Ensimmäisen avun algoritmi aivohalvauksessa: muukalainen, itse, kadulla ja kotona

Tästä artikkelista opit: mitä pitäisi olla ensimmäinen apu aivohalvaukselle. Ominaisuudet hätätoimenpiteet kotona ja kadulla, riippuen aivohalvauksen tyypistä.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Aivohalvauksen ensiaputoimenpiteet ovat monimutkaisia ​​toimia ja toimenpiteitä, joilla pyritään paitsi säästämään potilaan elämää. Mahdollisuus palauttaa vaurioituneet aivosolut ja hermoston toiminnalliset kyvyt riippuvat sen renderoinnin ajasta ja tarkkuudesta. Ulkomaisten ja kotimaisten asiantuntijoiden mukaan optimaalinen aika potilaan toimittamiseen sairaalaan on 3 tuntia sairauden hetkestä (aikaisemmin, sitä parempi).

Mitä tehdä, kun henkilöllä on aivohalvaus ensiksi

Aina kun se tapahtuu ja riippumatta siitä, kuinka isku on, niin potilas itse (jos valtio sallii) ja hänen ympärillään olevien tulisi toimia selkeän algoritmin mukaisesti:

1. Älä paniikkia.
2. Arvioi potilaan yleinen tila: tietoisuus, hengitys, syke, paine.
3. Tunnista selvät aivohalvauksen merkit: käsien ja jalkojen yksipuolinen halvaantuminen, kierretty kasvot, puhehäiriö, tajunnan puute, kouristukset.
4. Soita ambulanssiin soittamalla 103!
5. Selvitä taudin olosuhteet (mikäli mahdollista).
6. Tarjoa elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydänhieronta), mutta vain jos se on tarpeen (hengityksen puute, sydämentykytys ja leveät oppilaat).
7. Aseta potilas oikein taaksepäin tai sivulle, joko pään ja vartalon ollessa hieman koholla tai vaakasuorassa.
8. Tarjota edellytykset hapen pääsylle keuhkoihin ja verenkiertoon koko kehossa.
9. Noudata potilaan tilaa.
10. Järjestä kuljetus lähimpään sairaalaan.

Edellä kuvattu hätäapu on yleistetty eikä sisällä joitakin aivohalvauksen mahdollisia tilanteita. Tapahtumien sekvenssin ei aina tarvitse olla täsmälleen sama kuin edellä mainitussa algoritmissa. Jos potilaan tilannetta rikotaan kriittisesti, on toimittava hyvin nopeasti ja suoritettava useita toimia samanaikaisesti. Siksi on tarpeen ottaa 2-3 henkilöä mukaan avun antamiseen aina, kun se on mahdollista. Joka tapauksessa voit algoritmia noudattaen tallentaa potilaan elämän ja parantaa ennustetta elpymiselle.

Yksityiskohtainen kuvaus kaikista hätätilanteista

Jokainen tapahtuma, joka sisältää ensiapua aivohalvauksessa, edellyttää asianmukaista suorittamista. On erittäin tärkeää noudattaa hienovaraisuuksia, koska mikä tahansa ”pieni” voi olla kohtalokas.

Ei hätää

Ei ole väliä kuinka vakava potilaan tila, älä pyörtele ja älä hämmentää. Sinun on toimittava nopeasti, harmonisesti ja johdonmukaisesti. Pelko, vilske, kiire, turhaa liikettä pidentää avustuksen aikaa.

Hoitele sairaita

Jokainen, jolla on aivohalvaus, joka on tietoinen, huolestuttaa välttämättä. Loppujen lopuksi tämä tauti on äkillinen, joten kehon stressivastetta ei voida välttää. Jännitys pahentaa aivojen tilaa. Yritä rauhoittaa potilasta, vakuuttaa hänelle, että kaikki ei ole niin pelottavaa, tämä tapahtuu ja lääkärit auttavat ratkaisemaan ongelman.

Soita ambulanssille

Ambulanssipuhelu on ensimmäinen prioriteetti. Jopa pienin epäilys aivohalvauksesta on viittaus puheluun. Asiantuntijat ymmärtävät paremmin tilanteen.

Soita 103, kerro lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä. Se kestää alle minuutin. Kun ambulanssi on matkalla, annat hätäapua.

Arvioi yleinen tila

Ensinnäkin, kiinnitä huomiota:

• Tietoisuus: sen täydellinen poissaolo tai mikä tahansa stupefaction (letargia, uneliaisuus) on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Valomuotoon ei liity heikentynyttä tietoisuutta.
• Hengitys: sitä ei ehkä häiritä tai se voi olla poissa, ajoittainen, meluisa, usein tai harvoin. Keinotekoisen hengityksen tekeminen on mahdollista vain hengitysliikkeiden täydellisen puuttumisen vuoksi.
• Pulssi ja syke: ne voivat olla hyvin vikoja, nopeuttaa, rytmihäiriöitä tai heikentää. Mutta vain jos niitä ei ole määritetty lainkaan, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan.

Arvioi potilaan kunto ja määritä kardiopulmonaalisen elvytyksen tarve.

Tunnista aivohalvauksen merkit

Potilailla, joilla on aivohalvaus, voi olla:

• vakava päänsärky, huimaus (kysy, mitä henkilö on huolissaan);
• lyhytaikainen tai pysyvä tajunnan menetys;
• vinossa kasvot (pyydä hymyilemään, hymyilemään hampaita, kiinnitä kieli);
• rikkominen tai puuttuminen (pyydä sanomaan jotain);
• heikkous, käsien ja jalkojen tunnottomuus tai toisaalta niiden täydellinen liikkumattomuus (pyydä heitä nostamaan kädet edessäsi);
• näön heikkeneminen;
• liikkeiden koordinoinnin puute.

Tietoisuuden puute tai näiden oireiden yhdistelmä - aivohalvauksen suuri todennäköisyys.

Potilaan oikea sijainti

Riippumatta siitä, onko aivohalvauksen kärsivän potilaan tietoisuus ja yleinen kunto häiriintynyt vai ei, hän tarvitsee levätä. Kaikki liikkeet, erityisesti itsenäinen liike, ovat ehdottomasti kiellettyjä. Asema voi olla:

• Selässä, jossa on kohotettu pää ja rintakehä - säilyttäen samalla tietoisuuden.
• Horisontaalisesti sivussa, jossa pää kääntyi sivulle - tajunnan, oksentelun, kouristusten puuttuessa. Potilaan oikea asema tajunnan puuttuessa
• Vaakasuunnassa takana hieman ylöspäin kääntyneellä tai käännetyllä pään puolella - kuljetuksen ja elvytyksen aikana.

On kiellettyä kääntää ihminen mahaansa tai laskea päänsä ruumiinasennon alapuolelle!

Jos on kouristuksia

Konvulsiivinen oireyhtymä, joka on koko kehon voimakas kanta tai raajojen nykiminen, on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Mitä tässä tapauksessa tehdään potilaan kanssa:

• Aseta toiselle puolelle kääntämällä päänsä niin, että sylki ja oksentelu eivät pääse hengitysteihin.
• Jos voit, aseta leuan väliin jokin esine, joka on kääritty kankaalla. Tätä on harvoin mahdollista tehdä, joten älä tee suuria ponnisteluja - he tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä.
  Älä yritä avata leukoja sormillasi - tämä on mahdotonta. Ymmärrä paremmin alaleuan nurkat, yritä tuoda se eteenpäin.
  Älä aseta sormiasi potilaan suuhun (loukkaantumisvaara ja sormen menetys).
• Pidä potilas tässä asennossa kouristusten loppuun asti. Ole valmis siihen, että he voivat tapahtua uudelleen.

