Aivolisäkkeen adenoma - kasvain, jolla on hyvänlaatuinen luonne. Muodostettu aivolisäkkeen eturauhasen soluista. Hyvästä laadusta huolimatta taudilla on useita peruuttamattomia terveysvaikutuksia. Taudin oikea-aikainen ja tarkka tunnistaminen ja oikea-aikainen hoito ovat pakollisia ja välttämättömiä edellytyksiä hoidon onnistumiselle.
Taudin syyt
Adenoomien patogeneesi, vaikka lääketieteen kehitystaso on korkea, ei vieläkään ole täysin ymmärretty ja on edelleen tutkimuksen kohteena. Seuraavat syyt voivat aiheuttaa taudin muodostumista ja kehittymistä:
- Keskushermoston tarttuva vaurio.
- Haittavaikutukset huumeiden, myrkyllisten aineiden, ionisoivan säteilyn sikiöön raskauden aikana.
- Intrakraniaalinen verenvuoto.
- Kallon mekaaninen vaurio aivovaurion varalta.
- Kilpirauhasen toiminnan hidastuminen pitkittyneiden tulehdus- tai autoimmuunisairauksien vuoksi.
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kontrolloimaton saanti.
- Kiveksen tai munasarjojen alikehitys.
- Sädehappojen säteilyvaurio tai autoimmuuniprosessit.
Aivolisäkkeen adenoma voi monien asiantuntijoiden mukaan esiintyä ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus. Tämä lausunto perustuu vain lääketieteellisten tilastojen indikaattoreihin ilman suoraa näyttöä.
Adenooman oireet
Taudin merkit riippuvat siitä, mikä aivojen aivolisäkkeen adenoma on muodostunut, mikä hormoni muodostuu ylimäärin, kasvaimen koosta ja kasvunopeudesta.
- Microadenoma. Diagnoosi on 2: hormonaalisesti aktiivinen ja passiivinen. Merkki aktiivisesta - endokriinisten häiriöiden ilmentymisestä. Passiivinen muoto ei välttämättä ilmene vuosia, ennen kuin MRI: tä löydetään sattumalta toisen sairauden tutkimuksen aikana. Microadenoma monissa ihmisissä on oireeton.
- Prolaktinooma. Usein todettiin aivolisäkkeen adenoomaa, useimmissa tapauksissa naisilla. Ilmeiset oireet:
- epäsäännöllisyys tai kuukautiskierron päättyminen;
- ternimaidon rintalastu, joka ei liity imettämiseen;
- vaikeuksia lasten syntymisessä;
- miesten voimakkuuden heikkeneminen, rintarauhasen turvotus niissä, spermien muodostumisen ongelmat.
Somatotropinoma. Sille on tunnusomaista suuri kasvuhormonin määrä. Kaikki taudin merkit liittyvät sen tasoon:
- lapset näyttävät gigantismia. Lapsi alkaa painoa, sen kasvu kasvaa. Gigantismi alkaa ilmaantua esiasteen iässä (7 - 12 vuotta) ja jatkuu 25 vuoteen asti. Vanhempien tulisi seurata tarkasti lastensa kasvua, ja jos ikästandardista poikkeaa, ota yhteyttä lääketieteelliseen oppilaitokseen.
- aikuisilla akromegalialaiset oireet tulevat esiin, kun elimistön joissakin osissa on kasvua. Kasvojen ominaisuudet ovat karkeita, karvaisuus kasvaa, monet elinten lukumäärä kasvaa ja niiden toiminnot ovat heikentyneet.
Kortikotropinomy. Kaikista adenoomien tapauksista löytyy vain 8-10% potilaista, mukaan lukien lapset. Tärkeimmät ominaisuudet:
- lihavuus. Rasvamassan uudelleen jakautuminen ja sen kerrostuminen kehon yläosaan. Face on pyöristetty. Kehon alaosassa havaitaan käänteisiä prosesseja: lihasten surkastumista esiintyy. Tämän seurauksena alaraajat menettävät painonsa.
- poikkeavuuksia ihossa: venytysmerkit näkyvät, ihon pigmentti lisääntyy. Sen pinta muuttuu kuivemmaksi ja kuorinta havaitaan.
- lisätä verenpainetta.
- naisilla on kuukautisten loukkauksia, lisääntynyttä karvattomuutta.
- miehillä on voimakkuuden väheneminen.
- primaarinen: sille on ominaista laihtuminen, raajojen tai kehon vapina, huono uni, lisääntynyt ruokahalu, hikoilu, takykardia, verenpaine;
- toissijainen ero: kasvojen turvotus, painonnousu, viivästynyt puhe, bradykardia, ummetus, ihon kuorinta, husky-ääni, masennus.
Jos näiden merkkien mukaan tehdään väärä diagnoosi, adenoomien jatkokehitys johtaa jatkuviin komplikaatioihin.
Lukijat kirjoittavat
Tervetuloa! Nimeni on
Olga, haluan kiittää teitä ja sivustoasi.
