Brain CT

Spiraalinen tietokonetomografia on moderni röntgenkuvaustekniikka, jonka avulla voit tehdä lyhyen ajan kuvia, jotka muunnetaan kehon osiksi kuvankäsittelyn avulla. Tutkimus auttaa diagnosoimaan rintakehän ja vatsan, pienen lantion, luukudoksen patologian. Menetelmä mahdollistaa myös aivorakenteiden tilan arvioinnin.

Spiral tomography hyötyy

Spiraalisen CT-skannauksen tapauksessa röntgenputki pyörii pöydän ympäri, jossa potilas on. Itse pöytä liikkuu asteittain pitkittäisakselia pitkin vaihtelevilla nopeuksilla tutkimustavoitteiden mukaan. Tämän seurauksena jäähdyttimen polulla potilaan suhteen on spiraalimuoto. Tämän menetelmän edut verrattuna perinteisiin CT: iin ovat:

• Nopeampi skannaus, joka vähentää artefaktien vaikutusta kuvan laatuun potilaan liikkeiden, hengityksen ja nielemisen vuoksi.
• Laajan alueen tutkimuksen kattavuus lyhyessä ajassa, mukaan lukien mahdollisuus useiden anatomisten alueiden samanaikaiselle skannaukselle.
• Vähemmän säteilyaltistusta. Verrattuna perinteiseen tomografian versioon imeytynyt annos on pienempi noin 30%.
• Korkea esteettömyys lähes kaikkien kehon alueiden tutkimiseksi.
• Korkein kuvanlaatu ja selkeys. Multislice-tietokonetomografia-mallit antavat suurimman resoluution, ja kolmiulotteisen mallinnuksen tehtävänä on visualisoida patologisen prosessin ja sen luonteen esiintyvyys.
• Tarjotaan CT-angiografiaa, joka kykenee arvioimaan aivojen verenkiertoa kolmiulotteisissa kuvissa.

Tenttityypit

Aivojen CT sallii yksityiskohtaisten kuvien saamisen minkä tahansa sen osastojen verisuoniverkosta, anatomisista ja patologisista muodoista. Saatujen tietojen tutkiminen ei ainoastaan ​​anna tarkkaa diagnoosia, vaan tarjoaa myös mahdollisuuden neurokirurgille suunnitella yksityiskohtaisesti operaation kulkua tai aivorakenteisiin liittyviä invasiivisia menettelyjä.

Ensimmäisen tomografin ilmestymisen jälkeen neljä sukupolven laitteita on korvannut toisensa toisensa jälkeen. Spiral CT ovat kolmannen sukupolven laitteita. Ne lähettävät ja ilmaisimet ovat täynnä kierrosta taulukon vaiheessa, mikä vähentää merkittävästi kyselyn aikaa. Tällä hetkellä edistyksellisin tomografiamenetelmä on skannaus monikerroksisella tai monisäikeisellä tomografialaitteella, jossa on suuri määrä ilmaisimia. Vuonna 2005 julkaistiin ensimmäinen laite, jossa on kaksi säteilylähdettä, jonka avulla voidaan saada selviä sydämen kuvia nopeutetulla sykkeellä ja parantaa toisistaan ​​lähellä olevien alusten, elinten ja muodostumien erilaistumista.

Tarkempaa diagnoosia varten lääkäri voi valita yhden tai toisen tyyppisen tomografian:

• Natiivi aivojen CT on seulontamenetelmä, jossa ei oteta käyttöön säteilyvaaraa. Voit arvioida traumaattisen aivovamman vaurion vakavuutta, araknoidiitin muutosten luonnetta, osoittaa akuutin aivohalvauksen aikana, meningiomien, kasvainten tai aivolisäkkeen kystojen diagnosoimiseksi, hydrokefalyypin selvittämiseksi.
• Aivokasvaimen, verisuonten aneurysmin, epämuodostumien diagnosoimiseksi on määrätty CT-skannaus laskimoon. Useimmissa tapauksissa tekniikka mahdollistaa patologisen prosessin paikallistamisen visualisoinnin. Kontrasti ruiskutetaan välittömästi ennen skannausta manuaalisesti tai bolusvahvistuksen aikana ruiskun injektorilla, joka visualisoi astiat eri kontrastivaiheissa.
• CT-angiografia suoritetaan röntgenkuvausaineella. Tavoitteena on saada kolmiulotteinen kuva aivojen verisuoniverkosta. Tutkimuksessa voidaan havaita valtimoiden ja laskimotromboosin, epämuodostumien ja aneurysmien stenoosia tai okkluusiota.
• Perfuusio CT. Tutkimuksen aikana aivoverenkiertoa mitataan kudosten röntgensäteilytiheyden muutoksella suonensisäisen kontrastin kulkiessa astioissa.

Kuka näyttää aivotomografian

Tällä tekniikalla on laaja valikoima indikaatioita, jotka voidaan tutkimuksen tarkoituksesta riippuen jakaa ryhmiin:

1. Seulonta tuntemattomien oireiden ja oireyhtymien varalta: päänsärky, huimaus, tajunnan menetys historiassa, epäilty aivokasvain.
2. Hätätarkastus.
   • Se suoritetaan kouristavan oireyhtymän tapauksessa, joka on syntynyt ensimmäistä kertaa tai kun sen luonne muuttuu yhdistettynä orgaanisen aivovaurion, mielenterveyden häiriöiden, viimeaikaisen trauman, korkean ruumiinlämpötilan ja joidenkin muiden patologisten oireiden kanssa.
   • Traumaattinen aivovamma, jos siihen liittyy tajunnan menetys, polytrauma, fokusaaliset neurologiset oireet, heikentynyt veren hyytyminen. Hätätarkistus vaatii tunkeutuvan pään vamman.
   • Päänsärky, jolla on äkillinen puhkeaminen tai merkittäviä muutoksia sen ominaisuuksissa, kun esiintyy polttoväliä, henkistä ja kognitiivista heikkenemistä.
   • Psyykkiset häiriöt, joihin liittyy päänsärkyä, korkea verenpaine, meningismi, polttovälineet ja HIV-tartunnan saaneet.
3. Suunniteltu SCT on määritetty lopulliseksi diagnoosiksi.
4. Kontrollikäsittely.
5. Terapeuttisiin ja diagnostisiin menetelmiin ja kirurgisiin toimenpiteisiin, erityisesti puhkaisuihin tai hybriditoimintoihin, jotka suoritetaan tomografisessa valvonnassa.

Vasta

Tutkimusta ei tehdä raskaana oleville naisille säteilyn teratogeenisten vaikutusten vuoksi. Vaikka CT: n säteilyaltistus on pienempi kuin perinteisessä tomografiassa, se on edelleen korkeampi kuin yhdellä röntgensäteellä.

Jäljellä olevat vasta-aiheet liittyvät kontrastin käyttöönoton mahdollisiin komplikaatioihin:

• allerginen kontrastiaineelle tai jodille;
• tilan yleinen vakavuus;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• kilpirauhasen patologia;
• multippeli myelooma;
• diabeteksen dekompensointi.

Tutkimuksen esteenä voi olla suuri potilaspaino, koska tutkimuksessa käytetyillä laitteilla on joitakin ruumiinpainon rajoituksia.

Tutkimuksen valmistelu

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta. Sitä käytetään usein hätätilanteiden diagnosointiin. Rutiinitarkastusta varten on suositeltavaa pidättäytyä ruoasta 3 tuntia ennen SCT: tä. Ennen menettelyä potilaalle selitetään, että hänen täytyy olla edelleen. Spiraali-tomografia on nopea tapa tutkia, mikä on erityisen tärkeää akuuttien sairauksien, vammojen ja lasten tutkinnan kannalta. Bolus-kontrastia varten voidaan tarvita laskimo katetria.

