Viraalinen aivokalvontulehdus - oireet ja hoito

Aivokalvontulehdus on aivolisäkkeen akuutti tulehdussairaus, jolla on tyypillisiä muutoksia aivo-selkäydinnesteessä.

Myrkyllistä aivokalvontulehdusta aiheuttavat bakteerit, ja virukset ovat yleensä syövyttävän aivokalvontulehduksen syy.

Tyypillisesti virusmeningiitti (BM) kehittyy ECHO-virusten (70-80% tapauksista), mumpsin, sytomegalovirusten, enterovirusten, adenovirusten, togavirusten sekä Coxsackien ja Epstate-Varrin kaltaisten syövyttäjien kanssa.

Virusmeningiitti on hermoston yleinen patologia, jonka esiintymistiheys on lähes 10 000 tapausta vuodessa. Monet ovat kiinnostuneita siitä, miten virusmeningiitti välittyy.

Virusinfektion pääväylä VM: llä on yleensä ilma. Mutta kontakti on myös mahdollista - kosketuksen ja tavallisten esineiden kautta, tarttuvia (veren kautta) ja kohdunsisäisiä (äidistä sikiöön) infektiomekanismeja. Patologian nykyinen kausiluonteisuus riippuu patogeenin tyypistä. Esimerkiksi arbovirusmeningiitin taudinpurkaukset ovat tyypillisiä kesällä ja mumpsaviruksen aiheuttama aivokalvontulehdus tapahtuu pääasiassa talvella.

Viraalinen aivokalvontulehdus - oireet aikuisilla ja lapsilla

Patogeenin tyypistä riippumatta viruksen aivokalvontulehdus on ominaista taudin akuutti puhkeaminen. Tyypillisiä kliinisiä oireita viruksen aivokalvontulehduksesta:

• päänsärky;
• korkea kuume;
• oksentelu ja pahoinvointi;
• vakava heikkous.

Meningiitin diagnostiset kriteerit ovat aivokalvojen ärsytyksen erityisiä oireita tai ns. Nämä kivun oireyhtymä ovat:

• niskakalvon lihasten jäykkyys (kohonnut sävy);
• ihon yliherkkyys (hyperestesia);
• spesifiset neurologiset oireet (Brudzinsky ja Kerniga);
• suvaitsemattomuus kirkas valo.

Lapsuudessa viruksen aivokalvontulehduksen diagnoosia vahvistaa tyypilliset merkit kallonsisäisen paineen lisääntymisestä - fontanellien kireydestä tai turvotuksesta, lyömäsoittimen (tummutus) sävyäänestä, kun kolkuttavat kallo, ja imeväisillä, Lesagen oire (pään poisto ja jalkojen puristaminen ripustettaessa).

Viruksen etiologian keuhkojen tulehdus kestää yleensä 2-3 viikkoa ja useimmissa tapauksissa (70%: sta 80%: iin) päättyy elpymiseen. Harvinaiset komplikaatiot (10% havainnoista) liittyvät yleensä potilaan heikentyneeseen immuniteettiin sekä samanaikaisen kroonisen patologian esiintymiseen.

Miten tunnistaa meningiitti

Joitakin viruksen meningiitin tyyppejä esiintyy poistetuilla oireilla: matala-asteinen kuume ja oksentelun puute ja vaikea päänsärky. Meningeaaliset oireet vähenevät tai esiintyvät yhdellä tai kahdella oireella. Tällöin ratkaiseva rooli diagnoosissa on määritetty aivo-selkäydinnesteiden analyysiin.

Lisäksi BM: n tarkka diagnoosi auttaa ottamaan huomioon taudin kliiniset piirteet patogeenin tyypistä riippuen.

• Niinpä Coxsackie-tyypin virusten aiheuttamiin VM: iin liittyy yleensä lihaskipua, ripulia ja pleuriittia (epidemian pleurodynia). Tämän VM: n etiologian myötä perikardin ja sydänlihaksen samanaikaiset leesiot ovat yleisiä.
• Adenoviruslääkkeille on tunnusomaista hengitysteiden ja silmien tulehduksen oireet, lähinnä sidekalvotulehdus ja keratokonjunktiviitti.
• Mumpsaviruksen aiheuttamassa VM: ssä sairaus alkaa usein parotidirauhasen tulehduksen oireista. Meningiitin tyypillisten ilmenemismuotojen ohella potilaalla on haimatulehduksen oireita (kohonnut veren amylaasitaso, vatsakipu ja dyspepsia). Sukupuolielinten usein häviöt (naisten ooforiitti ja orkiitti - miehillä).
• VM-herpes-etiologian erottuva piirre on tyypillinen vesikulaarinen ihottuma iholla ja limakalvoilla sekä pitkäaikainen taudin kulku. Herpeettisen aivokalvontulehduksen komplikaatioista tulee usein herkkyys- ja kivun oireyhtymän muutos hermojen runkojen juurilla.
• VM: lle, jos se on tartunnan saaneella enkefaliittiviruksella, esiintyy tyypillisesti nopeaa ja voimakasta myrkytystä korkean lämpötilan, toistuvan oksentelun, nivelten ja lihasten kipu ja kasvojen hyperemia (punoitus) muodossa. Kohdepohjaisen meningiitin neurologiset oireet kestävät jopa useita kuukausia asteenian ja huonon terveyden taustalla. Usein tällainen VM menee taudin progressiiviseen muotoon (jatkuvasti progressiiviseen).

Kaikki noin enkefaliitti meningiitti, lue täältä. Oireet, hoitomenetelmät ja syyt.

Ja tässä aiheessa http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/mozga.html voit oppia yksityiskohtaisesti, miten tämä tauti vaikuttaa ihmisen aivoihin.

Mikä voi aiheuttaa taudin?

VM: n syntyminen riippuu useista tekijöistä sekä syövyttävän aineen että potentiaalisen potilaan välillä.

Taudin todennäköisyys kasvaa viruksellisten mikro-organismien suurella virulenssilla (kyky infektoida) sekä niiden kykyä tunkeutua hermokudokseen (neutrotinen).

VM: n sairastumisriski kasvaa:

• vanhuudessa;
• huonoissa elämän- ja ravitsemusolosuhteissa;
• vammojen läsnä ollessa;
• krooniset oireet;
• samalla vähentämällä koskemattomuutta.

Lisäksi VM: n kehittyminen voi aiheuttaa haitallisia ulkoisia olosuhteita. Esimerkiksi hypotermia tai ylikuumeneminen, liiallinen insolaatio, kosketukset viruksen kantajiin ja infektion kantajiin (eläimet mukaan lukien).

Ryhmä, jolla on lisääntynyt VM-sairastumisriski, sisältää myös:

• neurokirurgisten operaatioiden jälkeen;
• diabeetikoille;
• joilla on krooninen septinen sydän (endokardiitti, keuhkoputkentulehdus);
• potilaat, joilla on veritaudit;
• ottaa onkopatologiaa;
• alkoholistit;
• raskaana olevat naiset;
• potilailla, jotka ottavat käyttöön immuunijärjestelmää tukevia lääkkeitä.

Viruksen meningiitin seuraukset

Pienessä osassa potilaista, joilla oli VM (10% tapauksista), havaittiin asteenista oireyhtymää - väsymystä, päänsärkyä, heikkoutta ja työkyvyn heikkenemistä.

Muut aivojen limakalvon tulehduksen seuraukset voivat olla:

• koordinaatiohäiriöt;
• lievä kognitiivinen häiriö (muistin menetys, pitoisuus).

Ne ovat luonteeltaan ohimeneviä ja häviävät muutaman viikon tai kuukauden kuluttua. BM: n vakavampi komplikaatio on kouristava oireyhtymä ja kuurous.

