Aivojen verenkierto tai skleroosi

sisältö:

Multippeliskleroosi (multippeliskleroosi) on neurologinen autoimmuunisairaus, joka kuljettaa kroonista etenevää kurssia, jolle on ominaista aivojen valkoisen aineen, selkäydin, myeliinikuoren hermokuidun vahingoittuminen, demyelinaation polttimien ulkonäkö ja muiden oireiden lisääminen. Taudille on ominaista oireiden vaihtelu eri kehitysvaiheissa.

Kuka on sitoutunut tautiin?

Sairaus ilmenee lähinnä nuorena (16-40-vuotiaat). Alle 1-vuotiailla lapsilla sekä ikääntyneillä (70-vuotiailla ja vanhemmilla) lapsilla on raportoitu multippeliskleroositapauksia. Naisten sairaus esiintyy 2 kertaa useammin. Yleiset sairastumistilastot: noin 50 ihmistä 100 000 asukasta kohti.

Patogeneesi: mikä tapahtuu elimistössä multippeliskleroosissa?

Oletettavasti, virusten nauttimisen tai hermosolujen kudoksen pitkäaikaisen pysyvyyden jälkeen yksilöissä, joilla on geneettinen taipumus, proteiinin metabolian häiriöt, veren hyytyminen, sairauden mekanismi kehittyy. Suora rooli tässä prosessissa kuuluu immuunijärjestelmään: T-lymfosyytit, joissa on virusten nukleotidit, muodostavat spesifisiä vasta-aineiden komplekseja, jotka kohdistuvat aggressiivisesti omia myeliinisolujaan vastaan.

Skleroosin kehittymiselle on toinen teoria: tulehdussairaudet, jotka aiheuttavat myeliinin rakenteen tuhoutumisen (esimerkiksi enkefaliitti), johtavat immuunijärjestelmän solujen herkistymiseen antigeenien muodostumisen, hermosäikeiden vahingoittumisen ja patologisten ilmiöiden "sisällyttämisen" seurauksena. Siten multippeliskleroosi on ensisijainen tai sekundaarinen autoimmuunisairaus, joka alkaa monien olosuhteiden epäsuotuisasta yhtymästä.

Miten multippeliskleroosi jatkuu?

Tärkeimmät patologiset muutokset havaitaan aivojen hermokuidussa, selkäytimessä. Ne kiehuvat nuorten hermorakenteiden myeliinikalvojen hajoamiseen yhdessä tai toisessa osassa, useimmiten selkäydin sivu- tai takaosassa, aivopuolella ja optisissa hermoissa.

Prosesseihin liittyy hermosäikeiden turvotus, heikentynyt impulssien johtuminen, ja myöhemmin - multippeliskleroottisten arpien, sidekudoksesta muodostuvien plakkien muodostuminen. Myeliinivaipan alueiden parantuminen itsestään johtaa väliaikaisen remissioon ihmisen kunnossa.

Sairauden syyt

Tutkimusten mukaan tauti on monitekijä. Kuitenkin multippeliskleroosin syyt ovat hypoteettisia.

Sairaus ei ole periytynyt, mutta henkilön sukulaisilla on suurempi riski sairastua skleroosiin. Monilla potilailla todettiin tietyn antigeenin läsnäolo, mikä vahvistaa genotyypin vikateoriaa ja herkkyyttä multippeliskleroosin esiintymiselle.

Kun edellä mainittujen sairauksien kehittymiseen liittyvien ehtojen yhdistelmä vaatii määrittelevän tekijän - immuunijärjestelmän epäonnistumisen, mikä aiheuttaa omien immuunisolujen riittämättömän vasteen, joka vahingoittaa myeliinikuoria.

Seuraavat olosuhteet lisäävät skleroosin esiintymistä:

• Eläminen kylmissä leveysasteissa (D-vitamiinin puute).
• Hormonaaliset häiriöt, muut autoimmuunisairaudet.
• Säteilyaltistus.
• Irrationaalinen ruoka.
• Stressiä.
• Rokotus B-hepatiittia vastaan
• Vähentää virtsan määrää kehossa normaalin alapuolella.

Lajien luokittelu

On olemassa useita multippeliskleroosin muotoja riippuen hermosolujen leesioiden vallitsevasta alueesta:

• Spinal-pikkuaivojen.
• Varsi.
• Cerebrospinal (yleisin).
• Optinen tai Devikin tauti (näköhermon ja selkäytimen vaurio).

Tietysti tyypin mukaan on 4 taudin tyyppiä:

• Poistuminen ja uusiutuminen (skleroosin paheneminen korvataan osittaisella remissiolla, jaksojen välillä ei ole etenemistä).
• Ensisijainen progressiivinen (potilaan tila asteittain, mutta tasaisesti pahenee).
• Toissijainen progressiivinen (pitkän remitointikurssin jälkeen sairaus etenee).

Oireet ja merkit

Taudin kliininen kuva potilailla voi vaihdella suuresti demyelinaatiopisteiden lokalisoinnin vuoksi.

Yleisin multippeliskleroosi ilmenee seuraavina oireina:

• alaraajojen heikkous, osittainen halvaus;
• käsivarsien ja jalkojen pareseesi kehon oikealla tai vasemmalla puolella;
• jänteen vahvistaminen, istukan, vatsan refleksien vähentäminen;
• kävelyhäiriöt (heiluminen, epävakaus, jalka sekoittuminen);
• kipuherkkyyden vähentäminen;
• raskaus jaloissa, väsymys;
• käsien ravistelu;
• polttaminen sormissa;
• kyvyttömyys pitää päätä suorana, kaulan vapinaa;
• lihasten atrofia, kipu nivelissä;
• koordinoinnin puute;
• päänsärky, selkärangan epämukavuus, kylkiluiden alueella;
• matala-asteinen kehon lämpötila.

Näönhermoston tappion myötä voi kehittyä täydellinen tai osittainen näön menetys, kipu ja sameus silmissä, esineiden kaksinkertaistuminen, nystagmus (silmämunan täyden liikkeen mahdottomuus).

Aivojen selkäydin aiheuttaa hengitysvaikeuksia, puhehäiriöitä (sanojen repiminen), virtsanpidätystä, ulosteen inkontinenssia, impotenssia, seksuaalisen halun puuttumista.

Intrakraniaaliseen hermoon lokalisoidut plakit aiheuttavat turvotusta ja atrofiaa, optisen ja kasvojen hermojen neuriittia, näkökentän muutoksia, kasvojen tunnottomuutta, otsan kipua, poskipäät, huimausta ja silmien tummumista. Perifeeristen selkärangan hermojen häviölle on ominaista vähentynyt älykkyys ja muisti, itsekritiikki, keskittyminen, mielenterveyden häiriöiden kehittyminen (masennus, euforia, apatia, viha, hysteria ja joskus fobiat, maaniset kohtaukset), kohtaukset.

Ihmisen seuraukset

Taudille on tunnusomaista pitkä kurssi, jossa oireyhtymäkompleksi on väliaikainen. Edistyneissä remissiotapauksissa havaitaan yhä harvemmin, että taudin oireet ovat vakaat ja voimakkaat. Useimmiten multippeliskleroosi etenee tasaisesti, usein kevyemmästä muodosta, joka virtaa vakavaan. Relapsit ovat yleensä vaikeampia, mikä aiheuttaa uusia oireita.

Skleroosin myöhäiset vaiheet ilman hoitomittauksia aiheuttavat vakavia ruumiinliikkeiden rikkomuksia, joskus - kyvyttömyyttä suorittaa yksinkertaisin niistä.