SCT on tekniikka, joka mahdollistaa lyhyellä aikavälillä mahdollisimman suuren informaation useimmista aivojen ja sen kalvojen sairauksista sekä verisuonten patologioista. Tällaisten laitteiden asentaminen hätäosastoihin nopeuttaa merkittävästi diagnostiikkaprosessia ja lisää hoidon tehokkuutta.

Mikä on kierteinen tietokonetomografia ja miten aivojen CT on?

Spiraalista tietokonetomografiaa (CT) pidetään kohtuullisesti parannettuna menetelmänä ihmisen kehon pehmeiden ja luukudosten erilaisten sairauksien diagnosoimiseksi. Se esitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1992.

CT: n tutkimus johtuu yhdestä tietokonetomografian tyypistä. Niiden toimintaperiaate on samankaltainen: röntgensäteiden avulla, joiden säteilyn imeytyminen vaihtelee tietyillä kudoksilla, tomografi tutkii huolellisesti potilaan tietyn elimen.

On syytä huomata, että säteilyn annostus tällaisen diagnoosin aikaan on paljon pienempi verrattuna siihen, mitä henkilö ottaa rutiininomaisessa röntgentutkimuksessa. Mitä nykyaikaisempi on tomografin malli, sitä vähemmän haitallisia säteitä potilas saa.

SCT: n edut ja haitat

Tämä tutkimusmenetelmä erottaa sen korkean tehokkuuden ja diagnoosinopeuden. Siinä ei kuitenkaan ole vain lukuisia etuja, vaan myös tiettyjä haittapuolia, joilla on vasta-aiheita.

Spiraalilla tietokonetomografialla on seuraavat edut:

• diagnoosin vähimmäisaika (5-30 minuuttia), jonka vuoksi on tärkeää käyttää CT-menetelmää päänvammojen ja aivovaurioiden diagnosoinnissa, kun on tärkeää tehdä diagnoosi mahdollisimman nopeasti;
• ultrathin-osien saaminen, mikä parantaa kuvien laatua;
• kyky saada tärkeitä ja kattavia tietoja alle sekunnissa (enintään 300 kuvaa tomografin rummun kierrosta kohti);
• korkea turvallisuustaso (kehon altistuminen on 66% vähemmän kuin tavallisessa röntgenkuvassa);
• Menetelmän avulla saadaan paljon enemmän tietoa kuin tavallisessa tietokonetomografiassa;
• kolmiulotteisten kuvien saaminen, multiplanarinen rakenne ja kyky rekonstruoida röntgensäteitä.

SCT on ihanteellinen erilaisten häiriöiden diagnosoimiseksi kehon eri järjestelmien työssä, mutta tällä tekniikalla on tiettyjä haittoja, joihin liittyy riskejä, kuten:

• vähemmän merkitsevä, mutta silti kehon säteilylle haitallinen, potilaan CT: n aikana vastaanottaman säteilyn taso on keskimäärin verrattavissa henkilön saamaan ympäristöstä 3-5 vuotta;
• tutkimusta ei voida hyväksyä raskaana oleville naisille ja rintaruokinnan kieltämistä kontrastiaineen injektion jälkeisenä päivänä;
• saatat kokea allergisia reaktioita jodia sisältävälle kontrastiaineelle;
• alle 7-vuotiaille lapsille ei ole mahdollista tehdä tutkimusta.

Aivotutkimus

SCT: n käyttö aivojen hätätilanteissa ja rutiinitutkimuksissa on erittäin tuottavaa. Kaikki olemassa olevat SCT-laitteet tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa selkeä kuva aivoissa tapahtuvista rakenteellisista muutoksista.

Tällaisten laitteiden avulla, jotka kykenevät suorittamaan aivojen kerrostetun skannauksen, lääkäri pystyy hankkimaan laadukkaan kuvan, joka auttaa tunnistamaan erilaisia ​​muutoksia ja sairauksia: kasvaimia, aivohalvauksia, vammoja ja niin edelleen.

Vaikein ja kalliin tutkimus on positronipäästötomografia. Tässä tutkimuksessa lääkärit voivat saada selkeän värikuvan potilaan aivokerroksen rakenteesta, joka antaa mahdollisuuden tutkia tätä elintä pienimmässä yksityiskohdassa.

Aivojen kierteinen tietokonetomografia on yleensä osoitettu ihmisille, joilla on seuraavat häiriöt:

• pysyvä päänsärky, huimaus, tinnitus;
• tulehdusprosessit tai neoplasmat kiertoradalla ja ENT-elimissä;
• syljen ja sairauksien sairaudet pään ajallisessa osassa;
• aivoverenkierron häiriöt, verisuonitaudit;
• aivojen muodostumisen rikkomukset, erilaiset patologiat;
• intrakraniaalinen verenvuoto, trauma, aivotärähdys, paise.

Lisäksi CT: n avulla he valvovat hoidon tehokkuutta ja analysoivat tulokset, kun toiminta on aivojen nykytilan määrittämiseksi.

Lisäksi tämä tutkimus mahdollistaa diagnoosin ja joidenkin muiden sairauksien ja muodostumien aivoissa, mukaan lukien: eri tyyppiset kasvaimet ja kystat, hematomas, sydänkohtaus.

SCT: tä käytetään diagnosoimaan vakavia ja super-raskaita potilaita, joilla on merkittäviä muutoksia verenkiertoon, merkittävää kallonsisäistä painetta, monimutkaisten neurologisten häiriöiden tapauksessa.

Tällainen tutkimus pystyy tunnistamaan ja osoittamaan epäterveitä muutoksia varhaisessa vaiheessa. CT-skannaus voi korjata patologian, jota tavanomainen tomografi ei pysty havaitsemaan. Tämä aivotutkimus auttaa tunnistamaan aivojen monia poikkeavuuksia ajoissa.

Tätä tutkimusta käytetään myös:

• päänsärkyjen syiden tunnistaminen toistuvasti toistuvilla stupefaction-tapauksilla, odottamattomalla halvaantumisella, herkkyyden menetys raajoilla, näkövamma;
• epäillyn aivokasvaimen aikana, jossa on kallonsisäinen verenvuoto, aortan repeämä;
• tunnistaa syy kuulon heikkenemisessä, sisäisen korvan toimintahäiriö;
• suunnitelman laatiminen tulevaa leikkausta ja sen tehoa aivoissa;
• aivovaurioiden havaitseminen ja avun antaminen aivohalvausten aikana ja monet muut ongelmat.

Tämäntyyppinen tutkimus voidaan määrätä myös potilaille, joilla on muun tyyppisiä sairauksia, kuten esimerkiksi multippeliskleroosi. Tietyissä tilanteissa tutkimus suoritetaan käyttämällä ja lisäämällä potilaan kehoon kontrastiaine, joka voi helpottaa kasvainten, ateroskleroottisten plakkien, kystojen ja muiden patologioiden tunnistamista.

Tällainen menettely ei edellytä erityistä valmistautumista.

Tutkimusmenettely

Aivojen CT-menettelyn valmistelu edellyttää, että potilas kieltäytyy ottamasta ruokaa 4 tuntia ennen tutkimusta. Lisäksi se ei ole tarpeen

Somatom Ssensation-64 tomografi

savua, juo vahvaa teetä tai kahvia. Aikaisempien tutkimusten tulokset on suositeltavaa ottaa mukaan tutkimukseen (MRI, ultraääni, CT).

Aikaisemmin tulisi varoittaa lääkäreitä läsnäolosta, jos ne tapahtuivat tai ovat mahdollisia, allergisia reaktioita, kroonisia sairauksia ja muita vastaavia ongelmia.

Menettely kestää keskimäärin enintään 30 minuuttia. Hoitoa suoritettaessa potilas asetetaan kätevään liikkuvaan pöydälle, johon kohde siirretään tomografin sisällä. Tutkimuksen aikana tomografirengas pyörii pöydän ympäri potilaan kanssa.

