Päävammoja ovat ihon vammat, ihonalainen pohja, lihakset, kallon luut ja aivojen aihe. Nämä ovat erityisen vaarallisia ihmisen ruumiinvammoille, koska pehmytkudosten vaurioitumiseen liittyy usein voimakasta verenvuotoa, ja luunmurtumia monimutkaistaa aivovaurio, joka on puolet kaikista loukkaantumisvammoista. Neljäsosa uhreista kuolee sydämen pysähtymisestä ennenaikaisen tai lukutaidottoman lääketieteellisen hoidon vuoksi.
Päänvammojen syyt
Näiden tapahtumien seurauksena tapahtuu päävammoja:
- • vammoja kotona, taisteluja;
- • työtapaturmat;
- • ampuma-aseiden käyttö;
- • onnettomuuden sattuessa.
Päävammojen luokitus
Päänvammoja on seuraavia:
- ihon, ihonalaisen pohjan, lihasten, t
- kallon luiden murtumat.
Kaikki vammat voidaan sulkea (mustelmia) ja avata (haavat).
Lisäksi erotetaan aivokraniinin (fornix ja base) ja kasvojen kallon murtumat (ylemmän ja alemman leuan murtumat ja ajallinen luu ovat yleisimpiä).
Päävammojen merkkejä
Kaikilla päävammoilla on oireita ja mekanismeja, joiden tuntemus antaa pätevän avun uhreille paikan päällä.
Mustelmia esiintyy, kun isketään kovaan esineeseen. Se voi ilmetä ihonalaiseen rajoitettuun tai diffuusiseen verenvuotoon, jolle on tunnusomaista vaihtelu (pehmeneminen).
Pään haavat tunkeutuvat (joissa dura mater on vaurioitunut) ja läpäisemätön (vahingoittamatta sitä). Ne jakautuvat vahingoittavasta esineestä riippuen silputtuun, hienonnettuun, puukotettuun, mustelmaan, ampumaan.
Viipaloidut haavat levitetään veitsellä, terällä ja muilla terävillä esineillä. Niihin liittyy kipua, voimakasta verenvuotoa; niiden reunat ovat tasaisia, sileitä ja leveitä. Leikattuja haavoja esiintyy, kun iskee terävä raskas ase, syvä; Yleensä aivojen aine on vahingoittunut. Puhkaisuhaavat ovat syvällä kanavalla, anaerobisen infektion vaarallisella kehittymisellä. Hehkutetut haavat ovat vähemmän vaarallisia, mutta niihin liittyy vakavia vaurioita ympäröiville kudoksille heidän edelleen kuolemalla. Scalped-haavoja leimaa ympäröivän kudoksen vaurioituminen ja raskas verenvuoto. Laukaushaavat ovat pinnallisia (ilman luun vaurioita) ja syviä (ei läpäiseviä ja tunkeutuvia - luun, aivokalvojen ja aivojen aiheuttaman vahingon kanssa).
Kasvojen luiden murtumat nousevat luuston murtumiin nähden 4%: iin, mutta alimmillaan levähdysmurtumat ovat yleisimpiä. Tällaisella murtumalla määritetään seuraavat merkit:
- potilaalla on vaikeuksia pureskella ja niellä;
- leuka hylättiin sivulle
- puhe on rikki,
- merkittävää kipua ja epänormaalia liikkuvuutta.
Kraniaalisen holvin murtuma tapahtuu voimakkaiden puhallusten jälkeen, kun kallo on luiden lama ja repeämä. Sille on ominaista:
- muodonmuutos, syvennys tai ulkonemat,
- luunpalojen liikkuvuus ja crepitus (ääni, joka muistuttaa tällaista, kun kävelet lumessa pakkasessa).
- haavassa on avoin murtuma, näet aivojen aineen.
Kallopohjan murtuma ilmenee:
- veren ja aivo-selkäydinnesteiden (aivo-selkäydinneste) vuoto nenästä ja korvasta,
- oire "lasit" - verenvuoto kudoksessa molempien silmien ympärillä,
- exophthalmos (siirtämällä silmämunaa eteenpäin).
On muistettava, että uhrin tilan vakavuutta ei määritellä luunmurtumalla, vaan kraniocerebraalisella vammalla.
Ensiapu pään vammoille
Jos kyseessä on pehmytkudoksen vaurio, laita pussi lunta, jäätä tai vettä uhrin päähän. Voit myös kostuttaa kylmällä vedellä useita kerroksia sideharsoa, purista hyvin ja kiinnitä loukkaantuneeseen paikkaan. Haavan reunat on käsiteltävä 1-prosenttisella jodiliuoksella tai loistavan vihreällä 5-prosenttisella alkoholiliuoksella ja peitettävä se steriilistä sideharsoista. verenvuoto pysäytetään painesidoksella. Jos kraniaalisen holvin murtumissa on merkkejä, sidos levitetään varovasti. Luuta, metallia, haavasta ulkonevia fragmentteja ei poisteta verenvuodon välttämiseksi.
Jos aivojen aine on näkyvissä haavassa, sitä ei paineta alas, haavaan laitetaan useita steriilejä lautasliinoja, ja niiden ympärille on sijoitettu rulla, joka on valssattu puuvillavillasta ja sideharsoista. Ylhäältä on välttämätöntä asettaa siteen side.
Kun kallon pohja murtuu, uhri asetetaan vaakasuoraan, hänen päänsä käännetään sivulle. Alaleuan murtumisen tapauksessa verenvuoto pysähtyy tamponien ja steriilin sidoksen avulla; verenvuoto voidaan myös pysäyttää painamalla valtimoa sormella alaleuan nurkkaan. On myös mahdollista kiinnittää alaleuka päähän paksulla sidoksella. Uhrin suu on puhdistettava hampaista, oksennuksesta ja verihyytymistä. Haavojen puuttuessa vaurioituneelle alueelle tehdään kylmä. Suorita tarvittaessa kardiopulmonaalinen elvytys.
Päävamman uhrin elämä riippuu siitä, kuka on lähellä tapahtumahetkellä: henkilö voidaan pelastaa vain silloin, kun vahinko tunnistetaan ajoissa ja pätevä ensiapu annetaan. Kun olet antanut ensiapua, soita ambulanssiin.
Päävamma: ensiapu
Ensiapu päänsärkyä varten tajunnan menetys
- Uhrin on tarkistettava pulssi ja varmistettava, että hän hengittää.
- Jos nämä merkit ovat läsnä, aseta potilas hänen puolelleen, jotta estetään oksennuksen tukkeutuminen ja kielen sisäänveto hengitysteissä. Soita sitten ambulanssi.
- Jos pulssia ei ole, ja uhri ei hengitä, on välttämätöntä tehdä keinotekoinen hengitys ja sydämen hieronta (2 hengitystä 30 hanalle) ja kutsua pikaisesti ambulanssi. Ensiapua tässä tapauksessa pitäisi antaa se, joka tietää, miten se tehdään.
Algoritmi auttamaan, jos uhri on tietoinen
- Päävamma on traumaattinen aivovamma, ensiapu, johon liittyy nukkumaanmeno ja lepo uhrille. Potilaan täytyy ottaa mukava asento eikä tehdä äkillisiä liikkeitä.
- Päänahan trauma sisältää hiusten leikkaamisen haavan ympärille vasta sen jälkeen, kun voit aloittaa ensiapua.
