Uudet vastasyntyneet kystat vastasyntyneillä

Sikiön normaaliin kehitykseen kohdussa on erittäin tärkeä riittävä hapen saanti. Muussa tapauksessa riski vakavien patologioiden kehittymisestä, joka vaikuttaa haitallisesti vastasyntyneiden tulevaan elämään, kasvaa. Yksi niistä vaarallisimmista on vastasyntyneen kysta vastasyntyneessä lapsessa. Sen sijainti on aina aivoissa. Patologia esiintyy epänormaalin verenkierron taustalla, pitkittynyt ilmanpuute ja ravinteiden saanti murusien kehoon riittämätöntä määrää.

Aivokystettä kutsutaan hyvänlaatuisiksi kasvaimiksi aivokammiossa. Sisällä se on neste. Koulutus muodostuu hapen puutteesta kehossa riittävässä määrin. Jos raskauden aikana diagnosoitiin hypoksia, niin patologian kehittymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja kerralla. Kysta muodostuu tässä tapauksessa kehon vasteena atrofisen kudoksen muutoksille.

Keho pyrkii pysäyttämään solukuoleman ja täyttää loukkaantuneet alueet. Tämän seurauksena muodostuu onkalo, joka korvataan myöhemmin kystalla. Jos koulutus on pieni, se ei voi vaikuttaa haitallisesti sairastuneiden lasten tulevaan elämään. Aivot voivat toimia normaalisti.

Hypoksia raskauden aikana tulee hoitaa epäonnistumalla. Muuten kysta alkaa kasvaa aktiivisesti. Tätä taustaa vasten vauva voi säännöllisesti kokea kouristuksia, mielialahäiriöitä tai psyko-emotionaalista tilaa.

Patologian syyt

Vastasyntyneiden kystat diagnosoidaan sikiön hapen nälänhädän yhteydessä sen laakerin aikana. Siksi tätä diagnoosia tehdessään naiselle on tehtävä määrätty hoitokurssi. Lisäksi on huomattava, että muumioiden patologia on akuutissa ja maltillisessa muodossa.

Subependymiset kystat muodostuvat seuraavien negatiivisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta:

• Iskeeminen tauti oli aiemmin diagnosoitu aivoissa. Usein kystat muodostuvat tämän tekijän vaikutuksesta. Iskemia tuo negatiivisia muutoksia veren saannissa aivojen yksittäisille alueille. Koulutus herättää tyhjiä alueita, jotka ajan myötä täyttävät erityisen nesteen. Jos muodostumisella on pieni koko, niin aivoissa ei ole merkittävää muutosta lapsessa. Muuten on suositeltavaa turvautua hoitoon. Kouristukset, oksentelu, ulkokuoren nostaminen ja kehityksen estyminen tapahtuvat siinä tapauksessa, että kysta kasvaa jatkuvasti.
• Melko usein neoplasma muodostuu aivojen verenvuodon taustalla. Tämä tilanne on erityisen vaarallinen, jos se esiintyy kohdussa. Verenvuoto tapahtuu sikiöinfektioiden, akuutin hypoksian ja vakavan syntymävamman sattuessa.
• Akuutin ja kohtalaisen hypoksian taustalla sikiöllä on kielteinen muutos kehon toiminnassa. Tämä tilanne on huono naiselle ja istukalle itse. Hypoksi kehittyy anemian, tokemian, moniraskauden ja reesuskonfliktien taustalla. Muiden negatiivisten tekijöiden joukossa on myös korostettava vettä ja infektiota erilaisilla tartuntatauteilla.

Taudin tärkeimmät oireet

Subependyminen kysta sijaitsee aivoissa, joten se häiritsee tarvittavaa veren virtausta sen kudoksiin. Taudin oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​koulutuksen sijainnista. Patogeeninen keskittyminen vaikuttaa negatiivisesti kehon toimintaan. Rikkominen tapahtuu järjestelmässä, joka on vastuussa aivojen tietyn haavoittuneen alueen työstä.

Jos päätä muodostuu kysta, vauvoilla on näkövamma. Yksityiskohtaisella tarkastelulla voit todeta, että he alkavat kaksinkertaistaa silmänsä. Aikaisen lohen vaurioituminen on vaarallista ja voi johtaa vakavaan kuulovammaan. Kun kysta sijaitsee lapsen aivoissa, matka ja koordinaatio muuttuvat negatiiviseen suuntaan. Aivolisäkkeen sisäinen riippuvuus aiheuttaa vakavia hormonaalisia häiriöitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti koko organismin toimintaan.

Pieni kysta ei voi vaikuttaa kielteisesti lapsen käyttäytymiseen ja hyvinvointiin. Samalla suuret koot ovat erittäin vaarallisia. Ne voivat johtaa kouristuksiin, aivohalvaukseen ja jopa osittaiseen kehon halvaantumiseen. Siksi taudin sairastavan lapsen on oltava jatkuvasti rekisteröitynyt sairaalaan. Yhtä tärkeää on koulutuspaikan sijainti - vasemmalla tai oikealla.

Lääketieteellisessä käytännössä seuraavat seuraavat aivokystin esiintymisen oireet lapsen aivoissa erotetaan:

• Vakavat unihäiriöt ja lepo.
• Vauva on jatkuvasti hälytystilassa.
• Rintaruokinnan täydellinen epäonnistuminen.
• Heikosti kasvavat huonosti ja väärin paino.
• Pitkä itku, joka ilmenee ilman erityistä syytä.
• Vähentynyt tai lisääntynyt lihasten sävy.
• Leuan vapina tai raajojen spontaani nykiminen.
• Kuulon ja näön elinten virheellinen toiminta. Tilanne voi pahentua niiden täydelliseen häviämiseen.
• Regurgitation suihkulähde.
• Vauva voi menettää tajuntansa tai joutua kokonaan koomaan.
• Rodnichok alkaa hermostua ja jopa turvota.
• Kouristukset ylä- tai alapäässä.

Jos kasvaimen kasvu jatkuu, lapsi joutuu vakaviin seurauksiin. Hän voi jäädä jälkeen ikäisensä fyysiseen tai henkiseen tasoon. Kystojen lisääntyminen vaikuttaa kielteisesti lapsen yleiseen hyvinvointiin. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa, minkä alan asiantuntija määrää. Itsevalintakurssi ei ole kelvollinen. Tällöin oireet voivat vain pahentua.

Tärkeimmät diagnostiset toimenpiteet

Ultraääni voi auttaa tunnistamaan kystat ja muut poikkeavuudet. Lisäksi on huomattava, että vauvalla oleva kevät ei kasva vuoteen. Siksi on mahdollista saavuttaa menettelyn korkea tehokkuus. Se suoritetaan nopeasti ja se erottuu aitoudesta.

Neurosonografia sisältyy ennenaikaisille vauvoille osoitettujen pakollisten tutkimusten valikoimaan. Menettelyn täytyy välttämättä käydä läpi murusia, joiden aikana on ollut vaikea raskaus tai pitkäikäinen työ. Jos diagnoosin aikana havaittiin pieni kysta, sitä ei pitäisi käsitellä. Aivokudos ilman lisätoimenpiteitä pystyy kääntymään takaisin. Vauvan on kuitenkin oltava neurologin valvonnassa, jolla on lasten erikoistuminen.