Henkilön on oltava menettelyn aikana paikallaan. Tällä hetkellä lääkintähenkilöstö valvoo tutkimusta, ja jos potilas tuntee jonkinlaisen epämukavuuden, hän voi ilmoittaa lääkärille siitä viestintäjärjestelmän avulla.

Tutkimuksen tulos ja sen yksityiskohtainen kuvaus on potilaan saatavilla lyhyen ajan kuluttua sen valmistumisesta. Usein tulokset tallennetaan CD-levylle. Saatujen tietojen avulla potilaan tulee tulla lääkäriin, joka kirjoittaa hänelle yksityiskohtaisen hoito-ohjelman tai lähettää hänet toiseen asiantuntijaan kuulemista varten.

He menivät sen läpi.

Tein äskettäin aivojen CTD: n yhdessä Pietarin klinikasta, kaikki meni melko nopeasti, asiantuntijoiden valvonnassa ja yleensä korkealla tasolla hinta on hyväksyttävä, varsinkin kun ymmärrät tämän tutkimuksen tärkeyden.

Marina, heinäkuu 2016

Viime aikoina minua vaivasi jatkuva päänsärky ja usein paine oli lisääntynyt. Lääkäri kehotti minua tekemään aivojen MSCT: n, jotta hän voisi nähdä syntyneet ongelmat ja määrätä tehokkaan monimutkaisen hoidon.

Olen täysin tyytyväinen kyselyyn, olen hyvin iloinen siitä, että vietin sen ajoissa ja poistin sairaudet varhaisessa kehitysvaiheessaan.

Michael, Nižni Novgorod, syyskuu 2016

Menettelyn kustannukset

Tänään aivojen spiraalisen laskennallisen tomografian hinta Venäjän federaation klinikoilla alkaa 5000 ruplasta.

Hintaan vaikuttavat klinikan nimi, palvelun taso ja käytettävät välineet, onko potilaan tarvetta käyttää kontrastiainetta ja muita tekijöitä tutkimuksen aikana.

Saatujen tietojen kuuleminen ja tulkinta sisältyy joko MSCT: n kustannuksiin tai ne voidaan maksaa erikseen.

Miten tehdä lapsen CT-aivot

Aivot CT tai kierteinen tietokonetomografia on röntgensäteilyyn perustuva lääketieteellinen diagnostinen menetelmä. Tomografiamenetelmä ilmestyi vuonna 1972 ja sitä pidetään edelleen yhtenä turvallisimmista ja informatiivisimmista tavoista tutkia aivojen ja muiden elinten rakennetta.

Kehon eri kudoksilla on eri kaistanleveys. Spiraalisen tietokonetomografian ydin on se, että saadut kuvat osoittavat röntgensäteiden kulun heikkenemistä, jolloin voit nähdä kudoksen rakenteen. SCT eroaa tavanomaisesta röntgendiffraktiosta siinä, että ulostulo on kolmiulotteinen kuva elimistöstä, kun vain varjot näkyvät röntgendiffraktiossa.

Koko aivojen läpi kulkee useita säteitä. Tutkimuksen jälkeen diagnostiikkalääkäri vastaanottaa käsiinsä joukon kuvia, joissa aivot ja sen alueet visualisoidaan kerroksittain. Kuvat tallennetaan digitaalisessa muodossa ja haluttaessa jaetaan aiheen käsissä.

Spiraalinen tietokonetomografialaite on rengasmainen kehys. SKT koostuu seuraavista osista:

1. Gentry. Mitä se on - rengasmainen liikkuva rakenne, joka sisältää säteilylähteen ja pyörivän mekanismin. Paneelin halkaisija on keskimäärin 70 cm, ja onkologisissa sairauksissa käytetään renkaita, joiden halkaisijat ovat 80-90 cm. Toinen parametri-portti - täyden pyörimisen aika. Mitä pidempi pyörimisaika on, sitä parempi kuva menee.
2. Röntgenjärjestelmä. Se koostuu generaattorista ja putkesta.
3. Kiinteät ilmaisimet, jotka havaitsevat tietoa. Tunnistimen koko vaikuttaa kuvan resoluutioon: mitä suurempi ilmaisin on, sitä parempi kuvanlaatu.
4. Tietokone, jonka avulla voit laskea tietoa algoritmin avulla.
5. Tietoväline tallentaa tietoa kuvasta.

Mitä spiraali-tietokonetomografia näyttää?

CT: n avulla otetuissa kuvissa näet:

• Kallon luiden tila, koko kallon holvi kokonaisuutena.
• Okolonosovy-sinusukset (maxillary sinuses).
• Etusilmukat.
• Aivojen synused.
• Aivojen valtimot, suonet, imusolmukkeet.
• Kallon sisällä olevat vieraat aineet.
• Abscesses eri alueilla, mukaan lukien kiinteän ja arachnoidin ja arachnoid-tilan välillä.
• Meningien tulehdus.
• Pienet verenvuodot.
• Kallon luiden vaurioituminen: sisäkorvan rakenteiden murtumat.
• Kraniaalisten hermojen vaurioituminen.
• Kasvaimet: kystat, kasvaimet.

Mitkä ovat diagnoosin edut ja haitat

SCT: n edut ja haitat ilmenevät verrattuna muihin neuromuodostusmenetelmiin.

Tietokonetomografia ilmestyi ennen MRI: tä. Se perustuu röntgensäteeseen. Luo yksityiskohtaisen kuvan aivoista. Lisätietojen jälkikäsittely mahdollistaa visualisoida kehon 2D- ja 3D-kuvissa.

1. korkean resoluution kuva;
2. pehmeät ja kovat kudokset visualisoidaan;
3. kivuton menettely;
4. tapahtuma ei vie paljon aikaa;
5. kyky tallentaa kuvia medialle;
6. säteilyannos on pienempi kuin radiografialla;
7. se on määrätty tapauksissa, joissa ihmiskehossa on metalli- ja sähkölaitteita (sydämen rytmin stimulantit, proteesit);

• ei osoita aivoja dynamiikassa - tietoa annetaan vain rakenteesta, ei aivojen toiminnasta;
• röntgenkuvat;
• ei voida suorittaa raskaana oleville naisille ja pienille lapsille;

SCT: llä on etu tavalliseen röntgensäteeseen nähden, koska jälkimmäinen antaa vain yhden kuvan, ja kaikki kudospallot päällekkäin. Tästä johtuen usein menetetään patologisia polttimia.

CT: n ja MRI: n vertailu:

1. Magneettisen tomografian perustana käytetään ydinmagneettisen resonanssin ilmiötä, joka muuttaa vetyatomien suhdetta ja jakaumaa. MRI lähestyy aivokudoksen kemiallisen rakenteen tutkimista.
2. MRI visualisoi paremmin pehmytkudoksen, CT-luun.
3. Magneettiresonanssikuvaus osoittaa paremmin: aivokasvaimet, aivohalvaus, neurodegeneratiiviset sairaudet.
4. Spiraalinen tietokonetomografia näyttää paremmalta: intrakraniaaliset hematomat, kraniocerebraaliset vammat, esimerkiksi aivojen sekoittuminen tai teurastus, akuutit verenkiertohäiriöt, aivojen verisuonivaurio.

todistus

Syyt aivojen tutkimukseen tietokonetomografialla:

• Säännöllinen päänsärky. Kefalgia, joka ei lievitä kipulääkkeitä.
• Äkillinen huimaus, tajunnan menetys.
• Kasvulliset häiriöt ilman näkyvää syytä.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Epilepsia, suuri kouristuskohtaus, pienet polttoväli.
• Herkkyys, pareseesi tai halvaus.
• Traumaattinen aivovamma.

