Meningiitti: ilmenemismuodot, diagnoosi, hoito, ehkäisy

Aivokalvontulehdus on tulehdusprosessi aivojen ja selkäytimen pehmeissä ja arachnoidisissa kalvoissa. Tämä on vakava tartuntatauti, jonka aiheuttaa eri patogeenit.

Huolimatta antibakteeristen aineiden suuresta arsenaalista, meningiitti on edelleen yksi kauhistuttavimmista infektioista, ja tällaisen diagnoosin määrittäminen edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa, koska meningiitin viivästyneen hoidon seuraukset voivat olla kaikkein valitettavia, ja kuolleisuus on korkea.

Mitä ovat aivokalvontulehdus

1. Ne aiheuttaneet tekijät: bakteeri-, virus-, sieni-, rickettsial-, alkueläin.
2. Tulehduksen luonteen mukaan: seroosi, röyhkeä, sekoitettu.
3. Vakavuuden mukaan: kevyt, kohtalainen, raskas.
4. Kehitysnopeuden mukaan: fulminantti, akuutti, subakuutti, krooninen.
5. Prosessin esiintyvyys: diffuusi, rajoitettu.
6. Infektioiden lähteenä: ensisijainen, kun aivokalvontulehdus kehittyy ilman selkeää ensisijaista infektiolähdettä; toissijainen, kun infektio tunkeutuu tunnistetusta muusta keskittymästä (lähinnä - kurja).

Miten meningiitti kehittyy

Meningien tulehduksen kehittämiseksi taudinaiheuttajan täytyy jotenkin päästä kallon sisään. Useimmiten se pääsee verenkiertoon tartuntatauteissa (influenssa, tuhkarokko, kanarokko, parotiitti, tuberkuloosi, dysentria, lavantauti), samoin kuin missä tahansa huumeessa keskittyvässä kehossa (keuhkokuume, paise, endokardiitti, tartunnan saama haava tai palovamma). Infektio voi tunkeutua aivokalvoihin myös alueellisissa imusolmukkeissa, hermosolujen läpi tai kosketuksen kautta, jos päänsärky on päähän (pyöreä otiitti, sinuiitti, periostiitti, angina, peritonsillar-paise, osteomyeliitti, ihonvammat, etenkin otsa, karvainen osa pää ja nasolabiaalinen kolmio) sekä kallon traumaattiset vammat.

Lähes kaikki tarttuva aine voi olla aivokalvontulehduksen aiheuttaja. Useimmiten se on flunssavirus, tuhkarokko, sikotauti, herpes, enterovirus. Bakteerit ovat pneumokokit, meningokokit, stafylokokit, streptokokit, tubercle bacillus. Tietyissä olosuhteissa aivokalvontulehdus voi johtua sienistä ja alkueläimistä.

On selvää, että tartunnan tunkeutuminen aivojen kalvoihin ja tulehduksen kehittyminen niissä on mahdollista tietyn immuunijärjestelmän kanssa. Todennäköisesti tiettyjen synnynnäisten immuniteettivirheiden olemassaolo, joilla on tämän taudin kehittyminen.

Kun taudinaiheuttaja joutuu kallononteloon, se asettuu aivokalvoihin, alkaa tässä tulehduksellinen reaktio - turvotus, aivojen selkäydinnesteiden yliannostus, sen ulosvirtauksen rikkominen. Kirjekuori paisuu, lisää kallonsisäistä painetta, aivokalvojen ärsytystä ja kraniaalisen ja selkärangan hermojen puristumista. On kliinisiä oireita: aivokalvon, aivojen ja kehon yleinen myrkytys etenee.

Punaisten prosessien tapauksessa pylly kerääntyy sisäiseen kuoren tilaan, pehmenemisen polttoväliin aivokuoressa, microabscesses. Myrkyllinen eksudaatti voi peittää koko aivot, tai se voi sijaita vain syvennyksissä. On selvää, että tällaisen meningiitin aikana, vaikka elpyminen tapahtuu, sen seuraukset ovat peruuttamattomia.

Meningiitti-klinikka

Erilaisista syistä huolimatta kuukautisten kliininen kuva on yleensä tyypillinen kaikille muodoille. Erityisen samankaltaiset oireet eivät yleensä aiheuta vaikeuksia akuutin muodon diagnosoinnissa. Meningiitin tärkeimmät oireet, joiden yhdistelmä mahdollistaa diagnoosin tekemisen:

Aivojen oireet. Tärkeimmät oireet ovat vaikea päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kohtauksia ja tajunnan heikkeneminen. Päänsärky johtuu lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta ja kipulääkkeiden kivun reseptorien ärsytyksestä. Kipu on yleensä hyvin vahva, kaareva. Koko pää tai pää takana voi satuttaa. Kipu antaa kaulalle, selälle, raajoille. Usein on oksentelua, ei tuoda helpotusta. Taudin alkaessa jännitys ja delirium ovat mahdollisia, ja eteneminen tulee letargiaan ja koomaan.

Näiden aivokalvontulehduksen oireiden vakavuus riippuu prosessin vakavuudesta, jotkut niistä voivat olla lieviä tai niitä ei havaita lainkaan hitaasti liikkuvissa ja poistetuissa sairauden muodoissa.

Pienillä lapsilla (vuoteen asti) ensimmäiset aivokalvontulehduksen oireet eivät välttämättä ole erityisiä. On verenpainetta, ahdistusta, jatkuvaa yksitoikkoista itkemistä, regurgitaatiota, kouristuksia. Aivokuoren oireet ja tajunnan heikkeneminen näkyvät vain 2-3 päivänä.

Harkitse yleisimpiä meningiitin muotoja.

Epideminen meningokokki meningiitti

60–70% kaikista bakteerien meningiitista johtuu meningokokista. Vaarana on se, että tällainen aivokalvontulehdus on hyvin vaikeaa, usein lapsilla, ja sen umpikujaan kulkee, mikä johtaa kuolemaan muutamassa tunnissa. Infektio tapahtuu potilaalta tai piilevältä kantajalta. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, joten sitä kutsutaan myös epidemiseksi meningiitiksi.

Kun infektio kehittyy ensimmäisen kerran meningokokin nasofaryngiittiin, joka merkkien perusteella poikkeaa vain tavallisesta ARVI: sta: nielun limakalvon punoitus ja turvotus, nielu, nuha.

Meningokokin infektio ei aina aiheuta aivokalvontulehduksen kehittymistä. Kaikki riippuu yksittäisistä suojavoimista. Jos keho ei pysty muodostamaan estettä sille nasofaryngiitin vaiheessa, taudinaiheuttaja joutuu aivoihin verenkiertoon ja muutaman päivän kuluttua (1–5) kehittyy kurjasta meningiitti-klinikka (akuutti puhkeaminen, vakavin kurssi).

Se on meningokokkien aivokalvontulehdus, joka aiheuttaa salaman muodon lapsilla: kaikkein akuutti kurssi, kun meningokokki-sepsiksen kehittyminen (korkea meningokokin pitoisuus veressä - meningokokemia). Myrkkyjen vaikutuksesta syntyy mikrotrombuksen muodostumista, verenvuotoja kaikkiin elimiin ja lapsi kuolee. Ihon verenvuotoinen ihottuma on hirvittävä menigokokemian oire.

Kun hoito aloitetaan ajoissa, on suuri todennäköisyys täydelliseen toipumiseen, koska meningokokki käsitellään täydellisesti tavallisella vanhalla penisilliinillä.

