ultraääni haitallista?

Jos lapsen syntymän jälkeen kaikki on kunnossa, syntymä oli onnistunut, sitten aivotutkimusta ei suoriteta lapsille. On olemassa viitteitä tämän menettelyn toteuttamisesta ensimmäisinä päivinä:

1. Lapsen syntymä ennen 36 raskausviikkoa.
2. Alle 2800 gramman paino.
3. Vastasyntyneen Apgar-pisteet ovat 7/7 tai pienemmät.
4. Läsnäolo merkkejä vahingoista keskushermostoon.
5. Monet ulkoiset epämuodostumat, esimerkiksi korvien epäsäännöllinen muoto ja koko, fontanelin pullistuminen, enemmän tai vähemmän sormia.
6. Kun synnytyksen jälkeen vauva ei heti huutanut tai siellä oli syntymävammoja.
7. Jos ultraääni osoitti raskauden aikana aivojen patologioita.
8. Äidin kouristusten läsnäolo.
9. Pitkäaikainen tai nopea toimitus.
10. Naisten sisäinen infektio työssä.
11. Pitkä vedetön aika (kun työ ei alkanut pitkään veden poistamisen jälkeen).
12. Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus.

Neurosonografia on osoitettu yhden kuukauden ikäisille vauvoille, jos he ovat syntyneet synnytysetuilla (tyhjiöimuri, pihdit) tai epätavallisen pään muoto, strabismus, pareseesi, jäykkä kaula, halvaus, toistuva palautuminen, liian levoton käytös.

Yli kuukauden ikäisille vauvoille määrätään ultraäänitutkimus määrätyn hoidon tehokkuuden seuraamiseksi; päävammoja ja neurologisia sairauksia; aivotulehduksen ja aivokalvontulehduksen jälkeen; joilla on geneettisiä ja kromosomaalisia vaivoja.

Vuoden kuluttua, kun kevät vetää ulos, lapset, jos tarpeen, ovat jo tehneet magneettikuvauksen aivoista.

Niiden lasten vanhemmille, joita on määrätty, ei pitäisi olla huolta vaikutuksista lapsen yleiseen tilaan tai aiheuttaa kipua. Neurosonografia on täysin turvallinen informatiivinen menetelmä, ja se on kivuton. Manipulointi ei vaadi erityistä vauvan valmistusta ja sen käyttöönottoa anestesian tilaan. Menettely voidaan suorittaa toistuvasti. Sitä käytetään laajalti pediatriassa, ei vain maassamme. Joten älä anna sitä, jos lääkäri vaatii sitä.

Miten vastasyntyneiden aivojen ultraääni on

Pään ultraäänitutkimus tehdään vauvoille suuren tai pienen jousen läpi. Harvoin tämä tapahtuu suuren okcipital-foramenin kautta, kun on tarpeen tutkia takaosan kraniaalifossan rakennetta.

Sillä lapsen istuminen sohvalle. Isä tai äiti pitää vauvan päätä. Suuri fontanelin alueelle levitetään pieni johtava geeli. Sitten tähän paikkaan käytetään ultraäänianturia. Diagnostikko säätelee sen sijaintia, jonka avulla voit tutkia kaikkia aivojen rakenteita. Joskus lapsen anturi asetetaan ajallisen luun alueelle, lähemmäksi otsaa. Tämä on välttämätöntä kraniaalisen ontelon patologisten muodostumien yksityiskohtaisemman arvioinnin kannalta. Asiantuntija korjaa kaikki parametrit ja indikaattorit, siirtää tiedot lapsen neurologille. Ja hän on jo yhteydessä vanhempiin tunnistetuista patologioista.

Aivojen ultraäänitutkimus on hyödyllinen ja turvallinen diagnostinen menetelmä. Tämä on edullinen ja arvokas menettely, joka auttaa ajoissa tunnistamaan ja korjaamaan vauvan kehittymisen poikkeavuudet.

Missä tapauksissa alle vuoden ikäinen lapsi määritteli aivojen ultraäänen?

Tähän mennessä laitteistodiagnostiset menetelmät ovat informatiivisimmat ja suosituimmat. Esimerkiksi aivojen ultraääni vauvoilla (neurosonografia) mahdollistaa patologian tunnistamisen lapsen elämän ensimmäisessä päivässä. Mutta onko tämä menetelmä turvallinen, ja missä tapauksissa tutkimus on määrätty?