Pienillä lapsilla tauti voi johtaa hermostuneeseen kehitykseen ja pysyviin henkisiin vajaatoimiin.

diagnostiikka

BM: n diagnoosi on varsin monimutkainen, etenkin yksittäisissä taudin tapauksissa. Suuri rooli on taudin huolellisesti kerätty historia (historia) sekä niihin liittyvät oireet viruksen vahingoittumiselle muille elimille tai järjestelmille.

Aivo-selkäydinnesteen (cerebrospinal fluid) tunnusomaisia ​​muutoksia lannerangan aikana pidetään VM: n tärkeimpinä diagnostisina kriteereinä, joista tärkein on soluelementtien määrän kasvu.

Aivo-selkäydinnesteen (CSF) normaalia solujen koostumusta edustaa lymfosyytit, niiden lukumäärä terveessä ihmisessä ei ylitä 5 soluelementtiä mikrolitraa kohti. Proteiinitaso ei kasva yli 0,45 milligrammaa / litra, ja glukoosipitoisuus on 2,2 mg / l ja enemmän.

BM: lla lymfosyyttien lukumäärä nousee kahteen tai jopa kolmeen numeroon, mutta useimmissa tapauksissa se ei ylitä 1 000 soluelementtiä mikrolitraa kohti. Samalla lymfosyyttien osuus muiden solujen joukosta on noin 70%. Viruksen etiologian tyypillistä aivokalvontulehdusta ei ole ominaista proteiini- ja sokeripitoisuuden muutokselle CSF: ssä.

Taudin hoitomenetelmät

Viraalisen aivokalvontulehduksen potilaiden hoito suoritetaan tiukasti suojaavan järjestelmän yhteydessä.

Potilaille osoitetaan absoluuttinen rauha ja ärsyttävien tekijöiden puuttuminen (kirkas valo ja kovat äänet).

Tätä varten tarjotaan yleensä eristettyjä tummennet- tuja kammioita tai laatikoita.

Etiotrooppista menetelmää käytetään tietyissä VM-verifiointitapauksissa, esimerkiksi herpes simplex -viruksen havaitsemisessa. Spesifinen hoito, jossa käytetään kolminkertaista laskimonsisäistä asikloviiria, vähentää merkittävästi hoitoaikaa ja estää mahdolliset komplikaatiot.

Oireiden hoito on kuitenkin BM: n pääasiallinen terapeuttinen tekniikka. Muista lievittää päänsärkyä kipulääkkeillä. Lisäksi lannerangan tunkeutuminen ja kallonsisäisen paineen lasku pyrkivät alentamaan kivun oireyhtymää. Antipyreettiset lääkkeet (ibuprofeeni) määrätään yli 38 ° C: n lämpötiloissa.

Aivojen lievän dehydraation (turvotuksen poistaminen) vaikutus saavutetaan diureettisten diureettien, asetatsolamidin avulla. Lisäksi käytetään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja ryhmien B, A, E ja C vitamiineja.

Sairauksien ehkäisy

Rokotus on tiettyjen VM-tyyppien erityinen ennaltaehkäisymenetelmä. Lapsuusrokote mumpsia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan ​​estää kaikki mahdolliset taudin kehittymisen keinot, mukaan lukien näiden virusten aiheuttama aivokalvontulehdus. VM: n ei-spesifinen ennaltaehkäisy on vähentynyt epidemian vastaisiksi toimenpiteiksi infektion keskellä:

• kosketuksen poissulkeminen potilaaseen VM;
• henkilökohtaisten suojavarusteiden (sideharso) käyttö;
• henkilökohtainen hygienia (käsienpesu);
• puhtauden säilyttäminen huoneessa (märkäpuhdistus, tuuletus).

Lue puhtaasta aivokalvontulehduksesta ja siitä, miten sitä käsitellään.

Tämän aiheen kohdalla voit lukea meningokokki-infektioiden oireista ja mahdollisista komplikaatioista.

Terveille ihmisille, jotka ovat jostain syystä olleet kosketuksissa potilaan kanssa, on suositeltavaa ottaa immunostimuloivia lääkkeitä.

Fytonisiinien sisältämät eteeriset öljyt voivat olla hyviä liittolaisia ​​virusten torjunnassa. Suuri antiviraalinen aktiivisuus sisältää basilikaöljyä, laventeliä, mäntyä sekä eukalyptuksen ja monardan öljyuutetta.

Miten virusmeningiitti lähetetään; merkkejä, hoitoa

Meningiitti on vakava tartuntatauti, joka on vaarallinen ja vaikeasti hoidettava! Infektioiden välttämiseksi on tärkeää tietää, miten viruksen aivokalvontulehdus, sairauden oireet ja oireet välittyvät. Miten määritetään viruksen läsnäolo kehossamme?

Meningiitin kehittymisen piirteet

Meningiitti - millaista tautia? Tämä on pia materin, aivojen ja selkäytimen sidekudoksen tulehdus. Viruksen aivokalvontulehdus on usein sairauden muoto, joka aiheuttaa viruksen patogeenin pääsyn elimistöön.

Kohtele huolimattomasti tähän sairauteen ei ole sen arvoista. Kyllä, aivokalvontulehduksen virusmuoto on hyvin tutkittu, ja oikea-aikainen siirto asiantuntijoille on parannettavissa, mutta sillä on edelleen vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

Mikä voi aiheuttaa tämän taudin?

Mikä aiheuttaa aivokalvontulehdusta? On mahdollista sairastua tähän sairauteen missä tahansa iässä, mutta useimmiten se on lapsia, nuoria ja vanhuksia. Vaarat lapsille ovat tällaisia ​​infektioita:

• broileripokki;
• parotiitti (sikotauti);
• tuhkarokko;
• vihurirokko;
• SARS kroonisessa muodossa.

Ennenaikaiset vauvat, potilaat, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, henkilöt, joilla on pää- ja selkävammoja, joilla on hermostohäiriöitä ja niin edelleen, ovat alttiimpia taudille.

Miten tauti leviää?

Vaikka henkilö on saanut tartunnan, joka aiheuttaa tämän taudin, ei ole tarpeen puhua taudin kehittymisestä. Kaikki riippuu potilaan tilasta, immuunijärjestelmästä, muista kroonisista sairauksista akuutissa muodossa.

Tällä alalla sairaus kehittyy. Miten virusmeningiitti välittyy?

1. Ilmansiirto - yhteinen muoto, yskä tai aivastelu voi aiheuttaa huonovointisuutta. Se sisältää myös suukkoja ja sukupuolta infektion kantajan kanssa.
2. Oraalinen ulostulo on yleistä lapsilla, kun nuoret potilaat eivät aina pese kädet WC: n käytön tai eläinten kanssa kosketuksen jälkeen. Vain huolellinen hygienia voi suojella lasta taudin ilmenemisestä.

Miten virusmeningiitti välittyy? Se voi olla eri tapoja tartuttaa ruokaa, jyrsijöiden saastuttamaa vettä. Hyönteiset, jotka ovat taudin kantajia, voivat aiheuttaa tautia.
Tässä ovat tärkeimmät viruksen aiheuttavat virukset:

• Coxsackie;
• ECHO (E. coli);
• epidemian parotiitti;
• lymfosyyttinen choriomeningitis;
• herpes.

Tartunnan saaneessa patogeeni joutuu verenkiertoon, ja verisuonten kautta pääsee keskushermostoon, kun virus hyökkää aivokalvoon ja edistää sidekudoksen tulehduksen kehittymistä.

Tämä aiheuttaa meningiittiä ihmiskehossa. On tärkeää tunnistaa sairaus oikein, jotta etsitään nopeasti pätevää apua ja aloitetaan potilaan kattava hoito.