Oikean lateraalisen kammion ja muiden aivojen osien MRI- tai CT-skannaus suoritetaan, jos neoplasma ylittää pienimmän sallitun koon. Murskaimen on välttämättä suoritettava täydellinen tutkimus vähintään kahdesti vuodessa. Jos toistuvassa menettelyssä havaittiin positiivinen kasvutrendi, lapsi voi kokea vakavia kehityshäiriöitä. Joissakin tilanteissa ilmentymä tulee hengenvaaralliseksi lapselle.

Lisäksi on huomattava, että monikammio- kysta on vaikea diagnosoida. Se sekoittuu usein muihin häiriöihin, joita voi esiintyä tietyssä iässä olevalla lapsella.

Terapeuttinen toiminta

Aivokystan hoito on tarkoitettu yksinomaan sen kasvun hidastumiseen. Ensimmäisessä vaiheessa on kuitenkin tarpeen määrittää aivokudoksen hapen nälän keskeinen syy.

Lisäksi on huomattava, että eri ikäryhmissä toteutetaan asianmukaisia ​​toimenpiteitä.

Tarvittaessa heti syntymän jälkeen lääkäri lähettää vauvan tehohoitoyksikölle. Tässä on poistettava neste hengitysteistä ja stimuloitava ilmankierto. Vain vakavissa tapauksissa hän käyttää lisäksi happimaskkia. Se kulkee tietyn ajan läpi täysin puhtaan hapen.

Ensimmäisten kolmen päivän kuluttua syntymästä lääkärin on tarkistettava joka päivä. Sen perusteella valitaan lisää lääkkeitä, jotka auttavat kehon murenemista sopeutumaan ulkoisiin olosuhteisiin nopeammin. Terveyden parantamiseksi määrätään hierontaa, erikoismenetelmiä ja rauhoittavia aineita.

Lapsen kasvun ja kehityksen aikana on myös tärkeää seurata kystan koon kasvun dynamiikkaa. Lisäksi määrätyt lääkkeet puheen stimuloimiseksi. Niillä on myös positiivinen vaikutus psyko-emotionaaliseen tilaan. Puheterapeutit ja psykologit osallistuvat tarvittaessa myös hoitoprosessiin.

Nuoruusiässä tällaisten lasten on otettava vitamiineja epäonnistumaan. Ne käyttävät kehoa aivojen stimuloimiseksi ja aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi. On tärkeää täyttää tietyn hormoniryhmän puute ajoissa. Vain tässä tapauksessa lapsi tuntuu hyvältä.

Hoitovaihtoehdon valinta riippuu testien tuloksista. Vain perusteellinen tutkimus paljastaa poikkeavuudet vauvan kasvussa ja kehityksessä.

näkymät

Pienikokoinen kysta ei voi vaikuttaa lapsen parhaaseen elämään. Se kehittyy oikein henkisissä ja psyykkisissä näkökohdissa. Pienikin nousu johtaa kuitenkin vakavaan huononemiseen. Tilanne pahenee infektioiden tai hypoksian taustalla.

Kun kasvain kasvaa lapsessa, ärtyneisyys, estänyt ilman liikkumista ylemmissä hengitysteissä, patologia sydämen työssä, anemia ilmestyy.

Useimmiten ensimmäisen ikävuoden aikana vauvan yleisessä terveydentilassa ja kehityksessä ei havaita poikkeamia. Ensimmäiset negatiiviset muutokset ovat havaittavissa kahden vuoden kuluessa. Vanhemmat voivat tallentaa liiallista jännitystä, puuttumista ja koordinoinnin heikkenemistä. Vaikeissa tapauksissa voit myös huomata kooman ja kuoleman.

Patologian ehkäisy

Kysta on seurausta aivojen heikentyneestä toiminnasta. Sen poistamiseksi on tärkeää löytää anomalian syy. Hedelmien kypsymisen aikana ei ole tällaista mahdollisuutta. Joissakin tapauksissa geneettistä analyysia käytetään kuitenkin diagnostisiin tarkoituksiin. Perusmateriaalina käytetään amniotinestettä. Tällaiset manipulaatiot on suoritettava vain tapauksissa, joissa epäillään olevan vakavia poikkeavuuksia sikiössä.

Naisen tulisi huolehtia terveydestään ennen raskautta ja raskauden aikana. Kaikki on tehtävä päihteiden tai tulehdusten estämiseksi.

Toimenpide annetaan pienelle potilaalle vain viimeisenä keinona. Tämä diagnoosi ei ole niin huono, kuin vanhemmilla voi olla ensi silmäyksellä. On tarpeen rekisteröidä neurologiin, joka estää vakavien poikkeamien kehittymisen yleisessä terveydentilassa ja murenen kehityksessä.

Subependymal-aivokystan syyt ja hoito

1. Miten kystat muodostuvat? 2. Etiologia 3. Mikä on pseudokysti? 4. Patologian ominaisuudet 5. Kliininen 6. Diagnoosi 7. Hoito

Aivojen kystiset massat ovat kaikissa ikäryhmissä. Syyt niiden ulkoasuun ei ole täysin ymmärretty, uskotaan, että useimmiten ne johtuvat vammoista, mukaan lukien syntymävammat ja verenkiertohäiriöt. Jokainen kymmenes vastasyntynyt kokee kohdunsisäisen hypoksian aivojen riittämättömän verenkierron takia. Siksi imeväisillä sub-sentyminen kysta diagnosoidaan melko usein.

Mikä on tämä koulutus? Miten patologia ilmenee? Tarvitseeko lapsi lääkitystä tai leikkausta? Näihin kysymyksiin vastaamisen on tunnettava vanhemmat juuri ongelman yleisyyden vuoksi.

Miten kystat muodostuvat?

Ependyma on neuroepiteliumi, joka linjaa jokaisen aivokammion ontelon ja selkäydin keskikanavan. Se voi toimia aivojen sisäisen kystan muodostumisen lähteenä.

Kun näin tapahtuu, solujen hyperplasia aktivoi ja hidastaa niiden erilaistumista. Neoplasma voidaan sijoittaa joko ependyman päälle, eli kasvaa kammioiden onteloon tai ependymaalikerroksen alle.

Erilaiset patologiset vaikutukset johtavat veren tarjonnan heikentymiseen aivojen tietyille alueille. Hapen ja ravinteiden puutteen vuoksi aivokudokseen muodostuu nekroosialue, joka sijaitsee riippumattomasti. Kudoksen nekroosin seurauksena muodostuu nesteellä täytetty onkalo. Tämä on kystan muodostuminen.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan intraserebraaliset kystat sijaitsevat useimmissa tapauksissa neljännessä kammiossa, joskus ne vaikuttavat lateraaliseen kammioon.

syyoppi

Yleisin syy tämän kasvaimen esiintymiseen on intrauteriininen hypoksi. Myös vatsakalvoon tai aivokudokseen verenvuodon aiheuttama synnytyksen trauma vaikuttaa myös kystisten onteloiden muodostumiseen. Tämän seurauksena sikiön synnytystä edeltävä kehitys katkeaa, aivorakenteen synnynnäisten poikkeavuuksien muodostuminen on mahdollista.

