EEG: n dekoodaus lapsilla

Elektroenkefalografia tai EEG on erittäin informatiivinen tutkimus keskushermoston toiminnallisista ominaisuuksista. Tämän diagnoosin avulla määritetään keskushermoston mahdolliset toimintahäiriöt ja niiden syyt. EEG-dekoodaus lapsilla ja aikuisilla antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen tilasta ja poikkeavuuksien esiintymisestä. Mahdollistaa yksilöityjen alueiden tunnistamisen. Tulokset määrittävät patologioiden neurologisen tai psykiatrisen luonteen.

EEG-menetelmän etuoikeutetut näkökohdat ja puutteet

Neurofysiologit ja potilaat itse suosivat EEG-diagnostiikkaa useista syistä:

  • tulosten luotettavuus;
  • ei ole vasta-aiheita lääketieteellisistä syistä;
  • kyky suorittaa tutkimusta potilaan lepotilassa ja jopa tajuttomassa tilassa;
  • sukupuolen ja ikärajojen puute menettelyssä (EEG tehdään sekä vastasyntyneille että vanhuksille);
  • hinta ja alueellinen saatavuus (kyselyllä on alhaiset kustannukset ja se toteutetaan lähes kaikilla piirin sairaaloilla);
  • tavanomaisen sähkökefalogrammin toteuttamiseen käytetty aika;
  • kivuttomuus (menettelyn aikana lapsi voi olla tuhma, mutta ei kipua, vaan pelosta);
  • vaarattomuus (päähän kiinnitetyt elektrodit rekisteröivät aivorakenteiden sähköaktiivisuuden, mutta niillä ei ole vaikutusta aivoihin);
  • mahdollisuus moninkertaiseen tutkimukseen määritetyn hoidon dynamiikan seuraamiseksi;
  • tulosten diagnostinen dekoodaus.

Lisäksi EEG: lle ei järjestetä alustavaa koulutusta. Menetelmän haittana on mahdollisten indikaattorien vääristyminen seuraavista syistä:

  • epävakaa lapsen psyko-emotionaalinen tila tutkimuksen aikana;
  • liikkuvuus (menettelyn aikana on huomioitava pään ja ruumiin staattinen luonne);
  • keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö;
  • nälkä (sokerin vähentäminen nälän taustalla vaikuttaa aivoihin);
  • näön elinten krooniset sairaudet.

Useimmissa tapauksissa luetellut syyt voidaan poistaa (suorittaa tutkimus nukkumisen aikana, lääkkeen peruuttaminen, lapsen psykologisen asenteen antaminen). Jos lääkäri on määrittänyt vauvalle elektroenkefalografiaa, tutkimusta ei voida jättää huomiotta.

Indikaatiot tutkimusta varten

Indikaatiot lapsen hermoston toiminnallisen diagnoosin nimittämiseksi voivat olla kolmea tyyppiä: kontrolli ja terapeuttinen, vahvistava / reflektoiva, oireinen. Ensimmäiset ovat pakollisia tutkimuksia käyttäytymisen neurokirurgisten operaatioiden jälkeen, sekä aiemmin diagnosoidun epilepsian hallinnan ja ennaltaehkäisyn menettelytapoja, aivojen tai autismin dropsiaa. Toinen luokka on lääketieteelliset oletukset pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä aivoissa (EEG pystyy havaitsemaan epätyypillisen vaurion aikaisemmin kuin se näyttää magneettikuvauksen).

Ahdistuneisuusoireet, joita varten menettely on määrätty:

  • Lapsen viive puheiden kehityksessä: heikentynyt ääntäminen keskushermoston toiminnallisesta toimintahäiriöstä (dysartria), turhautuminen, puheaktiivisuuden menetys, joka johtuu orgaanisista vaurioista tietyille aivojen alueille, jotka ovat vastuussa puheen (afaasia), stostin.
  • Äkilliset, hallitsemattomat kohtaukset lapsilla (mahdollisesti epileptiset kohtaukset).
  • Virtsarakon kontrolloimaton tyhjennys (enureesi).
  • Vauvojen liiallinen liikkuvuus ja jännittävyys (hyperaktiivisuus).
  • Lapsen tajuton liike unen aikana (uniwalking).
  • Iskut, mustelmat ja muut päävammat.
  • Systeemiset päänsärky, huimaus ja pyörtyminen, alkuperän epävarmuus.
  • Tahattomat lihaskouristukset nopeutetusti (hermostunut).
  • Kyvyttömyys keskittyä (huomion häiritseminen), henkisen toiminnan väheneminen, muistihäiriö.
  • Psyko-emotionaaliset häiriöt (mielialan kohtuuton muutos, taipumus aggressioon, psykoosi).

Miten saada oikeat tulokset?

Aivojen EEG koululais- ja peruskouluikäisissä lapsissa tapahtuu useimmiten vanhempien läsnä ollessa (vauvat pidetään heidän käsissään). Erityiskoulutusta ei tehdä, vanhempien tulisi noudattaa muutamia yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • Tarkasta vauvan pää huolellisesti. Jos sinulla on pieniä naarmuja, haavoja, naarmuja, ilmoita asiasta lääkärillesi. Elektrodit eivät ole kiinnittyneitä alueisiin, joissa on vaurioitunut iho.
  • Syötä vauva. Tutkimus suoritetaan täydellä vatsalla, jotta indikaattorit eivät voidele. (Valikosta on poistettava suklaata sisältävät makeiset, jotka herättävät hermostoa). Kuten vauvoilla, ne on syötettävä välittömästi ennen lääkärin hoitoa. Tässä tapauksessa vauva nukahtaa hiljaa ja suorittaa tutkimuksen unen aikana.

On tärkeää peruuttaa lääkitys (jos lapsi saa hoitoa jatkuvasti, sinun on ilmoitettava siitä lääkärille). Koulu- ja esikouluikäisiä lapsia on selitettävä, mitä heidän on tehtävä ja miksi. Oikea henkinen asenne auttaa välttämään liiallista emotionaalisuutta. Sinulla on lupa ottaa mukaan leluja kanssasi (lukuun ottamatta digitaalisia laitteita).

Se on poistettava hiusneulojen päältä, jousista, korvakorut korvista. Tytöt eivät punota hiuksiaan punoksissa. Jos EEG tehdään toistuvasti, on tarpeen ottaa edellisen tutkimuksen protokolla. Ennen tutkimusta lapsen hiukset ja päänahka on pestävä. Yksi olosuhteista on pienen potilaan hyvinvointi. Jos lapsella on kylmä tai on muita terveysongelmia, menettely on parempi lykätä täyteen elpymiseen saakka.

Metodologia

Johdon menetelmän mukaan elektroenkefalogrammi on lähellä sydänelektrokardiografiaa (EKG). Tässä tapauksessa käytetään myös 12 elektrodia, jotka asetetaan symmetrisesti päähän tietyillä alueilla. Anturien asettaminen ja kiinnittäminen päähän tapahtuu tiukassa järjestyksessä. Päänahkaa elektrodien kanssa kosketuksissa olevissa kohdissa käsitellään geelillä. Asennetut anturit on kiinnitetty ylhäältä erityisellä lääketieteellisellä korkilla.

Kiinnittimien avulla anturit liitetään sähkökefalografiin - laitteeseen, joka tallentaa aivojen toiminnan ominaisuudet ja toistaa paperinauhalla olevat tiedot graafisen kuvan muodossa. On tärkeää, että pieni potilas pitää päänsä suorana koko tutkimuksen ajan. Menettelyn aikaväli ja pakollinen testaus on noin puoli tuntia.

Ilmanvaihtotesti suoritetaan kolmivuotiaille lapsille. Hengityksen hallitsemiseksi lapselle tarjotaan puhallus ilmapalloon 2-4 minuuttia. Tämä testaus on tarpeen mahdollisten kasvainten määrittämiseksi ja piilevän epilepsian diagnosoimiseksi. Poikkeama puheyksikön kehityksessä, henkiset reaktiot auttavat tunnistamaan valon stimulaation. Tutkimuksen syvällinen versio, joka on tuotettu Holterin päivittäisen kardiologian seurannan periaatteella.

