Antikonvulsantiryhmän valmisteita käytetään keinona poistaa kivuliaita oireita ja lihaskouristuksia, estämään siirtyminen kivun hyökkäysten tilasta kouristuksellisiin ja epilepsisiin ilmentymiin.
Tiettyjen hermosolujen ryhmän samanaikaisesti hermoimpulssin aktivointi on samanlainen kuin aivokuoren moottorityyppisten neuronien antama signaali. Tämän tyyppisen vaurion sattuessa hermopäätteet eivät näy punkeissa tai kouristuksissa, vaan ne aiheuttavat kipua.
Antikonvulsanttien käytön tarkoituksena on poistaa kipua tai lihaskouristuksia ilman keskushermoston tukahduttamista. Taudin monimutkaisuuden asteesta riippuen näitä lääkkeitä voidaan käyttää useiden vuosien ajan käytettäväksi koko elämänsä ajan taudin vakavissa kroonisissa tai geneettisissä muodoissa.
Kouristusaktiviteettien takavarikointi liittyy aivojen hermopäätteiden herätemäärän lisääntymiseen, joka yleensä paikallistuu tietyissä sen rakenteen osissa ja diagnosoidaan, kun tila ilmenee, joka on ominaista kohtausoireyhtymän alkamiselle.
Kouristusten syy voi olla tarpeellinen kemiallisten elementtien, kuten magnesiumin tai kaliumin, kehon puute, lihashermoston puristus kanavassa tai voimakas pitkäaikainen altistuminen kylmälle. Kaliumin, kalsiumin tai magnesiumin puute aiheuttaa häiriöitä signaalien siirrossa aivojen lihaksille, mikä ilmenee kouristusten esiintymisestä.
Alkuvaiheessa neurologisen taudin kehittymisen ilmentyminen muodostuu paikallisista kipua koskevista tunneista, jotka ovat peräisin sairastuneiden hermosolujen alueelta ja jotka ilmenevät useiden vahvuuksien ja ilmenemismallien kipuista. Kun taudin kulku johtuu tulehduksellisten prosessien tai lihasspasmien kehittymisestä puristettujen hermopäätteiden alueella, hyökkäysten vahvuus kasvaa.
Jos lääkäri siirtyy varhaisessa vaiheessa asiantuntijalle, hoitoon käytetään lääkekompleksia, joka poistaa hermopäätteiden vahingoittumisen syyt ja merkit. Riippumaton diagnoosi ja hoito eivät salli valita laajaa valikoimaa antikonvulsantteja, jotka soveltuvat parhaiten kivun oireiden pysäyttämiseen ja epämukavuuden syyn poistamiseen.
Asiantuntijan tarkkailemana hän arvioi määritellyn lääkkeen työtä sen tehokkuuden mukaan ja diagnosoi patologisten muutosten puuttumisen sen vastaanoton jälkeen verikokeiden tulosten mukaan.
Antikonvulsantterapian perusteet
Konvulsiivisten ilmenemismuotojen monimutkainen hoito sisältää eri toimintaperiaatteen mukaiset lääkeryhmät, mukaan lukien:
- ei-steroidiset lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus, vähentävät lämpötilaa ja eliminoivat kipua ja epämukavuutta tulehduksen poistamisen jälkeen;
- antiviraaliset neuralgiapillerit, joita käytetään estämään häiriöiden ilmaantuminen tai vähentämään kipua ulkonäön tapauksessa;
- analgeettisen ryhmän lääkkeitä, joilla on analgeettinen vaikutus, käytetään kivun poistamiseen tiukasti mitatulla määrällä sivuvaikutusten esiintymisen estämiseksi;
- tarkoittaa lihasrelaksanttien ryhmään kuuluvien paroksismaalisten ilmentymien lihaskouristusten poistamista;
- välineet, joita käytetään voiteiden ja geelien muodossa sairastuneiden alueiden tai injektionesteiden hoitoon lihaskouristusten ilmentymisen helpottamiseksi;
- aineet, jotka normalisoivat hermoston ja rauhoittavien aineiden toimintaa;
- Antikonvulsantteja lääkkeitä, jotka perustuvat kivun oireiden poistamiseen vähentämällä hermosolujen aktiivisuutta, käytetään tehokkaimmin keskittämään kivun lähde aivoihin tai selkäytimeen, ja vähemmän niin hermojen häiriöiden hoitamiseksi perifeerisessä osassa.
Joillakin määritellyistä lääkkeistä on vaikutusta allergisten tyyppisten reaktioiden kehittymisen estämiseen tai estämiseen.
Antikonvulsanttien tärkeimmät ryhmät
Antikonvulsantit on jaettu useisiin ryhmiin, joiden luettelo on alla.
iminostilbeeni
Aminostilbene, jolle on ominaista antikonvulsanttivaikutus, niiden käytön jälkeen havaitaan kivun oireiden poistuminen ja mielialan paraneminen. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:
Natriumvalproaatti ja johdannaiset
Valproaatit, joita käytetään antikonvulsantteina ja aminostilbeneinä, auttavat parantamaan potilaan emotionaalista taustaa.
Lisäksi näitä lääkkeitä käytettäessä havaitaan rauhoittavia, rauhoittavia ja lihasrelaksantteja. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:
- Atsediprol;
- Valproaatinatrium;
- valparin;
- Konvuleks;
- Epil;
- Apilepsin;
- Diplex.
barbituraatit
Barbituraatit, joilla on rauhoittava vaikutus, auttavat alentamaan verenpainetta ja niillä on hypnoottinen vaikutus. Näistä lääkkeistä käytetään yleisimmin:
Bentsodiatsepiinipohjaiset lääkkeet
Bentsodiatsepiinien antikonvulsanttilääkkeillä on selvä vaikutus, niitä käytetään kouristavien tilojen esiintymisessä epilepsian ja pitkäaikais- ten hermosairauksien kohdalla.
Näille lääkkeille on ominaista rauhoittava ja lihasrelaksanttinen vaikutus, ja niiden käyttö normalisoi unen.
Näiden lääkkeiden joukossa ovat:
Suktsiminidy
Tämän ryhmän antikonvulsiivisia lääkkeitä käytetään yksittäisten elinten lihaskouristusten poistamiseen neuralgiassa. Kun huumeita käytetään tässä ryhmässä, unihäiriöt tai pahoinvointi ovat mahdollisia.
Käytetyimmät työkalut ovat tunnettuja:
Kouristuskouristuksiin käytettävät antikonvulsiiviset lääkkeet:
Puhalla yhdeksään kouristavaan "porttiin"
Tärkeimmät antikonvulsantit, joita käytetään useimmiten epilepsiaan, kouristuskohtauksiin ja eri alkuperää oleviin neuralgiaihin:
- Finlepsiiniä käytetään neurologisten sairauksien yhteydessä, joissa on kolmiulotteisten ja glossofaryngeaalisten hermojen vaurioita. Sillä on kipua lievittäviä ominaisuuksia, antikonvulsantteja, masennuslääkkeitä. Lääkkeen toimintaperiaate perustuu hermomembraanin rauhoittamiseen suurella viritysasteella natriumkanavien estämisen vuoksi. Lääkkeelle on tunnusomaista täydellinen imeytyminen suolen seinistä melko pitkään. Lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat karbamatsepiinin heikko siedettävyys ja lisääntynyt silmänpaine.
- Karbamatsepiinia käytetään antikonvulsanttina trigeminaalisen neuralgian hoitoon, sillä on masennuslääke. Lääkkeen aloittamisen tulisi olla asteittaista, kun edellisen lääkkeen annos pienenee. Fenobarbitaalia sisältävät lääkeaineet vähentävät karbamatsepiinin tehokkuutta, jota on otettava huomioon määrättäessä kokonaisvaltaista hoitoa.