Taudin olosuhteiden merkityksestä

Jos voit selvittää, kuinka sairaat ihmiset. Tämä on erittäin tärkeää, koska joitakin aivohalvauksen oireita voidaan havaita muissa sairauksissa:

• traumaattinen aivovamma;
• diabetes;
• aivokasvaimet;
• myrkytys alkoholin tai muiden myrkyllisten aineiden avulla.

Elvytys: olosuhteet ja säännöt

Erittäin vakava aivohalvaus, joka vaikuttaa elintärkeisiin keskuksiin tai johon liittyy vakava aivojen turvotus, ilmenee kliinisen kuoleman merkkeinä:

• ei hengitystä;
• molempien silmien laajentuneet oppilaat (jos vain yksi oppilas on laajentunut - merkki aivohalvauksesta tai verenvuodosta puolipallossa vaikutusalueen puolella);
• sydämen aktiivisuuden täydellinen puute.

Suorita seuraavat toimet:

1. Aseta mies selälleen kovalle pinnalle.
2. Käännä pääsi sivulle, sormet vapauttavat suu limasta ja vieraista esineistä (proteesit, verihyytymät).
3. Heitä pääsi takaisin.
4. Tartu alaleuan nurkkaan 2–5 sormella molempia käsiä, paina sitä eteenpäin, ja peukalosi avaavat potilaan suun samanaikaisesti.
5. Keinotekoinen hengitys: peitä potilaan huulet millä tahansa kudoksella, ja tiiviisti nojautuen huulillasi seuraa kaksi syvää hengitystä (suu-suu-tila).
6. Sydämihieronta: aseta oikea kätesi vasemmalle (tai päinvastoin) liittämällä sormet lukkoon. Alemman kämmen asettaminen potilaan rintalastan alemman ja keskiosan liitäntäpisteeseen suorittaa paine rinnassa (noin 100 minuuttia minuutissa). Jokaisen 30 liikkeen tulisi vuorotellen 2 hengitysilmalla.

Mitä lääkkeitä voidaan antaa aivohalvaukselle

Jos ambulanssia kutsutaan välittömästi aivohalvauksen alkamisen jälkeen, ei ole suositeltavaa antaa potilaalle itse lääkkeitä. Jos sairaalaan toimittaminen viivästyy, tällaiset lääkkeet (paremmin suonensisäisinä injektiona) auttavat tukemaan aivosoluja kotona:

• Pirasetaami, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemidi, Lasix;
• L-lysiinin escinate.

Itsepalvelun aivohalvaus

Kyky auttaa aivohalvauksessa itsellesi on rajallinen. 80–85 prosentissa aivohalvaus ilmenee äkillisesti, mikä ilmenee taudin tilan tai tajunnan menetyksen jyrkänä heikkenemisenä. Siksi potilaat eivät voi auttaa itseään. Jos sinusta tuntuu aivohalvauksen kaltaiset oireet:

1. ottaa vaakasuora sijainti korotetun pään päähän;
2. kerro joku, että sinusta tuntuu pahalta;
3. kutsu ambulanssi (103);
4. pysy tiukassa sängyn lepotilassa, älä huoli, älä liikuta tarpeettomasti;
5. vapauta rintasi ja kaulasi puristamalla esineitä.

Jos iskeeminen aivohalvaus

Ihannetapauksessa jopa ensiapua aivohalvauksessa olisi otettava huomioon sairauden tyyppi. Todennäköisin iskeeminen aivohalvaus, jos:

• nousi aamulla tai yöllä yksin;
• potilaan tila on kohtalaisen häiriintynyt, tietoisuus säilyy;
• merkkejä puheesta, oikean tai vasemman raajan heikkoudesta, kasvojen vinoutumisesta ilmaistaan;
• ei kramppeja.

Tällaisille potilaille ensiapu annetaan edellä kuvatun klassisen algoritmin mukaisesti.

Jos hemorraginen aivohalvaus

• syntyi äkillisesti fyysisen tai psyko-emotionaalisen stressin korkeudessa;
• ei ole tietoisuutta;
• on kramppeja;
• niskalihakset ovat jännittyneitä, päätä ei voi taivuttaa;
• korkea verenpaine.

Standardihoidon lisäksi tällaiset potilaat tarvitsevat:

1. Asento on tiukasti korotetun pään päässä (lukuun ottamatta kohtauksia tai elvytystä).
2. Jääpakkauksen asettaminen päähän (mieluiten puoleen, jossa väitetty verenvuoto on vastakkainen immobilisoituihin, tiukkoihin raajoihin).

Ominaisuudet apua kadulla

Jos katu tapahtui kadulla, ensiapu sisältää seuraavat ominaisuudet:

• Houkutella apua muutamille ihmisille. Järjestä jokaisen heidät, määrittelemällä selkeästi vastuut (joku kutsuu ambulanssia ja joku arvioi yleistä tilaa jne.).
• Aseta potilas haluttuun asentoon, vapauta kaula ja rintakehä, jotta hengitys olisi helpompaa (irrota solmio, avaa painikkeet, löysää hihnaa).
• Kääri raajat, peitä henkilö lämpimillä asioilla (kylmällä säällä), hiero ja hiero niitä.
• Jos sinulla on matkapuhelin tai yhteys perheenjäseniin, kerro heille, mitä tapahtui.

Ominaisuudet kotona tai sisätiloissa

Jos aivohalvaus tapahtui sisätiloissa (kotona, toimistossa, kaupassa jne.), Kiinnitä tavallisen ensiavun lisäksi huomiota seuraaviin seikkoihin:

• Vapaa pääsy raittiiseen ilmaan potilaalle: avaa ikkuna, ikkuna, ovi.
• Löysää rinnassa ja kaulassa.
• Ota mahdolliseksi verenpaineen mittaus. Jos se on kohonnut (yli 150/90 - 160/100 mmHg), on mahdollista antaa verenpainetta alentavia lääkkeitä kielen alle (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), paina kevyesti aurinkopaksusta tai suljetuissa silmissä. Jos laskeutuu - nosta jalat, mutta päätä ei voi laskea, hieroa kaulavaltimot kaulan sivuilla.

Miten antaa ensiapua aivohalvauksessa sisätiloissa

Ensiaputehokkuus ja ennuste

Tilastojen mukaan asianmukaisesti tehty hätäapu potilaille, joilla on aivohalvaus ja joka toimitettiin sairaalaan kolmen ensimmäisen tunnin aikana:

• 50–60% potilaista, joilla on vakavia massiivisia aivohalvauksia, pelastaa ihmishenkiä;
• 75–90% sallii kevyitä aivohalvauksia saavien ihmisten palautumisen;
• 60–70% parantaa aivosolujen palautumiskykyä missä tahansa aivohalvauksessa (parempi iskeeminen).

Muista, että aivohalvaus voi tapahtua jokaiselle henkilölle milloin tahansa. Ole valmis ottamaan ensimmäisen askeleen tämän taudin torjumiseksi!

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Ensimmäinen apu aivohalvaukselle - oireet, toiminnan algoritmi

Pätevän ensiavun tai itsepalvelun tarjoaminen vakavissa akuuteissa olosuhteissa, joihin kuuluu aivohalvaus, edellyttää hyvin vastuullista asennetta. Tilastojen mukaan oikeat toimet tässä tilanteessa auttavat säästämään potilaan elämää, vähentämään kielteisten seurausten vakavuutta. Kaikissa tapauksissa, kun epäillään aivohalvausta, ensimmäinen ja pakollinen tapahtuma on kutsua ambulanssi.

Mikä on aivohalvaus

Aivoverenkierron akuuttia loukkausta, jossa veren liikkuminen pysähtyy tai pysähtyy kokonaan tämän elimen yhdellä tai useammalla alueella, kutsutaan aivohalvaukseksi. Tällainen patologinen tila uhkaa kuolemaa, on täynnä komplikaatioiden kehittymistä - vakavia peruuttamattomia prosesseja, jotka alkoivat fokaalisen aivovaurion seurauksena. Ensimmäisen lääketieteellisen ja lääketieteellisen terveydenhuollon osaaminen voi pelastaa ihmishenkiä, joten kaikkien on tiedettävä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa.

