Kokoonpano lapsessa - oireet, ensiapu, hoito

Useimmiten lasten aivovammoista syntyy aivotärähdys. Ja vaikka tällaista vahinkoa pidetään melko helposti, lapsen aivotärähdys lapsessa on aina huolestuttava ja huolestuttava vanhemmista. Ja se ei ole turhaan - jos lääkäri kohtelee ennenaikaisesti, aivovamma voi aiheuttaa epämiellyttäviä, vaikka palautuvia seurauksia, joista vauva kärsii.

Itse aivotärähdys ei ole kuolemaan johtava tila, mutta useita ominaisuuksia on otettava huomioon, minkä vuoksi se voi muuttua vaaralliseksi.

Miten aivotärähdys tapahtuu

Lievä kraniocerebraalinen vamma, jossa lapsen päähän voi jäädä mustelmia, haavoja, kuoppia tai mustelmia, mutta krani pysyy ehjänä - näin aivojen aivotärähdys on ominaista lapsille.

Aivoissa tapahtuvat muutokset tämäntyyppisillä vaurioilla tapahtuvat niin pienellä tasolla, että niitä on mahdotonta määrittää jopa nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä.

On tärkeää! Itse asiassa aivojen aivotärähdys on tila, jossa aivot ravistellaan kalloissa, jossa aivoissa ei ole erityisiä poikkeavuuksia tai muutoksia.

Lasten aivojen törmäykset kirjataan 90%: iin kaikista vammojen hoidon tapauksista. Tämä johtuu lasten äärimmäisestä fyysisestä aktiivisuudesta, liiallisesta levottomuudesta, uteliaisuudesta ja levottomuudesta. Lapset, jotka ovat kiinnostuneita maailmasta, kun taas heidän motoriset taidot ja moottorien koordinointi eivät ole kovin luottavaisia, ja tunne pelkoa putoamisesta ja korkeudesta useimmiten poissa.

Lasten vakuutusosaamista ei ole vielä kehitetty, ja kraniinilla on paljon enemmän painoa kuin aikuinen, joten lapset eivät usein nojaa raajoihinsa, lentävät ylösalaisin, mutta laskevat päähänsä.

Lasten päänvammojen syyt vaihtelevat iän mukaan:

• Vastasyntyneillä (2% lapsilla esiintyvistä TBI: iden kokonaismäärästä) ja alle vuoden ikäisistä lapsista (25%) pää- ja aivovammat johtuvat pääasiassa vanhempien huolimattomuudesta ja huolimattomuudesta. Lapsessa esiintyvä aivotärähdys esiintyy useimmiten sen jälkeen, kun hän on pudonnut rattaista, sängystä, vaihtopöydästä jne. Siksi vanhempia varoitetaan aina siitä, että on mahdotonta jättää murusia paikkaan, josta se voi luiskahtaa tai pudota, ja sinun pitäisi aina pitää lapsi huomioituna käsivarren pituudelta.
• 1-vuotiaana vauva tietää, miten kävellä ja liikkua itsenäisesti, joten loukkaantumisten määrä pienenee hieman (8%). 2–3-vuotiaalla ja 6-vuotiaalla lapsella (20%) pään aivotärähdyksen aiheuttaja on liiallinen aktiivisuus, joka liittyy kaatumisen ja korkeuden pelon tunteen puuttumiseen. Tällaiset vammat ovat luonteeltaan monipuolisimpia ja useimmiten lapset saavat ne, jotka laskevat oman kasvunsa korkeudesta, puista, lasten liukumäistä, portaista jne. Ja tässä iässä lapset hiljaa usein putoamisen ja päähän lyömisen aiheuttaman ahdistuksen jälkeen, joten on erityisen tärkeää, että lapsi ei jätä aikuista pitkään.
• Kouluikäiset lapset (45% kaikista tapauksista) ovat useimmiten loukkaantuneita, eivätkä he ole kiirettä ilmoittamaan vanhemmilleen pudotuksesta tai loukkaantumisesta, ja hakevat apua vain, jos heidän terveydentilansa pahenee edelleen.

Esikoulu- ja kouluikäisissä lapsissa ns. ”Ravisteltua lapsioireyhtymää” esiintyy usein, kun ravistelu tapahtuu, kun pään alueelle kohdistetaan raakaa voimaa, johon liittyy äkillinen jarrutus tai kiihtyvyys (esimerkiksi hyppäämällä suuresta korkeudesta jalkoihin). Imeväisillä tämä oireyhtymä voi esiintyä jopa voimakkaan sairauden jälkeen.

Aivojen iskua voidaan kuvata yksinkertaisesti: isku aiheuttaa hieman aivojen ravistelua, jonka seurauksena kapillaarit, seinä tai pään luut eivät vaurioidu. Ulkopuolella iskukohdassa voi esiintyä kuoppaa tai lievää punoitusta.

Merkkejä aivotärähdyksestä ja sen oireista

Lievä aivotärähdys ei aiheuta aivoissa peruuttamattomia poikkeavuuksia, mutta tämän tilan kliiniset oireet ovat ominaisia ​​ja voivat vaihdella lapsen iän mukaan.

Yleiset varhaiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa:

• Ihon vaahtoaminen;
• Ahdistus ja ahdistuneisuus;
• Vilunväristykset;
• Häivytys;
• Tapahtuman epärealistisuuden tunne;
• Väsymys, uneliaisuus;
• Dips muistiin.

On erittäin vaikeaa luoda aivotärähdystä alle vuoden ikäisessä lapsessa se ei yleensä mene asymptomaattisesti. Miten tunnistaa aivotärähdys yli 2-vuotiaalla lapsella:

• Yksi oksentelu (harvemmin - toistuva);
• Rodnichok paisuu;
• Ihon, erityisesti kasvojen, vaahtoaminen;
• Liian monta palautumista;
• Huono ruokahalu tai sen puute;
• Liiallinen jännittävyys, jatkuva itku;
• Väsymys, huono nukkuminen.

Lämpötila aivotärähdyksen aikana ei ole vakio, ts. sen väheneminen tai lisääntyminen ei liity traumaattiseen aivovaurioon.

Alle vuoden ikäisten oireiden vuoksi kaikki on äärimmäisen niukkaa, ja aivotärähdystä ei ole helppo määrittää, mutta yli 2-vuotiailla lapsilla on jo tunnusomaista aivotärähdyksen oireita, jotka todella kannattaa kokea ja mennä lääkärille

On tärkeää! Usein pienten lasten aivotärähdyksen ensimmäinen merkki voi olla voimakas halu nukkua tai juoda ja syödä.

Yli kahden vuoden ikäinen lapsi voi jo kertoa vammasta tai näyttää, missä se sattuu. Jos lapsilla, jotka kärsivät aivotärähdyksestä vuoteen asti, tajunnan menetys ei yleensä ole korjattu, lapset 2 vuoden ja 10 vuoden välillä ovat tajunnan, oksentelun ja huimauksen häviämisen jälkeen välittömästi vaikutuksen jälkeen.

Yli 2-vuotiaan lapsen aivotärähdyksen määrittäminen:

• Huimaus, johon liittyy päänsärkyä;
• Tajunnan menetys (useimmissa tapauksissa), mutta vauva ei muista, että hän putosi ja menetti tajuntansa;
• itkuisuus;
• Gag-refleksi, pahoinvointi;
• Hidas pulssi;
• Lisääntynyt hikoilu;
• Levoton uni;
• Pale iho.

