Disorientaatio avaruuden huimauksessa

Disorientaatio on mahdottomuus tunnistaa oman persoonallisuutensa, sen fyysisen asuinpaikan, ajanjakson, jolloin se on, tai sen sosiaalista kuuluvuutta. Henkilökohtainen disorientaatio tapahtuu usein aivojen rakenteellisten elementtien vahingoittumisen vuoksi. Lisäksi kyseinen poikkeama johtuu usein alkoholia sisältävien nesteiden liiallisesta kulutuksesta, huumausaineiden käytöstä tai voimakkaista farmakopean psykotrooppisista lääkkeistä. Toisin sanoen disorientaatio on tajunnan häiriö. Kuvailtuun tilaan on vaikeaa ajatella nopeasti, tehdä toimintoja vaikeuksissa itsensä ja suuntautumisen määrittelyssä.

Kuvattu rikkominen on tietoisuuden muutos, joka ei salli yksilön ajatella selkeästi ja nopeasti, ja lisäksi se aiheuttaa menetyskyvyn tunnistaa ihmisiä tai erottaa paikkoja, muistaa ajan ja ikimuistoisia päivämääriä. Disorientaatio aiheuttaa usein tietoisuuden pilvistymistä ja kyvyttömyyttä tehdä itsenäisiä päätöksiä.

Syyt, jotka herättävät kyseistä poikkeamaa, on monia. Se voi esimerkiksi tuottaa orgaanisia vahinkoja aivorakenteille tai aineenvaihduntahäiriöille. Vanhemmilla ihmisillä seniili dementia aiheuttaa usein suuntautumisen menetystä ja epäselvää tietoisuutta.

Lisäksi on olemassa sairauksia, joihin liittyy disorientaatio.

Tietoisuuden epäjohdonmukaisuus voi ilmetä hypoksemiasta, jota havaitaan keuhkovammoissa ja joilla on vakavia infektioprosesseja, aliravitsemusta dehydraation takia.

Tietoisuuden epäjohdonmukaisuus ilmenee myös useiden ulkoisten olosuhteiden, kuten hypotermian tai lämpöhalvauksen, vaikutuksesta.

Voidaan valita tällaisia ​​sairauksia liittyy sekavuus, kuten Alzheimerin tauti, hydrokefalus, spastinen psevdoskleroz, kasvainten muodostumista aivoissa ja häiriö sen verenkierto, dementia, autismi, hypoglykemia, masennus, rasvamaksa, psykoottinen häiriö organismi, Angelmanin oireyhtymä, portaali, munuaisten vajaatoimintaan, ahdistuneisuushäiriöt, skitsofrenia, aivokalvontulehdus.

Näiden vaivojen lisäksi alkoholin, huumeiden ja dehydraation liiallinen kulutus voi myös aiheuttaa epäjohdonmukaisuutta.

Sosiaalinen disorientaatio voi tapahtua elämän dramaattisen muutoksen seurauksena. Lapsilla sosiaalisen suuntautumisen menetys on normi, koska muruset eivät vielä pysty tunnistamaan ammatinsa luonnetta, omaa sukupuolta. Heidän on vaikea navigoida uusien kasvojen välillä.

Ainoastaan ​​puberteettisessa vaiheessa on absoluuttisen sosiaalisen suuntautumisen aika.

Erotetaan seuraavia persoonallisuuden epäjohdonmukaisuustyyppejä: säteily, alueellinen, ammatillinen ja sosiaalinen disorientaatio.

Psykologia tarjoaa seuraavan suuntautumishäiriön luokituksen:

- autopsykkinen (joka on itsensä tunnistaminen vääräksi henkilölle tai itsetunnistuksen täydellinen menettäminen);

- allopsychic (suuntautumisen menetys ympäristössä);

- kaksinkertainen (potilas samanaikaisesti tai vuorotellen pysyy todellisuutena ja kuvitteellisena todellisuutena);

- sekoitettu tai täydellinen hajoaminen.

Lääkäri voi määrittää disorientaation tilan vain tutkimuksen jälkeen.

Yleisiä kliinisiä oireita ovat sellaiset ilmentymät kuin äkilliset mielialan muutokset, huimaus, unihäiriöt, muistin heikkeneminen.

Disorientaatio avaruudessa havaitaan usein samoin kuin kyvyttömyys määritellä ajoissa. Lisäksi kyseiseen sairauteen voi liittyä sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin henkilön kyvyttömyys tunnistaa itsensä henkilöksi, nimetä kuukausi, kuluva vuosi, asuinmaa tai paikka, jossa hän asuu, passin yksityiskohdat.

Lisäksi on olemassa pelkoa, ahdistusta, ilman selvää syytä. Apatia voi dramaattisesti muuttaa hyökkäyksen hyökkäystä. Siksi on syytä muistaa, että kohteen kuvattu tila on usein epävarma sekä se, joka kärsii desorientoinnista että hänen ympärillään olevista. Siksi jos jokin luetelluista oireista ilmenee, henkilö on siirrettävä välittömästi sairaanhoitolaitokseen.

Sosiaalista disorientaatiota ei yleensä ole ominaista mielenterveyden häiriöiden ilmeisten ilmenemismuotojen läsnäololla. Seuraavia spesifisiä oireita voi kuitenkin esiintyä. Esimerkiksi aihe ei voi antaa tarkkaa ikää. Hän ei myöskään tiedä omaa sosiaalista osuuttaan. Tunnetussa ympäristössä on ahdistuneisuus.

Jos esiintyy IRR: ää, suuntautumis- ja tilapäinen häiriö voi liittyä seuraaviin: huimaus, tinnitus, pahoinvointi, osittainen kuulon heikkeneminen, päänsärky, verenpaineen vaihtelut. Tällainen tila uhkaa yksilön elämää. Itsehoito tai kuvattujen oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin, ja se on myös täynnä tappavaa lopputulosta, koska painepiikkit voivat laukaista aivohalvauksen tai aiheuttaa sydänkohtauksen.

Disorientaatio avaruudessa on usein tajunnan hämärtävän hämärän satelliitti. Tyypillistä terävä ulkonäkö ja sama äkillinen katoaminen. Kohde, jolla on kyky toistaa mekaanista toimintaa, säästää.

Ennen hoidon nimittämistä on oltava täydellinen tutkimus. Siksi sinun pitäisi ensin käydä neuropatologissa, joka tutkii yksilön, tutustuu valituksiin, selvittää sairauden historiaa ja historiaa.

Kuvatun häiriön esiintymisen diagnosoimiseksi voidaan suorittaa biokemiallinen verikoe, alkoholin sisältävien tai huumausaineiden havaitseminen kehossa, tietokonetomografia, erilaiset psykoterapeuttiset testit, elektrokardiografinen tutkimus ja aineenvaihduntahäiriöiden määrittäminen.

Terapeuttinen perustekniikka määritetään diagnoosin avulla, koska etiologinen tekijä määrittää suoraan disorientaation hoitomenetelmät. Kun äkillisesti ilmenee suuntautumisen menetys, on suositeltavaa yrittää rentoutua, virtaviivaistaa omien ajatustenne virtausta, joskus se on tarpeen, jopa kirjoittaa ne. On välttämätöntä ymmärtää, mitä ilmiöitä tuntui ja ymmärrä, mikä aiheutti tämän tilan.

Esimerkiksi provosoi orientaation rikkominen, voi olla pienempi sokeripitoisuus, jos viimeinen ateria havaittiin muutama tunti sitten. Tilan korjaamiseksi tulisi syödä tai juoda kofeiinia sisältävä juoma. Jos kuvattu rikkomus johtuu kehon dehydraatiosta, on tarpeen juoda vettä tai juoda nestettä, joka sisältää elektrolyyttejä.

Yleisesti ottaen terapeuttinen strategia sisältää seuraavat toimenpiteet: lepo, asianmukainen hoito, stressitekijöiden vaikutusten poistaminen, kohtuuton emotionaalinen stressi.

Lääkehoito perustuu sellaisten lääkeryhmien nimeämiseen, jotka ovat antipsykootteja, rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä, vitamiineja, rauhoittavia, hypnoottisia vaikutuksia, mineraalikomplekseja. Lääkäri määrää tarvittavan annoksen, annon keston ja antotavan. Farmakopean lääkkeiden luvatonta määräämistä ja antamista ei sallita.

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat seuraavat:

- alkoholia sisältävien juomien kulutuksen rajoittaminen;

- terveiden unen ja herätysjaksojen tasapainon tasapainottaminen;

- ruokavalion tasapainottaminen, kulutettujen elintarvikkeiden on sisällettävä mineraalien, vitamiinien, kuitujen tarvittava pitoisuus, ja "haitallista" kolesterolia sisältäviä tuotteita tulisi välttää;

- sokerivalvonnan noudattaminen diabeteksen läsnä ollessa;

- päästä eroon tupakasta.

Edellä mainittujen menetelmien lisäksi on tärkeää, että henkistä stressiä käytetään myös päivittäin. Aivot ja toinen elin tarvitsevat myös koulutusta tehokkuuden ylläpitämiseksi. Hyödyllinen harjoitus on runojen muistaminen. Myös myötävaikuttaa tilan normalisoitumiseen ja minimoida mielenterveyden häiriöilmiöiden esiintyminen, jotka liittyvät päivittäisten kävelyretkien hajoamiseen.

Kuka: Debara L. Tucci, MD, MS, MBA, professori, pää- ja kaula-kirurgia Viestintätieteet, Duke University Medical Center

Klikkaa tästä
Potilaiden koulutus

Huimaus ja alueellinen disorientaatio

Huimaus on epätarkka termi, jota potilaat käyttävät kuvaamaan erilaisia ​​samankaltaisia ​​tunteita, mukaan lukien

Tajuton tila (tajunnan menetys)

Pään kevyyden tunne

Kadonnut, epämiellyttävä avaruudessa

Huimaus on vääriä tunteita kehon tai ympäristön avaruudesta. Kuvitteellisella liikkuvuudella on pääsääntöisesti pyörivä luonne, mutta joillakin potilailla on yksipuolinen liike tunne sivulle. Huimaus on vain oire, ei diagnoosi.

Sekä huimausta että epävakautta voi seurata pahoinvointi ja oksentelu sekä kävelyhäiriöt.

Ehkä siksi, että joskus potilaiden on vaikea kuvailla tarkasti tunteitaan, he käyttävät useimmiten termejä "huimaus", "disorientaatio" ja muut termit, vaihdellen niitä ja käyttävät niitä epäjohdonmukaisesti. Eri potilaat, joilla on sama taustalla oleva häiriö, voivat kuvata oireitaan täysin eri tavoin. Joskus jopa potilaat voivat kuvata samaa "huimausta" eri tavalla eri aikoina sen mukaan, miten kysymys on esitetty. Siksi huolimatta siitä, että potilaat erottavat huimausta ja kävelyn epävakautta kahdeksi eri oireeksi, lääkärit yhdistävät ne edelleen yhteen.

Riippumatta potilaan kuvauksesta, huimaus ja tilava desorientaatio voivat aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja heikentää työkykyä, erityisesti kun sitä pahoinvoi ja oksentelee. Oireet ovat erityinen ongelma niille, jotka suorittavat vaarallisia tai vaativat erityistä huomiota, esimerkiksi autolla, ilma-aluksella tai teollisuuskoneiden ohjauksella.

Huimaus on 5-6% terapeutin vierailuista. Huimaus voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta vanhemmat ihmiset kärsivät todennäköisemmin; se tapahtuu noin 40 prosentissa yli 40-vuotiaista. Voi olla väliaikainen tai krooninen. Kroonista huimausta pidetään yli kuukauden ajan, mutta se on yhä yleisempää vanhuksilla.

Disorientaatio on tila, jossa henkilö menettää kykynsä selkeästi ja selkeästi ajatella ja toimia. Riippuen potilaan disorientaation tyypistä, kyky tunnistaa paikka, jossa hän on, katoaa, muistaa, mitä hänelle tapahtui. Tämän seurauksena on sekaannusta, eikä henkilö voi enää tehdä omia päätöksiä.

Henkilö, joka on epäjohdonmukaisessa tilassa, ei pysty tunnistamaan omaa persoonallisuuttaan, oleskelupaikaa, aikaa, sosiaalista sitoutumista. Joskus on vain yksi tietyntyyppinen suuntautumishäiriö, mutta joissakin tapauksissa henkilö ilmentää yhdistelmää edellä kuvatusta disorientaatiotyypistä.