Aivohalvauksen tärkeimmät syyt ovat kaksi tekijää. Iskeemisessa tyypissä, jota kutsutaan myös aivoinfarktiksi, ateroskleroottisen tai tromboottisen luonteen (tromboosi) muodostama este muodostuu verenkierron tapaan astiaan tai toinen este muodostuu vieraan hiukkasen muodossa (embolia). Verenvuotoinen aivohalvaus, jossa on vaskulaarisen seinän repeämä, tapahtuu valtimon verenpaineen (korkean paineen) taustalla, joskus aneurysmilla (aluksen seinäosan harvennus).

Huonot tavat (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi), ylipaino, epäterveellinen ruokavalio (jos ruokavaliossa on paljon rasvaa, paistettua ruokaa, tromboosin todennäköisyys on suurempi) edistävät aivohalvauksen kehittymistä. Korkea aivoinfarktin riski on potilailla, joilla on heikentynyt kardiovaskulaarinen aktiivisuus (sepelvaltimotauti, ateroskleroosi, verenpaine). Tilastojen mukaan lihavuus on merkittävä provosoiva tekijä naisille, alkoholismille miehille.

Ensimmäiset merkit

Aivoinfarktilla (iskeeminen aivohalvaus) ja aivoverenvuodolla (sairauden hemorraginen muoto) on joitakin eroja tyypillisissä oireissa. Ensimmäisessä tapauksessa ominaispiirteet ovat:

• huimaus;
• kasvava heikkous, raajojen tunnottomuus;
• puheongelmat;
• kierretyt kasvojen lihakset, epäsymmetrinen hymy (pyydä hymyilemään);
• koordinoinnin puute;
• kouristukset;
• näön hämärtyminen, "lentää" silmien edessä.

Hemorrhagisen aivohalvauksen merkkejä ovat: äkillinen päänsärky, puolikehon halvaus, heikentynyt tai tajuttomuus, oksentelu ilman pahoinvointia, droolingia, vääristyneitä kasvojen ilmeitä. Yksipuolinen paresis tai kasvojen halvaus on mahdollista, henkilö ei tunnista ympäröiviä ihmisiä ja esineitä, eivät muista viikon päivää ja päivämäärää. Yksi kuvatuista oireista tai niiden yhdistelmä vaatii välitöntä hätäkutsua.

Aivohalvaus

Kaikenlaisten aivohalvausten, pätevän ja oikea-aikaisen ensiapun ja potilaan toimituksen sairaalaan kolmen tunnin kuluttua oireiden alkamisesta johtuen tilastojen mukaan saadaan seuraavat positiiviset tulokset:

• Vaikeassa massiivisessa aivohalvauksessa, jossa on useita leesioita, potilas säästää potilaan elämän 50-60 prosentissa tapauksista.
• Iskeeminen aivohalvaus parantaa aivosolujen regeneratiivisia kykyjä 55-70%: ssa.
• Lievissä tapauksissa 70-90%: n tapauksista se auttaa täysin toipumaan.

Ensiapu

Ensimmäinen toimenpide, joka on suoritettava epäillyn aivohalvauksen tapauksissa, on puhelu ambulanssikeskukseen. Voit tehdä tämän soittamalla 103 tai soittamalla operaattorin hätäpalveluihin. Viettää pari minuuttia aikaa rauhallisesti ja selkeästi selittää lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä olet, uhrin kunto. Muista sinulle annetut suositukset (jos sellaisia ​​on) ja siirry keskustelun päätyttyä seuraaviin toimiin:

• Älä paniikkia, toimi nopeasti ja johdonmukaisesti.
• Yritä rauhoittaa potilasta. Stressi ja ahdistuneisuus voivat pahentaa valtiota, joten kokeile sanoja ja selkeitä toimia vakuuttaa uhri, että hän pystyy selviytymään ongelmasta.
• Arvioi potilaan kunto, varmista, että sinulla on syke (pulssi), hengitys ja tietoisuus. Varoita ambulanssin lääkärit, että uhri tarvitsee elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydämen hieronta). Tietoisuuden puute osoittaa vakavan tilan ja aivovaurion suuren määrän.
• Aseta potilas selälleen, nostamalla päätä tai hänen puolellaan (pahoinvointia, oksentelua).
• Anna hapen vapaa pääsy hengityksen helpottamiseksi (avaa ikkuna, avaa tiukka kaulus kaulan ympärille).
• Tarkkaile tarkasti kaikkia uhrin tilan muutoksia.

Kielletyt toimet

Aivohalvauksen hätähoito ei koske vain oikeita toimia, vaan myös sellaisten toimenpiteiden puuttumista, jotka voivat vahingoittaa potilasta ja pahentaa hänen tilaansa. Kiellettyjä toimintoja ovat:

• huutaa, hysteeri jonkun ympäriltä;
• yrittää antaa ruokaa ja juomaa uhreille;
• tajunnan menetys, yrittää elvyttää ihmistä happoa sisältävien aineiden avulla (ammoniakki jne.);
• Yrittää poistaa oireet saatavilla olevilla lääkkeillä.

Ensimmäinen aivohalvaus

Ensiapua aivohalvaukseen tuottaa saapunut ambulanssiryhmä. On suositeltavaa antaa uhrille jokin lääkitys yksinään, kun lähetin tekee kertaluonteisen selvän kuvauksen oheisista oireista. Hätätoimet, joita haastatteluun tulleet prikaatin lääkärit avustavat, pidetään elintärkeiden kehon toimintojen ja homeostaasin ylläpitämiseksi. Näihin kuuluvat seuraavat käsittelyt:

• epäsuora sydämen hieronta;
• keinotekoinen hengitys;
• henkitorven intubaatio;
• veren ohenevien lääkkeiden injektio (iskeemisen aivohalvauksen merkkejä varten);
• antikonvulsanttien antaminen (kouristava oireyhtymä);
• sydämen glykosidien injektio, diureetit (laskimoon);
• lääkkeiden käyttöönotto paineen alentamiseksi (kun se nousee kriittisiin arvoihin);
• osmodiuretikov-injektio (merkkejä aivojen turvotuksesta);
• trombogeenisten lääkkeiden antaminen (hemorragista aivohalvausta varten);
• Uhrin nopea toimitus sairaalaan.

Sairaalassa diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilas lähetetään joko tehohoitoyksikköön (vakavissa olosuhteissa) tai tehohoitoyksikköön. Laboratoriotietojen (tietokone- ja magneettikuvaus jne.) Perusteella määritetään aivovaurion aste, määrätään riittävä hoito, jolla pyritään palauttamaan vahingoittunut kudos ja aivoverenkierto.

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Aivohalvauksen aikana on erittäin tärkeää antaa henkilölle ensiapu. Se on välttämätöntä peruuttamattomien prosessien kehittymisen estämiseksi aivoissa. Tätä varten ensiapu on annettava kolmen ensimmäisen tunnin aikana. Tässä tapauksessa on mahdollista, että tämänhetkisen tilanteen tulos on suotuisa. Alla on ohjeet siitä, mitä tehdä, kun sinulla on aivohalvaus.

Miten aivohalvaus tunnistetaan

Tällaisen lääketieteellisen käsitteen mukaan aivohalvaus on aivojen toimintojen rikkominen, jolla on ohimenevä luonne. Tämän epäonnistumisen syy on iskemian, verisuonten tukkeutumisen tai verihyytymien tai ateroskleroottisten plakkien esiintymisen aiheuttama veren tarjonnan katkeaminen. Ja aivohalvauksen tulos on aivosolujen kuolema. Vaikutusalue ei voi toimia normaalisti, joten yksi ihmiskehon sivuista voi olla halvaantunut. Ennen ensiapun antamista aivohalvaukselle on tarpeen määrittää tämän tilan tyyppi tunnusmerkillä.

