Kefalgia: päänsärkyjen syyt ja hoito

Päänsärky (GB), jota lääketieteellisissä piireissä kutsutaan ”kefalgiaksi”, on yksi yleisimmistä epäspesifisistä oireista kehon eri epänormaaleissa olosuhteissa. Kefalgian alla ymmärretään yleisesti kipu-oireyhtymää, joka on paikallistettu pään eri osiin mahdollisen säteilytyksellä (heijastus) kaulassa.

epidemiologia

Päänsärky seuraa ihmiskuntaa jo muinaisista ajoista lähtien. WHO: n tilastojen mukaan vähintään yksi cephalgia-hyökkäys yhden kalenterivuoden aikana havaitaan 50%: lla koko planeetan aikuisväestöstä. Noin 4% aikuisista kärsii usein kroonisesta päänsärkystä, jonka jaksot on vahvistettu yli kaksi viikkoa yhden kuukauden aikana.

Maailmanlaajuisesti vakava päänsärky sijoittuu kolmanneksi niistä syistä, jotka estävät henkilön kyvystä toimia täydellisesti, heikentäen elämänlaatua ja johtavat merkittäviin taloudellisiin kustannuksiin. Kefalgiaa koskevat hyökkäykset ovat kaikkein tuskallisin ja kielteisimpiä tuottavaan ikäryhmään (15–60 vuotta), joten päänsärkyjen tutkiminen, diagnosointi ja hoito on vakava maailmanlaajuinen ongelma.

On huomattava, että suurin osa ihmisistä, jotka kärsivät usein päänsärkyistä, lääketieteellinen henkilökunta ei määritä oikeaa diagnoosia, eikä se näin ollen toteuta riittäviä kattavia hoitotoimenpiteitä. Samaan aikaan 1% potilaiden väestöstä, joka on sairaalahoidossa sairaaloiden tehohoitoyksiköissä vakavan päänsärkyjen takia, kärsii vaarallisista sairauksista, joilla on todennäköisesti kuolemaan johtava tulos.

Kefalgia: kehityksen syyt ja mekanismi

Kefalgia voi viitata kroonisten patologioiden kehittymiseen tai rasittumiseen tai olla merkki akuuttien sairauksien esiintymisestä. Päänsärky, joka ylittää henkilön pitkään aikaan, voi tulla itsenäiseksi vakavaksi ongelmaksi, jolla on patogeeninen ja tuhoava vaikutus kehon toimintaan. Kefalgia on johtava ja usein ainoa valitus yli 45 somaattisesta ja neurologisesta sairaudesta.

Lisätietoja! Päänsärkeen lähde ei ole sellaiset patologiset prosessit, jotka tapahtuvat suoraan aivojen hermokuidussa, koska nisiseptorit eivät ole aivokudoksissa - primaariset hermosolujen (kivun reseptorit).

Miksi päänsärky? Tähän mennessä on tutkittu ja kuvattu yli kaksisataa kefalgiatyyppiä. Tällöin päänsärkyhyökkäykset voivat tapahtua sekä viattomista syistä, ei henkeä uhkaavista syistä, että vakavista sairauksista, jotka ovat kuolemaan johtavia.

Päänsärky johtuu herkkien nociceptorien ärsytyksestä - afferenttien kuitujen vapaista hermopäätteistä, jotka sijaitsevat pään ja kaulan alueilla, erityisesti:

  • pään luustossa (kallo);
  • lihasten ja kasvojen lihaksissa;
  • kraniaalisissa hermoissa;
  • selkärangan hermoissa;
  • pään ja kaulan verisuonissa;
  • pään lihaksikas aponeuroottinen kerros;
  • silmän alueella;
  • nenän särkeiden osastoissa;
  • nenän limakalvossa.

Nociceptorin aktivointi tapahtuu useista syistä, mukaan lukien:

  • pään vammat;
  • hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
  • stressaavat valtiot;
  • liiallinen lihasjännitys;
  • verisuonten laajentuminen ja supistuminen;
  • akuutit verenkiertohäiriöt;
  • hyppää valtimo- tai kallonsisäiseen paineeseen;
  • muuttuvat sääolosuhteet;
  • henkinen väsymys ja fyysinen uupumus;
  • unen puute;
  • akuutit virus- ja bakteeri-infektiot;
  • ENT-elinten krooniset sairaudet;
  • kehon myrkytys;
  • selkäydinsairaudet.

Kefalgialajit jaetaan 6 ryhmään patogeenisten syiden vuoksi (kivun oireyhtymän mekanismi).

  • Tyyppi 1. Vascular GB. Kivun oireyhtymä johtuu valtimoiden kouristuksesta, verisuonten lisääntymisestä tai lisääntymisestä, laskimoiden vajaatoiminnasta, huonosta laskimonsisäisestä sävystä, hemorologisista häiriöistä, verenkierron pahenemisesta, aivojen hapen nälästä.
  • Kirjoita 2 GB: n lihasjännitys. Cephalgia kehittyi johtuen impulssilähetyksen aktivoinnista myo-neuraalisessa synapssissa (luuston lihaskudoksen hermopäätteissä). Joko kipu on syntynyt lihasmekanismin aiheuttaman lihasjännityksen takia.
  • Tyyppi 3. Liquorodynamic GB. Päänsärky liittyy intrakraniaaliseen hypertensioon (lisääntynyt paine kallon sisällä) tai kallonsisäiseen hypotensioon (paineen lasku). Sitä voidaan havaita normaalilla kallonsisäisellä paineella, kun kallonsisäisten (intrakraniaalisten) rakenteiden siirtyminen muuttuu, mikä liittyy verisuonten jännitteeseen.
  • Tyyppi 4. Neuralgic GB. Se johtuu trigeminaalisen, glossofaryngeaalisen, ajallisen, niskakalvon hermojen ärsytyksestä tai puristumisesta patologisen prosessin aikana, kun polttimet sijaitsevat antinosiseptiivisessä (anestesia) järjestelmässä.
  • Kirjoita 5. GB: n sekoitettu merkki. Kivun oireyhtymä alkaa edellä mainittujen tekijöiden yhdistetystä vaikutuksesta: verisuonten, lihaksen, neste- ja nivelgeneettisten mekanismien samanaikainen tai vaihtoehtoinen aktivointi.
  • Tyyppi 6. Psykalgia. Phantom-kipu, joka ilmenee antinosiseptiivisen järjestelmän toimintahäiriön aiheuttaman todellisen päänsärkeen lähteen vuoksi, koska serotoniinin, norepinefriinin, dopamiinin ja endogeenisten opiaattien aineenvaihduntaa rikotaan.

Päänsärkyluokitus

Mitä päänsärkyä on? Tällä hetkellä yleisin kefalgia-luokitus on ICGB-2-variantti, jonka Kansainvälinen kivun tutkimisjärjestö (International Association for Pain of Study) ehdotti vuonna 2004. Tämä luokitus on hyvin muotoiltu ja huolellisesti harkittu hierarkkinen järjestelmä, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti kunkin kefalgialajin kuvaukset ja annetaan tarkat diagnostiset kriteerit tietyntyyppisen päänsärkyn määrittämiseksi.

Päänsärkyjen pääjako tässä järjestelmässä on kefalgioiden luokittelu ryhmiin:

  • ensisijainen GB;
  • toissijainen GB;
  • kraniaalinen neuralgia;
  • luokittelemattomat GB.

Ensisijainen GB ovat riippumattomia nosologisia muotoja. Ne eivät liity kehon orgaanisiin vaurioihin tai rakenteellisiin vikoja. Yleisimmät päänsärkyasetukset. Onko sinulla erityisiä oireita.

Tähän ryhmään kuuluvat seuraavat kivun ja epämukavuuden tunteet:

  • migreeni;
  • GB-jännite (GBN);
  • puchkovy (cluster) GB ja muut trigeminaaliset autonomiset kefalgia;
  • muut ensisijaisen GB: n muodot.

Secondary GB - oireet, jotka ovat kehittyneet taustalla tai minkä tahansa sairauden vuoksi. Tässä ryhmässä on läsnä:

  • GB liittyy traumaattiseen vaikutukseen kaulan ja pään alueille;
  • GB, joka johtui verisuonten vaurioista;
  • GB, joka liittyy ei-verisuonten luonteisiin intrakraniaalisiin patologioihin;
  • GB aiheutuu erilaisten myrkyllisten aineiden käytöstä tai peruuttamisesta;
  • GB havaittiin bakteeri- tai virusinfektioissa;
  • GB, joka on aloitettu kehon itsesääntelyn rikkomisella;
  • GB, joka alkoi kasvojen ja kallon rakenteiden anatomisten vikojen ja patologioiden vuoksi;
  • Somatisoidun tai psykoottisen häiriön aiheuttama GB.