Kiinnitä huomiota! Jos isku on riittävän vahva, näköhäviö on mahdollista lyhyen ajan (traumaattinen sokeus). Tällainen oire ei aina näy heti loukkaantumisen jälkeen, se voi tapahtua muutaman minuutin ajan tai kestää useita tunteja, vähitellen laskemalla.

Miten aivotärähdys ilmenee koululaisissa:

• Voimakas kipu päähän;
• Tajunnan menetys, joskus kestää jopa 15 minuuttia;
• Muistin menetys vamman syistä ja sen esiintymisen luonteesta;
• Moottorin koordinoinnin rikkominen;
• Pysyvä oksentelu tai pahoinvointi;
• Neurologisten oireiden ilmentyminen (esimerkiksi silmämunan nykiminen).

Lasten aivotärähdykset eivät välttämättä näy heti, mutta jonkin aikaa tämä on ominaista lasten aivotärähdyksille. Siksi on tärkeää seurata lapsi muutaman tunnin kuluttua loukkaantumisesta. Jos lapsi yhtäkkiä pahenee (pahoinvointi, vakava oksentelu ja pyörtyminen), tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Kouluikäisissä lapsissa, yleensä kolmantena päivänä sen jälkeen, kun hän on saanut aivotärähdyksen, oireet häviävät. Jo jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen lapsi voi valittaa liikenteessä olevasta lievästä huimauksesta tai liikehäiriöstä, mutta vähitellen nämä ilmenemismuodot häviävät.

Vakavilla aivotärähdyksillä on ilmaantuneita oireita, jotka ilmenevät yksiselitteisesti sekä lapsilla että aikuisilla, joten riittää muistaa ne ja diagnosoida ne ajoissa lapsen kannalta.

Mitä tehdä aivotärähdyksen kanssa

Jos lapsen päätä vahingoitetaan, on suositeltavaa kutsua välittömästi ambulanssi, jotta lapset tutkitaan sairaalan ympäristössä asiantuntijoiden (kirurgi, neuropatologi) toimesta. Aikainen diagnoosi välttää komplikaatioita ja saattaa lapsen nopeasti jalkoihinsa.

Mitä tehdä, jos lapsella on aivotärähdys ennen kuin lääkärit saapuvat:

• Lapsen on mahdotonta nukahtaa ensimmäisen tunnin jälkeen vamman jälkeen;
• Aseta lapsi kovalle pinnalle ja peitä peitolla - jos lapsi on tajuissaan;
• Jos lapsi on tajuton, se on asetettava oikealle puolelle, kun taas vasen käsi ja jalka on taivutettava 90 asteen kulmassa, jotta varmistetaan asianmukainen hengitys;
• Hitaasti sykkivästä ja epätasaisesta hengityksestä tehdään epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys (jos vanhemmat on koulutettu tällaisiin tekniikoihin).
• Sinun ei pitäisi antaa lapselle kipulääkkeitä, ja kaikki toimet on rajoitettava.

Ennen lääkärien saapumista lapsen pitäisi olla levossa. Tässä tapauksessa on suositeltavaa saada aikaa haastatella vauvaa etukäteen häiriöitä aiheuttavista oireista, vamman luonteesta ja syystä jne.

Saapuessaan sairaalaan lapsi tutkii neuropatologi ja traumatologi, joka tutkii kaikki nuoren potilaan valitukset ja määrittää vahingon luonteen. Lääkärit tarkistavat vauvan herkkyyden, hänen fyysisen aktiivisuutensa, refleksit, määrittävät kallonsisäisen paineen. Tarvittaessa voidaan nimetä lisätutkimus:

• Röntgensäteily - on määrätty kallo-murtumien sulkemiseksi pois;
• Neurosonografia - paljastaa turvotuksen, hematooman, aivojen verenvuodon;
  Ultraääni tutkii aivojen yleistä tilaa;
• ECHO-enkefalografia, elektroenkefalografia;
• CT ja MRI.

Vaikka aivotärähdyksen oireet eivät olisikaan julki ja lapsi tuntuu melko siedettävältä, tämä ei ole todiste siitä, ettei hän saanut aivotärähdystä. On käynyt ilmi, että lapsia ei saa häiritä muutaman tunnin (tai jopa päivän) aikana eikä heillä ole valituksia. Tällainen suotuisa tila voi kuitenkin yhtäkkiä muuttua huonovointiseksi nopeasti kasvaville vaaroille vaarallisille oireille.

Jos vakavia oireita havaitaan, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, joka viittaa testeihisi ja välttää vakavia seurauksia.

Sairaanhoito ja kotikäyttö

Lapset, joilla on traumaattinen aivovamma (erityisesti pienet lapset), on sairaalahoidossa.

Sairauskohtelun hoito sairaalassa tarkoittaa sitä, että varmistetaan lapsen tilan valvonta, tunnistetaan ja ehkäistään mahdolliset komplikaatiot (intrakraniaaliset hematomat, aivojen turvotus jne.). Luultavasti vapinaa aiheuttavien vakavien komplikaatioiden todennäköisyys on pieni, mutta tällaisten tilojen vaikutukset voivat olla peruuttamattomia ja johtaa lapsen tilan voimakkaaseen huononemiseen.

Tavallisesti lapsen vakiotoiminta sairauksilla on jopa seitsemän päivää. Vauvan hyvinvoinnin myötä ja edellyttäen, että tietokonetomografia tai neurosonografia eivät paljastaneet poikkeavuuksia, tämä aika voidaan lyhentää 3-4 päivään.

Sairaala-oleskelu luo myös rauhallisen psykoemionaalisen ympäristön, joka tarvitaan lapselle - sosiaalinen ja fyysinen aktiivisuus on rajallinen. Sairaalassa vallitsevat olosuhteet eivät salli meluisia pelejä, kiertää, katsella televisiota ja tietokonepelejä.

Sairaalahoidon aikana lasta hoidetaan lääkkeellä:

• Aivojen turvotuksen ehkäisemiseksi määrätään diureettisia lääkkeitä (Furosemide, Diacarb) sekä kalsiumvalmisteita (Panangin, Asparkam).
• Sedatiiviset ja rauhoittavat lääkkeet (valerian tinktuura, Fenozepam).
• Antihistamiinit (diatsoliini, suprastiini, difenhydramiini).
• Vähentää vakavia päänsärkyä - Sedalgin, Baralgin.
• Jatkuva pahoinvointi - Zerukal.

Lääketieteellinen henkilökunta seuraa jatkuvasti lapsen tilaa sairaalassa. Jos on havaittavissa heikkeneminen, ne toistavat tutkimuksen ja määrittävät sopivan hoito-ohjelman. Vakaa ja tyydyttävä kunnossa lapsi vapautetaan kotiin muutaman päivän kuluttua vanhempien vastaanottamisesta.

Miten käsitellä aivotärähdystä kotona? Kotona lapsen tulee ottaa nootrooppisia lääkkeitä ja vitamiinikomplekseja vanhempien valvonnassa - nämä lääkkeet määrätään potilaan sairaalahoidosta. Lapsen fyysinen aktiivisuus on vähennettävä 2-3 viikon ajan: sinun pitäisi rajoittaa televisiota ja tietokoneen katselemista, sinun ei pitäisi liikkua aktiivisesti, pelata urheilua, ottaa pitkä kävelymatka.

On tärkeää! Sängyn lepoa ja lääkärin määräämiä lääkkeitä tulee seurata kotona sen jälkeen, kun lapsi on poistettu sairaalasta 1,5-2 viikkoa.

Jos tilanne on jopa vähäpätöisempi - kouristusten ilmaantuminen, regurgitaatio, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus, päänsärky, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärillesi.