Tällaiset potilaat ovat täysin riippuvaisia ​​toisista. Vammaisuus voi ilmetä 2–30 vuotta ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen. Kuoleman syy on useammin komplikaatioita ja samanaikaisia ​​haittavaikutuksia, jotka johtuvat eri elinten riittämättömästä työstä: uro-sepsis, keuhkokuume, munuaisten vajaatoiminta, pyelonefriitti. Suuri vaara on skleroottien muodostuminen naarashermoon ja sen haaroihin sekä vakava selkärangan hermojen vaurioituminen akuutti etenevällä skleroosilla, joka voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Kuinka monta ihmistä elää multippeliskleroosilla?

Eloonjäämisennuste: noin neljännes potilaista kuolee 25 vuoden kuluessa sairauden alkamisesta. Jopa 50% ihmisistä säilyttää kykynsä työskennellä pitkään, jopa 70% - kyky liikkua ilman apua. Remissioiden aikana potilas johtaa normaalia elämää.

Multippeliskleroosi ja raskaus

Taudin kulun ennustamattomuus voi vaikeuttaa raskausaikaa. Kuitenkin multippeliskleroosi ei ole raskauden vasta-aihe.

On osoitettu, että tauti heikentää sen vakavuutta raskauden aikana, sen eteneminen hidastuu. Päinvastoin, ensimmäiset 3 kuukautta synnytyksen jälkeen ovat suurimman vaaran riski, joten odottavan äidin tulee ennen raskautta arvioida mahdollisuutta auttaa sukulaisiaan huolehtimaan lapsesta sekä selvittää menetelmät, joilla ehkäistä uusiutumista raskauden aikana, lääkkeiden vaikutus skleroosista sikiöön. Useimmiten sairauden lääketieteellinen hoito peruutetaan 6 kuukautta ennen hoidon aloittamista.

diagnostiikka

Tutkimusta ja diagnoosia suorittaa neurologi.

Laboratorion tutkimusmenetelmiä sovelletaan:

• aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen;
• immunoglobuliinin verikoe.

Multippeliskleroosin instrumentaalinen diagnostiikka sisältää:

• visuaalisten ja äänimahdollisuuksien mittaaminen;
• CT-skannaus tai aivojen MRI.

Erottaa taudin aivokasvaimiin, hermoston infektiokalvoihin, Behcetin tauti, adrenoleukodystrofia, systeeminen lupus erythematosus, vaskuliitti, B12-vitamiinin puute, sarkoidoosi, aivoinfarkti.

Multippeliskleroosin hoito

Taudin pahenemisen aikana potilas sijoitetaan sairaalaan. Loput ajankohdasta, jolloin henkilöä hoidetaan avohoidossa.

Erityistä hoitoa multippeliskleroosille ei käytetä kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa eikä se vaikuta taudin ensisijaiseen etenevään kulkuun. On lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa hermokuitujen funktionaalisten häiriöiden hidastumiseen: beeta-interferonit (avonex, betaferoni), aminohappopolymeerit (copaxone), monoklonaaliset vasta-aineet (tisabri), sytostaatit (mitoksantroni). Kaikilla lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia ja ne ovat erittäin kalliita, eikä niitä siksi ole laajalti käytetty skleroosin hoidossa. Interferonit voidaan antaa profylaktisina annoksina.

Oireellinen hoito valitaan yksilöllisesti, ja sen tarkoituksena on vähentää kliinisen kuvan vakavuutta sekä komplikaatioiden hoitoa ja sisältää:

• Autoalleristen mekanismien tukahduttaminen pahenemisen aikana: immunosuppressantit - kortikosteroidit (prednisoni, deksametasoni), sytotoksiset lääkkeet (syklofosfamidi, atsatiopriini, metotreksaatti). Vakavissa tapauksissa - pulssihoito metyyliprednisolonilla.
• Antihistamiinit (tavegil, suprastiini, pipolfeeni, difenhydramiini).
• Valmistelut aineenvaihdunnan aktivoimiseksi ja neuroprotektorit (Cerebrolysin, Actovegin, Pyriditol, B-vitamiinit, glysiini, nikotiinihappo, metioniini, lineetoli, vasen karnitiini).
• Keinot parantaa verisuonten tilaa (pentoksifylliini, cinnariziini, rutiini, C-vitamiini, kalsiumkloridi).
• Vakavissa mielenterveyshäiriöissä - psykotrooppiset lääkkeet, rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet.
• Spasmin ja lihasten lisääntyneen lihasrelaksantin (baklofeeni, closenoni, akatinoli, mydocalm, sirdalud) lievittämiseksi.
• Kivun vähentämiseksi - tulehduskipulääkkeet (ketorolakki, ibuprofeeni, diklofenaakki, imipramiini).
• Kun virtsaamishäiriöt - katetrointi, lääkkeet - propanteliini, oksibutyniini, adrenergiset estäjät.
• Vaikea väsymys - neuromidin, amantadiini.
• Remission aikana - immunomodulaattorit (amiksiini, sykloferoni).
• Fysioterapeuttisista toimenpiteistä käytetään otsokeriittisovelluksia, induktotermiaa, elektrolyyttiä, lihas-myostimulaatiota, hierontaa.
• Verensiirron, plasmanvaihdon, autovak- siinien ja autoserumin antamisen menettelyt ovat osoittautuneet positiivisesti.
• Lääkehoidon tehottomuuden ja molempien raajojen halvaantumisen kehittymisen myötä sovelletaan kirurgista interventiota - rhizotomia (etuhermoston juuret). Samaan aikaan osittaiset halvaukset voivat säilyä, mutta lantion ja lihasten ruumien toiminta paranee.

Kokeilumenetelmät multippeliskleroosin hoidossa on suunnattu immunosuppressanttien suurten annosten käyttöön, jota seuraa kantasolujen siirto.

Elämäntapa, neuvonta ja kuntoutus

Kaikkien multippeliskleroosia sairastavien potilaiden terveystarkastus on suoritettava, mukaan lukien pään ja selkäytimen MRI, immunogrammi, elektromyografia, 1 kerran vuodessa ja silmälääkärin ja urologin suorittama tutkimus - 2-3 kertaa vuodessa.

Kuntoutustoimenpiteinä on välttämätöntä suorittaa fyysisiä harjoituksia kevyellä kuormalla, hieroa selän ja raajojen lihaksia, ottaa säännöllisesti vyöhyketerapiakursseja, yleistä kylpylähoitoa, syödä järkevästi suurten vitamiiniruokien kulutuksen kanssa.

Potilaiden lähellä olevien pitäisi antaa hänelle emotionaalista tukea, auttaa sosiaalista sopeutumista. Vuodepotilaiden asianmukainen hoito voi pidentää merkittävästi heidän elämäänsä.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kansan reseptit auttavat parantamaan muistia, lisäävät moottorin aktiivisuutta, vähentämään kipua:

• Täytä purkki punaisella ruusunapilla (1 l.) Täytä se pullolla vodkaa, jätä 2 viikkoa. Juo ennen nukkumaanmenoa 1 lusikka, kurssi - 3 kuukautta.
• Ota propolis-tinktuura tällä tavalla: 30 minuuttia. ennen ateriaa 20 tippaa. Joka päivä sinun täytyy juoda huumeita 3 kertaa, hoidon aikana - jopa 4 kuukautta.
• Samassa tilassa kuin edellisessä reseptissä, kuluta seosta, jossa on 10 tippaa kuninkaallista hyytelöä 1 tl: n kanssa. hunajaa. 10 päivän kuluttua tehdään tauko (2 viikkoa), sitten kurssi toistetaan.
• Se on hyödyllistä juoda infuusion lehdet Ginkgo biloba (1 l. Lasi vettä) kuukaudessa.
• Kun haluat palauttaa lihakset ottaa kylpy infuusiona mänty neulat, lehtikuusi, setri.

ennaltaehkäisy

Erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei kehitetä. Ihmiset, joilla on alttius allergioille, heikko immuniteetti ovat suositeltavia:

1. Vältä stressiä, ylitöitä (henkistä, fyysistä).
2. Estä tartuntataudit.
3. Älä ylikuumene ja ylitäytä.
4. Jätä terveellistä ja aktiivista elämäntapaa.
5. Poista pää- ja selkävammat.
6. Syö oikein, vahvista immuunijärjestelmää.