Kefalgia-muotojen diagnoosi

Kefalosian tyypin määrittäminen voi olla vaikea lääketieteellinen tehtävä ja edellyttää potilaan pitkän aikavälin tarkkailua. Jotta voitaisiin määrittää syy siihen, miksi päänsärky sattuu ja määrittelee tietyntyyppisen päänsärky, lääkäri tekee tarkan analyysin potilaan historiasta ja suorittaa objektiivisen tutkimuksen potilaasta. Joissakin tilanteissa diagnoosin vahvistamiseksi on suositeltavaa suorittaa seuraavat toimet:

  • verenpaineen testi;
  • pohjan tutkiminen;
  • kallon ja nikamien radiografia;
  • tietokonetomografia (CT);
  • magneettikuvaus (MRI);
  • elektrokardiografia (EKG);
  • aivojen ja selkärangan angiografia;
  • lannerangan (selkärangan) puhkaisu.

Kefalgia tulisi erottaa senestopatiasta, epämiellyttävästä kehon tunteesta, joka johtuu tietyistä mielenterveyden häiriöistä.

Kefalosian hoito: yleiset periaatteet

Kefalgiahyökkäysten hoito valitaan tiukasti yksilöllisesti, mukaan lukien yhdistelmä lääkettä, psykoterapeuttista ja ei-lääkehoitoa. Avain päänsärkyn onnistuneeseen voittamiseen on sen syiden selvittäminen ja hyökkäysten alkamismekanismien ymmärtäminen.

Tärkeimmät terapeuttiset lähestymistavat päänsärkyjen hoidossa ovat seuraavat toimet:

  • kivun lähteen poistaminen;
  • vaikutukset kivun oireyhtymän somaattisiin komponentteihin (esimerkiksi tulehduksen keskipisteen poistaminen);
  • kivun reseptorien neurokemiallisten stimulanttien deaktivointi käyttäen ei-narkoottisia kipulääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä;
  • kipuimpulssien välitysnopeuden estäminen antamalla paikallisia nukutusaineita
  • aineen P (aistinvarainen välittäjäaine - kipua impulssilähetin) pitoisuuden väheneminen. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi suoritetaan opiaattien antaminen käyttäen fyysisiä stimulointitekniikoita. Voidaan määrittää aineille, jotka vaikuttavat GABAergisiin rakenteisiin. Antikonvulsantteja, SSRI-ryhmän masennuslääkkeitä, keskus-a2-adrenoreceptoriagonisteja voidaan käyttää;
  • vaikutukset kivun psykologisiin näkökohtiin psykotrooppisten lääkkeiden käytön ja psykoterapeuttisten tekniikoiden käytön avulla;
  • sympaattisen aktivoinnin eliminointi kroonisessa päänsärkyssä.

Cephalalgia

Kefalgia (tai yksinkertaisesti päänsärky) on epämiellyttävä tuskallinen tunne, joka esiintyy kulmakarvojen yläpuolella ja leviää suoraan pään kaulaan ja niskan alueelle.

Tällainen epämukavuus liittyy suoraan ihon, ihonalaisen kudoksen, jänne kypärän rakenteeseen, sekä pään ja solunsisäisten astioiden pehmeiden kansien säiliöihin kohdistuvan ärsytyksen vuoksi.

Vasomotorinen kefalgia

Vasomotorinen kefalgia on yleisin päänsärky. Termi "vasomotorinen kefalgia" korvaa sellaiset käsitteet kuin "päänsärky, joka johtuu lihasjännityksestä", "stressiä aiheuttava päänsärky", "psykogeeninen päänsärky".

Päänsärkyä varten vasomotorinen luonne on ominaista kahdenväliselle kipulle, jolla on heikko tai keskitaso. Toisin kuin tavanomainen migreeni, tätä kipua ei leimaa sykkivä luonne, eikä se myöskään yleensä lisäänny. Ehkä vain pieni kipu lisääntyy fyysisen rasituksen seurauksena. Tämän luonteen päänsärkyä on ominaista ruokahaluttomuuden väheneminen tai täydellinen puute, kovien äänien pelko ja kevyt, vähäinen pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun. Tällainen kipu voi kestää puolen tunnin koko viikon. Herkin tällaiselle tuskalle ovat otsa-alueet, niskakyhmy - kipu voi esiintyä joko yksittäin tai näillä kahdella alueella samanaikaisesti. Jos kipu on krooninen, potilaat kuvaavat usein tunteitaan ikään kuin heidän päänsä puristetaan kovalla vanneella.

Taudin esiintymistiheydestä riippuen taudin muodot ovat kaksi: krooninen ja episodinen. Toisin sanoen päänsärkyjen, jotka huolestuttavat henkilöä vähintään kaksi viikkoa vuodessa, pitäisi olla erilaiset kuin usein useammin esiintyvät kivut. Taudin kroonisessa muodossa kipu voi häiritä henkilöä noin 15 päivää kuukaudessa. Tällöin sairauden tärkeimpien oireiden lisäksi erotetaan toisistaan: aktiivisuuden menetys, masennus, huomion ja muistin heikkeneminen, unihäiriöt, laihtuminen.

Joissakin tapauksissa päänsärkyä esiintyy päivittäin, muuttamalla niiden voimakkuutta koko päivän. Tällaisen taudin krooninen muoto voi kehittyä episodisesta. Usein syy tähän on kipulääkkeiden hallitsematon antaminen. Minkä tahansa päänsärky-vasomotorisen luonteen osalta pään lihakset kokevat liiallista jännitystä, erityisesti tätä havaitaan otsa-, kaula- ja kaulan lihaksissa sekä ajallisissa lihaksissa.

Joskus on vaikea nähdä eroa vasomotorisen luonteen episodisen päänsärkyjen ja lievän migreenin välillä. Päänsärky, jolla on vasomotorinen luonne, voi esiintyä yhdessä muiden sairauksien kanssa. Monet sairaudet liittyvät kuitenkin päänsärkyyn, joten päänsärkyä pidetään niiden oireina.

Kun tällaisia ​​päänsärkyä esiintyy, eri tekijöiden vaikutus on havaittavissa, mukaan lukien:

  • riippuvuus tietyistä lääkkeistä ja aineista, jotka herättävät hermostoa;
  • potilaan henkinen tila;
  • lihastekijät (epämiellyttävät asennot, usein harjoitukset);
  • työolot ja elämäntapa;
  • ruoansulatuskanavan viat.

Kaikkien edellä mainittujen tekijöiden rikkomukset voivat aiheuttaa tällaisen kivun muodostumista. Yleisin kivun aiheuttaja on kuitenkin kipulääkkeiden liiallinen käyttö.

Vaskulaarinen kefalgia

Vaskulaarisella kefalgialla on useita tunnusomaisia ​​piirteitä:

  • esiintyminen välittömästi heräämisen jälkeen;
  • majoitus pääasiassa kaulassa;
  • huomattava kipu lisääntynyt harjoituksen jälkeen.

Jos verenpaine kohoaa jyrkästi, on suuri riski sairastua melko vakavaan tilaan, jota kutsutaan ”akuutiksi hypertensiiviseksi enkefalopatiaksi. Sille on ominaista sellaisten oireiden ilmentyminen, kuten vakava päänsärky, oksentelu, kohtaukset, tajunnan heikkeneminen.

Kun verisuonten kefalgia-kipu voi esiintyä eri tavoin. Jotkut potilaat totesivat, että he tuntivat kipua voimakkaasti, se näytti isku päähän. Toiset toteavat, että kipu ei tapahdu välittömästi - ikään kuin he liikkuvat aalloissa.

Päänsärkyä, jolla on hypotensiota, esiintyy joidenkin pienten valtimoiden vaikutuksesta johtuvien hemodynaamisten häiriöiden vuoksi, mikä johtaa valtimon sisäänvirtauksen lisääntymiseen. Kivun syy on valtimoiden liiallinen venytys pulssin takia. Tämä selittää kivun sykkivän luonteen, joka on lokalisoitu temppeleissä, kruunuissa ja niskakyhmyissä. Päänsärkyjen esiintymistä matalalla paineella vaikuttaa myös alhainen verisuonten sävy, joka vaikuttaa laskimoveren ulosvirtauksen vaikeuteen päähän. Yleensä tällainen kipu ilmenee, kun potilas on pään alla tai vaakasuorassa asennossa. Kun potilaan asento muuttuu pystysuoraan, veren laskimainen ulosvirtaus paranee merkittävästi, ja potilas kokee helpotusta.