Ennustava tila

Aivohalvaus ei ole vaarallinen vaan myös sitä edeltävä tila. Ensiavun puuttuminen jopa tällaisessa tapauksessa aiheuttaa usein seurauksia, jotka johtavat samoihin terveysongelmiin. Ennen aivohalvauksen merkkejä:

• vaikea päänsärky;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• huimaus;
• verenpaineen jyrkkä nousu tai lasku;
• tinnituksen tunne;
• näön hämärtyminen;
• vilkkuva "lentää" silmissä;
• sydämentykytys ja nopea hengitys;
• "vino" hymyn ulkonäkö;
• vahva verenkierto kasvoihin;
• puhehäiriö;
• käsien tai jalkojen tunnottomuus;
• ympäröivät esineet näyttävät punertavilta.

Ihmisen aivohalvauksen oireet

Aivohalvauksen ensimmäinen apu riippuu sen tyypistä. Tämä tauti voi olla:

1. Iskeeminen. Se havaitaan 75%: ssa tapauksista ja sitä kutsutaan myös aivoinfarktiksi. Syy on veren kulkeutuminen valtimoiden läpi seinien supistumisen tai tukkeutumisen vuoksi. Tämän aivohalvauksen jälkeen on paralysejä, joita on vaikea käsitellä.
2. Hemorraginen. Se on aivojen verenvuoto. Havaitaan, kun verisuoni repeytyy. Syy on usein fyysinen tai emotionaalinen väsymys.

Oireet, jotka viittaavat kahteen aivohalvaustyyppiin, ovat erilaisia. Iskeemisen oireet lisääntyvät vähitellen ja saattavat näkyä jopa muutamassa päivässä. Henkilö samanaikaisesti alkaa tuntea:

• huimaus;
• heikkous ja epäpätevyys kehon toisella puolella;
• päänsärkyä;
• epäselvät silmät;
• puhehäiriö;
• kouristukset;
• raajojen asteittainen tunnottomuus;
• epäselvä mieli;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Muuten hemorraginen aivohalvaus ilmenee. Se ilmenee äkillisesti aluksen seinien repeytymisen takia suurella paineella. Usein potilas alkaa tuntea päänsärkyä päivän päätteeksi, johon liittyy pahoinvointia. Sitten kaikki ympäröivät esineet alkavat näkyä punertavina. Näiden hyvin ensimmäisten aivohalvausoireiden lisäksi henkilö voi kokea:

• suuntautumisen menetys;
• puheen vääristyminen;
• harvinainen ja voimakas pulssi;
• lisääntynyt syljeneritys;
• lämpötilan ja paineen jyrkkä nousu;
• hikoilu otsaan;
• kevyt tainnutettu tila;
• jyrkkä tajunnan menetys;
• kova hengitys hengityksen vinkumisella;
• oksentelu;
• halvaus kehon toisella puolella;
• terveiden raajojen tahaton liikkuminen;
• voimakas pulssi kaulassa;
• silmän poikkeama vaurion suunnassa.

Ensiapu

Ne aivojen alueet, joilla ei ole verenkiertoa, neuronit kuolevat vain 10 minuutissa. Jos verenkierto on alle 30%, tämä aika nousee 1 tuntiin. Jos prosenttiosuus on alueella 30 - 40%, neuronit voidaan vielä palauttaa 3-6 tunnin aikana. Tästä syystä ensiapua aivohalvauksessa olisi annettava viimeistään 3 tunnin kuluttua tämän sairauden alkamisesta. Muussa tapauksessa älä vältä peruuttamattomia muutoksia aivoissa.

Miten tarjota ensiapua aivohalvaus ennen ambulanssin saapumista

Aivohalvaus - aivojen verenkierron terävä rikkominen tai lopettaminen. Jos aivoissa on verisuonen tukkeutuminen verihyytymällä, kehittyy iskeeminen aivohalvaus. Verisuonen repeämä johtaa verenvuotoon. Molemmat verenkiertohäiriöt saattavat johtaa aivosolukuolemaan tai kuolemaan. Siksi on niin tärkeää, että voimme tarjota ihmisille ensiapua lyönteille ennen ambulanssin saapumista.

Ennakkojen aivohalvaus

Aivohalvaus sijoittuu viidenneksi kaikista taudin kuolemantyypeistä. Mutta pahimmat seuraukset ovat tämän patologian seuraukset: halvaus, näköhäviö, puuttunut puhe, muutokset ajattelussa ja tajunnassa.

Aivohalvauksen ensimmäiset merkit voivat ilmetä 18–40-vuotiailla naisilla. Näiden "kellojen" huomiotta jättäminen lisää aivohalvauksen riskiä. Miehillä tauti esiintyy usein 40-vuotiaana, he kärsivät aivohalvauksesta helpommin kuin naiset, he toipuvat nopeammin.

Aivohalvauksen kehittyminen voidaan estää tunnistamalla sen prekursorit ajoissa, kuulemalla lääkäriin ja älä unohda ehkäisyä.

• äkillinen heikkous, väsymys;
• vaikea päänsärky;
• muutos, visio (jopa lyhytaikainen);
• tunne tuntematon kädet;
• vaikea huimaus;
• äkilliset, toiset alueelliset suuntaukset;
• puheongelmia, unohtuvat kaikkein yksinkertaisimmat, tutut sanat;
• heikentynyt kyky keskittyä ajatuksiin.

Nämä oireet voivat olla merkkejä aivohalvauksesta, mutta myös muista patologioista. Joka tapauksessa on syytä kuulla lääkärin kanssa, koska usein tällaiset oireet liittyvät riittämättömään verenkiertoon, mikä voi johtaa aivohalvaukseen, aiheuttaa aivojen hermokudoksen peruuttamattoman tuhoutumisen.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen klinikka:

• esiintyy aamulla tai yöllä;
• potilaan tietoisuutta ei häiritä;
• raajojen heikkous näkyy kehon toisella puolella;
• on merkkejä puhehäiriöstä, vääristyneestä kasvot.

Hemorraginen aivohalvaus

• vakava päänsärky, kuulon heikkeneminen;
• esiintyy, kun korkea psyko-emotionaalinen tai fyysinen stressi;
• potilaan tietoisuus puuttuu;
• niskalihaksille on voimakas rasitus;
• verenpaine on erittäin korkea;
• kehittää kouristuksia, raajojen halvaantuminen.

Tarvitaan ambulanssin kutsuminen. Aivohalvausta ei voida parantaa kotona. On tarpeen tuoda henkilö lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian kolmen ensimmäisen tunnin aikana, jotta aivovauriot vähenevät verenkiertohäiriöiden jälkeen.

