Hyvänlaatuinen huimaus tai huimaus

Hyvänlaatuinen huimaus - vaaraton, täysin palautuva ja turvallinen.
Paroxysmal - paroxysmal, äkillinen, lyhytaikainen.
Positiivinen - liittyy pään tai rungon sijaintiin.

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on hyvin yleinen sairaus, jota hoidetaan hyvin erityisillä harjoituksilla kotona tai yksittäisen lääketieteellisen manipulaation avulla. Mutta monet potilaat kuulevat minusta ensimmäistä kertaa DPPG: ltä, koska heitä hoidettiin menestyksekkäästi pitkään kohdunkaulan osteokondroosia tai "huonoja aluksia" varten.

Hyvänlaatuisen kohtalaisen huimauksen syyt.
Kreikasta termi otolitiaasi kääntää kirjaimellisesti sanat "kivet korvaan". Kaikki tietävät sappirakon kivistä, munuaisista ja jopa sylkirauhasesta. Ja harvat ovat kuulleet korvissa olevista kivistä.
Henkilön sisä korvassa on sokkelo, joka vastaa tasapainosta. Tuntemattomista syistä labyrintin sisäpuolelle muodostuu kalsiumkiveä, jotka liikkuvat vapaasti asianomaisen korvan sisällä, ärsyttävät vestibulaarisia reseptoreita ja lähettävät vääriä signaaleja aivoihin. Ja aivot reagoivat huimauksen ja kasvullisten vastausten kanssa.

Miten hyvänlaatuinen positiivinen huimaus tai otolitisia esiintyy?
• Äkilliset voimakkaat systeemisen huimauksen aallot esiintyvät tietyssä pään asennossa (kun pää on kallistettu taaksepäin tai kallistettu eteenpäin, kun käännetään sänkyä toisella puolella jne.). Potilas yrittää välttää äkillisiä provosoivia liikkeitä;
• hyökkäysten kesto on lyhyt, jopa useita minuutteja;
• Useita hyökkäyksiä päivässä jopa 1 kerran viikossa;
• Enimmäisintensiteetti aamulla, yleensä laskee päivän aikana;
• Nystagmuksen, pahoinvoinnin ja oksentelun mukana.
• pahenemisjaksot korvataan spontaanilla remissiolla useista kuukausista useisiin vuosiin;
• Kuulon, korvien ja pään melua, kuumetta, päänsärkyä ei ole.

DPPG: n diagnoosi perustuu potilaan tyypillisiin valituksiin.
Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään Dix-Hallpike-provokatiivista testiä:
Potilas istuu sohvalla tasaisesti, kun pää kääntyy 45 ° oikealle. Sitten se asetetaan äkillisesti selälleen, kun pää roikkuu sohvalta, pitäen 45 asteen käännön oikealle. 30 sekuntia. Sitten palaat äkillisesti lähtöasentoon istuessasi pitäen pään kääntämällä 45 ° oikealle.
Käännä potilaan pään 1-2 minuutin kuluttua vasemmalle 45 ° ja toista sama, mutta vastakkaiseen suuntaan.
Kun testi suoritetaan "sairaan" korvan suuntaan, tapahtuu nystagmi, huimausta ja pahoinvointia.

Lääketieteelliset manipulaatiot, joissa on hyvänlaatuinen paikallinen huimaus.
Brandt - Daroffin erikoisharjoitukset suoritetaan itsenäisesti. Kun se tehdään oikein, pahoinvointi, oksentelu ja hirvittävä huimaus esiintyvät.
Aamulla, nukkuessasi, istu sängyn keskelle, suoristamalla selkänne, jalat sängystä.
Käännä pää 45 ° vasemmalle, makaa oikealla puolellasi, kun pääsi kääntyy ylöspäin 45 °, aseta jalkasi sängylle. Pysy tässä asennossa 30 sekuntia tai kunnes huimaus häviää. Voit palata alkuperäiseen asentoon (istuen sängyllä, jossa jalat alas ja pää kääntyi 45 ° vasemmalle) kääntämällä päätäsi suoraan.
Käännä sitten pääsi oikealle 45 astetta ja aseta vasemmalle puolelle, kun pääsi kääntyy ylöspäin 45 °, jalat sängyssä.
Pysy tässä asennossa 30 sekuntia tai kunnes huimaus pysähtyy.
Palaa alkuperäiseen asentoon (istuu sängyllä, jalat alas ja kääntämällä päänsä 45 astetta oikealle) ja kääntämällä päätään suoraan.
Toista harjoitus 5 kertaa.

Jos harjoituksen aikana ei ilmene huimausta, toista se seuraavana aamuna. Jos huimaus tapahtuu ainakin kerran missä tahansa asennossa, harjoitukset on suoritettava vähintään kaksi kertaa: iltapäivällä ja illalla.
Harjoitukset voidaan suorittaa, jos huimausta ei tapahdu 2-3 päivän kuluessa. Liikunnan tehokkuus on noin 60%.

Epleyn, Semontin, Lempertin lääketieteelliset harjoitukset ovat tehokkaita 95 prosentissa tapauksista.
Tavoitteena - ajaa "pikkukivet korvaan" takaisin paikalleen. Joissakin tapauksissa CPPG eliminoidaan yhdellä ohjauksella muutamassa minuutissa.
Manööverien erityispiirre on selkeä polku, hidas liike yhdestä paikasta toiseen (jopa erityisiä tuoleja on luotu).

Toimenpiteitä suoritettaessa on mahdollista saada huimausta ja oksentelua. Siksi 1 tunti ennen menettelyä on parempi ottaa 24 mg betahistiinia. Jos liikkeen aikana esiintyy huimausta ja oksentelua, menettely suoritetaan oikein.

Pääsääntöisesti 2-4 ohjausta hoitojaksoa kohden riittää BPPH: n pysäyttämiseen kokonaan.
Ohjausten jälkeen on suositeltavaa nukkua korotetulla perälaatalla 45-60 astetta.
Ainoa tehokas lääke on 24 mg betaserk 2 kertaa päivässä 1-1,5 kuukauden aikana. Muut lääkkeet ovat hyödyttömiä.

Eri diagnoosi.
• Useimmiten huimaus johtuu kohdunkaulan osteokondroosista tai vertebrobasilarista. Kohdunkaulan röntgenkuvassa 30-vuotiaiden jälkeen jokaisella on "suolapitoisuus", joten osteokondroosin diagnoosi voidaan tehdä kenelle tahansa, mutta tämä on väärin.
• Ortostaattista hypotensiota aiheuttava huimaus tapahtuu voimakkaan nousun myötä, mikä liittyy verenpaineen laskuun jyrkästi.
• Meniere-tauti. Systeeminen huimaus, joka liittyy kuulon heikkenemiseen, meluun, yhden korvan ruuhkautumiseen. Jos sinulla on ongelmia korvaan, sinun on kuultava ENT: n lääkäriä tai audiologia.
• Häiriön hermoston neuromaatiota sairauden debyytissä ilmenee vain huimaus. Äänen hermoston tuumorin sulkemiseksi pois on tarpeen tehdä aivojen MRI.
• Aivohalvaukseen liittyy yleensä fokusaalisia neurologisia oireita. Ensimmäisenä päivänä aivojen CT-tutkimusta suositellaan verenvuodon sulkemiseksi pois, ja 2-3 päivän aivojen MRI: n varmistamiseksi iskeemisen aivohalvauksen varmistamiseksi.
• Neuroosi. Psykogeeninen huimaus käytännössä on melko yleistä, ne kestävät kuukausia ja vuosia. Mutta tällaisten potilaiden auttaminen on vaikeaa. Niitä hoidetaan "huonojen alusten" kohdalla, ja masennus on ehdottomasti kielletty. On myös monia hälyttäjiä, joilla on hyperventilaatio-oireyhtymä. Tällaiset potilaat tarvitsevat psykoterapeutin apua.

Kliininen esimerkki: Nuori nainen valitti systeemisen huimauksen hyökkäyksistä aamulla pahoinvointia ja oksentelua vastaan. ”Minulla on, en pääse sängystä, heittää pään pienimmän liikkeen. Kaikki kiirehtii hullussa pyörremyrskyssä. "Helikopteri päähän." Kaikki tämä ei kestä kauan, mutta erittäin tuskallista. "
Hätälääkärit ensimmäisellä hyökkäyksellä 1 vuosi sitten diagnosoivat aivohalvauksen. Mutta aivohalvauksen sairaalahoito ei auttanut. Kaikki aivojen, kaulan, verisuonten tutkimukset eivät osoittaneet patologiaa. Hoito verisuonten helpotuksella ei tuottanut. Täysin terve nainen, jolla ei ole halvaantumista, alkoi tuntea kuolevasti sairas.

Kehotti minua akupunktio. Tutkimuksen aikana näytettiin kuitenkin positiivinen Dix-Hollpayk-testi.
Vain yksi harjoitus ja erityinen voimistelu pelastivat potilaan pitkään DPPG: n tuskallisista ilmenemismuodoista.
Jos sinulla on samanlaisia ​​oireita, etsi sitten lääkäri, joka pelastaa sinut taudista muutamassa minuutissa.

DPPG: n oireet ja taudin hoito

Noin 75% huimauksesta kärsivistä ihmisistä kokee sen sisäisen korvan ja vestibulaarisen laitteen sairauden yhteydessä. DPPG: tä tai hyvänlaatuista paroksysmaalista (usein toistuvaa) positiota (alkaa tietyssä kehon asennossa) huimausta leimaavat voimakkaat huimaukset, jotka johtuvat pään aseman tai kehon asennon muuttumisesta.

Tilastojen mukaan noin 40% yli 50-vuotiaista kärsii tästä häiriöstä. Myös naiset ovat paljon todennäköisempiä valittamaan sen ilmenemismuodoista. Periaatteessa tauti ilmenee liikunnan aikana, aamun nousun aikana jne.

Huimausmekanismi

Vertigo on oman kehon liikkumisen tunne ympäröivässä tilassa. Vuodesta vestibulaarisesta laitteesta aivoihin seuraa impulsseja, mikä viittaa kehon aseman muuttumiseen avaruudessa.

Jos vestibulaarisen laitteen osissa on häiriöitä, aivot purkautuvat väärin impulsseista ja huimaus tuntuu.

Usein yhdessä huimauksen kanssa:

• tunne pahoinvointi;
• välkkyminen silmissä;
• ilman puute.

Huimaus voi olla kahdenlaisia:

Jos kyseessä on vestibulaarinen huimaus, syynä on vestibulaarisen laitteen (päävamma, aivoinfarkti jne.) Rikkominen.

Ei-vestibulaarisen huimauksen vuoksi syy on muiden järjestelmien ja elinten vaurioituminen ja toimintahäiriö (psykogeeninen huimaus, visuaalinen, sydän- ja verisuonitauti jne.). DPPG on klassinen vestibulaarinen huimaus.

Vestibulaarisen laitteen mekanismi

DPPG: n ja sen lajikkeiden syiden ymmärtämiseksi sinun on ymmärrettävä, miten kuuloanalysaattori toimii.

Kehomme kuuloanalysaattorilla on kolme osaa:

Ne ovat soluja, jotka sijaitsevat sisäkorvassa ja saavat impulsseja kehon asemasta (otolitit). Otolitit ovat soikea queen-solussa, josta kolme puolipyöreää kanavaa laajenevat.

Kullakin kanavalla on kaksi perustaa, joista jokainen on laajennettu ja jota kutsutaan ampulliksi. Ampullissa ja spesifisissä kennoissa peitetyt solut.

Kysy lääkäriltä tilanteestasi

luokitus

Riippuen siitä, missä otoliitit sijaitsevat, on useita DPPG: n muotoja:

1. Jos solut on kiinnitetty yhden kanavan kupoliin, se on kuppien litiaasia.
2. Jos solut liikkuvat vapaasti kanavan ontelossa, niin se on kanalolitiikka.

On myös jakautunut otolitisiksen vakavuuteen ja ongelman lokalisointiin (etupuoli, posteriorinen tai ulkoinen puolipyöreä kanava).

oireiden

• Ensinnäkin DPPG: lle on ominaista voimakas ja odottamaton huimaus, joka esiintyy tietyissä tilanteissa ja tietyssä kehon asennossa;
• Usein huimausta esiintyy aamulla heti unen jälkeen. Joskus jopa unen aikana, kun nukkuja on toisella puolella;
• Tyypillinen piirre on se, että kun palataan alkuasentoon - huimaus kulkee;
• Riippuen altistuneesta kanavasta (ulkoinen, etu- tai takaosa), huimaus esiintyy pään tietyssä asennossa. Esimerkiksi huimaus tapahtuu, kun pää kallistuu taaksepäin tai alaspäin;
• Päivän aikana määrä ja voimakas huimaus vähenevät. Eniten he näkyvät aamulla;
• Nystagmuksen läsnäolo - silmän rytminen nykiminen;
• Huimaus kestää 30 sekunnista 2 minuuttiin;
• Pahoinvointi ja jopa oksentelu ovat yleisiä, johon liittyy huimausta;
• Potilas voi tavallisesti nimetä selkeästi vestibulaarisen laitteen vaikutusalueen huimaus ilmenee kääntymällä tiettyyn suuntaan.

DPPG: n diagnoosi

Tämä diagnoosi tehdään edellä mainittujen oireiden läsnä ollessa samoin kuin seuraavien oireiden läsnä ollessa:

• Hyökkäykset kestävät enintään 20-24 tuntia;
• Huimauksen lisäksi on sellaisia ​​oireita kuin: vaalea iho, kuume, lisääntynyt hikoilu;
• DPPG kulkee aina ilman päänsärkyä, tinnitusta ja silmien katkeamista;
• Häiriö on aina kohtauksia (paroxysmal). Hyökkäykset tulevat yhtäkkiä ja eivät kestä kauan;
• Hyökkäyksen ulkopuolella potilas tuntuu hyvältä;
• Useimmiten DPPG esiintyy 50–60-vuotiaiden välillä ja harvoin tapahtuu nuorilla.

Asiantuntijan on tehtävä erilainen diagnoosi sellaisten sairauksien kanssa, kuten:

• kohdunkaulan osteokondroosi;
• vertebro-vestibulaarinen vajaatoiminta;
• ortostaattinen hypotensio.

syistä

Tekijät, kuten:

1. aivojen trauma (aivotärähdykset, kontussiot, kontuusiat);
2. kirurginen hoito, joka vaikutti haitallisesti kehoon;
3. sisäisen korvan ei-tulehdukselliset sairaudet;
4. labyrinttiitti - sisäkorvan kanavien tulehdus;
5. antibioottien haitalliset vaikutukset;
6. krooniset migreenit;
7. neuroottisen ympyrän häiriöt (masennus, neuroosi, fobiat jne.);
8. herpesvirus;
9. kahdeksannen kraniaalisen hermoparin tuumorit (pre-cochlear-hermo);
10. erilaiset keskikorvan patologiat (otiitti, äkillistulehdus);
11. ulomman korvan vaurioituminen (umpeenkasvanut rikkiputki jne.);
12. barotrauman aiheuttama sisäisen korvan trauma (painehäviö).

diagnostiikka

Jos epäillään DPPG: tä, käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä.

• audiometria;
• veren glukoosianalyysi;
• EKG ja sydämen ultraääni;
• kohdunkaulan selkäranka;
• kallon pohjan röntgenkuva;
• nikamien valtimoiden dopplografia;
• Aivojen ja selkäydin MRI (Magnitorezon-sonografia).

On myös ei-instrumentaalinen diagnoosimenetelmä - Dix-Hallpayka -testi: potilas istuu selällään suoraan, lääkäri kääntää potilaan pään 45 astetta ja sitten nopeasti, mutta varovasti sen selälleen.

Kun potilas asetetaan selälleen, hänen päänsä heitetään 120 astetta kehoon. Heti tämän jälkeen lääkäri havaitsee potilaan silmien sijainnin - DPPG: n tapauksessa havaitaan nystagmusta. Vaikutuspuoli määräytyy sen puolen mukaan, johon silmät kääntyivät nystagmuksen aikana.

DPPG: n hoito

Tämän häiriön hoitoon on kaksi päävektoria:

1. lääkitys;
2. ei-farmakologinen (fysioterapia).

Huumehoito on tarkoitettu pääasiassa kehon yleiseen vahvistamiseen. Se auttaa poistamaan oireita, kuten pahoinvointia, emotionaalista stressiä, oksentelua jne. Käytettiin myös lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa aivojen aluksissa. Esimerkiksi seuraavia lääkkeitä käytetään: vestibo, dramina, cerculate jne.

Fysioterapia (ei-lääkehoito) sisältää erityisten voimisteluiden ja ns. Fysioterapian tekniikoiden toteuttamisen:

• Voimistelu Brandt-Daroff:

1. kun ihminen herää, hänen täytyy istua tuolilla tai sängyssä;
2. käänny vasemmalle tai oikealle puolelle (rikkomusten mukaan), pysy tässä asennossa vähintään 20-30 sekuntia;
3. ottaa istuma-asento;
4. käännä sitten toinen puoli ja käännä pää 45 astetta;
5. pysy tässä asennossa 20-30 sekuntia.
6. palaa alkuasentoon.
7. toista vähintään 5 kertaa.

• Voimistelu Epley-Simon:

1. täytyy istua alas;
2. käännä pää pään suuntaan ja pysy tässä asennossa 20-30 sekuntia;
3. makaa sängyssä ja heitä pääsi takaisin 45 astetta ja pysy tässä asennossa vähintään 20-30 sekuntia;
4. käännä pääsi pois korvalla ja pidä se 30 sekunnin ajan;
5. makaavat sivussa, kärsivät korva alas vähintään 20-30 sekuntia;

• Lempertin liikkumavaraa: lääkärin on suoritettava tämä menettely.

1. Potilaan alkuasento - istuu sohvalla. Koko istunnon aikana potilaan pää on kiinteä. Istunnon aikana potilaan pää pyöritetään 45 astetta leesion sivulle.
2. Sitten potilas makaa alas ja hänen päänsä kääntyy vastakkaiseen suuntaan vaurioista.
3. Sitten potilas asetetaan terveelliseen sivukorvaan alaspäin ja käännetään päätään jo tähän suuntaan.
4. Sitten vatsa-nenä alaspäin, ja taas pää käännetään samaan suuntaan.
5. Sitten seuraavalla puolella ja taas kääntyy pää.
6. Sitten potilas istuu terveellä puolella ja kääntyy uudelleen.
7. Menettelyn päätteeksi potilas on rajoitettu taivutusten lukumäärään ensimmäisten päivien aikana, ja ensimmäisenä päivänä potilaan täytyy nukkua tyynyssä 45-60 asteen kulmassa.

Vaikeissa tapauksissa käytetään joskus kirurgisia toimenpiteitä. Yhden puolipyöreän kanavan täyttäminen on mahdollista, jolloin vapailla kalsiumsuoloilla ei yksinkertaisesti ole tilaa asettua.

Käytetään myös sisäisen korvan yhden kanavan täydellistä tai osittaista poistamista (labyrinthectomy). Usein tämä tapahtuu laserterapian avulla. Vakavissa tapauksissa käytetään selektiivistä tai täydellistä vestibulaarikuitujen tai koko vestibulaarisen laitteen poistamista.

Tämän taudin ennuste on yleensä suotuisa. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito kaikki oireet häviävät kuukauden kuluessa. Leikkauksen jälkeinen elpymisaika on noin viikko.

LiveInternetLiveInternet

-Luokat

• Äänikirjat (1)
• Vieraiden kielten oppiminen (1)
• Art - 1 (50)
• Art - 2 (50)
• Art. 4 (17)
• Art-3 (50)
• COMPUTER. (42)
• LÄÄKEVALMISTEET - 1 (50)
• LÄÄKEVALMISTEET - 5 (1)
• MEDICAL FOOD -3 (48)
• Lääketieteellinen ravitsemus -4 (50)
• LÄÄKEVALMISTEET 2 (50)
• Ihmiset ja kohtalot - 2 (37)
• Ihmiset ja kohtalot -1 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 1 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 13 (50)
• Lääke sinulle - 16 (49)
• LÄÄKEVALMISTE - 17 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 19 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 2 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 20 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 22 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 23 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 4 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 5 (50)
• LÄÄKEVALMISTE - 6 (50)
• Lääke sinulle - 7 (49)
• LÄÄKEVALMISTE - 9 (49)
• LÄÄKEVALMISTELU -10 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU -11 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU -12 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU -14 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU -15 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU -18 (50)
• LÄÄKEVALMISTE -3 - (50)
• LÄÄKEVALMISTE SINILLE -8 (50)
• LÄÄKEVALMISTELU _21 (50)
• MUSIC - 2 (50)
• MUSIC -1 (50)
• MUSIC -3 (12)
• HENKILÖSTÖLLE - 1 (50)
• HENKILÖSTÖ - 2 (0)
• Tieteellinen lääketiede (22) t
• Esseet Venetsiassa. (2)
• Esseet Pariisissa. (29)
• PELAAJAT (2)
• Onnittelut (19)
• Hyödyllinen päiväkirjaan (15)
• Psykologia (51)
• Psykologia - 2 (17)
• Tarinoita. (25)
• RELAXATION (2)
• Satire ja huumori (2)
• SYYS JA TERVEYS - 2 (50)
• SYYS JA TERVEYS - 3 (50)
• SYYS JA TERVEYS - 4 (6)
• SEX JA TERVEYS -1 (50)
• MODERNIN ARTISTIT. (8)
• Maat ja maanosat. (27)
• MOVIES (11)
• Kuvat (31)
• ENCYCLOPEDICS JA DICTIONARIES (1)

-sovellukset

• PostikortitRegeneroitu postikorttien luettelo kaikissa tilanteissa
• Online-peli "Empire" Käännä pikku linnasi mahtavaksi linnakkeeksi ja tule suurimman valtakunnan hallitsijaksi Goodgame Empire-pelissä. Rakenna oma valtakunta, laajenna sitä ja suojaa sitä muilta pelaajilta. B
• Online-peli "Big Farm" Uncle George jätti sinut maatilalleen, mutta valitettavasti se ei ole kovin hyvässä kunnossa. Mutta kiitos yrityksesi valtavuudesta ja naapureiden, ystävien ja sukulaisten avustuksesta, voit muuttaa
• Aina ei ole vuoropuhelua kädessä ^ _ ^ Voit liittää profiiliin mielivaltaisen HTML-koodin sisältävän paneelin. Voit sijoittaa sinne bannerit, laskurit jne.
• TV-ohjelma Akadon TV-opas tarjoaa kätevän viikon ohjelman.

-musiikki

-Aina käsillä

-Hae päiväkirjasta

-Tilaa sähköpostitse

-tilasto

Hyvänlaatuinen huimaus (otolitiaasi)

Sairaudet, jotka johtavat huimaukseen, massaan. Yksi yleisimmistä on hyvänlaatuinen positiivinen huimaus (otolitiaasi).

Sisäkorvassa on ns. Labyrintti, joka vastaa tasapainosta.

Labyrintin kanavat, keskellä näkyvät otoliittikalvot, on myös otoliittikiteitä, jotka koostuvat kalsiumsuoloista.

Labyrintti on hyvin tärkeä osa vestibulaarista laitetta, eikä kukaan tiedä, miten se toimii. Se on eräänlainen tila, joka on täynnä nestettä, joskus muodostuu kiviä ja kalsiumkarbonaattikiteitä. Kun henkilö siirtää päänsä (kallistuu tai heittää sen takaisin), nämä kiteet liikkuvat, ärsyttävät reseptoreita ja aiheuttavat huimausta. Tällainen termi on jopa Sikstuksen kappeli-oireyhtymä. Michelangelo maalasi freskon Sikstuksen kappelin kattoon, ja vierailijat tutkivat sen päätään. Tässä tapauksessa otolitiaasi sairastava on huimausta. Kukaan ei tiedä, mistä nämä kiteet tulevat. Mutta tiedetään, että niiden esiintyminen voidaan laukaista päänvammasta: kiteet katkeavat niin sanotusta otolitimembraanista - rakenteesta, joka on vastuussa painovoiman havaitsemisesta, ja alkaa alkaa kellua vapaasti. Otolitiikkaa hoidetaan erikois voimistelun avulla: kiteet liikkuvat vestibulaarisen laitteen paikasta toiseen ja liukenevat siellä.

Huimaus on toiseksi yleisin syy mennä lääkäriin tuskan jälkeen. Vanhemmilla ihmisillä huimaus on yleensä ensimmäisellä sijalla kanteluettelossa. Syynä on yleensä moniherkkä vajaatoiminta: iäkkäät ihmiset alkavat nähdä, kuulla, tuntea huonommin ja aiheuttaa tasapainon häiriöitä eli huimausta.

Usein huimaus johtuu kohdunkaulan osteokondroosista, joka on ehdoton virhe. Tai vertebro-basilar (verisuonten) vajaatoiminta, joka itse asiassa aiheuttaa harvoin huimausta. Tällaiset diagnoosit johtuvat mekaanisista käsitteistä: kääntät päätäsi ja alukset puristuvat. Iäkkäillä ihmisillä esiintyy usein huimausta, mikä tarkoittaa, että he voivat tehdä verisuonten tutkimuksia ja nähdä ateroskleroosin, johon oireet poistetaan. Jos tämä henkilö on nuorempi, voit ottaa selkärangan röntgensäteitä ja diagnosoida ”osteokondroosin” (jota jokaisella on todella) ja välittää se huimauksen syynä.

Väärä diagnoosi johtaa usein virheelliseen käsittelyyn. Esimerkiksi potilas kärsi hyvänlaatuisesta paikallisesta huimauksesta. Hän oli huimausta, kun hän käänsi päätään. On selvää, että lääkärit, jotka olivat tehneet ensimmäisen diagnoosinsa, eivät tienneet tällaisen taudin olemassaolosta. He selittivät huimausta sillä, että hänen aluksensa puristettiin kaulansa ympärille: nainen käänsi päätään, ne, kuten kumiletku, puristettiin, ja veri pysähtyi virtaamaan aivoihin, mikä teki pään pyörimisen. Tämän naisen alus todellakin kidutettiin, mikä tosiasiassa tapahtuu terveissä ihmisissä. Potilas kävi leikkauksessa, astia suoristettiin. Onneksi toiminta meni ilman komplikaatioita, mutta parannuksia ei tapahtunut. Valitettavasti tämä on melko tyypillinen tilanne, jossa on huimausta: tehdään väärä diagnoosi, operaatio suoritetaan aluksilla ja huimaus pysyy.

Toisinaan nuorilla on vakava huimaus. 25-vuotiaalla henkilöllä on hyökkäys huimausta vastaan, joka johtuu esimerkiksi vestibulaarisen hermon virusinfektiosta. Kuitenkin vaikuttavat henkilöt pelkäävät, kutsuvat ambulanssia, hän tuo potilaan hätätilanteeseen. Siellä hänet diagnosoidaan aivohalvauksella. Muutaman päivän kuluttua huimaus pysähtyy: aivot kompensoivat hermovaurioita. Lauseke osoittaa: "aivohalvaus". Ja 25-vuotias henkilö tulee karkeasti merkkituotteeksi. On pelottavaa elää sen kanssa, koska tämä tauti on mahdollisesti kuolemaan johtava, ja henkilö alkaa miettiä toisen iskun mahdollisuutta. Ja lääkärit ovat jo selittäneet hänelle: ”Asia on vakava, sinun täytyy olla varovainen, ei rasittaa itseäsi”. Kaikkien väärien diagnoosien näennäisen vaarattomuuden vuoksi hän voi rikkoontua loppuelämäänsä. Jos potilas sitten menee pätevään asiantuntijaan ja hän kertoo, mitä todellisuudessa tapahtui tälle potilaalle, on sokki ja turhautuminen, tunne merkityksettömyydestä monta vuotta olemassa olleista peloista.

Tällainen virheellinen diagnoosi johtaa siihen, että melko terveet ihmiset alkavat tuntea saumattomasti sairaita. Esimerkiksi yksi potilaista kärsi ei kovin voimakkaasta huimauksesta: hänen ainoa ongelma oli, että hänen oli vaikea rikkoa sänkyä, ja naapurit naurivat hänen laiminlyötyyn puutarhaansa. Hänellä oli diagnosoitu kohdunkaulan osteokondroosi ja se sijoitettiin sairaalaan. Itse asiassa ainoa huimauksen syy oli otolitiaasi, jota voidaan parantaa muutamassa minuutissa. Toinen potilas oli sairaalassa 38 kertaa seitsemän vuoden aikana - jokaisen pahenemisen myötä.

Mainitsen harjoitukset, joita potilaat ja lääkärit voivat käyttää huimauksen hoitoon otolitisiksen aikana.

Brandt-Daroffin menetelmä. Se on yleensä suositeltavaa potilaille, jotka saavat itsehoitoa. Tämän tekniikan mukaan potilasta suositellaan suorittamaan harjoitukset kolme kertaa päivässä, 5 kertaa molempiin suuntiin yhdessä istunnossa. Jos huimausta esiintyy ainakin kerran aamulla missä tahansa asennossa, harjoitukset toistetaan iltapäivällä ja illalla. Tekniikan suorittamiseksi potilaan on heräämisen jälkeen istuttava sängyn keskellä, jalat riippuvat alas. Sitten se asetetaan mihin tahansa puolelle, jolloin pää kääntyy ylöspäin 45 ° ja on tässä asennossa 30 sekuntia (tai kunnes huimaus pysähtyy). Tämän jälkeen potilas palaa alkuasentoon istuma-asennossa, jossa hän pysyy 30 sekunnin ajan, minkä jälkeen hän nopeasti laskeutuu vastakkaiselle puolelle kääntämällä päänsä ylöspäin 45 °. 30 sekunnin kuluttua hän ottaa alkuperäisen istumapaikan. Aamulla potilas tekee viisi toistuvaa kallistusta molempiin suuntiin. Jos huimaus ilmenee ainakin kerran missä tahansa asennossa, rinteet on toistettava päivän aikana ja illalla.

Jos joku on mahdotonta auttaa, se on useimmiten potilailla, joilla on psykogeeninen huimaus. Tässä tilanteessa masennuslääkitys on välttämätöntä.

On muistettava, että huimaus on perifeerinen ja keskeinen: perifeerinen huimaus johtuu aivojen ulkopuolella olevan vestibulaarisen analysaattorin patologiasta. Ne ovat usein, mutta eivät yleensä saavuta selvää astetta, koska aivot mukautuvat impulssilähteen virheelliseen toimintaan. Keskeistä huimausta esiintyy, kun aivorakenteet ovat vaikuttaneet, useimmiten munasolun ja aivoihin. Ne yhdistetään usein muihin ilmenemismuotoihin: dysartria (puhehäiriön puuttuminen puheyksikön riittämättömästä innervaatiosta), diplopia (kaksoissilmäisyys), parestesia (epätavallinen tunne ihon tunnottomuudesta, "indeksoivat goosebumpit", pistely, joka tapahtuu ilman ulkoista vaikutusta), päänsärky, raajojen heikkous, ataksia (vapaaehtoisten liikkeiden koordinointihäiriö).

Viitattu 5 kertaa
Halunnut: 4 käyttäjää

Merkkejä hyvänlaatuisesta paroksysmaalisesta paikallisesta huimauksesta

Äkillinen muutos kehon asennossa tai pään kääntäminen voi aiheuttaa paroxysmaalista vestibulaarista huimausta, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi paroxysmal positional vertigo (DPPG). Yleensä tämä tauti vaikuttaa naisiin ja vanhuksiin.

Mikä on DPPG

Tämä sairaus todettiin noin 80 prosentissa henkilöistä, jotka hakivat lääkärin apua. Viime aikoina osumien määrä on kasvanut merkittävästi. Useimmilla potilailla on diagnosoitu hyvänlaatuinen huimaus.

Mikä on DPPG: n ongelman ydin, mikä se on? Lyhyt kuvaus taudista voidaan esittää seuraavasti:

• Hyvänlaatuinen - ei vaikutusta, on itsestään parantumisen mahdollisuus.
• Paroxysmal - on luonteeltaan paroxysmal.
• Positiivinen - tauti ilmenee kehon tai pään aseman muutoksen vuoksi.
• Huimaus on taudin tärkein oire.

Pää voi pyöriä ihmisessä, jolla on monia sairauksia. He ovat enemmän kuin sata. Mutta vestibulaarisella positiivisella vertigolla on erottuvia kliinisiä oireita, joiden vuoksi lääkäri voi tehdä diagnoosin ensimmäisessä tutkimuksessa.

Miten vestibulaarinen laite?

Ennen kuin puhutaan paroxysmaalisen positiivisen huimauksen syistä, on syytä pohtia, miten se syntyy.

Sisäisen korvan elin - eteinen - periaatteessa on kolme puolipyöreää kanavaa. Niiden tehtävä on ihmisen liikkeiden kiinnitys. Kanavissa on ampulli ja tietty määrä nestettä. Ampulli on laajennus, jossa gelatiinimainen substraatti sijaitsee - kupula. Hänen liikkeensä, jotka ovat vuorovaikutuksessa reseptorien kanssa, auttavat luomaan tasapainon tunteen kehossaan.

Nestemäisissä ampulleissa on kalkin muodostumista, jota kutsutaan otoliteiksi. Kun henkilö suorittaa toimia hänen päänsä kanssa, neste alkaa myös liikkua. Tuloksena on otoliittien siirtyminen, jotka ärsyttävät hermopäätteitä.

Kaikki tiedot aseman muutoksesta välittyvät silioidut solut aivojen hermopäätteisiin. Tässä vaiheessa epäonnistumisten ja ongelmien vuoksi henkilö saa hyvänlaatuisen paroksysmaalisen huimauksen. Tasapainon aiheuttava aivojen osa antaa signaalin lihaksille, jonka ansiosta ne rentoutuvat tai päinvastoin tulevat sävyttämään. Näiden prosessien tavoitteena on säilyttää tasapaino avaruudessa. Kun otolitit asettuvat, huimaus pysähtyy.

DPPG: n syyt

Tämän taudin syy ei ole vielä selvä. Joissakin muissa tapauksissa hyvänlaatuinen paroxysmal huimaus johtuu seuraavista tekijöistä:

• Päävammat
• Kirurgia korvalla.
• Pitkäaikainen makuupaikka (muiden sairauksien, leikkauksen jälkeisen elpymisen jne. Vuoksi).
• Tulehdusprosessit.
• Labyrinttivaltimon spasmi (migreenillä).
• Meniereen tauti.
• Alkoholin myrkytys.
• Virheellisen käsittelyn seuraukset.

DPPG: n luokitus

Paikallisen vertigoinnin luokittelu perustuu sen kehityksen mekanismiin. Kalkkikiteet (otolitit) voivat liikkua vapaasti puoliympyrän kanavan nesteessä ja ärsyttää reseptoreita pään kääntyessä. Tämä on canalolithiasis. Kun otoliitit ovat paikallisia kanavan seinälle (kupula) ja ne ovat vuorovaikutuksessa reseptorien kanssa, kupupolitiikka.

Diagnoosin aikana otetaan huomioon sekä vaurion sivut (vasemmalla puolella, oikealla puolella) että puolipyöreä kanava (ulkoinen, takaosa, etuosa), jossa on tapahtunut patologisia muutoksia.

DPPG: n erityispiirteet

On olemassa seuraavia merkkejä, jotka kuvaavat paroksismaalista positiivista huimausta:

• Päänsärkyä koskevat hyökkäykset alkavat ja päättyvät yllättäen.
• Päivän jälkeen he eivät enää toistu.
• Potilaan kunto hyökkäyksen jälkeen paranee välittömästi.
• Tähän saattaa liittyä oireita: kuumetta, hikoilua, pahoinvointia ja ihon pahuutta.
• Sairauden jälkeinen elpymisaika on melko nopea.

Edellä mainitut DPPG: n ominaisuudet auttavat tunnistamaan sen muiden sairauksien joukossa, joiden oire on huimaus.

Klinikka DPPG

Hyvänlaatuisen paroxysmal paroxysmal huimauksen ulkonäkö liittyy pään liikkeisiin. Yleensä tauti vaikuttaa vain osaan päästä, koska yksi aivojen (tai korvan) pallonpuolisko jää koskemattomaksi.

DPPG: n kliiniset ominaisuudet ovat seuraavat:

• Huimaus näkyy pääosin kääntämällä (taivuttamalla) päätä, ei kehoa. Se tapahtuu yleensä päivän aikana tai aamulla, esimerkiksi heräämisen jälkeen noustaessa sängystä.
• Henkilö voi tuntea, että hän putoaa jonnekin tai nousee, ravistaa häntä, kiertää esineitä.
• Liitännäiset oireet voivat olla pahoinvointi, hikoilu, oksentelu, epäsäännöllinen syke.
• Potilailla ei ole lisäkysymyksiä (päänsärky, tinnitus, kuulon heikkeneminen).
• Yksi hyökkäys kestää enintään yhden tai kaksi minuuttia.
• Huimaus voi alkaa nystagmuksella. Tämä silmämunan tahaton liike. Kun hyökkäys loppuu, nystagmi häviää.

Sairaus on hyvin hoidettavissa, se ei aiheuta vakavaa vaaraa potilaan elämälle. Mutta jos henkilölle on diagnosoitu hyvänlaatuinen huimaus, hänen pitäisi hylätä sukellus ja nousta korkeuteen. Asianmukaisen hoidon jälkeen tauti voi laskea pitkään, mutta 4-5 vuoden kuluttua kohtaukset yleensä palautuvat.

Lääkärin mielipiteet hoidosta

Vuonna 1969 esiteltiin hyvänlaatuisen paroxysmaalisen huimauksen alkuperän teoria, "kupolin litiaasin teoria". Sen kirjailija (tiedemies Schuknecht) sanoi, että iän myötä henkilöllä on kalsiumia, jotka myötävaikuttavat kalkkikiteiden painottamiseen ja muuttavat neutraalia asentoa. Tässä suhteessa ihmiskehon ja häntä vaikuttavan painovoiman vaikutus vaikuttaa DPPG: n ulkonäköön.

Kymmenen vuotta myöhemmin tutkijat McClar, Hall ja Ruby esittivät teorian "canalithiasis". Tämän teorian mukaan staattisen hiukkaset, jotka liikkuvat kanavaa pitkin ja herättävät reseptoreita, provosoivat positiivisen huimauksen, kun taas otolitit eivät osallistu. Kun hiukkaset ovat kanavan alimpaan kohtaan, hyökkäys katoaa.

Nykyajan lääketieteen tutkijat arvostelevat edellä mainittuja teorioita. He sanovat, että staattiset hiukkaset pystyvät irrottamaan, vaikka ihmiskeho olisi paikallaan. He mainitsevat hylkäämisen syyt, joiden seurauksena hyvänlaatuinen huimaus näkyy:

• Päävammat
• Meniereen tauti.
• Jotkut antibakteeriset lääkkeet (gentamiciini).
• Usein migreenit.
• Epänormaali kirurginen hoito.

diagnostiikka

Jos esiintyy jatkuvasti toistuvia kohtauksia, ota yhteyttä klinikkaan asiantuntijaneuvontaa varten. Lääkäri määrittelee tarkat diagnoosit tarvittavat tutkimukset.

Fyysinen tarkastus

Dix-Hallpike-testi on yleisin menetelmä, joka auttaa tunnistamaan positii- visen huimauksen. Sen täytäntöönpanomenetelmä on seuraava:

• Potilaan täytyy istua sohvalla ja kääntää päänsä tietyn kulman puolelle.
• Lääkäri, joka pitää henkilön päätä käsissään, laittaa hänet takaisin sohvalle (selälleen) niin, että pää on hieman kauempana kuin sen pinnan reuna, jolla potilas on.

Potilaan on ilmoitettava huimauksen alkaminen. Se ei ehkä häiritse välittömästi, mutta jonkin aikaa.

Paikallisen vertigoinnin aikana silmämunat pyörivät tahattomasti. Tätä ilmiötä kutsutaan nystagmiksi. Lääkäri määrittää, missä puolipyöreän kanavan osassa on nystagmuksen luonteen ja sen ulkonäön mukaan patologia.

Instrumentaalitutkimukset

Nystagmuksen paremman visuaalisen havainnon varmistamiseksi on käytäntöä käyttää siunausta tai Frenzel-lasia, elektrookulografiaa ja videokulografiaa.

Edellä mainittujen diagnostisten menetelmien ohella potilaalle voidaan viitata aivojen MRI: hen tai tietokonetomografiaan kohdunkaulan alueen röntgenkuvaan.

Tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri määrää tarvittavan hoidon. Joidenkin potilaiden, joilla on paikallinen huimaus, ei todettu hoidettavan, koska se tapahtuu itsenäisesti.

Ei-huumeiden hoito

Tällä hoidolla on erittäin hyvä vaikutus. Se koostuu potilaasta, joka suorittaa sijaintikäytön (kehon ja pään sijainnin muuttaminen). Harjoituksia tehtäessä on mahdollista hyökätä hyvänlaatuisen paroksismaalisen aseman huimauksen kanssa. On myös syytä muistaa, että jotkut harjoitukset tulisi suorittaa asiantuntijan tarkassa valvonnassa. Potilas suorittaa kaikki istuimet istuen sohvalla, jalat alas.

Brandt-Daroffin manööri

Nämä harjoitukset voidaan tehdä itsenäisesti, toistojen määrä - viisi kertaa kumpaankin suuntaan. Progress:

1. Ota lähtöasento.
2. Makaa puolellasi (jalat hieman taivutettuina) ja käännä pääsi sivulle 45 astetta. Lie 30 sekuntia.
3. Istu alas.
4. Lie vastakkaisella puolella.
5. Istu alas.

Jos harjoitukseen liittyy hyvänlaatuisen positiivisen huimauksen ulkonäkö, sinun pitäisi odottaa, kunnes hyökkäys on ohi ja jatka.

Semont-ohjaus

Tämä harjoitusjoukko tulisi tehdä lääkärin johdolla, koska pahoinvointi ja muut voimakkaat reaktiot voivat ilmetä prosessin aikana.

Harjoitusten suorittamiseksi henkilön on otettava tietty asema. Seuraava askel - lääkäri korjaa potilaan pään käsillään, se on pyöritettävä 45 astetta sivulle. Lisäksi potilas putoaa hänen puolelleen ja pysyy tässä asennossa muutaman minuutin ajan. Sitten hän istuu alas ja asettuu välittömästi samalla tavalla toiselle puolelle kaksi minuuttia, jonka jälkeen hän istuu alas. Koko tämän ajan pää on samassa asennossa.

Tämä harjoitusjoukko aiheuttaa lääkärien keskuudessa kiistanalaisia ​​asenteita. Jotkut suosittelevat hyvänlaatuista liikuntaa, toiset päinvastoin pitävät tätä kompleksia tehokkaimpana, vaikka hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on vakava.

Epley ja Lempert -johto

Tämä ohjailu viittaa myös lääkärin läsnäoloon. Lääkäri, joka pitää potilaan pään, laittaa hänet äkillisesti selkäänsä (pää menee sohvan reunan yli). Niinpä potilas on noin minuutin ajan, ja sitten hänen täytyy kääntää päänsä toiseen suuntaan kääntämällä vartalonsa asteittain. Joten sinun täytyy makuulla 30-60 minuuttia ja palata sitten lähtöasentoon.

Samanlainen harjoitus on Lempert-manööri. Kun potilas on suoritettu, se kääntyy kokonaan harjoituksen aikana: ensin yksi tapa, sitten vatsaan, sitten kipeään korvaan ja istuu alas. Osoittautuu, että harjoituksen aikana henkilö kääntyy akselinsa ympäri.

Lääkehoito

Hyvänlaatuisen paroksysmaalisen huimauksen kärsivän potilaan tilan lievittämiseksi voidaan käyttää lääkehoitoa. Se auttaa poistamaan pahoinvointia ja muita epämiellyttäviä oireita. Jos kohtaukset toistuvat usein, potilas on pidettävä sängyssä.

Tavoitteena hoitaa tällaista huimausta lääkkeillä on parantaa potilaan yleistä tilaa. Samalla voidaan määrätä lääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan aivojen verenkiertoa.

Vaikeissa tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa. Sen avulla he sinetöivät puoliympyrän kanavan luun siruilla. Kirurgian menetelmää käytetään vain vakavissa tapauksissa, koska on olemassa vakavien komplikaatioiden vaara. PDG: lle ei ole erityistä hoitoa.

Hyvänlaatuisella asemalla on huono ennuste elpymiselle. NPPG on turvallinen sairaus eikä aiheuta uhkaa ihmisen elämälle.

video

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Mikä on DPPG - syyt ja hoito

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on sisäisen korvan patologia. Tämä tauti havaitaan usein johtuen pään aseman muutoksesta. Taudilla on ICD: n koodi 10 - tautien kansainvälinen luokitus.

DPPG-lomakkeiden luokittelu

Riippuen patologisten muutosten sijainnista korvassa on useita DPPG: n muotoja. Otoliittikalvon hiukkaset liikkuvat vapaasti toisiinsa nähden puolipyöreän kanavan rakenteessa. Lisäksi erotella luokittelu patologian kehittymismekanismin mukaan.

Kupulolitiaz

Kupulolithiasis hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on harvinaista. Sille on tunnusomaista, että kiinnitetään fragmentteja kupoliin olevaan injektiopulloon.

Fragmentit ovat otolitteja, jotka jatkuvasti ärsyttävät reseptoreita, kun pää muuttuu.

Kanalolitiaz

Useimmiten kupari-litiaasia esiintyy DPPG: n canalolithiasis. Tässä tapauksessa otolitit, jotka ovat hyytymän muodossa, liikkuvat vapaasti endolitmiin. Ne myös ärsyttävät sisäkorvan reseptoreita ja aiheuttavat huimausta.

Vaikuttavat etukanavat

Vahinko on 2% kaikista tapauksista. Tämä johtuu sen sijainnista, joka estää otoliittien viipymisen etukanavassa.

Posteriorinen puolipyöreä kanava

Potilailla, joilla on hyvänlaatuinen paroksysmaalinen vestibulopatia, posteriorisen kanavan vaurio on yleisempää, koska otolitit kiinnitetään siellä painovoiman avulla.

Vasemman takaosan puoliympyrän kanavan (harvoin etupuolella) Canalolithiasis esiintyy 30-40%: ssa kaikista tämän taudin tapauksista. Tämä johtuu siitä, että se on pisin kanava - noin 20 mm.

Ulkomuoto

Ulkoinen puolipyöreä kanava on lyhyin 12-15 mm. Sen välys on leveämpi kuin taka- ja etukanavat. Se muodostaa 30 °: n kulman vaakatasoon nähden.

Ulompi kanava on herkempi tulehdukselle tartuntatauteista johtuen.

oireiden

Vestibulaaristen laitteiden rikkomuksiin on tunnusomaista hyökkäykset, jotka kestävät 30 sekuntia useita minuutteja. Oireita ovat yleensä seuraavat:

• huimausta, kun vaihdat pään asentoa;
• päänsärky;
• tunne liikkuvuutta esineiden ympärillä, heiluminen;
• heikkous;
• koordinoinnin puute;
• kuulovamma;
• pahoinvointi, harvoin oksentelu.

Otolitiaasin syyt

Otolitiaasi on paroxysmal (paroxysmal) huimaus. Sen ominaispiirre on huimausta herättävä tekijä - pään aseman muutos.
Korvan otoliitit, nimittäin sisäinen, ärsyttävät reseptoreita ja pakottavat potilaan kokemaan toisen suunnitelman sairauden.

Syitä ei ole tunnistettu

40–50 prosentissa tapauksista ei ole mahdollista määrittää tarkkaa huimausta. Tämä johtuu siitä, että on monia sairauksia, joissa on huimausta.

Meniereen tauti

Se ei ole tulehdusprosessi sisäkorvassa. Useimmiten niitä esiintyy 30–50-vuotiailla ja on yksipuolinen, joka yleensä valuu kahdenväliseen.

Vertigo esiintyy säännöllisesti vakavien hyökkäysten yhteydessä, joihin liittyy pahoinvointia ja joskus oksentelua. Jos potilas yrittää muuttaa kehon asemaa, tila pahenee.

Ototoksisten antibioottien hyväksyminen

Ototoksiset antibiootit vaikuttavat vestibulaarisen laitteen toimintaan ja kuuloon. Tällaisten lääkkeiden tuhoava ominaisuus on tuhoava vaikutus korvan soluihin ja kuulon hermoon. Sairaus alkaa kuulon heikkenemisestä, ja sitten on huimausta.

Vestibulaarisen laitteen viraaliset tulehdukset

Virussairauksiin kuuluu vestibulaarinen neuroniitti, kun vestibulaarinen hermo on tulehtunut. Se tapahtuu edellisen infektion taustalla. Tulehdus estää vestibulaarisen hermon ylemmän haaran.

Alkoholin myrkytys

Alkoholimyrkytys on kehon myrkytys, joka vaikuttaa kaikkiin sen toimintoihin. Huimaus ilmenee jo päihteiden keskivaiheessa, kun alkoholi alkaa vaikuttaa neurologisiin toimintoihin ja elimiin. Alkoholijuomat häiritsevät impulssien välittämistä hermosolujen välillä.

Traumaattinen aivovamma

Tällaiset vammat ovat vaarallisia aivoille, koska ne aiheuttavat vakavia poikkeavuuksia sen toiminnassa. Oireet vaihtelevat vahingon asteen mukaan. Huimaus on niiden usein esiintyvä oire ja ilmenee jopa pienimmässä määrin.

Labyrinttivaltimon kouristus migreenillä

Labyrinttivaltimo tarjoaa verenkiertoa vestibulaariseen laitteeseen. Spasmi voi esiintyä migreenin takia. Siksi ihmiset, joilla on usein migreenihyökkäykset, tuntevat huimausta, tuntuu esineiden liikkuvuudesta, pahoinvoinnista.

Taudin alkuperän ja kehittymisen mekanismi

Tunnemme sijaintimme avaruudessa vain vestibulaarisen laitteen ansiosta. Se sisältää puolipyöreitä kanavia, joissa on erityisiä ampulleja.

Ampulien sisällä on reseptoreihin liitetty kupula, sen ärsytys kertoo vain kehon sijainnista. Kaikki sen poikkeamat johtavat vääriä signaaleja kehon tilasta.

Kliininen kuva

Otolitit ja huimaus liittyvät läheisesti toisiinsa. Potilailla, joilla on hyvänlaatuisen positiivisen oireyhtymän oireyhtymä, havaitaan usein huimausta, kun pään asennossa tapahtuu pienimpiä muutoksia, mikä aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Joskus DPPG häviää ilman hoitoa, mutta sitten ilmenee jälleen.

Taudin diagnosointi

On vaikea diagnosoida taudin, jolla on tällainen oire, huimausta johtuen siitä, että se esiintyy monissa sairauksissa: osteokondroosi, vegetatiivinen-verisuoninen dystonia.

Dppg: n nykyaikaiset diagnostiset menetelmät mahdollistavat kuitenkin taudin tunnistamisen missä tahansa muodossa. Niiden kulkua tarvitaan vain otoneurologi.

Instrumentaalinen tutkimus

Instrumentaalitutkintamenetelmät paljastavat DPPG: n diagnoosin. Aivojen MRI- ja CT-skannaukset arvioivat sen tilaa, paljastaa pienimmän patologian.

Fyysinen tutkimus

Dix-Hallpayo-testin avulla voit testata positii- visen hyvänlaatuista huimausta. Potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua sohvalla ja kääntää päänsä tiettyyn asentoon. Sitten he panivat hänet sohvalle ja pitivät päänsä.

Tällä hetkellä potilas ilmoittaa huimauksen esiintymisajankohdan. Positiivinen näyte Holpayka mahdollistaa posturaalisen huimauksen.

Taudin differentiaalidiagnoosi

Diferenssimenetelmä havaitsee sisäkorvan sairaudet. Se suoritetaan takaosassa olevan kraniaalisen fossa-patologian, multippeliskleroosin, keskeisen aseman nystagmin patologiassa.

Miten päästä eroon huimauksesta?

Huimaus on vain monien sairauksien oire. DPPG: n hoito on tehokasta vasta sen jälkeen, kun on tunnistettu muita huimausta aiheuttavia tekijöitä ja DPPG: n diagnoosi.

Sitten tulee selväksi, miten hoidetaan hyvänlaatuista paroksysmaalista huimausta. Virheellinen hoito pahentaa tunnistamattoman patologian kulkua. Lääketiede tunnustaa voimistelun hoidon korkean tehokkuuden.

Paikallinen voimistelu

Hyvänlaatuinen paikallinen huimaus on hoidettavissa erityisten voimistelujen avulla, jotka on suunniteltu vaikuttamaan otoliittien liikkumiseen. Vain 2 prosentissa tapauksista se ei auta.

Voimistelua määrää lääkäri riippuen patologisten muutosten sijainnista korvassa.

Semont-ohjaus

On parempi suorittaa tämä harjoitus vain asiantuntijan läsnä ollessa. Eräs poikkeuksellinen ominaisuus on potilaan nopea liike tietyssä kulmassa. Jos haluat välttää pahoinvointia tai oksentelua, ota antiemeettisiä lääkkeitä.

Brandt daroff

Brandt Daroffin voimistelu suoritetaan useita kertoja päivässä: ensimmäinen lähestymistapa tehdään heti heräämisen jälkeen. Jokainen niistä sisältää molempiin suuntiin rinteet tietyssä kulmassa.

Brandt Daroffin vestibulaarinen voimistelu valitaan aina yksilöllisesti sairauden luonteen mukaan. Ennen aloittamista on suositeltavaa tutustua Brandt-Daroffin harjoitusvideon tekniikoihin.

Epley-harjoitukset (video)

Epleyn manööri on tehokas posteriorisen puoliympyrän kanavan patologiassa. Harjoituksen Epley Maneuverissa on paljon vivahteita, joten se on luotettava lääkäriin.

Asiantuntija kääntää potilaan pään tiettyyn suuntaan patologian sijainnista riippuen ja muuttaa potilaan ruumiin asemaa.

Dix-Hallpike Voimistelu

Voimistelun ytimessä ovat kehon, pään ja silmien erimieliset liikkeet. Voimistelujärjestelmän tehokkuus riippuu tekijöistä, kuten iästä, yksi- tai kaksipuolisesta patologiasta ja taudin kestosta. Positiivisia muutoksia havaitaan jo 50–80%: ssa tapauksista.

Lempert-menetelmä

Menetelmää käytetään horisontaalisen puolipyöreän kanavan hyvänlaatuiseen paroksismaaliseen vestibulopatiaan. Pää on kääntynyt 45 astetta vaakatasossa patologian suuntaan.

Tämän jälkeen potilas laitetaan sohvalle ja käännetään päätä ja kehoa tietyssä järjestyksessä. Menetelmässä on sarja peräkkäisiä ohjauksia, jotka löytyvät videosta venäjän kielellä.

Lääkehoito

DPPG: n hoito huumeiden kanssa oli tärkein tapa noin 15 vuotta sitten. Tänään lääkäreiden harjoittama voimistelu ja harjoitukset ovat tehokkaita. Lääkkeitä tulee käyttää vain tulehduksen hoitoon tai oireiden poistamiseen.

vasodilataattorit

Vasodilataattoreilla on vasodilatoiva luonne, ne määrätään parantamaan verenkiertoa. Hyvänlaatuisen paroksysmaalisen huimauksen parantamiseksi määrätyt lääkkeet, kuten:

Vestibulolyyttiset lääkkeet

Tämän ryhmän valmistelut vaikuttavat verisuonten etiologian vestibulaaristen häiriöiden patogeneesiin, otolitiaasin hoitoon. Hoidon jälkeen parantaa aivokudoksen verenkiertoa:

Herbal Nootropics

Nootropics parantaa aivojen toimintaa, lisää henkistä suorituskykyä, vähentää väsymystä. Jotkut uskoivat, että hoito kansanhoitoon, johon he olivat aiemmin antaneet, antaa väliaikaisen vaikutuksen, mutta hoidon kestosta riippuen myös positiivinen tulos ilmenee.

antihistamiinit

Antihistamiinit on suunniteltu estämään allergeenin toimintaa.

Antiemetic lääkitys

Tämän ryhmän huumeet lievittävät pahoinvointia ja oksenteluhyökkäyksiä, joita esiintyy posturaalisen huimauksen taustalla.

Kupin litiaasin profylaksia

Syyt DPPG: n esiintymiseen paljon, ilman, että provosoimme niitä, voit välttää epämiellyttävän taudin. Jokaisen etiologian vertigo ei ole hirvittävä, jos tarkkaillaan terveellistä elämäntapaa, harjoituksia aamulla ja kovettumista.
Hyvänlaatuisen positiivisen huimauksen oireyhtymä on vaikeampaa, koska ulkonäön syyt eivät aina ole selvät. Yleiset toimet auttavat kuitenkin välttämään paitsi DZP: tä:

1. Jos potilas on jo sairastunut, lääketieteelliset harjoitukset on suoritettava useita kertoja viikossa, jotta ei aiheudu uusiutumista.
2. Päivän tilan noudattaminen, kun nukkumaan tarvitaan 7-8 tuntia.
3. Aktiivinen elämäntapa, koulutus kehon vahvistamiseksi.
4. Asianmukainen ravitsemus, jossa on vähintään suolainen, rasvainen, mausteinen ruoka.

Potilasarvostelut

Angelica Rogonova, 35-vuotias:

Usein alkoi huimaus, oli mahdotonta päästä ulos sängystä. Hän teki syntiä verisuonissa, mutta Dix Holpaykin testin jälkeen lääkäri paljasti diagnoosin. Olen kuukausi nyt käyttänyt hoitoa ja harjoituksia dpp: llä, Brandt Daroffin menetelmällä, positiivisia muutoksia tuntuu.

Alesya Rumyantseva, 28-vuotias:

Influenssa kärsi hyvin pahasti, sydänongelmat alkoivat, mikä aiheutti huimausta. Mutta kävi ilmi, että se oli sisäkorvan ja sisäisen korvan tulehdus. Teen Brandt Daroffin vestibulaarisen voimistelun, menen uima-altaaseen, hoito on juuri alkanut, ja tuntuu, että se on helpompi elää.