Reoenkefalografisten havaintojen kielellä

Äskettäin diagnostisten ominaisuuksien laajenemisen ja saatujen tietojen tarkkuuden lisääntymisen yhteydessä kiinnostus perinteiseen impedanssimenetelmään verisuonten aivopatologian - reoenkefalografian (REG) diagnosoinnissa on jälleen lisääntynyt. Yhtenäisen lähestymistavan puuttuminen saatujen tietojen tulkintaan edellyttää kuitenkin yhtenäisen järjestelmän luomista reoenkefalogrammien kuvaamiseksi ja johtopäätösten laatimiseksi.

Ehdotetussa REG-tulkinta-algoritmissa käytetään MA: n kehittämiä analyysin periaatteita. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar ja L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrinen pulssin veren tilavuus, joka on integroitu indikaattori, joka heijastaa biologisen kohteen tutkitun alueen kokoveren tilavuutta systolissa, määräytyy reogrammin amplitudi-indeksin (APR) suuruuden perusteella. APR on vanhan indikaattorin - maantieteellisen indeksin (RI) muutos.

APR määritetään systolisen aallon amplitudin suhdetta kalibrointisignaaliin kerrottuna kalibrointistandardilla (0,1 Ω) [1]. APR: n koosta riippuen tilavuuspulssin tilavuus voi olla normaalialueella, alentunut tai kasvanut. Tilavuuspulssitilavuuden lasku on jaettu useisiin asteisiin: kohtalainen, jos APR on alle 40%; merkittävä, jos APR on alle normin 40-60%; ilmaistu, jos APR on alle normin 60-90%; ja kriittinen, kun REG-amplitudi rajoittaa reografin teknisiä ominaisuuksia.

Tällainen indikaattori on erityisesti nopean täyttöjakson (Vb) suurin nopeus, joka määritetään käyttäen differentiaalirheogrammaa. Vb: n arvosta riippuen erotetaan seuraavia jakauman valtimon sävyn tiloja [1]: normaalialueella; jos Vb on alle normaalin; lasketaan, jos Vb on normaalia suurempi. Jos Vb on normin alarajalla, niin on taipumus lisätä jakauman valtimoiden sävyä; jos Vb on normin ylärajalla, niin on taipumus laskea ääntä. Vb: n vähenemisen ollessa yli 50% normistosta todetaan hypertonus ja lisääntyneen Vb: n ollessa yli 50%, havaitaan hypotoniaa. T

Jos MK on pienempi kuin normi, veneen ulosvirtausta vaikeuttaa puutteellinen tyyppi. Kun MK: n arvo on normin yläpuolella, on laskimonsisäisen ulosvirtauksen vaikeus (pieni MK: lla välillä 0,70-0,80, merkittävä, jos MK on suurempi kuin 0,80). Kuvailevan päätelmän jälkeen annetaan tiivistelmä tai itse johtopäätös. Samalla on välttämätöntä tehdä kattava arviointi kaikista saaduista tiedoista havainnollistamalla kuvailevassa johtopäätöksessä käytettyä "aliasingia" ja kehittämällä L. B. Ivanov [1].

Joten APR: n pienenemisessä kaikissa johdoissa ne osoittavat aivojen hypoperfuusio-oireyhtymän, joka johtuu useimmiten systolisen sydänlihaksen toimintahäiriöstä (pumppaustoiminnon puutteesta). Ottaen huomioon tämän tosiasian on reokardiografisen tutkimuksen yhteydessä tarkoituksenmukaista rekisteröidä reokardiogrammi (rheKG), joka antaa käsityksen sekä sydämen pumppaustoiminnasta että systeemisen hemodynamiikan tilasta. APR: n lisääntyessä havaitaan aivojen hyperperfuusio-oireyhtymä.

Seuraava vaihe on arvioida valtimoiden linkin tilaa. Jakautumisen valtimoiden sävyjen lisääntymisen myötä osoitetaan veren tarjonnan puuttuminen aivoihin runkotyypin varassa ja resistenssivaltimoiden sävyjen lisääntyminen, veren tarjonnan puute aivoihin perifeerisen tyypin läpi. Jos esiintyy sekä jakauman valtimoiden että resistenssin valtimoiden lisääntymistä, todetaan, että aivojen verenkierto puuttuu sekatyypin mukaan. Merkittävän eristyneen amplitudin vähenemisen esiintyminen toisaalta sekä frontomastoidissa että niskan ja mastoidin johtimissa viittaa päävirtauksen esteen esiintymiseen (jos jakautumisvaltimoista on reaktio).

REG on riittävän herkkä menetelmä verisuonten dystonian havaitsemiseksi. Kun vakio reogrammi muodostaa vakiona kaikissa johdoissa ja stabiilissa differentiaalirheogrammissa, on huomattava, että verisuonten sävy on stabiili kaikissa altaissa tai suhteellisen vakaa, jos epämääräinen muutos on eografisten aaltojen muoto. Dystonia-ilmiön läsnä ollessa on mahdollisuuksien mukaan huomattava sen luonne (hypotoninen tai hypertoninen tyyppi). Kun REG-tutkimusta tehdään, nitroglyseriini- (NG) -testi on yleistynyt.

Kun otetaan huomioon tämä seikka, annamme arviointiperusteet. Niinpä NG-koettimen tulkinta "positiiviseksi" ja "negatiiviseksi" on yleisesti hyväksytty [4]. Uskomme kuitenkin, että tämä lähestymistapa ei ole täysin perusteltu, koska hypokineettisen oireyhtymän läsnä ollessa ei ole merkittävää volyymipulssivolyymin kasvua, koska NG ei ole positiivinen inotrooppinen vaikutus, vaan päinvastoin johtaa sydämen toiminnan vähenemiseen. Tämä toimii näytteenä, jossa näytettä pidetään NG: llä "negatiivisena".

Tätä päätelmää harjoittajat pitävät yleisen aivojen ateroskleroosin ilmentymänä, minkä seurauksena voi esiintyä diagnostisia virheitä ja hoitotaktiikka muuttuu. Ehdotamme aivojen reaktiivisuuden arviointia NG-testin aikana tyydyttävänä ja epätyydyttävänä sekä sen luonteena: "riittävä" ja "riittämätön". Alusten reaktiivisuutta pidetään "tyydyttävänä" läsnäolon ja resistenssin valtimoiden sävyjen vähenemisen (nopeusindikaattoreiden mukaan) läsnä ollessa.

Vaskulaarisen reaktiivisuuden "epätyydyttävä" arviointi on osoitettu merkityksettömällä reaktiolla valtimon linkistä. Reaktiivisuuden luonne on myös erittäin tärkeää: jos alusten reaktio maakaasuun tapahtuu yhtenäisesti kaikissa johdoissa, niin sitä pidetään ”riittävänä” ja osoittaa niiden aivojen verenvaihdon interbasiinin uudelleenjärjestelyä säätelevien mekanismien eheyden. Jos astioiden reaktio ilmaistaan ​​vain toisaalta, johon liittyy asymmetriakertoimen lisääntyminen, reaktiivisuuden luonnetta pidetään "riittämättömänä".

Ilmeisesti se liittyy aivoverenkierron interbasiinin uudelleenjakautumismekanismien säätelyyn, minkä seurauksena puolipallo, joka on "suotuisammissa" olosuhteissa veren tarjonnassa, säilyttää suuremman taipumuksen vasoaktiivisille lääkkeille. Aivoverenkierron uudelleenjakautumisen riittämätön luonne vastaa teräsoireyhtymää. Tämä on tärkeää, koska se määrittelee hoidon lisästrategian, koska riittämättömän reaktiivisuuden omaavien potilaiden tulee olla varovaisesti määrättyjä lääkkeitä, joilla on voimakas vasoaktiivinen vaikutus (cavinton, nikotiinihappo). Tällaisten potilaiden täytyy valita yksilöllisesti vasoaktiivinen hoito REG-kontrollin alla.