Varhainen merkki sekaannuksesta on suuntautumishäiriö, huomion menetys. Jos tällainen ehto etenee, niin potilaan käsitys ympäröivästä maailmasta, muisti vähitellen häiriintyy ja myöhemmin ilmenee puhehäiriöitä. Potilas ei tunnista niitä, jotka ovat lähellä häntä. Joskus hänellä on illuusioita - väärä käsitys siitä, mitä tapahtuu. Yleensä sekaannus johtaa siihen, että ihminen hiljaa, masentunut, hän liikkuu hyvin vähän.

Vanhusten ihmisten sekaannus on ominaista huomattava suuntautumisen menetys, sekavuus, kyvyttömyys toimia itsenäisesti. Sekaannuksen oireet ilmenevät sekä vähitellen että yhtäkkiä. Tämä oireyhtymä voi olla joko tilapäinen (esimerkiksi potilaat näkyvät ajoittain yöksi) tai pysyvät. Sekaannuksen syyt ikääntyneille voivat myös liittyä stressiin. On tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa, koska sekaannuksen oikea hoito voi hidastaa taudin etenemistä ja viivästyttää dementian etenemistä.

Vaikea huimaus ja sekavuus anestesian jälkeen on fysiologinen ilmiö, joka katoaa ajan myötä.

Jos henkilö sekoittuu ja äkillisesti on psykomotorinen hyperaktiivisuus ja hallusinaatiot, potilaalle diagnosoidaan deliirium. Progressiivinen ja pitkäaikainen sekaannus useiden luontaisten toimintojen asteittaisen häviämisen kanssa määritellään dementiaksi.

Yleistä disorientaatiota seuraa myös autistinen psyykkinen disorientaatio, jolle on tunnusomaista erilaiset emotionaaliset häiriöt, suuntautumisen häiriöt persoonallisuudessa.

Mielenterveyden häiriö johtaa vähitellen huomattavaan muutokseen henkilön persoonallisuudessa. Henkilö, jonka emotionaalinen ja moraalinen disorientaatio on havaittu, ei voi erottaa toisistaan ​​hyviä ja huonoja tekoja, hyviä ja pahoja, jotka aiheutuvat muille ihmisille. Disorientaation oireita voi ilmaista apatia, välinpitämättömyys siihen, mitä tapahtuu.

Henkilökohtainen disorientaatio ilmenee henkilön tietoisuuteen ja itsetietoisuuteen kohdistuvan suuntautumisen rikkomisena. Ajan mittaan on epäjohdonmukaisuutta - potilas ei ymmärrä, mitä päivänjakso on nyt, viikonpäivä, on hämmentynyt siitä, mitä on tapahtunut juuri ennen.

Syyt epäjohdonmukaisuuteen avaruudessa, ajassa, itsessä, tajunnan sekaannuksessa - nämä ovat vakavia oireita, jotka osoittavat sairauksien kehittymistä. Siksi lääkärin kuuleminen tässä tapauksessa on välttämätöntä.

Sosiaalinen disorientaatio ilmenee erilaisista sairauksiin ja patologisiin tiloihin liittyvistä syistä. Lapsilla tämä oireyhtymä voi liittyä dramaattisiin muutoksiin elämässä, esimerkiksi käynnistyessä lastentarhassa, koulussa.

Pienillä lapsilla sosiaalisen disorientaation ilmentymä on fysiologinen ilmiö. Pieni lapsi ei pysty tunnistamaan omaa sukupuoliaan, ammattiaan, hän on vaikea navigoida uusien ihmisten joukossa. Vain nuoruusiässä alkaa täydellinen sosiaalinen suuntautuminen. Mutta jos vanhemmat epäilevät, että lapsella on ikääntymättömyyttä, ota yhteyttä asiantuntijaan, koska tämä oire voi osoittaa dementian ja oligofrenian kehittymisen.

Ihmisen disorientaatio liittyy usein orgaanisiin aivovaurioihin sekä metabolisiin häiriöihin. Vanhemmilla ihmisillä sekavuutta ja suuntautumisen menetystä liittyy usein seniiliseen dementiaan.

Sekaannus voi olla seurausta hypoksemiasta, joka ilmenee keuhkojen sairauksissa sekä hermo-, verenkiertoelimistöissä. Tämä oire voi ilmetä vakavien infektioiden yhteydessä, joilla on vakava aliravitsemus, nestehukka.

Täten sekaannus voi olla oire seuraaville sairauksille: Alzheimerin tauti, aivokasvain, aivojen verenkiertohäiriöt, pään vammat, hypoksemia, endokriiniset häiriöt, metaboliset häiriöt.

Tietoisuuden sekaannus ilmenee joidenkin ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Tietoisuuden häiriöt ovat mahdollisia voimakkaalla ylikuumenemisella, lämpöiskulla. Usein tämä oire esiintyy ihmisillä, jotka ovat olleet jo pitkään päihtyneitä, ottamalla huumeita tai voimakkaita psykotrooppisia lääkkeitä.

Jotta varmistetaan sellaisten sairauksien tehokas hoito, joissa henkilö on kärsinyt tajunnasta ja suuntautumisesta, on välttämätöntä tehdä kattava tutkimus ja luoda tarkka diagnoosi. Aluksi asiantuntija tekee yksityiskohtaisen selvityksen potilaasta ja hänen rakkaistaan. Jos epäillään orgaanista aivovaurioita, suoritetaan biokemiallinen verikoe, muut laboratoriokokeet, EEG-, MRI- tai CT-tutkimus ja aineenvaihduntahäiriöiden tutkimus.

Jos diagnoosi on vakiintunut, hoidetaan kattava sairauden hoito. On tärkeää peruuttaa kaikki lääkkeet ja varmistaa, ettei ole mitään tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sekaannusta.

Jos puhumme seniilisestä dementiasta, on huolehdittava paitsi potilaan hoitamisesta myös siitä, että hän huolehtii asianmukaisesta hoidosta. Vanhassa dementiassa henkilöllä on useita oireita: orientaation menetys kävellessä, epäjohdonmukainen ajattelu, itsetietoisuuden menetys. On pidettävä mielessä, että vanhusten dementiaa sairastavat henkilöt voivat kokea sekä lyhyen aikavälin suuntautumisen menetyksen että tilasuuntautumisen menetyksen pidemmäksi ajaksi. Jos potilas menettää suuntaa ja huimausta säännöllisesti, älä jätä häntä yksin kadulle.

On tärkeää muistaa, että suuntautumisen menettäminen avaruudessa voi johtaa siihen, että potilas vain häviää. Sinun on myös varmistettava potilaan mahdollisimman suuri turvallisuus. Tarvittaessa voidaan käyttää mekaanisia apuvälineitä. Henkilön, jolla on seniilinen dementia - sairauden menetyksen aika ja tila - tulee olla rauhallisinta ja ystävällistä. Jos potilaalla on vain väliaikainen suuntautuminen, kannattaa aina pitää kalenteri, kellon vieressä. Jos mahdollista, potilaan on aina valvottava sairaanhoitaja tai sukulainen. Potilaan kunnosta riippuen lääkäri antaa hänelle mahdollisuuden istua, kävellä, mennä ulos.

Joskus hämmennystä sairastaville potilaille annetaan masennuslääkkeitä. On tärkeää seurata jatkuvasti verenpainetta, sykettä, estää nestehukka.

Jos henkilöllä on sekaannusta yhtäkkiä, on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Esimerkiksi heikentynyt tietoisuus voi äkillisesti ilmetä diabeteksessa, jos verensokeritaso laskee jyrkästi.

Jos lapsella on vakava sosiaalinen epäjohdonmukaisuus, on tarpeen kuulla psykologia. Asiantuntija kertoo sinulle, mikä käyttäytymismalli mieluummin edistää lapsen sosiaalista sopeutumista.

Tietoisuuden ja suuntautumisen häiriöiden ehkäisemiseksi on toivottavaa noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita, älä käytä alkoholia väärin, saada riittävästi nukkua säännöllisesti. Potilaiden, joilla on diabetes, on jatkuvasti seurattava verensokeria. Vanhusten tulisi ottaa lääkärin määräämät lääkkeet. Seniilisen dementian ehkäisemiseksi on tärkeää, jos mahdollista, johtaa aktiivista elämää ja olla varma, että opetat muistia ja aivoja.

Vaikea huimaus ja pahoinvointi voivat olla monien sairauksien oireita. Patologioiden spektri on niin laaja, että jopa kokenut asiantuntija ei aina pysty välittömästi määrittämään tämän sairauden syytä.

Potilaat kutsuvat "huimausta" monenlaisiin tunteisiin. Tämä voi olla pahoinvointi, silmien tummeneminen ja tajunnan menetys, lisääntyvä heikkous, pään pilvinen, suuntautumisen menetys ja tasapainon menetys.

Dizzying syyt ovat monia

Kun äkillisen todellisen huimauksen myötä ympäröivien esineiden kiertyminen tietyssä tai eri suunnassa on yleensä kuvattu.

Miksi äkillistä huimausta esiintyy? Tämä voi johtaa vestibulaarisen järjestelmän osaan:

  • ajallisen luun vaurioituminen;
  • verenkierron häiriöt valtimon altaassa, joka syöttää korvapuita;
  • ototoksisten lääkkeiden (esimerkiksi aminoglykosidien) ottaminen;
  • Otolitiaasi, joka perustuu otoliittikalvon tuhoutumiseen, joka liittyy suoraan vestibulaarisen laitteen neuroepiteliumiin.

Muista syistä:

  • Ortostaattinen hypotensio.
  • Alhainen verensokeri, jolla on endokrinologisia sairauksia.
  • Sydänsairaudet: takyarytmiat, sairauden sinus-oireyhtymä, aortan stenoosi, intrakardiaalinen johtumisklokaatti.
  • Suurten valtimoiden ateroskleroottiset muutokset, jotka ovat kehittyneet ryöstöoireyhtymän seurauksena (yhden nikaman valtimoiden tukkeutumisen seurauksena).
  • Emättimen hermoston lisääntynyt herkkyys.
  • Kasvulliset kriisit verisuonten dystonian ilmentymänä.
  • Kohdunkaulan osteokondroosi.
  • Aivohalvaus.
  • Raskaus.
  • Neurologiset sairaudet.
  • Ahdistuneisuushäiriöt.

Lääkärit jakavat huimauksen kahteen suureen ryhmään.

Huimaus on moninainen, mutta asiantuntijat jakavat kaikki lajikkeet useisiin suuriin ryhmiin:

  1. Systeeminen (vestibulaarinen). Liittyy vestibulaarisen järjestelmän rikkomiseen. Se ilmenee sellaisena kuin se tuntuu pyörimään itseään tai ympäröiviä esineitä avaruudessa yleensä samaan suuntaan. Usein yhdistettynä tähän ja yleisiin ilmentymiin, kuten avaruuden disorientaatioon, pelkoa. Potilas voi äkillisesti heittää lämpöä ja hikeä, se voi olla pahoinvointi ja oksentelu, kuulon heikkeneminen, tinnitus. Usein tällainen huimaus yhdistetään myös silmämunojen nystagmuksen ─ tahattomiin värähtelyihin. Riippuen vestibulaarisen järjestelmän vaurioitumisesta, nystagmi voi pysyä tai heikentyä, kun silmät on kiinnitetty tiettyyn kohteeseen.
  2. Ei-järjestelmä (bibliografinen). Kaikki muu huimaus, joka ei kuulu järjestelmän ominaispiirteisiin. Heikkouden tunne ja pahoinvointi, joka lähestyy tajunnan menetystä. Useimmiten esiintyy tukevuutta tai pään teräviä kääntöjä, joilla on nopea nousu.

Lisätietoa joistakin patologioista, jotka ilmentävät huimausta.

Se on kaikkein silmiinpistävin esimerkki toistuvasta systeemisestä huimauksesta ja se on sisäisen korvan patologia, johon liittyy toistuva huimaus, tinnitus ja neurosensorinen kuulon heikkeneminen.

Huimaus on yllätys milloin tahansa, ei mitään. Joskus hyökkäystä voi edeltää korvan tunne "väsymyksestä" tai melusta. Hyökkäykset ovat pitkittyneitä (5-6 tuntia, kestävät jopa päivän), ja niihin liittyy erilaisia ​​kasvullisia ilmentymiä.

Tässä sairaudessa kehittyvä kuulon heikkeneminen on yksipuolinen.

