Miten hoidetaan multippeliskleroosia

Multippeliskleroosi on vaarallinen sairaus, joka on seurausta immuunijärjestelmän virheellisestä toiminnasta. Infektioiden vaikutuksesta veren leukosyytit alkavat hyökkäyksen hermokuitujen myeliinikuoren vuoksi hormonaalisten häiriöiden tai muiden syiden vuoksi. Tällaisten hyökkäysten seurauksena esiintyy demyelinaatiota, joka johtaa moniin ongelmiin keskushermoston työhön.

Kuultuaan pettymys diagnoosista, ensinnäkin ihmiset haluavat oppia parantamaan multippeliskleroosia. On mahdotonta täysin päästä eroon siitä, mutta nykyaikaisen lääketieteen on täysin mahdollista hidastaa ja jopa lopettaa taudin kehittyminen. Yhdistetty hoito yhdessä terveiden elämäntapojen ja kansanhoidon kanssa edistää kehon nopeaa elpymistä.

Onko mahdollista täysin toipua?

Nykyään lääkärit työskentelevät kovasti kolmella tavalla poistaa multippeliskleroosi:

  • taistella pahenemisilla;
  • ennaltaehkäisevät toimenpiteet taudin kulkua muuttavien terapeuttisten lääkkeiden kautta (PITRS);
  • oireiden poistaminen.

Jokainen suunta selviää tietystä taudin vaiheesta. Hoidon pääasiallisena tehtävänä on vähentää relapsien esiintymistiheyttä ja kestoa, hidastaa taudin kehittymistä. On tärkeää, että potilas seuraa lääkärin määräämää lääkemääräystä. Jos sitä käsitellään asianmukaisesti, on mahdollista elää varattu biologinen ikä sairaudesta huolimatta.

Erilaisten skleroosien hoito

Kansainvälistä luokitusta noudattaen tauti on jaettu neljään tyyppiin sen mukaan, mitä tarkoitusta varten:

  1. Remittiviskleroosia seuraa periodinen paheneminen. Remisiossa potilas tuntee paremmin. Käsittele tämän tyyppistä hormonikortikosteroidityyppiä. Lääkkeet voivat vähentää hermokuitujen tulehdusta, pysäyttää vasta-aineiden hyökkäykset omilla soluillaan. Taudin lopettamisen jälkeen lääkäri määrää lääkkeen, joka antaa muutoksen taudin kulussa. Tämä poistaa myöhempien pahenemisten kehittymisen.
  2. Primaarista progressiivista skleroosia leimaa yleisen terveyden asteittainen heikkeneminen taustalla olevan sairauden jatkuvan kehittymisen yhteydessä. Tätä tyyppiä on vaikeimmin käsiteltävä. Lääkärit suosittelevat skleroosin oireiden poistamista, fysioterapeuttisten menettelyjen varmistamista ja potilaan elämänlaadun säilyttämistä.
  3. Toissijainen progressiivinen tauti viittaa taudin kehittymiseen. Sen etenemisen lopettamiseksi määrätään useita immunomodulaattoreita ja immunosuppressiivisia lääkkeitä. Tämä lääkeryhmä tarjoaa immunosuppressiota, mikä vähentää valkosolujen määrää veressä. Vaikka suojatoimintojen alhainen aktiivisuus on vaarallista, koska elimistö ei kestä muita sairauksia, mutta leukosyytit eivät enää hyökkää hermosoluja ja tuhoavat niitä.
  4. Jatkuva-progressiivinen tyyppi liittyy pahenemiseen, ja remissiolle on ominaista negatiivisten oireiden eteneminen. Tätä skleroosia hoidetaan PITRS-hoidolla.

Terveen henkilön (vasen) hermokuitu ja multippeliskleroosi (oikea)

Tärkeä osa minkä tahansa multippeliskleroosin hoidossa on taudin kehittymisen hallinta. Säännölliset tutkimukset, MRI-menetelmät antavat aivokuitujen muutosten havaitsemisen, antavat mahdollisuuden seurata uusia demyelinaatiopisteitä. CT: n vuoksi on mahdollista analysoida taudin kokonaisaktiivisuutta. Lisäksi lääkärit suosittelevat veren kuukausittaista immunisointia leukosyyttien määrän laskemiseksi.

Lääkehoito

Tuoreiden tutkimusten mukaan multippeliskleroosia voidaan hoitaa usealla tavalla sairauden kulun ominaisuuksien mukaisesti. Tämä tauti on seurausta immuunijärjestelmän työn puutteesta, joten suojatoimintojen tukahduttaminen on taudin torjunnan ytimessä. Myös lääkärit suosittelevat oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään poistamaan epämiellyttäviä oireita ja ehkäisemään terveyden heikkenemistä.

Oireiden hallinta

Taudin ilmentyminen voi olla hyvin erilainen, ja jokaiselle potilaalle, jota he kehittävät omalla tavallaan. Aivojen vahingoittumisvyöhykkeestä riippuen tietyt kehon toiminnot häiriintyvät. Yleisimpiä oireita ovat lihaskouristukset, muistin vajaatoiminta, virtsaamisongelmat, liikkeiden koordinointi, masennus, yleinen heikkous ja masennus.

Lääke erittymisjärjestelmän korjaamiseksi

Poistamalla krampit, lääkärit määrittävät lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään lihasten ääntä. Useimmiten nämä ovat lääkkeitä, jotka sisältävät tisanidiinia, baklofeenia. Jos erittymisjärjestelmä ei toimi kunnolla (heikko munuaistoiminta, harvinaiset WC-tilat vähäisen tarpeen vuoksi), he käyttävät vasemman karnitiinia virtsarakon toiminnan korjaamiseksi. Jos potilaalla on huono koordinaatio, yleinen hermostuneisuus, glysiiniä määrätään. Muistin ja ajattelun normalisoimiseksi asiantuntijat suosittelevat lääkkeitä, jotka tarjoavat psykostimulaattisia ja nootrooppisia vaikutuksia.

Leukosyytti-iskujen pysäyttäminen hermosoluihin

Kortikosteroidit ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka hidastavat valkosolujen vastetta myeliinikalvoille. Yhdessä adrenokortikotrooppisen hormonin kanssa lääke vähentää keskushermoston tulehdusprosessia. Vähentämällä immuunisolujen nopeutta ja vähentämällä vasta-aineiden määrää veressä kehon suojaavat toiminnot estetään, mikä auttaa estämään myöhempiä hyökkäyksiä hermosoluihin.

Prednisoloni ja metyyliprednisoloni ovat kortikosteroidityyppisiä lääkkeitä. Ne pysäyttävät paheneminen, vähentävät oireiden vakavuutta. Hormoni ACTH lisää sähköimpulssien lähetysnopeutta, edistää vaurioituneiden kudosten regeneroitumista. Vaikka nämä lääkkeet eivät kykene hidastamaan tautia tai vaikuttamaan sen kulkuun, ne voivat saavuttaa tilapäisen parannuksen, lievittää oireita.

Muutos taudin kulussa

Nykyaikainen lääketiede kykenee hidastamaan taudin etenemistä, kunnes kouristuskohtaukset ja oireet ovat täydellisiä. Tämä voidaan tehdä vain immunomodulaattoreilla, jotka vähentävät vasta-aineiden aktiivisuutta. Tätä tarkoitusta varten käytetään interferoni-beeta-kompleksia, joka hidastaa leukosyyttien tuotantoa, varmistaa niiden hajoamisen ja eivät salli pääsyä aivoihin, ja glatirameeri, joka nielemisen jälkeen tulee tärkeimmäksi vieraaksi aineeksi immuunivasteen suhteen.