Muu röyhkeä meningiitti

Hemophilus bacilluksen aiheuttamasta stafylokokki-, pneumokokki-proteiinista on suurempi kuolleisuus- ja peruuttamattomien seurausten prosenttiosuus, koska nämä patogeenit ovat useimmiten kehittäneet resistenssiä olemassa oleville antibiooteille.

Käsittelemätön kurjakuoleva aivokalvontulehdus johtaa kuolemaan 50%: ssa tapauksista. Meningiitin vakavinta muotoa kutsutaan reaktiiviseksi meningiitiksi. Se on bakteeriperäistä aivokalvontulehdusta, joka johtuu pääasiassa meningokokista, streptokokkeista, pneumokokkeista. Se voi olla sekä ensisijainen että toissijainen. Tämä muoto johtaa kuolemaan 90 prosentissa tapauksista. Aikuisilla kuolema tapahtuu 1-2 päivän kuluessa, lapset kuolevat muutaman tunnin kuluessa.

Serous meningiitti

Vakava aivokalvontulehdus on pääasiassa kausiluonteista ja epidemiaa. Lapset sairastuvat useammin. Useimmiten seeruminen aivokalvontulehdus aiheuttaa enteroviruksen ja sikotautiviruksen.

Tällaista aivokalvontulehdusta leimaavat vähemmän voimakkaat meningeaaliset oireet ja suhteellisen hyvänlaatuinen kulku.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus

Äskettäin tämä meningiitin muoto on tullut paljon yleisemmäksi. Tällainen aivokalvontulehdus on aina toissijainen, vaikeuttaa tuberkuloosiprosessin kulkua toisessa elimessä (useimmiten keuhkoissa). Tuskin kehittyy taudin etenemisen taustalla. Päänsärkyä, yleistä heikkoutta, pahoinvointia, kuumetta.

Meningeaaliset oireet näkyvät myös vähitellen 7–10 päivän kuluttua sairauden alkamisesta. Kraniaalinen hermovaurio on ominaista, joka ilmenee kaksoisnäkyvyys, ptosis ja strabismus.

Aivo-selkäydinnesteen muutokset ovat luonteeltaan tavallisempia, 2/3 tapauksista osoitti Mycobacterium tuberculosis -valmisteen mikroskopiassa.

Meningiitin hoito

Mahdolliset meningiitin epäilyt edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa ja kiireellistä lannerangistusta diagnoosin selvittämiseksi.

Antibioottihoito on pääasiallinen hoito meningiitille. Antibiootin valinta riippuu patogeenin tyypistä. Pehmeällä aivokalvontulehduksella hoito alkaa suurilla penisilliiniannoksilla, joita annetaan laskimoon. Ehkä yhdistelmä muiden antibioottien (gentamisiini, kefalosporiinit, kanamysiini) kanssa. Kun saavutetaan aivojen selkäydinnesteen bakteriologisen tutkimuksen tulokset, suoritetaan antibioottihoito, johon eristetty patogeeni on herkkä.

Virusmeningiitissa hoito on pääasiassa oireenmukaista, koska tehokkaita viruslääkkeitä ei ole.

Tuberkuloosista aivokalvontulehdusta hoidetaan spesifisillä tuberkuloosilääkkeillä.

Ei-spesifinen hoito:

Käytetään antibioottihoidon lisäksi tilaa:

• Diureetit aivojen turvotuksen hoitoon ja ehkäisyyn.
• Glukokortikoidihormonit.
• Plasman korvaavat suolaliuokset.
• Glukoosiliuos laskimoon.
• Sydän- ja verisuonilääkkeet indikaatioiden mukaan.

Toissijaisen aivokalvontulehduksen hoidossa. Jos aivokalvontulehdus oli ylempien hengitystietulehdusten tai suuontelon röyhtäisen tulehduksen komplikaatio - välitön leikkauksen haavauma (avaaminen paiseeseen, paranasaalisten poskiontelojen valuminen, keskikorvan ontelo jne.).

Meningiitin seuraukset

On olemassa monia "kauhutarinoita" siitä, että meningiitin kärsimisen jälkeen on aina seurauksia elämälle. Kaukana siitä.

Jos hoito aloitetaan ajoissa, meningiitti voi kulkea ilman epämiellyttäviä seurauksia, joita useimmissa tapauksissa havaitaan.

Pienessä osassa tapauksista voi jäädä väsymystä, päänsärkyä, joka kasvaa ilmakehän paineen muutosten myötä, tietojen muistamisen vaikeus, sekavuus, unihäiriöt. Nämä oireet häviävät yleensä vähitellen 5 vuoden kuluessa.

Vielä harvemmin, kun vaikeaa pyöreää aivokalvontulehdusta esiintyy, aivojen aineen vaikutus vaikuttaa, voi olla näkövamma, kuulon heikkeneminen, kouristuskohtaukset, mielenterveyden merkittävä viive.

Meningiitin ehkäisy

Kukaan ei ole immuuni aivokalvontulehduksesta. Mutta meningiitilla on joitakin suosikkiaikoja:

• Alle 5-vuotiaat lapset ja pojat sairastuvat 2 - 3 kertaa useammin kuin tytöt.
• 16–25-vuotiaat nuoret.
• Yli 60-vuotiaat vanhukset.

On tarpeen tietää perussäännöt, jotka auttavat minimoimaan infektioriskin, estämään muiden sairauksien monimutkaisen kulun sekä aloittamaan jo kehittyneen aivokalvontulehduksen hoidon ajoissa. On muistettava, että aivokalvontulehdusta hoidetaan ja sitä nopeammin hoidetaan, sitä suotuisampi tulos.

1. Tämän ikäisillä henkilöillä, mutta ei vain niissä, on kiinnitettävä huomiota seuraavien oireiden esiintymiseen, joista sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen:
   1. Jos tartuntataudin (flunssa, sikotauti, vesirokko, tuhkarokko, suoliston infektio, herpes) taustalla on vakava päänsärky, joka vallitsee kaikista muista oireista.
   2. Kehon korkean lämpötilan taustalla näkyy päänsärky, joka kasvaa pään liikkeen myötä.
   3. Mikä tahansa ihottuma lapsessa, jolla on kuume.
   4. Kaikki nykiminen lihakset.
   5. Monotoninen itku, ahdistuneisuus, pikkulasten kevään pullistuminen imeväisillä korkean lämpötilan taustalla.
   6. Tietoisuus - stupori, sekavuus, pahoinvointi, oksentelu.
2. Jos oli kosketusta sairastavan aivokalvontulehduksen kanssa, on tarpeen käydä lääkärissä 10–14 päivän ajan, mitata ruumiinlämpötilaa ja itsevalvonta. Järjestäytyneissä lasten ryhmissä järjestettiin karanteenia, ehkä ehkäisevää antibioottien antamista.
3. Infektioiden polttopisteiden oikea-aikainen hoito (hampaiden puhdistus, paranasaaliset poskiontelot, keskivahvojen desinfiointitoimet, varhainen pääsy lääkäriin kaikilla herkillä prosesseilla, erityisesti kasvoissa ja päässä).
4. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, sinun ei pidä missään tapauksessa kieltäytyä lannerangasta. Lannerangan mahdollisten peruuttamattomien vaikutusten riski on liioiteltu, ja sen diagnostinen arvo on korvaamaton.