On tärkeää ymmärtää, että vakavien aivotärähdysoireiden tunnistamisessa ei missään tapauksessa voi itse hoitaa lääkitystä. Matka lääkäriin on pakollinen, ja kun kaikki testit on tehty, voit jo ajatella kotona tapahtuvaa elpymistä ja hoitoa.

Seuraukset ja ennuste

Lapsissa esiintyvät iskut, vaikka ne liittyvät melko lieviin traumaattisiin aivovaurioihin, voivat aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia lapselle jonkin aikaa.

Aivotärähdyksen seuraukset:

• Usein voimakas päänsärky;
• Oksentelu hyökkäyksiä ilman selvää syytä;
• Estäminen tavanomaisen toiminnan suorittamisessa;
• Selittämätön ärtyneisyys;
• Unihäiriöt, unettomuus;
• Ilmatieteen riippuvuus.

Tällaiset oireet ovat hyvin harvinaisia ​​ja yleensä poistuvat itsestään 2-3 viikon kuluessa. Tämän ajan kuluttua lapsi palaa tavanomaiseen elämäntapaan - hän voi osallistua lastentarhaan, kouluun, leikkiä urheiluun.

Kun aivotärähdys ei voi kieltäytyä sairaalahoidosta, jotta vältetään mahdolliset vamman komplikaatiot. Aivotärähdyksen hoitoa ei rasita lääketieteelliset menetelmät - tohtori Komarovsky väittää, että kun aivojen aivotärähdys riittää tarkkailemaan lepoa ja lepoa ja rajoittamaan aktiivisuutta, varmistamaan täydellinen toipuminen.

Älä unohda, että aivojen aivotärähdys, erityisesti vakava, ei kulje ilman jälkiä, ja erilaisia ​​oireita esiintyy edelleen tietyn ajan, joka kuitenkin voidaan helposti poistaa lääkitysmenetelmällä.

Kokoonpano lapsen kohdalla - oireet

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

oireet

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

• kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
• toistuva tai yksi oksentelu;
• ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
• ei ole tietoisuutta;
• nopea tai hidas pulssi;
• nenäverenvuoto;
• sekava hengitys;
• oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

päänsärky

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Merkkejä

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

oksentelu

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

• oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
• lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
• ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

• vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
• okulomotoriset häiriöt;
• Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
• jatkuva uni;
• kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

• Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
• lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
• aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
• Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

hoito

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

• diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
• kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
• rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
• antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
• kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Merkkejä aivojen aivotärähdyksistä pikkulasten ja 1-vuotiaiden lasten hoidossa

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioista, joita esiintyy niiden liiallisen toiminnan seurauksena. Pienet ovat niin kiireisiä tuntemaan maailman, että joskus jopa kaikkein huomaavaisimmat äidit ja isät eivät voi seurata niitä.

Jos harkitsemme lasten vammoja yleisesti, aivotärähdys on niiden joukossa johtava paikka. Ulkoisesti sitä ei ole helppo määrittää, koska hänellä ei ole erityisiä merkkejä (kuoppia, mustelmia ja turvotusta ei lasketa). Ottaen huomioon, että aivotärähdys on edelleen trauma, sen saanut lapsi vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Siksi aikuisten pitäisi pystyä tunnistamaan vauvansa aivotärähdys ja tietää, mikä lääkäri ottaa hänet.

Aivotärähdys on vamma, joka vaatii hoitoa, joten vanhempien pitäisi pystyä tunnistamaan sen oireet.

Aivojen aivotärähdyksen syyt

45% lapsista, jotka ovat saaneet craniocerebraalisen vamman (TBI), ovat koululaisia, 25% on vauvoja, 20% esikoululaisia, 8% on pikkulapsia ja 2% vastasyntyneitä. Kallon loukkaantumisen syyt riippuvat siitä, mihin ikäryhmään lapsi kuuluu. Vanhempien tulisi olla tietoisia todennäköisistä riskeistä vaarallisten tilanteiden välttämiseksi. Harkitse tarkemmin lasten aivotärähdyksen syitä:

• Liiallinen vanhempien huolimattomuus ja huolimattomuus - nämä ovat tärkeimmät syyt, joiden vuoksi vauvat voivat saada aivojen aivotärähdyksen. Jos lapset putoavat sohvista, vaihtavat pöydät, vanhempien kädet, putoavat vauvoista ja pyörätuolista, niin tällainen lento aiheuttaa aivovaurioita. Kun vanhemmat tarvitsevat lähteä, pieni lapsi tulisi jättää areenalle tai sängylle puolin, josta hän ei voi pudota (suosittelemme lukemaan: mitä tehdä, jos lapsi putosi sängystä 7 kuukautta?).
• Jotkut 1-vuotiaat lapset jo tietävät, miten kävellä, kun taas toiset oppivat edelleen tätä taidetta. Tässä iässä päävamman pääasiallinen syy putoaa usein lattialle. Tällaisten putoamisten korkeus vastaa lapsen kasvua.
• Ikääntyessään lapset pyrkivät oppimaan mahdollisimman paljon ympäröivästä maailmasta. Tätä varten he "valloittavat huiput" sanan todellisessa merkityksessä. He jo osaavat kiivetä portaita, aitoja, ikkunoita, kattoja, puita, liukumäkiä jne. Eli kaatumisen korkeus kasvaa ja mahdollinen vahinko on vakavampi.
• Esikoululaiset voivat vahingoittaa pään äkillisellä kiihdytyksellä tai äkillisellä pysäytyksellä. Tieteen alalla tätä ehtoa kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syynä voi olla myös vauvan väkivaltainen käsittely, vahva purkautuminen vauhdissa, suuresta korkeudesta hyppäävä ihottuma ja pyöräily ilman kypärää.

• Useimmiten iskuaikaisten koululaisten lapset tulevat traumakeskuksiin. Tämä suuntaus johtuu siitä, että opiskelijat ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, ja vähäisimpien näkemysten eroavaisuudessa ongelma ratkaistaan ​​nyrkkien avulla. Lisäksi he voivat loukkaantua juoksuajan, hyppäämisen, aktiivisen liikunnan ja urheilun aikana.

Kolme astetta aivotärähdystä

Lääketieteessä aivovaurioita on kolme:

Ensimmäisessä aivotärähdysasteessa on tunnusomaista oireiden täydellinen puuttuminen. Jos ne ilmenevät, heillä on hienovarainen muoto ja se kulkee itsenäisesti seuraavan 30 minuutin kuluessa. Tämä voi olla joko heikko huimaus tai heikko päänsärky ilman tajunnan menetystä. Tämän pään aivojen loukkaantumisasteen katsotaan olevan helpoin, joten useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Tästä huolimatta lapsi ei saa jäädä ilman lääkärin suorittamaa tutkimusta.

Toisen asteen iskua ilmaisee vähäiset aivojen sekaantumat ja pienet vauriot kraniaaliholvin luustoihin. Samanlaista vahinkoa kärsinyt lapsi voi tuntea huimausta ja huimausta. Hän voi olla sairas ja joskus jopa oksentaa. Vauva on disoriented avaruudessa. Kaikki nämä oireet eivät kulje ajan kuluessa, kuten ensimmäinen aste, lapsi on jatkuvasti tietoisena. Tarvitaan lääkärin tutkiminen tässä tapauksessa.

