Se, mikä se on

Infuusio (lat. Contusio contusion; syn. General contusion) on oireyhtymä, joka esiintyy voimakkaasti samanaikaisesti mekaanisen vaurion suurelle kehon pinnalle, voimakkaalle ympäristöpaineen ja tärinän laskulle. Paikalliseen sekoittumiseen viitaten termiä "sekoittuminen" käytetään viittaamalla sairastuneeseen elimeen (esim. Aivojen tunkeutuminen).

Useimmiten K. kehittyy, kun voimakkaasta räjähdyksestä iskee ilmakriisi, kun mekaaninen vaurio on välttämättä yhdistetty barotraumaan (katso) ja vibrotraumaan (ks. Myös), sekä akustinen trauma (katso), vaikka jälkimmäisen arvo on pieni. Termejä "räjähdysvaurio", "ilmakouristus" käytetään usein eikä ilman syytä synonyyminä termille "sekoitus". K. kuitenkin syntyy ilman vaikutuksesta, mutta myös vedenalaisen aallon vaikutuksesta, jossa on vedenalainen räjähdys, ja joskus ilman mitään yhteyttä räjähdykseen, vain mekaanisen vaikutuksen vuoksi, joka vahingoittaa enemmän tai vähemmän tasaisesti ruumiin merkittävää pintaa. Joten K. voi aiheuttaa putoamisen veteen tasaisesta korkeudesta, isojen runkojen suurten massojen iskun, pienet kivet, esimerkiksi kaatopaikkojen aikana, jos uhri kulkeutuu murskaavan maaperän virtauksella. Näissä tapauksissa K.: n tärkeät komponentit voivat pudota tärkeistä komponenteista, erityisesti kuulon heikkenemisestä, kun taas räjähdysvaarassa K.-oireyhtymä kehittyy täydellisesti (tajunnan häiriöt, kuulo, puhe, V. n. S., Manifected in different aste) vaurion vakavuuden mukaan.

K.: n patogeneesin perusta on c: n lopullinen esto. n., jotka syntyvät vasteena äärimmäiseen ärsytykseen. Lisäksi lukuisia ilmenemismuotoja aiheuttavat muutokset kuulolaitteessa, paranasaalissa; nämä muutokset johtuvat hl: stä. sov. barotrauma (iskun vaikutuksen fyysiset mekanismit ja parametrit - katso. Räjähdys).

Yleisesti K.: lle tyypillisiä rikkomuksia liittyy usein muihin, jotka aiheutuvat kudosten ja elinten paikallisesta mekaanisesta vauriosta. Jos kyseessä on räjähdysvaurio, nämä vahingot jakautuvat yleensä ensisijaisiin, jotka aiheutuvat itse iskun aallosta, toissijaisesta vahingosta, jonka aiheuttavat kivet, lokit ja muut toissijaiset ammukset, ja tertiääriset, jotka aiheutuvat loukkaantuneelta, räjähtämällä, kun isketään maahan, seinään jne.

Räjähdysalttiita rungon pinnan mustelmia on mahdollista saada ensisijaisilta vaurioilta; ne ilmenevät mustelmista, ihon rakkuloista. Sisäelinten vakavat, jopa kuolemaan johtavat primaarivaurioita esiintyy usein vesi-isku-aallolla, ja niiden esiintyminen ilmaan K. on vähemmän todennäköistä. Poikkeus on ensisijainen aivovaurio. Oireyhtymä K. liittyy usein oireyhtymään, joka johtuu primäärisestä traumaattisesta aivovauriosta - aivojen sekoittumisesta (katso), aivojen puristumisesta (katso) ja aivojen aivotärähdyksestä (katso). Jälkimmäinen näyttää olevan havaittavissa useimmiten, vaikka aivotärähdyksen oireita ei aina voida erottaa oireyhtymän kokonaiskuvasta.

Toissijaiset ja tertiääriset leesiot vaihtelevat keuhkoista (mustelmista, hankauksista) vakavimpiin, kuten sisäelinten repeytymiseen, raajan murtumiseen, selkärangan murtumiseen jne. On myös mahdollista, että suuri lihasmassaa puristuu pitkään traumaattisen toksikoosin kehittymisen myötä (katso).

Paikallisen vaurion todennäköisyys räjähdysvaarassa riippuu iskun aallon voimasta ja maaston ominaisuuksista, joihin loukkaantunut sijaitsi. Sekundaariset ja tertiääriset mekaaniset vauriot voivat olla suurimpia K: ssa, koska se on ydinvoimalan räjähdys suuressa asutetussa alueella. Ydinräjähdyksessä voi esiintyä yhdistelmiä lämpö- ja säteilyvaurioiden kanssa (katso Yhdistetyt vauriot).

Intensiteetilla kiila, ilmenemismuodot osoittavat kolme vakavuusastetta K.

Helppo K. - lyhytaikainen (useita minuutteja) hätkähdyttäminen tai vain stuporin tila. Sitten on huimausta, tinnitusa, kuulon heikkenemistä, joskus kuuroutta, puheongelmia (stostia), lyhyt disorientaatio, sekavuus, kohtalaiset kasvulliset häiriöt ovat mahdollisia. Kaikki ilmiöt katoavat ilman jälkiä muutamassa päivässä.

K. kohtalaisen vakava - mutta ei pitkittynyt (enintään 1-2 tuntia) tajunnan menetys, verenvuoto korvista, joskus nenästä, suusta. Tietoisuuden palauttamisessa - huimaus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, kuurous, puhehäiriöt, jotka johtuvat voimakkaasta tainnutuksesta tyhmyyteen, ovat mahdollisia; adynamia ja amymia (maskinomainen kasvot), pään nykiminen, sormen sormien vapina ovat mahdollisia; sydän- ja verisuonijärjestelmän tilojen indikaattorien nek-paratiisi, kohtalainen hikoilu, diffuusio, hl. sov. vegetatiivinen, nevrol. oireita; merkittävää estoa, apatiaa, disorientaatiota. Häiriöiden kesto - jopa useita viikkoja.

Vaikea K. - tajunnan menetys: jatkuu 2-3 tunnista. jopa päiviä ja enemmän, joskus hengitysteiden ja sydän- ja verisuonitautien kanssa, tahattomalla virtsaamisella ja ulostumalla; verenvuoto korvista, nenästä, suusta. Poistuessaan tajuttomuudesta - amnesia (katso), anterograde tai retrograde; vakava huimaus, oksentelu, ahdistava päänsärky, kuuro-mutismi, vakava heikkous, merkittävät autonomiset häiriöt, erityisesti hikoilu; syvä letargia, uneliaisuus, jossa on erittäin vaikea nukahtaa; joskus paroxysmally toistuva tajunnan menetys, hyperkinesis. Voit havaita muutokset silmän pohjassa ja selkärangan puhkeamisen aikana - aivojen selkäydinnesteen (ks. Kohta) paineen nousu ja sen ylimääräinen proteiini. Myöhemmänä ilmentymänä havaitaan riittämättömiä reaktioita ulkoisiin ärsykkeisiin ja väsymykseen. Lukeminen, elokuvien katseleminen ei vain aiheuta potilaan nopeaa väsymystä, mutta voi tulla mahdottomaksi - fontti on epäselvä, rivit siirretään, huimaus ja pahoinvointi johtuvat kehysten välkkymisestä. Tunteet vievät patolia., Affektiivinen luonne. Usein hysteeriset, joskus epileptiformiset kohtaukset. Samanlaiset häiriöt ovat mahdollisia ja K: n jälkeen kohtalaisen vakavia - ei-järjestelmällisesti hoidettaessa, järjestelmän rikkomuksia (erityisesti alkoholia).