   aivokalvontulehdus

   Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäydin kalvojen tulehdus. Pakymeningiitti - dura mater-tulehdus, leptomeningiitti - pehmeiden ja arachnoidisten aivokalvojen tulehdus. Pehmeiden kalvojen tulehdus on yleisempää, jolloin käytetään termiä "meningiitti". Sen patogeenit voivat olla yksi tai toinen patogeeninen mikro-organismi: bakteerit, virukset, sienet; vähemmän yleisiä ovat alkueläinten meningiitti. Aivokalvontulehdus ilmenee voimakkaana päänsärkynä, hyperestesia, oksentelu, jäykkä kaula, potilaan tyypillinen sijainti sängyssä, verenvuototulehdus iholla. Meningiitin diagnoosin ja sen etiologian toteamisen varmistamiseksi suoritetaan lannerangan puhkeaminen ja sitä seuraava tutkimus aivo-selkäydinnesteestä.

   aivokalvontulehdus

   Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäydin kalvojen tulehdus. Pakymeningiitti - dura mater-tulehdus, leptomeningiitti - pehmeiden ja arachnoidisten aivokalvojen tulehdus. Pehmeiden kalvojen tulehdus on yleisempää, jolloin käytetään termiä "meningiitti". Sen patogeenit voivat olla yksi tai toinen patogeeninen mikro-organismi: bakteerit, virukset, sienet; vähemmän yleisiä ovat alkueläinten meningiitti.

   Meningiitin etiologia ja patogeneesi

   Meningiitti voi ilmetä useilla tartuntatavoilla. Yhteysreitti - meningiitin esiintyminen esiintyy jo röyhtäisessä infektiossa. Sinusogeenisen aivokalvontulehduksen kehittymistä edesauttaa paranasaalisten poskionteloiden (sinuiitti), otogeenisen - mastoidiprosessin tai keskikorvan (otiitti) ja odontogeenisen - hampaiden patologian - infektio. avoin traumaattinen aivovamma tai selkärangan vamma, kallonpään murtuma tai murtuma.

   Infektiot, jotka tulevat kehoon sisäänkäynnin portin kautta (keuhkoputket, ruoansulatuskanava, nenänihka), aiheuttavat tulehdusta (seroosista tai kurjasta) tyypin ja vierekkäisten aivokudosten osalta. Niiden myöhempi ödeema johtaa aivojen ja sen kalvojen verisuonten heikentymiseen, hidastamalla aivo-selkäydinnesteen imeytymistä ja sen ylieristymistä. Samanaikaisesti kallonsisäinen paine nousee, aivojen turvotus kehittyy. Ehkä tulehdusprosessin edelleen leviäminen aivojen aineelle, kraniaalisen ja selkärangan hermojen juuret.

   Meningiitin luokittelu

   Meningiitti luokitellaan useiden kriteerien mukaan.

   Etiologian mukaan:

   • bakteeri (pneumokokki, tuberkuloosi, meningokokki jne.)
   • virus (Coxsackie- ja ECHO-virusten aiheuttamat virukset, akuutti lymfosyyttinen choriomeningiitti jne.)
   • sieni (cryptococcosis, ehdokas jne.)
   • alkueläin (malaria, toksoplasmoosi jne.)

   Tulehdusprosessin luonteen mukaan:

   • räjähdysmäinen (neutrofiilit ovat lipeässä vallitsevia)
   • seroosi (lymfosyytit hallitsevat lipeässä)

   Patogeneesin mukaan:

   • ensisijainen (historiassa ei ole yleistä infektiota tai minkään elimen infektiota)
   • toissijainen (tartuntataudin komplikaationa)

   Prosessin yleisyyden mukaan:

   • yleistää
   • rajallinen

   Taudin nopeuden mukaan:

   • salama nopeasti
   • terävä
   • subakuuttiin
   • krooninen

   Vakavuuden mukaan:

   • kevyt muoto
   • kohtalaisen vakava
   • vakava muoto
   • erittäin vakava muoto

   Meningiitin kliininen kuva

   Minkä tahansa meningiitin oireiden kompleksi sisältää yleisiä infektio-oireita (kuumetta, vilunväristyksiä, kuumetta), lisääntynyttä hengitystä ja sen rytmihäiriöitä, sykemuutoksia (taudin etenemisen aikana, kun tauti etenee - bradykardia).

   Meningeaalisen oireyhtymän koostumukseen sisältyvät aivojen oireet, jotka ilmenevät rungon ja raajojen lihasten tonaalisessa jännityksessä. Usein esiintyy prodormaalisia oireita (nenä, vatsakipu jne.). Meningiitin oksentaminen ei liity ravinnon ottamiseen, vaan se ilmenee välittömästi aseman muutoksen jälkeen tai kun päänsärky lisääntyy. Päänsärky, luonteeltaan kaareva luonne, on pääsääntöisesti potilaalle erittäin tuskallista, se voi sijaita niskakalvon alueella ja antaa kohdunkaulan selkärangan. Lisäksi potilaat reagoivat tuskallisesti pienimpään ääniin, koskettavat, kevyet, joten he yrittävät välttää puhumista ja valehdella heidän silmänsä kiinni. Lapsilla saattaa esiintyä kohtauksia.

   Meningiitin vuoksi ihon hyperestesia ja kallon kipu lyömäsoittimessa ovat tyypillisiä. Taudin alkuvaiheessa jänneen refleksit lisääntyvät, mutta taudin kehittyessä ne vähenevät ja usein häviävät. Jos kyseessä on aivojen tulehdusprosessi, ne kehittävät halvausta, epänormaaleja refleksejä ja pareseesiä. Vaikeaa aivokalvontulehdusta seuraa yleensä laajennettu oppilas, diplopia, strabismus, lantion elinten heikentynyt hallinta (mielenterveyshäiriöiden kehittyessä).

   Meningiitin oireet vanhuudessa ovat epätyypillisiä: heikko päänsärky tai oireita, pään ja raajan vapina, uneliaisuus, mielenterveyden häiriöt (apatia tai päinvastoin psykomotorinen ravistelu).

   Diagnoosi ja differentiaalidiagnoosi

   Meningiitin pääasiallinen diagnoosimenetelmä (tai poissulkeminen) on lannerangan puhkeaminen, jota seuraa aivojen selkäydinnesteen tutkiminen. Tätä menetelmää suosivat sen turvallisuus ja yksinkertaisuus, joten lannerangan pistos on osoitettu kaikissa meningiitin epäiltyissä tapauksissa. Kaikille meningiitin muodoille on tunnusomaista nesteen vuotaminen korkeassa paineessa (joskus jet). Seerumin aivokalvontulehduksen myötä aivo-selkäydinneste on kirkas (joskus hieman opalesoiva), ja se on röyhtäinen aivokalvontulehdus - samea, keltainen-vihreä. Käyttämällä laboratoriotutkimuksia aivo-selkäydinnesteestä, pleosytoosista (neutrofiilejä kurjakuolevaa aivokalvontulehdusta, lymfosyyttejä myrkylliselle aivokalvontulehdukselle) määritetään solujen lukumäärän ja lisääntyneen proteiinipitoisuuden muutos.

   Taudin etiologisten tekijöiden määrittämiseksi on suositeltavaa määrittää glukoosin taso aivo-selkäydinnesteessä. Tuberkuloosisen meningiitin sekä sienien aiheuttaman aivokalvontulehduksen tapauksessa glukoosipitoisuus vähenee. Purulenttisen aivokalvontulehduksen tapauksessa glukoosin taso laskee tavallisesti merkittävästi (nollaan).