Kolmannen asteen aivotappio on vakava aivovamma, jolle on ominaista hematomit, jotka puristavat aivot ja kalloalueen murtumat. Kaikki tämä on hyvin vaarallista ja uhkaa joutua koomaan. Lisäksi vakava aivojen aiheuttama häiriö aiheuttaa usein häiriöitä lapsen kehon kaikkien järjestelmien työssä. Tätä TBI-astetta kuvaavat seuraavat ilmenemismuodot:

• pyörtyminen kestää yli 15 minuuttia;
• puhe, kuulo ja näköhäiriöt;
• muistinmenetys;
• heikko ja harvinainen hengitys;
• laajentuneet oppilaat;
• nielemisen häiriö;
• verenpainetauti;
• lisääntynyt syke;
• lämpötilan nousu;
• korvanvuoto on mahdollista.

Oireet eri-ikäisillä lapsilla

Jos vertaamme aivotärähdystä aikuisessa ja lapsessa, voimme nähdä, että heillä on sama tapaturma eri tavoin. Tämä ero johtuu lasten aivojen rakenteen erityispiirteistä.

Merkkejä aivotärähdyksestä vastasyntyneellä ja vauvalla

Tärkeimmät oireet, jotka viittaavat siihen, että vastasyntyneellä tai vauvalla on aivotärähdys, ovat:

• tajunnan menetys;
• kieltäytyminen syömästä;
• toistuva palautuminen ruokinnan jälkeen;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• oksentelu;
• letargia ja uneliaisuus tai päinvastoin yliherkkyys ja ahdistuneisuus;
• unihäiriöt;
• lihasten nykiminen raajoissa;
• kasvot tai peittävät punaiset täplät.

Kaikki merkit voivat näkyä vain vahingon jälkeisenä päivänä. Lisäksi lapsi voi alkaa itkeä jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tämä kuva johtuu tajunnan lyhytaikaisesta menetyksestä, joka kestää sekunnin, minkä vuoksi se jää huomaamatta.

On syytä muistaa, että jopa pieni pään vamma on hyvä syy ottaa lapsi lääkärille.

Oireet 1–3-vuotiailla lapsilla

Tänä aikana kaikki lapset eivät osaa puhua, joten he eivät voi kertoa tunteistaan. Tästä huolimatta tarkkaavaiset vanhemmat voivat heti huomata lapsen epätyypillisen käyttäytymisen. Tärkeimmät merkit siitä, että lapsi, joka ei ole vielä 3-vuotias, ovat ahdistuneita, ovat seuraavat:

• huimaus;
• pahoinvointi;
• usein oksentelu;
• ihonvärin muutos;
• epävakaa pulssi ja verenpaine;
• disorientaatio avaruudessa;
• kieltäytyminen syömästä;
• napakivut;
• lämpötilan nousu;
• huono unta;
• moodiness.

Pienten lasten aivotärähdysoireita on monia, eikä niitä esiinny välittömästi; niin, lapsi voi kieltäytyä syömästä, olla kauhistuttavaa ja valittaa päänsärkyistä

TBI voi tuntea itsensä yhden oireen tai koko niiden monimutkaisuuteen. Tätä varten vanhempien täytyy katsella lasta jonkin aikaa.

Merkkejä aivotärähdyksestä vanhemmalla iällä

On paljon helpompaa tunnistaa pään vamma lapsessa, joka on jo kääntynyt 4, 5 tai useamman vuoden ikäisenä tai vastasyntyneenä, koska hän itse pystyy jo kertomaan mitä ja missä se sattuu. Pään vammat tässä iässä ilmenevät seuraavasti:

• väliaikainen tajunnan menetys;
• osittainen muistin menetys (lapsi ei muista mitä tapahtui ennen päänvammoja);
• päänsärky ja huimaus;
• gag-refleksin ulkonäkö;
• pysyvä pahoinvointi;
• kalpeus;
• vauvan hidas reaktio hänen ympärillään oleviin ihmisiin;
• vakava heikkous kehossa;
• hypotensio;
• epäsäännöllinen syke.

Ensiapu lääkärin odottaessa

Ennen lääkärin saapumista vauvalle on annettava ensiapua suorittamalla seuraavat toimet:

1. jos vauva on tajuton, se on sijoitettava oikealle puolelle, vasen käsi ja jalka on taivutettu oikeaan kulmaan (tämä kehon asento takaa hyvän hengityksen);
2. tarkista syke ja hengitys;
3. mitata pulssi;
4. jos uhkaa elämää, toteutettava elvytystoimenpiteitä;
5. tutkia uhri tunnistamaan mustelmia tai murtumia;
6. jos läsnä on klooriheksidiiniä, käsittele haavat liuoksella;
7. levitä märkä kylmä pyyhe tai jää vahingoittumispaikkaan;
8. selvittää silminnäkijöiden kanssa tapahtuneet tiedot;
9. jos vauva on tajuissaan, hänen täytyy varmistaa kehon vaakasuora sijainti, peittää hänet lämpimällä matolla, kysyä vauvalta, mitä ja missä hänellä on kipua.

Ennen lääkärin saapumista sinun täytyy laittaa lapsi sängylle, käsitellä haavat klooriheksidiinillä ja kiinnittää kylmä märkä pyyhe tai jään päähän

On välttämätöntä huolehtia siitä, että vauva ei nukahtaa ennen lääkärin saapumista, koska uni voi pahentaa hänen tilaansa. Aktiiviset pelit sekä kipua lievittävät lääkkeet ovat edelleen vasta-aiheisia potilaalle. Viimeisen tulisi nimittää lääkäri vauvan tarkastamisen jälkeen.

TBI: n diagnoosi

Lapsen aivotärähdyksen diagnosoimiseksi lääkäri määrää:

• lastenlääkäri ja neurologi;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• silmien silmän silmälääkäri;
• Aivojen CT tai MRI (menetelmät mahdollistavat kolmannen asteen aivotärähdyksen);
• Röntgensäteily (poistaakseen kallonmurtumien läsnäolon);
• Ultraääni (aivojen tilan arvioimiseksi);
• neurosonografia (osoitettu 0–2-vuotiaille lapsille, jotta voidaan havaita turvotus, verenvuoto, hematooma);
• Echoencephalography (käytetään vanhempien lasten havaita mahdollisia siirtymiä, osoittaa kasvainten ja hematomas) (suosittelemme lukemaan: miten aivojen echoencefhalography tehdään lapsilla?);
• elektroenkefalografia (aivojen toiminnan tutkimus);
• lannerangan (verenkierron nesteen saanti).

Lapsen aivojen MRI on välttämätön kolmannen aivotärähdyksen asteen vahvistamiseksi tai poistamiseksi

Kaikista edellä mainituista menetelmistä enkefalografia ja lannerangan pistos ovat valinnaisia. Niitä ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Lapsen hoito

Diagnoosin jälkeen lääkäri päättää, mitä tehdä vauvan kanssa edelleen: sairaalahoitoon tai hoitoon kotona. Yleensä alle 6-vuotiaita lapsia kohdellaan pysyvästi. Tämä johtuu siitä, että on olemassa sellaisten komplikaatioiden kehittymisen vaara, kuten turvotus, hematoma, kohtaukset. Jos tämä tapahtuu kotona, vanhemmat eivät voi antaa lapselle tarvittavaa apua.

Sairaalahoito lääkkeillä

Sairaalaympäristössä lapselle, jolla on aivotärähdys, annetaan lääkkeitä käyttäen näitä lääkeryhmiä:

• diureetit;
• kipulääkkeiden;
• nootropic;
• rauhoittava;
• allergialääke;
• kalisodergaszczye;
• pahoinvoinnista;
• vitamiineja.