- Klonatsepaami on ominaista antikonvulsanttivaikutukselle ja sitä käytetään neuralgian hoitoon vuorotellen myoklonisen luonteen kanssa. Sillä on voimakkaita rauhoittavia ja hypnoottisia vaikutuksia. Mahdolliset haittavaikutukset, kun lääkettä käytetään, ovat tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän toimintahäiriö, keskittymis- ja mielialahäiriöiden menetys. Työkalu poistaa ahdistuneisuuden tunteen, sillä on hypnoottinen vaikutus, rauhoittava ja rentouttava vaikutus potilaan kehoon.
- Fenytoiinia käytetään kouristustiloissa tapauksissa, joissa toiminta perustuu hermopäätteiden hidastumiseen ja kalvojen kiinnittymiseen solutasolla.
- Voltarenia käytetään kouristuslääkkeenä selkärangan neurologisille häiriöille.
- Ketonaalia käytetään vähentämään tuskallisia kehon oireita, joilla on erilaisia alueita. Kun lääkettä määrätään hoitoa varten, on tarpeen ottaa huomioon komponenttien mahdollinen suvaitsemattomuus ja sen seurauksena riski saada ristiin tyypin allergia.
- Natriumvalproaattia käytetään tapauksissa, joissa hyökkäykset liittyvät lievien muotojen hoitoon, lihasten supistumisen epileptiseen luonteeseen. Lääke vähentää hermoston aivokuoresta lähettämien sähköimpulssien tuotantoa, normalisoi potilaan psyyken tilaa. Lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, veren hyytymisen muutokset.
- Bentsobamilille, jota käytetään fokusoitumisen tyypin hyökkäyksissä, on tunnusomaista alhainen myrkyllisyys ja korkea tehokkuus sedatiivisen vaikutuksen aikaansaamisessa. Varojen käytön sivuvaikutukset ovat heikkouden tila, heikentynyt emotionaalinen tausta, joka vaikuttaa potilaan aktiivisuuteen.
- Fenobarbitaalia määrätään lapsille, sillä on rauhoittava vaikutus, sille on ominaista hypnoottinen vaikutus. Sitä voidaan käyttää yhdessä muiden keinojen kanssa, esimerkiksi keinoin laajentaa verisuonia hermoston häiriöiden sattuessa.
Kuluttajien kokemus
Mikä on antikonvulsantterapian tilanne käytännössä? Tämä voidaan arvioida potilaiden ja lääkärien arvioiden perusteella.
Otan karbamatsepiinin korvaamaan Finlepsinia, koska vieras analogi on kalliimpaa, ja kotimainen tuote sopii erinomaisesti sairauteni hoitoon.
Koska olen kokeillut molempia lääkkeitä, voin väittää molempien korkean tehokkuuden, mutta merkittävä kustannusero on ulkomaisten varojen merkittävä haitta.
Ivan
Muutaman vuoden kuluttua Finlepsinin ottamisesta lääkärin neuvon perusteella muutin sen Retardiksi, koska asiantuntija uskoo, että tämä lääke sopii minulle paremmin. Minulla ei ollut mitään valituksia Finlepsin-hoidon aikana, mutta Retardissa samanlaisen vaikutuksen lisäksi on myös rauhoittava vaikutus.
Lisäksi lääkkeelle on ominaista suuri käytettävyys, koska sen analogeihin verrattuna on välttämätöntä ottaa se kolme kertaa päivässä, mutta kerran.
voittaja
Lääke Voltaren auttaa kivun oireyhtymillä, joilla on kohtalainen vakavuus. Ei paha käyttää sitä täydennyksenä tärkeimpiin hoitovälineisiin.
Lyuba
Aika kerätä kiviä
Antikonvulsanttien erottuva piirre on kyvyttömyys lopettaa pääsynsä nopeasti. Lääkkeen konkreettisella vaikutuksella sen käytön peruuntumisaika on enintään kuusi kuukautta, jonka aikana lääkkeen saannin määrä laskee asteittain.
Lääkärien yleisen mielipiteen mukaan tehokkain lääke kouristusaktiivisuuden hoitoon on karbamatsepiini.
Tällaisia lääkkeitä, kuten Lorazepam, Fenytoiini, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum ja valporiinihappo, jotka on järjestetty vähentämään niiden terapeuttista vaikutusta, pidetään vähemmän tehokkaina.
On vielä lisättävä, että antikonvulsantteja ei ole mahdollista saada ilman reseptejä, mikä on hyvä, koska on erittäin vaarallista ottaa ne vastuuttomasti.
Antikonvulsantit lapsille
Antikonvulsantit ovat lääkkeitä, joita käytetään lievittämään kouristuksia mihin tahansa etiologiaan. Niiden vaikutus on seurausta impulssien synaptisen siirron tukahduttamisesta monissa keskushermosto-osissa.
Lapsilla esiintyviä kohtauksia, erityisesti ensimmäisinä elinaikoina, esiintyy 5–6 kertaa useammin kuin aikuisilla monissa patologisissa tiloissa: tarttuva neurotoksikoosi, hypertermia, trauma, hiilihydraatti- ja kivennäisaineenvaihdunnan häiriöt, dehydraatio, epilepsia jne. aivojen morfologisesta ja toiminnallisesta kypsymättömyydestä johtuvat kouristavat reaktiot varhaisessa iässä (riittämätön GABA-aktiivisuus, metabolisten prosessien epävakaus, hermokudoksen riittämättömät myelinaatiot, veren aivojen lisääntynyt läpäisevyys) alic-esteen, aivojen taipumuksen turvotukseen jne.). Konvulsiiviset tilat on poistettava välittömästi, muutoin peruuttamattomia vahinkoja keskushermostoon, myöhemmin epileptogeenisten vaurioiden kehittyminen on mahdollista.
Antikonvulsantit lapsille
Krampeja sairastavan lapsen hoidon tulisi olla etiopatogeeninen. Tätä varten on tarpeen tunnistaa niiden syy ja pyrkiä poistamaan se, esimerkiksi määräämään glukoosia hypoglykemiaa varten, kalsiumvalmisteita hypokalsemialle, anti-infektioita ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä aivokalvontulehdusta, enkefaliittia jne. Varten. Sellaisinaan käytetään aineita, jotka anestesiaaineiden tavoin tukahduttavat keskushermoston lisääntynyttä ärsytystä ja tapahtuneen kiihottumisen leviämistä. Valitettavasti jotkut antikonvulsantit tukahduttavat hengitystä, joka on äärimmäisen epätoivottavaa ja vaarallista erityisesti lasten ensimmäisten kuukausien ja vuosien aikana.
Lasten antikonvulsiiviset lääkkeet (ehdollisesti) jaetaan vaaratilanteen mukaan kahteen ryhmään:
- lääkkeet, jotka eivät masentaa hengitystä (bentsodiatsepiinit, natriumoksybutyraatti, droperidoli fentanyylin, lidokaiinin) kanssa;
- hengitysteiden suppressantit (barbituraatit, magnesiumsulfaatti, kloorihydraatti).
Bentsodiatsepiineja käytetään yhdessä minkä tahansa etiologian kouristusten spesifisen hoidon kanssa (myrkytyksen, neurotoksikoosin, verenpainetaudin, aivojen turvotuksen jne. Vuoksi). Sibazonia (diatsepaami, seduxeni) käytetään lähinnä, joka GABA: n inhiboivan vaikutuksen allosteerisen aktivoinnin vuoksi voi jopa pieninä annoksina estää hermoimpulssien leviämistä aivoissa ja selkäytimessä. Sen antihypoksinen vaikutus on erittäin tärkeä, mikä edistää eloonjäämistä kudoksissa olevan alhaisen happipitoisuuden olosuhteissa.