Viruksen meningiitin kliininen kuva

Taudin oireita lapsilla ja aikuisilla voi esiintyä vasta tietyn ajan kuluttua tartunnasta. Inkubointiaika on 2-5 päivää, lasten kehossa sairaus kehittyy nopeammin, oireet ovat akuutteja, näkyviä paljaalla silmällä.

Taudin ensimmäiset merkit voidaan sekoittaa yhteiseen infektioon, mutta vain asiantuntija voi diagnosoida tarkasti potilaan tilan. Viruksen meningiitin tärkeimmät oireet:

• korkea lämpötila, jota on vaikea stabiloida antipyreettisillä aineilla;
• vilunväristykset ja lihasvääntyminen;
• verenpaineen lasku;
• voimakasta kipua tai sykkivää päänsärkyä, huimausta ja tajunnan menetystä;
• vaikea suolen häiriö;
• mielen pilvinen, apatia;
• ruokahaluttomuus, kyvyttömyys syödä ruokaa usein sykkivän oksentelun vuoksi.

Myös kun aivokalvontulehdus, tällaisia ​​huonovointisuusominaisuuksia voidaan havaita, kuten pään taivutuksen vaikeuksia, kipua päällekkäin, kuulon ja näön heikkenemistä, tajunnan muuttumista, liiallista jännitystä tai uneliaisuutta ja koomaan.

Naisten meningiitin oireet voivat pahentua kuukautisten tai vaihdevuosien aikana, kun elimistö on heikentynyt, kun taas virusinfektio voi aiheuttaa septisen sokin, aivojen turvotusta, meningoentraalin kehittymistä.

Huomio: itsehoito on tiukasti vasta-aiheista. Lisätoimet ilman kiireellistä apua neurologilta ja tartuntatautien asiantuntijalta voivat aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.

Mikä on taudin vaara?

Jopa onnistuneen hoidon ja täydellisen toipumisen jälkeen sinun täytyy rekisteröidä neurologiin jo jonkin aikaa. Kolme kuukautta lapset ovat kiellettyjä harjoittaa pitkään suoran auringonvalon vaikutuksesta.

Lapsuudessa kärsimän aivokalvontulehduksen vaikutukset voivat olla vaarallisia lapsen terveydelle ja kehitykselle. Tämä on mielenterveyshäiriö, lisääntynyt ahdistuneisuus, heikentynyt immuniteetti, usein toistuvat virukset sairauksien taustalla.

Näön voimakkuus, kuulo, mielenterveyden heikkeneminen, sokeus, vamma voivat heikentyä. 2% tapauksista - kuolemantapaukset (potilaan asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa).

Viruksen meningiitin hoito

Kehon parantaminen on tehtävä vain sairaalassa hoitavan lääkärin valvonnassa, mikä tahansa yrittäminen itsehoitoon vain pahentaa potilaan asemaa.

Hoidon päätavoitteena on poistaa epäonnistumisen syy ja kurssi perustuu antiviraalisten, antibakteeristen lääkkeiden käyttöön. Voidaan antaa lääkkeiden suora antaminen selkäydinkanavalle.

Suositellaan myös menetelmiä nesteen poistamiseksi elimistöstä, aivojen turvotuksen lievittämiseksi. Erilaisia ​​lääkkeitä käytetään taudin kliinisen kuvan lievittämiseen.

Päätelmät ja suositukset!

Nyt tiedät, miten virusinfektio välittyy, sen oireet ja mahdolliset komplikaatiot. Saatujen tietojen ansiosta infektiota voidaan välttää ja tartunnan saaneena kääntyä lääkärin puoleen ajoissa, jotta se ei aiheuta aivokalvontulehduksen kehittymistä.

Taudin ehkäisemiseksi on huolellisesti seurattava henkilökohtaista hygieniaa, vahvistettava immuunijärjestelmää, vältettävä kosketusta tartuntakantoihin, hoidettava hengityselinten sairauksia ajoissa, jotta ne eivät aiheuta komplikaatioita eivätkä kykene kääntämään kroonista vaihetta.

Pidä huolta itsestäsi ja lapsistasi, varmista, että olet rokottanut sairauksia vastaan, jotka voivat aiheuttaa viruksen meningiitin kehittymistä!

Virusmeningiitti

Viruksen aivokalvontulehdus on aivojen vuorauksen vaurio, joka tapahtuu seroosisen tulehdusprosessin tapaan ja jonka aiheuttaa virusinfektio. Kuten toisen etiologian meningiitti, virusmeningiitti ilmenee päänsärky, pahoinvointi, toistuva oksentelu, meningeaalisten oireiden esiintyminen. Sen tunnuspiirteet ovat akuutti alkaminen, vähäinen tietoisuuden heikkeneminen, lyhyt kulku ja suotuisa tulos. Viraalinen aivokalvontulehdus diagnosoidaan kliinisten tietojen, aivo-selkäydinnesteiden analyysitulosten ja sen PCR-tutkimusten perusteella. Virusmeningiittiä sairastavien potilaiden hoitoon liittyy oireenmukaista hoitoa (antipyreettistä, kipulääkettä), antiviraalisen hoidon mukaan.

Virusmeningiitti

Viruksen aivokalvontulehdus on aivojen limakalvon tulehdus (meningiitti), joka johtuu virusten pääsystä niihin. Toisin kuin bakteeriflooran aiheuttama röyhkeä aivokalvontulehdus, viruksen aivokalvontulehdukseen liittyy seroosinen tulehdus. Seerumin tulehdukselle on tunnusomaista seerumin effuusion muodostuminen, joka läpäisee aivojen kalvot, mikä johtaa niiden sakeutumiseen. Aivoödeema viruksen meningiitissa aiheuttaa häiriötä aivo-selkäydinnesteessä ja johtaa kallonsisäisen paineen nousuun. Syövyttävään tulehdukseen ei kuitenkaan liity neutrofiilien massiivista eksudoitumista ja soluelementtien kuolemaa, joten viruksen aivokalvontulehdus on suotuisampi kuin bakteeri.

Viruksen meningiitin syyt

Virusmeningiitti on tarttuva tauti. Sen taudinaiheuttajat voivat olla erilaisia ​​viruksia, jotka tulevat aivokalvoihin hematogeenisillä, lymfogeenisillä tai perineuraalisilla tavoilla. Viruksen tyypistä riippuen viruksen aivokalvontulehdus voi esiintyä kosketuksissa tai ilmassa olevilla infektioilla. Kun virukset ovat ruumiissa, ne tunkeutuvat subarachnoidiseen tilaan ja tarttuvat arachnoidisiin ja pehmeisiin aivokalvoihin. Virusten leviämistä aivojen aineeseen enkefaliitin kehittymisellä havaitaan erittäin harvinaisissa tapauksissa.

75-80%: ssa tapauksista virusmeningiitti johtuu enterovirusinfektiosta (Coxsackie- ja ECHO-virukset). Harvemmin viruksen aivokalvontulehduksen syy on sikotauti, Epstein-Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni), arenavirukset, sytomegalovirus, herpesinfektio, adenovirukset. HIV-infektio voi myös johtaa viruksen meningiitin kehittymiseen. Kuitenkin useammin havaitaan vain aivojen selkäydinnesteessä tapahtuvia muutoksia, ja virusmeningiitti on oireeton. Virusmeningiitilla on kausiluonteinen esiintyvyys patogeenityypin mukaan. Useimmat taudin tapaukset ilmenevät kesällä, mumpsin virukselle on ominaista huippuherkkyys talvella ja keväällä.