Vasta

Aivojen CT ei ehkä suoriteta tällaisissa tapauksissa:

1. Potilaiden mielenterveyshäiriöt, kuten klaustrofobia, ovat patologinen pelko suljetuista tiloista. Psykoottinen tila, jossa henkinen käyttäytyminen ei vastaa todellista tilannetta.
2. Lihavuus. Jos potilaan paino ylittää 150 kg - hän ei voi suorittaa menettelyä, koska tomografialaite ei ole suunniteltu raskaille kuormille.
3. Lapsen aivojen CT suoritetaan kuten on esitetty. Yleensä lapsen röntgensäteiden saamisen vuoksi ei ole suositeltavaa suorittaa menettelyä, mutta se ei ole kielletty.

Menettelyn vaiheet

Aivojen kierteitetyn tomografian menettely koostuu seuraavista vaiheista:

• Potilaan valmistelu. Hänen täytyy ottaa pois vaatteita painikkeilla, metalli-kiinnikkeillä ja vetoketjuilla. Myös kaikki koristeet poistettiin. He eivät kanna vaaraa, vaan estävät säteiden virtauksen - se vääristää kuvaa.
• Tutkittu putoaminen liikkuvalle pinnalle. Indikaation mukaan hän pistetään kontrastiaineella. Toimenpiteen kontrasti kestää 30 minuuttia.
• Taulukko siirtyy skannerin syvyyteen. Portaali alkaa, joka alkaa kiertää potilaan ympäri. Ota tällä hetkellä kuvia aivoista. Tämän menettelyn aikana henkilö vaaditaan yksi asia - älä liikuta. Muuten kuva on vääristynyt. Voit hengittää, sulkea tai avata silmäsi, mutta ei liiku. Kuvat ilman kontrastia otetaan keskimäärin 10-15 minuuttia.
• Sarjan kuvien jälkeen pöytä ulottuu, kohde kohoaa, pukeutuu ja poimii hänen asiat.

Mikä on SCT ja missä tapauksissa se on määrätty

Teknologinen kehitys on nyt saavuttanut korkeudet, tiede kehittyy aktiivisesti ja vaikuttaa kaikkiin ihmisen toiminnan aloihin. Tämä koskee myös lääkettä. Yksi progressiivisista innovaatioista on CT tai kierteinen tietokonetomografia. Joten, CKT - mikä se on?

Mikä on SCT?

Artikkelissa keskitytään kierteiseen tietokonetomografiaan: mikä on CT, onko eroa CT: n ja MSKT: n välillä, mikä paikka CT ottaa nykyaikaisessa lääketieteessä, vähän historiaa, menetelmän ydin, sen edut, merkinnät, vasta-aiheet, hinnat, arviot.

Tietokonetomografia on moderni menetelmä erilaisten elinten ja järjestelmien sairauksien diagnosoimiseksi, jonka yksi tyyppi on kierteinen tietokonetomografia. Sen käyttö kliinisessä käytännössä alkoi vuodelta 1988. SKT kuuluu radiodiagnoosin menetelmiin, jotka perustuvat röntgensäteilyyn. Sen erityispiirre on röntgenputken samanaikainen pyöriminen ja tomografin taulukon liikkuminen, johon potilas sijaitsee. Tästä johtuen röntgenlähde liikkuu spiraalissa, joka on avain yksityiskohtaisten pituussuuntaisten ja poikittaisten poikkileikkausten saamiseksi nopeasti kiinnostaville alueille 0,5 mm: n välein. Tekniikka mahdollistaa patologian tunnistamisen varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan havaita jopa 0,1 cm: n kokoiset muodot.

Onko SCT: n ja MSCT: n välillä eroja?

Multislice, tai multislice, tietokonetomografia (MSCT) sekä CT, avulla voit analysoida tietoja, jotka perustuvat ihmiskehon kudosten kykyyn absorboida röntgensäteitä. Lääketieteellisessä käytännössä sitä alettiin soveltaa myöhemmin - vuonna 1992. MSCT: n pääasiallinen ero on lisätä kehällä sijaitsevien ilmaisimien rivejä. Tuloksena on selkeämpi kuva, ja toimenpiteen kesto lyhenee merkittävästi. Röntgenputken liikevaihdon aikana voit hankkia koko elimen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Spiraalista tietokonetomografiaa käytetään useimpien elinten sairauksien diagnosointiin. Tutkimuksen indikaatiot ovat laajat: luiden ja sisäelinten vammat, eri rakenteiden kasvaimet, verisuonten patologiat.

Menetelmällä on useita vasta-aiheita:

• raskaus;
• klaustrofobia;
• ikä enintään 7 vuotta;
• suuri kehon massa (laitteen valmistajan ilmoittama yläraja);
• kyvyttömyys ottaa makaava asento ja pidä hengitystä;
• sydämentahdistimen ja muiden ei-irrotettavien elektronisten laitteiden läsnäolo;
• kontrastilääkkeen tunnusominaisuus.

Valmistelutoimet ennen MRC-tomografiaa

CT-tutkimuksen suorittamiseksi on suositeltavaa suunnata kapeasti erikoistunut lääketieteen erikoislääkäri, jossa on osoitettu suuntautunut diagnoosi ja tutkimusalue. Jos sinulla on tuloksia aiemmista tutkimuksista, sinun on myös otettava ne mukaan. Niitä tarvitaan prosessin dynamiikan arvioimiseksi sekä skannaustekniikan säätämiseksi, jotta saadaan mahdollisimman paljon tietoa tomogrammien analysoinnista SCT: n jälkeen.

Valmistelu kierteisen tietokonetomografian johtamiseen riippuu tutkimusalasta. Vatsaontelon SCT suoritetaan tyhjään vatsaan. On suositeltavaa, että muutaman päivän ajan noudatetaan vähärasvaista ruokavaliota, joka ei sisällä kaasua muodostavia tuotteita. Muiden vyöhykkeiden seulontaan ei yleensä tarvita erityistä valmistelua.

Miten SCT?

Spiral-tomografia on jaettu seuraaviin:

• yhden viipaleen, jonka aikana saadaan yksi kerros;
• monikerroksinen, ja siihen voidaan yhdistää jopa 64 tomografista kerrosta samanaikaisesti.

Tomografi sijaitsee erityisessä huoneessa, joka täyttää säteilyturvallisuus- ja terveysvaatimukset. Potilas sijaitsee kuljettimen pöydässä, joka tulee renkaan osaan (Gentry). Tämä on tutkimusalueen skannaus. Hengityselinten tutkimuksessa ja vatsan ontelossa tulisi olla hengitys, potilas kertoo laboratorion teknikolle. Tutkimus on täysin kivuton. Saadun kuvan tulkitsemiseksi radiologille annetaan 24 tuntia, minkä jälkeen potilas saa tutkimustuloksen päätelmänä ja kuvina digitaalisessa välineessä tai erityisessä elokuvassa.

Mitä elimiä tutkitaan?

CT: n avulla tutkitaan lähes koko potilaan keho:

• pää - tulehdukselliset prosessit, traumaattiset komplikaatiot, verisuonisairaudet, muut verenkiertohäiriöt, hydrokefaali, kasvaimet havaitaan;
• pieni lantio - virtsatulehdus, divertikula, vammat, luiden, pehmytkudosten, verisuonten, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten patologiat todetaan;
• vatsaontelot - maksan, lisämunuaisen, pernan, virtsateiden ja muiden elinten tilaa tutkitaan poikkeamien havaitsemiseksi;
• rintakehä - kardiovaskulaaristen ja hengityselinten elimet tutkitaan. Pneumonia, tuberkuloosi, onkologiset prosessit, keuhkoputkien, keuhkojen, sydänlihaksen, verisuonitoimintojen muutokset havaitaan tehokkaasti;
• kaula, selkäranka - traumat, selkärangan sairaudet, vierekkäiset astiat analysoidaan;
• nivelet, luut - tulehduksellisen ja traumaattisen luonteen vauriot, niiden komplikaatiot, kasvaimet diagnosoidaan.

CT kontrastiaineella

Erottele natiivitutkimukset ja SKT: n kontrasti. Toisen tyypin CT on tehokas vatsaelinten, verisuonten ja muiden tutkimuksessa. Useimmiten kontrastiin käytetään valmisteita, joilla on oraalinen tai parenteraalinen antotapa, ts. Suun kautta tai laskimonsisäisesti.