Esitämme yhteenvedon REG: n tulosten tuloksista:

I. Kuvaileva johtopäätös.

1. Volumetrinen pulssin veren täyttö
1.1 Normaalialueella
1.2 Lisääntynyt
1.3 Vähennetty
1.3.1 Kohtalainen
1.3.2 Merkittävä
1.3.3 Terävästi
1.3.4 Kriittisesti

2. Verenkierron epäsymmetria
2.1 Veren täyttö ei ole merkittävä epäsymmetria.
2.2 Veren tarjonnan kohtalainen epäsymmetria
2.3 Verenkierron merkittävä epäsymmetria

3. Valtimoiden jakauman sävy
3.1 Normaalialueella
3.2 Aleneminen
3.3 Nousu
3.4 Vähennetty
3.5 Päivitetty
3.6 Hypotnia
3.7 Hypertonus

4. Resistenssin valtimon sävy
4.1 Normaaleissa rajoissa
4.2 Alasuuntaus
4.3 Kehityssuunta
4.4 Alennettu
4.5 Mainostettu
4.6 Hypotnia
4.7 Hypertonus

5. Veno-ulosvirtaus
5.1 ei ole vaikeaa
5.2 Vaikea
5.2.1 Vähäiset
5.2.2 Merkittävä

II. Yhteenveto (oikea päätelmä)

1. Aivojen tilavuuspulssin veren täyttö
1.1 Normaalialueella
1.2 Aivojen hypoperfuusion oireyhtymä
1.3 Aivojen hyperperfuusio-oireyhtymä
2. Aivojen verenkierron puute
2.1 Runkotyypin mukaan
2.1.1 Pääverenkierto pysyi muuttumattomana
2.1.2 Pääverenkierron estämistä ei suljeta pois.
2.2 Perifeerinen tyyppi
2.2.1 Mikroelementtien toiminnallinen yksikkö

3. Vaskulaarinen sävy
3.1 Kestävä
3.2 Suhteellisen vakaa
3.3 Epävakaa

4. Vaskulaarinen dystonia
4.1 Hypotooninen tyyppi
4.1.2 Valtimoiden jakautumisen tasolla
4.1.3 Resistenssin valtimoiden tasolla
4.2 Hypertoninen tyyppi
4.2.1 Valtimoiden jakautumisen tasolla
4.2.2 Resistenssin valtimoiden tasolla

5. Alusten reaktiivisuus
5.1 Tyydyttävä
5.2 Epätyydyttävä

6. Reaktiivisuuden luonne
6.1 Riittävä
6.2 Riittämätön

Johtopäätöksen standardin käyttöönotto REG-tutkimuksen tulosten perusteella antaa meille mahdollisuuden arvioida ja kuvata tarkoin ja objektiivisesti aivoverenkierron tilaa eri tasoillaan.

1. Ronkin, MA, Ivanov, L.B. Reografia kliinisessä käytännössä. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Terapeuttinen arkisto, 1986.- № 1.- s. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F, Heimets G.I, Tsvetkov A.A. // Terapeuttinen arkisto, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Reografiya // BME.- 3. ed.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Reoenkefalografia // Ibid. - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Kliininen reoenkefalografia. M.: Medicine, 1983 - 271 C.

Reoenkefalografia (REG)

Reoenkefalografia (REG) on menetelmä aivokierron tilan arvioimiseksi. Perustuu kokonaissähkönjohtavuuden (impedanssin) muutosten rekisteröintiin, jotka johtuvat aivojen alueen verenkierron pulssivaihteluista, jotka sijaitsevat elektrodien välissä, joihin käytetään korkean taajuuden virtaa.

Reoenkefalografiassa käytettiin virtauksia 80-150 kHz. Menetelmä on atraumaattinen, sen tärkeä etu on mahdollisuus rekisteröidä dynamiikkaan. REG-käyrän ominaisuudet määritetään aivoverenkiertojärjestelmän biofyysisen rakenteen spesifisyyden perusteella.

Front-mastoid (hemisfäärinen) lyijyllä REG arvioidaan verenkiertoon sisäisten kaulavaltimoiden altaassa, niskakalvon-matoidessa (niskakyhmy) vyöhykkeellä nikama-päävaltimoiden vyöhykkeellä.

REG: n pulssiaallon amplitudi on pulssin veren täyttöindikaattori, terveissä nuorissa keskimäärin se on 0,15 ohmia puolipallon REG: sta ja 0,09 ohmasta niskakyhmyistä REG: ää.

REG: n amplitudi lasketaan suhteessa värähtelysignaaliin, tavallisesti 0,1 ohmiin. Veren tarjonnan symmetria-aste oikealla ja vasemmalla puolella arvioidaan epäsymmetrisyyskertoimella, joka määritellään suhteessa amplitudien erotukseen pienimpään amplitudiin prosentteina.

Epäsymmetrisyyskertoimen arvo normaalialueella 5 - 20%, joidenkin tekijöiden mukaan, ei saa ylittää 10%.

Pulssisignaalin muotoa arvioidaan aivojen säiliöiden sävyyn ja laskimon ulosvirtauksen tilaan. Terveiden ihmisten REG-aaltojen mukaan niille on ominaista terävä kärki, hyvin merkitty incisura ja sen jälkeinen dikrotinen hammas, joka sijaitsee aallon laskevan osan keskimmäisessä kolmanneksessa.

Vaskulaarisen sävyn ja verenvirtauksen pääindikaattorit ovat:

–– а - REG-aallon nousevan vaiheen kesto on tavallisesti noin 0,1 s, verisuonten sävyn lisääntyessä, tämän indikaattorin arvot kasvavat;

–– a / T х 100% - nousevan vaiheen ja koko pulssiaallon keston suhde prosentteina, tavallisesti noin 13-15% ja kasvaa verisuonten sävyyn. Molemmat indikaattorit riippuvat suurten ja keskisuurten alusten sävystä ja joustavuudesta;

- - dikrotinen indeksi - amplitudin suhde enimmäisamplitudiin prosentteina, yleensä noin 40–70%, riippuu pääasiassa pienten astioiden ja arteriolien supistuvien elementtien tilasta, tämän indikaattorin nousu osoittaa perifeerisen verisuoniresistenssin lisääntymistä;

–– Diastolinen indeksi - diktoottisen hampaan amplitudin suhde prosentteihin suurimpaan amplitudiin riippuu pääasiassa veren ulosvirtauksen olosuhteista, on noin 75%, kun laskimon ulosvirtausta on vaikea lisätä.

Merkityt reografiset indikaattorit vaihtelevat jossain määrin eri johtimissa ja vaihtelevat kohteen iän mukaan.

Tunnista patologiset muutokset, jotka vaikuttavat toiminnallisiin kuormiin:

–– Nitroglyseriinitesti, jota käytetään verisuonten elastisuuden tilan arvioimiseksi erottaakseen verisuonten seinämien toiminnalliset ja orgaaniset muutokset;

–– Näyte, jossa on muutokset pään asennossa, kääntyy oikealle, vasemmalle, taipuminen, laajennus, on tehokas patologian havaitsemiseksi vertebrobasilar-järjestelmässä.

REG muutetaan suoritettaessa erilaisia ​​aktiviteettimuotoja, henkistä ja fyysistä rasitusta.

REG-tiedot, erityisesti aivojen alusten reaktiivisten ominaisuuksien tutkimuksessa, voivat toimia organismin sopeutumiskyvyn kriteerinä, vakauden ja joustavuuden indikaattorina stressaavissa tilanteissa, joissa normaalin työkyvyn menetetty henkilö löytää itsensä.

REG tarjoaa tärkeitä tietoja akuutin ja kroonisen aivoverisuonitaudin erilaisille muodoille, primaarisille ja samanaikaisille. REG: n indikaattoreissa heijastuvat valtimoverenpaine ja hypotensio.

REG: n muutokset verenpaineen verenpaineessa riippuvat aivo-alusten ateroskleroottisten muutosten vakavuudesta. Vaihtelevimpia ja tunnusomaisia ​​indikaattoreita ovat dikrotti- ja diastoliset indeksejä, varhaisia ​​ja myöhäisiä systolisia hampaita. REG: n pulssivärähtelyjen muoto muuttuu erityisen selvästi. Siirtymävaiheessa havaitaan havaittavissa oleva, mutta epävakaa dikoottisen hampaan siirtyminen huipulle, aallon huipentuminen. Kun taudin kliiniset oireet lisääntyvät, kun verisuonten sävy kasvaa ja ne menettävät kimmoisuutensa, esiintyy merkittävämpi kärjen sakeutus, kun muodostuu tasanko dikoottisen hampaan seurauksena aivan alkuun amplitudin vähenemisen taustalla. Nitroglyseriinitestin tapauksessa havaitaan spasmolyyttisen vaikutuksen väheneminen REG: n amplitudin riittämättömänä kasvuna, mikä osoittaa orgaanisten muutosten esiintymisen aivojen aluksissa.

REG: n toimittama hypotensio liittyy usein verisuonten sävyjen lisääntymiseen aivoverenkierron heikentyneiden autoregulatiivisten mekanismien vuoksi. Hieman vähemmän tavallista tai pienennettyä ääntä.