Se on ollut jo 8 vuotta, mutta en ole vieläkään vahvistanut diagnoosiani. Mielestäni se on varmasti multippeliskleroosi... jokainen kertoo minulle, että olen menettänyt mieleni. Jokaisen uusiutumisen jälkeen he antavat minulle iskeemisen aivohalvauksen määrittämättömästä etiologiasta.

Tee aivojen MRI kontrastina, se auttaa diagnosoimaan taudin.

Huono artikkeli. Ehdottomasti epäpätevä.

Mistä löydän pätevän artikkelin? kiitos

Minulla on myös multippeliskleroosi, olen ollut sairas 27 vuotta jo 4 vuotta, ja minulla on pieni tytär puoli vuotta.

Tervetuloa! Voiko Erb Rothin myopatiaa sekoittaa multippeliskleroosiin?

Multippeliskleroosi (MS): miksi se ilmenee, oireet, diagnoosi, kurssi, hoito, voiko se parantua vai ei?

Joskus tapaamme ihmisiä, jotka kärsivät taudista kadulla tai muualla, kun he voivat vielä kävellä. Jokainen, joka on jostain syystä törmännyt multippeliskleroosiin (MS tai, kuten neurologit kirjoittavat, SD - Sclerosis Disseminata), tunnistaa sen välittömästi.

Kirjallisuudessa on tietoa, että multippeliskleroosi on krooninen prosessi, joka johtaa vammaisuuteen, mutta on epätodennäköistä, että potilas voi luottaa pitkään elämään. Tietenkin se riippuu lomakkeesta, kaikki eivät ole yhtä edistyksellisiä, mutta multippeliskleroosin pisin elinaika on edelleen pieni, vain noin 25-30 vuotta, jossa on remitsi muoto ja jatkuva hoito. Valitettavasti tämä on käytännössä suurin termi, joka on kaukana kaikesta.

Ikä, sukupuoli, muoto, ennuste...

Elinajanodote - 40 vuotta tai enemmän - on äärimmäisen harvinaista, sillä tämän todentamiseksi on löydettävä ihmisiä, jotka sairastuivat 1900-luvulla. Ja jotta voidaan määrittää nykyaikaisen teknologian näkymät, sinun on odotettava 40 vuotta. Yksi asia - laboratoriohiiret, toinen - mies. Vaikeaksi. Jos kyseessä on MS: n pahanlaatuinen kulku, jotkut kuolevat 5-6 vuoden kuluttua, kun taas hidas prosessi antaa henkilölle mahdollisuuden pysyä aktiivisessa tilassa jo pitkään.

MS debytoi yleensä nuorena, esimerkiksi 15-vuotiaana ja jopa 40-vuotiaana, harvemmin 50-vuotiaana, vaikka lapsilla on tunnettuja sairauden tapauksia ja keskimäärin esimerkiksi 50-vuotiaana. Huolimatta siitä, että multippeliskleroosi ei ole missään tapauksessa harvinaista tauteja, ikärajojen laajentuminen ei tapahdu niin usein, joten multippeliskleroosin esiintymistä lapsilla pidetään pikemminkin poikkeuksena kuin sääntöinä. Iän lisäksi MS suosittaa naisten sukupuolta, kuten kaikki autoimmuuniprosessit.

Potilaat kuolevat usein infektioista (urosepsis, keuhkokuume), joita kutsutaan välituotteiksi. Toisissa tapauksissa kuoleman syy on bulbar-häiriöt, joissa nieleminen, pureskelu, hengitysteiden tai sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminta sekä pseudobulbar-häiriöt, joihin liittyy myös nielemisen, kasvojen ilmentymien, puheen ja älyn rikkominen, ovat sydänaktiivisuutta ja hengitystä. Miksi tämä tauti esiintyy - on olemassa useita teorioita, mutta sen etiologiaa ei ole vielä täysin selvitetty.

Hermoston muodot ja patologiset muutokset

Multippeliskleroosin oireet ovat hyvin riippuvaisia ​​vyöhykkeestä, jossa patologinen prosessi tapahtuu. Ne johtuvat kolmesta muodosta, jotka ovat taudin eri vaiheissa:

• Cerebrospinal, jota pidetään yleisin, koska sen esiintymistiheys on 85%. Tässä muodossa demyelinaation useita polttimia esiintyy jo taudin varhaisimmissa vaiheissa, jotka johtavat sekä selkäydin että aivojen valkoisen aineen tuhoutumiseen;
• Aivojen, mukaan lukien aivojen, silmän, varren, aivokuoren lajikkeen, esiintyminen aivojen valkoisen aineen häviämisen yhteydessä. Progressiivisella kurssilla, jossa esiintyy voimakasta vapinaa, toinen erottuu aivojen muodosta: hyperkineettinen;
• Selkäydin, jolle on tunnusomaista selkärangan leesio, jossa rintakehän alue kärsii useimmiten;

Patologiset muutokset multippeliskleroosissa liittyvät monien tiheiden punaruskojen plakkien muodostumiseen, jotka muodostavat pyramidi-, aivo-radan ja muiden keskushermostojärjestelmän (keskushermoston) tai perifeerisen hermoston demyelinaation (myeliinin tuhoutuminen) polttopisteitä. Plakit sulautuvat toisiinsa ja saavuttavat melko vaikuttavia kokoja (halkaisijaltaan useita senttejä).

Vaikutusalueilla (multippeliskleroosin keskellä) T-lymfosyytit kerääntyvät, lähinnä T-auttajia (kun T-suppressoripitoisuus laskee perifeeriseen vereen), immunoglobuliineja, pääasiassa IgG: tä, kun taas Ia: n läsnäolo on tyypillinen multippeliskleroosin keskelle. - antigeeni. Heikentymisen jaksolle on tunnusomaista komplementtijärjestelmän aktiivisuuden väheneminen, nimittäin sen komponentit C2, C3. Näiden indikaattoreiden tason määrittämiseksi käytetään erityisiä laboratoriokokeita MS: n diagnoosin määrittämiseksi.

Kliiniset ilmenemismuodot tai pikemminkin niiden poissaolo, skleroosin Disseminatan remissiokyvyn kesto ja vakavuus määräytyvät tehohoidon ja vastaavan kehon reaktion aikana tapahtuvan remyelinaation perusteella.

Mikä voi aiheuttaa multippeliskleroosia?

Keskustelut, joissa kannatetaan yhtä tai toista näkökulmaa multippeliskleroosin etiologiaan, jatkuvat tähän päivään asti. Tärkein rooli kuuluu kuitenkin autoimmuuniprosesseihin, joita pidetään MS: n kehityksen tärkeimpänä syynä. Monet tekijät eivät unohda myöskään immuunijärjestelmän rikkomista tai pikemminkin riittämätöntä vastetta tiettyihin virus- ja bakteeri-infektioihin. Lisäksi tämän patologisen tilan kehittymisen edellytyksiä ovat:

1. Myrkkyjen vaikutukset ihmiskehoon;
2. Säteilyn taustan lisääntyminen;
3. Ultraviolettisäteilyn vaikutus (eteläisillä leveysasteilla saadun vuosittaisen "suklaan" rusketuksen valkoisissa ystävissä);
4. Pysyvän oleskelualueen maantieteellinen sijainti (kylmät ilmasto-olosuhteet);
5. Pysyvä psyko-emotionaalinen stressi;
6. Kirurgiset toimenpiteet ja vammat;
7. Allergiset reaktiot;
8. Ei ilmeistä syytä;
9. Geneettinen tekijä, johon haluan kiinnittää erityistä huomiota.