Viruksen meningiitin oireet

Virusmeningiitin inkubointijakso kestää yleensä 2–4 päivää. Akuutti puhkeaminen johtuu kehon lämpötilan noususta suuriin lukuihin, yleiseen huonovointisuus- ja myrkytysoireyhtymään. Lihasärkyjä, pahoinvointia ja oksentelua, anoreksiaa, ripulia ja vatsakipua voi esiintyä. Potilas voi valittaa nielusta, kurkkukipua ja / tai yskää. Vauvoilla havaitaan jousen jännitystä tai pullistumista. Virusmeningiitissa havaitaan usein lievää tajunnan heikkenemistä: uneliaisuutta tai stuporia. Joissakin tapauksissa potilaan ahdistus ja jännitys on päinvastainen. Kun esiintyy vakavampia tajunnan häiriöitä (stupori, kooma), on tarpeen tutkia potilas uudelleen ja tarkistaa diagnoosi.

Viruksen aivokalvontulehdukseen liittyy voimakas meningeaalinen oireyhtymä, joka voi tapahtua taudin ensimmäisestä päivästä tai ilmetä toisena päivänä. Sille on ominaista jatkuva särkyvä päänsärky, joka on huonosti poistettu käyttämällä kipulääkkeitä, toistuvaa oksentelua, ihon yliherkkyyttä (hyperestesia) ja kipeää ulkoisten ärsykkeiden havaitsemista (kohina, terävät äänet, kirkas valo jne.). Luonteenomaista potilaan asento sängyssä: makaa hänen puolellaan, pää heittää takaisin, polvet tuodaan vatsaan, kädet painettiin rinnassa.

Kun tutkitaan potilasta, jolla on viruksen aivokalvontulehdus, kaulassa on liiallinen jännitys (jäykkyys), mikä vaikeuttaa leuan tuomista rintaan; positiiviset meningeaaliset oireet. Brudzinskyn oireet: ylempi - passiivinen pään taipuminen, jalkojen tahaton taipuminen; pohja - oikeassa kulmassa taivutetun jalan jatke johtaa toisen jalan taipumiseen. Kernigin oire on haaran passiivisen laajentamisen vaikeus, joka on taivutettu oikeassa kulmassa. Imeväisillä Lesagen oire (suspensiosymboli) on suuntaa-antava: jos lapsi nousee, pitämällä kainalosta kiinni, havaitaan jalkojen taivutus ja vetäminen vatsaan.

Virusmeningiitilla on suhteellisen lyhyt kurssi. Jo 3-5 päivän ajan ruumiinlämpötila laskee normaalilukuihin, vaikka joissakin tapauksissa on olemassa toinen kuume-aalto. Taudin koko ajanjakso kestää 7-14 päivää, keskimäärin noin 10 päivää.

Viruksen meningiitin diagnosointi

Potilaan tyypilliset valitukset, taudin akuutti puhkeaminen ja meningeaalisten oireiden esiintyminen antavat neurologille mahdollisuuden epäillä meningiittiä. Meningien tulehduksen viraalisen luonteen määrittämiseksi tehdään lannerangan puhkeaminen selkäydinnesteiden, PCR-tutkimusten ja patogeenin eristämisen avulla.

Analyysi aivo-selkäydinnesteestä viruksen aivokalvontulehduksessa osoittaa proteiinin, normaalin glukoosin ja leukosytoosin lievää nousua. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana viruksen aivokalvontulehdus voi liittyä aivo-selkäydinnesteen neutrofiiliseen leukosytoosiin, joka on tyypillisempi bakteerien tulehdukselle. Kuitenkin patogeenin puuttuminen aivojen selkäydinnesteen eri värjäytyneiden tahrojen mikroskopiassa kannattaa taudin viruksen etiologiaa. Sen vahvistamiseksi on välttämätöntä tutkia uudelleen CSF 12 tunnin kuluttua, jolloin virusmeningiitin tapauksessa neutrofiilien määrä vähenee ja lymfosyyttien lukumäärä kasvaa.

Aivo-selkäydinnesteiden analysointi sallii erottaa virusperäisen aivokalvontulehduksen muista syöpätyypeistä. Täten leptospiroosin ja aivokalvontulehduksen tuberkuloosin etiologian, samoin kuin sen kasvainominaisuuden kanssa, aivojen selkäydinnesteessä havaittu lymfosytoosi yhdistetään glukoosipitoisuuden vähenemiseen.

Viruksen eristäminen on hyvin vaikea tehtävä, koska se sisältyy pieneen määrään aivo-selkäydinnesteessä, ja muissa lähteissä (veri, virtsa, ulosteet, nenä- nielun aiheuttama tahra) voi olla kantaja tai tartunnan jälkeen ilman viruksen aivokalvontulehdusta. Siksi tärkein nykyaikainen menetelmä patogeenin diagnosoimiseksi viruksen aivokalvontulehduksessa on aivojen selkäydinnesteen PCR-tutkimus. Virologisen aivokalvontulehduksen diagnoosin serologiset reaktiot ovat viitteellisiä vain silloin, kun niiden tuloksia verrataan sairauden alussa ja 2-3 viikon kuluttua. Tällaisen diagnoosin pitkän keston vuoksi se voi olla vain takautuva.

Potilaille, joilla on virusinfektio, annetaan lisäksi kliininen verikoe, maksan biokemialliset testit, veren elektrolyyttikoostumuksen määrittäminen, glukoosin, kreatiniinin, lipaasin ja amylaasin pitoisuus. Jos kyseessä on epätyypillinen virusmeningiitin kulku ja epäilykset sen diagnosoinnin aikana, on mahdollista suorittaa aivojen elektromografia, EEG, MRI ja CT.

Viruksen meningiitin hoito

Virusmeningiitin tapauksessa useimmissa tapauksissa suoritetaan oireenmukaista hoitoa. Potilaalle suositellaan lepoa, sängyn lepoa, pimeässä huoneessa. Päänsärky helpottaa kipulääkkeitä. Mutta usein se pienenee merkittävästi sen jälkeen, kun intrakraniaalinen paine on laskenut diagnostisen lannerangan seurauksena. Kehon lämpötila yli 38 ° C on merkki antipyreettisten lääkkeiden (parasetamoli, ibuprofeeni jne.) Saamiseksi.

Spesifinen ja ei-spesifinen viruslääketieteellinen hoito virusmeningiitille on tarpeen potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja imeväisillä. Tällaisissa tapauksissa annetaan laskimonsisäinen immunoglobuliini. Jos viruksen aivokalvontulehdus aiheuttaa herpesviruksen tai Epstein-Barrin viruksen, voidaan käyttää asikloviiria.

Viruksen meningiitin ennustus

Aikuisilla virusmeningiitti päättyy useimmissa tapauksissa täydelliseen elpymiseen. Noin 10 prosentissa tapauksista jäljelle jäävät vaikutukset havaitaan asteenia, päänsärkyä, vähäisiä koordinaatiohäiriöitä, lieviä älyllisiä vajaatoimintaa (muistin heikkeneminen, keskittymisvaikeudet, jonkinlainen huomaamattomuus jne.). Ne kuitenkin kulkevat muutaman viikon, harvemmin - kuukausien jälkeen.

Lapsuudessa viruksen aivokalvontulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat jatkuvasta kuulon heikkenemisestä, henkisestä vajaatoiminnasta ja älyllisestä vammaisuudesta.

Viruksen aivokalvontulehdus: oireet ja hoito

Aivokalvontulehdus on aivojen limakalvon tulehdus, jonka voi aiheuttaa useat erilaiset infektiot, vammat ja muut tekijät. Yksi vaarallisimmista on bakteeri-infektio, mutta sen sijaan virusmeningiitti kulkee useimmiten ilman komplikaatioita. Ja joissakin tapauksissa tauti voi olla vaarallista erityisesti lapsille. MedAboutMe kertoo, miten tunnistaa tulehdus ja miten lapsesi autetaan.