Tietokonetomografian lajikkeet

Tutkittavan alueen mukaan CT-skannaus jaetaan tomografiaan:

• aivot;
• rintakehän ja mediastiinin elimet;
• vatsan elimet, retroperitoneaalinen tila;
• lantion elimet;
• virtsarakenne;
• osteo-artikulaarinen järjestelmä (tutkii kudosten ja nivelten tilaa, selkärangan kaikki osat, paljastaa luurankon luustojen synnynnäiset ja hankitut sairaudet).

Ne tekevät myös maxillofacial-alueen CT: stä, poskionteloista, sydän- ja verisuonijärjestelmästä.

Rintakehä CT

Rintakehän SCT on tällä hetkellä pääasiallinen menetelmä tuberkuloosin, keuhkokuumeiden, kasvainten, keuhkoputkien, vierasruumien läsnäolon hengitysteissä, loistaudit, interstitiaaliset keuhkosairaudet, mediastinum-elinten sairaudet, pleura, lymfadenopatia. Tarvitaan johtavaa kontrastin lisäystä ja hengityksen pidättämistä skannauksen aikana.

Vatsan ja retroperitoneaalisten tilojen CTK

Vatsaontelon tutkimus suoritetaan pääasiassa ruoansulatuskanavan sairauksien, retroperitoneaalisen tilan, sappijärjestelmän diagnosoimiseksi. Ruoansulatuskanavan elinten tutkimuksen sisältö lisääntyy huomattavasti kontrastin avulla. Käyttöaiheet: kirroosi; turvotus; loistaudit; haimatulehdus; trauma; urolithiasis; vatsakalvon verisuonten patologia.

CKT-aivot

CKT-aivojen indikaatiot ovat: aivoverenkierto; pään vammat; turvotus; hydrokefalus; verisuonten patologia; kystat ja muut traumaattiset vaikutukset; tulehdussairaudet.

Lukijoiden kommentit

”Läpäisin CT-skannauksen kyseisen vuoden joulukuussa. Haluan jakaa näyttökerrat. Useiden kuukausien aikana kipu jaloissa, vasemmassa jalassa, häirittiin, ja sitten sinetti alkoi tuntea. Menin lääkäriin, joka lähetti ensin röntgen. Röntgentutkimuksen jälkeen hän sai raportin, jossa oli suosituksia CT-skannauksen suorittamisesta. Tutkimuksessa otettiin vähän aikaa, diagnosoitiin tarkasti ja nopeasti (vahvistettiin toimenpiteen jälkeen). Huolehdi ennen kuin menettely ei ole sen arvoinen. Koulutusta ei tarvittu. Erinomainen tutkimusmenetelmä epäilyn varalta.

”Menimme rintakehän MSCT: hen vanhemman isämme kanssa. Rintakehän röntgenkuvauksen jälkeen he asettivat oikean keuhkosyövän oletetun keskeisen syövän atelektaasilla. Valitettavasti diagnoosi vahvistettiin. Kuten radiologi selitti, fluorografian muutosten puuttuminen kuusi kuukautta sitten ei ollut asiantuntijan vika, mutta itse menetelmän rajoittaminen, jos MSCT olisi kulunut ajoissa, olisi nähnyt patologian varhaisessa vaiheessa, kun koulutus oli vielä hyvin pieni. Jos tiedät, että on olemassa valituksia ja taipumusta, siirry CT: hen, huolehdi itseäsi ja rakkaasi. "

CT: n ja CT: n välinen ero

Suurin ero röntgensäteisiin perustuvien tutkimusten välillä on viipaleiden paksuus. CT: n vähimmäispaksuus on 10 mm, SCT on noin 3 mm.

Kuinka monta kertaa voit tehdä vuodessa?

Tähän kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta, koska eri vyöhykkeiden spiraali-tomografiaan on tunnusomaista erilainen säteilykuorma, esimerkiksi ruoansulatuskanavan CT, 14 mSv ja aivot vain 2 mSv. Vuosittaisen annoksen huomioon ottaminen kussakin poliklinikassa tai sairaushistoriassa on luettelo annoksesta riippuvasta annoksesta. Kaikki tutkimukset on tehtävä tiukkojen ohjeiden mukaisesti henkilökohtaisten suojavarusteiden käytön yhteydessä, ja annostuslehtiin on kirjattava vastaanotettu annos.

Edut ja haitat

• tutkimuksen nopeus;
• korkea resoluutio;
• kuvien esineiden vähentäminen;
• mahdollisuus saada kolmiulotteinen kuva koko kehosta kerralla;
• ihanteellinen verisuonten tutkimiseen, sydämeen;
• laajennettu anatominen alue.

Tutkimuksen haitat liittyvät rajoituksiin ja vasta-aiheisiin, sekä kustannuksiin ja suhteettomaan esteettömyyteen, koska kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa ei ole arsenalissaan vastaavaa kalliita laitteita.

Tutkimuksen kustannukset

SCT: n kustannukset riippuvat useista tutkimusta määrittävistä tekijöistä: tutkittava alue, tomografin tyyppi, kontrastin läsnäolo tai puuttuminen, radiologin pätevyys. Hinta Moskovassa vaihtelee 4000 - 13 000 ruplaan (yksi kyselyvyöhyke).

Spiraalitietokonografia

Taistelu mistä tahansa ihmisen kehoon muodostuvasta patologisesta prosessista alkaa yksityiskohtaisella diagnoosilla laboratorio- ja instrumentaalisilla menetelmillä. Tätä varten nykyaikaisessa lääketeollisuudessa on useita päteviä asiantuntijoita, ja uusia keinoja on kehitetty visualisoimaan mitä tahansa ihmiskehon osaa.

Innovatiivisten teknologioiden ansiosta on mahdollista diagnosoida luotettavasti paitsi myös mahdollisia lääketieteellisiä virheitä. Loppujen lopuksi jokainen potilas tietää, että kun virheellinen diagnoosi on tehty, sairaus ei sovellu hoitoon ja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka toteutetaan ja krooninen kurssi. Ja tämä voi maksaa henkilölle ei vain menettänyt terveyttä, vaan myös elämää.

Tällaisten tilanteiden välttämiseksi harjoittajat käyttävät laajasti tietokoneen diagnostiikkaa. Yksi suosituimmista hänen tekniikoistaan ​​oli spiraali tomografia. Sen erottuva kyky on röntgenlähteen ja liikkuvan pöydän samanaikainen kiertäminen potilaan kanssa, minkä vuoksi on mahdollista saada yksityiskohtaisia ​​osia tutkitusta alueesta ja havaita kehittyvien patologisten prosessien alkuvaiheet.

Hyvin usein potilas, joka on saanut hoitavan lääkärin lähetyksen tällaiselle tutkimukselle, kysyy seuraavia kysymyksiä: ”Mitä tämä tutkimus on?”, ”Missä se on parempi tehdä se?” Ja ”Kuinka monta kertaa vuodessa voit diagnosoida?” Artikkelissamme esitämme lukijoillemme yksityiskohtaisia ​​tietoja tällaisesta viimeaikaisesta ja suositusta diagnostisesta menetelmästä, kuten spiraalista tietokonetomografiasta, sen käyttöön liittyvistä käyttöaiheista ja vasta-aiheista, menettelyyn tarvittavista valmistelutoimista, lajikkeista, eduista ja haitoista.

SCT: n periaate

Tavanomaisissa tietokoneiden skannauslaitteissa ei ole tällaisia ​​erityisiä ionisoivia ilmaisimia, jotka liikkuvat spiraalissa, erityisesti suunniteltu taulukko ja suuri tiedonkeruu- nopeus. Tutkimuksen aikana saadaan elinten kuva, kun se altistetaan sähkömagneettisille aaltoille, joiden pituus vaihtelee tietyllä alueella. Radiotaajuusanturit lukevat ja analysoivat vastaanotettuja signaaleja ja muuntavat ne sitten digitaaliseksi informaatioksi, joka visualisoidaan tomografin monitorissa.

