Vahingon seuraukset

Traumaattinen aivovaurio on yleinen vamma onnettomuudessa ja liikenneonnettomuudessa. Pään vammalla voi olla monenlaisia ​​seurauksia. Ne on jaettu akuutteihin ja kaukaisiin. Akuuteissa häiriöissä uhri voi heti loukkaantumisen jälkeen kokea epämiellyttäviä oireita, mutta traumaattisen aivovaurion pitkäaikaiset vaikutukset näkyvät hetken kuluttua.

Akuutit rikkomukset

Lääketieteellisten tilastojen mukaan aivovaurion akuutit vaikutukset kehittyvät vahingon hetkestä ja kolmen päivän kuluessa siitä. Tämä tarkoittaa sitä, että ensimmäinen kriittinen ajanjakso kestää kolme päivää, minkä jälkeen vakavia oireita ei voida odottaa.

1. Aivojen turvotus - esiintyy useimmiten seurauksena verenpaineen laskemisesta hematoomilla. Hematoomien sijainti riippuu iskuvoiman levityskohdasta, ja on mahdollista selvittää, missä pää on iskenyt tietokonetomografialla. Yleensä se kehittyy hitaasti, välittömästi vamman jälkeen, potilaat eivät millään tavoin tunne heidän tilansa huononemista. Tätä kutsutaan ”valopakseksi” - petolliseksi tilaksi, varsinkin jos uhri on vahingoittanut vakavasti itseään. Kuvitteellinen tila voi kestää useita päiviä. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse luottaa uhrin tunteisiin ja käänny välittömästi lääkärin puoleen, koska jos aivot painavat voimakkaasti hematoomia, nesteen määrä kasvaa entisestään. Tässä tilanteessa sinun täytyy tehdä turvotustapahtumia.
2. Subarahnoidaalinen hematoma - veren vapautuminen subarahnoidiseen tilaan. Potilaat valittavat voimakkaasta päänsärkystä, polttava tunne sisäpuolelta. Aluksen repeämisen aikana voi olla lyhytkestoinen tajunnan menetys ja joissakin tapauksissa aivokko. Lyhyen ajan kuluttua vamma herättää oksentelua, fotofobian rytmiä, kouristuksia, hysteriaa, puhehäiriöitä. Laajan verenvuodon yhteydessä on tarpeen tehdä veren hyytymispoisto.
3. Subduraalinen hematoma - veren ulosvirtaaminen aivojen kiinteässä ja arachnoidisessa kalvossa. Esiintyy joka viides vakavan traumaattisen aivovaurion tapaus, varsinkin jos pää osuu tasaisesti. Subduraalisen hematooman läsnä ollessa aaltoileva tietoisuus on uhreille ominaista - pyörtymisen tila, jolla on myöhempi parannus ja taas tajunnan heikkeneminen komatiseen tilaan asti. Potilaat huomaavat, että heillä on sietämätön kipeä pistoskohdan jälkeen. Subduraalinen hematoma aiheuttaa mielenterveyshäiriöitä, riittämättömän arvioinnin hänen tilastaan, tunne motivoimattomasta euforiasta jne.
4. Aivotärähdyksen tila on erilainen vakavuusaste, jossa voi esiintyä aivojen aivotärähdystä. Iskua voi esiintyä, vaikka pää osuu kevyesti. Aivotärähdyksen traumalle on tunnusomaista seuraavat seikat: tajuton tila ja tainnutus.

Pitkäaikaiset häiriöt loukkaantumisen jälkeen

Jonkin ajan kuluttua uhrit voivat tuntea traumaattisen aivovaurion pitkän aikavälin vaikutukset. Näitä seurauksia ovat:

• raajojen herkkyys, polttava tunne ja pistely eri paikoissa (ns. tuntoaaliset hallusinaatiot);
• visuaalisen toiminnan vähentäminen - kärpäsen ilmestyminen silmiensä edessä, hämärtyvät kuvat, esineiden kaksinkertaistaminen;
• liikkeiden ongelmat, kyvyttömyys koordinoida toimiaan selkeästi;
• vaihtelevan voimakkuuden päänsärky voi pahentua muuttamalla kehon asemaa, jos potilas on fyysisesti raskas;
• mielenterveyden häiriöt, jotka ilmenevät hyökkäysten, unihäiriöiden, hallusinaatioiden hyökkäyksissä;
• asteeninen oireyhtymä - väsymys, kyvyttömyys tavanomaisiin sitoumuksiin, mielialan vaihtelut, herkkyys hajuille;
• puhehäiriöt.

Pään vamma voi johtaa kohdunkaulan nikamien siirtymiseen, mikä edelleen aiheuttaa muistin heikkenemistä, päänsärkyä ja kaulan kipua. Jos nikamat syrjäytyvät voimakkaasti, selkäytimen ulkonema ja puristuminen on mahdollista. Myös päävamma aiheuttaa trigeminaalisen ja kasvojen hermoston neuriitin.

Näiden oireiden ilmaantuminen edellyttää välittömästi lääkärin kuulemista tehokkaan hoidon aloittamiseksi ajoissa.

Mitkä ovat aivovamman riskit ja mitä apua uhreille voidaan antaa?

Mikä tahansa vakava isku päähän voi vahingoittaa aivoja, mukaan lukien ne tapaukset, joissa kallo on ehjä. Huolimatta siitä, että aivot on suljettu pehmeisiin säiliöihin ja "aallot" aivo-selkäydinnesteessä, se ei ole 100-prosenttisesti suojattu inertista iskua vastaan ​​kallon sisäpintaa vasten. Kallon käänteessä luufragmentit voivat vahingoittaa aivoja.

Ensimmäisen kokouksen lääkäri ja lääketieteellisen historian laatiminen kysyvät varmasti, onko hänen uuden potilaansa historiassa traumaattinen aivovaurio. Aivovammat voivat vaikuttaa henkilön emotionaaliseen tilaan, hänen sisäisten elintensä ja elintärkeiden järjestelmien toimintaan jo vuosia.

Aivovammat ja niiden merkit

Instituutin mukaan. NV Sklifosovsky, Venäjällä, aivovammojen pääasialliset syyt ovat lasku korkeuden kasvusta (yleensä juopuneessa tilassa) ja rikoksista aiheutuneista loukkaantumisista. Yhteensä vain nämä kaksi tekijää muodostavat noin 65% tapauksista. Toinen 20% on onnettomuuksia ja putoaa korkeudesta. Tämä tilasto eroaa maailmanlaajuisesta tilastosta, jossa puolet aivovammoista johtuu tieliikenneonnettomuuksista. Yleensä 200 ihmistä 10000: sta maailmassa kärsii aivovammoista joka vuosi, ja nämä luvut yleensä lisääntyvät.