Vakavan To., Erityisesti aivovaurion kanssa, johon liittyy myöhempiä cicatricial- ja atrofisia prosesseja, pysyvät henkiset häiriöt (jopa dementiaan), traumaattinen epilepsia (ks. Kohta), traumaattinen parkinsonismi (katso) ovat mahdollisia.

K: lle tyypilliset suun kautta puhuvat häiriöt jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat kuulovammat, jotka liittyvät barotraumaattisiin muutoksiin äänielimen ääreisosassa - tuhoava tai dislokaatio. Jälkimmäinen (otoliittikalvon siirtyminen, Corin-elimen yksittäiset osat) eivät yleensä aiheuta pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Aivohalvauksen aukkoja, keski- ja sisäkorvan muotojen tuhoutumista, verenvuotoja heidän ontelossaan, jota seuraa kierteisen (Cortiev) elimen degeneratiivinen atrofia, spiraalisolmu, hermokuidut johtavat (erityisesti inflaation kehittymisen myötä) pitkittyneeseen, joskus pysyvään kuurouteen tai kuurouteen.

Toinen ryhmä sisältää aivojen toimintahäiriön aiheuttamat keskushermoston kuulovammat. Akustisella traumalla kuurous tapahtuu kuulokeskuksen estämisen seurauksena erittäin voimakkaan äänen stimuloinnin vaikutuksesta. Orgaanisten merkkien funkts, c. n. s., jotka aiheuttivat kuuroutta, osoittavat joissakin tapauksissa paineen nousun ja aivojen selkäydinnesteen heikentyneen verenkierron, mikä johtaa aivojen lateraalisten kammioiden epäsymmetrisyyteen (kontrastin enkefalografian mukaan) jne.

Kuulon ja puheen (surdomutismi) samanaikainen heikentyminen ja jopa vain puhe (mutismi) on pääasiassa psykogeenistä alkuperää; kurkunpään, nenä- ja paranasaalisten nilojen paikalliset vammat johtavat muutoksiin puheessa (aponia, käheys ja nenän kaksoset), jotka eivät ole yleisiä K. Joissakin tapauksissa kuulo- ja puhehäiriöt ovat sekoitettuja (perifeerisiä ja keskeisiä), ja pitkittynyt surdomutismi on pääsääntöisesti hysteerinen alkuperää.

Häiriöt, joissa puhutaan ilman kuuroutta, ovat harvinaisia ​​ja lyhytaikaisia; kuurous ilman mutismia ei yleensä myöskään ole pitkä. Surdomutismissa kuulo palautetaan yleensä paljon myöhemmin kuin puhe (muutama viikko K: n jälkeen). Kuulon heikkenemisen keston arvioimiseksi on tärkeää erottaa kuurous, joka johtuu kuuloanalysaattorin perifeerisen osan muutoksista kuuroudesta, joka liittyy kuulokeskusten toiminnan heikentymiseen, koska jälkimmäisessä kuulon parantuminen voi tapahtua nopeasti ja jopa palata normaaliin ilman ongelmia. seurauksia. Akustisen trauman jälkeen on joskus vain pienimmän äänen havaitseminen. Yhdenmukaiset kahdenväliset kuulovammat ja otoskoopin aikana havaittujen muutosten puuttuminen tai merkitys merkitsevät häiriöiden keskeistä alkuperää. Kuulovamman näennäinen epäsymmetria osoittaa perifeerisiä vaurioita, joihin myös otoskooppinen kuva vastaa. Pitkäaikaiset puhehäiriöt nopeasti toipuvissa huhuissa viittaavat aivojen puristumiseen tai sekoittumiseen moottorikeskuksen alueella. Yleistä K., jota ei seuraa paikalliset vauriot, tunnustetaan ilman vaikeuksia kiilan, ilmentymien, ennen kaikkea tietoisuuden häiriöiden perusteella.

Sisäisten vahinkojen tunnistaminen on vaikeaa, koska kuva on yleinen. Aivovauriosta intrakraniaalinen hematoma-pakkaus on erityisen tärkeä, leikkauksen havainnollisin merkki on toissijainen ("kirkas aukon" jälkeen) tajunnan menetys, usein edeltävällä päänsärkyjen lisääntymisellä, uneliaisuudella.

Uhri tarvitsee lepoa, kun K. on kohtalainen ja vakava sängyn lepo 1-3 viikkoa. Määritä rauhoittavat aineet (bromidit) ja hypnoottiset aineet (fenobarbitaali) tavanomaisissa annoksissa indikaatioiden mukaan - lääkkeet, jotka stimuloivat hengitystä ja sydämen toimintaa. Vaikeassa C: ssä, erityisesti kraniocerebralisvamman todennäköisyydessä, näytetään selkärangan pistos (katso) aina mittaamalla aivo-selkäydinnesteen paine ja määrittämällä proteiinin pitoisuus ja muodostuvat siinä olevat elementit. Kun nestemäinen verenpaine vaatii toistuvaa punk- tia, dehydraatiohoito, jossa hypotensio - tiputusinfuusio 5% p-ra-glukoosia. Akuutin jakson lopussa määritä C-, B-vitamiineja₁, ₁₂, neuroleptiset lääkkeet (aminaziini 2–3 viikkoa), insuliini (4–10 IU, 2 kertaa päivässä) ja glukoosin nauttiminen. Lämmin kylpyamme tai suihku on suositeltavaa. Tulevaisuudessa tarvitaan pitkäkestoista psyykkistä tilannetta, mitattu työmäärä, säännöllinen sanatoriohoito, neuropsykiatrin tarkkailu ja täydellinen alkoholin pidättyminen. Surdomutismin ja mutismin hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ennen kuin potilas kehittyy tietoisuuteen omasta aliarvostaan. Erityisen tärkeää on psykoterapia - perusteellinen ja toistuva ENT-elinten tutkimus, joka luo energisen hoidon ulkonäön. Orgaanista alkuperää olevan pitkittyneen aivohalvauksen jälkeisen kuurouden hoito - ks. Pysyvät puhehäiriöt vaativat puheterapiahoitoa.

Oheisissa K.: ssa tuki- ja liikuntaelimistön hoidon vammat toteutetaan yleisissä säännöissä. Fokusoireiden ilmaantuminen tai lisääntyminen, hengitysmuutokset osoittavat aivojen puristumista ja vaativat hätätilanteen kraniotomiaa, ja jos mahdollista, leikkausta edeltää aivojen angiografinen tutkimus.

Vatsaontelon merkkejä tai vatsakalvon ärsytystä pakotetaan laparotomia (ks. Kohta).

Vaiheen hoito

Taistelukentällä (joukkotuhoamisen puhkeamisen aikana) annettavan avun määrä määräytyy K.: n uhrien, jotka eivät ole menettäneet tietoisuuttaan, puuttuessa == heillä on haavoja, murtumia, traumaattisen aivovaurion oireita jne. Tarvittaessa evakuointi voi tapahtua ennen paastoa. kuljetus jalka. Ainoastaan ​​näkyvissä merkkejä päänahan vaurioitumisesta (hankaumat, ihonalaiset hematomas), jos ne olisi evakuoitava paikoillaan, koska intrakraniaalisen verenvuodon aiheuttamaa vaurioiden mahdollisuutta ja siten aivojen puristumisen uhkaa ei voida sulkea pois. Ensiapu K. keskivaikea ja vakava, jos on hengityselinten häiriöitä, koostuu verihyytymien, hiekan jne. Puhdistamisesta. Jos tarvitset keinotekoista hengitystä, sinun on käytettävä suuhun-suun kautta -menetelmää. Kun verenvuotoa korvakäytävältä, aseptinen sidos levitetään korvaan ilman tamponadeja. Evakuointi suoritetaan paikoillaan. Murtumien läsnäolo edellyttää kuljetuksen immobilisointia. Hätäterveyshuollon apua tarvitaan uhreilla, joilla on jatkuvia hengityselinten häiriöitä, sydämen vajaatoimintaa, sidoksia ja kuljetusrenkaita, jotka tarvitsevat korjausta. Pk-yritysten avun päätehtävä on kiireellisten, elintärkeiden toimintojen suorittaminen, jos kyseessä on vakava paikallinen vamma.