Neuralginen kefalgia

Neuralgisen kefalgiaa varten on ensinnäkin tunnusomaista kasvojen kipu, jossa on useita merkkejä:

  • paroksysmaalinen luonne;
  • ilmentymien intensiteetti;
  • yksipuoliset tunteet;
  • tiettyjen alueiden esiintyminen, ärsytys, joka aiheuttaa hyökkäyksen;
  • säteilytys kasvojen ja pään viereisille alueille.

Useimmiten potilaat kehittävät kolmiulotteista neuralgiaa, näön hermo vaikuttaa paljon harvemmin sekä hermot ylempään ja alempaan leukaan. Cephalgia-kipu tulee esiin ja kasvaa, kun ruoka puretaan, kun nieleminen, parranajo ja hampaiden harjaus tapahtuu. Kivun esiintymisen lisäksi potilaalla on kasvojen herkkyyden lasku.

Cephalgia stressi

Tension päänsärky on yksi yleisimmistä päänsärkyistä, joita esiintyy lähes 95 prosentissa 25–30-vuotiaista. Stressi kefalgia voi olla myös krooninen ja episodinen. Taudin kroonisessa muodossa hyökkäysten määrä on yhtä suuri kuin 15 ilmentymää kuukaudessa; kivun episodisen luonteen vuoksi hyökkäysten määrä on alle 10 ilmentymää kuukaudessa. Kipu-iskun hyökkäyksessä kefalgia-jännityksen aikana voi olla täysin erilainen kesto - puoli tuntia koko viikkoon.

Tärkein syy päänsärkyyn on henkinen ylikuormitus. Lisäksi tässä on otettava huomioon potilaan luonteen ominaispiirteet, kuten taipumus ahdistukseen ja epäilyttävyyteen. Kivun oireyhtymän erityispiirteet kefalgiajännityksen tapauksessa ovat seuraavat:

  • kyvyttömyys selvittää kipua selkeästi;
  • tunne pään monotonisesta puristamisesta;
  • lisääntynyt kipu, kun käytät vaneria tai päähineitä.

Tämän tyyppisellä kefalgialla on mahdollisia oireita, kuten anoreksiaa, pahoinvointia, valon ja äänen kipua selässä ja kaulassa.

Cephalgia lapsilla

Valitettavasti ei vain aikuiset vaan myös lapset joutuvat päänsärkyyn. Lasten kefalgialla on seuraavat ominaisuudet:

  • kipun paikantaminen pään toiselle puolelle;
  • vatsakipu;
  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • kipu, joka on sykkivä;
  • hyvinvoinnin nopea paraneminen lyhyen unen jälkeen;
  • perinnöllinen alttius migreenille.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että lasten kipu ei kestä aikuisilla, mutta hieman vähemmän - keskimäärin 2–48 tuntia.

Cephalgia-hoito

Jos puhumme päänsärkyjen hoidosta, niin monet heti tulevat mieleen pillereiden käytön - erilaiset kipulääkkeet. Tällainen hoito auttaa näissä tapauksissa, jos tulos on tarpeen välittömästi tai kun kipu on yksi luonne ja se tapahtuu hyvin harvoin.

Kuitenkin, jos päänsärky vaivaa sinua tarpeeksi usein, niin jatkuva kipulääkkeiden käyttö ei voi olla taudin häiriö.

Parantaa kefalgiaa, asiantuntijat käyttävät yleensä kahta strategiaa: abortive and preventive treatment. Keskeyttävän hoidon ydin on, että sitä käytetään hyökkäyksen aikana kivun lievittämiseksi. Ennaltaehkäisevän hoidon ydin on minimoida hyökkäysten taajuus ja vakavuus. Tämä hoito tulee tärkeäksi kroonisille päänsärkyille.

Jos olet huolissasi päänsärkyistä, ota yhteys lääkäriisi - vain hän auttaa sinua määrittelemään tarvittavan hoidon.

Vasomotorinen kefalgia

Vasomotorinen kefalgia (EC) on lääketieteellinen termi, joka on tuntematon ja siksi pelottava ihmisille kaukana lääkkeestä. Ja turhaan! Koska tämä hankala nimi, lääkärit tarkoittavat tuttua päänsärkyä.

Tilastojen mukaan yhdeksällä kymmenestä ihmisestä on päänsärky vähintään kerran vuodessa (ja enimmäkseen - useammin), ja tuskalliset tunteet vaihtelevat voimakkuuden, ominaisuuksien, keston ja vakavuuden mukaan.

Edellä esitetystä ei kuitenkaan ole syytä päätellä, että vasomotorinen kefalgia, vaikkakin epämiellyttävä, mutta ei merkityksetön, lyhytaikainen episodi kenen tahansa ihmisen elämässä. On vakiintunut, että tämä patologia ei ole itsenäinen ilmiö, vaan oire, joka osoittaa, että keho reagoi tuskallisesti johonkin ulkoiseen tai sisäiseen (esim. Diagnosoimaton sairaus) ärsyttävään.

luokitus

Huolimatta joskus erittäin vakavasta kurssista, 499 tapauksessa 500: sta EY: stä ei tule mitään pahaa.

Lisäksi lääkäreiden tekemä tutkimus on jo pitkään päättynyt siihen johtopäätökseen, että vasomotorisella kefalgialla on yli kaksisataa ilmentymää, mutta se voidaan kuitenkin jakaa kahteen tyyppiin - primaarisiin ja toissijaisiin päänsärkyy (GB).

Ensisijaisia ​​GB: itä ei aiheuta epämiellyttäviä olosuhteita, vaan ne alkavat voimakkaasti absoluuttisen terveyden ja rauhan taustalla.

Toissijainen GB liittyy yleensä akuuttiin tai krooniseen patologiaan.

ominaisuus

Niinpä päänsärky voi olla:

1. Ompelu - useimmiten viittaa ongelmaan oftalmologiassa tai taipumus migreeniin. Näkyy yhtäkkiä. Sen pääpiirre on se, että aluksi henkilö ei voi selittää tarkalleen, missä hänellä on päänsärky, mutta epämukavuus on paikallisesti joko silmien tai kruunun tai temppeleiden ympärillä.

Huom. Jos edellä kuvattu patologia huolestuttaa usein yksilöä, voidaan lääkärin kanssa kuultuaan lievittää ottamalla yksi indometasiinitabletti.

2. Yskä (Valsavyn ilmiö) - joka on aina aiheuttanut toisen etiologian yskä tai "yritykset". Se kestää enintään 30 minuuttia. Se kulkee itsestään.

3. Fyysisen kuormituksen aiheuttama - sillä on sykkivä merkki eikä se saa kulua yli kaksi päivää. Tämä patologia vaikuttaa usein siirtäjiin.

4. Coital - liittyy seksuaaliseen toimintaan ja on jaettu kahteen alatyyppiin:

Preorgasmic tsefelgiya - päänsärky suhteessa seksuaalisen jännityksen kasvuun. Kivun korkein kohta vastaa orgasmin alkua.

Orgasminen kefalgia - räjähdysherkät pään tunteet, jotka lisääntyvät orgasmin kasvaessa ja häviävät tunnin kuluessa henkilön rauhoittumisesta.

5. Budilnikovoy - ilmestyy joka aamu heti unen jälkeen. Se on yleistä yli 50-vuotiaille.

6. Hypnical - kipeä temppeli. Kipu häviää itsestään 1-3 tunnin kuluttua.

7. Intensiivisesti akuutti - laukeaa aortan repeämästä. Jos potilas ei 15 minuutin kuluttua epäonnistumisen alkamisesta pääse leikkauspöydälle, positiivista lopputulosta ei ole.

8. Virustartunnan aiheuttama krooninen tila - kulkee taustalla olevan sairauden hoidon alkamisen jälkeen.

9. Vaikea, jatkuva tyhmyys - joskus osoittaa aivokasvain.

Edellä mainittujen olosuhteiden lisäksi vasomotorinen kefalgia voi aiheuttaa:

  • aivokalvontulehdus;
  • sinuiitti;
  • korvatulehduksia;
  • keuhkokuume;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • trigeminaalisen hermoston tulehdus;
  • influenssa;
  • traumaattiset aivot ja muut vammat.

Huom. Kun henkilö, joka ei ole aikaisemmin kärsinyt vasomotorisesta kefalgiasta, alkaa olla terävä päänsärky, on parempi kuulla lääkäriä, koska tämä voi olla merkki sellaisesta vaarallisesta tilasta kuin aortan dissektio tai subarahnoidaalinen verenvuoto.

Miten aivojen kefalgia ilmentyy ja miten sitä hoidetaan

Ihmisen pää on läpäissyt runsaasti hermoretseptoreita, jotka sijaitsevat ihossa, jänteissä, lihaksissa ja verisuonissa, kallon periosteumissa, aivokalvossa ja siinä olevissa astioissa. Kudosten hermoseptorien tiheys määrää niiden herkkyyden tai kipuherkkyyden.