Aivojen iskeminen. Se tapahtuu pienen traumaattisen vaikutuksen jälkeen päähän ja on aivojen palautuvia funktionaalisia muutoksia. Se esiintyy lähes 70 prosentissa uhreista, joilla on päävammoja. Aivotärähdys on ominaista (mutta ei vaadita) lyhyen aikavälin tajunnan menetys - 1 - 15 minuuttia. Palatessaan tietoisuuteen potilas ei usein muista tapahtuman olosuhteita. Päänsärky, pahoinvointi, harvemmin oksentelu, huimaus, heikkous, kipu, kun silmäliivit liikkuvat. Nämä oireet häviävät itsestään 5–8 päivän kuluttua. Vaikka aivotärähdystä pidetään lievänä aivovauriona, noin puolella uhreista on erilaisia ​​jäännösvaikutuksia, jotka voivat vähentää heidän kykyään työskennellä. Aivojen aivotärähdyksen tapauksessa tarvitaan neurokirurgia tai neurologin tutkimus, joka määrittää aivojen CT: n tai MRI: n tarpeen, elektroenkefalografian. Yleensä sairaalahoitoa ei tarvita aivojen aivotärähdyksen vuoksi, vaan hermoston hoito neurologin valvonnassa.

Aivojen puristus. Se johtuu kraniaalisen ontelon hematomista ja pienentyneestä kallonsisäisestä tilasta. On vaarallista, että aivokannan väistämättömän heikentymisen vuoksi hengityksen ja verenkierron elintärkeät toiminnot häiriintyvät. Prelumia aiheuttavat hematomat tulisi poistaa nopeasti.

Aivojen sekoittuminen. Aivojen aineen vahingoittuminen, joka johtuu pään iskusta, usein verenvuodosta. Voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea. Kevyissä mustelmissa neurologiset oireet kestävät 2–3 viikkoa ja häviävät itsestään. Kohtalaisen vakavuuteen liittyy henkisen toiminnan heikkeneminen ja elintoimintojen ohimenevät häiriöt. Vakavissa mustelmissa potilas voi olla tajuton useita viikkoja. Aivovammat, niiden aste ja tila hoidon aikana diagnosoidaan tietokonetomografialla. Lääkehoito: määrätyt neuroprotektorit, antioksidantit, verisuoni- ja rauhoittavat lääkkeet, B-vitamiinit, antibiootit. Näyttää sängyn lepotilan.

Axonaaliset vauriot. Axonit ovat pitkiä sylinterimäisiä prosesseja hermosoluja, jotka voivat vahingoittua isku pään. Aksonaalinen vaurio on moninkertainen aksonin tauko, johon liittyy aivojen mikroskooppisia verenvuotoja. Tämäntyyppinen aivovamma johtaa kortikaalisen aktiivisuuden lopettamiseen ja potilas joutuu koomaan, joka voi kestää vuosia, kunnes aivot alkavat toimia uudelleen. Hoito koostuu elintoimintojen ylläpidosta ja tartuntatautien ehkäisemisestä.

Intrakraniaalinen verenvuoto. Puhallus päähän voi aiheuttaa yhden verisuonten seinän tuhoutumisen, mikä johtaa paikalliseen verenvuotoon kallon onteloon. Intrakraniaalinen paine nousee välittömästi, jolloin aivokudos kärsii. Solunsisäisen verenvuodon oireet - terävä päänsärky, tajunnan masennus, kouristuskohtaukset, oksentelu. Tällaisissa tapauksissa ei ole yksittäistä hoitoa, riippuen yksittäisestä kuvasta lääketieteelliset ja kirurgiset menetelmät yhdistetään hematooman poistamiseksi ja resorboimiseksi.

Päävammojen seuraukset

Aivovaurion erilaiset vaikutukset voivat ilmetä hoidon aikana kuntoutuksen aikana (enintään kuusi kuukautta) ja pitkällä aikavälillä (yleensä enintään kaksi vuotta, mutta mahdollisesti pidempään). Ensinnäkin se on henkistä ja kasvullista toimintahäiriötä, joka voi vaikeuttaa potilaan koko tulevaa elämää: herkkyyden, puheen, näön, kuulon, liikkuvuuden, muistin ja unihäiriöiden muutokset, sekavuus. Ehkä epilepsian jälkeiset traumaattiset muodot, Parkinsonin tauti, aivojen atrofia. Mitä vaikeampi vahinko on, sitä negatiivisempia seurauksia se aiheuttaa. Paljon riippuu paitsi oikeanlaisesta hoidosta, myös kuntoutusjaksosta, jolloin potilas palaa asteittain normaaliin elämään ja on mahdollisuus seurata traumaattisten sairauksien alkamista ajoissa hoidon aloittamiseksi.

Tarinat ovat tunnettuja tapauksia, joissa aivovammat ovat johtaneet uusien lahjakkuuksien uhrin syntymiseen - esimerkiksi lisääntynyt kyky oppia vieraita kieliä tai täsmällisiä tieteitä, kuvataiteeseen tai musiikkiin. Tätä kutsutaan hankituksi Savant-oireyhtymäksi (hankittu savantismi). Usein nämä kyvyt perustuvat vanhoihin muistoihin - esimerkiksi potilas voi oppia kiinaa koulussa jo jonkin aikaa, unohtaa sen kokonaan, mutta puhuu jälleen loukkaantumisen jälkeen ja jatkaa oppimista menestyksekkäästi.

Ensiapu pään vammoille

Jos haluat päästä tilanteeseen, jossa on henkilö, jolla on pään vamma, kaikki voivat. Tietäen ensiapua koskevat säännöt, voit lievittää hänen tilaansa ja jopa pelastaa ihmishenkiä.

• Merkki vakavasta aivovauriosta on veren tai kirkkaan nesteen (CSF) ulosvirtaus nenästä tai korvalla, mustelmien ulkonäkö silmien ympärillä. Oireet eivät välttämättä näy heti, mutta muutaman tunnin kuluttua loukkaantumisesta, joten jos sinulla on voimakas isku päähän, sinun täytyy soittaa ambulanssi heti.
• Jos uhri on tajuton, sinun on tarkistettava hengitys ja pulssi. Jos niitä ei ole saatavilla, tarvitaan keinotekoinen hengitys ja sydämen hieronta. Pulssin ja hengityksen läsnä ollessa ihminen asetetaan hänen puolelleen ennen kuin ambulanssi saapuu niin, että mahdollinen oksentelu tai painettu kieli estää häntä tukahduttamasta. Laita tai nostaa jalkansa ei voi olla.
• Suljetun vamman sattuessa on tarpeen kiinnittää jäätä tai kylmää märkää pyyhettä törmäyspaikkaan kudosten turvotuksen pysäyttämiseksi ja kivun vähentämiseksi. Jos verenvuoto on haava, iho ympäröi sen jodilla tai loistavalla vihreällä, peitä haava sideharsoilla ja kiinnitä varovasti pää.
• On ehdottomasti kielletty koskettamasta tai irrottamasta haavan luunpaloja, metallia tai muita vieraita elimiä, jotta ei lisääntyisi verenvuotoa, ei vahingoita kudosta vieläkään, ei kantamaan infektiota. Tässä tapauksessa haavan ympärille sijoita ensin sideharso ja tee sitten sidos.
• Kuljetetaan uhri sairaalaan on mahdollista vain selkällä.

Sairaala suorittaa tutkimuksen, määrittää potilaan tilan vakavuuden ja määrittää diagnoosimenetelmät. Avoimilla haavoilla, joilla on luunpaloja tai muita vieraita elimiä, potilas tarvitsee kiireellistä leikkausta.