Hoitoaine ja kirurgia.

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus syntyy johtuen vestibulaarisen laitteen otoliittisen kalvon osasta, joka aiheuttaa aistinvarojen reaktion tässä paikassa. Samaan aikaan muiden vestibulaaristen reseptorien impulsseissa ei ole muutoksia. Dissonanssin aiheuttama ja johtaa systeemiseen huimaukseen, nystagmukseen, pahoinvointiin ja muihin kehon epämiellyttäviin reaktioihin.

Tämä häiriö on ominaista vakavalle voimakkaalle huimaukselle tilan vaihtuessa. Yleensä se tapahtuu yllättäen, aamulla noustaessa tai illalla ja yöllä, kun sängyn päälle kytketään ja lyhyesti ly se kestää sekunnista useisiin minuutteihin. Jos pää palautetaan alkuperäiseen asentoonsa, niin tällainen terävä huimaus kulkee nopeammin.

Tämä patologia on diagnosoitu otorinolaringologin avulla erityisten paikkatesteiden avulla. Nystagmuksen tarkkailemiseksi suoritetaan elektrookulografia ja videokulografia.

Muut kuin huumeiden hoito, jossa käytetään erityisiä harjoituksia ja tehottomuutta, on mahdollista ratkaista ongelma nopeasti.

DPPG - yleisin vestibulaarisen huimauksen tyyppi.

Epävakaa huimaus

Tämä laji on vieläkin monipuolisempi, sen jotkut ominaisuudet eri patologioissa:

  1. Jos ortostaattinen hypotensio on voimakas huimaus pari sekuntia, silmien tummeneminen näkyy nopeasti kehon asennon muutoksena. Tämä selittyy verenpaineen laskulla siirtymisen aikana vaaka-asennosta pystysuoraan.
  2. Kun hypoglykemia esiintyy usein tajuttomassa tilassa, jos et aio puuttua ajoissa, hypoglykeminen kooma on mahdollista.
  3. Närähermon herkkyyden lisääntyessä potilaat tuntevat itsensä huonosti suljetuissa huoneissa eivätkä käytä tiukkoja kauluksia.
  4. Kun IRR-kasvullisissa kriiseissä on runsaasti oireita, voi olla esimerkiksi takykardia, ripuli, liiallinen hikoilu, ilman puute jne.
  5. Kohdunkaulan osteokondroosin tapauksessa närvijuuret voidaan puristaa ja verenkierto valtimoissa saattaa häiriintyä, mikä aiheuttaa huimausta.
  6. Raskaus. Tämä on yksi fysiologisista syistä. Nainen, joka odottaa lapsen usein tuntuu huonolta, varsinkin alussa.
  7. Jos puhumme neurologisista sairauksista, nämä oireet voivat olla osa auraa potilailla, joilla on epilepsia.
  8. Ahdistuneisuushäiriöillä ja paniikkikohtauksilla puhutaan ahdistuksesta ja peloista, on myös yleisiä ilmentymiä, kuten takykardiaa, lisääntynyttä hikoilua, henkilö voi heittää sen lämpöön, sitten kylmään. Oireet häviävät, kun potilas on rauhallinen.

Tehokkaan hoidon kannalta on tärkeää tunnistaa huimauksen syy.

Jos huimausta esiintyy, ota yhteyttä yleislääkäriin, hän viittaa neurologiin. Jos lääkäri epäilee, että otolaryngologi tutkii myös vestibulaaristen kohtausten syyn.

Jos kyseessä on ei-systeeminen patologia, täydellinen tutkimus on erittäin tärkeä, mukaan lukien mahdollisen sydänsairauden poissulkeminen (tähän käytetään kaikkia mahdollisia menettelyjä: EKG, sydämen ultraääni jne.).

Väärän hermon herkkyyden vuoksi erityiset diagnostiset testit (esimerkiksi Valsalva) auttavat määrittämään tämän tosiasian.

Jos tasapaino on äkillisesti menetetty, lääkäri suorittaa lisäksi standardit laboratoriokokeita, suorittaa kohdunkaulan röntgensäteen ja määrittelee tarvittaessa verisuonten tutkimukset.

Ensiapu äkillisen huimauksen ja pahoinvoinnin vuoksi riippuu odottamattoman tilan syystä. Ennen kuin se on tarpeen:

  • sijoita uhri niin, että pää makaa suoraan, hieman koholla vaakasuoran tason yläpuolella (tämä estää nikaman valtimoiden puristumisen);
  • löysää kaulusta, anna raitista ilmaa.

Pulssi on tärkeä indikaattori jokaisen ihmisen terveydelle.

Jos mahdollista, mitataan verenpaine, syke. Jos syke on yli 100 / minuutti, lyönnit ovat ei-rytmisiä, ja pahoinvointi ja oksentelu ovat liittyneet terävään huimaukseen, joten tämä ei ole syytä olla lykkäämättä lääkärin käyntiä, vaan kutsua välittömästi ambulanssi.

Jokainen aikuinen tunsi huimausta ainakin kerran elämässä. Tilastojen mukaan tämä on yleisin valitus potilaille, jotka etsivät lääkärin apua.

Se voi vaihdella vahvuutensa ja kestonsä mukaan, mutta harvoin kukaan tykkää tästä tilasta.

Jos päänne ei pyri ratsastamaan, ei rakkaudesta eikä merisairaudesta, sinun pitäisi miettiä lääkärin vierailua.

Huimauksen aiheuttama tasapainon menetys voi johtaa pyörtymiseen ja mahdollisesti vakavaan vammaan. Nämä oireet ovat todennäköisesti merkki vakavista terveysongelmista.

Se, joka koki huimausta, tietää tarkalleen, miten se ilmenee - tämä muistuttaa hyvin sitä, mitä hyvin humalassa oleva henkilö kokee. Yhtäkkiä on tunne, että tornado on kehrännyt sinut ylös, kaikki alkaa kiertää ja menettää muotonsa, hämärtyä.

Ihminen on epämiellyttävä, ei pysty seisomaan jaloillaan, hän voi jopa tuntea itsensä pahoin. Lääketieteessä tässä tilassa on tieteellinen nimi - huimaus. Se johtuu vestibulaarisen järjestelmän rikkomisesta, mutta se, mikä aiheuttaa tämän rikkomisen, jää nähtäväksi.

Koska nämä tunteet ovat vain oireita, on välttämätöntä tietää, mitkä sairaudet voivat olla niiden mukana.

Seuraavassa on perustavanlaatuiset oletukset, joita lääkärillä todennäköisesti esiintyy:

  1. Pullot ja päänmurtumat, jopa saaneet hyvin pitkän ajan, joka voi muistuttaa itseäsi huimausta monta vuotta.
  2. Korva-aineen, myös barotrauman, vahingoittuminen (mikä johtuu korvien paineen noususta, esimerkiksi yskimisen tai syvään veteen upottamisen yhteydessä).
  3. Viraaliset ja katarraaliset sairaudet akuutissa vaiheessa ja kärsivät aikaisemmin, minkä jälkeen nykyinen tulehdus korvakäytävän keskiosassa voi jäädä hitaaksi. Tällaiset huimauksen syyt ovat labyrinttiitti.
  4. Raskaiden metallien, kemikaalien, elintarvikkeiden, alkoholin, huumeiden myrkytyksen aiheuttama kehon myrkytys.
  5. Hyvänlaatuinen paikallinen paroxysmal huimaus (DPPG) - esiintyy yhtä lailla lapsilla ja aikuisilla, mikä ilmenee, kun pään kallistus muuttuu tai kehon sijainti muuttuu.
  6. Aivokasvaimet.
  7. Meniere-tauti - nesteen (endolymfin) kertyminen sisäkorvan onteloon.
  8. Kohdunkaulan selkärangan patologia (osteokandroosi, spondilloosi).
  9. Paroxysmal-tilat (migreeni, epilepsia).
  10. Diabetes.
  11. Sydän- ja verisuonten sairaudet, joiden seurauksena normaali verenkierto häiriintyy, mukaan lukien verenpaine, iskemia ja aivohalvaus.

Nämä ovat todennäköisimpiä syitä, joihin liittyy huimausta (huimausta) ja tasapainohäiriöitä (ataksia).

Sydän on hyvin tärkeä elin. Se pumppaa verta, joka on kyllästynyt happea, ja toimittaa tarvittavat aineet maksaan, keuhkoihin, munuaisiin, aivoihin. Sydämen hyvän työn ansiosta koko keho voi toimia ilman vikoja. Siksi on tärkeää diagnosoida ongelmat tämän elimen työssä.

Huimaus ja tasapainon menetys toimivat usein ensimmäisenä kellona, ​​mitä sydämesi tarvitsee. Kuvattujen oireiden läsnäolo voi viitata verisuonitauteihin, sydämen rytmihäiriöihin tai sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Niitä ei voida jättää huomiotta, koska nämä patologiat ovat täynnä vammaisuutta.

Jos sydämen pumppaama veri ei mene hyvin aivotulpaan, joka aiheuttaa huimausta ja disorientaatiota, on olemassa vaara, että varren aivohalvaus kehittyy.

Vaurion tyypistä riippuen se voi olla verenvuoto tai iskeeminen. Suuressa osassa tapauksista iskeeminen aivohalvaus on kohtalokas. Se kehittyy ateroskleroosin taustalla, metabolisen häiriön aiheuttamien kroonisten sairauksien kroonisena sairautena.

Rytmihäiriö on toinen valtava sydänsairaus, joka ilmenee sykkeen nousuna. Sydän joko pysähtyy, sitten iskee raivokkaasti, sitten huimaus näkyy ja tasapainon hallinta katoaa, jopa pyörtymiseen.

Vertigo ja ataksia voivat osoittaa muiden sydämen poikkeavuuksien esiintymisen, kuten bradykardian, takykardian, perikardiitin, angina pectoriksen ja ekstrasystolin sekä sydäninfarktin. Voidaan sanoa, että lähes kaikissa sydän- ja verisuonitauteihin liittyy eri vaiheissa huimausta ja koordinoinnin menetystä.

Määritä oikein sydänsairaus, joka aiheuttaa huimausta, voi vain lääkäri. Voit aloittaa terapeutin kanssa. Hänellä on käytettävissään koko tutkimussarja, joka auttaa näkemään taudin kuvan paitsi ulkoisilla oireilla myös merkkeillä, jotka eivät näy ensi silmäyksellä.

Keskitytään oletuksiinsa lääkäri voi määrätä sinulle:

  • EKG,
  • Röntgen-,
  • CT sydämen
  • Sydän MRI
  • angiogrammi (alusten tutkimus kontrastiaineella),
  • lisäkokeita.

Älä pelkää kyselyä - se on kivuton, mutta sen jälkeen sinun ei tarvitse epäillä, miksi päänne pyörii. Tarvittaessa lääkäri vie sinut muiden asiantuntijoiden puoleen.

Koska nämä oireet ovat vain sydänsairauden oireita, hoito tulisi suunnata niiden syyn hallintaan. Kun olet diagnosoinut, lääkäri suosittelee sinulle sopivaa hoitoa. Luonnollisesti se on erilainen kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Hyvinvoinnin parantamiseksi lääkäri voi määrätä rauhoittavia aineita (Sedavit, Andaksin), antihistamiineja (difenhydramiini, pipolfeeni) ja tarvittaessa huumeita pahoinvointiin (cerucal, metronidazole).

Jos sinulla on vakava huimaus, sinun pitäisi makuua sängyssä, päästä raikkaaseen ilmaan huoneeseen, voit ottaa 10 tippaa 0,1% atropiiniliuosta.

Kotona poistamaan huimauksen "sairaus" auttaa:

  1. Ginkgo biloban tinktuura.
  2. Granaattiomena, porkkana tai sokerijuurikkaan mehu.
  3. Tee sitruuna, inkivääri, linden, minttu, melissa.
  4. Voit jauhaa persiljasiemeniä, kaada 1 tl 200 grammaa lasia kohti kiehuvalla vedellä, vaatia vähintään 6 tuntia ja ottaa pari sippiä päivän aikana.
  5. Apteekissa voit ostaa jauhetta merikalaista. Sen sisältämät hivenaineet auttavat järjestämään vestibulaarisen laitteen työn.

Kun on usein huimausta, on tärkeää löytää oma pelastustapa. Lisäksi sinun on tarkistettava täysin tilasi, fyysinen aktiivisuutesi.