Sibazonin laskimonsisäinen injektio voi lopettaa kohtaukset välittömästi tai 5–10 minuutin kuluessa. Tehon kesto on 2 tuntia; joskus lääkkeen toistuva antaminen on tarpeen. Yliannostuksen sattuessa hengityselinten masennus (ja jopa sen pysäyttäminen) ja hypotensio (hengityksen ja verisuonten sävyjen keskeisen säätelyn estävä vaikutus) ovat edelleen mahdollisia. Lapsen auttamiseksi tässä tapauksessa on tarpeen ruiskuttaa fysostigmiinia (ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti), joka voi poistaa bentsodiatsepiinin CNS: n eston yleensä ja erityisesti hengityksen. Erityisen vaikeissa tapauksissa keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto on tarpeen.
Y-hydroksibutiinihapon (GHB) natriumsuola - natriumhydroksibutyraatti - y-aminovoihapon (GABA) johdannainen - inhibiittorin välittäjä keskushermostoon. GHB, toisin kuin GABA, tunkeutuu helposti aivojen veri-aivoesteen sisään, mutta sen tavoin se tukahduttaa herätteisten välittäjien vapautumista presynaptisista päätteistä ja aiheuttaa postynaptista estoa. Annoksesta riippuen se voi sisältää unilääkkeen, antikonvulsantin tai aiheuttaa anestesiaa.
Erityisen tärkeää on GHB: n kyky parantaa aivoverenkiertoa, lievittää verisuonten kouristuksia ja normalisoida metabolisia prosesseja. Sen käyttöönoton jälkeen hapen käyttö kudoksilla aktivoituu (ennen kaikkea aivojen ja sydänlihaksen osalta), kreatiinifosfaatin ja ATP: n synteesi jopa hypoksisissa olosuhteissa. GHB lisää kaliumin virtausta soluihin, mikä eliminoi hypokaligismin, joka esiintyy lapsilla acidoosin tilassa.
GHB: tä annetaan laskimonsisäisesti hitaasti, mikä mahdollistaa nopean ruiskeen lyhytaikaisen, moottorin sekoituksen, oksentamisen. GHB: n laskimonsisäisen antamisen jälkeen antikonvulsanttivaikutus kehittyy 10–15 minuutissa ja kestää keskimäärin 2 tuntia. Tämän vaikutuksen tehostamiseksi ja pidentämiseksi GHB (50% alennetussa annoksessa) yhdistetään droperidolin kanssa.
Lapsilla käytetään laajalti neuroleptanalgesiaan, droperidolin kanssa käytettävään feitanyliin, käytettäviä lääkkeitä. Nämä lääkkeet vaikuttavat hippokampukseen - eri lokalisoinnin kohtausalueeseen. Koska tässä yhdistelmässä on morfiinin - fentanyylin - synteettistä korvaavaa ainetta alle 1-vuotiailla lapsilla, voi esiintyä hengityslamaa (joka eliminoituu nalorfiinilla ja mekaanisella ilmanvaihdolla).
Laskimonsisäisesti annosteltuna lidokaiini estää hyvin alkuperää olevia kouristuksia hyvin nopeasti (muutamassa minuutissa). Yleensä ne alkavat kyllästysannoksella, ja sitten ne siirtyvät tiputusinfuusioon, joskus jatkuvat 1-2 vuorokautta. Takavarikoiden poistamismekanismi on ilmeisesti samanlainen kuin lääkkeen antiarytminen vaikutus - ionien läpäisevyyden normalisointi solukalvon läpi.
Heksenaali, barbiturihapon johdannainen, on ei-inhalaatio anestesiaan. Se on voimakas antikonvulsantti, jolla on masentava vaikutus hengityskeskukseen. Tämä rajoittaa sen käyttöä lapsilla.
Phenobarbital - pitkäaikainen barbituraatti. Pediatriassa sitä käytetään usein lievittämään ja estämään minkä tahansa etiologian kohtauksia. Fenobarbitaalia määrätään ei-kovin vakaviin kouristuksiin, koska terapeuttinen vaikutus kehittyy hitaasti. Alle 2-vuotiailla lapsilla, erityisesti vastasyntyneillä, lääkkeen terapeuttinen pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 4-6 tunnin kuluessa. Kahden vuoden kuluttua fenobarbitaalin imeytymisnopeus ruoansulatuskanavasta kasvaa. Fenobarbitaalin arvo on toiminnan kesto, joka vastasyntyneillä voi kestää jopa 2 päivää. Lisäksi tämä lääke suojaa aivoja iskeemiseltä hypoksialta. Sen kyky aiheuttaa verisuonten supistumista aivojen ei-iskeemisillä alueilla ja siten parantaa iskeemisten vyöhykkeiden hemoperfuusiota, estää keskushermoston toiminta ja siten vähentää sen happipitoisuutta, rajoittaa vapaiden happiradikaalien muodostumista ja aktiivisuutta iskeemisillä alueilla. Tämä estää solukalvojen, Na + -, K + - pumpun, solunsisäisen turvotuksen kehittymisen ja kallonsisäisen paineen nousun. Tämä on erityisen tärkeää vaikeassa hypoksiassa syntyneiden vastasyntyneiden selviytymisen kannalta.
Fenobarbitaalin ja sibazonin yhdistetty käyttö antaa hyvän antikonvulsanttivaikutuksen. Yleensä hoito alkaa jälkimmäisestä, sitten kouristukset poistuvat nopeasti ja fenobarbitaalin annokset voidaan pienentää 2 kertaa, mikä vähentää hengityslaman riskiä.
Magnesiumionit estävät välittäjien, lähinnä asetyylikoliinin, vapautumista presynaptisista päätteistä sekä keskushermostoon että neuromuskulaarisiin synapseihin. Tämä johtaa keskushermostoon ja perifeeriseen antikonvulsanttivaikutukseen (myorelaxaatioon), johon voi liittyä hengitystoimintoa säätelevien rakenteiden estäminen ja rintakehän lihasten rentoutuminen. Tämän seurauksena keuhkojen ilmanvaihto vähenee, hypotensio kehittyy sydänlihaksen supistumisen estymisen myötä. Näiden komplikaatioiden eliminoimiseksi lapselle tulee antaa hidas laskimonsisäinen magnesiumantagonisti, kalsiumkloridi, joka kuitenkin poistaa myös antikonvulsantin.
Antikonvulsanttina käytetään lapsilla harvoin magnesiumsulfaattia, pääasiassa hypomagnesemiaan, aivosairaukseen tai valtimoverenpaineeseen liittyviin kouristuksiin.
Kloorihydraattia käytetään hyvin harvoin. Sitä annetaan rektaalisesti, välttämättä tärkkelyksen limalla, koska sille on ominaista terävä paikallinen ärsyttävä vaikutus. Lisäksi se estää sydänlihaksen toimintaa, joka on vaarallista alle 3-5-vuotiaille lapsille.
Antikonvulsantit: luettelo lääkkeistä ja vasta-aiheista
Antikonvulsantilääkkeiden tarkoitus on selvä niiden nimestä. Näiden lääkkeiden tavoitteena on lihaskouristusten ja epilepsiahyökkäysten vähentäminen tai poistaminen kokonaan. Monia lääkkeitä otetaan yhdistelmänä vaikutuksen parantamiseksi.
Ensimmäistä kertaa tätä hoitomenetelmää käytettiin yhdeksästoista ja kahdennenkymmenennen vuosisadan rajalla. Aluksi tähän tarkoitukseen käytettiin kaliumbromidia, Phenobarbitalia käytettiin hieman myöhemmin, ja vuodesta 1938 alkaen fenitoiini tuli suosituimmaksi.