Glatirameeri on myeliiniproteiini, joten leukosyytit ja vasta-aineet hyökkäävät ensin ja jättävät omat kudoksensa ehjiksi. Linjan PITRS käyttö ensimmäisen menetelmän tehottomuuden kanssa. Tähän sisältyy lääkkeitä, jotka perustuvat alemtuzumabiin ja fingolimodiin. Taudin hoitoon liittyvien hoitomenetelmien lisäksi on tarpeen antaa potilaalle fysioterapeuttiset menettelyt, oikea päivä- ja ravitsemusjärjestelmä sekä psykologinen tuki.

Uusi lääke skleroosin hoitoon

Nykyään on jo vaikea vastata yksiselitteisesti, onko mahdollista hoitaa multippeliskleroosia. Jos 5 vuotta sitten tämä oli poissa kysymyksestä, asiantuntijat löytävät päivittäin uusia hoitotapoja ja parantavat niiden tehokkuutta. Vallankumoukselliset tekniikat mahdollistavat päivittäin tuhannet ihmiset seisomaan jaloillaan ja johtamaan normaaliin elämään sairauden monimutkaisuudesta huolimatta.

liposomit

Kliiniset rokotekokeet ovat osoittaneet, että multippeliskleroosi voidaan hoitaa onnistuneesti pysäyttämällä vasta-aineiden vaste myeliinille. Ryhmä tiedemiehiä pystyi kehittämään lääkkeen, joka sallii paitsi immuunijärjestelmän alentamisen, myös lopettaa leukosyyttien hyökkäyksen hermostoon. Liposomeja on käytetty lääketieteessä menestyksekkäästi vuoden 2015 lopusta lähtien. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaalla on hyvä siedettävyys rokotteessa. Kerättyjen tulosten mukaan tällä lääkkeellä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia. Vastaanoton aikana komplikaatioiden kehittymisen riski on vähäinen.

Kantasolut

Menetelmän periaate on potilaan biomateriaalin ja kantasolujen eristäminen. Lisäksi asiantuntijat suorittavat laboratoriossa viljelyn ja pistävät sitten potilaan takaisin. Lääkettä on käytetty virallisesti yli 10 vuotta. Menetelmällä voit palauttaa myeliinikuidut, poistaa arpikudoksen. Menettelyn tuloksena tapahtuu ajattelutapojen osittainen palauttaminen, aivojen aktiivisuus kasvaa, moottorin toiminnot palaavat normaaliksi. Potilaan hyvinvointi ja emotionaalinen tila paranevat. Kantasolujen käyttöönotto johtaa 80 prosenttiin tapauksista.

Kantasolujen regenerointiprosessi

itsensä pistämisen

Tämä prosessi koostuu useiden solujen transformaatiosta ja niiden "tavoitteiden" muodostamisesta immuunivasteelle. Ensinnäkin leukosyytit eristetään potilaan verestä, stimuloidaan laboratoriossa hermokudoksen solujen avulla saadakseen suuren määrän T-lymfosyyttejä. Nämä veren organellit ovat välttämättömiä autovaksaatiolle. Lymfosyyttejä säteilytetään säteilyllä sen jälkeen, kun ne ruiskutetaan takaisin potilaalle. Menetelmällä varmistetaan, että vieraita aineita injektoitavien elinten tunnistaminen tapahtuu, ja immuniteetti heittää kaikki voimansa niihin.

Autovakcinointi on melko vaikeaa, koska säteilytettyjen T-lymfosyyttien eliminaation aikana elimistö tappaa osittain normaalit organellit. Immuniteettireaktiota on vaikea jäljitellä, joten kunkin potilaan tehokkuusaste on yksilöllinen.

Haittavaikutusten hoito

Ylläpitohoitoa varten asiantuntijat määrittelevät peruskeinot, mutta relapsien aikana ne ovat tehottomia. Lievät pahenemismuodot eivät vaadi lisähoitoa, riittää kontrolloimaan tautia ja johtamaan terveelliseen elämäntapaan. Skleroosin etenemisen yhteydessä, johon liittyy motorisen toiminnan estäminen, tarvitaan steroidihoitoa.

Lääkkeiden käyttöönotto tässä ryhmässä antaa potilaalle mahdollisuuden harjoittaa päivittäistä toimintaa, poistaa negatiiviset oireet. Steroidit eivät vaikuta taudin kulkuun, vaan lievittävät uusiutumista.

Prosessi veriplasman korvaamiseksi plasmapereesilla

Myös plasmapereesi antaa korkean tehokkuuden. Menettely koostuu veren ottamisesta potilaasta ja plasman erottamisesta organellista. Seuraavaksi potilas injektoidaan luovuttajaplasmalla, ja se viedään luontaiseen verisoluihin. Menetelmä on monimutkainen, sitä käytetään vain äärimmäisenä mittana, jos steroidin korjaus pahenemisessa ei anna tuloksia.

Kuntoutus taudin aikana

Lääkehoidon lisäksi hoitava lääkäri voi määrätä fysioterapeuttisia menettelyjä ja muita menetelmiä sairauden eri ilmenemismuotojen torjumiseksi:

  1. Terapeuttinen voimistelu. Fyysinen aktiivisuus parantaa motorista toimintaa, vähentää lihaskouristusta. Fyysisen kasvatuksen kustannuksella kompensoidaan multippeliskleroosin aiheuttamien komplikaatioiden seurauksia. Hieronta voidaan myös antaa nivelten ja lihasten kehittämiseksi.
  2. Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään oireiden vähentämiseen: elektroforeesi, plasmapereesi, ultraääniterapia.
  3. Psykoterapia on tarpeen potilaan emotionaalisen tilan parantamiseksi. Monet potilaat kärsivät masentuneista tiloista, negatiivisista ajatuksista. Tällainen psyykkinen tila voi pahentaa tautia, joten lääkärit määrittävät keskusteluja psykoterapeutin kanssa, työskentelevät ryhmissä psykologista tukea.
  4. Hyödyllinen menetelmä on akupunktio ja vyöhyketerapia, jossa käytetään kontrastihauteita. Tällaiset menetelmät auttavat vähentämään kipua, parantamaan suorituskykyä.
  5. Vetovoima sopii selkärangan hoitoon. Menettely on tehokas kivun lievittämiseksi, motorisen aktiivisuuden normalisoimiseksi.
  6. Vaihtoehtoinen hoito linolihapon ja primroseen ottamiseksi oireiden lievittämiseksi. Saatavana ravintolisien muodossa, sillä on useita lääketieteellisiä todisteita tehokkuudesta.

Yhä useammat lääkärit suosittelevat innovatiivisia menetelmiä ja modernia kehitystä. Tällä hetkellä multippeliskleroosia ei voida täysin parantaa, mutta on mahdollista saavuttaa vakaa remissio ja johtaa aktiiviseen täysimittaiseen elämäntapaan.

Kansanlääketiede

Vaihtoehtoista lääketietettä voidaan käyttää hyväksi remissiossa pääasiallisen hoidon tukena. Suosituimmat reseptit ovat:

  1. Lusikka mumie lasillisessa lämpimässä keitettyä vettä. Ota 5 g: n liuos kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Lääke varastoidaan hyvin viileässä paikassa.
  2. Kaksi lusikaa propolista kaadetaan puoli litraa vodkaa ja vaativat pari viikkoa. Tänä aikana sinun täytyy ravistaa tinktuura säännöllisesti. 14 päivän kuluttua tuloksena oleva lääke rasittaa ja juo kaksi lusikaa kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan.
  3. Mehiläismyrkky hoitaa hyvin multippeliskleroosin oireita. Keväällä mehiläishoidossa voit suorittaa menettelyn. Kurssi suoritetaan nousussa. Ensimmäisenä päivänä riittää yksi pistys, toisella, 2: lla ja niin edelleen 15: een, minkä jälkeen mehiläisten pistosten lukumäärä on vähennettävä. On tärkeää, että mehiläiset pistävät eri paikkoihin (raajat, selkä).