Riskiryhmät

Työikäiset ihmiset kuuluvat useimmiten riskiryhmään aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyden vuoksi. Tärkeimmät syyt aivohalvauksen kehittymiseen:

• valtimon hypertensio;
• aivoverenkierron rikkominen;
• kardiovaskulaarinen patologia;
• stressi ja pitkittynyt emotionaalinen stressi;
• ateroskleroosi, korkea kolesteroli;
• diabetes, lihavuus, geneettinen taipumus;
• tupakointi, ehkäisypillereiden käyttö naisilla;
• vanhuus

Miten tunnistaa aivohalvaus

Kasvotesti - puhe - testi. Nämä eivät ole vain sanoja, vaan kriteereitä, joita on arvioitava, jos aivohalvaus epäillään. Venäläisessä kirjallisuudessa testi on nimeltään "UPZ", mikä tarkoittaa "hymy, nosta molempia käsiä, puhua":

Aivohalvauksen hoito

Ensimmäinen lääketieteellinen ja ensiapu aivohalvauksessa

• Aivohalvaus - syyt, tyypit, merkit ja vaikutukset
• Iskeeminen aivohalvaus
• Hemorraginen aivohalvaus
• Aivohalvauksen kuntoutus ja elpyminen
• Aivohalvauksen ehkäisy
• Miten saada vamma?
• Aivohalvauksen folk-korjaustoimenpiteiden hoito
• Ruokavalio aivohalvauksen jälkeen
• Paras aivohalvaus
• Iskun todennäköisyyden laskentataulukko

Taulukossa luetellut merkit voivat olla lääketieteellisen hoidon tarpeen kriteerit epäiltyjen aivohalvausten tapauksissa:

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Sairaalahoito hemorragisessa aivohalvauksessa:

Anna potilaalle vaaka-asento, jossa on kohotettu pää, riippumatta tajunnan heikentymisasteesta ja tilan vakavuudesta;

Poista suusta kaikki irrotettavat hammasproteesit;

Vapaan pääsyn saaminen raittiiseen ilmaan potilaalle;

Jos potilas on tajuton, sinun täytyy kääntää pääsi hieman toiselle puolelle, mikä takaa syljen ja liman esteetön virtaus. Tämä estää sen pääsemästä hengitysteihin;

Puhdista oksennuksen suuontelot perusteellisesti, jos oksennut;

Kylmän levittäminen päähän (kylmä vesipullo, jääpakkaus, jäädytetyt tai kylmät esineet). On toivottavaa altistaa kylmille vaikutuksille, että puolet päästä, joka on vastakkainen raajojen halvaantumisen puolelle;

Peitä sairas peitolla;

Seuraa hengityksen, sykkeen ja verenpaineen parametreja;

Jos esiintyy kliinisen kuoleman merkkejä (sydämen pysähdys, hengitys ja laajentuneet oppilaat), jatka elvyttämistä (epäsuora sydämen hieronta ja keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto).

Psykiatrinen hoito iskeeminen aivohalvaus

Löysää kaulaa ja anna raitista ilmaa;

Seuraa tärkeitä perusparametreja;

Hiero halvaantuneita raajoja puoli-alkoholiliuoksella tai hiero niitä;

Älä anna juoda vettä tai ottaa mitään tabletteja.

Tärkein aputapahtuma kaikentyyppiselle aivohalvaukselle, joka tulisi suorittaa sairaalahoidossa, on puhelu erikoistuneelle ambulanssibrigadille. Potilaan on mahdollisimman pian sairaalassa sairaalassa.

- Löysit tekstissä virheen? Valitse se (muutama sana!) Ja paina Ctrl + Enter

- Et pidä artikkelista tai toimitettujen tietojen laadusta? - kirjoita meille!

- Epätarkka resepti? - kirjoita siitä meille, selvitämme sen varmasti alkuperäisestä lähteestä!

Aivohalvauksen hoito

Kaikkia potilaita, joilla on epäilty aivohalvaus, tai ihmisiä, joilla on ilmeinen diagnoosi, tulee hoitaa tehohoitoyksikössä tai neurologisen sairaalan tehohoidossa neurologin valvonnassa. Lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa kaikki ennen sairaalahoitoa tehdyt toimet jatkuvat.

Lisäksi niitä täydentävät:

Instrumentaalidiagnostiikka, jossa määritellään aivojen muutosten tarkka tyyppi ja sijainti;

Kehon elintärkeän toiminnan parametrien seuranta nykyaikaisia ​​laitteita käyttäen;

Selkäranka. Se suoritetaan, kun aivohalvauksen (iskeeminen tai hemorraginen) tarkka luonne on mahdotonta määrittää;

Cerebroprotektorien käyttöönotto - lääkkeet, jotka palauttavat vahingoittuneiden aivosolujen rakenteen (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);

Hemostaattiset aineet (hemostaattiset): aminokapronihappo, etamzilat. Näkyy vain silloin, kun selvästi määritelty hemorraginen aivohalvaus;

Veren ohennusaineet (hepariini, pentoksifylliini, aivo-selkä, cavinton). Voimakkaasti vasta-aiheita aivoverenvuotojen ja hemorragisen aivohalvauksen yhteydessä;

Oikea ravinto. Se valitaan ottaen huomioon potilaan tietoisuus ja itsenäisen nielemisen mahdollisuus. Sitä voi edustaa aminohappojen, glukoosin ja vitamiinien laskimonsisäinen antaminen, nestemäisten seosten antaminen mahaan ja säännöllinen ravitsemus ruokavalion taulukossa 10;

Suojauksen poistaminen ja virtsaaminen. Asenna tarvittaessa katetri rakkoon;

Ihon, silmien ja limakalvojen hygieniahoito.

Tarina äkillisestä aivohalvauksesta

Keski-ikäinen nainen, joka lepää luonnossa, kaatui kiven yli. Hän vakuutti kaikille, että kaikki oli kunnossa hänen kanssaan, ja hän vain kompastui, koska hän ei tottunut uuteen kenkäänsä. Huolimatta läsnäolijoiden halusta kutsua ambulanssi, hän kieltäytyi siitä. He auttoivat häntä, panivat itsensä järjestykseen ja kutsuttiin pöytään. Ja vaikka hän jatkoi nauttimista luonteeltaan, hänen ahdistuneisuus ja ahdistuneisuus olivat edelleen huomattavia.

Näyttäisi siltä, ​​ettei mitään tapahtunut paljon, mutta illan jälkeen miehensä puhelun jälkeen tuli tietää, että tämä nainen vietiin sairaalaan ja hän kuoli klo 18.00. Kun lääkärit perustivat hänet, hän kärsi aivohalvauksesta piknikillä, joka ei heti ilmaantunut täysipainoisesti, vaan teki joitakin oireita. Jos tämän naisen ystävät tiesivät niistä, he olisivat vaatineet ambulanssin kutsumista, ja ehkä hän olisi säilynyt.

Neuropatologit väittivät, että jos potilas olisi toimitettu heille 3 tunnin kuluessa, heillä olisi ollut mahdollisuus palauttaa menetetyt toiminnot ja vaikutus aivokudokseen. He myös kiinnittivät huomiota siihen, kuinka vaikeaa on auttaa näille potilaille omassa kotonaan, ja kuinka tärkeää tämä on, 3 tunnin jakso "kultaisena ajankohtana" kaikkien aivorakenteiden toiminnan säästämiseksi.

Artikkelin tekijä: Sokov Andrey Vladimirovich, neurologi

Uudet materiaalit

Tiedekeskukset

N.I.Pirogovin niminen kansallinen lääketieteellinen kirurginen keskus

Yksi suurimmista lääketieteellisistä keskuksista Venäjällä ja IVY-maissa. Tämä johtava liittovaltion virasto on ainutlaatuinen monipuolisuudessaan.

Venäjän lääketieteellisen akatemian kansallinen aivohalvauskeskus

Tieteellinen keskus kuuluu luetteloon harvoista klinikoista maassamme, jotka toteuttavat nykyaikaisimmat ja huipputeknologiset menetelmät aivojen verenkiertohäiriöiden hoitamiseksi (aivohalvaus ja muut olosuhteet).

Kliininen aivohalvaus

Ensimmäiset aivoverenkierron merkit:

• kasvojen, käsivarsien tai jalkojen tuntemuksen menetys, erityisesti kehon toisella puolella, äkillinen heikkous;
• terävä näön heikkeneminen yhdessä tai molemmissa silmissä;
• puhuminen tai yksinkertaisen puheen ymmärtäminen;
• tasapainon tai koordinoinnin menetys, huimaus;
• huimaus, vaikea päänsärky.

