Serous meningiitti - oireet, hoito

Serous meningiitti on hyvin vaarallinen ja vakava sairaus, sama lapsille ja aikuisille. Kun tämä tauti on sairas, aivojen kalvoissa esiintyy tulehdusta.

Etiologian mukaan erottuvat seuraavat seerumin meningiitin tyypit: sieni-, virus- ja bakteeri- (syphilitic, tuberculosis jne.) Aivokalvontulehdus. Lisäksi on ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​muotoja.

Ensisijainen aivokalvontulehdus johtuu aivokalvojen ensisijaisesta vaurioitumisesta, jota ei edeltää mitään tarttuvia aineita. Aivokalvojen sekundaarinen vaurio tapahtuu infektion jälkeen komplikaationa.

Meningiitin kaikkein hyvänlaatuisin muoto on virusinfektioiden aiheuttama. Sairaus etenee ilman vakavia komplikaatioita, ja korkeasti koulutettujen asiantuntijoiden hoitama ajankohtainen hoito kulkee ilman jälkiä. Jos hoito oli myöhässä tai ei ollut riittävän riittävä, viruksen meningiitin tapauksessa seuraukset aikuiselle tai lapselle voivat olla hyvin surullisia.

Miten seroosinen meningiitti välittyy ja mikä se on?

Mikä se on? Serous meningiitti on nopea vahinko aivojen kalvoille, joille on tunnusomaista seeruminen tulehdusprosessi, jonka aiheuttaja voi olla viruksia, bakteereja tai sieniä.

Dura materin tulehdus kehittyy nopeasti. Tärkein syy - enterovirusten ryhmän edustajat. Voit helposti tartunnan tai tulla viruksen kantajaksi seuraavissa tilanteissa:

1. Ota yhteyttä infektioon. Bakteerit ja mikro-organismit pääsevät kehoon likaisilla elintarvikkeilla - hedelmillä ja vihanneksilla, joissa on likaa sisältäviä hiukkasia, kun juominen ei sovellu juomaveteen, mutta unohtaa henkilökohtaisen hygienian säännöt.
2. Ilmassa oleva seroosinen aivokalvontulehdus välittyy, kun patogeeni on paikallista hengitysteiden limakalvossa. Kun yskää, aivastelua, tarttuvia aineita, kun taas ilmassa aerosolin muodossa, anna terveellistä ihmistä, jolla on tartunnan saanut ilma.
3. Tämä virus tarttuu todennäköisimmin uimiseen - lampiissa, uima-altaissa ja todennäköisimmin tartunnan saaneissa ihmisissä, joilla on heikko koskemattomuus.

Aivojen limakalvon tulehdus on erityisen vaarallista ensimmäisen eliniän lapsille - tänä aikana tartuntavaarallisten altistuminen on niin haitallista lasten aivolle ja hermostolle, joka voi aiheuttaa mielenterveyden heikkenemistä, näkö- ja kuulotoimintojen osittaista heikkenemistä.

Erityiset oireet

Tutkittaessa ihmistä, jolla on seroosinen aivokalvontulehdus, oireet ilmaistaan ​​kaulan lihasryhmän liiallisena jännitteenä, niiden jäykkyyteen, toisin sanoen kyvyttömyyteen tuoda leuka rinnassa.

On myös useita meningeaalisia oireita, kuten:

1. Kernigin oire on se, että jalkaa ei voida taivuttaa oikeassa kulmassa.
2. Brudzinskyn oire: alempi - jos suoristat yhden taivutetun jalan, tämä johtaa toisen jalan heijastumiseen, ylempi jalka - jos pää on taivutettu, jalat kääntyvät tahattomasti.

Kaikki nämä seroosisen aivokalvontulehduksen oireet voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin, vähemmän tai enemmän, hyvin harvoissa tapauksissa nämä oireet voidaan yhdistää muiden elinten yleisiin vaurioihin.

Merkkejä

Inkubointiajan ja itse taudin välisessä prodromisessa tai välivaiheessa lämpötila, heikkous, ruokahaluttomuus vähenevät hieman.

Keskimäärin aika kestää jopa 3 viikkoa, ja sitten on merkkejä seerumin meningiitista suoraan:

• lämpötila nousee 38 asteeseen ja jopa korkeammalle;
• vakava päänsärky otsakkeen ja temppeleiden alueella;
• kipu silmissä, kipu tarkasteltaessa yhdestä esineestä toiseen;
• pahoinvointi, oksentelu;
• valonarkuus;
• huimaus.

Lapsilla on kuvattujen oireiden lisäksi havaittu:

• hallusinaatiot;
• delirium;
• turvotus keväällä pienissä lapsissa;
• kouristukset.

Joissakin tapauksissa on vain vähäinen huonovointisuus, joka johtuu usein ylityöstä. Siksi jos epäilet, että diagnoosiin tarvitaan seroottinen aivokalvontulehdus.

Oireita serous meningiitti lapsille

Aikuiset kärsivät hyvin harvoin aivokalvontulehduksesta, koska heidän immuniteetti on jo ”tuttu” monien eri infektioiden kanssa. Mutta lasten organismi on vasta alkamassa maailman, mukaan lukien uusien virusten tunnistaminen. Siksi heidän ruumiinsa reagoi kiivaasti infektioon. Lapsissa esiintyvä raskaan aivokalvontulehdus diagnosoidaan nopeasti ja on helposti hoidettavissa.

Alussa tämä sairaus lapsilla on hyvin akuutti, ja sen oireet ilmaistaan, eli lapsen lämpötilan nousu, joka joskus saavuttaa 40 asteen, lapsi tuntee lihaskipua ja on jatkuvaa päänsärkyä. Lisäksi, kun tauti on mahdollinen ripuli ja oksentelu, lapsi tulee levottomaksi, hänellä voi olla vatsakipu tai kouristuksia, unessa potilas voi vaeltaa.

Hyvin usein tärkeimpien oireiden taustalla lapsilla esiintyvä seroosinen aivokalvontulehdus ilmenee myös ARVI-merkkeinä - kurkkukipu, yskä, nenä ja silmien herkkyys. Lapselle helpottuu pimeässä huoneessa pose, joka on hänen puolellaan, kun hänen päänsä heitetään takaisin.

Serous meningiitti aikuisilla: oireet

Tämän tyyppisen meningiitin tapauksessa ensimmäiset oireet aikuisilla ovat vähäisiä. Näitä voivat olla: yleinen heikkous, heikkous, heikko päänsärky, kutitus ja kurkkukipu, yskä, nenä.

Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​erilaisille akuuteille hengitystieinfektioille, jotka ovat helposti hoidettavissa, joten useimmat potilaat eivät kiinnitä niihin erityistä huomiota, äärimmäisissä tapauksissa he alkavat ottaa erilaisia ​​huumeita, joiden tarkoituksena on parantaa heidän hyvinvointiaan.

Ilmeiset oireet seerumin meningiitille aikuisilla ovat:

• korkea kehon lämpötila;
• migreenityyppinen päänsärky, joka ei lopu edes anestesian jälkeen;
• oksentelu ilman pahoinvointia elintarvikkeiden käytöstä riippumatta;
• vilunväristykset, kuume, tajunnan pilvinen;
• deliiriumin tila, hallusinaatiot;
• vatsakipu, ruoansulatushäiriöt, ripuli;
• ärtyneisyys;
• ruokahaluttomuus;
• kouristukset, tajunnan menetys (vakavissa tapauksissa).

Potilaan aivo-selkäydinnesteessä on lisääntynyt lymfosyyttien määrä. Diagnoosi perustuu lannerangan tiedot, laboratoriotutkimus verestä ja virtsasta.

hoito

Jos epäilet aivokalvontulehdusta, sinun tulee välittömästi kutsua ambulanssi ja sairaalahoitoon lapsi tai aikuinen.

Taudin viruksen etiologian vuoksi antibioottien käyttö on epäkäytännöllistä. Antiviraaliset lääkkeet - arpetoli, interferoni, asykloviiri voi olla merkittävä rooli seroosisen meningiitin hoidossa lapsilla ja aikuisilla.

Immuunipuutoksen tapauksessa potilaalle määrätään normaali ihmisen immunoglobuliinin, luovuttajan ja istukan gamma-globuliinin kurssi. Jos tuhkarokko laukaisee seroottisen aivokalvontulehduksen, käytetään tuhkarokko-immunoglobuliinia ja influenssa-influenssaa.

Dehydraatio on välttämätöntä intrakraniaalisen paineen vähentämiseksi, joten diureetteja määrätään - Lasix, furosemidi. Yli 38 ° C: n lämpötiloissa käytetään antipyreettisiä lääkkeitä - parasetamolia, ibuprofeenia. Jokaiselle potilaalle määrätään myös antihistamiinit, jotka lievittävät kuumetta ja meningeaalisen oireyhtymän tärkeimpiä oireita. Näitä lääkkeitä ovat suprastiini, tavegil ja tunnettu difenhydramiini.

Aikaisella riittävällä hoidolla lapsilla esiintyvä seroosinen aivokalvontulehdus, toisin kuin kurja, on hyvänlaatuinen, ei pitkä ja kestää harvoin komplikaatioita.

Seerumin meningiitin seuraukset

Lääkärien mukaan puolet meningiitista toipuneista potilaista tuntee terveysongelmia monta vuotta. Meningiitin jälkeen potilaat valittavat vaikeuksista muistaa tietoja, spontaaneja lihasten supistuksia, ei voimakkaita migreenin kaltaisia ​​kipuja.

Mutta nämä komplikaatiot ovat tyypillisiä taudin lievemmille muodoille. Jos tauti on vaikeaa, henkilö voi jopa menettää kuulonsa tai näkönsä. Lisäksi jotkin tämän taudin muodot voivat aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja henkisiä ongelmia.