SD ei kuulu perinnölliseen patologiaan, joten ei ole välttämätöntä, että sairas äiti (tai isä) syntyy tarkoituksellisesti sairas lapsi, mutta on luotettavasti todistettu, että HLA-järjestelmällä (histokompatibiliteettijärjestelmällä) on tietty merkitys taudin kehittymisessä, erityisesti paikan A antigeenit (HLA-A3), lokus B (HLA-B7), joka, kun tutkitaan multippeliskleroosia sairastavan potilaan fenotyyppiä, havaitaan lähes 2 kertaa useammin ja D-alueen - DR2-antigeeni, havaittu potilailla jopa 70%: iin tapauksista (30-33%: lla) terveelle väestölle).

Siten voidaan sanoa, että nämä antigeenit kantavat geneettistä informaatiota tietyn organismin vastustuskyvystä (herkkyys) erilaisille etiologisille tekijöille. T-suppressorien, jotka tukahduttavat tarpeettomia immunologisia reaktioita, väheneminen solun immuniteettiin osallistuvissa luonnollisissa tappaja-soluissa ja interferoni, joka takaa normaalin immuunijärjestelmän aktiivisuuden multippeliskleroosille, voi johtua tiettyjen histokompatibiliteettiantigeenien läsnäolosta, koska HLA-järjestelmä valvoo geneettisesti näiden komponenttien tuotantoa.

Kliinisistä ilmenemismuodoista alkaen multippeliskleroosin etenemisvaiheeseen

MS: n tärkeimmät oireet

Multippeliskleroosin oireet eivät aina vastaa patologisen prosessin vaihetta, pahenemista voidaan toistaa eri välein: ainakin muutaman vuoden kuluttua, ainakin muutaman viikon kuluttua. Kyllä, ja uusiutuminen voi kestää vain muutaman tunnin, ja se voi nousta jopa useita viikkoja, mutta jokainen uusi paheneminen on vaikeampaa kuin edellinen, johtuen plakkien kertymisestä ja konfluenttien, jännittävien uusien alueiden muodostumisesta. Tämä tarkoittaa, että skleroosi Disseminata on ominaista remits-virtaukselle. Todennäköisesti tällaisten epäjohdonmukaisuuksien vuoksi neurologit saivat toisen nimityksen multippeliskleroosille - kameleontille.

Alkuvaihe ei myöskään ole varmuutta, tauti voi kehittyä vähitellen, mutta harvoin se voi antaa melko akuutin puhkeamisen. Lisäksi varhaisessa vaiheessa taudin ensimmäisiä merkkejä ei voida havaita, koska tänä aikana se on usein oireeton, vaikka plakit ovat jo olemassa. Tämä ilmiö selittyy sillä, että vähäisten demyelinaatiopisteiden avulla terveiden hermokudosten ydinvoimalat siirtyvät kärsineiden alueiden tehtäviin ja kompensoivat siten niitä.

Joissakin tapauksissa yksittäinen oire voi ilmetä esimerkiksi näön heikkenemisenä yhdessä tai molemmissa silmissä, joilla on aivojen muoto (okulaarinen muoto) SD. Tällaisessa tilanteessa olevat potilaat eivät saa mennä mihinkään lainkaan tai vain käydä silmälääkäriin, joka ei aina pysty yhdistämään näitä oireita vakavaan neurologiseen sairauteen, joka on multippeliskleroosi, ensimmäisiin merkkeihin, koska näköhermon levyt (NR) eivät voineet muuttaa väriä vielä (myöhemmin MS: n kanssa ZN: n ajalliset puoliskot muuttuvat vaaleiksi). Lisäksi tämä muoto antaa pitkäaikaisia ​​remissioita, joten potilaat voivat unohtaa taudin ja pitävät itseään täysin terveinä.

Neurologisen diagnoosin perustana on taudin kliininen kuva

Skleroosin Disseminatan diagnoosi tekee neurologi, joka perustuu erilaisiin neurologisiin oireisiin, jotka ilmenevät:

• Käsien, jalkojen tai koko kehon vapina, käsinkirjoituksen muutos, on vaikeaa pitää esineä käsissä, ja jopa lusikan tuominen suuhun muuttuu ongelmalliseksi;
• Liikkumisen koordinoinnin rikkominen, joka on hyvin havaittavissa käynnissä, potilaat kävelevät sokeriruo'on kanssa, ja myöhemmin ne siirretään pyörätuoliin. Vaikka jotkut vielä yrittävät ilman sitä, koska he itse eivät pysty istumaan siihen, he yrittävät siis liikkua erikoislaitteiden avulla kävelemään, molempiin käsiin nojautuen, ja muissa tapauksissa he käyttävät tuolia tai tuolia tähän tarkoitukseen. Mielenkiintoista on, että he onnistuvat jonkin aikaa (joskus melko pitkään);
• Nystagmus - nopea silmäliikkeet, joita potilas, neurologisen vasaran liikkumisen jälkeen vasemmalle ja oikealle puolelle, ylös ja alas vuorotellen, ei voi hallita itseään;
• Joidenkin refleksien heikkeneminen tai katoaminen, erityisesti vatsan refleksit;
• Hyvällä muutoksella maku, henkilö ei reagoi hänen suosikkiruokaansa kerran eikä saa iloa syömästä, joten hän menettää näkyvästi painonsa;
• Nälkyys, pistely (parestesia) käsissä ja jaloissa, raajojen heikkous, potilaat eivät enää tunne kovaa pintaa, menettävät kenkänsä;
• Vegeto-vaskulaariset häiriöt (huimaus), miksi ensimmäisen kerran multippeliskleroosi erottuu vegetatiivisesta-verisuonista dystoniasta;
• Kasvojen ja kolmiulotteisen hermon paresis, joka ilmenee vinossa kasvossa, suussa ja silmäluomien sulkemisessa;
• Naisten kuukautiskierron rikkominen ja miesten seksuaalinen heikkous;
• Virtsaamisen katkeaminen, joka ilmenee usein kehotettaessa alkuvaiheessa ja virtsanpidätyksessä (muuten ja myös ulosteessa) prosessin edetessä;
• Näön terävyyden ohimenevä väheneminen yhdessä silmässä tai molemmissa, kaksoisnäkö, näkökenttien häviäminen ja myöhemmin - retrobulbar-neuriitti (optinen neuriitti), joka voi johtaa täydelliseen sokeuteen;
• Chanted (hidas, jaettu tavuiksi ja sanoiksi) puhe;
• Heikentynyt liikkuvuus;
• Mielenterveyshäiriö (monissa tapauksissa), johon liittyy älyllisten kykyjen, kritiikin ja itsekritiikin väheneminen (masennustilat tai päinvastoin euforia). Nämä häiriöt ovat tyypillisimpiä aivojen MS: n kortikaalisen lajin suhteen;
• Epileptiset kohtaukset.

Neurologit MS: n diagnosoinnissa käyttävät joidenkin merkkien yhdistelmää. Tällaisissa tapauksissa käytetään SD-spesifisiä oireyhdistelmiä: Charcot-triad (vapina, nystagmus, puhe) ja Marburgin pentadi (vapina, nystagmi, puhe, vatsan refleksien katoaminen, optisten hermosäiliöiden pallor)

Miten ymmärtää merkkien moninaisuus?