Useimmiten happipuutos kehittyy seuraavien odottavan äidin patologisissa tiloissa:

• anemia;
• moniraskaus;
• myöhäinen toksikoosi;
• virus- ja bakteeri-tartuntataudit.

Rh-konfliktiraskauden aikana, myös istukan verenkierron loukkauksissa, voi esiintyä subepindymaalista neoplasmaa.

Provosoivia tekijöitä ovat huumeiden ja alkoholien myrkytys, stressi, heikko ekologia ja altistuminen ionisoivalle säteilylle raskauden aikana.

Uskotaan, että missä tahansa iässä aivovamma, keskushermoston tulehdussairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) voivat toimia sysäyksenä kystisten muodostumien esiintymiselle. Keskeisen hermoston hyvänlaatuisten kasvainten etiologiassa tärkeä rooli on perinnöllisyys.

Mitä ovat pseudosysteet?

Lääketieteellisiä aiheita koskevissa artikkeleissa voi usein löytää vastasyntyneiden aivojen pseudokystin ilmaisun, toisin kuin kystat, se ei ole patologinen ilmiö, ja sillä on erilainen muodostumismekanismi. Aivojen synnytyksen jälkeinen aivojen selkäydinneste tulee aivojen kammiotulehdukseen, muodostaen pseudokystin. Ne ovat pieniä, pyöreitä, eivät kasva, osallistuvat aivojen selkäydinnesteiden tuotantoon, jotka ovat tarpeen aivojen normaalille toiminnalle.

Subependymal pseudocyst määritetään yleensä vain instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä. Yleensä se ei anna mitään kliinisiä oireita. Pseudocyst ratkaisee itsenäisesti lapsen.

Patologian ominaisuudet

Sytopediaalista subapitalisointia luonnehtii se tosiasia, että se on pääasiassa hyvänlaatuista histologista luonnetta, mutta on nopeaa kasvua ja pahanlaatuisuutta. Siksi kaikille lapsille, joilla on aikaisemmin ollut kohdunsisäinen hypoksia tai synnytyksen trauma, tämän muodostumisen tilan ja koon tarkka seuranta on välttämätöntä. Ne ovat vaarassa.

Kasvun ja histologisen rakenteen luonteen mukaan aivokasvaimet jakautuvat tavallisesti hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin. Mutta nopean kasvun myötä ne ovat kaikki pahanlaatuisia. Loppujen lopuksi kasvaimet kehittyvät kallon suljetussa tilassa, painostavat ympäröiviä aivorakenteita, estävät aivojen selkäydinnesteen ja laskimon ulosvirtauksen kiertoradat, mikä aiheuttaa eloisan kliinisen kuvan pahanlaatuisuudesta.

klinikka

Vastasyntyneiden subependymaalinen aivokysta voi olla oireeton ja liukenee ensimmäisen elinvuoden aikana ilman hoitoa. Erityisesti jos se ei ylitä 5 mm: n halkaisijaa. Mutta usein kysta, jota ei havaittu ensimmäisen kuukauden aikana, noin kuuden kuukauden jälkeen ja useammin toisen elinvuoden aikana, antaa tietyn klinikan.

Taudin oireet ja dynamiikka lapsilla riippuvat kystan tyypistä, koosta, sijainnista.

Solunsisäisten kystojen lokalisointi määritetään kliinisesti polttomerkkien avulla.

Suuri intraserebraalisen kystan oirepaine silmälihassa on visuaalinen häiriö. Lapsi näkee huonosti, tietoisessa iässä valittaa silmän edessä olevasta verhosta ja esineiden jakautuneista ääriviivoista.

Kun intraserebraalinen kysta sijaitsee vasemmalla, pyramidiradan puristus on mahdollista. Samaan aikaan oikealla puolella havaitaan lihasten ja refleksien lisääntymistä, pareseesin kehittymistä tai halvaantumista.

Vasemman pallonpuoliskon intraserebraalinen kysta, joka vaikuttaa aivoihin, aiheuttaa lihaksen hypotoniaa, kuuloa ja koordinointia.

Mikä tahansa volyymikoulutus antaa aivojen ja polttovälineiden oireita.

• päänsärky (yksitoikkoinen itku, syytön ahdistus);
• oksentelu (pysyvä regurgitaatio);
• pintaviirojen laajentuminen päähän;
• pään koon kasvu;
• Fontanelin pullistuminen ja pulsointi;
• kouristukset;
• huimaus, koordinaatio;
• henkinen muutos (henkinen hidastuminen);
• pään pakkoasento;
• kuulovamma.

Kystakehityksen komplikaatiot: aivopoisen muodostuminen, kystisen kalvon repeämä, siirtyminen syöpäkasvaimeen. Nopean intraserebraalisen kystan suurenemisen seurauksena elintärkeiden keskusten puristaminen on kooma, jolla on mahdollinen kuolemaan johtava lopputulos.

diagnostiikka

Sikiön sisäisen hypoksian, syntymävamman, keisarileikkauksen synnytyksen yhteydessä neurosonografia suoritetaan lapselle (ultraääni jousen läpi).

Tarvitaan myös seuraavat tutkimukset:

hoito

Pienet kystat yrittävät hoitaa konservatiivisesti. Lääkkeiden valinta määräytyy patologian kehittymisen syyn perusteella. Määritä antibiootit, viruslääkkeet, immunostimulaattorit, imeytyvät lääkkeet.

Progressiivisen kasvun ja neurologisten oireiden ilmaantumisen myötä kirurgisen toimenpiteen hoito on välttämätöntä.

Kirurginen hoito voidaan suorittaa seuraavilla tavoilla:

1. Ohjaus - vain nestettä poistetaan kystisestä muodostumisesta.
2. Endoskooppinen interventio - poikkeama poistetaan lempeällä menetelmällä.
3. Neurokirurgia - kraniotomia.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan immunostimuloivaa, tulehdusta ehkäisevää ja palauttavaa hoitoa sekä aivojen kontrollitutkimuksia.

Ennustusta voidaan useimmissa tapauksissa pitää suotuisina. Usein solunsisäiset kystat liukenevat itsestään ilman mitään seurauksia. Mutta neurologin dynaaminen havainto, jossa on jaksoittaista ultraääniä, aivojen MRI ja hoitokäynti, ovat joka tapauksessa välttämättömiä. Usein nuoruusiässä pienet intraserebraaliset kystat alkavat kasvaa nopeasti, mikä aiheuttaa lukuisia valituksia.

Ilman nopeasti kasvavan kystan ajoissa poistamista seuraukset ovat hyvin surullisia: mielenterveyden merkittävä viive, puhe mukaan lukien, oireenmukaisen epilepsian kehittyminen.

Subependymal-kysta on vakava patologia, joka vaatii varhaisen diagnoosin ja jatkuvan dynaamisen seurannan asiantuntijoilta. Hoidon on oltava oikea-aikainen, jotta vältettäisiin hengenvaaralliset komplikaatiot. Lääkärien ja vanhempien yhteiset ponnistelut auttavat vauvaasi kasvamaan terveellisesti.