REG: llä on tunnusomaisia ​​piirteitä, joilla on lisääntynyt kallonsisäinen paine, mikä on erityisen tärkeää sellaisten potilaiden tilan arvioimiseksi, joilla on erilaiset krooniset aivosairaudet tulehduksellisessa, traumaattisessa alkuperässä. REG: n muoto muuttuu. Hump-muotoiset kupolimaiset käyrät näkyvät. Aallon diastolinen osa on lisääntynyt systolisen yli, siirtyminen huipun yläpuolelle, tasoitus tai katoaminen ja dikoottinen hammas. Aaltojen rakenne ja lasketut indikaattorit osoittavat verisuonten sävyn lisääntymistä, perifeerisen verisuonten resistenssin lisääntymistä ja laskimoiden toimintahäiriöitä. Raportoidut muutokset tapahtuvat melko selkeissä tapauksissa.

Eri sairauksiin ja patologisiin tiloihin liittyvän autonomisen epävakauden indikaattori on verisuonten sävyn epävakaus, joka ilmenee REG-käyrällä normaalin, lisääntyneen ja pienennetyn äänen vaihtelevien värähtelyjen muodossa. Useimmiten hypertonisen tyyppisen aallon tapaaminen, harvoin - hypotoninen.

Heikentynyt laskimoverenkierto on tärkeä aivoverisuonten patologian osa. Moniin aivosairauksiin liittyy laskimonsisäisen verenkierron häiriö. REG: llä, jos veren laskimon ulosvirtauksessa on vaikeuksia, on tunnusomaisia ​​piirteitä. Ylös (pyöristys tai tasangon muodossa) ja aallon laskevan osan konfiguraatio (kupera, humpunomainen merkki) muuttuu. Lisääntynyt dikoottinen ja erityisesti diastolinen indeksi. Tärkeä merkki on presystolisen aallon ulkonäkö - aallon pohjassa oleva hammas, joka on ennen systolista nousua, havaitaan yleensä laskimonsisäisen laskun myötä.

Erityisen tärkeitä ovat REG-tutkimukset aivojen verisuonijärjestelmän ateroskleroottisten vaurioiden tunnistamiseksi. Käyrän tasoittuminen tai tasoittuminen tasangon muodostumiseen, ylimääräiset aallot katoavat aallon laskevassa osassa, REG: n amplitudi pienenee. Nopean systolisen nousun aika lyhenee ja systolisen nousun aika kasvaa. Demonstraation indikaattorit ovat aallon nousevan osan aaltomuodon ja -ajan muutoksia. Erityisindikaattoreiden tulisi sisältää reaktio nitroglyseriinikokeeseen. Kun ateroskleroottiset verisuonten muutokset, vastaus REG-testiin ei näytä havaittavissa olevia viitteitä verisuonten sävyn laskusta, amplitudi ei kasva ja aaltomuoto muuttuu vähän.

Kun aivoverisuonisairaudet REG-tutkimus auttaa diagnosoinnissa. Samaan aikaan REG: n muutoksille on tunnusomaista laaja valikoima sekä veren täyttöä että verisuonten sävyparametreja. Potilailla, jotka ovat kärsineet aivojen verenkierron akuuteista häiriöistä, erillisenä ajanjaksona REG: ään kirjataan muutokset, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin akuutissa tilassa, mutta vähemmän selvät. Usein nämä muutokset pysyvät vakaina pitkään aivohalvauksen jälkeen. Tietyillä diagnostisilla ominaisuuksilla on REG, joka rikkoo aivojen päävaltimoiden läpäisevyyttä.

Traumaattiset aivovammat voivat myös olla syynä muutettuun REG: hen paitsi akuutin ajanjakson aikana myös traumaattisissa komplikaatioissa. REG-patologia, usein epäsymmetristen muotojen, sävyn muutosten muodossa, voidaan säilyttää pitkään.

REG: ssä on havaittavissa erilaisia ​​muutoksia päänsärkyillä, jotka kehittyvät usein komplikaationa eri aivovaurioiden (kraniocerebraalisten vammojen, meningoentfaliitin, meningiitin, neuroinfektioiden jne.) Jälkeen ja jotka ovat tärkeä tekijä potilaan yleisen tilan heikkenemisessä ja työkyvyn heikkenemisessä. REG: n siirtymät ovat epäselviä ja riippuvat aivoverenkierron valtimo- ja laskimokomponenttien tilasta, verisuonten sävystä.

Siten REG-menetelmä tarjoaa arvokasta tietoa aivojen verisuonten patologiasta, hemodynaamisten häiriöiden osallistumisesta tietyn kroonisen oireyhtymän muodostumiseen. On erittäin suositeltavaa käyttää REG-tutkimusta VTE: lle. Saadut tiedot oikeuttavat suuntautuneet, patogeenisesti määritetyt kuntoutustoimenpiteet.

Lääketieteellinen kuntoutus / toim. V.M. Bogolyubov. Kirja I. - M., 2010. s. 25-27.

Pulssitilavuus kaikissa altaissa vähenee

Pulssitilavuus kasvoi kaikissa altaissa

Paine on yleensä 100/60, 90/65, kun tulen lääkäreihin - heillä on 110/80. Nopea sydämentykytys, rauhallisessa tilassa eri aikoina. Hengenahdistus huolestuttaa kävelyä.

Mielenterveyden kuormituksilla tai ilman niitä, keskellä päivää, on otsaan epämiellyttäviä tunteita, ikään kuin raskaus - lopetan ajattelematta lainkaan, minun täytyy rasittaa. Idiootti. Pään sattuu useammin iltaisin, kouristukset niska- ja sivuosassa (yleensä oikealla).

Pulssivolyymia lisättiin kaikissa altaissa oikealla (Fmd 38%, Omd 72%) normaalialueella kaikilla altailla vasemmalla. Päävaltimoiden sävy vähenee sisäisten kaulavaltimoiden altaassa, normaalin alueen sisällä nikaman valtimoiden altaassa. Suurten valtimoiden sävy vähenee kaikissa altaissa. Keski- ja pienten valtimoiden sävy vähenee kaikissa altaissa.

Perifeerinen verisuoniresistenssi vähenee kaikilla altailla oikealla sisäisen kaulavaltimon vasemmalla ja altaalla oikean nikaman valtimon poolin normaalialueella.

Sisäisen kaulavaltimon altaassa ja oikean nikaman valtimon altaassa on merkkejä vaikeuksista laskimoiden ulosvirtauksessa, oikean kaulavaltimon altaassa ja vasemman nikaman valtimon altaassa on merkkejä normaalista laskimosta.

Pulssiveren määrä lisääntyi nikaman valtimoiden altaassa ja vasemman sisäisen kaulavaltimon altaassa (Fmc 5%, Oms 6%, Omd 16%), ei muuttunut oikean kaulavaltimoon.

Päävaltimoiden sävy väheni sisäisten kaulavaltimojen altaassa, ei ole muuttunut nikaman valtimoiden altaassa.

Suurten valtimoiden sävy väheni nikaman valtimoiden altaassa, joka lisääntyi sisäisten kaulavaltimoiden altaassa.

Keski- ja pienten valtimoiden sävy pieneni kaikilla vasemman sisäisen kaulavaltimon oikealla ja altaalla olevilla altailla, jotka eivät muuttuneet vasemman nikaman valtimon altaassa.

Vasemman sisäisen kaulavaltimon poolissa lisääntynyt perifeerinen verisuoniresistenssi, joka on laskenut nikaman valtimoiden altaassa, ei muuttunut oikean kaulavaltimon altaassa.

Vasemman sisäisen kaulavaltimon altaassa, laskimon ulosvirtauksen heikkenemisen merkit nikaman valtimoiden altaassa ja oikean kaulavaltimon altaassa, laskimonsisäinen virtaus ei muuttunut.

Pulssitilavuus on vähentynyt kaikissa altaissa (Fms 26%, Fmd 26%, Oms 18%, Omd 86%). Päävaltimoiden sävy pieneni sisäisen kaulavaltimon altaassa, joka oli lisääntynyt oikean nikaman valtimon altaassa, ei muuttunut vasemman nikaman valtimon altaassa. Suurten valtimoiden sävy kasvoi kaikissa altaissa.

Perifeerinen verisuoniresistenssi lisääntyi kaikissa oikealla sisäisen kaulavaltimon vasemmalla ja altaalla olevilla altailla, mikä laski oikean nikaman valtimon altaassa.

Vasemman sisäisen kaulavaltimon altaassa ja oikean nikaman valtimon altaassa merkkejä parannuksista laskimoiden ulosvirtauksessa, oikean kaulavaltimon altaassa ja vasemman nikaman valtimon altaassa, laskimoiden ulosvirtaus ei muuttunut.

Erittäin väsynyt tästä tilasta. Kiitos jo etukäteen!