Tietenkään kaikki multippeliskleroosin merkit eivät voi olla läsnä samaan aikaan, vaikka aivojen selkäydinmuoto vaihtelee erityisesti monimuotoisuudessa, eli se riippuu patologisen prosessin muodosta, vaiheesta ja etenemisasteesta.

Tyypillisesti MS: n klassinen kurssi on tyypillistä 2–3 vuotta kestävien kliinisten oireiden vakavuuden lisääntymiselle, jotta kehittyneet oireet saadaan aikaan seuraavasti:

1. Alaraajojen paresis (toiminnan menettäminen);
2. Patologisten jalkojen refleksien rekisteröinti (positiivinen Babinsky-oire, Rossolimo);
3. Huomattavaa epävakautta. Tämän jälkeen potilaat yleensä menettävät kykynsä liikkua itsenäisesti, mutta on kuitenkin tapauksia, joissa potilaat tekevät hyvää työtä polkupyörällä, tärkeintä on pitää aita, istua sen päällä ja sitten mennä normaalisti (tällaista ilmiötä on vaikea selittää);
4. Jitterin lisääntynyt vakavuus (potilas ei kykene suorittamaan fyysistä testiä - saavuttaa nenän kärjen ja polvikorkeuden testin etusormella);
5. Vatsan refleksien väheneminen ja katoaminen.

Tietysti multippeliskleroosin diagnoosi, joka perustuu pääasiassa neurologisiin oireisiin, ja apu diagnoosien luomisessa antavat laboratoriotutkimuksia:

• Leukosyyttiyhdisteen indikaattorit (leukosyyttitason lasku - leukopenia, johtuen lymfosyyttien tason laskusta - lymfosytopenia, vaikka akuutti vaihe, päinvastoin, voi ilmetä lymfosytoosilla ja eosinofilialla;
• Hyytymiseen. MS: n aiheuttamassa patologisessa prosessissa hemostaattinen järjestelmä reagoi lisääntyneeseen verihiutaleiden aggregaatioon, fibrinogeenitasojen kasvuun, samanaikaisesti fibrinolyysin aktivoinnilla. Taudin nopea kehitys johtaa taipumukseen hypercoagulaatioon, joka antaa tarpeettoman verihyytymän muodostumisen;
• BAC (biokemia) - proteiinit, aminohapot ja lisämunuaisen kuoren hormoni, kortisoli plasmassa osoittaa taipumusta laskea, kun taas lipoproteiinit (kolesterolifraktioiden vuoksi) ja fosfolipidit lisääntyvät päinvastoin;

MS: n polttovärejä diagnostisessa kuvassa

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) sekä veri laskimosta ja aivo-selkäydinnesteestä, jotka vahvistavat oligoklonaaliset immunoglobuliinit (IgG), jotka tunnistetaan multippeliskleroosin markkereiksi, vahvistavat diagnoosin.

Pettynyt diagnoosi - SD

Multippeliskleroosin selkärangan alkuvaiheessa se tulisi erottaa lannerangan osteokondroosista (samat parestesiat, samat heikkoudet ja jopa joskus kipu). Muut muodot erottavat myös monia neurologisia ja verisuonitauteja, joten MS: n diagnoosi vaatii neurologin aikaa ja jatkuvaa tarkkailua, mikä on mahdollista vain kiinteissä olosuhteissa. Yleensä lääkäri ei ole kiirettä kertomaan potilaalle epäilystään, koska hän itse haluaa toivoa parasta. Silti lääkäri, vaikka on tottunut kaikkeen, on myös vaikea kertoa henkilölle tällaisesta vakavasta sairaudesta, koska potilas lähtee välittömästi siirtämään kirjallisuutta tästä aiheesta. Ja tee johtopäätökset.

Sairaan henkilön tila heikkenee edelleen, mutta se on nopea joku, jolle se ei ole kovin (tauti voi kestää vuosia), mutta sen merkit ovat jo havaittavissa, koska keskushermostoon on tapahtunut peruuttamattomia prosesseja.

Potilas saa 2 ja sitten 1 työkyvyttömyysryhmän, koska hän on käytännössä kykenemätön töihin. Remissiossa (hyvänlaatuisessa muodossa) vammaisryhmä voi mennä tässä järjestyksessä: 3, 2, 1, kunnes RS voittaa ja saavuttaa ylemmän käden ihmiskehon yli.

muotoja

Samaan aikaan jokainen potilas kysyy, onko multippeliskleroosi parantunut? Tietenkin henkilö toivoo, että lääke on jo löydetty, ja hän kuulee myönteisen vastauksen, joka valitettavasti on edelleen negatiivinen. Patologinen prosessi modernien hoitomenetelmien avulla voidaan keskeyttää merkittävästi, mutta lääke ei ole vielä täysin parantunut MS: ssä. Totta, tiedemiehet ovat kiinnittäneet suuria toiveita kantasolujen siirtoon, joka kerran elimistössä alkaa palauttaa hermokudoksen myeliinikotelot normaaliin tilaan. On selvää, että tällainen hoito ei ole pelkästään kallista, vaan myös käsittämätöntä, koska niiden eristäminen ja siirto on erityisen vaikeaa.

Ja silti sitä on käsiteltävä!

Multippeliskleroosin hoito riippuu myös taudin muodoista ja vaiheista, mutta yleisiä säännöksiä on, että hoitava lääkäri noudattaa:

1. Terapeuttisen plasmapereesin nimittäminen. Lääketieteelliseen käytäntöön menevä menettely, joka on kulunut viime vuosisadan 80-luvulla, ei ole menettänyt merkityksensä myös aikamme aikana, koska useimmissa tapauksissa sillä on hyvin myönteinen vaikutus SD: n kulkuun. Sen ydin on se, että potilaalta otettu veri erityislaitteiden avulla on jaettu punaiseksi vereksi (ermass) ja plasmaksi. Punasolujen massa palautetaan potilaan verenkiertoon, ja haitallinen aine sisältää "huonon" plasman. Tämän sijaan potilaalle annetaan albumiinia, luovuttajan tuoreita jäädytettyjä plasman tai plasman korvaavia liuoksia (hemodez, reopolyglucin jne.);
2. Synteettisten interferonien (β-interferoni) käyttö, joka alkoi käyttää viime vuosisadan lopussa;
3. Hoito glukokortikoideilla: prednisoloni, deksametasoni, metipred tai ACTH - adrenokortikotrooppinen hormoni;
4. B-ryhmän vitamiinien, biostimulanttien ja myeliiniä muodostavien lääkkeiden käyttö: biosynax, kronassial;
5. Lisäkäsittelyyn - sytostaattien nimittäminen: syklofosfamidi, atsatiopriini;
6. Lihasrelaksanttien (mydocalm, lyrezal, millictin) lisääminen lihaskudoksen suurentamiseksi.

On syytä huomata, että 2000-luvulla multippeliskleroosin hoito on selvästi erilainen kuin 20 vuotta sitten. Läpimurto tämän taudin hoidossa oli uusien hoitomenetelmien käyttö, joiden avulla remissiota voidaan pidentää jopa 40 vuotta tai enemmän.

Vuonna 2010 immunomoduloiva lääke Kladribin (kauppanimi Movectro) tuli lääketieteelliseen käytäntöön Venäjällä. Yksi annostusmuodoista on pilleri, potilaat pitävät siitä hyvin paljon, lisäksi sitä määrätään kursseilla 2 kertaa vuodessa (erittäin kätevä), mutta on kuitenkin "BUT": lääkettä käytetään vain multippeliskleroosin remitointikurssissa, eikä sitä näy ollenkaan progressiivisessa muodossa, määritä se äärimmäisen varovaisesti.