Lopuksi pystyin voittamaan päänsärky ja hypertensio. Johtan aktiivista elämäntapaa, elän ja nautin joka hetki!
Kun olin 30-vuotias, tunsin ensimmäistä kertaa sellaisia epämiellyttäviä oireita kuin päänsärky, huimaus, sydämen jaksoittaiset supistukset, joskus ei ollut tarpeeksi ilmaa. Olen kirjoittanut kaiken tämän pois istuvasta elämäntavasta, epäsäännöllisistä aikatauluista, huonosta ravitsemuksesta ja tupakoinnista.
Kaikki muuttui, kun tyttäreni antoi minulle yhden artikkelin Internetissä. Ei ole aavistustakaan, kuinka paljon kiitän häntä siitä. Tämä artikkeli on kirjaimellisesti vetänyt minut kuolleista. Viimeiset kaksi vuotta alkoivat liikkua enemmän, keväällä ja kesällä menen maahan joka päivä, sain hyvän työn.
Kuka haluaa elää pitkään ja voimakkaaseen elämään ilman päänsärkyä, aivohalvauksia, sydänkohtauksia ja paineen nousua, kestää 5 minuuttia ja lue tämä artikkeli.
Mikä on taudin vaara
Aivolisäkkeen adenoma on useimmissa tapauksissa hyvänlaatuinen eikä aiheuta vaaraa ihmisen elämälle. Monet sen muodoista kasvavat hitaasti tai lopettavat kasvun jonkin aikaa (prolaktioma). Mutta jopa hitaasti kasvavia kasvaimia on tarkistettava ja tutkittava MRI: n suhteen.
Jos aivolisäkkeen kasvain kuuluu aktiiviseen mieleen, sen kasvunopeutta, kokoa, vaikutusta henkilön yleiseen tilaan tulee seurata MRI: n avulla ja valvoa asiantuntijoiden toimesta.
Joissakin tapauksissa tuumorin itämisen aikana naapurimaiden aivorakenteissa ne puristuvat. Tämän seurauksena potilas alkaa näyttää neurologisia häiriöitä:
- Näkövamma. Suurentuneella kasvaimella voi olla surullisia seurauksia: optisen hermoston atrofia, sokeus tapahtuu.
- Vaikea päänsärky.
- Yhden tai kaikkien raajojen väsymys.
- Tingling tunteet kasvot.
Jos aivolisäkkeen adenoma kasvaa voimakkaasti, hormonien pitoisuus lisääntyy, mikä vaikuttaa:
- urospuolisten ja naaraspuolisten sukupuolirauhasten työ;
- lisämunuaiset;
- kilpirauhanen.
Akromegaliaa diagnosoidaan pienessä määrässä potilaita, kun kehon yksittäisiä osia kasvaa ja luun paksuneminen tapahtuu. Lapsilla, joilla on liiallinen hormonitaso, havaitaan gigantismia.
Kasvaimen monimutkainen muoto on kystinen adenoma. Kystisen degeneraation seuraukset ilmenevät voimakkaina päänsärkyinä, miesten seksuaalisen toimintahäiriön, psykologisten ongelmien, näön heikkenemisen, verenpaineen ja raajojen tunnottomuuden vuoksi. Tämä lomake paljastuu MRI-tutkimuksen aikana.
Näiden seurausten pitäisi varoittaa kaikkia. Elinajanodote ja sen laatu riippuvat loppujen lopuksi patologian ajoissa havaitsemisesta ja hoidon aloittamisesta.
Diagnostiset menetelmät
On tärkeää erottaa taudin ajoissa muista tiloista, joiden oireet ovat samanlaisia kuin adenoma. Aivolisäkkeen kasvain voi olla väärässä Rathken taskussa, meningiomassa, hypofysiitissa, muiden kasvainten metastaaseissa.
Tarkan diagnoosin ja jatkokäsittelyn nimittämiseksi aivolisäkkeen adenooman diagnoosi suoritetaan suorittamalla seuraavat tutkimukset:
- Tutkimus taudin kliinisestä kuvasta.
- Silmälääkäri, neurologi, gastroenterologi.
- Tuumorin kuvantaminen suoritetaan MRI: llä tai CT: llä, röntgensäteellä.
- Tutki uriinin ja veren hormoneja.
- Visuaalinen kenttätarkastus.
- Tuumorin immunosytokemiallinen tutkimus.
Aivolisäkkeen adenoomien diagnoosi mahdollistaa sen tyypin määrittämisen, aktiivisuuden asteen määrittämisen, koon ja lokalisoinnin määrittämisen.
Lääketieteellisten tietojen mukaan aivojen aivolisäkkeen adenoma muodostaa 13-15% kaikista havaituista aivojen kasvaimista. Lapsilla tämä tauti kehittyy 3-6%: lla potilaiden kokonaismäärästä. Useimmiten aivolisäkkeen muutokset diagnosoidaan 25–45-vuotiaiden välillä.