Nykyaikaiset lääkärit käyttävät tätä tarkoitusta varten yli kolme tusinaa antikonvulsantteja. Riippumatta siitä, kuinka pelottavaa se kuulostaa, tosiasia on, että meidän aikamme noin 70 prosentilla maailman väestöstä on lievä epilepsia.
Mutta jos joissakin tapauksissa antikonvulsanttiset lääkkeet ratkaisevat onnistuneesti ongelman, niin sellaisen ikivanha sairauden monimutkaiset muodot, kuten epilepsia, eivät ole kovin helppoja parantaa.
Tässä tapauksessa lääkkeen päätavoite on poistaa kouristusta häiritsemättä keskushermoston työtä.
Tarkoituksena on:
- anti-allergiset ominaisuudet;
- kokonaan poistamaan riippuvuus;
- Älä anna masennuksen ja masennuksen.
Antikonvulsantiryhmät
Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä antikonvulsantit tai antikonvulsantit jaetaan eri ryhmiin pääasiallisen vaikuttavan aineosan mukaan.
Nämä ovat tänään:
- barbituraatit;
- hydantoiini;
- Ryhmäoksatsolidinonit;
- sukkinamidi;
- iminostilbeeni;
- bentsodiatsepiini;
- Valproiinihappo;
Antikonvulsantit
Tämäntyyppiset tärkeimmät lääkkeet:
- Fenytoiinia. Se on osoitettu, jos potilaan hyökkäyksillä on voimakas epileptinen luonne. Lääke hidastaa hermoretseptorien toimintaa ja stabiloi kalvot solutasolla.
Sillä on sivuvaikutuksia, kuten:
- oksentelu, pahoinvointi;
- huimaus;
- spontaani silmäliike.
- Karbamatsepiini. Levitä pitkäaikaisilla kohtauksilla. Taudin aktiivisessa vaiheessa lääke pystyy lopettamaan hyökkäykset. Parantaa potilaan mielialaa ja hyvinvointia.
Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:
- huimausta ja uneliaisuutta.
Vasta-aiheet raskaana oleville naisille.
- Fenobarbitaali. Voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tämä lääke rauhoittaa täydellisesti keskushermostoa. Yleensä nimitetään pitkään. Peruuta myös pitäisi olla vähitellen.
Sivuvaikutukset:
- verenpaineen muutos;
- hengitysongelmia.
Vasta-aiheet:
- raskauden alkuvaiheessa;
- munuaisten vajaatoiminta;
- alkoholiriippuvuus;
- ja lihasheikkous.
- Klonatsepaami. Sitä käytetään myoklonisen epilepsian hoitoon. Taistelee tahattomia kohtauksia. Lääkkeen vaikutuksesta hermot rauhoittuvat ja lihakset rentoutuvat.
Myös haittavaikutusten joukossa:
- ärtyneisyys ja apaattinen tila;
- tuki- ja liikuntaelimistön epämukavuus.
Vastaanoton aikana on vasta-aiheinen:
- suuri fyysinen aktiivisuus, joka vaatii erityistä huomiota;
- raskaus eri vaiheissa;
- munuaisten vajaatoiminta;
- Alkoholi on ehdottomasti kielletty.
- Lamotrigiini. Taistelee onnistuneesti sekä lievien kohtausten että vakavien epileptisten kohtausten kanssa. Lääkkeen toiminta johtaa aivojen hermosolujen stabiloitumiseen, mikä puolestaan johtaa hyökkäysten välisen ajan kasvuun. Jos tämä onnistuu, takavarikot häviävät kokonaan.
Sivuvaikutukset voivat ilmetä seuraavasti:
Vastaanoton aikana ei suositella työskentelevää, enemmän huomiota.
- Natriumvalproaatti. Se on tarkoitettu vakavien kohtausten ja myoklonisen epilepsian hoitoon. Lääke pysäyttää aivojen sähköisten impulssien tuotannon, vahvistaa potilaan vakaan somaattisen tilan. Haittavaikutukset ilmenevät yleensä mahalaukun ja suoliston häiriöissä.
On kiellettyä ottaa:
- raskaana olevat naiset;
- hepatiitin ja haiman sairauksien kanssa.
- Primidoni. Käytetään psykomotorisiin hyökkäyksiin sekä myoklonisen epilepsian hoitoon. Hidastaa hermosolujen toimintaa vaurioituneella alueella ja vähentää kouristuksia. Lääkeaine voi aktivoida kiihottumista, joten se on vasta-aiheinen vanhemmille ja vanhemmille lapsille.
Aiheeseen liittyvien toimien joukossa:
- päänsärkyä;
- anemian kehittyminen;
- apatia;
- pahoinvointi;
- allergisia reaktioita ja riippuvuutta.
Vasta:
- raskaus;
- maksat ja munuaiset.
- Beklamidin. Poistaa osittaiset ja yleistyneet kohtaukset. Lääke vähentää jännittävyyttä ja poistaa kouristukset.
Sivuvaikutuksena on mahdollista:
- huimaus;
- suolen ärsytys;
- allergia.
- Benzabamil. Yleensä määrätään epilepsiaa sairastaville lapsille, koska se on vähiten myrkyllistä. Sillä on lievä vaikutus keskushermostoon.
Sivuvaikutukset ovat:
- uupumus;
- pahoinvointi;
- heikkous;
- tahaton silmäliike.
Vasta-aiheet:
- sydänsairaus;
- munuaisten ja maksan sairaudet.
Kysy lääkäriltä tilanteestasi
Luettelo myyntilääkkeistä
Valitettavasti tai onneksi näiden lääkkeiden koostumus on sellainen, että niiden on kiellettävä vapauttaminen ilman lääkärin määräystä Venäjän federaation alueella.
Helpoin tapa saada lääkkeitä ilman reseptiä tänään on tilata Internetin kautta. Muodollisesti kuriirin on tietysti pyydettävä sinua reseptistä, mutta todennäköisesti se ei tapahdu.
Lääkkeiden luettelo lapsille
Huumeiden vaara on jaettu kahteen ryhmään:
- Ensimmäinen sisältää: bentsodiatsepiinit, lidokaiini, droperidoli fentanyylin ja natriumoksybutyraatin kanssa. Näillä työkaluilla on vain vähän vaikutusta hengitykseen.
- Toinen ryhmä voidaan liittää seuraaviin: kloorihydraatti, barbituraatit, magnesiumsulfaatti. Vaaralliset aineet hengitykseen. Niillä on voimakas masentava vaikutus.
Lasten kohtausten hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet:
- Bentsodiatsepiinit. Useimmiten tästä sarjasta käytetään sibazonia, se on seduksen tai diatsepaami. Laskimo laskimoon voi pysäyttää kohtaukset viiden minuutin ajan. Suurina määrinä hengityslamaa on edelleen mahdollista. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä pistää lihaksensisäinen fysostigmiini, se pystyy poistamaan hermoston ja helpottamaan hengitystä.
- Feitanil ja Droperidol. Nämä lääkkeet vaikuttavat tehokkaasti hippokampukseen (kouristusten laukaisevaan vyöhykkeeseen), mutta koska morfiini on läsnä alle vuoden ikäisillä lapsilla, samassa hengityksessä voi olla ongelmia. Ongelma ratkaistaan nalorfinan avulla.
- Lidokaiini. Melkein heti tukahduttaa lapsilta peräisin olevat takavarikot, kun ne ruiskutetaan laskimoon. Hoidon aikana kyllästysannos annetaan yleensä ensin ja siirretään sitten droppereihin.