Viime aikoina laboratorio-olosuhteissa syntetisoitujen monoklonaalisten vasta-aineiden (MA) suosio, jotka muodostivat perustan kohdennetulle hoidolle eli monoklonaalisille vasta-aineille (immunoglobuliinit - Ig), kykenevät vaikuttamaan vain niihin antigeeneihin (Ag), jotka on poistettava kehosta.. Hyökkäämällä myeliiniä ja sitoutumalla spesifisen spesifisyyden omaavaan antigeeniin, vasta-aineet muodostavat komplekseja tämän Ag: n kanssa, jotka myöhemmin poistetaan ja eivät siten voi enää aiheuttaa haittaa. Lisäksi MA, joka kerran on potilaan kehossa, edistää immuunijärjestelmän aktivoitumista suhteessa muihin vieraisiin ja siksi ei ole kovin käyttökelpoinen antigeenejä.

Ja tietysti kaikkein edistyksellisin, tehokkain, mutta kallein ja kaukana kaikkien ulottuvilla on viimeisin Venäjällä käytetty tekniikka vuodesta 2003. Tämä on kantasolujen siirto. Regeneroimalla valkoisen aineen solut, poistamalla myeliinin tuhoutumisen seurauksena muodostuneet arvet, kantasolut palauttavat kärsineiden alueiden johtavuuden ja toiminnot. Lisäksi IC: t vaikuttavat myönteisesti koskemattomuusjärjestelmän sääntelykykyyn, joten haluan uskoa, että tulevaisuus - ja multippeliskleroosi kukistetaan niiden jälkeen.

Perinteinen lääketiede. Onko se mahdollista?

Jos kyseessä on multippeliskleroosi, on tuskin välttämätöntä luottaa kasvien parantaviin ominaisuuksiin, jos tutkijat ympäri maailmaa ovat kamppailleet tämän ongelman kanssa niin monta vuotta. Tietenkin potilas voi lisätä pääasiallisen hoidon:

• Hunaja (200 grammaa) sipulimehulla (200 grammaa), joka otetaan 1 tunti ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.
• Tai äiti (5 grammaa), liuotettu 100 ml: aan keitettyä (jäähdytettyä) vettä, joka otetaan myös tyhjään vatsaan tl: ssa 3 kertaa päivässä.

Silti kotisairauslääkkeitä hoidetaan apila, joka vaatii vodkaa, orapihlajalehtien, valerianjuuren ja rue-ruohon seoksen keittämistä, juoda lasillisen kypsytettyä nokkonen yarrowia varten yöksi tai käyttää muita kasviperäisiä ainesosia.

Jokainen valitsee tahdon mukaan, mutta joka tapauksessa olisi hyvä koordinoida lääkkeitä lääkärisi kanssa. Fysikaalista hoitoa multippeliskleroosissa ei kuitenkaan pidä jättää huomiotta. Jopa täällä ei kuitenkaan pitäisi luottaa pelkästään itseensä, vaan liiallinen itsemääräämisoikeus on ehdottomasti hyödytön tälle vakavalle sairaudelle. Hoitava lääkäri valitsee kuorman, harjoitushoitoopettaja opettaa harjoitukset, kehon asianmukaisen tilan ja kyvyt.

Muuten, samaan aikaan ja ruokavalio voidaan keskustella. Lääkäri, joka kohtelee, epäonnistuu, antaa suosituksensa, mutta potilaat yrittävät usein laajentaa tietämystään ruokavalion alalla, joten he kääntyvät asiaankuuluvaan kirjallisuuteen. Tällaisia ​​ruokavalioita on todellakin olemassa, yksi niistä on kehittänyt Kanadan tutkija Ashton Embry, jossa hän esittelee luettelon kielletyistä ja suositelluista tuotteista (helppo löytää Internetistä).

Todennäköisesti lukija ei hämmästy erityisesti, jos huomaamme, että valikon on oltava täydellinen ja tasapainoinen, siinä on oltava riittävä määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja, mutta myös runsaasti vitamiineja ja hivenaineita, joten vihannekset, hedelmät ja viljat on sisällytettävä potilaan ruokavalioon. Lisäksi sinun tulee ottaa huomioon jatkuvat ongelmat suolistossa, joka liittyy multippeliskleroosiin, joten sinun on yritettävä varmistaa sen sujuva toiminta.

Multippeliskleroosi - mikä se on, syyt, oireet, merkit, hoito, elinajanodote ja skleroosin ehkäisy

Multippeliskleroosi on krooninen neurologinen sairaus, joka perustuu hermokuitujen demyelinaatioon. Tämän taudin erityispiirre on se, että se liittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriöön, jonka seurauksena selkäydin ja aivot vaikuttavat. Sairaus ilmenee häiriöinä, jotka liittyvät koordinointiin, visioon ja herkkyyteen.

Jos aika ei kiinnitä huomiota tavanomaisiin merkkeihin, tauti etenee. Seurauksena ovat vammaisuus, kyvyttömyys tehdä järkevästi ja tehokkaasti päätöksiä sekä työelämässä että päivittäisessä toiminnassa.

Millainen tauti on, miksi se kehittyy useammin nuorena ja millaisia ​​oireita sille on ominaista, tarkastelemme lisää artikkelia.

Multippeliskleroosi: mikä se on?

Multippeliskleroosi (MS) on keskushermoston sairaus, jolla on krooninen kurssi, jolle on tunnusomaista myeliinikuitujen tuhoaminen ja lopulta vammaisuuden johtaminen. Kun multippeliskleroosi vaikuttaa aivojen ja selkäytimen valkoiseen aineeseen moninkertaisten skleroottisten plakkien muodossa, niin sitä kutsutaan myös multifokaaliksi.

Multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus. Tässä tilassa elin "näkee" joitakin omia kudoksiaan vieraana (erityisesti myeliinikuoren, joka peittää useimmat hermokuituja) ja taistelee niitä vasta-aineiden kanssa. Vasta-aineet hyökkäävät myeliiniä ja tuhoavat sen, hermokuidut ovat "alasti".

Tässä vaiheessa alkavat näkyä ensimmäiset oireet, jotka alkavat myöhemmin kehittyä.

Skleroosin moninkertaistumisella ei ole mitään tekemistä senilisen marasmuksen kanssa, muistin menetystä ei sovelleta. Skleroosi viittaa sidekudoksen arpiin ja levittää moninkertaisesti.

syistä

Moninkertaisen skleroosin syy on edelleen selittämätön. Uskotaan, että edellytyksenä taudin muodostumiselle on piirteitä geeneistä, jotka kontrolloivat immuunivastetta. Jo tässä tekijässä päällekkäin kaikenlaisia ​​ulkoisia syitä, jotka lopulta johtavat taudin kehittymiseen.

Useat ulkoiset ja sisäiset syy-tekijät voivat lisätä veri-aivoesteen läpäisevyyttä:

• selkä- ja päävammat;
• fyysinen ja henkinen stressi;
• stressi;
• toimintaa.

Ravitsemusominaisuudet, kuten suuri osa eläinrasvoista ja proteiineista eläinten annoksessa, vaikuttavat merkittävästi biokemiallisiin ja immunologisiin reaktioihin keskushermostoon ja muodostavat riskitekijän patologian kehittymisessä.

On olemassa riskitekijöitä, jotka voivat laukaista multippeliskleroosin kehittymistä:

• Tietty asuinpaikka tai D-vitamiinin riittämätön tuotanto Useimmiten multippeliskleroosi vaikuttaa ihmisiin, joiden asuinpaikka on kaukana päiväntasaajasta;
• Stressaavat tilanteet, voimakas psykologinen stressi;
• Liiallinen tupakointi;
• Matala virtsahapon määrä;
• Tehty hepatiitti B -rokote;
• Virusten tai bakteerien aiheuttamat sairaudet.