   Neurologin pääasialliset viitekohdat aivokalvontulehduksen erilaistamisessa ovat aivo-selkäydinnesteen tutkimus, nimittäin solujen, sokeritason ja proteiinin suhteen määrittäminen.

   Meningiittihoito

   Jos oletetaan meningiittiä, potilaan sairaalahoitoa tarvitaan. Prehospital-vaiheen vakavassa kulmassa (tajunnan masennus, kuume) annetaan potilaalle prednisoni ja bentsyylipenisilliini. Lannerangasta prehospital-vaiheessa on vasta-aiheinen!

   Purulenttisen aivokalvontulehduksen hoidon perusta on sulfonamidien (etatsoli, norsulfatsoli) tai antibioottien (penisilliini) varhainen määritys. Mahdollistaa bentsyylipenisilliinin sisääntulon sisäisesti (vakavimmissa tapauksissa). Jos tällainen meningiitin hoito on tehoton ensimmäisten 3 päivän aikana, sinun tulee jatkaa hoitoa puolisynteettisillä antibiooteilla (ampisilliini + oksasilliini, karbenisilliini) yhdistettynä monomysiiniin, gentamisiiniin, nitrofuraaneihin. Todistettiin tällaisen antibioottien yhdistelmän tehokkuutta patogeenisen organismin valintaan ja sen herkkyyden tunnistamiseen antibiooteille. Tällaisen yhdistelmähoidon enimmäiskesto on 2 viikkoa, minkä jälkeen on tarpeen siirtyä monoterapiaan. Peruutusehdot ovat myös kehon lämpötilan lasku, sytosiksen normalisointi (enintään 100 solua), aivojen ja meningeaalisten oireiden regressio.

   Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen monimutkaisen hoidon perusta on kahden tai kolmen antibiootin (esimerkiksi isoniatsidi + streptomysiini) bakteriostaattisten annosten jatkuva antaminen. Jos esiintyy mahdollisia sivuvaikutuksia (vestibulaariset häiriöt, kuulon heikkeneminen, pahoinvointi), tätä hoitoa ei tarvitse peruuttaa, antibioottien annosta pienennetään ja desensitisoivien lääkkeiden (difenhydramiini, prometatsiini) sekä muiden tuberkuloosilääkkeiden (rifampisiini, PAS, phivazide) hoitoon lisätään väliaikaisesti. Indikaatiot potilaan purkautumisesta: tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen oireiden puuttuminen, aivo-selkäydinnesteiden kuntoutus (6 kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta) ja potilaan yleisen tilan parantaminen.

   Viruksen aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoito voi rajoittua oireenmukaisten ja korjaavien keinojen (glukoosi, metamitsoli-natrium, vitamiinit, metyyliurasiili) käyttöön. Vaikeissa tapauksissa (merkittävät aivojen oireet), kortikosteroideja ja diureetteja määrätään harvemmin, toistuvasti selkärangan puhkaisu. Bakteeritartunnan kerrostumisen yhteydessä voidaan määrätä antibiootteja.

   Meningiitin ennuste ja ehkäisy

   Tulevassa ennusteessa tärkeä rooli on meningiitin muodossa, terapeuttisten toimenpiteiden ajantasaisuudessa ja riittävyydessä. Päänsärky, intrakraniaalinen hypertensio, epileptiset kohtaukset, näköhäiriöt ja kuulo jäävät usein jäljelle jääneiksi oireiksi tuberkuloosin ja utuisen meningiitin jälkeen. Koska patogeeni on myöhään diagnosoitu ja resistenssi antibiooteille, kuolleisuus poikkeavasta aivokalvontulehduksesta on korkea (meningokokki-infektio).

   Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä aivokalvontulehduksen, säännöllisten kovettumisten (vesi-menettelyt, urheilu) ehkäisemiseksi, kroonisten ja akuuttien tartuntatautien oikea-aikainen hoito sekä lyhyet kurssit immunostimuloiville lääkkeille (eleutherokokki, ginseng) meningokokki-aivokalvontulehduksissa (päiväkodissa, koulussa jne.)

   aivokalvontulehdus

   Aivot ovat koko organismin hallintakeskus, sen yksittäiset osat ovat vastuussa elimen työstä, erilaisista kyvyistä ja suorittavat myös monia muita toimintoja. Mahdolliset patologiset muutokset aiheuttavat useita kielteisiä seurauksia, mikä johtaa erittäin pettymiseen. Yksi taudeista, jotka vaikuttavat aivoihin, tai sen kuori on meningiitti. Lisäksi taudilla voi olla negatiivinen vaikutus selkäytimeen. Meningiitti on luonnostaan ​​tulehdusprosessi, joka kehittyy sienen, bakteerien tai viruksen vaikutuksesta. Hoitoprosessi on hyvin pitkä ja monimutkainen, ja sairauden jälkeen on usein epämiellyttäviä komplikaatioita.
   Saadaksesi mahdollisimman paljon tietoa aivokalvontulehduksesta, sen syistä, oireista ja seurauksista sekä tietää, mitä ehkäiseviä toimenpiteitä ja hoitomenetelmiä on olemassa, lue alla oleva artikkeli.

   Mikä on aivokalvontulehdus?

   Lääketieteessä "meningiitin" käsitteellä on hyvin selkeä määritelmä - se on aivokalvon tulehdus (aivot, harvemmin selkäranka), joka aiheutuu patogeenisten organismien (bakteerien, sienien) tai viruksen vaikutuksesta.

   
   Meningiitin muotoja on useita, sen kehityksen syistä riippuen:

   • Meningiitti, joka kehittyy muiden sairauksien, erityisesti diabeteksen, sinuiitin, alkoholismin, otiitin ja aivovammojen taustalla.
   • bakteeri:
     • Meningokokin tauti on sairauden muoto, jolle on ominaista vakava kurssi. Erityinen merkki on ihottuman esiintyminen tähdinä kehoon, niiden suurin lokalisointi havaitaan pakarat, reidet, suun limakalvot ja jopa sidekalvo.
     • Stafylokokki - aiheuttaja on staphylococcus -bakteeri, joka voi olla kontaminoitunut. Usein aivojen tulehduksen tärkeimpien oireiden lisäksi on muita limakalvoja (kurkun, suuontelon, sukuelinten) vaurioita.
     • Tuberkuloosille on tunnusomaista kuume, yleinen heikkous ja ajatusten selkeyden puute.
     • Pneumokokki on yleisin sairauden muoto, joka kehittyy samanaikaisesti keuhkokuumeen kanssa. Ensinnäkin potilaalla on voimakkaita migreenejä, sekavuutta ja usein epileptisiä kohtauksia. Hyvin usein havaitaan taudin uusiutumista, mikä lopulta johtaa kuolemaan.

   Sairaus luokitellaan myös eri tekijöiden mukaan:

   • Paikannuspaikan mukaan erotetaan:
     • Pakymeningiitti (tauti, joka vaikuttaa aivojen dura materiin).
     • Leptomeningiitti (pehmytkudoksen tulehdus).
   • Taudin luonteesta riippuen aivokalvontulehdus on krooninen, akuutti ja subakuutti.
   • Taudin kehittymisen mukaan se luokitellaan ensisijaiseksi ja toissijaiseksi (se kehittyy toisen sairauden taustalla).