- Avoimalla haavalla on välttämätöntä estää aivojen infektio, tehdä tämä, hoitaa haava antiseptisillä aineilla, sen ympärillä oleva kudos - jodilla (vihreä), sidottu steriiliin aineeseen.
- Jos haavassa on näkyvissä luita ja vieraita esineitä, älä koske niihin, jotta uhri ei saisi lisää kärsimystä. Tee huolellisesti sidos, joka ulottuu ulkonevaan esineeseen valssattua puuvillaa käyttäen, joka on käärittävä sideharsoihin. Aseta sidos kerrosten päälle ja side.
- Jos loukkaantumisessa ei ole merkkejä luiden ja kudosten vahingoittumisesta, ensiapu pyritään vähentämään kipua ja ehkäisemään turvotusta. On suositeltavaa levittää kylmää pistorasiaan.
On syytä muistaa, että henkilölle, jolla on loukkaantunut pää, voidaan kuljettaa vain ahtaissa asennoissa. Hänelle ei saa antaa mitään lääkettä ennen kuin lääkäri saapuu.
Päävammat ovat uhka ihmisen elämälle. TBI: n myöhäinen hätähoito voi olla elinikäinen terveysongelma. Siksi jokaisella pitäisi olla tietoa siitä, mitä on tehtävä, jotta hän voi pelastaa itsensä tai rakastetunsa traagisista seurauksista.
Traumaattisen aivovaurion oireet
Saatat osua, et voi heti tuntea, että vahinko on vakava. Siksi sinun on seurattava terveydentilaa ja kiinnitettävä huomiota seuraaviin merkkeihin:
- päänsärky, huimaus;
- oksentelu, pitkät pahoinvointiajat;
- ihon kuoret, mustelmat ja tummat ympyrät silmien alla, kylmä hikoilu;
- tajunnan menetys, hengitysvaikeudet, sydämen rytmihäiriöt;
- veren tai nesteen (vaaleanvärinen neste) poistuminen nenänontelosta tai korvalla;
Nämä oireet viittaavat siihen, että henkilöllä on pään vamma, jonka ensiapu olisi annettava sairaanhoitolaitoksessa.
Lääkärit varoittavat: heti vakavan henkilövahingon jälkeen selvän tajunnan vaihe voi jatkua jonkin aikaa, vaikka aivot vaikuttavat sisäpuolelle. Lääkärin myöhästyminen voi aiheuttaa turvotusta, verenvuotoa ja sen seurauksena kuolemaa.
Vammanhoito
On mahdollista tehdä ilman huumehoitoa vain vähäisellä loukkaantumisella, jolloin uhri jää lepoon ja kylmään kipeään kohtaan. Muiden vammojen varalta tulee olla ammattitaitoista apua. Ne antavat neuropatologit, neurokirurgit lisätutkimuksen jälkeen. Potilalle annetaan kohdunkaulan, kallon, röntgenkuva. Jos epäilet aivojen verisuonten repeytymisen ja tuumorimuodostumien esiintymistä tutkitaan tomografilla. Lääketieteellinen apu perustuu myös testianalyysin tuloksiin.
Jos diagnoosin tulosten perusteella havaitaan monimutkainen TBI, potilas siirretään sairaalaan välittömästi ja hoito tehdään klinikalla. Tehokkaimmat palvelut ovat erikoistuneita neurologisia keskuksia. He kohtelevat päänsärkyä kärsiviä potilaita, jotka perustuvat nykyaikaisiin terapeuttisiin strategioihin, kuntoutuskurssin avulla, joka mahdollistaa potilaiden täydellisen toipumisen.
TBI: n ehkäisy
Jotta estetään pään mustelmia, on syytä suojella putoamista, noudattaa työturvallisuustoimenpiteitä, kuljetusta, kotona:
- Moottoripyörällä ja pyörällä ei voi ajaa ilman kypärää.
- Käytä tarvittavia suojavarusteita - turvatyynyjä, lasten tuoleja.
- On tarpeen seurata lasten turvallisuutta, lasten leikkimistä, kävelyä tai levätä.
- Erityisen varovainen olemaan jäässä.
- Suojaa itsesi jokapäiväisessä elämässä, kun työskentelet esimerkiksi korkeudessa, pese ikkunat turvavöillä.
Pään vaurio on helppoa, mutta vaikutuksia on vaikea parantaa. Äärimmäistä varovaisuutta, huomiota ja kykyä käyttää tietoja hätäavun antamisesta voi poistaa vahinkoa.
ALGORITTI ENSIMMÄISEN TUKIJÄRJESTELMÄN KOOSTAMISEKSI
Aivovaurion tyypit
- aivojen aivotärähdys;
- aivojen rikkoutuminen;
- aivojen puristus.
Aivotärähdys
Se perustuu aivojen verisuonten spasmiin vahingoittamatta sitä. Aivoverenvirtauksen väliaikainen lopettaminen johtaa lyhyeen tajunnan menetykseen (jopa 30 minuuttia) ja muistin menettämiseen tapahtumista ennen vahinkoa. Saatuaan tietoisuuden takaisin, uhri valittaa päänsärky, huimaus, pahoinvointi, yksi oksentelu, tinnitus, hikoilu, unihäiriöt. Näitä oireita kutsutaan yleiseksi aivoiksi. Tutkimuksessa todetaan, että ihon paksu, repiminen, vapisevien käsien sormukset, hämmästyttävä suljetuilla silmillä.
Aivojen sekoittuminen
Toisin kuin aivotärähdyksissä, aivokudoksen vaurio tapahtuu, kun aivojen muodostuminen tapahtuu. Mustelmia - voimakkaampia aivovaurioita, yleisempiä aivojen merkkejä, pitkäaikainen tajunnan menetys (jopa päivään tai enemmän). Usein yhdistettynä kallon murtumiin.
Aivojen puristus
Useimmiten aivot puristuvat veren kautta, joka on kaadettu dura mater (intrakraniaalinen hematoma), harvemmin luunpalojen kanssa masentuneen murtuman aikana.
Vahingon tapahtuessa uhri menettää tajuntansa, sitten se palautetaan. Tämä "valoaika" voi kestää minuuteista päiviin. Tällöin uhri tekee yleisen aivovaelluksen (tiivistymiseen liittyy usein aivojen aiheuttama häiriö). Ehkä kiihottuminen, ahdistus, apatia tapahtuu ja toistuva tajunnan menetys. Aivojen prelumissa on oppilaan kapeneminen hematoomin puolella ja sen laajentuminen. Kehon vastakkaisella puolella tapahtuu käsivarsien, jalkojen tai koko kehon puoli. Pulssi on harvinaista. Verenpaine nousee. Hengityselinten häiriöt lisääntyvät.
Tarkastelun yhteydessä ei yleensä ole mahdollista arvioida vahingon ulkonäköä, vaan ainoastaan vakavuutta ja määrittää, onko se avoin tai suljettu.
Lievä aivovamma:
- tajunnan menetys on alle 30 minuuttia;
- tajunnan häiriöt: ei tai lyhyellä aikavälillä;
- yksi oksentelu;
- huimaus;
- ei desorientaatiota;
- pulssi ranteessa määritetään, sitä voidaan nopeuttaa, hengitystä ei häiritä;
- kädet ja jalat eivät häiritse;
- päänsärky.