Joka tapauksessa, et voi antaa huimausta ja sen hoitoa. Listattujen apuvälineiden yläpuolella ja syyn poistamiseksi käy lääkäriltä.

Sydänsairauksien ja verisuonten kehittymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla:

  1. Synnynnäinen sydänvika.
  2. Sydän- ja verisuonijärjestelmän perinnölliset sairaudet.
  3. Rauhallinen elintapa, matala liikunta.
  4. Haitalliset tavat, kuten alkoholin ja nikotiiniriippuvuuden, ylikuumenemisen ja epäterveellisen ruokavalion, unen puutteen.
  5. Stressi kuormia.
  6. Katarraaliset ja virussairaudet kulkevat jaloilla.

Tällaisten sydänsairauksien ehkäisemiseksi sinun pitäisi johtaa oikeaan elämäntapaan:

  1. Vältä alkoholin väärinkäyttöä, tupakointia, huumeita, huumeriippuvuutta.
  2. Urheilun tekeminen.
  3. Seuraa ruokavaliota: sen on oltava tasapainoinen.
  4. Nukkua jatkuvasti 8 tuntia päivässä.
  5. Voit käydä lääkärissä ajoissa, jos huimaus ilmenee koordinoinnin menetyksen ja muiden oireiden vuoksi.
  6. Vältä stressiä, ylikuormitusta.
  7. Vietä paljon aikaa ulkona.

Valitettavasti joskus huimaus ja tasapainon menetys jäävät ihmisen elämään. Ei tietenkään ole mitään miellyttävää, mutta oppiminen elää tällaisten oireiden kanssa on mahdollista. Jokaisen ihmisen organismi on yksilöllinen, mutta jokainen voi sopeutua.

Useimmissa tapauksissa oireiden poistamisen jälkeen oireet häviävät.

Muista muutamia päätelmiä:

  1. Huimaus ei ole sairaus, vaan sairauden oire.
  2. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin. Ei tarvitse kuunnella ystäviä ja isoäitejä penkillä, koska näihin merkkeihin liittyy useita kymmeniä sairauksia. Vain asiantuntija voi auttaa sinua.
  3. Ennaltaehkäisy on jotain, mitä voit tehdä etukäteen ilman lääkärin kuulemista. Tämä on paras suoja sydänsairauksia vastaan.
  4. Huolehdi terveydestänne ja pääsi pyörii vain onnesta!

Tervetuloa! Viimeisten kahden viikon aikana tunnen hyvin outoa. Jatkuva huimaus, ja kun kävelet nopeasti, hikoilen paljon ja ei voi kävellä siitä, että keho ei yksinkertaisesti tottele eikä edes putoa paikalle, ja kaksi viikkoa sitten, minulla oli flunssa kovasti, vaikka viimeiset 5 vuotta eivät olleet vahingoittaneet edes ARVI: ta. 12 vuotta sitten oli pään vamma, jonka jälkeen viime aikoihin asti oli jatkuvaa päänsärkyä. 2 vuotta sitten hän synnytti pojan, jolla oli 3 synnynnäistä sydänvikaa, leikattiin, mutta on edelleen hermoissa, päänsärky on pysähtynyt, mutta nykyinen sairaus vaikeuttaa elää vieläkin enemmän, pelottavaa ajaa autoa, ottaa lapsen käsivarsillesi ja erityisesti ylittää tien. mitään kiitos Kiitos jo etukäteen.

Huimaus sekavuus

Huimaus sekavuus

Tässä ja myöhemmissä artikkeleissa kutsumme sekaannuksen tilaa, jossa potilas menettää kykynsä ajatella tavallisella nopeudella, selkeydellä ja johdonmukaisuudella. Yleisimpiä hämmennyksen merkkejä ovat häiriötekijät, huomion heikkeneminen ja sekaannus, vaikeuksien arviointi ja tietojen käsittely, laadunvähennys kaikentyyppisissä mielenterveyden toiminnoissa. Perceptuaaliset häiriöt, mukaan lukien ne, joilla on näkö- ja kuulo-illuusioita ja jopa hallusinaatioita, näkyvät vähemmän jatkuvasti.

Sitä vastoin deliirium kutsutaan erityiseksi sekaannukseksi, jonka tärkeimmät oireet ovat levottomuus, häiriintynyt käsitys tai ”tunteiden pilvinen” (väärinkäsitys ja tunnistaminen), elävät ja kauheat hallusinaatiot ja unet, kaleidoskooppinen sarja outoja ja absurdia fantasioita ja harhaluuloja, vahvat tunteet, unettomuus ja kouristusvalmius. Deliriumille on myös tunnusomaista aivojen aktivoinnin lisääntyminen, psykomotorinen agitaatio ja autonomisen hermoston herkkyys.

Jotkut tekijät, erityisesti psykiatrit, käyttävät termiä "delirium" viittaamaan kaikkiin sekaannusmuotoihin, jotka kehittyvät aivojen akuuttien ja jopa kroonisten sairauksien taustalla; ne eivät tee eroa deliriumin ja muiden sekaannusolosuhteiden välillä. Meidän näkökulmastamme deliriumin esiintymisen olosuhteet, sen oireiden kompleksi ja patogeneesi mahdollistavat sen, että voimme eristää sen kaikkien muiden sekaannusolosuhteiden ryhmästä, josta keskustellaan myöhemmin.

Joitakin tämän oireyhtymän ominaisuuksia on jo käsitelty artikkeleissamme comatose-olosuhteista. Näiden tilojen klassisissa tapauksissa (myrkytyksen tai aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi) kaikki henkiset toiminnot häiritään jossain määrin, mutta merkittävimmin - kyky ymmärtää kaikki tietyn tilanteen yksityiskohdat, ajattelun sekvenssi, viimeaikaisten tapahtumien muistaminen, reaktion nopeus ja tarkkuus. Potilas on huomaamaton ja häiritsee helposti, hän ei kykene ylläpitämään keskustelua pitkään. Illusioita ja hallusinaatioita voi esiintyä. Uneliaisuus on havaittu. Kun sekaannus syvenee, heräämisen taso vähitellen pienenee ja stupori kehittyy.

Seuraavassa on esitetty akuutin sekaannuksen tärkeimmät syyt. Tässä artikkelissa käsitellyt morfologiset ja patofysiologiset muutokset löytyvät ainakin yhdestä suuresta sekaannustilojen alaryhmästä. Useimmissa tapauksissa morfologisia muutoksia ei havaita, ja monissa tilanteissa jopa syy on epäselvä. EEG on lähes aina muuttunut, tärkeimpien rytmien häiriöiden aste heijastaa enkefalopatian vakavuutta; vakavissa tapauksissa yleensä tallennetaan korkean amplitudin hidas theta- tai delta-aallot.

Delirium esitetään eniten täydellisesti delirium-tremensillä potilailla, joilla on krooninen alkoholismi. Kun potilas on lopettanut alkoholin käytön pitkän ajanjakson jälkeen, hän tulee levottomaksi, ahdistuneeksi, hänellä on korkean taajuuden värähtely, unia on häiriintynyt, visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot ja illuusiot ovat mahdollisia. Noin joka neljäs potilas ennen deliriumin alkua tai sen alussa on yksi tai useampi yleistynyt kouristuskohtaus. Nämä oireet lisääntyvät nopeasti täydelliseen kuvaukseen deliiriumista: potilas on vapina, epämiellyttävä, levoton, imeytyy hänen hallusinaatioihinsa. Hän puhuu pysähdyksissä ja epäjohdonmukaisesti, ei voi nukkua. Lämpötila voi nousta.

Psykomotorisen aktiivisuuden väheneminen, kuten keuhkokuume, meningiitti, maksan vajaatoiminta tai traumaattinen aivovaurio, vähenevät, ja Deliriumin tyypilliset ilmenemismuodot, jotka erottavat sen muista sekaannustiloista, häviävät. Ja useimmissa tapauksissa deliirium-tremensit häviävät muutaman päivän kuluessa, eikä häiriöitä jää.

Tyypillisimmissä EEG-tapauksissa, jos se voidaan poistaa tällaisessa levottomassa potilaassa, joko nopea aktiivisuus tai diffuusi theta-aktiivisuus, jonka taajuus on 5-7 Hz, tallennetaan, mutta ei diffuusio hidas aktiivisuus, joka on ominaista muille sekaannusolosuhteille. Kun ruumiinavaus on tappava lopputulos, solujen vaurioita ei voida havaita, mikä ei ole yllättävää, koska deliriumin resoluutio ei jätä mitään kliinisiä seurauksia.

Aihepiirin "Unihäiriöt" sisältö. Dementia. Amnesia. ”:

Sekavuus: oireet, syyt ja hoito

Hämmennyksellä on tapana ymmärtää tietoisuuden tila, jossa kyky ajatella normaalilla nopeudella menetetään, ajatusten selkeys ja johdonmukaisuus häiriintyvät. Tämän otsikon alla koko ryhmä vaurioita on tiivistetty aivojen monimutkaisessa työssä. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin käsitystä "sekava tietoisuus".

Taudin oireet

Ensimmäiset merkit sekaannuksen havaitsemisesta ovat huomion ja suuntautumisen ongelmia. Sitten voi alkaa näyttää muistin ja loogisen ajattelun häiriöitä. Rikkomus ei välttämättä koske kaikkia psyyken korkeampia toimintoja kerralla, vain yksi niistä voi vaurioitua, esimerkiksi puheentunnistus. Muistiin tai tilasuuntautumiseen saattaa liittyä ongelmia. Tällaisissa tapauksissa sairaudet ovat vastaavasti nimeltään afasia, dementia ja agnosia.

Oireyhtymän nopea ja hidas ilmentyminen

Hämmentyneen tajunnan oireyhtymän syntyminen voi olla sekä nopea että hidas sen syistä riippuen. Usein se on tilapäistä, mutta se voi olla myös pysyvä, yleensä dementiaan ja harhaluuloihin liittyvä.

Henkilöt, joilla on sekava tietoisuus, ovat yleensä hyvin hiljaisia, liikkuvat vähän ja näyttävät masentuneilta. On totta, että tautiin liittyy illuusioita ja hallusinaatioita. Jos ensimmäinen johtuu ärsykkeiden virheellisestä tulkinnasta, viimeksi mainitut näkyvät ilman niitä.

On ymmärrettävä, että jokaisen sekava tietoisuus ilmenee yksilöllisesti riippuen myrkytyksen asteesta tai toisen syyn vakavuudesta. Ajattelun hitaus ja epäjohdonmukaisuus ovat selvästi havaittavissa keskustelussa, ja nämä ovat ensimmäisiä oireita sekaannuksen diagnosoinnissa. Siksi, jotta näet ongelman, sinun ei tarvitse olla ammattilainen.

Disorientaatio, sen lajikkeet

Disorientaatio voi olla sekä allopsychic, jossa henkilö ei pysty nimeämään päivämäärää ja paikkaa, jossa hän on nyt, tai autopsykkistä, jossa myös hänen oma tunnistuksensa on estetty. Disorientaation läsnäolon määrittäminen on myös helppoa kysymällä pari kysymystä. Vastausten mukaan tulos on ilmeinen - tietoisuus on selvä; sekava tarkoittaa aikaa ammatilliseen apuun. Ota yhteyttä psykiatriin tai huumeeseen.

Avun antamisessa on kiinnitettävä riittävästi huomiota sanan "sekava" merkitykseen. Tällaisessa tilanteessa oleva henkilö kokee vaikeuksia sellaisten päätösten täytäntöönpanossa, mukaan lukien sairaalahoidon suostumusta koskevat päätökset, joten tällaisissa tapauksissa on usein tarpeen toteuttaa se valtion lausunnon perusteella.

Riippuvuus syystä

Root-syyt aiheuttavat usein tunnusmerkkien ilmenemismuotoja. IRR: llä on havaittavissa voimakkaita kasvullisia ja kohtalaisia ​​tuskallisia tunteita, infarktilla, kivun oireyhtymä on voimakas ja voi joskus aiheuttaa shokin tilaa. Metabolisiin syihin liittyy yleensä erilaisia ​​tunnusmerkkejä, kuten hajuja.