Kuntoutusterapia

Kuntoutusjakso on välttämätön, jotta potilaalle voidaan palauttaa trauman aiheuttamat toiminnot ja valmistaa hänet myöhempää elämää varten. Kansainväliset standardit ehdottavat seuraavia toimenpiteitä kuntoutusta varten aivovaurion jälkeen:

• Neuropsykologinen korjaus - palauttaa muistin muistiin ja hallita tunteita.
• Lääkehoito - palauttaa aivojen verenkierto.
• Puheterapia luokat.
• Erilaisia ​​psykoterapiaa - masennuksen lievittämiseksi.
• Aquatherapy, stabilometria, PNF-hoito - motoristen häiriöiden kompensoimiseksi.
• Fysioterapia (magneettiterapia, transkraniaalinen hoito) - aivojen toiminnan stimuloimiseksi.
• Ravitsemuksellinen ravitsemus - toimittaa aivosolut kaikille tarvittaville aminohapoille.
• Fyysisen mukavuuden ja huolellisen hoitotyön tarjoaminen.
• Perheneuvonta - luoda keskinäisen ymmärryksen ympäristö perheessä.

Kuntoutuskäsittelyn optimaalinen aloitus on 3-4 viikkoa pään vamman jälkeen. Suurin menestys elpymisessä voidaan saavuttaa seuraavien 1,5-2 vuoden kuluttua sairaalasta purkautumisesta, jatkuva kehitys hidastuu.

Mistä voin saada kuntoutuskurssin päänvamman jälkeen?

Kuntoutus on mahdollista julkisissa sairaaloissa ja klinikoissa, sanatorioissa, yksityisissä tai julkisissa kuntoutuskeskuksissa. Eniten vakiintuneet ohjelmat potilaiden toipumiseksi aivovamman jälkeen yksityisissä kuntoutuskeskuksissa varmistavat yksilöllisen lähestymistavan kussakin kliinisessä tapauksessa, mikä on tärkeää.

Esimerkiksi Three Sistersin kuntoutuskeskuksella on hyvä maine, joka tarjoaa monialaisen lähestymistavan potilaiden ongelmien ratkaisemiseen elpymisajanjakson aikana. Täällä kootaan hyvin koordinoitu pätevien asiantuntijoiden ryhmä, mukaan lukien kuntoutusterapeutit, fysioterapeutit, työterapeutit, puheterapeutit, neuropsykologit ja sairaanhoitajat.

Kolme sisarta on kuntoutuskeskus, jossa on mukava ilmapiiri, ei aivan sairaalaan. Pikemminkin voimme puhua mukavan hotellin olosuhteista. Keittiö, sisätilat, alue - kaikki tässä edistää potilaiden positiivista tunnelmaa elpymiseen. Keskustassa oleskelua maksetaan "all-inclusive" -järjestelmän mukaisesti ja se on 12 000 ruplaa päivässä, mikä jättää tarpeettomat huolet potilaalle ja hänen perheelleen äkillisistä kuluista.

Moskovan alueen terveysministeriön lisenssi nro LO-50-01-009095 päivätty 12. lokakuuta 2017

Päävammat

Pään vammoja tai kraniocerebraalisia vammoja, voi olla erilainen - aivotärähdys, sekoittuminen, kallo murtuma, verenvuoto aivoissa. Tällaisten loukkaantumisten erityinen vaara ei ole vain se, että ne aiheuttavat merkittävää kudosvaurioita, vaan ne aiheuttavat välitöntä uhkaa elämälle, mutta myös, että pään vamman seuraukset voivat olla pitkäaikaisia ​​eikä niitä voi ilmetä välittömästi, vaan pitkän ajan kuluttua.

Kaikki traumaattiset aivovammat on jaettu avoimeen ja suljettuun. Suljetut pään vammat tapahtuvat vahingoittamatta ihoa, jänne kypärää, luun kudosta kallo ja aivokalvot. Jos jokin näistä kudoksista on vaurioitunut, tämä on avoin päävamma, olipa kyseessä pieni leikkaus tai tappava haava. Samalla pään vamman seuraukset jaetaan vakavuuden mukaan 15 pisteen asteikolla - minimaalinen, lievä, kohtalainen, vakava ja kriittinen.

Traumaattisen aivovaurion minimi vakavuus vastaa 15 pistettä, ja sille on tunnusomaista tajunnan menetys ja amnesia. Edelleen, jota seuraa lyhyen aikavälin tajunnan menetys, jossa on taaksepäin amnesia, tajunnan menetys, joka kestää jopa viisi minuuttia, pidempi tajunnan menetys refleksien säilyttämisellä ja lopulta kriittinen aste - tajunnan menetys ja elintärkeiden refleksien puute.

Pään vamman vaikutukset on jaettu varhaisiin ja myöhäisiin. Lisäksi on olemassa ns. Post-traumaattinen oireyhtymä, jonka hoitoon tarvitaan kuntoutuskurssi (poliklinikka tai sairaala).

Pään vamman varhaiset vaikutukset ovat aivotärähdys, sekoittuminen, aivojen puristus sekä intrakraniaalisten ja intraserebraalisten hematomien muodostuminen. Aivotärähdys on tunnusomaista, kuten pahoinvointi, huimaus, päänsärky ja oksentelu.
Jos aivot ovat mustelmia, pään vamman vaikutukset voivat olla vakavampia. Joten jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen tajunnan menetys voi ilmetä lyhyen tai pitkän ajan, puoli kasvot, käsivarsi tai jalka, puhehäiriö, epävakaus (tasapainon menetys), sokeus.

Hematoomien tapauksessa pään vamman seuraukset voivat tapahtua myös välittömästi vamman jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Näitä ovat lisääntynyt kallonsisäinen paine, päänsärky, henkinen lasku, muistin menetys, epilepsia, hydrokefaali (aivojen tiputus) ja dementia. Intraserebraalisilla hematomeilla voi esiintyä päänvammojen seurauksia, kuten oksentelua, pahoinvointia, päänsärkyä, laskimonsisäisen paineen nousua, ja jonkin aikaa verenkierto ja hengitys voivat pysähtyä ja siten johtaa kuolemaan.

Päänvamman myöhäiset seuraukset ovat epilepsia, henkinen väheneminen ja fyysinen suorituskyky, muistin heikkeneminen, persoonallisuuden muutokset ja masennus.

Päänvamman jälkeisen jälkeisen traumaattisen oireyhtymän tunnusomaista ovat päänsärky, huimaus, väsymys ja heikentynyt suorituskyky, keskittymisvaikeudet, hermostuneisuusherkkyyden lisääntyminen, ahdistuneisuus-masennus. Tätä oireyhtymää kutsutaan myös traumaattiseksi aivoverenkiertoon.

Päänvammojen seurausten joukossa on erityinen paikka, joka johtuu traumaattisesta enkefalopatiasta, joka liittyy keskushermoston vaurioon, jolle on ominaista oireet, kuten muistin heikkeneminen, puhehäiriö, henkinen lasku, epileptiset kohtaukset.

Näiden päänvammojen seurausten välttämiseksi on välttämätöntä toteuttaa oikea-aikainen hoito ja sen jälkeinen kuntoutus, johon osallistuvat useat erikoistuneet asiantuntijat, mukaan lukien neurologi, psykoterapeutti ja muut.