Tervetuloa! Tiedän, että sitä ei ole olemassa, ja se on nimenomaan liitetty lainausmerkkeihin lopussa. Paikan päällä oleva asiantuntija on nyt määrittänyt minulle neuroksin ja neurostabiilin olemattomasta diagnoosista. Hän ei aio selvittää mitään muuta, tietenkin, lisää tapaamisia kanssamme osteokondroosista, minun täytyy tuoda kuvia.

Hemoglobiini oli normaali kuukausi sitten, huomenna aion ottaa KLA: n uudelleen.

Aivo-alusten Rega ja sen käyttö

REG (Reoenkefalografia) on menetelmä aivojen verenkierron arvioimiseksi. REG: n avulla on mahdollista saada informaatiota sen spesifisen pään osan verisuonien tonuksesta ja veren tarjonnan tilasta.

Aivojen REG avulla voidaan myös tarkistaa veren viskositeetti, pulssiaallon nopeus, arvioida piileviä vaiheita, virtausaikaa, veren virtausnopeuksia ja alueellisten verisuonten reaktioiden vakavuutta.

Aivojen aivojen aivojen aivojen aivojen aivojen REG suoritetaan reografisen tallennuslaitteen avulla. Menettelyn suorittamiseksi henkilö asetetaan hänen selkäänsä silmänsä kiinni ja metallielektrodit, jotka on kiinnitetty ihmisen päähän kuminauhoilla, herkkyyden parantamiseksi käytetään elektrodilevyille erityistä johtimen voiteluainetta.

REG-levyn elektrodeille levitetään ohut kerros kosketustahnaa ja asetetaan päänahan oikeaan alueeseen, mutta ne rasvataan ensin alkoholilla. Yleisimmällä etu-mastoidijohtimella REG yksi elektrodeista asetetaan mastoidiprosessiin ja toinen sijoitetaan kaaren sisäreunan yläpuolelle.

Suosittelemme myös lukemaan:

Sitten kaikkien elektrodien läpi kulkee heikko virta, tämän aivojen avulla aivojen alusten tila on kiinteä.

Sairauksien ehkäisyyn ja suonikohjujen ilmenemismuotojen hoitoon meidän lukijoillamme suositellaan kasviuutteilla ja öljyillä täytettyä NOVARIKOZ-ruiskua, joten se ei voi vahingoittaa terveyttä eikä sillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita

REG: n (reoenkefalografia) menetelmän perustana on ihmisen veren ja ihmiskehon kudosten sähkönjohtavuuden välinen ero, jonka seurauksena veren tarjonnan pulssimuutokset aiheuttavat vaihtelut testialueen sähkönjohtavuudessa.

REG-aivojen käyttö

Reoenkefalografiaa käytetään kliinisessä käytännössä eri tarkoituksiin:

  • Aivoverisuonten vaurioiden diagnosointi
  • arvioida vakuuskierron toimivuutta
  • määrittää hypertensiivisen oireyhtymän vakavuuden
  • aivoverenkierron hallitsemiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana tai traumaattisessa aivovauriossa
  • aivojen iskemian kanssa, aivohalvaus
  • aivotärähdyksellä, hänen mustelmillaan
  • päänsärky, huimaus
  • jos on tinnitus
  • vertebrobasilaarinen vajaatoiminta, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia
  • aivolisäkkeen adenoma, enkefalopatia

Reoenkefalografia on ei-invasiivinen hoitomenetelmä, jonka aikana iholle ei tehdä vaikutusta erilaisilla kirurgisilla instrumenteilla) aivojen verisuonijärjestelmän tutkimus, joka perustuu kudosten vaihtelevan sähköisen resistanssin tallentamiseen siirtämällä matalataajuista sähkövirtaa näiden kudosten läpi. Menetelmä on tietyntyyppinen.

REG-alukset antavat tietoa verisuonten seinämien joustavuudesta ja verisuonten sävystä, aivoverenkierron voimakkuudesta, verisuonten reaktiivisuudesta verenkiertoa muuttavien syiden vaikutuksesta sekä poistoaukosta kallonontelosta. Reoenkefalografia määrätään tarvittaessa profylaksian ja tutkimusten aikana, myös aivohalvauksille ja traumaattisille aivovammoille.

Tämän menettelyn hinta voi riippua laitteen tyypistä ja asiantuntijan pätevyydestä.

Mikä on REG-tutkimus

Toistuvat päänsärky, väsymys, paineen nousut, kallon tai kaulan vammat voivat kaikki osoittaa verenkiertohäiriöitä. Taudin määrittämiseksi alkuvaiheessa asiantuntijat käyttävät aivoverisuonten REG-reoenkefalografiaa. Tekniikka auttaa laatimaan kvalitatiivisen tutkimuksen ja valitsemaan optimaalisen tavan ratkaista ongelma.

Aivoalusten tilan selvittämiseksi käytetään REG-tutkimusta.

Reg - mikä se on?

Reoenkefalogrammi on diagnostinen järjestelmä, jonka avulla lääkärit voivat arvioida aivojen tilaa:

  • tutkia valtimon sävyä ja tilavuuspulssia;
  • tutkia aivoverenkiertoa;
  • määrittää pulssiaallon ja veren virtausnopeuden etenemisnopeuden;
  • tarkista verisuonten vaste.

Menetelmän edut

Tomografian (magneettikuvaus ja tietokone) sekä Doppler-ultraäänen rinnalla reoenkefalografia on halvin tapa analysoida aivojen alusten tilaa.

Sen edut ovat seuraavat:

  • yksinkertaisuus ja kompaktius - diagnostiikka ei vaadi kalliita laitteita ja lisätilaa laboratoriossa;
  • tehokkuus - tutkimus kestää vähän aikaa verrattuna tomografiaan;
  • kivuton - potilas ei tunne epämukavuutta menettelyn aikana;
  • turvallisuus - REG voidaan suorittaa raskauden aikana, lapsi (jopa vastasyntynyt lapsi, jolla on ensisijainen tutkimus) ja vanhuus;
  • erittäin informatiivinen - laite arvioi tarkasti aivojen työtä ja antaa erillisen tulkinnan alusten ja suonien tilasta, mikä helpottaa diagnoosia.

REG-tutkimus on erittäin informatiivinen

REG-tutkimus on lähes yhtä hyvä kuin nykyaikaiset diagnostiset menetelmät (lukuun ottamatta sitä, että niissä on kattavampi ja yksityiskohtaisempi kuva), ja menetelmän kustannukset ovat paljon halvempia. Tämä tekee siitä pääsyn useimmille ihmisille.

Mistä voin tehdä reoenkefalogrammin ja kuinka paljon menettely on

Päätutkimukset voidaan suorittaa sekä valtion erikoisklinikassa että yksityisessä lääketieteellisessä laitoksessa. Ensimmäisessä tapauksessa menettelyn hinta on hieman halvempi.

REG: n kustannukset riippuvat suurelta osin diagnostiikkakeskuksen omistusmuodosta sekä menettelyn aikana käytetyistä lääketieteellisistä valmisteista. Normaalin reoenkefalogrammin hinta alkaa 690 r: lla. Kustannukset nousevat, jos tutkimus suoritetaan toiminnallisilla testeillä (keskimäärin 1750 p. Koko manipulaatiokompleksille).

Indikaatiot tutkimusta varten

Ottaen huomioon, että REG on turvallinen menettely, sitä voidaan määrätä minkä tahansa iän potilaille sekä ehkäisyn että epäiltyjen aivojen tai sydän- ja verisuonijärjestelmän patologisten poikkeavuuksien vuoksi.

Tämä diagnoosi annetaan ihmisille seuraavissa olosuhteissa:

  • usein migreenit;
  • aivojen tukkeutuminen;
  • kohtuuton kuulon, näkökyvyn, koordinoinnin menetyksen, henkisen suorituskyvyn väheneminen;
  • pään tai kaulan vammoja;
  • epäillään vegetatiivista dystoniaa;
  • perinnöllinen taipumus ongelmiin verisuonten kanssa.

REG-tutkimus on tarkoitettu aivojen tukkeutumiseen

On suositeltavaa tutkia valtimoiden ja suonien tilaa ihmisille, joilla on lisääntynyt meteo-riippuvuus, ja niille, jotka ovat kokeneet kaikenlaisia ​​kriisejä.

Usein REG käytetään ylimääräisenä diagnoosina:

  • aivoverenkierron analysointi ja hallinta mustelmien, vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
  • aivojen verisuonten arviointi sekä traumaattisesta aivovauriosta tai taudin kehittymisestä aiheutuneiden vahinkojen laajuus;
  • tutkitaan aivotoiminnan tilaa sydänkohtauksen, aivohalvauksen, iskemian jälkeen;
  • arviot selkärangan vaikutuksesta (vasokonstriktio kohdunkaulan alueella, joka ruokkii aivojen takaosaa vammojen tai osteokondroosin vuoksi) aivojen yleiseen verenkiertoon.