Toimenpiteet, joita sairastavat To, suoritetaan sairaalan erikoisosastoissa haavoittuneina päähän, kaulaan, selkärankaan.

GO-järjestelmässä ensimmäinen ja ensimmäinen apu annetaan samalla tavalla kuin edellä on kuvattu; OMP: ssa - kuten pk-yrityksissä. Kaikki uhrit joutuvat BB: n käsiteltäväksi, riippumatta K.: n vakavuudesta, koska on mahdollista, että tunnistamattomien traumaattisten aivovaurioiden ilmenemismuodot kehittyvät myöhässä. Ne, jotka ovat kärsineet K.: stä, ovat sairaalahoidossa nevrolissa, sairaalassa BB, lukuun ottamatta niitä, joilla on vakavia paikallisia vammoja, edellyttävät ensinnäkin traumatologin, vatsakirurgin ja muiden asiantuntijoiden toimia.

Kirjallisuus: Davidenkov S. N. Postconcussion dysarthria, Neuropath ja psykiatria., Osa 14, nro 1, p. 76, 1945; Ydinaseiden toiminta, trans. julkaisijalta English, ed. P.S. Dmitriev, M., 1965; 3. I. Ja I. K. Kn: Analysoimaan post-konussionaalisten tilojen mekanismia, Neuropaatti ja psykiatria., Osa 15, nro 1, s. 26, 1946; Morozov V.N., Maksimov G.K. ja Neklyudov V.S. Ilmaiskuiskun traumaattinen vaikutus, Military.-Med. Journal., № 2, s. 83, 1975; Nifontov B. V. Ilmakehän räjähdysvaurio, M., 1957, bibliogr.; Neuvostoliiton lääketieteen kokemus suuressa isänmaallisessa sodassa 1941-1945, vol. 4, 8, 26, 29, M., 1950-1951; Äärimmäisten olosuhteiden patologinen fysiologia, ed. P. D. Horizontov ja H. N. C-Rotinina, p. 107, M., 1973, bibliogr.; Tyomkin Ya S. S. Korvan ilmassa oleva sekoitus, M., 1947.

Mikä on sekasorto? Vahingon seuraukset

Eri vakavuuden aiheuttamista loukkaantumisista kukaan ei ole immuuni. Usein henkilöt loukkaantuvat töissä matkalla, urheilun aikana tai onnettomuuden seurauksena sekä muista syistä. Latinalaisessa sanassa sekoitus tarkoittaa kirjaimellisesti "mustelmia". Tähän patologiaan liittyy lähes aina kudosten ja joidenkin elinten vaurioituminen. Mikä on aivotärähdys ja mitä seurauksia voi olla sen jälkeen, mitä tapahtui?

Contusion: Wikipedia

Lääketieteellisten viitekirjojen mukaan sekoitus on kehon tai kehon osien vaurio, joka johtuu mekaanisista vaurioista. Tämä voi olla räjähdysaalto tai isku veden pinnalle. Henkilö voidaan tarttua lyömällä maahan, mutta useimmiten räjähdysaalasta. Tällöin vahingoittuneella henkilöllä ei ehkä ole näkyviä vammoja kehoon. Ulkoisten merkkien puuttuminen loukkaantumisesta poikkeaa mustelmista.

Sekoittumisen seurauksena voi esiintyä erilaisia ​​vaikutuksia:

• muistinmenetys;
• päänsärkyä;
• tajunnan menetys;
• kuulon, puheen ja näön heikkeneminen;
• huimaus.

Jos sekoitusaste on vakava, keho voi reagoida arvaamattomasti, jopa syvään koomaan tai kuulon täydelliseen häviämiseen, kuurouteen. Patologian tyyppi riippuu aina vahingoittuneesta elimestä, kuten aivoista, silmistä tai selästä.

Sekoittumisen tyypit ja oireet

Tämän vahingon seurauksena koko ihmiskeho kärsii pään yläosasta varpaaseen. Kun altistetaan suuritehoiselle räjähdysaalalle, kaikki elimet eivät kestä sitä yhtä hyvin. Aivot ja hermosto kärsivät eniten. Sekoittuminen tapahtuu vaihtelevalla vakavuusasteella ja voi olla kolmea tyyppiä:

Kevyt sekoitusmuoto menettää yleensä tajunnan. Tämä tila voi kestää sekunista useisiin tunteihin. Tämän jälkeen kaikki kehon toiminnot palaavat normaaliksi ja henkilö ei tunne muita oireita.

Kohtalaisen sekoittumisen myötä aivoissa voi olla murtumia ja aivotärähdyksiä sekä sisäelinten mustelmia ja repeämiä - perna; maksassa, munuaisissa. Kun elimistöön kohdistuu voimakasta altistumista, se on kohtalokas, kuten hengityksen lopettaminen. Uhri on hengitys- ja verenkiertoelimistön rikkominen.

Haitallisella on erilaiset oireet riippuen vahingon laajuudesta:

• hengitysongelma;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• koordinoinnin menetys;
• verenvuoto korvista ja nenästä;
• vestibulaarinen vika;
• moottorin letargia.

Oireiden voimakkuus riippuu loukkaantumisesta ja vahingon asteesta. Vaarallisimmat ovat aivovammat.

Aivovaurio

Aivovaurion oireet riippuvat iskukohdasta. Tässä vyöhykkeessä kehittyy hematoma tai verenvuoto. Yhdessä neurologisen alijäämän oireet. Tällaisen loukkaantumisen yhteydessä esiintyy usein kallonmurtumia. Lisäksi yleiset häiriöt, kuten tajunnan menetys, hengitysvaikeudet ja verenkierto, ovat aivokudoksen vaurioita.

Jos vahinko oli vasemmanpuoleisessa pallonpuoliskossa, jossa oli etu- ja takaosan keskivartalon mustelmia, tämä johtaa rikkomuksiin:

• herkkyys;
• halvaus;
• erilaisia ​​häiriöitä.

Jos pään ajallinen tai etuosa vaikuttaa, niin useimmissa tapauksissa havaitaan puhehäiriöitä. Kun aivotulehdus tapahtuu, verenkiertoon esiintyy usein verenvuotoa ja aivokudoksen puristumista.

Henkilö kokee ensimmäiset merkit loukkaantumisen tai aivotärähdyksen hetkellä. Usein nenästä ja korvalla esiintyy verenvuotoa sekä kuuro-mutismia. Useimmissa tapauksissa tällainen vika kulkee ja lähes kaikki toiminnot palautetaan. Tämä vaatii aikaa, koska kehon toimintojen palauttaminen voi viivästyä eri syistä.

Usein he joutuvat kärsimään päävammasta, ja he valittavat pitkäaikaisesta akuutista henkisestä stressistä, huimauksesta ja päänsärkyistä. Näyttää myös aggressiivisuuden ja ärtyneisyyden. Joskus esiintyy kasvullisia häiriöitä:

• uneliaisuus;
• sydämen sydämentykytys;
• liiallinen hikoilu;
• veren kiirehtiä päähän;
• sininen silmä ja muut

Hoitamattomana sairaudet ilmenevät pitkään ja tulevat pitkittyneiksi, jolloin niistä tulee krooninen muoto. Minkä tahansa vaurion aste edellyttää hoitoa ja lääkehoitoa, hyvinvointimenettelyjä erikoissairaanhoidossa.