1. Diureettiset lääkkeet auttavat välttämään aivojen turvotusta. Näitä ovat furosemidi ja diakarbi.
2. Samanaikaisesti tämän ryhmän valmisteiden kanssa poistetaan kaliumia sisältävät aineet - Panangin, Asparkam.
3. Nootrooppiset lääkkeet - Piracetam, Cavinton - stimuloivat ravinteiden tarjontaa aivoihin ja auttavat parantamaan verenkiertoa siinä.
4. Sedatiivina käytetään tavallisesti Valerianin tai Fenozepamin infuusiota.
5. Analgeettejä, kuten Baralginia tai Sedalginia, käytetään lapsen tilan lievittämiseen ja hänen tuskallisten tunteidensa poistamiseen.
6. Jos haluat päästä eroon pahoinvointikohtauksista, käytetään Zeercalia.
7. Vitamiinit ja antiallergiset lääkkeet - Fenistil, Diazolin, Suprastin - määrätään nopeaa elpymistä varten.

Kotihoito

Jos sairaalahoito tuotti positiivisia tuloksia ja lapsi alkoi tuntea olonsa paremmin, he voivat kirjoittaa hänet kotiin, mutta sillä edellytyksellä, että vanhemmat noudattavat seuraavia suosituksia:

• lapsi ei saa katsoa televisiota ja pelata tietokonepelejä;
• kirkas ja auringonvalo ei saa vaikuttaa potilaaseen;
• lapsen täytyy liikkua mahdollisimman vähän;
• on täytettävä sängyn lepotila sairaalasta poistamisen jälkeen vähintään 7 päivää;
• on välttämätöntä sulkea pois tilanteet, jotka aiheuttavat hysteeriä lapsessa;
• On tärkeää noudattaa tiukasti lääkitystä.

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Ne voivat esiintyä 1, 2 tai 12 kuukauden kuluttua tai jopa 10 vuoden kuluttua. Kaikki riippuu vamman vakavuudesta ja lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Pään vamman yleisimmät komplikaatiot ovat:

• ärtyneisyys;
• liiallinen tunteellisuus;
• väsymys;
• taipumus masennukseen;
• riippuvuus säästä;
• unihäiriöt;
• pelkojen ilme;
• yliherkkyys infektioille;
• epileptiset kohtaukset;
• päänsärky ja huimaus;
• hallusinaatiot;
• heikentynyt muisti ja puhe.

Seurauksia voidaan välttää, jos uhreille annetaan oikea-aikainen lääketieteellinen apu ja määrätty oikea hoito. Jos kuitenkin ainakin yksi edellä mainituista oireista alkoi näkyä, on välttämätöntä, että näytät vauvan lääkärille.

Miten lapset kehittävät aivotärähdyksiä: ensimmäiset merkit, kotikäyttö, seuraukset

Muuttuvat energiset lapset putoavat usein, osuvat, loukkaantuvat. Vanhemmat eivät aina kiinnitä huomiota tähän. Vaikuttaa siltä, ​​että vauva ei valittaa mistään, ja kaikki on kunnossa. Näin ei kuitenkaan aina ole.

Monet vammat, varsinkin päänvammoja aiheuttavat vammat, eivät välttämättä ilmene välittömästi. Komplikaatioiden välttämiseksi on parempi varmistaa, ettei lapsi ole loukkaantunut. On erityisen tärkeää sulkea pois aivotärähdys, jossa sängyn lepo on välttämätöntä ensimmäisinä päivinä.

Mikä on aivotärähdys?

Tämä on yleisin päävamma, joka on palautuva. Aivotärähdys - terävä toimintahäiriö aivojen toiminnassa sen solujen välisen vuorovaikutuksen häiriintymisen vuoksi. Lähes aina aivotärähdys alkaa tajunnan menetyksestä, joka kestää useita minuutteja. Vahva ravistelu tai lyöminen häiritsee fysiologisten prosessien normaalia kulkua.

Tilanteen vakavuuden mukaan aivotärähdys on jaettu kolmeen asteeseen:

1. Keuhkoille on tunnusomaista heikko heijastuminen reflekseissä, lievä sekaannus tajunnassa. Elpyminen, potilas tuntee huimausta, alkaa sisäpuolelta purkautuva päänsärky. On pahoinvointia, on mahdollista, että oksentelu on yksi terävä. Kaikki nämä ilmiöt katoavat 15-20 minuutin kuluttua.
2. Keskiarvo alkaa tajunnan menetyksellä 5-15 minuuttia. Edellä luetellut sairaudet ovat selvempiä. Niihin liittyy oppilaiden supistuminen (ehkä niiden hallitsematon liike), suuntautumishäiriö, muistin heikkeneminen, hengitystaajuus ja pulssimuutos. Mies menettää tasapainonsa.
3. Vaikea merkitsee tajunnan menetystä jopa 6 tunnin ajan. Potilaan mahdollinen pudottaminen koomaan. Tietoisuuden palautumisen jälkeen uhri tuntee vakavan päänsärky. Havaitut puhehäiriöt, heikentynyt ajattelu, amnesia, kouristukset, äkillinen oksentelu. Amnesia koskee pääsääntöisesti aikaa ennen vahinkoa ja sen vastaanottamisajankohtana.

Aivotärähdyksen syyt

Aivotärähdyksen syy voi olla sekä vieras esine että uhrin huolimaton toiminta:

• tahaton tai kohdennettu terävä kosketus kovaan esineeseen (isku);
• epämiellyttävien liikkeiden tai vaarallisten pelien aiheuttamat päänmurtumat;
• lasku, mukaan lukien laskeutuminen pakaraan;
• hypätä huomattavasta korkeudesta laskeutumalla jalkoihinsa;
• terävä kallistus pään takana auton jarrutuksen aikana;
• vauvassa - karkean liikuntataudin seurauksena.

Koska aivopuoliskot eivät ole kiinnittyneet kraniaalikoteloon, äkilliset liikkeet johtavat niiden siirtymiseen. Iskutus vaikuttaa sekä aivokudokseen, verisuoniin että aivojen nesteeseen. Iskun voimakkuudesta riippuen tapahtuu jonkin verran ravistelua. Vakava vamma, johon liittyy aivojen aineen tuhoaminen, ei ole aivotärähdys. Tässä tapauksessa puhutaan mustelmasta tai sekavuudesta. Veren kertyminen aivoihin ja aivokalvojen alle johtaa intrakraniaaliseen hematomaan.

Miten tunnistaa aivotärähdys?

Kokoonpano ilmenee erilaisina oireina. Ainakin muutaman merkin läsnäolo aiheuttaa "aivotärähdyksen" diagnoosin:

• tajunnan menetys, kooma;
• sekaannus tajunnan palautumisen jälkeen;
• repeämä tai sykkivä päänsärky, mukaan lukien reaktiona kirkkaaseen valoon, soittoäänen, tinnituksen kanssa;
• vaikea huimaus, tainnutus;
• muistin menetys (henkilö ei muista tapahtumia, jotka johtivat vahinkoon, ja sen vastaanottamisen olosuhteet);
• "Silmien kipinät", pimeämpi, kaksinkertainen näkemys;
• suuntautumishäiriö, hidas reaktio, kävelyhäiriö;
• letargia, uneliaisuus;
• puheen sekaannus;
• lisääntynyt pulssi ja hengitys;
• kouristukset;
• kasvojen ja kaulan ihon punoitus ensimmäistä kertaa loukkaantumisen jälkeen, myöhemmin - patologinen haju;
• mielenterveyden häiriöt, jotka ilmenevät lisääntyneen ärtyneisyyden, tai päinvastoin, tearfulness ja apatia.