Myös homeostaasin ylläpitämiseksi suositellaan terveellistä ruokavaliota, liikuntaa ja positiivisia tunteita.

Taudin ehkäiseminen ja sen kehityksen estäminen riippuu elämänlaadusta. Päivittäiset kävelyretket raikkaaseen ilmaan, joogatunnit yhdessä ruokavalion kanssa parantavat kehon yleistä tilaa.

Multippeliskleroosin hoito nykyaikaisessa lääketieteessä

Yksi lääketieteen tärkeistä alueista on multippeliskleroosin hoito. Hermopäätteet, jotka ovat menettäneet suojaavan myeliinikuoren immuunijärjestelmän virheellisen toiminnan takia, vaikuttavat ja vahingoittuvat haitallisesti, minkä seurauksena aivokeskus menettää yhteenliittämisen ja hallinnan muusta kehosta. Kaikki tämä johtaa multippeliskleroosin kehittymiseen. Ei vielä löydetty keinoja suojaavan kuoren palauttamiseksi. Nykyään on kehitetty uusi menetelmä multippeliskleroosin hoitamiseksi kantasoluilla.

Sen oireet ilmenevät eri tavoin ja riippuvat taudin erityisestä vaiheesta. Taudin edistyneiden vakavien vaiheiden aikana potilaat eivät useinkaan enää pysty liikkumaan itsenäisesti ja jopa puhumaan. Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko multippeliskleroosi parantunut ja kuinka paljon se elää sen kanssa. Hermoston kuitujen vaurioita on vaikea diagnosoida, koska multippeliskleroosin oireet eivät välttämättä ilmene pitkään.

Valitettavasti tämän taudin täyttä hoitoa ei tällä hetkellä suoriteta. Nyt on todella vain lopettaa taudin jatkokehitys, hidastaa sen progressiivista kulkua ja vähentää oireiden alkamista.

Syitä

Multippeliskleroosin hoidossa on välttämätöntä määrittää sen alkuperä, mutta tänään on vaikeaa määrittää sen ilmenemisen tarkat syyt. Tärkeä rooli taudin kehittymisessä on ympäristöolosuhteiden heikkeneminen, erilaisten infektioiden laaja leviäminen. Einstein-Barrin virusta pidetään nykyään suosituimpana tartuntavaarana, joka johtaa taudin mekanismien kehittymiseen. Ei vielä löytynyt tapa käsitellä sitä.

Tutkimukset osoittavat, että maissa, joissa on kylmä ilmasto, myös taudin esiintyminen saattaa koskea niitä, jotka syövät vähän D-vitamiinipitoisuutta. Todettiin, että joidenkin säätely-T-lymfosyyttien aktiivisuus, joka voi vaikuttaa multippeliskleroosin puhkeamisen ja pahenemisen mekanismiin, riippuu D-vitamiinin pitoisuudesta kehossa.

Tässä tapauksessa immuunijärjestelmä havaitsee joitakin omia solujaan ja kudoksiaan ulkomaisiksi ja sisältää puolustusmekanismin, joka tuhoaa ne. Multippeliskleroosissa virheellisesti havaittu vieras aine on myeliinikerros, spesifinen aine, joka muodostaa suojaavan vaipan aivojen ja selkäytimen hermosäikeiden ympärille. Tämä aine on kuin sähköjohtojen eristekerros, jos tämä kerros on vaurioitunut, niin kaapelin pituudelta kulkeva sähköinen signaali voidaan estää.

Jos haluat tietää, kuinka lopettaa multippeliskleroosi, sinun on tiedettävä, mitkä tekijät vaikuttavat sen kehitykseen. Taudin kehittymisen ja tämän sairauden geneettisen alttiuden välillä havaittiin suora korrelaatio. Jotkut lääkärit ja tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä selvittäneet, miten sairaus voi ilmetä eri tavalla ihmisillä, joilla on yhteinen geneettinen taipumus. Yhdessä ihmisryhmässä se ilmenee, toisessa ei. Teoria on esitetty: ulkoiset tekijät, kuten auringon säteet, ruokailutottumukset, piilotetut tai krooniset sairaudet, hypovitaminoosi, ulkoisen ympäristön toksiinien negatiivinen vaikutus geneettiseen herkkyyteen voivat olla käynnistysprosesseja tämän terveysongelman johtamiseksi.

Huomataan, että tupakointi on myös yksi sairauden riskiä aiheuttavista tekijöistä. Siksi multippeliskleroosin estämiseksi sille altistumisen läsnä ollessa on parempi hylätä tämä huono tapa.

Riskitekijät

On tiettyjä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa positiivisesti taudin puhkeamiseen.

  1. Riskiryhmään kuuluu naisia ​​20-40 vuotta. Tutkimuksen mukaan sairaus ilmenee useimmiten ihmisten keskuudessa määritellyllä ikäjaksolla. Huomataan, että jos vertaamme miehiä ja naisia, niin useammin naiset ovat alttiita hermosäikeille.
  2. Geneettinen taipumus. Jos verisukulaisilla oli samanlaisia ​​ongelmia, taudin esiintymisen todennäköisyys kasvaa noin 1-3%. Mutta perinnöllisyys ei ole ratkaiseva tekijä skleroosin ilmentymisessä. Tutkimukset osoittavat, että jos yksi kaksosista on sairas, taudin tarttumisen todennäköisyys toisessa kaksosessa on vain 30%.
  3. Tartuntaprosessit vaikuttavat suoraan taudin kehittymiseen. Miten ihmisen kehon immuunijärjestelmä virukset ovat yhteydessä toisiinsa myeliinikerroksen tuhoutumiseen, ei ole vielä selvä. Tulehdukselliset prosessit suolistossa, kilpirauhasen häiriöt tai tyypin 1 diabetes lisäävät taudin riskiä.
  4. Yllättäen se seikka, että multippeliskleroosin esiintyminen liittyy suoraan rotuun. Aasialaisilla, afrikkalaisilla ja amerikkalaisilla on pienempi prosenttiosuus tämän taudin riskistä kuin valkoiset eurooppalaiset. Erityisesti usein esiintyy multippeliskleroosia pohjoisilla alueilla asuvien eurooppalaisten keskuudessa. On vaikea suojella itseäsi.

oireet

Kaikki terveysongelmat ilmenevät tiettyjen oireiden avulla, mutta multippeliskleroosin tapauksessa sen ilmentymisen oireet riippuvat hermokuitujen vaurioituneen alueen sijainnista. Haittavaikutuksia esiintyy usein multippeliskleroosissa. Niiden joukossa on useita yleisimpiä:

  • huimaus. Mutta älä ota mitään oireen ilmenemistä multippeliskleroosin merkkinä, sinun tulee kiinnittää huomiota muihin taudin ilmentymiin;
  • puuttuminen multippeliskleroosissa. Se voi tapahtua heti, kun toisaalta, ja peittää koko kehon alaosa;
  • heikkous ja väsymys, multippeliskleroosin spastisuus;
  • inkoordinaatiota;
  • jyrkät kiput eri ruumiinosissa, pistely;
  • akuutti kipu multippeliskleroosissa tapahtuu joillakin kehon alueilla, kun pään käännetään. Siksi anestesiaa käytetään joskus multippeliskleroosiin;
  • kaksinkertainen näkemys, esineiden epäselvät ääriviivat;
  • osittainen tai täydellinen näköhäviö yhdessä tai molemmissa silmissä.