Pään aiheuttamat sairaudet vaikuttavat hermoreseptoreihin, aiheuttavat päänsärkyä tai kefalgiaa, joilla on omatekniikastaan ​​riippuen omat ominaisuutensa.

syistä

Kefalgiaa esiintyy usein kroonisen väsymyksen seurauksena, mutta joskus se on vakavan patologian oire. Lääketieteessä on luokiteltu taudit, joissa otetaan huomioon kipujen sijainti ja syy. Joten kaikki kefalgia-ilmenemismuodot liittyvät johonkin seuraavista tyypeistä:

  • Kipu jännitystä;
  • migreeni;
  • Kipu lääkkeistä;
  • Histamiinikipu;
  • Muut oireet kefalgia.

Täysin erilainen syy voi aiheuttaa päänsärkyä:

  • Meningien toksiinien ärsytys;
  • Verisuonien laajentuminen tai kouristus;
  • Liian korkea kallonsisäinen paine;
  • Korkea verenpaine;
  • Kohdunkaulan selkärangan sairaudet;
  • Tartuntataudit, joiden kulku liittyy kuumeeseen;
  • Silmien, korvien, kallon luiden sairaudet;
  • Lihaskanta;
  • Metabolisten prosessien rikkominen;
  • Psykologiset ongelmat (stressi, masennus, emotionaalinen stressi);
  • Kehon nesteiden häviäminen;
  • Lämpö- tai auringonsuoja;
  • Unihäiriöt;
  • anemia;
  • aivohalvaus;
  • Huonojen tapojen läsnäolo.

Provosoivat päänsärkytekijät ovat seuraavat:

  • Korkea verenpaine;
  • Trigeminaalinen neuralgia;
  • Silmäkanta;
  • Sydänsairaus;
  • Sisäelinten patologiat;
  • Arteriitti temppeleissä;
  • Diabetes mellitus;
  • Aivojen aneurysma;
  • Kraniaalinen trauma tai meningiitti;
  • Kohdunkaulan osteokondroosi;
  • Unen puute;
  • Sääherkkyys.

Mikä ilmenee

Kipun etiologia kefalgiahyökkäyksen aikana on erilainen, minkä vuoksi häiriön oireet voivat olla samankaltaisia ​​ja erilaisia. Niinpä klusterikipulla on seuraavat oireet:

  1. Akuutti reaktio valon ja äänen ärsykkeisiin;
  2. Poistuminen silmistä ja nenästä;
  3. Laajennetut oppilaat;
  4. Ärtyneisyys, ahdistuneisuus, levottomuus jne.

Samanlaiset hyökkäykset kulkevat tietyn ajan kuluttua. Joissakin tapauksissa, jos seuraavat oireet ovat olemassa, tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua:

  • Terävä, äkillinen ja paheneva kipu, pahoinvointi ja oksentelu.
  • Psyykkiset poikkeavuudet ja mielialan muutokset, niihin liittyvä kipu, jotka osoittavat hemorragisen aivohalvauksen alkamista.
  • Kivun lisääntyminen fyysisen, hermoston jännityksen tai yskän aikana voi olla aivojen turvotuksen oire.
  • Vaikea, terävä ja tuntematon kipu ilmenee, kun aneurysma rikkoutuu.
  • Kipu traumaattisen aivovamman jälkeen osoittaa usein aivojen verenvuotoa.
  • Kefalgia, joka ilmenee amnesian, visuaalisten ja puhehäiriöiden, tunnottomuuden, moottorikoordinoinnin puute - puhuu pienestä aivohalvauksesta.
  • Pulssin särky otsassa, punoitus, kontrastirenkaiden ulkonäkö esineiden ympärillä osoittaa glaukooman esiintymisen akuutissa muodossa.
  • Yksipuolinen kipu temppelialueella ilmenee ajallisen niveltulehduksen läsnä ollessa. Hyökkäyksen aikana voi ilmetä aivohalvaus tai näköhäviö.
  • Äkillinen kipu silmämunien alueella ilmenee usein aivoverenvuotojen verenvuotoon.

Kefalgia-oireet riippuvat erityisestä patologian tyypistä:

  • Vascular. Sen mukana tulee voimakas verisuonten venytys veren pulssiolla liiallisen jännityksen ja ylikuormituksen tilassa. Sille on tunnusomaista sykkivä, synkroninen kipu, joka on verrattavissa pään puhalluksiin ja joka lakkaa sen jälkeen, kun additio valtimo on puristettu. Tällainen kipu on vahva aamulla, pienenee päivän lopussa ja keskittyy pään takaosaan. Sen intensiteetti lisääntyy verenpaineen ja fyysisen rasituksen hyppyessä, joskus siihen liittyy pahoinvointia ja oksentelua, pyörtymistä ja kramppeja.
  • Neuralginen kipu on yksipuolinen, vahva ja ammunta. On alueita, jotka aiheuttavat kivun hyökkäystä ärsytyksen aikana. Kasvojen ihon herkkyys vähenee.
  • Lisääntyneen kallonsisäisen paineen aiheuttama nestemäinen kipu. Kipu syntyy usein aamulla ja on kaareva, usein oksentelu ja sekava tietoisuus. Se lisääntyy aivastamalla tai yskimällä. Alhainen paine on ominaista myös tylsälle, matalan intensiteetin hajanaiselle kipulle, joka on havaittavissa, kun päätä ravistellaan.
  • Cluster-kipu on erittäin kivulias ja ilmenee pääasiassa miehillä. Näkyy yleensä 3 kertaa päivässä yleensä lepotilan jälkeen. Leikkaus kipu on niin vahva, että se tekee ihmisestä putoamisen ja kiirehtiä huoneen ympärille. Hyökkäys kestää noin tunnin, ja sille on ominaista lakkaatio, silmäluomien turvotus, ptoosi, nenän tukkoisuus. Kivun loputtua tulee tuhoa tai euforiaa.
  • Migreeni ilmenee voimakkaana sykkivänä kipuna, yleensä toisella puolella. Hyökkäyksen aikana havaitaan aisti- ja näköhäiriöitä, pahoinvointia, oksentelua, kuumetta ja hikoilua. "Paniikki" migreeni saa aikaan takykardiaa, ripulia, kylmiä raajoja, ilmanpuutteen ja kuoleman pelon. Hyökkäyksen kesto - 4 tuntia 3 päivään. Jatkuvat kohtaukset esiintyvät useammin, menettävät intensiteettiä ja ovat voimakkaasti samanlaisia ​​kuin jännityksen kipu.
  • Jännityksen kipu tapahtuu joskus tai on krooninen. Se on lievä tai kohtalainen, painaa ja riippuu kuormituksesta. Tähän voi liittyä valonarkuus ja pahoinvointi, ja niitä voi lisätä kampaus ja päähineet.
  • Cephalgia glaukooman kanssa on keskittynyt temppeleihin ja antaa nenän vyöhykkeelle.

Miksi pään etuosa sattuu? Selvitä hoidon syyt ja menetelmät napsauttamalla linkkiä.

Mene osoitteeseen http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html ja opi lievittämään päänsärkyä ilman lääkitystä.

hoito

Kun potilas valittaa päänsärkystä, anamnesio kerätään ja diagnostiikka suoritetaan, jonka aikana he selvittävät:

  • Kipun kesto ja tiheys.
  • Kipun esiintymis- ja lokalisointiaika.
  • Kivun ilmenemisen luonne ja vahvuus.
  • Tekijät, jotka lisäävät ja vähentävät kipua.
  • Emotionaalisen tilan ero ennen hyökkäystä ja sen jälkeen.
  • Tuskan hyökkäyksen stereotyyppi.
  • Samanaikaiset oireet.
  • Perheen historia.

Tutkimuksen aikana käytetään kallon selkärankaa, jossa on kohdunkaulan, MRI: n ja CT: n, elektroenkefalografian, kaikuentsaloskoopin ja lannerangan. Lisäksi on suositeltavaa kuulla neurologia, silmälääkäri, neurokirurgi ja psykoterapeutti. Jos olet jatkanut kipua yli 12 tuntia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

On huomattava, että kefalgia on harvoin kuolemaan johtava, mutta usein tulee krooniseksi ja vähentää merkittävästi elämänlaatua.

Seuraavia menetelmiä käytetään päänsärkyyn:

  1. Täydellinen hoitokurssi, jonka avulla ei vain kipua lievennetä, vaan myös pääpatologia paranee;
  2. Lääkehoito, jossa käytetään anestesia- ja vasodilataattoreita;
  3. Säilytä terveellinen elämäntapa päivittäisen hoito-ohjelman ja asianmukaisen ravinnon mukaisesti.