Aivotärähdyksen ensisijaiset merkit ja pidätys 1-3 päivää loukkaantumisen jälkeen. Unettomuus, mielialan vaihtelut, painajaiset ovat mahdollisia 2-3 viikon kuluessa.

Lasten reaktio aivovammoihin poikkeaa jonkin verran aikuisten reaktiosta. Lasten aivotärähdykset:

• tajunnan menetys;
• muistin menetys;
• pahoinvointi, mahdollinen oksentelu;
• ihon epänormaali palloriteetti on lapsille ominaista;
• hidastaa tai lisätä sykettä;
• lapsen valitukset päänsärky;
• verenpaineen muutos;
• lisääntynyt hikoilu;
• käyttäytymisen muutokset: ärtyneisyys tai uneliaisuus, kyyneleisyys;
• väliaikainen sokeus, joka kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin.

Visuaalinen heikkeneminen tapahtuu useimmiten, kun lyödään pään taakse. Lasten reaktio päänvammoon on oireiden alkamisen mahdollinen viive. Ominaisuudet ilmenevät muutaman tunnin tai jopa muutaman päivän kuluttua. Lapsissa esiintyvä iskutus on vaarallista ei lyhytaikaisille päänsärkyille vaan myös keskushermoston vakaville vaurioille.

Kun lapsen ensimmäiset merkit tulevat esiin, on välttämätöntä näyttää lääkärille. Tilanne paranee 2-3 päivän kuluttua, mutta tämä ei tarkoita, että vaara on kulunut. 10–12-vuotiaasta opiskelijasta voidaan kysyä tunneista, mutta lapsen tai 2-vuotiaan lapsen kohdalla tämä diagnoosimenetelmä ei ole sopiva.

Vastasyntyneen oireet

Jos vauva putosi tai osui kovasti, hän ei voi valittaa pään kipuista.

Seuraavat merkit mahdollistavat aivotärähdyksen tunnistamisen lapsen lapsen kohdalla:

• levoton käyttäytyminen;
• itku ilman syytä;
• toistuva palautuminen;
• ruokahaluttomuus;
• kuume;
• epänormaali ihon paljaus;
• huono unta;
• pullistuva fontanelle vauvassa.

Tietoisuus lapset menettävät hyvin harvoin. Edellä mainittujen oireiden tai joidenkin aivohalvauksen, aivotärähdyksen tai pudotuksen jälkeen esiintyminen edellyttää välitöntä lääketieteellistä apua tarkan diagnoosin saamiseksi. Älä viivytä lääkärinhoitopyyntöä, jotta tiedät ajoissa, onko aivotärähdys.

Toissijaiset aivotärähdysmerkit

Mitä oireita ei ole heti, vaan ajan mittaan? Jos et diagnosoi vapinaa ajoissa, muutaman viikon tai jopa kuukauden kuluttua, voi esiintyä toissijaisia ​​viivästyksiä:

• päänsärky puristaminen 1-4 viikkoa loukkaantumisen jälkeen;
• lisääntynyt väsymys;
• usein syymätön huimaus;
• progressiivinen muistin vajaatoiminta, vaikeus keskittyä tiettyyn kohteeseen;
• kohtuuton ahdistuneisuus, joka liittyy ärtyneisyyteen, kyyneleeseen;
• näön ja kuulon heikkeneminen, ulkoisen melun esiintyminen;
• stressitoleranssin väheneminen.

Ensiapu kotona

Aivotärähdyksen hoitoon tulee tehdä lääkäri. Ennen asiantuntijan saapumista ensiapua tulee antaa pienelle potilaalle:

1. Jos lapsi on tajuissaan - aseta hänet varovasti kovalle pinnalle, sijoittamalla päänsä tyynyn alle. Jos hän on menettänyt tajuntansa, häntä ei voi siirtää. Pään alla on pieni tela, peitä potilas.
2. Varo uhri valosta, yritä suojata häntä kovilta ääniä vastaan.
3. Kysy lapselta, mitä hän tuntee, miten se tapahtui. Yksityiskohtainen tutkimus antaa mahdollisuuden arvioida muistin tilaa ja reaktioiden nopeutta.
4. Keskustele lapsesi kanssa hiljaisella äänellä, älä anna hänen nukkua.
5. Tarkista pulssi ja mahdollisuuksien mukaan verenpaine.
6. Jos lapsi on tajuton - tuo hänet elämään ammoniakin avulla.

• kuljettaa lapsi, ota itsenäisesti hänet lääkäriin tajuttomassa tilassa tai kun hänen tilansa pahenee;
• rehu ja vesi, koska se voi johtaa oksentamiseen;
• levitä pakkaus vahingoittumispaikkaan;
• ravista ja lyödä poskilla tuomaan vauva elämään;
• huuda äänekkäästi, luo paniikki, koska se uhkaa pelotella ja pahentaa uhria.

Lasten aivotärähdyksen diagnosointi ja hoito

Tehokas hoito edellyttää tarkkaa diagnoosia. Vahingon vakavuuden määrittämiseksi nimetään seuraavat tutkimukset:

• radiografian avulla voidaan selvittää, onko kallon luita murtumia;
• ultraääni (neurosonografia) eliminoi aivojen turvotusta, tunnistaa hematomiset ja kontuusiopisteet;
• Echoencephalography paljastaa aivojen rakenteiden, hematomien ja kasvainten muutoksen;
• tietokonetomografia, jossa käytetään kerros-kerroksisia kuvia, mahdollistaa hematoomien, mustelmien, vieraiden kappaleiden havaitsemisen perustan ja kalvariumin luiden vikojen diagnosoimiseksi;
• magneettikuvauksen avulla voit asettaa aivokudoksen tilan;
• elektroenkefalografia heijastaa aivojen bioelektristä aktiivisuutta.

Jos aivotärähdys on todettu tutkimuksen seurauksena, lapsi on sairaalassa. Kuinka paljon aikaa viettää sairaalassa riippuu loukkaantumisen vakavuudesta. Lievällä vauvalla viettää 4 päivää sairaalassa keskimäärin - noin viikon.

Vakavien seurausten estämiseksi mustelmia lapsia hoidetaan lääkkeillä. Jotta estettäisiin turvotus, diureetteja määrätään esimerkiksi Diacarb. Näytetään myös kaliumia, rauhoittavia ja kipulääkkeitä, antihistamiinilääkkeitä.

Kun olet poistunut sairaalasta kotona, sinun täytyy pysyä sängyssä vielä 2 viikkoa. Tänä aikana lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. On välttämätöntä rajoittaa TV: n eteen kuluvaa aikaa tietokoneessa. Mikä tahansa huonontuminen edellyttää lääkärin kuulemista. Asianmukaisella hoidolla kaikki oireet häviävät.

Seuraukset ja komplikaatiot

Kaikki vammat, varsinkin pään vamma, eivät voi kulkea ilman seurauksia. Alle vuoden ikäisillä lapsilla he voivat ilmaantua unihäiriöissä, kehon lämpötilan nousussa. Vanhemmat lapset ovat vähentäneet huomiota ja muistia. Huimaus, päänsärky, ahdistus ja ärtyneisyys, väsymys, unettomuus ovat mahdollisia. Herkkyys kirkkaaseen valoon ja koviin ääniin kulkee nopeammin, jäljellä olevat oireet kestävät 8 kuukaudesta vuoteen. Useimmille lapsille, jos hoito-ohjelmaa havaitaan, seuraukset häviävät ilman jälkiä.

Hoidon rikkominen voi johtaa vegetatiiviseen-verisuonten dystooniaan, pitkittyneeseen unettomuuteen, asteeniseen oireyhtymään, epilepsian kouristuksiin. Ongelmia, joissa on keskittymässä huomiota, paroxysmal päänsärkyä on mahdollista. Epämiellyttävät ilmenemismuodot kestävät useita vuosia, mutta voivat seurata potilasta koko elämänsä ajan.

Komarovskin suositukset

Kuuluisa lastenlääkäri Komarovsky uskoo, että sairaalahoito loukkaantumisen jälkeen on vapaaehtoista. Jos lapsi kuitenkin saa hänet päiväkodissa tai terveysleirillä, hän sijoitetaan sairaalaan voidakseen seurata hänen tilannettaan välittömästi vamman jälkeen, tarkistaakseen, ovatko epämiellyttävät oireet ilmaantuneet.

Lääkäri uskoo, että itku ja nukkuva lapsi eivät voi herätä. Jos hänen vastauksensa ovat epämääräisiä tai vaikeita herättää hänet, nämä ovat hälyttäviä oireita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.

Uskotaan, että aivotärähdyksen vaikutukset kulkevat ilman jälkiä. On kuitenkin parempi yrittää suojella pientä lasta (erityisesti vastasyntynyttä) vammoilta. Yhden vuoden ikäisen lapsen turvallisuus on täysin riippuvainen vanhemmista.

Merkkejä aivotärähdyksistä lapsilla ja siitä, miten sitä hoidetaan

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioiden syistä. Tämäntyyppinen aivosairaus viittaa lievään pään vammaan, vaikka useimmissa tapauksissa se aiheuttaa vanhempien pelkoa ja ahdistusta.

Mikä on aivotärähdys lapsilla?

Tämä aivotoiminnan vaurio katsotaan melko vaarattomaksi vamman tyypiksi, jonka jälkeen pään päälle voi jäädä pienen mustelman, haavan tai kuoppan merkki, mutta kallo pysyy ehjänä.

Itse trauman määrittely - aivojen aivotärähdys tarkoittaa, että on olemassa jonkinlainen ”pään ravistelu”, jonka aikana ei havaita erityisiä muutoksia rakenteessa.

Lisäksi, jos diagnoosin aikana oli mahdollista katsoa kallon sisäpuolelle, yksikään erikoislääkäri ei olisi huomannut mitään konkreettista, koska muutokset tällä vahingolla tapahtuvat pienimmässä solutasossa.

Harkitse tämän patologian lääketieteellisiä tilastoja:

• lasten traumaattisten aivovaurioiden osuus on johtava asema kaikenlaisten vammojen joukossa;
• Vuosittain noin 125 tuhatta lasta tulee venäläisten sairaaloiden traumaosaston potilaista aivotärähdyksen vuoksi
• 9 tapauksesta 10: stä aivotärähdyksestä diagnosoidaan traumaattinen aivovamma;
• uhrien ikäspesifisyys: vastasyntyneet - 2%, pikkulapset - noin 23-25%, lapset yhdestä vuodesta 4 vuoteen - 7-8%, esikoululaiset - 20-22% ja koululaiset - yli 45%.

Aivotärähdyksellä voi olla melko vakavia seurauksia. Esimerkiksi lapsilla voi esiintyä subarahnoidaalista verenvuotoa - äkillinen verenvuoto aivoihin. Selvitä hänen oireet ja diagnostiset menetelmät.

Aivokalvontulehdus vangitsee lapsia odottamattomasti ja joissakin tapauksissa kehittyy salamannopeasti ja uhkaa kuolemaa. Tässä artikkelissa on lapsilla esiintyvien kurjakuolevien aivokalvontulehdusten oireita.

Tärkeimmät syyt

Harkitse kunkin ikäryhmän tällaisen riittävän suurta vahinkoa koskevat syyt erikseen.

1. Alle vuoden ikäisessä lapsessa kyseinen vahinko on ennen kaikkea huolimattomuuden ja nuorten vanhempien huolimattomuuden seuraus. Suurimmassa osassa tapauksia vauvat saavat aivotärähdyksen putoamisen jälkeen pinnasänkystä, kaappiin, aikuisen käsistä, rattaista jne.
   Tässä tapauksessa vauva yleensä putoaa ylösalaisin, jolla on enemmän painoa rintaosaan nähden, koska se ei vielä tiedä ja ei osaa paljastaa käsiä suojaamaan voimakasta iskua vastaan. Siksi myös äitiyssairaalassa kaikille äideille ei suositella, että he eivät jätä lasta ilman valvontaa missään olosuhteissa, ja jos he menevät pois, ryhtyvät samalla varotoimiin.
2. 2-3-vuotiailla lapsilla tärkeimmät syyt ovat seuraavat:
   • lapsen fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen;
   • epätäydellinen moottorin koordinointi ja motoriset taidot;
   • puuttuu selvä vaaran tunne ja korkeuden pelko.

Periaatteessa, kun joku lapsi alkaa kävellä itsenäisesti, vammoja ei yksinkertaisesti voida välttää. Lisäksi ne ovat luonteeltaan monipuolisimpia, ja pää kärsii pääosin iskun vaikutuksesta. Iän myötä lapsi on hyvin utelias ja yrittää hallita vapaasti kaikkia tuntemattomia uusia rajoja, joten on olemassa ongelmia, jotka liittyvät kaatumiseen.

Koululaisissa monien asiantuntijoiden mukaan päävammat ovat usein piilossa eri olosuhteiden vuoksi. Ja kaikki eivät juokse lääkärin puoleen heti, mutta ne kääntyvät vain, jos he tuntevat olonsa huonosti tulevaisuudessa. Lisäksi on syytä huomata, että aikuisilla lapsilla aivotärähdystä voidaan havaita pään vahingoittamatta esimerkiksi äkillisellä jarrutuksella tai kiihdytyksellä.

Oireet ja merkit

Kuten jo todettiin, tässä aivovauriossa ei ole raskaita peruuttamattomia rikkomisprosesseja. Tämä vaurio on tapausten lisääntyneestä esiintymisestä huolimatta edullisin ennuste elpymiselle, ja harvoin siitä tulee komplikaatioiden syy.

Alle vuoden ikäisen lapsen aivotärähdyksen oireita ei yleensä esiinny. Jos epäillään, klinikka on seuraava:

• oksentelu, usein yksittäinen kuin moninkertainen;
• usein toistuva ruokinnan aikana tapahtuva toistuva palautuminen;
• turpoaminen fontanel;
• vaalea ihonväri, erityisesti kasvot;
• herkkyys - kapriisuus ja itku;
• huono ruokahalu tai sen puute;
• levoton uni, väsymys.

2-vuotiaana lapsi voi jo kertoa tai osoittaa, onko hänellä tiettyjä aivotärähdyksiä. 2–6-vuotiaiden lasten patologiset oireet:

• mahdollinen tajunnan menetys - lapsi ei voi selittää, mitä hänelle tapahtui tai miten hän putosi;
• pahoinvointi ja lisääntynyt oksentelu refleksi;
• hidas pulssi;
• huimausta ja päänsärkyä;
• hikoilu;
• itkuisuus;
• vaalea iho;
• huono levoton uni.

Vahvan iskun avulla on mahdollista lyhytaikainen näöntarkkuuden menetys, jota kutsutaan lääketieteelliseksi traumaattiseksi sokeudeksi. Tämä oire ei aina kehitty välittömästi loukkaantumisen jälkeen, se voi kestää useita minuutteja useita tunteja, vähitellen siirtymällä ja katoamaan.