Käytetyt hoitomenetelmät
Taudin hoidon taktiikka valitaan potilaalle yksilöllisesti kasvaimen ilmentymien, koon, aktiivisuuden perusteella. Käytetään seuraavia hoitoja:
Lääkehoito perustuu lääkkeiden nimittämiseen, jotka ovat dopamiiniantagonisteja. Menetelmä johtaa kasvaimen kutistumiseen ja sen toiminnan täydelliseen lopettamiseen. Hoidon vaiheittaisia tuloksia seurataan testien ja MRI: n tulosten perusteella.
Sädehoitoa määrätään matalan aktiivisuuden omaavien mikrotienomien diagnosoimiseksi. Yleensä suoritetaan yhdessä lääkityskurssin kanssa seuraten tuloksia MRI: llä. Se suoritetaan kahdella menetelmällä:
- Gamma-hoito.
- Stereotaktinen radiokirurgia, jossa käytetään kyberveitsi.
Kirurgiseen hoitoon käytetään 2 poistomenetelmää:
- Nenä - transfoidi.
- Kallon trepanaatio - transkraniaalinen.
Ennen minkäänlaisen leikkauksen aloittamista potilas käy läpi EKG-, röntgen-, MRI- ja testit hormonitasojen seuraamiseksi.
Tuumorin poisto tapahtuu verenoidisesti mikro- ja makroadenomeilla, jotka eivät vaikuta viereisiin kudoksiin. Tämäntyyppinen toiminta näkyy patologian löytämisessä turkkilaisessa satulassa tai jättämällä sen enintään 20 mm: iin. Trepanaatio suoritetaan vakavissa adenoomimuodoissa avaamalla kallo. Tätä menetelmää käytetään erittäin harvoin loukkaantumisvaaran, vakavien komplikaatioiden riskin vuoksi.
Jos hoito aloitettiin ajoissa, kasvain reagoi hyvin hoitoon eikä aiheuta epämiellyttäviä seurauksia.
Adenoomin vaikutus raskauteen
Aivolisäkkeen adenooman ja raskauden käsitteet ovat yhteensopimattomia. Tarjoamalla prolaktiinin liiallisen synteesin, kasvain vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmän tilaan.
Heillä on kuukausikohtaisia ongelmia: sykli on rikki, jotkut niistä pysähtyvät kokonaan. Tällaisen rikkomisen seuraukset eivät jätä itsensä odottamaan - muna-hedelmöityksellä on vaikeuksia ja siksi lasten käsityksen ongelma.
Lisääntyneet prolaktiinitasot aiheuttavat rintamaidon tuotantoa, vaikka nainen ei ruokkisi lasta.
Jos taudin ensimmäiset merkit alkavat ilmetä raskauden aikana, naisen täytyy hakea pätevää apua lyhyessä ajassa. Diagnoosin vahvistamiseksi tai sen kumoamiseksi se auttaa MRI: tä ja testausta. Patologian ajoissa havaitseminen auttaa naista kantamaan ja synnyttämään terveen lapsen.
Raskauden aikana endokrinologi ja gynekologi tulee tarkkailla tulevaa äitiä. Tällä hetkellä adenoomien hoito kirurgisella, sädehoidolla ja lääkityksellä on vasta-aiheista.
Taudin lopputuloksen ennustaminen
Aivolisäkkeen patologian oikea-aikainen diagnosointi ja sen hoito antavat positiivisen ennusteen hoidosta. 93%: ssa tapauksista kirurginen interventio auttaa selviytymään taudin kehittymisestä. Potilailla voi kuitenkin olla sen jälkeen seurauksia:
- lisääntymisjärjestelmän häiriöt;
- kilpirauhanen häiriöt;
- lisämunuaisen häiriö;
- näön ongelmat;
- pysyvät muistin, puheen, huomion rikkomukset.
Testien ja MRI: n tulosten mukaan potilaalle määrätään korjaus potilaan sairaudesta sairauden seurausten vähentämiseksi.
Adenoman uusiutumista esiintyy 14–16 prosentissa tapauksista. Taudista johtuva kuolema ilmenee harvoin ja siinä tapauksessa, että tuumoriin liittyy lisäksi vakavia samanaikaisia sairauksia.
Oireiden regressiota havaitaan 92%: ssa tapauksista kirurgisten ja lääkehoidon aikana. Kaikkien hoitomuotojen samanaikainen yhdistelmä takaa relapsien puuttumisen 1 vuodelle 82%, seuraavien 5 vuoden aikana - 68%.
Visuaalisen toiminnan palauttaminen tapahtuu yleensä silloin, kun tunnistettu aivolisäkkeen kasvain oli pieni ja esiintyi potilaassa alle vuoden ajan. Jos adenoomien alkamisesta on kulunut enemmän aikaa, visuaalisia toimintoja ja hormonitasapainoa ei voida palauttaa edes kirurgisen hoidon jälkeen. Näissä tilanteissa potilaalle annetaan pysyvä vamma.
Adenoomien muodostuminen ja kehittyminen aivolisäkkeessä on vakava sairaus, jonka myöhäinen hoito on vakavia ja peruuttamattomia. Ja vain ajoissa käynti lääkärillä auttaa välttämään taudin vakavia seurauksia.