- Heksenaalin. Vahva antikonvulsantti, mutta sillä on masentava vaikutus hengityselimiin, joiden yhteydessä lasten käyttö on hieman rajoitettua.
- Fenobarbitaali. Käytetään hoitoon ja ehkäisyyn. Määritä lähinnä ilman heikkoja hyökkäyksiä, koska vaikutus kehittyy melko hitaasti neljästä kuuteen tuntiin. Lääkkeen tärkein arvo toiminnan keston aikana. Pienillä lapsilla vaikutus voi kestää kaksi päivää. Erinomaiset tulokset saadaan fenobarbitaalin ja sibazonin rinnakkaiseen vastaanottoon.
Luettelo lääkkeistä epilepsiaan
Kaikkia antikonvulsantteja ei välttämättä käytetä epilepsian hoitoon. Tämän taudin torjumiseksi Venäjällä käytetään noin kolmekymmentä lääkettä.
Tässä vain muutamia niistä:
- karbamatsepiini;
- valproaatti;
- pregabaliini;
- etosuksimidiin;
- topiramaatti;
- fenobarbitaali;
- okskarbatsepiini;
- fenytoiini;
- lamotrigiini;
- Levetirasetaamia.
Älä itse lääkehoito, näin ei ole. Siunaa sinua!
Antikonvulsantit lapsille
Antikonvulsiivinen hoito nuorilla lapsilla tarjoaa yksilöllisen lähestymistavan, jossa otetaan huomioon kouristavien paroxysmien luonne, niiden esiintymistiheys, päivän ajoitus, kliinisten oireiden dynamiikka hoitoprosessissa. Huomiota on kiinnitettävä kouristuksia aiheuttaneiden tekijöiden analysointiin tai niiden kärjistymiseen. Perussairauden oikea-aikainen patogeneettinen hoito on usein olennainen oireenmukaisten kouristusten hoidossa.
Tärkeä periaate kohtausten hoidossa on riittävän annoksen valinta lääkkeelle, jossa kouristukset vähenevät tai pysähtyvät kokonaan. Jälkimmäinen riippuu kouristavien paroxysmien luonteesta ja tiheydestä.
Hoitoa suositellaan aloittamaan pienemmillä annoksilla ja lisäämällä niitä asteittain kohtausten lopettamiseen. Antikonvulsantit päivällä, jolloin jokainen potilas tulisi jakaa yksilöllisesti kohtausten esiintymisajan mukaan. Konvulsiivisten paroxysmien huomioon ottamiseksi ehdotettiin seuraavaa kaavaa.
Konvulsiivisten paroxysmien tarkka kirjanpito mahdollistaa niiden dynamiikan jäljittämisen tietyn ajan kuluessa ja yhden lääkkeen vaihtamisen tai yhden lääkkeen korvaamisen toiselle antikonvulsantterapian aikana.
Konvulsiiviset kohtaukset nuorilla lapsilla ovat aina viitteitä hätätilanteisiin, koska ne voivat johtaa aivojen turvotukseen ja elimistön elintoimintojen estämiseen. Ensiksi injektoidaan laskimonsisäisesti 2–4 ml / kg 10–20% glukoosiliuosta. Jos kohtauksia ei ole pysäytetty, annetaan laskimonsisäinen injektio hitaasti laskimonsisäisesti sydämen rytmin ja 1 - 2 ml: n 10-prosenttisen kalsiumglukonaattiliuoksen ja 0,2 ml / kg 25-prosenttisen magnesiumsulfaatin liuoksen valvonnassa. Lisäksi vaikutuksen puuttuessa annetaan 25 - 50 mg pyridoksiinihydrokloridia laskimoon. Jos kouristuskohtauksia ei ole lopetettu metaboliittien käyttöönoton yhteydessä, käytä diatsepaamia (seduxeni) 0,3-0,5 mg / kg hitaasti laskimoon 10 ml: aan 26-prosenttista glukoosiliuosta.
Konvulsiivisten tilojen pitkäaikaisessa hoidossa käytetään antikonvulsantteja. Fenobarbitaali on yksi tärkeimmistä välineistä pienten lasten kohtausten hoidossa. Se on rauhoittava, antikonvulsantti, dehydraatio ja hypnoottinen vaikutus. Fenobarbitaalihoito alkaa ikäannoksilla 1-2 kertaa päivässä hyökkäysten tiheydestä riippuen. Jos 2-3 päivän kuluttua kohtausten määrä ei vähene, annosta lisätään vähitellen. Ilman vaikutusta luminaaliin voidaan lisätä natriumbromidia, kofeiinia, difeniiniä, klooriakonia, bentsonaalisia ja muita lääkkeitä, riippuen kohtausten luonteesta. Luminaali- tai yksilöllisen intoleranssin yliannostuksessa voi esiintyä haittavaikutuksia: uneliaisuutta, uneliaisuutta, ruokahaluttomuutta, horisontaalista nystagmusta, käsien vapinaa, hypotensiota, lisääntynyttä ärsytystä. Luminaalin annoksen pienentäminen, tiamiinin, riboflaviinin, pyridoksiinin, askorbiinihapon, dimedrolin lisääminen poistaa myrkytyksen haitalliset vaikutukset. Jos luminaali aiheuttaa ikääntymisen uneliaisuutta tai lapsi on syntynyt letargian, vähäisen liikkuvuuden, fenobarbitaalin kanssa voidaan yhdistää kofeiiniin.
Yleisissä kouristuksellisissa kohtauksissa, jotka ovat pieniä ja sekoitettuja, esiintyvät kasvullisen verisuonten ilmenemismuodoissa, samoin kuin lapsilla, joilla on vallitsevia inhibiittoriprosesseja, on esitetty luminaalin käyttö yhdessä difeniinin kanssa. Difeniinillä on vaikutusta interstitiaalisen aivojen alueeseen eikä sillä ole toisin kuin fenobarbitaalilla rauhoittava vaikutus. Nämä dpfeninin ominaisuudet tekevät sen käytöstä tehokkaan lapsilla, joilla on hermoston orgaanisia vaurioita, jotka johtuvat perinataalista patologiaa tai meningoentroosin jälkeen. Difeniini stimuloi emotionaalisia ja henkisiä reaktioita. Lapset ovat aktiivisempia, pitempiä hereillä.
Huolehdittava siitä, että nimität sen innokkaille lapsille. Difeniinillä ei ole kumulatiivista vaikutusta, mutta se voi aiheuttaa myrkyllisiä sivuvaikutuksia - nystagmusta, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, suun limakalvon ärsytystä, kumin hyperplasiaa, stomatiittia. Jos limakalvojen ja ikenien osassa on muutoksia, difeniinin annosta tulee pienentää tai korvata asteittain toisella lääkkeellä. Pitkäaikaisia difeniinia saaneilla lapsilla tulisi olla veri- ja virtsakokeet kuukausittain ja seurata yleistä tilaa. Lääke on vasta-aiheinen maksassa, munuaisissa, uupumuksissa. Haittavaikutusten lieventämiseksi nikotiinihappo, askorbiinihappo, syanokobalamiini, kalsiumlisäaineet; jos ikenet vaikuttavat - huuhtele, hiero. Kun tehostetaan eksudatiivisen diateesin ilmiöitä, difeniinin annosta tulisi pienentää.
Potilailla, joilla on yleisiä yleistyneitä kouristuskohtauksia, heksamidiini on joskus tehokas erityisesti yhdistelmänä fenobarbitaalin tai difeniinin kanssa. Inhiboituneilla potilailla se parantaa mielentilaa. Vasta-aiheet maksassa, munuaisissa, veren muodostavissa elimissä.