Viruksen meningiitin aiheuttavat aineet

Viruksen meningiitti kehittyy virusten tunkeutumisen myötäiluun. Sairaus voi olla ensisijainen (vaikuttaa vain aivoihin) tai sekundaarinen (olla taustalla olevan taudin komplikaatio). Pääsääntöisesti syntyy sekundaarinen aivokalvontulehdus. Suurin osa, noin 80–90%, viruksen aiheuttamista tulehduksista aiheuttaa enteroviruksen infektioita - Coxsackie-virusta ja ECHO: ta (enteropoltogeenista ihmisen orpoa). Aikaisemmin toinen tärkein aivovaurion syy oli poliovirus, mutta massan polio-rokotuksen alkaessa tämä patogeeni on käytännössä hävinnyt.

Muiden mahdollisten syiden vuoksi, jotka johtuvat haavojen vaurioitumisesta, lääkärit erottavat seuraavat:

• Mumpsavirus.
• Epstein - Barrin virus.
• Adenovirus.
• Sytomegalovirus.
• Herpesvirus.
• Influenssavirukset.
• Rubella-virus.

Virusten aiheuttamat aivokalvontulehdusoireet

Virusten pääsy aivokalvoihin johtaa aivo-selkäydinnesteiden huonoon ulosvirtaukseen, mikä johtaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Toisin kuin poikkeava tulehdus, tämäntyyppinen tauti ei kuitenkaan johda soluelementtien massakuolemaan, joten useimmiten se menee pois ilman seurauksia. Koska useimmat aivokalvon vauriot ovat perussairauden komplikaatio, meningiitin merkkejä esiintyy muiden oireiden taustalla. Enterovirusten häviämisellä ihmisellä on ruoansulatuskanavan häiriö (GIT), vatsakipu, ripuli, pahoinvointi. Myös alkuvaiheen oireet saattavat muistuttaa ARD: tä yskän, nenän ja yleisen heikkouden kanssa.

Meningiitin tärkeimmät oireet kehittyvät useimmiten sairauden 2-10. Päivänä. Samanaikaisesti ei ole välttämätöntä, että oireet osoittavat virussairauden oireita, tulehdus voi tapahtua kuluneessa muodossa, jolloin potilas kokee vain vähän heikkenemistä hänen hyvinvoinnissaan.

Jos tauti ilmenee, meningiitin merkkejä ovat:

• Vaikea päänsärky.
• Jyrkkä lämpötilan nousu 40-41 ° C: een.
• Niskakipu ja jäykät niskalihakset (kyvyttömyys laskea leukaa rinnalle).
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy lapsessa ARVI: tä, vihurirokkoa, vesirokkoa ja muita virussairauksia vastaan, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Meningiitti voi ilmetä myös tällaisissa häiriöissä:

• Valonarkuus.
• Melun ja kaikkien äänien suvaitsemattomuus.
• Kouristuksia.
• Tietoisuuden sekavuus.
• Ihottuma.
• Lihaskipu (tyypillinen aikuisille).
• Paisuneet imusolmukkeet.

Ensimmäisen elinvuoden lapsilla on aivojen vuorauksen vaurioituminen usein sydänlihaksen tulehduksen (viruksen myokardiitin) ja ruoansulatushäiriöiden kanssa. Meningiitin ominaispiirre on fontanelin turvotus.

Viruksen meningiitin diagnosointi

Jos lapsella tai aikuisella on merkkejä aivokalvontulehduksesta, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Vakava sairaus on sairaalahoidossa ja tarvittava diagnoosi suoritetaan. On erittäin tärkeää määrittää syövyttävä aine ennen kaikkea erottamaan virussairaus bakteeritaudista, koska jos bakteeri-infektoituu, tarvitaan erilainen hoito. Tätä varten henkilölle annetaan lannerangan pistos ja aivo-selkäydinneste tutkitaan. Erityisesti ne suorittavat PCR-analyysin, joka auttaa paitsi määrittämään taudinaiheuttajan tyypin myös tunnistamaan tietyn viruksen.

Kun viruksen aivokalvontulehdus on vahvistettu, lisätutkimuksia voidaan suunnitella osoittamaan, kuinka pitkälle prosessi on mennyt. Diagnoosi sisältää:

• Veren biokemiallinen analyysi.
• Elektromyografia.
• Aivojen MRI ja CT.

Jos bakteereja löytyy aivo-selkäydinnesteestä, tämä tarkoittaa vaarallista meningiitin muotoa. Tällöin on määrätty hätähoitoa antibiooteilla. Tällöin bakteeri-infektio voi olla virusviruksen komplikaatio, joten koko hoidon kulku määritetään vasta sen jälkeen, kun kaikki patogeenit on tunnistettu.

Viruksen meningiitin hoito

Virusmeningiitin erityiskäsittely on käytännössä olematon. Ainoa poikkeus on herpesviruksen tai Epstein-Barrin viruksen aiheuttama tulehdus - tässä tapauksessa on määrätty acyclovir, joka auttaa torjumaan näitä patogeenejä.

Muissa tapauksissa hoito perustuu oireiden lievittämiseen, potilaan tilan lievittämiseen ja immuunipuolustuksen parantamiseen. Tätä varten ne osoitetaan:

• Kipulääkkeet, lievittää päänsärkyä, lihaskipua ja paljon muuta.
• Antipyreettiset, ensisijaisesti suositeltavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - ibuprofeeni, parasetamoli.

Päänsärky lisääntynyt kallonsisäinen paine. Viruksen aivokalvontulehduksessa se putoaa usein merkittävästi jo CSF: n keräämisen jälkeen lannerangan aikana. Sen vuoksi analgeettien valinta diagnostisen menettelyn jälkeen voi vaihdella.

Potilaalle suositellaan lepoa, sängyn lepo on tarpeen. Jos on valofobiaa, huone on parempi pritenyat, älä ylikuormita silmiä televisiota katsellen tai työskentelemällä tietokoneella. Aikuiset eivät useimmiten ole sairaalahoidossa, mutta lapset, raskaana olevat naiset ja vanhukset, joilla on virusinfektio, hoidetaan parhaiten sairaalassa.

Vakavissa tautitapauksissa potilaille määrätään immunoglobuliineja ja interferoneja. Ne auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää ja voittamaan nopeasti taudin. Tällainen hoito suoritetaan vain sairaalassa.

Tavallisesti virusmeningiitti on keskimäärin 10 päivää. Parannusta havaitaan 3-5 päivästä. Noin kuukauden ajan elpymisen jälkeen suositellaan hellävaraiselle henkilölle ilman ylijännitettä riittävästi aikaa nukkumaan.

Komplikaatiot ja virusmeningiitin ehkäisy

Suurimmassa osassa tapauksista virusmeningiitti häviää ilman, että se vaikuttaa ihmisten terveyteen. Komplikaatiot esiintyvät useimmiten lapsilla. Jokainen 10-vuotias lapsi sairauden jälkeen kärsii seuraavista seurauksista:

• Voimattomuus.
• Kuulon menetys
• Krooniset päänsärky.
• Koordinointihäiriöt.
• Heikentynyt kognitiivinen toiminta, ilmaistu huonona muistina, kyvyttömyydessä keskittyä ja niin edelleen.
• Harvoin kehittyy eri asteista dementiaa.

Jos aivokalvontulehdus siirtyy aikuisikään, tällaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä lapsilla useita kuukausia sairauden jälkeen. Useimmiten nämä ovat palautuvia rikkomuksia, jotka lopulta kulkevat kokonaan.