Kefalosian syistä riippuen hoito on seuraava:

  • Vakavien systeemisten patologioiden tapauksessa syy on poistettava: jos verenpaineesta aiheutuu komplikaatioita, verenpainetta alentavia lääkkeitä. Vaikeassa kefalgiassa vasodilataattoreita käytetään parantamaan potilaan tilaa.
  • Neuraalinen kipu eliminoidaan kipulääkkeillä, mutta niiden alhaisen tehokkuuden ansiosta ne käyttävät Novocainic-estoa ja fysioterapeuttisia keinoja.
  • Osteokondroosissa, sinuiitissä ja lihaspäänsärkyissä käytetään lääkitystä, jossa käytetään kipulääkkeitä, joskus diureetteja, manuaalista hoitoa, hierontaa ja fysioterapiaa.
  • Pitkäaikaislääkkeiden aiheuttamasta kefalalgiasta huumeiden käyttö peruutetaan, ja muita määrätään, että ne eivät aiheuta tällaista sivuvaikutusta.
  • Kasvivaskulaarisen dystoniaa käytettäessä käytetään rauhoittavia aineita - äiti, valeriania tai stimulanttia - Eleutherococcus. Käytettiin myös fysioterapiaa, vitamiineja ja terapeuttisia kylpyjä.
  • Päänsärkyä, jossa on aivokalvontulehduksia, kasvaimia, hematomeja ja enkefaliittia, jolle on ominaista lisääntyvä kefalgia, hoidetaan kalium- ja diureettilääkkeillä.
  • Verenkiertohäiriöiden aiheuttamaa kefalgiaa hoidetaan kipulääkkeillä ja hormoneilla.

Lasten kefalgiaa hoidetaan interkotaalisessa jaksossa. Tätä varten kaikki tekijät, jotka voivat aiheuttaa kipua, poistuvat hänen ympäristöstään ja niiden on sovellettava kaikkia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Lapsen hoitoon kefalgiasta ei ole niin paljon lääkkeitä.

Käytettyjen hyväksyttyjen kipulääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja kofeiinia sisältävien yhdistelmävalmisteiden hoidossa.

Päänsärkyjen yleisyys ja yhteensopivuus nyky-yhteiskunnassa on johtanut väestön vaaran tunteen vähenemiseen, kun tämä oire ilmenee. Useimmat ihmiset ovat tottuneet lievittämään kefalgiahyökkäystä kipulääkkeillä unohtamatta, että se voi olla merkki vakavasta sairaudesta.

Kaikki päänsärky olisi syytä käydä lääkärillä, jotta voidaan selvittää sen esiintymisen syy ja sopiva hoito.

Kefalginen oireyhtymä ja dystonia: oireet, hoito

Kefalgia on sairaus, joka ilmenee vakavassa tai kohtalaisessa pään kipussa. Ne voivat merkitä vakavampien sairauksien esiintymistä. Kipu voi kattaa sekä koko pään alueen että sen erityiset alueet. Kipu voi olla erilainen. Se voi olla pysyvä tai paroxysmal. Aivohydephalus aikuisessa häiritsee hedelmällistä työtä ja häiritsee elämän nauttimista.

Tauti on jaettu useisiin eri tyyppeihin. Infektiiviset, vaskulaariset, neuralgiset, nestemäistä kefalgiaa ja lihasjännitystä (vasomotori) erottaa toisistaan. Kullakin tyypillä on erilainen leesiomekanismi ja kliiniset oireet, jotka on erityisen tärkeää harkita oikeaa hoitoa valittaessa.

Sairauden syyt ja oireet

Ennen kuin ymmärrät kefalgisen oireyhtymän tärkeimmät oireet, on syytä selvittää syyt, joiden vuoksi useimmiten päänsärkyä.

  • Alkoholimyrkytys, tupakointi, huumeiden liiallinen käyttö, huumeet.
  • Kaulan kouristukset, pään ja lihasten verisuonet.
  • Huono unta, usein stressi.
  • Aivojen huono ravitsemus: verisuonten tukkeutuminen, riittämätön verenkierto.
  • Aivojen kalvojen puristaminen.

Kefalgia (päänsärky) ilmenee voimakkaasti. Tämä voi olla pieni epämukavuus, jota monet ovat tottuneet kestämään tai voimakkaita kipuja. Jälkimmäisessä tapauksessa kipu voi kattaa ylemmän selkärangan ja kaulan alueen.

Taudin tärkeimmistä oireista ovat seuraavat:

  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Laajennetut oppilaat.
  • Pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu.
  • Ärsyttävyys ja ahdistus ilman syytä.
  • Tietoisuuden sekavuus.
  • Akuutti reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin.

Kiinnitä huomiota tekijöihin, jotka voivat laukaista taudin. Näitä ovat seuraavat:

  • Aivokalvontulehdus.
  • Stressiä.
  • Diabetes.
  • Verenpainetauti.
  • Aneurysma ja seurauksena aivojen kefalgia.
  • Kohdunkaulan osteokondroosi.
  • Treminaalisen hermoston hermosolu.
  • Sydänpatologia.
  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
  • Näköelinten jännitys.
  • Sisäelinten sairaudet.
  • Ajallisen alueen arteriitti.
  • Emotionaalinen stressi.
  • Paasto.
  • Pitkä oleskelu tietokoneessa.
  • Raitista ilmaa ei ole.
  • Istuva elämäntapa.

Usein kefalginen oireyhtymä kehittyy pään vamman jälkeen. Hälyttävistä tekijöistä kipu on voimakkaasti lisääntynyt voimakkaan rasituksen, pahoinvoinnin, oksentelun, mielenterveyden häiriöiden, jäykkyyden, pistekivun ja vähäisen aivohalvauksen aikana.

Jos sinusta tuntuu jokin seuraavista oireista, sinun tulee olla varovainen ja, jos mahdollista, käänny asiantuntijan puoleen.

  • Jos olet yskä tai muuten liian stressaantunut, tunnet päänsä kipua. Yksi tämän oireiden syistä on aivojen turvotus.
  • Jos pysyvää kipua havaitaan pään toisella puolella temppelissä, tämä voi olla oire väliaikaiselle arteritille. Tämän seurauksena henkilö voi menettää silmänsä tai olla aivohalvaus.
  • Oksentelun tai pahoinvoinnin aikana esiintyy jyrkkiä kipuja, psyyken poikkeamia ja muuttuvaa tunnelmaa. Usein tällaiset merkit viittaavat hemorragisen aivohalvauksen esiintymiseen.
  • Jännityksen päänsärky (yhden tyyppinen kefalgia) ilmaistaan ​​tunteena, että pään päällä on tiukka vanne. Tällöin kipu voi olla vakava tai kohtalainen. Joka tapauksessa se häiritsee keskittymistä ja asianmukaista toimintaa. Näiden oireiden kehittymisen syy voi olla lihasjännitys kaulassa, päässä, emotionaalinen stressi.
  • Jos olet äskettäin saanut traumaattisen aivovaurion, mutta kipu ei lopu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Nämä oireet saattavat viitata aivojen verenvuotoon.
  • Kefalgia on usein pienen iskun tulos. Sekavuus, amnesia, heikentynyt koordinaatio, näkö ja kuulo, raajojen tunnottomuus ovat myös seurausta tästä taudista.
  • Akuutin glaukooman kehittymisen myötä silmissä ja otsassa on sykkivä kipu. Lisäksi on näkövammaisten limakalvojen punoitus.
  • Jatkuva lihasjännitys kaulassa (jäykkyys) sekä päänsärky ja kuume voivat merkitä meningiitin kehittymistä.
  • Aneurysman repeämisen oire on terävä ja terävä kipu pään alueella.

Kuten artikkelin alussa mainittiin, tauti on jaettu useisiin tyyppeihin. Harkitse kunkin cephalic-oireyhtymän tyypin oireita, jotta voit määrittää taudin tyypin.

Tarttuva myrkyllinen kefalgia

Kun ihmiskeho taistelee tautia ja haitallista mikro-organismia vastaan, osa soluista hajoaa ja ne ovat myrkyllisiä. Kun verenkierto tapahtuu kehon läpi, vanhentuneet solut pääsevät pään alueelle, minkä vuoksi tällainen sairaus kehittyy. Tämä tilanne on tyypillinen SARS ja flunssa. Päänsärkyjen osalta ne leviävät yleensä vähitellen. Kaikki alkaa yhdestä pisteestä, joka kattaa asteittain koko pään alueen. Samalla potilaat huomaavat pulssin, täyteyden tunteen, paineen, lämmön. On tunne, että päähän on valurautainen kypärä, johon heidät lyötään.