   Sairauden syyt

   Meningiitin kehittymisen tärkeimmät edellytykset ovat:

   • Patogeenisten bakteerien läsnäolo kehossa. Useimmissa tapauksissa aivokalvontulehdus kehittyy pneumokokin, meningokokin tai hemophilus bacillin vaikutuksesta. Tällaisia ​​bakteereja löytyy ihmiskehosta (esimerkiksi ylempien hengitysteiden elimissä) ja ne eivät voi millään tavoin ilmetä (eli ihminen tuntuu täysin terveeltä, täynnä voimaa), mutta kun he osuvat aivovaippaan, tulehdus alkaa kehittyä.
   • Aivovamma, joka johtaa tulehduksellisiin prosesseihin kirjekuoressa, mikä johtaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen.
   • Veren infektio, joka voi johtua loukkaantumisesta, verensiirrosta tai useista muista syistä.
   • Usein meningiitin kehittymisen syy on E. coli, useimmiten tämä sairauden muoto esiintyy lapsilla, joita monet koehenkilöt vetävät suuhunsa riippumatta siitä, missä kunnossa he ovat tai missä ne ovat ennen. Sama koskee likaisia ​​käsiä, esimerkiksi hiekkalaatikossa kaivamisen jälkeen, ja sen jälkeen, kun ne on peitetty.
   • Kehon sieni-vaurio, jota ei parannettu ajoissa.
   • Viruksen sairaudet, jotka vaikuttavat haitallisesti aivojen vuoraukseen.
   • Harvoissa tapauksissa meningiitti kehittyy komplikaationa leikkauksen jälkeen.

   On tärkeää ottaa huomioon tekijät, jotka edistävät taudin kehittymistä ja lisäävät sen etenemisen mahdollisuutta. Näitä haitallisia kohtia ovat:

   • Heikko koskemattomuus usein esiintyvien sairauksien, riittämättömän ravitsemuksen (välttämättömien mineraalien, vitamiinien ja mikroelementtien riittävän saannin puute), kehon säännöllisen altistumisen kemiallisille tai radioaktiivisille aineille (mukaan lukien kemoterapia syövän hoidossa).
   • Vahvien alkoholijuomien liiallinen ja säännöllinen kulutus.
   • Useiden sairauksien, kuten tuberkuloosin, otiitin, sieni-, virus- ja tartuntatautien, puutteellinen hoito.

   Meningiitin merkkejä

   Aivokalvontulehdus kehittyy akuutisti ja siihen liittyy aina terveydentilan voimakas heikkeneminen, huono terveys. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

   • Vaikea päänsärky, joka kasvaa ja jolla on kielteinen vaikutus henkilöön. Tässä tilassa potilas kokee uskomattoman kivun, joka tekee hänestä kipua ja jopa huutaa. Kipu kasvaa lisääntyneellä äänen tai valon vaikutuksella reseptoreihin.
     
   • Pahoinvoinnin ilmaantuminen, johon liittyy oksentelua.
   • Yleinen tila on ominaista heikkous, kivulias tunne lihaksissa, väsymys, uneliaisuus.
   • Kuume, merkittävä kuume.
   • Lihasjännitys, kyvyttömyys taivuttaa tai taipua polvia, käännä päätä tai kallistaa sitä.
   • Sekavuus, ärtyneisyys, jota laukaisee sietämätön päänsärky.
   • Tulehduksen kehittymisen seurauksena aivojen verenkiertoa on rikottu, mikä voi provosoida potilaan joutumisen koomaan tai johtaa kuolemaan.
   • Meningiitin kehittymistä aiheuttavista patogeenisista organismeista riippuen voidaan havaita erityisiä oireita:
     • meningokokkitaudin yhteydessä esiintyy tyypillinen ihottuma koko kehossa;
     • pneumokokkibakteerit aiheuttavat keuhkokuumeiden samanaikaisen kehittymisen ja kylmyyden;
     • E. colin tappion tapauksessa ilmenee häiriöitä ruoansulatuskanavassa.

   Taudin diagnosointi

   Jos sinulla on vakava päänsärky, joka ei mene tavallisten kipulääkkeiden vaikutuksen alaisina, sinun pitäisi mennä lääketieteelliseen laitokseen pätevää kuulemista varten. Sinun pitäisi etsiä apua mahdollisimman pian, koska tulehduksen leviäminen johtaa vain tilan huononemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Jos sietämätön päänsärky on, sinun pitäisi kutsua ambulanssi, joka kertoo oireesi puhelimitse.
   Meningiitin diagnosoinnissa käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

   • Potilaan huolellinen tutkimus, verenpaineen mittaus, oppilaiden, limakalvojen ja ihon arviointi.
   • Täydellinen historia suoritetaan: oireiden luonne ja intensiteetti, kroonisten sairauksien esiintyminen, äskettäiset sairaudet. On äärimmäisen tärkeää antaa lääkärille mahdollisimman kattava ja luotettava tieto - tämä helpottaa suuresti diagnoosimenettelyä ja auttaa sinua valitsemaan oikean hoidon.
   • Suorita selkäydin ja sen vaipan tilan selvittämiseksi selkärangan pistettä. Menettely suoritetaan erityisissä steriileissä olosuhteissa käyttäen pitkää ohutta neulaa.
   • Yleinen verikoe, joka auttaa tunnistamaan tulehdusprosessin läsnäolon ja tunnistamaan muita poikkeavuuksia.
   • Bakteriologisen tutkimuksen tekeminen tautia aiheuttavien organismiryhmien tunnistamiseksi.
   • Rintakehän röntgen, joka estää keuhkokuumeen tai vahvistaa alustavan diagnoosin.
   • Tietokonetomografia selkäytimestä ja aivoista tulehduspisteiden, niiden koon ja muiden tärkeiden tekijöiden määrittämiseksi.

   Meningiitti: hoito

   Meningiitin hoidossa potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa hän on jatkuvasti lääkärin valvonnassa. Hoitomenetelmät riippuvat useista tekijöistä: taudin aiheuttaja, potilaan tila ja siihen liittyvien sairauksien esiintyminen.
   Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

   • Antibakteerista hoitoa käytetään bakteeri-aivokalvontulehduksessa, joka sisältää laaja-alaisten antibioottien ja interferonien käytön.
   • Lisäksi määrätään diureetteja - lääkkeitä, jotka estävät aivojen turvotusta. On tärkeää ottaa huomioon, että tämän lääkkeen ottaminen auttaa huuhtelemaan kalsiumia elimistöstä, mikä voi aiheuttaa hypokalsemiaa, joten sinun tulee huolehtia mineraalien ja D-vitamiinin lisäannoksista.
   • Suolaliuosta tai glukoosiliuosta käytetään kehon myrkytyksen estämiseen.
   • Antiviraaliset lääkkeet.
   • Merkittävällä vaurioitumisella ja potilaan epävakaalla tilalla voi olla elvytystä.

   Meningiitin ehkäisy

   Yksi tapa estää aivokalvontulehdus on rokotus, mutta tällä menetelmällä on haittoja:

   • Rokote kestää 3 vuotta.
   • Tehokkuus on noin 80%, joten sata prosenttia suojaa ei takaa.
   • Estää vain tiettyjen taudin muotojen kehittymisen.

   
   Muita ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

   • Immuniteetin vahvistaminen.
   • Bakteeri-, sieni- ja virussairauksien oikea-aikainen hoito.
   • Vitamiinien kovettuminen ja ottaminen.
   • Virus-, bakteeri- ja sienitautien ehkäisy.