Joidenkin potilasryhmien kohdalla virusmeningiitti voi kuitenkin olla vakava vaara. Sairauksien ehkäiseminen on äärimmäisen tärkeää pikkulapsille, raskaana oleville naisille, vanhuksille sekä samanaikaisesti keskushermoston sairauksille. Meningiitin erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole olemassa. Siksi riskiluokasta kärsivien ihmisten on rajoitettava kosketusta ARVI-potilaiden ja muiden virusinfektioiden kanssa, seurattava hygieniaa, älä juo vettä kokeilemattomista lähteistä, ja pestään vihannekset ja hedelmät aina ennen syömistä. On myös tärkeää lisätä kehon puolustuskykyä - syödä tarpeeksi ja monipuolisesti ja johtaa terveelliseen elämäntapaan. Meningiitti kehittyy usein taustalla olevan sairauden komplikaationa ja vaikuttaa ihmisiin, joilla on heikko immuniteetti.

Viruksen meningiitin inkubaatioaika ja taudin seuraukset

Lähes jokainen, joka mainitsee aivokalvontulehduksen, aiheuttaa paniikkiohua ja hyvästä syystä. Viraalinen aivokalvontulehdus, kuten kaikki hermoston sairaudet, on suuri vaara ihmisten terveydelle ja elämälle, vaikka se ei ole yhtä vakava kuin esimerkiksi bakteeri-meningiitti.

Lääkärit sanovat, että hoidon alussa on mahdollista välttää komplikaatioiden esiintyminen. Tätä varten on tarpeen diagnosoida sairaus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska sen seuraukset voivat olla peruuttamattomia potilaalle tai johtaa hänen kuolemaansa.

Tunnistaminen ja tartuntareitit

Aivokalvontulehdus on tauti, joka vaikuttaa aivojen ja selkäytimen kalvoihin ja joka on luonteeltaan tulehduksellinen ja jonka laukaisee heikko immuniteetti.

On olemassa seuraavat tartuntatavat:

1. Ilmassa. Infektio tulee elimistöön hengityksen aikana ilman ja pölyhiukkasten mukana.
2. Pin. Infektio suoraan keuhkoputkista pään loukkaantumisessa ja kallon murtumisella ja toiminnoilla ilman instrumenttien asianmukaista sterilointia.
3. Hemo - ja lymfogeeniset. Taudinaiheuttaja siirretään veren ja imusolmukkeiden kautta.
4. Infektio veren imevät hyönteiset.

Erotetaan erikseen tällainen menetelmä tartunnan siirtymiseksi äidistä sikiöön istukan läpi.

Erotettujen esiintymisten mukaan:

• Ensisijainen aivokalvontulehdus - esiintyy itsenäisesti.
• Sekundaarinen aivokalvontulehdus on olemassa olevan tulehduksellisen keskittymisen komplikaatio, joka johtuu infektion leviämisestä.

Viruksen meningiitin inkubointijakso

Inkubointiaika on aika, joka kuluu infektion hetkestä elimistössä ja ensimmäisiin taudille ominaisiin merkkeihin. Tänä aikana patogeenit lisääntyvät ja tunkeutuvat elimiin ja kudoksiin.

Inkubaatioajan kesto virusinfektiossa aikuisilla on pieni ja vaihtelee kahdesta neljään päivään. Lapsille tämä aika nousee 2–10 päivään.

Seuraukset ja komplikaatiot

Viruksen (tartuntavaarallinen) aivokalvontulehdus on vaarallinen sairaus, joka johtaa lukutaidottomien tai riittämättömän hoidon aiheuttamiin komplikaatioihin. Vaikutukset ja komplikaatiot vaihtelevat lapsilla ja aikuisilla potilailla.

Lapsilla

Lasten taudin seuraukset ilmenevät seuraavissa muodoissa:

• asteeninen oireyhtymä;
• muistin ja huomion väheneminen;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• kuulon heikkeneminen;
• henkinen hidastuminen;
• mielenterveyden häiriöt.

Aikuisilla

Aikuisilla virusmeningiitti on vähemmän vaarallinen, mutta se aiheuttaa seuraavat vaikutukset:

• päänsärkyä;
• uupumus;
• emotionaalinen epävakaus.

Onko kuolema mahdollista?

Tämä tauti on ollut ja on varsin vaarallinen. Kuitenkin kuolleisuus väheni 10 prosenttiin tapauksista. Tämä johtuu siitä, että hoito on tullut tehokkaammaksi ja ajankohtaisemmaksi.

Kuntoutuskurssi

Meningiittipotilaalle ilmoitetaan kahden vuoden kuntoutusjakso. Taudin vakavuudesta riippuen aika voi kasvaa. Tänä aikana potilas on neurologin valvonnassa. Sanatorion hoito on myös todistettu.

Kuntoutuskurssin rakenne sisältää seuraavat lohkot:

• ruokavalio;
• liikunta;
• fysioterapia;
• kognitiivinen hoito.

Kuntoutuksen tärkeimmät tavoitteet:

1. koskemattomuuden vahvistaminen;
2. älyllisten toimintojen palauttaminen;
3. lihaksen rentoutuminen jäykkyyden jälkeen;
4. yleinen kehon vahvistaminen.

Lisäksi meningiitista johtuva vammaisuus vaatii työterapiaa potilaan mukauttamiseksi uusiin elinolosuhteisiin ja päivittäisten taitojen palauttamiseen. Virustyyppinen aivokalvontulehdus johtuu elimistön tartunnasta virusinfektioon. Ajankohtaisen ja pätevän hoidon vuoksi tämän taudin ennuste on suotuisa ja kuolleisuus väheni 10 prosenttiin.

Virusmeningiitti

Viraalista aivokalvontulehdusta pidetään yhtenä suhteellisen suotuisasta tulehdustyypistä, ja sitä käsitellään useimmiten avohoidossa. Pääasiassa lapset kärsivät viruksen aivokalvontulehduksesta, harvemmin alle 30-vuotiaista nuorista, epidemiologinen huippu esiintyy kesällä ja liittyy enterovirusinfektioiden puhkeamiseen. Taudin aiheuttaja 80%: ssa tapauksista on RNA: ta sisältäviä enteroviruksia ECHO. Kuten muutkin aivokalvontulehduslääkkeet, viruksen tulehdus patogeenisessä mielessä voi olla sekä primäärinen että sekundaarinen - infektiotaudin (keuhkokuume, parotiitti, polio, reuma, bruselloosi jne.) Oire tai samanaikainen komplikaatio.

Meningiitti, meninxin tulehdus - aivokalvot, voivat johtua erilaisista patogeeneistä - viruksista, bakteereista, mykoplasmista ja jopa loista. Useimmiten juuri "meningiitin" käsite aiheuttaa paniikkijärjestelmää, varsinkin kun lapsi sairastuu. Aivojen pehmeän, arakhnoidisen kalvon, sekä aivojen että selkäytimen, tulehdusprosessi on todellakin vakava sairaus, mutta se eroaa luokituksen mukaan, mikä voi vastaavasti esiintyä eri muodoissa ja jolla on erilainen lokalisointi - selkäranka, aivot.

Miten virusmeningiitti välittyy?

Vakava, aseptinen meningiitti on tarttuva tulehdusprosessi, jolla on aiemmin ollut korkea epidemiologinen kynnys polion sairauksien takia. Viime vuosisadan 60-luvulta lähtien epidemiatapaukset alkoivat esiintyä paljon harvemmin, koska polioosi oli laajalti rokotettu. Kesällä ja alkusyksyllä myös kuukautisten yksittäiset muodot tallennetaan säännöllisesti, lähinnä pienten lasten keskuudessa.