Tarttuva myrkyllinen kefalginen oireyhtymä kehittyy seuraavista syistä:

  • Kylmä tauti.
  • Alkoholimyrkytys, ruoka tai huume.
  • ENT-elinten ja pään kudosten tulehdusprosessit.
  • Tartuntataudit.

Asteeninen kefalginen oireyhtymä ilmenee seuraavasti:

  • Erittely.
  • Väsymyksen tunne.
  • Tietoisuuden sekavuus.
  • Lämpötilan nousu.
  • Ärsyttää kirkkaita valoja ja kovaa musiikkia.
  • Oksentelu.
  • Kuumeinen tila.

Vaskulaarinen kefalgia

Kun aivojen verisuonten seinät turpoavat tai venyvät, seurauksena on verisuonityyppinen kefalginen oireyhtymä. Tämä tapahtuu eri syistä: veren viskositeetin lisääntyminen, pulssimäärän lisääntyminen, veren ylivuoto erillisessä verisuonten osassa, riittämätön laskimoääni. Syistä riippuen on erilaisia ​​päänsärkyjä: kaareva, tylsä, sykkivä.

Seuraavia oireita havaitaan:

  • "Flies", tähdet ja kuohuviinit piireissä silmien edessä, tummuminen.
  • Huimausta.
  • Blanching-kasvot.
  • Pulsoiva tinnitus.
  • Alemman silmäluomien vakavuus ja turvotus.
  • Nenän tukkoisuus, kurkun punoitus.
  • Arteriaalinen kouristus.

Vaskulaarinen kefalgia tapahtuu seuraavista syistä:

  • Emotionaalinen ylikuormitus.
  • Migreeni.
  • Kasvistava dystonia.
  • Lisääntynyt verenpaine.
  • Fyysinen sammuminen.

Neuralginen kefalgia

Kun tällainen kefalginen oireyhtymä kehittyy, kipua havaitaan tietyissä ruumiinosissa. Esimerkiksi kipu niskakalvoalueella tai kolmiulotteinen hermo. Kun potilas koskettaa tätä ruumiinosaa, on terävä kipu, joka leviää muihin pään osiin. Useimmiten se on kuuma ja terävä. Tämän seurauksena potilas pelkää koskettaa päänsä, jotta se ei herättäisi uutta hyökkäystä. Oireiden joukossa on joskus ”ammunta” silmäpistokkeen alla, korvalla ja myös leukassa ruoan purkamisen, liikkumisen ja nielemisen yhteydessä.

Liquorodynamic cephalgia

Nestemäistä kefalgiaa koskeva kipu riippuu suoraan aivo-selkäydinnesteen määrästä. Se voi joko lisätä tilavuutta tai vähentää sitä, mikä johtaa eroihin intrakraniaaliseen paineeseen. Vammojen ja tulehduksellisten prosessien vuoksi, jotka häiritsevät asianmukaista verenkiertoa, tapahtuu nestemäistä staasia. Tämän seurauksena muodostuu päänsärkyä, jota aivastelu, yskä, kallistus tai kääntäminen pahentaa, jyrkkä nousu ja muut jännitykset.

Tärkeimmät syyt tämäntyyppisen kefalgian kehittymiselle:

  • Kystisen kasvatuksen kasvu.
  • Veenisen ulosvirtauksen epäonnistuminen.
  • Syövän kehittyminen.
  • Gidrofetsaliya.
  • Aivokuoret rikkovat niiden eheyttä.

Lihaskanta

Päänsärky, jossa on vasomotorista kefalgiaa, tai kuten he sanovat lääketieteellisessä ympäristössä, kefalgia-jännitteet yleensä ovat kohtalaisia, puristavia ja ympäröivät päätä. Tämä johtuu liiallisesta lihaskrampasta kaulassa, päässä, olkahihnassa.

  • Selkärangan kaarevuus.
  • Väärä asento.
  • Silmien, nielun, korvien, paranasaalisten poskionteloiden vaurioituminen.
  • Osteochondrosis.
  • Lieviä päänsärkyä.
  • Heikkous.
  • Herkkä auringonvalolle tai kovalle musiikille.
  • Päänsärky tunne.

Tärkein syy tämäntyyppisen taudin kehittymiseen on liiallisen hapen määrä astioissa lihaskouristusten vuoksi.

Kefalgia ja verisuonten dystonia

Päänsärkyä tai kefalgiaoireyhtymää voi esiintyä erillisenä sairautena tai muina terveysongelmina. Hyvin usein kipu esiintyy vegetatiivisen dystonian taustalla. Samalla ei ole poikkeamia normistosta lääkärin fyysisten elinten diagnosoinnin aikana.

Kipun ominaisuudet ja luonne

Dystonia voi ilmetä erilaisten päänsärkyjen muodossa. Usein on tyhjyyden tunne ja tunnottomuus. Monet potilaat puhuvat tuskallisista hyökkäyksistä temppeleiden ja otsaan alueella. Joskus kipu voi levitä silmän alueelle, mikä johtaa valon suvaitsemattomuuteen.

Kefalgisen oireyhtymän IRR voi ilmetä myös lokalisoinnissa tietyssä pallonpuoliskossa, ylimääräistä polttavaa tunnetta ja verenpaineen nousua. Usein kipu muistuttaa migreeniä, ja se näyttää sekä yhtäkkiä että vähitellen lisää kipukynnystä. Useimmissa tapauksissa havaitaan lisäksi pahoinvointia ja huimausta.

Usein dystonia pahentaa lihasjännitystä ja sen seurauksena alusten puristuminen tapahtuu. Tämän seurauksena IRR kehittyy vasomotorisena kefalgisena oireyhtymänä.

Diagnoosi ja hoito

Jotta lopulta määritettäisiin, minkä tyyppinen kefalgia kehittyy potilaalle, määrätään tiettyjä laboratoriokokeita. Erityisesti hoitava lääkäri voi suositella seuraavaa:

  • Käy läpi CT, pää ja niskan MRI.
  • Tee enkefalogrammi.
  • Tutki pohjan tilaa, tarkista silmänsisäinen paine ja näöntarkkuus.
  • Kohdunkaulan ja päänsäiliöiden ultraääni.
  • Aivoalusten angiografia.
  • Rheoencephalogram tarkistaa veren virtaus päähän.

Kefalosian hoito riippuu ensisijaisesti taudin tyypistä. Diagnoosi voidaan tehdä joko lääkärin suorittaman ensisijaisen tutkimuksen jälkeen, kun kysytään kysymyksiä, tai suoritettujen tutkimusten jälkeen (epävarmoissa tilanteissa). Jos esimerkiksi kefalalgia kehittyy IRR: n takia, neuropatologi voi määrätä keuhkojen rauhoittavia aineita, äyriäisiä, valeriania rauhoittamaan hermostoa hieman. Todennäköisesti suositellaan fysioterapiaa, kylpyjä, vitamiineja.

Jos sinulla on vasomotorinen kefalgia (lihasjännitys), sinun pitäisi tehdä terapeuttisia harjoituksia, rekisteröityä hierontaan, uima-altaaseen, ehkä hoitoon. Tässä tilanteessa on tärkeää tarkkailla päivittäistä rutiinia, on hyvä saada riittävästi unta ja kokea vähemmän stressiä.

Jos olet kokenut päänsärkyä pitkään, sinun on ehdottomasti kuultava lääkäriä, jotta vältyttäisiin terveydelle eniten haitallisilta vaikutuksilta.

Kun aivohydraalia havaitaan aikuisessa työssä, on syytä pysäyttää työprosessi ja ottaa lepoa tai kävellä (tämä helpottaa kehon tilaa), muuten krooninen vaihe kehittyy. Jos tämä ei ole mahdollista, on tarpeen kostuttaa pyyhe kylmällä vedellä ja levittää se otsaan. Voit käyttää muita menetelmiä, esimerkiksi suihkua. Kefalgiahoidon tulisi perustua ylirasituksen syyn tai stressaavan tilanteen poistamiseen sekä yleisen hyvinvoinnin lievittämiseen helposti saatavilla olevilla tavoilla.

Jos puhumme kefalgiahoidosta yleensä, se on useimmiten määrätty:

  • Fysioterapia.
  • Lääkehoito.
  • Aromaterapiaa.
  • Kirurginen toimenpide
  • Manuaalinen hoito
  • Terapeuttinen voimistelu.
  • Vyöhyketerapia.
  • Osteopatia.