Yksinkertainen ja turvallinen tekniikka auttaa määrittämään aivohalvauksen edeltävän tilan, joka lopulta auttaa välttämään vakavia seurauksia.

Miten valmistautua reoenkefalografiaan

Pään tutkintamenettely ei vaadi erityistä valmistelua.

Noudata vain joitakin suosituksia:

  • päivää ennen menettelyä älä ota lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verenkiertoon;
  • 3-4 tuntia ennen tutkimusta lopettamaan tupakoinnin;
  • Heti ennen tutkimusta (15–20), rentoutua, levätä, olla hermostunut ja älä huoli.

Tämä menetelmä ei tarkoita muita erityisiä manipulaatioita, jotka jälleen kerran vahvistavat sen yksinkertaisuuden ja mukavuuden.

Muutama tunti ennen tutkimusta ei saa tupakoida

REG: n metodologia

Pään tutkimisprosessi kestää 12–30 minuuttia, ja se suoritetaan erikoislaitteella - reografilla, joka voi olla 2–6-kanavainen (tutkimuksen tietosisältö riippuu kanavien määrästä).

Menettely voidaan toteuttaa useissa tapauksissa:

  • vaakasuorassa sohvalla, ylöspäin;
  • istuu tuolilla;
  • toiminnallisilla testeillä (nitroglyseriinin ottaminen, kehon sijainnin muuttaminen, pään liikkeet, syvään henkeä tai hengityksen pitäminen, kevyt fyysinen rasitus).

Menetelmä sisältää sähköisten signaalien lähettämisen aivoihin, jotka lukevat verisuonten tilan, kun ne on täytetty verellä.

REG-menettely koostuu useista vaiheista:

  1. Erityiset anturit, jotka on ennalta voideltu geelimäisellä nesteellä tai kosketustahnalla, kiinnitetään potilaan päähän. Elektrodit kiinnitetään kuminauhalla, joka toistaa pään ympärysmitan ja joka sijaitsee otsaan keskellä korvien yläpuolella ja niskakalvon alueella.
  2. Asiantuntija käynnistää laitteen ja aloittaa sähköisten impulssien toimittamisen aivoihin. Tiedot näkyvät näytössä tai paperimuodossa.
  3. Tarvittaessa voidaan suorittaa toiminnallisia (harjoituksia) ja farmakologisia (lääkkeitä, jotka laajentavat astioita) näytteitä, minkä jälkeen REG rekisteröidään uudelleen.

Tiedot alusten tilasta saavat erityisiä antureita

Kaikissa astioiden altaissa eri resistenssit, joten elektrodien sijainti riippuu pään erityisestä tutkimusalueesta:

  • ulkoiset kaulavaltimo - levyt on kiinnitetty kulmakarvojen yläpuolelle ja korvan eteen;
  • sisäinen kaulavaltimo on nenän silta ja korvan takana oleva alue;
  • nikamien valtimoiden altaat - elektrodit asennetaan korvien taakse ja pään takaosaan.

Lisäkäsittelyt toiminnallisten testien muodossa ovat välttämättömiä silloin, kun epäillään aivoverenvirtauksen poikkeamia kohdunkaulan osteokondroosin tapauksessa (monitoriin ilmestyy laskimoa) tai ortostaattinen hypotensio (REG-amplitudi laskee).

Farmakologisia menetelmiä käytetään, kun on tarpeen määrittää sydäntyön vaikutus aivojen alusten toimintaan. Tällainen lähestymistapa edellyttää verisuonia laajentavien lääkkeiden (nitroglyseriinin, papaveriinin, aminofylliinin) viemistä potilaan kehoon, minkä jälkeen suoritetaan uudelleentarkastelu.

Valtimoiden ja suonien resistenssi tutkimuksen aikana lähetetään graafisen kuvion muodossa, joka tulee paperiin. Miten dekoodaus dekoodataan uudelleen, tietää vain alan asiantuntija.

REG-tulosten salaaminen

Reoenkefalografian tulosten mukaan asiantuntija määrittää REG-aaltojen verisuonten käyttäytymisen tyypin ja tekee alustavan diagnoosin.

Taulukko "Verisuonten patologiset olosuhteet"

Aivojen hemodynaamisten häiriöiden tyypit eivät ole lopullinen diagnoosi. Tunnistettujen poikkeavuuksien vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia (laboratorio- ja instrumentti).

Vasta-aiheet tutkimukseen

Pään ja reoenkefalografian tutkiminen on potilaan turvallisin ja kivuton tapa.

REG: llä ei ole suoria vasta-aiheita, mutta sen toteuttamiseen on useita rajoituksia:

  • ihon vauriot (naarmut, hankaukset, ihottumat, eroosion ilmenemismuodot) paikoissa, joissa elektrodit on kiinnitettävä;
  • pään ja hiusten epidermisen esiintyminen ihmisissä (bakteeri-infektiot, sieni-vauriot, täiden ja nitsien läsnäolo).

REG-tutkimusta on mahdotonta suorittaa, jos päähän on sieni-leesioita.

Vastaavaa menettelyä ei suositella ja ihmisiä, jotka kieltäytyvät ehdottomasti. Stressi ja pelko vääristävät edelleen tutkimuksen tuloksia.

Arviot

”Usein päänsärky ja heikkous pakottivat minut käymään lääkärillä. Testien lisäksi asiantuntija nimitettiin reoenkefalografiaan. Menettely meni nopeasti, en tuntenut mitään. Tärkeintä on, että tulokset ovat tyytyväisiä - kaikki on normaalia. Olin vain riippuvainen säästä. ”

”Pidin REG-menettelystä - se on yksinkertainen, nopea ja kivulias. Pelkään hyvin pään suljettua tilaa ja tomografiaa elävänä helvettiin, mutta täällä kaikki meni hyvin ja tehokkaasti. Lääkäri on lopulta päättänyt diagnoosista.

”REG-kyselyn läpäiseminen ei ymmärtänyt mitään. Rypytettiin joukko lankoja päähän, ja joitakin yksinkertaisia ​​harjoituksia oli tehtävä. Yleensä kaikki meni nopeasti. Minua hämmästyi myös alhainen hinta (noin 1000 r.). Ennen sitä annoin paljon rahaa kaikenlaisille MRI: lle.

Monien tehokkaiden aivojen verisuonien tilan arviointimenetelmien joukossa on vanha REG-menetelmä, jolla on suuri merkitys. Sen tehokkuuden kannalta se ei ole huonompi kuin nykyaikainen tutkimus, ja jopa sen saavutettavuuden ja yksinkertaisuuden vallitessa.

Rheoenkefalografia antaa mahdollisuuden diagnosoida vaarallisia sairauksia alkuvaiheessa ja estää niiden jatkokehityksen. Menettely ei vaadi erityistä koulutusta. Tärkeintä on potilaan rauhallinen ja erikoistunut pätevyys.

Mitä aivojen REG-alukset tekevät?

Hyvin usein voit kuulla kysymyksen, mikä on aivoverisuonten REG? Kysymys on muotoiltu virheellisesti, koska menettelyn nimi viittaa siihen, että sen avulla voidaan tutkia vain aivojen verenkiertoa.

Toisin sanoen REG tai reoenkefalografia (uudelleen käännetyt "virtaus", enkefaloni - "aivot", kaavio - "kuvaa" tai "kirjoittaminen") on menetelmä verenkierron tutkimiseksi aivojen verisuonten alueella, joka perustuu signaalien eron tallentamiseen. kudosten sähköinen vastus, kun niiden läpi kulkee korkeataajuinen heikko sähkövirta.

Menetelmä on ei-invasiivinen, kivuton, ei vaarallinen potilaalle. Ainoa epämiellyttävä hetki voi olla psykologinen epämukavuus, joka johtuu tarpeesta asettaa elastiset nauhat suurille elektrodeille päähän (mitat 5 - 30 mm).

Hyvin usein voit kuulla kysymyksen, mikä on aivoverisuonten REG? Kysymys on muotoiltu virheellisesti, koska menettelyn nimi viittaa siihen, että sen avulla voidaan tutkia vain aivojen verenkiertoa.

Toisin sanoen REG tai reoenkefalografia (uudelleen käännetyt "virtaus", enkefaloni - "aivot", kaavio - "kuvaa" tai "kirjoittaminen") on menetelmä verenkierron tutkimiseksi aivojen verisuonten alueella, joka perustuu signaalien eron tallentamiseen. kudosten sähköinen vastus, kun niiden läpi kulkee korkeataajuinen heikko sähkövirta.