Silmien sekoittuminen

Uhrin kärsimyksen vakavuudesta riippumatta silmien toiminta heikkenee väliaikaisesti tai pysyvästi. Vakavuusaste riippuu vaurioalueesta. Se voi olla suora ja epäsuora. Suoran tyyppinen silmänpurkaus on silloin, kun silmäpalloon iskeytyy suuri esine, esimerkiksi pallo, nyrkki tai muu kova esine. Kun tämä tapahtuu, suora isku silmämunalle.

Suoran lakon suunnasta ja voimakkuudesta riippuen voi syntyä sen kohteen massa, johon vahinko on aiheutunut, sekä nopeus, erilaiset muutokset. Jos loukkaantuminen on vähäistä, silmäluomiin voi tulla hieman verenvuotoa. Vakavan vaurion sattuessa esiintyy silmämunan rikkoutuminen ja jopa tuhoutuminen.

Kun silmän alueelle tapahtuu voimakas suora isku, tämä johtaa yleensä kaikkien rakenteiden tilapäiseen siirtymiseen taaksepäin. Silmukka on suljettu rakenne, joka on täytetty kokoonpuristumattomalla nesteellä. Tästä syystä siirtymä aiheuttaa terävän venytyksen silmän kuitukapselin alueella leveästi.

Epäsuora vaurio silmämunalle on vähemmän vaarallista. Tämän tyyppinen aivotärähdys johtuu kehon yleisestä ravistamisesta. Tämä tapahtuu esimerkiksi silloin, kun henkilö putoaa suuresta korkeudesta.

Ensiapu ja hoito

Mahdollinen sekoittuminen vaatii lääkärin apua. Pysyvä henkilö tarvitsee sairaalahoitoa täydellä levolla. Jopa ennen lääkärin saapumista uhri olisi sijoitettava viileään huoneeseen, jossa se sijoitetaan toiselle puolelle, jos hän alkaa oksentaa. Sisäinen ja ulkoinen verenvuoto on pysäytettävä. On suositeltavaa käyttää kylmää. Uskotaan, että hän on tällaisten tilanteiden tärkein avustaja. Voit käyttää jääpakkauksia tai märkä pyyhkeitä. Sitä käytetään tavallisesti päähän, jotta uhri helpottuu ensimmäisen kerran loukkaantumisen jälkeen.

Tajuton hallitsematon henkilö on täysin avuton, joten on erittäin tärkeää ylläpitää elintärkeitä toimintoja tänä aikana. Jos hän ei anna ajoissa apua, hän voi kuolla. Uhralla voi olla tiiviisti puristetut hampaat, joten ne on vapautettava. Tämän jälkeen on tarpeen puhdistaa nenänihka kertyneistä epäpuhtauksista. Tämä voidaan tehdä sormella ja sitten puhtaalla lautasella, minkä jälkeen suoritetaan keinotekoinen hengitys. Keinotekoinen sydänhieronta ei ole suositeltavaa, koska uhrilla voi olla rintakuolemia ja sisäelinten vaurioita.

Lääkehoito mahdollistaa akuutin kivun poistamisen ja rauhan antamisen. Hoidossa käytetään yleisesti kipulääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Hoidon jälkeen uhri suositellaan muuttamaan elämänsä rytmiään elpymään stressaavasta tilanteesta. Kontuzhennuyu ei voi olla kuumassa ja meluisassa huoneessa, samoin kuin työskennellä olosuhteissa, jotka vaativat jatkuvaa huomiota ja jännitettä. Jos noudatat kaikkia lääkäreiden suosituksia, aivotärähdys on helposti hoidettavissa ja uhri toipuu.

Contusion: syyt, tyypit, oireet ja hoito

Henkilön traumatisoinnin vaara liittyy aina ja kaikkialla. Olemme jatkuvasti alttiita eri suuntiin ja intensiteettiin. Ihmiskeho on mukautettu joidenkin vaikutukseen, kun taas toiset aiheuttavat vahinkoa, muutoksia rakenteessa ja toiminnoissa. Useimmiten vamma näyttää olevan ihmiskehon koskemattomuuden loukkaus, raajojen tai elinten muodonmuutos, verenvuoto ja muut visuaalisesti havaittavat muutokset. Mutta joskus nämä merkit puuttuvat, keho ei vahingoitu anatomisesti, mutta toiminnallinen vika ja myöhemmät komplikaatiot ovat hyvin vakavia. Samoin aivotärähdys näyttää, jonka seuraukset ovat näkymättömiä välittömästi ja saattavat viivästyä ajoissa.

Konfuusion käsite

Contusion on traumaattinen vamma ihmisen keholle (tai sen merkittävälle osalle) mekaanisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, jonka pääasiallinen oire on tajunnan menetys (useista sekunnista useisiin päiviin). Samalla emme voi havaita mitään ruumiin eheyden rikkomuksia (murtumia, pehmytkudosten kyyneleitä, verenmenetyksiä jne.), Mutta aistien järjestelmien ja kognitiivisten toimintojen toiminnassa on aina muutoksia. Tämä on näkövamma, kuulo, muistiongelmat, häiriötön puhe, huimaus. Tällaiset oireet voivat hävitä nopeasti tai ne saattavat häiritä pitkään. Se riippuu syystä, joka johti sekaannukseen, ja sen vaikutuksesta kehoon.

Usein termi liittyy sekoittumiseen. Mutta mustelma on kapeampi, paikallinen käsite, jota sovelletaan tiettyyn kehon osaan. Tässä yhteydessä voimme käyttää "aivotärähdyksen" määritelmää viitaten tietyn elimen ominaispiirteisiin. Esimerkiksi: aivot, silmät jne. Myös nimiä "räjähdysvaara", "ilmakatkos" käytetään synonyymeinä viitteenä vahingon syystä. Mutta ne heijastavat vain osittain patologiaa aiheuttavia vahinkoja. Siksi niitä käytetään harvemmin.

Luokitus ja siihen liittyvät oireet

Tämä on laaja oireyhdistelmä, jota voi edustaa monipuolinen kliininen kuva. Monilla eri vakavuuden omaavilla elimillä ja eri yhdistelmillä on toiminnallinen vaurio. Potilaat, jotka ovat kärsineet sairaudesta, voivat sairastua vakavasti hengenvaarallisten häiriöiden vuoksi. Tai päästä eroon tällaisen vamman oireista muutaman päivän kuluttua ja ole täysin terve. Siksi näiden vammoihin liittyvien kysymysten ymmärtämisen helpottamiseksi, diagnoosin yksinkertaistamiseksi ja sekaantumisen hoitomenetelmien valitsemiseksi ne luokitellaan useiden kriteerien mukaisesti.

Vakavuuden laji

Määritellä lääkäreiden vakavuus tärkeimpänä kriteerinä käyttämällä uhrien loukkauksen ja tajunnan menetysaikaa. Lisäksi otetaan huomioon myös aivovaurion laajuus ja voimakkuus, muistin tila, hengitys- ja verenkiertoelimistön työ, potilaan psyko-emotionaalinen tila. Näiden indikaattoreiden mukaan vakavuusaste on kolme:

• valo (ensin);
• väliaine (toinen);
• raskas (kolmas).

Helppo sekoitusvaiheessa henkilö menettää tajuntansa muutaman minuutin ajan (enintään 30). Tämän jälkeen voi esiintyä lyhyen aikavälin disorientaatiota avaruudessa, tinnitussa ja tasapainon ylläpitämisessä, pahoinvoinnissa ja harvinaisissa oksenteluissa. Lisäksi on olemassa riski, että amnestia voi kääntyä takaisin (vamman hetki- ja tapahtumahäiriöt) ja oftalmologiset oireet (silmämunojen epäsäännöllinen liike, erotus läpimitaltaan). Elvytysprosessi kestää 2–7 päivää, ja siihen voi liittyä päänsärkyä ja päättyy kaikkien valitusten täydelliseen häviämiseen.