Skleroosin oireet

Ensimmäiset merkit multippeliskleroosista eivät ole spesifisiä ja sekä potilas että lääkäri huomaavat usein. Useimmilla potilailla taudin debyytti ilmenee patologian oireina yhdessä järjestelmässä, ja toiset liitetään myöhemmin. Koko taudin pahenemisvaiheet vaihtelevat täydellisen tai suhteellisen hyvinvoinnin jaksojen kanssa.

Ensimmäinen merkki multippeliskleroosista ilmenee 20–30-vuotiaana. On kuitenkin tapauksia, joissa multippeliskleroosi ilmenee sekä vanhemmalla että lapsilla. Tilastojen mukaan naiset ovat yleisempiä kuin miehet.

Taulukossa esitetään merkkejä multippeliskleroosista ilmenemistiheyksissä.

tunne virran kulkua selkärangan läpi

luokitus

Multippeliskleroosin luokittelu prosessien lokalisoinnin avulla:

1. Aivojen selkäydinmuoto - tilastollisesti useammin diagnosoitu - on tunnettu siitä, että demyelinaatiopisteet sijaitsevat sekä aivoissa että selkäytimessä taudin alussa.
2. Aivojen muoto - paikannusprosessin mukaan se jakautuu aivoihin, varsiin, silmiin ja kortikaaliseen, jossa on erilaisia ​​oireita.
3. Selkäydinmuoto - nimi kuvastaa leesion paikannusta selkäytimessä.

On olemassa seuraavat tyypit:

• Ensisijainen progressiivinen - tyypillinen pysyvä heikkeneminen. Hyökkäykset voivat olla lieviä tai niitä ei voi ilmaista. Oireet ovat kävelyyn, puheeseen, näköön, virtsaamiseen, tyhjenemiseen liittyvät ongelmat.
• Toissijainen progressiivinen muoto on ominaista oireiden asteittainen lisääntyminen. Multippeliskleroosin merkkien ilmaantuminen voidaan jäljittää hengityselinten kylmien, tulehduksellisten sairauksien jälkeen. Lisääntynyttä demyelinaatiota voidaan jäljittää myös bakteeri-infektioiden taustalla, mikä johtaa lisääntyneeseen immuniteettiin.
• Toistuva palautus Sille on ominaista pahenemisjaksot, jotka korvataan remissiolla. Remision aikana on mahdollista saada aikaan täydellinen vaikutus elimistöön ja kudoksiin. Ei edetä ajan myötä. Se tapahtuu melko usein ja käytännössä ei johda vammaisuuteen.
• Remittive-progressiivinen multippeliskleroosi, jolle on tunnusomaista oireiden voimakas nousu hyökkäysten aikana, alkaen taudin varhaisesta vaiheesta.

Multippeliskleroosin oireet

Multippeliskleroosin kehittymisen merkit riippuvat siitä, missä demyelinaation painopiste sijaitsee. Siksi eri potilaiden oireet ovat vaihtelevia ja usein arvaamattomia. Ei ole koskaan mahdollista havaita samanaikaisesti koko oireiden kompleksia yhdessä potilaassa.

Harkitse multippeliskleroosin tärkeimpiä oireita:

• Väsymys ilmestyy;
• Muistin laatu vähenee;
• Psyykkinen suorituskyky heikkenee;
• On olemassa turha huimaus;
• Upottaminen masennukseen;
• Useita mielialan vaihteluja;
• Näyttöön tulevat korkeiden taajuuksien silmien tahattomat värähtelyt;
• On näköhermon tulehdus;
• Ympäröivät esineet alkavat kaksinkertaistua silmiin tai jopa hämärtyä;
• Puhe pahenee;
• Syömisen aikana on nielemisvaikeuksia;
• Spasmit voivat ilmetä;
• Liikkuvuus- ja käsivarren liikehäiriöt;
• Säännölliset kiput, raajojen tunnottomuus ja kehon herkkyys vähenevät vähitellen;
• Potilas voi kärsiä ripulista tai ummetuksesta;
• Virtsankarkailu;
• Usein kehotetaan wc: tä tai sen puuttumista.

Noin 90%: lla potilaista tauti on aaltomainen. Tämä tarkoittaa, että pahenemisvaiheet korvataan remissioilla. Seitsemän tai kymmenen vuoden sairauden jälkeen sekundaarinen eteneminen kehittyy, kun tila alkaa huonontua. 5-10 prosentissa tapauksista taudille on ominaista ensisijaisesti etenevä kurssi.

Moninkertainen skleroosi naisilla

Naisilla esiintyy multippeliskleroosin oireita, kun immuunijärjestelmä on liian heikko. Kehon suodattimet ja solut, jotka eivät kykene vastustamaan infektiota, luovutetaan, joten immuniteetti tuhoaa neuroneiden, jotka koostuvat neuroglia-soluista, myeliinikuoren.

Tämän seurauksena hermoimpulssit välittyvät hitaammin hermosolujen kautta, mikä aiheuttaa paitsi ensimmäisiä oireita myös vakavia seurauksia - heikentynyt visio, muisti ja tietoisuus.

Seksuaalisen toimintahäiriön rikkominen naisten multippeliskleroosissa kehittyy seksuaalisen toimintahäiriön vuoksi. Tämä oire muodostuu heti virtsaamisen patologian jälkeen. Se esiintyy 70 prosentissa naisista ja 90 prosentista miehistä.

Joillakin naisilla on seuraavat multippeliskleroosin oireet:

• Orgasmin saavuttamisen mahdottomuus;
• Karitsan puute;
• Kouruus yhdynnässä;
• Sukupuolielinten herkkyyden loukkaaminen;
• Korkean sävyn johtavat reisilihakset.

Tilastojen mukaan naiset kärsivät multippeliskleroosista useammin kuin miehet, mutta ne kärsivät taudista paljon helpommin.

Tyypillisesti MS: n klassinen kurssi on tyypillistä 2–3 vuotta kestävien kliinisten oireiden vakavuuden lisääntymiselle, jotta kehittyneet oireet saadaan aikaan seuraavasti:

1. Alaraajojen paresis (toiminnan menettäminen);
2. Patologisten jalkojen refleksien rekisteröinti (positiivinen Babinsky-oire, Rossolimo);
3. Huomattavaa epävakautta. Tämän jälkeen potilaat yleensä menettävät kykynsä liikkua itsenäisesti;
4. Jitterin lisääntynyt vakavuus (potilas ei kykene suorittamaan fyysistä testiä - saavuttaa nenän kärjen ja polvikorkeuden testin etusormella);
5. Vatsan refleksien väheneminen ja katoaminen.

Kaikesta edellä esitetystä käy ilmi, että kaikki multippeliskleroosin alkuvaiheen ilmentymät ovat erittäin epäspesifisiä. Monet oireet voivat olla merkki toisesta taudista (esimerkiksi refleksien lisääntyminen neuroottisissa tiloissa tai krampiossa kalsiumin aineenvaihdunnan häiriössä) tai jopa normin muunnos (lihasheikkous työn jälkeen).

paheneminen

Moninkertainen skleroosi on hyvin suuri määrä oireita, yhdessä potilaassa vain yksi niistä voidaan havaita tai useita kerralla. Se jatkuu pahenemis- ja remissioiden jaksoilla.

Kaikki tekijät voivat aiheuttaa taudin pahenemista:

• akuutit virussairaudet,
• vahinko
• korostaa,
• ruokavalion virhe
• alkoholin väärinkäyttö
• ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen jne.