Miten virusmeningiitti välittyy? Vastaus on vain yksi - vain koskettamalla nenän tai suun kautta. Infektiolähde on aina sairas - viruksen kantaja, siirtoreitti on useimmiten ilma, harvemmin suun kautta-uloste. Hyvin harvoin virusinfektio välittyy istukan kautta eli tartunnan saaneelta äidiltä sikiöön. Infektion reitistä riippuen virus voi päästä ruoansulatuskanavaan tai nenä- nieluun, mikä aiheuttaa kurkun tulehdusta, hengityselimiä ja harvemmin vatsakipua. Virta pääsee verenkiertoon aivojen seerumikalvoihin, mutta aivo-selkäydinnesteessä selkäydinneste tunkeutuu harvoin.

Virusmeningiitti välitetään seuraavilla tavoilla:

• Sylkeä.
• Sputum yskimisen aikana.
• Nenän limaa aivastettaessa, puhaltamalla nenääsi.
• Ulosteet (harvoin).

Periaatteessa tapa, jolla aivokalvontulehdus on levinnyt lapsille, on likaiset kädet, jotka ovat joutuneet kosketuksiin viruksen tartunnan saaneiden tartunnan saaneiden esineiden (halausten, suukkojen jne.) Kanssa. Voit myös saada tartunnan virustuotteiden saastuttaman veden kautta. Kun aikuinen ihminen joutuu kosketuksiin potilaan kanssa, se on useimmiten vaarassa saada virusinfektio, mutta ei meningiitti, lapset ovat alttiimpia tälle taudille, koska heidän immuunijärjestelmänsä on edelleen muodostumassa.

Viruksen meningiitin syyt

Yleisimmät viruksen meningiitin syyt liittyvät enterovirukseen eli viruksiin, jotka lisääntyvät ruoansulatuskanavassa. ECHO- ja Coxsaki-lajin suolistossa toistetut enterovirukset aiheuttavat hyvin harvoin enteriittia, joka aiheuttaa usein enkefaliittia, aivokalvontulehdusta, akuutteja hengitystieinfektioita, myokardiittiä, spesifistä sidekalvotulehdusta (hemorragista), epidemiaa (pleurodynia).

Enterovirusten ryhmä kuuluu Picornaviridae-picornaviruses -ryhmään, joka on hyvin pieni ja sisältää RNA: ta. Kaikista 67 lääkkeestä tunnetuista serotyypeistä 40 on erittäin patogeenisiä kantoja. 90%: ssa tapauksista viruksen aivokalvontulehduksen syyt ovat Coxsackie-virukset ja enteropitoiset Citopatthogenic Human Orphan-serotyypit, lyhennettynä ECHO: ksi. Mielenkiintoista on, että osa ihmisen orvojen viruksen määritelmästä tarkoittaa "orpoa". Itse asiassa sitä ei voitu pitää tiettynä sairautena jo kauan vuodesta 1951 lähtien. Ennen poliomyeliittia valloittavan rokotteen löytämistä poliisiirus aiheutti pitkäkestoisen aivokalvontulehduksen, tällä hetkellä tällaisia ​​tapauksia ei käytännössä esiinny.

Määrällisesti viruksen meningiitin syyt näyttävät tältä:

• Useimmiten 85-90 prosentissa tapauksista:
  • ECHO-virukset ja Coxsackie-virukset.
• Harvemmin 10-15 prosentissa tapauksista:
  • Sikotauti.
  • Herpes simplex-virus (tyyppi II).
  • Koriomeningit.
  • Niveljalkaiset virukset - arbovirukset (niveljalkaisten hyönteisten puremista).
  • Sytomegalovirus.
  • Influenssavirukset.
  • Togavirukset (vihurirokko).

Viruksen meningiitin oireet

Seroton aseptisen meningiitin kliininen kuva on varsin selvä, vaikka prodromisessa vaiheessa voi esiintyä pääasialliselle infektiolle ominaisia ​​oireita, esimerkiksi influenssaa. Viruksen meningiitin oireet saattavat näkyä myöhemmin ja erottaa melko nopeasti.

Lisäksi kliinisessä käytännössä havaittiin tyypillisiä oireita, jotka jakautuivat potilasryhmien mukaan:

• Vastasyntyneillä seroosinen aivokalvontulehdus ilmenee useammin oireenmukaisella enkefalomyokardiitilla.
• Alle kuuden kuukauden ikäiset lapset kärsivät enteroviruksen ripulista.
• 1–3-vuotiailla lapsilla on polion kaltaisia ​​oireita (kouristavia, paralyyttisiä muotoja).
• Alle kolmen vuoden ikäiset lapset - korkea verenpaine, verenpaine, vakava päänsärky, oksentelu, kuume.
• Aikuiset kärsivät lievemmästä pleurodynian muodosta - epidemian myalgiasta.

Viruksen meningiitin yleisiä oireita ovat:

• Prodrominen vaihe - huonovointisuus, nenän limakalvojen tulehdus (katarraaliset oireet).
• Vaikea päänsärky.
• Painamalla kipua silmämunoissa.
• Hypertermia jopa 40 astetta.
• Kipu kaulassa ja selkärangan varrella.
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Meningeaaliset merkit näkyvät 3-5 päivän kuluttua ja voivat olla:

• Jäykkyys, kaulalihasten tonic-jännitys.
• Kernigin oire (kyvyttömyys suoristaa jalkaa polvessa) ja Budzinskin oire (alaraajan ja reiteen taivutus) ovat harvinaisia ​​aivokalvontulehduksen akuutissa muodossa.
• Hyperestesia - valonarkuus, melun suvaitsemattomuus, äänet, ruumiin kosketus.
• Imusolmukkeiden tulehdus - toissijainen seroosinen aivokalvontulehdus parotiitin taustalla.
• Ihottuma iholla - viruksen aivokalvontulehdus, jonka aiheuttaa Coxsackie-serotyyppi, ECHO-virus.
• Jännitysten refleksien epäsymmetria - anisoreflexia.
• Kurkunpään herpeettiset vesikkelit, joilla on Coxsackie-viruksen aiheuttama aivokalvontulehdus.
• Harvoin - subkomatoe-tila - sopor.

On huomattava, että aseptisen aivokalvontulehduksen oireet ovat pääsääntöisesti samanlaisia ​​kuin influenssatilan kliininen kuva, tyypilliset meningeaaliset ilmenemismuodot, kuten jäykkyys, ihottumat, ovat lieviä eikä monimutkaisia. Huolimatta yleisestä huonosta terveydestä, henkilö, joka kärsii viruksen aivokalvontulehduksesta, kärsii sairaudesta paljon helpommin kuin bakteeri-meningiitti.

Itsenäisesti tai lapsessa oleva aivokalvontulehdus on itsenäisesti diagnosoitava paitsi mahdottomalta, myös vaaralliselta, mutta seuraavia merkkejä tulisi varoittaa ja pakottaa kiireellinen käynti lääkärille:

• Vaikea päänsärky, oksentelu tartuntatautia vastaan ​​- SARS, vihurirokko, parotiitti (sikotauti), herpes.
• Lisääntynyt ruumiinlämpötila, johon liittyy selän ja kaulan kipua (kipu kasvaa kierrosta, nostaa päätä).
• Hämmentynyt, harhaanjohtava tietoisuus korkean lämpötilan taustalla.
• Konvulsiivinen oireyhtymä.
• Vastasyntyneissä - kuume ja pullistuva fontanel.
• Ihon ihottuma korkean lämpötilan taustalla.
• Virusmeningiitin inkubointijakso.