Menetelmä on ei-invasiivinen, kivuton, ei vaarallinen potilaalle. Ainoa epämiellyttävä hetki voi olla psykologinen epämukavuus, joka johtuu tarpeesta asettaa elastiset nauhat suurille elektrodeille päähän (mitat 5 - 30 mm).

Mitä tietoja kysely tarjoaa?

Reoenkefalografia on tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida verisuonten seinämän elastisuutta, reaktiivisuutta, aivoja syöttävien astioiden perifeeristä resistenssiä. Sen avulla voit arvioida veren pulssin suuruutta.

Nämä tiedot antavat meille mahdollisuuden selvittää, ovatko kaikki astiat kelvollisia ja kuinka pitkälle tämä läpäisy vastaa normeja, eli kuinka hyvin aivorakenteet on varustettu verellä, mikä tarkoittaa happea ja ravinteita.

Aivojen verisuonten REG sallii alkuvaiheessa tunnistaa polttimot, joilla on epänormaali verenkierto, ja aloittaa hoito odottamatta, että patologia muuttuu peruuttamattomaksi.

Menetelmän tärkeimmät edut:

  • melko helppo suorittaa;
  • voidaan suorittaa missä tahansa olosuhteissa (se ei vaadi paljon tilaa ja runsaasti kalliita laitteita CT: lle ja MRI: lle);
  • voit arvioida kuvan erikseen suonissa ja valtimoissa sekä pienen läpimitan omaavissa astioissa;
  • voidaan suorittaa niille potilaille, joilla on vasta-aiheita CT: lle tai MRI: lle.

Monet katsovat, että REG on vanhentunut menetelmä, joka tuotti ensisijaisuuden aivojen patologian tutkimuksessa magneettiseen resonanssiin ja tietokonetomografiaan. Kuitenkin sitä käytetään edelleen vahvistamaan jonkin patologian läsnäoloa.

Useat asiantuntijat uskovat monikanavaisen reografian lupaavaksi menetelmäksi arvioitaessa aivojen verisuonten sopeutumiskykyä ja kompensointikykyä erilaisiin akuutteihin olosuhteisiin.

Tämä tutkimus mahdollistaa aivorakenteiden vakavien vaskulaaristen vaurioiden jälkeen syntyneen vakuuskierron arvioinnin.

Reoenkefalografia on vain yksi tutkintamenetelmistä, joita potilaat usein sekoittavat muihin samankaltaisiin kuulemismenetelmiin. Ensinnäkin se koskee EEG: ää (elektroenkefalografiaa) ja EKG: tä (elektrokardiogiaa).

REG: n ja EEG: n välinen ero on tutkimuksen kohteena. EEG tutkii hermosolujen aktiivisuutta ja paljastaa epileptisen, traumaattisen, neuroinfektiivisen luonteen kouristavia paroksismeja. Se on välttämätöntä epilepsiaa koskevien tietojen saamiseksi.

EKG on sydänlihaksen tutkimuksen menetelmä.

Menettelyn tarkoitus

Henkilön elämän laatu, älylliset kyvyt ja jopa emotionaalinen tila riippuvat aivojen verenkierrosta. Huono "ruokittu" aivot putoavat isäntänsä masennukseen.

Se ei salli hänen työskennellä hedelmällisesti, koska muisti, huomio ja ajattelu kärsivät. Puhumattakaan hirvittävistä päänsärkyistä, jotka kirjaimellisesti "puhaltavat" tai "puristavat" päätä.

Kaikki nämä edellytykset kannustavat henkilöä käymään lääkärissä ja tekemään diagnoosin lisäksi erilaisia ​​menetelmiä ja hoitoa. Reoenkefalografia on yksi tällainen menetelmä.

Lääkäri tavoittelee vain kolme päätavoitetta, jotka nimittävät aivojen REG: n tai pikemminkin aivojen alusten reografian. Näitä ovat:

  • diagnostiset tarkoitukset (diagnoosin tai patologian syyn määrittäminen);
  • ennaltaehkäiseviä tarkoituksia (voidaan määrätä iäkkäille tai lapsille potilaille heidän tilansa seurantaan, mukaan lukien ensisijainen diagnoosi vastasyntyneiden ja imeväisten aivojen alusten tilasta);
  • hoidon tulosten objektiivisointi (esimerkiksi vasotropien vaikutukset).

Useimmiten reoenkefalografiaa käytetään vahvistamaan tai tunnistamaan ateroskleroottiset muutokset aivojen verisuonissa ja arvioimaan patologisen prosessin vakavuutta. Tätä informatiivista tutkimusta pidetään:

  • migreenin kanssa;
  • meteorologinen riippuvuus;
  • TBI (subduraalisen verenvuodon diagnosointiin);
  • dystonia;
  • saada aikaan alttius iskemialle;
  • olosuhteissa, jotka kärsivät aivohalvauksesta;
  • aivolisäkkeen adenooma;
  • etsimään ekspressoimattoman verisuonten oireiden perussyitä;
  • määrittää veren virtauksen nopeusominaisuudet.

Jos tutkimus suoritetaan osana kattavaa diagnoosia yhdessä USDG: n kanssa, saatujen tietojen määrä on verrattavissa MRI: llä saataviin tietoihin, mutta nämä menetelmät ovat turvallisempia, nopeampia ja halvempia (taloudellisen saatavuuden kannalta). Nuoret ammattilaiset suosivat MRI: tä, mutta tässä menettelyssä on useita rajoituksia.

Esimerkiksi jotkut MRI-laitteet eivät ole suunniteltu potilaille, jotka ovat raskaampia kuin 120 kg ja joiden vyötärön ympärysmitta on yli 70 cm. MRI on vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydämentahdistin (paitsi uusimmat) ja hemostaattiset leikkeet aivojen aluksissa. Ilizarov-laitteella magneettiresonanssia ei myöskään tehdä.

REG voidaan kuitenkin suorittaa ilman ongelmia. Menetelmää voidaan soveltaa raskauden aikana.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

On olemassa täydellinen luettelo potilaiden valituksista, joista jokainen voi kehottaa lääkäriä ajamaan tällaisen tutkimuksen. Tärkeimmät ovat:

  • vestibulopatia (huimaus);
  • ekefalopatia (päänsärky);
  • tinnitus;
  • hypertensiiviset kriisit;
  • tajunnan menetys:
  • unihäiriöt.

Reoenkefalografia voidaan sisällyttää diagnostiikkamenettelyjen luetteloon kohdunkaulan selkärangan ja pään loukkaantumisen jälkeistä tutkimusta varten, jos epäilet ateroskleroottisia saostumia verisuonten seinillä.

Kun reagoidaan sääolosuhteiden muutoksiin ja kognitiivisten toimintojen vähenemiseen sekä kuulemiseen ja näkemykseen selittämättömistä syistä.

Tällaista tutkimusta määrätään usein vanhuudessa ja henkilöissä, jotka kärsivät vakavista verisuonitauteista perheessä ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.

Nimeä se ja tarkkaile tilaa postoperatiivisessa jaksossa ja arvioi verisuonten aivohalvauksen jälkeistä tilaa. Se on tehokas pysyvässä verenpainetaudissa verenpaineen oireyhtymän vakavuuden määrittämiseksi VSD: n ja vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan kanssa, ja se vahingoittaa aivolisäkettä (adenoma).

Tämän menetelmän käyttöön ei ole mitään absoluuttisia vasta-aiheita. Suhteessa ovat pään ihon vauriot (palovammat, hankaukset, haavat) ja lapsuus.

Ei lapsuuden ikä itse sellaisina REG: t eivät tee pieniä lapsia, joita vanhemmat eivät pysty vakuuttamaan asettamasta elektrodeja ja istumaan hiljaa.

Suurten metalli-implanttien läsnä ollessa kallon ja elektronisten implanttien alueella on tarpeen ilmoittaa tästä lääkärille.

Menetelmän toteutus

Tutkimukseen potilaan reografian avulla ei tarvita merkittävää aikaisempaa valmistelua. Vain 3 tuntia ennen menettelyä potilaalle ei suositella tupakointia, ja yhden päivän ajan kieltäytyä ottamasta vastaan ​​verensyöttöjärjestelmään vaikuttavia varoja välttämättä sopimuksella lääkärin kanssa. Ennen menettelyä potilasta suositellaan istumaan hiljaa 15-20 minuuttia, rentoutumaan ja levätä.

Selvitys tehdään puolen istumapaikalla tai makaa selällä.