Taudille on tunnusomaista tilapäinen parannus ja oireiden puuttuminen, mutta se on petollinen tila. Tämän ajanjakson aikana potilaat uskovat, että tauti on pysähtynyt ja vetäytynyt, mutta tämä on vain sairauden remissio. Joskus sairauden oireiden ilmeneminen lisääntyy potilaan ruumiinlämpötilan kasvaessa. Joskus kipu on niin vakava, että se on vaikeata hallita ilman anestesiaa multippeliskleroosille.

Multippeliskleroosin paheneminen, mitkä ovat edellytykset?

Usein potilaalla on lisää komplikaatioita multippeliskleroosissa, johon liittyy tuskallisia tunteita. Niistä voi olla:

  • kramppien ulkonäkö, elastisuuden menetys, kehon lihasten jäykkyys;
  • minkä tahansa kehon osan motoristen toimintojen loukkaaminen, halvaus. Useimmiten alttiita alemmalle keholle, on heikkous jaloissa multippeliskleroosi. Tämän seurauksena lihasten atrofia ja jalat menettävät painonsa;
  • virtsateiden rikkominen, ruoansulatuskanava, muutos, seksuaalisen elämän loukkaaminen;
  • henkisen suorituskyvyn heikkeneminen, lisääntynyt muistin menetys, keskittymisvaikeudet;
  • masennuksen kehittyminen;
  • epilepsian ilmentyminen;
  • spastisuus multippeliskleroosissa.

Mitä lääkäri hoitaa multippeliskleroosia?

On tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin, joka diagnoosin jälkeen kertoo sinulle, miten hoidetaan multippeliskleroosia. Tai voit mennä terapeutille, joka kuultuaan valitukset lähettää oikean lääkärin. Ennen multippeliskleroosin kovettumista on suoritettava alustava tutkimus, jotta voidaan sulkea pois muita mahdollisia sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

diagnostiikka

Valitettavasti multippeliskleroosi on vaikea diagnosoida sairaus, koska sen oireet voivat ilmetä ja hävitä tietyn ajan. Lääketieteen ammattilaiset käyttävät usein käytäntöä määrätä tiettyjä diagnostisia menetelmiä, joiden tulokset voivat poistaa muita mahdollisia patologioita, joilla on samanlaisia ​​oireita. Jos potilaalla on kova kipu, multippeliskleroosille määrätään joskus anestesiaa.

  1. Päämenettely on täydellinen verenkuva ja soe-analyysi. Verikokeiden avulla saatujen tulosten ansiosta on realistista hylätä epäilyksiä muista tartuntatauteista ja tulehdusprosesseista.
  2. Lannerangan tai lannerangan puhkeaminen ongelman sattuessa tehdään asettamalla neula selkäydin subarachnoidiseen tilaan lannerangan tasolla. Tämä tehdään pienen määrän aivo-selkäydinnesteen poistamiseksi laboratoriossa tehtävää tutkimusta varten. Anestesiaa ei tarvita tässä menettelyssä. Punktio tämän ongelman avulla sallii leukosyyttien ja immunoglobuliinien tason, jotka osoittavat multippeliskleroosin läsnäolon, samoin kuin eräiden tarttuvien virusten aiheuttamien neurologisten sairauksien sulkemisen, mutta jotka eivät liity tutkimukseen. Menettely voi olla melko kivulias, joten joissakin tapauksissa käytetään multippeliskleroosin anestesiaa.
  3. Magneettiresonanssikuvauksella voit diagnosoida multippeliskleroosia potilailla, joilla on voimakas kolmiulotteinen laite. Tutkimuksen aikana suoritetaan sähkömagneettinen ja radioaaltosäteily, joka mahdollistaa sisäisten elinten ja aivokudosten tulehduksellisten muutosten paremman visualisoinnin. Näet muutokset, jotka vahvistavat myeliinin tuhoutumisen. Kysely ei kuitenkaan takaa tarkkaa diagnoosia, koska tällaiset vauriot voivat johtua muista syistä, kuten lupuksesta.
  4. Aivojen herättämien potentiaalien tutkiminen sallii visuaalisten, kuulo- ja muiden hermojen eheyden määrittämisen. Tutkimuksen aikana mitataan sähköisiä signaaleja, joilla aivot reagoivat erityisesti lähetettyihin ärsykkeisiin. Tässä analyysissä lääkärit käyttävät visuaalisia tai sähköisiä ärsykkeitä aivojen toiminnan ja epätasa-arvoisen järjestelmän vasteen mittaamiseen, kun taas heikot sähköimpulssit lähetetään raajoihin.
  5. Toinen suosittu menetelmä on immunogrammi multippeliskleroosille. Kirurgisia menetelmiä on toistaiseksi käytetty harvoin, mutta menetelmä kenet multippeliskleroosin hoitamiseksi kantasoluilla on jo keksitty.

Flunssa, jolla on multippeliskleroosi

On tärkeää! Jos potilas kärsii äkillisesti akuuteista hengitystieinfektioista, joilla on multippeliskleroosi, sinun tulee välittömästi mennä lääkärin puoleen ja olla hänen valvonnassaan.

Sinun on lisäksi otettava viruslääkkeitä ja mikrobilääkkeitä (amiksiini, infektioiden sykloferoni, asikloviiri, ingaviriini, flukonatsoli, dimetyylifumaraatti ja wobentsymi). Potilas on tarpeen eristää muusta perheestä. Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi on syytä juoda lisää vitamiineja. Vaikka potilas on jo toipunut kylmästä, on vielä tarpeen käydä lääkärillä.

ARVI on multippeliskleroosissa melko yleinen. Hoidon aikana sopivat sellaiset korjaustoimenpiteet kuin rimantadiini profylaksia varten, Kagocel ensimmäisten kylmämerkkien läsnä ollessa. Käytettäessä lääkkeitä multippeliskleroosille on tärkeää, että se yhdistetään kylmään lääkkeeseen.

Multippeliskleroosi voidaan parantaa tai ei?

Miten päästä eroon multippeliskleroosista? Valitettavasti hänellä ei ole hoitoa sanan perinteisessä merkityksessä. Kaikkien sairauksien poistamiseen keskittyneiden lääkäreiden pyrkimysten tarkoituksena on todellakin hidastaa taudin kulkua, vähentää oireita ja lievittää niitä. Monet potilaat eivät tarvitse hoitoa multippeliskleroosiin, koska sen ilmenemismerkit eivät ole merkittäviä.

Tärkeä rooli multippeliskleroosin hoitomenetelmien kasvattamisessa on lääkkeiden käyttöönotto, jotka parantavat taudin kliinistä kuvaa. Esimerkiksi immunoglobuliinit, joilla on oireita.

Käytettävissä olevien lääkkeiden luettelo on varsin laaja ja tietyn lääkkeen valinta riippuu patologian yksilöllisistä ominaisuuksista. Lääkkeet voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • immunomodulaattorit, jotka säätelevät immuunijärjestelmän aktiivisuutta (polyoksidonium joissakin tapauksissa);
  • immuunisolujen salpaajat veri-aivoesteen kautta, jonka pääasiallisena tehtävänä on ylläpitää aivojen homeostaasia;
  • immuunisolujen sekvestointiaineet - läpimurto multippeliskleroosin hoidossa; immuunisolujen häiritseviä aineita (okrelitsumabi).