Subependymal cyst: syyt, mikä ja milloin on vaarallista, diagnoosi, hoito, ennuste

Subependyminen kysta on rakenteellinen muutos syvennyksen sivussa olevien kammioiden seinämien alueella, jossa on ontto muodostuminen nestemäisen sisällön kanssa. Tällaiset kystat voidaan yhdistää koroidin plexuksen kystoihin, antaa vakavia neurologisia oireita tai ovat oireettomia.

Tyypillisesti aivojen kystiset muutokset ovat synnynnäisiä, muodostuvat sikiön kehityksessä tai synnytyksen aikana, joten ne löytyvät neonatologien ja pediatrien käytännöstä. Edustavat hyvänlaatuista koulutusta, mutta voivat kuitenkin vaikuttaa merkittävästi vauvan psykomotoriseen kehitykseen, joten ne edellyttävät ajoissa tapahtuvaa diagnosointia ja dynaamista seurantaa.

Vanhemmat, jotka kohtaavat epäitsenäisten kystojen ongelman, eivät useinkaan tiedä, miten käyttäytyä lapsen kanssa ja mitä tehdä, ja lasten neurologit eivät ole kiireitä kannustamaan, varsinkin vakavien hypoksisten muutosten tai kohdunsisäisen infektion tapauksessa. Tämä johtuu pääasiassa patologian vaihtelevuudesta, kun mitään ei voida ennustaa etukäteen.

Vaikka lääkäri ei antaisi tyhjentävää tietoa, ja vauva poistetaan sairaalan kotona paikallisten lastenlääkärien ja neurologin valvonnassa, ei ole tarvetta paniikkiin. Joissakin tapauksissa subependymal-kysta ratkaisee itsensä ensimmäisen elinvuoden aikana tai pysyy ikuisesti ilman, että sillä on merkittävä vaikutus lapsen kehitykseen.

Miksi subependymal-kystat näkyvät?

Aivojen riippumattoman kystan esiintyminen liittyy yleensä tekijöihin, kuten:

• Herpesvirusten, sytomegalia, vihurirokko jne. Tartunto sikiön kehityksen aikana;
• Synnynnäiset vammat, jotka johtuvat subependymal-itusmatriisin verenvuodosta tai nekroosista;
• Vaikea hypoksia raskauden tai synnytyksen aikana, jossa on aivojen aineen vakavia verenkiertohäiriöitä, pääasiassa lateraalisen kammion ympärillä.

Yksi tärkeimmistä olosuhteista, jotka vaikuttavat subependymal-aivokysteen esiintymiseen, on herpes- ja sytomegaliainfektio. Jokaisella kymmenennellä lapsella, joka on altistunut virukselle kohdussa tai synnytyshetkellä, on tiettyjä ilmenemismuotoja hermostoon. Yleistettyyn infektioon liittyy suuri kuolleisuus, joka on 90% ja vähintään puolet elossa olevista vauvoista on syviä neuropsykiatrisia ongelmia.

Subependymaalisten onteloiden esiintyminen virusinfektion aikana liittyy "aggressorin" välittömään vahingoittavaan vaikutukseen ns. Germinatiiviseen matriisiin - hermokudokseen lateraalisen kammion ympärillä. Virus aiheuttaa neuronien nekroosia, joka seuraavan kuukauden aikana päättää muodostaa onteloita. Nekroottisten massojen imeytyminen tapahtuu hitaammin, sitä enemmän vahingon painopiste on ollut, ja vaikeissa tapauksissa saattaa kestää useita kuukausia.

Muodostuneiden kystojen havaitseminen vastasyntyneillä viittaa aikaisempiin iskemiatapauksiin ja nekroosiin viruksen vaikutuksesta alkion kehittymisen aikana, yleensä toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen alussa.

Toinen mahdollinen syy riippuvaiselle kystalle on hypoksinen iskeeminen vaurio leukomalakialla, so. Pehmenemisellä ja nekroosilla, jonka tulos on ontelon ulkonäkö. Ennenaikaiset vauvat ja hyvin pieni syntymäpaino (1,5–2 kg) ovat erityisen alttiita tälle patologialle.

Hapen puute aivojen synnytyksen aikana tai synnytyksen aikana on erittäin haitallista hermosoluille, erityisesti lateraalisen kammion ympäröimässä kudoksessa, koska riittämättömät verensiirrot alueelle johtuvat vakuuksien pienestä kehityksestä. Vapaiden radikaalien prosessit, suuren määrän happaman aineen vapautuminen aineenvaihdunnassa, paikallinen trombien muodostuminen johtavat nekroosiin ja kystan muodostumiseen kammioiden ympärille.

Leukomalaation jälkeen muodostuneet riippumattomat kystat ovat usein moninkertaisia, halkaisijaltaan 2–3 mm, ja niitä ympäröi tiheämpi hermosolu, joka johtuu mikroglian lisääntymisestä. Kun ne häviävät elämän ensimmäisten kuukausien aikana, vauvan aivoissa esiintyy peruuttamattomia atrofisia muutoksia ja neurogliaalisolujen muodostumista.

Aivoissa syntyvät vammat ja verenvuodot hemodynaamisten ja hyytymishäiriöiden taustalla voivat myös johtaa kystan muodostumiseen. Hematomas voi muodostua mihin tahansa aivojen osaan, mukaan lukien kammioiden ependyma ja kammiot itse. Purkautuneen veren resorptio päättyy sellaisen onkalon ulkonäköön, joka sopivalla paikannuksella kutsutaan subependymal-kystaksi.

Subependymal-kystat

Ultraäänellä havaitut, riippumattomat kystiset ontelot ovat selkeitä ääriviivoja, pallomaisia ​​tai raon muotoisia, niiden koot vaihtelevat muutamista millimetreistä senttimetriin ja enemmän. Joskus kystinen transformaatio muistuttaa hunajakennoa leesioiden moninaisuuden vuoksi. Erilaisten kystojen rakenteen asiantuntijat liittyvät niiden havaitsemiseen patologian kehittymisen eri vaiheissa, kun osa onteloista on suhteellisen tuoreita, kun taas toiset ovat jo käynnissä resorption ja "parantumisen" prosessissa.

ultraäänellä oleva itsenäinen kysta

Subependymiset kystat voidaan sijoittaa symmetrisesti, vain oikealle tai vasemmalle, sivuttaisen kammion keskiosien tai sarven alueella. Mitä voimakkaampi siirretty hypoksia, sitä suurempi aivokudoksen määrä vaurioituu. Jos vauvalla on verenvuoto, on mahdollista havaita yksi ainoa läpinäkyvällä nesteellä täytetty ontelo.

Ensimmäisen elinvuoden aikana subependyminen kysta osoittaa taipumusta pienentää kokoa ja jopa täydellistä katoamista, kun taas on mahdollista ylläpitää sivuttaisen kammion osastojen normaalia kokoa ja lisätä niiden ruumiin tai etusarvien tilavuutta. Harvinaisissa tapauksissa voit tarkkailla kystisen muodostumisen kasvua, joka kykenee provosoimaan ympäröivien kudosten puristumisen ja rikkomaan nestorodynamiikkaa.