Infuusion keskimääräinen vakavuus todetaan, jos uhri on tajuton 1 - 4 tunnin aikana. Tätä astetta ilmaisee usein ja joskus pitkäaikainen lakkaamaton oksentelu, vakavat ja pitkittynyt päänsärky, henkisen käyttäytymisen ja emotionaalisen tilan muutokset (sekä hermoston herkkyyden lisäämiseksi aggressiivisten toimien muodossa että estyneiden reaktioiden ja apatian ilmaantumisen suuntaan). Lääkärit voivat myös havaita sydämen toimintahäiriöitä (taky- tai bradykardia), epäsäännöllistä hengitystä, verenpaineen osoittimien vaihtelua. Kuntoutus on saatu niin pitkään, että se kestää jopa 2 kuukautta. Joskus voi esiintyä joitakin rikkomuksia, jotka muistuttavat vahinkoa (esimerkiksi harvinainen tuska tai emotionaalinen lability).

Usein neurologisen ja henkisen luonteen kohtalaisen vakavuuden oireet (riittämättömät käyttäytymisreaktiot, mielialan vaihtelut vastakkaiseen suuntaan, muistiongelmat, puhehäiriö) toistuvat alkoholin käytön yhteydessä.

Kolmas vaihe on erittäin vakava sairaus, joka vaatii ammattitaitoista hoitoa ja joissakin tapauksissa kuolemaan. Tällainen laaja kehon mustelma on syynä tajunnan menetykseen usean viikon ajan, potilas voi olla koomassa. Samalla hengitystä ja sydämen toimintaa ei voida suorittaa itsenäisesti. Tarvitaan elämää tukevien laitteiden kytkemistä ja lääkärin tärkeimpien aineenvaihduntaprosessien hallintaa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen henkilöllä on usein vakavia neurologisia häiriöitä (visuaalisia ja kuuloisia hallusinaatioita, epilepsian jaksoja, kehon väliaikaisen halvaantumisen, heikentyneen puhefunktion), mielenterveysongelmia ja aistinherkkyyden vähenemistä (näkö ja kuulo). On lähes mahdotonta täysin päästä eroon vakavan aivotärähdyksen seurauksista.

Lokalisointikatkokset

Sairaalahoidon ja lääkehoidon onnistumiseksi vakavuuden lisäksi ne määrittelevät myös elimen (tai elimet), jotka ovat kärsineet suurimman vahingon. Se on myös välttämätön vaurioiden paikallistamisessa ja diagnoosin määrittelyssä. Tämän ominaisuuden mukaisessa luokituksessa termi "sekoittuminen" olisi ymmärrettävä kehon yhden tai toisen osan mustelmana.

Aivojen sekoittuminen

Useimmissa tapauksissa se johtuu sen siirtymisestä ja vaikutuksesta pääkallon sisäpintaan. Tämän seurauksena verisuonet ovat vaurioituneet, aivokudoksessa esiintyy verenvuotoa, se turpoaa ja puristuu. On kliinisesti mahdollista havaita yleisen infuusion oireiden ilmenemismuotoja sekä heikentyneitä toimintoja, jotka tarjoavat aivojen kärsimät alueet.

Aivojen sekenemiseen liittyy seuraavat kehon reaktiot:

• tajunnan menetys (tämän tilan kesto määrittää sekasortoisuuden vakavuuden);
• pahoinvointi ja oksentelu;
• päänsärky ja huimaus;
• raajojen heikkous tai halvaus riippuen leesion alueesta;
• periodinen lihaksen hypertonus;
• epileptiset kohtaukset;
• sileä nasolabial fold;
• kouristusten vaurioituminen ajallisessa ja etuosan lohkossa aiheuttaa puhefunktion heikkenemistä;
• lonkka-alueen lihasten heikkous;
• verenvuoto korvista ja nenästä.

Silmän sekoittuminen

Tällainen näkövamman vaurio voidaan saada suoraan ja epäsuorasti. Suora sekoitus on seurausta raskaasta esineestä (pallo, nyrkki) suoraan silmän alueelle. Epäsuora sekoittuminen tapahtuu rungon yleisen mustelman taustalla (esimerkiksi syksyllä voimakkaasta tärinästä).

Silmien sekoittuminen ilmenee seuraavina oireina:

• visuaalisen elimen toimintahäiriö (terävyyden ja näkyvyyden heikkeneminen);
• verenvuoto silmämunassa;
• sarveiskalvon turvotus;
• sarveiskalvon vaurio ja sen aiheuttama eroosio;
• verkkokalvon pilkkoutuminen.

Suora sekoitus on vaarallisempaa, koska suoralla mekaanisella paineella silmämuna siirtyy takaisin ja painetaan sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa silmän kuitukannen venymisen, silmämunan muodon muutoksen ja jopa sen kuoren eheyden rikkomisen.

Korvatulehdus (akustinen korvavaurio)

Syy on korvan kanavan paineen muutos. Se voi aiheuttaa terävän äänen, räjähdysaalto (seurauksena on akuutti akuutti trauma) tai pitkäaikainen altistuminen melulle ja tärinälle (näin krooninen akustinen trauma syntyy, kun kuuloelimen asteittainen tyhjeneminen on seurausta).

Tämän seurauksena korvakappaleen eheys (täydelliseen tuhoutumiseen asti), kuulokappaleiden kytkeminen, hermopäätteiden rakenne voi vaurioitua, mutta aurinkokappale ja kuuloosa eivät altistu anatomisille tai toiminnallisille muutoksille.

Näiden oireiden läsnä ollessa voidaan olettaa, että korvatulehdukset ovat:

• kipu kuuloelimessä;
• veren vapautuminen ulkoisesta kuulokanavasta;
• välitön kuurous (useimmissa tapauksissa molemmilla korvilla);
• soitto tai tinnitus;
• huimaus.

Selkäydinneste

Selkäydinnestettä pidetään loukkaantumisena, jossa selkärangan ja selkäytimen rakenne ja eheys eivät vaikuta, ja johtumisfunktio on heikentynyt. Hätäimpulssien normaalin kulun esteenä voi olla hematoma, aivo-selkäydinnesteen riittämätön ulosvirtaus, ympäröivien pehmytkudosten vaurioituminen.

Selkäydinnesteen merkkejä:

• mustelmia pehmytkudoksissa selkärangan varrella;
• kipu aseman tai fyysisen rasituksen muuttamisessa;
• loukkaantuneen osan innervoimien kehon osien herkkyyden ja liikkuvuuden heikkeneminen;
• kohdunkaulan nikamien aiheuttama hengityselinten vajaatoiminta;
• sydämen alueen kipu rintakehän alueelle;
• virtsaamisen ja suolen liikkeiden ongelmallinen hallinta, jos selkäranka on loukkaantunut lannerangan alueella.

Sydämen häiriö

Sydänlihaksen on oltava rintakuolema (aivohalvaus, lasku, puristuminen), jonka seinillä sydänlihas on vaurioitunut. Tämä häiriö on samankaltainen kuin iskeeminen sydänsairaus (tunne puristusta rintalastan taakse, hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta), se on diagnosoitu erittäin erikoistuneilla kardiologisilla menetelmillä.

Munuaisten tunkeutuminen

Munuaiset loukkaantuvat lähes aina, kun koko keho sekoittuu. Kliinisesti tämä ilmenee veren esiintymisenä virtsassa (hematuria). Tavallisesti siihen liittyy vaurioita muille urogenitaalikanavan osille.

Kehityksen syyt ja tekijät

Kun luokitellaan minkä tahansa tyyppisiä traumaattisia vammoja, on välttämätöntä analysoida diagnostisten toimenpiteiden oireita ja tuloksia, mutta myös selvittää sen esiintymisen syy. Jos kyseessä on sekoittuminen, taudin aiheuttaneet tekijät ovat yksi diagnoosin määrittävistä tekijöistä.