Vanhusten ihmisten sekavuus on krooninen, joten he voivat kehittää osittain siihen sopeutumista. Jos tällainen tila on pitkä, se todennäköisesti johtaa negatiiviseen lopputulokseen. Tällaisissa tapauksissa puhe on yleensä hidasta, siinä voi olla epäjohdonmukaisuuksia, joskus harhaluuloja saattaa ilmetä kuvien kääntymisestä hallusinogeenisiksi. Tällaisten henkilöiden mieliala muuttuu usein ja on vaikea ennustaa, joten sinun pitäisi kohdella heitä varoen. Myös unen muutoksia havaitaan, ja ne voivat olla täysin vastakkaisia: täydellisestä unettomuudesta liialliseen uneliaisuuteen.

Käytön diagnosointi klassisena tutkimuksena ja erityinen neurologinen ja psykiatrinen, kuten Glasgow-koomamittari. Orgaanisten sairauksien tapauksessa on tarpeen analysoida verta, virtsa, EKG ja MRI. Tämä auttaa tunnistamaan syyn ja aloittaa oikean hoidon.

Hämmentynyt tietoisuus: ulkoasun syyt

Tämä rikkomus voi johtua useista eri syistä. Siksi se ei voi olla merkki tietystä patologiasta, mutta sinun täytyy olla tietoinen sen vaarasta ja yrittää löytää syy. Yksi asia on selvä: tällainen tauti osoittaa, että potilaalla on neurologinen ongelma.

Harkitse mahdollisen sekaannut tietoisuuden syitä:

1. Traumaattinen. Sairaus voi olla seurausta päävammoista, varsinkin jos ne tunkeutuvat. Vaikka toisinaan aivojen aiheuttama sekoitus voi aiheuttaa samankaltaisia ​​ongelmia aivokudoksen suuren herkkyyden vuoksi. Usein syy on aneurysma, jolle on ominaista suuri määrä vaarallisia ilmenemismuotoja.

2. Myrkyllistä. Taudin syy voi olla myrkytys elohopealla, alkoholijuomilla tai huumausaineilla. Sota-aikana erilaisia ​​neurotrooppisia kaasuja ja orgaanisia fosforiaineita käytettiin aseina, jotka toimivat samalla tavalla. Neurotoksiinit löytyvät elintarvikkeista, kuten karambolasta, fugu-kalasta. Sieni-myrkytysten vastaavien vaikutusten esiintyminen on yleistä.

3. Taudin seuraukset. Sairaudet, joihin liittyy vakava kehon myrkytys ja verenpaine (flunssa, kurkkukipu, akuutit hengitystieinfektiot ja muut), johtavat joskus sekaannukseen. Tämä koskee erityisesti lapsia ja nuoria. Tällaisten tilojen esiintymisriski syntyy, kun saat vammoja, murtumia ja suuria verenmenetyksiä. Toinen mahdollinen syy on tuberkuloosi ja syfilis. Syynä voi olla enkefaliitti, akuutti diabetes, vaikea vaikea hepatiitti, aidsin loppuvaiheet.

4. Neoplastiset ilmentymät, jotka eivät välttämättä ilmene aivokudoksessa. Tämä johtuu siitä, että tuumoreihin liittyy aina vakava myrkytys, joten sekaannus onkologian aikana myöhemmissä vaiheissa on väistämätöntä. Klassiset kasvaimet eivät ole vaarallisia, vaan myös leukemia. Se ilmenee 15-30%: lla potilaista, ja viimeisten viikkojen aikana se on 85%. Se tuo lisää jännitystä potilaan ja hänen perheensä tilaan ja vaikuttaa syöpähoidon oireisiin ja menetelmiin, myös korjaa kivun vaikutukset.

5. Verenkierron patologia. Sekä vakavat rikkomukset, kuten aivohalvaus, ja iskemia, joita pidetään ohimenevinä, toisin sanoen eteneminen ilman seurauksia ja vain merkki ongelmista, aiheuttavat usein sekaannusta. Taudin vakavuus ja oireiden ilmentyminen ovat erilaisia ​​riippuen liipaisimena toimivan patologian vakavuudesta. Sydäninfarktissa syntyy sekaannusta verenkiertoon liittyvien ongelmien ja kivun herkkyyden vakavuuden vuoksi.

6. Verisuonten osien rikkomisesta ja autonomisesta hermostosta johtuva kasvissyöpädystonia liittyy myös kevyeen sekaannukseen.

7. Degeneratiivisten sairauksien tulos. Ilmentäminen voi tapahtua vaikeissa tapauksissa seniilisen dementian huipulla, eri alkuperää olevalla marasmilla, Alzheimerin taudilla. Tässä tapauksessa se johtuu aivotoiminnan ongelmista ja suuntautumisongelmista.

Tällaisten prosessien lähtökohdat voivat olla erilaisia ​​tilanteita, joiden vakavuus on vaihteleva. Emotionaalisesti heikot ihmiset riittävät voimakkaasti tunteisiin. Jopa vitamiinin puutteet, hypotermia ja pitkäaikainen unen ja hapen puute voivat johtaa samankaltaisiin seurauksiin.

Hämmentyneen tajunnan hoito

Tietoisuuden sekaannuksen parantamiseksi on aluksi tarpeen selvittää sen esiintymisen syy ja poistaa se jo. Koska se johtuu usein lääkkeistä, on välttämätöntä lopettaa kaikkien lääkkeiden ottaminen ennen kaikkien aineenvaihduntahäiriöiden korjaamista. Sekaannuksen etiologia määritetään usein melko helposti erityisten oireiden takia, mutta joskus voit auttaa tässä suorittamalla kehon täydellisen tarkastelun.

Alkoholi on syy

Joskus voit määrittää syyn ja säätää liipaisutekijöitä itse. Tämä koskee alkoholin myrkytystä, veren sokeritason alenemista. Kun sokeripitoisuus laskee, makea tee tai karkkia auttaa. Suuren nestemäärän häviämisen vuoksi on käytettävä rehydraatioterapiaa apteekissa käytettävissä olevien työkalujen avulla. Absorboivat aineet ja suuri määrä nestettä auttavat alkoholin myrkytystä vastaan.

Jos syy oli vamma, on tärkeää tunnistaa ja poistaa se ajoissa. Joskus tätä varten on tarpeen käyttää neurokirurgian apua. Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen käytetään trombolyyttisiä aineita, joilla on hemorraginen leikkaus, suoritetaan hematoma-kirurgia. Altistuminen myrkyllisille aineille, erityisesti raskasmetalleille, ja säteilyaltistukselle edellyttää myös asianmukaista kohdennettua hoitoa. Sairaudet, joihin liittyy kehon myrkytystä ja kuumetta, hoidetaan viruslääkkeillä ja antipyreettisillä lääkkeillä. IRR: ssä päivittäistä hoitoa ja ruokavaliota säädetään, käytetään myös rauhoittavia lääkkeitä ja teetä: kamomilla, piparminttu, sitruunamelami.

On tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat auttaa pääsemään eroon taudista, mutta tehokkain on ylläpitää terapeuttista ja suojaavaa järjestelmää. Jos potilas on innoissaan, käytetään sivuseinämiä tai erityistä tuolia. Joskus lääkärit joutuvat turvautumaan potilaan kiinnittämiseen, mutta tämä on toivottavaa välttää, antamalla hänelle mahdollisuuden rajoittamattomaan liikkeeseen suljetussa tilassa.

Disorientaatio ajoissa

Jos sairaus liittyy aikarajoitukseen, on tärkeää varmistaa, että huoneessa on asioita, jotka auttavat sinua navigoimaan: suuret kalenterit ja kellot. Tämä vähentää ahdistusta ja auttaa potilaita tuntemaan itsevarmemmin. Unettomuuden sattuessa potilaalle on annettava radio-vastaanotin tai kirja ja lamppu on kytkettävä päälle, mikä auttaa ottamaan aikaa. Yleensä on tärkeää kommunikoida potilaan kanssa, tukea häntä uskossa elpymiseen. Syövän sekaannusta lievennetään tällä tavalla.

Jos tällaisilla varoilla ei ole riittäviä vaikutuksia, turvautua hoitoon, joka yleensä koostuu neuroleptikoiden ottamisesta. Samalla ei ole tarkkoja tietoja minkään lääkkeen eduista muille, tärkein parametri on rauhoittavan vaikutuksen olemassaolo. Niitä ei kuitenkaan aina voida soveltaa. Lääkettä määrätään ensin vähimmäisannoksena, ja sen jälkeen sitä vähennetään vähitellen, samalla kun katsotaan syntynyttä reaktiota. On tärkeää, että käänteisen toiminnan ilmentymiä ei esiinny - käyttäytymishäiriöiden vahvistaminen.

Vaikeus aiheuttaa ja palauttaa unen ja herätyksen. Joskus yöunen parantamiseksi potilas ei saa nukahtaa päivän aikana. Unilääkkeillä on harvoin tarvittava vaikutus, ja koko sykli palaa normaalisti vasta, kun tangled tajunta on kulunut.

sekaannus

Tietoisuuden sekaannus on laaja käsite, joka usein sisältää monia epäselvyyden alalajeja ja on kuin kollektiivinen nimi. Mutta hyvin tajunnan sekaannus on edelleen luontainen astenia. Useimmiten tämä sairaus kehittyy, kun henkilö heikkenee sairauden tai henkisen, työvoiman liiallisuuden jälkeen. Jos henkilöllä on tietty hermostunut heikkous tämäntyyppisen luonnollisen taipumuksen mukaan, tällainen ehto voidaan myös provosoida. Sen vaaralliset vaikutukset vaihtelevat vakavuuden mukaan, mutta se on merkki yksittäisistä psyykkisistä ongelmista tai aukkoista. Yleisempää sekaannuksen merkitystä käytetään usein esimerkiksi silloin, kun on vaikea diagnosoida tiettyä tilannetta, joka voi esiintyä henkilössä.

Tietoisuuden sekavuus - mikä se on?

Yleisesti ottaen kaikki tietoisuuden rikkomukset yhdistetään kahteen valtavaan ryhmään: tuottamattomat, tietoisuuden katkeamisen ja tuottavuuden kanssa. Tietoisuuden sekaannus on joissakin tapauksissa siirtymäkauden tila, kun taas psykotuotteita ei ole aina mahdollista tarkkailla, mutta tämä tila esiintyy harvoin itsessään. Jossain vaiheessa tietty ratkaisu sekaannustilanteesta tulee varmasti ja se riippuu suurimmasta pääpatologiasta. Jotkut potilaat pystyvät vähitellen "käynnistymään", putoamalla sammutustilaan, kun taas toiset, päinvastoin, vähitellen innostuneina, yhdistävät sekaannuksen muiden vaarallisempien psyko-tuottavien stupefactionien, amentian ja deliriumin kanssa. Riippuen siitä, mikä kärsii enemmän ja mikä patologia on perussyy, eri asiantuntijat käsittelevät tätä henkilöä, ensimmäisessä tapauksessa enemmän neurologeja ja jopa elvytysalan asiantuntijoita, mutta jälkimmäisissä psykiatreissa. Kun lääkäri käyttää termiä sekaannus, hän korostaa henkilön huomion aiheuttamia ongelmia sekä ajattelun sekvenssin heräämisen ja häiriön vähenemistä. Ominaisuus on myös kognitiivinen heikkeneminen, useimmiten väliaikainen, mutta se vaikuttaa useisiin henkisiin alueisiin.

Tietoisuuden sekavuus väsymyksen aikana on ehto, johon liittyy tietoisuuden kirkkauden välkkyminen, mikä ilmenee psykoneuronaalisten prosessien sammumisella, sekaannuksen syventymisellä illalla. Tätä tilaa ei tuoteta missään, se etenee yhdessä sen aiheuttaneen tärkeimmän taudin kanssa.

Tietoisuuden sekaannusta käytetään usein stupefactionin kumulatiivisena ilmaisuna, mutta itse asiassa sekaannus siirtyy amentiaan tai deliriumiin. Mutta jos arvioimme kokonaisuutena, kaikki nämä valtiot voidaan todella kutsua sekaannukseksi. Jotta käsite "tietoisuuden sekaannus" ymmärrettäisiin paremmin, on syytä pohtia kaikkia siihen sisältyviä komponentteja. Niinpä deliirium on epäspesifinen orgaaninen aivosyndrooma, johon liittyy hämmästyttävä kokemus illusorisesta ja hallusinatorisesta koostumuksesta. Amentia on vakavin hämmennyksen muoto, joka ilmenee voimakkaana sekaannuksena, yhdistysten epäjohdonmukaisuutena, kyvyttömyyteen arvioida tilannetta. Kaikki nämä olosuhteet siirtyvät keskenään riippuen patologisten ilmentymien vakavuudesta, ja kellonaika vaikuttaa pääasiassa henkilön tilaan.