Suosituimmat lääkkeet multippeliskleroosin hoitoon:

  1. Hormonihoito - kortikosteroidien steroidihormonien käyttö. Tämä hoitomenetelmä auttaa vähentämään tulehduksia. Lääkkeitä voidaan ottaa suun kautta pillereissä, injektioissa. Näillä lääkkeillä on kuitenkin myös sivuvaikutuksia, esimerkiksi nopea painonnousu, verenpaineen kohoaminen ja äkilliset mielialan vaihtelut. Hormoneja ei suositella vastaanottoon pitkään, koska lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi lisätä verensokeriarvoja, lisätä virusinfektioiden riskiä ja jopa riskiä sairastua kaihi.
  2. Antiviraaliset lääkkeet - beeta-interferoni 1b hidastaa taudin oireiden määrää. Niillä on myös joitakin haittavaikutuksia maksan hajoamisen muodossa. Tässä tapauksessa turvautumalla joskus keinoihin. Siksi ennen kuin käytät interferoni-beeta-1b: tä, sinun on kuultava lääkärisi kanssa ja läpäistävä asianmukaiset testit.
  3. Copaxone tai Glatiramer-asetaatti. Se toimii estämällä immuunijärjestelmän kontrolloiman hermokuitujen myeliinikerroksen tuhoutuminen. Injektiot annetaan ihon alle kerran päivässä.
  4. Fingolimodi tai henilaatio on immunosuppressiivinen lääke immuunisolujen tukahduttamiseksi imusolmukkeissa. Se otetaan kerran vuorokaudessa suun kautta. Haittavaikutusten joukossa ovat hidas syke, verenpaine, tilapäinen näkövamma. Näkyy vain potilaille, joilla on vesirokko.
  5. Natalitsumabi on ylivoimaisesti yleisin toisen asteen lääkehoito multippeliskleroosin hoidossa. Se toimii vastustamalla immuunijärjestelmän tuottamien solujen liikkumista aivojen ja selkäytimen kudoksiin. Tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö multippeliskleroosin hoitoon voi johtaa harvinaisen CNS-tartuntataudin - progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian, esiintymiseen, ja se puolestaan ​​voi johtaa potilaan kuolemaan.
  6. Mitoksantroni tai novantroni on sytostaattinen lääke, joka toimii immunosuppressiivisena aineena. Käytetään erittäin vakavissa multippeliskleroositapauksissa, koska sillä on kielteinen vaikutus sydämeen ja myötävaikuttaa leukemian kehittymiseen.
  7. Solumedrol, Cytoflavin, Cerebrolysin multippeliskleroosissa on myös joskus tehokas. Näiden lääkkeiden kustannukset voivat kuitenkin ylittää 600 ruplaan.

Muut lääkkeet ja mahdolliset hoidot

Toisinaan oireiden ilmenemismuotojen torjunnassa käytetään lääkkeitä tiettyjen ongelmien poistamiseen. Esimerkiksi kun immuunijärjestelmän aktiivisuus estetään, on olemassa virusinfektioiden vaara.

Lihasten jäykkyys ja krampit, lihasrelaksantteja, joihin pyritään rentouttamaan lihaskudosta ja vähentämään niiden spastisuutta. Joskus huumeita käytetään multippeliskleroosin anestesiaan. Joissakin tapauksissa lääkkeitä määrätään vähentämään kehon väsymystä, masennuslääkkeitä ja lääkkeitä virtsateiden toiminnan normalisoimiseksi.

Henkisen tilan normalisoimiseksi he usein käyttävät rauhoittavia aineita (lieviä mielenterveyshäiriöitä varten afobatsolia, glysiiniä, glutamiinihappoa, grandaksiinia, meksidolia multippeliskleroosiin). Lääkkeitä, kuten tiogammaa, trental diabeettista antiopatiaa varten, määrätään joskus säätämään verensokeritasoa.

Yksi tehokkaista hoitomenetelmistä on plasmapereesi. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on erottaa punaiset verisolut veriplasmasta mekaanisin keinoin. Käytetään multippeliskleroosin kehittyneiden muotojen kanssa vakavien oireiden poistamiseksi.

Fysioterapia voi auttaa vähentämään oireita. Asiantuntijat kertovat, mitkä harjoitukset ovat tehokkaimpia.

Äskettäin apitherapy on saavuttamassa suosiota. Lääkärit alkoivat käyttää apiproducteihin perustuvia ravintolisiä, jotka vahvistavat kehon immuunijärjestelmää ja stimuloivat luonnollisten tulehduskipulääkkeiden tuotantoa. On olemassa käsitys, että styotronilaitteen käyttö voi johtaa positiivisiin tuloksiin, mutta tätä ei ole vielä osoitettu. Tutkimuksia tehdään multippeliskleroosin hoitamiseksi kantasoluilla.

Päätös tietyn hoitomenetelmän valinnasta on tärkeää ottaa käyttöön ja koordinoida sitä lääkärisi kanssa. On syytä muistaa, että hoidon muutoksen todennäköisyys on otettava huomioon, jos strategia ei onnistu.

Skleroosin reagointi

Jos tällaisia ​​terveysongelmia esiintyy, on tarpeen noudattaa tiettyä elämäntapaa, joka helpottaa taudin kulkua.

On välttämätöntä järjestää keho levätä. Väsymys multippeliskleroosissa on yksi tämän taudin oireista, joten säännöllinen lepo antaa sinulle mahdollisuuden tuntea olonsa paremmin elimistöön. Säännöllinen fyysinen aerobinen liikunta lisää lihaksen sävyä, parantaa koordinaatiota, vähentää kipinöintiä multippeliskleroosissa, tehostaa kehoa ja vähentää stressiä ja mahdollisia masennustiloja. On syytä tarkastella sellaista urheilua kuin joogaa, tehdä hengitysharjoituksia, mikä auttaa välttämään stressin kertymistä. On tarpeen rikastuttaa foolihapoilla rikastettua ruokavaliota, lesitiiniä multippeliskleroosissa.

Kun multippeliskleroosi on kunnostettu, kehon lämpötilan ei pitäisi nousta. Tässä tilassa oireet lisääntyvät, joten säännöllisesti sinun täytyy ottaa viileä suihku. Kylpylät ja saunat ovat vasta-aiheisia tällaisten terveysongelmien yhteydessä.

Innovaatioita multippeliskleroosin hoidossa kantasolujen siirron avulla

Tähän mennessä uusien hoitomenetelmien kehittäminen. Uusi löytö lääketieteen alalla - kantasolut. Kantasolujen siirto multippeliskleroosissa on vaikuttanut positiivisesti potilaisiin, joita ei aikaisemmin antanut muut lääkkeet (fluorosamiini, metotreksaatti, deksametasoni, tioktilihappo, emoksipiini, alemtuzumabi sairauden hoidossa, pulssiterapia).

Useiden potilaiden kantasolujen siirron jälkeen havaittiin taudin pitkäaikaista remissiota, mutta taudin oireet voivat esiintyä useita vuosia myöhemmin toisen kerran. Tähän mennessä tämä menetelmä on kuitenkin kehitysvaiheessa ja jatkotutkimuksessa. Useiden potilaiden, jotka väittävät, että tämä on yksi parhaista tavoista kokeilla, on testannut multippeliskleroosin hoitoa kantasoluilla.

Venäjälle tätä tekniikkaa pidetään myös kohtuuhintaisena, sitä harjoitetaan maan parhaissa klinikoissa. Ensimmäiset toimenpiteet multippeliskleroosin hoitamiseksi kantasoluilla olivat onnistuneita.

Mikä on skleroosi? Oireet, hoito ja elinajanodote

Multippeliskleroosi on hermoston krooninen demyelinoiva sairaus. Ei ole täysin tutkinut syitä ja autoimmuuni- tulehdusmekanismia. Se on sairaus, jolla on hyvin monipuolinen kliininen kuva, on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa, eikä ole olemassa yhtä ainoaa kliinistä merkkiä, joka karakterisoi multippeliskleroosia.