On olemassa joukko koko kehon tai suurimman osan sekoittumisen syitä (ns. Yleinen sekoitus):

1. Räjähdyksestä aiheutuva ilmaputken aalto.
2. Hyvin voimakkaat ilmakehän paineet, jotka aiheuttavat ilmalla tai vedellä tapahtuvan iskun.
3. Mekaaniset vaikutukset kehoon (esimerkiksi auto-onnettomuudessa, raskaiden esineiden kaatumisessa, kivien tai hiekan tukkeutumisessa).
4. Putoudu suuresta korkeudesta (mukaan lukien veden pinta).
5. Vahvat värähtelyt.

On myös syitä, jotka aiheuttavat paikallisen luonteen (yksittäiset elimet):

1. Silmien tunkeutuminen voi olla seurausta suorasta puhaltamisesta tylsä ​​raskaalla esineellä, altistumisella voimakkaalle kaasu- tai vesisuihkulle, suurelle vieraalle elimelle, verenpaineen nousulle.
2. Odottamaton jyrkkä ääni, viheltäminen voi tuoda kuuloelimen sekoittumisen.
3. Aivojen sekoittuminen voi aiheuttaa hyökkäyksiä kallonsisäiseen paineeseen, aivokudoksen infektioprosesseihin ja kalvoihin, jotka rikkovat aivojen selkäydinnesteen biokemiallista koostumusta.
4. Hyppäämällä jalkansa alas, urheiluvammoihin, iskuan pohjaan, kun sukellus aiheuttaa kompressiovaurioita selkärangan ja selkäydinvaurion varalta.
5. Sydän ja keuhkojen sekoittuminen diagnosoidaan voimakkaan rintakehän jälkeen mekaanisia esteitä vastaan.

Diagnostiset menetelmät

Muutoksilla elimistössä sekoittumisen jälkeen on erilainen luonne, sijainti ja vakavuus. Siksi diagnoosia edeltää useita diagnostisia menetelmiä ja menetelmiä (sekä fyysisiä että instrumentaalisia).

Diagnoosi epäiltyjen sekaannusvaurioiden varalta on aloitettava perus- ja pakollisilla toimenpiteillä ja menettelyillä:

1. Vahingon syiden selventäminen, uhrin yksityiskohtainen selvitys hänen valituksistaan ​​ja hyvinvoinnista, historian ottaminen (jos tajuton henkilö tarvitsee eniten tietoja todistajilta).
2. Yleinen lääkärintarkastus (sydämen ja hengityselinten tärkeimpien indikaattorien määrittäminen, sisäelinten palpointi vaurioitumisen ja mahdollisen sisäisen verenvuodon varalta).
3. Neurologinen tutkimus (heikentyneen tajunnan arviointi ja hänen poissaolonsa tallentaminen, orientaation tarkistaminen avaruudessa ja perusrefleksit, oppilaan ja silmämunojen motorisen aktiivisuuden määrittäminen).

Tämä tilannearvio suoritetaan yleensä loukkaantumispaikalla tai välittömästi potilaan saapumisen jälkeen.

Lisädiagnostiikka on tarkempi, kun käytetään muita teknisiä laitteita, ja se mahdollistaa tarkemmin kehon yksittäisten rakenteiden vaurioiden luonteen ja laajuuden tunnistamisen. Jokainen tekniikka erottuu diagnosoidulla patologisella tyypillä:

1. Radiografialla pyritään tunnistamaan luunmuodostusten eheyden loukkaukset (kallo, rintakehä, selkä, raajat), jotka osoittavat tietyn kehon alueen loukkaantumisen sijainnin.
2. Sähkökefalografia on menetelmä aivojen biopotentiaalien tallentamiseksi. Se kuvaa sen osien sähköistä toimintaa ja mahdollistaa sen muutoksen rekisteröimisen. Voit tallentaa aivokudoksen turvotuksen, verenvuodon (verenvuodot), epileptisen aktiivisuuden alueet (jotka saattavat merkitä aivojen sekoittumista). EEG: tä käytetään yleensä ensimmäisen päivän jälkeen loukkaantumisen jälkeen ja toistetaan dynamiikassa.
3. Silmäkontrollit (silmämääräisyyden, alustan ja verkkokalvon tilan tarkistaminen, silmänpaineen osoittimien määrittäminen) ovat tarpeen silmän mahdollisen sekoittumisen havaitsemiseksi.
4. Sisäelinten ultraäänitutkimusta käytetään sisäelinten tilan tarkkailuun (korjaa mahdolliset poikkeamat normaalista sijainnista, kapseleiden repeämästä ja parenkymaalisesta osasta, turvotuksesta, sisäisestä verenvuodosta).
5. Laskettu ja magneettikuvaus on tarkin ja havainnollisin menetelmä hermoston ja muiden elinten patologioiden diagnosoimiseksi. Voit määrittää tarkan sijainnin, koon, vaurioiden vakavuuden.
6. Aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen on välttämätöntä selkäytimen epäiltyjen infuusioiden varalta. Tutki sen biokemiallinen koostumus ja määritä veren läsnäolo.

hoito

Lykätyn infuusion hoito on monipuolinen ja vaihtelee suuresti kestosta yksinkertaisen tutkimuksen ja yhden tai kahden päivän tarkkailun (lievässä vaiheessa) ja useiden kuukausien intensiivisen ja lääkehoidon välillä (jos infuusioaste on kohtalainen tai vaikea). Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää ensiapua, sairaalahoitoa lääkärin valvonnassa ja traumaattista kuntoutusta fyysisin menetelmin.

Ensiapu

Annetut ambulanssitoimenpiteet määrittävät aivotärähdyksen uhrin tilan ennusteen. Hänen elämänsä riippuu heistä sekä jatkoterapian tehokkuudesta. Perustoiminnot, jotka koskevat ensiapua epäonnistuneelle potilaalle:

1. On pakko asentaa henkilö tasaiselle pinnalle selällään.
2. Tarvittaessa irrota hampaat, puhdista lian suu ja kurkku (sormi, kangas tai kangas).
3. Gagin alkaessa käännetään loukkaantuneen päätä sivulle.
4. Tarkista hengitys, jos epäillään hänen vaikeuksiaan, sinun on aloitettava keinotekoinen hengitys suuhun.
5. Sydämen hierontaa ei voida suorittaa, koska usein sekaannus liittyy rintakuolemiin, joita voi pahentaa ensiapu.
6. Jos nenästä tai korvalla on verenvuotoa, tee tamponeja puhtaasta kudoksesta ja yritä pysäyttää se.

Video: ensimmäinen apu apua varten

Sairaalahoito ja lääkehoito

Onnistuneen ensiapuun jälkeen uhri on sairaalahoito ja diagnosoidaan tutkimuksen tulosten mukaan. Näiden potilaiden päivittäistä hoito-ohjelmaa koskevat yleiset suositukset. On tärkeää noudattaa sängyn lepoaikaa jopa 5 päivään asti, vain lisätä asteittain moottorin aktiivisuutta. On välttämätöntä luoda kaikkein hiljaisin ja rauhallisin ympäristö, rajoittaa visuaalisen elimen kuormitusta (television katseleminen ja kirjojen lukeminen), olla alttiina stressaaville tilanteille ja henkisille jännityksille. Lisäksi lääkärin määräämä lääkehoito on suoritettava täydellisesti. Infuusioiden ja niiden seurausten hoitoon käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet poistamaan päänsärkyä, kipu-oireyhtymää, joka johtuu sisäelinten ja raajojen vammoista (Ibuprofeeni, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diureetit (mannitoli, furosemidi, Diakarb) ylimääräisen nesteen ja glukokortikoidien poistamiseksi aivokudoksen turvotuksen lievittämiseksi (deksametasoni, prednisoloni).
3. Pahoinvointiin tarkoitetut lääkkeet pahoinvoinnin ja oksentelun (metoklopramidi) poistamiseksi.
4. Sedatiivit (valmisteet, jotka sisältävät äyriäisiä, valeriania, piparminttua) hermoston jännittävyyden vähentämiseksi ja emotionaalisen labilityn poistamiseksi. Kun unihäiriöt lisäävät unilääkkeitä. Vakavammissa tapauksissa, joissa on rauhoittava tarkoitus, rauhoittavia aineita määrätään (Sibazon).
5. Hermosolujen aineenvaihdunnan parantamiseksi ota nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorit (Ceraxon), antioksidantit (Mildronate).
6. Antipyreettinen, jotta voidaan poistaa hypertermiaa (erityisesti ensimmäisinä päivinä loukkaantumisen jälkeen).
7. Silmien sekoittumisen määräämistä varten annetaan silmätippoja, joissa on antibiootteja (Tobradex, Oftakviks) ja regeneroivia komponentteja (Solkoseril, Korneregel).