Huolestuneet vanhemmat voivat lukea paljon erilaisia ​​tietoja, yleensä Internet-resursseista, joissa oireiden joukossa on visuaalisia ja motorisia häiriöitä, mutta kammioiden ependyman (vuori) alla olevat pienet ontelot eivät todennäköisesti vaikuta millään tavalla vastaaviin aivorakenteisiin. Siksi tällaista tuomiota tulisi käsitellä kriittisesti, ilman paniikkia ja luottaa vain lasten neurologin mielipiteeseen.

Kun suuret, moninkertaiset tai kasvavat subependymiset kystat, jotka esiintyvät suurten hematomien taustalla, vastaavan hermokudoksen funktio, jolla on neurologisia oireita, voi olla heikentynyt, mutta tällaiset tapahtumat ilmenevät erittäin harvoin ja niillä on yleensä yhdistetty keskushermoston vaurio. Mahdolliset ongelman merkit ovat:

1. Unihäiriöt, syytön huuto, ahdistuneisuus;
2. Ahdistuneisuus, vauvan yliaktiivisuus tai päinvastoin esto ja letargia;
3. Taipumus lihasten hypertonukseen, vakavissa tapauksissa - hypotensio ja hyporeflexia;
4. Huono painonnousu, heikko imukykyinen refleksi;
5. Näön ja kuulon heikkeneminen;
6. Tremorin kahvat, jalat, leuka;
7. Vahva ja toistuva palautuminen;
8. Fontanelin pulsointi ja pullistuminen kallonsisäisen verenpaineen vuoksi;
9. Konvulsiivinen oireyhtymä.

Nämä oireet voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin. Kun kysta resorboituu, he usein heikentyvät ja jopa häviävät ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä, mutta vaikeissa tapauksissa henkinen ja moottorikehitys, lapsen kasvun viive, puhe- ja oppimisongelmat ovat huomattavia.

Periventrikulaarisen hermokudoksen leukomalakian taustalla esiintyvä subkysyminen kysta voi olla vakavimpina seurauksina aivopahoinvointi, kouristava oireyhtymä, henkinen hidastuminen.

Lapsen kehitykseen liittyvät ongelmat kirjataan useimmiten aivovaurioiden yhteydessä, yhdistettynä muihin yleistyneen infektion oireisiin. Näissä tapauksissa on usein synnytyksen jälkeen diagnosoitu muiden elinten, viruksen keuhkokuume ja jopa sepsis.

Ensisijaisten systeemien havaitsemiseen liittyvä ennuste on usein epävarma, joten lääkärit eivät kiirehti ennenaikaisia ​​havaintoja. Ehkä sekä normaali aivojen kehitys että vakava neurologinen vajaatoiminta. Usein lapset kehittävät polymorfisia oireita - keskushermoston voimakkaasta masennuksesta hyperherkkyyteen.

Joissakin tapauksissa normaalisti kehittyvillä vauvoilla on joitakin merkkejä hermoston kypsymättömyydestä leukan tai raajojen ohimenevän ja lyhyen aikavälin vapinaa, ahdistusta, regurgitaatiota. Näitä oireita on vaikea yhdistää pieniin riippumattomiin kystoihin, mutta vauvat ovat asiantuntijoiden valvonnassa.

diagnostiikka

Diagnoosi vastasyntyneestä kystasta vastasyntyneessä vauvassa valmistetaan ultraäänellä ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen. Avoin suuri jousi mahdollistaa selkeästi rakennemuutosten visualisoinnin vaurioittamatta sitä. Suljettuasi fontanel-nimisen magneettikuvauksen. Tutkimukset tehdään säännöllisesti koko elinkaaren ajan kystojen dynamiikan seuraamiseksi.

Aivojen ultraääni

Herpeettisen tai sytomegalovirusinfektion läsnä ollessa tai epäilemällä suoritetaan lisäkokeita diagnoosin tarkistamiseksi ja jatkokäsittelytapojen määrittämiseksi - immunologinen diagnostiikka.

Immunologisten tutkimusten monimutkaisuus ja korkeat kustannukset eivät salli niiden saattamista virtaan myös suurissa kaupungeissa, ja pienissä asutuksissa ne ovat täysin saavuttamattomia. Lisäksi virusinfektion immunologisesti vahvistettu diagnoosi ei anna tietoa aivovaurion luonteesta, joten on tehokkainta suorittaa echoencefalografia, joka osoittaa aivovaurion laajuuden ja luonteen, mutta on samalla turvallinen vastasyntyneille.

hoito

Subependymal-kystan hoitotaktiikka riippuu patologian vakavuudesta. Tämä voi olla elvytys, jos elintärkeiden elinten toimintaa rikotaan varhaisen jälkeisen ajanjakson aikana. Syvän hypoksian olosuhteissa syntyneet vastasyntyneet saattavat tarvita keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa, biologisten veren vakioiden korjaamista infuusioterapialla ja detoksifiointitoimenpiteitä lasten elvyttämisessä.

Jos elämää ei ole vaarassa, mutta on olemassa merkkejä aivojen aineen vahingoittumisesta, lääkehoito on määrätty:

• Nootrooppiset lääkkeet ja lääkkeet, jotka parantavat aineenvaihduntaa hermokudoksessa - pirasetaami, pantogam, nikergoliini;
• Vitamiinit ja kivennäisaineet - B-ryhmän vitamiinit, magnesiumvalmisteet;
• Diureetit, joilla on aivoverenvuodon vaara tai kallonsisäinen hypertensio (diakarb);
• Antikonvulsantit kouristuksiin (karbamatsepiini, depakin).

Tällaisten nimitysten tarve tapahtuu melko harvoin, vakavissa ja yhdistetyissä aivovaurioissa, ja sitten hoidon syy ei pikemminkin ole itsenäinen kysta, vaan vakavampi häiriö. Useimmiten pienet potilaat tarvitsevat vain fysioterapiaa, hierontaa, vesiaktiviteetteja sekä vanhempien hoitoa ja lämpöä.

Kun lapset ovat tartunnan saaneita, immunoglobuliinivalmisteilla on immunoterapia - sytotekti, pentaglobiini sekä viruslääkkeet (virolex), jotka antavat hyvän terapeuttisen vaikutuksen absoluuttisessa tapauksessa.

Asymptomaattinen subependyminen kysta ei vaadi hoitoa, riittää vain tarkkailla sitä dynamiikassa - neurologin määräaikaistutkimukset, ultraäänitarkastus, jousen sulkemisen jälkeen - MRI. Joissakin tapauksissa oireettomat kystat, lääkärit määrittävät edelleen erilaisia ​​lääkkeitä, kuten nootrooppisia ja vitamiineja, vaikka tällaisissa tapauksissa niiden käyttö on yleensä hieman perusteltua.

Jos vanhemmat epäilevät hoidon tarvetta, katsovat hyvin kasvavaa ja ulospäin melko tervettä vauvaa, on parempi kuulla muita asiantuntijoita, ja vasta sitten päättää, noudattaako tai ei noudata oireettomien kystojen määrättyä hoito-ohjelmaa.