Kun potilas on ottanut miellyttävän paikan, lääkäri rasittaa ihon alueet elektrodien kiinnityspisteissä johtavuuden parantamiseksi ja elektrodien kiinnittämiseksi potilaan päähän.

Elektrodit voidellaan erikoispastoilla. Tämä parantaa elektrodin kosketusta potilaan ihoon. Niiden kiinnityspaikka riippuu siitä, mitkä alukset kiinnostavat lääkäriä:

  • ulkoisen SA: n (kaulavaltimo) tilan tutkimuksessa kontaktit sijaitsevat nenäsillan alueella ja mastoidiprosessissa;
  • kun tutkitaan PA: n tilaa (nikaman valtimot) - niskakouruista ja samasta prosessista, ja tässä tapauksessa EKG poistetaan samanaikaisesti;
  • ICA: n (sisäinen kaulavaltimo) tilan analysoinnin yhteydessä koskettimet sijoitetaan kulmakarvan alueelle (ulkopuolella) ja kuulokanavan eteen.

Potilasta suositellaan sulkemaan silmänsä ja aloittamaan sitten menettely. Nämä tutkimukset tallennetaan erikoislaitteella - reograf. Tutkimuksessa otetaan huomioon ikään liittyvät muutokset, joita tapahtuu astioiden yhteydessä, ja potilaan tila. Esimerkiksi verenpaineen jyrkät hyökkäykset reoenkefalogrammiin heijastuvat pulssin veren täyttöä heijastavien tonisten muutosten ja vaihteluiden muodossa.

Patologian luonteen selvittämiseksi: orgaanisia tai toiminnallisia muutoksia, erityisiä testejä voidaan tehdä. Yleisimmät ovat kehon ja pään asennon muutokset. Voidaan käyttää erilaisia ​​lääkkeitä, nitroglyseriinia käytetään useimmiten kielen alle, harvemmin kofeiinia, antispasmodicsia (papaveriini, papaver), aminofylliiniä.

Tulosten kuvaus

Reogrammin purkaminen vaatii lisää tietoa ja taitoja.

Tutkimuksessa saatujen kaavioiden analysoinnissa lääkäri kiinnittää huomiota vastaanotettujen aaltojen erilaisiin ominaisuuksiin: säännöllisyyteen, kärjen tyyppiin (pyöristetty, terävä, sileä), missä tilassa aaltokomponentit ovat (laskeutuvat tai nousevat), dikrotin läsnäolo ja luonne sekä läsnäolo ja sijainti viillot (lovet).

Kaavioiden kuvaus on täynnä keskimääräisen miehen käsittämätöntä ja pelottavia sanoja, kuten incisura, dikrota (dikottipiikki), ana- ja cacrota. Itse asiassa tämä ei ole diagnoosi tai patologiset muutokset verisuonijärjestelmässä, vaan vain aallon yksittäisten elementtien kuvaukset.

Inkisura on lovi, dichotata on ylimääräinen hammas, jolla on pienempi amplitudi verrattuna tärkeimpään, anakrot on aallon nouseva elementti, ja katakrot on laskeva.

Arvioimalla käyrät kokonaisuutena asiantuntijan on myös arvioitava niiden yksittäisten elementtien suhdetta ja sijaintia, joten loven on oltava dikrotan edessä olevan laskevan aallon keskiosassa. Se muodostuu systolisen ja diastolisen aallon välillä.

Käyrien arviointi tapahtuu vertaamalla todellista materiaalia standardiin. Dekoodaus sisältää ensinnäkin aluksen tilan, joka kuvaa alusten tilaa ja käyttäytymistä.

Tyyppi REG ei ole itsenäinen sairaus, vaan kuvaa vain joitakin olemassa olevan patologian ilmenemismuotoja ja auttaa tunnistamaan sen.

Rheoenkefalografisia aaltoja on kolme (hypertoninen, dystoninen ja angiodystoninen). Ensimmäinen kuvaa verisuonten seinämien jännitteiden jatkuvaa lisääntymistä ja verisuonien ulosvirtauksen vaikeutta.

Vaskulaarisen seinän vakiojännitepiirteille on tyypillistä toinen, vakiintunut hypotonia, jota seuraa verenvuodon laskeminen. Jälkimmäinen tyyppi liittyy verisuonten sävyn jatkuvaan muutokseen, joka johtuu säiliön seinämän rakenteen häiriöstä.

Tämä aiheuttaa alusten elastisuuden vähenemisen ja ulosvirtauksen ja verenkierron vaikeuden näissä astioissa.

REG-alukset päähän: milloin tehdä tutkimus ja miten se voidaan tulkita?

Kaikki tietävät, että keskushermosto säätelee kaikkia kehon prosesseja sekä että kaikki sen solut tarvitsevat hengitystä ja ravintoaineita, jotka tulevat verisuonten valtimoihin. Elämänlaatu riippuu suoraan veren tarjonnan laadusta, ottaen huomioon päämme tehtävät ja tehtävät. "Ruokaa" kuljettavan veren polun on oltava tasainen ja täytettävä vain "vihreä valo". Jos jossakin esteen osassa aluksen kapeneminen, tukkeutuminen tai “tien” jyrkkä sauma, selityksen syy pitäisi olla välitön ja luotettava. Tässä tapauksessa aivoverisuonten REG on ensimmäinen askel ongelman tutkimuksessa.

"Keskukseen" johtavat alukset

Kun kehomme astiat ovat sileitä ja joustavia, kun sydän tasaisesti ja tehokkaasti tarjoaa verenkiertoa, joka antaa ravintoa kudoksille ja poistaa tarpeettomia aineita, olemme rauhallinen ja emme edes huomaa näitä prosesseja. Eri tekijöiden vaikutuksesta alukset eivät kuitenkaan kestä ja "huonone". Ne eivät voi sopeutua lämpötilan vaihteluihin ja ilmakehän paineen muutoksiin, he menettävät kykynsä siirtyä helposti yhdestä ilmastovyöhykkeestä toiseen. Alukset menettävät nopean reagoinnin ”taitoja” ulkoisille ärsykkeille, joten kaikki jännitykset tai stressi voivat johtaa verisuonten katastrofiin, jota voidaan ehkäistä aivoverisuonitaudin avulla. Veren virtauksen heikkenemiseen johtaneet syyt ovat seuraavat:

  • Astioiden lumenin supistuminen kolesterolitasojen laskeuman seurauksena rikkoo sen elastisuutta ja kehittää ateroskleroottista prosessia. Tämä johtaa usein sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen;
  • Lisääntyneet verihyytymät voivat johtaa jälkimmäisen erottumiseen, kulkeutumiseen verenkierrossa ja astian lumenin sulkemiseen (iskeeminen aivohalvaus).
  • Traumaattiset aivovammat, jotka siirrettiin aikaisemmin, ja kuten turvallisesti valmistuivat, voivat johtaa kallonsisäisen paineen nousuun, mikä ilmenee myös verenkiertohäiriöiden ilmentymillä.

Aivojen REG voi määrittää traumaattisesta aivovauriosta johtuvan subduraalisen hematooman läsnäolon tai puuttumisen. Aivokudoksessa muodostunut verenvuoto häiritsee luonnollisesti veren normaalia virtausta.

Jos et juokse kauas eteenpäin, mutta jos suoritat tutkimuksen, kun oireet ovat himmeitä ja joskus syntyy epämukavuutta, aivojen REG ei ainoastaan ​​määritä alusten tilaa, vaan myös auttaa sinua valitsemaan taktiikkaa estääkseen vakavia seurauksia, jotka vaarantavat henkilön elämän.

Lisäksi REG ei näytä ainoastaan ​​verenkierron laatua pääastioiden läpi, vaan se myös arvostaa vakuuskiertoa (kun verenkierto pääastioiden läpi on vaikeaa, ja se lähetetään "ympärille").

REG ja "kevyet" sairaudet

On olemassa olosuhteita, jotka eivät ole tappavia, mutta eivät anna normaalia elämää. Täällä neurokirkulaarinen dystonia on läsnä monissa, joten tauti ei todellakaan tarkoita, koska "he eivät kuole siitä". Tai esimerkiksi migreeni (hemikrania), jota pidetään sosiaalisten naisten huijauksena, on turvallisesti saavuttanut päivämme eikä jätä monia naisia ​​yksin. Päänsärkyyn tarkoitetut lääkkeet eivät yleensä auta, jos kofeiinia ei sisälly lääkkeen koostumukseen.

Kun otetaan huomioon, että nainen on täysin terve (ei ole merkkejä missään taudista), toiset usein shrug. Ja hän itse alkaa hitaasti harkita itseään simulaattorina, ymmärtäen kuitenkin sielunsa syvyydessä, että pään tutkimus ei satuta. Samaan aikaan sietämätön päänsärky tulee kuukausittain ja liittyy kuukautiskiertoon.

Nimittää ja suorittaa pää REG, ratkaisee ongelman muutamassa minuutissa, ja riittävien lääkkeiden käyttö helpottaa potilasta kuukausittaisten fysiologisten tilojen pelosta. Mutta tämä on suotuisa taudin kulku, ja siellä on toinen...

Harvat ihmiset tietävät, että kevytmielistä migreeniä ei voida ottaa huomioon, koska naiset eivät ole sairastuneita, eikä vain nuorena. Myös miehet, joskus tässä suhteessa, "onnekas". Ja tauti voi ilmetä siinä määrin, että henkilö menettää täysin kykynsä työskennellä ja että hänelle on määritettävä vammaisryhmä.

Miten analysoida pään alusten työtä?

Kun on tarpeen tehdä REG, potilaat alkavat yleensä huolehtia. Voit rauhoittaa sitä heti - menetelmä on ei-invasiivinen ja siksi kivuton. REG-menettely ei ole haitallista keholle ja se voidaan suorittaa myös varhaislapsuudessa.

REG-pään tutkimus suoritetaan käyttäen 2-6-kanavalaitetta - reografia. Tietysti mitä enemmän kanavia laitteella on, sitä suurempi on tutkimusalue. Suurten ongelmien ratkaisemiseksi ja useiden poolien työn tallentamiseksi käytetään polyuretrografioita.

Niinpä REG: n vaiheittainen menettely on seuraava:

  1. Potilas sijoitetaan mukavasti pehmeään sohvalle;
  2. Pään päälle asetetaan metallilevyjä (elektrodeja), joita on aiemmin käsitelty erityisellä geelillä ihon ärsytyksen estämiseksi;
  3. Elektrodit kiinnitetään kuminauhalla paikoissa, joissa on tarkoitus arvioida alusten tila.
  4. Elektrodeja asetetaan riippuen siitä, mikä osa aivoista on REG: n tutkimuksen kohteena:
  5. Jos lääkäri on kiinnostunut sisäisen kaulavaltimon altaasta, elektrodit muodostuvat nenään ja mastoidiprosessiin;
  6. Jos asia koskee ulkoista kaulavaltimoa, levyt vahvistetaan kuulokanavan eteen ja kulmakarvan yläpuolelle (ajallisen valtimon kulku);
  7. Selkärangan valtimoaluksen alusten toiminnan arviointi antaa mahdollisuuden säätää elektrodeja mastoidi- (mastoid) -prosessille ja niskakalvon tuberkleille, kun samanaikaisesti poistetaan EKG.

REG: n päätä tutkittaessa on suositeltavaa, että potilas sulkee silmänsä niin, että ulkoiset ärsykkeet eivät vaikuta lopputulokseen. Laitteen vastaanottamat tiedot tallennetaan paperinauhalle.

REG: n tulokset, joiden dekoodaus vaatii lisätaitoja, lähetetään tälle alueelle erikoiskoulutuksen saaneelle lääkärille. Potilas on kuitenkin erittäin kärsimätön selvittämään, mitä hänen aluksillaan tapahtuu ja mitä aikataulu nauhalla tarkoittaa, koska REG: n tapaan hänellä on jo hyvä idea ja se voi jopa rauhoittaa käytävällä olevat tarjoilijat.

Joissakin tapauksissa täydellisempien tietojen saamiseksi verisuonten toiminnasta käytetään näytteitä verisuonten seinään vaikuttavilla lääkkeillä (nitroglyseriini, kofeiini, papaveriini, aminofylliini jne.).

Mitä tarkoittaa käsittämätöntä sanaa: REG: n tulkinta

Kun lääkäri alkaa tulkita REG: ää, hänet kiinnostaa ensisijaisesti potilaan ikä, joka otetaan välttämättä huomioon riittävän tiedon saamiseksi. Tietenkin nuorten ja ikääntyneiden henkilöiden sävy- ja elastisuusvaatimukset ovat erilaiset. REG: n ydin on rekisteröidä aaltoja, jotka kuvaavat aivojen tiettyjen alueiden täyttämistä verellä ja alusten reaktiota verenkiertoon.

Lyhyt kuvaus värähtelyjen graafisesta kuvasta voidaan esittää seuraavasti:

  • Aallon nouseva rivi (anakrot) nousee jyrkästi ylöspäin, sen yläosa on hieman pyöristetty;
  • Laskeva (katakrota) laskee tasaisesti;
  • Inzisura, joka sijaitsee keskellä kolmanneksella, jota seuraa pieni dikotinen hammas, josta laskeva laskeutuu ja uusi aalto alkaa.

REG-lääkärin selvittäminen kiinnittää huomiota:

  1. Ovatko aallot säännöllisiä;
  2. Mikä on huippu ja miten se on pyöristetty;
  3. Mitkä ovat komponentit (nouseva ja laskeva);
  4. Se määrittää incisuran sijainnin, dikrotisen aallon ja ylimääräisten aaltojen läsnäolon.

REG-aikataulujen normit iästä riippuen

Tutkimuksen tulokset, jotka osoittavat ateroskleroosia

Yhteiset tyypit: REG

Analysoitaessa reoenkefalografian tallennuksen lääkäri kirjaa poikkeaman normistosta ja tekee päätelmän, että potilas haluaa lukea ja tulkita nopeammin. Tutkimuksen tulos on määrittää alusten käyttäytymisen tyyppi:

  • Dystonisen tyypin tunnusomaista on vaskulaarisen sävyn jatkuva muutos, jossa hypotonia, jossa on alhainen pulssi täyttö, vallitsee usein, mikä voi liittyä laskimon ulosvirtauksen tukkeutumiseen;
  • Angiodystoninen tyyppi eroaa hieman dystonisesta. Sille on myös tunnusomaista verisuonten sävyn häiriöt, jotka johtuvat verisuonten seinämän rakenteen puutteesta, mikä alentaa säiliöiden elastisuutta ja estää verenkiertoa tietyssä poolissa;
  • REG: n hypertoninen tyyppi on tältä osin jonkin verran erilainen, adduktorisäiliöiden sävy on jatkuvasti kasvanut estyneen laskimon ulosvirtauksen läsnä ollessa.

REG-tyyppejä ei voida luokitella erillisiksi sairauksiksi, koska ne liittyvät vain toiseen patologiaan ja toimivat diagnostisena oppaana sen määrittelyä varten.

REG: n ero muiden aivotutkimusten välillä

Usein lääkärikeskuksiin ilmoittautuminen pää REG: n tutkimiseksi sekoittaa potilaat muihin tutkimuksiin, jotka sisältävät niiden nimissä sanat "electro", "graphia", "encephalo". Tämä on ymmärrettävää, kaikki nimitykset ovat samankaltaisia ​​ja ihmisille kaukana tästä terminologiasta on joskus vaikea ymmärtää. Erityisesti tässä suhteessa saadaan sähkökefalografia (EEG), ja molemmat tutkivat oikein pään asettamalla ne elektrodeille ja tallentamalla tietyn pään alueen työn työn paperinauhalle. REG: n ja EEG: n väliset erot ovat, että ensimmäinen tarkastelee veren virtauksen tilaa ja toinen paljastaa aivojen jonkin osan neuronien aktiivisuuden.

EEG-aluksilla on epäsuora vaikutus, mutta pitkäaikainen verenkiertohäiriö heijastuu enkefalogrammiin. Lisääntynyt kouristusvalmius tai muu patologinen keskittyminen EEG: ään havaitaan hyvin, mikä auttaa diagnosoimaan trauma ja neuroinfektioon liittyvät epilepsiat ja kouristavat oireyhtymät.

Missä, miten ja kuinka paljon?

Epäilemättä, jos on parempi mennä aivojen REG läpi, jonka hinta vaihtelee 1000 - 3500 ruplaan, päättää potilas. On kuitenkin erittäin toivottavaa, että etusijalle asetetaan hyvin varustetut erikoiskeskukset. Lisäksi useiden tämän profiilin asiantuntijoiden läsnäolo auttaa ymmärtämään yhdessä vaikeissa tilanteissa.

REG: n hinta, klinikan tason ja asiantuntijoiden pätevyyden lisäksi, voi riippua toiminnallisten testien tarpeesta ja kyvyttömyydestä suorittaa menettelyä laitoksessa. Monet klinikat tarjoavat tämän palvelun ja menevät kotiin tutkimaan. Sitten kustannukset nousevat 10 000-12 000 ruplaan.

Pidät Epilepsia