Vakavimmissa aivojen ja muiden elinten vaurioitumisissa potilaan on osoitettu kirurginen toimenpide.

Kaikkien vakavuuden ja lokalisoinnin sekoittumisen sekä sen seurausten hoitoon sovelletaan vain lääkärin suosittelemia perinteisen lääketieteen ohjeita. Perinteisen lääketieteen menetelmät ovat tehottomia tai voivat pahentaa tilannetta.

Folk-reseptejä voidaan käyttää vain apuna pehmytkudosten turvotuksen ja hematoomien poistamisessa ensimmäisen vaiheen taittumisen aikana. Tätä tarkoitusta varten käytä yhtä paljon vettä, etikkaa ja auringonkukkaöljyä. Voit myös liittää loukkaantumispaikkaan lehtimajan, kaalia, takia.

Kuntoutus kärsimyksen jälkeen

Rehun jälkeinen kuntoutusjakso ei ole yhtä tärkeä kuin ensimmäinen ja oikea ensiapu ja tarkoituksenmukainen hoito. Sen tarkoituksena on palauttaa menetetyt toiminnot ja kyvyt tai parantaa heikentyneitä, normalisoida henkinen tila, sopeutua työhön ja sosiaaliseen toimintaan. Tällaisten tapahtumien kesto määritetään yksilöllisesti kussakin yksittäistapauksessa.

Korjaavat toimenpiteet ovat monipuolisia ja monimutkaisia, ne edellyttävät potilaan sitkeyttä ja kärsivällisyyttä ja lääkärin valvontaa. Tärkeimmät ja yleisimmät ovat:

1. Fysioterapian ja hengitysharjoitusten tarkoituksena on kehittää lihaskudosta ja poistaa pareseesin ja halvauksen vaikutukset. Hengitysharjoitusten suorittaminen alkaa loukkaantumisen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä, vielä matalassa asennossa. Lisäksi kuormituksen kesto ja intensiteetti lisääntyvät käyttämällä lisälaitteita ja simulaattoreita.
2. Hieronta on tarpeen hypertoniaa sairastavien lihasten rentouttamiseksi ja heikentyneiden ja vähäisen supistavan aktiivisuuden sävyttämiseksi.
3. Puheterapeutin kanssa määrättyjä luokkia määrätään, jos sekaantumisen tulos on puhehäiriö.
4. Vesien käsittely, ves aerobic auttaa palauttamaan moottorin toiminnot.
5. Fysioterapia (magneettiterapia, elektroforeesi) parantaa aivojen toimintaa.
6. Psykoterapeutin konsultoinnit voivat selviytyä masennuksesta, apaattisesta ja masennuksesta.
7. Ruokavalio ja otsonihoito tyydyttävät solut hyödyllisillä makro-, mikroelementeillä, aminohapoilla ja hapella, heikentyneellä keholla sekoittumisen jälkeen. Terapeuttisen voimistelun kulku kestää yleensä kauan, mutta sillä on erittäin hyviä tuloksia.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste

Sekoittumisvaurion seuraukset määräytyvät sen vakavuuden, kärsineiden rakenteiden, lääkärin suositusten noudattamisen huolellisuuden ja kuntoutustoimenpiteiden perusteella. Yleensä komplikaatioiden esiintyminen viivästyy ajassa (ne voivat esiintyä useita kuukausia sekoittumisen jälkeen). Tämä johtuu siitä, että aivojen rakenteet palaavat vähitellen töihin, kuuluvat tiettyyn järjestykseen.

Sekoittamisen vaikutukset ovat seuraavat:

1. Usein ja voimakkaasti päänsärkyä.
2. Kivulias reaktio kirkkaisiin valoihin ja koviin ääniin.
3. Unihäiriöt, unettomuus, hermoston ärtyneisyys.
4. Huimaus, tasapainon ylläpitäminen.
5. Asteno-depressiivinen oireyhtymä, joka ilmenee liiallisena väsymyksenä, uneliaisuutena, apatiana, repeytymisenä, huonona tunnelmana ja välinpitämättömänä siihen, mitä tapahtuu
6. Säännöllinen tainnutus.

Oireiden nopean kasvun, niiden pahenemisen ja etenemisen myötä kannattaa saada neuvonantaja neurologilta, psykoterapeutilta, ja hoitaa uudelleen tietynlaista kuntoutus-, kylpyläkeskuksen toimintaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään vähentämään kaatumisten ja iskujen riskiä työprosessissa, päivittäisessä kotitaloustoiminnassa, vapaa-aikana ja viihteessä. Lisäksi on tarpeen noudattaa turvatoimia paikoissa, joissa on suurempi mekaanisen trauman todennäköisyys keholle.

Sekoitus, joka on vakavin trauman tyyppi, voi muuttaa henkilön elämää sekä vähäpätöisesti että peruuttamattomasti (johtaa muutokseen toiminnan tyypissä, sosiaalisen aktiivisuuden tasossa, elämäntapa yleensä). Siksi on tärkeää hakea pätevää lääketieteellistä apua, noudata kaikkia lääkäreiden ohjeita ja suosituksia, olla pysyvästi luottavainen elpymiseen ja rakkaimpienne tuella.

Aivojen seurausten seuraukset

Kontuusiota kutsutaan yleiseksi vahingoksi keholle, joka johtuu äkillisestä vaikutuksesta koko kehoon tai sen yksittäisiin osiin. Aivojen sekoittuminen on vakava pään vamma, jonka seuraukset vaikuttavat kielteisesti koko hermoston toimintaan. Tapahtuman seurauksena uhri voi kehittyä kuurouteen, tyhmyyteen, muistin menetykseen, pitkittyneeseen koomaan. On tärkeää tietää, millaisia ​​merkkejä infuusiosta esiintyy ja miten hoitaa tällainen tila.

syistä

Mikä on päänsokki ja millaisia ​​vammoja se aiheuttaa? Tärkeimmät syyt aivojen sekoittumiseen ovat vakavia mustelmia, vakavia iskuja päähän, jotka aiheuttavat aivotärähdyksen. Loukkaantuneet ihmiset taistelussa, onnettomuudessa, iskuilta, kun putoavat korkeudesta.

Osallistuminen infuusion kehittymiseen voi:

• Korkea verenpaine. Samaan aikaan jatkuvasti jännittävät alukset ovat erityisen haavoittuvia ja haavoittuvia. Vahva isku, joka liittyy esimerkiksi raskaiden esineiden putoamiseen päähän, voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka on äärimmäisen vaarallinen uhrin elämälle ja terveydelle.
• Blast-aalto Sotilaat, jotka palvelevat kuumia paikkoja, tuntevat tämän ilmiön hyvin. Lisäksi päätä voi tunkeutua tai tunkeutua tällaisissa tapauksissa ilman kallon mekaanista vaurioitumista.
• Tehokas ääniaalto, joka johtuu räjähdyksestä tai tykistön ampumisesta. Se luo äänen impulssin, joka poistaa ihmisen tuntojärjestelmän. Tämän seurauksena uhri menettää tajuntansa, joka on destabiloitu jonkin aikaa.