Vakava traumaattinen aivovamma
- tajunnan menetys yli 30 minuuttia;
- tajunnan palauttaminen, aluksi sekaisin;
- "Valon väli"; mitä lyhyempi ”valon aukko” on, sitä vaikeampi vamma!
- toistuva oksentelu;
- muistin menetys;
- hengitys on nopeaa;
- pulssi ranteessa määritetään, kiihdytetään, mutta harvinainen pulssi on mahdollista;
- oppilaat voivat olla eri kokoja;
- kouristukset;
- heikentynyt puhe, kuulo;
- raajojen halvaus tai puolet kehosta;
- mahdollinen veren tai kirkkaan nesteen päästäminen päähaavasta, nenästä tai korvista;
- mahdollinen kallon epämuodostuminen hematooman, murtuman vuoksi.
Äärimmäisen vakava traumaattinen aivovaurio:
- pysyvä tajunnan menetys;
- hengityselinten vajaatoiminta (ei-rytminen, harvinainen);
- pulssi ranteessa ei ole määritetty;
- lihasheikkoutta tai kramppeja;
- oppilaat laajentuneet ilman valoa;
- aivojen selkäydinnesteen tai aivojen poistuminen haavasta;
- veren tai aivo-selkäydinnesteen virtaus korvista;
- aivojen pullistuminen tai luunpalojen läsnäolo haavassa.
Ensiapu päänvammoja varten:
- lopeta verenvuoto avoimella loukkaantumisella:
a) jos kyseessä on heikko verenvuoto, ota haava päälle side;
b) jos verenvuoto on vakava, veri pysäytetään valtimon manuaalinen puristaminen ennen sidostusta.
- välttämättä - kaulus kaulan vakauttamiseksi;
- kylmä päähän;
- vapauta hengitys;
- vakuuttaa uhri rajoittamaan mahdollisimman paljon oksentelua ja yskää (vaara, että kallonsisäinen paine kohoaa jyrkästi);
- tajuton henkilö tyhjentämään oksennuksen suun;
- ilman "elämän merkkejä" - kardiopulmonaalinen elvytys;
- uhrin kuljetusasema ilman tajunnan häiriöitä - takana tai terveellä puolella, jossa korin yläosa on;
- uhrin kuljetusasento, jolla on häiriintynyt tietoisuus vakaan sivusuunnassa vaurioitumattomalla puolella, jossa on kohonnut ylävartalo;
- tajunnan, hengityksen ja pulssin hallinta;
- jatkuva valmius elvyttää.
Traumaattinen aivovamma lapsilla:
Kun aivotärähdys, tajunnan menetys on hyvin lyhytikäinen, usein ei korjattu. Lapsi on unelias, itkee väsymyksellä. Päänsärky ei ole kovin voimakas, se voi olla oksentelu. Jos tajunnan menetys kestää yli 20 minuuttia, loukkaantuminen on pidettävä aivosynnyttämisenä!
Alkoholimyrkytyksen traumaattisen aivovaurion ominaisuudet (40–60% kaikista tapauksista)
Kun aivotärähdys, selvempi ja pitkittynyt tajunnan menetys. Usein esiintyy psykomotorista kiihtymistä. Pitkäaikainen päänsärky, huimaus, heikkous, väsymys. Kun aivot painetaan, valoero on harvinaista. Yleensä myrkytyksen merkit muuttuvat aivojen puristusoireyhtymäksi. Ei niin usein pulssin lasku.
Odota ambulanssi:
- tajunnan hallinta, hengitys, pulssi;
- valmius kardiopulmonaaliseen elvytykseen.
Merkit: kallon haavat, mustelmat, turvotus, kooma, oksentelu, lihaskrampit.
Materiaaliturva: siteet, puuvilla, jodi, alkoholi, ruiskut, lasix, kardiomi, vikasoli.
Avustusmenettely:
1. Laita eristävät sidokset haavoihin.
2. Levitä kylmään päähän. WC suun kautta oksentelua.
Kuljetukset paikoillaan, pannaan puuvilla-sideharso pään alle, käännä loukkaantunut pää sivulleen estääkseen oksennuksen. Voit myös kuljettaa puolella, peruuttamalla uhrin vaatteet turvallisessa paikassa. Kuljeta joustavasti paikoillaan nostetulla päällä. Huumeet eivät pääse.
Kun verenvuoto tai neste on korvat ja nenä, nenässä ja korvissa, aseta sideharso tai puuvillapallot. Voit kirjoittaa: lasix - 40 mg., Cordiamine - 2,0 - 4,0, vikasoli 2,0 V / m.
Ensiapu pään vammoille.
Pään vamman alla ymmärrä mekaaninen vaurio kallolle ja sen sisällölle (aivot, aivokalvot, verisuonet, kallon hermot)
Traumaattinen aivovamma (TBI) on yksi yleisimmistä vaurioiden tyypeistä ja se muodostaa yli 40% kaikista vammoista. Useimmat kontingentit kärsivät 20-50-vuotiaista, miehet 3 kertaa enemmän. TBI kuuluu vakavien vahinkojen luokkaan ja siihen liittyy suuri kuolleisuus, jopa 60%. Hänet kutsutaan kuvitteellisesti "tappajaksi numero 1". Erityisen vakavia ovat intrakraniaaliseen verenvuotoon liittyvät vauriot.
Aivovaurion tyypit
Aivojen aivotärähdys on ominaista lyhyen aikavälin tajunnan menetys muutaman sekunnin tai minuutin ajan, ehkä yksi oksentelu, nopea hengitys ja pulssi, joka normalisoituu nopeasti. Valitukset päänsärky, huimaus, tinnitus, heikkous, hikoilu, kipu silmäliikkeen aikana.
Aivojen tunkeutuminen - vaikeampi TBI, jolle on ominaista aivojen aineen vahingoittuminen. Tietoisuuden menetys useista minuuteista useisiin tunteihin ja jopa päiviin. Aivojen sekoittumiselle on tunnusomaista kallon kaaren ja pohjan murtuma, kallonsisäinen verenvuoto.
Aivojen murskaaminen - useimmiten aivot puristuvat vuotanut veri vahingoittuneiden alusten kraniaaliseen onteloon (intrakraniaaliset hematomit), masentuneisiin murtumiin ja muihin tekijöihin. Jos uhri palauttaa tajunnan, hän on huolissaan vakavista päänsärkyistä, toistuvasta oksentamisesta, vakavasta heikkoudesta, erilaisista muistin aukoista (amnesia) ja psykomotorisesta kiihtymisestä.
TBI on jaettu suljettuun ja avoimeen.
Kaikkia loukkaantumisia päähän TBI: n aikana pidetään avoimen pään vammoina, koska itsensä verenvuoto haavoista päähän ei pysähdy ja on hengenvaarallinen.
TBI: n tunnistamiseksi käytetään "anamnestic triadia":
Pahoinvointi tai oksentelu.
Amnesia (muistin aukot).
Vähintään yhden "anamnestic triadin" merkin läsnäolo on perusta vahingoittuneiden lähettämiselle sairaalaan.
Jos päähän on haava, käytä sidosta.
Aseta kaulus kauluksen vakauttamiseksi.
Irrota vaatteet, löysää hihnaa hengityksen parantamiseksi.
Jos mahdollista, tunnoton.
Jos uhri on tajuton, aseta hänet vakaaseen sivuttaiseen asentoon.