Aivovamma TBI

Rain Aivovamma tai TBI antaa monipuolisimmat, toisinaan vakavat seuraukset. TBI: n vaikutusten ehkäiseminen on tärkeää mielisairauden muodostumisen estämiseksi. Aivovaurion vaikutusten ehkäiseminen ja varhainen diagnosointi on yksi regeneratiivisen lääketieteen klinikamme tärkeimmistä erikoisaloista.

Terapeuttisilla korjaavien lääkkeiden menetelmillä neurologialla on mahdollisuus mahdollisimman lyhyessä ajassa välttää seurauksia, mutta myös palauttaa useimmat prosessit, jotka ovat häiriintyneitä TBI: n aikana.

Autamme vaikeimmissa tilanteissa, vaikka edellinen hoito ei auttanut. Tämä saavutetaan käyttämällä Brain Clinicsin asiantuntijoiden kehittämää yksilöllistä menetelmää, joka on hyväksytty käytettäväksi Kansainvälisen lääketieteellisen etiikan komitean toimesta.

Paras hoito on ennaltaehkäisy. Ajoissa ja oikein annettava hätäapu antaa kuitenkin hyviä tuloksia.

Aivovamma

Traumaattisen aivovaurion jälkeen esiintyvät häiriöt ovat hyvin erilaisia ​​ja ovat usein hyvin vaarallisia.

Lääkärit erittävät akuutteja häiriöitä (kehittyvät välittömästi aivovaurion jälkeen) ja kaukaisia ​​häiriöitä (näkyvät pitkään loukkaantumisen jälkeen).

Soita +7 495 135-44-02 voimme auttaa sinua!

Tilastojen mukaan TBI: n jälkeen akuutit oireet kehittyvät kolmen päivän kuluessa, tämä on kriittinen ajanjakso, jonka jälkeen aivovammojen vakavimmista seurauksista ei enää odoteta.

Traumaattisen aivovaurion seuraukset voivat olla täysin arvaamattomia ja erittäin vaarallisia. Tosiasia on, että päähän lyömisen jälkeen voi esiintyä ns. ”Valoaukkoa”, jonka aikana kraniocerebraalisen vamman oireet ovat täysin näkymättömiä, vaikka niitä tutkisi myös kokenut lääkäri.

Pään vamman vaara

Siinä on suuri vaara, koska aivojen turvotuksen tai subarahhnoidisen hematooman oireet voivat kehittyä vasta 24 tunnin tai enemmän. Tässä tapauksessa potilas on suuressa vaarassa.

Olen kuullut useammin kuin hätätilanteen osaston lääkäreiltä, ​​miten subarahnoideja tai subduraalisia hematomeja ei havaittu, mikä johtaa suurempaan potilaiden kuolleisuuden riskiin.

Siksi traumaattisen aivovaurion jälkeen, vaikka olisitkin hyvin, on kiireesti muutaman tunnin kuluessa etsittävä apua asiantuntijalta, neurologilta ja suoritettava tarvittavat diagnostiikkamenettelyt.

Traumaattisten aivovaurioiden seurauksena voi esiintyä aivotärähdystä (aivotärähdystä) - suhteellisen vähäisiä aivojen vaurioita tai sekoittumista -, mikä on vakavampi tila.

• Useimmiten ne ilmenevät vakavina tietoisuuden rikkomisina seuraavien muotojen muodossa:
• kooma (tajuttomuus) tai
• Sopor (hämmästyttävä tila),

jonka kesto ja vakavuus riippuvat aivokudoksen mekaanisen vaikutuksen asteesta.

Pitkäaikaiset vaikutukset

TBI: n pitkäaikaiset vaikutukset voivat ilmentää neurologisia häiriöitä:

• herkkyyshäiriöt (käsien, jalkojen tunnottomuus, polttava tunne, pistely eri ruumiinosissa jne.),
• liikehäiriöt (vapina, koordinaatiohäiriöt, kouristukset, epäselvä puhe, liikkeiden jäykkyys jne.),
• näön muutokset (kaksinkertainen visio, sumea tarkennus)
• mielenterveyden häiriöt.

Psyykkiset häiriöt ja aivovammojen aiheuttamat käyttäytymishäiriöt voidaan ilmaista eri tiloissa: väsymyksestä muistiin ja älykkyyden voimakkaaseen vähenemiseen, unihäiriöistä emotionaaliseen inkontinenssiin (itku-, aggressiivisuus-, riittämätön euforia), päänsärkyistä psykoosiin, harhaluuloihin ja hallusinaatioihin.

Aivovaurion vaikutusten yleisin rikkomus on asteeninen oireyhtymä.

Astenian tärkeimmät oireet traumaattisen aivovaurion jälkeen ovat väsymystä ja nopeaa uupumusta, kyvyttömyyttä kestää ylimääräistä stressiä, epävakaa tunnelmaa.

Päänsärkyä, stressiä pahentavat.

Tärkeä oire asteeniseen tilaan, joka on syntynyt traumaattisen aivovaurion jälkeen, on lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille (kirkas valo, voimakas ääni, voimakas haju).
On erittäin tärkeää tietää, että paljon riippuu siitä, onko aivotärähdys tai aivotulehdus tapahtunut ensimmäistä kertaa, tai jos potilas on toistuvasti kyennyt kestämään tällaisia ​​vammoja kotona. Hoidon tulos ja kesto riippuvat suoraan tästä.

Jos potilaalla on yli 3 aivotärähdystä historiassa, hoidon ja kuntoutuksen aika on huomattavasti pidentynyt ja komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.

Aivovamman traumaattinen diagnoosi

Traumaattisia aivovammoja varten tarvitaan kiireellisesti diagnostisia menettelyjä.

On myös tärkeää, että asiantuntijat tutkivat ja valvovat niitä joka kuukausi loukkaantumisen jälkeen.
Yleensä TBI: n diagnosoinnissa käytetään magneettikuvausta, tietokonetomografiaa ja radiografiaa.

TBI: n hoito ja aivovaurion vaikutukset

Akuutin ajanjakson aikana suoritetaan antiedemaattinen, neurometabolinen, neuroprotektiivinen, oireenmukainen hoito, joka koostuu useiden lääkkeiden valinnasta, joita tarjotaan sekä tablettivalmisteiden muodossa että injektiona (tiputus ja lihaksensisäinen).

Tällainen hoito suoritetaan noin kuukauden ajan. Tämän jälkeen potilas pysyy hoitavan lääkärinsä valvonnassa TBI: n vakavuudesta riippuen kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

Alkoholijuomat ja raskas fyysinen rasitus ovat vähintään kolme kuukautta TBI: n jälkeen ehdottomasti kiellettyjä.

TBI: n perinteisten hoitomenetelmien lisäksi ei ole vähemmän tehokkaita menetelmiä:

Yhdessä lääkehoidon ja fysioterapian kanssa näillä tekniikoilla voi olla voimakkaampi ja nopeampi vaikutus. Joissakin tapauksissa ne ovat vasta-aiheisia käytettäväksi.

Kaikki tietävät, että hoidon tulisi olla kattava, ja mitä enemmän tekniikoita käytetään hoidon aikana, sitä parempi.