Nyt tiedät mitä cephalgia on ja miten se ilmenee. Taudin kehittymisen estämiseksi on tärkeää noudattaa tiettyjä suosituksia. Näitä ovat uni (tarvittava tuntien määrä levätä), stressaavien tilanteiden määrän väheneminen, säännöllinen kävely raittiiseen ilmaan, lisääntynyt koskemattomuus ja huonojen tapojen hylkääminen. Älä unohda, että diagnoosin voi tehdä vain asianmukainen erikoislääkäri ja lääkärin tarkkailu on olennainen osa elpymistä.

Mikä on aivojen kefalgia

Neurologiassa termi "päänsärky" sisältää kipu tai epämukavuuden tunteen kulmakarvojen yläpuolella ja kohdunkaulan yläosaan asti. Kasvojen kipu ei enää sisälly päänsärkeen käsitteeseen, ja se erottuu erillisestä termistä - prozopalgiya - kasvojen kipu.

Kefalgia ei ole sairaus, vaan ei-spesifinen oire. Vain yksi hänen läsnäolostaan ​​taudin diagnosointi ei ole mahdollista. Päänsärky merkitsee toisaalta sisäisen homeostaasin rikkomista ja voi olla yksi sisäisen elimen taudin oireista tai patologisen prosessin alkamisen oireesta. Toisaalta erityinen kefalgia ja täydellinen neurologinen sairaus on migreeni. Cephalgia migreenin kanssa ei suorita kipu-normaalitoimintoa - kudosvaurioiden merkitystä ja päänsärkyä, "niin että se sattuu." Ukrainan patofysiologi ja molekyylipatofysiologian laboratorion johtaja V. Dosenko sanoo, että migreeni on kipu kipuun.

Kipuherkkyydet eivät sijaitse itse aivoissa, vaan kallon sisällä olevissa pehmeissä kudoksissa, joilla on hermopäät: lihakset, hermot, verisuonet, ihonalainen rasvakudos, limakalvot ja periosteum. Epämukavuutta esiintyy nociceptor-herkkien hermosolujen stimuloinnin aikana. Ne ovat innoissaan mahdollisessa vaarassa, kun kudos voi tai on jo vahingoittunut. Sisäelimissä olevat sisäelimet. Herkin ärsytykselle - valtimoiden ja laskimotukosten seinät. Kallon ja aivokudoksen luut eivät ole herkkiä: niillä ei ole kivun reseptoreita.

Olipa heidät viety armeijaan: pysyvä diagnosoitu kefalgia, varusmies kuuluu B-luokkaan - ”hitaasti etenevä neurologinen sairaus, jolla on pieni keskushermoston toimintahäiriö”. Luokka "B" tarkoittaa seuraavaa: palvelukelpoinen on rajoitettu. Varusmies lähetetään varusmiehille.

syistä

Kefalgia on erilainen sairaus. Päänsärkyhyökkäysten syyt:

  1. Verisuoni- ja sydänsairaudet. Aivojen verenvirtauksen akuutit ja krooniset häiriöt, verenpaine, aivojen verisuoniverkon synnynnäiset viat, arteriovenoosiset epämuodostumat, vaskuliitti, ateroskleroosi, IRR.
  2. Neuroinfektiot, aivojen ärsyttävät kalvot: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, meningoentfaliitti. Yleiset infektiot, jotka aiheuttavat myrkytysoireyhtymää ja vaikuttavat aivojen verenkiertoon. Kuumeisia infektioita.
  3. Kallon ja aivojen loukkaantumiset, jotka vahingoittavat intrakraniaalista pehmytkudosta mekaanisesti. Esimerkiksi murtunut luu, joka kaatui aivojen kovaan kuoreen tai fragmenttiin, joka vaurioi valtimon seinää.
  4. Kallon kasvaimet. Kasvain tai kysta, joka laajenee, puristaa ympäröivän kudoksen, ärsyttää hermopäätteitä. Toisen neoplasmien päänsärkymekanismin aiheuttaa hypertensiivinen oireyhtymä.
  5. Pään ja kaulan elinten sairaudet, esimerkiksi nenän limakalvojen tulehdus, suu, ikenien tulehdus tai leukakalvonivel. Esimerkiksi kefalgia on kohdunkaulan osteokondroosilla.
  6. Somaattiset sairaudet. Cephalgia esiintyy usein endokriinisten rauhas- tai hengityselinten sairauksien taustalla, joihin liittyy hengityselinten rikkominen ja sen seurauksena veren kaasun koostumuksen rikkominen, mikä johtaa hiilidioksiditasojen kasvuun.
  7. Akuutti ja krooninen myrkytys alkoholin, tupakoinnin tai huumeiden kanssa. On syytä muistaa, että huumeessa lievää myrkytystä kahdesta lasista olutta pidetään akuutin alkoholimyrkytyksenä, mikä myös aiheuttaa päänsärkyä. Kefalgiaa myrkytyksen taustalla voi esiintyä kofeiinia, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, antibiootteja tai antikonvulsantteja vastaan. Cephalgia johtuu riittämättömistä lääkkeistä sai nimen "abuzusnaya päänsärky."
  8. Psykofysiologinen stressi, neuroottiset häiriöt, psykosomaattiset sairaudet.

Kefalgiaa koskevat patofysiologiset mekanismit:

Vaskulaarinen kefalgia

Vaskulaarinen kefalgia tai vaskulaarinen päänsärky tai vasomotorinen kefalgia.

Tämä mekanismi johtuu verisuonten laajenemisesta, joka johtuu verenpaineen systeemisestä alentumisesta tai voimakkaan sydämen ulostulon ja aivojen verisuonten vastustuskyvyn lisääntymisestä. Verisuonityypin kefalgia-oire on kipeä pulsaatio temppeleissä molemmin puolin.

Arteriaalisen verenpainetaudin alaisena esiintyy aivojen iskemiaa, hermosoluja ei ole ravinteita ja happea. Täällä verisuonten kefalgia ilmenee tylsinä kivuina. Potilaat sanovat, että heillä on tunteita puristamisesta, kipuista, huimauksesta ja kelluvista pisteistä heidän silmänsä edessä.

Toinen verisuonten mekanismin tyyppi on laskimainen kefalgia. Se johtuu suonen ja laskimoveren ulosvirtausjärjestelmän vasomotorisista häiriöistä. Siinä kehitetään yksi kahdesta vaihtoehdosta: laskimotukos tai laskimohäiriö.

On parasta vuotaa suonien läpi, kun henkilö seisoo tai pystyasennossa. Siksi vaskomotorisen kefalgia-oireyhtymä laskimotyypillä ilmestyy tai kasvaa altis-asennossa tai istuu päänsä alas. Oire oireyhtymä vaskulaarinen kefalgia - päänsärky aamulla, johon liittyy kehon yleinen paino. Usein epämukavuus sijaitsee pään takaosassa - tämä on paikka solunsisäisen laskimoon. Pysyvä vasomotorinen kefalgia poistuu urheilun aikana.

Cephalgia stressi

Se johtuu pään lihasten pitkästä supistumisesta: lihaskudosta, niskasta ja päänahasta. Kefalgia-jännityksen ytimessä on kaksi mekanismia:

  • Psykologinen stressi. Psykologinen stressi, ahdistus tai pelko aktivoi autonomisen hermoston sympaattisen osan. Se lisää neuromuskulaarista kiihtyvyyttä, mikä helpottaa lihasten supistumista.
  • Segmentti-refleksimekanismi. Se toimii, kun henkilö istuu epämukavassa tai luonnottomassa asennossa.

Tension kefalgialla on kohtalainen kipuintensiteetti. Sijaitsee symmetrisesti, usein otsaan ja niskakyhmyyn. Kefalgia - puristaminen. Tämäntyyppistä kipua kutsutaan myös "neuroottiseksi kypäräksi". Potilaat valittavat, että he asettivat päähänsä kovan päähän, joka puristuu asteittain ja puristaa pään. Pään kosketuksen aikana on epämiellyttäviä tunteita. Myöskään kosketus päähän, esimerkiksi kampaus ja voimakas emotionaalinen reaktio aiheuttaa tai lisää kipua. Kestää 30 minuutista 2-3 päivään.

Taudina cephalgia-kanta altistetaan tällaisille kriteereille:

  1. Kefalosian yhden hyökkäyksen kesto kestää vähintään 30 minuuttia.
  2. Cephalgia ilmenee erityisesti: ”neurasthenic kypärä”, puristamalla kipua, keskipitkällä intensiteetillä, ei pulsointeja.
  3. Fyysisen rasituksen aikana kefalgian intensiteetti ei kasva.

Stressi-tyyppinen kefalgia näkyy vähitellen erillisessä nosologiassa ja migreenissä.