Jos oireita ilmenee, sinun tulee välittömästi vaatia hätähoitoa.

Älä unohda ennen lääkärin ottamista ryhtyä toimenpiteisiin potilaan tilan lievittämiseksi:

• potilas asetetaan kiireellisesti sängylle ja laitetaan tyyny pään, olkapäiden ja lapaluiden alle niin, että potilaan kaltevuuskulma vuoteeseen on enintään 30 astetta;
• poista irrotettavat hammasproteesit, irrota paita kaulus, poista hihna;
• Anna tuoretta ilmaa avaamalla ikkuna tai venttiili;
• Älä anna potilaalle mitään lääkkeitä, paitsi glysiiniä (jos potilas on tajuissaan), joka on annettava joko kerran 10 tabletin kielen alle tai annettava 3 kertaa viisi tablettia puolen tunnin välein.
• jos potilaalla on oksentelua, puhdista suuontelot välittömästi sideharsolla tai vain puhtaalla nenäliinalla kääntämällä potilaan pää sivulle;

Kun ambulanssi saapuu, lääkärit hoitavat välittömästi joukon terapeuttisia toimenpiteitä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten ylläpitämiseksi. Sen jälkeen ratkaistaan ​​kysymys kiireellisen kuljetuksen mahdollisuudesta sairaalaan.

Kliininen lääketieteellinen apu.

Diagnoosi.

Aivojen tietokonetomografian avulla tehdyn diagnoosin ja aivo-selkäydinnesteiden analysoinnin jälkeen määritetään jälleen, onko aivohalvaus hemorraaginen tai iskeeminen. Läsnäolo aivoverenkierrossa kertoo välittömästi hemorraagisesta aivohalvauksesta.

Lisäksi suoritetaan aivojen verisuonien angiografinen tutkimus sen tarkistamiseksi, onko potilaalla vielä aneurysmeja, jotka toistuvan aivohalvauksen välttämiseksi olisi parempi poistaa.

Ultraääni on tehty. Echokardiografia suoritetaan myös.

Jos havaitaan plakki, joka supistaa astian valoa yli 70%, tai astiassa on taipuma, niin iskeemisen aivohalvauksen osalta päätetään kirurgisesta toimenpiteestä.

Ydinmagneettisen resonanssin ja tietokonetomografian katsotaan olevan parhaat menetelmät aivohalvauksen diagnoosin selvittämiseksi. 2000-luvun tiede ei kuitenkaan pysy paikallaan, ja Yhdysvalloissa on jo ilmestynyt uusi skannauslaite, joka mahdollistaa jopa aivokohdan havaitsemisen aivojen syvyyksissä jopa aivohalvauksen ensimmäisinä tunteina, joita ei aiemmin diagnosoitu 75%: ssa tapauksista! Tämä yhdessä uusimpien huumeiden kanssa auttaa meitä ehkäisemään menestyksekkäästi taudin kehittymistä ja poistamaan välittömästi kolmen ensimmäisen tunnin kuluessa sen vaikutukset.

Sairaalassa.

Muutaman ensimmäisen päivän kuluttua aivohalvauksesta on suositeltavaa, että potilas on ns. Neuroreanimaatio tai intensiivinen neurologiaosasto tai akuutti aivohalvaus. Täällä lääkärit korjaavat veden ja elektrolyytin tasapainon, ne kamppailevat aivojen turvotuksen kanssa, joka syntyy insuliinin tarkennuksen ympärillä.

verenkiertoelimistön ja hengityselinten hallinta.

Alussa määrätään tiukasta lepotilasta. Painehaavojen muodostumisen välttämiseksi on tarpeen varmistaa, että patja on tasainen ja että levyllä ei ole taitoksia. On välttämätöntä pyyhkiä liikkumattoman potilaan runko kamferihenkellä ja jauhaa ihon taitokset talkkijauheella. On suositeltavaa laittaa potilas kumiympyrään ja kantapäähän ja ristiin, jotta ne asetettaisiin puuvillan siteisiin.

On tärkeää varmistaa potilaan normaali ravitsemus. Jos nieleminen on heikentynyt, se syötetään putken läpi. Jos potilas voi niellä, hänelle annetaan ensimmäisinä päivinä hedelmä- ja marjamehuja, makeaa teetä. Toisesta päivästä alkaen ruokavalio laajenee, mutta sen pitäisi koostua helposti sulavista elintarvikkeista: jogurtista, liemiistä, vihannesten ja hedelmien soseista.

Kiireelliset toimenpiteet ambulanssin tai lääkärin puuttuessa.

On tarpeen vapauttaa verta. Se auttaa paljon. Perinteinen lääketiede neuvoo välittömästi aivojen verenvuodon jälkeen, jotta korvat korvattaisiin.

Joten ihmiset ovat aina auttaneet. Mutta valitettavasti kaikilla ei ole pankkia, jossa on leeches ja tarvittavat taidot verenkierron suorittamiseen.

Tältä osin, kun olet lähellä henkilöä "lakon" aikana, sinun tulee välittömästi tehdä kylmä, selkä, rintakehä ja vatsa. Sen jälkeen lämpö ja veri levisivät koko kehoon pestäen tasaisesti kaikki muut kehon osat. Vedessä on parempi lisätä hieman etikkaa tai suolaa. Tämä tulisi toistaa 3-4 kertaa päivässä.

Sitten seuraavien kahden päivän aikana ei pitäisi antaa mitään muuta, ja potilaalle tulisi antaa vain hedelmämehuja.

Kun isku on riittävän heikko ja potilas voi istua, hän voi tehdä 20 minuutin höyrysaunan päähän ja sitten pestä kehon yläosan. 6 tunnin kuluttua voit alkaa tehdä jalka 20 minuutin kylpy, pohja tai täysi kääre. Voit pestä tunnottoman raajan kylmällä vedellä, vaikka näennäisesti toivottomuus muuttaa jotakin. Toisena päivänä sinun pitäisi tehdä kaksi lämmintä kylpyammeet pesemällä jalat ja pesemällä ylävartalo. Neljänä päivänä voit tehdä pohjan käärimisen. "Kadonneen" raajan voi upottaa lämpimään kylpyyn suolalla.

Näiden toimenpiteiden jälkeen täysi kylpyamme tulisi tehdä päivittäin ja höyrysaunat jalat ja pää kerran viikossa. Lämmin kylpy on tarpeen tehdä kerran viikossa ja kylmä kylpy kerran viikossa; yksi höyrysauna päähän; yksi jalka höyrysauna; kolme puolta kylpyhuonetta, joissa ylemmän ja alemman raajan kylmä pesu kestää yhden minuutin. Kurssi on 2-3 viikkoa.

Vasta tämän jälkeen voidaan siirtyä täyteen douchesiin ja muihin vesiprosesseihin.

Ei pitäisi koskaan menettää toivoa edes silloin, kun potilas on halvaantunut hyvin pitkään.

Sinun täytyy yrittää kokeilla kaikkia palautustoimintoja:

• kuuma rintakääre;
• tiukka hedelmien ja vihannesten ruokavalio;
• suolan saannin rajoittaminen;
• Zalmanovin mukaan keltaista tärpättiä, joka puhdistaa kuolleiden aivosolujen verta ja parantaa verisuonia.

Valerian tinktuuran hengittäminen on erittäin hyödyllistä aivoverenkiertohäiriöiden tapauksessa. On välttämätöntä hengittää nenä 3-4 kertaa, hengittämällä puolestaan ​​oikeaa ja vasenta sierainta.

Ei huono piirtää verta pään jalkahauteesta. Sinun tarvitsee vain upottaa jalkasi veteen nilkoihin tai vasikoihin, ja saavuttaaksesi paremman vaikutuksen on parempi vaihtaa kuumia, lämpimiä ja kylmiä kylpyjä. Vedessä, potilaan yleisen kunnon perusteella, voit lisätä sinappia, kauran olkea, heinän väriä tai jotain muuta.