Uhri, joka ei häiritse tajuttomuutta, kuljetetaan selkäänsä vakaassa sivusuunnassa korotetun pään päässä
Ensiapu selkäydinvaurioita varten.
Selkärangan loukkaantumisten pääasialliset syyt ovat liikenneonnettomuudet, jotka putoavat pakkanen tai jalkojen korkeudesta, iskeytyvät raskaalle esineelle selässä ja kaulassa, kaulan nikamien trauma sukellus- ja raskaiden esineiden kohdalla.
Vahingon luonteen mukaan:
Selkärangan nivelsiteiden vaurio.
Tyypillisiä valituksia ovat kipu loukkaantumiskohdassa, jota pahentavat vamman paikan liike ja tunne, selkärangan liikkeen rajoittaminen.
Selkäydinvaurioon voi liittyä selkäytimen vaurioituminen. Samalla vaurioituneiden raajojen alapuolella oleva haittavaikutus heikkenee tai puuttuu kokonaan, herkkyys vähenee tai puuttuu. Lisäksi virtsa ja ulosteet viivästyvät.
Selkäydinvamman tasot
Kohdunkaula - kipu loukkaantumispaikassa ja niskassa, jota liikkuminen, palpaatio pahentaa, on häiritsevää. Selkärangan lihakset ovat jännittyneitä, tuskallisia. Kun selkäydin on vaurioitunut, liikkuminen ja herkkyys käsissä ja jaloissa ovat heikentyneet tai puuttuvat.
Rintakehä ja lannerangat - vammat loukkaantumispaikassa, jota liikkuminen, palpaatio pahentaa. Lihakset ovat jännittyneitä ja kivuliaita. Kun selkäydin on vaurioitunut, liikkuminen ja herkkyys jaloissa on heikko tai puuttuu.
Jos epäilet kohdunkaulan loukkaantumisen, varmista, että vakautat sen kohdunkaulan kauluksella tai improvisoiduilla keinoilla.
Jos epäillään torakolumbiavaurioita, siirto suoritetaan 3-5 hengellä (”skandinaavinen silta”), on parempi kuljettaa kilvellä, selässä tai vatsassa korotetun pään päähän.
Ensiapu pään vammoille
Yleisin vammautumisen syy, samoin kuin kuolema, on pään vamma. Tällä tarkoitetaan kallon tai aivojen vaurioitumista. Jos potilaalle ilmenee ongelmia, lääkärit kysyvät häneltä aina, onko pään vammoja. Loppujen lopuksi tämäntyyppiset rikkomukset vaikuttavat monen vuoden psyykkiseen hyvinvointiin, hänen ruumiinsa toimintaan.
Yleistä tietoa
Pään vamma on kallon, pehmytkudosten, verisuonten, hermokuitujen ja aivojen kalvojen eheyden loukkaus ulkoisten tekijöiden voimakkaan vaikutuksen seurauksena.
Trauma voi saada aivot merkittävästi, vaikka kallo pysyy ehjänä. Aivot on suojattu aivo-selkäydinnesteellä, mutta se ei säästy joistakin iskuista. Jos kallon luita murtuu, aivot vahingoittuvat sen fragmenteista.
Mahdolliset päänvamman syyt:
- liikenneonnettomuudet;
- väkivaltaiset teot (taistelut, hyökkäykset);
- itsemurhan;
- työtapaturmat;
- putoaa korkeudesta;
- vaikea synnytys.
Päävammojen luokitus
Vahinkojen luonne on erilainen. Rikkomukset vaikuttavat eri syvyyteen. Oireita tutkittaessa lääkäri saa ensin tietoa potilaasta, tekee alustavan diagnoosin, määrää lääkkeitä. Erilaiset vauriot edellyttävät yksilöllistä kohtelua.
Tohtori Bubnovsky: “Halvat tuotenumerot 1, joilla palautetaan nivelille normaali verenkierto. Auttaa mustelmia ja vammoja. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. "
Tärkeimmät vammojen tyypit:
- ruhjeet;
- aivotärähdys;
- puristus;
- aksonaaliset vauriot;
- kallonsisäinen verenvuoto.
Aivotärähdyksen. Tällainen vamma tapahtuu pienen iskun jälkeen. Kaikki toiminnalliset häiriöt ovat palautuvia. Välittömästi aivotärähdyksen aikana tajunnan menetys on mahdollista noin 15 minuuttia. Kun henkilö on tajunnut takaisin, hän ei yleensä muista sitä, mitä hänelle tapahtui. Päässä on kipua, lievää pahoinvointia, oksentelua on mahdollista. Huimaus tuntuu silmämunojen liikkumisen aikana. Noin viikko myöhemmin nämä oireet häviävät.
Aivojen törmäys on lievän pään vamman muoto, mutta negatiiviset seuraukset jäävät uhrin pitkään, ne voivat vähentää suorituskykyä. Kun tällainen vamma on tarpeen käydäksesi erikoislääkärillä (traumatologi tai neurologi), suoritetaan tarvittaessa magneettikuvaus tai EEG. Yleensä sairaalahoitoa tarjotaan vain vakavissa tapauksissa.
Vammoja. Tällainen vahinko aiheuttaa aivojen aiheuttamaa vahinkoa, joka on tapahtunut iskun päähän sisäisen verenvuodon seurauksena. On 3 astetta vakavuutta. Lievällä asteella mustelman vaikutukset kestävät jopa kolme viikkoa ja kulkevat ilman lääketieteellistä apua. Kohtalaisen vakavalla tavalla ilmenee mielenterveyden häiriöitä, jotka muuttuvat tärkeiden toimintojen häiriöiksi. Vaikeissa mustelmissa potilas pysyy tajuttomassa useita viikkoja. Diagnoosi suoritetaan tomografian avulla, ja se määrittää myös vamman vakavuuden. Hoito on konservatiivinen, se tehdään huumeiden avulla, mutta on tärkeää säilyttää sängyn lepo.
Aivojen puristus. Tämä johtuu suurten hematomien muodostumisesta kallon sisällä. Ne vähentävät kallon sisäpuolta, joten aivoihin kohdistuu paineita. Tätä tilannetta ei pidä jättää pitkään, hematoomit on poistettava välittömästi. Pakkauksen vaikutukset voivat olla aivokannan puristus, sen tärkeiden toimintojen rikkominen, esimerkiksi hengitys ja verenkierto.
Axonaaliset vauriot. Axonit ovat hermosolujen prosesseja. Ne ovat vaurioituneet, kun isku kolkulle. Axonaa kutsutaan tällaisten prosessien lukuisiksi impulsseiksi, joihin liittyy pienimpiä verenvuotoja aivokalvoissa. Tällainen vamma johtaa aivojen toiminnan lopettamiseen, potilas joutuu koomaan. Se voi kestää useita vuosia, kunnes aivot alkavat toimia itsenäisesti. Terapeuttiset toimenpiteet pitävät yllä elintärkeitä prosesseja, tärkeitä tehtäviä potilaan kehossa, estääkseen patologisten prosessien kehittymisen.
Intrakraniaalinen verenvuoto. Traumaattiset puhallukset päähän ovat joskus niin voimakkaita, että verisuonet tuhoutuvat. Tämä johtaa verenvuotoon kallon ontelossa. Välittömästi on lisääntynyt kallonsisäinen paine, joka vaikuttaa haitallisesti aivokudokseen. Henkilö tuntee terävän päänsärky, mieli sekaisin, takavarikot ovat mahdollisia.