Tietoja menettelystä

Ultraäänitutkimuksella (ultraääni) ei vaaranneta vauvaa. Menettelyn aikana pieni potilas ei altistu säteilyaltistukselle, ainoa vaikutus, joka laitteella on, on lämpö. Kuitenkin täällä lääkärit ovat jälleenvakuutettuja ja vähentävät neurosonografiaa ajoissa 10 minuuttiin.

Mitkä ovat menettelyn ominaisuudet?

• Tutkimus suoritetaan suurten, niskakalvon ja ajallisten fonttien kautta. Jälkimmäiset ovat avoinna vain ennenaikaisilla vauvoilla, ja tavallisessa vastasyntyneessä tällä alueella on jo muodostunut luu. Kuitenkin hänen hienovaraisuutensa vuoksi hän silti hukkaa ultraääntä.
• Neurosonografia suoritetaan yksinomaan alle 1-vuotiaille lapsille, ja myöhemmin kallo-luut kasvavat yhdessä ja eivät enää välitä ultraääntä.
• Tämä menettely ei vaadi erityistä koulutusta, se voidaan suorittaa unen aikana sekä lapsen liikkumista.
• Aivojen ultraäänen avulla voit nopeasti tunnistaa vaaralliset sairaudet ja estää niiden jatkokehityksen. Jos lapsi ei ole vuoden vanha, hänellä on kaikki mahdollisuudet onnelliseen lopputulokseen, koska aivosolujen muodostuminen on tänä aikana 25–90%.
• Yli 1-vuotiaalle lapselle annetaan toinen tutkimus - TCD (aivot tutkitaan ajallisen tai muun kallon luun kautta).

Neurosonografia on kivuton ja turvallinen diagnoosimenetelmä, mutta se tehdään vain alle 1-vuotiaille lapsille.

Indikaatiot ultraääni-aivopuikolle

Neurosonografiaa määrätään melko usein, ja joissakin tapauksissa vanhemmat itse vaativat tutkimusta, jotta voidaan välttää mahdolliset patologiat ajoissa.

Alla on luettelo absoluuttisista viitteistä vastasyntyneen aivojen ultraäänille.

1. Lapsen siirtäminen tehohoitoyksikköön, tehohoidon tarve.
2. Päävammat (mukaan lukien geneeriset), intrakraniaaliset hematomit.
3. Ulkoiset ja sisäiset epämuodostumat, elinten virheellinen rakenne.
4. Ennenaikaisuus, alipainoinen.
5. Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
6. Kouristukset, käsien ja jalkojen heikkous, toistuva regurgitaatio ja muut neurologiset poikkeavuudet.
7. Erilaiset geneettiset sairaudet, kromosomitaudit.
8. Epäillään intrauteriininen infektio.
9. Tallennettu happipuutos (hypoksia) ennen synnytystä tai sen aikana.

Lääkäri voi määrätä uudelleentarkastelun, jos lapsella havaittiin olevan kasvaimia tai se on jäljessä.

Aivojen ultraäänen määrääminen ei edellytä ainoastaan ​​vakavia terveyshäiriöitä vastasyntyneellä, vaan myös sen varmistamiseksi, että ei ole piilotettuja patologioita.

Miten neurosonografia suoritetaan?

Vastasyntyneiden aivojen ultraääni voidaan suorittaa paitsi sairaalassa myös kotona. Tämä on lapsen kannalta erittäin kätevää - ruokintajärjestelmää ei häiritä, ja itse tutkimus tapahtuu viihtyisässä ympäristössä.

Menettely seuraa seuraavaa algoritmia.

1. Ensinnäkin lääkäri lämmittää kosketusgeeliä ruumiinlämpötilaan ja soveltaa sitä vauvan yläosiin.
2. Anturi tutkii vuorotellen aivokalvon, ajallisen ja supralikeaalisen alueen, tallentamalla aivotilan näytön läpi. Tiheät kankaat näkyvät vaaleissa väreissä, löysät värit ovat tummempia. Sitten geeli poistetaan kudoksella ja lääkäri kirjaa kaikki tulokset.
3. Jos yleisesti hyväksytyistä normeista poikkeaa, asiantuntija tekee mahdollisen diagnoosin ja lähettää sen erikoistuneelle lääkärille.