Viruksen inkubointi voi vaihdella 2-10 päivässä, mutta useimmiten viruksen meningiitin inkubointijakso kestää enintään neljä päivää. Sen lopussa sairauden kliininen kuva alkaa ilmetä, oireita, jotka ovat tyypillisiä seroosiselle aivokalvontulehdukselle. Potilas on vaarallinen siinä mielessä, että se tartuttaa muita kymmeneen, alle 12 päivää, heti kun ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit tulevat esiin, henkilö lopettaa virusten eristämisen. On huomattava, että patogeenityypistä riippuen viruksen meningiitin inkubointiaika voi vaihdella seuraavasti:

• Enterovirukset (Coxsackie, ECNO) - 1-18 päivää, useimmiten 3 - 8 päivää.
• Mumpsaviruksen aiheuttama aivokalvontulehdus - jopa kolme viikkoa, yleensä 10-18 päivää.
• Akuutti aseptinen meningiitti (Armstrongin koreomeningiitti) on kahdeksan-kaksitoista päivää.

Riippumatta siitä, minkä tyyppinen aivokalvontulehdus, sen inkubointiaika, sairastuneita hoitavat ihmiset, tulee noudattaa henkilökohtaisen hygienian, prosessin kohteiden, lelujen, ruokien sääntöjä infektioriskin minimoimiseksi.

Viraalinen seroosinen aivokalvontulehdus

Meningiitti, joka on diagnosoitu virukseksi, on kokonainen ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat aivojen ja selkäydin seroosien, pehmeiden kalvojen tulehdusta. Tämän tyyppinen aivokalvontulehdus, kuten muutkin lajit, voi olla ensisijainen tai toissijainen eli kehittyy pääasiallisen tarttuvan prosessin taustalla. Tärkeimmät patogeenit ovat yli 40 enterovirusten serotyyppiä sekä Armstrongin arenavirus, joka aiheuttaa choriomeningiittiä (lymfosyyttiä).

Patogeneettinen viraalinen seroosinen meningiitti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

Meningiitti, joka on aiheuttanut Coxsackien, ECHO-virusten serotyypeistä

Infektioiden lähde on henkilö, joka kärsii aivokalvontulehduksesta, sekä henkilöt, jotka ovat kosketuksissa hänen kanssaan. Enterovirukset välittyvät eläimillä, hyönteisillä, tavallinen tartuntareitti on ilmassa, harvemmin suun kautta ulostetta. Epidemiologialle on tunnusomaista kausiluonteisuus, useimmiten lapset, joilla on tällainen meningiitti, sairastuvat kesällä. Viruksen seroosinen aivokalvontulehdus aiheuttaa aivojen kalvojen tulehduksen, aineen turvotuksen, virus voi vaikuttaa myös sisäelimiin:

• sydän (myokardiitti, perikardiitti),
• keuhkot (pleuriitti),
• lihas (lihaskipu).

Viruksen inkubointi kestää 3 - 9 päivää. Oireet voivat ilmeisesti ilmetä ensisijaisen aivokalvontulehduksen akuutissa muodossa tai olla epätarkkoja, kun sairaus on lievä. Yleensä seerumin meningiitti etenee nopeasti ilman prodromaalista aikaa ja päättyy onnistuneeseen lopputulokseen. 2.

Armstrongin aseptinen choriomeningiitti tai lymfosyyttinen aivokalvontulehdus

Se on tulehdussairaus, joka vaikuttaa aivojen kammioiden pia materiin, samoin kuin aineeseen, koroidin plexukseen. Lymfosyyttistä aivokalvontulehdusta liittyy yleensä sydänlihastulehdus, keuhkokuume, orchitis tai parotidiitti. Aseptinen viraalinen seroosinen aivokalvontulehdus voi esiintyä kuluneessa muodossa, useimmiten alle 30-vuotiaat nuoret, harvemmin lapset. Infektiolähde on viruksia kantavat jyrsijät (rotat, hiiret). Henkilö tarttuu arenavirukseen saastuneen veden (suun kautta) sekä ruoan reitin kautta, kun hän käyttää viruksen tartunnan saaneita tuotteita. Epidemiologisten ilmenemismuotojen kausiluonteisuus - talvi ja varhainen kevät, viruksen inkubointi kestää jopa 12 päivää. Symptomatologialle on ominaista sen hydrokefaliset ilmentymät (aivojen turvotus), kohonnut verenpaine.

Parotidiitin aiheuttama aivokalvontulehdus, tarkemmin ottaen paramykovirus

Tämä on seroosinen aivokalvontulehdus, joka on usein diagnosoitu lapsilla kuin aikuisilla, lähinnä pojilla. Tartunnan polku on ilmassa, lähde on sairas. Inkubointiaika kestää kauan, jopa kolme viikkoa. Viruksen tunkeutumisvaiheet aivokalvoon ovat nenänihka, verenkierto, veri-aivoesteet ja subarahnoidaalialue. Virus tunkeutuu myös sisäelimiin - miehiin, lisäosiin ja munasarjojen kiveksiin - naisiin, haima.

Virusmeningiitti lapsilla

Virusmeningiitti lapsilla on vähemmän vaarallinen sairauden tyyppi kuin bakteeri-aivokalvontulehdus. Sairaus kuuluu kuitenkin tartuntavaaraan, jonka laukaisevat ympäristöystävälliset virukset - Coxsackie ja ECHO, harvemmin isenovirus- tai mumpsaviruksella. Tärkein tartunnan säiliö on sairas tai joku, joka on yhteydessä siihen. Taudin aiheuttaja välitetään seuraavasti:

• Tartunnan saaneen veden kautta.
• Likaisten elintarvikkeiden kautta - hedelmiä, vihanneksia.
• Likaiset kädet.
• Ilmatäytteisissä paikoissa ilmapisarat.
• Uiminen saastuneissa vesissä - uima-allas, järvi, lampi.

Lapsissa esiintyvää viruksen aivokalvontulehdusta on ominaista se, että he ovat useimmiten tartunnan saaneet 2–3-vuotiaat lapset 6-vuotiaille. Vauvat kärsivät meningiitista jopa kuuden kuukauden ajan, koska äidin immuunijärjestelmä on saanut synnynnäisen immuunivasteen, varsinkin jos lapset imetetään. Useimmiten seerumisen aivokalvontulehduksen taudinpurkauksia havaitaan kesällä ja syksyllä, satunnaisia ​​tapauksia, joissa esiintyy "talven" viraalista aivokalvontulehdusta, ei käytännössä löydetä.

Viruksen seroosisen meningiitin oireet:

• Kehon lämpötilan nousu, jopa 40 astetta.
• Vaikea päänsärky, kipu silmissä.
• Pahoinvointi ja rajoittamaton oksentelu.
• Myalgia (lihaskipu).
• Kaulan lihasten jäykkyys on mahdollista.
• Harvoin - ripuli.
• Harvoin - kouristava oireyhtymä.
• Tyypilliset meningeaaliset ilmenemismuodot eivät ole tyypillisiä viruksen meningiitille.

Yleensä virusmeningiitti lapsilla menee pois 7-10 päivän kuluessa, lämpötila laskee 5-7 päivän kuluttua, mutta uusiutumiset ovat mahdollisia. Hoito suoritetaan sekä sairaalassa että akuutin sairauden muodoissa ja avohoidossa, ja se koostuu oireenmukaisesta hoidosta ja sängyn levosta.

Taudin ennuste on suotuisa, harvoin voi esiintyä jäännösvaikutuksia väsymyksen, toistuvien päänsärkyjen muodossa. Lapset, joilla on ollut seroosinen aivokalvontulehdus, joutuvat neurologin lääkärin rekisteröintiin ja havainnointiin.