Lääkärillä ei ole yhtä mieltä tällaisten sairauksien hoidosta. Kaikki asiantuntijat päättävät potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella ja käyttävät lääkkeitä kirurgisilla menetelmillä. Useat aivovammat ovat mahdollisia samanaikaisesti - puristus mustelmalla, aksonaaliset häiriöt ja aivotärähdys.
Mahdolliset vamman oireet
Ei kaikki, joilla on pään vamma, osoittavat välittömästi oireita. Jotkut näkyvät vain muutamassa tunnissa.
Merkkejä vakavista rikkomuksista:
- tajunnan menetys;
- kouristukset;
- kallon luiden tuhoaminen;
- puhehäiriö;
- vaeltavat silmät;
- hajuhäviö;
- kirkkaan nesteen tai veren vapautuminen korvista, nenästä;
- kyvyttömyys liikkua itsenäisesti;
- epäselvä puhe;
- kouristukset;
- kaulan, kaulan, selän vammoja;
- oppilaan epämuodostuma;
- verenvuoto;
- nostaa kehon lämpötilan.
Pään vammalla ulkoiset oireet ovat hematoomia, naarmuja, pehmytkudoksen turvotusta, hankaumia ja ihon repeämiä. Jotkut oireet eivät näy heti, tietyn ajan kuluttua. Sisäiset verenvuotot voidaan havaita vain diagnosoinnilla, jossa käytetään tomografiaa.
Ensiaputoimet
Jokaisen tulisi tietää perus- ja aivovaurioiden auttamisen perusperiaatteet. Tietäen, mitä tehdä, voit säästää loukkaantuneen ihmisen elämää eikä vain tehdä hänestä paremmin.
Traumaattisen aivovamman vakavuus määräytyy veren tai kirkkaan nesteen (CSF) vapautumisen kautta nenästä, korvista. Silmien ympärillä näkyvät siniset ympyrät. On tarpeen kutsua ambulanssi mahdollisimman pian.
Jos menetät tajunnan, sinun täytyy tarkistaa uhrin pulssi ja hengitys. Jos ei, tee sitten sydänhieronta, keinotekoinen hengitys. Jos henkilö hengittää, uhri on asetettava hänen puolelleen, jotta hän ei tukehtaisi oksentelua. Kielen lihakset rentoutuvat, niin tällainen pehmeä kieli selässä olevalla paikalla voi uppoutua kurkkuun, estää hengitysteitä ja henkilö tukahduttaa. Makaa puolella - näin ei tapahdu. Et voi yrittää nostaa loukkaantunutta, istuttaa häntä, paljon vähemmän nostaa päänsä.
On tärkeää! On vaikea arvioida hengityksen esiintymistä loukkaantuneessa. Korvaamalla nenä, ilman liikkuminen ei aina ole kuultavissa, varsinkin jos se on lähellä melua. Nenästä suu tuo peilin, hikoilu - hengitys. Mutta ei aina peili ole käsillä. Voit tuoda matkapuhelimen näytön, kelloradan, purkin, pullon (mutta ei muovia).
Jos kallon vammoja on suljettu, siihen laitetaan kylmäpakkaus ja kylmä märkä pyyhe. Lämpötilan vähentäminen loukkaantumispaikalla auttaa vähentämään pehmytkudoksen turvotusta. Tämä vähentää merkittävästi kipua.
Kun haava on auki, on välttämätöntä estää infektion pääseminen sisälle. Et voi koskettaa luunpaloja, poistaa niitä haavasta, se voi lisätä verenvuotoa.
- levitä haavan reunat antiseptisillä valmisteilla (jodi, loistava vihreä);
- tee rulla ulos sideharsosta tai kankaasta;
- laita rulla haavan ympärille (tämä vähentää verenvuotoa);
- päällystää haava sideharso-lautasella;
- Pidä kastike.
On tärkeää! Haavan voitelu jodilla tai loistavihreällä tulisi tapahtua reunoilla, jos haava on suuri, syvä. Tällaisten valmisteiden ei pitäisi pudota haavan sisään, muuten kemiallinen palaminen lisätään.
On suositeltavaa käyttää erityistä kaulusta kaulan vakauttamiseksi, kun uhri kuljetetaan. Jos mahdollista, pyydä uhria sisältämään yskää, koska se on kallon sisäisen paineen vaarallinen nousu. Uhri on vietävä lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian, mutta vain makuulla.
Diagnostiset tutkimukset
Avoimilla haavoilla toiminta suoritetaan yleensä välittömästi, muissa tapauksissa ne diagnosoidaan. Aluksi on tarkistettava elintärkeät merkit - syke, verenpainemittarit, hengitys. Tutkimus suoritetaan, arvioidaan asianomaisen henkilön tajunnan tilaa, selviää, mikä vaikutus traumalla oli hänelle, missä aivojen toiminnassa.
Vahingon luonne, vakavuus määritetään röntgensäteillä, magneettikuvaus, erityistapauksissa CT.
Hoitotaktiikka
Pään vamman sattuessa hoito on suoritettava lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään ylläpitämään normaalia verenkiertoa, estämään toissijainen trauma, lisäämällä kallonsisäistä painetta. On mahdollista diagnosoida uudelleen, joka on tarkoitus tarkistaa uudelleen kraniaalisen luurangon eheys, sisäisten hematomien määrä, aivokudoksen vaurioituminen.
Operaatio suoritetaan verihyytymän poistamiseksi, kallo, sen kuori rekonstruoidaan infektion leviämisen estämiseksi.
Aivojen aivotärähdyksissä jopa lievät uhrit kuljetetaan sairaalaan, jossa vuodepaikkaa määrätään 5 päiväksi. Lisäksi todistuksen mukaan on mahdollista, että hoito kestää jopa 14 päivää tai jatkuu. Lääkehoito pyrkii palauttamaan kaikki järjestelmät normaaliin tilaan. On tarpeen poistaa päänsärkyä, unettomuutta. Usein määrätyt lääkekasvit, joilla on rauhoittava vaikutus - äiti, valerian, sitruunaruoho, ginseng root, eleutherococcus.
Monimutkaisempi päävamma on mustelma, sitä kohdellaan eri tavalla. Sängyn lepo kevyelle loukkaantumiselle olisi 10 päivää. Saat monimutkaisempia vahinkoja kestää jopa 14 päivää. Vaikeissa tapauksissa, joissa vahinko aiheutti suuria vahinkoja suurelle alueelle, elvytys suoritetaan. Muista normalisoida hengitystoiminto. Maastossa puhdista ylähengitysteitä verestä, limasta. Siirry seuraavaksi ilmakanaviin. Käytä tarvittaessa keinotekoista hengitystä.
Kuntoutuskurssi
Palautus on pakollinen hoitovaihe. Se antaa potilaalle mahdollisuuden palauttaa menetetyt toiminnot poistamaan monet päävamman seuraukset. Monet uhrit ovat huolissaan hajuhäviöstä, he eivät ole tottuneet tällaiseen maailmaan - ilman hajuja, mutta nyt sinun täytyy oppia tähän, jos et voi parantaa. Neuropsykologinen korjaus auttaa hallitsemaan tunteitasi, opettaa sinua poistamaan masennusta.