   Meningiitti - aivokalvontulehduksen oireet, syyt, tyypit ja hoito

   Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

   Tämän päivän artikkelissa pohdimme kanssasi sellaista aivojen vuori-tautia, kuten - aivokalvontulehdus, sekä sen ensimmäiset merkit, oireet, syyt, tyypit, diagnoosi, ehkäisy ja hoito perinteisistä ja kansanhoidosta. Joten...

   Mikä on aivokalvontulehdus?

   Meningiitti on selkäytimen ja / tai aivojen kalvojen tarttuva tulehdussairaus.

   Meningiitin tärkeimpiä oireita ovat päänsärky, korkea ruumiinlämpö, ​​heikentynyt tajunta, lisääntynyt valo ja äänen herkkyys sekä tunne puute kaulassa.

   Meningiitin pääasialliset syyt ovat virukset, bakteerit ja sienet. Taudista tulee usein muiden tartuntatautien komplikaatio, ja se on usein kuolemaan johtavaa, varsinkin jos se johtuu bakteereista ja sienistä.

   Meningiitin hoidon perusta on antibakteerinen, antiviraalinen tai sienilääke, riippuen taudin aiheuttajasta ja vain sairaalassa.

   Lasten ja miesten meningiitti esiintyy useimmiten, erityisesti tapausten lukumäärä lisääntyy syksy-talvi-keväällä, marraskuusta huhtikuuhun. Tähän vaikuttavat sellaiset tekijät kuin lämpötilan vaihtelut, kehon ylikuumeneminen, rajoitettu määrä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia sekä riittävä ilmanvaihto huoneissa, joissa on suuri määrä ihmisiä.

   Tutkijat huomasivat myös tämän taudin 10–15-vuotisen toistumisen, kun potilaiden määrä on erityisen lisääntynyt. Lisäksi maissa, joissa terveysolosuhteet ovat huonot (Afrikka, Kaakkois-Aasia, Keski- ja Etelä-Amerikka), meningiittipotilaiden määrä on yleensä 40 kertaa suurempi kuin eurooppalaisten.

   Miten meningiitti välittyy?

   Kuten monet muut tartuntataudit, aivokalvontulehdus voi nauttia melko monella tavalla, mutta useimmat niistä ovat:

   • ilmassa (yskä, aivastelu);
   • yhteystiedot ja kotitaloudet (henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen) suukkojen kautta;
   • suun kautta-ulosteet (syöminen pesemättömiä ruokia sekä syöminen pesemättömillä käsillä);
   • hematogeeninen (veren kautta);
   • lymfogeeninen (imusolmukkeen kautta);
   • istukan reitti (infektio syntyy synnytyksen aikana);
   • saastuneen veden nauttiminen kehon sisällä (uiminen saastuneissa vesistöissä tai likaisen veden juominen).

   Meningiitin inkubointijakso

   Meningiitin inkubointijakso, so. tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisiin merkkeihin riippuu spesifisen patogeenin tyyppi, mutta useimmiten se on 2-4 päivää. Inkubointiaika voi kuitenkin olla jopa muutama tunti tai 18 päivää.

   Meningiitti - ICD

   ICD-10: G0-G3;
   ICD-9: 320-322.

   Meningiitin oireet

   Miten meningiitti ilmenee? Kaikki selkäytimen tai aivojen taudin oireet vastaavat tartuntavaikutuksia. On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota ensimmäisiin aivokalvontulehduksen oireisiin, jotta et menetä arvokasta aikaa tartunnan lopettamiseksi ja ettei taudin komplikaatioita.

   Meningiitin ensimmäiset merkit

   • Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
   • päänsärky;
   • Jäykkä niska (kaulan lihasten tunnottomuus, vaikeus kääntää ja taivuttaa päätä);
   • Ruokahaluttomuus;
   • Pahoinvointi ja usein oksentelu ilman helpotusta;
   • Joskus on ihottuma, vaaleanpunainen tai punainen, joka katoaa puristettaessa, mikä muutaman tunnin kuluttua näkyy mustelmina;
   • Ripuli (lähinnä lapsilla);
   • Yleinen heikkous, huonovointisuus;
   • Hallusinaatiot, levottomuus tai letargia ovat mahdollisia.

   Meningiitin oireet

   Meningiitin tärkeimmät oireet ovat:

   • päänsärky;
   • Korkea lämpötila - jopa 40 ° C, vilunväristykset;
   • Hyperestesia (yliherkkyys valolle, äänelle, kosketus);
   • Huimaus, tajunnan heikkeneminen (jopa kooman tilaan);
   • Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu;
   • ripuli;
   • Paine silmässä, sidekalvotulehdus;
   • Imusolmukkeiden tulehdus;
   • Kipu, kun painetaan kolmiulotteiseen hermoon, kulmakarvojen keskelle tai silmän alle;
   • Kernigin oire (takareunan lihasryhmän kireyden takia polvinivelen jalka ei irtoaa);
   • Brudzinskyn oire (jalkojen ja muiden ruumiinosien liikkuminen heijastuu hitaasti, kun painetaan kehon eri osiin tai kun pää on kallistettu);
   • Oire Bekhtereva (sykkivästä kaaresta napauttaminen aiheuttaa kasvojen lihasten supistumisen);
   • Pulatovin oire (kallon tapaus aiheuttaa hänessä kipua);
   • Mendelin oire (paine ulkoisen kuulokanavan alueelle aiheuttaa kipua);
   • Lesage-oireet (suuri kevät pienissä lapsissa on jännittynyt, pullistuu ja pulsoituu, ja jos otat sen käsivartesi alle, vauva heittää pään takaisin, kun taas jalkansa työntyvät reflektiivisesti ylös vatsaan).

   Ei-spesifisten oireiden joukosta erotetaan:

   • Heikentynyt visuaalinen toiminta, kaksoiskuvaus, squint, nystagmus, ptosis;
   • Kuulon menetys;
   • Jäljittelevien lihasten paresis;
   • Kurkkukipu, yskä, nenä;
   • Vatsakipu, ummetus;
   • Kehon kouristukset;
   • Epileptiset kohtaukset;
   • Takykardia, bradykardia;
   • Korkea verenpaine;
   • uveiitti;
   • uneliaisuus;
   • Lisääntynyt ärtyneisyys.

   Meningiitin komplikaatiot

   Meningiitin komplikaatiot voivat olla:

   • Kuulon menetys;
   • epilepsia;
   • hydrokefalus;
   • Lasten normaalin henkisen kehityksen häiriöt;
   • endokardiitti;
   • Purulentti niveltulehdus;
   • Veren hyytymisen rikkominen;
   • Kuolema.

   Meningiitin syyt

   Ensimmäinen tekijä ja pääasiallinen syy aivokalvontulehdukseen on nieleminen elimistöön, veren, aivojen selkäydinnesteeseen ja eri infektioiden aivoihin.

   Meningiitin yleisimmät aiheuttajat ovat:

   Virukset - enterovirukset, echovirukset (ECHO - enteraaliset sytopaattiset ihmisen orvot), Coxsackie-virus;

   Bakteerit - Streptococcus pneumonia

   Sienet - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja Candida (Candida) sienet

   Yksinkertaisin - ameba.

   Infektion aiheuttama infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden (aivastelu, yskiminen), suun kautta ulostulojen ja kosketuksen sisäisten reittien sekä synnytyksen, hyönteisten puremien (punkkien, hyttysen puremien) ja jyrsijöiden aikana, kun syötään likaisia ​​ruokia ja vettä.

   Toinen tekijä, joka vaikuttaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen, on heikentynyt immuniteetti, joka hoitaa kehon suojaavaa toimintaa infektiota vastaan.