Lapsen aivotärähdyksen lämpötila on vaihteleva, eli sen nousu tai lasku ei liity millään tavalla tällaiseen päänvammoon.

Koululaisten oireet ilmenevät seuraavista oireista:

• ilmeinen tajunnan menetys, joka kestää jopa 15 minuuttia;
• pysyvä pahoinvointi ja oksentelu;
• voimakkaita päänsärkyä;
• muistin menettäminen vamman luonteesta ja syistä;
• spesifisten neurologisten oireiden esiintyminen (esimerkiksi silmämunojen nykiminen);
• moottoriaktiivisuuden koordinoinnin voimakas puute.

Klinikan ominaispiirre lapsuuden aivotärähdykselle on kasvun ominaisuus. Toisin sanoen, heti vamman jälkeen lapsi voi tuntea melko tyydyttävän, ja ajan myötä tila huononee huomattavasti.

Ensiapu lapsille, joilla on aivotärähdys

Jos lapsi on osunut päänsä tai pudonnut, on joka tapauksessa syytä hakea asiantuntijan apua ammattilaiselta. Jos lääketieteellistä apua ei ole mahdollista antaa, voit tehdä seuraavat vaiheet:

• jos lapsi on tajuissaan, aseta hänet kovalle pinnalle ja peitä hänet peitolla;
• jos lapsi on menettänyt tajuntansa, se olisi asetettava oikealle puolelle, kun taas vakaa sijainti ja olosuhteet kunnolliseen hengitykseen ovat vasemman jalan ja käsivarren taivutus 90 asteen kulmassa;
• epätasainen hengitys ja hidas pulsointi, jos mahdollista, keinotekoinen hengitys ja sydämen hieronta voidaan tehdä;
• Tarkasta lapsi täydellisesti murtumien tai mustelmien esiintymisen varalta, jos haavoja on verenvuotoja, niitä tulee hoitaa.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos aivojen aivotärähdys on epäilty, diagnoosin selventämiseksi määrätään seuraavista toimenpiteistä:

• Röntgensäteily - tämä tutkimus on nimetty useimmissa tapauksissa kallon murtumien sulkemiseksi pois.
• Ultraääni - tämäntyyppisen diagnoosin avulla voit arvioida aivojen tilaa.
• Neurosonografia - tämä tutkimus annetaan yleensä alle 2-vuotiaille lapsille, joiden avulla voit diagnosoida seuraavien aivosairauksien esiintymisen:
  • turvotus;
  • mustelmia;
  • verenvuoto.
• Echo-enkefalografia on ultraäänitutkimus, joka paljastaa siirtymät, jotka osoittavat epäsuorasti hematoomien ja kasvainten esiintymisen. Tämä menetelmä on tehokas käytettäväksi vanhemmille lapsille, koska niiden kallo-luut ovat jo paksunneet. On kuitenkin olemassa haittapuolia - menetelmä ei ole riittävän luotettava.
• Tietokonetomografia on yleisin ja tehokkain menetelmä, joka mahdollistaa kaikkien aivovaurioiden paljastamisen pienimmälle yksityiskohdalle, mikä auttaa asiantuntijaa luomaan täydellisen kuvan lapsen tilasta.

Muita menetelmiä ovat magneettiresonanssikuvaus, lannerangan piste, elektroenkefalografia.

Lapsilla olevan kohtalaisen intrakraniaalisen verenpaineen (VCG) diagnoosi kirjataan kortille melko usein. Lue, mitä se tarkoittaa ja miten kohdella lasta.

Neuriitti tai muuten kuulohermon tulehdus lapsilla voi tapahtua paitsi pään vamman vuoksi. Mitä muita syitä tämän taudin kehittymiselle, lue täältä.

Mikä on aivoverisuonten aneurysma, lapsilla, mitä ikä ja sukupuoli on useammin löydetty, katso http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

hoito

Perusperiaatteena tämän patologian diagnosoidun lapsen hoidossa on jonkin verran asiantuntijan absoluuttinen rauha ja määräysvalta.

1. Sairaaloiden seuranta usean päivän ajan on toivottavaa vakavien vammojen havaitsemiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
2. Moottorin aktiivisuuden rajoittaminen jopa pienen potilaan erinomaisella terveydellä.
3. Television, tietokonepelien, urheilutoimintojen katselun täydellinen poissulkeminen.

Huumehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden nimittäminen:

• Diureetit aivojen turvotuksen poistamiseksi ja muut vaikutukset vaikutuksen jälkeen - Diakarbi, furosemidi. Näitä lääkkeitä käytetään pakollisessa yhdistelmässä kaliumpohjaisten lääkkeiden kanssa (Asparkam, Panangin).
• Rahastot, jotka edistävät riittävien ravintoaineiden tarjontaa aivoihin ja parantavat verenkiertoa ovat ryhmä nootrooppisia lääkkeitä (Cavinton, Piracetam).
• Sedatiivit - esimerkiksi fenosepamin tai valerianin infuusio.
• Antihistamiinit - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Kipulääkkeet - kipulääkkeet (Sedalgin, Baralgin).
• Keinot pahoinvoinnin pysäyttämiseksi - Zeercal.
• Vitamiinihoito.

Seuraukset ja komplikaatiot

Huolimatta siitä, että tällainen vamma liittyy lieviin patologioihin, heillä on paikka olla. Aivotärähdyksen vaikutukset ovat:

• pitkäkestoiset voimakkaat päänsärkyjä;
• tavanomaisen päivittäisen toiminnan estäminen;
• toistuvia oksenteluita ilman näkyvää syytä;
• ärsyttävyys peleistä ja toiminnoista, jotka tuovat vahinkoa ilolle;
• meteozavisimosti - sääolosuhteiden muutos vaikuttaa lapsen masentavaan, ilmentämään päänsärkyä ja huonovointisuutta;
• unihäiriöt, harvoin unettomuus.

Useimmiten aivotärähdyksen negatiiviset oireet häviävät ajan myötä ilman hoitoa, mutta jos ne jatkuvat, on palveltava erikoislääkäriä poissulkemattomien häiriöiden poistamiseksi.

Dr. Komarovskin selitys aivotärähdyksistä lapsilla

• Aivojen iskeminen on lääketieteellinen tila, jolla on erityisiä oireita, jotka johtuvat lyhyen aikavälin tajuttomuudesta ja jotka eivät vaadi erityistä hoitoa.
• Riittävä edellytys vammasta toipumiselle on levätä ja levätä vaakasuorassa asennossa, jossa on ehdottomasti rajoitettu hyppy ja kävely.
• Lapsilla aineenvaihduntaprosesseja esiintyy niin voimakkaasti, että ylimääräistä stimulaatiota ei edes loukkaantumisen jälkeen tarvita.
• Komplikaatioiden riskiä aivotärähdyksen jälkeen ei voida estää lääkehoidolla.

Videossa Dr. Komarovsky vastaa kysymyksiin, jotka koskevat aivotärähdystä lapsilla - miten diagnosoida aivotärähdys oikein ja ottaako hoitoon suuri määrä lääkkeitä:

Lopuksi haluan todeta, että aivotärähdys useimmissa pojissa ja joissakin kouluikäisissä tyttöissä on tietty kehitys- ja kypsymisvaihe, joten toisaalta ei ole tarvetta paniikkiin. Toisaalta on välttämätöntä tehdä diagnoosi ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet lapsen nopeaan elpymiseen.