Varhaislapsuudessa kouristavien tilojen hoidossa käytetään usein Sereyskyn ja sen muunnosten seosta. Sereysky-seoksen pääkomponentti, jolla on antikonvulsanttivaikutus, on luminaali - kofeiini - papaveriini. Nämä lääkkeet, joilla on spasmolyyttinen vaikutus, parantavat hermosolujen trofismia.
- Palaa "Neurologian" sisällysluetteloon.
Antikonvulsantit lapsille
Lapsilla esiintyy erilaisia alkuperän takavarikoita kuusi kertaa useammin kuin aikuisilla. Ne voivat olla seurausta dehydraatiosta, nesteen ja mineraalien epätasapainosta, kaliumin ja magnesiumin kriittisestä puutteesta, hypotermiasta, myrkytyksestä, myrkytyksestä, epilepsiasta, hermon puristamisesta kanavassa ja niin edelleen. Kouristukset edellyttävät välitöntä puuttumista, varsinkin jos ne esiintyvät kahden ensimmäisen elinvuoden vauvoilla, koska jos kouristuksia ei poisteta ajoissa, tämä on täynnä vakavia vaurioita vauvan keskushermostoon, aivojen turvotukseen. Antikonvulsantit tulevat pelastamaan.
Lasten antikonvulsantteja määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (tulehdusta, kipulääkkeitä, antiviraalisia, rauhoittavia aineita), kun on havaittu kohtausten syy.
Tätä varten lääkäri tutkii huolellisesti taudin kokonaiskuvan, ottaa huomioon, milloin vuorokauden kohtauskohtaukset kohtaavat useimmiten lapsen kanssa, kuinka usein ne esiintyvät, mikä provosoi heitä. Hoito tapahtuu yleensä sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa.
Myös antikonvulsantilääkkeiden hoito vaatii paljon lisätutkimuksia - EKG, MRI jne.
Miten toimia?
Antikonvulsanttiset lääkkeet vaikuttavat keskushermostoon ja tukahduttavat sen, minkä vuoksi on mahdollista pysäyttää kouristukset. Joillakin antikonvulsanttien edustajilla on kuitenkin lisävaikutus - ne estävät hengityskeskusta, ja tämä voi olla hyvin vaarallista lapsille, erityisesti pienille. Barbituraatteja ja magnesiumsulfaattia pidetään tällaisina hengitysvaikutteisina lääkkeinä kouristuksia vastaan.
Bentsodiatsepiineja, droperidolia fentanyylin kanssa, lidokaiinia pidetään lääkkeinä, jotka vaikuttavat hieman lapsen hengitykseen.
Suhteellisen hyvänlaatuisten bentsodiatsepiinien ("Sibazon", "Seduxen") avulla voit selviytyä minkä tahansa alkuperän kouristuksista. Ne estävät hermoimpulssien leviämisen aivoihin ja selkäytimeen.
Fentanyyli droperidolia käytetään usein lasten hoitoon.
Laskimonsisäisesti annettuna lidokaiini pysäyttää kaikki kouristukset vaikuttamalla solutasolla - ionit alkavat helpommin tunkeutua solukalvoon.
Barbituraattien joukossa tunnetuimpia ovat fenobarbitaali, heksenaali. "Fenobarbitaali" toimii pitkään, mutta sen vastaanoton vaikutusta ei saavuteta välittömästi, mutta takavarikoiden lievittämisessä on juuri aika, jossa joskus on ratkaiseva rooli. Lisäksi iän myötä lääkkeen vaikutus saavutetaan nopeammin. Vauvoilla vuoteen asti se tapahtuu vain 5 tuntia nielemisen jälkeen, ja yli 2-vuotiailla lapsilla se imeytyy ruoansulatuskanavasta ”fenobarbitaali” kahdesti nopeammin.
Heksenaalia ei ole määrätty lapsille, koska sillä on erittäin voimakas vaikutus hengityselimiin ja tukahdutetaan se anestesia-aineina.
Pediatrian magnesiumsulfaattia käytetään myös harvoin, lähinnä aivojen turvotukseen, magnesiumin epätasapainoon liittyvien kohtausten poistamiseen.
Tärkein tekijä lasten kohtausten hoidossa on lääkkeen optimaalisen annoksen määrittäminen. Se lasketaan tiukasti yksilöllisesti, asiantuntijat yrittävät aloittaa hoidon pienillä annoksilla, lisäämällä niitä asteittain tarpeen mukaan.
Kysymykseen on vaikea vastata, kuinka kauan kestää antikonvulsantteja. Yksittäistä standardia ei ole, koska lapsen on otettava ne joko täyteen elpymiseen saakka tai loppuelämäänsä, jos kouristukset liittyvät vakaviin perinnöllisiin patologioihin.
luokitus
Altistumismenetelmän ja vaikuttavan aineen mukaan kaikki kouristusta estävät aineet on jaettu useisiin ryhmiin:
- Iminostilbeeniä. Antikonvulsanttiset lääkkeet, joilla on erinomainen analgeettinen vaikutus ja masennuslääke. Paranna mielialaa, eliminoi lihaskrampit.
- Valproaatti. Antikonvulsantit, joilla on kyky rentouttaa lihaksia ja samalla antaa rauhoittavaa vaikutusta. Ne myös nostavat mielialaa ja normalisoivat potilaan psykologista tilaa.
- Barbituraatit. Ne lievittävät kouristuksia täydellisesti, samalla kun ne alentavat painetta ja niillä on melko voimakas hypnoottinen vaikutus.
- Suktsiminidy. Nämä ovat antikonvulsiivisia lääkkeitä, jotka ovat välttämättömiä tapauksissa, joissa on vaikeata poistaa spasmeja yksittäisissä elimissä ja neuralgia.
- Bentsodiatsepiinit. Näiden lääkkeiden avulla estetään pitkät kouristuskohtaukset, lääkkeitä määrätään epilepsialle.
Lasten kramppien vastaisten lääkkeiden on täytettävä useita tärkeitä kriteerejä. Niillä ei pitäisi olla ylivoimaisia vaikutuksia psyykeen, ei pitäisi olla riippuvuutta ja riippuvuutta, kun taas lääkkeiden on oltava hypoallergisia.
Vanhemmilla ei ole moraalista eikä laillista oikeutta valita itselleen sellaisia vakavia valmisteluja lapsille. Kaikki venäläisten apteekkien antikonvulsantit myydään vain, kun lääkäri määrää lääkemääräyksen määrittelemisen jälkeen lääkärin määräämän reseptin.
Luettelo lasten antikonvulsiivisista lääkkeistä
"Karbamatsepiini." Tällä antiepileptisella lääkkeellä on paljon etuja. Se vähentää kipua niille, jotka kärsivät neuralgiasta. Vähentää epilepsiaan kohdistuvien hyökkäysten esiintymistiheyttä, usean päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta on ahdistuksen väheneminen, aggressiivisuuden väheneminen nuorilla ja lapsilla. Lääke imeytyy riittävän hitaasti, mutta se toimii täydellisesti ja pitkään. Työkalu on saatavana tabletteina. "Karbamatsepiinia" määrätään lapsille kolmelta vuodelta.
"Zeptol". Antiepileptisen lääkkeen tyyppi iminostilbenov parantaa mielialaa tukahduttamalla noradrenaliinin ja dopamiinin tuotantoa, anestesoimalla. Lääke on määrätty epilepsiaan, trigeminaaliseen neuralgiaan. Saatavana tablettien muodossa. Lapsille voidaan antaa lääkitystä kolmen vuoden iästä lähtien.
"Valparin". Antikonvulsantilääkitys vaproatov-ryhmä. Työkalu ei estä hengitystä, ei vaikuta verenpaineeseen, sillä on kohtalainen rauhoittava vaikutus. "Valparin" on määrätty epilepsian hoitoon, ja kouristukset liittyvät orgaanisiin aivovaurioihin, kuumeisiin kouristuksiin (kouristukset korkeissa lämpötiloissa lapsista syntymästä 6 vuoteen).