Sekaannuksen diagnosointiin on tärkeää ymmärtää tietoisuuden selkeyden kriteerit Jaspersin mukaan. Tietoisuutta voidaan harkita, kun henkilö on vieraantunut ympäröivästä, häiriintynyt, henkilö unohtaa heikentyneen tajunnan ajan. Jokaisella rikkomisella on kuitenkin omat ominaisuutensa kaikissa näissä rikkomisissa. Joten sekaannus ilman raskauttavaa hoitajaa, amnesia, jos on, on epätäydellinen. Disorientaatio on pääosin väliaikainen ja sijainnissa, kun taas oman henkilön tietämys säilyy. Jos puhumme hämmennyksestä sekaannuksen rakenteessa, niin on olemassa voimakkaampi amnesia, psyko-tuottavien oireiden vaikutuksesta ilmestyvät muistit ovat hyvin säilyneet, mutta kyseisen ajan todelliset tapahtumat unohdetaan. Kaikkein vakavin ilmenemismuoto on amentia, jossa amnesia ilmaistaan ​​täydellisesti koko hämärtymisjakson ajan, ja siinä on myös merkittävää alueellista disorientaatiota, joka rikkoo suuntautumista omassa persoonallisuudessaan.

Tämän termin yleisin käyttö on tila, jossa ei ole tietoisuutta, mutta ei myöskään ole selvää tietoisuutta. Sekaannusta voi vaihdella täydellisesti sen ilmenemismuotojen mukaan, riippuu taustalla olevista syistä ja henkilöstä, nimittäin:

- Verbaalisen hallusinoosin hämmentävä hallusinatorinen ominaisuus.

- Katatoninen sekavuus ilmenee katatonisen kiihottumisen myötä.

- Muistiin liittyvien ongelmien läsnä ollessa esiintyy hämmennystä.

- Maniakinen sekavuus muodostuu maniaalisesta oireyhtymästä, joka on äärimmäisen jännittävässä tilassa.

- Vaskulaarinen sekavuus on ominaista verisuonten patologioille.

- Vanhusten sekaannus on vanhuusongelmia.

- Reagoivaan sekaannukseen liittyy myös hämmennystä, epäjohdonmukaisuutta ja ymmärryksen puutetta.

Hämmennys: Syyt

Tätä ehtoa ei voida pitää tietyn patologisen ryhmän hyvin spesifisenä tai signaloivana, mutta jos se on ilmaantunut, on tärkeää ymmärtää sen vaara. Näin ollen henkilöllä on selvästi joitakin neurologisen ryhmän ongelmia. Traumaattiset vammat voivat johtua myös tästä ryhmästä, traumaattiset aivovammat ja tajunnan menetys voivat usein johtaa sekaannukseen, erityisesti kuvan läpäisevästä traumasta. Usein jopa aivovamma voi johtaa aivokudoksen herkkyydestä johtuvaan sekaannukseen. Subarahhnoidiset verenvuotot eivät aina aiheuta vahinkoa, useammin tämä on aivojen aneurysman repeämä, jota sekaannuksen lisäksi leimaa monia vaarallisia ilmenemismuotoja. Monet neurologiset patologiat: Alzheimerin tauti, multippeliskleroosi liittyy myös sekaannukseen.

Myrkylliset vaikutukset voivat myös usein aiheuttaa sekaannusta, ja lyijy, elohopea, huumausaineet ja alkoholimyrkytys voivat johtaa tähän tilaan. Erilaiset sotilaalliset neurotrooppiset kaasut sekä fosforiyhdisteet ja muut neurotoksiinit aiheuttavat usein tämän tilan. Joissakin tapauksissa jopa joidenkin tuotteiden voidaan katsoa olevan neurotoksiinit, kuten karambola, fugu-kala, kivikala ja rambutaani.

Taudit, joilla on voimakas myrkytyskomponentti ja erityisesti hypertermia: flunssa, vilustuminen, akuutit hengitystieinfektiot, tuhkarokko, vihurirokko, kanarokko, kurkkukipu, aivokalvontulehdus aiheuttavat myös sekaannusta deliiriumiin, erityisesti nuorena. Murtumat, massiiviset verenhukat ja moninkertaiset vammat aiheuttavat myös riskin tällaisten tilojen kehittymiselle. Enkefaliitti, joka johtuu pääasiassa viruksellisesta luonteesta, herpesista ja Lyme-borrelioosista, johtaa myös sekaannusta. Tuberkuloosilla ja syfilillä, erityisesti silloin, kun ne saavuttavat aivoriihi, on myös peruuttamattomia seurauksia.

Eri neoplastiset ilmenemismuodot, jotka eivät liity vain aivokudoksiin, johtavat myös tähän tilaan. Loppujen lopuksi kasvaimet ovat aina myrkytyksiä, ja vaikeissa vaiheissa sekaannus on väistämätöntä, kuten metastaasien vaara. Ja ei vain klassiset kasvaimet ovat vaarallisia, vaan myös kaikenlaisia ​​leukemioita.

Kaikki olosuhteet, joissa on verenkierron patologiaa sen rikkomisella, aiheuttavat usein sekaannusta. Nämä voivat olla vakavia rikkomuksia, kuten aivohalvaus, ja vähemmän vaarallisia, mutta merkitsevät ongelman läsnäoloa, ohimenevää, eli kulkea ilman jälkiä, iskeemisiä hyökkäyksiä. Tietoisuuden sekaannus tällaisten ilmentymien yhteydessä on aina läsnä, mutta sen vakavuus ja oireiden syvyys riippuvat suuresti vaurion vakavuudesta ja taustalla olevan patologian vakavuudesta.

Sekaannus sydäninfarktissa on myös hyvin tyypillinen tähän ryhmään kuuluva tila. Tässä tapauksessa se aiheutuu verenkierron ongelmista ja voimakkaasta kivun herkkyydestä.

Tietoisuuden sekoittuminen IRR: ssä on myös hyvin tyypillinen patologia, joka tuo merkittävää wycomfortia. Tämä ongelma liittyy yksittäisten verisuonten tilojen ja patologian inervaation rikkomiseen kasvillisuuden normaalissa työssä. Kaikki tämä riippuu alalajista riippuen erilaisista oireista, mutta siihen liittyvä lievä aste on väistämätöntä.

Degeneratiivisen taudin, Alzheimerin taudin, Pickin, marasmin, minkä tahansa etiologian, seniilin tai vaskulaarisen dementian ilmentyminen aiheuttaa myös sekaannusta sen rakenteessa, ja tämä ei liity vain suuntaa-antaviin häiriöihin, vaan myös vaikeuksiin aivojen toiminnassa. Hämmennys ilmaisemissa vaiheissa saavuttaa raskaan asteen ja voi jopa olla ilmaistun psykotuotannon kanssa.

Metaboliset häiriöt, enkefalopatia, sienimyrkytys, akuutit diabeteksen komplikaatiot, erityisesti hypoglykemia, voivat myös johtaa tällaisiin vaikeuksiin. Hämmennyksen vuoksi henkilö ei voi navigoida ja löytää nopeasti tappavia "seikkailuja". Ylimääräinen neste ja jotkut elektrolyytit voivat myös aiheuttaa samanlaisia ​​vaikutuksia. Vitamiinipuutteilla, kuten hypotermialla, voi myös olla samanlaisia ​​tuloksia.

Sekä myrkytyshäiriöt, kuten alkoholimyrkytys, mutta myös vieroitusoireyhtymä voivat olla johtavassa asemassa sekaannuksessa. Lisäksi se ei välttämättä ole alkoholipitoista, mahdollisesti myös huumaavaa, myrkyllistä tai lääkeaineen aiheuttamaa. Mutta yleisin alkoholin sekavuus, joka myöhemmin muuttuu deliriumiksi.

Vaikea hepatiitti sekä aidsin loppuvaiheet aiheuttavat myös sekaannusta. Unen riistäminen, etenkin emotionaalisesti labiilissa ihmisissä, sekä vakavat emotionaaliset mullistukset alkavat myös monissa samankaltaisissa ongelmissa.

Sekavuus: oireet ja merkit

Tietoisuuden sekavuus on tyypillinen ilmentymä, joka on ominaista monille patologioille.

Tietoisuuden sekaannus ilmenee eri ihmisissä erikseen ja riippuu myrkytyksen asteesta tai muista syistä. Henkilölle on vaikea ajatella, joten ajattelu hidastuu enimmäkseen näiden prosessien epäsäännöllisyydellä. Psyykkisten häiriöiden lisäksi havaitaan aina disorientaatiota, enimmäkseen allopsykkistä eli avaruudessa ja ajassa, mutta myös autopsykkinen on mahdollista, kun jopa henkilön itsestä tulee ihmisen mysteeri. Sinun ei tarvitse olla lääkäri, jos haluat tarkistaa näiden oireiden esiintymisen, koska henkinen epäjohdonmukaisuus ja hitaus näkyvät normaalissa keskustelussa. No, jos haluat tarkistaa suunnan, riittää, että pyydät henkilöä esittämään itsensä ja selventämään, missä se on ja mihin aikaan se on. Jos henkilö kutsuu itseään oikein, autopsykkinen suunta on oikea ja tämä on suotuisa merkki. Mutta jotta voisit tarkistaa sen, sinun täytyy olla dokumentti henkilöstä tai läheisten ystävistä, joka voi vahvistaa uhrin henkilöllisyyden. No, vaikka lapsi pystyy tarkistamaan paikan ja ajan, ja oikeat tiedot henkilökohtaisesti, puhumme oikeasta allopsykkisestä suuntauksesta.

Kun tietoisuus on osoitettu, termiä hämmentynyt käytetään, eli tietoisuus ei ole enää selvä, ja tämä on tekijä, joka on tärkeää kiinnittää huomiota avun antamisessa. Huomio on huomattavasti heikentynyt, toisin sanoen tällainen henkilö ei kykene ylläpitämään keskustelua, varsinkin pitkään, hyvin pian hän on loppunut ja lakkaa vastaamasta kysymyksiin. Vähiten vaikeiden päätösten tekeminen tällaisessa valtiossa on ongelmallista, he eivät useinkaan pysty tekemään päätöstä sairaalahoidosta, niin on parempi tehdä sairaalahoito kunnon mukaan.

Perussyistä riippuen muita ominaispiirteitä voidaan sekoittaa. Tietoisuuden sekaannusta kaikkien kanssa seuraa vakava kasvillisuus, jossa on kohtalaisia ​​kivun ilmenemismuotoja. Usein meitä kaikkia edustavat ihmiset erottuvat tietystä somatotyypistä ja ovat melko helppo erottaa toisistaan. Sekaannusta sydänkohtaukseen liittyy aina ilmeikäs kivun oireyhtymä, joka voi erityisen vakavissa tapauksissa syventää henkilön shokiin. Metabolisilla syillä on myös muita oireita vieraiden hajujen tai erityisten ilmenemismuotojen muodossa.

Vanhusten sekaannus on kroonisempaa, ja se on osittain mukautettu siihen, myös dezorientaation lisäksi on olemassa myös patognomonisia seniilihäiriöitä, kuten aivojen tilavuuden pienenemistä ja kaksiä. Vanhusten sekaannus on ennustavasti epäsuotuisa merkki merkitsevästä mielenterveyshäiriöstä. Syistä riippuen tämä tila voi olla luonteeltaan ohimenevä tai päinvastoin. Jos se on pitkä, epäillään dementiaa, jolla on negatiivinen tulos. Tällaisten henkilöiden puheella on myös erityinen väri, se on hidasta eikä aina johdonmukaista, hajanaiset "epäjohdonmukaisuudet" voivat usein kuulua. Joskus puhekielinen jännitys on mahdollista käsittämättömällä puheella ja tietyllä arvaamattomuudella. Näiden ihmisten mieliala voi olla hyvin vaihteleva ja vaikeasti ennustettavissa, joten sinun täytyy olla varovainen näiden ihmisten suhteen. Vakavissa muodoissa sekaannus ilmenee psykoproduktiona. Sitten potilaan puheessa esiintyy hajanaisia ​​hulluja ideoita. Usein saattaa olla harhakuvia kuvia, jotka myöhemmin kulkevat hallusinaattoriin. Myös unen kuvio muuttuu enimmäkseen, mutta se voi myös johtaa täydelliseen unettomuuteen tai useammin ilmeikkään uneliaisuuteen.