Japanin yritys Toshiba on kehittänyt ensimmäistä kertaa kierteisen tietokonetomografian laitteiston - sen ensimmäinen koekoe tehtiin vuonna 1986. Tämän diagnostisen menetelmän laaja käyttö lääketeollisuudessa alkoi vuonna 1992 - tämä tapahtui Siemensin laitteiden käyttöönoton myötä. Tämän yrityksen nykyaikaisia ​​tomografiomalleja, jotka mahdollistavat vähintään 16 kerrosta noin 3 mm: n paksuisen leikkauksen toisessa, käytetään tällä hetkellä lääketieteellisessä käytännössä.

Spiraalilaskentatekniikka on kahdentyyppinen: yksiosainen, joka mahdollistaa yhden tomografisen kerroksen ja monikerroksisen - samanaikaisen kuvan palauttamisen 64 kerroksesta. Tällä menetelmällä on useita etuja perinteiseen tomografiaan verrattuna:

• suuri skannausnopeus;
• tutkimusalueen kasvu;
• mahdollisuus samanaikaisesti tutkia useita vyöhykkeitä;
• röntgenaltistuksen vähimmäisannokset;
• saada yksityiskohtainen kuva, jonka avulla voit nähdä pienimmät muutokset elinten, niiden kudosten ja alusten rakenteessa;
• saavutettavuus ihmiskehon monimutkaisille alueille - aivojen alukset ja keuhkoputkien järjestelmän rakenne.

Tarkempia tietoja spiraalin skannaustekniikasta, sen käyttöönotosta ja nopeasta kehityksestä löytyy CT: n "Spiral- ja monikerroksisesta tietokonetomografiasta". Tämä kirja voi olla jatkuva käytännön radiologin kumppani - se sisältää tietoja:

• anatomisista ominaisuuksista, jotka ovat välttämättömiä saatujen tietokoneiden kuvien pätevälle diagnostiselle arvioinnille;
• uusien skannausmenetelmien kehittäminen, kuten magneettinen spiraali-angiografia ja sydämen resonanssikuvaus;
• niiden soveltaminen erilaisiin patologioihin.

todistus

Tätä tekniikkaa käytetään patologisten prosessien diagnosointiin kaikissa elimissä. Perinteisiin menetelmiin (MRI ja CT) verrattuna se on erityisen kysyttävää tutkittaessa kallo, selkäranka, rintaontelon elimiä, tutkimusta kontrastin virtsatietojärjestelmällä (munuaiset, virtsatie, virtsarakko) ja verenkiertoon sekä havaitsemaan monimutkaisia ​​kasvainten muodostumia niiden rakenteen määrittämiseksi ja tilavuus.

Aivojen CT: tä käytetään sen alusten tutkimiseen, leikkauksen valmisteluun ja sen aikana. Tämän menetelmän ominaisuudet mahdollistavat patologisen prosessin tarkan paikantamisen, kehon toiminnalliselle toiminnalle aiheutuneen vahingon luonteen ja laajuuden: vammoille, kehityspoikkeamille, akuutille aivoverenkiertoon, arteriovenoosisille anastomooseille, lisääntyneelle paineelle kallon sisällä.

Lung CT: tä käytetään vaskulaaristen patologioiden, infektio-tulehduksellisten ja onkologisten prosessien varhaisvaiheiden diagnosointiin. Kaikkien tuberkuloosien lääkäreiden ja pulmonologien tuttu röntgenkuvaustekniikka ei salli kolmiulotteisen kuvan saamista elimistä ja määrittää patologisen kohinan ja normaalin keuhkokudoksen välisen rajan. Selkärangan SCT: tä käytetään tunnistamaan synnynnäisiä vikoja, vammoja, tuhoavia muutoksia kovissa ja pehmeissä kudoksissa, tulehduksellisia prosesseja, kasvainkaltaisia ​​muodostelmia.

Pään luurungon SCT suoritetaan aivojen ja kasvojen kallon synnynnäisten epämuodostumien havaitsemiseksi - nenän luut, sen onteloiden lisäykset, kiertoradan alue. Multispiraalinen CT, joka antaa paremman kuvan tarkkuuden, on määrätty valmistelutoimien aikana ennen kirurgista toimenpidettä päähän luurankon rekonstruoimiseksi.

Vatsaelinten monikerroksinen SKT - vatsa, maksa, perna, ruokatorvi, haima, maksan, sappirakon, sappitien ja suolet ovat välttämättömiä vatsan tai lantion tuskallisiin tunteisiin pitkään, vatsakalvojen sairaudet - sappikivitauti, divertikuloosi suolisto, maksakirroosi, haimatulehdus jne., epäilty sisäinen verenvuoto, vatsan imusolmukkeiden ja alusten tulehdus.

Sydän-CT: n avulla voidaan arvioida sepelvaltimoiden ja sydänlihaksen toimintakykyä ja havaita pieniä muutoksia. Potilaan tutkimuksen loppuvaiheessa, jos epäillään pahanlaatuista prosessia, voidaan käyttää MSCT: tä (multispiraalinen tietokonetomografia) - tämä menetelmä mahdollistaa kolmiulotteisen kuvan saamisen, joka on välttämätöntä, kun suoritetaan tarkka diagnoosi, määritetään terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden taktiikka ja päätetään kirurgisen toimenpiteen tarpeesta.

Vasta

Tilanteet, jotka estävät spiraalimomografian käyttämisen, ovat samat kuin rutiinitarkastuksessa:

• raskaus;
• enintään 7-vuotiaat lapset;
• kilpirauhasen patologia;
• diabetes;
• lisääntynyt alttius kontrastiaineelle;
• mielenterveyden häiriöt;
• paino yli 120 kg;
• potilaan metalli-implanttien läsnäolo kehossa.

CT-menettelyn aikana potilas saa tietyn annoksen (vaikkakin pieni) säteilyaltistuksesta - siksi ennen sen käyttöönottoa vaaditaan pätevän radiologin kuuleminen. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa diagnoosi on tarpeen terveydellisistä syistä.

Valmistelutoimet

Alkuperäisissä tutkimuksissa potilaan ei tarvitse noudattaa erityisiä valmistusmääräyksiä, kun sitä sovelletaan kontrastia käytettäessä tyhjään vatsaan. Ennen vatsan elinten tutkimista tulisi pidättäytyä sellaisten tuotteiden käytöstä, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista. Yö ennen kuin sinun täytyy juoda laksatiivinen tai puhdistaa suolet peräruiskeella ja kieltäytyä syömästä ennen diagnoosia.

Diagnoosimenettely

Menettelyn aattona illallisen tulisi olla kevyt, aamiainen on parempi kuin nestemäinen puuroa ja mehua. 4 tuntia ennen hoitoa potilaan on lopetettava ruokien ja nesteiden syöminen. Ennen tutkimuksen aloittamista potilaalta voidaan pyytää vaihtamaan irtonainen paita ja ottamaan kaikki korut pois.

Toisin kuin CT, jodia sisältävää valmistetta annetaan, sen antomenetelmä riippuu tutkittavasta alueesta:

• laskimonsisäinen injektio suoritetaan verisuonten, munuaisen ja aivojen diagnosoinnissa;
• suun kautta otettu annos, kun arvioidaan suoliston tilaa.

Potilas asetetaan erityiseen taulukkoon, joka liikkuu skannauslaitteen suuntaan. Potilaan on jo jonkin aikaa oltava paikallaan, ja jos lääketieteen asiantuntija pyytää, pidä hengitystä. Menettelyn päätyttyä lääkäri käsittelee tiedot ja tekee päätelmän.

Menetelmän edut ja haitat

Ominaisuudet, jotka erottavat spiraalin suotuisasti tavanomaisesta tietokonetomografiasta ovat:

• suuri skannausnopeus;
• yhden anatomisen alueen visualisointi lyhyessä ajassa;
• mahdollisuus saada tilavaikainen kolmiulotteinen kuva, jonka avulla voidaan määrittää patologisen prosessin tarkka sijainti ja luonne;
• kuvissa ei ole erilaisia ​​häiriöitä, jotka estävät oikean diagnoosin muotoilun.

Diagnoosin haittana ovat erilaiset rajoitukset ja vasta-aiheet sen toteuttamisessa, menettelyn korkeat kustannukset ja suhteellinen pääsy - ei jokainen lääketieteellinen laitos ole varustettu kalliilla kalustolla. Kaikkien edellä mainittujen tietojen lopussa haluaisin huomauttaa, että on vaikea vastata kysymykseen "Kuinka usein CTB: tä voidaan suorittaa?" Tutkimusta tehtäessä säteilykuorma vaihtelee välillä 2 - 14 millisievert.

Säteilyaltistuksen kokonaislaskennassa 1 vuoden ajan potilaan poliklinikassa säilytetään erityinen arkki, joka osoittaa vastaanotetun annoksen, ja yksittäisiä suojavarusteita käytetään kaikissa diagnostisissa toimenpiteissä. Lisäksi kierteinen tietokonetomografiamenetelmä toi sairauksien diagnosoinnin korkealle tasolle ja avasi uusia mahdollisuuksia nykyaikaisessa lääketieteellisessä teollisuudessa!

Diagnostiikka CT-menetelmällä: mikä se on ja parempi kuin muut menetelmät?

Tarvittaessa arvioi hermoston rakenteiden tilaa, lääkärit määräävät yhä enemmän aivojen CT: tä.

Spiraalinen tietokonetomografia on nopea, turvallinen ja tarkka tapa tunnistaa erilaisia ​​patologioita. Äärimmäisissä tapauksissa sitä käytetään arvioimaan nopeasti sisäisten vammojen ja verenvuodon laajuutta, mikä on usein tapa pelastaa ihmishenkiä.

CT-menetelmän kehittämisen historia

Spiraalista tietokonetomografiaa on tunnettu jo 1900-luvun lopulta, jolloin tunnetun yrityksen Siemensin ensimmäiset spiraali-tomografiat alkoivat käyttää lääketieteellisessä diagnostiikassa. Kolme vuosikymmentä laitteistojärjestelmiä on parannettu merkittävästi. Diagnoosin tulos riippuu pitkälti ilmaisimien määrästä, ja ensimmäisissä laitteissa oli vain kaksi anturia. Toisen sukupolven tomografit oli jo varustettu 30-50 anturilla. Jotta ne saisivat samanaikaisesti signaalin, kehitettiin uusi aaltojen tuulettimen muodossa oleva röntgensäteilyn tilavuusmuoto.

Kolmannen sukupolven SRKT-laitteet ovat jo käyttäneet 300-500 anturia, ja seuraavina vuosina neljännen sukupolven aikana niiden lukumäärä kasvoi 5000: een.

Myöhemmin ilmestyi monikerroksisen tietokonetomografian (MSCT) parannetut menetelmät, joissa monet ilmaisimet sijaitsevat useilla riveillä, mikä parantaisi merkittävästi laitteen resoluutiota ja nopeutti tutkimusta.

Spiraali-CT-laitteiden kehittäminen ja luominen on erittäin kallis ja korkean teknologian teknologia. Siemens on jo alusta alkaen ollut johtava kehittäjä ja toteuttamassa spiraalimomografioita.

Spiraali-tomografin toiminnan periaate

Kaikki CT-skannerit käyttävät skannaukseen röntgensäteitä. Spiraalisen CT: n merkittävin etu on, että voit saada paljon kolmiulotteisia kuvia skannausalueesta aikayksikköä kohti.

Taulukko, johon potilas on sijoitettu, liukuu hitaasti skannausakselia pitkin. Samalla pyöreä kela, johon on asennettu röntgenlähde, pyörii kohteen ympärille. Ihmiskehon kudoksilla on erilaiset tiheydet ja ne imevät röntgensäteitä eri tavalla. Skanneriin asennetut anturit rekisteröivät nämä erot ja tietokoneohjelma käsittelee tiedot välittömästi ja näyttää tuloksen kuvan muodossa (tilannekuva).

Skannattavan kehon pinta-ala riippuu sen pöydän liikkeen nopeudesta, johon potilas liikkuu. Spiraali-tomografialla tämä nopeus voi olla hyvin korkea. Sitä voidaan säätää kyselyn tavoitteiden mukaan. Tämän vuoksi SCT mahdollistaa laadukkaan diagnostiikan suorittamisen hyvin lyhyessä ajassa.

Onko SCT turvallinen? Tietenkin kyllä. Perinteiset röntgensäteet liittyvät paljon suurempaan säteilyannokseen. Mitä uudempi laite on skannausta varten, sitä turvallisempi se on kohteelle.

CT: n käyttö kliinisessä käytännössä

Mikä on lääketieteen CT ja miten sitä käytetään kliinisessä käytännössä? Koska moderni monikerroksinen tietokonetomografialaite voi tehdä 64-kertaisia ​​kuvia suurella nopeudella ja tarkkuudella, lääkärit käyttävät tätä diagnostista menetelmää aktiivisesti, kun on tarpeen tunnistaa nopeasti sijainti ja arvioida patologian koko, esimerkiksi keuhkoissa. SCT pystyy havaitsemaan jopa pieniä kasvaimia sisäelimissä, jotka eivät näy muissa skannereissa.

Näin voit tunnistaa patologian mahdollisimman lyhyessä ajassa ja aloittaa välittömästi hoidon jopa taudin vaiheissa, kun kaikki oireet eivät ole havaittavissa. Aika voi olla ratkaiseva tekijä monien vakavien patologioiden (esim. Keuhkosyöpä) onnistuneessa hoidossa.

SCT: tä käytetään lähes kaikkien sisäelinten ja -järjestelmien, mukaan lukien hermostunut, sairauksien diagnosointiin.

Aivojen kierteinen tietokonetomografia voidaan suorittaa kontrastilla. Tällöin potilaan tulisi ennen tutkimusta juoda erityinen ratkaisu visualisoinnin laadun parantamiseksi tai kontrastia ruiskutetaan suoneen injektiolla.

Injektion jälkeen potilas voi kokea lämmön tunteen koko ruumiinsa, mutta tämä ei ole lainkaan vaarallista ja kulkee nopeasti. Tomografia suoritetaan ilman kontrastiainetta (seulontamenetelmä). Jos ei ole epäilystä tuumorista ja potilaan kiireellistä tutkimista, esimerkiksi päänvammoja, tarvitaan, niin kontrastia ei käytetä. Lisäksi seulonnan avulla voidaan seurata patologisten muutosten kehittymisen dynamiikkaa, arvioida lääkkeiden tehokkuutta.

Kontrasti voi olla tarpeen aivojen syövän, verisuonten epämuodostumien tai aneurysmin diagnoosin havaitsemiseksi.

Menetelmien käyttö yksilöllisiä patologisia tiloja varten

Neurologi voi viitata aivojen spiraaliseen CT: ään seuraavissa tapauksissa:

• päänsärkyä, joilla on tuntematon etiologia, tinnitus, huimaus levossa ja pään kääntäminen;
• aivotärähdykset, aivosärmäykset ja muut päävammat;
• epäilty neuroinfektio;
• keuhkojen, silmien ja ENT-elinten kasvaimet;
• aivoverenkierron ongelmat, verisuonten patologia;
• hermoston kehityksen häiriöt.

Onkologisessa käytännössä spiraali CT on välttämätön:

• onkologisen diagnoosin vahvistaminen;
• syöpävaiheen arvioinnit;
• määritetään muodostumien lokalisointi ennen biopsiaa;
• arvioidaan sädehoidon tai leikkauksen toteutettavuutta;
• kontrollikäsittely;
• taudin toistumisen havaitseminen.

Myös vatsaontelon ja rintakehän tietokonetomografiaa käytetään laajalti.

Tomografin tarkkuus riittää paljastamaan jopa pieniä patologisia prosesseja luukudoksessa, nivelsiteissä, nikamien välissä.

Spiral-CT-skannaus on osoittautunut tehokkaaksi diagnosoinnissa:

• pernan ja muiden vatsaelinten repeämä;
• urolithiasis;
• retroperitoneaalisen tilan synnynnäiset poikkeavuudet;
• keuhkoveritulppa (keuhkojen verisuonia).

Myös luun kudoksen patologiset prosessit visualisoidaan onnistuneesti CT: n avulla, joten sitä käytetään selkärangan ja muiden luuston osien diagnosoinnissa.

Koska CT-skannauksella on erittäin suuri resoluutio, tällainen tutkimus auttaa näkemään patologian, joka jää huomaamatta käyttämällä tavanomaisia ​​tomografiamenetelmiä.

Valmistelu ja vasta-aiheet

Tutkimuksen valmistelu on melko yksinkertaista.

Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa:

• Älä syö tai juo vähintään 3 tuntia ennen tutkimusta;
• älä juo alkoholia 24 tuntia;
• lopeta tupakointi 4-5 tuntia ennen tutkimuksen aloittamista, varsinkin kun käytetään keuhkojen CT: tä;
• Jos tutkimus tehdään vastakohtaisesti, sinun on hyväksyttävä erityinen seos, jonka annat tai jota pyydetään ostamaan apteekissa. Joissakin tapauksissa kontrastia injektoidaan laskimoon välittömästi ennen menettelyä;
• ensinnäkin, suoritettava ultraääni tai magneettikuvaus (riippuen lääkärin suosituksista) ja tee päätelmiä kanssasi;
• ilmoittaa henkilökunnalle lääkkeiden allergioista tai klaustrofobiasta;
• pukeutua mukavasti, saatat myös pyytää sinua käyttämään sairaalahuoneita;
• jätä kotiin tai poista kaikki metalliesineet, mukaan lukien korut, lasit, hammasproteesit, koska ne voivat vaikuttaa skannerin toimintaan.

On myös useita vasta-aiheita:

• raskaus;
• sydämentahdistimien läsnäolo;
• skitsofrenia, masennus ja muut psykopatologiat;
• kyvyttömyys tarjota liikkumattomuutta;
• ikä enintään 4 vuotta;
• suoliston hyperpliumatisaatio, effuusiota keuhkopussinonteloon;
• allerginen jodille tai kontrastiaineen muille aineosille;
• ylipainoinen.

Lapsille ja potilaille, joilla on vaikea säilyttää liikkumattomuutta skannauksen aikana, lääkäri voi määrätä rauhoittavaa lääkitystä ennen tutkimusta.

Mitä tapahtuu tutkimuksen aikana

SCT on melko yksinkertainen menettely. Potilas asetetaan skannerin pöydälle. Kun tutkimus alkaa, pöytä liikkuu tasaisesti ja asteittain pyöreään kelaan, jossa anturit ja emitteri sijaitsevat. Tutkimuksen tavoitteista ja kohteesta riippuen potilasta voidaan pyytää ottamaan tietty paikka pöydälle.

Kuten röntgenkuvauksessa, lääkäri voi pyytää jonkin aikaa pitämään henkeä niin, että kuvat eivät näy hämärtyneinä. Tietokone, joka käsittelee skannerin tietoja, asennetaan erilliseen huoneeseen lasin taakse, ja skannauksen aikana on myös henkilökunta. Lääkäri ja potilas ovat yhteydessä handsfree-järjestelmään. Jos pientä lasta tutkitaan, vanhemmalle voidaan antaa läsnäolo testitilassa, jos hän laittaa lyijyn suojaavan esiliinan.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa CT: ssä annettavat kontrastiaineet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Joillakin ihmisillä voi esiintyä lievää kutinaa tai nokkosihottumaa (pieniä punaisia ​​kuoppia iholla). Vakavamman allergisen reaktion oireita ovat hengenahdistus ja kurkun tai muiden kehon osien turvotus.

Potilaan tulee välittömästi ilmoittaa henkilökunnalle, jos jokin näistä oireista ilmenee. Erittäin harvoin kontrastiaineet voivat aiheuttaa munuaisongelmia joillakin potilailla. CT-skannaus on kivuton menettely. Haitat voivat aiheuttaa vain pitkän oleskelun kiinteässä asennossa.

SCT-menettelyn kesto riippuu skannatun alueen koosta ja kestää yleensä useita minuutteja puoli tuntia. Jotkut potilaat pelkäävät, että he kokevat klaustrofobiaa skannerissa. Kuitenkin useimmat nykyaikaiset skannerit ympäröivät koko kehoa, mutta vain osan siitä.

Radiologi julkaisee tämän tutkimuksen ja kuvaa sitä. Ja tälle tutkimukselle lähettänyt hoitava lääkäri harjoittaa tietojen tulkintaa, lopullista diagnoosia ja hoidon määräämistä. Yleensä potilaalle annetaan lyhyt aika (1 tunti - 2-3 päivää) yksityiskohtainen kuvaus paperimuodossa ja kuva CD: llä.

Spiral tomografian haitat

Kaikista eduista huolimatta SCT: llä on useita haittoja. Tämä on turvallinen menettely, mutta se liittyy edelleen tiettyyn valotukseen. Lääkäreiden arvioiden mukaan yhden diagnostisen istunnon altistus on suunnilleen sama kuin annos, jonka henkilö saa 3-5 vuotta luonnollisen ympäristön olosuhteissa.

Altistumisen hallitsemiseksi tomografiaa suorittavan lääkärin on merkittävä potilaskortti kunkin skannauksen yhteydessä vastaanotettuun annokseen ja ilmoitettava menettelyn päivämäärä.

Kontrasti voi vaikuttaa haitallisesti sikiön ja vastasyntyneen kehitykseen, joten SCT: n käyttö raskaana oleville ja imettäville äideille on vähäistä.

Käytetyt kontrastiseokset sisältävät jodia, joka voi aiheuttaa allergioita. Tarve ylläpitää liikkumattomuutta tutkimuksen aikana vaikeuttaa lasten käyttöä alle 6-vuotiaille. Toinen rajoitus on kyvyttömyys käyttää SCT: tä yli 150 kg painaville ihmisille (skannerin liikkuvan pöydän suurin kuormitus riippuu skannerin tyypistä).

Tärkeimmät erot CT: n ja MRI: n välillä

Nämä kaksi menetelmää perustuvat täysin erilaisiin fyysisiin ilmiöihin. Skannauksen aikana MRI-laite muodostaa potilaan ympärille sähkömagneettisen kentän, ja CT: n tapauksessa käytetään röntgensäteitä. MRI soveltuu vain pehmytkudosten ja spiraalimomografian tutkimiseen ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien diagnosointiin.

Nämä menetelmät eroavat kustannuksista. CT-skannauksen keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 5 000 ruplaa, ja MRI-skannaus on hieman kalliimpaa. Hinta riippuu henkilöstön pätevyydestä, palvelun tasosta, laitteiden tyypistä ja iästä. Käytettäessä kontrastia menettelyn kustannukset kasvavat.

Täten CT on nykyään välttämätön menetelmä kasvainten ja muiden patologisten kohderyhmien kuvantamiseksi suurella yksityiskohdalla. Tutkimuksen päätteeksi potilas saa kompaktikiekkoa suurikontrastisia kuvia elimistä ja järjestelmistä, joiden mukaan lääkäri voi diagnosoida häiriöiden tyypin ja laajuuden sekä määrätä hoidon.