Ensinnäkin, jotta voisimme suojautua toistuvalta aivohalvaukselta, on tarpeen mitata paine aamulla ja illalla (se ei saa ylittää 140/90 mm Hg. Art.) Sitten kaksi kuukautta myöhemmin on suositeltavaa seurata paineita 2-3 kertaa viikossa ja mitata välittömästi myös pahoinvointi, päänsärky, äkillinen selittämätön heikkous ja kipu sydämen alueella.

Niinpä aivohalvauksen jälkeen sinun pitäisi aina olla verenpainemittari kanssasi.

Jos on lisääntynyt taipumus tromboosiin, voit ottaa aspiriinia 1 / 4-1 / 6 tablettia ja erityisen edullisesti liukoisia.

Verihyytymien muodostumista haittaavat myös monet lääkkeet. Tämä on Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Aivohalvauksen aiheuttama aivovaurio on tappava sairaus, joka johtaa potilaan vammaan puolessa tapauksista, joten on erityisen tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian, koska laskenta jatkuu vain minuutin ajan.

Ensiapu

Aivohalvauksen ensimmäisissä merkkeissä - akuutti päänsärky, huimaus, tajunnan menetys, kasvojen symmetrian loukkaaminen ja kyky puhua johdonmukaisesti - on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi.

Ensimmäisestä epäilystä aivohalvauksesta - ambulanssi

Lähettäjälle on ilmoitettava, että henkilöstä epäillään olevan aivohalvaus, ja ensiapua aivohalvauksessa annetaan heti lääkärin saapuessa, koska heidän on vain selvitettävä diagnoosi.

Lisäksi, jos henkilö on tajuissaan, laita hänet ylös niin, että hänen päänsä on kohotetulla alustalla, poista kiusallisen vaatteen yläpainikkeet ja anna hänelle vähintään kymmenen Glycine-tablettia, jos mahdollista.

Glysiini auttaa ensimmäisinä tunteina säästämään huomattavan määrän aivosoluja, eikä sillä ole sivuvaikutuksia, jotka ovat vaarallisia potilaalle, ja se on täysin yhteensopiva lääketieteellisen hoidon kanssa.

Jos potilas ei voi ottaa pillereitä oksentelun tai tajunnan menetyksen vuoksi, ei tarvitse vaatia.

• Aivohalvaus hätätilanteessa voi sisältää potilaan jalkojen upottamisen kuumaan veteen, jotta veri valuu päähän, mutta sinun ei pitäisi koskaan antaa mitään lääkkeitä sydämen spasmeille ja vastaaville, koska tässä tapauksessa ne voivat vain pahentaa tilannetta;
• on mahdollista, kun paine mitataan, erittäin suurilla määrillä antamaan potilaalle lääkkeensä verenpainetaudille, mutta tämä ei ole välttämätöntä, koska pilleri ei toimi välittömästi, ja ambulanssihenkilöstö soveltaa laskimonsisäisiä verenpainelääkkeitä saavuttaessa;
• Aivohalvauksen aikana PPM voi säästää ihmisen elämää, jos hän on menettänyt tajuntansa - tässä tapauksessa on välttämätöntä varmistaa, että henkilö ei tukahdu oksennuksen aikana oksennuksen aikana, jolle hänen päänsä on kääntynyt sen puolelle;
• jos lopetat hengityksen, voit yrittää herättää hänet keinotekoisesti. Tällainen ensiapu, jolla on aivohalvaus, pelastaa ihmisen elämän;
• paikalle saapuvat lääkärit kysyvät varmasti, mitä lääkkeitä potilas otti ja kuinka nopeasti aivohalvauksen oireet kehittyvät - tämä auttaa heitä määrittämään vaaran asteen ja taudin kehittymisen nopeuden.

pistoja

Aivohalvauksen ensimmäinen apu sisältää jonkin verran odottamattoman ja kiistanalaisen mutta kuitenkin tehokkaan tekniikan, joka perustuu akupunktion menetelmään.

Sormenpäiden tarttuminen aivohalvauksen aikana on vanha mutta tehokas tekniikka.

Kun henkilö menettää tajuntansa, sormet lävistetään neulalla, joka on desinfioitu tuleen tai alkoholiin, kunnes muutama tippa verta. Tämä on edellytys.

Tämän jälkeen potilas voi toipua ja hänen tilansa vakautua. Jos havaitaan kasvojen epäsymmetriaa, on välttämätöntä hieroa aurinkoja huolellisesti ja voimakkaasti kädellä ja lävistä sitten jokainen lohko niin, että veri tulee ulos.

Puhkaisu tapahtuu missä tahansa, ja tämän toimenpiteen tarkoituksena on lievittää jännitystä hyökkäyksen kohteena olevan aivojen alueella. Nämä toimet aivohalvauksen tapauksessa auttavat paitsi vakauttamaan potilaan tilaa myös valmistelemaan häntä kuljetettavaksi lääkärikeskukseen.

ennaltaehkäisy

Monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota heidän tilaansa, mennä tiellä tai työskentelemään, huono, ja he ovat tilastojen mukaan ensimmäiset potilaat tehohoitoyksiköissä.

Siksi on ehdottoman välttämätöntä vaatia ambulanssiryhmän kutsumista aivohalvauksen oireisiin lähellä olevalla henkilöllä, vaikka hän olisi vastustanut.

Ensimmäinen lääketieteellinen apu aivohalvaukselle on tärkeämpää kuin koskaan, koska potilaan terveydentila ja normaali olemassaolo riippuvat muiden toimivaltaisten toimien vaikutuksesta, mutta usein ensiapu aivohalvauksessa auttaa pelastamaan ihmishenkiä.

Ensimmäinen apu aivohalvaus kotona

Joka vuosi noin 450 000 ihmistä joutuu aivohalvauksen uhreiksi. Tämä määrä on verrattavissa suuren kaupungin väestöön. Moskovassa päivittäinen aivohalvaus diagnosoidaan 80–120 henkilöllä. Sairaus esiintyy vain akuutissa muodossa, sille on tunnusomaista suuri kuolleisuus, ja 50%: lla eloonjääneistä se toistuu viiden vuoden myöhempään elämään. 31% aivohalvauspotilaista tarvitsee erityistä hoitoa, 20% ei voi kävellä yksin, ja vain 8% voi palata täyteen elämään. Mitä aikaisemmin aivohalvaus on diagnosoitu ja ensimmäinen lääketieteellinen ja lääketieteellinen apu tarjotaan, sitä todennäköisemmin potilas on selviytyä ja toipua taudista. Siksi mahdollisimman monta ihmistä tulisi kertoa aivohalvauksen merkkeistä ja aivohalvauksen menetelmistä kotona.

Merkkejä aivohalvauksesta

Aivohalvaus on verenvuoto (aivoverenvuoto) ja iskeeminen (aivosolujen nekroosi, jota kutsutaan myös aivoinfarktiksi).

Hemorraagisen aivohalvauksen merkkejä ovat:

• Akuutti päänsärky, huimaus tai pyörtyminen.
• Äkillinen oksentelu, kuivuminen.
• Kuulon ja näön heikkeneminen.
• Puolikehon halvaus, ilmeiden vääristyminen.

Iskeemisen aivohalvauksen merkkejä ovat:

• Huimausta.
• Heikkouden tunne ja raajojen tunnottomuus, joka kasvaa vähitellen.
• Sanan sekoittuminen, sanojen sekoittuminen, liikkeiden koordinointi.
• Vähentynyt näöntarkkuus.
• Kierretty kasvot.
• Kouristuksia.