Klassisen tutkimuksen lisäksi diagnoosissa käytetään yhteisiä neurologisia ja psykiatrisia kyselylomakkeita: Glasgow-asteikko ja MMSE-asteikko. No, jos syy on orgaaninen patologia, on tärkeää suorittaa MRI- ja laboratoriokokeet: veri, virtsa, biokemia, bakteriologinen analyysi. Kaikki tämä auttaa tunnistamaan syyn. Kaikilla myrkytyksillä on lisäksi oireita aineesta riippuen sekä myrkytyksen sekaannusta. Alkoholin vetäytymisen myötä herkät kokemukset kirkkaasta kuviollisesta hallusinaatiosta ovat tyypillisempiä.

Sekavuus: hoito

Sekaannuksen perussyistä riippuen hoito on hyvin erilainen. Traumaattisissa patologioissa on tärkeää tunnistaa ajoissa ja hoitaa usein, usein neurokirurgian avulla. Iskeemisen aivohalvauksen, trombolyyttisten lääkkeiden, kuten Alteplase ja Tenekteplazy, kohdalla hemorragisessa aivohalvauksessa, hematomakirurgiassa. On tärkeää muistaa, että hämmentynyt mieli pystyy toimittamaan ongelmia muille ja vahingoittamaan itseään, joten on erittäin tärkeää pitää potilas turvallisessa huoneessa. Myrkkyjen, erityisesti raskasmetallien ja säteilyn, vaikutuksesta on tarpeen käyttää yleisiä antiradiaatiovalmisteita ja Unithiolia. Häiriötilanteessa myrkytyksen ja hypertermian sairauksia hoidetaan viruslääkkeillä: Groprinozin, Tamiflu, Oseltamiviiri ja antipyreettiset lääkkeet: Nurofen, Imet, Ibuprofen, Paracetamol.

Sekaannus sydäninfarktissa pysähtyy pääasiallisen patologian vaikutuksesta kipulääkkeiden avulla: morfiini, ACE: n estäjät, beeta-adreno-salpaajat, propranololi, atenololi. Tietoisuuden sekaannus kaikkien korjattujen järjestelmien ja ruokavalion kanssa. Rauhoittavan kamomillan ja mintun ja sitruunamelasten käyttö sopii myös hyvin. Käytetyistä lääkkeistä: Persen, Valeriana, Corvalol.

Jos lääkkeestä on tullut sekoituspaikka, on tarpeen peruuttaa se ja korjata kaikki sen aiheuttamat rikkomukset. Kun aivokalvontulehdus ja erilaiset vakavat sairaudet ovat tärkeitä, on tärkeää käyttää antibiootteja: penisilliini, bisilliini, ampisilliini, Flemoklav. Jos kyseessä on tuberkuloosi: Rifampisiini, isoniatsidi, etambutoli, streptomysiini, Staperezid.

Jos esiintyy käyttäytymishäiriöitä, käytä psykiatrisia lääkkeitä rauhoittavia aineita tai psykoosilääkkeitä: Loksapiini, Haloperidoli, tilanteesta riippuen. Mutta kuitenkin aina, kun se on mahdollista, on parempi yksinkertaisesti rajoittaa henkilön sekaannusta, ja sitten vain säilyttää se pehmeämmältä ulos tästä tilasta. Jos potilaalla, jolla on seniilinen dementia, on rakenteessa sekaannusta, jotkin vähäiset hoidettavat asiat ovat tärkeitä. Huoneessa pitäisi olla asioita, jotka auttavat henkilöä navigoimaan kalenterien ja tuntien tyypin mukaan. Tämä auttaa lievittämään ahdistusta ja antamaan näille ihmisille vähän luottamusta. On myös tärkeää huolehtia sairastuneista unettomuudesta, on parempi jättää kirja ja valo niin, että henkilö voi ottaa itselleen jotain. Koska ei ole tehoa hypnoottisten aineiden käyttöön: Azaleptil, Barbituraatit, Kloorihydraatti, Fluratsepaami, Clozepat, Oxazepam.

Huimaus - syyt, diagnoosi ja hoito

Huimaus on yksi yleisimmistä oireista, ja sen osuus kaikista erikoisalojen lääkäreistä on noin 5%. Potilaiden osuus nousee iän myötä, ja yli 65-vuotiailla on noin 50%.

1. Huimauksen syyt

Huimaus voi johtua hyvin erilaisista syistä. Nuorilla on usein liian paljon alkoholin annosta tai äkillinen muutos kehon asennossa. Vanhemmassa iässä tämä ongelma voi aiheuttaa paljon vakavampia syitä. Siksi ikääntyneiden ei pidä unohtaa tällaista oiretta, varsinkin jos se on muiden mukana. Tällaisissa tilanteissa älä epäröi ja käy asiantuntijan luona.

Syyt voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

  • neurologisia;
  • ENT (ENT);
  • sydän- ja;
  • metabolinen;
  • psykogeeninen (henkinen, psyykkinen tai emotionaalinen);

    Neurologiset ja otolaryngologiset syyt

    Näitä ovat huimaus, joka aiheutuu sisäkorvan vestibulaarisen laitteen vaurioitumisesta, hermosäikeistä, jotka kuljettavat signaalin aivoista, aivokalvon vestibulaariset ytimet tai muut tasapainon ylläpitämisestä vastaavat hermoston rakenteet.

    Tärkeää on, että vain yksipuolinen vahinko aiheuttaa huimauksen oireita, ja jos molemmat puolet ovat vaurioituneet, tämä ei tapahdu.

    Neurologiset ja otolaryngologiset syyt, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa, voidaan jakaa perifeerisiin ja keskeisiin, syyllisten elinten sijainnin perusteella.

    Perifeeriseen hermostoon liittyvät syyt:

    Keskushermostoon liittyvät syyt:

    1. Aivokuoren ja aivojen aivohalvaus.
    2. Kasvaimet, vestibulaariset schwannomat (hyvänlaatuiset leesiot).
    3. Multippeliskleroosi, demyelinaatio (myeliinivaipan vaurioituminen), kun se vaikuttaa pre-door-cochlear -hermoon.
    4. Migreeni.
    5. Epilepsia.
    6. Vertebro-basilarin puutos - aivojen verenkiertohäiriö, joka vaikuttaa vestibulaariseen laitteeseen.
    7. Aivojen ja aivojen tulehdus.

    Huimaus voi esiintyä myös monissa muissa sairauksissa.

    Kardiovaskulaariset ja metaboliset syyt

    Kardiovaskulaaristen ja metabolisten sairauksien ja häiriöiden joukossa, jotka voivat aiheuttaa huimausta, voidaan todeta seuraavaa:

  • refleksisynkooppi (kun kehon sijaintia muutetaan, yskää, emotionaalisia vaihteluja);
  • sydämen rytmihäiriöihin, sydänvirheisiin, kardiomyopatiaan liittyvät tietoisuuden häiriöt;
  • verenmenetys, dehydraatio tai anemia aiheuttama hypovolemia (veren väheneminen kehossa);
  • verenpaineen sääntelyn loukkaukset;
  • diabetes;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • vaihdevuodet;
  • hyperventilaatio - liikaa hengitystä
  • neuroottiset häiriöt - henkiset häiriöt.

    On myös syytä mainita niin sanottu, heikko tila. Tähän liittyy huimausta, silmien tummumista, jalkojen heikkoutta, korvien soimista, näkökentän kaventumista, pahuutta, pahoinvointia, hikoilua, mutta henkilö on tajuissaan. Se esiintyy ortostaattisen hypotension ilmaantumisen yhteydessä - äkillinen verenpaineen lasku, varsinkin kun ruumiinasento muuttuu äkillisesti (siirtyminen makuupaikasta istumaan tai seisomaan). Tämä ehto ei yleensä kestä kauan, paine laskee nopeasti, kun otetaan huomioon kehon uusi asema. Joillakin henkilöillä, varsinkin iäkkäillä iällä, huimaus esi-pyörtymisen tilassa voi olla hyvin vakava ja kestää useita minuutteja. Tämä tila voi johtua myös ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, rytmihäiriön (sydämen rytmihäiriö) aiheuttamista sydän- ja verisuonijärjestelmän muutoksista. Syystä riippumatta tulos on liian pieni aivoverenkierto, joka johtaa ei-systeemiseen huimaukseen ja pre-tajuttomuuteen tai jopa tajunnan menetykseen.

    Vähemmän tärkeä, ja lisäksi hyvin yleinen, etenkin vanhuus, pyörtymisen syy on anemia. Vähentynyt hemoglobiinimäärä punasoluissa aiheuttaa riittämättömän hapen saannin soluihin. Vaikka väsymys on anemian pääasiallinen oire, huimaus tai heikko tila voi tapahtua myös aivoihin syötetyn hapen riittämättömän määrän vuoksi.

    Yleisimmät ovat neuroottiset häiriöt, jotka liittyvät lähinnä ympäröivien ja kaikkialla esiintyvien ulkoisten tekijöiden työhön: stressi, pelko tajunnan menettämisestä, tukehtuminen, sydämen rytmihäiriöiden oireet, kuten sydämentykytys, neurologiset häiriöt, kuten pistely, heikot kädet, suun tai nenän. Hyvin harvoin voi liittyä vääriä liikkeitä. Oireet esiintyvät yleensä koko päivän ajan. Yleensä mukana on nopea ja syvä hengitys (hyperventilaatio), mikä lisää hyökkäystä.

    2. Huimausta aiheuttavat neurologiset oireet

    Järjestelmän huimaus

    Kun syy on vestibulaarisessa laitteessa tai sen ja aivojen välisessä hermossa, tällaista huimausta kutsutaan systeemiseksi tai vestibulaariseksi. Se ilmenee yleensä jaksoittaisten kohtausten muodossa - on paroxysmal.

    Usein liittyy ahdistuksen oireisiin. Henkilö voi tuntea olonsa normaaliksi ja yhtäkkiä huimaus alkaa, joka kestää useita sekunteja useita tunteja, ja joissakin tapauksissa häviää yli viikon kuluttua. Pään liikkeet pahentavat selvästi oireita, ja silmien sulkeminen heikkenee.

    Systeeminen huimaus

    Näin ollen, kun huimaus johtuu keskushermoston (aivojen ja selkäytimen) ongelmista, se määritellään ei-systeemiseksi. Tästä ongelmasta kärsivillä ihmisillä on vaikea visuaalinen epävarmuuden tunne, niiden asennon tai kävelyn epävakaus. Heillä on epävakauden tunne, maan liikkuminen jalkojensa alla ja huonontunut suuntautuminen avaruuteen. Nämä oireet kehittyvät hitaasti. Niiden kesto vaihtelee suuresti, muutamasta sekunnista useisiin kuukausiin tai vuosiin. Toinen ominaispiirre on oftalmologisten oireiden ilmaantuminen, kuten (näkökentän sokea paikka), kaksoisnäkymä, näön hämärtyminen, nystagmi ja joskus näkökyvyn heikkeneminen yhdessä silmässä. Näihin oireisiin voi liittyä päänsärkyä. Jotkin huimaukset saattavat liittyä kraniaalisen hermon pareseesiin (osittaiseen halvaantumiseen), ataksiaan (heikentyneeseen liikkumiseen), dysartriaan (puhehäiriö ja / tai sen ymmärtäminen), muista neurologisten sairauksien yhdistelmistä, kuten. Hornerin oireyhtymä (ylemmän silmäluomen alentaminen, pupillin supistuminen, silmämunan romahtaminen).

    3. Kun on aika tutustua lääkäriin

    Asiantuntijan apua tarvitaan, jos noudatat:

    4. Huimaus diagnoosi

    Haastattelun aikana, kun potilas valittaa huimauksesta, on tärkeintä, että lääkäri selvittää:

    • oireet näkyvät äkillisesti tai kroonisesti;
    • mikä edistää tätä, esimerkiksi kehon aseman muutos;
    • oireiden ja tunteiden kesto (kiertäminen, kertyminen jne.);
    • Ennaltaehkäisevät tekijät: korvatulehdukset, hypertensio, sydänsairaudet, sydän-, verisuonitaudit, sairaudet, silmät, veri, lääkkeet;
    • Liittyvien oireiden esiintyminen, kuten kuulon heikkeneminen, näkökyvyn heikkeneminen, puhe, nieleminen, kraniaalisten hermojen vaurioitumisen merkit, raajojen halvaantuminen.