Lääkettä ei suositella alle kolmivuotiaille lapsille. Lapsia määrätään pillereinä ja vauvoilla, joiden paino on alle 20 kilogrammaa, laskimoon tai droppereihin.
"Apilepsin". Tätä kouristusta ehkäisevää lääkettä määrätään paitsi epilepsian hoidossa myös lapsille, samoin kuin lapsilla esiintyville kuumeisille kouristuksille. Lääkeainetta on saatavana pisaroina suun kautta annettavaksi, tabletteja, suonensisäisten injektioiden kuiva-ainetta ja droppereita sekä siirapin muodossa. Alle 3-vuotiaat lapset voivat ottaa lääkettä siirappiin. 3-vuotiaasta lähtien lääkkeen muut muodot ovat sallittuja.
"Konvuleks". Höyrypropyyliryhmän antikonvulsanttilääkkeellä on lievä rauhoittava vaikutus ja kyky rentoutua lihaksia. Lääkkeen avulla voit selviytyä monenlaisista eri alkuperää olevista kohtauksista epilepsiasta kuumeiseen. Lisäksi "Konvuleks" määritti lapsille, jotka ovat havainneet kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Vapautumismuodot ovat erilaisia - kuiva-aineesta seuraavassa injektion valmistuksessa kapseleihin ja tabletteihin. Lääkkeen ns. "Lapselliset" muodot ovat oraaliset tipat ja siirappi. Kapselit ja pillerit ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille. Heille voidaan antaa vain "Konvuleksin" nestemäisiä muotoja.
"Fenobarbitaali". Tämä antikonvulsanttinen lääke kuuluu barbituraattien luokkaan. Se estää tiettyjä aivokuoren alueita, mukaan lukien hengityskeskus. Sillä on hypnoottinen vaikutus. Lääkettä määrätään lapselle epilepsian, vakavien unihäiriöiden, spastisen halvaantumisen ja useiden epilepsian ilmenemismuotoon liittymättömien kohtausten hoidossa. Saatavana tabletteina. Voidaan antaa lapsille syntymästä lähtien.
"Clonazepam". Bentsodiatsepiiniryhmän kirkkain edustaja. Hyväksytty käytettäväksi kaikenikäisille lapsille epilepsiaan, vinoa kouristusta, atonisia kohtauksia. Saatavana tabletteina ja liuoksena laskimoon.
Sibazon on antikonvulsantti. Voi alentaa verenpainetta. Sitä käytetään eri alkuperää oleviin lihaskrampuihin. Saatavana tabletteina ja liuoksena laskimoon. Sitä käytetään epileptisten kohtausten ja kuumeisten kouristusten lievittämiseen lapsen iästä alkaen.
Lisäksi Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental ja Sereysky Mixture ovat tehokkaita lapsuuden kouristuksia vastaan.
Mitä ei tehdä?
Jos lapsella on kouristuksia, älä yritä selvittää niiden esiintymisen syytä. Soita ambulanssille, ja kun odotat lääkäreitä, katsele vauvaa huolellisesti - millaisia kramppeja hänellä on, kuinka suuri on kivun oireyhtymä, kiinnitä huomiota kouristavien kouristusten kestoon. Kaikki nämä tiedot ovat hyödyllisiä myöhemmin asiantuntijoille oikean diagnoosin määrittämiseksi.
Älä anna lapsellesi mitään antikonvulsantteja. Älä myöskään anna vauvalle vettä ja ruokaa, koska niiden hiukkaset voivat joutua hengitysteihin ja aiheuttaa tukehtumisen.
Älä yritä saada kielen lapselta. Tämä on yleinen väärinkäsitys. Vauva ei niele kieltä, mutta on mahdollista tukehtua siitä, että hän joutuu hengitysteiden osiin, jotka ovat loukkaantuneet yrittäessään avata leukansa.
Älä pidä lasta kouristuksissa yhdessä kiinteässä asennossa. Tämä voi aiheuttaa vakavia vammoja nivelille, nyrjähdyksille ja lihaksen taukoille.
Kuuluisa lastenlääkäri Komarovsky kertoo yksityiskohtaisesti kouristuksista:
Venäläisten lastenlääkärien liiton lääkärin vanhempien vinkkejä:
Antikonvulsantit: luokitus, antotavat
Antikonvulsantteja käytetään lihaskramppien sekä epileptisten kohtausten vähentämiseen tai täydelliseen poistamiseen. Tätä lääkeryhmää voidaan käyttää takavarikoihin, joilla on erilainen alkuperän luonne.
Jos henkilö on usein huolissaan tällaisista ilmenemismuodoista, tämä on yksi ensimmäisistä syistä, joiden vuoksi tarvitset lääkärin. Tällaiset ilmenemismuodot voivat puhua vakavien sairauksien kehittymisestä sekä hermoston että muiden elinten perusteella.
Kouristuslääkkeiden toimet
- Takavarikot voivat ilmetä ihmisessä eri elämänkausina lapsuudesta lähtien. Yleisimmät syyt niiden ilmenemiseen ovat:
- Aivojen synnynnäiset epämuodostumat. Tällaisissa tapauksissa takavarikot alkavat näkyä varhaislapsuudesta.
- Riittämätön kudoksen happisaturaatio.
- Keskeisten mikroravinteiden puute.
- Traumaattinen aivovamma.
- Aivokasvaimet.
- Korkea lämpötila ARVI: n kanssa.
- Myrkytyksen seurauksena kehon myrkytys.
- Epilepsia.
Ongelman poistamiseksi on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi. Tämä on välttämätöntä antikonvulsanttien määrittelemiseksi tarkasti ottaen huomioon ihmisen kehon yksilölliset ominaisuudet.
Jos kyseessä on kouristukset, henkilö kokee paitsi kouristuksen, myös voimakkaan kivun. Antikonvulsanttien lääkkeiden on pyrittävä poistamaan oireet, lievittämään oireita, lievittämään kipua. Näiden lääkkeiden tulisi vähentää kipua, eliminoida lihaksen kouristukset ilman keskushermostoa.
Jokainen antikonvulsantti valitaan yksilöllisesti, kun otetaan huomioon patologian monimutkaisuus ja kehitysaste. Taudin vakavuudesta riippuen lääkkeitä voidaan määrätä sekä koko elinaikaan että taudin yksittäisiin vaiheisiin.
Kouristusten hoidon perusteet
Konvulsiivisten ilmenemismuotojen hoidon tulee olla kattava. Tätä varten käytetään erilaisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä:
- Ei-steroidityyppiset lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Niiden tarkoituksena on vähentää kehon lämpötilaa, poistaa kipua.
- Lääkitys analgeettinen ryhmä.
- Välineet lihaskouristusten poistamiseksi.
- Paikalliset valmisteet, voiteet ja geelit, joita käytetään tulehduskohtien hoitoon lihaskouristuksen aikana.
- Rauhoittavat lääkkeet hermoston normalisoimiseksi.
- Antikonvulsantit kivun oireiden poistamiseksi.
Joillakin määritellyistä lääkkeistä on seurauksena allergisten reaktioiden kehittymisen viivästyminen.
Antikonvulsanttien pääryhmät ovat:
- Aminostilbene - niillä pyritään lievittämään lihasten jännitystä, kun ne on otettu, potilaan mieliala paranee.
- Barbituraatit ovat antikonvulsantteja rauhoittavilla aineilla. Kun otat huumeita tähän ryhmään, sinun on otettava huomioon, että ne edistävät verenpaineen laskua ja ovat hypnoottisia.