Fysioterapia auttaa stimuloimaan aivojen toimintaa. Eri menettelyt, kuten magneettiterapia, stimuloivat kehon kykyä toipua. Luokat, joissa on puheterapeutti, auttavat selviytymään puhehäiriöistä, jotka ovat usein loukkaantuneita. Tällainen apu ja tuki ovat välttämättömiä nopean puheen palauttamiseksi.
Saadaksesi kaikki ravintoaineet aivosolut täytyy seurata ruokavaliota. Olennaiset tuotteet aivojen vitamiinien parempaan saantiin palautumisen aikana:
- tattari;
- ohran puuroa;
- kaurapuuro;
- Dogwood;
- pavut;
- maksa;
- siipikarjanliha;
- pinaatti;
- munat;
- kuivatut aprikoosit;
- paistetut perunat;
- merikala;
- rusinat;
- kala;
- mustaherukka;
- kuusama;
- hunajaa.
Yleensä kuntoutusjakso alkaa kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, mutta kaikki riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, vahingon ominaisuuksista, vakavuudesta ja monista muista parametreista. Tehokkain elpyminen havaitaan kahden ensimmäisen vuoden aikana kurssin alkamisen jälkeen, sitten edistyminen voi hidastua, mutta pysyvällä työllä, kärsivällisyydellä ja parannusehto jatkuu.
Lasten vahinko
Lapset saavat myös päävammoja. Ensiapu lapsen päävammoille on sama kuin aikuisille, hoito suoritetaan samalla tavalla.
Varoitus! Vanhempien on muistettava, että aivovaurion oireet eivät aina näy välittömästi. Joskus se kestää useita tunteja, joten sinun on seurattava lapsi, jos aivovaurioita epäillään, ota yhteys lääkäriin.
Vanhempien tulisi muistaa, missä tilanteissa heidän pitäisi välittömästi kutsua ambulanssi.
Ensimmäinen tilanne. Jos lapsi on alle 9 kuukauden ikäinen, ja hän putosi, osui hänen päänsä kovasti. Tässä iässä kallon luita ei vielä muodosteta, ne eivät suojaa aivoja luotettavasti.
Toinen tilanne. Vauvan pään päälle ilmestyi iso mustelma, kuoppa, haava. Tästä haavan verestä virtaa yli 5 minuuttia, ei pysähdy, vaikka he yrittivät pysähtyä. Hänellä on eri kokoisia oppilaita. Jos on ainakin yksi kuvatuista merkeistä - on välttämätöntä kutsua lääkärit kiireellisesti.
Kolmas tilanne. Muutama minuutti loukkaantumisen jälkeen päänsärky vaurioitui ja kipu jatkuu.
Neljäs tilanne. Lapsi oksennut, liikkeet tulivat hitaiksi, estyivät, hän halusi nukkua, vaikka unen aika ei ollut vielä tullut.
On parempi laittaa lapsi sängyssä, himmentää valoja, välttää melun lähellä. Älä anna hänen nukahtaa noin 30 minuuttia, sinun täytyy katsella, äkillisesti on muitakin merkkejä pään vammasta. Herätä lapsi useita kertoja yön aikana varmistaakseen, että hän on tietoinen. Tällöin on parempi olla turvallinen kuin komplikaatioiden hoitaminen.
Seuraavana päivänä on myös kiinnitettävä huomiota lapsen käyttäytymiseen: jatkuvilla valituksilla on otettava yhteys lääketieteelliseen oppilaitokseen, ota kuva kallosta. Ennen lääkärin vierailua on parempi olla antamatta lapsilääkettä.
johtopäätös
Pään vammalla on vakavia seurauksia, jotka voivat seurata henkilöä monta vuotta, joskus elinaikana. Usein on hermoston hajoaminen, ihminen tulee ärtyisäksi, nopeaa. Vakavasti loukkaantunut puhe, kuulo. Potilaat ovat huolissaan hajuhäviöstä, ihon herkkyydestä. Kadonnut muisti, joka heikensi merkittävästi ajattelukykyä. Nämä ovat pieniä rikkomuksia. Vaikeissa tapauksissa seuraukset voivat olla vaikeampia - kouristukset näkyvät, halvaus tapahtuu, henkilö joutuu koomaan.
Noin vuoden kuluttua hoidosta voidaan puhua terapeuttisten toimenpiteiden tuloksista, kuntoutuksesta ja ennusteista. On olemassa toimintoja, joita on vaikea saada talteen, esimerkiksi anosmian hoitaminen on vaikeaa (haju- tunteen menetys). Mutta voit helposti hyväksyä tämän, on vakavampia tapauksia, jotka johtavat vammaisuuteen. Jotkut potilaat joutuvat ottamaan nootrooppisia, verisuoni- ja muita lääkkeitä pitkään terveyden säilyttämiseksi.
Ensiapu pään vammoille
Ensiapu pään vammoille tulee antaa potilaalle tapahtumapaikassa mahdollisimman tarkasti ja nopeasti. Vain tällä tavoin on mahdollista suojella uhria tulevista komplikaatioista ja jopa pelastaa hänen henkensä.
Kun kyse on jokapäiväisessä elämässä saaduista loukkaantumisista, se on usein klassisen mustelmia. Toisin kuin avoimilla haavapinnoilla, joihin liittyy verenvuotoa, kallon pehmeän kudoksen vaurio ilman kuoriaisia haavoja on ominaista mustelmille. Huolimatta siitä, että tällaisessa tilanteessa infektioriskit tasaantuvat eri tautien taudinaiheuttajien pääsyn vuoksi kehoon, suljetun pään vammat ovat useammin vaarallisempia kuin avoimet.
Ongelmana on, että ilman voimakasta deformaatiota useimmat ihmiset haluavat tehdä omia, ilman pätevää apua.
Mutta tällaisen kevyyden kärsimyksen seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita, kuten aivotärähdys tai hematooma. Jälkimmäinen johtuu siitä, että hiukset yksin peilissä eivät todennäköisesti ota huomioon.
Trauman vakavuus
Auttaakseen uhria todella saavuttamaan toivotun vaikutuksen, asiantuntijat suosittelevat, että ainakin nopea esikäsittely suoritetaan ennen lääkinnällisten manipulaatioiden aloittamista. Tämä määrittää pään vamman likimääräisen vakavuuden.
Helpoin tapa selviytyä lievästä virtausasteesta, joka on ominaista satunnaisille kotitaloustapaturmille, kuten päänsä lyömällä kaapin reunaan. Poikkeamaan ei liity mitään raskasta verenvuotoa, se ei tuota erityistä epämukavuutta elpymisen aikana. Yleensä tällaiset kevyet mustelmat rajoittuvat pienen turvotuksen muodostumiseen, jota kutsutaan yleisesti "kuoppaksi".
Se tulee itsestään pois, mutta joskus prosessin nopeuttamiseksi sallitaan kylmän leviäminen heti iskun jälkeen. Tämä vähentää kipua sekä vähentää turvotuksen leviämistä.
Hieman monimutkaisempi on ihon koskemattomuuden vaurioituminen. Tähän luokkaan kuuluvat paitsi suuret haavat, joita esiintyy, kun kamppailet hiuksia suurella ihoalueella. Jopa tavalliset hankaukset aiheuttavat veren ulosvirtausta. Mutta vain ensimmäisessä tapauksessa potilaan on käsiteltävä runsaasti verta, ja toisessa - lopetettava vain kapillaarivuoto.
Hätätoimenpiteillä, joilla estetään kapillaarien rikkoutuminen veren pysäyttämiseksi toimii 5-10 minuutin kuluessa.
Kolme muuta luokkaa katsotaan erikseen:
- leuan vauriot;
- traumaattinen aivovamma;
- yhdistetyt vaihtoehdot.
Monimutkaiset patologiat sopivat paremmin polytrauman kuvaamiseen, kun ne pään muodonmuutoksen lisäksi tallentavat samanaikaisesti selkärangan tai minkä tahansa muun kehon osan epävakautta. Tämä muoto on yleisin liikenneonnettomuuksissa, taisteluissa ja työtapaturmissa, kun rinnassa ja raajoissa on vaurio.
Erityisen vakava kehitys on kulkeva poikkeama kaulajärjestelmien eheydestä. Kyse on aivojen ravitsemiseksi suunniteltujen hermopäätteiden ja suurten alusten rikkomisesta.
Lähes aina, otsikko on mukana pieniä, mutta silti ihon vaurioita. Yläkerroksen lisäksi rasvakudoksen luonnollinen eheys häiritään. Tämän takia veren virtaus on estetty alusten läpi. Kliininen kuva päättyy veren keräämiseen paikannuspaikalla, joka muunnetaan ulkoisesti eri kokoisten hematoomiksi.
Aivohalvauksen vakavuudesta ja kestosta riippuen hematooman väri muuttuu. Jos aluksi se on maalattu violetilla ihon alla olevan veren vuotamisen vuoksi, sävy muuttuu myöhemmin. Muutos johtuu hemoglobiinin hajoamisen ja leukosyyttien aktiivisuuden lisääntymisestä. Ulkopuolella nämä ilmentymät ilmaistaan värin muutoksena sinivihreäksi väriksi keltaisuudella.
Biliverdin tarjoaa suonisen sävyn, ja bilirubiini on vastuussa keltaisuuden antamisesta.
Jos mekaanisen vaurion sattuessa on vahva ulkoinen paine, siihen liittyy usein jänne kypärän epävakautta. Lääkärit tunnustavat tämän poikkeaman hematoomista, joka näyttää leviävän kasvoille.
Kun uhri on joutunut kärsimään kasvoille, hänen on puututtava pehmeiden kudosten eheyden rikkomiseen. Siinä on yksi haitta, josta kaupungit eivät tiedä. Jotkut ihmiset tietämättään sekoittavat verenvuodon ulkoisen reunan masentuneeseen kallonmurtumaan.
Erityiset oireet
Kaikki oireet, jotka liittyvät mihin tahansa päänvammoon, ilmaistaan eri tavalla riippuen vaurion erityisestä sijainnista. Jos puhumme kasvojen osasta, kun ihon normaali koskemattomuus on rikki ja syvät kudokset vaikuttavat, kipu tulee ensimmäinen vaarallinen merkki. Oireyhtymää vahvistaa verenvuoto. Jonkin ajan kuluttua kasvoihin tulee mustelmia.
Jos kallo vahingoitetaan vakavasti, uhri kohtaa samat ilmiöt, jotka voidaan jäljittää aivovamman aikana:
- nenäverenvuoto;
- huimaus;
- päänsärkyä;
- oksentelu.
Tällaisessa kehitysskenaariossa lääketieteellinen hoito tulee tehdä välittömästi, kunnes peruuttamattomat prosessit käynnistyvät.
Laskimonsisäisissä leesioissa potilaat valittavat usein kyvyttömyydestä kohdistaa silmä- ja muut näköongelmat. Tämä selittyy ihmiskehon anatomisilla piirteillä, koska keskus on vastuussa visuaalisista toiminnoista.
Usein tässä tilanteessa aivotärähdys, yleinen heikkous, joka usein muuttuu usein synkoopin perustaksi.
Silmävamma on merkitty pyöreällä verenvuodolla. Kaikki eivät kuitenkaan voi erottaa sitä niin sanotusta pisteiden vaikutuksesta. Jälkimmäinen sopii kraniaalisen murtuman tilan kuvaamiseen.
Tarvitset kiireellistä lääketieteellistä apua niille, jotka ovat loukkaantuneet leukassa. Tässä suositellaan ensin pureskelutoiminnon tarkistamista. Jos valotestin aikana käy ilmi, että henkilö ei pysty suorittamaan tavanomaista purukiertoa, tämä viittaa murtumiseen.
Erityisesti on huolellisesti tarkistettava päänvammojen uhreiksi joutuneiden lasten asema. Vauvoilla kaikki esitetyt poikkeavuustyypit eivät välttämättä ilmoita itseään, ja nuoruusiässä tai jopa aikuisuudessa he vaeltavat vakavia poikkeavuuksia aivojen suhteen.
Päänvammojen kliiniset ominaisuudet
Kaikki päävammot jaetaan useisiin yleisiin luokkiin vakio-periaatteen mukaisesti, mikä on ominaista vatsan tai rintakehän vaurioiden lajittelulle.
Kaavio on luokiteltu kolmeen osaan:
Ensimmäinen kohta tarkoittaa, että aponeuroosin epävakautta ei ole. Sen sijaan on olemassa erilaisia kohtia ja kokoja, sekä muita pehmytkudoksen repeämiä.
Avoimilla analogeilla painotetaan aponeuroosin tappiota. Mutta pahin on tilanne, jossa on tunkeutuvia vammoja, kun lisäksi pinnan ja ihonalaisen kudoksen eheyden tuhoaminen alusten ja hermojen juurilla on vahingoittunut dura mater. Tällaiset vaihtelut vahingoittavat eniten potilasta.
Haitumekanismin tyypillisen luokittelun lisäksi lääketieteelliseen luokitteluun on olemassa toinen rakenteellinen lajittelu. Se perustuu kliinisiin oireisiin, mukaan lukien:
- aivojen aivotärähdys;
- mustelmia;
- intrakraniaalisten hematomien puristaminen.
Klassista aivotärähdystä esiintyy noin 80 prosentissa kaikista raportoiduista päänvaurioista. Sille on tunnusomaista makrostrukturaalisen patologian puuttuminen, joka selittyy vaurion olemassaololla vain solutasolla. Fysiologisissa termeissä aivotärähdys voidaan osoittaa funktionaalisesti palautuvaksi patologiaksi.
Tämän ehdon erityisiä ilmenemismuotoja kutsutaan:
- olla tajuton jo useita minuutteja;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- muistinmenetys;
- huimaus;
- täynnä päänsärkyä;
- lisääntynyt hikoilu;
- kaksinkertainen näkemys.
Samalla elintärkeät toiminnot pysyvät normaaleina. Mutta neurologiset poikkeavat diagnoositaan, vaikka ne olisivatkin vähäisiä. Ne kattavat:
- jänteiden refleksien epäsymmetria;
- pieni nastagmus.
Kaikki edellä mainitut tapahtuvat ensi viikolla melko tehokkaalla hoidolla. Jotta varmistettaisiin, että ei ole enää merkittäviä seurauksia, uhri lähetetään ilman, että hän joutuu ylimääräiseen tutkimukseen. Siihen sisältyy tarve tarjota kuvia, jotka on saatu tietokonetomografiassa tai magneettiresonanssiterapiassa.