Hoidon päättymisen jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa, ja myöhemmin hänen on ehkä toistettava kursseja, yleensä kerran puolessa vuodessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Hoitamattomana aivovamma aiheuttaa usein komplikaatioita. Vaarallisimpia seurauksia pidetään syrjäisinä, jotka alun perin on piilotettu. Kun yleisen hyvinvoinnin taustalla muodostuu monimutkaista patologiaa ilman näkyviä oireita. Ja vain muutama kuukausi tai jopa vuosia vanha aivovaurio voi tuntea itsensä.

Yleisin niistä on:

• päänsärkyä, ei harvoin pahoinvointia ja oksentelua t
• huimaus,
• muistin heikkeneminen
• mielenterveyden muodostuminen jne.

Traumaattiset aivovammat ovat vaara, että potilas ei ehkä ole tietoinen.

Pään törmäyksen jälkeen voi ilmetä erilaisia ​​ongelmia, vaikka ei ole näkyviä aivotärähdysoireita (päänsärky, huimaus, oksentelu, paine silmiin, ylikuormitusta, uneliaisuutta ja verhoa silmien edessä).

Monissa tapauksissa aivovaurion seuraukset voivat liittyä kohdunkaulan nikamien siirtymiseen, mikä voi myös johtaa:

• päänsärkyä,
• kaulakipu
• muistin heikkeneminen
• lisääntynyt väsymys myöhemmin.

Aivovamma on usein sellaisten sairauksien "laukaisumekanismi", kuten:

• kasvojen neuriitti,
• kolmiulotteisten ja muiden kasvojen hermojen patologia.

tähän voi liittyä kipua kasvojen toisella puolella tai lihasheikkoutta kasvojen toisella puolella.

Brain Clinicissa suoritetaan kaikki aivovammojen vaikutusten tutkimukset ja monimutkainen hoito.

Mitkä ovat pään vammat ja mitkä ovat niiden seuraukset?

Päävamma on yksi tärkeimmistä syistä, jotka johtavat ihmisten vammaan tai kuolemaan. Päävammojen seuraukset ovat usein mahdotonta ennustaa, mutta valtaosa heistä vaikuttaa kielteisesti ihmisen elämän terveyteen ja laatuun.

Traumaattinen aivovamma on yksi yleisimmistä vauriotyypeistä, mikä vastaa 50% kaikista vammoista. Aivot loukkaantuvat 25–30 prosentissa tapauksista ja yli puolet uhreista tässä tilanteessa kuolee.

Kun loukkaantuminen on tapahtunut, on tarpeen määrittää sen ulkonäkö, arvioida henkilön yleinen kunto, tarkistaa, onko veren menetys. Jos haluat antaa pätevää apua, ota yhteys lääkäriin, kun olet suorittanut tarvittavat diagnostiikat. Vahingon seurauksia ei voida ennustaa ja sairaanhoidon puuttuessa kuoleman todennäköisyys lisääntyy.

Vahingon syyt

Tärkein luokitus tunnistaa kaksi päävammatyyppiä:

1. Vaurioituneet pehmeät kokonaisuudet, joissa aivot, kallon luut eivät vaikuta - ovat mustelmia.
2. Mekaaniset vauriot kallon luustoihin, aivojen - traumaattinen aivovamma.

On tarpeen puhua mustelmasta, kun pehmeät kokonaisuudet ovat vaurioituneet. Useimmiten ihmiset kohtaavat sen.

Jos aivokalvo, verisuonet, kallon hermo on vaurioitunut, se on traumaattinen aivovamma.

Päävammat johtuvat useista syistä:

1. Auton kaatuu, kotimaiset, teolliset onnettomuudet.
2. Syksy korkeudesta.
3. Fyysinen aggressiivinen vaikutus henkilöön.
4. Itsemurha.

Tärkeimmät oireet

Vahingon tapahtuessa hematoma esiintyy yleensä loukkaantumiskohdassa. Kipu on lokalisoitu loukkaantumispaikalla. Tämä on tilanne, jolla voit helposti käsitellä omaa kotona.

Vakavilla vaurioilla on verenvuotoa, on usein mahdotonta pysäyttää se itse. Kipu kasvaa. Samaan aikaan henkilö tuntee ajoittain huimausta, jonka vakavuus on vaihteleva. Kipuimpulssit voivat kattaa paitsi loukkaantumispaikan, mutta myös antaa kaulalle. Tähän tilaan liittyy pahoinvointi.

Auttaa itseään entistäkin enemmän, jotta tilannetta ei otettaisi huomioon. Olisi siirrettävä lääketieteelliseen laitokseen.

On oireita, joissa sinun pitäisi välittömästi soittaa lääkäreille. Itseliikenne on vaarallista ihmisille.

• purkauksen selkeän värin tai korvien, nenän, ulkonäkö;
• kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen ja yli;
• kaulan alueella, takana olevat lisävammat;
• kouristuskohtaukset;
• tajunnan häiriöt;
• kyvyttömyys liikkua itsenäisesti;
• mahdollisuus keskittyä;
• puhe-refleksin vaurioituminen;
• oppilaan epämuodostuma;
• hengitysvaikeus;
• tajunnan menetys

Päänvamman merkit

Henkilön saaman vahingon vakavuus voidaan määrittää merkkien perusteella, joita hän ilmoittaa.

Lievässä vammassa:

1. Tulos mustelmasta loukkaantumispaikassa, kuoppia.
2. Oksentelu, joka kulkee nopeasti.
3. Lyhytaikainen tajunnan menetys.
4. Muutama tunti kestävä uneliaisuus.
5. Puhe, tietoisuus voi olla sekaannusta.

Vakavien merkkien erot ovat:

1. Pitkäaikainen tajunnan menetys.
2. Uneliaisuus ja pitkäaikainen oksentelu.
3. Murtumien, hankausten, haavojen ulkonäkö loukkaantumispaikalla.
4. Tajunnan ja puheen puuttuminen, kaksinkertaisen näön tunne.
5. Kyvyttömyys ilmaista ajatuksia vastaamalla kysymyksiin.
6. Vakavissa tapauksissa henkilö ei voi liikkua.

Jos verenvuotoa havaitaan, lopeta se välittömästi, ota yhteys lääkäriin. Aikainen vierailu sairaalaan säästää henkilön mahdollisista komplikaatioista loukkaantumisen jälkeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Päävamma on vakava ongelma, joka ei useinkaan mene ilman jälkiä. Henkilö, joka ei ottanut huomioon lääkäreiden suosituksia, kieltäytynyt sairaalahoidosta, tutkimuksesta ja hoidosta tai ei yksinkertaisesti pyytänyt apua, saattaa kohdata useita vakavia komplikaatioita.

1. CNS-häiriöt, vakavissa tapauksissa, persoonallisuuden muutos.
2. Puhehäiriö.
3. Henkisten prosessien heikkeneminen, muisti.
4. Tilapäinen tai pysyvä näkö-, kuulo-, haju- ja kosketushäviö.
5. Säännölliset kohtaukset.
6. Väliaikainen tai pysyvä halvaus.
7. Koomaan.

Aikaisella ja pätevällä hoidolla lääkärit voivat vähitellen selviytyä komplikaatioista. Jos henkilö jättää ongelman huomiotta, tilanne pahenee vähitellen ja vakauttaa valtion on paljon vaikeampaa, joissakin tapauksissa mahdotonta.

hoito

Potilas, joka on tullut lääkärin jälkeen vamman jälkeen, saa tarvittavat suositukset jatkokäsittelyä varten. Sairaalahoitoa osastolla ei tarvita pieniä vammoja varten. Riittää riittää kylmään kotiin vahingoittumispaikkaan (jää, märkä pyyhe) ja levätä, välttäen ylikuormituksia ja rasituksia. Tilanne vakautuu muutaman päivän kuluessa.