   Immuunijärjestelmän heikentäminen voi:

   • Siirrettävät sairaudet, erityisesti tarttuva luonto (influenssa, otiitti, kurkkukipu, nielutulehdus, keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot ja muut);
   • Kroonisten sairauksien, erityisesti tuberkuloosin, HIV-infektion, syfilisin, luomistaudin, toksoplasmoosin, sarkoidoosin, maksakirroosin, sinuiitin ja diabetes mellituksen läsnäolo;
   • stressi;
   • Ruokavalio, hypovitaminoosi;
   • Eri vammat, erityisesti pään ja selän;
   • Kehon hypotermia;
   • Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö;
   • Hallitsematon lääkitys.

   Meningiitin tyypit

   Meningiitin luokittelu sisältää seuraavat tämän taudin tyypit;

   Etiologian mukaan:

   Viraalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on virusten - enterovirusten, echo-virusten, Coxsackie-viruksen - nauttiminen. Sille on ominaista suhteellisen lievä kurssi, jossa on vakavia päänsärkyä, yleistä heikkoutta, kuumetta ja tajunnan heikkenemistä.

   Bakteriaalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on bakteerien, useimmiten pneumokokkien, B-ryhmän streptokokkien, meningokokkien, diplokokkien, hemofiilisten bakteerien, stafylokokkien ja enterokokkien nauttiminen. Sille on tunnusomaista voimakas lauseke, jossa on merkkejä myrkytyksestä, korkeasta kuumeesta, deliiriumista ja muista kliinisistä ilmenemismuodoista. Usein päättyy kuolemaan. Bakteriaalisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

   Sieni-meningiitti. Taudin syy on sieni - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja Candida-suvun (Candida) sienien nauttiminen.

   Sekoitettu aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen tulehduksen syy voi olla samanaikainen vaikutus eri etiologioiden infektion kehoon.

   Prototsoalinen aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen vaurioituminen yksinkertaisilla organismeilla, kuten ameba.

   Epäspesifinen aivokalvontulehdus. Taudin etiologiaa ei ole määritelty tarkasti.

   Alkuperän mukaan:

   Ensisijainen aivokalvontulehdus. Sairaus on riippumaton, ts. kehittyminen tapahtuu ilman, että muissa elimissä esiintyy infektiokohtia.

   Sekundaarinen aivokalvontulehdus. Sairaus kehittyy muiden tartuntatautien taustalla, esimerkiksi tuberkuloosi, tuhkarokko, sikotauti, syfilis, HIV-infektio ja muut.

   Tulehdusprosessin luonteen mukaan:

   Purulent meningiitti. Sille on tunnusomaista vakava kurssi, jossa on röyhtäisiä prosesseja aivokalvoissa. Tärkein syy on bakteeri-infektio. Purulenttisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

   • meningokokki;
   • pneumokokki;
   • stafylokokki;
   • streptokokki;

   Serous meningiitti. Sille on ominaista vähemmän vakava tulehdusprosessi, jossa ei ole pyöreitä muodostelmia aivokalvoissa. Tärkein syy on virusinfektio. Serogeenisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

   • tuberkuloosi;
   • syphilitic;
   • influenssa;
   • enterovirus;
   • Mumpit ja muut.

   Adrift:

   • Salama nopea (fulminant). Taudin häviäminen ja kehittyminen tapahtuu uskomattoman nopeasti. Henkilö voi kuolla kirjaimellisesti ensimmäisenä päivänä tartunnan jälkeen.
   • Akuutti aivokalvontulehdus. Infektion jälkeen kestää useita päiviä, joihin liittyy akuutti kliininen kuva ja kurssi, jonka jälkeen henkilö voi kuolla.
   • Krooninen aivokalvontulehdus. Kehitys tapahtuu vähitellen, oireiden lisääntyessä.

   Prosessin yleisyyden mukaan:

   • Pohjapinta. Tulehdus on keskittynyt aivojen pohjaan.
   • Convexital. Tulehdus keskittyy aivojen kuperiin osiin.
   • Yhteensä. Tulehdus vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin.
   • Spinal. Tulehdus on keskittynyt selkäytimen pohjaan.

   Paikannuksella:

   • Aivokalvontulehdus. Tulehdusprosessi kattaa aivojen ja selkäytimen pehmeät ja araknoidiset kalvot.
   • Pachymeningitis. Tulehdusprosessi kattaa aivojen dura mater.
   • Panmeningit. Vahinko tapahtuu samanaikaisesti kaikki aivojen kalvot.

   Lääketieteellisessä käytännössä termi "aivokalvontulehdus" tarkoittaa yleensä vain aivojen pehmeiden kudosten tappiota.

   Vakavuuden mukaan:

   • Lievä aste;
   • Keskikokoinen tai vakava;
   • Raskas aste.

   Meningiitin diagnoosi

   Meningiitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

   Testimateriaalina käytetään selkäydinkanavasta otettua selkäydinestettä ruiskua käyttäen.

   Meningiittihoito

   Miten hoitaa aivokalvontulehdus? Meningiitin hoito toteutetaan kattavasti, ja se sisältää seuraavat hoitomuodot:

   1. Potilaan sairaalahoito;
   2. Sängyn ja puoli-vuoteen tila;
   3. Lääkehoito patogeenin tyypistä riippuen:
   3.1. Antibakteerinen hoito;
   3.2. Antiviraalinen hoito;
   3.3. Sienilääke;
   3.4. Vieroitushoito;
   3.5. Oireellinen hoito.

   1-2. Potilaan sairaalahoito ja lepotila.

   Koska aivokalvontulehdus on tappava sairaus, sen hoito tapahtuu vain sairaalassa. Lisäksi tämän taudin aiheuttaja voi olla suuri määrä erilaisia ​​infektioita, joiden hoito suoritetaan erillisillä lääkeryhmillä. Venäläisen ruletin pelaamista ei suositella täällä, elämä on liian kallista.

   Sairaalassa potilaita suojataan kirkkaalta valolta, melua ja lääkkeitä ohjaavat lääkärit, ja tällöin voidaan toteuttaa elvytystoimenpiteitä.

   3. Lääkehoito (meningiittihoito)

   On tärkeää! Keskustele lääkärisi kanssa ennen huumeiden käyttöä.

   3.1. Antibakteerinen hoito

   Antibiootteja määrätään bakteeri-aivokalvontulehdukselle tai taudinpurkaukselle. Meningiitin antibiootit voidaan tunnistaa:

   • Pennisilliinit - annos lähtee 260 000-300 000 IU: ta 1 kg: aan painokiloa kohti, lihakseen, hoidon alussa - 3-4 tunnin välein;
   • Ampisilliini - annos lähtee 200-300 mg / 1 kg paino / päivä, joka on venytettävä 4-6 annokseen;
   • Kefalosporiinit: "keftriaksoni" (lapset - 50–80 mg / 1 kg paino / päivä, jotka on venytettävä kahteen annokseen; aikuiset 2 g / vrk), "kefotaksiimi" (200 mg / kg 1 kg kehonpainoa kohti päivässä) 4 vastaanotosta);
   • Karbapeneemit: “Meropeneemi” (40 mg / 1 kg paino / päivä, 8 tunnin välein. Suurin annos - 6 g / vrk);

   Tuberkuloosista aivokalvontulehdusta varten määrätään seuraavia lääkkeitä: isoniatsidi, streptomysiini, etambutoli. Bakterisidisen toiminnan tehostamiseksi kompleksissa lisätään vastaanotto "Pyrazinamide" ja "Rifampicin".