Oikeudenmukaisuudessa on sanottava, että onneksi tällaiset taudin seuraukset esiintyvät vain puolitoista prosenttia kaikista taudista kärsineistä. Mutta hyvin harvinaisissa ja monimutkaisissa tapauksissa tämä tauti voi jopa johtaa kuolemaan.

Mikä on vaarallinen serous meningiitti, miten välttää vakavia seurauksia

Tartuntatauti, hengenvaarallinen. Kehittyy nopeasti, vaikuttaa aivojen ja selkäytimen kalvoihin. Tämä on seroosinen aivokalvontulehdus. Patologia on harvinaista aikuisilla, usein lapsille.

Lyhyt kuvaus

Selkäytimen ja aivojen kalvojen vaurioituminen bakteerien, virusten, sienien laukaisemana on määritelty virallisessa lääketieteessä seroottisena aivokalvontulehduksena. Riskinä ovat pääasiassa esikouluikäiset lapset. Juuri tämä on aika, jolloin vauva alkaa osallistua päiväkodille, jossa voi olla mahdollisia viruksen kantajia. Koululaisissa ja aikuisissa tätä patologiaa havaitaan harvoin.

Taudille on tunnusomaista eri etiologian meningiitin oireita. Se on korkea (yli 38) kuumetta, päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Tällaiset oireet vaikeuttavat ajoissa tapahtuvaa diagnosointia, koska vanhemmat sekoittavat usein tilan ja vilustumisen. Mutta seuraukset ovat haitallisia, joten kaikkien merkkien ilmenemisen on pakko hakea lääkärin apua.

Sairauden syyt

Tärkeimmät patogeenit, jotka aiheuttavat seroosista aivokalvontulehdusta, ovat bakteerit ja virukset, harvemmin sienet. Mutta tärkein syy on enterovirus. Terveen ihmisen infektio tapahtuu ilmassa, kosketusreiteillä tai veden läpi. Usein sairaus diagnosoidaan sairauden jälkeen:

Infektio esiintyy usein tartunnan saaneelta henkilöltä, vaikka puhuisi hänelle. Suurin huippu esiintyy lämpimän kauden aikana, koska monet vesimuodostumat ovat saastuneita mikro-organismeja.

Terveellinen koskemattomuus antaa elimistölle mahdollisuuden tarttua infektioiden hyökkäykseen. Heikentynyt koskemattomuus, epäterveellinen ruokavalio, huono elämäntapa mahdollistavat viruksen tunkeutuvan hiljaisesti ja vahingoittamaan heikentynyttä kehoa. Tämä selittää sen, että aikuisten tai lasten seroosinen aivokalvontulehdus on seurausta toisesta sairaudesta. Heikentyneessä organismissa enterovirus, jolla on verenkierto, saavuttaa nopeasti aivot, provosoimalla vakavan tulehdusprosessin.

Taudin luokittelu

Nykyaikainen lääketiede määrittelee usean tyyppisen seroosisen meningiitin. Se riippuu taudinaiheuttajan tai taudin tekijän tyypistä:

• Coxsackien tai Echon aiheuttama seroosinen aivokalvontulehdus;
• bakteeri, jossa aine on bakteeri, joka aiheuttaa tuberkuloosia ja syfilisiä;
• sieni-loiset, kuten Candida, Coccidioides immitis.

Riippuen taudin kulun vakavuudesta sen havaitsemisajankohtana määritetään useita muita lajeja - perus- tai keskiaste.

Taudin oireet

Kehon infektion jälkeen tauti voi näkyä 2-6 päivän kuluessa. Tämä on inkubaatiokausi patologiassa. Hoito on pitkä ja vaatii sairaalahoitoa. Elpyminen on mahdollista vähintään kahden viikon kuluttua.

Sairaus ilmenee erityisissä meningeaalisissa oireissa:

• korkea kehon lämpötila;
• kuume;
• päänsärky;
• pahoinvointi, oksentelu;
• silmäkipu, kun tarkastellaan kirkasta valoa;
• korvan kipu jopa pienellä melulla;
• ruokahaluttomuus;
• oire Brudzinsky tai Kernig.

Meningeaaliset merkit ovat useiden oireiden esiintyminen kerralla. Jos Brudzinskyn oireet paljastuvat, potilas ei voi kääntää päänsä, taivuttaa kaulaansa. Kun yrität taivuttaa yhtä jalkaa, toinen taipuu spontaanisti. Kernigin oireen määrittelemisen jälkeen potilasta pyydetään nostamaan jalka pystysuoraan altis-asennosta. Jos on sairaus, hän ei voi tehdä tätä. Usein ehto liittyy tajunnan menetykseen.

diagnostiikka

Näiden oireiden perusteella diagnosoidaan melko yksinkertaisesti patologia, kuten seerumin meningiitti. Mutta tämä riittää vain sairaushistoriaan. Potilaalle on tehtävä täydellinen laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimus. Serologinen diagnoosi sisältää:

• täydellinen verenkuva;
• bakteriologinen analyysi;
• selkäranka;
• Ultraääni, aivojen MRI.

Usein selkäytimen keräämisen jälkeen potilaat tuntevat huomattavan helpotuksen. Tämä on lisää todisteita siitä, että lapsilla tai aikuisilla on serous meningiitti. Relief on väliaikainen, koska intrakraniaalinen paine laskee jyrkästi nesteenoton jälkeen. Hoito on monimutkainen ja pitkä. Tämä on välttämätöntä, koska seuraukset ovat melko surullisia.

hoito

Näiden oireiden esiintyminen aiheuttaa ahdistusta, erityisesti vanhempien keskuudessa. Älä odota piirin lastenlääkäriin saapumista. Taudin kulku on nopea, joten on parasta kutsua ambulanssibrigadia.

Jos korkeassa lämpötilassa potilas ei voi taivuttaa jalkojaan, käännä päänsä, voidaan epäillä seerumin aivokalvontulehdusta. Tässä tilanteessa tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa.

Lämpötilan alentamiseksi antibioottien antaminen itsellesi ei ole toivottavaa. Tämä antaa tilapäisen vaikutuksen ja vaikeuttaa diagnoosia. Seerumin meningiitin hoitoon ei liity antibakteeristen lääkkeiden käyttöä. Diagnostisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää yleensä:

• antiviraaliset lääkkeet, usein interferoni;
• immunoglobuliinia määrätään immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
• vähentää kallonsisäistä painetta - diureetteja (Furosemide, Lasix);
• antispasmodics (No-shpa, Drotaverin);
• dropterit, joissa on prednisonia ja askorbiinihappoa;
• kolloidisia valmisteita määrätään sydämen patologioiden puuttuessa;
• antipyretic vain silloin, kun lämpötila on yli 38 ° C;
• Seduxen, Domesan takavarikkojen estämiseksi;
• vitamiinihoito.

Potilas sai usean päivän ajan lepotuolin. Tarpeettomat liikkeet olisi suljettava pois. Taudin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Siksi on parempi noudattaa tiukasti lääkärin kaikkia ohjeita ja suosituksia. Tämä on ainoa tapa saavuttaa täydellinen elvytys ilman surullisia seurauksia.

Seerumin meningiitin seuraukset

Jos potilaalle annettiin ajoissa lääketieteellistä apua, taudin seuraukset ovat suotuisat. Lämpö katoaa 3-4 päivänä, täysi toipuminen on mahdollista kahden viikon kuluttua. Jos lääketieteelliseen laitokseen on haettu ennenaikaista hoitoa, hoito suoritettiin kotona käyttäen improvisoituja keinoja, sitten CSF-hypertensiivinen oireyhtymä. Tämä on lisääntynyt kallonsisäinen paine, joka aiheutuu aivojen selkäydinnesteen (selkäydinnesteen) kertymisestä aivoihin.

Tilanne on vakava, provosoiva:

• tajunnan menetys;
• psyykkinen ja fyysinen kehitys riittämätön;
• kuulon ja näön elinten rikkominen, jopa täydelliseen menetykseen;
• munuaissairaus;
• kenelle;
• äkillinen lapsen kuoleman oireyhtymä tai kuolema aikuisilla.

Erityisesti vaaralliset seuraukset, joita tuberkuloosin patogeeni aiheuttaa. Tämä sairauden muoto edellyttää tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden käyttöä. Jos näin ei ole, potilaan kuolema voi tapahtua 22-25 päivänä sairauden alkamisen jälkeen. Riittämätön tai puutteellinen hoito aiheuttaa uusiutumisen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Minkä tahansa meningiitin hoitoa ei pumpata sairaalasta purkautumisen yhteydessä. Useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä suositellaan, joista joitakin on noudatettava ja pantava täytäntöön neljän vuoden ajan. Ennaltaehkäisy ei vahingoita niitä, jotka ovat olleet yhteydessä potilaaseen.

Parasta ehkäisyä pidetään vahvana immuunijärjestelmänä, joka on helppo ylläpitää terveellistä ruokavaliota, väkeviä komplekseja. Aikuisten täytyy luopua alkoholista ja tupakoinnista, lapset ja heidän vanhempansa terveellisen elämäntavan varmistamiseksi. Tuberkuloosirokotusta voidaan suositella. Ohita tämä menettely ei ole sen arvoista. Tämä takaa toistumisen.

Lisäksi on suositeltavaa:

• älä vieraile saastuneissa säiliöissä;
• tee säännöllisesti märkäpuhdistus, ilmaa huone;
• pese kädet kadun jälkeen ja ennen ateriaa;
• pese hedelmiä ja vihanneksia ennen syömistä;
• älä käytä vesijohtovettä;
• noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Ravitsemuksen periaatteet

Vahvista immuunijärjestelmää auttaa vain valmiita vitamiinikomplekseja, mutta myös vaihtoehtoisen lääketieteen suosituksia. Lapset tarvitsevat varhaislapsuudesta selittää, mitä uhkaa roskaruoka. Siksi on välttämätöntä jättää hiilihapotetut sokerijuomat, mausteinen, paistettu, rasvainen ruoka, suola ja sokeri minimoimaan, luopumaan käynneistä pikaruokaan. Meningiitin kärsivän henkilön valikon tulee olla läsnä:

• tuoreet vihannekset ja hedelmät;
• fermentoidut maitotuotteet;
• kovat juustot;
• vähärasvainen liha (keitetty, höyrytetty);
• merikalat ja äyriäiset;
• pähkinät;
• tattari, juusto;
• kuivatut hedelmät.

Jopa modernien supermarkettien verkossa voit poimia tuotteita, jotka tarjoavat tasapainoisen ja terveellisen ruoan.

Usein uusiutuminen voi aiheuttaa yhteyksiä katueläimiin. Kaikkien kissojen ja koirien suuren rakkauden vuoksi on toivottavaa jättää tämä pois. Siirretyn patologian jälkeen lapset tulevat paljon älykkäämiksi ja sopivat vanhempiensa kanssa. Lemmikkieläinten täytyy päästä eroon matoista ja suorittaa kirppujen ehkäisy. Tee se muutama päivä ennen entisen potilaan paluuta.

Pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan, uinti, rauhallinen pyöräily auttavat paitsi vahvistamaan immuunijärjestelmää myös tukemaan sydänlihaa.

Vinkkejä perinteiseen lääketieteeseen

Perinteinen lääketiede on erillinen, valtava maailma, joka auttaa ylläpitämään immuunijärjestelmää hyvässä kunnossa, lisäämään vastustuskykyä ja kyllästämään kehon vitamiineilla. C-vitamiinin lähde, joka on tärkeä terveellisen koskemattomuuden kannalta, ei ole vain sitrushedelmissä. He ovat runsaasti:

• tilli;
• persilja;
• ruusunmarjat ja vuori;
• inkiväärijuuri;
• Bulgarian paprika;
• viikunat;
• kiivi;
• Brysselit;
• naudan maksa;
• astinpolttoöljy;
• siitepölyä;
• herukka.

Ei vähemmän hyödyllistä ylläpitää ja palauttaa koskemattomuuden kasviperäisiä infuusioita tai decoctioita, joita voit valmistaa itse. Voit tehdä tämän käyttämällä yrttejä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Voit käyttää turvallisesti:

• minttu;
• voikukka;
• kamomilla;
• ruusukukka;
• nokkosia;
• esikko;
• äiti ja äitipuoli;
• Mäkikuisma.

Yrttejä voidaan käyttää erikseen tai voit valmistaa oman yrttimalliston. Tätä varten tarvitset saman määrän raaka-aineita, jotka on sekoitettu erilliseen kulhoon. Ruokalusikallinen yrtti kokoelma kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia, juoda lämpimänä sijasta teetä. Voit lisätä hunajaa.

Hunaja on luonnollinen antibiootti ja rikkain vitamiinilähde. Siksi sen pitäisi olla valikossa koko palautumisajan, jos tämä tuote ei ole allerginen. Se, kuten kukka siitepöly, voidaan lisätä turvallisesti juomiin ja väkevöimään seoksia. Yksi näistä seoksista antaa voimakkaan vahvistavan vaikutuksen. Keittämiseen tarvitaan:

Näiden komponenttien on oltava 200 grammaa. Hio kaikki lihamyllyssä tai sekoitin. Saatuun massaan lisätään lasillinen hunajaa ja hienonnettuja sitruunoita (3 kpl). Sitruunat jauhetaan yhdessä kuoren kanssa.

Hunaja menettää parantavia ominaisuuksia kuumassa vedessä. On parempi liuottaa se juomiin, joiden lämpötila ei ylitä 65 ° C.

Älä unohda karpaloiden etuja. Morse tästä parantavasta marjasta auttaa nopeasti järjestämään ja vahvistamaan immuunijärjestelmää. Ruoanlaittoon voit käyttää tuoreita ja jäädytettyjä marjoja. Lasi karpaloita on murskattu ja puristettava mehu. Laimenna mehua vedellä, kiehauta, mutta älä keitä. Sokeri lisää ei-toivottua. Hän tappaa juomassa paljon ravinteita. On parempi lisätä hunajaa lämpimään mehuun.

johtopäätös

Nykyaikainen lääketiede ja farmakologia aivokalvontulehduksen ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää aktiivisesti keinoja vahvistaa immuunijärjestelmää. On vaikea nostaa sitä nopeasti, erityisesti sairauden jälkeen. Korkean tason ylläpitäminen, terveellisen elämäntavan ja hyvän ravitsemuksen noudattaminen on kuitenkin täysin mahdollista. Tämä on tärkeää lapsille ja aikuisille.

Serous meningiitti: syyt ja vaikutukset

Vakava aivokalvontulehdus on aivojen limakalvon tulehdus, joka johtuu virus-, sieni- ja bakteerigeneesin patogeenisen mikroflooran aktivoinnista. Mukana selkeä oireiden kompleksi, joka auttaa diagnoosissa. Serogeenisen aivokalvontulehduksen olemassaolon määrittämiseksi ja sen patogeenin erottamiseksi on mahdollista vain selkäydinnesteen bakteriologinen tutkimus.

syitä

Infektioita on kaksi:

1. Suora patogeeniset mikro-organismit pääsevät sairaan henkilön limakalvojen, haavojen ja laitteiden läpi terveelle.
2. Epäsuora - tulehdusprosessi kehittyy kallonvamman seurauksena, jossa aivokalvot ovat tartunnan saaneet.

Eräänä erityisenä tunnusmerkkinä seerumisen aivokalvontulehduksen tyypistä on seerumin erittymisen aktiivinen tuotanto. Ei ole mitään nekroottista prosessia, samoin kuin mädäntyviä kertymiä, mikä tekee tämäntyyppisestä taudista vähemmän vaarallista.

Mikrobien tunkeutumisen jälkeen kehoon ja heikentyneen immuniteetin jälkeen niiden leviäminen ja sedimentaatio tapahtuu biologisissa nesteissä. Heikentynyt koskemattomuus on avainasemassa taudin debyytissä. Jos luonnolliset suojapiirit otetaan käyttöön välittömästi, meningiitti voidaan tukahduttaa yksin ilman ulkopuolista apua hengityselinsairauksien ensimmäisten merkkien vaiheessa.

Useimmiten tulehdusprosessi käynnistyy virustartunnalla, joka kehittyy sytomegaloviruksen, herpesviruksen, enterovirusten, tuhkarokko- ja sikotautivirusten aktivoinnin myötä. Harvemmin tauti on luonteeltaan bakteeri, ja sieni-leesioita diagnosoidaan harvoin ja ne johtuvat autoimmuuniprosessien etenemisestä kehossa.

Esikouluikäiset lapset, jotka käyvät lastentarhassa, ovat vaarassa. Usein hengityselinsairaudet heikentävät immuunijärjestelmää, vaarantaa aivokalvontulehduksen. Kypsemmässä iässä ihminen kehittää vakaan immuniteetin useimmille bakteereille, jotka aiheuttavat seroosisen meningiitin kehittymistä.

Infektio- ja inkubointiajat

Infektioita on 5:

1. Ilma-virukset vapautuvat ilman, syljen, potilaan kyyneleiden mukana. Jos terve ihminen ei noudata yksilöllisiä suojatoimenpiteitä, infektioriski on erittäin korkea.
2. Yhteystiedot - kun kosketat potilaan ihoa ja limakalvoja, virukset voivat levitä eri etäisyyksille ja tartuttaa useita kymmeniä ihmisiä kerralla.
3. Kotitalous - muiden henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, vaatteiden tai muiden tuotteiden käyttö takaa tartunnan, koska virukset soveltuvat täydellisesti ihmiskehon ulkopuoliseen elämään säilyttäen samalla niiden biologisen aktiivisuuden.
4. Vesipitoinen - tyypillinen enterovirusten infektio, joka voi kerääntyä suoleen ja leviää veren virtauksella aivoihin.
5. Jyrsijöistä tartuntatautien asiantuntijat ovat todenneet, että rotat ja hiiret kykenevät kantamaan viruksia, jotka voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta.
6. Ei-tarttuva - liittyy tuumorien etenemiseen aivokalvoissa, jotka puristavat harmaata ainetta ja aiheuttavat aivojen toiminnan loukkaamista.

Keskimääräinen inkubointiaika kestää 3-10 päivää. Tänä aikana patogeeniset mikro-organismit lisääntyvät aktiivisesti ja aiheuttavat seroottisen erittymisen vapautumisen. Tämä aine aiheuttaa puolestaan ​​ärsytystä ja painetta aivojen vuoraukseen, mikä aiheuttaa useita tunnusomaisia ​​neurologisia oireita.

Lapsi valkeutuu, valehtelee ja valittaa pään kipua

oireet

Serous meningiitin oireet riippuvat taudin etenemisen asteesta. Taudin ilmenemiseen liittyy voimakas lämpötilan nousu, joka putoaa 3-4 päivän sairaudelle, mutta palaa 5-6 päivää.

Ilmaisut lapsilla

Lapsuudessa, heikon immuniteetin läsnä ollessa, seroosinen aivokalvontulehdus voi olla akuutti, jonka kliiniset ilmentymät kasvavat nopeasti. Lapsi on ahdistunut, valehtelee jatkuvasti ja valittaa pään kipuista. Cephalgia kasvaa liikkumisen myötä, joten on helpompaa, että vauva makaa tasaisella pinnalla, ja sen pää takaa heittää takaisin.

Korkea lämpötilan nousu, jonka jälkeen myrkytyksen merkit kehittyvät:

• limakalvojen ja ihon kuivuminen, suuri jano;
• ruokahaluttomuus, pahoinvointi, voimakas oksentelu;
• spastinen vatsakipu, runsas ripuli.

Aktiivisen seerumin erittymisen jälkeen kehittyy neurologisia ja meningeaalisia oireita, jotka ovat ominaisia ​​vain aivokalvontulehdukselle:

• pudottamalla kaula takaisin ja painamalla jalkoja rinnassa;
• jatkuva itku, unen puute;
• lihaskrampit ja hypertonia;
• raajojen pareseesi, vähentynyt refleksit.

Avun puute johtaa tarttuvien toksisten sokkien kehittymiseen, minkä jälkeen kehossa kehittyy peruuttamattomia prosesseja.

Aikuisten 3-4 päivän sairauden aikana kehon lämpötila nousee nopeasti, päänsärky kasvaa

Ilmaisut aikuisilla

Aikuisten aivokalvontulehdus on pidempi inkubaatioaika ja kliinisten oireiden asteittainen lisääminen. Ensisijaiset oireet liittyvät lisääntyvään myrkytykseen:

• vähentynyt kestävyys;
• ruokahaluttomuus;
• lihas- ja nivelkipu.

Kehon lämpötila kasvaa nopeasti, mikä on mahdotonta poistaa lääkkeiden ja kaikkien käytettävissä olevien keinojen avulla. Kefalgiaa korostetaan, jota lisäävät valo ja terävät äänet. 5-7 vrk: ssa on merkkejä hengityselinsairaudesta nenä, yskä, kurkkukipu.

Kraniaalisen hermon häviämisellä esiintyy ylemmän silmäluomen, squintin, kuulon ja näön heikentymisen, kasvojen hermojen halvaantumisen. Selkäkaulan lihasten jäykkyys kehittyy, jossa leukaa ei voi painaa rinnassa. Vähäistä yleisen hyvinvoinnin helpotusta tulee, kun niskan kaula on kallistettu taaksepäin ja jalat painetaan rinnassa (koiran koiran asento).

Hyvin harvoin, seroosinen aivokalvontulehdus aiheuttaa aikuisen koomuksen tilan kehittymistä. Yleensä tauti hidastuu 15 päivällä ja monimutkaisen hoidon myötä tila paranee viikon kuluessa.

Nielun ja nenän mikroflooran kylväminen auttaa selventämään diagnoosia

diagnostiikka

Seerumin meningiitin klinikka viittaa taudin läsnäoloon tyypillisen oireyhdistelmän mukaisesti (kallistamalla pään selkänojaa ja jalkojen heijastusta nivelissä). Mutta taudin ja patogeenin etiologia määritetään yksinomaan käyttämällä kattavaa diagnoosia:

1. Verikoe ei ole informatiivinen indikaattori, koska ESR ja leukosytoosi ovat vain hieman normaalia korkeampia.
2. Tutkimus aivo-selkäydinnesteestä - CSF lähes läpinäkyvä, joskus on epäpuhtauksia harmaita säikeitä. Proteiinien sulkeumien määrä on lievästi lisääntynyt ja glukoosipitoisuus laskee.
3. Nielusta ja nenästä kylväminen auttaa määrittämään limakalvojen mikroflooran kvantitatiivisen ja laadullisen koostumuksen tunnistamalla patogeeni.

Lannerangan on tapahduttava päivittäin, sillä seerumin aivokalvontulehdus on ominaista mallin jatkuvalle muutokselle. Taudin ilmenemisen ensimmäisinä päivinä leukosytoosi kehittyy neutrofiileillä. Seuraavana päivänä lymfosyyttien määrä kasvaa. Toisen 2-3 päivän kuluttua aivo-selkäydinnesteessä voi esiintyä proteiineja ja glukoosipitoisuutta.

Aivojen MRI ja CT, enkefalogrammi, tuberkuliinitutkimukset, elektroneuromyografia voidaan käyttää apututkimuksina.

Serous meningiitin diagnoosi on melko pitkä menettely. Komplikaatioiden riskien minimoimiseksi hoito alkaa välittömästi, kun saadaan tietoa taudin etiologiasta. Hoidon aikana voidaan toteuttaa muita tutkimusmenetelmiä.

Selventää diagnoosin määräämä enkefalogrammi

hoito

Seerumin meningiitin hoito riippuu siitä, mikä patogeeni on aiheuttanut aivokalvontulehdusta. Tämä määritetään bakposevassa ja lannerangan analyysissä.

Taudin viruksen etiologia pysäytetään antiviraalihoidolla, joka perustuu interferonipitoisiin lääkkeisiin. Patologisesti pienentyneen immuniteetin läsnä ollessa voidaan antaa immunoglobuliinisuihkeita. Herpes-infektio hoidetaan tehokkaasti Acyclovirilla.

Taudin bakteeri-etiologia edellyttää antibakteerista hoitoa laaja-alaisilla lääkkeillä: keftriaksoni, kefatsoliini, Cefix, keftatsidiimi. Jos aivokalvontulehduksen tuberkuloosia havaitaan, rinnakkainen tuberkuloosihoito on määrätty.

Veden lyyttisen tasapainon talteenotto on mahdollista biologisten seosten ruiskuttamisen avulla. Niiden avulla voit normalisoida vapaan verenkierron määrän sekä nopeuttaa toksiinien ja toksiinien poistamista.

Diureetit on määrätty estämään hydrokefalian kehittyminen. Heidän avullaan ylimääräinen neste poistuu kehosta, estäen turvotuksen kehittymisen. Jos munuaisten patologiat kehittyvät, voidaan esittää keinotekoisen veren puhdistusmenettely.

Oireinen hoito käsittää NSAID-lääkkeiden käytön, joilla on antipyreettistä ja kohtalaisen analgeettista vaikutusta. Neuroprotektorit ja nootrooppiset aineet edistävät perifeerisen hermoston palautumista sekä normalisoivat aivojen toimintaa. Antikonvulsantit auttavat vähentämään lihasten hypertonisuutta sekä auttavat poistamaan kramppeja, normalisoimaan herkkyyttä raajoissa.

Kun meningiitti hoidetaan myöhässä, strabismus voi kehittyä.

komplikaatioita

Kun hoito on viivästynyt tai huume on valittu, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

• aivojen toiminnan loukkaaminen;
• puheongelmat;
• huomion kiinnittäminen;
• pienet hienot motoriset taidot;
• strabismus ja näön heikkeneminen;
• kuulon heikkeneminen;
• heikentynyt herkkyys raajoissa;
• hidas refleksit;
• epileptiset kohtaukset.

Erityisen pitkälle edenneissä tapauksissa, joita edeltää infektiivisen toksisen sokin kehittyminen, kuolema voi kehittyä. Tilastojen mukaan meningiitin seroottinen muoto on yksi kehon yksinkertaisimmista. Kuolleisuus kehittyy vakavien immuunipuutosten ja kroonisten sairauksien läsnä ollessa, mikä on vain 1% kaikista aivokalvontulehduksen tapauksista.

Serous meningiitin vaikutukset lapsen kehoon ovat vaarallisempia. Aivojen toiminnan loukkaaminen aiheuttaa henkistä hidastumista aiheuttavan informaation havaitsemisen estämisen kehittymisen. Aikuisilla lapsilla tällaiset lapset voivat vaihdella kehitystasostaan ​​ikäisensä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyssä on viisi keskeistä periaatetta, jotka auttavat vähentämään tartunnan todennäköisyyttä:

1. Immuniteetin laaja-alainen vahvistaminen - ruumiita on hoidettava kausiluonteisesti vitamiinikomplekseilla, useammin raikkaassa ilmassa, mieluummin terveellistä ravitsemusta. Huonoista tottumuksista olisi luovuttava.
2. Yhteydenpidon minimointi sairaiden ihmisten (erityisesti lasten) kanssa - korkean epidemiologisen vaaran aikana julkisten paikkojen vierailu olisi vähennettävä mahdollisimman vähän.
3. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen - kädet tulee pestä jokaisen käymälän jälkeen sekä ennen ruokailua.
4. Lopeta henkilökohtaisen hygienian käyttäminen ulkopuolisilta, koska ne voivat olla tartunnan saaneita.
5. Kehon kaikkien tulehduksellisten prosessien oikea-aikainen hoito, ei niiden aloittaminen krooniseen muotoon.

Seerumin meningiitin ehkäisy nuorilla lapsilla sisältää kuukausittaisen vierailun lastenlääkäriin sekä välitöntä apua apuun, jos on olemassa tyypillisiä aivokalvontulehduksen oireita. Itsehoito on äärimmäisen vaarallista elämälle, koska siihen liittyy useita komplikaatioita.

näkymät

Asianmukaisen hoidon myötä aivokalvontulehduksen oireet alkavat laskea 3-5 vuorokautta, ja 10-12 päivän kuluttua tapahtuu täysi toipuminen. Jopa 1 kk jaksollinen päänsärky voi säilyä ja katoaa. Edullinen ennuste johtuu pääasiassa taudin viruksen etiologiasta, jonka avulla keho pystyy tuottamaan omat vasta-aineensa ja torjumaan tehokkaasti taudinaiheuttajia.

Epäsuotuisa ennuste havaitaan meningiitin tuberkuloosimuodossa sekä myöhäisessä hoidossa myrkyllisen sokin läsnä ollessa. Alle 1-vuotiaat ja vanhemmat ihmiset ovat vaarassa. Niitä tulisi käsitellä useat asiantuntijat kerralla. On erittäin tärkeää vierailla neurologissa kerran kuukaudessa lapsen kuntoutuksen ja jatkokehityksen seuraamiseksi, koska aivokalvontulehdus voi aiheuttaa komplikaatioita.

Serous meningiitti

Vakava aivokalvontulehdus on seroottinen tulehdus, joka vaikuttaa aivojen pehmeään vaippaan, johon liittyy seroosisen eksudaatin muodostuminen, joka koostuu verisolujen osista ja 2-2,5% proteiinista.

Sairaus voi johtua sekä tarttuvista aineista (sienet, virukset, bakteerit), että ne voivat olla aseptisia, ei-tarttuvia.

Tulehduksellinen prosessi seerumin aivokalvontulehduksessa ei johda solujen nekroosiin eikä se ole monimutkainen kudosten fuusiolla. Siksi tällä taudilla, toisin kuin kurjaan meningiittiin, on suotuisampi ennuste.

Verisuonitulehdukset vaikuttavat useimmiten 3–6-vuotiaille lapsille. Aikuisilla seroosista aivokalvontulehdusta diagnosoidaan erittäin harvoin 20-30-vuotiailla potilailla.

Syyt ja riskitekijät

80%: lla tapauksista aikuisten ja lasten seerumin aivokalvontulehdus on virusinfektio. Taudin aiheuttajat voivat olla:

Paljon harvemmin bakteeri-infektio johtaa seroosisen aivokalvontulehduksen kehittymiseen, esimerkiksi potilaan tarttumiseen Koch-tikkuihin (tuberkuloosi-patogeeni) tai vaaleisiin spiroketeihin (syfilispatogeeni). Hyvin harvoin taudilla on sieni-etiologia.

Tarttuva seroosinen aivokalvontulehdus kehittyy immuunipuutteisilla potilailla, kun kehon suojaus ei pysty selviytymään patogeenisestä mikrofloorasta.

Infektiotavat voivat olla erilaisia ​​(vesi, kosketus, ilma). Vesiliikenne on yleisin enteroviruksissa. Siksi enteroviruksen etiologian seroosinen aivokalvontulehdus diagnosoidaan pääasiassa uimakauden korkeudella eli kesäkuukausina.

Seerumin meningiitin varhainen hoito parantaa potilaiden tilaa nopeasti. Taudin keskimääräinen kesto on 10–14 päivää.

Aseptisen seroosisen meningiitin kehittyminen ei liity infektioon. Tässä tapauksessa syyt voivat olla:

Kliinisessä käytännössä on myös erityinen seerumin aivokalvontulehdus - Armstrongin aivokalvontulehdus (lymfosyyttinen viruksen choriomeningiitti). Syövyttävä aine on virus ja tartunnan säiliö on rotat ja hiiret. Virus virtaa ihmiskehoon käyttämällä elintarvikkeita ja vettä, joka on saastunut tartunnan saaneiden jyrsijöiden biologisista eritteistä (nenän limakalvot, ulosteet, virtsa).

Oireita serous meningiitti

Viruksen seroosisen meningiitin inkubointiaika on 3 - 18 päivää. Sairaus alkaa äkillisellä kehon lämpötilan nousulla korkeisiin arvoihin (40-41 ° C). Näyttöön tulee voimakas päänsärky ja myrkytysoireet, jotka sisältävät:

• kipu lihaksissa ja nivelissä;
• yleinen heikkous;
• heikkous;
• ruokahaluttomuus.

Viruksen seroossessa aivokalvontulehduksessa lämpötilan käyrä on usein kaksivaiheinen: ruumiinlämpötila pidetään korkeina arvoina 3-4 päivän ajan, minkä jälkeen se putoaa subfebriliin (alle 38 ° C), ja muutaman päivän kuluttua se nousee jälleen 40-41 ° C: seen.

Päänsärky on pysyvä ja sitä ei pysäytä tavanomaisilla kipulääkkeillä. Se tehostuu ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta (kohina, kova ääni, kirkas valo).

Muut viruksen etiologian seroosisen meningiitin oireet ovat:

• pahoinvointi;
• toistuva oksentelu ilman helpotusta;
• hyperestesia (yleinen ja iho), ts. yliherkkyys ärsykkeille.

Potilaat pyrkivät makaamaan pimeässä ja hiljaisessa huoneessa välttäen pään tarpeettomia liikkeitä. Tilanteen lievittämiseksi he ottavat pakkoasennon, jota kutsutaan koiran koiraksi (makaa sen puolella, pää heitetään takaisin niin paljon kuin mahdollista, kädet ja jalat taivutetaan niveliin ja painetaan tiiviisti kehoon).

Monissa tapauksissa aikuisilla ja lapsilla esiintyy virus-seroosista aivokalvontulehdusta, johon liittyy ARVI: lle ominainen oireiden kompleksi (kurkkukipu, yskä, nenän tukkoisuus, sidekalvotulehdus).

Kraniaalisen hermon häviämisellä näkyy:

Tyypillinen oire seroosiselle aivokalvontulehdukselle on kaulan selän lihasten voimakas jäykkyys (jännitys), minkä vuoksi potilas ei voi saavuttaa rinnassaan leukaansa.

Potilaat voivat kokea uneliaisuutta, lievää stuporia. Raskaampia tajunnan häiriöitä, kuten hermostuneita aivokalvontulehduksia, ei ole ominaispiirteitä, ja jos niitä esiintyy, heidän pitäisi ajatella eri diagnoosia.

Lapsilla taudin taustalla kehittyy kyynel- ja kapriisitila, kouristuksia voi esiintyä. Ilmaisemattomilla jousilla niiden pullistuminen on selvästi näkyvissä. Jos lapsi nousee kainaloissa ja pidetään painon alapuolella, hän taivuttaa jalkoja polven ja lonkan niveliin vetämällä ne vatsaan. Tätä ilmiötä kutsutaan ripustavaksi oireeksi tai Lessage-oireeksi.

Joillakin seerumin meningiitin tyypeillä on erityinen kliininen kuva, pidämme niitä erikseen.

Akuutti lymfosyyttinen choriomeningiitti

Tässä muodossa ei vain pia mater, vaan myös aivojen kammioiden verisuonten plexus vedetään seroosiseen tulehdusprosessiin. Inkubointiaika kestää 6-13 päivää. Noin puolessa potilaista tauti alkaa asteittain. On yleistä pahoinvointia, kipua ja kurkkukipua, nenän tukkoisuutta, kehon lämpötilan nousua. Seerumisen aivokalvontulehduksen oireiden ilmentyminen tapahtuu vasta toisen kuume-aallon aikana. Potilaiden toisella puolella tauti esiintyy yhtäkkiä, kun ruumiinlämpötila, kefalgia (päänsärky), vakava myrkytys ja seerumiseen meningiitille ominaiset oireet kasvavat voimakkaasti.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus

Serous meningiitti, jonka aiheuttaja on Koch bacillus, esiintyy potilailla, jotka kärsivät tuberkuloosista eri paikoissa (keuhkot, sukuelimet, munuaiset, kurkunpään). Erottaa subakuutin luonnetta. Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus alkaa alkuaikana, joka kestää jopa 15-20 päivää. Ominainen hänelle:

• vähentynyt ruokahalu;
• matala-asteinen kuume (37,5–38 ° C);
• lievä päänsärky;
• liiallinen hikoilu;
• yleinen heikkous;
• fyysisen ja henkisen vamman vähentäminen.

Meningeaaliset oireet kehittyvät vähitellen. Joillakin potilailla on lievä ptoosi, lievä rasitus ja heikentynyt näöntarkkuus.

Jos spesifisiä tuberkuloosin vastaisia ​​hoitoja ei suoriteta, fokusaaliset neurologiset oireet (pareseesi, afasia, dysarthria) näkyvät ajan myötä.

Sieni-meningiitti potilailla, joilla on HIV-infektio

AIDS-potilailla sieni-seroosinen aivokalvontulehdus on vähäisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Sairaus etenee hyvin hitaasti, muutaman viikon. Kehon lämpötila ei yleensä ylitä 38 ° C: ta, ja päänsärky on kohtalainen. Intrakraniaalinen hypertensio (CSF-hypertensiivinen oireyhtymä) kehittyy enintään 40%: lla potilaista. Meningeaaliset oireet ovat lieviä, ja joissakin tapauksissa niitä ei ole määritelty lainkaan.

Verisuonitulehdukset vaikuttavat useimmiten 3–6-vuotiaille lapsille. Aikuisilla seroosista aivokalvontulehdusta diagnosoidaan erittäin harvoin 20-30-vuotiailla potilailla.

Serotoninen meningiitti, jossa on parotidiitti (sikotauti)

Tämä myrkyllisen meningiitin (paramykoviruksen) muoto on kolme kertaa yleisempi miesten keskuudessa. 80 prosentissa tapauksista kliinisestä kuvasta seroosista aivokalvontulehdusta esiintyy 1-3 viikkoa mumpsin puhkeamisen jälkeen. 10%: lla seroosisen aivokalvontulehduksen oireista edeltää ja loput 10% kehittyy samanaikaisesti sikotautien oireiden kanssa.

Paramykoviruksen seroosista aivokalvontulehdusta on ominaista nopea alkaminen. Potilailla kehon lämpötila nousee nopeasti korkeisiin arvoihin, voimakasta päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua, ja voimakas meningeaalinen oireyhtymä kehittyy. Lisäksi sille on tunnusomaista:

• kouristukset;
• pareesi;
• ataksia (heikentynyt koordinointi);
• vatsakipu;
• merkkejä kraniaalisen hermon vaurioitumisesta.

Mumpsiviruksen tunkeutumista muihin elimiin liittyy adnexiitin, oraalitulehduksen ja haimatulehduksen kehittyminen.

diagnostiikka

Voidaan olettaa, että potilaalla on tyypillinen kliininen kuva, erityisesti seuraavat oireet:

• ”Koiran asento”;
• positiiviset oireet Brudzinsky, Kernega;
• kaulan takaosan jäykät lihakset;
• positiivinen oire Lesageille (ensimmäisten elinvuosien lapsilla).

Tulehdusprosessin kehittymisen syyn muodostamiseksi aivokalvoissa on välttämätöntä kerätä anamneesi, kiinnittäen huomiota sairauden alkamisen piirteisiin, kosketuksiin sairastuneiden kanssa.

Yleensä veren testi seroosista aivokalvontulehdusta paljastaa merkkejä tulehdusprosessista, nimittäin leukosytoosista, siirtymästä vasemmalle ja ESR: n lisääntymisestä.

Syövän tunnistamiseksi virologiset tutkimukset suoritetaan ELISA-, REEF-, PCR- ja nenäpäästöjen ja nielun bakteerien kylvämisen avulla.

Vahvistus seroosisen aivokalvontulehduksen diagnoosista on mahdollista aivo-selkäydinnesteestä tehdyn laboratoriotutkimuksen tulosten mukaan. Merkki seroosista tulehduksesta on runsaasti proteiinia liuoksessa. Tuberkuloosi- ja sieni-aivokalvontulehduksessa aivojen selkäydinnesteessä on glukoosipitoisuuden väheneminen. Neutrofiilien vallitsevuus aivo-selkäydinnesteessä on ominaista bakteeri-seroottiselle aivokalvontulehdukselle, mutta jos taudilla on virusinfektio, lymfosyytit ovat vallitsevia.

Syfilitisen ja tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen tapauksessa taudinaiheuttajat havaitaan aivo-selkäydinnesteiden mikroskopialla, joka on värjätty erityisellä tavalla.

Lisä diagnoosimenetelminä käytetään oftalmoskopiaa, RPR-testiä (syfilisin diagnoosi), tuberkuliinitutkimuksia, echo-EG: tä, aivojen MRI: tä.

Seerumin aivokalvontulehdus on eriteltävä subarahhnoidisesta verenvuodosta, araknoidiitista, punkkien aiheuttamasta enkefaliitista, meningokokkipuhdistuksesta, pneumokokista tai muusta etiologiasta.

Serous meningiitin hoito

Jos epäillään seroosista aivokalvontulehdusta, potilas on sairaalassa. Sairaalassa aloitetaan etiotrooppinen hoito. Jos kyseessä on herpeettinen aivokalvontulehdus, asyclovir on määrätty, ja muissa virusperäisessä aivokalvontulehduksessa on määrätty interferoneja. Jos potilaan immuunivaste vähenee, immunoglobuliinia käytetään samanaikaisesti viruslääkkeiden kanssa.

Serous meningiitin aiheuttavan aineen tunnistaminen vaatii tietyn ajan. Sen vuoksi potilas alkaa ottaa bacposa-aineen ottamisen jälkeen vastaan ​​laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Tuberkuloosimikobakteerien aiheuttaman seroosisen meningiitin hoito suoritetaan tuberkuloosin vastaisilla lääkkeillä.

Lisäksi suoritetaan posyndromihoito. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään kehon lämpötilan alentamiseen. Kun verenpaineen kohoaminen on lisääntynyt dehydraation vuoksi, diureetteja määrätään. Konvulsiivisen oireyhtymän lievittäminen edellyttää valproiinihapon, rauhoittavien aineiden käyttöä. Vaikeassa myrkytysoireyhtymässä detoksifiointihoito on tarpeen.

Aivosolujen suojaamiseksi vaurioilta on välttämätöntä käyttää neurotrooppisia ja neuroprotektiivisia lääkkeitä (sian aivojen hydralisaattia, B-vitamiineja, nootrooppisia aineita).

Myrkyllisen aivokalvontulehduksen mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Joidenkin potilaiden seerumisen aivokalvontulehduksen jälkeen muutama kuukausi on jäljellä:

Vähitellen nämä ilmiöt kulkevat.

Tulehduksellinen prosessi seerumin aivokalvontulehduksessa ei johda solujen nekroosiin eikä se ole monimutkainen kudosten fuusiolla. Siksi tällä taudilla, toisin kuin kurjaan meningiittiin, on suotuisampi ennuste.

Tuberkuloosin etiologian seroosisen meningiitin seuraukset voivat olla paljon vakavampia. Taudin spesifisen hoidon myöhäinen aloittaminen johtaa krooniseen tulehdukseen, vakavissa tapauksissa potilaat kuolevat 23-25 ​​päivää ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen.

näkymät

Seerumin meningiitin varhainen hoito parantaa potilaiden tilaa nopeasti. Taudin keskimääräinen kesto on 10–14 päivää. Useimmissa tapauksissa seeruminen aivokalvontulehdus päättyy täydelliseen elpymiseen.

ennaltaehkäisy

Seerumin aivokalvontulehduksen ehkäisyyn sisältyy:

• terveellinen elämäntapa (oikea ravitsemus, liikunta, huonojen tapojen luopuminen);
• rokotus tuberkuloosia, tuhkarokkoa, sikotautia vastaan;
• tartuntatautien riittävä hoito;
• henkilökohtaisen hygienian vaatimukset.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

Koulutus: valmistui Tashkentin valtion lääketieteellisestä tutkimuslaitoksesta lääketieteen tutkintoon vuonna 1991. Kävi toistuvasti jatkokoulutusta.

Työkokemus: urbaanien äitiyskompleksin anestesiologi-resusulaattori, hemodialyysiosaston elvyttävä.

Tiedot on yleistetty ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Kun rakastajat suudella, kukin heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta samalla vaihtaa lähes 300 erilaista bakteeria.

Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.

Käytön aikana aivomme kuluttaa energiaa, joka on yhtä suuri kuin 10 watin lamppu. Niinpä lampun kuva pään yläpuolella mielenkiintoisen ajatuksen syntymisen hetkellä ei ole niin kaukana totuudesta.

Henkilön vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ja ilman lääketieteellistä väliintuloa. On tunnettua, että mahan mehu voi jopa liuottaa kolikoita.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneella ja oli tarkoitettu hoitamaan naisen hysteriaa.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% koko kehon massasta, mutta se kuluttaa noin 20% verestä saapuvasta hapesta. Tämä tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapenpuutteen aiheuttamille vaurioille.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittamasta operaatiota potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön on luovuttava huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Amerikkalaiset tutkijat suorittivat kokeita hiirillä ja päättelivät, että vesimelonimehu estää ateroskleroosin kehittymisen. Yksi hiiriryhmä joi tavallista vettä ja toinen - vesimelonimehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän astiat olivat vapaita kolesterolilevyistä.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Karies on maailman yleisin tartuntatauti, jota jopa flunssa ei voi kilpailla.

Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.

Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Verkkokalvo on silmämunan ohut sisäinen vuori, joka sijaitsee lasiaisen kappaleen ja koroidin välissä ja joka on vastuussa näkymän havaitsemisesta.

Mikä on seroosinen aivokalvontulehdus? Etiologia, oireet, diagnoosi ja hoito

1. Määritelmä 2. Seerumin aivokalvontulehduksen etiologia tai syyt 3. Bakteerien aiheuttamat syyt 4. Viraaliset syyt 5. Epidemiologia 6. Patogeneesi 7. Kliininen kuva 8. Lasten kurssin ominaisuudet 9. Diagnoosi 10. Tietoja punkista 11. Hoito 12. Komplikaatio ja ennuste 13. Ennaltaehkäisy

Aivokalvontulehdus ovat niin erikoisia sairauksia, että niiden kliininen kurssi havaittiin kauan ennen niiden syiden toteamista. Tarina on säilyttänyt kuvauksen sairaudesta, kuten aivokalvontulehduksesta, myös muinaisessa kulttuurissa.

Tyypillisimmin tämä oli meningokokkikemia, eräs meningokokki-infektio, jonka myötä sormien, korvien ja nenäkalkkujen kuolleisuus ja kuolio ovat suuret. Tätä taustaa vasten meningiitti oli "sivumerkki". Jos eristettyä seroottista aivokalvontulehdusta esiintyi, niin lähes mitään tällaista tietoa ei ollut.

Ja tämä on ymmärrettävää: erotus seroisen meningiitin ja utuisen patologisen, eli oli tarpeen analysoida CSF: ää tai suorittaa ruumiinavaus. Mutta kuten historiasta tiedetään, muinaisina aikoina ja keskiajalla autopsiot olivat kiellettyjä. Siksi tällainen infektio, kuten seroosinen meningiitti, säilyi pitkään "tummana hevosena", ja tämän tautiryhmän diagnostiikka alkoi suorittaa vain mahdollisuudella kehittää sellaisia ​​tekniikoita kuin lannerangan, sekä mikrobiologian ja virologian yleisen kehityksen yhteydessä.

Tämä läpimurto seerumisen aivokalvontulehduksen tutkimuksen alalla tehtiin sen jälkeen, kun tieteelliset tosiasiat olivat vankka. Ensinnäkin sairauksista, kuten punaista meningiittiä, enkefaliittia ja muita keskushermoston sairauksia. DI Ivanovskin löytäminen tällaisista ei-soluisista elämänmuodoista viruksina (käyttäen esimerkiksi tupakan mosaiikkivirusta) viittaa 1800-luvun lopulla useiden seerumisen aivokalvontulehduksen viruksen luonteeseen. Neurologian ja fysiologian myrskyisä kehitys mahdollisti meille tärkeimpien oireyhtymien tarkan määrittämisen, ymmärtää se, mikä on tyypillistä seroosiselle aivokalvontulehdukselle, ja muodostavat täydellisen lausunnon siitä, miten tämä infektio ilmenee.

määritelmä

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä selvästi, että seeruminen aivokalvontulehdus ei ole itsenäinen sairaus, tai nosologinen luokka, vaan patologisen prosessin ominaisuus. Tämä tauti voi johtua niin monista taudinaiheuttajista. Seerumin meningiitin nykyaikainen määritelmä on seuraava:

Seeruminen aivokalvontulehdus on patologinen tila, joka johtuu erilaisista tartuntavaarallisista aineista, joka ilmenee aivojen kalvojen röyhkeänä (seroosisena) tulehduksena, ja etenee yleisen infektio-oireyhtymän sekä erityisten meningeaalisten ja hypertensiivisten hydrokefalisten oireyhtymien kanssa.