Hoitoon kuuluu immunomodulaattoreiden ja oireenmukaisten aineiden käyttö. Immuunilääkkeiden vaikutuksen tarkoituksena on pysäyttää hermorakenteiden tuhoutumisprosessi vasta-aineilla. Oireelliset lääkkeet poistavat näiden tuhoutumisen toiminnalliset seuraukset.

Mikä se on?

Multippeliskleroosi on krooninen autoimmuunisairaus, jossa aivojen ja selkäytimen hermokuitujen myeliinikalvo vaikuttaa. Vaikka puhekielen mukaan "skleroosia" kutsutaan usein heikentyneeksi muistiksi vanhuudessa, nimityksellä "multippeliskleroosi" ei ole mitään tekemistä senilisen "skleroosin" tai huomion poissaolon kanssa.

"Sclerosis" tarkoittaa tässä tapauksessa "arpi", ja "levitetty" tarkoittaa "moninkertaista", koska taudin erottuva piirre patologisessa-anatomisessa tutkimuksessa on sellaisen skleroosikeskittymän läsnäolo, joka on hajallaan koko keskushermostoon - normaalin hermokudoksen korvaaminen sidekalvolla.

Monistuskleroosia kuvattiin ensin vuonna 1868 Jean-Martin Charcot.

tilasto

Multippeliskleroosi on melko yleinen sairaus. Maailmassa on noin 2 miljoonaa potilasta, Venäjällä yli 150 000. Joissakin Venäjän alueilla esiintyvyys on melko korkea ja vaihtelee 30-70 tapauksesta 100 000 asukasta kohti. Suurissa teollisuusalueissa ja kaupungeissa se on korkeampi.

Sairaus tapahtuu yleensä noin 30 vuoden iässä, mutta se voi esiintyä myös lapsilla. Ensisijainen progressiivinen muoto on yleisempää noin 50 vuoden iässä. Kuten monet autoimmuunisairaudet, multippeliskleroosi on yleisempää naisilla ja alkaa keskimäärin 1-2 vuotta aikaisemmin, kun taas miehillä on epäsuotuisa progressiivinen sairauden kulku.

Lapsilla sukupuoli jakautuu tytöihin jopa kolmeen tapaan poikien kesken. 50-vuotiaiden jälkeen multippeliskleroosista kärsivien miesten ja naisten suhde on suunnilleen sama.

Skleroosin syyt

Multippeliskleroosin syytä ei ymmärretä tarkasti. Nykyisin yleisin on sitä mieltä, että multippeliskleroosi voi johtua useiden haitallisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden satunnaisesta yhdistelmästä tietyssä henkilössä.

Haitallisia ulkoisia tekijöitä ovat mm

  • geoekologinen asuinpaikka, erityisesti sen vaikutus lasten kehoon;
  • trauma;
  • usein esiintyvät virus- ja bakteeri-infektiot;
  • myrkyllisten aineiden ja säteilyn vaikutus;
  • elintarvikkeiden ominaisuudet;
  • geneettinen taipumus, joka todennäköisesti liittyy useiden geenien yhdistelmään ja joka aiheuttaa rikkomuksia pääasiassa immunoregulointisysteemissä;
  • usein stressaavia tilanteita.

Jokainen ihminen immuunivasteen säätelyssä on samanaikaisesti mukana useissa geeneissä. Tässä tapauksessa vuorovaikutteisten geenien lukumäärä voi olla suuri.

Viime vuosina tehty tutkimus on vahvistanut immuunijärjestelmän, primaarisen tai sekundaarisen, pakollisen osallistumisen multippeliskleroosin kehittymiseen. Immuunijärjestelmän häiriöt liittyvät geenien joukon ominaisuuksiin, jotka kontrolloivat immuunivastetta. Yleisin skleroosin yleisin autoimmuuniteoria (hermosolujen tunnistaminen immuunijärjestelmänä "vieras" ja niiden tuhoutuminen). Kun otetaan huomioon immunologisten häiriöiden johtava rooli, tämän taudin hoito perustuu ensisijaisesti immuunihäiriöiden korjaukseen.

Multippeliskleroosissa NTU-1-virus (tai siihen liittyvä tuntematon patogeeni) katsotaan aiheuttavaksi tekijäksi. Uskotaan, että virus tai virusten ryhmä aiheuttaa vakavan heikentyneen immuunijärjestelmän potilaan kehossa tulehdusprosessin kehittymisen ja hermoston myeliinirakenteiden hajoamisen myötä.

Multippeliskleroosin oireet

Jos kyseessä on multippeliskleroosi, oireet eivät aina vastaa patologisen prosessin vaihetta, pahenemista voidaan toistaa eri välein: ainakin muutaman vuoden kuluttua, ainakin muutaman viikon kuluttua. Kyllä, ja uusiutuminen voi kestää vain muutaman tunnin, ja se voi nousta jopa useita viikkoja, mutta jokainen uusi paheneminen on vaikeampaa kuin edellinen, johtuen plakkien kertymisestä ja konfluenttien, jännittävien uusien alueiden muodostumisesta. Tämä tarkoittaa, että skleroosi Disseminata on ominaista remits-virtaukselle. Todennäköisesti tällaisten epäjohdonmukaisuuksien vuoksi neurologit saivat toisen nimityksen multippeliskleroosille - kameleontille.

Alkuvaihe ei myöskään ole varmuutta, tauti voi kehittyä vähitellen, mutta harvoin se voi antaa melko akuutin puhkeamisen. Lisäksi varhaisessa vaiheessa taudin ensimmäisiä merkkejä ei voida havaita, koska tänä aikana se on usein oireeton, vaikka plakit ovat jo olemassa. Tämä ilmiö selittyy sillä, että vähäisten demyelinaatiopisteiden avulla terveiden hermokudosten ydinvoimalat siirtyvät kärsineiden alueiden tehtäviin ja kompensoivat siten niitä.

Joissakin tapauksissa yksittäinen oire voi ilmetä esimerkiksi näön heikkenemisenä yhdessä tai molemmissa silmissä, joilla on aivojen muoto (okulaarinen muoto) SD. Tällaisessa tilanteessa olevat potilaat eivät saa mennä mihinkään lainkaan tai vain käydä silmälääkäriin, joka ei aina pysty yhdistämään näitä oireita vakavaan neurologiseen sairauteen, joka on multippeliskleroosi, ensimmäisiin merkkeihin, koska näköhermon levyt (NR) eivät voineet muuttaa väriä vielä (myöhemmin MS: n kanssa ZN: n ajalliset puoliskot muuttuvat vaaleiksi). Lisäksi tämä muoto antaa pitkäaikaisia ​​remissioita, joten potilaat voivat unohtaa taudin ja pitävät itseään täysin terveinä.