- Bentsodiatsepiinipohjainen kouristuslääkitys. Tämäntyyppisillä lääkkeillä on selvä vaikutus, useimmiten niitä käytetään epilepsiaan ja pitkäaikaisiin hermosairauksiin.
- Sukkininidit - antikonvulsantit yksittäisten lihasten spasmin lievittämiseksi neuralgiassa. On välttämätöntä juoda tämäntyyppisiä lääkkeitä huolellisesti, koska sivuvaikutukset pahoinvoinnin ja unihäiriön muodossa ovat mahdollisia.
Reseptilääkkeet, jotka on tehty takavarikkojen alkuperän luonteen perusteella.
Lääkkeet epilepsiaan
Kaikki lääkkeet tulisi määrätä vain lääkäri, koska niillä on monia vasta-aiheita. Suosittuja antikonvulsantteja ovat:
- Benzobamil - lääkkeellä on lievä vaikutus kehoon, sillä on alhainen toksisuus. Korvaus potilaille, joilla on munuaissairaus, sydänsairaus on vasta-aiheinen.
- Primidoni on antikonvulsantti, jota käytetään vakavissa epilepsian muodoissa. Sillä on voimakas vaikutus neuronien estämiseen.
- Phenyton on korjaustoimenpide, jota käytetään hermopäätteiden lievällä estämisellä. Sitä määrätään potilaille, joilla on usein kouristuksia.
- Voltaren - selkärangan antikonvulsantti, jolla on neurologisia häiriöitä.
On suositeltavaa kuulla asiantuntijaa oireiden ensimmäisessä ilmenemismuodossa. On tärkeää huomata, että tällaisia antikonvulsantteja sisältäviä lääkkeitä ei voi ostaa!
Valmistelut lihaskouristuksiin.
Mahalaukun lihaksen spasmi esiintyy useimmiten verisuonten patologioiden, kärsimien vammojen ja hivenaineiden puutteen vuoksi kehossa. Voit poistaa kouristuksen antikonvulsanttivalmisteilla jaloille. Kompleksia voidaan käyttää tabletteina ja voiteina.
Suosituimmat antikonvulsantit jalkakrampeille:
- Detralex - lääke kykenee vähentämään veneen jännitystä. Se on tarkoitettu vahvistamaan verisuonten seinämiä, kapillaareja. Säännöllinen saanti vähentää kramppien ulkonäköä. Detralexia määrätään yökouristuksille, jaloille, raskaudelle, laskimoiden vajaatoiminnalle. Tämä takavarikointi ei ainoastaan poista epämiellyttävää oiretta, vaan myös poistaa patologian syyn. Antikonvulsantilääkkeen vaikutuksesta tulehdusprosessi poistetaan ja verenkierto paranee. Haittavaikutuksena voi esiintyä allergisia reaktioita. Tässä suhteessa lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille eikä raskaana oleville naisille.
- Venoflebin on keuhkoputkien rakeiden muodossa. Se auttaa pääsemään eroon tuskallisista tunteista suonikohjujen aikana. Tabletit otetaan puoli tuntia ennen ateriaa 8 rakeita 4 kertaa päivässä. Niiden on liuennuttava kielen alle. Akuutissa tilassa 40 rakeita laimennetaan veteen ja juodaan kerralla. Haittavaikutuksista voi olla allergioita lääkkeen yliannostuksen vuoksi.
- Venarus - pillereitä kramppeista jaloissa, mikä lisää verisuonten seinien joustavuutta, palauttaa veren virtauksen. Se on määrätty raskaudelle jaloissa, laskimoiden vajaatoiminnassa. Lääkettä voidaan käyttää suonikohjujen hoitoon raskauden aikana. Hoidon kulku määräytyy asiantuntijan toimesta.
- Troxevasin on antikonvulsantti, jonka tarkoituksena on poistaa verisuonten krooniset ongelmat. Pääasiallinen vaikuttava aine vähentää kapillaarista haurautta, vahvistaa verisuonia. Työkalua käytetään vammojen, varikoosipuutoksen, lisääntyneen paineen kärsimisen jälkeen.
- Rutaskorbin on monille tunnetuille krampeille tarkoitettujen pillereiden nimi. Niillä on positiivinen vaikutus koko kehoon. Työkalua käytetään vitamiinien, kapillaarivaurioiden, jalkojen turvotuksen puuttumiseen.
Usein raajojen kouristukset johtuvat tiettyjen komponenttien puutteesta ihmiskehossa. Tällöin jalkakramppien pillereihin tulisi sisältyä hivenaineita, kuten kaliumia, magnesiumia ja kalsiumia.
- Asparkam - lääke sisältää kaliumia ja magnesiumia. Sitä käytetään sekä raajojen kouristusten hoitoon että ehkäisyyn.
- Propanorm - antikonvulsantti, jolla on useita sivuvaikutuksia. Ilman lääkärin täyttä kuulemista ei voi ottaa sitä. Propanormia käytetään raajojen kouristusten täydelliseen hoitoon.
- Kalsium D3 on antikonvulsantti, joka on tarkoitettu kehon nopeaan täydentämiseen kalsiumilla.
- Magnesium B6 auttaa parantamaan lihasten hermostoa. Haittavaikutuksena voi esiintyä allergisia reaktioita.
Lääkärin suosituksesta voidaan antaa injektiona kramppeja jaloissa.
Antikonvulsantit lapsille
Koska kaikilla antikonvulsanteilla on masentava vaikutus hermostoon sekä hengityselimiin, on tarpeen valita lapsille tarkoitetut lääkkeet huolellisesti.
Lasten antikonvulsanttien on täytettävä useita kriteereitä. Heillä ei saa olla tukahduttavaa vaikutusta lapsen psyykeen. Lapsille voidaan antaa vain hypoallergeenisia, ei-riippuvuutta aiheuttavia lääkkeitä.
Useimmiten lapsille määrätään seuraavia lääkkeitä:
- Karbamatsepiini - lääke vähentää kipua potilailla, joilla on neuralgia. Useiden päivien jälkeen, kun lääkettä on käytetty, ahdistuneisuus tuntuu, nuorten aggressiivisuus vähenee ja tunnelma paranee selvästi. Epilepsian jaksot harvenevat. Lääkettä määrätään lapsille kolmelta vuodelta.
- Zeptol on keuhkoputkien anestesiavaikutteinen lääke. Sitä on määrätty kolmivaiheiselle neuralgialle ja epilepsialle. Se on valmistettu tablettien muodossa ja on tarkoitettu kolmivuotiaille lapsille.
- Valparin on antikonvulsantti, joka ei masenna hengitystä. Työkalu ei vaikuta verenpaineeseen, voidaan antaa lapsille syntymästä lähtien. Useimmiten käytetään kouristuksiin korkeissa lämpötiloissa. Alle 3-vuotiaille lapsille lääke on määrätty injektioissa.
- Konvuleks - kouristuslääkkeet lapsille, joilla on lievä rauhoittava vaikutus. Hän pystyy selviytymään erilaisen alkuperän kouristuksista. Työkalu on saatavana tabletteina, pisaroina ja kapseleina.
- Sibazon on antikonvulsantti. On tarpeen hyväksyä huolellisesti, koska se kykenee alentamaan valtimopaineita. Valmistettu tabletteina ja laskimoon. Voidaan määrätä hyökkäysten helpottamiseksi lapsilta vuoden kuluttua.
Jos lapsella on kouristuksia, mitään toimia ei voida toteuttaa itsenäisesti. Vanhempien täytyy kutsua pikaisesti ambulanssi ja katsella lasta ennen kuin hän saapuu. Lääkärin määräyksestä ei saa antaa antikonvulsanttia.