Liquorodynamic mekanismi

Päänsärky kehittyy tässä tapauksessa aivojen selkäydinnesteen heikentyneen muodostumisen tai poistumisen seurauksena. Intrakraniaalisen verenpainetaudin oireyhtymä kehittyy: kallo saattaa nesteen sisällön lisääntymisen vuoksi paineen nousuun.

Nestemodynamiikan aiheuttamasta päänsärkystä on tunnusomaista kaareva kipu. Kefalgiaa seuraa myös aivojen oireet: huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, näkökyvyn heikkeneminen. Jos aivot turpoavat - potilaan tietoisuus häiriintyy. Kefalgia ilmenee yskimisen, virtsaamisen, suolen liikkeiden ja vaakasuorassa asennossa. Kipu pienenee, kun henkilö ottaa suoran asennon. Tyypillinen merkki kefalgiasta nestemäistä mekanismia kohtaan on Mannin oire: painettaessa silmämunia liikkumisen aikana syntyy tuskallisia tunteita.

Neuralginen kefalgia

Sille on ominaista lyhyen aikavälin kivulias hyökkäys, joka seuraa yksi kerrallaan. Potilaat sanovat, että tämä kipu on kuin ammunta, kuten sähköisku. Trigeminaalinen vegetatiivinen kefalgia on eräänlainen neuralginen päänsärky. Tutkimus paljasti provosoivia pisteitä, jotka painostivat päänsärkyä. Yleensä nämä pisteet sijaitsevat kasvojen kolmiulotteisen (trigeminaalisen) hermon varrella.

Psykogeeninen mekanismi

Havaittiin masentuneissa ja hysteerisissä persoonallisuuksissa. Mekanismi liittyy nociseptisen järjestelmän psykogeeniseen häiriöön. Kefalgiaa esiintyy emotionaalisen kuohunnan, ahdistuneisuuden vuoksi. Krooninen kefalgia esiintyy usein psykogeenisen mekanismin vuoksi.

Sekoitettu kefalgia

Se syntyy patologisten mekanismien yhdistelmästä, esimerkiksi emotionaalisen stressin, fyysisen rasituksen, verenpaineen ja unen puutteen aikana. Sekalaisen syntymän kefalgia ilmenee vallitsevasta syystä. Jos esimerkiksi määräävä tekijä on fyysinen aktiivisuus, klinikka on samanlainen kuin intensiivinen kefalgia.

Diagnoosi "epäselvän syntymän kefalgia" tai "määrittelemätön kefalgia" voidaan määrittää, kun syytä ei tunnistettu diagnoosin jälkeen.

Tyypillisten kefalgia-tyyppien lisäksi on olemassa muita päänsärky-alatyyppejä:

hemicrania

Migreeni kefalgia tai hemicrania. Mikä se on.

Tämä on hyökkäys voimakkaasta sykkivästä päänsärkystä pään toisella puolella. Migreenin kaltaisella kefalgialla on perinnöllinen taipumus. Naiset kärsivät usein siitä. Seksuaalinen riippuvuus johtuu naisten hormoneista - progesteronin vähenemisestä ja estradiolin lisääntymisestä. Mekanismi perustuu heikentyneeseen verisuonten säätelyyn ja heikentyneeseen neurotransmitterin metaboliaan.

Patologia etenee kolmessa vaiheessa:

  1. Verisuonten supistuminen ja aura-esiintyminen (epämukavuus kehossa, joka esiintyy ennen kipua).
  2. Suurten ja pienten alusten laajentaminen. Serotoniinin taso laskee, tulehdusvälittäjien taso kasvaa. Tuhoava päänsärky tapahtuu.
  3. Turvotus verisuonten ympärillä tulehdusvälittäjien sisäänvirtauksen vuoksi. Serotoniinitasojen alentaminen.

Migreeni käynnistyy emotionaalisen stressin, voimakkaan liikunnan, paastoamisen ja alkoholin vuoksi.

Miten se ilmenee:

  • paroksysmaalisen sykkivän kivun kesto kestää 4 - 72 tuntia;
  • kipujen paikantaminen - pään toisella puolella (vasemmanpuoleinen kefalgia);
  • kefalgia lisääntyy harjoituksen aikana;
  • yksi oireista on olemassa: valonarkuus, pahoinvointi, oksentelu ja äänen pelko.

Migreeni-komplikaatiot - migreeni. Nämä ovat voimakkaita sykkiviä päänsärkyjä, jotka esiintyvät yksi toisensa jälkeen ilman taukoa. Aivoinfarkti saattaa vaikeuttaa migreenin tilaa.

Migreeni ei ole vain pää. Vatsan tai vatsan migreeni - voimakas vatsakipu. Kiput vuorottelevat: ensin vatsassa, sitten päässä, sitten taas vatsassa. Tämä kefalgia esiintyy 5–10-vuotiailla lapsilla. Kefalgiaa nuorilla aiheuttaa usein nälkä tai huono ruokavalio.

Klusterin kefalgia

Sille on ominaista vakava, leikkaava ja polttava kipu päähän. Tyypillinen kipun sijainti - etu-, ajallinen tai sygomaattinen alue. Useimmiten histamiini-kefalgia on paikallistettu yhden silmän ympärille. Joskus kipu leviää koko pään tai kasvojen puolelle.

Coital kefalgia

Latinalaisesta "yhdistyksestä" käännetään "sukupuoliyhteys". Cephalgia tapahtuu sukupuolen aikana. Se tapahtuu, jos kopulaatioon liittyy voimakas emotionaalinen sokki tai vakava fyysinen rasitus.

Orgasminen kefalgia

Päänsärky orgasmin aikaan johtuu lisääntyneestä verenpaineesta. Orgasmisen päänsärkyjen fysiologinen mekanismi toistaa täsmälleen verisuonten kehittymisen päänsärkyä arteriaalisen verenpaineen vuoksi.

Vertebrogeeninen kefalgia

Kehitys johtuu kohdunkaulan selkärangan patologioista, erityisesti osteokondroosin seurauksena.

Posttraumaattinen kefalgia

Post-traumaattinen kefalgia - nämä ovat päänsärkyä, joka esiintyy fyysisen aivovaurion tai kallon jälkeen. Se on akuutti ja krooninen. Akuutti tapahtuu 14 päivän kuluessa päänvammasta ja kestää enintään 8 viikkoa. Krooninen post-traumaattinen kefalgia esiintyy myös ensimmäisen

14 päivää loukkaantumisen jälkeen, mutta traumaattinen pysyvä kefalalgia kestää yli 3 kuukautta. Lajike on traumaattinen enkefalopatia, jossa on kefalgiaa. Se tapahtuu aivokudoksen vahingoittumisen seurauksena vamman seurauksena, jota seuraa päänsärky.

Postfunktionaalinen kefalgia

Patologia esiintyy 5 päivää duraalisen punktion jälkeen. Postfunktionaaliseen kefalgiaan liittyy kaulan lihasten jäykkyys, korvan kohina, oksentamisen ja fotofobian tarve.

Aivojen angiodystonia ja kefalgia

Tapahtuu aivoalusten orgaanisten tai toiminnallisten häiriöiden taustalla. Jälkimmäinen johtuu sisäelinten infektioista, vammoista tai sairauksista.

Cephalgia johtuu dyscirculatory enkefalopatia

AED ja kefalgia johtuvat aivojen verenkiertohäiriöistä aivojen verisuonten ateroskleroosin tai valtimoverenpaineen taustalla.

Kefalgia raskauden aikana

Toimii raskaana olevien naisten toksikoosin taustalla eklampsian tai preeklampsian taustalla. Päänsärkymekanismi tässä tapauksessa on verenpaineen nostaminen.

Miten sitä hoidetaan?

Hoidon ytimessä on kaksi periaatetta:

  • Tuskallisen kohtauksen poistaminen.
  • Vaikutus kefalgiaan.

Jos kefalgian luonne on vasomotorinen häiriö, potilaalle suositellaan lääkitystä alfa-salpaajien tai beetasalpaajien ryhmästä. Kalsiumantagonisteja on myös esitetty. Kun laskimonsisäinen kefalgia määritti lääkkeitä, jotka vakauttavat suonien sävyjä. Kun verenpaine on lisääntynyt, käytetään diureetteja: mannitolia tai hydroklooritiatsidia.

Migreenihoidon tarkoituksena on estää seuraavat hyökkäykset. Tätä varten käytä kevyitä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia. Ergotamiinituotteet voivat poistaa verisuonten supistumisen (hydrotartraatti, dihydroergotamiini).

Histamiinin tai klusteripäänsärkyjen hoito on migreenin ja antikonvulsanttien (karbamatsepiini, klonatsepaami) ottaminen.

Pidät Epilepsia