Multippeliskleroosin eteneminen aiheuttaa seuraavia oireita:

  1. Aistien vajaatoiminta tapahtuu 80-90%: ssa tapauksista. Epätavalliset tunteet, kuten goosebumpit, polttaminen, tunnottomuus, kutiseva iho, pistely, ohimenevä kipu, eivät aiheuta uhkaa elämälle, vaan häiritsevät potilaita. Aistihäiriöt alkavat distaalisista osista (sormet) ja peittävät asteittain koko raajan. Useimmiten vain toisen puolen raajat vaikuttavat, mutta oireiden siirtyminen toiselle puolelle on myös mahdollista. Raajojen heikkous on aluksi naamioitu yksinkertaiseksi väsymykseksi, joka ilmenee vaikeuksissa yksinkertaisten liikkeiden suorittamisessa. Kädet tai jalat tulevat, kuten olivatkin, muukalaisia, raskaita, huolimatta jäljellä olevasta lihasvoimasta (käsi ja jalka vaikuttavat usein toiselle puolelle).
  2. Väärinkäytökset. Visioelimen puolella on värin havaitsemisen, mahdollisesti optisen neuriitin kehittymisen, akuutin näön väheneminen. Useimmiten leesio on myös yksipuolinen. Epäselvyydet ja kaksinkertainen näkemys, silmien ystävällisen liikkumisen puuttuminen yrittäessään viedä ne syrjään - kaikki nämä ovat taudin oireita.
  3. Vapina. Se näyttää melko usein ja vaikeuttaa vakavasti henkilön elämää. Raajojen tai rungon vapina, joka syntyy lihaskontraktioiden, normaalin sosiaalisen ja työvoiman riistämisen seurauksena.
  4. Päänsärkyä. Päänsärky on hyvin yleinen oire taudille. Tutkijat viittaavat siihen, että sen esiintyminen liittyy lihasten häiriöihin ja masennukseen. Se on multippeliskleroosin kanssa, että päänsärky esiintyy kolme kertaa useammin kuin muissa neurologisissa sairauksissa. Joskus se voi toimia tarttumana sairauden pahenemisesta tai debyyttisen patologian merkistä.
  5. Nielemisen ja puheen puuttuminen. Toiset oireet. Nieleminen puolet tapauksista ei ole sairaana huomannut eikä niitä esitetä valituksina. Muutokset puheessa ilmenevät sekavuutena, lauluna, sanojen hämärtymisenä, epäselvänä esityksenä.
  6. Kävelyn rikkomukset. Kävelyvaikeudet johtuvat jalkojen tunnottomuudesta, epätasapainosta, lihaskouristuksista, lihasheikkoudesta, vapinaa.
  7. Lihaskrampit. Melko yleinen multippeliskleroosin klinikalla ja johtaa usein potilaan vammaisuuteen. Käsivarsien ja jalkojen lihakset ovat altis spasmille, joka riistää ihmisen mahdollisuudesta hallita raajoja riittävästi.
  8. Lisääntynyt herkkyys lämmölle. Taudin oireiden mahdollinen paheneminen kehon ylikuumenemisen yhteydessä. Tällaisia ​​tilanteita esiintyy usein rannalla, saunassa, kylvyssä.
  9. Henkiset, kognitiiviset häiriöt. Asiaankuuluva puolelle kaikista potilaista. Useimmiten ne ilmenevät yleisestä ajattelun estämisestä, muistin mahdollisuuden vähenemisestä ja huomion keskittymisen vähenemisestä, tiedon hitaasta oppimisesta, vaikeuksista siirtyä yhdestä toiminnasta toiseen. Tämä oire poistaa ihmiseltä kyvyn suorittaa jokapäiväisessä elämässä esiintyviä tehtäviä.
  10. Huimausta. Tämä oire esiintyy taudin varhaisessa vaiheessa ja pahenee, kun se etenee. Henkilö voi tuntea oman epävakaudensa sekä kärsivät ympäröivän ympäristön "liikkumisesta".
  11. Krooninen väsymys. Hyvin usein mukana multippeliskleroosi ja tyypillisempi toisen puoliskon ajan. Potilas kokee lihasheikkoutta, uneliaisuutta, uneliaisuutta ja henkistä väsymystä.
  12. Seksuaalisen halun loukkaukset. Enintään 90% miehistä ja jopa 70% naisista kärsii seksuaalisen toimintahäiriön. Tämä rikkomus voi johtua sekä psykologisista ongelmista että keskushermoston tuloksesta. Libido putoaa, häiritsee erektion ja siemensyöksyn prosessia. Kuitenkin jopa 50% miehistä ei menetä aamulla erektioaan. Naiset eivät kykene saavuttamaan orgasmia, sukupuoliyhteys voi aiheuttaa kipua, usein herkkyyden väheneminen sukuelinten alueella.
  13. Kasvulliset häiriöt. On todennäköistä, että se viittaa taudin pitkään kulkuun, ja se ilmenee harvoin taudin alkaessa. Aamulla on pysyvä hypotermia, liiallinen hikoilu ja lihasheikkous, valtimon hypotensio, huimaus, sydämen rytmihäiriöt.
  14. Ongelmia yön levossa. Potilaiden on vaikea nukahtaa, mikä johtuu useimmiten raajojen ja muiden tuntoherkkien kouristuksista. Lepo muuttuu levottomaksi, minkä seurauksena päivän aikana ihminen kokee tajunnan tylsyyden, ajatuksen puuttumisen.
  15. Masennus ja ahdistuneisuushäiriöt. Diagnoosi puolet potilaista. Masennus voi olla riippumaton multippeliskleroosin oire tai se voi tulla reaktioksi taudille, usein diagnoosin julkistamisen jälkeen. On syytä huomata, että tällaiset potilaat tekevät usein itsemurhayrityksiä, ja monet päinvastoin löytävät keinon alkoholismiin. Yksilön kehittyvä sosiaalinen väärinkäyttö on viime kädessä potilaan vamman syy ja ”päällekkäisyys” olemassa oleviin fyysisiin vaivoihin.
  16. Suolen toimintahäiriö. Tämä ongelma voi ilmetä joko ulosteen massojen inkontinenssilla tai toistuvalla ummetuksella.
  17. Virtsaamisprosessin loukkaukset. Kaikki virtsaamisprosessiin liittyvät oireet sairauden kehittymisen alkuvaiheissa ovat edistyneet.

Multippeliskleroosin toissijaiset oireet ovat taudin nykyisten kliinisten oireiden komplikaatioita. Esimerkiksi virtsatieinfektiot johtuvat virtsarakon toimintahäiriöstä, keuhkokuumeesta ja fyysisistä rajoituksista johtuvista painehaavoista, alaraajojen verisuonitulehdus kehittyy liikkumattomuutensa vuoksi.

diagnostiikka

Instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä voidaan määrittää aivojen valkoisessa aineessa olevien demyelinaation polttimet. Optimaalisin menetelmä on aivojen ja selkäytimen MRI, jonka avulla voit määrittää skleroottipisteiden sijainnin ja koon sekä niiden muutoksen ajan myötä.

Lisäksi potilaat käyvät läpi aivojen magneettikuvauksen gadoliinipohjaisen kontrastiväliaineen avulla. Tämän menetelmän avulla voit tarkistaa sklerootisten fokusten kypsyysasteen: aineen aktiivinen kertyminen tapahtuu tuoreissa polttimissa. Aivojen MRI-kontrastin avulla voit määrittää patologisen prosessin aktiivisuuden asteen. Multippeliskleroosin diagnosoimiseksi verta testataan lisääntyneen vasta-ainetiitterin esiintymiseksi neurospecifisille proteiineille, erityisesti myeliinille.

Noin 90%: lla potilaista, joilla on multippeliskleroosi, on havaittu oligoklonaalisia immunoglobuliineja aivojen selkäydinnesteen tutkimuksessa. Emme kuitenkaan saa unohtaa, että näiden markkereiden ulkonäkö havaitaan muissa hermoston sairauksissa.

Miten hoidetaan multippeliskleroosia?

Hoito määrätään yksilöllisesti multippeliskleroosin vaiheen ja vakavuuden mukaan.