Vähemmän harvoin potilaat löytävät solunsisäisiä hematomeja, jotka alkavat kasvaessaan puristaa enemmän terveitä kudoksia. Mustelmia muodostuu dura-alueen alle tai sen yläpuolelle. Taudin syy on kraniaaliluun masentunut murtuma.
Huolimatta siitä, että niiden kliiniset ilmenemismuodot ovat samankaltaisia kuin aivosyntyksen aikana, on edelleen omia erityispiirteitään. Tärkein merkki tästä on ns.
Lääkärit kutsuvat tätä ajanjaksoksi pyörtymisen ja koomassa tapahtuvan äkillisen upottamisen välillä. Tällä hetkellä henkilö tuntuu helpottuneena, mutta itse asiassa hänen aivojen turvotus alkaa edetä dramaattisesti.
Aivovammat
Tällaisia leesioita, kuten aivojen mustelmia, pidetään erikseen. Ne on jaettu kolmeen vakavuusasteeseen, joille on ominaista aivojen aineen makrostrukturaalinen vahinko.
Tämä ilmenee verenvuodon ja tuhoutumisen kautta.
Murtunut ilman subarahnoidaalista verenvuotoa. Kallon luiden murtumat ovat usein esiteltyjen vammojen satelliitteja. Niihin liittyy merkittävä aivojen turvotuksen turvotus.
Jos potilas on välittömästi ulkoisen vaikutuksen jälkeen kallo pysynyt tajuttomana enintään kahdenkymmenen minuutin ajan, tämä osoittaa lievän skenaarion. Heräämisen jälkeen uhrit alkavat valittaa loputtomasta huimauksesta, jota täydentää pahoinvointi ja oksentelu.
Tällaisilla potilailla havaitaan retrograde tai anterograde-amnesia. Jatkuvasti toimivien elintoimintojen taustalla sydän- ja verisuonijärjestelmän tavanomaisen toiminnan häiriöt näyttävät painavammalta. Kyse on bradykardiasta tai verenpaineesta.
Neurologisessa osassa asiantuntijat panevat merkille pyramidin vajaatoiminnan, kloonisen nystagmin ja kevyen anisokorian.
Kohtalaisen vakavalla tavalla katkaiseminen todellisuudesta voi kestää noin kaksi tuntia. Melkein välittömästi sen jälkeen, kun ihminen herää, alkaa toistuvat vaippautumiskehotukset häiritä. Lisäksi ilmenee voimakas amnesia ja jopa jotkut mielenterveyshäiriöt.
Vital häiriöt ilmaistaan pitkittyneenä bradykardiassa, jota tukee hypertensio yhdessä takypnean kanssa. Mutta hengitystiet pysyvät normaaleina, mikä vähentää vakavampien sairauksien riskejä.
Neurologinen tila voi sisältää kaikki ne merkit, jotka ovat tunnusmerkkejä taudin kulun muodosta, sekä laimentaa jänne-refleksien epäsymmetria lihaksen kanssa.
Joissakin tapauksissa tunnetaan meningeaalisia oireita ja patologisia jälkiä. Lisäksi epävakauttamiselle tyypillisiä tyyppejä, kuten pupillia, okulomotoriaa, puhehäiriöitä sekä raajojen paresis, on joskus mahdollista.
Vaikea, jolle on ominaista pitkä kesto. Henkilö voi olla koomassa usean viikon ajan, kun taas hänen elintoiminnot ovat vakavasti heikentyneet, mikä merkitsee lisääntynyttä uhkaa elämälle.
Merkittävimmät hälyttävät oireet ovat varren oireet, jotka kattavat silmien uivat liikkeet, rytmin ja hengitystaajuuden epävakautta. Raajojen diagnosointi, kouristuskohtaukset, patologiset pysäytysmerkit.
Mitä kauemmin kooma kestää, sitä vähemmän suotuisa ennuste tulee myöhempään elämään. Syy tähän on merkittävät kärsivät alueet. Sisältää pään luurakenteiden loukkaamisen sekä massiiviset subarachnoidiset verenvuotot.
Ensiapu
Avoimen haavan pinnalla ensimmäinen askel on vamma-alueen desinfiointi. Voit tehdä tämän käyttämällä antiseptisiä aineita. Mutta kaada haava jodilla tai loistava vihreä ei ole sen arvoista. Sen sijaan on tehokkaampaa käyttää voidetta tai geeliä, jolla pyritään neutraloimaan kivun oireyhtymä.
Välittömästi verenvuodon lopettamisen jälkeen tai samanaikaisesti hätätoimenpiteiden kanssa on kutsuttava ambulanssiryhmä. Vaikka asiantuntijat tulevat paikalle, sinun on jatkossakin tarjottava apua. Ensinnäkin potilaalle annetaan täydellinen rauha, järjestämällä hänet miellyttävään asentoon mahdollisimman liikkumattomana.
Tätä seuraa steriilien sidosten asettaminen. On sallittua käyttää vain kylmää. Tämä on sallittua vain muutaman minuutin ajan taukojen kanssa puolen tunnin välein sarjojen välillä.
Kylmänä käytetään jäähdytettyä esinettä tai jäätä, joka on kuorittu kumilämmittimeen, pussi. Vaikutusvaikutustensa vuoksi se näyttää vähentävän tuskallista kuormitusta, jolla on myönteinen vaikutus hematooman leviämisen rajoittamiseen. Kun vahinko osoittautuu vähäiseksi, on suositeltavaa levittää kylmää lyhyin väliajoin koko päivän ajan.
Asiantuntijat kutsuvat ensimmäistä traumaattista tuntia viitteelliseksi. Kun tarkkaillaan uhreja tänä aikana, on mahdollista rakentaa lisää ennusteita. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä kliinisen tilan pahenemiseen uhri on seuraavan parin tunnin aikana kielletty antamasta ruokaa ja vettä.
Vaikka uhri valittaa akuutista kivusta leesiossa, on ehdottomasti kiellettyä antaa hänelle kipulääkkeitä ennen kuin lääkärit saapuvat. Tämä pystyy hämärtämään kokonaiskuvan, joka lisää ongelmia lääkärille seuraavassa vakavuuden diagnoosissa.
Pakollisten lääketieteellistä apua koskevien sääntöjen lisäksi asiantuntijat laativat kokonaisvaltaisen yhteenvedon vihjeistä, mitä on tehtävä pään vamman sattuessa. Strategian ensimmäinen kohta on potilaan ottaminen tiukasti vaakasuoraan asentoon, koska istuessaan loukkaantumisprosessit voivat edetä nopeammin.
Ei ole tarpeen luottaa itse uhrin sanoihin, jotka väittävät olevansa istumassa mukavasti. Usein tällaiset ihmiset ovat epäjohdonmukaisia tuntematta sitä.
Sinun on myös varmistettava, että uhri ei muuta hänen asemaansa ensin ilman erityistarpeita.
Kun kyseessä on avoin haavan pinta, ennen steriilin sidoksen levittämistä ei ole tarpeen yrittää vetää haavasta ihoon tarttuneita vierasrunkoja. Jopa pieni värähtely voi avata massiivisen verenvuodon, koska roskia tässä käytetään verisuonten salpaajina.
Tällaisten yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen sallii minkä tahansa vakavuuden pään vamman uhrin terveyden ja elämän.