Vauva käyttää korkkia 24 tunnin ajan, kun taas pieni hihna, joka sijaitsee vyöllä, tallentaa jatkuvasti hermoston toiminnan muutoksia kokonaisuutena ja yksittäisten aivorakenteiden muutoksista. Yhden päivän kuluttua laite ja korkki poistetaan ja lääkäri analysoi saadut tulokset. Tällainen tutkimus on olennaisen tärkeää epilepsian havaitsemiseksi sen alkuvaiheessa, kun oireet eivät vielä näy usein ja selvästi.

Sähkökefalogrammin tulosten tulkinta

Saatujen tulosten dekoodauksen tulisi käsitellä vain neurofysiologi tai erittäin pätevä neuropatologi. Kaaviossa on melko vaikea määrittää poikkeamia normistosta, jos niitä ei ole selvästi ilmaistu. Tällöin vakioindikaattoreita voidaan tulkita eri tavalla potilaan ikäluokasta ja terveydentilasta menettelyn aikana.

Ammattimaton henkilö ymmärtää suorituskyvyn lähes kokonaan. Tulosten dekoodausprosessi voi kestää useita päiviä analysoidun materiaalin mittakaavan vuoksi. Lääkärin on arvioitava miljoonien neuronien sähköinen aktiivisuus. Lapsen arviointia EEG: tä vaikeuttaa se, että hermosto on kypsymässä ja aktiivisessa kasvussa.

Sähkökefalografi kirjaa lapsen aivojen tärkeimmät aktiivisuustyypit, jotka näyttävät ne aaltojen muodossa, jotka arvioidaan kolmella parametrilla:

  • Aallon värähtelyjen taajuus. Aaltojen tilan muutos toisen aikavälin aikana (värähtelyt) mitataan Hz: ssä (Hertz). Yhteenvetona voidaan todeta, että keskiarvo, joka on saatu keskimääräisestä aaltoaktiivisuudesta sekunnissa, on piirretty kaavion useissa osissa.
  • Aaltomuutosten suuruus tai amplitudi. Heijastaa aallon aktiivisuuden vastakkaisten piikkien välistä etäisyyttä. Mitattu µV (mikrovoltteina). Protokolla kuvaa yleisimpiä indikaattoreita.
  • Vaihe. Tämän indikaattorin mukaan (vaiheiden lukumäärä värähtelyssä) määritetään prosessin nykyinen tila tai sen suunnanmuutos.

Lisäksi otetaan huomioon sydämen rytmi ja neutroniaktiivisuuden symmetria puolipalloilla (oikealla ja vasemmalla). Aivojen aktiivisuuden pääasiallinen indikaattori on rytmi, jonka aivojen monimutkaisin rakenne (thalamus) luo ja säätelee. Rytmi määräytyy aaltojen värähtelyjen muodon, amplitudin, säännöllisyyden ja taajuuden mukaan.

Rytmien tyypit ja normit

Jokainen rytmi on vastuussa yhdestä tai toisesta aivotoiminnasta. EEG: n dekoodaamiseksi tehdään useita rytmityyppejä, jotka on merkitty kreikkalaisten aakkosten kirjaimilla:

  • Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - hereillä olevalle potilaalle ominaisia;
  • Delta, Theta, Sigma - tyypillinen unen tila tai patologioiden läsnäolo.

Ensimmäisen tyypin ilmentymä:

  • α-rytmi Sen vakioamplitudi on jopa 100 µV, taajuudet - 8 Hz - 13. Se on vastuussa potilaan rauhallisesta aivojen tilasta, jossa sen korkeimmat amplitudiarvot havaitaan. Kun visuaalinen havainto tai aivotoiminta aktivoituu, alfa-rytmi on osittain tai kokonaan estetty (estetty).
  • β-rytmi. Värähtelytaajuus on tavallisesti 13 Hz: stä 19: een, amplitudi on symmetrinen molemmilla puolipalloilla - 3 µV: stä 5: een. Muutosten ilmenemistä havaitaan psyko-emotionaalisen kiihottumisen tilassa.
  • γ-rytmi. Normaalisti sillä on alhainen amplitudi jopa 10 uV, värähtelytaajuus vaihtelee 120 Hz: stä 180: een. EEG: ssä määritetään lisääntynyt konsentraatio ja henkinen jännitys.
  • κ-rytmi Digitaaliset vaihtelut vaihtelevat välillä 8 Hz - 12.
  • λ-rytmi. Sisällytetään tarvittaessa aivojen kokonaistyöhön, visuaalinen pitoisuus pimeässä tai suljetuilla silmillä. Pysäytetään katse tietyssä kohdassa, λ-rytmikappaleet. Sen taajuus on 4 Hz - 5.
  • μ rytmi. Ominaisuus on sama kuin a-rytmi. Ilmentää henkisen toiminnan aktivoitumista.

Toisen tyypin ilmentymä:

  • δ rytmi. Normaalisti kirjataan syvään uneen tai koomaan. Herätyksen ilmentyminen voi osoittaa syöpää tai dystrofisia muutoksia aivojen alueella, josta signaali vastaanotettiin.
  • τ-rytmi. Se vaihtelee välillä 4 Hz - 8. Käynnistysprosessi suoritetaan lepotilassa.
  • Σ-rytmi. Taajuus vaihtelee 10 Hz: stä 16: een. Se esiintyy nukahtamisvaiheessa.

Kaikkien aivorytmityyppien ominaisuuksien joukko määrittää aivojen bioelektrisen aktiivisuuden (BEA). Standardien mukaan tätä arviointiparametria tulisi karakterisoida synkronisena ja rytmisenä. Muut vaihtoehdot BEA: n kuvaamiseksi lääkärin päätelmässä osoittavat rikkomuksia ja patologioita.

Mahdolliset EEG-häiriöt

Rytmien häiriöt, tiettyjen rytmityyppien puuttuminen / läsnäolo, puolipallojen epäsymmetria osoittavat aivoprosessien toimintahäiriöitä ja sairauksia. Asymmetria 35% tai enemmän voi olla merkki kystasta tai tuumorista.

Edellä kuvattujen parametrien lisäksi tutkittavan lapsen ikä otetaan huomioon. Alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla kvantitatiivinen indeksi theta-värähtelyistä kasvaa jatkuvasti, kun taas delta-värähtelyt laskevat. Kuuden kuukauden iästä lähtien nämä rytmit häviävät nopeasti, ja alfa-aallot puolestaan ​​muodostuvat aktiivisesti. Teta- ja delta-aaltojen vakaat korvaukset aaltoilla β ja α havaitaan kouluun asti. Murrosiän aikana alfa-rytmin aktiivisuus vallitsee. Aaltoparametrien joukon tai BEA: n lopullinen muodostuminen saadaan päätökseen enemmistöikäisenä.

Bioelektrisen toiminnan häiriöt

Suhteellisen vakaa bioelektroaktiivisuus, jossa on merkkejä paroksismasta, riippumatta aivojen alueesta, jossa se ilmenee, osoittaa virittymisen esiintyvyyden estämisen yli. Tämä selittää systemaattisen päänsärky ja neurologinen sairaus (migreeni). Patologisen bioelektroaktiivisuuden ja paroksismin yhdistelmä on yksi epilepsian oireista.

Lisäasetukset

Tulosten dekoodaamisessa otetaan huomioon kaikki vivahteet. Joidenkin niiden salauksen purkaminen on seuraava. Aivojen rakenteiden usein ärsyttävät merkit viittaavat aivojen verenkierron prosessin rikkomiseen, veren tarjonnan puutteeseen. Rytmien epänormaali epänormaali aktiivisuus on merkki herkkyydestä epilepsialle ja kouristukselle. Neurofysiologisen kypsyyden ja lapsen iän välinen ero osoittaa kehitysviiveen.

Aaltoaktiivisuuden loukkaaminen osoittaa siirtyneitä aivovammoja. Aktiivisten päästöjen vallitseminen mistä tahansa aivorakenteesta ja niiden monistuminen fyysisen rasituksen aikana voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä kuulolaitteen, näköelimien toiminnassa ja aiheuttaa lyhyen aikavälin tajuttomuuden. Lapsia, joilla on tällaisia ​​ilmentymiä, on valvottava tiukasti urheilua ja muita fyysisiä aktiviteetteja. Hidas alfa-rytmi voi olla lisääntyneen lihasten sävy.