Subependymal aivojen kysta

Ivan Drozdov 03/13/2017 5 Kommentit

Subependyminen kysta on hyvänlaatuisen luonteen muodostuminen, jonka ontelo on täytetty nesteen kanssa. Sikiön kehityksessä tai vastasyntyneissä muodostuu aivojen rakenteisiin kasvain. Tämän patologian syy on aivojen verenkierron rikkominen, joka johtuu sen akuutista hapen nälästä. Onttojen muodostuminen on luonnollinen korvaus kehon hypoksian aiheuttamasta aivokudoksesta.

Subependymal-kystan oireet

Pienen subjektiivisen kystan läsnäoloa vastasyntyneessä ei voida määrittää millään patologisella merkillä tai käyttäytymisellä. Aivojen häiriöihin liittyvät oireet alkavat ilmetä, jos kysta kasvaa ja suurten koonsa vuoksi painostaa hermokeskuksia ja aivokudosta. Tällaisissa tapauksissa lapsi voi tarkkailla seuraavia käyttäytymisen ja hyvinvoinnin muutoksia:

• unihäiriöt;
• liiallinen kiihtyvyys tai letargia, johon liittyy lihasten sävyjen muutoksia;
• kohtuuton ahdistuneisuus ja repiminen herätyksen aikana;
• painonnousun tai tappion puute;
• visuaalisten, kuulo-toimintojen vähentäminen;
• imeytymiskuvan vähentäminen ja rinnan epäonnistuminen;
• raajojen nykiminen, leuka vapina;
• voimakas regurgitaatio;
• Fontanelin turvotus ja sen voimakas pulsointi;
• kohtaukset, epilepsia;
• tajunnan menetys, joka vaikeissa tapauksissa voi mennä koomaan.

Elämän vuoden jälkeen subependymisen kystan läsnäolo voidaan tunnistaa psykomotorisen ja fyysisen kehityksen merkkien perusteella. Lapsi on tällaisissa tapauksissa viivästynyt, muistin menetys ja keskittyminen ympäristöön.

Subependymal-kystan sijainti ja koko määräävät oireiden luonteen. Laskimonsisäinen osa, joka on paikallinen niskakalvon osassa, vaikuttaa visuaalisiin keskuksiin. Kysta ajallisessa osassa vaikuttaa kielteisesti kuuloon, aivopuoleen - lihas- ja liikuntaelimistön ja koordinointikeskuksen toimintoihin ja aivolisäkkeeseen - hormonaalisen järjestelmän toimintaan.

Koska kysta kehittyy lähes aina pään toisella puolella (esimerkiksi temppelin vasemmassa lohkossa tai oikeassa niskaosassa), vastaavat oireet ilmentyvät suuremmalla määrällä tästä puolelta (oikealta tai vasemmalta). Esimerkiksi vasemmalla olevalla kasvaimella näkö-, kuulo- ja liikehäiriöt vaikuttavat vasempaan puoleen enemmän.

Subependymal-kysta: hoito

Hyvin harvoin, kun kasvain saavuttaa suuren koon ja sen läsnäolo uhkaa lapsen terveyttä ja elämää, lääkärit voivat päättää suorittaa tämän toimenpiteen. Muissa tapauksissa subspindemisen kystan hoitoon käytetään konservatiivista lähestymistapaa.

Iän ja elämänvaiheen mukaan seuraavat toimenpiteet toteutetaan aivokysteen hoitamiseksi:

1. Auttaa vauvaa ensimmäisten minuuttien kuluttua syntymästä. Neonatologi antaa elvytysapua: hän poistaa välittömästi nestettä hengityselimistä; suorittaa tarvittaessa keinotekoisen hengityksen; antaa hengityksen hapen peitteen avulla, jos vauvalla on voimakas hengitysteiden toimintahäiriö.
2. Lääkehoito ja havainnointi kolmen ensimmäisen päivän aikana. Neurologi tutkii vastasyntyneen päivittäin. Ilmeisillä hapenpoiston oireilla hän määrittelee joukon lääkkeitä, jotka vähentävät nestepaineita aivoissa ja normalisoivat aivojen verenkiertoa. Indikaatioista riippuen lapselle voidaan suositella fysioterapiaa ja hierontaa.
3. Neurologin tekemä lapsen havainnointi seuraavina vuosina. Neurologin suorittama säännöllinen tutkimus mahdollistaa vauvan fyysisen ja psykomotorisen kehityksen vauhtia. Aivotoiminnan tukemiseksi lääkäri voi määrätä lääkehoidon, viitata psykologiin tai erikoistuneisiin asiantuntijoihin, jos subependymal-kystan läsnäolo aiheuttaa kehityksen estymistä.
4. Parantavaa toimintaa nuoruudessa. Tänä aikana neurologin tekemä havainto on pakollinen toimenpide. Teini-ikäisen todistuksen mukaan, joka johtuu vitamiinikompleksien ja aivojen toimintaa parantavien lääkkeiden saannista. Lähes aina "subependymal cyst"-diagnoosi on lapselle määrätty hormonikorvaushoito.

Lääkärin ja fysioterapian kursseja tulisi määrätä lasten neuropatologi, johon osallistuu suoraan perheen lastenlääkäri.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Seuraukset, ennusteet, ennaltaehkäisy

Aivojen rakenteissa lokalisoitu pieni pienikokoinen kysta ei kanna riskejä ja uhkia lapselle, ei vähennä hänen henkisen kehityksen ja kasvun hyödyllisyyttä. Vakavia seurauksia voivat aiheuttaa infektioiden, aivojen hypoksian ja muiden patologisten tekijöiden aiheuttaman muodostumisen lisääntyminen. Subependymal-kystan kasvu, sen sijainnin paikasta riippuen, aiheuttaa viivästyneitä vaikutuksia, jotka ilmenevät ei lapsenkengissä, vaan 2-3 vuotta syntymän jälkeen. Tällaisissa tilanteissa lapsi voidaan havaita:

• kehitysviive (muistihäiriöt, puheen viive);
• psyko-emotionaaliset häiriöt (mielialan muutos, ärtyneisyys, kyyneleisyys);
• anemia;
• sydän- ja verisuonisairaudet;
• keuhkoputkien järjestelmän häiriöt.

Pienen kystan muodostuessa lääkäri antaa positiivisen ennusteen elpymiselle. Kun subjektiivinen kysta kasvaa voimakkaasti, lapsi voi kehittyä akuuteiksi hypoksiatapauksiksi, joiden seurauksena terveellisen kehityksen ja kasvun ennuste huononee merkittävästi ja kuoleman riskit lisääntyvät.

Vähentääkseen epäitsenäisen kystan todennäköisyyttä ja sen kasvusta aiheutuvia peruuttamattomia vaikutuksia odottavan äidin on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vauvan kuljettamisen aikana. Tänä aikana hänen on:

• syödä hyvin;
• estää tulehdusprosessien ja infektioiden kehittyminen;
• poistetaan kosketus myrkyllisten aineiden kanssa;
• säännöllisesti vierailla synnytyslääkäri-gynekologissa ja käydä asianmukaisia ​​diagnostisia tutkimuksia.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Jos vauvassa diagnosoidaan subependyminen kysta, neuropatologin tulisi tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sen kasvun estämiseksi yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen.