Vakavan vamman sattuessa sinun täytyy toimia eri tavoin yrittäen saada pätevää apua mahdollisimman nopeasti.

1. Henkilön on tarjottava rauhaa. Jos mahdollista, laita pimeään huoneeseen ja jätä kaula samaan paikkaan kuin se oli. On välttämätöntä tehdä niin, että pään, kaulan hieman ruusu, ehkä liittää pienen rullan.
2. Onnettomuudessa on mahdotonta sulkea pois verenvuotoa. Se on pysäytettävä lyhyessä ajassa, käyttäen steriiliä materiaalia. Avoimen päävamman aiheuttama paine haavaan on ehdottomasti kielletty.
3. Ennen lääkärin saapumista tulee seurata hengityksen seurantaa. Jos henkilö menettää tajuntansa, on välttämätöntä aloittaa kardiopulmonaarisen järjestelmän reanimointitoimet.
4. On kiellettyä antaa uhrille (juoda itseäsi) lääkkeitä, kunnes lääkäri tutkii.
5. Jos kaulan tukkeuma on kevyt, on tarpeen kiinnittää kylmä pyyhe tähän paikkaan, jäätä.

Sairaalassa uhri joutuu tekemään lisätutkimuksia, jotka estävät kallonsisäisen verenvuodon ja hematooman kehittymisen riskin. CT-skannaus suoritetaan ja kallo on kohdunkaulan röntgenkuva. Saatujen tietojen perusteella lääkäri arvioi henkilön tilan ja määrittelee tarvittavan hoidon.

Päävamma lapsessa

Lapset, jotka suosivat aktiivisia pelejä, putoavat usein ja voivat osua päähänsä. Vauvan hoito tapahtuu aikuisen tavoin. Kaikki eivät tiedä, että tunnusomaiset oireet eivät aina näy heti tässä vaarassa.

Jos lapsi saa vammoja, on välttämätöntä tarkkailla häntä huolellisesti ja huomata mahdolliset häiriön merkit.

Ambulanssi on kutsuttava tällaisissa tapauksissa:

1. Kun vamma tapahtui alle 9 kuukauden ikäiselle lapselle.
2. Kun päähän tulee iso hematoma, kolhut.
3. Kun lapsi on muuttunut oppilaissa.
4. Kun verenvuoto kestää yli 5 minuuttia.
5. Kun ilmenee voimakasta kipua loukkaantumisen jälkeen.
6. Uneliaisuus, oksentelu, uneliaisuus.
7. Tietoisuuden häiriöissä, vaikeuksien esiintymisessä yksinkertaisimmilla liikkeillä.

On välttämätöntä tulla lääkäriin, vaikka tylsä ​​esineellä tapahtuva mustelma olisi lievä ja vauva tuntuu hyvältä, mutta hän valittaa säännöllisesti pahoinvointia ja päänsärkyä. Ajoissa tehty tutkimus, päänäkymä, auttaa arvioimaan objektiivisesti tilannetta.

Älä aliarvioi pään vamman riskiä. Jopa tavanomaiset mustelmat, unohdetut ja käsittelemättömät ajan mittaan voivat muuttua valtavaksi ongelmaksi, joka pahentaa terveyttä. Pätevä apu, täydellinen tutkimus ja tarvittava hoito vakauttavat tilan, joka on turvallinen komplikaatioiden kehittymiseltä.

Traumaattisen aivovaurion seuraukset: tyypit, havaitsemismenetelmät ja hoito

Klassisen määritelmän mukaan traumaattinen aivovamma (TBI) on mekaaninen päävamma, joka vahingoittaa kallon (aivojen, astioiden ja hermojen, aivokalvojen) ja kallon luiden sisältöä.

Tämän patologian erityispiirre on se, että loukkaantumisen jälkeen voi esiintyä useita tai useampia komplikaatioita, jotka vaikuttavat uhrin elämänlaatuun. Vaikutusten vakavuus riippuu suoraan siitä, mitä erityisiä tärkeitä järjestelmiä on vaurioitunut, sekä siitä, kuinka nopeasti neurologi tai neurokirurgi antoi apua loukkaantuneelle.

Seuraavassa artikkelissa pyritään esittämään helposti ja ymmärrettävällä kielellä kaikki tarvittavat tiedot traumaattisten aivovaurioiden ja niiden seurausten osalta, jotta tarvitsisitte selkeän käsityksen ongelman vakavuudesta ja tutustut myös kiireellisiin toimiin algoritmin suhteen uhriin nähden.

Traumaattisten aivovaurioiden tyypit

Maailman johtavien neurokirurgisten klinikoiden kokemusten perusteella luotiin yhtenäinen traumaattisten aivovaurioiden luokitus ottaen huomioon sekä aivovaurion luonne että sen aste.

Aluksi on syytä huomata, että erottuu vahinko, jolle on ominaista absoluuttinen vahingon puuttuminen kallon ulkopuolelle sekä yhdistetty ja yhdistetty TBI.

Päänvammoja, joihin liittyy muiden järjestelmien tai elinten mekaaninen vaurio, kutsutaan yhdistettyyn vahinkoon. Yhdessä ymmärrä vahingot, joita syntyy, kun vaikutus useisiin patologisiin tekijöihin - lämpöön, säteilyyn, mekaanisiin vaikutuksiin ja vastaaviin - kohdistuu.

Kraniaalisen ontelon sisällön tartunnan mahdollisuudesta on kaksi päätyyppiä TBI: tä - avoin ja suljettu. Jos uhri ei vahingoita ihoa, loukkaantumisen katsotaan olevan suljettu. Suljetun TBI: n osuus on 70-75%, avoimien murtumien taajuus on 30-25%.

Avoin aivovamma on jaettu läpäisevään ja läpäisemättömään, riippuen siitä, onko dura materin eheys häiriintynyt. Huomaa, että aivojen ja kallon hermojen vaurioitumisen laajuus ei määritä vamman kliinistä sitoutumista.

Suljetulla TBI: llä on seuraavat kliiniset vaihtoehdot:

• aivojen aivotärähdys on helpoin tyyppi päävammoja, joissa havaitaan palautuvia neurologisia häiriöitä;
• aivojen tunkeutuminen - vamma, jolle on ominaista aivokudoksen vahingoittuminen paikallisella alueella;
• vuotanut aksonaalinen vaurio - useita aksonaalisia taukoja aivoissa;
• aivojen puristus (mustelman kanssa tai ilman) - aivokudoksen puristus;
• kallon luiden murtuma (ilman kallonsisäistä verenvuotoa tai sen läsnäoloa) - kallo vaurioittaa valkoista ja harmaata ainetta.