   Antibioottien kulku - 10–17 päivää.

   3.2. Antiviraalinen hoito

   Viruksen meningiitin hoito koostuu yleensä oireenmukaisesta hoidosta - kivunlievityksestä, kehon lämpötilan pienentymisestä, rehydraatiosta, vieroitusaineesta. Klassinen hoito on samanlainen kuin vilustuminen.

   Periaatteessa viruksen meningiitin helpottamiseksi määrätään seuraavien lääkkeiden yhdistelmä: interferoni + glukokortikosteroidit.

   Lisäksi voidaan määrätä barbituraatteja, nootrooppisia lääkkeitä, B-vitamiineja, runsaasti vitamiineja sisältävää proteiinia, erityisesti C-vitamiinia, erilaisia ​​viruslääkkeitä (viruksen tyypistä riippuen).

   3.3. Antifungaalinen hoito

   Sieni-meningiitin hoitoon liittyy yleensä seuraavia lääkkeitä:

   Kryptokokki- ja kandidaalinen aivokalvontulehdus (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): ”Amfoterisiini B” + ”5-flusytosiini”.

   • "Amfoterisiini B": n annos on 0,3 mg per 1 kg päivässä.
   • "Flusytosiinin" annos on 150 mg / 1 kg päivässä.

   Lisäksi voidaan antaa flukonatsolia.

   3.4. Detox-hoito

   Elimistöstä poistetaan elimistön elintärkeän toiminnan (toksiinit) tuotteet, jotka myrkyttävät kehoa ja heikentävät immuunijärjestelmää ja muiden elinten ja järjestelmien normaalia toimintaa, käyttävät vieroitushoitoa.

   Myrkkyjen poistamiseksi kehosta käytetään: "Atoxyl", "Enterosgel".

   Samaa tarkoitusta varten määrätään runsaasti juomista, erityisesti C-vitamiinilla - ruusunmarjanpoisto, tee vadelmilla ja sitruuna, hedelmäjuoma.

   3.5. Oireellinen hoito

   Kun allergisia reaktioita määrätään antihistamiinit: "Suprastin", "Claritin".

   Vahvassa lämpötilassa, yli 39 ° C: n tulehduskipulääkkeillä: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

   Lisääntyneen ärtyneisyyden, ahdistuneisuuden, rauhoittavien lääkkeiden määräämiseksi: "Valerian", "Tenoten".

   Ödeeman, mukaan lukien aivojen, vähentämiseksi diureetteja määrätään (diureettiset lääkkeet): "Diakarbi", "Furosemidi", "Urogluk".

   Aivo-selkäydinnesteiden laadun ja toimivuuden parantamiseksi määritä: "Sytoflaviini".

   näkymät

   Ajoissa käynti lääkärissä, tarkka diagnoosi ja oikea hoitotapa lisää meningiitin täydellistä parannuskeinoa. Potilasta riippuu, kuinka nopeasti hän muuttuu terveyslaitokseksi ja noudattaa hoito-ohjelmaa.

   Vaikka tilanne onkin erittäin vaikeaa, rukoile, että Herra pystyy toimittamaan ja parantamaan henkilöä, myös silloin, kun muut ihmiset eivät voi auttaa häntä.

   Meningiitin kansanhoidon hoito

   On tärkeää! Ennen kuin käytät kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi!

   Sovellettaessa folk-korjaustoimenpiteitä, varmista, että potilas on rauhallinen, himmeä valo, suojaa kovilta ääniltä.

   Mak. Hio unikko mahdollisimman perusteellisesti, kaada se termospulloihin ja kaada kuuma maitoa 1 tl unikon 100 ml maitoa (lapsille) tai 1 rkl. lusikaa unikkoa 200 ml: ssa maitoa. Kumoaa keinot yön vaatimiseen. Ota piparkakkujen infuusio 1 rkl. lusikka (lapset) tai 70 g (aikuiset) 3 kertaa päivässä, 1 tunti ennen ateriaa.

   Kamomilla ja minttu. Juo, käytä teetä kamomilla tai minttua, esimerkiksi aamulla yksi, illalla toinen. Tällaisen lääkkeiden valmistukseen tarvitaan 1 rkl. lusikallinen minttua tai kamomilla kaada lasillinen kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna seistä, sitten kantaa ja juo annos kerrallaan.

   Laventeli. 2 tl laventelilääkeä kuivassa jauhetussa muodossa, kaada 400 ml kiehuvaa vettä. Jätä yön yli vaatia ja juoda 1 lasi joka aamu ja ilta. Tällä työkalulla on kipua lievittäviä, rauhoittavia, antikonvulsantteja ja diureettisia ominaisuuksia.

   Herbal-kokoelma. Sekoita 20 g seuraavia ainesosia - laventelin kukat, piparmintunlehdet, rosmariinilehdet, pohjan juuret ja valerianjuuret. Seuraavaksi kaada 20 g seosta kasveista, joissa on 1 kuppi kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna sen seistä. Jäähdytyksen jälkeen kerää se ja voit aloittaa juoman kerralla koko lasin kahdesti päivässä, aamulla ja illalla.

   Neuloja. Jos potilaalla ei ole aivokalvontulehduksen akuuttia vaihetta, voidaan uunin neuloista valmistaa kylpyamme, on myös hyödyllistä juoda infuusiota havupuikeleista, jotka auttavat puhdistamaan veren.

   Linden puu 2 rkl. lusikalla kalkkikukkua kaada 1 litra kiehuvaa vettä, peitä työkalu kannella, anna seistä noin 30 minuuttia ja voit juoda teetä.

   Ruusunmarja. Lonkissa on paljon C-vitamiinia ja paljon enemmän kuin monissa sitrushedelmissä, jopa sitruunassa. C-vitamiini stimuloi immuunijärjestelmää ja aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, lisäannokset askorbiinihappoa auttavat kehoa torjumaan infektiota. Lihan valmistamiseksi lonkista tarvitaan pari ruokalusikallista lonkkaa kaatamaan 500 ml kiehuvaa vettä, kiehauta tuote, kiehauta vielä 10 minuuttia, poista lämmöstä ja jätä syrjään kannen alla olevan infuusion alla. Jäähdytetty dogrose-liemi tulisi juoda puoli lasia 2-3 kertaa päivässä.

   Meningiitin ehkäisy

   Meningiitin ehkäisy sisältää seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

   - Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;

   - On välttämätöntä välttää läheinen kosketus meningiitin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa;

   - Yritä syödä vitamiineilla ja kivennäisaineilla rikastettuja elintarvikkeita;

   - kausiluonteisten akuuttien hengityselinsairauksien puhkeamisen aikana välttää pysyä paikoissa, joissa on paljon ihmisiä, erityisesti suljetuilla alueilla;

   - Pese märkäpuhdistus vähintään 2-3 kertaa viikossa;

   - Harden (jos vasta-aiheita ei ole);

   - Vältä stressiä, hypotermiaa;

   - Siirry enemmän, siirry urheiluun;

   - Älä anna erilaisten sairauksien, etenkin tarttuvien tautien, kulkea, jotta ne eivät tule kroonisiksi;

   - Peruuta alkoholia, tupakointia, huumeiden käyttöä;

   - Älä ota hallitsematonta, ilman lääkärilääkkeiden neuvoja, erityisesti antibakteerisia ja tulehduskipulääkkeitä.