Kuten voidaan nähdä, määritelmä on melko abstrakti: syitä ei nimetä, mutta virtausominaisuudet on määritelty. Tärkein asia, joka erottaa tämän taudin poikkeavasta aivokalvontulehduksesta, on myrkyllisen prosessin puuttuminen kalvoille.

ICD-10: ssä serotoninen aivokalvontulehdus löytyy keskushermoston tulehdussairauksien osasta, mutta ei ole erillistä otsikkoa seroosista meningiittiä varten. Tämä on ymmärrettävää, koska tämä diagnoosi on välitön.

Tilastojen arvoinen tulos on tunnustettu esimerkiksi nykimyrkytyksen aiheuttaman meningeaalisen tapauksen tapauksessa, jossa tauti ilmenee seroottisen aivokalvontulehduksen tai tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen yhteydessä. Tämä tauti johtuu bakteeri-, spesifisestä aineesta, mutta sille on tunnusomaista seerumin merkkejä, eikä kalvojen tulehdusta, joka on harvinaista bakteeri-infektioille.

Eteologia tai syövän aivokalvontulehduksen syyt

Infektioiden määrä, jotka perustuvat meningeaaliseen oireyhtymään ja jotka ilmenevät seroottisina tulehduksina, ovat suuria. Tutkitaan joitakin tämän taudin syitä.

Vakava aivokalvontulehdus voi aiheuttaa sekä bakteereita että viruksia. Luettele lyhyesti näiden vaurioiden tärkeimmät syyt ja ominaisuudet.

Bakteerien aiheuttamat syyt

1. Keskushermoston tuberkuloosi. Aiheuttaa aivokalvontulehdusta melko usein. Se on aina toissijainen, ja se esiintyy keuhkojen, imusolmukkeiden ja muiden elinten tuberkuloosiprosessin komplikaationa. Sille on tunnusomaista oireiden asteittainen alkaminen ja hidas kehitys. Tämä prosessi on ominaista sokeritason jyrkkä lasku aivo-selkäydinnesteessä ja herkän fibriinikalvon muodostuminen aivo-selkäydinnesteen pinnalle, josta mycobacterium tuberculosis vapautuu.
2. Kuppa. Samoin tämä syy meningiitin kehittymiseen on toissijainen. Oireet kasvavat hitaasti, ja useimmiten prosessi tapahtuu sifilisin toissijaisessa vaiheessa, tuoreen ihottuman taustalla. Tertiäärisessä vaiheessa, jossa on kumimainen vaurio, on okulomotoristen hermojen ja vakavien päänsärkyjen osallistuminen yöllä. Syphilitic-leesioille on tunnusomaista epileptisten kohtausten esiintyminen.
3. Luomistautia. Se on zoonoottinen sairaus, lähde on sairaat eläimet ja maito. Meningiitti esiintyy toissijaisen syyn vuoksi yleistymisprosessin vuoksi. Sen kehitystä edeltää nivelen, sidekudoksen ja bursiitin, niveltulehduksen, tendovaginiitin vaurio. Sairaus esiintyy usein akuutin seerumisen aivokalvontulehduksen muodossa ja jopa meningoentraalin muodossa.
4. Leptospiroosi. Tässä tapauksessa syynä on leptospiroosi, maksan, lihasten ja hemorragisen oireyhtymän läsnäolo. Sairaus alkaa usein voimakkaasti, hirvittävällä ja voi merkittävästi pahentaa taustalla olevan sairauden kulkua.
5. Listerellez. Aloittaa myös akuutin prosessin, jossa on vakava kuume, vilunväristykset, ihottuma, suurentunut maksa, perna ja imusolmukkeet. Jos et käsittele aivokalvontulehdusta tai kohtele väärin, se tulee seroosista kurjaksi ja kuolleisuus on korkea;
6. Psittakoosi. Tämä aivokalvontulehdus johtuu ornitoosin keuhkokuumeesta ja sitten patogeenit hajottavat hematogeenisesti keskushermostoon. Virtaus on myös akuutti, patogeeni, kuten aikaisemmissa tapauksissa, vapautuu aivo-selkäydinnesteestä ja rutasta.

Viraaliset syyt

Seerumista meningiittiä aiheuttavien virusten lukumäärä on hyvin suuri: se on sikotauti (epideminen parotiitti), nämä ovat suoliston ryhmän (enterovirukset), Koksakin, ECHO: n, lymfosyyttisen choriomeningiitin aiheuttavan viruksen. Influenssa- ja parainfluenssavirukset, arbovirukset ja erilaisten herpesvirusten aiheuttamat verisuonitulehdukset aiheuttavat kalvojen verisuonitulehdusta.

Lisäksi meningeaalinen muoto voi ilmetä, kun se on infektoitua nivelreffiitin viruksella. Oletettavasti viruksen etiologian tapauksessa on tunnettuja diagnoosin vaikeuksia, jotka liittyvät patogeenin eristämisen puuttumiseen.

epidemiologia

Epidemiologisesti tärkeä tapahtuma voidaan keskustella taudinpurkauksen sattuessa. Jos aivokalvontulehdus on tarttuva, se tarkoittaa, että se voidaan siirtää henkilöstä toiseen. Useimmiten tämä tapahtuu, kun toteutetaan ilmassa lähetysreitti.

Useimmiten esiintyy enteroviruksen meningiitin vilkkumista etenkin kesällä. Aluksi virus lähetetään veden läpi, mutta sitten tapahtuu ilmaan siirtyminen. Tämä johtaa siihen, että henkilö tarttuu henkilöön erittäin tarttuvaksi. Siksi rajoitetuissa ryhmissä (päiväkodit, koulut) ilmoitetaan karanteeniin.

Karanteenia ja siihen liittyviä aktiviteetteja suoritetaan myös tuhkarokko- ja vihurirokotteen puhkeamisen aikana, mikä voi aiheuttaa myös aivokalvontulehdusta ja meningoentraalia.

Jos meningiitti johtuu punkkien puremasta, se ei ole tarttuva, ja jos se johtuu mikrobilääkkeestä, tämä johtaa ensin taustalla olevan sairauden, esimerkiksi ornitoosin, kehittymiseen, joka sitten voi olla aivokalvontulehduksen komplikaatio.

synnyssä

Yleensä taudinaiheuttaja tulee keskushermostoon veren kautta sekundaarisen aivokalvontulehduksen aikana ja perineuraalisilla reiteillä, joilla on ilmassa oleva infektio. Taudinaiheuttajien lisääntyminen kalvoille aiheuttaa myrkyllisten oireiden ilmaantumisen, ja CSF: n tuotannon lisääntyminen johtaa ilmeiseen kliiniseen kuvaan meningeaalisesta ja hypertensiivisestä oireyhtymästä.

Päälaboratorinen todiste membraanien seroottisesta tulehduksesta on sytosiksen esiintyminen aivo-selkäydinnesteessä, joka on luonteeltaan ei-punaista (ei yksinomaan neutrofiilistä). Useimmiten lymfosyyttien, jotka aiheuttavat lymfosyyttistä pleosytoosia, määrä lisääntyy. Joskus aivo-selkäydinnesteessä on sekoitus neutrofiilejä, esimerkiksi enterovirus meningiitin kanssa. Sytotyyppisen aivo-selkäydinnesteen luvut voivat nousta 1,3 - 1,5 miljoonaan, erityisesti lymfosyyttiseen koreomeningiittiin.

Kun kalvojen toiminta palautuu, nesteen hyperproduktio häviää ja meningiitin tunnusmerkit häviävät ja elpyminen alkaa.

Kliininen kuva

Miten "ehdollinen" serousprosessi on? Serous meningiitin oireet vaihtelevat vaiheittain. Klassinen seroosinen aivokalvontulehdus aikuisissa alkaa voimakkaasti.

Meningiitin inkubointiaika voi olla erilainen, mutta useammin - 5-7 päivää. Se riippuu kehon resistenssistä sekä tartunnan aiheuttajan määrästä kehossa, sen tyypistä, patogeenisyyden asteesta. Joissakin tapauksissa inkubointiaika voi olla enintään 3 viikkoa, erityisesti parotidia meningiitin yhteydessä. Lyhin aika - 2 päivää - tapahtuu enteroviruksen prosessien aikana.

Sairaus alkaa voimakkaasti. Klassinen tapaus on niin voimakas, että potilas voi nimetä vain päivän, mutta myös sairauden tunnin. Koko kuukautisklinikka koostuu seuraavista oireista:

• tarttuva-toksinen oireyhtymä ja kuumeinen oireyhtymä;

• meningeaalinen oireyhtymä. Aiheutuu suorasta tulehduksesta kalvoissa;

• hypertensiivinen-hydrokefalinen oireyhtymä. Se kehittyy liuoksen liiallisen tuotannon ja sen heikon imeytymisen vuoksi.

Taudin ensimmäiset merkit alkavat terävästä pahoinvoinnista ja lämpötilan noususta. Tavallisessa tapauksessa lämpötila nousee 38,5 - 39,5 asteeseen. Alhaisen immuniteetin ja spesifisten tuberkuloosi- ja syfilis-leesioiden vuoksi lämpötila nousee hitaasti ja saavuttaa subfebrile-numerot muutaman päivän kuluttua.

Taustalla kuume, valtava vilunväristykset, ei ole kylmää, ei yskää, ei rintakipua. Mutta päänsärky kasvaa jatkuvasti. Meningiitti-klinikka on sellainen, että myöhemmin potilas pitää tätä päänsärkyä vahvimpana elämässään.

Pienin ravistelu, pään kääntäminen yrittää istua sängyssä aiheuttaa sen voimakkaan nousun. Pään sattuu kaikkialla: kipu on kuin "pumppu pumpataan pään yli." Tätä taustaa vasten on mahdotonta nousta ylös, tyhjentää suolet (pienin rasitus aiheuttaa voimakasta kivun nousua).

Meningeaalisten oireiden kehittymisen jatkuessa kehittyy hyperestesia. Potilasta häiritsee kipeästi pienin ääni, arkin kosketus, valo. Sääntöjen mukaan aivokalvontulehdusta sairastava potilas on sairaalahoidossa pimeässä osastossa.

Sitten liittyy aivojen oksenteluun, merkkinä hypertensiivisestä hydrokefaalisesta oireyhtymästä. Tämä on oksentelu, joka johtuu kolmannen kammion ärsytyksestä aivojen selkäydinnesteen lisääntyneen paineen myötä, ja se tapahtuu ilman pahoinvointia potilaan missä tahansa asemassa. Oksentelu vahva, "suihkulähde". Tällainen hämmästys hämmästyttää aluksi potilasta, mutta se voi valuttaa potilaan ja tehostaa kefalgisia oireyhtymiä, koska vatsan sisäisen paineen nousu lisää päänsärkyä.

Ensimmäiset merkit meningeaalisista oireista ovat havaittavissa sairauden ensimmäisen päivän illalla, jolloin lämpötila, joka näyttää olevan, on sairauden tärkein oire.

Lasten kurssin ominaisuudet

Lapsilla on tyypillisiä merkkejä seerumin aivokalvontulehduksesta. Lapsella on pää, joka on heitetty takaisin, jalat taivutettu polvilleen ja painettu vatsaan. Lasten kynät ylittivät rinnassa. Tämä asento johtuu kipuista, kun jänteet on venytetty. Kipu johtuu proprioseptisen refleksin kaaren ärsytyksestä, ja tämä liittyy suoraan kalvojen ärsytykseen ja tulehdukseen.

Myös lapsi voi näkyä yksitoikkoisena ja uuvuttavana huutona, joka voi kestää tunteja. Tällaista oiretta kutsutaan "aivohuutoksi".

Kuten aikuisilla, lapsella on voimakkaita myrkytysilmiöitä. Vauva kieltäytyy rintamasta, hänen ruokahalunsa katoaa, esiintyy psykomotorista kiihtymistä tai vaikeassa tapauksessa lapsella on stupori, tajunnan masennus.

Lasten seroosinen aivokalvontulehdus tulisi ensinnäkin erottaa poikkeavista vaurioista. Ainoa ja tärkein diagnoosimenetelmä, joka voi havaita aivokalvontulehduksen lapsessa, kuten aikuisilla, on lannerangan puhkeaminen.

diagnostiikka

Seerumin aivokalvontulehdus diagnosoidaan vain lannerangan mukaan: vain tämä analyysi antaa meille mahdollisuuden sulkea pois kurjaa prosessia. Mutta meningiitin ensisijainen diagnoosi suoritetaan sängyllä. Lisäksi aivokalvontulehdus on yksi harvoista sairauksista, joissa neurologinen vasara, kyseenalaistaminen ja tutkimus ei ole heikompi kuin MRI: n ja CT: n tehokkuus muissa neurologisissa sairauksissa. Muuten, meningiitin kanssa, kaikki visualisointimenetelmät ovat informatiivisia, ja yleensä ne ovat hyödyttömiä.

Mitä lääkäri voi määrittää? Tunnista todelliset meningeaaliset oireet (jännitys tai jäykkä kaula, zygomaattinen oire Bechterew - johtuu lievästä hankauksesta, jossa on malleus zygomatic-kaaren varrella). Tämä aiheuttaa kalvojen ravistelua, joka ilmenee kivun grimassilla. Tämä riittää sairaalahoitoon ja lannerangaan.

Tietoja pistoksesta

Kuten edellä mainittiin, lannerangan tunkeutuminen on ehdottoman välttämätöntä ja ainoa tapa havaita vain aivokalvontulehdus, mutta myös sen differentiaalidiagnoosi, toisin sanoen seerumin ja kurjaprosessiin liittyvät erot, sytosiksen määrittely, CSF: n pääkomponentit sekä sen kulttuurin tulosten saaminen ravintoaineesta.

Siinä tapauksessa, että media ei ole kasvanut, on olemassa virusprosessi. Tämän toteavat epidamniat: esimerkiksi samanlaisen klinikan ja vesipesäkkeen läsnäolo alueella mahdollistaa diagnoosin enterovirusinfektio indeksoinnin aikana, ja lisäksi punkkihuuhtelu, meningeaalinen punkki-enkefaliitti on todennäköistä. Se on myös menetelmä aivokalvontulehduksen bakteerien ja virusten luonteen erotusdiagnoosille.

Useimmiten PCR-DNA- ja RNA-virusten spesifistä määritystä aivo-selkäydinnesteessä ei suoriteta: se on kallista, eikä sairaaloilla ole näitä ominaisuuksia. Mutta niitä ei tarvita, koska useimmat meningiitin hoitotoimenpiteet ovat samat.

hoito

Siksi ne alkavat usein hoitaa prosessia laskimonsisäisenä deksametasonin infuusiona. Myös potilaalle maksetaan korvausta siitä, ettei hänellä ole oksentelua menettänyt nestettä. Kolloidien ja kristalloidien infuusio tehdään, potilaalle määrätään interferoneja, "Viferon", lääkkeitä, jotka aktivoivat antiviraalista immuniteettia. Kouristusten, antikonvulsanttien, psykoosilääkkeiden, antispasmodisten lääkkeiden määräämiseen.

Otetaan käyttöön ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuumeiden kontrollointi, vitamiinit ja taistelu ummetusta vastaan. Jos toissijainen flora on liittynyt, määrätään antibiootteja. Melkein aina tarvitaan erityinen antiviraalinen hoito vain tunnetun patogeenin tapauksessa (esimerkiksi herpeettisten vaurioiden tapauksessa) ja voimakas immuunivaihtelu.

Nootrooppisia lääkkeitä määrätään talteenottovaiheen aikana.

Komplikaatio ja ennuste

Elvytys on hidasta syphilitic- ja tuberkuloosiprosessin sekä voimakkaan immuunipuutoksen tapauksessa.

Erityisen vaarallinen ja vakava ennuste elämälle on sellaisten komplikaatioiden läsnäolo, kuten bakteeriflooran kiinnittyminen ja seerumin prosessin muuttuminen kurittomaksi. Myös fokaalisten neurologisten oireiden ilmaantuminen, joka viittaa aivokuoren osallistumiseen prosessiin, meningoentsepitulehduksen kehittymiseen, aiheuttaa myös vaaraa.

Kehittyvät kohtaukset, jotka voivat lisätä kallonsisäistä painetta ja aiheuttaa aivojen turvotusta, ovat vaarallisia. Sopor, kooma, tajunnan masennus tai sen patologiset tyypit katsotaan myös ennustettavasti epäystävällisiksi: oneiric, amentia tai delirium. Kaikki tämä viittaa infektion siirtymiseen aivojen harmaaseen aineeseen enkefaliitin polttamalla.

Klassisen kurssin kuntoutus voi koostua vitamiinihoidon kursseista, lidzin elektroforeesista silmien läpi, jotta tartunnan kehittyminen estetään, nootrooppisten lääkkeiden nimittäminen ja säännölliset silmäkokeet intrakraniaalisen verenpainetaudin esiintymisen estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Seerumin aivokalvontulehduksen ehkäiseminen on perusterveydenhuollon sääntöjen mukainen: ilmassa olevien infektioiden aikana kuluu vähemmän ihmisiä, käyttää naamioita ja käyttää interferoni-induktoreita ja suojaavia voiteita, esimerkiksi Oksolinova.

Kesällä sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä: älä juo tuntematonta vettä ja älä niele sitä uidessaan, erityisesti seisovissa vesistöissä. Käytä vain juomavettä tai keitettyä vettä, pese vihannekset, hedelmät ja yrtit huolellisesti puhtaalla, ei joen vedellä.

Lapsilla ja aikuisilla ei ole erityistä seroosisen aivokalvontulehduksen estämistä. Monet ihmiset uskovat, että tälle taudille on olemassa rokote tai rokote, mutta se ei ole näin: seeruminen aivokalvontulehdus on laaja ryhmä bakteeri- ja virusinfektioita, ja kansallinen rokotuskalenteri tarjoaa vain rokotteen käyttöä veren, vihurirokko- ja meningokokkitartunnan varalta.

Jotkut äidit uskovat, että sellainen rokote, kuten Mentsevaks, on rokotus seroosselle meningiitille. Tämä on virhe: se on vain meningokokki-infektiota varten tarkoitettu rokotus, joka voi ilmetä eri muodoissa, mutta useammin se aiheuttaa nasofaryngiittia, meningokokemiaa (vakavinta muotoa) ja kurjasta aivokalvontulehdusta.

Koska seerumisen aivokalvontulehduksen rokotetta ei periaatteessa ole olemassa, on kiinnitettävä huomiota terveys- ja hygieniavaatimusten taitojen kehittämiseen lapselle.

Sen sijaan olisi pääteltävä, että tärkein tapa meningiitin epäillään on kutsua lääkäri taloon ja potilaan neurologinen tutkimus. Vain lannerangan piste antaa vastauksen taudin syyn kysymykseen, joten se olisi suoritettava viimeistään sairauden toisena päivänä, kun muodostetaan klassinen kliininen kuva taudista. Näin voidaan välttää intrakraniaalisen verenpaineen kehittyminen ja taudin erilaiset komplikaatiot.