Vastasyntyneiden aivosysteemistä riippuvan aivokystin hoito ja mahdolliset seuraukset

Kun vastasyntyneiden aivokysta on diagnosoitu vastasyntyneille, seuraukset voivat olla melko vakavia, joten tämä patologia tarvitsee jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Kystisen neoplasman pääasiallinen syy on hypoksi (hapen nälkä). Sikiön hypoksiaa esiintyy noin 10%: lla raskaana olevista naisista, mikä johtaa epäitsenäisten kystojen esiintymiseen.

Vastasyntyneillä lapsilla aivokystat on jaettu kolmeen tyyppiin:

• subependymaalisen;
• vaskulaariset plexus-kystat;
• arachnoid.

Sikiön hypoksian aiheuttamiseksi, joka on kystan esiintymisen tärkein provosoija sikiön kehityksen aikana, voi olla seuraavia syitä:

• raudan puute veressä;
• vahva toksikoosi, erityisesti viimeisellä kolmanneksella;
• anemia;
• äidin ja lapsen välinen ristiriitaisuus;
• moniraskaus;
• istukan vajaatoiminta;
• tartuntavaurioita.

Oxygen nälkäänvauva voi kokea työvoiman prosessissa. Tästä syystä aivokysta voi olla syntymävamman seuraus.

Hapen nälkä voi vaikuttaa lapsen jatkokehitykseen, joten jos vastasyntyneessä on epäilystä hypoksiasta, lääkäri määrää lisäkokeen, joka auttaa selvittämään, onko olemassa patologiaa. Lapsi tekee ultraäänitutkimuksen (echography) ja suorittaa lisäksi laboratoriotutkimuksia vauvan verestä ja amnionista.

Aivojen itsenäinen kysta sijaitsee sen osassa, joka on täynnä nestettä ja jota kutsutaan cerebrosinaliksi.

Kun verenkiertohäiriö on aivokudoksissa, aivosolut alkavat kuolla pois ja heidän tilalleen muodostuu ontelomuotoja, jotka pian täytetään nesteellä. Verensiirron rikkominen voi johtaa lapsen verenvuotoon, mikä saa aikaan kystojen muodostumisen.

Subependymal-kystan seuraukset eivät vaikuta lapsen fyysiseen ja psyykkiseen terveyteen. Ongelmat alkavat, kun kysta kasvaa ajan mittaan ja asettaa paineita ympäröiville aivorakenteille. Yleensä patologiset oireet alkavat ilmaantua vauvan toisen vuoden aikana. Lapsella on ongelmia puheen, huono keskittymisen keskittymiseen, letargiaan ja lisääntyneeseen kiihtyvyyteen.

Vakavissa tapauksissa tautiin liittyy kouristuksia, neurologisia häiriöitä, yleistä terveydentilan heikkenemistä ja voi johtaa kuolemaan.

Vastasyntyneiden kysta-verisuoniplexus ei ole suuri vaara. Useimmiten se diagnosoidaan ennen kuin vauva syntyy, ja työvoiman alkaessa se itse ratkaisee. On mahdollista, että koridiplexuksen kysta diagnosoidaan lapsen syntymän jälkeen ja pysyy hänen kanssaan koko elämän ajan.

Aivokudoksiin erittyvästä nesteestä muodostuu koridiplexuksen kysta. Tämä aine on tarpeen vauvan hermoston muodostamiseksi. Jos ympäröivä kudos estää nesteen, alkaa ontelo, jota kutsutaan kystaksi.

Vaikka kysta ei olekaan yksi, mutta niitä on useita, mutta ne ovat pieniä, lapsi ei kärsi tästä poikkeavuudesta.

Siinä tapauksessa, että lapsi diagnosoidaan Downin oireyhtymällä tai Edwardsilla, koroidiplexuksen kysta ei ole yhteydessä tähän patologiaan.

Lukuisat tutkimukset osoittavat, että kehityksessä jälkeenjääneillä lapsilla esiintyy kystisiä muodostelmia sekä niitä, joilla ei ole poikkeamia anatomisesta normista.

Tuumori on lokalisoitu arachnoidiseen kalvoon, joka peittää koko aivot "hämähäkin" kanssa.

Lukuisista tutkimuksista huolimatta tänään ei ole olemassa tarkasti perusteltua syytä, joka aiheuttaa kystojen esiintymistä tällä alueella. Kasvainten syntymisen ennakoivat tekijät ovat:

• lapsen päävamma;
• verenvuoto;
• meningeaalinen infektio tai muut tulehdukselliset prosessit.

Kun sikiössä muodostuu araknoidikysta, arachnoidikalvon intrauteriininen pilkkominen tapahtuu tavallisesti ulko- ja sisälehdissä, joiden välissä CSF (cerebrospinal fluid) kerääntyy.

Arachnoidinen kysta ei läpäise yksinään, joten se vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa.

Kystojen läsnäolo joillakin potilailla ei välttämättä ilmene koko elämän ajan. Kaikki riippuu siitä, missä kystinen neoplasma sijaitsee ja mikä sen koko on.

Yleisimmät arachnoidisille kysteille tyypilliset oireet ovat:

1. 1. Päänsärky. Useimmiten ne kaarevat luonteeltaan ja esiintyvät pääasiassa aamuisin.
2. 2. Uneliaisuus, pahoinvointi ja oksentelu.
3. 3. Epileptiset kohtaukset. Niille on ominaista tahaton lihaskouristus (kouristukset), tajunnan menetys ja spontaani virtsaaminen.
4. 4. Ulkonemisen (tubercle) esiintyminen kallo-luussa siinä paikassa, jossa kysta sijaitsee.

Vakavampia rikkomuksia ovat:

• liikkeiden koordinoinnin puute;
• ongelmat puhekojeella;
• karsastus;
• vähentynyt lihasten sävy;
• osittainen tai täydellinen paralyysi.

Subependymal kysta vastasyntyneellä vauvalla: syyt, oireet, hoito

Aivokysta on kauhea diagnoosi ihmisille, jotka ovat juuri tulleet vanhemmiksi. Aivoissa oleva kysta on ruumiinmuodostus elimen sisällä, joka on pallomainen ontelo, joka on täynnä nestettä, joka on paikallinen kuolleiden hermokudosten kohdalla.

Aivokysta on kauhea diagnoosi ihmisille, jotka ovat juuri tulleet vanhemmiksi. Aivoissa oleva kysta on ruumiinmuodostus elimen sisällä, joka on pallomainen ontelo, joka on täynnä nestettä, joka on paikallinen kuolleiden hermokudosten kohdalla.

Patologia voi esiintyä missä tahansa kehon alueella, olla yksi tai useampi. On myös huomattava, että kysta ei ole kasvainmuodostus!

Subependymal-kysta: miksi se näkyy vastasyntyneessä vauvassa

Pääasiallinen saostava tekijä on keskushermoston kehittymisen synnynnäiset patologiat ja vastasyntyneen ajan vammat. Pikkulasten vauvoilla ne esiintyvät aivoverenkierron heikentyessä, minkä seurauksena kudosekroosi alkaa; erilaisista vammoista, tulehduksista, kuten aivokalvontulehduksesta, enkefaliitista, sekä aivojen verenvuodoista.