    Aina ei ole, että asiantuntija (otolaryngologi, silmälääkäri tai neuropatologi) voi välittömästi tehdä diagnoosin. Joskus yksityiskohtaisen tutkimuksen lisäksi, jossa otetaan huomioon myös elinolot ja työpaikka, tarvitaan lisätutkimuksia.

    Tutkimukset huimauksen syiden tunnistamiseksi

    Muita tutkimuksia, joita käytetään huimauksen syiden tunnistamiseen, ovat tietokonetomografia, magneettikuvaus, ajallisten luiden röntgen ja kohdunkaulan selkä. Se voidaan myös osoittaa EKG: lle, doplerometrialle (määrittää verenvirtauksen nopeus tietyssä paikassa) tai herätettyjen potentiaalien menetelmälle (tarkista aivojen sähköinen vaste ulkoisille ärsykkeille).

    5. Huimauskohtelun hoito

    Huimauksen hoito perustuu ensisijaisesti syyn löytämiseen. Osa siitä pyritään poistamaan huimauksen tunne ja muiden elinten oireet tunne ahdistunut.

    Lääketieteelliset korjaustoimenpiteet huimauksen hoitoon:

    • neuroleptit: klooripromasiini, promazin, tietilperatsiini, prometatsiini;
    • antihistamiinit: dimenhydrinaatti, klemastiini;
    • verisuonijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet: betahistiini, cinnarizine, flunariziini, polfiliini, nikergoliini;
    • nootrooppiset (aivoihin vaikuttavat) lääkkeet, esimerkiksi pirasetaami.

    Yleinen huimaus huimauksen hoidossa on betahistiini. Sen käyttöaihe on Meniere-tauti, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet: huimaus (pahoinvointi, oksentelu), progressiivinen kuulon heikkeneminen, tinnitus.

    Betahistiinin vaikutusmekanismi tunnetaan vain osittain. Biokemiallisissa tutkimuksissa on todettu, että CNS: n betahistiinilla on heikko stimuloiva vaikutus H1-reseptoriin ja voimakas inhiboiva vaikutus H3-reseptoriin. Nämä ovat kahta guitamiinireseptorien muotoa, elimistössä tuotettua ainetta, jolla on tärkeä rooli keskushermoston toiminnassa. Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on keuhkoastma, mahahaava tai pohjukaissuolihaava. Lääkettä ei suositella alle 18-vuotiaille lapsille turvallisuuden ja tehokkuustietojen puuttumisen vuoksi tässä potilasryhmässä.

    Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt, päänsärky (päänsärky tapauksissa, joissa potilaat saivat lumelääkettä olivat yhtä yleisiä kuin betahistiinia saaneet). Joillakin potilailla havaitaan valon maha-suolikanavan ongelmia, kuten oksentelua, kipua ja turvotusta, kaasua. Nämä oireet yleensä pienenevät, kun niitä käytetään ruoan kanssa tai pienennetään annosta. Allergiset reaktiot ovat myös mahdollisia - turvotus, ihottuma, kutina, nokkosihottuma ja anafylaksia.

    Toinen yleisesti määrätty lääke on pirasetaami. Se viittaa keskushermostoon vaikuttaviin nootrooppisiin lääkkeisiin. Niiden vaikutuksesta kognitiivisia prosesseja parannetaan, mikä parantaa käsitystä, muistia, huomion keskittymistä ja tietoisuutta. Lääkkeellä ei ole rauhoittavaa ja henkisesti stimuloivaa vaikutusta.

    Pirasetaami lisää veren virtausta aivojen verisuonten läpi, mikä vaikuttaa punasoluihin, verihiutaleisiin ja verisuonten seinään: lisää punasolujen elastisuutta, vähentää verihiutaleiden muodostumista ja vähentää aivoverisuonten spasmien todennäköisyyttä. Lääkettä annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti.

    Lääkkeen käytön aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia. Näitä ovat hermoston häiriöt, kuten ataksia (liikkeiden heikentynyt koordinointi), epilepsian oireiden paheneminen, uneliaisuus, unettomuus, väsymys, päänsärky; maha-suolikanavan häiriöt (oksentelu, ripuli, vatsakipu, vatsakipu). Immuunijärjestelmän osalta on mahdollista saada yliherkkyysreaktioita: levottomuutta, ahdistusta, sekavuutta, angioedeemaa, dermatiittia, kutinaa, nokkosihottumaa. Jos sinulla on tällaisia ​​ongelmia, ilmoita asiasta lääkärille.

    Vestibulaarinen kuntoutus

    Kun opornomotorinen ja vestibulaarinen laite on hävinnyt, johon liittyy lievää huimausta, vestibulaarinen kuntoutus voi olla tehokasta. Tämä on tasapainoinen koulutus, joka kompensoi huimausta. Se on myös määrätty ihmisille neurokirurgisten operaatioiden (neuroktomiikka, labyrintectomy) jälkeen traumaattisen aivovaurion jälkeen potilailla, joilla on ahdistuneisuutta, Meniereen tauti (kun kohtauksia esiintyy harvemmin kuin kerran kuukaudessa), keskushermosto ja sekavammoja. Tämä menettely ei sovi ihmisille, joilla on huimausta ja epätasapainoa, jotka esiintyvät säännöllisesti hyökkäysten muodossa.

    leikkaus

    Kirurgista hoitoa käytetään joissakin tapauksissa, kun tiedetään tiettyjä huimauksen syitä, esimerkiksi kasvain tai otosclerosis. Myös operaatioita määrätään, kun Meniereen taudin konservatiivisen hoidon jälkeen ei ole tarpeeksi parannusta - oireet ovat edelleen havaittavissa. Tällaisia ​​toimintoja ovat:

  • vestibulaarisen hermon leikkauspiste;
  • otoliittien poistaminen ("hiekan jyvät", ärsyttävät kanavat), jotka aiheuttavat hyvänlaatuisen paroksismaalisen aseman huimauksen;
  • sisäkorvan elimien poistaminen (labyrinthectomy), jos kuulon heikkeneminen on syvä.

    Psykologinen tuki

    Lääkäreiden kohdalla tärkeä osa hoitoa on myös psykologinen tuki ja rauhallinen, yksityiskohtainen selitys taudin luonteesta ja oireista. Jos kyseessä on masennus tai neuroottiset häiriöt, lisää hoitoon masennuslääkkeitä tai rauhoittavia aineita, ota yhteyttä neurologiin tai psykiatriin.

    Ahdistuksen aiheuttama huimaus: ominaisuudet ja hoito

    Eri emotionaalisten häiriöiden joukossa ahdistus aiheuttaa useimmiten huimausta, jota lääkärit kutsuvat psykogeeniseksi. Hyökkäykset ilmenevät erilaisista epämiellyttävistä tunteista: pään sumu, kefalgia, pelko putoamisesta, pistely (melu) korvissa, tila, joka on lähellä lievää myrkytystä.

    Psykogeenisten häiriöiden erottamiskyky

    Hyväksytyn luokituksen mukaan huimaus voi olla totta (vestibulaarinen) ja kuvitteellinen. Mielenterveyshäiriöihin liittyvä vertigo, joka on erilainen kuin vestibulaariset häiriöt:

    Ahdistuneisuuden ja levottomuuden aiheuttamaa huimausta on vaikea diagnosoida, koska sitä ei luonnehtia rakenteellisista häiriöistä kehossa. Kaikki järjestelmät toimivat vakiintuneissa indikaattoreissa, analyyseillä ei ole poikkeamia, tutkimuksissa ei ole havaittavia vaurioita.

    Yleisen hyvinvoinnin taustalla henkilö kärsii kuitenkin voimattomuudesta, ahdistuksesta (usein kohtuuttomasta), huimauksesta. Häiriön tunne, joka usein kulkee käsi kädessä paniikin kanssa, on potilaan vaikea ratkaista yksin.

    Ahdistuneisuuden kiertämiseen liittyvät oireet

    Ahdistuneisuuden, masennuksen tai paniikkikohtauksen taustalla huimauksessa on seuraavat oireet:

  • kärsivä henkilö on peitetty tunteella kadotuksesta, avaruuden häiriöstä;
  • Korvissa esiintyy ylimääräistä kohinaa (soittoääni, lievä pilli, ruoskinta);
  • potilas ei aina kykene arvioimaan asemaansa järkevästi, mielessä ilmenee lievää sumutusta;
  • jolla on vahva jäykkyys ja jännitys;
  • hikoilu lisääntyy, mukaan lukien pää, jalat, kämmenet;
  • mahdollinen kipu, paroxysmal päänsärky.

    On tärkeää ottaa huomioon, että paitsi ahdistus aiheuttaa huimausta. Usein päänsärky, mukaan lukien vähäinen huimaus, voi lisätä ahdistusta, ahdistusta, paniikkia.

    Potilas voi kokea paineen nousua, sydän- rytmihäiriöitä, emotionaalista epätasapainoa, ärtyneisyyttä, unettomuutta. Hänellä on usein tunne lähestyvästä vaarasta, syntyy halu paeta (piiloutua). Samalla ei ole ongelmia visuaalisen toiminnan ja kuuntelun voimakkuuden, kävelyn häiriöiden (häiriö), jaloissa vapinaa, muita vestibulaarisen laitteen häiriöiden oireita.

    Ahdistuneisuuden syiden tunnistaminen - lupaus voitosta taudista

    Jotta ahdistukseen ja ahdistukseen liittyvä huimaus saadaan onnistuneesti eroon, on tärkeää ymmärtää, mikä on ahdistuneiden tunteiden perusta. Epänormaalin tilan diagnosointi käsittää kaksi tärkeää vaihetta.

    Vaiheen numero 1. Negatiivinen diagnoosi. Hänen pääasiallisena tehtävänä on sulkea pois muita huimausta aiheuttavia tekijöitä.

    Näitä ovat:

    Tässä vaiheessa annetaan erilaisia ​​kliinisiä testejä, mukaan lukien ultraääni, tomografia. On tärkeää tutkia perusteellisesti potilaan patologiaa (esiintymistä ja kurssia) - hänen näkemystään tilanteesta, tunneista.

    Vaiheen numero 2. Positiivinen diagnoosi stressistä aiheutuvista neuroottisista poikkeavuuksista. Akuutin ahdistuksen tunne, joka yllättäen yllättää henkilön, ei aina ole mahdollista purkaa "perussyitä". Psykogeenisessä huimauksessa ahdistuneisuus on lähes 30%.

    Sekaannusta, ahdistusta puhtaassa muodossaan tallennetaan melko harvoin. 65%: lla sairastuneista ihmisistä he ovat läheisesti yhteydessä masennusjaksoon. Ahdistuneisuuden ja masennuksen henkiset "kuvat" ovat hyvin samankaltaisia, jotka kykenevät päällekkäin. Masennus-ahdistuneisuushäiriöt - tärkein "syyllisiä" kuvitellusta huimauksen tunteesta.

    Parannetun ahdistuksen aiheuttaman psykogeenisen huimauksen voittamiseksi tehokkaimmat ovat menetelmät, mukaan lukien farmakologiset aineet, ja ei-huumeidenkäyttö.

    Ei-lääkehoitoja ovat:

  • Erityinen voimistelu, joka kouluttaa vestibulaarisen laitteen ja vähentää sen jännitystä.
  • Koulutus vatsan hengityksessä. Sen perussääntö on, että vanhenemisaika on kaksinkertainen hengitystä kohti.
  • Kognitiivisen käyttäytymispsykoterapian käyttö.

    Farmaseuttisissa valmisteissa etusija annetaan anksiolyyttisen vaikutuksen omaaville masennuslääkkeille, jotka voivat vapautua ahdistuksesta, jännityksestä, ahdistuksesta. Hyvin osoittautunut Paxil (Paksil), Fevarin (Fevarin). Harvemmin määrätty (huonompi siedetty, sillä on useita haittavaikutuksia) Amitriptylinum (Amitriptyliini).

    Antihistamiinia, ahdistusta vähentävää vaikutusta on huume Atarax (Atarax). Se auttaa parantamaan unen laatua, vähentää iltaisin heräämisten määrää, vähentää hermostuneisuutta ja lihasjännitystä. Välineet Betahistiini (Betahistin) vaikuttaa voimakkaasti keskushermostoon, sitä käytetään apuna.

    Varo terveydestäsi, älä anna patologialle mahdollisuutta mennä krooniseen vaiheeseen.

  • Pidät Epilepsia