TBI: n vakavuus

Tekijöiden monimutkaisuudesta riippuen päävammassa voi olla yksi kolmesta vakavuusasteesta, joka määrittää henkilön vakavuuden. Niinpä on seuraava vakavuus:

• lievä - aivotärähdys tai vähäinen sekavuus;
• kohtalainen aste - krooninen ja subakuutti aivojen puristus yhdistettynä aivojen sekoittumiseen. Kohtalainen aste, uhrin tietoisuus sammuu;
• vakava aste. Havaittiin aivojen akuutin puristamisen aikana yhdessä diffuusisen aksonaalisen vaurion kanssa.

Usein TBI: n aikana iholla esiintyy hematoma kärsimyspaikalla, joka aiheutuu pääkudoksen kudosten vahingoittumisesta ja kalloista.

Kuten edellä on nähtävissä, ei pääkallon ja luiden merkittävien vikojen puuttuminen ole syynä uhrin ja hänen ympärillään olevien ihmisten epäonnistumiseen. Huolimatta tavanomaisesta lievien, keskivaikeiden ja vakavien vammojen erottelusta, kaikki edellä mainitut edellytykset edellyttävät välttämättä kiireellistä kuulemista neurologin tai neurokirurgin kanssa, jotta ne voivat antaa ajoissa apua.

Päävammojen oireet

Huolimatta siitä, että minkä tahansa vakavuuden pään vamma ja missään olosuhteissa vaativat kiireellistä kehotusta lääkäriltä, ​​sen oireiden tunteminen ja hoito on pakollista jokaiselle koulutetulle henkilölle.

Päänvamman oireet, kuten kaikki muut patologiat, muodon oireyhtymät - merkkien komplekseja, jotka auttavat lääkäriä määrittämään diagnoosin. Klassisesti erotetaan seuraavat oireet:

Aivojen oireet ja oireyhtymät. Tähän oireiden monimutkaisuuteen on tunnusomaista:

• tajunnan menetys loukkaantumisajankohtana;
• päänsärky (stabbing, leikkaus, puristaminen, ympäröivä);
• tietoisuuden rikkominen jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen;
• pahoinvointi ja / tai oksentelu (mahdollinen epämiellyttävä maku suussa);
• amnesia - tapahtumia edeltäneiden vaaratilanteiden tai seuraavien muistojen menettäminen, tai näiden tai muiden (vastaavasti, heijastavat retrograde, anterograde ja retroanterograde tyyppisiä amnesiaa);

Fokaaliset oireet ovat ominaista aivorakenteiden paikallisille (fokusoiville) vaurioille. Tämän seurauksena vammat voivat vaikuttaa aivojen etuosan lohkoihin, ajallisiin, parietaalisiin, okcipitaalisiin lohkoihin sekä rakenteisiin, kuten talamukseen, aivoihin, runkoon ja niin edelleen.

Vaurion spesifinen lokalisointi aiheuttaa tietyn oireen, ja on huomattava, että kraniumin eheyden ulkoisia (havaittavia) rikkomuksia ei ehkä havaita.

Siten ajallisen luun pyramidin murtumaa ei aina voi seurata verenvuotoa korvalla, mutta tämä ei sulje pois mahdollisuutta vahingoittaa paikallisella (paikallisella) tasolla. Näiden ilmenemismuotojen eräs vaihtoehto voi olla loukkaantuneen puolen kasvojen hermon paresis tai halvaus.

Yksittäisten merkkien ryhmittely

Luokittelukeskukset yhdistetään seuraaviin ryhmiin:

• visuaalinen (lonkka-alueen tappion kanssa);
• kuulo (ajallisen ja parietaalisen alueen tappio);
• moottori (keskeisten osien tappio, jopa voimakkaat motoriset häiriöt);
• puhe (Wernicken ja Brockin keskusta, etummainen kuori, parietaalinen kuori);
• koordinaattori (aivopuolen vauriot);
• herkkä (vaurioitunut keski-gyrus, mahdolliset herkkyyshäiriöt).

On syytä huomata, että vain tutkinnon suorittanut, joka noudattaa klassista tutkimusalgoritmia, pystyy määrittämään tarkasti polttovammojen aiheen ja niiden vaikutuksen tulevaan elämänlaatuun, joten älä koskaan laiminlyödä etsimään apua pään vamman tapauksessa!

Autonominen toimintahäiriön oireyhtymä. Tämä oireyhtymä johtuu autonomisista (automaattisista) keskuksista aiheutuneista vahingoista. Ilmenteet ovat erittäin vaihtelevia ja riippuvat täysin vahingoittuneesta keskuksesta.

Tässä tapauksessa useiden järjestelmien vaurioiden oireita on usein yhdistetty. Siten samanaikaisesti muutos hengityselimessä ja syke.

Klassisesti kohdista seuraavat vaihtoehdot autonomisille häiriöille:

• aineenvaihdunnan sääntelyn rikkominen;
• kardiovaskulaarisen järjestelmän muutokset (bradykardia on mahdollista);
• virtsajärjestelmän toimintahäiriö;
• muutokset hengityselimissä;
• ruoansulatuskanavan häiriöt.
• muutettuun mielentilaanne.

Mielenterveyshäiriöt, joille on ominaista ihmisen psyyken muutokset.

• emotionaaliset häiriöt (masennus, maaninen kiihottuma);
• hämärän vaimennus;
• kognitiiviset häiriöt (älykkyyden, muistin väheneminen);
• persoonallisuuden muutokset;
• tuottavien oireiden (hallusinaatiot, erilaiset harhaluulot) syntyminen;
• kriittisen asenteen puute

Huomaa, että TBI: n oireet voivat olla joko lausumatta tai näkymättömiä ei-asiantuntijalle.

Lisäksi jotkut oireet voivat ilmetä tietyn ajan kuluttua vamman jälkeen, joten on välttämätöntä saada pään vamma, jos koet vakavuutta.

TBI: n diagnoosi

Kraniaalisten vaurioiden diagnoosi sisältää:

• Potilaan, tapauksen todistajien kyseenalaistaminen. On määritetty, millä edellytyksillä vahinko on saatu, olipa se seurausta putoamisesta, törmäyksestä tai vaikutuksesta. On tärkeää selvittää, kärsikö potilas kroonisista sairauksista, onko TBI-operaatioita aikaisemmin ollut.
• Neurologinen tutkimus aivojen tietyn alueen vaurioille ominaisia ​​spesifisiä oireita varten.
• Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät. Päävamman jälkeen kaikille, poikkeuksetta, annetaan tarvittaessa röntgenkuvaus, CT ja MRI.

TBI: n hoidon periaatteet

Kaikkia potilaita suositellaan sairaalahoidossa tiukalla sängyllä. Suurin osa potilaista hoidetaan neurologian osastolla.

Potilaiden hoidossa on kaksi pääasiallista lähestymistapaa, joilla on pään trauman vaikutuksia: kirurginen ja terapeuttinen. Hoidon aika ja lähestymistapa määräytyvät potilaan yleisen kunnon, vaurion vakavuuden, sen tyypin (avoin tai suljettu CCT), paikannuksen, kehon yksilöllisten ominaisuuksien ja lääkkeisiin reagoinnin perusteella. Sairaalasta poistumisen jälkeen potilaalle tarvitaan eniten kuntoutusta.

Päänvammojen mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Päävammojen vaikutusten kehityksen dynamiikassa on neljä vaihetta:

• Terävin tai alku, joka kestää ensimmäiset 24 tuntia loukkaantumishetkestä.
• Akuutti tai toissijainen, 24 tuntia - 2 viikkoa.
• Uudelleensuunnittelu tai myöhäinen vaihe sen aikataulussa - 3 kuukaudesta vuoteen vuoden loukkaantumisen jälkeen.
• TBI: n pitkäaikaiset vaikutukset tai jäljellä oleva jakso yhdestä vuodesta potilaan elämän loppuun asti.

Komplikaatiot TBI: n jälkeen vaihtelevat vaurion asteen, vakavuuden ja sijainnin mukaan. Häiriöt voidaan jakaa kahteen pääryhmään: neurologiset ja henkiset häiriöt.

Neurologiset häiriöt

Ensinnäkin neurologiset häiriöt ovat tällainen yleinen seuraus pään traumasta, kuten verisuonten dystonia. IRR sisältää verenpaineen muutokset, heikkouden tunteen, väsymyksen, huonon unen, sydämen epämukavuuden ja paljon muuta. Yli sata viisikymmentä merkkiä tästä häiriöstä on kuvattu.

On tunnettua, että traumaattisissa aivovammoissa, joihin ei liity kallon luita, komplikaatioita esiintyy useammin kuin murtuman aikana.

Tämä johtuu pääasiassa ns. Aivo-selkäydinnesteiden hypertensioon, toisin sanoen kallonsisäisen paineen lisääntymiseen. Jos kallo-aivovamman saamisen jälkeen kallo-luut pysyvät ennallaan, kallonsisäinen paine nousee aivojen lisääntymisen vuoksi. Kallon murtumissa tämä ei tapahdu, koska luiden vaurioituminen mahdollistaa lisämäärän saamisen progressiiviselle turvotukselle.

Nestemäinen verenpaineesta johtuva oireyhtymä esiintyy yleensä kaksi tai kolme vuotta aivojen sekoittumisen jälkeen. Tämän taudin tärkeimmät oireet ovat vakavia kaareva päänsärky.

Kipu on vakaa ja pahentunut yöllä ja aamulla, koska vaaka-asennossa nesteiden ulosvirtaus pahenee. Niille on tunnusomaista myös pahoinvointi, ajoittainen oksentelu, vaikea heikkous, kouristukset, sydämentykytys, verenpaine hyppää, pitkittynyt hikka.

Päänvammojen tyypilliset neurologiset oireet ovat halvaus, puhe-, näkö-, kuulo-, hajuhäiriöt. Tavanomaisen traumaattisen aivovaurion yleinen komplikaatio on epilepsia, joka on vakava ongelma, koska se on huono hoitokykyinen hoito ja sitä pidetään vammaisena.

Mielenterveyshäiriöt

Päänvamman jälkeisten mielenterveyshäiriöiden joukossa amnesia on tärkein. Ne syntyvät yleensä alkuvaiheessa useiden tuntien ja useiden päivien välisenä aikana vahingon jälkeen. Tapahtumia, jotka ovat edeltäneet traumaa (retrograde amnesia) vamman (anterograde-amnesian) tai molempien jälkeen, voidaan unohtaa (antero-retrosis-amnesia).

Akuuttien traumaattisten häiriöiden myöhäisessä vaiheessa potilaat kokevat psykoosin - mielenterveyden häiriöt, joissa maailman objektiivinen käsitys muuttuu, ja henkilön henkiset reaktiot ovat ristiriidassa todellisen tilanteen kanssa. Traumaattiset psykoosit jakautuvat akuutteihin ja pitkittyneisiin.

Akuutti traumaattinen psykoosi ilmenee monissa erilaisissa tietoisuuden muutoksissa: tainnutus, akuutti motorinen ja henkinen stimulaatio, hallusinaatiot, paranoidiset häiriöt. Psykoosi kehittyy sen jälkeen, kun potilas palauttaa tajuntansa sen jälkeen, kun hän sai pään vamman.

Tyypillinen esimerkki: potilas heräsi, meni tajuttomuudesta, alkaa vastata kysymyksiin, sitten on kiihottuma, hän hajoaa, haluaa juosta pois, piilottaa. Uhri voi nähdä joitakin hirviöitä, eläimiä, aseellisia ihmisiä ja niin edelleen.

Muutama kuukausi onnettomuuden jälkeen esiintyy usein masennuksen tyyppisiä mielenterveyshäiriöitä, potilaat valittavat masentuneesta emotionaalisesta tilasta, haluttomuudesta suorittaa niitä tehtäviä, jotka oli aiemmin suoritettu ilman ongelmia. Esimerkiksi henkilö on nälkäinen, mutta hän ei voi pakottaa itseään kokkimaan jotain.

Myös uhrin persoonallisuuden muutokset ovat mahdollisia, useimmiten hypochondriac-tyypissä. Potilas alkaa huolestua liikaa terveydestään, hän tutkii sairauksia, joita hänellä ei ole, vetoaa lääkäreihin jatkuvasti vaatimalla toista tutkimusta.

Traumaattisen aivovaurion komplikaatioiden luettelo on erittäin monipuolinen ja riippuu vamman ominaisuuksista.

Traumaattisen aivovamman ennustaminen

Tilastollisesti noin puolet kaikista TBI: stä kärsineistä on täysin palauttanut terveytensä, palannut työhön ja suorittanut tavanomaisia ​​kotitalousvelvoitteita. Noin kolmasosa loukkaantuneista tulee osittain vammaisiksi ja toinen kolmasosa menettää kykynsä työskennellä täysin ja pysyy syvästi vammaisena loppuelämänsä ajan.

Aivokudoksen palauttaminen ja kadonneiden ruumiinfunktioiden palauttaminen traumaattisen tilanteen jälkeen tapahtuu useiden vuosien, yleensä kolmen tai neljän, aikana, kun taas ensimmäisellä 6 kuukaudella regenerointi on voimakkainta, minkä jälkeen se hidastuu vähitellen. Lapsilla kehon korkeampien kompensointikykyjen vuoksi elpyminen tapahtuu paremmin ja nopeammin kuin aikuisilla.

Kuntoutustoimenpiteet on aloitettava viipymättä heti sen jälkeen, kun potilas on lähtenyt taudin akuutista vaiheesta. Tähän kuuluu: työskentely asiantuntijan kanssa kognitiivisten toimintojen palauttamiseksi, liikunnan edistäminen, fysioterapia. Yhdessä hyvin valitun lääkehoidon kanssa kuntoutuskurssi voi parantaa merkittävästi potilaan elintasoa.

Lääkärit sanovat, että kuinka nopeasti ensiapua annettiin, on tärkeä rooli TBI-hoidon tuloksen ennustamisessa. Joissakin tapauksissa pään vammoja ei tunnisteta, koska potilas ei mene lääkärin puoleen, eikä vaurio ole vakava.

Tällaisissa olosuhteissa traumaattisen aivovaurion vaikutukset ilmenevät paljon voimakkaammin. Ihmiset, jotka ovat vakavammassa kunnossa TBI: n jälkeen ja heti kääntyneet apuun, saavat paljon paremmat mahdollisuudet täyteen elpymiseen kuin ne, jotka saivat valonvahinkoja, mutta päättivät asua kotona. Siksi perheessänne ja ystävissänne pitäisi heti hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, jos olet epäilemättä päänvammoja kotona.