Aivojen ultraääni on nopea ja kivuton, menettely kestää enintään 10 minuuttia.

Mitä aivojen ultraääni on lapsilla?

Kun neurofonografian asiantuntija ottaa huomioon seuraavat parametrit.

• Kankaan rakenne. Asiantuntija tarkistaa, onko lapsella kasvain (kasvaimet, kystat). Erityisesti ne esiintyvät verenvuodon jälkeen.
• Aivojen kammioiden ääriviivat ja koko. Laajennettu kammio voi merkitä hydrokefaliaa, ricketejä ja muita vakavia sairauksia, ja muutokset ääriviivoissa osoittavat itsenäisen kystan tai verenvuodon.
• Suurten alusten tila. Jos niiden seinät ovat suurentuneet, tehdään päätelmä aneurysmin esiintymisestä.
• Hermosolujen tila. Niiden vauriot osoittavat iskemiaa, happipuutetta. Diagnoosiin voi liittyä aivojen pehmeneminen.
• Muutokset aivojen kalvoissa. Paksutus osoittaa tulehdusta tai aivokalvontulehdusta.

Ultraäänitutkimuksessa otetaan huomioon aivojen koko, ääriviivat ja rakenne, sen kalvojen tila, verisuonet ja hermosolut.

Yleisimmät diagnoosit ja niiden dekoodaus

Asiantuntijat, jotka suorittavat aivojen ultraäänen lapselle enintään vuoden, antavat usein seuraavat johtopäätökset.

• Lisääntynyt subarachnoidinen tila (yli 3 mm). Mukana olevien oireiden (regurgitaatio, ruoan kieltäytyminen, kuume) yhteydessä voi esiintyä araknoidiittiä, hydrokefaliaa tai meningiittiä. Diagnoosin tekemiseksi on tarpeen ottaa huomioon koko tutkimus kokonaisuutena.
• Subependymal-kysta. Se muodostuu pääsääntöisesti verenvuodon tai hypoksian jälkeen. Useimmissa tapauksissa se häviää itsestään, mutta tilannetta on valvottava. Tätä varten on suositeltavaa tehdä toinen ultraääni 1-2 kuukauden kuluessa.
• Arachnoidinen kysta. Sen halkaisija on yleensä 2–3 cm, mutta ajan myötä se voi kasvaa. Kun kysta on suuri, se voi puristaa aivojen osia, mikä johtaa usein epilepsiaan. Tämän diagnoosin avulla on tarpeen seurata neurologi.
• Aivojen kammioiden laajeneminen (kammionpoisto). Suuri syvyys kammiossa on merkki aivojen vesipisarasta tai aivojen ahtautumisesta. Jos poikkeama on korkea, se yleensä näkyy välittömästi lapsessa: hänen päänsä on suurennettu, fontanellit ovat kupera. Tämän taudin myötä kallonsisäinen paine nousee, usein lapsi jää jäljelle fyysisessä ja henkisessä kehityksessä, ja nopeasti väsyy.
• Iskeeminen fokus. Tämä johtopäätös tarkoittaa, että lapsella on aivojen alueita, joissa alukset lopettivat osittain tai kokonaan tehtäviensä suorittamisen. Jos iskeeminen tarkennus vie suuren alueen, se pehmenee, tämä osoittaa, että tämän aivojen osan toiminta menetetään ikuisesti. Tulevaisuudessa lapsella on kehitysvammaisia.
• Aivojen aivokeskusten tai kammioiden verenvuoto. Vaarallinen diagnoosi, jossa lapsi tarvitsee hoitoa, sekä neurokirurgi ja neurologi.

Ei tarvitse huolehtia, jos vastasyntynyt on määrätty neurosonografialle, lääkärit ovat usein jälleenvakuutettuja tällä tavalla. Ja vaikka tutkimus osoittaa poikkeavuuksia, niin kauan kuin lapsi ei ole vuoden vanha, hänellä on kaikki mahdollisuudet elpyä.