Yleisimmät diagnoosit perustuvat EEG: ään

Yleisiä sairauksia, joita neurologi on diagnosoinut lapsilla tutkimuksen jälkeen, ovat:

  • Aivokasvain, jolla on erilainen etiologia (alkuperä). Patologian syy on edelleen epäselvä.
  • Traumaattinen aivovamma.
  • Aivojen ja mullan kalvojen samanaikainen tulehdus (meningoenkefaliitti). Syy, useimmiten, on infektio.
  • Epänormaali nesteen kertyminen aivojen rakenteisiin (hydrokefaali tai dropsy). Patologia on synnynnäinen. Todennäköisesti naisen ei perinataalisessa vaiheessa suoritettu pakollisia seuloja. Joko poikkeama on kehittynyt lapsen vahingoittumisen takia kuljetuksen aikana.
  • Krooninen neuropsykiatrinen sairaus, jolla on tyypillisiä kouristuskohtauksia (epilepsia). Tekijät, jotka herättävät seuraavia tekijöitä: perintö, trauma synnytyksen aikana, laiminlyötyt infektiot ja naisen antisosiaalinen käyttäytyminen synnytyksen aikana (huumeriippuvuus, alkoholismi).
  • Aivojen aineen verenvuoto verisuonten murtumisen vuoksi. Se voi johtua korkeasta verenpaineesta, pään vammoista, verisuonten tukkeutumisesta kolesterolikasvuilla (plakkeja).
  • Aivojen psyykkisyys (CP). Taudin kehittyminen alkaa synnytystä edeltävän ajanjakson aikana haitallisten tekijöiden (hapenpoisto, kohdunsisäinen infektio, altistuminen alkoholille tai farmakologisille myrkkyille) tai pään trauman vaikutuksen alaisena.
  • Tajuton liike unen aikana (uniwalking, somnambulism). Syitä ei ole täsmällisesti selitetty. Oletettavasti nämä voivat olla geneettisiä poikkeavuuksia tai haitallisten luonnontekijöiden vaikutusta (jos lapsi oli ympäristölle vaarallisella alueella).

epilepsia

Sähkökefalografia mahdollistaa taudin keskittymisen ja tyypin määrittämisen. Kaavion erityispiirteet ovat seuraavat muutokset:

  • akuutti kulma-aallot, joilla on jyrkkä nousu ja lasku;
  • voimakkaat hitaat aallot yhdistettynä hitaaseen;
  • usean kmV-yksikön amplitudin voimakas nousu.
  • kun testataan hyperventilaatiota, supistumista ja vasospasmia.
  • fotostimulaation aikana esiintyy epätavallisia reaktioita testiin.

Traumaattinen aivovamma

Kaavion muutokset riippuvat loukkaantumisen vakavuudesta. Mitä vahvempi isku on, sitä kirkkaampia ilmenemismuotoja tulee. Rytmien epäsymmetria osoittaa mutkattomaa traumaa (lievä aivojen aivotärähdys). Epäspesifiset δ-aallot, joihin liittyy δ- ja τ-rytmin ja a-rytmin epätasapainon kirkas vilkkuminen, voivat olla merkki verenvuodosta aivojen ja aivojen välillä.

Aivojen vaurioitunut alue on aina julistanut lisääntyneen patologisen aktiivisuuden. Kun aivotärähdyksen (pahoinvointi, oksentelu, voimakkaat päänsärky) oireet häviävät, EEG-poikkeavuuksia tallennetaan edelleen. Jos päinvastoin oireet ja elektroenkefalogrammiindeksit heikkenevät, mahdollinen aivovaurio olisi mahdollinen diagnoosi.

Tulosten mukaan lääkäri voi suositella tai velvoittaa tekemään muita diagnostisia menettelyjä. Tarvittaessa aivokudoksen yksityiskohtainen tarkastelu sen funktionaalisten ominaisuuksien sijasta annetaan magneettiresonanssikuvaukselle (MRI). Kasvainprosessin havaitsemisessa tulisi viitata tietokonetomografiaan (CT). Lopullisen diagnoosin tekee neuropatologi, joka tiivistää kliinisen elektroenkefalografisen johtopäätöksen ja potilaan oireet.

Mitä aivot EEG lapsessa näyttää: normit, tulosten tulkinta ja enkefalogrammin rikkomukset

Kun lapsi on huolissaan tavallisesta päänsärkystä, lastenlääkäri lähettää hänelle neuvoja lasten neuropatologille. Kivun syyn selvittäminen ei ole helppoa, mutta nyt on myös vaarattomia, luotettavia ja informatiivisia tutkintamenetelmiä jopa nuorimmille lapsille.

Sähkökefalografiaa ja kaikuentsyymiä on määrittänyt asiantuntijat, joilla on poikkeavuuksia puhe-, henkinen- ja moottorikehityksessä. Nämä tutkimusmenetelmät mahdollistavat monien muiden keskushermoston toiminnan häiriöiden tunnistamisen.

EEG: n avulla voit tutkia aivojen toimintaa ja antaa tarkan arvion lapsen kehityksestä

Mikä on EEG ja millaisia ​​viitteitä lapsille on määrätty?

Jos keskushermoston häiriöitä epäillään, käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä, erityisesti usein EEG- ja ECHO EG -menetelmiä, jotka on annettu minkä tahansa iän lapselle:

  1. Elektrokefalografia (EEG) on turvallinen ja informatiivinen menetelmä keskushermostohäiriöiden diagnosoimiseksi. Kun EEG rekisteröi sähköisiä impulsseja aivojen eri alueilla. Tulos tallennetaan paperilla sarjana, jota asiantuntija analysoi.
  2. Toinen luotettava menetelmä keskushermoston työn tutkimiseksi on echoencephalography (ECHO EG). Toisin kuin EEG: ssä, kaikuenkorvan avulla, diagnoosi suoritetaan ultraääniaalloilla. Ne lähetetään aivojen sisäpuolelle, palautetaan ja kiinnitetään sähkölaitteella.

Neurofysiologi tekee EEG: n ja ECHO: n jälkeen päätelmän keskushermoston toiminnasta tiettyjen aaltojen läsnäolon tai puuttumisen perusteella, niiden johdonmukaisuuden aste. Asiantuntija määrittelee vaurion alueen ja arvioi vauvan terveydentilan, havaitsee vaurion laajuuden ja arvioi hoidon tehokkuuden.

Tätä menetelmää käytetään missä tahansa iässä - myös vastasyntyneillä. EEG on erittäin herkkä ja osoittaa jopa pienimmät muutokset aivokuoressa. Lisäksi enkefalogrammi on edullinen ja nopea diagnoosimenetelmä, joka on erittäin tärkeää pieniä lapsia tutkittaessa. EEG tehdään myös ihmisille, jotka ovat tajuttomia tai koomassa.

Lastenlääkäri tai lasten neurologi antaa lapselle aivojen EEG. Elektrokefalografia määrätään seuraavien ehtojen läsnäollessa:

  • epilepsia - vaurion laajuuden arvioimiseksi;
  • unihäiriöt, erityisesti unihäiriöt;
  • keskushermoston tulehdussairaudet (aivokalvontulehdus);
  • vastasyntyneiden patologiat (hydrokefaali);
  • aivopahinko;
  • Autismi, mielenterveyden heikkeneminen, puheen kehittäminen (suosittelemme lukemaan: autismi - millainen tauti: oireet ja syyt taudin kehittymiselle lapsilla);
  • tainnutus ja enureesi;
  • epäilys aivojen kasvaimesta;
  • pään vamma;
  • usein päänsärkyä ja tajunnan menetystä;
  • käyttäytymisen muutokset: ärtyneisyys, kuumuus, kyyneleisyys, hyperaktiivisuus, aggressiivisuus, heikkous, huono muisti;
  • keskushermostoon liittyvän leikkauksen jälkeen.
Aivojen EEG on määrätty eri sairauksiin ja lapsen emotionaalisesti epävakaaseen käyttäytymiseen.

Vasta-aiheet tutkimukseen

Sähkökefalogrammille ei ole vasta-aiheita. Se voidaan toteuttaa täysin kuka tahansa iästä ja terveydestä riippumatta. Sillä ei ole rajoituksia käytön taajuudelle, koska se on täysin turvallinen.

Tutkimuksen aikana asiantuntija kiinnittää huomiota ihon koskemattomuuteen. Elektrodeja ei pidä kiinnittää paikkoihin, joissa on avoimia haavoja, ihottumaa tai tuoreita ompeleita leikkauksen jälkeen.

Lapsen valmistelu menettelyyn

Luotettavan ja informatiivisen tuloksen saamiseksi lapsen on oltava valmis tutkimukseen:

  • jos hän on aggressiivinen, menettelyn aattona hän saa rauhoittavia aineita;
  • Ennen tutkimusta sinun tulee ilmoittaa lääkärille, mitä lääkkeitä (esimerkiksi antikonvulsantteja) vauva ottaa, koska ne voivat vääristää tietoja;
  • ei ruokkia hermostoon vaikuttavia tuotteita (kahvia, teetä, energiaa, suklaata);
  • ennen tutkimusta on suositeltavaa pestä hiukset, älä koske lakkoja, mousseja, hiusten voiteita, ei saa olla hirviöitä ja punoksia;
  • sinun täytyy poistaa kaikki korut: korvakorut, hiusneulat, lävistys;
  • ruokkia vauvaa 2 tuntia ennen menettelyä - sokerin pitoisuus veressä laskee nälkäiseen henkilöön, mikä myös vääristää tuloksia;
Muutama tunti ennen menettelyä lapsen on syytä syödä: tyhjään vatsaan tehdyt EEG-tulokset saattavat olla hieman vääristyneet
  • EEG-vauva voidaan parhaiten tehdä unen aikana;
  • vanhemmat lapset tuovat leluja, kirjoja, häiritsevät häntä menettelyn aikana;
  • lasten pitäisi olla psykologisesti valmiita menettelyyn, kerrotaan, kuinka kauan se kestää, koska heidän täytyy viettää pitkään rauhallisessa, lähes liikkumaton tilassa.

Tutkimusta ei suoriteta akuuteilla sairauksilla (esim. SARS). EEG: n uudelleenkäsittelyssä on saatava aikaisemman tutkimuksen tulokset.

EEG-vaiheet

Lapsen tavanomainen EEG-menettely käsittää useita vaiheita:

  1. Aivojen tietojen aktiivisuuden poistaminen levossa. Vastasyntynyt vauva saa EEG: n lepotilassa.
  2. Silmien avaamisen ja sulkemisen testi, aivojen aktiivisuuden tallentaminen hiljaisesta tilasta toiminnan tilaan siirtymisen aikana.
  3. Testaa hyperventilaatiolla - vauva hengittää ja hengittää komentoon. Tämä vaihe auttaa tunnistamaan piilotetut epilepsiat ja kasvaimet.
  4. Photic stimulaatiota. Mielenterveyden ja puheen kehitystä arvioidaan, epilepsia havaitaan. Tämä menettely näyttää toistuvilta valoilmoilta, lapsi pitää silmänsä kiinni.
Menettelyn keston määrää neurofysiologi, se ei yleensä ylitä puoli tuntia.

Koko tutkimus kestää noin 30 minuuttia. Tarvittaessa lääkäri voi suorittaa useita testejä. Potilas on makaamassa tai istumassa. Alle vuoden ikäiset lapset ovat äidin käsissä tai vaihtopöydässä.

Elektrodit on liitetty potilaan päähän, erityinen mesh-kypärä laitetaan päälle. Lapset kiinnittävät 12 anturia pään pintaan. Elektrodit ottavat sähköpotentiaalin kahden anturin välille.

Epilepsiaa sairastavilla potilailla on tiettyjä värähteleviä aaltoja, jotka kuvaavat epileptiformia. On parempi rekisteröidä patologisen toiminnan aikana - epileptisen kohtauksen aikana. Menetelmällä on suuri arvo diagnoosissa, sillä sen toteutus aiheuttaa epileptisen kohtauksen erityisillä ärsykkeillä.

Tulosten tulkinta lapsilla

Yleensä tulokset voidaan kerätä seuraavana päivänä. Analysoimaan itsenäisesti elektrokefalogrammin tulokset eivät toimi, koska oheislaitteelle annetaan transkriptio, jossa on piirrettyjä kaarevia aivotoiminnan viivoja tai tietokonetiedosto.

Tulkitse niitä vain kokeneiden asiantuntijoiden toimesta. Hän arvioi käyrien taajuuden, amplitudin, rytmin, hyppyjä tietyissä hetkissä.

EEG-normit

Lapsen iästä riippuen vaihtelevat normin indikaattoreita. EEG näyttää tietyn henkilön aivojen rytmien poikkeamat keskiarvosta, normaalista. Lopuksi vanhemmat löytävät seuraavat tiedot:

  • Alfa-rytmi. Se heijastaa lepotilaa, se on kiinnitetty heräämään silmät kiinni. Se lakkaa rekisteröimästä laitteiden kanssa, kun ärsyke tulee näkyviin. Kasvaimen tai kystojen kehityksessä aivohalvaus tai mielenterveyshäiriö puhuvat epäonnistumisista alfa-rytmissä. Aivovammoille on tunnusomaista korkea taajuus, ja neuroosi, heikko rytmi ja paroksysmaalinen aktiivisuus näkyvät.
  • Beta rytmi. Rekisteröitynyt ahdistuksen, ahdistuksen, masennuksen yhteydessä. Beta-rytmin epäonnistumiset osoittavat aivojen aivotärähdyksen (suosittelemme lukemaan: lasten aivotärähdyksen tärkeimmät oireet). Osa hänen indikaattoreistaan ​​viittaa enkefaliittiin.
  • Theta-rytmi. Rekisteröity luonnollisen unen tilassa. Theta-rytmi aktiivisuuden tilassa osoittaa patologian läsnäolon aivojen alueella, jossa se löytyy. Jos se esiintyy kaikilla aivojen alueilla, keskushermostoon on merkittävää vahinkoa. Normaalisti sen pitäisi olla enintään 15%. Theta- ja delta-rytmien rikkominen havaitaan kumulatiivisesti henkisen hidastumisen, psykopatian ja dementian aikana. Paroxysmal theta- ja delta-aallot heräävässä tilassa osoittavat aivojen syvien osien patologiaa. Paroksismaalinen aktiivisuus aivojen keskiosissa osoittaa saanutta dementiaa.
  • BEA. Aivojen bioelektrisen aktiivisuuden indeksi on yleensä rytminen, se on synkroninen. Sen epäonnistuminen tapahtuu kouristusten ja epilepsian läsnä ollessa. Tällä indikaattorilla diagnosoidaan migreeni ja päänsärky. Jos EEG-transkripti viittaa diffuusiomuutoksiin, tämä osoittaa herkkyyttä epilepsialle. Lievä rytmihäiriö ei ole vakava häiriö ja vaatii vain oireenmukaista hoitoa.
  • M-ECHO. Sen perusteella arvioidaan aivojen siirtymistä. Normaalisti sallitaan noin 1 mm: n poikkeama. Jos tämä luku on korkeampi, kirjataan aivojen väärä sijainti.

EEG-indikaattoreita on paljon, ja osaava asiantuntija salaa niitä. Lääkärin pätevyys ja kokemus on erittäin tärkeä. Esimerkiksi epileptiformiset muutokset EEG: ssä voivat ilmetä silmien liikkeellä, astioiden pulssiolla, hengityksen muutoksilla, nielemisellä ja muista syistä. 10%: ssa epileptikoista epileptiformia ei voi tallentaa. Kaikki nämä vivahteet olisi otettava huomioon EEG: n päätelmien valmistelussa.

Mahdolliset rikkomukset ja niiden syyt

EEG on erittäin tehokas aivokasvainten havaitsemisessa. Se auttaa tunnistamaan niiden tarkan sijainnin. Tätä menetelmää käytetään vammojen, tulehduksellisten sairauksien, hydrokefaluksen ja muiden olosuhteiden diagnosointiin.

Tärkeimmät EEG: n tutkimat sairaudet ja sairaudet:

  • Meningoenkefaliitti. Tässä taudissa aivoissa tapahtuu tulehdusprosessi. Enkefaliitin syynä on taudinaiheuttajien (virusten tai bakteerien) nauttiminen. Yleensä korkea kuume, pahoinvointi, oksentelu ja voimakkaat päänsärkyjä esiintyvät.
  • Dropsy (hydrokefaali) (suosittelemme lukemaan: mitä pitäisi olla hydrokefaluksen hoito lapsilla?). Tämä on yleinen synnynnäinen patologia, jossa neste kerääntyy kallononteloon. Se kehittyy syntymävamman, keskushermoston tulehduksen vuoksi.
  • Epilepsia. Ominaisuuksia ovat kouristukset ja tajunnan menetys. Vauvan epileptisten kohtausten syynä voi olla äidin väärinkäyttö alkoholin kautta raskauden, perinnöllisyyden, syntymävamman, tartuntatautien yhteydessä.
  • Aivojen kasvaimet. Ne ilmenevät tajunnan menetyksestä, päänsärkyistä, kuulo-, näkö- ja koordinointivajeista (avaruuden häiriö). Kasvajien esiintymisen syyt ovat epäselviä, asiantuntijat uskovat, että se on perinnöllisyys, ionisoiva säteily, vammat ja aiemmat tartuntataudit.
Monet EEG: llä tutkitut sairaudet ovat perinnöllisiä tai syntyvät syntymävamman takia, joten ne diagnosoidaan lapsenkengissä
  • Aivoverenvuoto. Syyt voivat olla vammoja, verenpaineesta, ateroskleroosista, veritaudeista (anemia, leukemia). Potilas on huolissaan huimauksesta, päänsärkystä, huolimattomuudesta, hitaudesta ja yleisestä letargiasta. Pienempien loukkaantumisten osalta johtopäätös osoittaa, että hajaantuneita muutoksia on kohtalaisia. Ateroskleroosin alkuvaiheessa havaitaan aivojen bioelektrisen aktiivisuuden kohtalaisia ​​hajanaisia ​​muutoksia (BEA).
  • Cerebralisyys. Keskushermosto vaikuttaa ja lapsen fyysinen aktiivisuus häiriintyy. Yksi syistä erottaa silmänsisäisen keskushermoston patologian, perinnöllisyyden, tukehtumisen, tartuntataudit elinaikoina.
  • Sleepwalking tai somnambulism. Ilmeisesti unelmakävely ja soglozhenii. Sen syyt ovat epäselviä, mutta tiedemiehet uskovat, että perinnöllisyys, altistuminen ympäristölle ja lääkitys vaikuttavat suuresti.
  • Psyykkiset häiriöt lapsilla: autismi, mielenterveyden heikkeneminen, mielenterveyden heikkeneminen, huomiohäiriö. Niitä herättävät perinnöllinen taipumus, aivojen patologiset muutokset ja vahvat psyko-emotionaaliset mullistukset.
  • Änkytys. Puhehäiriö johtuu lapsen perinnöllisestä alttiudesta, perinataalisesta aivovauriosta, aikaisemmista tartuntatauteista, ricketeistä, pään vammoista, mielenterveyden häiriöistä.

Tämä on epätäydellinen luettelo lapsuushäiriöistä, kun EEG tulee pelastamaan diagnoosissa. Tämä menetelmä auttaa neurologia tekemään oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon lapselle.

Diagnostiset kustannukset

Kuinka paljon EEG: n ja ECHO EG: n siirtäminen kestää? Kustannukset vaihtelevat menettelyn eri alueilla ja paikoissa. EEG: n hinta vaihtelee yleensä 600 - 3500 ruplaan. Echoencephalography maksaa 500-3000 ruplaa.

Yksityiset lääketieteelliset klinikat tarjoavat korkeamman hintalappun tutkittavaksi, toisin kuin kuntien laitokset. Kustannukset riippuvat menettelyn mukaisesta mukavuudesta, lääkäreiden pätevyydestä ja muista tekijöistä.

Aivotutkimukset lapsilla

Usein äitien kanssa käytävässä keskustelussa kuulen kysymyksen, jonka ydin yritän välittää allegorisesti., tee EPRST paremmin, se on oletettavasti sama asia, mutta se maksaa vain 1500 ruplaa.

Katsotaanpa, mitä neurologit, epileptologit ja psykiatrit voivat määrätä aivotesteihin, ja miksi ja voidaanko korvata toisella tutkimuksella, jos on mahdotonta läpäistä nimetyt tutkimukset (esimerkiksi suuri koe on suunniteltu tenttiin, ja lapsesi on tutkittava kiireellisesti).

Neurosonografia (NSG) - pienten lasten aivojen ultraäänitutkimus

Jokainen vauva tekee ensimmäisestä NSG: stä vielä sairaalassa. NSG-standardien mukaan ne valmistetaan takaisin 3 kuukauden kuluttua ja sitten lähempänä vuotta. NSG tekee vain lapsen pääkallossa olevan avoimen suuren kirjasimen. ”Akustisen ikkunan” - ison jousen - avulla lääkäri tutkii ultraäänianturia käyttäen aivojen rakennetta, nestemäistä johtavan järjestelmän koko määrää veren virtauksen parametrit. Näet kystat ja pseudosysteet, aivorakenteiden loukkaukset, aivojen ja sen osien rakenteen laajenemisen tai muutokset, huomaa hydrokefaliset ilmenemismuodot tai tämä turvallinen ja melko informatiivinen tutkimusmenetelmä antaa mahdollisuuden tunnistaa lapsen aivojen patologiset muutokset ja arvioida hoidon tehokkuutta dynaamisen havainnoinnin prosessissa. NSH ei vaadi erityistä valmistelua tutkimukseen, mutta ennen tutkimusta on suotavaa rauhoittaa vauva tai pitää NSG: n nukkumisen aikana.

Jopa 1 vuosi NSS: stä antaa kattavaa tietoa, ja koska tutkimus on turvallinen, se voidaan suorittaa syntymästä lähtien.

Saratovissa he työskentelevät kaikissa äitiyssairaaloissa, 40% lasten poliklinikoista, kaikissa kaupallisissa keskuksissa (DI-keskus, Terveys, Alfa-klinikka, Avesta, S-luokan klinikka, Ole terve, Paramonova-klinikka, Sova, perhelääkäri jne.) Sairaaloissa - alueellinen, kliininen Mirotvortseva (3 Neuvostoliitto) jne.

Echoencephalography (Echo EG) - aivojen häiriöiden ultraäänianalyysimenetelmä käyttäen erityistä laitetta - oskilloskooppia, joka tallentaa heijastuneet ultraäänisignaalit, näyttämällä ne näytölle, alle 1,5-vuotiaille lapsille, kunnes kevät ei ole kasvanut, kaikki aivorakenteet voidaan arvioida läpi. Vanhemmissa lapsissa Echo EG: n avulla voit diagnosoida: diffuusi ja lokalisoitu aivojen turvotus, lisääntynyt kallonsisäinen paine, aivohalvaus, hydrokefaali, vegetatiivinen-verisuoninen dystonia, aivotärähdys ja antaa mahdollisuuden arvioida aivorakenteiden syrjäytymistä traumaattisissa aivovammoissa, paiseissa, aivokasvaimissa, veren virtauksen heikentynyt vertebrobasilar vajaatoiminta, kirjaa kaulavaurioiden vaikutukset (mukaan lukien syntymävammat),

Menettely on yksinkertainen ja vaaraton, ei vaadi erityistä koulutusta. Echo ja UZDG ovat vaihdettavia tutkimuksia useimmille kyselyparametreille.

Saratovissa he tekevät sitä pääasiassa maksullisissa klinikoissa (Avesta, Alpha sekä sairaalat (alueellinen sairaala, 3 kliiniset sairaalat, alueelliset sairaalat, rautatioklinikka, epicenter)

USDG (tai USDI) - Tämä on Dopplerin ultraääni. Aivojen verisuonien laskemiseen käytetään pää- ja kaulan suurten ja keskisuurten alusten verenvirtausta. Sitä voidaan käyttää sekä verisuonten patologioiden primääri- seen havaitsemiseen että potilaan hoidon ja tilan seurantaan. Mikä se on? Sanon yksinkertaisilla sanoilla: USDG: n avulla voit määrittää tarkimmin, missä osassa pään veren virtausta häiritään. USDG analysoi erilaisia ​​indikaattoreita: aluksen luumen; kidutusaste; verisuonten seinämän tila, sen eheys ja tiivisteiden olemassaolo; patologinen supistuminen (stenoosi); venttiilin laskimojärjestelmän toiminnallinen hyödyllisyys ja viat; verisuonten seinämän pullistuminen; astian valon hajoaminen (tukkeutuminen) trombin tai vieraan kappaleen kanssa; veren virtauksen laatu - läsnäolo, nopeus, turbulenssi. Siksi, jos on neurologisia ongelmia, he voivat määrätä useita USDG: tä kuuden kuukauden ajan, enintään 1 viikossa! USDG: n avulla voit seurata hoidon dynamiikkaa ja auttaa neurologia tarkemmin arvioimaan potilaan tilaa. Saatujen tietojen perusteella hoitava lääkäri määrittelee optimaalisen hoidon.

USDG: n diagnostiikka on lapselle vaaraton (ei säteilykuormaa), vauva ei koe mitään epämiellyttäviä tunteita prosessissa. Tutkimuksessa käytetty ultraääni on ihmiskeholle turvallisin. Potilaiden ikä ei ole rajoitettu (mukaan lukien vastasyntyneet). Kun olet saanut USDDG: n tuloksen ja nähnyt kirjaa rikkomuksista siellä, odota huolta. Kaikki verenvirtauksen epäsymmetria ei ole väliintuloa vaativa patologia. Potilaalle on yksilöllisiä ominaisuuksia, jotka voidaan arvioida vain lääkäri.

Menettely on kivuton eikä sillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Se suoritetaan poliklinikalla ja ei vaadi erityistä koulutusta. Tutkimukset suoritetaan reaaliajassa, päätelmä annetaan välittömästi.

Saratovissa: Avesta, Alpha Clinic, Lasten ensimmäinen lääketieteellinen keskus, perhelääkäri, erillisessä lastenklinikassa.

Aivojen kaksipuolinen skannaus (kansan dupleksi) on ekstrakraniaalisten (kaulan) ja kallonsisäisten (intraserebraalisten) alusten altaiden tutkimus. Tämä aivoverenkiertohäiriöiden diagnosointimenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida paitsi verenvirtauksen piirteitä myös anatomisia muutoksia astiassa (läpäisevyys, seinän kunto, mutkat, epämuodostumat jne.)..

Termi "dupleksi" tarkoittaa kahden ultraäänitilan yhdistelmää: B-tila ja Doppler. Näiden kahden tilan yhdistelmä mahdollistaa tärkeiden tietojen saamisen sekä alusten anatomialla, niiden luumenilla, seinäolosuhteilla, morfologisten muutosten arvioimiseksi että näiden muutosten vaikutuksen verenkiertoon ja hemodynamiikkaan. Tämä menetelmä mahdollistaa esimerkiksi stenoosien, okkluusioiden, ateroskleroottisten plakkien, vaskulaaristen epämuodostumien jne. Tunnistamisen. Nykyaikaiset tietokonejärjestelmät mahdollistavat myös värikartogrammin rakentamisen kiinnostavaan astiaan, jossa veren virtauksen suunta ja voimakkuus on väritetty. Tätä menetelmää kutsutaan Doppler-värikartoitus (DDC). Mikä on kaksipuolinen lapsille?

Aivojen verisuonten kaksipuolisen skannauksen tavoitteet

  • verisuonten sairauksien varhaisia ​​merkkejä
  • aivoalusten patologioiden havaitseminen
  • verisuonten poikkeavuuksien havaitseminen (aneurysma, arterio-venoosiset epämuodostumat, hypoplasia, fistula)
  • verisuonten patologian hemodynaamisen merkityksen arviointi (ts. jos verisuonten patologia on, vaikuttavatko ne ja kuinka paljon veren virtaus)
  • vaskospasmin ja laskimoverenkierron häiriöiden havaitseminen. Vasospasmi on keskisairauden valtimon supistuminen. Esimerkiksi vasospasmi johtaa lihasheikkouteen ja puhehäiriöihin.
  • systeemisen verisuonisairauden esiintymiseen liittyvien häiriöiden kompleksin tunnistaminen
  • aivoverenkiertojärjestelmän varakapasiteetin arviointi

Kyselyissä ei ole yhtään analogia, koska täällä voit tutkia aivojen ja kaulan alusten kompleksin työtä.

Saratovissa lasten tutkimisessa on joitakin ongelmia. voidaan tehdä Road Clinicalta, Mirotvortsevin klinikasta (3. Neuvostoliiton sairaala). Muista paikoista, joita en tiedä.

Rayopatografia (REG) - menetelmä aivojen alusten toiminnallisen tilan tutkimiseksi, joka perustuu aivokudoksen kokonaissähkövastuksen muutosten rekisteröintiin verisuonten pulssimuutoksista. Sanotaan vain - tämä on menetelmä aivojen verenkierron arvioimiseksi. REG: n avulla on mahdollista saada tietoa aivojen aivojen tietyn osan säiliöiden tilasta ja veren tarjonnan tilasta, jotta voidaan diagnosoida sen leesioiden luonne ja sijainti. REG antaa hyvän tuloksen verisuonitauteihin, erityisesti aivojen ateroskleroosissa, käytetään aivovammoihin, kasvaimiin, epilepsiaan, migreeneihin jne. Tämä menetelmä on turvallinen, joten sitä käytetään myös sikiön hemodynamiikan tutkimuksessa. Aivohalvauksen akuutissa jaksossa se auttaa määrittämään verenkiertohäiriön tai aivojen tromboembolisen infarktin iskeemisen luonteen.

Aivojen verisuonten REG suoritetaan tallennuslaitteen avulla. Menettelyn suorittamiseksi lapsi asetetaan hänen selkäänsä silmänsä kiinni ja metallielektrodit, jotka on kiinnitetty päähän kuminauhoilla, herkkyyden parantamiseksi käytetään elektrodilevyille erityistä johtimen voiteluainetta. Sitten kaikkien elektrodien läpi kulkee heikko virta, tämän aivojen avulla aivojen alusten tila on kiinteä. Toisin sanoen on mahdollista suorittaa tämä menettely joko vauvalle kokonaan (jota he harvoin tekevät, koska on olemassa muita tutkintamenetelmiä) tai 5-vuotiaalle lapselle, jos hän ymmärtää, mitä tapahtuu ja ei repiä "korkkia" päähänsä. On myös vaikea tehdä autismia yliherkkyydellä.

Huomaan, että tutkimusmenetelmä on turvallinen eikä lapsi voi "vetää nykyistä." koska laite ei voi tuottaa fyysisesti voimakasta virtaa.

Saratovissa REG: t tehdään pääasiassa maksullisissa klinikoissa (Muzalevsky Clinic, Avesta, Alpha, Lääketieteellinen neuvontakeskus, First Children's Medical Center ja sairaalat (alueellinen sairaala, 3 kliinistä sairaalaa, aluesairaala, rautatioklinikka, epicenter). Alle 4-vuotiaita REG: ia ei tehdä Saratovissa, koska syynä ei ole sopivaa korkkia.

Magneettikuvaus (MRI) - Tämä on monimutkainen, erittäin informatiivinen, ei-invasiivinen diagnostinen menetelmä. MRI perustuu ydinmagneettisen resonanssin ilmiöön. Menetelmän ydin on, että vetyatomien ytimistä ihmiskehoon generoidut signaalit, kun ne altistuvat magneettikentässä oleville radiotaajuuspulsseille, vastaanotetaan kaiun signaalina ja niitä käytetään kuvien luomiseen sisäelimistä missä tahansa tasossa. Ymmärrän, että kun olet lukenut tämän määritelmän, oli tunne, että olin pilkkaavaa sinua, sitten oli äärimmäisen vaikea ymmärtää lauseen merkitystä.

Yritän selittää tarkemmin. Karkeasti ottaen MRI-laite on valtava magneetti, joka on suunniteltu putken muodossa. Potilas sijoitetaan putkeen, jonka sisällä luodaan voimakas magneettikenttä. Magneettikentän ja sähkömagneettisten aaltojen vaikutuksesta ihmiskehon vesimolekyylit muuttavat niiden suuntaa ja emittoivat heikkoja signaaleja. Nämä signaalit tarttuvat erityisiin antureihin. Anturit muuttavat tiedot yksinkertaiseksi ja ymmärrettäväksi kuvaksi asiantuntijalle. Näiden kuvien analysointi auttaa määrittämään oikean diagnoosin ja määrittelemään hoidon. MRI: ssä ei käytetä röntgen- tai muita potentiaalisesti vaarallisia ionisoivaa säteilyä. MRI: tä käytetään seuraavien tilojen ja sairauksien havaitsemiseen: aivokasvaimet, aivojen heikentynyt kehittyminen ja voimakas viive iän kehittymisessä, aivojen verisuonten poikkeavuudet (esimerkiksi aneurysma), aivohalvaus, vakavat aivovammat, aivolisäkkeen sairaudet, hermoston jotkut krooniset sairaudet (esimerkiksi hajakuormitukset) skleroosi), aivokudoksen patologiset muutokset (esim. aivokalvontulehduksen jälkeen), progressiivinen hydrokefaali, jotkut geneettiset kehityshäiriöt, jotka johtavat kallon ja aivojen poikkeavuuksiin, pyritään selventämään syitä asteittainen kuulon ja näön lähes aina MRI tekemistä lapsille, joilla on vaikea epilepsiaan.

MRI: lle on vasta-aiheita, joista sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa etukäteen. MRI: n kanssa lapsen on oltava kiinteä, ts. pitkään (noin 20 minuuttia) ei liiku. Siksi alle 10-vuotiaat lapset käyvät useimmissa tapauksissa anestesiassa magneettikuvauksessa (Saratovissa ainakin alle 10-vuotiaille lapsille, joilla ei ole anestesiaa, ei tunneta tapauksia). Ja joissakin tapauksissa ja aikuisikäisissä, magneettikuvaus tehdään anestesialla. Esimerkiksi. autistit ja 17-vuotiaat vaativat anestesiaa. MRI on siis varhaisessa iässä perusteltava ja kaikki riskit on otettava huomioon, koska anestesia ei ole hyvä. Mutta MRI on täysin turvallinen menetelmä.

CT ja MRI ovat keskenään vaihdettavissa.

Sartovissa MRI suoritetaan LDC MIBS-SARATOV: ssä DI-CENTERissa, Avestassa, 9. sairaalassa

Aivojen ja selkäytimen tietokonetomografia (CT) - Tämäntyyppinen tutkimus sekoittuu usein MRI: hen. Nämä ovat kuitenkin erilaisia ​​tutkimuksia. CT-skannaus on aivotutkimus skannauslaitteella, joka mittaa röntgenvirtauksen voimakkuuden aivokudoksen läpi kulkemisen jälkeen, mahdollistaa kuvan aivojen osista ja selkäytimestä vaakasuorassa tasossa eri tasolla. Skannauslaite pyörii kohteen pään ympäri asteikon ollessa 1 astetta. Tuloksena oleva tieto syötetään tietokoneeseen, joka tekee nopeasti laskutoimituksia. Pienimpien aivokudoksen tiheyden muutosten rekisteröinnin perusteella on mahdollista määrittää eri patologisten muodostumien (verenvuotot, kasvaimet, ontelot, tulehduspohjat, kalkkeutumiset) luonne ja sijainti, jotta voidaan tunnistaa synnynnäiset epämuodostumat, aivo-selkäydinnestejärjestelmän laajentumisaste.

Toisin sanoen MRI: n ja CT: n tulos on suunnilleen sama! Ja siellä, ja siellä käy ilmi kolmiulotteinen kuva aivoista! Molemmat menetelmät mahdollistavat yhden ja samojen rikkomusten tunnustamisen yhtä selkeästi! Tärkein ero MRI: n ja CT: n välillä on tomografien toiminnan periaate: MRI-tomografia perustuu magneettikentän työhön ja CT perustuu röntgensäteilyyn. CT ei vaadi anestesiaa, ja se aiheuttaa lapsille vähemmän vastustuskykyä, koska avoimempaa tilaa ei ole, eikä sitä ole lukittu. Samalla tuloksella tietokonetomografia on mahdollisesti haitallista ihmisten terveydelle, koska tämä on erityinen röntgenkuva. MRI puolestaan ​​on täysin turvallinen tutkimusmenetelmä (jopa raskauden aikana), jos se suoritetaan ilman anestesiaa. MRI on aina korkeampi, joskus jopa 3 kertaa. MRI: n sijaan voit itse tehdä CT-skannauksen, jos röntgenkuvat eivät pelkää sinua. Mutta kun tarvitaan yli 10-vuotiaita lapsia koskevia useita tutkimuksia, on parempi tehdä MRI.

Saratovissa he tekevät esimerkiksi Road Clinical Hospitalissa, City Clinicin sairaalassa 12, Avesta, Mirotvortsevan kliininen sairaala (3 Neuvostoliiton sairaalaa), klinikka Paramonova, City Clinic Hospital 9.

Magneettiresonanssin angiografia (MRA) aivoalukset - yksi nykyaikaisimmista diagnoosityypeistä, joiden avulla voidaan arvioida. tutkitun alueen verenkierron anatomiset ja toiminnalliset ominaisuudet. Tällöin lääkäri ei voi tutkia ainoastaan ​​aivokudoksen verisuonten rakenteellisia ja patologisia muutoksia, vaan myös arvioida koko aivojen ja sen kalvojen fysikaalis-kemiallisia, patofysiologisia prosesseja kokonaisuutena tai sen yksittäisiä rakenteita. Aivojen alusten MRA: n avulla voidaan saada sarja ohuita osia, rakentaa tutkittavalla alueella verisuoniverkon kolmiulotteinen rekonstruointi, tunnistaa erilliset hermorungot ja astiat, joita pidetään ihmisen aivojen yhden tai toisen osan projektiossa.

Toisin sanoen tämä on keino arvioida hyvin perusteellisesti aivojen verisuonten ja verenkierron ominaispiirteitä, ja myös MPA: n perusteella on mahdollista suorittaa operaatioiden suunnittelu astioihin (stenting, angioplasty). Soveltamisala on kapea.

Saratovissa tee klinikka Mirotvortseva.

Elektroenkefalografia (EEG) - menetelmä aivojen sähköisten potentiaalien värähtelyiden tallentamiseksi, jotka on tallennettu erikoisvälineiden avulla - elektroenkefalografit. Aivovirrat ohjataan päänahkaan kiinnitetyllä elektrodilla ja tallennetaan paperille tai tietokoneen näytölle. EEG-analyysin avulla voit tunnistaa aaltoja, jotka eroavat värähtelyjen taajuudessa ja amplitudissa, muodon, säännöllisyyden ja ulkoisten ärsykkeiden vakavuudessa (valo tai ääni). EEG suoritetaan kouristusten, epileptisten kohtausten, mielenterveyden ja puheen hidastumisen, trauman jne. Läsnä ollessa. Jos EEG-epilepsiaa epäillään, on tarpeen korvata se mitään! Kaikille lääkärille vain tuoreen EEG: n tulokset, jotka on tehty viimeisten 6 kuukauden aikana, ovat ohjeellisia.

Tutkimus vaatii tarkkoja elektrodien asettamista iholle päänahan ja rauhallisen käyttäytymisen vuoksi 30–40 minuutin ajan, joten alle 3-vuotiaille lapsille EEG suoritetaan yleensä fysiologisen unen aikana. Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat EEG-seurannan - pitkät aivojen bioprosenttien tallentamisen epilepsiaa sairastavilla potilailla (useista tunneista päiviin).

He tekevät siitä Avestassa, Alpha, Sove, Paramonovin klinikan Mirotvortsevin klinikan. Useimmissa klinikoissa, joissa sivustolla on EEG, se tapahtuu valitettavasti vain aikuisten toimesta. Siksi soita ja selvitä!

craniography (CG) - kallon radiografia kahdessa projektiossa - profiili ja fas. Sitä käytetään kallo-luiden synnynnäisten vaurioiden ja murtumien havaitsemiseksi Röntgensäteilyn annos on minimaalinen ja valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon lapsen ikä ja paino. Yleensä karniografia suoritetaan sairaalassa, ja et saa viittausta karniografiaan paikalliselta neurologilta.

Ph.D., Ph.D., Ph.D. defektologi, psykologi, perheohjaaja, psykoterapeutti, koulutuksen ja kulttuurin innovatiivisten tekniikoiden kehittämiskeskuksen johtaja, Harlequinin korjaus- ja kuntoutuskeskuksen johtaja

HUOMIO: artikkelissa on likimääräisiä tietoja siitä, missä tietyt tutkimukset tehdään Saratovissa. Koska klinikat muuttavat jatkuvasti palveluiden luetteloa, joka keskittyy kysyntään ja niiden ominaisuuksiin, on tarpeen soittaa ja selvittää, onko tämä palvelu käytettävissä vai ei. Älä käytä tätä artikkelia lupauksena, että kysely tehdään. Harkitse myös, että laitteet hajoavat säännöllisesti, ja diagnostiset lääkärit irrotetaan. lähteä konferenssiin ja sairastua. Ja vielä - kaikki kuvatut tutkimukset paljastavat orgaanisia aivojen häiriöitä, ei autismia tai muita psykiatrisia sairauksia. Mutta useat orgaaniset aivovauriot voivat aiheuttaa autismin patologisten prosessien seurauksena. Sekä lapsen rikkomukset, kuten se voi osoittautua, ei autismin takia. Esimerkiksi puuttuminen puheesta voi olla seurausta autismista ja orgaanisista vaurioista, kuten aivojen etuosa. Siksi mikään edellä mainituista tutkimuksista ei osoita tai kumota autismin diagnoosia, vaan auttaa diagnosoimaan tarkemmin kehitysviiveiden syyn.

Mitä aivojen EEG näyttää lapsilla ja miten niitä testataan?

Aivotutkimus - usein tutkittu lapsille. Saadut tiedot auttavat lääkäreitä määrittämään hermoston tilan, aivojen toiminnan voimakkuuden. Täysin ymmärtämään, mitä lasten aivojen EEG näyttää, on välttämätöntä ymmärtää tutkimusmenetelmän olemus.

Mikä on EEG lääkkeessä?

Elektrokefalografia (EEG) on menetelmä hermoston toiminnan diagnosoimiseksi, joka perustuu aivojen lähettämien impulssien lukemiseen. Hermoston päärakenneyksikkö, joka sisältää aivot, on neuroni. Nämä solut eivät kykene ainoastaan ​​johtamaan, vaan myös tuottamaan itsenäisesti sähköimpulsseja. Suoraan nämä vaihtelut ja kaappaa elektroenkefalografi - laite, jolla tutkimus suoritetaan. Itse asiassa enkefalogrammi on paperilla kuvattu aivotoiminta.

EEG-tutkimusmenetelmät

Aivojen tutkimus (EEG) auttaa paitsi arvioimaan elimen toiminnallista aktiivisuutta myös seuraamaan kaikkia hermoston laadullisen kehityksen vaiheita. Lääkärit voivat tunnistaa käytettävissä olevat edellytykset patologioiden kehittymiselle ja nimittää välittömästi korjauksensa. EEG: n lisäksi lääkärit voivat määrätä myös Echo Eg - echo enkefalografiaa. Tämän tekniikan pääasiallinen ero on ultraääniaaltojen käyttö diagnoosissa. Ne lähetetään syvälle aivoihin ja ne heijastuvat siitä laitteeseen.

Mitä aivojen EEG lapsessa näyttää?

Aivojen EEG lapsille voidaan määrätä sekä diagnostisiin tarkoituksiin että hoidon aikana. Lääkärit lähettävät lapsen menettelyyn, jos epäillään hermoston patologiaa tai jos tiettyjä oireita esiintyy. Epileptiforminen aktiivisuus lapsen EEG: ssä osoittaa epilepsian piilevän muodon. Menettelyn avulla asiantuntijat voivat määrittää:

  • kouristavan toiminnan polttopisteet, niiden sijainti;
  • patologisen prosessin vaihe ja vaihe;
  • hoidon tehokkuutta.

Elektroenkefalografia - merkinnät

Aivojen elektroenkefogrammi määrää neurologi. Suoraan tämän profiilin asiantuntijat harjoittavat hermoston sairauksien hoitoa. Puhuminen siitä, mitä aivojen EEG näyttää pienissä lapsissa, tutkittavien sairauksien joukossa lääkärit kutsuvat:

  • huimaus;
  • päänsärky;
  • pyörtyminen;
  • unettomuus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • neuroosi (stuttering, nervic tics);
  • yöllinen enureesi;
  • viivästynyt psykomotorinen ja puhekehitys;
  • aivokasvaimet;
  • pään vammat;
  • hermoston perinataalinen vaurio;
  • aivopahinko;
  • aivoverisuonisairaudet, jotka aiheuttavat aivoverisuonisairautta.

Aivojen EEG - vasta-aiheet

Kun olet ymmärtänyt, mitä lasten aivojen EEG näyttää, on syytä huomata, että tutkimus ei ole aina mahdollista. Menettelyyn ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Tutkimustekniikka on täysin vaaraton. Aivot eivät altistu säteilylle sen toteutuksen aikana. Laite poistaa vain elimen tuottamat pulssit. Tämän menetelmän ominaisuuden ja sen vaarattomuuden vuoksi EEG voidaan turvallisesti suorittaa alle vuoden ikäiselle lapselle.

Useimmissa tapauksissa imeväisten diagnoosi tehdään unen aikana. Ennen sähköencefalografian suorittamista asiantuntija tutkii huolellisesti pään pinnan ihon koskemattomuuteen. Paikoissa, joissa on naarmuja, haavoja, ihottumia tai ompeleita leikkauksen jälkeen, elektrodeja ei ole asennettu.

Miten aivot EEG tehdään?

Kun lapsi on antanut lähetyksen, vanhemmat ihmettelevät usein, miten aivojen EEG on tehty.

  1. Menettely suoritetaan erityisessä pimeässä huoneessa.
  2. Lapsen päähän asetetaan erityinen korkki, joka on varustettu elektrodeilla.
  3. Ennen kuin asetat ne päänahan pinnalle, jokainen elektrodi levitetään erityisellä geeliliuoksella. Tämä poistaa turvatyynyn muodostumisen päänahan ja elektrodin välille. Tarvittaessa nämä alueet voidaan esikäsitellä alkoholiliuoksella talin poistamiseksi.

EEG-valmistelu aivoihin

Ennen kuin aivojen EEG tehdään lapsilla, lääkärit antavat vanhemmille yksityiskohtaiset suositukset valmisteen ominaisuuksista. Jos lapsi on aktiivinen, jatkuvasti ärsyttää, rauhoittavia aineita voidaan määrätä. Lisäksi jotkut tuotteet voivat vaikuttaa lapsen psyko-emotionaaliseen tilaan: suklaa, kaakao, teetä on jätettävä valikosta päivä ennen tutkimusta.

Hiusten tulisi olla puhtaita, lakkojen, hiusten vaahtojen käyttö on kiellettyä. Tytöt joutuvat hajottamaan hiukset ja poistamaan kaikki korut päähänsä ennen menettelyn suorittamista: hiusneulojen, korvakorujen tulisi olla poissa. Edellytyksenä on 2 tuntia ennen tutkimusta. Veren glukoosipitoisuuden väheneminen heijastuu aivojen aktiivisuuteen, joten tutkimustulosten vääristyminen on mahdollista.

Brain EEG -menettely

Tämä palvelu on monimutkainen menettely, joka koostuu useista peräkkäisistä vaiheista:

  1. Aivojen tietojen aktiivisuuden poistaminen levossa. Vastasyntyneet viettävät unen aikana.
  2. Testaa silmien sulkeminen ja avaaminen. Lääkärit tallentavat aivotoiminnan muutoksen, kun keho siirtyy lepotilasta aktiiviseen tilaan.
  3. Testaa hyperventilaatiolla - potilasta pyydetään ottamaan muutama syvä hengitys. Se auttaa paljastamaan epilepsian piilevän muodon.
  4. Fotostimulaatio - kehon vaste valon ärsykkeelle. Kun silmät on suljettu, toista useita valon välähdyksiä. Näyte auttaa tunnistamaan epilepsiaa. Jos puhutaan siitä, kuinka kauan aivojen EEG kestää, koko menettely kestää 30-40 minuuttia. Aivojen elektroenkefalogrammin dekoodauksen suorittaa lääkäri.

Aivojen EEG - indikaattorien tulkinta

Aivojen EEG: n suorittamisen jälkeen asiantuntija tulkitsee tulokset. Voit saada tuloksen kätesi päivän aikana, mutta se ei toimi itsestään. Vedetyt käyrät ovat tavalliselle henkilölle käsittämätön, joten aivojen EEG: n dekoodaus lapsilla tapahtuu asiantuntijan toimesta. Pääindikaattorien normin arvot asetetaan jokaiselle lapsen iälle. Niiden alue on lueteltu alla olevassa taulukossa.

Pidät Epilepsia