Mainitut syyt johtavat siihen, että kudoksen rappeutuminen alkaa, sen nekroosi, ontelo muodostuu, joka ajan myötä täyttää nesteen ja puristuu sen vieressä olevan kudoksen avulla. Tämän seurauksena on erityisiä neurologisia oireita, imeväisten kasvun ja kehityksen viivästyminen.

Subependymal-kysta ja muut aivojen patologiat

Vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla on kolme päätyyppiä patologia: araknoidi-, subependymal- ja verisuoniplexus-kysta.

• Araknoidi on sama onkalo, jolla voi olla erilainen koko ja muoto, paikallinen missä tahansa kehon osastossa. Verenvuoto, trauma, tulehdussairaus voi aiheuttaa sen ulkonäköä. Tämäntyyppisen patologian tyypillinen piirre on nopea kasvu. Koko lisääntyminen johtaa läheisten kudosten puristumiseen. Ilman asianmukaista hoitoa esiintyy vakavia seurauksia;
• Subependymal - vakava patologinen muoto, joka vaatii säännöllistä dynamiikan seurantaa. Tämä johtuu heikosta verenkierrosta elimen kammioiden paikallistamisessa. Sen ulkonäkö johtaa kudoksen nekroosiin ja vakavaan iskemiaan. Kuolleiden solujen kohdalla muodostuu kystinen onkalo. Sairastuneet lapset tarvitsevat vuosittaisen magneettikuvauksen. Vain tällä tavoin lääkärit voivat seurata koulutuksen määrän kasvua;
• Koroidin plexuksen kysta muodostuu synnytysjaksolla. Tärkein saostava tekijä on herpesvirusinfektio. Jos tauti havaitaan raskauden aikana, ennuste on suotuisa, koska ajan mittaan tämä muodostuminen liukenee. Myöhemmällä muodostumisella ennuste on vähemmän suotuisa, vakavien seurausten riski on suuri.

Vastasyntyneiden aivokysteen seuraukset ja oireet

Symptomatologia riippuu kasvaimen sijainnista aivoissa. Esimerkiksi, kun sellainen sijaitsee niskakyhmyalueella, visuaalinen keskus vaikuttaa vastaavasti, on olemassa erilaisia ​​näkövammauksia: kaksinkertainen näkemys, heikentynyt näöntarkkuus, "sumu" silmien edessä. Patologian ilmestyminen aivojen kudoksiin on kävelyn, koordinaation, huimauksen rikkominen. Kun aivokysta on lokalisoitu turkkilaisessa satulassa, aivolisäkkeen sijainnissa voi olla epäsäännöllisyyksiä endokriinisessa järjestelmässä: nämä ovat yleensä seksuaalisen ja fyysisen kehityksen viivästyksiä.

Koulutuksen paikannuspaikasta riippumatta lapsi voi kokea kouristuksia, kuulon heikkenemistä, pareseesiä / käsien ja jalkojen halvaantumista.

Koulutuksen lisääntyminen johtaa kallonsisäisen paineen kasvuun, koska kallon määrä ei muutu, ja kudoksen määrä kasvaa. ICP: n lisääntymiseen liittyy aina päänsärky, huimaus, pulssi- ​​ja päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus ja letargia. Taudin etenemisen vakavassa tapauksessa luut eroavat toisistaan, fontanellit eivät kasva vastasyntyneissä, minkä seurauksena kehitys viivästyy.

Miten subependymal tai muu kysta diagnosoidaan vasemmalla

Tärkein menetelmä taudin havaitsemiseksi ensimmäisen eliniän vauvoilla on ultraääni tai neurosonografia. On erittäin tärkeää, että patologia diagnosoidaan mahdollisimman pian. Vastasyntyneillä tämä on helpointa tehdä, koska fontanelleja ei ole kasvatettu, kallon luut eivät ole kiinni.

Sikiötutkimusta suositellaan ennenaikaisille vauvoille sekä vastasyntyneille vakavien raskauksien tai työvoiman estämisen jälkeen, kun sikiön hypoksiaa havaittiin.

Tutkimukset, kuten magneettikuvaus ja tietokonetomografia, antavat tarkimman tiedon kystisen ontelon sijainnista, muodosta ja koosta.

Subependymal-kystan hallinta ja hoito

Poista patologia voi olla vain kirurgisesti. Kirurgiset toimenpiteet tässä tilanteessa on jaettu kahteen tyyppiin: radikaaliin ja palliatiiviseen. Ensimmäisessä tapauksessa suoritetaan pääkallon trepanaatio, sitten poistetaan kysta, sen sisältö ja seinät mukaan lukien. Kirurginen interventio toteutetaan vastaavasti, ja siihen liittyy suuri invasiivisuus.

Palliatiiviset tekniikat ovat manuaalinen ja endoskooppi. Ohjaus on muodostuksen sisällön poistaminen erityisellä shunt-järjestelmällä. Tämä menetelmä on vähemmän traumaattinen verrattuna radikaaliin interventioon, mutta sillä on useita haittoja. Esimerkiksi infektioriski on olemassa, koska shuntti on ollut aivoissa jo pitkään. Lisäksi aivokystettä ei poisteta kokonaan, vain sen sisältö poistetaan.

Endoskoopilla tarkoitetaan sellaisen laitteen, kuten endoskoopin, käyttöä, joka työnnetään päällysteiden läpi pääkalloon. Tämä vaihtoehto on vähemmän traumaattinen ja turvallisin kaikista edellä mainituista.

Kuinka nopeasti verisuoniplexus-kysta ja subependymal-kysta ratkeavat?

Subependymal-kystan vaara määräytyy sen lajikkeen perusteella. On syytä huomata, että imeväisillä ne hajoavat usein itsestään jonkin aikaa. Jos ne eivät lisäänny, ne eivät aiheuta vaaraa. Patologian säännöllistä ultraäänitarkkailua suositellaan, jotta havaitaan ajoissa komplikaatioita ja ryhdytään radikaaleihin toimenpiteisiin.

Melko usein aivojen koroidiplexuksen vastasyntyneissä kystoissa.

Koroidin plexuksessa muodostuu CSF, joka ruokkii hermosoluja alkion kehittämisen alkuvaiheessa.

Tämän patologian erityispiirre vasemmalla tai oikealla puolella on, että osa aivojen nesteestä, joka sijaitsee koroidiplexuksessa, joutuu kierteeseen, joka johtaa patologian muodostumiseen. Voit havaita minkä tahansa käyttämällä ultraääntä.

Aivojen koloidiplexuksen kystat osoittavat, että raskaus on monimutkainen, mutta tämä ei tarkoita, että vauva syntyy sairas.

Ennuste vastasyntyneelle

Taudin lopputulos riippuu useista tekijöistä: patologian havaitsemisajankohdasta, sen koosta, kasvun puutteesta. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, sillä on pieni koko ja se ei edisty, ennuste on suotuisa. Kun muodostuminen kasvaa nopeasti, puristaa tervettä kudosta, aivoverenkierron virtaus häiriintyy, sitten syntyy vakavia komplikaatioita. Ennuste tässä tilanteessa riippuu kirurgisen toimenpiteen oikea-aikaisuudesta.