  • plasmafereesin;
  • sytostaatit;
  • Nopeasti kehittyvien multippeliskleroosimuotojen hoitoon käytettiin immunosuppressiivista - mitoksantronia.
  • Immunomodulaattorit: Copaxone - estää myeliinin tuhoutumisen, pehmentää taudin kulkua, vähentää pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta.
  • β-interferronit (Rebif, Avonex). Интер-interferronit ovat taudin pahenemisen ehkäiseminen, pahenemisen vakavuuden vähentäminen, prosessin toiminnan estäminen, aktiivisen sosiaalisen sopeutumisen ja vammaisuuden pidentäminen;
  • oireenmukainen hoito - antioksidantit, nootrooppiset aineet, aminohapot, E-vitamiini ja B-ryhmä, antikolinesteraasilääkkeet, verisuoniterapia, lihasrelaksantit, enterosorbentit.
  • Hormonihoito - pulssihoito suurilla annoksilla hormoneja (kortikosteroideja). Käytä suuria annoksia hormoneja 5 päivän ajan. On tärkeää aloittaa droppereiden valmistaminen mahdollisimman varhain näiden tulehduskipulääkkeiden ja immunosuppressiivisten lääkeaineiden kanssa, sitten ne nopeuttavat talteenottoprosesseja ja vähentävät pahenemisten kestoa. Hormoneja annetaan lyhyellä kurssilla, joten niiden sivuvaikutusten vakavuus on vähäinen, mutta turvallisuuden vuoksi ne ottavat lääkkeitä, jotka suojaavat mahalaukun limakalvoa (ranitidiini, omez), kalium- ja magnesiumvalmisteita (asparkami, panangiini) ja vitamiini- mineraalikomplekseja.
  • Remission aikana spa-hoito, fysioterapiaharjoitukset, hieronta ovat mahdollisia, mutta lukuun ottamatta kaikkia lämpökäsittelyjä ja insolointia.

Oireellista hoitoa käytetään sairauden erityisten oireiden lievittämiseen. Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää:

  • Mydocalm, Sirdalud - vähentää lihaksen sävyä keskitetyllä pareseoksella;
  • Prozeriini, galantamiini - virtsaamishäiriöillä;
  • Sibatsoni, fenatsepaami - vähentää vapinaa sekä neuroottisia oireita;
  • Fluoksetiini, paroksetiini - depressiivisille häiriöille;
  • Finlepsiini, antelepsiini - käytetään kouristusten poistamiseen;
  • Cerebrolysin, nootropil, glysiini, B-vitamiinit, glutamiinihappo - käytetään kurssissa hermoston toiminnan parantamiseksi.

Valitettavasti multippeliskleroosi ei ole parantuva, voit vain vähentää tämän taudin ilmenemismuotoja. Riittävän hoidon avulla voit parantaa elämänlaatua multippeliskleroosilla ja pidentää remissioita.

Kokeelliset lääkkeet

Jotkut lääkärit ilmoittavat, että naltreksonin, opioidireseptoriantagonistin, alhaisen (enintään 5 mg / vrk) annokset vaikuttivat positiivisesti spastisuuden, kivun, väsymyksen ja masennuksen oireisiin. Yksi testeistä osoitti, että pienillä naltreksonin annoksilla ei ollut merkittäviä sivuvaikutuksia ja että spastisuus pieneni potilailla, joilla oli primaarinen progressiivinen multippeliskleroosi. Toinen kokeilu osoitti myös elämänlaadun paranemista potilastutkimusten mukaan. Liian monet eläkeläiset kuitenkin vähentävät tämän kliinisen tutkimuksen tilastollista tehoa.

Patogeenisesti perusteltujen lääkkeiden käyttö vähentää BBB: n läpäisevyyttä ja vahvistaa verisuonten seinämää (angioprotektorit), verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, antioksidantteja, proteolyyttisten entsyymien inhibiittoreita, aivokudoksen metaboliaa parantavia lääkkeitä (erityisesti vitamiineja, aminohappoja, nootrooppisia aineita).

Vuonna 2011 terveys- ja sosiaaliministeriö hyväksyi lääkkeen, joka on tarkoitettu multippeliskleroosin hoitoon Alemtuzumab, venäläinen Campas-nimi. Alemtuzumabia käytetään parhaillaan kroonisen lymfosyyttisen leukemian, monoklonaalisen vasta-aineen hoitoon CD52-solureseptoreita vastaan ​​T-lymfosyyteissä ja B-lymfosyyteissä. Alemtuzumabi oli tehokkaampi kuin interferoni-beeta 1a (Rebif), mutta useammin vakavia autoimmuunisia sivuvaikutuksia, kuten immuunitrombosytopeenista purpuraa, kilpirauhasen leesioita ja infektioita, oli yleisempää potilailla, joilla oli uusiutuva multippeliskleroosi.

Tiedot kliinisistä tutkimuksista ja niiden tuloksista julkaistaan ​​säännöllisesti Yhdysvaltojen multippeliskleroosipotilaiden yhdistyksen verkkosivuilla. Vuodesta 2005 lähtien luuydinsiirtoa on käytetty tehokkaasti MS: n hoitoon (ei pidä sekoittaa kantasoluihin). Aluksi potilaalle annetaan kemoterapian kurssi luuytimen tappamiseksi, sitten luovuttajan luuytimen siirto tapahtuu, luovuttajan veri kulkee erityisen erottimen läpi erottamaan punasoluja.

IMCh RAS -portaalin portaalissa on ajantasaista tietoa Venäjän federaatiossa toteutetuista useiden skleroosien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kliinisistä tutkimuksista, niiden käyttäytymisen ajoituksesta, protokollan ominaisuuksista ja potilastarpeista.

Vuonna 2017 venäläiset tiedemiehet ilmoittivat ensimmäisen kotimaisen lääkkeen kehittämisestä multippeliskleroosia sairastaville potilaille. Lääkkeen vaikutus on ylläpitohoitoa, jolloin potilas voi olla sosiaalisesti aktiivinen. Lääkettä kutsutaan "Ksemukseksi" ja se näkyy markkinoilla aikaisintaan 2020.

Ennusteet ja seuraukset

Multippeliskleroosi, kuinka monta elää sen kanssa? Ennuste riippuu taudin muodosta, sen havaitsemisajasta, pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä. Varhainen diagnoosi ja asianmukaisen hoidon nimittäminen myötävaikuttavat siihen, että sairas ihminen ei käytännössä muuta elämäntapaa - hän työskentelee aiemmassa tehtävässään, on aktiivisesti yhteydessä ja ulkoiset merkit eivät ole havaittavissa.

Pitkittynyt ja usein toistuva paheneminen voi johtaa moniin neurologisiin häiriöihin, minkä seurauksena henkilö muuttuu vammaiseksi. Älä unohda, että potilaat, joilla on multippeliskleroosi, unohtavat usein ottaa lääkkeitä, ja se vaikuttaa elämänlaatuun. Siksi sukulaisten apu ei tässä tapauksessa ole vaihdettavissa.

Harvinaisissa tapauksissa taudin paheneminen tapahtuu sydämen ja hengitystoiminnan heikkenemisen seurauksena ja sairaanhoidon puute tällä hetkellä voi olla kohtalokas.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Multippeliskleroosin ehkäisy on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on poistaa provosoivia tekijöitä ja ehkäistä uusiutumista.

Koska osatekijät ovat:

  1. Suurin rauhallinen, stressiä välttävä, konfliktit.
  2. Suurin suojaus (ehkäisy) virusinfektioita vastaan.
  3. Ruokavalio, jonka pakollinen osa on Omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.
  4. Terapeuttinen voimistelu - kohtalaiset kuormitukset stimuloivat aineenvaihduntaa, luodaan olosuhteet vaurioituneiden kudosten palauttamiseksi.
  5. Suorita relapsin vastainen hoito. Sen pitäisi olla säännöllinen riippumatta siitä, ilmeneekö tauti vai ei.
  6. Kuumien ruokien ruokavaliosta poissulkeminen, lämpökäsittelyn välttäminen, jopa kuuma vesi. Tämän suosituksen jälkeen vältetään uusia oireita.

Pidät Epilepsia