Remissioiden jaksojen kesto voi olla yli kymmenen vuotta, potilas johtaa normaaliin elämään ja tuntuu täysin terveeltä. Mutta tauti ei häviää, ennemmin tai myöhemmin syntyy uusi paheneminen.

Multippeliskleroosin oireiden alue on varsin laaja:

• lievästä kädetärpytyksestä tai hämmästyttävältä, kun kävelet enureesiin,
• halvaus,
• sokeus ja hengitysvaikeudet.

Se tapahtuu niin, että ensimmäisen pahenemisvaiheen jälkeen tauti ei ilmene seuraavien 10 tai jopa 20 vuoden aikana, ihminen tuntuu täysin terveeltä. Mutta tauti vie lopulta veronsa, jälleen pahenee.

diagnostiikka

Kun aivojen tai hermojen toimintahäiriön ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen kuulla neurologia. Lääkärit käyttävät erityisiä diagnostisia kriteerejä multippeliskleroosin määrittämiseksi:

• CNS: n monien polttovaiheiden merkkien läsnäolo - aivojen ja selkäytimen valkoinen aine;
• Taudin asteittainen kehittyminen lisäämällä asteittain erilaisia ​​oireita;
• Oireiden epävakaus;
• Taudin etenevä luonne.

Lisäksi voidaan määrätä lisätutkimuksia:

• immuunijärjestelmän tutkimukset;
• biokemialliset analyysit;
• Aivojen ja selkärangan MRI (näytetään plakkien kertyminen);
• Aivojen ja selkäytimen CT-skannaus (osoittaa tulehdusta);
• elektromografia (patologioiden löytämiseksi näkö- ja kuuloelimissä);
• silmälääkäri (myopatian tutkimista varten).

Kaikkien tarvittavien testien ja tutkimusten jälkeen lääkäri tekee diagnoosin, jonka perusteella hoito määrätään.

Multippeliskleroosin hoito

Potilaat, joille tauti havaitaan ensimmäistä kertaa, sairaalahoitoon yleensä sairaalahoitoon yksityiskohtaisen tutkimuksen ja hoidon määräämiseen. Hoito valitaan yksilöllisesti vakavuuden ja oireiden mukaan.

Multippeliskleroosi ei ole tällä hetkellä parantuva. Kuitenkin ihmisille osoitetaan oireenmukainen hoito, joka voi parantaa potilaan elämänlaatua. Hänellä on hormonaalisia lääkkeitä, keinoja lisätä immuniteettia. Sanatorio- ja lomahoidolla on myönteinen vaikutus tällaisten ihmisten tilaan. Kaikki nämä toimenpiteet mahdollistavat peruuttamisen ajan.

Lääkkeet, jotka edistävät muutosta taudin kulussa:

• steroidihormoniryhmän lääkkeet - tällaisia ​​lääkkeitä käytetään multippeliskleroosin pahenemiseen, niiden käyttö vähentää sen pahenemisen ajanjaksoa;
• immunomodulaattorit - ne auttavat vähentämään multippeliskleroosin oireita, mikä lisää pahenemisaikaa;
• immunosuppressantit (lääkkeet, jotka tukevat immuniteettia) - niiden käyttöä määräävät tarve vaikuttaa immuunijärjestelmään ja vahingoittaa myeliiniä akuutin sairauden aikana.

Oireellista hoitoa käytetään sairauden erityisten oireiden lievittämiseen. Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää:

• Mydocalm, Sirdalud - vähentää lihaksen sävyä keskitetyllä pareseoksella;
• Prozeriini, galantamiini - virtsaamishäiriöillä;
• Sibatsoni, fenatsepaami - vähentää vapinaa sekä neuroottisia oireita;
• Fluoksetiini, paroksetiini - depressiivisille häiriöille;
• Finlepsiini, antelepsiini - käytetään kouristusten poistamiseen;
• Cerebrolysin, nootropil, glysiini, B-vitamiinit, glutamiinihappo - käytetään kurssissa hermoston toiminnan parantamiseksi.

Terapeuttinen hieronta on hyödyllinen multippeliskleroosia sairastavalle potilaalle. Tämä parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa kaikkia ongelmakentän prosesseja. Hieronta lievittää lihaskipuja, kouristuksia ja parantaa koordinaatiota. Tämä hoito on kuitenkin kontraindisoitu osteoporoosiin.

Akupunktiota käytetään myös potilaan tilan lievittämiseen ja elpymisen nopeuttamiseen. Tämä menettely vähentää kramppeja ja turvotusta, vähentää lihaskipua ja poistaa virtsankarkailun ongelmia.

Lääkärin luvalla voit ottaa:

• 50 mg vitamiinitiamiinia kahdesti päivässä ja 50 mg B-kompleksiä;
• 500 mg luonnollista C-vitamiinia 2-4 kertaa päivässä;
• foolihappo yhdessä B-kompleksin kanssa;
• kahdesti vuodessa he ottavat tioktilihappoa kaksi kuukautta - endogeenistä antioksidanttia, joka osallistuu hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihduntaan.

Perinteiset multippeliskleroosin hoidot:

• 5 g muumia liuotetaan 100 ml: aan keitettyä jäähdytettyä vettä, otetaan tyhjään vatsaan, tl: aan, kolme kertaa päivässä.
• 200 g hunajaa sekoitettuna 200 g sipulimehua, kulutetaan tunti ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.
• Hunaja ja sipulit. Raastimella sinun täytyy hieroa sipuli ja purista mehu pois (voit käyttää juiceria). Lasi mehua sekoitetaan lasillisen luonnonhunajan kanssa. Tämä seos tulee ottaa kolme kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.

Multippeliskleroosi-ennustaminen

Noin 20% potilaista kohtaa multippeliskleroosin hyvänlaatuisen muodon, jolle on tunnusomaista oireiden lievä eteneminen taudin alkuvaiheen puhkeamisen tai etenemisen puuttumisen jälkeen. Tämä mahdollistaa potilaiden täyden toimintakyvyn ylläpitämisen.

Monet potilaat kohtaavat valitettavasti myös taudin pahanlaatuisen muodon, jonka seurauksena heikkeneminen tapahtuu tasaisesti ja nopeasti, mikä johtaa vakavaan vammaan ja joskus jopa kuolemaan.

Potilaat kuolevat usein infektioista (urosepsis, keuhkokuume), joita kutsutaan välituotteiksi. Toisissa tapauksissa kuoleman syy on bulbar-häiriöt, joissa nieleminen, pureskelu, hengitysteiden tai sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminta sekä pseudobulbar-häiriöt, joihin liittyy myös nielemisen, kasvojen ilmentymien, puheen ja älyn rikkominen, ovat sydänaktiivisuutta ja hengitystä.

ennaltaehkäisy

Multippeliskleroosin ehkäisy sisältää:

1. Tarvitaan jatkuvaa fyysistä rasitusta. Niiden pitäisi olla kohtalaisia, ei uuvuttavia.
2. Jos mahdollista, sinun tulee välttää stressiä, löytää aikaa rentoutua. Harrastukset auttavat häiritsemään ajatuksia ongelmista.
3. Savukkeet ja alkoholi nopeuttavat hermosolujen tuhoutumista ja voivat aiheuttaa immuunijärjestelmän hajoamisen.
4. Painon seuranta, välttämällä kovaa ruokavaliota ja ylikuumenemista.
5. Hormonaalisten lääkkeiden kieltäminen (jos mahdollista) ja ehkäisyvalmisteet.
6. Suurten rasvaisten elintarvikkeiden hylkääminen;
7. Vältä ylikuumenemista.