Molemmissa tapauksissa aivohalvaus kehittyy muutamassa minuutissa. Hemorrhagisen aivohalvauksen merkit ovat kirkkaampia. Yleensä potilas ei voi vastata kysymyksiin. Iskeemisen aivohalvauksen aikana potilas ensin tuntuu hieman huonolta, ja tässä on tarpeen tehdä joitakin yksinkertaisia ​​testejä: pyydä hymyilemään, nostamaan kädet, lukemaan rivi pienellä painetulla. Jos potilaalla on yksi suukulma laskettuna, hänen on vaikea siirtää raajojaan, hänen näkökykyään on alkanut, on tarpeen kutsua ambulanssi. Iskeeminen aivohalvaus on yleisempää, se on noin 85% tapauksista.

Tällä hetkellä julkaistaan ​​erityisiä tiedotuslehtisiä, joissa on ohjeet siitä, miten itse diagnosoida aivoverenkierron akuutti loukkaus. On hyödyllistä tutustua niihin. Muista, että voit auttaa paitsi rakkaasi, myös satunnaisia ​​ihmisiä liikenteessä tai kadulla, tällaiset tapaukset eivät ole harvinaisia. Potilas ei ehkä kiinnitä huomiota hänen sairauteensa, vastustaa testausta ja kutsua ambulanssia, joka johtaa usein kuolemaan muutaman tunnin kuluttua. Sen pitäisi selittää rauhallisesti nopean diagnoosin merkitys. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan erityistä huomiota verenpaineesta kärsiville ja vanhuksille.

Aika pelastaa: ensiapu aivohalvauksessa ennen ambulanssin saapumista

Aivovaurion vuoksi peruuttamattomat muutokset alkavat muutaman tunnin kuluessa. On niin kutsuttu terapeuttinen ikkuna - 4,5 tuntia. Tämä on aika, jolloin on mahdollista estää vakavien aivosolujen kuolemaan liittyvän aivohalvauksen seuraukset. Jos tänä aikana on aikaa antaa potilaalle pätevä lääketieteellinen apu, hän voi palata normaaliin elämään suhteellisen nopeasti. On kuitenkin pidettävä mielessä, että käytännössä lääkäreillä ei ole 4,5 tuntia, mutta huomattavasti vähemmän. Tärkein aika kuluu testaukseen, päätöksentekoon, hätäpuheluihin ja kuljetukseen sairaalaan. Siksi nopeampi aivohalvaus havaitaan ja ensisijaiset toimenpiteet toteutetaan, sitä suurempi on mahdollisuus välttää kuolema tai vakava vamma. Aivohalvauksen laaja aivovaurio voi johtaa näön, kuulon ja halvaantumisen menetykseen. Usein potilasjälkeisten potilaiden on opittava puhumaan, kävelemään, suorittamaan peruselementtejä.

Miten auttaa aivohalvauksen omaavaa henkilöä

Jos havaitaan akuutin aivoverenkierron merkkejä, hätähoito tulee kutsua mahdollisimman pian!

Avun järjestys ennen ambulanssin saapumista:

1. rauhoittakaa uhri, jotta se ei pahentaisi tilannetta ahdistuksella;
2. laita potilas sängylle, nosta päänsä 30 astetta; jos tietoisuus katoaa, käännä päätä sivuttain (oksentaminen on mahdollista), vedä kieli ulos;
3. irrota vaatteet - kaulus, vyö; tarjota ilmavirtausta;
4. mitata paine ja, jos se on koholla, anna lääkkeitä vähentää;
5. upota jalkasi kuuman veden altaaseen tai aseta lämmityslevy jaloillesi veren poistamiseksi aivoista.

• Anna potilaalle vasodilataattorit ennen ambulanssin saapumista.
• Voit syöttää tai ruokkia potilasta.

Erikoistapaus - kun autossa tapahtuu aivohalvaus, ja uhri on pyörän taakse. Tässä ei voi olla pelkästään hänen elämänsä, vaan myös matkustajien elämä. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava, kutsuttava ambulanssi, avattava kaikki ikkunat.

Ohje kuljetettaessa potilasta ambulanssin kuljettamisessa

Ensinnäkin, sinun ei pitäisi yrittää toimittaa potilasta sairaalaan yksityisellä tai julkisella liikenteellä. Aivohalvauksen aikana tarvitaan erikoisvarustettu ambulanssi, jossa on pätevä henkilöstö, lääkkeet ja sireenit. Kuljetus tapahtuu erikoistuneessa neurologisessa sairaalassa tai lähimmän sairaalan tehohoidossa, jossa lääkäreitä on jo varoitettu etukäteen. Yleensä lääkäreillä on parhaimmillaan puolitoista tuntia auttaakseen potilasta. Ne, jotka olivat lähellä potilasta hyökkäyksen aikana, tulisi seurata häntä sairaalaan voidakseen kertoa lääkäreille yksityiskohtaisesti ja rakentavasti tapahtuman yksityiskohdista ja ensiapusta.

Seuraavat toimenpiteet voidaan toteuttaa pikakuljetuksessa:

• Hengityselinten häiriöiden ehkäisy (tarvittaessa - henkitorven intubaatio, keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto).
• Tasainen verenpaineen lasku.
• Veden ja elektrolyytin aineenvaihdunnan ylläpito suolaliuosten avulla.
• Antikonvulsanttien käyttöönotto.
• Kuljetettaessa aivohalvauspotilaita heitä ohjaa periaate, jonka mukaan "ota vähäinen menetys keholle".

Ensiapu sairaalassa

Saavuttaessa sairaalaan ensinnäkin on tarpeen tehdä laadullinen diagnoosi, joka vahvistaa tai kieltää aivohalvauksen läsnäolon ja paljastaa sen tyypin. Tuloksista riippuen on nimetty elvytystoimenpiteet. Vaurion paikallistaminen on tärkeää: esimerkiksi aivojen iskeeminen aivohalvaus voi myös aiheuttaa aivoverenvuotoa.

• Diagnoosi. Aivojen tietokonetomografia tehdään kiireellisesti. Doppler-sonografia voi myös olla tarpeen veren nopeuden arvioimiseksi alusten kautta. Lisäksi tehdään EKG, rintakehän röntgen, verihiutaleiden ja glukoosipitoisuuden laskenta, biokemiallinen verikoe.
• Elvytys. Seuraavat toimenpiteet ovat yleisiä molemmille aivohalvaustyypeille: potilaan hengityksen ylläpitäminen, verenpaineen ja kardiovaskulaarisen toiminnan seuranta, nielemisfunktion hallinta, virtsarakon ja ruoansulatuskanavan toiminnan ylläpitäminen, aivojen turvotuksen poistaminen. Iskeemisen aivohalvauksen lääkkeistä määrättiin eufilinia, trentalia, hepariinia. Hemorrhagic - gordox, trasilol, vikasol. Myös tämäntyyppisen aivohalvauksen yhteydessä voidaan osoittaa hematooman kirurginen poistaminen, jos se puristaa aivoja. Iäkkäät potilaat eivät kuitenkaan määrää tällaista toimintaa.

Muutaman päivän kuluttua potilaan tilasta riippuen hänet siirretään tehohoidosta tehohoitoyksikköön, jossa hän viettää yleensä kaksi tai kolme viikkoa. Aivohalvauksen hoito ei kuitenkaan pääty siihen, se kestää pitkään (kuusi kuukautta tai vuosi).

Erityisen tärkeää tänä aikana, aivohalvauksen toissijainen ennaltaehkäisy estämään toistumisen. Täällä sinun pitäisi olla kärsivällinen ja noudattaa menetelmällisesti asiantuntijoiden suosituksia, kuntoutuksen kiireellisyys ei ole sopiva. Paras ratkaisu on sijoittaa potilas kuntoutuskeskukseen, jossa koko joukko ammattilaisia ​​työskentelee hänen kanssaan.