Voit saada voimakkaan värähtelyn, ilmakehän paineen äkilliset muutokset, vakavan aivosairauksien aiheuttaman aivo-selkäydinnesteiden koostumuksen rikkomisen.

Asiantuntijat jakavat kudosten ja elinten vammoja, jotka on saatu sekoittamisen aikana seuraavilla vakavuusasteilla:

1. Helppoa. Ominaisuuksia ovat huimaus, tajunnan menetys, kefalgia, korvan melu, sydämentykytys, voimakas paineen nousu. Kaikki epämiellyttävät oireet häviävät usein lähitulevaisuudessa ilman vakavia seurauksia uhreille.
2. Keskimäärin. Havaittu vakava päänsärky, heikentynyt lämmönvaihto, kouristukset, nenän tai korvan verenvuoto, voimakas hengitys, kehon hapen tarpeen ylittäminen, muistin heikkeneminen. Tällaisissa tapauksissa oireet kestävät useita viikkoja ja johtavat usein potilaan tärkeiden elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin.
3. Raskas. Täällä voit havaita sellaisia ​​poikkeamia, kuten: pitkäaikainen tajunnan menetys (komeettiseen tilaan), kouristukset, heikentyneet kehon toiminnot (tahaton virtsaaminen, sydämen rytmihäiriöt), osittainen tai täydellinen amnesia, näön menetys, kuulo.

oireiden

Saostumisen riittävän hoidon varmistamiseksi havaitaan vammojen eniten kärsimät elimet sen vakavuuden asteen arvioinnin lisäksi. Pään, silmien, korvan (akustinen), selkärangan, sydämen sekoittuminen. Jokaisella tällaisella vahingolla on erityisiä oireita. Aivojen tunkeutuminen (tai sekoittuminen) kehittyy, kun se iskee kallon sisäosaan. Verisuonet räjähtävät, verenvuoto tapahtuu, kudokset turpoavat ja puristavat vierekkäisiä rakenteita.

Pään epämuodostuman vakavuudesta riippuen seuraavat:

• Tietoisuuden menetys
• Oksentelu ennen oksentelua.
• Akuutti kefalgia.
• Pyöritä päätä.
• Raajojen halvaus.
• Muistin väliaikainen menetys.
• Lihas hypertonus.
• Kouristuksia.
• Puhehäiriö.
• Niskakalvon lihasten hypotonus.

Sekoittumisen seuraukset

Jos puhumme siitä, mitä seurauksia voi syntyä pään aivotärähdyksen jälkeen, ja kun ne ilmenevät, vahingon vakavuus on otettava huomioon. Esimerkiksi ensimmäiset vaikutukset, jotka johtuvat räjähdysaaltojen vaikutuksesta, ilmenevät muutaman kuukauden kuluttua tapahtumasta. Pohjimmiltaan uhri alkaa vaivautua:

• Vaikea päänsärky.
• Hengenahdistus, rytmihäiriöt.
• Melun pelko.
• Usein paineen nousu.
• Huimausta.
• Logoneuroosi (tainnutus).

Tällä hetkellä vaurioituneiden aivorakenteiden reseptorit palautuvat, mikä aiheuttaa lisää psykogeenisen alkuperän merkkejä:

• Hysteerian hyökkäykset.
• Epipripadki.
• Pakko-ajatukset.
• Liiallinen hikoilu.
• Itkuisuus.
• Hermostuneisuus.
• Syytön ärtyneisyys ja aggressio.
• Terävät mielialan muutokset.

Aivotärähdyksen jälkeen uhri on vaikea selviytyä elämänongelmista, hänen luonteensa muutoksista, joita lähellä olevat ihmiset eivät voi auttaa. Jos et aloita hoitoa, tämä tila virtaa krooniseen vaiheeseen. Komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi sinun tulee säännöllisesti suorittaa erityishoito- ja wellness-kursseja.

Diagnostiset menetelmät

Lääkäri selventää mahdollisen aivojen aiheuttaman taudin diagnoosin:

• Selvittää vamman syyt.
• Kerää anamnesiaa.
• Haastattelut todistavat tapahtumasta (jos potilas on tajuton).
• Suorittaa yleisen tarkastuksen ja arvioi tärkeiden elinten ja järjestelmien työtä.

Nämä toimet toteutetaan loukkaantumispaikalla tai sen jälkeen, kun henkilö on viety sairaalaan.

Tulevaisuudessa käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

• Röntgenkuva, joka paljastaa kallo-luiden eheyden loukkausten tunnistamisen (vakava päävamma - pakollinen merkintä tälle tutkimukselle).
• Elektroenkefalografia, jonka avulla aivot voidaan tutkia tallentamalla sen bioelektrinen aktiivisuus.
• Laskettu tai magneettikuvaus auttaa tarkasti määrittämään vammojen vakavuuden ja paikallistamisen jopa aivojen syvissä rakenteissa.

Vahingon laajuuden ja mahdollisen verenvuodon tunnistamisen jälkeen asiantuntija määrää asianmukaisen hoidon. On huomattava, että hoidon ja kuntoutuksen aikana potilasta on tarkasteltava määräajoin, jotta palautumisprosessi voidaan seurata ajan mittaan.

hoito

Aivovaurio, joka johtuu aivotärähdyksistä, tunkeutumisesta tai pään vammasta, aiheuttaa vakavia seurauksia ja johtaa neurologisiin ongelmiin. Siksi pääterapia on suunnattu aivojen palauttamiseen.

• Kipulääkkeet ja antispasmodics: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyreettiset: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofeeni.
• Antiemetic: Metoklopramidi, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diureetit: Furosemidi.

Jäähdytteisten paineiden käyttöä suositellaan tulehduksen vähentämiseksi ensimmäisenä päivänä sen jälkeen, kun se on sekoittunut. Tarvittaessa suoritetaan leikkaus.

Kuntoutuksen aikana potilaan on seurattava terveydentilaa, syödä oikein ja poistettava kokonaan alkoholin käyttö. Hän on määrittänyt sairaalahoitoa, terapeuttisia voimisteluopintoja, rauhoittavien kasviperäisten kylpyjen saamista, hierontaa, otsoniterapiaa. Psykiatri tai psykologi kommunikoi uhrin kanssa, jolloin vältetään masennus.

Ensiapu

Jos aivotärähdys liittyy kudosten ja elinten vaurioitumiseen, loukkaantunut tarvitsee asiantuntevasti apua. Uhrin tilan lievittämiseksi, kun lääketieteellinen tiimi ei ole saapunut, apua häiriötilanteessa annetaan seuraavasti:

• Aseta uhri tasaiselle alustalle ylöspäin.
• Leikkaamattomat hampaat ja mahdollisten epäpuhtauksien suu.
• Kun oksentelu jatkuu, pidä päätä sivussa niin, että henkilö ei aiheuta oksennusta.
• Tarkista hengitys. Jos se on vaikeaa, hengitä suu suuhun.
• Tällaisissa tapauksissa sydämen hierontaa ei voida suorittaa, koska useimmissa ihmisissä esiintyvä sekoittuminen on ominaista koko kehon, erityisesti rintakehän, kudosten vaurioitumiselle. Painaminen voi pahentaa tilannetta.
• Kun nenän tai korvan verenvuoto on tarpeen kudoksen palaamiseksi ja yrittää pysäyttää se.

Sekavuus, vaikkakin kevyessä vaiheessa, jättää jälkeensä ihmisen henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Siksi on tärkeää hakea nopeasti pätevää lääketieteellistä apua, ei kieltäydy hoidosta ja noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko